Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Герпетической ангиной называют острый инфекционный воспалительный процесс в глотке, миндалинах и на небе, с везикулярными высыпаниями, часто переходящими в изъязвления. Заболевание в детском возрасте протекает тяжело.
Наблюдается ярко выраженная болезненность в полости рта и подъем температуры тела до значительных показателей. Опасными являются и последствия – патологии почек, мозга, сердца.
Для борьбы с этим специфическим заболеванием у детей важны профилактические меры по ликвидации путей инфицирования ввиду того, что действенные меры лечения до сих пор не найдены.
Заболевание вызывают вирусы.
Происходит обширное поражение:
Речь идет о специфических высыпаниях. Для детей характерна сыпь в ротовой полости и в окружающей ее области, на лице, руках и ногах. Педиатры для такой симптоматики определили термин – «рука–нога–рот».
Пусть вас не обманывает обозначение патологии, не имеющей ничего общего с герпесом, а тем более, с классической ангиной.
Процесс начинается с внедрения энтеровирусов Коксаки А, В, ECHO (эховирусов). Медики назвали это воспаление таким термином сугубо из-за визуальной схожести крошечных образований в виде пузырьков, внутри которых содержится белесая жидкость, с высыпаниями при герпесе. Герпетические пузырьки вызывают острую боль, как при ангине, вызванной бактериями. Подчеркнем, что воспаление распространяется также на ткани миндалин.
Справка. Для определения заболевания существуют и другие названия – ульцерозная ангина, тонзиллит герпетический и др. В медицинской практике патологию принято обозначать специальным термином (энтеровирусный везикулярный стоматит).
Педиатрия занимается профилактикой ульцерозной ангины у детей от трех до десяти лет. Бывают редкие случаи заболевания и в более раннем возрасте, с длительным и тяжелым протеканием и развитием осложнений.
В педиатрии этот факт связывают с наличием у грудничков так называемого пассивного иммунитета. Малыши имеют определенный запас антител от матери, переданный им еще во время пребывания в утробе. Дополнительные антитела, которые содержаться в молоке матери, поступают и во время грудного вскармливания.
О герпетической ангине следует знать, что она возникает в форме отдельного заболевания или составляющей части:
Перечисленные заболевания часто сопровождаются воздействием вируса Коксаки.
Развитие заболевания начинается с проникновения в организм ребенка РНК–содержащих вирусов Коксаки и ECHО (группа энтеровирусов).
Факторы способствования:
Заболевание проявляет свое коварство в форме неожиданной эпидемии, распространяющейся в детских группах (школа, садик, базы отдыха). Наиболее опасным периодом считаются три летних месяца и сентябрь. Благоприятный для выживаемости вирусов теплый воздух повышает возможность заражения.
Три пути распространения:
Примечание. Врачи советуют избегать в летнее время купания в водоемах с точками канализационных сливов. Предполагается, что это еще один способ заражения вирусом.
Обычно дети заражаются друг от друга. Но это могут быть и домашние животные.
Важно! Необходимо иметь в виду – выздоровление ребенка еще не означает, что он перестал быть источником распространения инфекции. В течение месяца после выздоровления патоген (болезнетворная инфекция) продолжает выделяться.
Возбудители сначала оккупируют слизистую оболочку носоглотки, затем проникают через лимфатические пути в кишечник, в кровь, постепенно атакуя все ткани и органы. Распространение и размножение вирусов определяет сам патоген и степень «боеспособности» иммунной системы. Патология провоцирует новые очаги воспалений и расширяющихся участков с отмершими клетками.
При этом некоторая часть патогенной флоры гибнет. С остальной микрофлорой расправляется (при попадании в желудок) иммунная система организма.
Примечание. Будьте внимательны при заболевании вашего ребенка респираторными патологиями и гриппом. Им может сопутствовать герпесная ангина. Вирусный штамм, который был побежден детским организмом ранее, уже не страшен, но внедренный новый патоген может стать причиной быстрого распространения воспалительного процесса другого типа. Повторное течение энтеровирусного стоматита – прогноз крайне маловероятный.
Скрытая форма течения заболевания колеблется от семи до четырнадцати суток, в некоторых случаях – до нескольких дней. Это опасный период, так как ребенок уже является вирусоносителем, хотя симптоматика еще не проявилась.
Начало острой фазы заболевания сходно по признакам с симптоматикой гриппа:
Специфическая картина проявления симптомов:
Характерной особенностью энтеровирусного везикулярного стоматита является быстро ухудшающееся состояние слизистой.
В течение двух суток происходит:
везикулами, белесоватыми точками, окруженными воспаленными красными ободками. Эти образования – очень болезненны и неприятны для ребенка в физиологическом и психологическом смысле.
Через три-четыре дня везикулы начинают лопаться, экссудат из них вытекает, на месте бывших пузырьков образуются язвы белого или серого цвета с ярко выраженным красным ободком. Наступает крайне болезненный для малыша период – невозможность полноценного питания из-за сильных болевых ощущений в горле во время поглощения продуктов или питья.
Степень тяжести протекания заболевания напрямую зависит от обильности высыпаний в ротовой полости. Если количество узелков около десяти, речь идет о средней тяжести, если их количество больше двадцати везикул, процесс приобрел тяжелую форму. Часто в месте образования язв формируется локальная и крайне болезненная эрозия. Будьте готовы к тому, что ребенок полностью откажется от любой еды!
Прошло пять дней
Язвенные образования стали затягиваться корочками. Еще через несколько дней корочки со слизистой оболочки без проблем и следов удаляются в процессе выделения слюны. Миндалины уменьшаются в объеме, пропадает их отечность, воспаление в глотке «затухает», лимфоузлы перестают болеть и постепенно приобретают первоначальную форму. На полное восстановление уходит от десяти до пятнадцати дней.
Скрытая форма. Повторение (рецидив)
Существует и скрытое протекание заболевания. У ребенка можно обнаружить сильные отеки и покраснения слизистой, но везикулы и эрозия не образуются.
При ослабленной иммунной защите ребенок может через три дня подвергнуться повторному высыпанию везикул. Такое явление обязательно сопровождается резким повышением температуры тела при усилении всей симптоматики, характерной для сильной интоксикации организма.
Важно. Слабый защитный механизм организма – это риск прохождения вируса по кровеносным сосудам во все органы и системы. Ему сопутствует развитие опасных заболеваний (менингит, геморрагический конъюнктивит, миокардит, пиелонефрит).
Характерное протекание герпетической ангины для отоларинголога не вызовет особых вопросов. Диагноз может быть поставлен и без лабораторного исследования.
При осмотре у ребенка в полости рта будут обнаружены локальные высыпания:
Поражаются:
Исследование крови должно показать незначительное превышение нормального уровня лейкоцитов – это показатель воспалительного процесса.
При симптоматике, сходной с другими патологиями.
Стертая или нетипичная форма протекания заболевания – основание для таких дополнительных мер:
Молочница – у грудных детей, ветряная оспа, стоматит.
Отличия:
Специфического лечения заболевания (ликвидация вируса) пока не существует.
Терапия направлена на смягчение протекание патологии, борьбу с интоксикацией, повышение защитных функций организма ребенка, который сам справляется с инфекционным поражением.
Комплекс необходимых мер:
Медикаментозное лечение:
Дополнительные мероприятия
К таковым относятся:
Примечание. Герпетическая ангина при обычном течении не должна длиться более двух недель. Ее продолжительность зависит от возраста ребенка, тяжести протекания и способности противостоять инфекционному поражению.
Медикаментозные средства, применение которых для лечения герпетического стоматита запрещено:
Важно. Решительно откажитесь от таких процедур, как ингаляции и наложение компрессов, активизирующих кровообращение в месте локализации воспалительного процесса, провоцирующих перемещение патогенной флоры с кровью в другие органы и системы. Не мажьте язвы йодом и другими «обжигающими» средствами! Раздражение слизистой оболочки причиняют лишние страдания ребенку.
Успокоим родителей – заболевание у большинства детей не вызывает тяжелых осложнений. Выздоровление наступает быстро, а прогноз обычно благоприятный.
Проблемы могут возникнуть у детей с ослабленной иммунной защитой. Существует опасность распространения инфекции с поражением ряда органов.
Возможные осложнения:
Важно. Сильная боль в голове, судороги, потеря сознания, дезориентация у ребенка – серьезное основание для немедленного вызова врача. Для грудного ребенка перечисленная симптоматика означает необходимость клинической формы лечения. Наибольший риск смертности от менингита проявляется в возрасте до трех лет.
При подтверждении диагноза назначается карантин на 14 дней для всех больных детей и тех, кто с ними контактировал. Так как вакцинирования для такого вида патологии не существует, остается средство для его профилактики – гамма-глобулин.
Другие меры:
Примечание. Не полагайтесь на моющие средства и хлорирование воды. Энтеровирусы боятся только жесткой термической обработки (60 °C).
Для родителей. Помните, что вы имеете дело не с бактериями, а опасным вирусом, поэтому специального лечения не предусмотрено.
Заключение. Терапевтические меры должны быть направлены на значительное облегчение симптоматики, ослабление физиологической и психологической нагрузки, уменьшение боли.
Стоматолог-хирург Вакцины
- Препаратом Пентаксим
- Вакцинация препаратом Инфанрикс
- Против гемофильной инфекции
- Полиомиелита
- От кори
- Ветряной оспы
- Гриппа
- Гепатита А
- Гепатита В
- Паротита
- От краснухи
- Пневмококковой инфекции
- Клещевого энцефалита
Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Герпетическая ангина – это одна из разновидностей ангины, часто встречающаяся в раннем возрасте (особенно у детей до трех лет). Как и другие формы этого заболевания, она обладает специфическими симптомами и требует правильного подхода к лечению. Чтобы не столкнуться в будущем с проблемами со здоровьем, возникшими в результате неграмотного самолечения, следует ознакомиться со всеми нюансами. Итак, что же такое герпетическая ангина? У детей лечение этого недуга имеет свои особенности.
Она является болезнью инфекционного характера, инициируемой ЕСНО-вирусом или вирусом Коксаки. Проявляется в заражении глотки, появляются небольшие везикулярные образования на миндалинах. Группа риска включается в себя больных в возрасте от трех до десяти лет. Груднички, как правило, не болеют, так как молоко матери дает им все необходимые для борьбы с инфекцией антитела. Герпетическая ангина в большинстве случаев передается по контактному и фекально-оральному путям.
Герпетической ангиной чаще всего болеют:
Переболевшие герпетической ангиной люди впоследствии обзаводятся сохраняющейся в течение всей жизни устойчивостью к ней. Но не обходится без случаев с возникновением повторных, рецидивирующих и даже ангин хронического характера. Ставшие хроническими герпетические ангины могут проявляется чаще одного раза за год. Присутствующий в организме простой герпес подрывает иммунитет, из-за чего повышается риск рецидива. О том, как он проявляется, а также как лечить герпес на губе, мы писали .
Условно весь период заболевания герпетической ангиной можно разделить на три основных этапа – начальная стадия, клиническая и разрешающая. К слову, герпетическая и герпесная ангина — симптомы и лечение у детей одинаковые, это один и тот же термин. На первом этапе наблюдается насморк, боли в горле и затрудненное глотание. Также наблюдается череда быстро нарастающих локальных изменений. Буквально за пару часов слизистая оболочка неба, гланды, и задняя стенка глотки покрываются редкими мелковатыми гнойничками красноватого цвета. Их можно отличить по диаметру около двух миллиметров, четко-округлой форме. Еще несколько часов, и вот уже гнойнички увеличатся в размере и трансформируются в пузырьки (диаметр до 5мм).
На клиническом этапе ко всем названным выше симптомам добавляется выраженная интоксикация организма. Температура тела пересекает отметку в 38 градусов, подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются, пациент сталкивается с частыми головными болями, сильным недомоганием. Может снижаться аппетит, начать тошнить и рвать. Обычно в клиническую стадию заболевание выходит уже спустя 2-3 дня.
Третья стадия (разрешающая) – это либо облегчение состояния организма, при котором влияние симптомов постепенно уменьшается, а человек идет на поправку, либо ухудшение ситуации с дальнейшим развитием осложнений. Чаще всего ребенок поправляется, и организм на время «забывает», что такое герпетическая ангина. У детей симптомы и лечение недуга носят «заживляющий» характер — необходимо поддерживать иммунитет во время течения болезни и дезинфицировать пораженные участки.
Как выглядит визуально заболевание — смотрим под спойлером.
Герпетическая ангина у детей (лечение) - фото
[свернуть]
Итак, основные направления лечения заключаются в общем укреплении иммунной системы больного, борьбе с интоксикацией и ее проявлениями, уничтожении вирусов и облегчении неприятной симптоматики (повышенная температура, боли в горле). Помочь быстрее побороть болезнь помогут следующие меры.
Так как последствием любой интоксикации частенько становится обезвоживание, нужно стараться пить больше жидкости. Токсины в ней растворяются, а их концентрация понижается. Рекомендуемая суточная норма потребления рассчитывается из пропорции 50мг на килограмм веса.
Герпетическая ангина относится к разряду легко распространяемых заболеваний. Нужно по возможности избегать тесного контакта с заболевшим членом семьи, не пользоваться с ним одной посудой, а также стараться проветривать помещение, в котором он находится, как можно чаще. Даже находящийся на этапе выздоровления больной способен выделять вирус еще около трех-четырех недель.
Специализированные препараты, направленные на борьбу с причиной болезни – вирусами, должны быть выписаны врачом. Не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением и давать ребенку первые попавшиеся препараты. У многих из них есть возрастные и прочие противопоказания. Препаратом выбора сегодня считается Ацикловир и его аналоги, которыми с успехом лечится герпетическая ангина у детей. Лечение Ацикловир «подразумевает» несколько дней, а подробную схему его приема распишет доктор.
Интерферона, составов на основе эхинацеи. Они помогают укрепить иммунитет, предоставляя организму новые ресурсы для борьбы с вирусным заболеванием. Иммуностимулирующие препараты могут быть противопоказаны при аллергической реакции, некоторых болезнях крови, аутоиммунных заболеваниях. Почти всем, кроме лиц с выраженным гипервитаминозом, имеет смысл пропить поливитаминный комплекс.
Первые применятся для увлажнения слизистой оболочки ротовой полости, вторые – обеззараживают поверхность. Следует быть аккуратнее с таким лечением лицам с признаками индивидуальной непереносимости препарата, а детям до трех лет оно вообще не рекомендуется.
Например, УФО носоглотки. Врачи обычно назначают их с целью уменьшения и ликвидации процесса воспаления, улучшения кровотока и стимуляции местного иммунитета. Противопоказано при остром течении заболевания или когда больного лихорадит. Рекомендуется проводить уже во время восстановительного периода, когда температурные показатели пришли в норму, а ребенок начал чувствовать себя лучше.
Слабость и симптомы общего недомогания устраняются нестероидными противовоспалительными препаратами, например, Нимесулидом, Ибупрофеном. Снятие болевого синдрома, отечности и раздражения слизистой оболочки носоглотки достигается путем использования следующими медикаментами: тетраборатом натрия, раствором марборана в димексиде, обезболивающим раствором лидокаина.
Врачи считают вирусным такое заболевание как герпетическая ангина у детей. Лечение антибиотиками здесь неуместно. Однако у ослабленного ребенка может развиться осложнения в виде воспаления легких, бронхита, и других тяжелых болезней, которые требуют приема сильных препаратов. Чтобы понять, нужны ли антибиотики, рекомендуется сдать кровь на общий анализ.
Отвар для полосканий на основе календулы. Берутся цветки календулы, фиалка и череда, затем смешиваются в пропорции 2/1/1. Полученная смесь заливается кипятком – будет достаточно двух столовых ложек на литр воды. Настаиваться отвар должен в течение пятнадцати минут, после чего его следует процедить. Полоскания следует проводить регулярно, каждые пару часов. Если ребенок совсем маленький, с полосканием горла могут возникнуть сложности. Разрешить проблему можно двумя способами. Первый – вручную обработать горло смоченным в отваре ватным диском. Второй – оросить горло обычным шприцом без иголки. Обе процедуры, к сожалению, не слишком приятные, но отказываться от их проведения не стоит.
Набор из корня девясила, перечной мяты и почек молодой сосны, а также смешиваются в равном количестве – стакан кипятка на столовую ложку. Нужно дать сбору как следует настояться, рекомендуется для этого оставить его на ночь в закрытой посудине. Пить следует два раза в день по 1/2 стакана.
Берется среднего размера луковица и такое же яблоко, мелко натираются и смешиваются друг с другом и с двумя ложками меда. Половина чайной ложки смеси употребляется после утреннего, дневного и вечернего приемов пищи. До еды применять не рекомендуется – не будет надлежащего эффекта.
Пара капель бергамотового и лавандового масел, пара капель лимонного сока – все это перемешивается в стакане воды, после чего используется в качестве состава для компресса. Он позволят облегчить состояние больного при высокой температуре и немного ее снизить.
Внимание! Строго противопоказано проведение ингаляций и любые разновидности согревающих компрессов. Их улучшающий кровоснабжение и согревающий эффект только способствует распространению заболевания в организме.
Ингалятор вполне уместен на завершающей стадии заболевания для избавления от кашля. К сожалению, не рекомендуется использовать небулайзер если только началась герпетическая ангина у ребенка. Лечение может впоследствии затянуться, так как микрочастицы препаратов «разносят» вирус дальше, например, к легкие или бронхи. Подробно о использовании прибора можно почитать
Если болезнь протекает относительно спокойно, зараженный ребенок может находиться дома под присмотром родителей, точно выполняющих рекомендации врача. Но нередки случаи, когда герпетическая ангина ставит жизнь и здоровье под угрозу, способствует возникновению менингита, миокардита, энцефалита и других осложнений. Наблюдая у ребенка перечисленные ниже симптомы, его следует отправить на стационарное лечение:
Он считает, что не так уж и страшна герпетическая ангина у детей. Лечение Комаровский предлагает следующее:
Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями заболевания, следует должное внимание уделить профилактике заболевания. Как уже говорилось ранее, фекально-оральный путь является одним из наиболее распространенных путей попадания инфекции в организм. Крайне важно научить ребенка принципам личной гигиены – не брать в рот посторонние предметы (например, избавиться от привычки грызть карандаш или ручку), мыть руки перед приемом пище и все в таком плане.
Кстати, многие родители имеют крайне вредную привычку есть с малышом из одной посуды, обсасывать соску перед тем как передать ее младенцу. Взрослые часто виноваты в том, что появляется герпетическая ангина у детей до года. Лечение ее может затянуться надолго и даже в ряде случаев может стать причиной падения иммунитета на годы. Болезнь может быть совсем не страшна для взрослого человека, который уже однажды ей переболел и выработал стойкий иммунитет, но для малыша она опасна.
Контакт с животными, особенно теми, которые часто покидают пределы квартиры, тоже может стать причиной заражения (хоть это явление и не частое, несколько случаев все же зафиксировано).
Второй по важности профилактической мерой должно стать правильное питание. Рыба, мясо, фрукты, овощи – все это должно в полной мере присутствовать в рационе ребенка. Особую пользу в плане предотвращения заболеваний осенне-зимнего сезона несут витамины C и D.
Не допускайте переохлаждения (особенно систематического). Одетый не по погоде человек, будь то взрослый или ребенок, ослабляет свой иммунитет, из-за чего становится подвержен различным заболеваниям. Иногда даже, если погода сырая и слякотная, имеет смысл провести денек дома (этот совет касается и посещения крупных собраний людей во время обострения эпидемиологической обстановки).
Со 100% вероятностью пойдут на пользу профилактические процедуры – промывание носа легким раствором кухонной или морской соли, употребление в пищу лука с маслом или зубчиков чеснока. Они не дадут инфекции прочно обосноваться в организме.
Как можно понять из сказанного выше, этот вид ангины является действительно опасным заболеванием, способным обернуться для организма неприятными последствиями в виде возможного менингита, повреждения тканей и пр. Поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание и как можно быстрее показать ребенка компетентному доктору. Если больной входит в одну из категорий риска или заболевание протекает в острой форме, показана обязательная госпитализация — только так лечится герпесная ангина. Симптомы и лечение у детей должны определяться и вестись под наблюдением врача.
Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Народная медицина в данной конкретной ситуации применяется лишь в качестве дополнения к официальной. Да и то, некоторые популярные в народе методы, применяемые для лечения схожих по симптомам заболеваний, только способствуют размножению вируса, создавая для него более комфортную среду.
Г ерпесную ангину переносит практически каждый ребенок, но не во всех случаях удается диагностировать заболевание правильно.
Свое название болезнь получила давно, когда науке еще мало были известны типы возбудителей. Благодаря схожести симптомов с вирусом герпеса врачи именовали патологию герпетической ангиной.
На самом деле научное название герпангины – энтеровирусный везикулярный стоматит, а вызывают ее развитие кишечные энтеровирусы (вирусы Коксаки) и ЕСНО вирусы. Сегодня будет рассказано о причинах заболевания, его течении, способах диагностики и терапии у маленьких пациентов.
В 95% случаев герпетическая ангина у детей вызывается вирусами Коксаки групп А и В, и в 4% зарегистрированных случаев виноваты прочие энтеровирусы.
И весьма редко к проявлению болезни приводят другие типы возбудителей:
Три перечисленных возбудителя чаще поражают взрослых, а болезнь протекает в атипичной форме, у детей же самыми частыми возбудителями считаются вирусы Коксаки.
К группе риска по развитию патологии относятся дети от самого рождения и до 12-14 лет, затем детский организм становится более устойчив к атаке вируса, а большинство малышей к этому возрасту уже переболели герпесной ангины и приобрели иммунитет.
Пути передачи возбудителя – фекально-оральный и контактно-бытовой. Больше всего живых вирусов находится в слюне и носовой слизи, поэтому ребенок может заразиться от сверстника при тесном контактировании (во время игры общими игрушками, пользования одними полотенцами и посудой).
Частые вспышки заболевания (вирусы крайне агрессивны и заразны) наблюдаются в детских садах и школах, где дети соседствуют в закрытых помещениях, а симптомы герпангины проявляются не сразу.
Заражение происходит незаметно от уже болеющего ребенка, у которого вирус находится в инкубационном периоде.
В детском возрасте начинается активное знакомство с внешним миром, малыши часто забывают мыть руки, пробуют на улице ягоды и фрукты, пользуются общими игрушками.
У многих детей снижен иммунитет в результате частых простуд и переохлаждений, довольно распространенными в этот период считаются воспаления носоглотки – гаймориты, тонзиллиты, фарингиты.
На фоне хронических заболеваний и сниженного иммунитета заразиться герпесной ангиной гораздо проще, но врачи считают, что лучше переболеть ею в детстве, чем во взрослом возрасте.
Герпесная ангина у детей протекает легче легче, хотя зачастую сопровождается потенциально летальными осложнениями при несвоевременной диагностике и неадекватной терапии. Такие же последствия могут поджидать и взрослых пациентов.
Подытоживая, можно выделить основные причины заболевания:
Выделить одну причину заболевания герпесной ангиной сложно, чаще это комплекс негативных факторов, в результате сочетания которых ребенок заболевает.
Повышен риск заразиться у детей, склонных к аллергии и болезням органов дыхания из-за загазованного воздуха, пыли и прочих факторов.
Развитие герпесной ангины после заражения происходит незаметно в течение 7-10 суток . Этот период называется инкубационным, когда ребенок уже болен, но взрослые еще не догадываются об этом.
Хотя в это время малыш уже заразен для окружающих, активно распространяя вокруг себя слюну и носовую слизь (во время кашля, чихания, разговора и контактов).
Не выраженными признаками начала инкубационного периода могут служить проявления слабости, вялость, ребенок становится капризным, отказывается от еды. Но эти признаки нес что иногда путаются с банальной ОРВИ.
В это время вирус активно размножается в организме, поражая не только слизистую, но и мышечную ткань, из-за чего герпесная ангина часто осложняется сопутствующими патологиями.
После инкубационного периода начинают проявляться явные симптомы герпесной ангины. Заболевание протекает волнообразно, то отступая, то возвращаясь вновь.
Для герпетического тонзиллита характерны свои стадии, отличающиеся комплексом признаков:
Отличить герпесную ангину у ребенка от других ее видов достаточно просто – на поверхности горла на 2-3 сутки появляются болезненные папулы ярко-красного цвета.
Из-за оттенка родителям кажется, что они наполнены кровью, но спустя сутк, окраска пузырьков меняется. В них отчетливо просматривается серозное содержимое прозрачного или белесого цвета.
Диаметр высыпаний может достигать 1-2 мм, а их количество варьируется от 6 до 12 штук. У детей с ослабленным иммунитетом болезнь протекает волнами, на третьи сутки к уже высыпавшим пузырькам могут добавиться еще 5-6 штук, а температура при этом повышается.
Слизистый эпителий гортани у малыша выглядит отечным и покрасневшим, с явными признаками воспаления. Боль в горле может быть интенсивной настолько, что ребенку тяжело есть и пить, а легкое прикосновение к язвочкам доставляет массу дискомфорта.
Каждая папула окружена ярко-красным венчиком, а серозное содержимое из нее выдавить невозможно, и нельзя пытаться этого делать. Через 3-4 дня пузырьки вскроются самостоятельно, а корки и эрозии заживут.
Итак, симптомы герпангины у детей сводятся к следующим:
Отличие герпетической ангины у детей от ОРВИ (с которой ее часто путают из-за схожести начальных признаков) состоит в том, что патология проявляется чаще в летне-осенний период, когда простудные заболевания отступают на задний план.
Также для герпангины не характерно обильное течение слизи из носа.
Ввиду активного воздействия энтеровирусов на слизистую ткань ЖКТ, у детей герпангина часто сопровождается тошнотой, болью в животе, вздутием и повышенным газообразованием. Нередки выраженные мигрени и судороги, особенно у детей со слабым иммунитетом.
Если течение герпесной ангины у малыша тяжелое, его лучше положить в стационар. Патология чревата опасными последствиями – это серозный менингит, миокардит и симптом Кернига.
Внимание:
Выздоровление наступает на 7-10 день, когда проявления остаются позади, но в это время ребенок еще заразен для окружающих. Ему нужна изоляция от сверстников и родных еще, как минимум, 5-7 суток.
Опытный доктор отличит герпесную ангину от других схожих патологий быстро и без проблем. Особенно помогает в диагностике волнообразное ее течение.
Если родители говорят о резких скачках температуры у малыша в первые и третьи сутки заболевания, диагноз подтверждается.
В редких случаях, когда патология протекает на фоне других инфекций (мононуклеоза или розеолы) требуется проведение ряда лабораторных тестов:
Ребенок с нормальным иммунитетом переносит заболевание гораздо легче, и сложная, дорогостоящая диагностика ему, как правило, не требуется.
При резком снижении защитных сил организма герпетическая ангина может спровоцировать менингит и проблемы с сердцем – в таких случаях необходимо вмешательство кардиолога и невролога.
Лечить герпетическую ангину с помощью противовирусных препаратов типа Ацикловир врачи считают бессмысленным. Поскольку болезнь вызывается не вирусом простого герпеса (хотя такие случаи тоже встречаются, но довольно редко), подобная терапия не принесет облегчения, а может и вызвать осложнения из-за побочных действий лекарств.
Итересно:
Чтобы организм ребенка поборол вирус-возбудитель и выработал стойкий иммунитет к болезни, ему понадобится не менее 7 дней, и применение противовирусных таблеток никак не поможет ускорить этот процесс.
Лечение должно основываться на устранении тяжелых проявлений болезни и мероприятиях, способствующих повышению иммунитета. Так организм малыша сможет самостоятельно справиться с инфекцией и не допустить осложнений.
Препараты, которые помогут скорее избавиться от возбудителя:
Дополнительно ребенку показано обильное теплое питье, чтобы справиться с атакой вируса и признаками интоксикации организма. Это могут быть отвары шиповника и ромашки, чай с лимоном, медом и малиновым вареньем.
Пища должна быть мягкой и не горячей – основу рациона составляют каши, пюре, супы и бульоны. Как еда, так и питье в первые 5-6 суток болезни доставляют малышу острую боль, поэтому блюда и напитки перед употребление придется охлаждать до температуры тела.
В комнате, где находится ребенок, нужно поддерживать нормальный уровень влажности 50-60%. Не следует сушить воздух и включать приборы отопления. При температуре 20-21°С малыш будет чувствовать себя легче, а вирусы быстрее погибнут.
Лечение герпесной ангины у детей должно быть направлено на купирование острых признаков болезни, чтобы малыш мог легче перенести эти 7-10 дней, пока организм борется с вирусом.
С этой целью применяют:
Нельзя делать ребенку согревающие компрессы на область шеи и укутывать горло – тепло только усугубит ситуацию, давая вирусу возможность активно размножаться.
По мере избавления от симптомов болезни малышу могут назначить процедуру УФО для восстановления слизистой и повышения местного иммунитета, это делается по рекомендации врача.
Внимание:
Давать ребенку антибиотики при герпесной ангине не только бессмысленно, но и опасно. Болезнь провоцируется вирусным возбудителем, а антибактериальные препараты лишь вызовут устойчивость организма к ним. И когда в следующий раз при бактериальной инфекции они понадобятся – терапевтического действия уже не будет.
Чем взрослее становится ребенок, тем тяжелее протекание герпесной ангины.
Однако, если малыш переболел патологией в детстве, у него формируется стойкий иммунитет, и повторное заражение невозможно.Однако многие родители не хотят допускать заболевания, поскольку оно тяжело протекает и чревато развитием осложнений.
Для этого можно предпринять следующие меры:
Два раза в год детям с ослабленным иммунитетом можно пропивать курс витаминов для укрепления защитных сил организма.
Конечно, предотвратить заражение вирусной инфекцией тяжело, поскольку вирус передается воздушно-капельным путем, но если приложить усилия, ребенок может не заболеть.
Герпесная ангина – заболевание с тяжелым течением и высоким риском осложнений у детей. Профилактические меры, о которых было рассказано, даже если не уберегут малыша от заражения, то сделают протекание патологии более мягким и снизят шанс развития тяжелых последствий.
Только так через 7-10 дней можно добиться полного выздоровления ребенка и формирования у него иммунитета к инфекции на всю оставшуюся жизнь.
Герпетическая ангина
Вконтакте
Заболевание, вызывающееся вирусом Коксаки, имеет свойство развиваться очень стремительно и вызывает инфекционно — воспалительное заболевание, которое называется герпесная ангина. Чаще всего такой вид заболевания возникает в детском возрасте и может протекать в сложных стадиях.
У взрослых пациентов заболевание протекает в легких формах и не вызывает практически никаких осложнений. Не все пациенты знают симптомы герпесной ангины, чем лечить такой вид заболевания.
Возникновение герпесной ангины может сопровождаться большим количеством симптомов и вызывает другие виды заболеваний. Возникает такой вид заболевания чаще всего в весенний и осенний период. Наиболее часто встречается у людей со слабым иммунитетом и после перенесения различного вида инфекционных заболеваний.
Заболевание инфекционного типа герпесная ангина имеет некоторые особенности:
Наиболее часто такому виду заболевания подвергаются пациенты от 5 до 10 лет, именно в этом периоде ребенок имеет более слабый иммунитет и начинает тесно контактировать с внешней окружающей средой.
Герпесная ангина относится к разновидности заболеваний, которые являются заразными и могут передаваться после инфицирования человека и во время прогрессирования болезни.
Заразиться герпесной ангиной можно следующим образом:
Однако, специалисты отмечают, что наиболее распространённые способы заражения это воздушно — капельный способ, особенно при необходимости посещения общественных мест в период обострения ангины.
Заболевание имеет большое количество симптомов, которые присущи для других видов инфекционных болезней.
Однако, выделяются некоторые особенности, присущие только для герпесной ангины:
Также для редких случаев сыпь может поражать область губ и лицо, однако, такие образования не содержат жидкости, чаще всего проявляются в виде небольших пятен.
Проявление герпесной ангины возникает чаще всего в результате ослабленного иммунитета после перенесения других видов заболеваний. Чаще всего проявляется в виде язв в ротовой полости и глотке.
Заболевание имеет свойство возникать по следующим причинам:
Также причиной развития герпесной ангины может быть длительное лечение лекарственными препаратами, которые негативно отражаются на состоянии иммунной системы и приводят и снижению естественного защитного барьера организма.
Заболевание может проявляться различными симптомами, интенсивность зависит от течения заболевания:
Неприятные симптомы могут распространяться на всю область шеи и передаваться на органы слуха.
Герпесная ангина чаще всего протекает в несколько период, и отличается следующими особенностями:
При своевременном лечении возникновение обострения заболевания чаще всего удаётся избежать и герпесная ангина длится недлительное время.
Возникает ангина чаще всего в возрасте до 12 лет, однако проявиться болезнь может абсолютно в любом возрасте зависимо от индивидуальных особенностей ребенка.
В детском возрасте чаще всего возникает ангина герпесного типа по следующим причинам:
Причины возникновения ангины может иметь индивидуальные особенности.
Для пациентов детского возраста чаще всего наблюдаются следующие виды симптомов ангины герпесной:
Очень часто у детей может наблюдаться увеличение миндалин, которые вызывают болезненные ощущения во время глотания и употребления пищи. Ребёнок может жаловаться на головные и ушные боли.
Заболевание у детей чаще всего протекает в следующем порядке:
Чаще всего герпесная ангина проявляется в первые 3 — 4 дня общей слабостью и высокой температурой, на 5-6 день проявляются остальные виды неприятных симптомов.
Запрещено использовать напитки и пищу, которые могут провоцировать повреждение слизистой горла. В период лечения рекомендовано отказаться от твердой пищи и снизить количество острых и кислых продуктов питания.
Для лечения пациентов, у которых наблюдаются симптомы герпесной ангины, чаще всего используются следующие группы препаратов.
Применяются в случаях, если заболевание протекает с острыми симптомами, которые сопровождаются аллергическими реакциями.
Назначаются для случаев, если в период лечения наблюдается высокая температура.
Наиболее назначаемые препараты при герпесной ангине:
Назначаются чаще всего в виде спреев, которые снижают отечность и болевые симптомы.
Наиболее назначаемые препараты при герпесной ангине:
Назначаются для устранения вируса и блокирования дальнейшего развития заболевания.
Наиболее назначаемые препараты при герпесной ангине:
Наиболее назначаемые препараты при герпесной ангине:
Применение лекарственных препаратов при лечении герпесной ангины рекомендовано проводить строго по назначению лечащего врача.
Устранение симптомов герпесной ангины у взрослых может назначаться по индивидуальной схеме, зависимо от степени заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Лечение герпесной ангины в детском возрасте требует тщательного соблюдения рекомендаций лечащего врача. Герпесная ангина в детском возрасте очень часто сопровождается высокой температурой, которая тяжело поддаётся устранению.
Применяются для снижения высокой температуры и воспалительного процесса.
Снижают развитие вирусов и устраняют симптомы заболевания.
Наиболее назначаемые для детей препараты:
Назначаются для снятия отечности и болевых симптомов с области горла.
Наиболее назначаемые для детей препараты:
При острых симптомах заболевания в детском возрасте могут быть назначены антигистаминные препараты, которые снижают неприятные симптомы и снижают отечность горла.
Однако применение такого рода препаратов рекомендуется проводить только под наблюдением лечащего врача и не более 3 дней.
Запрещено при герпесной ангине производить протирание горла. Если ребенок не в силах самостоятельно производить полоскание, рекомендовано отказаться от такого метода лечения и употреблять большое количество теплой жидкости.
Использование народного лечения позволяет снизить неприятные симптомы боли и отечности горла и блокирует дальнейшее прогрессирование болезни герпесная ангина.
Использование методов народной медицины требует длительного использования, для случаев с острыми симптомами болезни рекомендовано совмещать медикаментозное лечения с народными методами.
Перед началом применения методов народной медицины рекомендовано провести тест на индивидуальную чувствительность ребенка. При наличии, каких-либо побочных симптомов применение методов народного лечения проводить запрещено.
В период беременности у женщины наблюдается ослабление иммунитета, что очень часто приводит к заражению различными инфекционными заболеваниями.
В период вынашивание ребенка герпесная ангина лечится строго под наблюдением врача. Так как могут возникнуть различного рода осложнения, которые могут негативно отобразиться на здоровье ребенка.
Болезнь герпесная ангина в период беременности имеет следующие особенности течения:
В период беременности чаще всего назначаются следующие виды препаратов для лечения герпесной ангины:
В случае если герпесная ангина сопровождается высокой температурой, которая не снижается даже после употребления лекарственных препаратов необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.
При своевременном лечении осложнения герпесной ангины практически не наблюдается.
Однако, специалисты отмечают риск возникновения следующих видов:
Осложнения ангины могут вызывать дополнительные виды болезней, что негативно отражается на самочувствии пациента, может в дальнейшем способствовать возникновению хронических видов инфекции.
Соблюдение методов профилактики позволяет снизить вероятность образования такого вида болезни, как герпесная ангина:
Большое значение имеет ежедневные прогулки на свежем воздухе, рекомендовано прогуливаться перед сном в течение 20 минут.
Заражение инфекционным заболеванием герпесная ангина требует быстрого вмешательства и применения нужного вида лечения. Самостоятельно такой вид терапии назначить невозможно. Для правильного диагноза требуется осмотр специалиста.
Отсутствие своевременного лечения может привести к образованию сложных видов инфекции. Особенно сложно переносят осложнения герпесной ангины пациенты детского возраста, очень часто запущенное течение болезни герпесная ангина приводит к инвалидности или хроническим сбоям в работе внутренних органов.
На данный момент не существует вакцин против такого рода заболеваний, поэтому для предотвращения риска инфицирования необходимо соблюдать профилактические меры.
Как и другие типы ангины, герпесная представляет собой острое инфекционное заболевание. Для нее характерно поражение слизистой горла, миндалин и всей гортани. Отличительная особенность этого типа ангины - появление пузырьков с жидкостью в ротовой полости при заболевании - на нёбе и задней стенки глотки. Как правило, когда эта сыпь становится заметной, и начинается лечение болезни. Что интересно, этот вид ангины никак не связан с герпетическим вирусом (вирусом герпеса), поэтому в медицине можно встретить и другие названия этой болезни: герпесная ангина, афтозная, везикулярная, пузырьковая или более привычные нам тонзиллит или фарингит.
Чаще заболеванию подвержены дети - дошкольники и дети младшего школьного возраста (от трех до десяти лет). У грудничков вероятность заболеть ничтожна мала - благодаря антителам, входящим в состав материнского молока, малыши приобретают иммунитет. Но достаточно часто инфекция встречается и у взрослых людей. У последних лечение проходит тяжелее, так как герпесная инфекция может плотно укорениться в организме взрослого человека.
Возбудителями герпетической ангины являются энтеровирусы Коксаки, а также ECHO-вирусы. Разновидности этих вирусов окружают человека повсеместно. Герпетическая ангина - сезонное заболевание. Пик его приходится на лето и осень.
Герпесная инфекция передается от больного человека к здоровому. Заразить способен даже случайный прохожий. Реже переносчиками являются домашние животные, например, свиньи. Самые распространенные способы заражения - контактный (когда патологическое содержимое носоглотки попадает на руки или в ротовую полость здорового человека) и воздушно-капельный (во время чихания, кашля или при беседе с заболевшим). Встречается и фекально-оральный способ заражения (проникновение через рот). При этом способе заразиться можно через грязные рукопожатия, зараженную еду, соски. Этот способ заражения характерен чаще для детей, так как взрослые более тщательно относятся к соблюдению правил гигиены. Носителем вируса может быть даже пациент, уже идущий на поправку. После излечения пациент еще несколько недель (до месяца) является источником распространения вируса. Контагиозность заболевания настолько велика, что если заболевает один член семьи, с большой вероятностью переболеет каждый.
Попав в организм, инфекция достигает лимфоузлов, откуда болезнь и набирает обороты. После инфекция попадает в кровь и беспрепятственно распространяется дальше по организму, поэтому герпесная ангина развивается очень быстро. Но переболев раз герпесной ангиной, спровоцированной конкретным вирусом, возможность повторно заболеть практически сводится к нулю. При заражении другим штаммом вируса - заболевание может вернуться вновь, и способы лечения будут уже иными.
Первые симптомы появляются не раньше, чем через одну или две недели - таков инкубационный период этой болезни. В начале у больного появляются следующие симптомы:
То есть болезнь начинается как обычный грипп. Затем к общим симптомам добавляются насморк и слюнотечение. Воспаление охватывает всю ротовую полость - появляются красноватые высыпания на задней стенке глотки, затем становятся заметными пузырьки с жидкостью, напоминающие сыпь при герпесе, что значительно упрощает диагностику герпангины. Впоследствии эти пузырьки лопаются, образуя бело-сероватые язвочки. Пузырьки возникают хаотично - в одном месте появляются, в другом уже заживают. Ощущения по рту становятся неприятными и даже болезненными. Больному сложно глотать не только пищу, даже воду. Многие больные, особенно дети, начинают отказываться от еды. Болезнь протекает тяжело не зависимо от возраста пациента. В особо тяжелых случаях и сильно ослабленном иммунитете сыпь может проявиться на стопах, кистях рук и теле.
Если болезнь проходит без осложнений, выздоровление наступает через неделю. К третьему дню после появления первых симптомов жар, как правило, спадает, на пятый день пузырьки начинают лопаться. В момент обострения заболевания больной является очень сильным распространителем вируса, поэтому нужно по максимуму снизить количество контактирующих с ним лиц.
Самостоятельно очень сложно диагностировать герпетическую ангину, так как начало болезни схоже с другими заболеваниями: ОРВИ, кишечные инфекции, грипп и т.д. Поэтому при выявлении первых симптомов необходимо обращаться к врачу-оториноларингологу, который сможет поставить верный диагноз и определить эффективное лечение.
Лечение герпесной ангины у взрослых должно проходить комплексно. Как правило, схема лечения включает следующие меры:
Сначала назначают прием антигистаминных препаратов, снимающих отечность, например, «Супрастин» или «Кларитин». Боль в горле эффективно снимают полоскания отварами ромашки, шалфея, коры дуба, настойка календулы, эвкалипта, орошения горла антисептиками («Гексорал», «Тантум-Верде», «Мирамистин», «Ингалипт» и др.) Можно рассасывать пастилки от боли в горле. Полоскать горло рекомендуется через каждый час. При сильном насморке следует промывать носовую полость солевым раствором.
При герпетической ангине нельзя делать ингаляции, прогревания и накладывать компрессы - тепловой эффект только спровоцирует распространение инфекции по организму.
При температуре выше 38°С нужно принимать жаропонижающие средства, например, «Ибупрофен». Антибактериальные средства при обычном течении заболевания не назначаются. Антибиотики вводят в том случае, когда добавляются бактериальные осложнения, например, бронхит или трахеит.
Важно соблюдать особую диету: ничего горячего, острого, твердого, что могло бы раздражать слизистую и без того больное горло. Пища в идеале должна быть жидкообразной. Приготовленное лучше измельчать в пюре.
Если придерживаться четкой схемы лечения и следовать назначениям врача, выздоровление не заставит себя долго ждать, и все неприятные симптомы быстро сойдут на нет.
Герпетическая ангина, как и другие вирусные инфекции, опасны для развития плода особенно в первом триместре беременности. При попадании вируса в кровь матери, нарушается поступление питательных веществ плоду, что замедляет его развитие. Возникает гипоксия, что может привести к заболеваниям сердца и нервной системы. Прием антибиотиков и многих жаропонижающих средств беременным противопоказан. Самолечение или отсутствие его чревато опасными последствиями. Герпетическая ангина - не банальная простуда, сама по себе не пройдет. Как правило, при герпетической ангине у беременных назначаются противовирусные гомеопатические препараты, полоскание горла, обильное теплое питье и строгое соблюдение постельного режима.
Если будущая мама перенесла ангину в самом начале беременности, увеличивается вероятность появления пороков развития плода или выкидыша. Ангина во втором и третьем триместрах грозит преждевременными родами. Нужно сразу же обратиться за помощью к оториноларингологу при появлении малейшего подозрения на герпесную ангину, лечение которой будет проводиться уже под контролем специалиста. Только это поможет избежать тяжелых последствий как для будущей мамы, так и для малыша.
Тяжелое течение герпесной ангины может привезти к распространению инфекции по организму и поражению внутренних органов - возникают так называемые осложнения. Самое распространенное осложнение после перенесенной герпесной ангины - это серозный менингит, или воспаление мозга. Болезнь может привести к нарушениям работы сердца и вызвать миокардит, что диагностируется при проведении электрокардиограммы. Заболевания почек (пиелонефрит), печени, геморрагический конъюнктивит - вот лишь неполный список осложнений при поздней диагностике заболевания и запоздалом его лечении. При малейшем подозрении на заболевание - не затягивайте с визитом к врачу!
Предупреждающих заболевание герпангиной вакцин на сегодняшний день не разработано. Во время эпидемии ребенка, по возможности, не водите в детский сад или школу. Взрослым надо стараться избегать мест с большим количеством народа и помнить о правилах гигиены. Как детям, так и взрослым, нужно укреплять иммунитет в целом, питаться правильно и сбалансированно, принимать витамины и закаляться.
Если дома больной, необходимо часто проветривать помещение, а заболевшему выделить индивидуальную посуду, белье и полотенце.
Многолетний опыт работы специалистов нашей клиники позволяет с уверенностью утверждать, что в стенах «Лор Клиники Доктора Зайцева» вы получите грамотную квалифицированную помощь. Наш прейскурант на процедуры и манипуляции не менялся вот уже 3 года. Профессионализм врачей, доступные цены, современное оборудование и личная ответственность главного врача клиники В.М. Зайцева за выздоровление каждого пациента подкрепляются многочисленными положительными отзывами наших пациентов.
Герпетическая ангина, как правило, заканчивается благоприятно для больного. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, обращаться за помощью и лечением нужно на ранних ее этапах. Пожалуйста, не затягивайте с визитом к врачу. Обращайтесь к нам - звоните и приходите. Мы вам поможем.