Зуб растет в щеку что делать. Почему зубы мудрости растут в щеку и что делать? Почему зубы мудрости растут неправильно

Довольно неприятной является патология, когда зуб мудрости растет в щеку. Симптомы данного заболевания мы опишем ниже, предоставим фото и посоветуем, что делать в подобных случаях. Ведь игнорировать такую ситуацию нельзя, так как со временем появляется множество последствий, влияющих на общее самочувствие и состояние соседних зубов.

Независимо от действий человека, его гигиенических привычек, способа жизни и здоровья, направленность роста каждой единицы приобретает свои индивидуальные особенности. Ее изменение обычно происходит от природных и генетических предрасположенностей, на которые повлиять практически невозможно.

Причины возникновения

Структура челюстного аппарата, строение твердых тканей закладывается еще во время внутриутробного периода. С возрастом лишь проявляются эти особенности, которые незаметны до тех пор, пока не начнется прорезывание конкретного зуба. Врачи выделяют следующие причины нарушения роста «восьмерок»:

• зачаток имеет аномальную форму и направление, поэтому развивается неправильно;
• такое происходит, если размер последнего в ряду зуба слишком большой или он какой-то необычной формы, ему не хватает места на челюсти расположиться правильно;
• общее нарушение обмена веществ, когда слишком мало минералов для нормального естественного роста зуба;
• также обнаружено влияние гормональной системы на челюстные патологии;
• появление , увеличенного количества единиц в ряду, тогда для последней уже не остается места на дуге;
• бывает и противоположная ситуация, когда слишком большое пространство для «восьмерки» провоцирует ее неверное положение.

Симптомы

Пока не начнется процесс прорезывания третьего моляра, догадаться о его природной патологии не получится. Поэтому стоит обратить внимание на первые признаки, которые появляются по мере его роста:

• кровоточивость в данной области, усиливающаяся при жевательной нагрузке или механической обработке;
• воспаляются мягкие ткани вокруг уже прорезавшегося второго моляра и в том месте, где должен появиться следующий;
• нарастающая ощутимая боль при жевании и глотании, которая не проходит со временем, а только усиливается;
• появляется отек десны, который может распространиться на окружающие органы;
• часто начинает травмироваться внутренняя часть щеки в зоне роста «восьмерки»;
• образование некоторого уплотнения, которое ощущается простым прикосновением;
• периодические интенсивные головные боли, высокая температура и общее недомогание.

Поскольку «зуб мудрости» растет не один день, то и все симптомы могут проявляться время от времени на протяжении длительного периода. У некоторых людей он растягивается на несколько лет. И такая картина не исчезнет, пока вы не посетите врача.

Как облегчить боль до похода к стоматологу?

Не всегда получается попасть на прием сразу, как только появились болезненные или другие симптомы. Что делать, чтобы помочь себе в период ожидания? Можно успокоить слизистую, снять воспаления, снизить болевые ощущения и заживить появляющиеся эрозии с помощью доступных народных рецептов:

1. Сделайте содовый раствор для полосканий. Такое простое средство быстро снимает отеки и уничтожает вредные бактерии, предотвращая инфицирование.
2. Можно приготовить комплексный отвар из коры дубовой и листьев шалфея. Для этого нужно взять по 5 ст. л. того и другого и залить их 0,5 л кипятка. Когда отвар настоится и станет теплым, полощите рот не меньше восьми раз в день. Эти компоненты помогают восстановить ткани, снять воспаление и убивают болезнетворные микроорганизмы.
3. Следующий вариант рецепта – отвар из репы. 3 ст. л. нарезанного корнеплода заливают водой, дают закипеть и проваривают хотя бы 15 минут. Полоскать ротовую полость таким средством нужно каждый час.
4. Солевой раствор также эффективен при воспалениях и отеках. Для того чтобы его приготовить, нужно всего лишь 1 ч. л. пищевой соли и стакан воды. Полоскать рот можно при первых признаках болевых ощущений неограниченное количество раз.
5. С целью заживления эрозий на слизистой хорошо помогают аппликации, сделанные на основе масла облепихи. Оно обеспечивает регенерацию тканей и за короткий период восстанавливает ее структуру.
6. Чтобы приготовить настой мелиссы, нужно взять 2 ст. л. указанных листьев и залить их 0,5 литра кипятка. Оставить его на 4 часа и тогда приступать к полосканиям, но совершать их не чаще четырех раз в сутки.
7. Таким же образом можно сделать и настой из корня цикория. Пропорции и способ приготовления такие же, как и в предыдущем рецепте, можно дополнительно его проварить пять минут. Эти два последних средства обладают противовоспалительными свойствами и хорошо снимают боль.

Если народные рецепты не помогают и неприятные ощущения усиливаются, а эрозии очень глубокие, то на помощь придут лекарственные препараты, которые часто есть в аптечке под рукой:

• Для устранения интенсивной боли используют « », «Найз», « », « » или другие подобные обезболивающие, продающиеся в свободном доступе без рецепта. Но стоит помнить, что увлекаться и принимать их длительный период нельзя, так как наступает привыкание и может возникнуть интоксикация.
• Более сильным обезболивающим является «Эторикоксиб», который можно пить только в количестве одной таблетки в сутки, а его эффект длится намного дольше. Помимо снятия боли, он обладает и противовоспалительным действием.
• С целью антисептической обработки ротовой полости стоматологи рекомендуют совершать ополаскивания с помощью известных растворов « », «Ангилекса» или «Элюдрила». Процедуру полоскания проводят как минимум четыре раза в день с одинаковыми интервалами.
• Комплексные препараты в виде гелей под названием « » или « » созданы с использованием растительных веществ и лекарственных компонентов. За счет этого они хорошо борются с воспалениями слизистой и являются местными обезболивающими препаратами на основе лидокаина.

Напоминаем, что затягивать с походом к врачу не стоит, так как от применения всех указанных выше средств сама по себе проблема не исчезает, просто на время снимается боль, отек и воспаление, на короткий период заживляются эрозии и травмы слизистой. Пока стоматолог не устранит саму причину, эти симптомы будут появляться снова. Самостоятельно откорректировать рост зуба или вырвать его не получится.

Удаление

Поняв причины такой патологии, становится очевидным, что устранить проблему с помощью какой-либо коррекции практически невозможно. Самым частым и рациональным выбором является удаление неправильно растущей «восьмерки». Но такое решение принимает только врач. Для этого совершают следующие манипуляции:

1. Делают диагностику с помощью рентгена и компьютерной томографии. Ставят точный диагноз и определяют степень аномалии, расположение зуба или его корней.
2. Поскольку процедура является хирургическим вмешательством и может длиться очень долго, проводят качественную анестезию. Чаще выбирают местное обезболивание, но в некоторых случаях приходится прибегать и к общему наркозу. Тогда врач обязан постоянно контролировать состояние пациента как во время процедуры, так и некоторый период после нее.
3. Стоматолог совершает разрез мягких тканей на нужном участке и получает свободный доступ к корням зуба.
4. В некоторых случаях требуется дополнительное удаление костной ткани вокруг корневой системы, чтобы добраться до нее.
5. При необходимости также могут сделать распиливание перегородки, если корни придется удалять по отдельности.
6. С помощью инструментов достают весь зуб из полости.
7. Дальше нужно обязательно обработать открытую рану антисептиками и наполнить ее специальными препаратами, предотвращающими воспаление.
8. Зашивают края мягких тканей простым узловым швом.
9. Если кровотечение обильное и не останавливается, то дополнительно используют гемостатическую губку.

В зависимости от сложности расположения зуба и его корней, возраста единицы и ее сформированности, глубины и других факторов операция проходит по-разному. Иногда достаточно легкого разреза и экстракцию совершают быстро. В некоторых же случаях этот процесс затягивается и врачу приходится делать множество сложных манипуляций.

Видео: удаление зубов мудрости.

Особенности послеоперационного периода

Подобное вмешательство является серьезным и к нему нельзя относиться поверхностно. Стоит подготовиться к длительному восстановительному периоду, который предполагает, что пациент будет придерживаться правил и рекомендаций, данных врачом, чтобы предотвратить риски появления осложнений:

• Обычно на 5-10 дней прописывают антибактериальные препараты. Но применять их стоит только по назначению врача строго по инструкции. Это делается для того чтобы избежать инфицирования раны, нагноения и других осложнений, связанных с увеличенной вероятностью попадания бактерий в глубокие открытые ткани.
• Очень важно в первые дни после операции не вымыть сгусток крови, который образуется на дне лунки, так как он помогает перекрыть доступ инфекциям в глубокие ткани и ускоряет процесс заживления.
• В этот период не рекомендуется употреблять острую или твердую пищу, способную раздражать или повредить слизистую.
• Не нужно в данном случае пользоваться солевыми или другими растворами, которые были эффективны на подготовительном этапе. Врач пропишет аптечные антисептики, с помощью которых можно обрабатывать рану для дезинфекции и быстрого заживления.
• Также не стоит прикладывать лед к опухшему месту. Таким способом легко простудить поврежденные ткани или нервные окончания.
• Для гигиенической обработки полости рта в послеоперационный период желательно использовать мягкую щетку и всячески избегать оперированного участка.
• Внимательно следите за своим состоянием. При малейших симптомах недомогания, ухудшения, появления сильной боли, увеличения отека, повышения температуры нужно обязательно посетить врача повторно.

Приобрели своё неординарное название по причине слишком поздних сроков роста. Научное название в медицине таких зубов – третьи моляры, которые входят в стандартный набор из 32-х зубов в ротовой полости человека. Основной особенностью такого рода зубов является то, что в отличие от стандартных у них отсутствуют молочные аналоги, а, значит, нет и проводящего канала, облегчающего рост.

Из-за этого прорезывание восьмёрок по симптоматике очень похоже с ростом молочных аналогов у новорождённых малышей. Большинство стоматологов считают, что третьи моляры – это рудименты, которые не приспособлены выполнять жевательную функцию. При этом у каждого 10 человека земли, третьи моляры, вообще, отсутствуют, не нанося вреда человеческому здоровью.

Почему неправильно растёт зуб мудрости

По причине того, что у восьмёрок отсутствуют молочные аналоги, у них нет заранее подготовленных проводящих каналов. При этом формирование третьих моляров начинается с 5-летнего возраста с индивидуальной для каждого пациента скоростью. Несмотря на индивидуальное развитие патологий, при прорезывании восьмёрок, стоматологи выделяют следующие наиболее часто встречающиеся причины :

• структура челюстей, переданная по наследству;
• неправильное расположение восьмёрок;
• непропорциональный размер либо форма восьмёрки;
• проблемы, обусловленные обменом веществ или гормональный сбой в организме человека;
• избыток зубов в верхнем либо нижнем ряду;
• в случае с удалением более одного зуба для выравнивания челюсти, после которого появляется свободное пространство.

При этом в каждом индивидуально взятом случае процесс прорезывания зубов мудрости сопровождается разнообразными ощущениями, из-за которых сложно самостоятельно диагностировать их появление и характер патологий.

Симптоматика роста зуба мудрости в щёку

В ситуации когда третьи моляры имеют неправильное направление роста, то есть растут в щёку, процесс сопровождается раздражением слизистой полости рта с воспалительными процессами на дёснах. Когда третьему моляру мало места он отодвигает соседних сородичей или начинает расти в горизонтальном направлении.

В случае когда зуб мудрости растёт в щёку это приводит к образованию флюса - гнойного воспаления ткани. При этом требуется незамедлительное лечение , так как впоследствии может возникнуть токсический шок. Хочется отметить, что весь процесс неправильного роста восьмёрок может сопровождаться следующими симптомами:

• образование нагноений;
• появление эрозий;
• резкая боль в месте роста зуба;
• головная боль;
• воспалительные процессы на дёснах.

Выражаясь стоматологическими терминами, воспалённые зубы мудрости, называются ретинированными и требуют обязательного хирургического удаления в срочном порядке.

Последствия неправильного роста зубов мудрости

При сильно запущенном процессе неправильного прорезывания зубов мудрости, на протяжении нескольких лет, могут развиться серьёзные осложнения , для устранения которых потребуется длительное и дорогостоящее лечение, обусловленное следующими патологиями:

Во избежание нежелательных осложнений необходимо своевременно обратиться к стоматологу . Только с помощью разностороннего обследования можно спрогнозировать развитие прорезывания третьих моляров и диагностировать удаление либо лечение зубов мудрости. Медики многих государств предлагают удаление восьмёрок ещё на начальной стадии роста, чтобы избавить человека от возможных проблем.

Удаление зуба мудрости - показания и противопоказания

Показаний для удаления зубов мудрости достаточно много. Гораздо меньше поводов для лечения или сохранения третьих моляров. Но это не означает, что зубы мудрости совершенно бесполезны. Хотя в последнее время зубные восьмёрки действительно утрачивают свою ценность и врачи всё больше склоняются к их удалению.

И все же, в случае их правильного роста они в состоянии полноценно участвовать в жевательном процессе или выполнять функцию опоры для крепления мостовидных протезов. Некоторые врачи стоматологи для предупреждения осложнений от прорезывания зуба мудрости рекомендуют его удаление ещё на стадии формирования. Помимо этого существуют и другие показания по удалению восьмёрок:

Сама процедура по удалению выполняется только с использованием проводниковой анестезии, так как сам процесс довольно болезненный и продолжительный.

Как и любые другие хирургические вмешательства, удаление зубов мудрости, имеет ряд определённых противопоказаний . Хотя по отношению к третьим молярам противопоказания в большинстве случаев носят косвенный характер. Например, восьмёрка может заменить удалённую семёрку или выступает в качестве опоры при протезировании. Но в случае с проблемным зубом мудрости лечить его нет смысла.

В зависимости от степени сложности операционного вмешательства по удалению зуба мудрости, растущего в щёку и физиологических особенностей самого пациента, стоматологом назначается план мероприятий по послеоперационному лечению, в котором указаны рекомендации и медикаментозные препараты.

При этом немаловажное значение имеет регулярность посещения лечащего врача с целью осмотра. Чтобы не допустить нежелательных осложнений после удаления третьих моляров, нужно в точности следовать рекомендациям стоматолога.

Ни в коем случае не допустимо прогревать место где был удалён третий моляр или прикладывать прогревающие компрессы к щеке, а также использовать для полоскания горячие растворы. Такие мероприятия зачастую приводят к гнойным воспалениям.

Осложнения после удаления зубов мудрости

Как было выяснено, если зуб мудрости растёт в щёку, то его удаление неизбежно. После хирургического вмешательства рана со временем заживает, и человек забывает о проблемах, но, к сожалению, так бывает не во всех ситуациях. Иногда при экстракции зубов могут возникать определённые патологии .

Даже несмотря на определённые положительные функции третьего моляра в последнее время статистика по его удалению неуклонно растёт. При этом если хирургическое вмешательство неизбежно, то затягивать с этим вопросом нельзя. После удаления зуба мудрости , растущего в щёку, проблем остаётся не меньше – это и правильный уход за лункой, чтобы не допустить воспалительных процессов и многое другое.

Важно помнить, что в первое время после удаления третьего маляра, нельзя использовать интенсивное полоскание, которое может привести к вымыванию кровяного сгустка в лунке, который надёжно закрывает её от проникновения различных инфекций. При этом список лекарственных препаратов для обезболивания и личной гигиены должен составляться лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Зуб мудрости получил свое оригинальное название из-за поздних сроков прорезывания, медицинское название этих зубов – третьи моляры. Они входят в комплект постоянных 32-х человеческих зубов. В отличие от остальных, зуб мудрости молочного предшественника не имеет, а, значит, и готового проводящего канала. Все это затрудняет его прорезывание, которое сопровождается симптомами, схожими с прорезыванием молочных зубов у грудных детей.

Многие специалисты относят зубы мудрости к рудиментам, как правило, не приспособленным для жевания (из-за отсутствия антагониста). У десятой части человечества наблюдают вообще их отсутствие без ощутимого вреда для здоровья.

Как растет зуб мудрости

Зачатки третьих моляров формируются с шести лет, продолжается этот процесс до 25, а вот скорость прорезывания «мудрых зубов» индивидуальна даже для одного человека. Чаще всего прорезывание «восьмерок» (еще одно название этих зубов) приходится на возраст 17 - 25 лет, у многих людей они не появляются никогда.

Когда возникают проблемы

Признаки роста зуба мудрости особого дискомфорта не доставляют, боли при прорезывании появляются, когда коронке, проделавшей долгий путь через кость, остается пройти мягкие ткани. В этот период и начинается большинство осложнений.

Все изменения в зубах мудрости можно разделить на категории:

• аномалии зачатков зуба;
• нарушения прорезывания зуба;
• заболевания прорезавшегося зуба.

Все этапы непрерывно связаны между собой: нарушение одного звена цепи приводит к патологии в следующем. Неправильный зубной зачаток приводит к нарушениям прорезывания зуба, что, в свою очередь, увеличивает вероятность патологии прорезавшегося зуба, например, зуб мудрости растет в щеку.

Аномалии зачатков

Зачаток – состояние зуба до появления его видимой части. Каждый пятый владелец мудрого зуба сталкивается с такими нарушениями:

• аномалии сроков развития,
• неправильное положение зачатка,
• формирование из одной точки роста нескольких зачатков,
• необычная форма будущего зуба или нестандартный размер.

Все эти изменения сопровождаются зубной болью, нарушениями нормального прорезывания (частичное появление коронки над десной или полное ее отсутствие), появлению разного вида , скученности зубов на двух челюстях с разрушением соседних зубов.

Зуб мудрости: симптомы прорезывания

Рост «восьмерок» происходит через костную ткань, позволяя взрослому человеку пережить те же ощущения, что и младенец с молочными зубами, правда, интенсивность признаков рождения взрослых зубов намного выше, чем его предшественников. Затрудненное прорезывание зубов мудрости наблюдается в 75% случаев. Сопровождается этот процесс своими симптомами роста.

1. Зубная боль – от еле чувствительной до потери сознания.
2. Повышенная температура – вплоть до максимума.
3. Отеки – языка, десны, щеки.

Воспалительные процессы

• периостит (воспаление костной части);
• остомиелит (разрушение костной ткани под влиянием микробов);
• флегмона (инфекция и гнойные выделения из основания зуба);
• перикоронит (воспаление десны, окружающей новый зуб).

Причины плохого прорезывания

Местные:

• сверхкомплектные зубы (избыточное их количество);
• ненормальное положение зачатка зуба;
• доброкачественные опухоли в зоне третьих моляров.

Общие:

• нарушение гормонального фона;
• отклонения в обменных процессах;
• нарушения формирования костей (остеодиспластические процессы).

При нарушениях прорезывания зубов мудрости часто наблюдается картина роста моляров в сторону зубного ряда, в щеку или наискосок. Причина такого нарушения понятна – новому зубу не хватает места. Особенно это актуально для людей со здоровыми, правильно сформированными зубами.

Случай горизонтального расположения восьмых зубов не является редкостью. С наклонением коронки в сторону седьмых зубов, он давит на корни, вызывая болезненные ощущения. Корни соседних зубов разрушаются, сопровождая это растворение сильной зубной болью. Запущенный процесс грозит массой заболеваний. Если коронка восьмого моляра упирается буграми в боковую стенку семерки, в последствии это приводит к разрушению эмали и кариесу.

Не менее серьезное осложнение – прорезывание зуба мудрости в щеку. Коронка острыми краями впивается в слизистую оболочку щеки, постоянно травмируя ее. Боли появляются при разговоре, пережевывании еды. Поверхность раздраженной слизистой оболочки становится легкой добычей для микробов, провоцируя воспаления.

Даже незначительная, но постоянная травматизация, заставляет организм приспосабливаться, изменяя структуру мягких тканей десны в области контакта с восьмеркой. Данный участок уплотняется, уменьшается боль, но проблемы это не решает: клетки таких видоизмененных тканей имеют склонность к перерождению, в том числе и в доброкачественное или злокачественное новообразование. Как видим, маленькая безобидная ранка может создавать множество проблем.

Зуб мудрости растет в щеку – симптомы

• очаги воспаления (позже – язвы) на слизистой;
• присоединение к воспалительным процессам тройничного нерва;
• воспаленные лимфатические узлы;
• воспаленные миндалины и боль в горле;
• абсцесс (формирование гнойника) с болью в горле.

Если восьмой зуб растет строго вертикально, менее проблематично его появление на верхней челюсти из-за разницы в толщине кости и ее анатомических особенностях. В месте, где появляется восьмой моляр на нижней челюсти, толщина ее растет в связи с плавным образованием угла челюсти. В результате часть зуба прорезывается свободно, а другая долгое время остается под капюшоном из десны.

Капюшон – очень серьезный фактор риска, вызывающий воспаление восьмого зуба. Пространство между десной и непрорезанной коронкой забивается остатками еды. Невозможность доступа для нормальной гигиены вызывает перикоронит – воспаление десны вокруг зуба мудрости.

Показания и противопоказания к удалению

Показания к удалению восьмого моляра многочисленны, и найти повод для этого просто. Гораздо сложнее найти повод, чтобы вылечить и сохранить восьмерку. Можно подумать, что зубы мудрости не нужны совсем. Часть правды в таком утверждении есть – третьи моляры действительно потеряли сегодня свою ценность в эволюционном плане. И все же, если они нормально сформированы, то могут участвовать в акте жевания, становятся опорой, помогая стоматологам закреплять мосты. В некоторых странах зуб мудрости удаляют еще на стадии прорезания, избавляя их хозяина от возможных осложнений в виде жара, отеков, боли.

Показания к удалению

• ретенция зуба (задержка роста) – частичное прорезывание коронки или полное ее отсутствие;
• – ненормальное направление роста, например, зуб мудрости растет в щеку - удаление обязательно;
• кариозные процессы в третьем моляре;
• неоднократные воспаления десен с переходом на миндалины;
• формирование гнойного абсцесса на месте прорезывания нового зуба;
• можно удалить зуб просто по желанию пациента.

Проводят удаление с помощью проводниковой анестезии, так как процедура достаточно болезненна и продолжительна.

Какие есть противопоказания

Как и для любых оперативных методов лечения, для операции по удалению зуба мудрости есть свои противопоказания. Правда, в отношении «мудрого зуба» они в большинстве своем косвенные. К примеру, при отсутствии седьмого зуба восьмерка могла бы служить опорой мостовидного протеза, что позволит избежать необходимости . Но если восьмерка проблемная, то бороться за нее не стоит.

Осложнения после удаления зуба мудрости

Зуб мудрости растет в щеку – что делать, выяснили. После удаления рана постепенно заживает, и пациент забывает о своих мучениях, но, к сожалению, не всегда – в некоторых случаях с процедурой экстракции зуба связаны более серьезные симптомы.

1. Альвеолит – воспаление лунки удаленного зуба мудрости – причина: частое полоскание рта с вымыванием сгустка крови, защищающего ранку от инфекций. Нужна повторная антисептическая обработка с назначением противовоспалительных препаратов.
2. Снижение чувствительности десен, губ, языка – последствия обезболивания.
3. Кровотечение в месте удаления зуба – при болезнях крови, связанных с нарушением свертываемости. Лечение производится только в хирургическом стационаре.
4. Боль – можно устранить с помощью обезболивающих препаратов.
5. Гнойные выделения – появляются при поражении ранки инфекцией. Лечение – в условиях стационара с применением антибактериальной терапии и повторной чистки раневого канала.

С каждым годом статистика удаления зубов мудрости растет, несмотря на некоторые положительные моменты его появления. Если операция неизбежна, откладывать ее не стоит. После удаления зуба мудрости вопросов остается не меньше – как ухаживать за лункой, чтобы не вызвать новые воспаления. Если в течение недели после операции лунка или десна болит, надо принимать обезболивающие средства, готовить ванночки для полоскания ротовой полости. Важно знать, что в первые три дня интенсивных полосканий надо избегать, чтобы не вымыть сгусток крови, надежно закрывающий ход для болезнетворных инфекций. Состав лекарств для обезболивания и гигиены для скорейшего заживления надо уточнять у своего стоматолога. В зависимости от стадии процесса, клинической картины, сложности проведенной операции, врач распишет подробный план лечения и курса реабилитации.

В заключение - о самолечении

Если зуб мудрости воспалился, болит десна, щека опухла, визит к стоматологу обязателен. Только специалист может правильно диагностировать состояние пациента и назначить правильный курс лечения. Решение о сохранении и удалении зуба мудрости также принимает стоматолог. Самолечение в домашних условия положительных результатов не приносит, более того, способно вызвать осложнение. Своевременное обращение к врачу – гарантия щадящего лечения и оптимального результата. С зубами мудрости связывают немало предрассудков. Что они собой представляют и заслуживают ли такую репутацию, можно посмотреть на видео зуб мудрости растет в щеку и другие проблемы мудрого зуба.

Во многих случаях прорезывание зубов мудрости происходит проблематично и занимает продолжительное время. Это событие природой запланировано на взрослый возраст (17–25 лет), когда у человека уже полностью сформированы челюсти. Процесс сопровождается болезненностью, воспалением дёсен, головной болью, увеличением лимфоузлов, повышенной температурой.

Такая совокупность неприятных симптомов вынуждает пациента обратиться за помощью к стоматологу, чтобы выяснить, что мешает нормальному выходу восьмёрки и как разрешить ситуацию. Наличие перечисленных признаков свидетельствует о нетипичном расположении зуба мудрости. Для восьмёрок горизонтальный рост в корень соседнего зуба, плотное прилегание к семёрке, давление на этот зуб, или направление под наклоном в сторону щеки - явление распространённое.

Кроме указанных особенностей третьи моляры отличаются от остальных зубов дополнительными специфическими характеристиками. К сожалению, эти отличия не в лучшую сторону, поскольку являются однозначными показаниями к удалению зуба.

Неправильное расположение зуба мудрости – одно из популярных осложнений, которое диагностируется практически у 70% пациентов.

Даже не прорезавшийся зуб мудрости способен нанести повреждение соседнему зубу. Под давлением кривых третьих моляров оказываются вторые моляры, что может привести к резорбции здорового зуба. Стоматологи рекомендуют сразу избавляться от такой восьмёрки, которая лезет в соседний зуб, поскольку в дальнейшем придётся удалять нефункциональный зуб мудрости, а вместе с ним и разрушенную семёрку, которая была повреждена им. Такая непрорезавшаяся восьмёрка часто вызывает лицевые, челюстные боли. Симптомы распространяются в область уха, шеи, головы.

Подобная картина наблюдается с зубом мудрости, который прорезался частично либо полностью. Третьи моляры изначально были заложены под наклонным положением и вышли по направлению к зубному ряду. Нарушение могло быть вызвано банальной нехваткой достаточного места для нового зуба, особенно это характерно для людей с полным комплектом зубов.

Лежачий зуб мудрости, направленный в сторону седьмого зуба, создаёт давление на корневую систему, что провоцирует болезненность. Игнорирование этого момента и острое желание сохранить пусть и кривой, но свой родной зуб, закончится закономерным явлением – корень здоровой семёрки со временем разрушится. На фоне этого могут возникнуть дополнительные осложнения гнойно-воспалительного характера, флюс.

Если зуб мудрости плотно прилегает к боковым стенкам второго моляра, то такое расположение также нельзя назвать нормальным, поскольку разрушается эмаль здорового соседнего зуба, формируется кариозная полость. Если зуб мудрости растёт горизонтально, он вредит всему зубному ряду, провоцируя скученность.

Очень часто горизонтальный зуб мудрости направлен в область щеки. Такая ситуация также является серьёзным осложнением, хоть и не причиняет вред соседним зубам, как может показаться на первый взгляд. Нежная слизистая оболочка подвергается постоянному повреждению острым краем коронки. Такой процесс невозможно терпеть – болезненность не утихает, во рту развивается острое воспаление, а рана становится открытым очагом для проникновения инфекции.

Возможные положения «восьмёрки», когда она лезет не туда.

Если человек откладывает визит к врачу, организм постепенно адаптируется к происходящему и меняет структуру слизистой на участке соприкосновения – мягкие ткани уплотняются, интенсивность болей снижается. Это состояние не указывает на выздоровление, а свидетельствует об активации процесса перерождения. Подобное образование может доброкачественным или злокачественным.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Для предупреждения перечисленных сложностей, стоматологи рекомендуют сразу удалять зубы с аномальным развитием. Причём необязательно дожидаться пока они начнут прорезываться, процедуру можно провести до их появления.

Чтобы узнать, как устроены собственные зубы мудрости, и каких сюрпризов от них ожидать, можно пройти обследование на современном диагностическом оборудовании. Этим вопросом можно заняться даже в подростковом возрасте. Если исследование определит нетипичное расположение, лучше устранить источник будущих проблем на данном этапе. В молодом возрасте подобные манипуляции переносятся намного проще.

Как проходит удаление

Наличие (не прорезался, лежит горизонтально), а также полностью прорезавшегося, но с наклоном в соседние моляры, является показанием к удалению. В данном случае операция будет проводиться по методу сложного удаления.

Врач не приступает вслепую к операции, поэтому перед манипуляцией пациенту делают рентген. На снимке отображены все нюансы и особенности роста восьмёрки, что позволяет врачу составить предварительный план действий, подготовить инструменты, а также предупредить возможные осложнения. Если она давит на зуб рядом и пытается вырасти в неверном направлении - это будет хорошо видно.

По мнению многих стоматологов, чем раньше будут удалены восьмёрки, тем лучше. С возрастом происходит разрастание корней, а также уплотнение окружающих тканей, что может стать причиной осложнений. Кроме этого, в молодости процессы заживления протекают намного легче и быстрее по сравнению с людьми в возрасте.

Но этот фактор не является препятствием, поскольку операция проводится под местной анестезией, поэтому человек пребывает в кресле хирурга не испытывая дискомфортных ощущений. Временная болезненность обычно появляется после удаления.

Общие технологические этапы сложного удаления состоят из следующих действий:

• введение анестезирующего препарата в десну возле зуба, который лезет не туда, ожидание 5–10 минут, пока подействует средство;
• при ретинированной восьмёрке, врач делает надрез скальпелем в десне;
• в зависимости от ситуации иногда приходится прибегать к выпиливанию костной ткани на челюсти, чтобы обеспечить доступ к корням. Действия производятся аккуратно, с максимальной точностью, чтобы не повредить семёрку;
• распил производят бором, а зуб удаляют стоматологическими щипцами либо элеватором;
• доктор может применить небольшое давление для расшатывания зуба, этот приём облегчит изъятие из челюсти;
• как правило, если зуб мудрости лежит горизонтально, то затруднительно извлечь его в первозданном виде, поэтому его фрагменты хирург достаёт по частям;
• после успешного удаления хирург приступает к зашиванию десны и прикладыванию марлевого тампона к свежей лунке. Рана может быть зашита шовным материалом, который не предполагает снятия швов, поскольку полностью растворяется после выполнения функции. Если были наложены именно швы, то доктор назначит повторную дату приёма, чтобы их устранить.

Верхний и нижний зубы мудрости могут преподнести немало сюрпризов.

По окончании манипуляции стоматолог прикладывает пациенту лёд, чтобы уменьшить вероятность отёка и даёт ряд предписаний для выполнения в домашних условиях, которых следует неукоснительно придерживаться. Кроме этого, врач предупреждает в появлении закономерной болезненности, возможной температуры, вторичного кровотечения из лунки. Все эти процессы считаются нормальными и при соблюдении рекомендаций все быстро восстанавливается.

Что происходит после удаления

Сложное оперативное вмешательство по удалению горизонтальной восьмёрки, растущей в зуб - это травматичный процесс с повреждением мягких и костных тканей, нервных окончаний. Пациент ничего не чувствует пока продолжается действие анестезии. По приходу домой в большинстве случаев у человека появляются неприятные симптомы.

Перечисленные проявления считаются нормальными:

• ухудшение общего состояния, слабость;
• появление отёка на области оперативного вмешательства;
• незначительное повышение температуры;
• болезненность;
• вторичное кровотечение, которое приходится часто сплёвывать.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

В ходе естественного заживления вся симптоматика постепенно исчезает самостоятельно. При стремительном наращивании болезненности, распространении отёка, появлении гнойных масс в области лунки стоит обратиться к врачу, поскольку такие признаки уже считаются отклонением от нормы и свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, который нужно немедленно удалять.

Перечень советов поможет пережить процедуру удаления максимально комфортно, когда восьмёрка лежит плашмя:

• ретинированные восьмёрки лучше удалять в первой половине дня, желательно с самого утра. После удаления лунка может кровоточить достаточно долго, если провести операцию утром, то за оставшийся отрезок времени, она успеет затянуться до ночного отдыха;
• перед планируемой процедурой следует обязательно плотно поесть. Такой ход значительно сокращает количество вырабатываемой слюны, кроме этого после операции нельзя есть некоторое время;
• при себе желательно иметь источник холода, чтобы сразу после удаления начать постоянно прикладывать к больной области по пути домой – проверено на практике, такой способ предупреждает возникновение отёков;
• также потребуется простая вода для ополаскивания рта и чистые салфетки для протирания кровоточивой ранки;
• в первые дни лучше не нагружать челюсти, поэтому желательно питаться пищей с мягкой консистенцией;
• все таблетки прописанные врачом следует в точности принимать, как написано в рецепте. Зачастую это обезболивающие препараты Нимесил в порошке, Найз в таблетках.

Рентген неправильно растущего зуба мудрости.

• появляющуюся периодически кровь из лунки допускается слегка прижимать стерильным марлевым тампоном (можно смочить Хлоргексидином) и держать 10–15 минут. Это поможет остановить кровотечение;
• желательно не есть после операции как можно дольше - минимальный порог 3 часа, но если получится, то лучше ещё воздержаться;
• на протяжении всего периода заживления вся пища должна быть мягкая, не раздражающая слизистую, комфортной температуры;
• дома нужно прикладывать ледяной компресс на щеку. Манипуляцию следует проводить определёнными циклами по 5 минут с перерывами, то есть постоянно держать лёд нельзя;
• категорически запрещено всяческое прогревание прооперированной области – воспалительный процесс неизбежен;
• это же правило касается бани, сауны, солярия, принятия ванны;
• спортивные занятия, физические нагрузки необходимо временно отложить;
• нужно контролировать процесс формирования кровяного сгустка, он должен обязательно появиться, чтобы защищать лунку от инфицирования и способствовать скорейшей регенерации. Иногда человек сам становится виновником исчезновения сгустка по незнанию. К примеру, нельзя интенсивно полоскать рот, активно осуществлять гигиенические процедуры либо намеренно его удалять;
• сразу после удаления зуба мудрости зубы чистить можно, но делать это можно крайне аккуратно, не затрагивая прооперированную область. В последующие дни придерживаться этого же правила, но стараться выполнять максимально тщательную гигиену, поскольку развитие микроорганизмов во рту недопустимо;
• для поддержания чистоты ротовой полости можно выполнять антисептическую обработку растворами для полоскания на основе Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина. Только нужно постоянно помнить о кровяном сгустке. Для его сохранности лучше всего делать ванночки – просто набирать в рот подготовленную жидкость, держать 2–3 минуты, а затем выплёвывать.

Если зуб мудрости растёт в зуб, он не представляет угрозы только при своём отсутствии. Поэтому такие зубы мудрости следует удалять без раздумий.

Проблема прорезывания зубов мудрости коснулась каждого человека. В редких случаях эти рудиментарные зубы появляются незаметно, не доставляя неудобств пациенту. В остальных же люди страдают от повышенной температуры, болезненности в области мягких тканей, отека и припухлости, дискомфорта при жевании.

В статье мы рассмотрим специфическую проблему, когда зуб мудрости растет в щеку и что делать в этой ситуации. Также мы обозначим основные симптомы патологии, причины ее возникновения и возможные последствия для организма.

Рудиментарные элементы зубного ряда появляются далеко после смены молочных зубов, что в итоге и усложняет процесс прорезывания. Все дело в том, что для остальных зубов молочные подготовили подходящие по объему каналы для выхода наружу. На формирование таких каналов уходит многие годы, ведь смена зубок у детей начинается с 5-6 лет.

Что касается восьмого зуба, то он зачастую прорезывается патологически, причем индивидуально у каждого пациента.

Зуб мудрости растет в бок

Но все же есть ряд общих причин, которые могут повлиять на данный процесс.

1. Наследственное строение челюсти, располагающее к патологии развития зубного ряда.
2. Неправильное положение соседнего (седьмого) зуба.
3. Неправильный выход зуба, слишком большие или мелкие габариты, нетипичная форма и структура.
4. Нарушение работы эндокринной системы, что приводит к нестабильности гормонального фона.
5. Проблемы с метаболизмом, из-за чего пациент недополучает фтор и кальций, влияющие на развитие элементов ряда.
6. Патология, связанная с избыточным количеством элементов в ряде.
7. Установка имплантов или протезов в районе седьмого зуба.
8. Ношение брекет-систем, пластинок, кап и других ортодонтических и ортопедических конструкций.
9. Была проведена ампутация ряда зубов, что позволило выровнять заднюю поверхность. Это привело к появлению свободного места, которое частично может занять зуб мудрости.

Симптомы неправильного прорезывания и последствия этого процесса

Как и все другие элементы ряда, рудиментарные зубы прорезываются достаточно болезненно, причиняя дискомфорт пациенту. У некоторых боль становиться невыносимой, что вынуждает регулярно пить сильные обезболивающие препараты.

К сожалению, интенсивность и частота болей не скажет пациенту, в правильную ли сторону растет моляр.

Зачастую, если он растет под прямым углом к челюсти (норма), то пациент дополнительно замечает легкую припухлость тканей, небольшой отек, а также дискомфорт во время приема пищи. Болезненность, как правило, усиливается в вечернее время.

Снимок зуба мудрости

Если же зуб мудрости растет в щеку ( фо то ) или искривляется под определенным углом, то пациент может испытывать ряд характерных симптомов:

• отмечается кровоточивость десен в области прорезывания, которая усиленно проявляется во время чистки зубов и употребления твердых продуктов;
• в области краснеет, отекает и воспаляется слизистая поверхность, что может вызвать неприятные ощущения и в соседних зубах;
• прием пищи причиняет острую спазматическую боль, которая отдает в разные части ротовой полости и даже горло;
• возможно повреждение внутренней области щек, возникновение на слизистой небольших ран;
• щека и десна в этой области могут опухнуть и покраснеть, онеметь и потерять чувствительность;
• общее ухудшение состояние (слабость в мышцах, апатия, головная боль, тошнота, потеря аппетита, нарушение сна);
• гипертермия.

Очень часто прорезывание третьих моляров продолжается годами, поэтому пациент ощущает периодическую болезненность и дискомфорт в течение нескольких суток.

Вот такая многолетняя патология приводит к осложнениям, лечение которых потребует массу времени, сил и финансовых затрат.

Если зуб мудрости растет в бок, возможны следующие последствия:

• корень седьмого зуба постепенно разрыхляется и рассасывается, что приводит к подвижности зуба и необходимости ампутации;
• в области регулярного воспаления (во время прорезывания образуются микро разрывы тканей, раны) развивается кариозный процесс, что приводит к разрушению эмали и дентина седьмых и восьмых зубов;
• возможно распространение воспалительных процессов на кость, что вызывает пародонтоз, периостит или остеомиелит;
• воспаление охватывает мягкие ткани, приводит к их уплотнению и даже рубцеванию, а также видоизменению, что в будущем может вызвать образования (как доброкачественные, так и злокачественные).

Для того чтобы избежать побочных эффектов, следует обязательно проводить регулярные осмотры у стоматолога, если у вас наблюдается многолетнее прорезывание третьего моляра.

Как бороться с патологией

Чтобы избежать побочных эффектов, следует обязательно проводить регулярные осмотры у стоматолога

Как правило, когда зуб мудрости растет неправильно, врач принимает решение о его удалении (за редким исключением). Это объясняется тем, что осложнения и вред, принесенные процессом прорезывания, позволяют пожертвовать даже вполне здоровым, но все же рудиментарным зубом.

Кроме того, патологически сформированные моляры не участвуют в процессе дробления пищи, часто воспаляются, вызывают регулярные прикусывания слизистой щек или языка. Также помним, что регулярное повреждение слизистой ротовой полости открывает дорогу для инфекций, грибков, вируса и бактерий, возникновения новообразований.

На консультации у хирурга-стоматолога вам проведут панорамную рентгенографию третьего моляра и, при необходимости, КТ. Исследование необходимы для выяснения особенностей строения зуба, глубины залегания корня, угла наклона и т.д.

Часто бывают такие анатомические дефекты челюсти (кривые, спутанные или глубокие корни и т.д.), что простая операция по удалению превращается в сложное многоэтапное мероприятие.

Продолжительность такой операции может колебаться от получаса до 2-3 часов, в зависимости от сложности случая.

Для ампутации восьмого зуба не применяют морально устаревшее приспособление – стоматологическое долото.

Инструмент достаточно травмоопасен, причиняет сильный физический и психологический дискомфорт пациенту.

Как ухаживать за областью после удаления

Мы рассмотрели, что удаление является единственным эффективным решением, когда зуб мудрости растет криво, повреждая соседний зуб или слизистую, нарушая природный прикус.

После проведения этой операции врач назначает регулярные профилактические осмотры , которые предупредят возможное развитие осложнений или начавшиеся задолго до удаления патологические и воспалительные процессы.

После процедуры пациенту следует удерживать кровоостанавливающий тампон не мене получаса, после чего аккуратно его отделить от слизистой и выбросить. Параллельно пациенту измеряют давление, и в случае его повышения следует принять соответствующие медикаменты.

Сразу после удаления тампона к щеке прикладывают лед , завернутый в натуральную ткань. Через 5 минут лед убирается и делается 10 минутный перерыв, после чего процедуру следует повторить до момента, когда боль утихнет, а отек уменьшиться. Категорически запрещено применять грелки и горячие аппликации в области операции. Теплая вода катализирует патологические процессы в тканях, быстро провоцируя гнойное воспаление.

Фурацилин

Хирург назначит прием антибиотиков в случае, если операцию проводили на фоне начавшихся осложнений (стоматологические заболевания, травмы и т.д.). В случае дисфункции ЖКТ антибиотики принимают в растворенном виде или их ставят в виде внутримышечной инъекции. Также стоматолог пропишет сильные анестетики, которые помогут от вечерней зубной боли.

Обязательно показано полоскание ротовой полости фурацилином , слабым раствором марганца и хлоргексидином по 1 разу в сутки. Полоскания проводятся аккуратно, в виде ванночки, так как интенсивное перекатывание жидкости может вымыть сформировавшийся в лунке сгусток крови и открыть доступ к инфекции.

Лечение других стоматологических заболеваний и эстетических дефектов возможно через 7 дней после обычного удаления моляра и через 2 недели после сложного.

Внимание! Для заживления раны после удаления третьего моляра не используйте народные средства и препараты. Травяные отвары и чаи в этом случае оказываются неэффективными, а спиртовые настойки и кашицы из хрена (чеснока, редьки, прополиса и т.д.) могут обжечь слизистую и вызвать кровотечение из лунки. В случае дискомфорта и болезненности следует обратиться к стоматологу для пересмотра лечения и визуального контроля заживления.