Анализ на изпражненията за Helicobacter pylori: предимства и недостатъци, цена. Методи за изследване на изпражненията за Helicobacter pylori Изследване на антиген на Helicobacter pylori в изпражненията

Има няколко начина да се изследвате за Helicobacter pylori: дарете кръв или изпражнения за анализ или направете дихателен тест. Необходима е внимателна подготовка.

Понякога човек може дори да не подозира, че тези бактерии вече живеят в тялото му, докато развитието на болестта не бъде предизвикано от стрес, неправилно хранене, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и др. Според статистиката повече от 70% от хората над 40 години са носители на Helicobacter pylori, но заразените не изпитват симптоми на заболяването.

Ако човек е отслабен, тогава бактериите започват да се размножават бързо и да отделят токсини, които, натрупвайки се в големи количества, засягат лигавицата на вътрешните органи. Първо се появява възпаление. Ако не направите нищо, скоро ще се появят ерозии или язви, а туморите също могат да се почувстват.

Всеки може да си направи тест за Helicobacter pylori, но лекарите го предписват на тези, които вече страдат от язва на стомаха или дванадесетопръстника, гастрит или ако тези бактерии са открити в някой от членовете на семейството (живеещ с тях) или в близък човек роднина е диагностициран с рак на стомаха.

Също така, лекуващият лекар може да бъде предупреден от следните симптоми, при наличието на които ще бъде помолен да направи тест за Helicobacter:

1. Пациентът страда от тежест в стомаха.
2. За него е трудно да смила протеинови храни, т.е. Яж месо.
3. Развива киселини, газове, оригване, често му прилошава и повръща.
4. Стомахът боли, болката отшумява, ако човек е ял.
5. Пациентът се оплаква от загуба на апетит или затруднено преглъщане.
6. Човекът е отслабнал много.
7. Има постоянен запек или диария.

Как да се тествате

Решили сте да се изследвате за наличие на бактерия Helicobacter pylori. Как да направите това, как да се подготвите за анализ?

На първо място, трябва да знаете, че има няколко начина за това и е по-добре да не разчитате на един от тях, а да проведете поне 2 проучвания.

Ще ви разкажем за всеки вид преглед и как да се подготвите за него.

Прочетете също по темата

Австралийски антигенен тест. Как да подадете? норма. Декодиране

Анализ на кръвта

Вашият лекар може да Ви помоли да си направите кръвен тест, за да видите дали имате антитела срещу Helicobacter pylori.

Тялото ни се бори с инфекцията и произвежда специални антитела, които се свързват с патогена, за да го неутрализират. Ако кръвта на пациента съдържа тези антитела, тогава можем да кажем, че той е заразен. Сутрин се дава кръвен тест, взема се кръв от кубиталната вена.

Подготовката за него е стандартна, но все пак не пречи да ви го напомним:

1. Не приемайте лекарства и алкохол 2 дни преди изследването.
2. Преди да отидете в лабораторията, не трябва да спортувате или да ходите в банята.
3. Преди да вземете теста, не трябва да ядете мазни и пикантни храни.
4. Трябва да избягвате стреса, да се грижите за себе си и да не се изнервяте.
5. Кръвта за анализ на Helicobacter pylori трябва да се вземе на празен стомах, т.е. Последното хранене трябва да е предната вечер. Сутрин не можете да закусвате, дори да пиете сок, кафе или чай, нито да пушите.

Уреазен дихателен тест

Бактерията Helicobacter pylori синтезира уреаза, това е специален ензим. Може да повлияе на уреята, разграждайки я до въглероден диоксид и амоняк в червата. Когато провеждат изследване, те разглеждат концентрацията на тези вещества в издишания въздух преди и след приема на урея. Нека ви разкажем по-подробно как се извършва дихателен тест за Helicobacter pylori.

Първо, пациентът диша през специална тръба. Няма нужда да се притеснявате или притеснявате, дишането трябва да е същото като в нормалния живот. След получаване на резултатите, лицето се предлага да изпие разтвор на урея (5%). Трябва да изчакате 5 минути и след това да вземете пробата отново.

За да се определи дали човек е заразен или не, е необходимо да се провери концентрацията на амоняк в издишания въздух. Ако е достатъчно високо (повече от 0,5 mg/ml), тогава тестът е положителен. За да бъде тестът правилен, в епруветката не трябва да влиза слюнка. Ако не можете да го преглътнете, понякога можете да издърпате тръбата.

В случай на замърсяване на слюнката, изследването ще трябва да се повтори.

Как да се подготвим за изследването:

1. Не трябва да приемате лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок. Струва си да ги изоставите 3 седмици преди изследването. Това са антиациди, антибиотици и др.
2. За известно време ще трябва да забравите за алкохолните напитки. Не трябва да ги приемате поне 3 дни преди изследването.
3. В деня преди да отидете на теста, не трябва да ядете храни, които допринасят за образуването на газове: черен хляб, зеле, грах, картофи и др.
4. Трябва да вземете теста на празен стомах и преди това да вечеряте леко.
5. Преди да бъде прегледан, т.е. сутрин не можете да пушите и да закусвате.
6. През деня не дъвчете дъвка, която насърчава силно слюноотделяне.

Както виждаме, подготовката за теста не е трудна, но е по-добре да започнете предварително.

Анализ на изпражненията

За да определите дали бактерията Helicobacter pylori присъства в тялото, можете да вземете тест за изпражнения. Преди да вземете изпражненията за анализ, 3 дни преди събирането на материала, трябва да се откажете от бои и диетични фибри и не можете да приемате лекарства за запек.

Болестите, които засягат главно стомашно-чревния тракт (GIT), в по-голямата си част могат да доведат до сериозни последици, ако не се лекуват правилно. За да открият своевременно възникващо заболяване, лекарите провеждат специални изследвания, които често идентифицират дори асимптоматично заболяване в ранен стадий на развитие, което позволява навременни и подходящи мерки за отстраняване на проблема.

Helicobacter е патогенен едноклетъчен организъм със спираловидно тяло, което позволява свободно да се "завинтва" в дебелата лигавица на стомаха и дванадесетопръстника. Живият патоген е оборудван с няколко дълги камшичета (от 4 до 6), с помощта на които се движи по стените на горния стомашно-чревен тракт.

Симптомите, показващи инфекция с Helicobacter pylori, не се усещат веднага, така че често това или онова заболяване, причинено от флагелирани организми, се открива доста късно, което се отразява както на увеличаването на броя на усложненията, така и на продължителността на курса на лечение.

Helicobacter проявява резистентност към редица антибиотици - това качество допринася за по-добро оцеляване на организма в по-неудобни условия на живот

Показания за изследването

Тестът на изпражненията за Helicobacter pylori обикновено се предписва на хора, които са били обезпокоени от симптоми, показващи неизправност на стомашно-чревния тракт за дълго време. Признаците от този вид включват:

• рязко намаляване на телесното тегло без видими предпоставки;
• кисело оригване;
• усещане за тежест в стомаха;
• диария (редовни редки изпражнения);
• обстипация (запек);
• стомашна болка след всяко хранене;
• безпричинна загуба на апетит;
• пристъпи на киселини в стомаха;
• метеоризъм (прекомерно натрупване на газове в стомашно-чревния тракт, причиняващо подуване на корема);
• постоянно къркорене в стомаха, което не е свързано с глад;
• гадене;
• непоносимост към храни от животински произход;
• неутолима жажда;
• повръщане, придружено от изпускане на кръв;
• повишено слюноотделяне;
• лош дъх;
• дисфагия (затруднено преглъщане).

Ако има сериозни нарушения във функционирането на стомаха и червата, тогава горните симптоми могат да се комбинират с мигрена, раздразнителност, анемия, обща слабост, хиперхидроза (прекомерно изпотяване), бледност на кожата, безсъние (нарушение на съня), тахикардия и висока температура (37-38 °C).

Освен всичко друго, лекарите силно препоръчват да се направи тест за изпражнения за Helicobacter за тези, които са диагностицирани със следните патологии:

• атрофичен гастрит;
• дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника);
• диспепсия (лошо храносмилане);
• лимфом на стомаха;
• Желязодефицитна анемия;
• Болест на Ménétrier (патологично удебеляване на стомашната лигавица с по-нататъшно увреждане на ендокринните жлези, което води до образуване на множество кисти и аденоми);
• злокачествени тумори, локализирани в стомашно-чревния тракт;
• тромбоцитопения (рязко намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта);
• дуоденална или стомашна язва;
• чревна дисплазия.

Понякога пациентът трябва да се подложи на изследване за Helicobacter, за да изключи различни видове аномалии, преди да предпише лекарства, които провокират недостатъчно производство на солна киселина от стомаха. Диагнозата се извършва и след основния курс на антибиотична терапия - това дава възможност да се изясни нейната ефективност. В случай на стагнация или влошаване на състоянието специалистите коригират тактиката на лечение.

Ако близък роднина има анамнеза за злокачествен тумор на горния стомашно-чревен тракт, се извършва тест за хеликобактер в изпражненията, за да се идентифицира генетично предразположение към заболяването

Лабораторно идентифициране на патогена

В момента са разработени 3 метода за изследване на изпражненията за Helicobacter pylori, които се използват от специалисти в лабораториите:

• Културни изследвания.Това включва въвеждането на получения биоматериал в хранителна среда, която насърчава възпроизводството на колониални организми. Идентифицираните представители на Helicobacter pylori се изследват с помощта на различни видове химически бои и лекарства. Последните позволяват да се определи степента на чувствителност на Helicobacter към различни видове лекарства.
• Имунологичен метод.Към определено количество изпражнения се добавя разтвор, съдържащ специални протеинови структури (антитела), които активно реагират на наличието на опасни антигени на Helicobacter, уведомявайки диагностиците, че съответната проба е заразена с патогенни бактерии.
• PCR (или полимеразна верижна реакция).Този метод включва изолиране на „вражеска“ ДНК с помощта на специални ензими с по-нататъшно удвояване на частиците на дезоксирибунуклеиновата киселина. Изкуствената репликация на ДНК се извършва до получаване на пълен генетичен код, който след това се сравнява със съществуващата проба от Helicobacter pylori.

Преобладаващото мнозинство от медицинските лаборатории предпочитат метода PCR, причината за това е по-качествен и по-надежден диагностичен резултат в сравнение с други видове тестове за Helicobacter. Освен това обработката на данните от такъв анализ отнема само няколко часа, т.е. окончателният формуляр с показателите се дава на пациента или лекуващия лекар на следващия ден.

Обяснение на параметрите

Нормата е пълното отсъствие на патогени Helicobacter, което обикновено се изразява по няколко начина:

• надписът „не е открит“ или „не е открит“;
• с печат „отрицателен“ или „отсъстващ“;
• число "0";
• с тире.

Подготовка за процедурата

Висококачествената подготовка изисква фокусиране върху 3 ключови момента, а именно промяна на диетата, ограничаване на употребата на лекарства и правилно вземане на биоматериал. Сега за всичко малко по-подробно.

Диета

За да се гарантира, че крайните показатели не са изкривени, е необходимо да се изключат следните видове храни 3-4 дни преди анализа за Helicobacter pylori:

• напитки: алкохол, сода, силен чай и кафе;
• зеленчуци: репички, зеле, цвекло, репички, домати, моркови, чушки;
• плодове: праскови, кайсии, портокали, мандарини, нар, нектарини, райска ябълка, манго, грейпфрут;
• подправки: къри, куркума;
• сосове: кетчуп, соя;
• първи ястия: трици, перлен ечемик, елда или боб.

Също така си струва да ограничите количеството кисели краставички, пикантни и пържени храни, които консумирате, доколкото е възможно.

Препоръчително е да варите, печете и приготвяте на пара постни сортове месо и риба преди тестване за Helicobacter

Когато се подготвяте за тест за Helicobacter pylori, най-добре е да въведете в обичайната си диета повече мазни каши, ферментирало мляко и млечни продукти, пюрета (от плодове и зеленчуци), леки супи. Предпочитаните напитки включват отвара от шипки, зелен чай, компоти, неконцентрирани сокове от грозде или ябълки, плодови напитки и, разбира се, чиста вода.

Употреба на наркотици

Всъщност изследването на изпражненията за Helicobacter предполага пълно въздържание от всякакви лекарства, особено за:

• ректални супозитории;
• антиациди (Almagel, Vikalin, Maalox и др.);
• лаксативи;
• антибиотици.

Ако някои лекарства изискват редовна употреба, трябва да уведомите Вашия лекар за това.

Събиране на биоматериал

Първо, трябва да закупите специален контейнер в навечерието на теста за Helicobacter. Стерилен контейнер се закупува или от самите лекари, или от аптечна верига. Ако това не е възможно, можете да използвате миниатюрен чист стъклен буркан с плътно затварящ се капак (по-добре е да кипнете такъв контейнер преди употреба).

Струва си да се отбележи, че е строго забранено събирането на биоматериал директно от пелена или тоалетна чиния, тъй като чужди бактерии могат да се придържат към изпражненията, които са склонни да изкривят резултатите от изследването. Препоръчително е да се измиете преди дефекация. С помощта на пластмасова лъжица, прикрепена към капака на закупения контейнер, е необходимо да се отделят няколко сегмента биоматериал, взети от различни точки.

Контейнерът трябва да се напълни ⅓ или ¼, след което завийте капака. Желателно е изпражненията да се вземат 1-3 часа преди изследването за Helicobacter pylori, но ако е необходимо, можете да увиете контейнера в плътна найлонова торбичка и да го поставите в хладилник (никога във фризер). Необходимият температурен режим е не по-висок от 3–4 °C. Пробата трябва да се съхранява по този начин за не повече от 48 часа.

Каква е надеждността на диагнозата за Helicobacter?

Много зависи от диагностичния метод, използван от специалистите при идентифицирането на Helicobacter. Културните и имунологичните методи се считат за несъвършени видове изследвания, тъй като всеки от тях не взема предвид редица нюанси, свързани с откриването на патологични бактерии.

Вид буркан за събиране на изпражнения

Има само едно „но“: ДНК на Helicobacter може да бъде открита дори в рамките на един месец след лечението, така че ще са необходими допълнителни медицински изследвания за изясняване на физиологичното състояние на пациента. Ако персоналът на лабораторията не е пренебрегнал предпазните мерки при работа с биоматериал, избягвайки случайно смесване на различни проби, тогава крайните показатели ще съответстват на реалното състояние на нещата.

Helicobacter pylori е една от най-опасните бактерии за хората. Патогенният микроорганизъм може да предизвика сериозни отклонения във функционалното състояние на храносмилателния тракт и тялото като цяло. Бактериите от този тип се характеризират с повишена устойчивост на множество фактори.

Резултатът от терапията зависи пряко от правилно избрания режим на лечение. За да се определи чувствителността на микроорганизмите към определени видове антибактериални лекарства, се използват специални фекални тестове. Всяка техника има своите предимства и недостатъци. За да получите точни резултати, се препоръчва провеждането на няколко теста.

Pylori присъства в тялото дълго време без симптоми. Признаци на нарушения във функционалното състояние на стомашно-чревния тракт се появяват само когато бактериите са активни. Един от основните провокиращи фактори е пониженият имунитет.

Ако пациентът има определени заболявания или индивидуални симптоми, процедурата за анализ не става задължителна.

Показания за анализ:

• провеждане на антибактериална терапия (за наблюдение на резултатите от лечението);
• ерозия и;
• симптоми на нарушения във функционалното състояние на храносмилателния тракт (редовни или болезнени усещания на различни локализации);
• генетично предразположение към провокирани заболявания (злокачествени тумори на храносмилателните органи, хронични патологии на храносмилателния тракт);
• прогресивна атрофия на лигавицата на стомаха;
• редовно след хранене;
• Желязодефицитна анемия;
• рязко намаляване на телесното тегло в комбинация с други симптоми на аномалии във функционалното състояние на храносмилателния тракт;
• наличие на кръв в повърнатото или изпражненията;
• идентифицирани неоплазми и полипи в храносмилателната система;
• язва на хранопровода или гастроезофагеален рефлукс.

2. Как да направите теста правилно?

Провеждането на процедурата за изследване на изпражненията за наличие на патогенни бактерии изисква спазване на определени правила. Ако подготовката за анализ или събирането на биологичен материал е извършена неправилно, резултатите от изследването могат да покажат фалшив резултат. Изпражненията имат определен срок на годност. Ако материалът бъде доставен в лабораторията със закъснение, изследването също може да стане ненадеждно.

Подготовка за теста

Подготвителните мерки за анализ на изпражненията включват препоръки за спазване на определена диета, както и корекции на лекарствената терапия (ако има такива). Ако не е възможно временно да спрете приема на предписаните лекарства, този нюанс трябва да бъде съобщен на лекаря.

Подготовка на контейнери

Стерилен контейнер за събиране на биологичен материал може да бъде закупен в аптека. При закупуване на такъв буркан се изключва наличието на замърсяване. Като алтернатива можете да използвате други опции за контейнери (например контейнери за бебешка храна). Важен нюанс е тяхната стерилност. Контейнерите трябва да бъдат възможно най-чисти от всякакъв вид замърсяване.

Събиране на материал

Забранено е събирането на изпражнения от пелена или тоалетна. Идеалният вариант е събирането на биологичен материал от саксия или от найлонов плик. Контейнерът за съхранение на изпражненията трябва да е пълен с една трета. Напълнената посока трябва да бъде прикрепена към контейнера.

Как и колко дълго може да се съхранява материалът?

Контейнерът с изпражненията се доставя в лабораторията възможно най-бързо. Ако не е възможно бързо да изпратите материал за анализ, можете да използвате две опции за съхранение. В първия случай изпражненията се замразяват еднократно. Във втория се съхраняват не повече от два дни при температура не по-висока от 4 градуса.

3. Тактика за определяне на Helicobacter бактерии чрез анализ на изпражненията

Лекарят не предписва конкретно изследване. Специалистът взема предвид индивидуалната клинична картина на здравословното състояние на пациента. Можете сами да се изследвате, ако подозирате функционално отклонение на храносмилателния тракт.

Молекулярна диагностика

Молекулярният анализ разкрива специфичната ДНК на бактерията. Кодът се дублира на специално устройство. Когато бактерията достигне желания размер, тя се сравнява с етанол. Ако части от ДНК съвпадат с оригинала, тогава резултатът от теста е положителен (открит). Техниката се характеризира с висока степен на информационно съдържание.

Културен анализ

Бактериалната инокулация (или културен анализ) принадлежи към категорията на методите за микробиологично изследване. По време на процедурата биологичният материал се поставя в среда, която е най-благоприятна за разпространението на патогенни микроорганизми. След една седмица изпражненията се изследват с помощта на микроскоп.

За идентификация се вземат предвид цветът на бактериите и способността им да участват в определени реакции.

Характеристики на техниката:

• процедурата ви позволява да идентифицирате патологичен антиген;
• в процеса на изследване на биологичен материал се провежда тест за чувствителност към антибактериални лекарства;
• Резултатите от изследването ни позволяват да изберем най-ефективния режим на лечение.

Определяне на антиген Helicobacter pylori в изпражненията чрез имунологичен метод

Основната цел на имунологичните тестове за откриване е да се определят комплексите антиген + антитяло. За изследването се използват белязани антитела. Когато реагират с изпражненията, тези вещества претърпяват определени промени. Антителата са в състояние да открият наличието не само на патогенни бактерии в изпражненията, но и на техните части, както и на отпадъчни продукти.

Предимства и недостатъци на PCR диагностиката

PCR диагностиката има редица предимства и недостатъци. Някои видове патогенни бактерии могат да бъдат открити само с помощта на тази техника (например цитотоксични видове микроорганизми). Събирането на материал за анализ не означава причиняване на болка или дискомфорт на пациента. Процедурата показва най-надеждните резултати.

Предимства на техниката:

• процедурата ви позволява да идентифицирате различни щамове на патогенни бактерии;
• методът има висока степен на чувствителност;
• анализът е безопасен за пациента (не се използват медицински инструменти за събиране на материал);
• неинвазивност и простота на процеса на събиране на биологичен материал;
• висока степен на специфичност на теста;
• Методът ви позволява да определите не само спираловидни, но и кокови видове бактерии.

Високата степен на чувствителност на теста е негово едновременно предимство и недостатък. Анализът точно определя наличието на бактерии, но ако биологичният материал или контейнерът са замърсени, резултатите от процедурата могат да бъдат фалшиво положителни.

За да изключите фалшиви индикатори, трябва да следвате всички правила за събиране на изпражнения за изследване.

Други недостатъци:

• относително висока цена на процедурата;
• невъзможност за определяне на чувствителността на бактериите към антибактериални лекарства;
• по-ниска чувствителност в сравнение с процедурата за изследване на биопсия на стомашната лигавица.

In vitro изследване на изпражненията за антиген Helicobacter pylori

Процедурите за изследване на изпражненията се извършват извън тялото на пациента („ин витро“ - „в стъкло“, „ин витро“). За откриване на микроб такива методи са възможно най-точни и ефективни. Процедурите обаче имат някои недостатъци. Някои процеси, протичащи в човешкото тяло, не могат да бъдат пресъздадени изкуствено.

Тестовете могат да покажат нивото на чувствителност на бактериите към определени антибиотици, но такива тестове не дават 100% информация.

4. Декодиране на резултатите

Съвременните диагностични методи позволяват да научите много за здравословното състояние на човек от неговите биологични течности: кръв, урина, изпражнения.

Чрез изследване на изпражненията можете да разберете дали той се е установил в тялото, способен да причини гастрит и да провокира ракова патология.

Изпражненията за наличие или отсъствие на този микроб могат да бъдат изследвани по три начина: културен, имунологичен и най-надеждният и широко разпространен метод - полимеразна верижна реакция (PCR).

Самата бактерия изключително рядко се намира в изпражненията изцяло в обичайната си S-образна форма. Дебелото черво и изпражненията не са благоприятна среда за микроорганизма, следователно, когато навлезе в тях, той може да придобие кръгла кокова форма, понякога се появява в изпражненията в тази форма.

Методът на култивиране включва засяване на част от тестовия материал върху хранителна среда, в която бактериите ще се почувстват добре и ще започнат да се размножават.

По този начин:

Растат колонии, които се анализират, оцветяват със специални реагенти и се изследват под микроскоп. По този начин патогенните микроби буквално се отглеждат с цел по-нататъшно изследване.

В допълнение към откриването на самата бактерия, методът позволява да се определи чувствителността на патогена към определен антибиотик. Ако при добавяне на лекарство растежът на колонията продължава - H. pylori е резистентен към антибактериалното средство и ако микроорганизмите умрат, има смисъл да се предпише това лекарство на пациента с цел лечение и ликвидиране, бактериите са чувствителни към него.

Културелният метод е много надежден, но само ако във взетия биологичен материал се открие S-формата на микроба. Методът има своите недостатъци и поради тази причина не е много разпространен:

• Продължителността на изследването е от 6 до 12 дни
• Скъпите среди за засяване на бактерии Helicobacter
• Специфични условия за среди, които осигуряват растеж на колонии, които са трудни за възпроизвеждане в лаборатория
• Рядка поява на S-образни бактерии в изпражненията, подходящи за растеж при хранителни условия (кокови форми не са изследвани)

Определяне на антиген Helicobacter pylori в изпражненията чрез имунологичен метод

Изпражненията на пациента могат да бъдат подложени на имунологично изследване, което позволява да се идентифицира не самият микроорганизъм, а неговите части - антигени.

За това:

Използват се специални антитела, насочени към откриване на чужд антиген - части от бактерия, нейни метаболитни продукти, генетичен материал.

Взаимодействайки с чужд агент, антителата образуват специфичен комплекс, който се определя чрез ензимен имуноанализ.

Този метод за изследване на изпражненията рядко се използва в Русия, не много лаборатории са оборудвани с необходимите реактиви и необходимите тестове.

Но в бъдеще е възможно да се включи този метод за откриване на Helicobacter като скринингови тестове: изследване на широки групи от населението за инфекция с бактерията.

PCR анализ на изпражненията за Helicobacter pylori

Това е най-често срещаният метод за изследване на изпражненията за тази бактерия и е много точен.

Същността на метода е следната:

От биологичния материал на пациента се изолира част от бактериална ДНК, която след това се дублира изкуствено многократно на специален апарат, така се възстановява генетичният код на H. pylori

Когато геномният фрагмент на микроба достигне достатъчен размер, той се сравнява с референтния и се прави заключение за изследвания микроорганизъм: дали е Helicobacter или друг патоген.

Положителният PCR тест означава наличие на инфекция с Helicobacter pylori в човешкото тяло: бактерията присъства в стомаха, нейните ДНК фрагменти са открити в изпражненията и съвпадат с референтните.

Предимства на PCR метода:

• Висока точност: дори малко количество генетичен материал е достатъчно за изследване с висок процент на доверие, доближаващ се до 99%.
• Скорост на изследване. 2 дни са достатъчни за анализ, но има експресни методи, които ви позволяват да установите диагноза след няколко часа.
• Безболезнено. Методът е атравматичен и неинвазивен. Позволява ви да изследвате малки деца, възрастни, изтощени пациенти, за които FGDS с биопсия и други ендоскопски манипулации са противопоказани.
• За точен резултат не е необходимо да се откриват ДНК фрагменти точно S или спирални форми; части от кокови микроби (най-често срещани в изпражненията) също са подходящи за анализ.

PCR диагностиката има значително повече предимства, отколкото недостатъци. Недостатъците включват:

• Сравнително висока цена на анализа.
• Запазване на микробни ДНК фрагменти в изпражненията и след ерадикация. Дори ако лечението е успешно и бактерията отсъства от тялото, след известно време в биологичния материал се откриват ДНК фрагменти и изследването на изпражненията за Helicobacter може да даде положителен резултат. Ето защо, за да се наблюдава излекуване, PCR диагностиката се препоръчва не по-рано от 1 месец след края на терапията.
• Специално скъпо високотехнологично оборудване, което изисква обучен и обучен персонал за работа.

In vitro изследване на изпражненията за антиген Helicobacter pylori

Всички диагностични изследвания, извършени с изпражнения на пациента, се отнасят за ин витро манипулации - "ин витро", "в стъкло", извън човешкото тяло.

Те имат доста висока точност и информационно съдържание, ако преследват целта за откриване на микроб.

Но не всички процеси, протичащи "in vivo" - вътре в човешкото тяло, могат да бъдат пресъздадени "in vitro" със същата надеждност. Например, определяне на чувствителността към антибиотици, анализирана чрез култура.

При изследване на антибактериалната чувствителност на микробните колонии върху хранителни култури беше установено, че най-подходящите лекарства за бактерии in vitro „не работят“ и се оказват неефективни при лечението на пациента.

Резултатите от in vitro изследванията на бактериалната чувствителност към антибиотици не винаги са точни.

Как да направите тест за изпражнения за Helicobacter pylori

Надеждност на анализа на изпражненията за Helicobacter

PCR - диагностицирането на изпражненията е най-надеждният от всичките три метода, описани по-горе, до известна степен е по-нисък само от биопсичното ендоскопско изследване.

PCR анализът на изпражненията рядко дава фалшиво положителни резултати, е много специфичен и позволява да се изследва ДНК материалът на често срещаните кокови форми на Helicobacter в изпражненията.

Надеждността на културния и имунологичен метод е по-ниска от PCR. Тези методи са склонни към фалшиво положителни резултати, но в комбинация с други методи за откриване на Helicobacter pylori те са отличен инструмент за поставяне на диагноза.

H. pylori антиген в изпражненията

Ако в изпражненията се открие антиген на Helicobacter pylori или фрагмент от ДНК на изследвания микроорганизъм, това означава, че:

• Лицето е заразено с H. pylori.
• Ерадикационната терапия не е достатъчно ефективна и микробът не е изчезнал от стомашно-чревната лигавица.
• По-малко от месец след терапията и в изпражненията остават антигени на мъртви патогени.

За да изключите фалшив положителен резултат след преминаване на режим на анти-Helicobacter терапия (когато тестът е положителен и човешкото тяло не съдържа H. pylori), не трябва да бързате да разберете ефективността на лечението, а изчакайте поне един месец след завършването му.

Ако се проведе успешно, 1 месец след ерадикацията антигените и ДНК на микроба не се откриват в изпражненията. Резултатът от изследването е отрицателен.

Ако по време на първоначалния анализ се открият антигени, лекарят ще препоръча на пациента да премине курс на специална терапия, насочена към унищожаване на H. pylori.