Всё про ушибы. Ушиб: что это за травма и как ее лечить? Тактика лечения ушибов

При ушибах пострадавшему нужно оказать первую медицинскую помощь. Окончательный диагноз может поставить только медицинский работник, поэтому при травме рекомендуется обращаться в медицинское учреждение. В первые дни после ушиба назначают таблетки и мази, снижающие болевой синдром. Затем используют гели и мази с противоотечным, анальгезирующим, заживляющим, рассасывающим, восстанавливающим действием. Народные средства также используют для ускорения заживления ушибов.

Клиническая картина

Ушиб ноги – травма, встречающаяся довольно часто в практике травматологов. В случае ушиба отмечается повреждение мягких тканей конечностей без изменения структуры. При ушибах необходимо обращаться к врачу или в травмпункт, так как впоследствии могут возникнуть хронические боли.

Ушибы конечностей зачастую возникают в результате уличных, бытовых, спортивных травм. Чаще всего встречаются у детей после спортивных игр, в результате прямого попадания предметов в область бедра, голени и голеностопа. При падениях с одинаковой частотой встречаются ушибы как у детского, так и взрослого населения.

Особенно опасны ушибы суставов: коленного, голеностопного. Если не обращаться к врачу, в дальнейшем можно потерять подвижность сустава.

Ушиб имеет следующие признаки:

  • интенсивная боль;
  • отечность;
  • подкожное или наружное кровоизлияние.

Характер и интенсивность симптомов зависит от локализации и силы повреждений.

При ушибе повреждается кожа, подкожные жировые ткани, мышцы и сосуды, проходящие в них. Повреждение ноги сопровождается резкой болью в месте удара. При сильном ушибе движение конечности на короткое время резко ограничивается, появляется отек. При давлении на пораженный участок боль возникает с новой силой и может сохраняться до нескольких недель.

Если удар пришелся на коленный сустав, после того как пройдут болезненные ощущения, сустав начнет опухать и двигательная функция существенно ограничится. Инстинктивно больной держит ногу в полусогнутом положении. При разгибании болевые ощущения возникают вновь. Отличием ушиба от более серьезных травм является сохранение двигательной активности конечности.

Отек при ушибе связан с близким расположением связок и сосудов к местам ударов. Сосуды при повреждении лопаются, образуя гематому. На месте ушиба образуется сине-багровый синяк, который через 3-4 дня меняет свой цвет на желтый. Если прошла неделя, а синяк не рассосался, следует незамедлительно обратиться в больницу.

Врач определит, нет ли более тяжелых травм, таких как разрыв связок и перелом кости. Легкий ушиб можно лечить в домашних условиях медицинскими или народными средствами.

Особенности ушибов у детей

У детей самым распространенным видом является ушиб ступни. При ушибе происходит повреждение мягких тканей стопы. Причиной травм в большинстве случаев является удар о какой-либо предмет. Другие причины данной травмы: падение пострадавшего с высоты, сдавливание стопы или падение на ногу самых разнообразных предметов.

Часто бывает у детей и ушиб колена. Он сопровождается «содранным» слоем кожи в области коленного сустава. Связано это с отсутствием в этой части тела мягких тканей и тонкой кожей.

При ушибе первое, что должны сделать родители, – это успокоить ребенка. Паника в таких случаях только усугубит положение и напугает и так испытывающего боль ребенка. Необходимо как можно быстрее снять болевой синдром и при необходимости обездвижить конечность.

Необходимо выяснить, нет ли переломов, разрыва связок, других повреждений, опасных для малыша. Симптомы этих травм схожи с клинической картиной при ушибе.

Что нельзя делать при ушибе?

Во-первых, нельзя оставлять травму без внимания и не проводить необходимых медицинских мероприятий. Особенно если через некоторое время боль и отек усиливаются. Рентген и консультация врача в таких случаях обязательна.

Во-вторых, нельзя разрешать двигаться пострадавшему до фиксирования поврежденной конечности.

В-третьих, запрещено придавать конечности естественное физиологическое положение – при сопутствующих ушибу травмах это может привести к ухудшению состояния.

В-четвертых, применение обезболивающих медицинских препаратов без консультации врача запрещено. Особенно если пострадавший является ребенком.

Оказание первой помощи

При ушибе пострадавшему необходимо оказать первую медицинскую помощь:

  • Зафиксировать конечность в статическом положении.
  • Не давать пострадавшему делать лишние движения и нагружать конечность.
  • Наложить холодный компресс на поврежденное место, чтобы облегчить боль.
  • Доставить пострадавшего в больницу или ближайший травмпункт.

Необходимо помнить, что при ушибе суставов действия будут отличаться от манипуляций при ушибе мягких тканей.

Первая помощь при ушибе мягких тканей включает следующие мероприятия:

  • обеспечивают покой или комфортное положение;
  • для снятия отека на 10-15 минут прикладывают холод (холодная бутылка с водой, продукт из морозилки, сухой лед);
  • накладывают на место ушиба фиксирующую повязку;
  • раны и царапины обрабатывают йодом или зеленкой;
  • при неутихающей боли принимают обезболивающее.

При ухудшении состояния нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Использование лекарственных препаратов

Обезболивающие препараты можно использовать при ушибах для снятия болевого синдрома. Наиболее популярными препаратами, применяемыми перорально, являются Парацетамол, Солпадеин, Кетанов, Найз. Лекарство принимают внутрь для снятия шока и боли:

  1. Парацетамол можно использовать детям и взрослым, соблюдая дозировку. Взрослым и подросткам после 12 лет разовый прием - 500 мг не более 4 раз в сутки. Дети до 6 месяцев - 350 мг в сутки, от одного года до трех лет - 500 мг в сутки, с трех до шести лет - 1 г в сутки, от шести до 12 лет - 1,5 г парацетамола в сутки. Препарат хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Действие длится около 4 часов.
  2. Найз эффективен при любых болевых процессах, сопровождающихся воспалениями и отеками. Снижает боль и отек суставов. В виде таблеток назначают взрослым два раза в день по 100 мг, максимально – до 400 мг. Детям 2-3 лет принимать Найз можно строго по инструкции и только в виде суспензии. Детям 3-12 лет разрешены формы суспензии и таблеток. Старше 12 лет – чаще приписывают препарат в виде таблеток. Расчет дозы препарата: 3-5 мг на 1 кг массы тела. Применяется разово для снятия болевого шока.
  3. Кетанов - симптоматическое средство, которое позволяет кратковременно уменьшить болевой синдром. Препарат не лечит причины болезни. Поэтому есть риск маскировки более серьезного повреждения. Рекомендован к применению во взрослом возрасте, не более 20 мг за 1 раз.
  4. Солпадеин содержит в своем составе парацетамол. Показания к применению и дозировка - как при приме парацетамола.

При ушибах часто целесообразнее пользоваться наружными средствами. В аптеках они продаются в виде гелей и мазей:

Название препарата Производитель Состав Действие Противопоказания
Express синяк Георг Биосистемы, Россия Экстракт губки Spongilla lacustris fragilis, неорганические пигменты Обладает гримирующим эффектом. Способствует рассасыванию синяков Индивидуальная непереносимость компонентов крема
Индовазин BALKANPHARMA-TROYAN, Болгария Троксерутин, индометацин Противовоспалительное и ангиопротекторное действие, для наружного применения Детский возраст до 14 лет. Возможны аллергические реакции
Синяк-off Биокон, Россия Экстракт медицинской пиявки, этоксидигликоль. Обладает антикоагулирующими, тромболитическими, противовоспалительными, антигипоксическими, противоотечными, дренирующими свойствами, способствует улучшению микроциркуляции крови Возможны аллергические реакции
Арнигель Буарон, Франция Арника монтана, карбомер, раствор натрия гидроксида Противовоспалительное, противоотечное, заживляющее и бактерицидное действие Не рекомендуется наносить гель под окклюзивную повязку
Гепариновая мазь Нижфарм, Россия Гепарин, натрий, бензокаин, бензилникотинат Антитромбическое действие Возможны аллергические реакции, гиперемия кожи
Декспантенол ЗАО ВЕРТЕКС, Россия Декспантенол, масло вазелиновое Стимулирует регенерацию кожи Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Гепароид Зентива Зентива, Чехия Гепариноиды, пчелиный воск Обладает противовоспалительным, антиэкссудативным действием, противосвертывающей активностью Нет
Окопник гель ЗАО Твинс Тэк, Россия Экстракт окопника, хондроитин, эфирные масла Уменьшает воспаления. Ускоряет восстановление поврежденных тканей Нет
Бадяга 911 ЗАО Твинс Тэк, Россия Экстракт бадяги, конского каштана, ромашки Обладает меснораздражающим эффектом Нельзя наносить на слизистые оболочки
Апизартрон Неофарм, Россия Яд пчелиный, метилсалицилат и аллилизотиоцианат Оказывает местное раздражающее, сосудорасширяющее действие Не наносят на поврежденную кожу. Противопоказан детям до 12 лет
Ортофен ЗАО ВЕРТЕКС, Россия Диклофенак натрия Имеет обезболивающее и противоспалительное действие. Уменьшает боль и отеки тканей Дети младше 6 лет
Быструмгель ОАО Акрихин, Россия Кетопрофен Противовоспалительное, анальгезирующее действие Гиперчувствительность, детский возраст

Рецепты народной медицины

В народной медицине есть доступные и простые рецепты для лечения ушибов, но использовать их можно только в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Если опухло место ушиба, можно приложить компресс:

  • Солевой. Делают теплый солевой раствор из расчета 2 ст. л. на 1 л воды. Смачивают в растворе хлопчатобумажную ткань, прикладывают к больному месту, укутывают теплой тканью, оставляют на ночь.
  • Картофельный. Сырой картофель натирается на терке. Смесь укладывают на ткань, прикладывают к ушибленному месту, оставляют на 30-40 минут.
  • Капустный. Листья красной или белокочанной капусты нужно размять, сделать надрезы для выделения сока, приложить на больное место на 1-1,15 часа.

По такому же принципу делаются луковый, чесночный, свекольный компресс. При ушибах действенными способами являются настойки из лекарственных трав. Подходящими травами, обладающими противовоспалительным, рассасывающим, успокаивающим действием являются календула, золотой ус, чистотел, ромашка, листья лопуха, подорожника и полыни.

1 ст. л. сухого сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают, остужают до температуры, комфортной телу. Смачивают ткань в настое, прикладывают к пострадавшему участку, укутывают теплым полотенцем. Оставляют на 1 час.

При использовании народных средств необходимо проверить у больного наличие аллергии на активный компонент средства. Для этого прикладывают ватный диск, смоченный в настойке, к локтевому сгибу. Если через 15 минут не появится покраснение, средство можно использовать для лечения ушиба.

Возможные последствия травмы

Если при сильном ушибе не обратиться к врачу или неправильно организовать терапевтические мероприятия, могут появиться нежелательные осложнения после травмы.

Если удар пришелся на сустав – происходит накопление жидкости в суставной сумке. Синовиальная оболочка, которой выстлан сустав, очень чувствительна к различным воспалительным процессам. Она сразу начинает продуцировать избыточное количество слизи. Жидкость накапливается в коленном суставе, он значительно увеличивается в размерах, что вызывает боль и ограничивает двигательную активность конечности. Необходимо обратиться к врачу. Он назначает жесткую повязку и откачивает жидкость из сустава.

Часто ушибы, на которые люди не обратили внимания, приводят к хроническим бурситам. Воспаление бурсы сопровождается накоплением воспалительной жидкости. Проявляется повышенной температурой, болью, отечностью, покраснением и ограничением движений больного сустава. Врач берет пункцию, делается рентген сустава. Лечение включает двигательный покой пораженной конечности, холодные компрессы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Хронический бурсит зачастую является показанием к хирургическому лечению.

При механическом повреждении мениска (хрящевой пластинки коленного сустава) может образоваться воспаление или разрыв связок. При несвоевременном оказании медицинской помощи мениск быстро разрушается, что впоследствии может привести к инвалидности.

Что происходит при ушибе? Каковы симптомы и последствия ушибов? Как наиболее эффективно лечить ушибы?

Ушиб - это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.

Различают ушибы мягких тканей , надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.

При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п., то это может быть признаком более серьезной травмы - сотрясения или даже ушиба головного мозга .

При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.

При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).

При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).

Что происходит при ушибе

При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).

Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных - может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки - желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость - отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.

В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.

Ушибы: симптомы и последствия. Чем опасен ушиб

Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба , появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.

При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.

Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.

Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба , является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического - для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.

Лечение ушибов

Первая помощь при ушибе

Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку - это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.

Лечение ушибов в остром периоде

По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику - согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте - лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь.

Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только оказывает обезболивающий эффект, но и улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.

Лечение ушибов: восстановительная терапия при ушибах

Нельзя самому растирать ушибленное место - это может привести к тяжелому осложнению - тромбофлебиту (закупорке вены сгустком крови). Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.

Ушибы: симптомы, осложнения, лечение

Однако, несмотря на это, ушибы мягких тканей требуют к себе серьезного внимания, что объясняется возможностью развития осложнений. Кроме того, не во всех случаях диагноз ушиба очевиден: под этой маской может скрываться и более тяжелое повреждение органов.

Причины ушибов

Ушиб возникает при ударе тела тупым предметом или в результате падения. Тяжесть ушиба определяется несколькими факторами:

1.характеристиками травмирующего агента:

скоростью воздействия;

2.особенностями травмируемых тканей:

обширностью площади повреждения;

упругостью тканей;

возрастом больного;

степенью кровоснабжения органа;

соседством с другими органами (крупными сосудами, костью, нервом и т.п.).

Симптомы ушиба

Проявления ушиба характеризуются болью различной интенсивности, отеком, формированием кровоподтека и нередко гематомой – локальным скоплением крови. Выраженность отека наибольшая в местах с рыхлой подкожной клетчаткой – на лице, в области суставов, на тыле кисти. Боль сохраняется 3 и более дней – это зависит от обширности и глубины повреждения, а также от вовлечения в процесс близлежащего органа, например сустава.

Микроскопически при ушибе определяется повреждение кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц, мелких сосудов. Нарушение целостности сосудов приводит к внутритканевому кровотечению, которое, наряду с реактивным отеком, еще больше сдавливает ткани и может усиливать их повреждение.

Как отличить ушиб от перелома, вывиха, растяжения или разрыва связок?

Ушиб мягких тканей может привести к ограничению движения, особенно если речь идет о травме конечностей. Далеко не всегда ушиб можно легко отличить от более серьезной травмы, но существует ряд характерных признаков.

1.При ушибе никогда не развивается патологическая подвижность сустава, когда, например, коленный или локтевой сустав может чрезмерно разгибаться.

2.Форма сустава существенно не меняется, однако может возникать отек, визуально увеличивающий его объем.

3.Ушиб никогда не приводит к изменению формы кости: никаких неестественных изгибов длинных костей быть не должно.

4.Боль при ушибе имеет тенденцию к затуханию. В некоторых случаях в первые часы после травмы боль может усиливаться, что объясняется продолжением кровотечения в мягкие ткани и сдавлением нервных окончаний.

5.Как правило, на второй-третий день человек уже может активно использовать травмированную конечность.

Тем не менее, дифференцировать ушиб и перелом (разрыв связки или мышцы, растяжение, вывих) бывает достаточно сложно.

В каких случаях обязательно нужно обратиться к врачу?

1.Сустав неестественно вывернут.

2.Нарушена правильная геометрия длинной кости: на глаз виден ее изгиб.

3.Травма головы сопровождалась потерей сознания, беспокоит головокружение, головная боль, тошнота, рвота.

4.Ушиб грудной клетки привел к выраженной боли при дыхании.

5.Ушиб живота повлек за собой рвоту (особенно с кровью), черный стул, интенсивную боль в животе, головокружение, потерю сознания, отсутствие стула в течение 3 и более дней.

6.Боль интенсивная, анальгетики практически не помогают.

7.Травма конечности привела к невозможности ее использования – боль не дает ступить на ногу, сгибание конечности в суставе крайне болезненно.

8.Симптомы № 6 и 7 не проходят в течение 2-3 дней.

Осложнения ушибов

Хотя сами по себе ушибы не относятся к тяжелым повреждениям, в ряде случаев они могут привести к серьезным последствиям.

При воздействии травмирующего агента по косой может возникнуть массивное отслоение подкожно-жировой клетчатки и кожи с образованием полости. Полость заполняется экссудатом – воспалительной жидкостью, смешанной с лимфой и кровью.

Скопление крови – гематома – при отсутствии адекватного лечения может нагнаиваться.

Если в результате ушиба кровь скапливается в суставе, развивается гемартроз, требующий квалифицированной хирургической помощи.

Ушиб мягких тканей головы может сопровождаться сотрясением или ушибом головного мозга.

Ушиб шеи в ряде случаев может привести к нарушению кровотока по местным сосудам и признакам недостаточности кровоснабжения головного мозга.

Ушиб спины, при котором произошло вовлечение в процесс сосудов, может повлечь за собой нарушение кровоснабжения спинного мозга.

Сильный ушиб грудной клетки может стать причиной остановки сердца и нарушения процесса дыхания.

Следует помнить, что ушиб живота чреват повреждением внутренних органов – кишечника, желудка, печени, почек и т.д.

Нарушение целостности кожных покровов при ушибе нередко осложняется инфицированием и нагноением.

Лечение ушибов

В зависимости от тяжести повреждения используют консервативное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение

В первые сутки-двое нужно постараться обеспечить покой травмированной конечности. Сразу после получения травмы можно использовать орошение хлорэтилом – охлаждающим препаратом. В дальнейшем на место ушиба прикладывают холод, однако стоит помнить о необходимости каждые 2 часа убирать его и делать перерыв на 30-60 минут – это предотвратит холодовое повреждение тканей и сосудов.

Наложение давящей повязки поможет ограничить распространение отека и кровотечения. Если накладываете такую повязку самостоятельно, не переусердствуйте – не передавите питающие сосуды нижележащих органов.

При выраженной боли можно принимать анальгетики – обезболивающие средства. В условиях хирургического стационара могут быть использованы блокады (назначаются и выполняются врачом). Боль можно снизить также приданием ушибленной конечности возвышенного положения.

На вторые-третьи сутки лечебное воздействие принципиально меняется: холод отменяют и назначают терапию, направленную на рассасывание кровоизлияний и восстановление поврежденных тканей. Уже в этот период возможно использование УВЧ; чуть позже, когда боль станет минимальной, – другие тепловые процедуры. Используют растирание, ванны, компрессы. Постепенно начинают разработку травмированной конечности, при этом следует избегать резких и форсированных движений.

Для усиления процессов рассасывания можно использовать мази, обладающие противовоспалительным действием, например диклофенак. Предотвращает распространение кровоподтеков и снимает отек свинцовая вода в виде примочек. Стоит помнить, что наружные средства не рекомендуется использовать на область ран и ссадин.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может потребоваться при наличии гематом или обширных полостей, заполненных жидкостью. Жидкость отсасывают при помощи иглы и шприца, для предотвращения воспаления в образовавшуюся полость вводят антибиотики.

Гемартроз – скопление крови в полости сустава – также требует хирургического лечения. После пункции сустава, как правило, прибегают к наложению гипсовой повязки. В дальнейшем используют лечебную гимнастику, направленную на предупреждение контрактур – ограничений движения в суставе.

Лечение ушибов народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины, которые могут быть использованы в дополнение к лечению, назначенному врачом.

Цветы арники

Берут чайную ложку цветов арники, заливают 200 мл кипящей воды, укутывают и оставляют на 2 часа настаиваться. Готовый настой процеживают и пьют по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Этот же настой можно использовать для местного лечения: для этого смачивают составом марлю или хлопчатобумажную тряпочку и накладывают на место ушиба.

Камфарный спирт

Используется для растирания ушиба на второй-третий день после получения травмы.

Бодяга

Бодягу можно использовать сразу после травмы. Этот способ лечения позволит существенно уменьшить размер кровоподтека и отека, а значит снизить болевой синдром. Готовят бодягу так: траву заливают кипятком в соотношении 1:2 до получения кашицы. Получившуюся кашицу накладывают на ушибленное место и укрывают марлей, зафиксировав на травмированном месте.

Английская соль

Ее применяют для горячих ванн. Для этого 400 г английской соли помещают в 8 л воды и, дождавшись ее растворения, опускают травмированную конечность в соляной состав на 40 минут.

Цветы багульника

Спиртовую настойку или отвар цветов багульника можно использовать для растирания.

Капуста

Самая обычная белокочанная капуста также может снизить отек и воспаление. Лист капусты плотно фиксируют к ушибленному месту на 30-50 минут. В течение дня можно использовать несколько капустных листов.

Картофель

Для уменьшения боли и отека накладывают кружочки сырого картофеля на больное место.

Фасоль

Фасоль варят, измельчают в пюре и накладывают в горячем виде на ушиб.

Мед и алоэ

Готовят кашицу из алоэ, смешивают ее с медом примерно в одинаковых пропорциях и делают компресс.

Нет на Земле такого человека, который бы ни разу в жизни не получил ушиба. Конечно чаще всего такие неприятности случаются с нами в детстве, однако и во взрослой жизни мы нередко страдаем от ушибов. Что говорить, ушиб дело неприятное, а последствия от него нередко бывают просто плачевными. В этой статье мы хотим рассказать вам о том, как лечить ушибы, коль уж случится такая неприятность.

Чем лечить сильные ушибы

Под словом ушиб в медицине понимается травма мышечной или костной ткани тела без нарушения целостности кожного покрова. Ушиб всегда сопровождается травмированием кровеносных сосудов, что в свою очередь вызывает появление гематом. При сильных ушибах необходима медицинская помощь, а вот с последствиями небольших ушибов можно вполне справится и самостоятельно в домашних условиях. Именно о таких методах мы и хотим здесь рассказать.

Симптомы ушибов

В результате ушиба человек чувствует сильную боль. Вскоре на этом месте появляется опухоль или отёк, а затем и кровоподтёк. У детей и молодых людей эти признаки выглядят более отчётливо нежели у людей пожилых. Связано это с возрастными изменениями в кровеносной системе и мышечных тканях человека.

Как лечить ушиб

Первое, что нужно сделать сразу же после ушиба, это приложить что-нибудь холодное к месту травмы. Лучше всего, если это будет лёд, но холодный компресс или грелка с холодной водой тоже являются достаточно действенными. По мере согревания компресса, его нужно освежать несколько раз. Таким образом обычно удаётся избежать появления опухоли, да и боль при этом заметно спадает. Холодный компресс также не позволяет кроводподтёку распространяться за пределы места травмы. При ушибе конечностей стоит сразу же наложить плотную повязку.

По истечении двух - трёх дней место травмы нужно прогревать с помощью тёплой грелки или согревающих компрессов. Очень хорошо помогают при этом тёплые ванны и сеансы УВЧ-терапии. Что касается массажей, то их можно делать после того, как боль полностью исчезнет. Особенно хорошо массаж помогает при ушибах суставов.

Аптечные средства для лечения ушибов

В аптеках продаются очень эффективные мази и гели, в состав которых входят нестероидные препараты, снимающие воспалительные процессы. Пользоваться ими нужно согласно прилагаемой к ним инструкции. Обычно в этих средствах присутствуют такие вещества как диклофенак натрия, ибупрофен и кетопрофен. Мази и гели наносят на ушибленное место не менее четырёх раз в сутки, втирая их в кожу по всей поверхности травмированного участка. Следует иметь в виду, что в случае наличия на месте ушиба раны или пореза, эти препараты на саму рану или порез наносить нельзя. Обмазывать можно только неповреждённую кожу. Понятно, что если ушиб небольшой, то и мази или геля следует втирать немного. Если же он сильный, то втирать нужно побольше и даже чаще чем четыре раза в сутки.

Если травма очень серьёзная, то чем лечить ушибы конечно же решает доктор. При сильных болях обычно назначают анальгетики или НПВП, которые принимаются во внутрь. Это такие медицинские препараты как диклофенак калия, ибупрофен, кетопрофен и напроксен.

Лечение ушибов народными методами

Испокон веков наши предки лечили ушибы лекарственными травами. Их рецепты сохранились до сих пор и по-прежнему используются, особенно в сельской местности. Мы в этой статье хотим ознакомить вас с некоторыми из этих рецептов.

Этот способ может показаться несколько странным. Нужно взять небольшой лоскуток чисто льняной ткани и измельчить его как можно сильнее. Полученный порошой смешать с растительным маслом в пропорции один к четырём. Эту смесь нужно нанести на место ушиба и закрыть целлофаном или очень плотной тканью. Где-то через час нужно полностью лекарство удалить и обмыть кожу. Если при этом возникнут неприятные ощущения, то повязку можно снять раньше.

Народная медицина утверждает, что жир гадюки и обезболивает место ушиба и заживляет его. Если такой жир есть в наличии, то его нужно в небольшом количестве очень осторожно втереть в кожу.

Настой из цветков арники ускоряет заживление ушибов. Из этого настоя так же можно делать компрессы и прикладывать к травмированному участку тела. Он успокаивает боль, снимает воспалительный процесс и локализует кровоподтёк. Для приготовления настоя нужно взять одну чайную ложку сухих цветов арники и залить их одним стаканом кипятка. Посуду закрыть и содержимое настаивать в тёмном месте в течении двух часов, затем процедить. Принимается настой во внутрь трижды в день перед едой по одной столовой ложке. Точно такой же настой можно делать и из корней арники. Лекарство обладает аналогичными свойствами, что и цветочный настой.

Несомненно и роль бодяги народная медицина не приуменьшает. Это отличное средство от ушибов и синяков. Если сразу же после ушиба воспользоваться бодягой, то кровоподтёка вообще может и не быть. Приготовить раствор можно в домашних условиях. Для этого взять две столовых ложки измельчённой травы бодяги и залить её четырьмя столовыми ложками остывшего кипятка. Состав размешать в кашицу и нанести на место травмы. Желательно при этом сделать марлевую повязку. Действие бодяги начинается сразу же после того, как она немного начнёт густеть.

Народная медицина также рекомендует при ушибах использовать английскую соль. Она в частности хорошо снимает синяки. Для этого нужно делать горячие ванночки по месту ушиба из насыщенного раствора английской соли. На ведро воды нужно взять четыреста грамм английской соли и растворить её в воде. Если повреждены конечности, то можно просто в ведро опускать руку или ногу и держать их там в течении от сорока минут до часа.

Очень хорошо при ушибах помогает настойка цвета багульника на спирту или же отвар из этих цветов. Таким средством нужно дважды в день растирать ушибленное место.

Капустные листья очень хорошо оттягивают опухоли. Достаточно просто приложить лист белокочанной капусты к месту травмирования и наложить бинтовую повязку. Листы нужно периодически менять. Обычно это делают через 30 - 60 минут. Когда припухлость спадёт, процедуру можно прекратить.

А вот прямо экзотическое средство. Оказывается отварная толчёная фасоль тоже залечивает ушибы. Пюре из фасоли нужно накладывать на ушибленное место на полчаса несколько раз в течении суток. После каждого раза его обязательно следует смыть тёплой водой.

Даже простая картошка оказывается может залечивать ушибы. Есть два способа использования картофеля для этих целей. Первый - это просто прикладывать тонкие ломтики картофеля к больному месту. Второй - это протёртую на тёрке картофельную массу обвернуть в марлю и тоже прикладывать к месту ушиба. Такой компресс можно оставить даже на всю ночь.

Очень хорошо помогает при ушибах смесь мёда с соком алоэ. Эти два компонента следует смешать в равных пропорциях и прикладывать к больному месту. Это средство к тому же обладает обезболивающим свойством и снимает воспалительный процесс.

В травматологии часто встречаются ушибы внутренних органов. Возникают они при падении, в результате автомобильной аварии, тупой травмы живота. Такое состояние достаточно опасное, поскольку нарушает функционирование внутренних органов и может привести к развитию осложнений. Как диагностировать ушиб и какие методы лечения используются для устранения его последствий?

Классификация

В медицине существует несколько классификаций ушибов внутренних органов.

Согласно первому дифференциальному признаку, патологии подразделяются на травмы без нарушения целостности органа и с повреждением (разрезы, надрывы, разрыв паренхимы и др.).

В зависимости от локализации выделяют изолированный ушиб (поражается только грудная клетка или брюшная полость) или политравму (присутствуют симптомы травмы в нескольких областях).

Также патологии классифицируются на виды в зависимости от поврежденного органа. Различают ушиб легкого, сердца, желудка, селезенки, печени, почки, мочевого пузыря и кишечника.

Симптомы

Признаки патологии зависят от силы механического воздействия и области поражения. Так, при ударе грудной клетки страдают легкие, трахеи, сердце. При механическом воздействии на живот возникает риск ушиба желудка, почек и печени.

При ушибе у пациента сразу возникают боли в месте поражения, которые со временем только усиливаются. На коже появляется гематома, отекают мягкие ткани. Артериальное давление снижается из-за нарушения кровообращения, а также значительно замедляется пульс.

При поражении легких характерным симптомом является цианоз – изменение окраса кожных покровов на синий. В первую очередь синюшность появляется на лице, в области губ, носа и подбородка. Также нарушается процесс дыхания, оно становится учащенным и поверхностным, нередко наблюдается кровохарканье. При переломе ребер пациент испытывает сильные боли, для облегчения которых применяются новокаиновые блокады.

В случае ушиба органов брюшной полости возникает тошнота, рвота и появляется чувство переполненности желудка. При этом пострадавший испытывает сильную боль в области живота. В случае разрыва кишечника происходит выброс его содержимого в брюшную полость, что провоцирует развитие перитонита.

При повреждении печени возникает острая боль в правом подреберье, а через несколько дней может развиться желтуха. Травма почки проявляется гематурией – появлением крови в моче. Такой симптом может также указывать на ушиб мочевого пузыря.

Диагностика

Для того чтобы оценить, какой из органов пострадал при падении или во время удара, врач после госпитализации проводит тщательную диагностику. Обязательно выполняется рентген (для проверки состояние легких), ЭКГ (для выявления сердечных патологий), КТ и МРТ (для исследования органов брюшной полости).

Лечение

Важно правильно оказать первую помощь пострадавшему. Ему необходимо обеспечить полный физический покой, приложить к месту поражения сухой лед, а при необходимости наложить тугую повязку. Обязательно стоит вызвать скорую помощь и госпитализировать больного – это позволит избежать осложнений.

Лечение ушиба внутренних органов может быть консервативным и хирургическим. В первом случае пациенту обеспечивается полный покой и используется холодный компресс, который снимает отечность. При сильных болях больному вводятся блокирующие их препараты. Применение анальгетиков запрещено при наличии перитонита или кишечной непроходимости.

Чтобы улучшить процесс свертываемости крови, вводится Аминокапроновая кислота или Викасол. Питание пострадавшего должно быть частым и мелкими порциями. Для нормализации перистальтики кишечника и профилактики запоров рекомендуется обогатить рацион растительной клетчаткой. В некоторых случаях для улучшения состояния пациента показаны физиотерапевтические процедуры.

Оперативное вмешательство проводится в особо сложных случаях с целью остановки кровотечения и восстановления целостности ушибленного органа. Ниже представлены главные показания к проведению операции.

  • Наличие внутреннего кровотечения в брюшной полости.
  • Развитие перитонита в результате разрыва кишечника.
  • Сильные боли в области брюшной полости и усиление напряжения мышц.
  • Появление признаков общей сердечной недостаточности: тахикардии, нитевидного пульса и бледности кожи.
  • Сильное вздутие живота.
  • Нарушение перистальтики кишечника, которое может указывать на внутреннее кровотечение или развитие непроходимости.

Для проведения оперативного вмешательства в большинстве случаев используется лапароскопия. При своевременно оказанной помощи можно избежать образования тромбов или инфекционного поражения организма.



Случайные статьи

Вверх