Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Изменение количества эозинофилов в результатах ОАК говорит о том, что происходит дисбаланс между процессом кроветворения в костном мозге, миграции кровяных телец и их распадом в тканях организма.
Каждая клеточка нашего организма выполняют свою роль. Сейчас речь пойдёт об эозинофилах.
Все знают, что в нашем организме есть эритроциты (красные клетки крови) и лейкоциты (белые клетки крови).
Но мало кто знает, что лейкоциты подразделяются ещё на:
Таким образом, эозинофилы – разновидность лейкоцитов, которые содержат в своём составе гранулы. Что же это за гранулы? Эти гранулы находятся в цитоплазме. Поэтому при окраске клеток именно они придают эозинофилам ярко-красный цвет.
Помимо того, что у эозинофилов есть специфические гранулы, эти клетки способны вырабатывать различные сигнальные молекулы. Они называются цитокины. Они обеспечивают функционирование цитокинов в очаге воспаления, участие в активации работы иммунной системы.
Все клетки крови созревают в костном мозге. Там же из универсальной клетки-предшественницы происходит созревание эозинофилов (рисунок 1).
Рис.1. Схема созревания эозинофилов.
В кровеносное русло выходит зрелая клетка – сегментоядерный эозинофил. Если же в крови обнаруживаются молодые формы, это может свидетельствовать об избыточном разрушении эозинофилов или о поступлении большого количества сигналов в костный мозг для стимуляции образования этих клеток.
В костный мозг пришёл сигнал о необходимости синтеза эозинофилов, и уже через 4 дня эти клетки ждут своей очереди для выхода в кровоток.
Циркулируют в крови эозинофилы лишь несколько часов, после чего уходят в ткани и стоят на страже порядка. В тканях они находятся около 10 – 12 дней.
Небольшое количество эозинофилов находится в тканях, которые граничат с окружающей средой, обеспечивая защиту нашему организму.
Ранее уже звучало то, какие эффекты могут выполнять эозинофилы за счёт специфических гранул в цитоплазме. Но для того чтобы эозинофилы были активированы, то есть для высвобождения содержимого гранул, необходим какой-либо сигнал. В основном этим сигналом служит взаимодействие активаторов с рецепторами на поверхности эозинофилов.
Активатором могут быть антитела классов Е и G, система комплемента, активированная компонентами гельминта. Помимо прямого взаимодействия с поверхностью эозинофилов тучные клетки, например, могут вырабатывать фактор хемотаксиса – соединение, которое привлекает в это место эозинофилы.
Исходя из этого, к функциям эозинофилов относятся:
Основное, что нужно запомнить – эозинофилы участвуют в аллергических реакциях и борьбе с гельминтами.
Аллергические реакции и глистные инвазии являются причиной более 70% случаев эозинофилии у детей. В остальных случаях диагностика приведших к повышению уровня эозинофилов состояний будет проводиться между:
Норма эозинофилов может измеряться в относительном содержании от общего количества лейкоцитов (1-5%) или в абсолютном (130-360 клеток в мл отобранной крови).
Состояние, при котором наблюдается увеличение этих клеток по сравнению с нормой, называется эозинофилией.
Обычно учитывается только эозинофилия, при которой число клеток увеличивается более, чем 700 клеток на миллилитр.
В процентном соотношении различают различные степени эозинофилии или повышенных эозинофилов в крови:
Утром и вечером число эозинофилов в крови варьируется, первую часть ночи их, к примеру, больше на 30%.
Критические дни или менструация может стать причиной того, что эозинофилы в крови повышены. Во время овуляции наоборот их число снижается. Это используется для определения дня овуляции посредством эозинофильного теста на яичники.
Такие скачки связанны с работой гормонов. Эстроген, так называемый женский гормон, увеличивает производство эозинофилов, а прогестерон (также гормон беременности) уменьшает его.
Для различного возраста характерны различные заболевания, вызывающие повышенные эозинофилы у ребенка.
При возрасте до полугода это может быть:
Дети с возрастом более 3-х лет имеют следующие варианты, вызывающие повышенные эозинофилы в крови у ребенка:
Причинами повышения эозинофилов у ребенка чаще всего являются аллергические реакции, которые могут проявляться в виде:
Выявление эозинофилов выше нормы присуще для онкологических заболеваний. Уровень клеток может значительно меняться при запущенных стадиях опухоли, особенно когда патология поражает регионарную лимфатическую систему и сопровождается некротическими процессами.
Относительная эозинофилия является симптомом иммунодефицитных состояний, соединительнотканных системных заболеваний, особенно во взрослом возрасте.
Если показатели выше, то такое состояние называется эозинофилией. Не очень хорошо, когда анализ показал пониженные эозинофилы в крови у ребенка. Это может сигнализировать о начальной стадии воспаления, о стрессовом состоянии, о гнойной инфекции или об отравлении какими-либо тяжелыми металлами или химическими веществами.
Как уже было упомянуто ранее, эозинофилы не находятся долгое время в кровеносном русле. Поэтому у здоровых детей не должно быть много эозинофилов.
Численные значения нормы зависят от того, каким способом проводилось определение количества клеток. В старых лабораториях проводится подсчёт лейкоцитарной формулы вручную, результат выдаётся только в относительных величинах, то есть в %.
В норме у детей до 4 лет относительное количество эозинофилов не должно превышать 7%. Старше это возраста норма такая же, как и у взрослых - не более 5%.
В современных лабораториях клетки чаще всего подсчитываются автоматически на гематологическом анализаторе, и только в исключительных случаях пересчитываются вручную. При подсчёте клеток на анализаторе результат может выдаваться в виде относительных и абсолютных величин.
Абсолютное число эозинофилов отражает их точное количество на литр крови.
Абсолютные значения эозинофилов в норме представлены в таблице.
Таблица. Норма эозинофилов в крови у детей.
Данные с нормальными величинами даны для ознакомления, не стоит самостоятельно заниматься расшифровкой результатом анализа!
Если ваш ребёнок плачет, значит его что-то беспокоит, но он не может сказать вам об этом. Поэтому крайне важно понять, что с ним происходит и не допустить развития серьёзных осложнений.
Помимо аллергии на пищевые продукты возможно развитие гиперчувствительности на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, даже медикаменты.
Имеется ряд состояний, когда эозинофилы повышены в крови.
Общий анализ крови оценивает не только гемоглобин и эритроциты. Очень важно следить за количеством лейкоцитов – белых кровяных клеток. Норма их содержания оценивается как в абсолютных показателях, так и по относительным цифрам (процентная доля).
Абсолютное количество описываемых клеток измеряется в миллиардах на литр. Нормальный показатель – 0,02 – 0,5Х 10 9 /л. В это время относительные показатели варьируют в зависимости от возрастной категории.
Новорожденные и грудные дети имеют максимум эозинофилов в периферической крови – 9-10%. Далее с течением времени количество лейкоцитов уменьшается. Происходит известный перекрест между содержанием клеток нейтрофильного и лимфоцитарного ряда.
Для детей от 1 до 5 лет уровень эозинофилов должен составлять в среднем 1-6%. Вплоть до 15 лет это число не должно превышать 4%. Наконец, дети старшей возрастной группы в норме при сдаче анализа крови имеют 4,5 – 5% эозинофилов.
Таблица. Необходимые уровни эозинофилов в разных возрастных группах.
Только опытный и адекватный доктор сможет дифференцировать нормальные значения и патологическое повышение количества клеточных элементов.
Обычно увеличение уровня эозинофилов связано с присутствием аллергена. Причины и заболевания, при которых в анализе крови эозинофилы повышены, можно сгруппировать в 5 категорий:
Отек Квинке, поллиноз, аллергия на продукты и лекарства, ринит, контактные и другие дерматиты, располагающиеся на коже и др.
Туберкулез, гонорея и др.
Красная волчанка, ревматоидный артрит и др.
Глисты, хламидии, токсоплазмоз, лямблиоз, амебиаз и др.
Заболевания ЖКТ (Эозинофильный гастрит и колит), заболевания крови (лимфогранулематоз), заболевания легких (фиброзирующий альвеолит, бронхиальная астма и др.), рак.
Показатели лейкоцитарной формулы зависят от возраста ребенка и исчисляются в относительных величинах. Норма эозинофилов у грудничков значительно выше, чем у детей старшего возраста, и может достигать 7–8% от всех лейкоцитов. Со временем количество этих клеток уменьшается. Если эозинофилы 6 для ребенка 4 лет считается физиологическим показателем, то для более взрослых норма составляет 1–2 процента от общего числа белых кровяных телец. Если
эозинофилы повышены у ребенка, тогда уже стоит обратиться к врачу
Стоит помнить, что на результаты клинического анализа крови влияют гормональные факторы. Ночная активность коры надпочечников приводит к увеличению количества эозинофилов на треть, что необходимо учитывать при проведении исследований в это время суток.
Любое несоответствие с нормальными показателями в результате ОАК очень беспокоит родителей. Чтобы развеять беспочвенные тревоги, нужно разобраться в том, что этот анализ вообще из себя представляет, какие данные он может сообщить и что делать, когда обнаружено отклонение от нормы.
В этом видео доктор Комаровский поможет родителям сориентироваться в сложных названиях клеток крови и понять их предназначение, а также определить тип заболевания, о которых свидетельствует изменение показателей.
Состояние крови многое может рассказать о здоровье малыша. Какой «враг» проник в организм, на какой стадии борьба и многое другое. Когда в результате анализа выявлены повышенные моноциты и эозинофилы у ребенка, это сигнализирует о борьбе иммунитета с чужеродными объектами. Чтобы облегчить течение заболевания и предупредить возникновение болезней в дальнейшем, нужно постоянно работать над тем, чтобы
укрепить иммунитет ребенку
Сталкивались ли вы с повышением числа эозинофилов у детей и сигналом какого заболевания был этот показатель?
Причинами увеличения количества этого вида лейкоцитов в организме малыша может быть довольно много, например:
Какие есть причины эозинофилии у ребенка. Отслеживание динамики повышения количества эозинофилов в крови у ребёнка, по мнению доктора Комаровского, носит прогностический характер. Если в начале заболевания наблюдают низкие показатели эозинофилов, то в начале выздоровления, фиксируют умеренную эозинофилию, то есть преодоление клетками планки 5%.
Рост числа ЕО в периферийной крови вызывается разбалансированием процессов образования клеток в medula, их передвижения и отмирания в тканях.
У ребёнка наиболее распространённой причиной повышения эозинофилов в крови, являются глистные инвазии (глисты можно определить и по анализу крови), аллергическая непереносимость. Главная причина заражения глистами-отсутствие привычки мыть руки перед едой, особенно, после контактов с любимыми питомцами.
Наиболее распространённой причиной возникновения аллергических реакций становится индивидуальная непереносимость продуктов питания.
Прочие причины эозинофилии у ребёнка:
При развитии аллергической эозинофилии у детей, подсчёт лейкоформулы может выдать до 15% ЕО при нормальном числе лейкоцитов. Такие симптомы эозинофилии характерны для диатеза, атопического дерматита. Грудной жабы, отёка Квинке, крапивницы.
Большое внимание следует уделять аллергическому воздействию медикаментов: антиботикам, препаратам на основе сульфоновой кислоты, сывороткам, вакцинам. Родители часто задаются вопросом: можно делать прививку или нет, если у ребенка повышены эозинофилы в крови? Ответ очевиден: нельзя. Дело в том, что вакцины способны спровоцировать аллергическую реакцию.
Если ребёнку уже больше года, высокие ЕО указывают на возможное заражение менингококками, бациллами Коха, стрептококками. Долгое время, ЕО остаются на высоком уровне после гепатита и пневмонии.
Гельминтозы, лямблиозы, инфекционный эндокардит сердца, полиартриты, ревматические воспаления, сопровождаются эозинофилией.
Поскольку оснований для повышения эозинофилов в крови у ребенка достаточно много, то и симптомы могут быть разные.
Остальные заболевания, при которых возможно повышение числа этого типа лейкоцитов, больше характерно для взрослых. Тем не менее, любые изменения в состоянии ребенка наряду с отклонением от нормы в результате исследования, а особенно, когда эозинофилы повышены у грудничка, требуют дополнительного внимания со стороны специалистов.
Как было написано ранее, эта разновидность лейкоцитов сопровождает заболевания, связанные с извращенным иммунным ответом. Иными словами, они активно участвуют в реализации аллергических реакциях. Какие заболевания и состояния имеются в виду?
Все эти заболевания, как правило, протекают с повышенным уровнем эозинофилов к крови при проведении общего анализа. Обычно количество может повышаться до 15%.
Для дополнительного обследования применяются различные методики. При поллинозе, риноконъюнктивите и бронхиальной астме большое внимание уделяется анамнестическим данным. Сезонность появления, отягощенный аллергологический анамнез, положительная реакция на антигистаминные препараты – все эти факторы говорят в пользу заболевания, развивающегося с гиперчувствительностью.
Необходима консультация лор-врача, пульмонолога и аллерголога. Последний специалист назначит исследование на реакцию с различными аллергенами. Обычно для этого используются скарификационные тесты или ИФА обследование. Для диагностики астмы необходимо провести спирометрию в рамках исследования функции внешнего дыхания, в том числе после использования бронходилататоров. Имеет смысл исследовать уровень иммуноглобулина Е.
Атопический дерматит и экзема – удел дерматологов и аллергологов. Спектр исследований примерно тот же. Гастроэнтерологические проявления аллергии довольно разнообразны. Подтвердить их наличие можно сегодня при помощи эзофагогастродуоденоскопии (ЭГЛС), дополненной биопсией и цитологическим исследованием. Выявляется четкая эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки пищевода при эзофагите или желудка при гастрите.
Инфекционные болезни у детей тоже вызывают подъем уровня эозинофильных клеток. Это касается как вирусных, бактериальных возбудителей, так и грибковых организмов. Вирусные заболевания характеризуются четким гипертермическим синдромом и сменой катарального и общеинтоксикационного синдрома. Картина крови демонстрирует лимфоцитоз, на фоне которого могут быть повышены эозинофилы.
Бактериальные и грибковые заболевания протекают опаснее, чем вирусные. Возможно повышение уровня описываемых клеток выше 20%. Следует начать активное лечение и проводить адекватную детоксикацию.
Чтобы результат анализа был точным и отражал действительно то, что происходит в нашем организме, надо правильно подготовиться. Тем более, что при подготовке к сдаче этого анализа нет ничего сложного.
Прежде всего, необходимо подготовиться морально и родителям, и ребёнку. Лучше всего, чтобы ребёнок не плакал, не паниковал, вёл себя спокойно. Для этого стоит родителям объяснить малышу, что будет происходить в больнице, что ничего страшного в этом нет. Может быть можно даже пообещать что-нибудь ребёнку взамен, если он будет вести себя хорошо.
Также важно не давать ребёнку бегать по коридорам больницы в ожидании своей очереди в кабинет забора крови. Физическая активность может повлиять на результаты исследования.
Также одним из самых важных правил подготовки к анализу крови является то, что необходимо сдавать натощак. Если ребёнок уже большой (старше 4 лет), тогда можно потерпеть и сдать кровь после ночного голодания. Разрешается попоить ребёнка водой.
Кровь чаще всего берётся из пальца, у совсем маленьких – из пяточки.
Немаловажным при подготовке к сдаче крови является приём назначенных медикаментов. Ряд лекарственных средств может оказывать влияние на результаты анализа. Поэтому желательно поговорить с врачом об этом. Самостоятельно ничего не предпринимайте!
Некоторые лекарства могут повлиять на уровень определяемого показателя. Так, например, Преднизолон может привести к снижению уровня эозинофилов и моноцитов крови.
Если родители правильно подготовятся к сдаче крови, то им не придётся повторно сдавать анализ, погружая своего ребёнка в стрессовую ситуацию.
Выполнить подсчет лейкоцитарной формулы способны специалисты как государственных, так и частных лабораторий. Чтобы результаты анализа были достоверными, необходимо соблюдать общие рекомендации:
Тревога за ребенка толкает родителей обратиться к дополнительным обследованиям. Для получения более верного результата стоит соблюдать некоторые правила сдачи клинического анализа крови:
О повышении эозинофилов у ребенка доктор Комаровский говорит следующее: «она может присутствовать после перенесенных болезней, как правило, бактериальных, на стадии выздоровления. Но если общее состояние ребенка в норме, то само по себе увеличение числа эозинофилов не должно вызывать тревогу у родителей.
Если ребенок здоров, то лучше всего наблюдать за его состоянием и обследоваться (сделать ОАК) примерно через 3-4 месяца.
Интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач, который направил вашего ребёнка на исследование крови. Если же родители самостоятельно обратились за анализом крови, то расшифровка ответа должна быть доверена специалисту. Он может находиться в том же месте, где кровь была сдана, или можно обратиться по месту жительства с уже готовым результатом анализа.
Когда эозинофилы повышены у ребенка и у взрослого такое состояние называется эозинофилия. Далее будут разобраны ситуации, когда такое возможно, почему оно возникает.
Расшифровка общего анализа крови на эозинофилию у детей иногда выдаёт ложные результаты. Родителям надо иметь это ввиду и быть готовыми к проведению дополнительных исследований.
Эозинофилия - это не самостоятельное заболевание, а симптом. Лечение эозинофилии заключается в проведении терапии основного заболевания.
Общий анализ крови оценивает не только гемоглобин и эритроциты. Очень важно следить за количеством лейкоцитов – белых кровяных клеток. Еще сам И.И. Мечников считал лейкоциты самым первым и важным звеном защитных сил организма. Действительно, они выполняют фагоцитоз – «пожирание» ненужных, патологических агентов, тем самым обезвреживая последних.
Среди лейкоцитов выделяют особую группу – эозинофилы.
При анализе полученной крови эти элементы выглядят как небольшие клетки с сегментированным ядром и большим количеством мелких розовых или красных гранул. В них – гистаминаза, фермент, осуществляющий инактивацию гистамина. В свою очередь, это соединение участвует в реализации аллергических проявлений. Отсюда становится очевидно, что эозинофилы выполняют две важные функции:
Для начала следует разобраться, что же такое норма эозинофилов в крови.
Эозинофилы являются подвидом лейкоцитов. Они получили свое название из-за особенностей окраски. Эти клетки способны впитывать только эозин – химическое вещество интенсивно розового цвета. В отличие от других видов лейкоцитов, эозинофилы не окрашиваются основными красителями.
Эозинофилы большую часть своего жизненного цикла проводят вне сосудистого русла. Они покидают его и направляются к поврежденным тканям. Повышение эозинофилов у ребенка говорит о том, что имеющиеся клетки не способны сдерживать активность патологического процесса.
В стандартном анализе крови ЕО принято измерять в процентах к числу всех лейкоцитов. Зарождаются эозинофилы в костном мозге, из которого, с током крови, переносятся туда, где в них возникает нужда. Юный организм отличается от взрослого повышенной для ЕО проницаемостью сосудов, поэтому, реакция эозинофилов на незнакомые вещества или существа протекает более выражено.
В случае обнаружения повышенного уровня эозинофилов родителям стоит обратиться к врачу. Так как это является «звоночком», что в организме ребёнка что-то происходит не так, как надо.
Если же подтвердилась аллергическая реакция, важно выявить её источник. Затем избавить ребёнка от контакта с этим аллергеном.
Вообще в любом случае обращайтесь к врачу, самостоятельность может усугубить ситуацию.
При выясненном причинном факторе необходимо подойти к коррекции именно этой проблемы. Аллергические проявления лечат с помощью антигистаминных средств. В перспективе – гипоаллергенный режим и, возможно, АСИТ. Гастроэнтерологические проблемы, связанные с аллергическим компонентом, диктуют применение энтеросорбентов и эубиотиков.
Внимание стоит уделить высокой эозинофилии, не поддающейся лечению. Тогда необходима консультация гематолога для исключения миелопролиферативных синдромов.
Эозинофилией называется увеличение в циркулирующей крови определённого типа лейкоцитов (эозинофилов). Она возникает в виде защитной реакции организма на появление во внутренней среде агентов с определенными характеристиками. Эозинофилию могут вызвать химические вещества, микроорганизмы и их фрагменты.
Так как в большинстве случаев эозинофилия является реакцией организма на наличие заболеваний (кроме гемобластозов), для коррекции уровня лейкоцитов необходимо лечить именно их. После того как болезнь вернётся к состоянию ремиссии или будет излечена, показатели гранулоцитарного звена нормализуются самостоятельно.
При назначении лечения нужно помнить, что снижение уровня эозинофилов на фоне нарастания других признаков болезни может служить признаком не улучшения процесса, а значительным выходом эозинофильных клеток в ткани. Особенно часто это наблюдается при наличии экссудативного процесса.
Первое, что следует сделать после обнаружения того, что эозинофилы повышены у ребенка или взрослого – это пройти дальнейшее обследование, которое направлено на поиск точной причины отклонения. Скорее всего врач назначит вам одну или несколько из следующих процедур:
Проводится для определения количества ферментов, белков и т.д.
Проводятся для того, чтобы выяснить, вызваны ли повышенные эозинофилы отклонениями в работе легких.
Если имеется подозрение на ревматоидный артрит.
Делается для того, чтобы проверить работу желудочно-кишечного тракта.
Исследуется наличие аллергического ринита.
Возможно придется сдать ряд тестов на определение источника аллергии.
Иногда чтобы устранить факт того, что эозинофилы в крови повышены у ребенка, следует не принимать лекарства, а наоборот от них отказаться или заменить другими, ведь некоторые их компоненты способны вызвать аллергию и защитную реакцию в организме в виде повышения уровня эозинофилов.
Лечение самой эозинофилии не предусмотрено, так как это лишь симптом, сопровождающий основное заболевание.
Регулярно сдавая кровь на общий анализ и лейкоцитарную формулу в частности, вы уменьшаете риск запущенных заболеваний и поддерживаете здоровье на желаемом уровне. А благодаря нашему сайту, вы научитесь самостоятельно распознавать и анализировать свои результаты.
Забота родителей о здоровье ребёнка должна находиться в зоне внимания педиатра. Особенно важным этот принцип является в первый год жизни. В это время ребёнок сталкивается ежедневно со значительным количеством чужеродных агентов, что может привести к распространённым аллергическим реакциям. При обнаружении в результатах анализа крови эозинофилии необходимо:
Тот факт, что эозинофилы повышены у ребенка вызывает у родителей естественную тревогу, но не только по причине беспокойства о здоровье малыша, но и в связи с собственным здоровьем, поскольку нередко эозинофилия носит наследственный характер. Но прежде чем принимать меры, следует разобраться, что собой представляют эозинофилы, каковы нормы их содержания в крови и причины изменений уровня показателей.
Эозинофилы в крови у детей и взрослых – один из видов лейкоцитов, которые образуются в костном мозгу и действуют в тех тканях, в которые попадают с кровотоком, а именно в легких, желудочно-кишечном тракте, капиллярах кожного покрова. Они выполняют следующие функции:
Их основное предназначение в организме заключается в борьбе с инородными белками, которые они поглощают и растворяют.
Показатели концентрации этих тел в крови зависит от возраста ребенка. Так, например, уровень эозинофилов может быть повышен у грудного ребенка до 8%, но у детей старшего возраста показатель в норме не должен превышать 5%. Определить уровень частиц можно, сдав развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Если у ребенка в крови пониженная концентрация эозинофилов, такое состояние называют эозинопией. Оно развивается в момент острого течения того или иного заболевания, когда все лейкоциты направлены на его устранение и борьбу с чужеродными клетками, «хозяйничающими» в организме.
Возможен также вариант анэозинофилии – когда данный вид лейкоцитов в принципе отсутствует в организме.
При реактивной эозинофилии не требуется никакого специального лечения. Уровень эозинофилов будет постепенно понижаться сам, по мере того, как будет проходить лечение основного заболевания, вызвавшего это состояние.
При более серьезных заболеваниях, спровоцировавших гиперэозинофильный синдром, а также наследственной эозинофилии возможно назначение препаратов, угнетающих выработку этой группы лейкоцитов.
По завершению курса лечения следует снова сдать анализ крови на определение содержания эозинофилов в крови.
Эозинофилы – это клетки лейкоцитов, реагирующие на некоторые раздражители и заболевания внутри организма. Иногда в результате анализа можно встретить фразу «повышенные эозинофилы в крови», что это значит и на какие отклонения может указывать, расскажем сегодня.
Эозинофилы получили такой термин от того, что при анализе впитывают краситель эозин, вследствие чего лаборанту легко распознать их под микроскопом.
Основные функции эозинофилов следующие:
Когда постороннее микротело попадает в кровь, иммунная система вырабатывает антитела для того, чтобы связать и дезактивировать бактерии. Действие эозинофилов направлено на уничтожение этого комплекса и очищение крови.
Посредством фагоцитоза, то есть обволакивая и втягивая посторонний мелкий объект во внутреннюю оболочку, эозинофилы переваривают его и уничтожают.
При эозинофилии у пациента чаще всего наблюдаются признаки аллергической патологии, которые могут возникать на фоне полного здоровья:
У новорожденного при повышенных эозинофилах могут появляться патологические рефлексы, общая слабость, беспокойство. Часто такой ребенок вяло сосет грудь матери, что приводит к ухудшению набора массы тела.
Выраженность эозинофилии прямо пропорциональна активности патологического процесса в организме.
В задачу эозинофилов, разновидности лейкоцитов, входит уничтожение чужеродного белка в крови. Образуются данные вещества в костном мозге, после чего они на несколько часов попадают в кровоток, а уже из кровотока распределяются в ткани. Именно там они и занимаются своей основной «работой». Живут эозинофилы около 1-2 недель. Когда у человека нет аллергии, воспалений или онкологии, данные вещества находятся в пределах нормы. Изменение числа трактуется с разных точек зрения. Подробно разберем понятие эозинофилов и рассмотрим, что означает их содержание в анализе крови.
Главная задача деятельности эозинофилов – ликвидация чужеродных вредоносных агентов. Их уничтожение происходит на внеклеточном уровне, в их возможности входит устранение также довольно крупных организмов. Воздействие начинается при выделении содержимого внутриклеточных гранул. По сравнению с нейтрофилами способность к фагоцитозу у рассматриваемых нами агентов меньше, но все же она присутствует. Это не является их основной задачей, но они могут уничтожать и поглощать микробы.
Перечислим основные функции эозинофильных гранулоцитов:
Эозинофильные гранулоциты входят в состав лейкоцитарной формулы крови. Определить их число проще и надежнее всего с помощью общего анализа крови.
Нормальные индексы эозинофильного катионного белка могут колебаться, что напрямую связано с возрастом. У деток число эозинофильных гранулоцитов больше, чем у взрослых. Так, у новорожденных малышей – до 8%, в детей постарше – до 5-6%.
Показатели, определяющие норму, будут варьироваться в зависимости от лаборатории, проводящей исследование. На это влияют используемые реактивы, оборудование и единицы измерения, принятые в том или ином медучреждении. Большая часть лабораторий определяет число эозинофильных гранулоцитов как процент от общего числа всех лейкоцитов. Т.е. в итоге мы видим не общую численность клеток, а их долю среди лейкоцитов.
Важно иметь в виду, что полученный результат носит относительный характер. Исходя из этой методики, эозинофильные гранулоциты в норме составляют:
Существующие таблицы позволяют самостоятельно определить, является ли результат исследования нормальным или имеются отклонения. Чтобы подсчитать абсолютное число эозинофильных гранулоцитов в крови, берется за основу следующая единица измерения: 10^9/л.
Нормой при этом считаются такие показатели:
Состояние, когда у человека повышается число эозинофильных гранулоцитов в организме до 10-15%, называется эозинофилией. Такое повышение эозинофилов сопровождается немного повышенным или нормальным числом лейкоцитов. В костном мозге активно продуцируются эозинофильные гранулоциты как защитная реакция на появление постороннего белка в крови.
Повышенное содержание катионного протеина эозинофилов влияет на появление изменений во внутренних органах, что является следствием недостатка кислорода в тканях и клетках.
Индексы эозинофильного катионного белка могут стать выше по разным причинам:
Превышение уровня эозинофильных гранулоцитов более чем на 20% – повод серьезно задуматься и обратиться к врачу. Нередко причиной такого явления бывают лямблии, трихинеллы или аскариды. Известны случаи, когда нормальный индекс повышался сразу на 50%, а значит нельзя откладывать обследование ребенка на предмет описторхоза, ведь именно данная болезнь дает такие симптомы (рекомендуем прочитать: ).
Моноциты и эозинофилы возрастают при наличии инфекционных процессов (подробнее в статье: ). Типичный пример – мононуклеоз у детей и взрослых. Подобная ситуация также наблюдается у пациентов с заболеваниями грибкового и вирусного характера, а также при сифилисе, туберкулезе, риккетсиозе и саркоидозе.
Наличие вирусных инфекционных заболеваний у детей-аллергиков нередко приводит к повышению уровня лимфоцитов и эозинофилов (см. также: ). Подобная ситуация возможна у пациентов с гельминтозами и аллергодерматозами. Эти показатели также завышены у взрослых и детей, принимающих антибиотики и сульфаниламиды.
Следует учитывать возможность ошибочного определения количества эозинофильных гранулоцитов. Они всегда окрашиваются эозином, в то время как базофилы не окрашиваются совсем, а нейтрофилы имеют двоякую возможность. Случается, что нейтрофилы тоже прокрашиваются эозином, а это влияет на итоговую картину. В результате мы увидим низкий индекс нейтрофилов и повышенный – эозинофилов. Для надежности доктор Комаровский советует провести повторный анализ.
Пониженное содержание эозинофилов (менее 0,05) называется эозинопенией. Такое малое количество клеток показывает, что защитные силы организма слабы и не могут противостоять действующим вредным факторам.
Почему уровень может стать ниже? Зачастую причина кроется в имеющейся патологии:
Понижение уровня эозинофильных гранулоцитов порой совсем не связано с патологией. Нередко к этому приводят чрезмерные физические нагрузки, перенапряжение в психоэмоциональном плане, воздействие гормонов надпочечников.
Эозинофилы очень чувствительны к приему самых разных лекарственных препаратов. Если ребенок принимает карбамазепин (препарат противосудорожного действия), тетрациклин, эритромицин, противотуберкулезные препараты или фенотиазиды, количество данных видов клеток крови может быть увеличенным.
Повышение уровня клеток наблюдается у пациентов, принимающих пенициллин, аминсалициловую кислоту и метилдоп. Крайне важно провести проверку на аллергию к определенному виду лекарственного средства.
Понижение эозинофильных гранулоцитов – признак развивающегося воспалительного процесса в организме. Нельзя исключать сепсис, интоксикацию организма и гнойное воспаление. Получив результаты анализов, следует обсудить их с ведущим врачом.
Эозинофилы – важные элементы иммунной системы, они борцы с чужеродными веществами, приводящими к различным проблемам в самых разных областях: в кишечнике, в мочеполовой системе, в ротовой полости и т.д.
Как исправить проблему? Самое важное и главное – установить причину изменения уровня эозинофилов. После постановки диагноза следует пройти курс лечения и устранить аллергию, глистную инвазию или имеющуюся инфекцию.
Созревание этих клеток происходит в костном мозге на протяжении 3-4 дней, после чего его покидают и находятся несколько часов в кровотоке. Затем эозинофилы проникают в легкие, желудочно-кишечный тракт или кожу и остаются там до 14 дней. Их главной задачей является уничтожение чужеродного белка. Они поглощают его, затем происходит растворение белка ферментами эозинофилов. Для перемещения клетки используют амебиоидный способ.
Определить уровень эозинофилов можно с помощью анализа крови. Для ребенка до 1 года нормой считается не более 5% эозинофилов. У младенца в первые 10 дней жизни нормой предела является 4%. У детей от 2 до 5 лет нормой считается от 1 до 6%, от 5 до 15 лет – 1-4%, от 15 и выше – до 5%.
Если у ребенка повышено содержание эозинофилов, то специалисты называют это эозинофилией. Ее делят на 3 вида:
Главная задача деятельности эозинофилов – ликвидация чужеродных вредоносных агентов. Их уничтожение происходит на внеклеточном уровне, в их возможности входит устранение также довольно крупных организмов. Воздействие начинается при выделении содержимого внутриклеточных гранул. По сравнению с нейтрофилами способность к фагоцитозу у рассматриваемых нами агентов меньше, но все же она присутствует. Это не является их основной задачей, но они могут уничтожать и поглощать микробы.
Перечислим основные функции эозинофильных гранулоцитов:
Причинами увеличения количества этого вида лейкоцитов в организме малыша может быть довольно много, например:
К наиболее распространенным причинам повышения эозинофилов у детей относятся:
Эозинофилы, повышенные до 8% - 25%, означают, чаще всего, аллергическую реакцию или инфекционное заболевание.
Реже эозинофилы у ребенка повышены в крови по причине:
Ионы магния необходимы для синтеза белка, в том числе иммуноглобулинов всех классов. Нехватка этого макроэлемента негативно влияет на состояние гуморального иммунитета.
Повышены эозинофилы у грудничков при синдроме Оменна - наследственном генетическом нарушении, которое характеризуется:
Заболевание диагностируется у грудничков сразу после рождения. В анализе крови, кроме повышения EOS, повышены лейкоциты и содержание IgE.
Повышение базофилов в крови
Если у беременной женщины при гестации наблюдался резус-конфликт (несовместимость матери и её дитя по резус-фактору), тогда показатель эозинофилов снова увеличивается.
Когда малыш заболевает ветряной оспой (ветрянкой), в его гематологическом анализе будет обозначен умеренно высокий уровень гранулоцитов
У детей старше 3–4 лет увеличение эозинофилов указывает уже на большее число патологий:
В числе наиболее распространенных числятся хламидии, аскариды, лямблии, нематоды, трихинеллы, анкилостомы, гистолитические амебы, токсоплазмы, бычий цепень, малярийные плазмодии, широкие лентецы и эхинококки. Заражение описторхами, в свою очередь, чревато наиболее тяжелыми последствиями, так как эти плоские черви располагаются преимущественно в желчном пузыре, поджелудочной железе и печени, подвергая их медленному разрушению. Чуть подробнее гиперэозинофилия описывается в этой статье.