Заместительная гидроцефалия головного мозга у взрослых. Что такое наружная заместительная гидроцефалия головного мозга? Умеренно выраженной заместительной гидроцефалии

Заместительная водянка – это патология головного мозга, при которой он частично атрофируется и высыхает, а освободившееся место занимает избыток жидкости – ликвор. К этому могут приводить , нарушения кровообращения, глистная инвазия, травмы при родах. Часто страдают заболеванием пожилые люди, когда уменьшается кора больших полушарий.

Классификация заместительной гидроцефалии

Существует как врожденная, так и приобретенная водянка. Заместительная гидроцефалия классифицируется на несколько форм:

  1. Наружная – ликвор скапливается в субарахноидальном пространстве.
  2. Внутренняя заместительная гидроцефалия – водянка четырех желудочков.
  3. Смешанная – скопление избытка спинномозговой жидкости как в желудочках, так и в субарахноидальном пространстве.
  4. Неокклюзионная гидроцефалия или открытая наружная заместительного характера без нарушения оттока спинномозговой жидкости.
  5. Окклюзионная или закрытая с нарушением оттока вследствие перекрытия ликвороносных путей опухолью, абсцессом или кистой. Эта форма всегда внутренняя.

Симптомы патологии

Признаки:

  1. Головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, у детей – срыгивания.
  2. Перепады артериального давления.
  3. Судорожный синдром, слабость мышц или спастические параличи, хорея, атетоз.
  4. , шаркающая походка.
  5. Быстрая смена настроения, вспышки гнева, депрессия.
  6. Галлюцинации слуховые, зрительные.
  7. Психические отклонения, бредовые расстройства.
  8. Снижение умственных способностей.
  9. Большая голова с ярко выраженными венами.
  10. Нарушение зрения: диплопия (двоение), обостренная светочувствительность (фотофобия).
  11. Синдром двигательной гиперактивности и дефицита внимания.

Водянка может сопровождаться как повышенным внутричерепным давлением, так и нормальным, и даже сниженным.

Легкая и умеренная наружная или внутренняя смешанная заместительная гидроцефалия у взрослых проявляется слабостью, тошнотой, головной болью, спутанностью сознания. Тяжелые формы, как правило, врожденные, влияют на строение костей черепа. При этом голова непропорционально большая.

Начальные проявления наружной заместительной гидроцефалии у взрослых включают такие признаки: ухудшение памяти, психические нарушения. По мере развития болезни без лечения может потребоваться инвалидность. Человек становится нетрудоспособным.

При внутренней форме поражаются подкорковые центры (гипоталамус, базальные ядра), преобладают экстрапирамидные расстройства ( , атетоз), нарушение глотания, речи, снижение силы мышц конечностей. При наружной водянке поражается кора.

Причины ликвородинамических нарушений

Причинами развития ликвородинамических нарушений и водянки могут быть:

При таких симптомах, как тошнота, рвота, головные боли, необходимо обратиться к невропатологу. Исследование включает:


Лечение заместительной гидроцефалии

Для лечения внутренней, наружной и смешанной заместительной гидроцефалии применяют следующие препараты:

  1. Мочегонные: Фуросемид, в том числе осмотические (Маннитол).
  2. Противосудорожные: , Фенобарбитал.
  3. Обезболивающие: Кеторолак, Анальгин.
  4. Нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.
  5. Глюкокортикоидные гормоны: Преднизолон, Метипред, Дексаметазон для уменьшения отечного синдрома.
  6. Ноотропные препараты для улучшения когнитивных функций: Пирацетам, Энцефабол, Глицин.
  7. Ангиопротекторы (Актовегин).
  8. Антигипоксанты: Мексидол, Реамберин.
  9. Витамины: В1, рибофлавин, никотиновая, фолиевая кислота, пиридоксин.
  10. Вазодилататоры: Кавинтон, Циннаризин для улучшения мозгового кровообращения.
  11. Гипотензивные средства при гипертонической энцефалопатии – блокаторы кальциевых каналов и бета-адренорецепторов, ингибиторы АПФ.
  12. Транквилизаторы (Феназепам, Гидазепам) для снижения тревожности, раздражительности и других психических симптомов.

Снятие отека диуретическими препаратами, кортикостероидами, нестероидными противовоспалительными средствами приводит к ослаблению или прекращению судорог, тошноты, рвоты, повышенной светочувствительности. Ликвор перестает давить на нервные клетки и рвотные рецепторы.

После инсульта используют антигипоксические, метаболические средства и витамины: Цитофлавин, Церебролизин, Мексидол, Милдронат. Если причина – ишемия вследствие закупорки тромбом, то при кровоизлиянии применяют прямые антикоагулянты, фибринолитики.

В случае неэффективности медикаментозного лечения прибегают к оперативному вмешательству: шунтированию в брюшную полость, акведуктопластике (при окклюзионной форме), септостомии.

Реабилитация и прогноз

Для детей с врожденными пороками проводят занятия в специальной группе. После инсульта необходимо восстановление речи, практических навыков, физической активности при помощи лечебной физкультуры.

Прогноз при наружной, внутренней или смешанной заместительной гидроцефалии головного мозга зависит от степени тяжести заболевания. Лечение диуретическими препаратами останавливает прогрессирование недуга у детей с врожденными пороками или у взрослых людей с гипертонической энцефалопатией. При уже развившейся болезни Альцгеймера нарушение когнитивных функций необратимо.

В настоящее время увеличивается количество лиц, которые страдают болезнями нервной системы. Провоцирующими факторами становятся стрессы, эмоциональные перегрузки, неблагоприятный экологический фон и образ жизни. К этой группе заболеваний можно отнести также и наружную заместительную гидроцефалию.

Основные аспекты

В некоторых случаях заболеваний ЦНС воспалительного характера, травм и нарушений развития, патологические процессы, вовлекающие сосуды, сопровождаются формированием наружной заместительной гидроцефалии головного мозга.

Суть указанного синдрома, как и открытой гидроцефалии, кроется в том, что происходит нарушение процессов выработки и всасывания цереброспинальной жидкости. Это приводит к увеличению ее количества и накоплению в полости черепа.

Если жидкость локализуется в пространствах за пределами структур мозга, прогноз будет более благоприятным по сравнению с патологическим процессом, который распространяется на мозговые желудочки. При своевременном выявлении и проведении лечения болезнь не представляется для жизни человека никакой угрозы.

Причиной формирования могут быть еще и процессы воспалительного характера. Особенность их течения кроется в том, что объем выработки цереброспинальной жидкости не увеличивается, а происходит застой ликвора.

Но важным моментом, на который необходимо обратить внимание, считается то, что в любом случае увеличение количества цереброспинальной жидкости в полости черепа приводит к внешней компрессии (то есть сжатию) головного мозга. Происходит прогрессирующее уменьшение числа нервных клеток. А это, в свою очередь, приводит к формированию патологических симптомов, появление которых заставляет человека обращаться в медицинское учреждение.

Классификация

Представленное патологическое состояние распределяют в зависимости от:

  1. Происхождения . Оно может быть как наследственного характера, так и приобретенного.
  2. Особенностей протекания . Выделяют острую, хроническую и подострую гидроцефалию.

Особенностями острой считается то, что с момента появления первых патологических симптомов к нарушениям функционирования головного мозга обычно проходит трое суток.

Что касается подострой, то ее продолжительность составляет около месяца.

Хроническая же развивается от шести месяцев и дольше. Выделяют латентную форму, которая считается более опасной по сравнению с прогрессирующей, так как никак себя не проявляет.

Выявляется болезнь уже в запущенном виде. Она характеризуется постоянным течением, при котором не происходит уменьшения объема головного мозга и увеличения спинномозговой жидкости.

Выделяют также прогрессирующую форму, при которой наблюдается быстрое нарастание симптомов. Ее лечение должно быть кардинальным, так как в противном случае будут появляться сильные боли в голове, недержание мочи, слабоумие и даже нарушение двигательных функций. При отсутствии лечения больной может умереть.

Причины возникновения

Главным провоцирующим фактором формирования наружной заместительной гидроцефалии считается расстройство равновесия между образованием цереброспинальной жидкости (ее количество может увеличиваться в результате наличия сосудистых и метаболических болезней головного мозга) и всасыванием (данный процесс может нарушаться вследствие присутствия процессов воспалительного характера, распространяющихся на оболочки мозга и его вещество).

В перечень причин, которые чаще всего провоцируют возникновение заболевания, относится:

  • гипоксия плода;
  • поражение нервной системы ребенка инфекционного характера, которое произошло внутриутробно или сразу после рождения;
  • поражение нервной системы инфекционного характера у взрослого;
  • интоксикации экзогенного или эндогенного происхождения;
  • изменения состояния сосудов, которые происходят с возрастом;
  • травматические повреждения головного мозга;
  • сотрясение мозга и алкогольная зависимость в анамнезе.

Лечение данного патологического состояния будет результативным и эффективным только в случае правильного установления провоцирующего фактора и проведения мероприятий, направленных на его устранение.

Клиническая картина

К наиболее распространенным клиническим проявлениям болезни относятся:

  • ощущение боли в голове (особенностью данного симптома считается то, что он беспокоит больных преимущественно в утренние часы);
  • поочередные подъемы и падения артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • тахикардия;
  • увеличение количества выделяемого пота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройства сна, которые проявляются в виде нарушения засыпания и сонливости в течение дня;
  • повышенный уровень нервозности;
  • эмоциональная несдержанность и раздражительность;
  • нарушение зрения;
  • в некоторых случаях изменение ходьбы.

Нередкими считаются случаи, когда заболевание приводит к потере памяти, рассеянности и невозможности осуществления даже самых простых вычислений в уме.

В результате может наблюдаться формирование слабоумия или психических расстройств иного характера. Перечисленные патологические состояния, в свою очередь, могут становиться причиной эпилептических припадков и даже коматозного состояния.

Диагностические мероприятия

Для диагностики гидроцефалии используют следующие методы:

  1. Магнитно-резонансную томографию. Данное исследование помогает получить МР картину, анализ которой позволит получить информацию о стадии болезни, объеме жидкости и ее локализации.
  2. Компьютерную томографию.
  3. Офтальмоскопию. С помощью данного вида исследования осуществляется обследование глазного дна.
  4. Анализ спинномозговой жидкости, получаемой в результате проведения пункции.
  5. Анализы крови, которые позволяют обнаружить присутствие в организме болезнетворных микроорганизмов.
  6. УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов головы и шеи.
  7. Ангиографию (то есть обследование состояния сосудов). Исследование проводится с помощью введения в просвет сосуда контрастного вещества.

Перечисленные исследования дают возможность выявить заболевание, узнать на каком этапе развития оно пребывает, а также подобрать оптимальный вариант лечения.

Методы лечения заболевания

Выбор метода лечения будет зависеть от того, насколько тяжелым является течение заболевания. Так как одним из основных симптомов заболевания является внутричерепная гипертензия, то лечение должно быть направлено, прежде всего, на ее устранение.

С этой целью осуществляют назначение препаратов, которые наделены способностью определенным образом влиять на выработку цереброспинальной жидкости:

  • Диакарб;
  • сосудистые медикаментозные средства;
  • трофические препараты.

Если же устранить патологические симптомы консервативным путем не удается, то симптомы болезни устраняют хирургическим путем, проведением:

  • спинномозговой пункции;
  • шунтирования оболочечных пространств мозга с помощью эндоскопических или традиционных нейрохирургических операций.

Проведению шунтирования в большинстве случаев отдают предпочтение. Данное оперативное вмешательство позволяет создать обходной маршрут для жидкости. С этой целью производят ввод во внутричерепное пространство гибких трубок и вывод их во внутренние среды организма.

Значительное количество нейрохирургов практикует проведение эндоскопических операций, в ходе которых осуществляется образование отверстий, через которые избыточная спинномозговая жидкость оттекает в цистерны головного мозга. Сам процесс отслеживается на мониторе, это удается за счет того, что эндоскоп оснащен микроскопической камерой.

Указанное вмешательство имеет определенные преимущества:

  1. Минимальный риск появления осложнений.
  2. Лучшее качество жизни пациента после оперативного вмешательства, так как отпадает необходимость регулярной проверки состояния шунтов и засорения трубок.

Обратите внимание, заместительная наружная водянка считается болезнью, риск формирования которой сопровождает человека на протяжении всех лет ее жизни. Поэтому даже после удачного лечения пациент должен проходить регулярный осмотр у своего лечащего врача.

Прогноз

В случае проведения своевременного выявления и лечения наружной заместительной гидроцефалии на начальной стадии прогноз считается положительным, и пациент получает гораздо больше шансов вернуться к обычному режиму своей жизни. Однако встречаются случаи, когда заболевание приводит к нарушению функции речи.

Если же медицинская помощь и лечение было проведено несвоевременно, то заболевший в результате потеряет не только работоспособность и социальный статус, но и личность.

Последствия и осложнения

Последствия наружной заместительной гидроцефалии могут иметь различный характер. Человек может не только стать инвалидом, но и умереть, так как процессы патологического характера, происходящие в головном мозге при данном патологическом состоянии, могут быть необратимыми.

Необходимо помнить, что развитие наружной заместительной гидроцефалии можно еще и предупредить. Для этого необходимо лишь внимательно относиться к состоянию своего здоровья и как можно раньше лечить заболевания вирусного и инфекционного характера (и не только).

Особого внимания также требует состояние сердечно-сосудистой системы. Немалая роль в данном вопросе принадлежит правильному питанию. Необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься умеренными физическими нагрузками и отказаться от всех вредных привычек.


В основном проводятся операции, направленные на устранение избыточного количества спинномозговой жидкости, например, ликворное шунтирование. В большинстве случаев оно крайне эффективно и результат от терапии виден фактически сразу. Проводится оперативное вмешательство с помощью набора трубок и клапанов для отвода ликвора в полости организма, где он не нанесет вреда и будет утилизирован. После выполненной операции пациента ожидает длительный период восстановления (не менее 7 месяцев). При нарушении системы придется выполнять повторное хирургическое вмешательство. Такая процедура требуется в основном для замены шунта или корректировки конструкции.

В основном врачи советуют эндоскопические операции, так как не придется устанавливать сложную конструкцию и отток ликвора происходит быстрее. Такое оперативное вмешательство подразумевает под собой создание небольшого отверстия в вентрикулярном пространстве для вывода спинномозговой жидкости. Подходит такая процедура преимущественно при закрытом типе гидроцефалии. После нее пациент обычно полностью выздоравливает и не ощущает особого дискомфорта. Однако назначается она лишь в 10% случаев, а во всех остальных ситуациях приходится применять ликворное шунтирование.

Умеренная наружная гидроцефалия обычно особо себя не проявляет и часто переходит в хроническую форму, для которой свойственно развитие слабоумия. Чтобы не допустить этого необходимо своевременно обследоваться и пройти курс лечения, направленный на устранение причины болезни.

Классифицировалась исключительно как младенческое заболевание.

Со временем медики вынуждены были признать, что от подобного диагноза не застрахована ни одна возрастная группа.

Когда диагностируется наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых, лечение назначается согласно одной из клинических программ.

Наружная гидроцефалия представляет собой неврологическое заболевание , опасное осложнениями. В норме внутримозговая жидкость ликвор непрерывно циркулирует, обеспечивая питанием мягкие ткани и защищая их от повреждений.

Новообразования, спайки и любые другие препятствия создают угрозу нарушения оттока. Переизбыток накопившейся жидкости создаёт давление, приводящее к уменьшению объёма мозга или разрыву желудочков.

Медикаментозное лечение признано не самым эффективной, в то же время, наиболее щадящей методикой. Консервативное лечение назначается, исходя из общего состояния , возраста и характера гидроцефалии.

Акцент делается на сосудорасширяющие, мочегонные препараты и сильнодействующие салуретики, усиливающие отток ликвора. Одновременно назначаются фармакологические средства , замедляющие его выработку.

Назначаются также сопутствующие лекарства, облегчающие состояние больного, вот какие средства включает в себя стандартный рецепт:

  1. ацетазоламид - средство понижения внутриглазного давления;
  2. манит, диакарб, глимарит - мочегонные средства;
  3. обезболивающие средства и барбитураты ;
  4. фуросемид и этакриновая кислота - препараты, выводящие соли и излишки воды;
  5. 20% раствор альбумина для коррекции состава крови и плазмы;
  6. 25% раствор сульфата магния, гливенол, троксевазин - препараты, улучшающие кровоснабжение;
  7. бетаметазон, дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон - гормональные стероиды, оказывающие противовоспалительное воздействие.

Консервативная терапия приводит к полному выздоровлению лишь в некоторых случаях, её первоочередная задача - замедлить развитие наружной гидроцефалии и облегчить состояние пациента.

Если на протяжении 2-3 месяцев не удаётся достичь стабильного состояния, требуется хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение недопустимо при острых клинических формах заболевания.

Шунтирование мозга

Шунтирование головного мозга является одной из эффективных методик лечения наружной гидроцефалии у взрослых, 85% проведенных операций дают удовлетворительный результат. С помощью системы трубок и клапанов избыточный ликвор выводится естественными и принудительными способами в полости организма, где не столь критично скопление жидкости.

Шунтирование мозга при гидроцефалии

Полное выздоровление - основное преимущество методики, в то же время, существует вероятность осложнений и неудобств для пациента, наиболее частыми из них являются:

  • периодическая потребность в частичной или полной замене шунта;
  • зависимость от работоспособности системы;
  • риск образования гематом по причине интенсивного оттока;
  • слишком медленный отток;
  • вероятность воспалений, пролежней, .

Существует ряд противопоказаний для проведения шунтирования:

  1. хроническая форма гидроцефалии;
  2. неврологические заболевания;
  3. психические расстройства;
  4. эпилепсия;
  5. слепота.

Эндоскопия

В большинстве случаев показанием для проведения эндоскопии у взрослых служит наличие опухоли или образования травматического происхождения. Благодаря этой технологии, удалить препятствие, затрудняющее циркуляцию ликвора, можно без трепанации и вскрытия черепной коробки.

Посредством эндоскопа в очаги скопления ликвора вводятся нейрохирургические инструменты, обеспечивающие высасывание избытка жидкости до пределов нормы.

Если сравнивать штунирование и эндоскопию, преимущества эндоскопического метода очевидны:

  1. изначальная цель эндоскопии - нормализация естественного ликворотока;
  2. минимальный травматизм во время операции;
  3. отсутствие инородного тела в организме;
  4. высокая вероятность полного выздоровления.

С помощью эндоскопа возможно полностью удалять новообразования, ставшие причиной блокировки циркуляции ликвора, в результате состояние больного улучшается практически сразу после завершения операции.

Народные средства

Народные способы оказания помощи страдающему водянкой известны с давних времён и продолжают применяться в наши дни. Специалисты утверждают, что ни один из них не гарантирует полного излечения , тем не менее, отмечают их благоприятное влияние.

Отвары и настойки лекарственных растений улучшают кровоснабжение, ускоряют метаболизм в мягких тканях , признаны действенными мочегонными и солевыводящими средствами, ниже приведены некоторые из них.

Назначение Состав Пропорции Способ приготовления Употребление
Мочегонный сбор толокнянка

петрушка

в равных частях

2 ст.л.

на стакан кипятка

Заварить, настоять, остудить Перед едой
Мочегонное средство ягоды можжевельника 2 ч.л. высушенных ягод

на 200г кипятка

Заваривается в термосе Перед едой
Водочная настойка корень аира болотного, водка 50г за полчаса до приёма пищи
Водочная настойка корень бузины, водка 50г сухого измельчённого корня, 0,5л водки Настаивается в течении недели в тёмном месте Начинать приём с 3-х ч.л., за полчаса до еды, постепенно дозу увеличивать
Чай корень крапивы 1 ч.л. на стакан кипятка Заваривается как чай 2 стакана в сутки
Стимулирующее противовоспалительное средство сухарики, листья подорожника до 10 свежих листиков Не требует приготовления Съесть натощак несколько сухариков, затем разжевать листья подорожника, в течении часа ничего не пить, употреблять 2-3 раза в день

В своих трудах Авиценна настаивает на употреблении пряностей: корицы, фенхеля, хмели-сунели, имбиря и петрушки.

По его словам, эти растения не только улучшают вкусовые качества весьма ограниченного меню пациента, но и способствуют устранению любых закупорок в организме.

Бытует мнение, что в силу возрастных особенностей или длительного простоя объём мозга уменьшается и пустующее пространство заполняется жидкостью.

Однако, это обратимый процесс: интеллектуальная активность помогает вернуть мозгу прежние габариты и вытеснить излишки влаги.

В медицине нет официального подтверждения или опровержения этой теории, тем не менее, в любом случае чтение, освоение нового материала, разгадывание кроссвордов и решение задач не причинят вреда.

Диета

Диетические предписания взрослым с наружной гидроцефалией головного мозга ориентированы на стабилизацию в организме.

Рацион включает в себя продукты, не содержащие солей и сахара:

  • приготовленное на пару нежирное мясо;
  • варёные яйца или омлет на пару;
  • овощи и зелень;
  • чёрствый хлеб;
  • каши.

Из меню пациента следует исключить блюда, способствующие накоплению жидкости:

  • кондитерские и свежевыпеченные мучные изделия;
  • жареное, копчёное, жирное мясо, колбасы;
  • грибные и рыбные супы;
  • газированные напитки;
  • лук, чеснок, редька.

При ликвор заполняет субарахноидальное пространство и желудочки головного мозга. Привести к данному заболеванию могут самые разные причины – от врожденных нарушений до воспалительных процессов.

Яркими и особо тяжелыми симптомами характеризуется умеренная гидроцефалия у взрослых. А как лечится это заболевание головного мозга, подробно описано.

Видео по теме

О причинах и лечении гидроцефалии (водянки) головного мозга:

Прогноз наружной гидроцефалии головного мозга у взрослых не всегда предсказуем. Это достаточно серьёзное заболевание , запущенная форма которого может привести к летальному исходу. Даже успешно и своевременно проведённая операция не гарантирует отсутствие осложнений и некоторых ограничений в будущем.

Специалисты отмечают не только физиологические, но и психоневрологические нарушения. Снять стресс пациенту помогут умеренные физические нагрузки , регулярные прогулки. Практика показывает, что в большинстве случаев возможно полное восстановление после хирургического лечения и возвращение к полноценной жизни.

Лечение наружной гидроцефалии головного мозга у взрослых назначается исключительно квалифицированным специалистом, основываясь на результатах обследования.

Любые травмы головы, инфекции, и опухоли могут спровоцировать заместительную гидроцефалию. Это заболевание считается трудно переносимым, особенно в детском возрасте . Водянка связана с тем, что синтезируется слишком большое количество ликвора. В целом эта жидкость имеет множество полезных функций, однако ее объем должен быть в пределах нормы.

Если ее количество начинает увеличиваться, она скапливается в полостях черепа. А это провоцирует серьезные нарушения в работе головного мозга

Причины и симптомы

Наружная гидроцефалия у взрослых может быть спровоцирована различными причинами . Обычно это нарушения, которые затрагивают отдельные зоны нервной системы. Однако четкая диагностика еще не разработано. Бывают случаи, когда врачи отправляют своих пациентов в психиатрическое отделение и пытаются лечить, но это неправильная терапия.

Основными причинами являются черепно-мозговые травмы. Болезнь может спровоцировать инсульт. Причем это касается и ишемической и геморрагической формы . Причиной может быть психоорганический синдром. Кроме того некоторые кровоизлияния тоже являются проблемой. Повышают риск развития водянки воспалительные процессы в центральной нервной системе, особенно если они вызваны инфекциями (энцефалит, вентрикулит, туберкулез, менингит и прочее).

Спровоцировать водянку может не только энцефалит вызванный инфекцией, но и посттравматический. Увеличивается риск развития гидроцефалии у людей, которые страдают от онкологических болезней. Причем это касается и внутрижелудочкового, стволового и парастволового расположения.

Гидроцеалия может быть острой и хронической. В обоих случаях симптомы будут немного отличаться. Если болезнь развивается у ребенка, которому не более 2 лет, то окружность головы у него начнет резко увеличиваться.

Это происходит из-за того, что жидкость создает давление, а швы черепа еще не окрепли, поэтому они начинают расходиться. В итоге голова ребенка становится непропорциональной, лоб начинает сильно выступать, видны вены на голове. Ребенок становится очень вялым, ему трудно держать голову ровно.

У взрослых симптомы будут немного другими. Больной жалуется на постоянную тошноту. Появляются рвотные приступы. Чаще всего этот симптом мучает человек в утреннее время. Постоянно ощущается, особенно когда человек просыпается. Первым признаком, который указывает на то, что у человека ухудшается состояние, является сонливость.


Сознание может угнетаться, что перерастет в коматозное состояние . Застойные процессы иногда затрагивают зрительные нервы , так у человека ухудшается зрение и восприятие.

Иногда гидроцефалия головного мозга у взрослых и детей перерастает в хроническую форму. В этом случае все нарушения будут системными, причем некоторые из них невозможно будет исправить. Обычно недуг проявляется примерно через пару недель после кровоизлияние в мозге, менингита, травмы.

При хронической форме у больного можно заметить необычное состояние. Его память начинает резко ухудшаться. Особенно это касается чисел за короткий срок - возраст, дата и т.д. Пациента начинает путать день и ночь. Если задавать больному вопросы, то он долго думает перед ответом, но выдает односложные предложения, а говорит медленно. Иногда речь становится совсем неадекватной.


Кроме того у него наблюдается недержание мочи, но уже на поздних стадиях . Еще одним характерным признаком считается апраксия ходьбы. Если попросить пациента в лежачем положении показать, как нужно ходить или ездить на велосипеде, то он запросто это покажет. Но в стоячем положении на поздних стадиях он уже не сможет это сделать.

Диагностика

Лечение необходимо начинать только после того, как диагноз точно подтвердился. Главное место в диагностике отведено магнитно-резонансной и компьютерной томографии . Врачи должны оценить размеры, положение и состояние желудочков, пространство в черепе и степень деформирования. Только после этого начинается лечение.

Магнитный резонанс позволяет определить выраженность недуга и его форму. Кроме того благодаря этому диагностическому методу можно выявить основные причины, которые спровоцировали появление заболевания. Компьютерная томография помогает исследовать контуры головного мозга, пространство в нем и прочее. Благодаря этой методике можно точно определить форму и размеры желудочков, а также найти кисты, опухоли и прочие новообразования.


Ангиография предполагает введение через артерию контрастного вещества , после чего можно произвести рентгенографию кровеносной системы . Любые, даже мельчайшие, нарушения будут выявлены.

Цистернография повзоляет определить, как циркулирует спинномозговая жидкость. Кроме того проводится обследование неропсихологического типа. Собирается анамнез. Нужно провести и опрос больного. Так можно выявить первичные нарушения в работе головного мозга.

Медикаментозное лечение

Лечение гидроцефалии необходимо начинать с использования медикаментозной терапии.

Если произвести диагностику на ранней стадии развития болезни и вовремя начать терапию, то осложнения не возникнут. Разработан комплекс мероприятий, который позволяет восстановить баланс жидкости в организме человека, так что это устранит полностью водянку. Однако не всегда эти меры помогают, так что иногда люди лечатся не только медикаментами.

Обязательно нужно соблюдать правильный режим активности и отдыха. Кроме того требуется следить за собственным питанием, причем это касается не только рациона, но и режима. Обязательно нужно выполнять комплекс лечебных упражнений. Они улучшают кровообращение, метаболизм.

то касается медикаментов, то врач назначается препараты, которые имеют мочегонное действие. Обязательными являются противовоспалительные средства. Потребуются еще и сосудорасширяющие лекарства.

Эти средства помогают на ранней стадии развития болезни. Обычно врач назначается Панангин или Аспаркам. Это препараты, которые включают магний и калий.

Назначается Холин Альфосцерат-церепро или Глиатилин. Применяется Маннит или Маннитол. Иногда используют Актовегин или Солкосерил. Отдельную группу составляют Телектол, Винпоцетин или Корсавин. Назначается и Ацетазоламил. При сильных болях можно воспользоваться обезболивающими средствами. К примеру, пойдут нестероидные противовоспалительные препараты - Нимесулид, Кетопрофен, Кетонал, Нимесил и прочее. От мигрени помогает Трексимед. Иногда используются барбитураты - амитал, нембутал или фенобарбитал.

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение не помогает, то потребуется провести хирургическое вмешательство. Кроме того, если острая форма недуга вызвана кровоизлиянием внутри желудочка, то такое тяжелое осложнение можно устранить только с проведение нейрохирургической операции.

Во-первых, можно провести ликворальное шунтирование. Желаемый эффект достигается в 90% всех операций. Это поможет устранить накопившуюся жидкость и перекачать ее в естественные для нее зоны тела. Применяется система клапанов и трубочек. Однако необходимо помнить, что неприятные осложнения тоже возможны, причем в 50 % всех операций.


К примеру, у пациента может пройти инфицирование шунта, а значит, микроорганизмы перейдут и на оболочки головного мозга. Есть риск закупорки желудочках. Иногда шунт приводит к механическим повреждениям . Бывают и другие побочные эффекты . К тому же отток жидкости очень медленный.

Во-вторых, можно произвести эндоскопическую терапию. Этот вариант считается более удачным, так что применяется намного чаще, чем ликворное шунтирование. Терапия предполагает, что отток жидкости будет проходит искусственным путем.

Преимуществом операции является то, что уровень травматичности в ходе операции очень низкий. После операции качество жизни пациента начинает улучшаться. В теле не будет инородных тел . Ликвоотток постепенно восстановится, так что пациент выздоравливает.

Такое состояние гидроцефалия является очень сложным и тяжелым. Взрослые люди и дети трудно переносят этот недуг. Определить гидроцефалию головного мозга по симптомам. Также необходимо провести сложные диагностические процедуры . Чаще всего этот недуг появляется у новорожденных.

Видео Гидроцефалия мозга операция:

В этом случае правильное лечение поможет исправить все. Однако медикаментозная терапия не всегда помогает, так что требуется хирургическое вмешательство. Чтобы не вызвать появление водянки, требуется избегать травм головы, правильно питаться и хотя бы раз в год проходить полное обследование в больнице. Эти правила помогут предотвратить появление недуга.

Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослого

Наружная гидроцефалия головного мозга стабильно считается «детской» патологией, так как это практически всегда врожденное заболевание. Если говорить о протекании болезни у взрослых, то до сих пор нет четких критерий, по которым выявляют и лечат гидроцефалию. Несмотря на это, каждый четвертый пациент нейрохирургии старше 18 лет страдает именно от «водянки».

Чаще всего наружная гидроцефалия возникает вследствие тех или иных патологий неврологической сферы (например, инсульта, новообразований, менингита и др.). Из-за этого в выписке пациента заболевание характеризуют как последствие этих первичных болезней, что является не совсем верным.

Причины

Чаще всего гидроцефалия возникает как осложнение тех или иных патологий головного мозга, причем выступать первопричиной может практически любое нарушение ЦНС. Чаще всего заболевание возникает после инсульта, онкологии головного мозга, энцефалопатии, инфекционных либо воспалительных поражений и травм головы.

Наряду с этим наружная гидроцефалия может быть и самостоятельной патологией. Сопровождается это накоплением ликвора (спинномозговой жидкости) в тех или иных ликворных пространствах головного мозга. В зависимости от причин выделяют несколько основных подтипов наружной гидроцефалии:

  • Заместительная разновидность отличается возникновением вследствие проблем с работой ЦНС, чаще всего после кровоизлияний в головной мозг, болезни Альцгеймера либо травм.
  • Умеренная гидроцефалия может возникать в результате действия сразу группы факторов: атеросклероза, гипертонии, старческого возраста, сотрясения мозга, алкоголизма и перенесенных воспалительных заболеваний.
  • Умеренно выраженная гидроцефалия никак не проявляет себя до тех пор, пока головной мозг не начнет страдать от недостатка кислорода (гипоксии). Это может возникнуть из-за атеросклероза, интоксикации, травм, хронических патологий или старческих изменений. Форма гидроцефалии отличается накоплением спинномозговой жидкости как снаружи мозга, так и внутри него.
  • Невыраженная форма является одной из наиболее опасных, так как практически не проявляет себя.

Классификация

По протеканию патологических процессов наружную гидроцефалию головного мозга делят на три основных вида:

  • Открытая - данная разновидность подразумевает процессы рассасывания ликвора при патологиях венозных синусов и арахноидальной оболочки мозга, что сопутствует попаданию цереброспинальной жидкости в венозное русло.
  • Закрытая - сопровождается изменением потока ликвора из-за неправильного закрытия проводящих цереброспинальную жидкость путей (обычно последствие воспаления, новообразования или тромбоза).
  • Гиперсекреторная - возникает из-за повышенной секреции ликвора.


Признаки

Наружная гидроцефалия может протекать в острой, подострой или же хронической формах. От этого и зависит общая симптоматика. Что такое острая и подострая гидроцефалия? Для острой разновидности характерно быстрое развитие симптомов (до трех дней), для подострой срок увеличивается до месяца. Основными проявлениями в данном случае будут выступать головные боли, тошнота, иногда сопровождаемая рвотой, нарушение зрения и сонливость. Первые два симптома обычно беспокоят пациентов утром, после пробуждения. Это связано с изменениями внутричерепного давления во время сна. Сонливость - тревожный признак. Обычно повышенная усталость начинает беспокоить пациентов уже тогда, когда начинаются серьезные неврологические изменения.

При развитии хронической формы наблюдаются абсолютно другие проявления. Возникают первые «тревожные звоночки» спустя 2 – 3 недели после развития первопричины заболевания (например, травмы или инсульта). Для хронической формы более характерны умственные изменения. Пациент начинает «путать» день с ночью, предпочитая спать в дневное время, а ночью - вести активную деятельность. Сопровождается это симптомами депрессии: инертностью, безразличием к окружающему миру, равнодушием и т.д. Отмечаются проблемы с памятью, в основном с запоминанием чисел или цифр (забывание собственного возраста, даты рождения и т.д.). При длительном течении болезни больной перестает быть способным сам себя обслуживать, у него возникают серьезные проблемы с мыслительной деятельностью. Поздним симптомом может выступать недержание мочи.

Диагностика и лечение

С помощью компьютерной томографии можно определить контуры структур головного мозга (например, его оболочек или желудочков) и выявить новообразования. Более подробным способом является МР. Картина наружной заместительной гидроцефалии, ее выраженность и форма, причины - все это помогает понять данный метод диагностики.

Рентгенологические способы обследования используются при необходимости определить разновидность патологии, а также направление движения ликвора. Если заболевание уже достаточно развилось, и дело дошло до психоневрологических изменений, то обязательной является консультация у соответствующего специалиста. Психоневролог выявляет выраженность проблем с памятью, мышлением и т.д. Необходимость консервативного или же хирургического лечения определяет врач. Назначаются мочегонные, плазмозаменители, препараты для улучшения тонуса гладкой мускулатуры, глюкокортикостероиды, анальгетики и пр.

В последние годы самыми распространенными заболеваниями стали патологии, которые связаны с центральной нервной системой. Также стоит учитывать тот факт, что данные отклонения молодеют и поэтому все чаще стали диагностироваться у пациентов в довольно молодом и среднем возрасте.

Многие патологии, пороки развития, заболевания центральной системы сопровождаются именно наружной заместительной гидроцефалией головного мозга.

Данный синдром характеризуется нарушением равновесия между продукцией церебральной жидкости и ее всасыванием. Такой диагноз поддается лечению, но желательно, чтобы оно было своевременным, так как могут возникнуть осложнения. Заниматься самостоятельным лечением и диагностикой в такой ситуации не рекомендуется.

Наружная заместительная гидроцефалия головного мозга: определение

Наружная заместительная гидроцефалия головного мозга (народное название «водянка») – распространенная патология, которая приводит к нарушению работоспособности центральной нервной системы. В результате у пациента наблюдается всасывание церебральной жидкости в данный орган.

Также данная патология может спровоцировать уменьшение размеров головного мозга, а пространство, которое стало свободным и заполняется данной жидкостью. Заместительная гидроцефалия может развиваться практически бессимптомно на протяжении длительного периода времени.

Если заболевание прогрессирует, то симптоматика становиться более выраженной и усиленной:

  • У больного могут отмечаться проблемы с памятью, мышлением, логикой, он становится невнимательным.
  • Такие изменения могут спровоцировать слабоумие и иные нарушения психологического характера.
  • Часто у пациентов с мозговой «водянкой» возникают осложнения в виде эпилептических припадков и ком.

Лечение

Лечение данной патологии головного мозга может проводиться различными методами – консервативным или хирургическим. Терапия будет зависеть от результатов обследования.

Чтобы процесс имел положительный результат необходимо достигнуть таких целей:

  1. Устранение провоцирующей причины.
  2. Устранение неприятной симптоматики. Назначается консервативное лечение – прием препаратов, средств, которые оказывает положительное влияние на выработку церебральное жидкости.

Положительный результат лечения заключается в снижение отека и стабилизации состояния давления внутри черепа. Что касается устранения симптоматики, то оно может проводиться и хирургическим методом. Амбулаторное лечение проходит комплексно, но, только если заболевание не прогрессирует. Пациенту могут прописать для длительного приема диуретики.

Хирургические методы лечения

Хирургическое лечение назначается только в случае прогрессирования патологии головного мозга. Эффективной операцией признано шунтирование, которое помогает восстановить нормальное циркулирование жидкости. Стоит также учитывать и тот факт, что такое оперативное вмешательство может спровоцировать и осложнения.

Более современным методом оперативного вмешательства считается эндоскопическое лечение .

Имеет большое количество положительных моментов:

  1. Не используется шунт.
  2. Маленькая вероятность возникновения осложнений.
  3. Восстанавливает циркуляцию церебральной жидкости.
  4. Небольшое хирургическое вмешательство.
  5. Организм быстро и легко восстанавливается.
  6. Приемлемая стоимость операции.

Необходимо помнить, что консервативное лечение помогает лишь приостановить развитие заболевания, но никак не избавит от него.

Профилактика болезни

Если заболевание было своевременно диагностировано и проведено лечение, то можно избежать большинства осложнений.

  1. Своевременное лечение инфекций и воспалительных процессов.
  2. Отказ от употребления алкогольных напитков.
  3. Профилактика атеросклероза и гипертонической болезни.
  4. Правильный образ жизни, активный образ жизни.
  5. Правильное и сбалансированное питание.
  6. Тщательное и регулярное обследование после получения травм головного мозга.
  7. Посещение специалиста при первых проявления заболевания.

Если пациент своевременно пройдет обследование и гидроцефалия будет обнаружена на начальной стадии, то возникает большая вероятность выздоровления.

Наружная заместительная гидроцефалия – распространенная патология головного мозга, которая способна спровоцировать необратимые последствия. Поддается лечению, чтобы получить положительный результат требуется операционное вмешательство. Имеет определенную симптоматику, но только на средней и поздней стадии развития.

03.10.2016

Гидроцефалия головного мозга – это тяжелая болезнь нервной системы, которая приводит к неврологическим дефектам и может угрожать жизни пациента. Такое состояние бывает врожденным или развивается во взрослом возрасте. Наиболее эффективным способом лечения считается операция.

Существует несколько типов водянки головного мозга, каждый из которых имеет свои причины возникновения, особенности проявления и степень риска для жизни больного. Общий механизм развития патологии связан с нарушением оттока спинномозговой жидкости из желудочков мозга. У детей это формирует характерный внешний вид, у взрослых приводит к повышению внутричерепного давления (ВЧД).

Причины врожденной гидроцефалии:

  • патологии развития головы;
  • травма в родах;
  • наследственные заболевания;
  • внутриутробная инфекция;
  • побочные эффекты препаратов, которые принимала мать;
  • нездоровый образ жизни родителей (алкоголь, курение, наркотические средства).

Врожденная водянка оказывает более выраженное влияние на развитие нервной системы, почти всегда сопровождается атрофическими процессами в головном мозге. Причины приобретенной гидроцефалии:

  • перенесенный менингит, энцефалит;
  • последствия инсультов;
  • опухоли мозга;
  • травмы головы;
  • осложнения хронических болезней (сахарный диабет, туберкулез, сосудистые патологии).

Повреждения черепа особенно опасны тем, что их последствия долго могут не вызвать сомнений ни у самого пострадавшего, ни у его близких. После удара или падения может пройти много времени, прежде чем человек заметит, что ему стало трудно сосредоточиться, а голова болит слишком часто.

В зависимости от причин, признаков, и тяжести состояния существует несколько классификаций заболевания. По происхождению выделяют врожденную и приобретенную гидроцефалии. По особенностям протекания она бывает:

  • закрытая (окклюзионная) – имеется препятствие на пути выхода спинномозговой жидкости;
  • открытая (неокклюзионная) – нормальное сообщение между желудочками мозга и кровотоком;
  • гиперсекреторная – возникает из-за избыточной продукции ликвора.

Также принято разделение на внутреннюю (жидкость скапливается в желудочках) и наружную (в подпаутинном пространстве) гидроцефалии. По клиническим признакам можно выделить острую (до 3 суток), подострую (до месяца) и хроническую (более 30 дней) форму. По динамике развития патологии:

  • прогрессирующая – самый опасный вид, характеризуется постепенным нарастанием симптомов;
  • регрессирующая – легкий тип, возможно выздоровление;
  • стабильная – значительных изменений состояния не происходит.

Если поражены желудочки, то выделяют моновентрикулярную форму, когда в патологический процесс вовлечен только один из них. Более редкими вариантами течения являются бивентрикулярная и тривентрикулярная водянки. В этом случае поражены несколько желудочков, и отток жидкости из них невозможен. Такие патологии тяжелее и опаснее, хуже поддаются лечению.

Симптомы болезни

Клинику можно условно разделить на ухудшение общего состояния, общемозговые симптомы и очаговые явления. В любом случае основные поражающие факторы – это скопление жидкости и повышение внутричерепного давления, гипотрофические и атрофические изменения в прилегающей нервной ткани.

Ухудшение общего состояния – это достаточно нехарактерная и невыраженная симптоматика, которая не позволяет поставить однозначный диагноз. Оно проявляется умеренными головными болями, тошнотой, реже – дискомфортом в глазах, носящим приступообразный характер. Эти признаки наиболее ярки при внутренней гидроцефалии, а при наружной они незначительны.

Общемозговые симптомы связаны с нарушением питания головного мозга, на начальных стадиях сопутствуют общим признакам, для диагностики большой ценности не представляют. К таким проявлениям относятся судорожный синдром, светобоязнь, шум в ушах, нарушения памяти, внимания, координации движений.

Более высокую ценность для диагностики представляют очаговые явления, которые связаны с расширением мозговых желудочков. Они достаточно точно указывают на область поражения. Чаще всего проявляются в виде нарушения чувствительности конечностей, параличей, парциальных судорожных припадков (когда поражается какая-то одна область, например, рука или нога), могут носить как асимметричный, так и симметричный характер.

У детей первого года жизни формируется гидроцефальный синдром – увеличение объема головы, отставание в физическом и интеллектуальном развитии, вплоть до тяжелой умственной отсталости. При легкой степени заболевания возможно частичное восстановление функций, а при своевременном хирургическом вмешательстве гидроцефалия становится излечимой. Если генез заболевания вызван внутриутробными причинами, возможна гибель маленького гидроцефала в родах или в течение первого года жизни.

Характерные признаки патологии у детей – это непропорционально большая голова, западение глазных яблок. Родничок не пульсирует, выступает над поверхностью черепа (грыжа родничка). Малыш постоянно плачет или, напротив, вялый и не проявляет эмоций.

Отдельно стоит сказать еще об одной форме заболевания – викарной. Другое ее название – заместительная. Она развивается в основном у пожилых людей. Суть заболевания в том, что первичными являются атрофические процессы в нервной ткани, из-за чего увеличивается объем образования, в котором собирается спинномозговая жидкость. ВЧД не повышается, поэтому такой вид болезни называют нормотензивным. Он практически неизлечим сам по себе, поскольку является следствием, а не причиной.

Диагностика

Наличие гидроцефалии у взрослых определяет невролог или нейрохирург, у детей – детский невролог, а при явных признаках изменения формы черепа – педиатр. Врач начинает диагностику с осмотра, который выявляет те или иные нарушения, патологии восприятия (зрения, слуха), вздутие вен на голове, у маленьких детей – увеличение размеров черепа, западение глазных яблок. При подозрении на приобретенную гидроцефалию у взрослых важными становятся данные анамнеза: травмы, воспалительные заболевания и др.

Но первое место в диагностике водянки принадлежит инструментальным методам. Самый информативный – МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Он позволяет увидеть расширенные желудочки или подпаутинные цистерны, а также опухоли, если причиной болезни являются именно они. Этот же метод позволяет различить закрытую и открытую формы патологии.

Эхоэнцефалография (УЗИ головного мозга) уточняет состояние сосудов, возможный риск осложнений с их стороны. Метод очень важен, если врач предполагает, что причиной водянки стал геморрагический инсульт. У новорожденных применяется схожее обследование – ультрасонография, которая позволяет выявить гидроцефалию, обусловленную генетическими причинами или травмой в родах.

Для определения последствий болезни используются офтальмоскопия (повышенное ВЧД может стать причиной глаукомы), люмбальная пункция (показывает состав и давление ликвора), определение неврологического статуса больного и выявление нарушений психики, если они есть.

Дифференциальная диагностика у взрослых проводится с другими патологиями нервной системы, вызывающими дегенеративные процессы в головном мозге – деменцией, болезнью Альцгеймера, опухолями, не нарушающими отток ликвора.

Ранний способ обнаружения врожденных нарушений – внутриутробное определение размеров и формы прозрачной перегородки головного мозга. Эта структура состоит из двух пластин мозговой ткани и небольшой полости между ними. В норме в ней содержится ликвор. Утолщение и образование кисты прозрачной перегородки – довольно частое явление, которое легко проходит после рождения. Гораздо более опасный признак – частичное или полное отсутствие структуры, которое ведет к значительным патологиям головного мозга.

Хирургическое лечение

Операция – самый эффективный способ избавиться от водянки. Для лечения применяются несколько видов вмешательства:

  • удаление причины болезни при закрытой форме (тромба, опухоли, перегородки);
  • шунтирование при сообщающейся (открытой) или гиперсекреторной форме , при невозможности устранить причину патологии;
  • комбинированные операции при смешанном типе.

В большинстве случаев врач принимает решение шунтировать пораженный желудочек головного мозга. Суть операции в том, что пациенту вживляется трубка (шунт), которая отводит лишнюю жидкость из очага заболевания. Свободный конец имплантата направляют в брюшную полость, реже – в предсердие. Искусственное сообщение позволяет избавиться от ненужного ликвора и вывести его туда, где всасывание в кровь не нарушено. Результат – восстановление нормального ликворообращения, прекращение его накопления в полости черепа. Если операция проводится у ребенка, то шунт устанавливается «на вырост» и заменяется раз в несколько лет. Чтобы за счет разницы давления не происходило обратного тока жидкости, он снабжен клапаном, схема которого допускает движение ликвора только в нужную сторону.

Если болезнь можно вылечить, устраняют причинные факторы: сгустки крови и тромбы, опухоли, спайки. Такие операции позволяют продлить жизнь пациенту. Если принятых мер недостаточно и жидкость продолжает скапливаться, может быть дополнительно проведено шунтирование.

К операции существует ряд противопоказаний:

  • активный воспалительный процесс в нервной ткани – энцефалит, менингит, вентрикулит;
  • стабильная или регрессирующая форма водянки;
  • необратимые последствия болезни – слепота, неврологические расстройства, атрофия больших полушарий;
  • истощение, тяжелые патологии сердца, сосудов, дыхательной системы .

Для снижения риска широко применяются эндоскопические операции: установка и ревизия шунта, удаление гематом и небольших по размерам опухолей, разрушение спаек и перегородок. Это актуально при моновентрикулярной патологии, в более тяжелых случаях используются методики с трепанацией черепа.

Реабилитация и медикаментозное лечение

Лекарства назначаются при стабильной или регрессирующей форме заболевания, при противопоказаниях к операции или в восстановительном периоде после нее. Выбор препаратов зависит от состояния пациента и тяжести течения болезни.

Для улучшения оттока жидкости используют Маннитол или Диакарб, они выводят ее в кровоток. В дополнение к препаратам принимают мочегонные средства тиазидной группы, например, Фуросемид. Он предотвращает повышение артериального давления на фоне приема калийсберегающих диуретиков.

Для улучшения питания нервной ткани и ее кровоснабжения назначают Детралекс, Глицин и Пирацетам. В качестве симптоматических средств могут применяться противосудорожные, противовоспалительные и успокоительные медикаменты. На ранних этапах возможно лечение на дому, но если болезнь прогрессирует, необходимо лечь в больницу. Врач решит: достаточно курса препаратов или нужно хирургическое вмешательство.

Реабилитационные меры помогают пациенту жить с последствиями заболевания или шунтом после операции. Ему надо ограничивать физическую нагрузку, соблюдать диету со строгим контролем жидкости и соли. Также следует регулярно проходить осмотр у невролога и посещать лечебные процедуры.

Современная медицина не отрицает использование некоторых нетрадиционных методов лечения. Самым эффективным среди них считается гирудотерапия: пиявки снижают артериальное и внутричерепное давление. Использование различных трав для улучшения самочувствия допустимо только с согласия лечащего врача. Эффективность гомеопатии и подобных средств не доказана клиническими испытаниями.

Осложнения и прогноз

Чем опасна гидроцефалия? Прогноз заболевания стоит рассматривать отдельно для детей и взрослых. Врожденные формы, вызванные патологией внутриутробного развития, считаются самыми тяжелыми. Чаще всего маленькие пациенты появляются на свет с необратимыми поражениями нервной ткани, которые приводят к смертельному исходу или тяжелым нарушениям умственного развития.

У детей, получивших травму в родах или в первый год жизни, гораздо больше шансов на исправление ситуации, если лечение начато вовремя. Если нет, велик риск инвалидности. При наличии шунта малыш развивается нормально, за счет пластичности нервной системы функции мозга быстро восстанавливаются, но требуются регулярные осмотры и замена имплантата по мере роста ребенка.

У взрослых прогноз зависит от формы заболевания. Острая гидроцефалия может пройти без последствий, если ее своевременно начать лечить. Хроническая форма поддается медикаментозному или хирургическому устранению, требует длительной реабилитации. Сложнее всего с заместительным типом, когда гидроцефалия является только следствием основного заболевания, поэтому бороться с ней бесполезно.

Самые опасные осложнения водянки головного мозга:

  • олигофрения у детей;
  • параличи, парезы конечностей;
  • эпилептические припадки;
  • психические расстройства;
  • глаукома и слепота.

Прогноз для трудоспособности зависит от результата медицинских манипуляций. При успешном лечении возможно возвращение взрослых пациентов к трудовой деятельности, а детей – к учебе и играм. Единственным ограничением становится физическая нагрузка: пациентам следует с осторожностью заниматься спортом и прекращать занятия при появлении неприятных ощущений.

Несвоевременное или малоэффективное лечение приводит к утрате трудоспособности. Стоимость реабилитационных мероприятий при этом достаточно высока, несмотря на положенные льготы. В самых тяжелых случаях возможен летальный исход. Юноши призывного возраста, которым установлен шунт, не считаются годными для службы в армии.

Заключение

Водянка головного мозга – тяжелое заболевание, которое требует раннего хирургического вмешательства. Операция – самый надежный способ вылечиться и избежать осложнений, медикаментозные препараты, а тем более народные средства, могут использоваться только как дополнительные и поддерживающие меры.

Цена реабилитационных мероприятий, лекарств и операции может оказаться высокой, но она полностью оправдывает себя, позволяя пациенту сохранить близкое к прежнему качество жизни. Вовремя принятые меры могут спасти его здоровье.



Случайные статьи

Вверх