Биомед ендопротези. Ендопротези от Америка. Качествени характеристики на имплантите Biomed

При ендопротезирането ставата или нейната износена част се заменя с имплант. Протезът на коляното Zimmer е един от най-често използваните протези на коляното за възстановяване на подвижността на крака. Тази американска корпорация работи по целия свят, като ефективно разработва и произвежда ендопротези за различни цели. Всички продукти на разработчиците са персонализирани - произведени според индивидуалните характеристики на всеки пациент.

Производители на американски ендопротези

Когато избирате протеза, трябва да се доверите на надеждни производители. Най-висококачествените импланти се произвеждат от следните световноизвестни компании:

• Zimmer;
• Смит и племенник;
• Биомет;
• DePuy (собственост на Johnson & Johnson);
• Ескулап, Б. Браун;
• Страйкър.

Тези компании имат научен и производствен потенциал, имат собствена история и са лидери по качество и обем на продажбите. Техните клонове и фабрики са разположени в различни страни, а централата им е в САЩ. Би било разумно лекарят да избере компания, която произвежда ставна ендопротеза, тъй като всички компании имат отлични продукти, които се различават малко по отношение на съотношението качество-цена.

За ендопротезиране се нуждаете от пълен набор от импланти с различни размери, висококачествени инструменти и оборудване и други материали. Следователно няма смисъл да търсите сами „по-евтин и по-добър“ продукт, без участието на хирург. Лекарите трябва да препоръчат най-доброто решение.

Видове и описание

Американската компания Zimmer предлага пълна гама от необходими материали за протезиране. С продуктите на тази фирма се извършват хирургични интервенции за смяна на коленни, тазобедрени, лакътни и раменни стави. При производството на ендопротези се вземат предвид уникалните анатомични особености на тялото.

Характеристики на протезата Zimmer:

Коленни стави

Zimmer High-Flex

Ендопротезата Zimmer се използва за еднополюсно протезиране, когато колянната става е частично разрушена, нейната подвижност е намалена, редовно се появява болка, но кракът не е напълно обездвижен. С High-Flex технологията болната става се подменя частично. Позволява ви безопасно да увеличите обхвата на движение след операция до 155 градуса.

Zimmer NexGen

Използва се за. След като конструкцията е монтирана, коляното може да се огъва и върти безопасно. Продуктът е прикрепен към телесните тъкани с костен цимент. Важна разлика между NexGen и подобни продукти е възможността за ротационни движения. Свойствата на дизайна намаляват вероятността от нараняване, болка и разрушаване на устройството. Можете да огънете коляното си до 155 градуса, диапазонът на въртене е 25 градуса.

Когато консервативното лечение на артрит и артроза е неефективно, се предписва операция за заместване на болната става. Смяната на коляното Zimmer се счита за най-добрата в индустрията за смяна на стави. Облекчава болката и дискомфорта и връща подвижността на човека.

Предимства на американските ендопротези

Този клон на ортопедичната хирургия е по-развит от други в Съединените американски щати и операциите надвишават другите по честота. През цялата история са извършени почти половин милион операции, което дава основание да се говори за качеството на протезите. В производството се използват само подходящи материали, които са преминали изследвания и не предизвикват алергични реакции. И трябва да са биосъвместими с човешките тъкани. Това минимизира риска от отхвърляне. В допълнение, задължително свойство на материалите е устойчивостта на износване, особено ако колянната става е подложена на протезиране. Важно предимство на американските протези е техният експлоатационен живот. Гаранцията е 20 години, понякога се запазват още 5-10 години. А по-евтините им аналози издържат само 5-10 години.

Американски учени разработиха роботизирана система, която с помощта на двама лекари извършва операции за смяна на стави с по-голяма прецизност от конвенционалните инструменти.

Описание на механизма

Ендопротезите на тазобедрената става са по-сложни като конструкция от останалите. Той включва стебло, поставено в костта, гнездо и глава, които заедно образуват ротационна единица, точно като здрава става. Видовете протези се разделят според вида на материала, от който са изработени главата и обшивката: метал-полиетилен, керамика-метал и др. Правят се много вариации, като сред тях се избира подходящата за всеки случай. Но е възможно да се създаде проба в съответствие с индивидуалните измервания с помощта на 3D технология.

При леки лезии на коленните стави се използват еднокондиларни полупротези. Те заместват само засегнатата част, без да увреждат връзките и мускулите, и запазват собствената си костна тъкан. За цялостна подмяна на ставите се използват ендопротези с подвижна платформа и свързани такива, части от които дори служат като връзки.

Продуктовата гама

Американската компания Zimmer остава световен лидер. Произвеждат продукти за частична и пълна подмяна на ставни тъкани. Компанията разполага с няколко от следните протетични системи:

• NexGen - включва шарнирен механизъм, който поема 95% от натоварването. Изработена е с подвижна платформа, която осигурява удобно движение.
• Continuum е тазобедрена протеза, която спомага за напълно точното пресъздаване на анатомията на таза.
• Пол - ендопротезата Zimmer Gender Solutions се произвежда, като се вземат предвид индивидуалните структурни характеристики на мъжкото и женското тяло. А серията Gender Patello-Femoral Joint се използва за опериране на пациенти с остеопороза на ставите в млада възраст.
• Коляно Persona - разработено от учени въз основа на лабораторни изследвания, за да отговаря на параметрите на огромното мнозинство пациенти.

Zimmer произвежда протези за различни стави, с различни методи на фиксиране и материали.

Концернът Биомет („Биомед”) е специализиран в областта на травматологията, стоматологията и ортопедията и произвежда следните ендопротезни системи:

• Biomet ReCap е цялостно протезиране на тазобедрената става с клиновидна метална част, която издържа на големи натоварвания.
• Vanguard е колянна протеза, част от която съдържа витамин Е.
• Двойна мобилност - ви позволява да възстановите пълната подвижност на тазобедрената става, характеризира се с висока степен на оцеляване и силно прикрепване към костната тъкан на пациента.
• Biomet AGC - предлага се в два варианта: с подмяна и запазване на кръстната връзка. Използваният материал е издръжлив полиетилен.

Zimmer и Biomet обединиха производството си преди 4-5 години, а в бъдеще се планира създаването на нови серии ендопротези. Stryker и DePuy Synthes произвеждат компоненти за протези, използвани при всички видове хирургични процедури. Тези продукти също принадлежат към качествения сегмент. Препоръчително е да купувате продукти от американски компании, тъй като такава инвестиция в здравето се изплаща в дълголетие.

Ендопротезиране (артропластика) на тазобедрената става- операция за подмяна на става с изкуствена.

Смяната на ставите е един от най-ефективните начини за борба със силните болки в ставите и възстановяване на тяхната подвижност.

ПРИНЦИП НА ДЕЙСТВИЕ НА ТАБЕДРЕНАТА СТАВА

Тазобедрената става е като топка в гнездо. Гнездото на тазобедрената става се нарича ацетабулум. Главата на бедрената кост се върти по вдлъбнатата повърхност на ацетабулума.

При смяна на тазобедрената става ацетабулумът се състои от метална обвивка с пластмасова или метална облицовка. Стволът на протезата се вкарва в дебелината на бедрената кост, а главата на изкуствената протеза се вкарва в ацетабулума.

СЪВРЕМЕННО ПРОТЕЗИРАНЕ НА ТАБЕДРА

Целта на смяната на тазобедрената става е премахване на болката и възстановяване на функцията на ставата с минимални усложнения.

Годишно се произвеждат стотици хиляди протези за заместване на големи стави, които непрекъснато се усъвършенстват и се разработват нови дизайни. Най-известните производители на изкуствени стави са компании от САЩ и Швейцария, като Zimmer, DePuy J&J, Biomed.

Титанът и съвременните композитни материали се използват широко в производството на изкуствени тазобедрени стави.

Понастоящем няма най-добър материал или имплант, който да е подходящ за всички пациенти. Най-подходящият тип протеза трябва да бъде избран от ортопедичен хирург.

Съвременната протеза на тазобедрената става отговаря на следните изисквания:

Изисква малък хирургически разрез за инсталиране

Силно устойчив на износване

Защитава костта в ацетабулума

Осигурява добър обхват на движение

Има диаметър на главата на бедрената кост, близък до естествения

Позволява на хирурга да промени дължината на крайника

Тазобедрената става принадлежи към категорията на сферичните остеохондрални образувания и се състои от сферична глава на бедрената кост, която се плъзга по вътрешната повърхност на чашовидния ацетабулум на тазовата кост.

Всеки елемент от ендопротезата може да има различни размери, което позволява да се адаптира напълно към телосложението и телесното тегло на пациента.

При някои модели ендопротези стеблото и главата са едно цяло. Други импланти са модулни или сглобяеми, което позволява по-високо ниво на приспособяване към индивидуалните нужди на пациента.

Понастоящем стеблото на повечето протези на тазобедрената става е направено от титанови или кобалтово-хромови сплави. Металните крака имат различни форми, като някои от тях са покрити с порест материал, което позволява на костната тъкан да врасне в ендопротезата.

Главата на бедрената част е направена от сплави на базата на кобалт или хром или керамични материали (алуминиев или циркониев оксид). Повърхността на главата е внимателно полирана, което осигурява лесното й плъзгане в ацетабуларния компонент на ендопротезата.

Ацетабуларният компонент е изработен от метал, полиетилен със свръхвисоко молекулно тегло или полиетилен, подсилен с метални елементи.

Общото тегло на всички компоненти на ендопротезата на тазобедрената става е приблизително 400-500 g, в зависимост от необходимия размер на импланта.

Всички материали, използвани при тоталната смяна на тазобедрената става, имат четири общи характеристики:

Биосъвместимост.Съвместим с човешки тъкани. Материалите не предизвикват локални или системни реакции на отхвърляне от организма.

Устойчив на корозия, разрушаване и износване.В резултат на това ендопротезите запазват своята форма и функционалност за дълго време. Устойчивостта на износване е особено важна за поддържане на нормалната функция на ставата и предотвратяване на по-нататъшно разрушаване на костната тъкан, което може да възникне под въздействието на малки продукти на разлагане, когато компонентите на ендопротезата се трият един в друг.

Съответствие на механичните характеристики на материалите с биологичните структури, които те заместват.По този начин достатъчната здравина на материалите позволява на ендопротезата да издържа на тежести, гъвкавостта осигурява устойчивост на натиск, а гладките повърхности позволяват на компонентите да се плъзгат един спрямо друг без никакви пречки.

Съответствие с най-високите стандарти за качество.Високите стандарти в производството на ендопротези и контрол на качеството са съчетани с приемливи ценови параметри.

Най-пълните отговори на въпроси по темата: „биомедицинска протеза на тазобедрената става“.

1. Показания и противопоказания
2. Купете тазобедрена протеза
3. Изкълчване на тазобедрената протеза
4. Тазобедрени протези Zimmer
5. Цена на тазобедрена протеза

Смяната на тазобедрената става се прилага при пациенти, чиято естествена става поради редица причини (заболяване, нараняване) вече не може да функционира нормално. С помощта на тези аналози на изкуствени стави е възможно не само да се освободи пациентът от неприятните симптоми на заболявания, но и да се възстанови напълно предишната му двигателна активност.

Съвременните ендопротези имат същата външна структура като обикновената тазобедрена става. Те изпълняват идентични функции и могат да издържат на доста голямо натоварване.

В повечето случаи изборът на ендопротеза преди операцията се извършва от лекуващия лекар, който взема предвид много критерии, а именно:

• тегло на човек;
• възраст на пациента;
• специфична диагноза, довела до ограничена подвижност на ставата и напреднало заболяване;
• склонност на човек към всякакви алергични реакции.

Веднага трябва да се отбележи, че е невъзможно да се определи "на око" коя ендопротеза е по-добра, тъй като в този случай е необходимо да се вземе предвид не само механизмът на работа на импланта, но и неговият производител и, непременно, материалите.
За щастие съвременните ендопротези могат да бъдат доста различни, което предоставя широк спектър от възможности за избор.

важно!Според лекарите висококачествените ендопротези трябва да бъдат произведени от надеждни производители, да имат пълен комплект и перфектен механизъм за действие. В същото време експертите отбелязват, че такъв продукт също ще има доста висока цена. Според квотата не трябва да се надяваме да инсталираме висококачествен продукт.

Всяка година се извършва операция за смяна на тазобедрена става в хиляди количества. За да разберете по-подробно резултата и общите впечатления от такава хирургическа интервенция, можете да видите прегледите на пациентите:

Цената в Москва за смяна на тазобедрената става се определя от следните фактори:

1. Конкретната клиника, в която ще се проведе процедурата.
2. Квалификация на хирурга.
3. Вид на използваната анестезия.
4. Сложността на хирургическата интервенция и целите, които лекарите ще си поставят.

Също така голяма роля в цената на такава операция играе вида на избраната ендопротеза и какъв вид операция ще бъде (първична смяна на ставата или ревизия, която се извършва при развитие на усложнения). Средно тази хирургическа интервенция в Москва ще струва от 260 000 рубли. Ако процедурата се практикува в елитни частни клиники, тогава операцията ще струва много повече.

Ето как изглеждат керамичните компоненти, използвани в тазобедрените протези. В долния ред има така наречените „глави“, в горния ред има „чаши“.

внимание!Един от най-висококачествените и в същото време скъпи материали за ендопротеза е керамиката, чиято цена ще бъде доста висока. Трябва да се разбере, че продължителността на живота на такива импланти може да достигне до тридесет години, което се счита за отличен показател.

Монтаж на керамична фрикционна двойка.

За да бъде възможно най-лесна последващата рехабилитация, още преди операцията човек трябва успешно да избере вида на ендопротезата за себе си.

Особено внимание трябва да се обърне на избора на протези в случай на заболяване, тъй като имплантът след инсталирането трябва не само да осигури възможност за двигателна функция на ставата, но и да сведе до минимум възпалителния процес.

Има следните видове протези (на базата на материали), които се инсталират от хирурзите днес:

1. Метал + метал. Ако са инсталирани успешно, те теоретично могат да издържат до десет години. Въпреки това, поради факта, че металът може да бъде токсичен за тялото, в някои страни е забранено използването на протези, направени от него. Препоръчително е да се инсталират метални протези за мъже с наднормено тегло, които водят активен начин на живот. Металните импланти са противопоказани за жени, планиращи бременност.
2. Метал + полиетилен. Препоръчително е да се използват тези видове протези за хора, които водят умерен начин на живот и не практикуват спорт. За съжаление, поради изразеното триене, такива протези трябва да се сменят след десет години.
3. Керамика + керамика. Това е идеален вариант за млади пациенти. Те се движат добре и не дразнят ставната тъкан. За съжаление, керамичните продукти са почти два пъти по-скъпи от обикновените метални протези.
4. Керамика + полиетилен. Това е най-достъпният, но и най-качествен вид протеза. Предимството му се крие в керамичната глава, която практически не се износва и полиетиленовата чаша, която, въпреки че се износва, абсорбира перфектно същото като здрави човешки стави.

Колкото и да е твърда керамиката, тя е и крехка. На снимката виждате резултат от счупване на керамичната глава на тазобедрената става.

Най-често използваните фрикционни двойки ендопротези, отляво надясно: метал-полиетилен, керамика-полиетилен, керамика-керамика.

В допълнение, напоследък често се използват следните видове ендопротези:

1. Титан. Това е изцяло метална протеза, която се използва както за повърхностно, така и за комбинирано ендопротезиране. Въпреки издръжливостта си, този тип импланти често провокират възпалителни реакции в ставата.
2. БиополяренТози вид протеза е предназначена за монтаж при пациенти, претърпели фрактура на шийката на бедрената кост. Обикновено са възрастни хора. Дизайнът на биполярната протеза има двоен модул за движение в главата. Благодарение на това дори възрастните хора с ограничена физическа активност след операция могат да започнат да ходят отново.
3. Течна протезаза възстановяване на функциите на хрущяла. Този тип протеза се използва при лечението на артроза, която засяга хрущялната тъкан на ставата. В същото време на пациента се инжектират лекарства на базата на хиалуронова киселина, които запълват кухината на болния хрущял. За съжаление течните протези няма да бъдат ефективни, ако костната тъкан е увредена.

На снимката са показани две биполярни ендопротези без феморален компонент. Ако се вгледате внимателно, можете да видите две оси на движение и съответно две равнини на триене. Порестата повърхност елиминира нуждата от цимент по време на монтажа.

Тазобедрена става, протеза: цена

Минималната цена на тазобедрената става от чуждестранни производители е 650 долара. В Москва можете да поръчате този тип съединение директно от компанията или от представители на производителя.

Освен това, дори преди закупуването на ендопротеза, човек трябва конкретно да знае от какъв конкретен материал трябва да бъде изработен продуктът (керамика, титаниева протеза и др.).

Показания и противопоказания

Коксартроза на дясната тазобедрена става. Пълна липса на ставно пространство.

Основните индикации, при които може да се наложи операция за смяна на ставата са:

• артроза и нейните разновидности (коксартроза, остеоартрит);
• онкологични патологии на тазобедрената кост;
• дислокация или фрактура на шийката на бедрената кост;
• артрит, включително този, който се е развил след предишно нараняване;
• некроза на главата на бедрената кост;
• неправилно сливане на тазобедрената става;
• ставна дисплазия (вродена форма).

Biomet е северноамериканска компания със седалище във Варшава, Индиана. Тази международна организация е основана през 1977 г. Специализирана е в производството на медицински продукти в областта на травматологията, ортопедията и стоматологията. Първоначалният продукт, произведен от тази компания, беше смяна на тазобедрена става.

Днес компанията произвежда ендопротези за стави, устройства за елиминиране на фрактури и заболявания на костната система, както и диагностично оборудване. Представители на организацията работят в десетки страни на различни континенти на планетата. В клиниките в Чешката република протезите Biomet се използват заедно с други производители.

Основен състав на ендопротезите

Медицинската компания Biomet е световен лидер не само в производството на ставни ендопротези, но и в производството на модерни остеопластични материали. Всеки от продуктите на разработчика е направен, като се вземат предвид характеристиките на антропотомията на пациента.

Биметрични тазобедрени ставни протези. Това е комплекс от елементи, изработени от хром-кобалтова сплав, която се имплантира в костната тъкан и се вкоренява със 100% вероятност, което е безпрецедентен резултат.
Тазобедрени ставни протези по системата ReCap. Устройствата от този комплекс имат отлична адхезия към костта благодарение на специална технология, съчетаваща титаниево покритие и полимерен слой.
Комплекси от общо протезиране на колянната става на системата Vanguard. Изработен от синтетичен материал с повишена здравина и устойчивост на износване. Имат възможност за монтиране на фуги с всякакви размери.
Системи за лакътни протези Discovery. Те са устройства, оборудвани с аддуктивни панти и имат възможност да заменят цялата лакътна става.
Комплексни протези на раменна става. Използва се за частична или пълна смяна на ставите.

• Фиксиращи комплекси за части от костна тъкан.
• Инструменти и материали, използвани в травматологията.

Работата на учените и инженерите на Biomed направи възможно разработването на иновативни технологии за извършване на работа и производството на съвременни медицински материали. Тези условия допринесоха за това компанията да заеме своята ниша на световния пазар в областта на протезирането. Днес много клиники и медицински центрове използват разработките на тази компания.

Видове и основни параметри на тазобедрените ендопротези Биомед

Avantage Dual Mobility Hip System

Тази система е разработена от Biomet през 1998 г. за пациенти, които са изложени на риск от луксация на тазобедрената става и изпитват редовна болка, водеща до пълно обездвижване. Използва се устройство за заместване на ацетабулума, което премахва болката и изправя пациента на крака за сравнително кратко време.

Протезата на тази компания има удължен експлоатационен живот и повишена устойчивост на износване в сравнение с аналозите на други производители.

Предимства на ендопротезата Dual Mobility:

• Инсталирането на това устройство позволява абдукция на бедрото в диапазон от 142 градуса. Здравината на устройството ще му позволи да издържи натоварванията, необходими за всички видове движение.
• След имплантирането на това устройство пациентът ще може не само да отвлича, но и да огъва бедрото в рамките на 170 градуса. Това ще ви позволи да използвате пълноценно крайниците си.
• Дизайнът на протезата най-добре отговаря на анатомичните параметри на пациента, което улеснява удобната и бърза адаптация на тялото към този имплант.
• Отлична преживяемост в 98% от случаите.
• Безциментов метод за фиксиране. Осигурява добро закрепване на протезата към костната тъкан на пациента и се справя добре по време на планирана смяна на устройството.

Използването на тазобедрената ендопротеза Dual Mobility позволява на нейния потребител бързо да възстанови своята функционалност и отново да изпита радостта от пълния обхват на движение, необходим за водене на активен живот. Качеството на материала, от който е направено това устройство, е максимално близко до характеристиките на естествените тъкани, изграждащи ставата. Това помага да се запази естествената анатомия на движение на съставните му елементи.

ReCap

Системата за тотално ендопротезиране ReCap осигурява целия диапазон от всички възможни движения на тазобедрените части. Чрез използването на нови технологични подходи при производството на компонентите на това устройство е постигната абсолютна прецизност при полиране и съвпадение на взаимодействащите елементи на протезата.

Протезата включва следните части:

• Чашка, която замества ацетабулума на тазовата кост. Изработен от полимерен материал.
• Главата на протезата е сферична част, която имитира главата на бедрената кост. Изработена от метал и покрита с полимерен материал.
• Клиновидното стебло замества шийката и част от бедрената кост. Изработен е от метал, тъй като може да издържи на големи натоварвания.

Протезата може да бъде фиксирана към костната тъкан с помощта на специален цимент или с помощта на закрепващи устройства. Благодарение на високата си ротационна способност, протезата пренася добре натоварването върху бедрената кост и има широк обхват на движение.

Коленни ендопротези Biomed

Авангардни протези

Тази система се използва за извършване на операция за смяна на колянна става. Благодарение на използването на иновативни технологии и материали, той отговаря на всички съвременни стандарти и изисквания за медицински операции. Протезната система се състои от следните компоненти:

• бедрената част, запазвайки нейния анатомичен характер;
• структурен елемент, симулиращ част от пищяла;
• заключваща вложка, импрегнирана с витамин Е.

Закрепването към костта се извършва по безциментов метод. Апаратът дава възможност за навеждане до 155 градуса, което позволява на пациента да премине към ежедневието без ограничения, а също така дава възможност за спортуване.

AGC протези

Те са системи за тотална подмяна на колянна става. Системата е разработена през 1983 г. и включва използването на съвременни технологии, които напълно отчитат анатомичната форма на човешкото тяло.

Системата включва следните структурни части:

• тибиален елемент;
• патела;
• вмъкнете.

Съществуват следните видове протези от системата AGC:

• протези, запазващи кръстната връзка;
• протези със смяна на кръстни връзки.

Всички компоненти са изработени от специален полиетилен, който има повишена здравина и устойчивост на износване чрез технологията на компресионно формоване. Този вид дейност ви позволява да получите идеално равна повърхност и структура на материала с висока плътност.

Срок на експлоатация на ендопротези Biomet

Клиничните проучвания, проведени в продължение на десет години от различни органи, показват, че преживяемостта на ендопротезите Biomed е 98%. Средният срок на експлоатация на протезите на компанията достига двадесет години. Технологиите на този международен производител се превърнаха в златен стандарт в производството и приложението на протези. Всичко това стана възможно благодарение на постоянното подобряване на производствените процеси и изобретяването на нови материали за протезни компоненти.