В растящо тяло възрастпромените се свеждат главно до постоянно преструктуриране и растеж на отделни части на стените на трахеята и бронхите, като тяхната диференциация не се случва едновременно и обикновено завършва до 7-годишна възраст (N.P. Bisenkov, 1955).

В напреднала възраст възрастразкриват се процеси на инволюция на бронхиалната стена, състоящи се от атрофия, намаляване на броя на еластичните и мускулни влакна и калцификация на хрущяла. Такива промени водят до влошаване на дренажната функция на бронхите.

Много характерен знакпри хора над 50-годишна възраст се наблюдава изместване на дисталната трахея вдясно от склеротичната аортна дъга, понякога достигаща значителна степен. Изместването на трахеята надясно може да се комбинира с известно стесняване на нейния лумен, което затруднява изследването на бронхите на левия бял дроб по време на бронхоскопия.

Физиология на бронхите. Трахео-бронхиалното дърво има различни функции. Д. М. Злидников (1959) счита основните функции на бронхите за вентилационна, екваториална (дренажна), секреторна, говорна, опорна и др. Няма съмнение, че вентилационната и дренажната функция на бронхите играят основна роля, като първата е провеждането на въздух към алвеолите.- е пряката цел на трахео-бронхиалната система. Дренажната функция на бронхите е защитна адаптация на тялото, развита в процеса на еволюция, осигуряваща нормалното функциониране на бронхопулмоналния апарат при различни условия на околната среда.

Трахео-бронхиално дърводейства като въздуховод между външната среда и алвеолите, в които се извършва обмен на газ. Когато въздухът преминава през трахеята и бронхите, той се затопля и овлажнява от секрета на бронхиалните жлези. Естествено, всяко нарушение на бронхиалната обструкция води до развитие на вентилационна недостатъчност. Дифузната обструкция на проходимостта на малките бронхи, водеща до появата на обструктивна дихателна недостатъчност (виж Глава I) и впоследствие белодробно-сърдечна недостатъчност, има особено тежък ефект върху функцията на външното дишане.

Доказателство за активно участие бронхитев белодробна вентилация са физиологичните дихателни движения на бронхите, възникващи както в резултат на свиване на бронхиалните мускули, така и в резултат на предаване на дихателни движения на гръдната стена и белите дробове към бронхиалното дърво. Най-характерните дихателни движения на бронхите включват разширяване и свиване, удължаване и скъсяване, ъглови и усукващи движения.

При вдишване на бронхите се разширяват, удължават се (карината спада с 10-20 mm), ъглите между тях се увеличават и настъпва външната им ротация. При издишване се наблюдават обратни промени. Въпросът за възможността за перисталтични движения на бронхите при хората не може да се счита за напълно решен.

В допълнение към дихателните движениятрансмисионната пулсация е забележима в бронхите, по-забележима в областите на трахео-бронхиалното дърво, които са в пряк контакт със сърцето и големите съдове.

Отслабване или засилване на дишанетои пулсовата подвижност на бронхите служи като важен признак за патологичния процес в бронхиалното дърво, околната белодробна тъкан или съседните органи. По този начин физиологичните движения на бронхите напълно изчезват или са рязко ограничени по време на раковата инфилтрация на бронхиалната стена. Аневризмите на аортната дъга причиняват силна пулсация, особено забележима в левия трахеобронхиален ъгъл.

Дренажна функция на бронхитеизвършва се поради активността на ресничестия епител и кашличния рефлекс. Ресничките на ресничестия епител се движат непрекъснато. Извивайки се бавно като лебедова шия, те се движат назад и след това бързо се изправят напред (Kassay). Това непрекъснато вълнообразно движение на ресничките, покрити с тънък слой слуз, осигурява постоянен поток на последния към ларинкса и фаринкса. Частиците прах, вдишани с въздуха, се утаяват и плават върху повърхността на цилиарните вълни, а слой от слуз пренася частиците прах през области, непокрити от ресничестия епител (гласни струни).

Възникват поради възпалителни процеси метаплазияцилиндричен ресничест епител в стратифициран сквамозен епител води до нарушена дренажна функция, застой на бронхиален секрет, който лесно се инфектира, което може да причини развитие на вторични бронхиектазии.

Възстановяване на дренажната функция на бронхите

Възстановяването на дренажната функция на бронхите допринася за бързата резорбция на възпалителния инфилтрат в белите дробове. За тази цел се предписват отхрачващи и муколитици. Тези средства се използват, когато кашлицата стане "мокра". Добър ефект има разтвор на калиев йодид (измит с алкални разтвори, Borjomi, мляко), корен от бяла ружа, мукалтин, ацетилцистеин, бромхексин (бисолвон). Особено значение се отдава на бромхексин, който стимулира производството на сърфактант, важен компонент на локалната бронхопулмонална защитна система. За разреждане на храчките и прочистване на бронхите се използват и протеолитични ензими.

В случай на тежка остра пневмония, рязко нарушение на дренажната функция на бронхите или образуване на абсцес, санитарната бронхоскопия се извършва с 1% разтвор на диоксидин или 1% разтвор на фурагин. Такива дейности се извършват в интензивно отделение или отделение.

Нормализиране на бронхиалния мускулен тонус

Често пациентите с остра пневмония изпитват тежък бронхоспазъм, който нарушава вентилационната функция на белите дробове, насърчава развитието на хипоксемия и забавя резорбцията на възпалителния фокус.

Бронходилататорите се използват за облекчаване на бронхоспазъм. Най-често Eufimin се използва интравенозно, в супозитории и понякога перорално. През последните години теофилиновите препарати с удължено освобождаване са широко използвани.

За облекчаване на атака на задушаване могат да се използват и селективни стимуланти на бета2-адренергичните рецептори под формата на дозирани аерозоли (Berotek, Ventolin, салбутамол и др.), Някои бета2-стимуланти могат да се използват и перорално (алупент и др.).

Подобряването на дренажната функция на бронхите е едно от най-важните условия за ефективно лечение на пациенти с пневмония. Нарушената бронхиална обструкция при това заболяване се причинява от няколко механизма:

Значителен обем вискозен гноен ексудат, изтичащ от алма в бронхите;

Възпалителен оток на бронхиалната лигавица, дрениращ фокуса на възпаление на белодробната тъкан;

Увреждане на ресничестия епител на бронхиалната лигавица и нарушаване на механизма на мукоцилиарния транспорт;

Увеличаване на производството на бронхиален секрет поради участието на бронхиалната лигавица във възпалителния процес (гренорея);

Значително повишаване на вискозитета на храчките (дискриминация); . повишен тонус на гладката мускулатура на малките бронхи и склонност към бронхит

Хоспазъм, което прави отделянето на храчки още по-трудно.

По този начин нарушенията на бронхиалната обструкция при големи пневмонии са свързани само с естествения дренаж на възпалителния фокус и навлизането на вискозен алвеоларен ексудат в бронхите, но също така и с честото участие на самите бронхи във възпалителния процес. Този механизъм е от особено значение при пациенти с бронхопневмония от различен произход,както и при пациенти със съпътстващи хронични бронхиални заболявания (хроничен обструктивен бронхит, бронхектомия, кистозна фиброза и др.).

Влошаването на бронхиалната обструкция, наблюдавано поне при някои пациенти с пневмония, допринася за още по-голямо нарушаване на местните, включително имунологични, защитни процеси, повторно замърсяване на дихателните пътища и предотвратява заздравяването на възпалителния фокус в белодробната тъкан и възстановяване на белодробната вентилация. Намаляването на бронхиалната проходимост допринася за влошаване на съдово-перфузионната връзка в белите дробове и прогресията на дихателната недостатъчност. Следователно комплексното лечение на пациенти с пневмония включва задължително предписване на лекарства с отхрачващо, муколитично и брохолитично действие.

Известно е, че храчките в лумена на бронхите при пациенти с пневмония се състоят от два слоя: горният, по-вискозен и плътен (гел),лежащ) с реснички и долния течен слой (зола),при което миглите сякаш плават и се свиват. Гелът се състои от макромолекули от гликопротеини, свързани помежду си чрез дисулфидни и водородни връзки, което му придава вискозни и еластични свойства. С намаляването на съдържанието на вода в гела вискозитетът на храчките се увеличава и движението на бронхиалния секрет по прохода* и към орофаринкса се забавя или дори спира.
Силата на такова движение става още по-малка, ако отслабнете! слой течен слой (зол), който до известна степен предотвратява полепването на слуз по стените на бронхите. В резултат на това в лумена на малките бронхи се образуват слуз и мукозни запушалки, които се отстраняват с голяма трудност само чрез силен експираторен въздушен поток по време на пристъпи на болезнена кашлица.

По този начин способността за безпрепятствено отстраняване на храчките от дихателните пътища се определя преди всичко от неговите реологични свойства, съдържанието на вода в двете фази на бронхиалната секреция (гел и зол), както и от интензивността и координацията на активността. на ресничките на ресничестия епител. Употребата на муколитични и мукорегулаторни средства е насочена точно към възстановяване на съотношението зол-гел, втечняване на храчките, нейната рехидратация, както и стимулиране на активността на ресничките на ресничестия епител.

studopedia.ru

Главна информация

Дренажът в медицината е терапевтичен метод, който включва отстраняване на съдържанието на рани, кухи органи, язви, както и патологични или естествени телесни кухини.

Пълният и правилен дренаж може да осигури достатъчен отлив на ексудат и да създаде най-добрите условия за най-бързо отхвърляне на мъртвата тъкан с прехода на лечебния процес към регенеративната фаза.

Дренажът в медицината практически няма противопоказания. Между другото, този метод има още едно неоспоримо предимство в процеса на гнойна антибактериална или хирургична терапия, което е възможността за целенасочен контрол на инфекцията на раната.

Условия за ефективно отводняване

За да се постигне ефективен дренаж (в медицината), специалистите определят неговия характер, избират оптималния метод за дренаж за всеки отделен случай, както и използването на лекарства за промиване на кухини (според микрофлората). Важна роля в тази практика играе правилната поддръжка на дренажната система и спазването на асептични правила.

С какво се прави?

Дренажът в медицината се извършва с помощта на стъклени, гумени или пластмасови тръби с различни диаметри и размери. Освен това понякога са необходими ръкавици, специално изработени пластмасови ленти, марлени тампони, както и катетри и меки сонди, които се вкарват в дренираната кухина или рана.

Как се произвежда?

Вече знаете какво е дренаж. Въпреки това, не всеки знае как се извършва тази процедура. Трябва да се отбележи, че методите за провеждането му винаги са различни и зависят от вида на образуваните рани и използваното устройство. Така за лечение на дълбоки и големи рани се използва дренаж с марлени тампони. За да направите това, квадратно парче марля се вкарва в гнойната кухина, която е зашита с копринен конец в центъра. Внимателно се изправя, след което се покриват всички стени и дъно на раната. След това кухината се тампонира свободно с помощта на марлени тампони, предварително напоени с хипертоничен разтвор на натриев хлорид. Препоръчително е да ги смените на всеки 4-6 часа, за да предотвратите увреждане на тъканите. Накрая марлята трябва да се отстрани от раната, като се издърпа за копринения конец.

Други методи за дренаж

Особено трябва да се отбележи, че марлевите тампони и гумените дипломанти се използват доста рядко за лечение на гнойни кухини. Например, последното устройство изобщо няма смукателни свойства. Той се запушва с детрит и гной, покрива се със слуз, като по този начин причинява възпалителни процеси в околните тъкани.

По този начин, за да се дренират правилно гнойни рани, специалистите започнаха да използват специални тръбни устройства. Те могат да бъдат единични или многократни, двойни, комплексни и др.

Дренажът след операция (хирургични рани) включва използването на силиконови тръби. По своите еластични свойства, прозрачност и твърдост те заемат междинна позиция между поливинилхлоридните и латексните изделия. Освен това те значително ги превъзхождат по биологична инертност. Този факт позволява да се увеличи продължителността на престоя на дренажа в следоперативни рани. Трябва също така да се отбележи, че те могат да бъдат подложени на многократна стерилна обработка с горещ въздух и автоклавиране.

Изисквания за дренаж

Този процес трябва да се извърши в съответствие с всички предписани правила, а именно:

fb.ru

Защо е необходим дренаж?

Какво е дренаж? Дефиницията за дренаж е специална система от тръби, кладенци или канали, която позволява отвеждането на подпочвените води от обект, къща или всякаква строителна конструкция. За по-голямата част от Русия - особено за средната зона - добрият дренаж е просто жизненоважен. И това се отнася не само за очевидно блатисти райони.

Само специалист ще може точно да определи на какво ниво са подземните води, дали е необходим дренаж и какъв тип, както и как най-добре да го инсталирате. Въпреки това, можете сами да извършите най-простата дренажна работа - ще ви кажем как да направите това в края на статията.

Разбира се, много зависи от вида на района, където се намира вашата къща или вила - или друга структура. Възможни са различни варианти:

• - къщата е на глинеста почва (т.е. водоустойчивият слой е близо);
• - къща в низината;
• - къща на пясъчна почва (далеч от подпочвените води);
• - къща на хълм;
• - къща в блатиста местност или близо до река/язовир.

Всеки случай има свой собствен подход и собствена дренажна система. В низините, например, подпочвените води са винаги по-близо, както и на склоновете. Но на хълмовете може да е необходим и дренаж - по-специално за оттичане на дъждовна вода, чийто излишък е напълно безполезен на вашия сайт.

Преди проектирането на дренажна система се извършва проучване на обекта. На първо място се определят целите, за които трябва да се дренира почвата, за които се монтира дренаж. По този начин може да е необходим дренаж за селскостопански цели - излишната влага вреди на отделните растения, води до гниене на корените и смърт на разсад.

Най-често обаче прилежащите и спомагателните площи се отводняват, за да се предпази основата и водата да не създава неприятна влага в помещението.

Видове дренажни системи

В какви случаи трябва да се използва повърхностен дренаж? Почти по всякакъв начин - и за предпочитане във връзка с дълбокия. Има няколко вида повърхностен дренаж:

• - точков дренаж,
• - линеен дренаж,
• - комбинирано отводняване.

Дренажните линии обикновено са улуци с малки контейнери за улавяне на излишните отпадъци и пясък. С помощта на такива канали можете да премахнете излишната вода от доста голяма площ - но трябва да се уверите, че пясъкоуловителите (контейнери за боклук) не се препълват и линиите не се запушват.

Точковите дренажни елементи обикновено се правят там, където излишната вода трябва да се дренира локално - например такива дренажни системи се предвиждат в близост до улуци, врати и тераси. Вярно е, че най-често те се допълват с линейни елементи - това прави по-лесно, по-бързо и по-ефективно източването на водата. Освен това комбинацията от различни части ви позволява да оптимизирате дренажната и дренажната система, което я прави по-евтина и по-добра.

Основни подвидове дълбок дренаж

Освен това се разграничават следните основни видове дренаж:

• - пластмаса,
• - стенен,
• - пръстен.

Дренажът на резервоара помага за отстраняването не само на подпочвените води от конструкцията, но и на малки капчици всяка друга влага. Факт е, че части от такава система лежат директно върху водоносна почва - видът почва, в която тече подпочвена вода - образувайки сложна структура, която включва и тръби за отстраняване на влагата от основите.

Основата на защитената конструкция - т.е. основата и мазето - е надеждно изолирана от ненужна влага. Дренажът на резервоара е много търсен при изграждането на отоплителни мрежи и комини. Вярно е, че тази дренажна опция трябва да бъде планирана още преди изграждането на къщата - тъй като тръбите трябва да бъдат положени едновременно с основата.

При проектирането на стенни дренажи основната част е тръбна система със специално филтърно покритие, която се полага върху водоустойчива почва (земя, която почти не позволява на влагата да премине дори по-ниско). Разбира се, конструкцията, която трябва да бъде защитена, трябва да стои върху този тип земя - ако водоустойчивата почва е дълбока, тогава дренажът на стените не се прави.

Дали е необходим пръстеновиден дренаж, може да се реши и в случай, че къщата или вилата вече е напълно готова и собствениците изведнъж разбраха, че стаята е твърде влажна. Предимствата на такава система са, че се поставя на относително разстояние от стените. Пръстеновият дренаж понижава нивото на подпочвените води в периметъра му - в това действието му е подобно на типа резервоар. Дренажите (елементи на системата) са под наклон.

В някои случаи може да се откаже от дълбокия дренаж – но това изисква преценка от специалист. Ако обаче почвата е пясъчна, къщата е на хълм, тогава е малко вероятно подпочвените води да се намират близо до повърхността. Основните препоръки за изоставяне на дълбоката дренажна система са водата да бъде на един и половина метра под нивото на земята.

В този случай разходите се оказват несравними с ползите - дълбочината на дренаж в района трябва да е много голяма, а ефектът от това е практически незабележим.

Видовете дренажни системи също се различават по основните си конструктивни характеристики. Тук всичко е просто - случва се дренаж:

• - хоризонтален,
• - вертикален,
• - комбинирани.

Първият е най-популярен и прост - например, повърхностният дренаж се отнася специално за хоризонталните системи. Вертикалните структури най-често включват няколко кладенци, водата от които се изпомпва с помпи. Не можете сами да създадете такава система, това изисква специални познания, така че вертикалният дренаж е рядко явление, което изисква намесата на специалист и големи финансови инвестиции.

Комбинираната система включва елементи от хоризонтален и вертикален дренаж - както кладенци, така и тръби. Използва се предимно в трудни условия, където е невъзможно да се мине с по-просто обезвлажняване. Инсталирането на комбиниран дренаж също не е евтино удоволствие.

Как работи дренажната система?

Принципът на отводняване е такъв, че не може без лек наклон - а в Русия например площите, върху които са построени къщи, са твърде плоски за естествения отлив на вода. В този случай, когато полагате тръби, трябва да организирате лек изкуствен дренажен наклон - но не прекалявайте, за да не увеличите случайно обема на изкопните работи. За всеки тип почва минималният дренажен наклон е различен:

• за глинести почви – 0,02,
• за песъчливи почви – 0,03.

При по-ниска стойност водата, разбира се, също ще тече, но в същото време вероятността от запушване на тръби и затлачване с почвени частици ще се увеличи - и запушената система няма да ви бъде от полза.

Оптималната дълбочина за полагане на дренажни тръби също зависи от вида на почвата - и, естествено, от нивото на подземните води: колкото по-ниско искате да намалите нивото им, толкова по-дълбоко трябва да поставите елементите на дренажната система.

Какво представляват дренажните тръби? Обикновено това са гофрирани тръби от поливинилхлорид. Вътре те са гладки, с дупки от един и половина до пет милиметра, благодарение на които водата влиза вътре. Най-често тръбите с вътрешен диаметър 100 мм се използват за инженерни конструкции и дренаж на площи.

Техните характеристики ви позволяват безопасно да поставите дренаж на дълбочина от пет метра, без да се страхувате от неизправности и разрушаване. В допълнение, те са доста леки, лесно се транспортират до мястото на инсталиране и е доста лесно да се справите с тях сами. Въпреки това е по-добре да се изчисли диаметърът на тръбите, като се вземат предвид характеристиките на определена област, а именно:

• количество (обем) подземни води, протичащи през нейната територия;
• площ на обекта;
• вид на почвата;
• местоположение на обекта (равнина, хълм и др.).

chudoogorod.ru

Функции на лимфната система

По-долу са важни факти за лимфната система и нейната роля в тялото.

Лимфният възел е малък, по форма и размери наподобява грахово зърно. Техният размер може да се увеличи значително, ако е необходима по-голяма мощност за борба с бактериите и вирусите. Ако се случи подути лимфни възли, това означава, че те се борят с инфекцията.

В проучване за лимфните възли само 39% от анкетираните хора са знаели за някои от техните функции. Лимфните възли всъщност са филтри на лимфната система, които са отговорни за пречистването на лимфната течност и лимфоцитите, премахването на бактерии, вируси и т.н. Възлите са отговорни и за производството и съхранението на лимфоцити, клетки на лимфната система, които се борят с инфекцията.

Лимфните възли могат да бъдат намерени навсякъде, но те преобладават в областите на тялото, където бактериите са най-често срещани.

Лимфните възли често се наричат ​​неправилно „жлези“ или „лимфни жлези“. Те всъщност не отделят нищо и следователно не са жлези. Те действат като филтри във вътрешната съединителна тъкан, пълна с лимфоцити, които събират и унищожават бактерии и вируси.

Лимфната система прилича на дърво. Съдържа много разклонения, наречени лимфни съдове, които действат като канали, съдържащи безцветна лимфна течност.

Човешките сливици, най-известната част от лимфната система, всъщност са лимфни органи, които работят с имунната система, за да й помогнат да предотврати инфекции.

Въпреки че нашата лимфна система играе жизненоважна роля за поддържането на цялостното здраве, тя остава най-неразбраната и пренебрегвана система в тялото, с изключение може би на нашия черен дроб!

Лимфната система е сложна мрежа от съдове, която минава през цялото тяло (с изключение на централната нервна система). Лимфната система е дренажна система, която пречиства течността около клетките в тялото ни, като премахва примесите и отпадъците, за да ни предпази от токсини, които могат да причинят непоправима вреда на тялото.

За разлика от кръвоносната система, лимфната е еднопосочна улица. Лимфата се дренира и филтрира от тъканите и червата и се връща в пречистена форма в кръвта. Лимфните течности се състоят от вода, протеини, сол, глюкоза, урея, лимфоцити (бели кръвни клетки) и други вещества. Основните лимфни компоненти включват костен мозък, лимфни възли, далак и тимус. Лимфните възли, като станции за химическа обработка, са стратегически разположени в лимфната система и са особено концентрирани в подмишниците, корема и шията. Лимфните съдове предпазват тялото от болести, като произвеждат лимфоцити и абсорбират липиди (мазнини) от стомашно-чревния тракт и ги доставят в кръвта.

Лошата или претоварена лимфна функция се свързва с много състояния, но особено с фибромиалгия, множествена склероза, синдром на хроничната умора, мускулни болки, подуване на корема, лошо храносмилане, целулит, телесни мазнини, затлъстяване и лимфом (рак).

Тъй като лимфната течност тече към течността, която се връща в кръвта от тъканите на тялото, излишната течност няма възможност да се върне в кръвта, тъканите се подуват. Увеличените лимфни възли се появяват, защото лимфните съдове събират тази излишна течност и я пренасят във вените през лимфната система. Това възпаление нарушава здравето, тъй като отпадъци, протеини и други молекули непрекъснато изтичат от малки кръвни капиляри в околните телесни тъкани.

Не можем да живеем без лимфната система. И все пак повечето хора не са наясно с жизненоважната роля, която лимфната система играе за подобряване на здравето и подобряване на имунния отговор.

Кръвоносната и лимфната са две съдови системи в тялото

Лимфната система е тясно свързана със сърдечно-съдовата система и понякога се нарича вторична кръвоносна система на тялото. Лимфната система включва лимфни съдове (четири пъти повече от кръвоносните съдове), лимфни възли, сливици, далак и тимус. Лимфата е безцветна течност, съдържаща бели кръвни клетки, която измива тъканите и се оттича през лимфната система.

Ролята на лимфната система в изхвърлянето на клетъчни отпадъци

Веществата, образувани в резултат на клетъчния метаболизъм, преминават от клетките в лимфната течност за отстраняване. С други думи, лимфната система се отървава от клетъчните отпадъци. Кръвта също така премахва токсините от стомашно-чревния тракт в лимфната система през черния дроб. При претоварване на лимфната система нейните филтриращи и неутрализиращи функции рязко намаляват, повишените нива на токсини създават повишен риск от възпаление, намалява имунната реакция, а по-късно е възможно развитието на рак (лимфом).

Отлагане на мазнини в тялото

Освен това, когато токсините се произвеждат по-бързо, отколкото тялото може да ги преработи и елиминира, тялото улавя тези токсини, като съхранява мазнини в интерстициалните пространства в опит да защити органите. Натрупването на токсини води до възпаление и допълнителни нарушения (като фибромиалгия). Това са резултат от токсично натрупване на възпаление в меките и съединителните тъкани, както и прекомерно натрупване на лимфна течност. Това води до редица нарушения на имунната система. Следователно лимфната конгестия трябва да се счита за основна причина за болка и възпаление.

За разлика от кръвоносната система, която използва сърцето като помпа, лимфната система разчита на скелетните мускули за изпомпване. По-долу са описани методи, които могат да помогнат за подобряване на лимфния поток и прочистване на лимфната система, както и за повишаване на цялостния ви имунен отговор.

1) Сухото четкане на кожата е много ефективен метод за прочистване на лимфната система. Заседналият начин на живот, липсата на движение и употребата на антиперспиранти блокират процеса на изпотяване. В резултат на това токсините и метаболитните отпадъци се улавят в тялото (вместо да бъдат освободени чрез потта). Сухото четкане на кожата стимулира потните жлези и отваря порите, позволявайки на тялото ви да диша и подобрява правилното функциониране на органите, както и подобрява кръвообращението към подлежащите органи и тъкани на тялото. Освен това сухото четкане намалява целулита и насърчава загубата на тегло.

Използвайте суха четка с естествен косъм. Масажирайте нежно върху кожата, като започнете от крайниците към центъра на тялото. Най-добри резултати се постигат чрез четкане два пъти на ден и преди вана или душ. Ще почувствате ободряващо изтръпване. Като бонус кожата ви ще стане по-мека и еластична, със здравословен блясък. За да стерилизирате четката, поставете я в микровълновата за 3-4 минути. Уверете се, че четката не съдържа метал или пластмаса; трябва да е от дърво и естествен косъм!

Сухото почистване на кожата е добре да се прави едновременно с прочистване на червата (с помощта на диетични фибри). Изчислено е, че кожата има способността да елиминира повече от 370 грама отпадъци на ден, без да включва излишните токсини, дължащи се на бавно дебело черво.

2) Лимфният масаж се прави по същия начин като сухото четкане на кожата, само че с нежни разтриващи движения, като се започне от външните точки и се върви навътре. У дома можете да повдигнете краката си за пет минути всеки ден и нежно да масажирате областите на лимфните възли. Лимфният масаж трябва да се извършва от професионален масажист.

3) Скачайте на батут! Внимателно скачайте 3-6 минути без пръсти или ходете - само на пети. Най-добри резултати се постигат, ако тези упражнения се изпълняват 2-4 пъти на ден. Научете принципите на дълбокото дишане, което помага за освобождаване от токсини и подобряване на кръвообращението.

4) Избягвайте хранителните консерванти и добавки. Освен че са токсични, тези вещества причиняват и подуване и задържане на течности. Бъдете особено внимателни, ако храните съдържат MSG. Невролозите класифицират това вещество като невротоксин, защото има дегенеративни и фатални ефекти върху мозъка и нервната система; води до прекомерно стимулиране на невроните, което води до клетъчна смърт. Избягвайте всичко хидролизирано, естествени аромати, търговски подправки, супи, подправки, бульони, желатин и алуминиеви съдове за готвене.

5) Продукти за прочистване на лимфната система. Изстискайте сока от 0,5 пресен лимон в чаша топла, чиста вода и пийте всяка сутрин. Това средство помага за пречистване на кръвта и алкализиране на тялото.

Включете в диетата си пресни зеленчуци и храни, богати на калий (броколи, зеле и банани). Пийте 8 до 10 чаши чиста вода дневно. Ето една статия за цялостно прочистване на лимфната система. Също така е възможно прочистване на лимфата с женско биле.

Подпомагането на лимфната система е жизненоважно за доброто здраве и е естествен начин за предотвратяване на болка, възпаление, кръвообращение и имунни нарушения. Здравата лимфна система подобрява цялостните имунни реакции на организма.

medimet.info

Предназначение на системата

Дренажната вода е влага, която се натрупва в района поради обилни валежи, наводнения през пролетта, местоположението на парцела близо до подземни води или потоци, идващи от съседи. За дълъг експлоатационен живот на съседната основа и за запазване на външния вид на обекта, натрупаната вода трябва да се отстрани. За да се реши този проблем, се използват дренажни системи.

Отводняването е отстраняване на излишната вода от или под земната повърхност.

Правилното изчисление, както и правилното инсталиране на структурни елементи ще премахнат появата на няколко проблема наведнъж:

1. Излишната влага няма да се натрупва на земята, в резултат на което няма да има локви, мръсотия или петна по почвата. Ще има по-малко земноводни, комари и други водолюбиви насекоми, а мястото ще придобие спретнат и добре поддържан вид.
2. Основата на къщата ще бъде защитена от въздействието на капилярна и напорна влага, което значително ще удължи нейния експлоатационен живот, ще премахне смените и ерозията на основата и ще предпази мазето от наводнения и висока влажност.
3. Корените на овощните храсти и дървета няма да изгният поради излишната влага, растенията няма да умрат и ще страдат по-малко, реколтата ще се увеличи.
4. Работата и почивката на земята ще бъдат по-приятни, тъй като няма да е необходимо да пътувате през вода и кал до части от обекта.

Отводняването на къщата е особено важно за хората, които искат да реализират идеи за озеленяване на земята с помощта на зелени площи. Без подходяща дренажна система такива проекти ще бъдат отнесени от първите дъждове или наводнения.

Цената за извършване на такава работа, както и цената на материалите, е висока. Но резултатът ще бъде приятен: околната среда винаги ще бъде чиста, а къщата ще се превърне в царство на комфорта.

Видове дренаж по предназначение

За да решите кой дренаж да използвате, е необходимо да разгледате всичките му разновидности.

Въз основа на тяхното предназначение дренажните системи се разделят на три вида:

• Пръстен - представлява затворена, организирана структура, която опасва къщата или земята около нея, която се нуждае от защита от влага. Този тип се използва в повечето случаи за консервиране на жилищни сгради, търговски сгради или гаражи.
• Стенен - ​​използва се, ако основата на къщата стои върху почва, която има водоустойчиви свойства. Дренажните тръби се полагат от външните страни на стените и се поръсват със специална филтърна смес. Тръбите се полагат директно върху водоустойчивия почвен слой.

• Резервоарът е вид дренажна система, която се полага върху водоносен земен слой в основата на сграда, която трябва да бъде защитена от влага. Тръбите на конструкцията са положени в сутерена на къщата под бетонов под. Събирателната тръба се изхвърля в колекторен кладенец, който е свързан към пръстеновидна дренажна система.

Видове дренаж според конструктивните характеристики

Въз основа на конструктивните характеристики дренажът на водата е разделен на три вида:

• Хоризонтален - характеризира се с разположение на повърхността на земята на тръби, тави, канали и др.. Този тип е най-често срещаният. Използва се в дълбоки и повърхностни дренажни конструкции, както и в дъждовна канализация.
• Вертикален – характеризира се с набор от взаимосвързани кладенци. Те могат да изпомпват вода от горния слой или да я изхвърлят в долния слой под непропускливия слой. Използва се предимно в частни домове поради високата си цена.
• Комбиниран - характеризира се с комбинация от вертикални кладенци, които изхвърлят вода нагоре, както и хоризонтална система от тръби, които отвеждат течност в резервоари или колектори.

Дълбок дренаж

Дълбокият дренаж е една от конструкциите, предназначени да понижат нивото на подземните води. Тази система ви позволява да защитите подземните конструкции и основата на къщата от корозия или разрушаване, както и корените на дървета и други растения от гниене.

Най-добре е да инсталирате структура от дълбок тип още на етапа на полагане на къщата.

Система за отводняване на земята трябва да бъде инсталирана от собственици на жилища, чиито парцели отговарят на следните критерии:

1. Подземните води се намират на по-близо от един и половина метра от повърхността на почвата.
2. В парцела има постоянен застой на вода.
3. Имотът се намира в низинска местност, поради което там се стича вода от по-високо разположени съседи.
4. На площадката има подпорни стени (например за различни водни тела).

Устройство за дълбок дренаж

Структурите от дълбок тип са необходими за всички ниско разположени райони (това се отнася особено за районите на централна Русия).

При инсталиране на дълбок дренаж се изкопават окопи по целия периметър на обекта и се пълнят с натрошен камък и пясък. След това всяка от перфорираните тръби се полага по периметъра на цялата площ, обвива се в специален геотекстил, след което се покрива с пръст и трева отгоре.

При стандартен дренаж основната тръба се поставя в центъра на площадката и няколко тръби се поставят под ъгъл спрямо нея от всяка страна в модел на рибена кост. Централната тръба е разположена на ниво по-ниско от останалите. Наклонът по посока на движението на водната маса трябва да бъде от един до пет сантиметра.

След монтажа основната тръба се насочва под наклон към колектор от пръстени (стоманобетон) или тръба (гофрирана) от HDPE, PVC или други полимери с голям диаметър. Течността, постъпваща в колектора, трябва да се изпомпва извън територията на обекта с помпа.

Тъй като изчисленията за инсталиране на дълбока конструкция са доста сложни, най-добре е да поверите инсталирането й на професионалисти, за да не унищожите растенията или да не наводните района.

Повърхностно отводняване

Повърхностният дренаж е система за събиране и отвеждане на излишната влага от повърхността на парцела в резултат на наводнения, прекомерно поливане и др.

Повърхностната структура премахва влагата от мястото, което се абсорбира в почвата поради човешки действия или валежи. Освен това помага за защита на района от образуване на локви.

Целите на повърхностния дренаж са:

• отвеждане на влага от покрива;
• отводняване от площадки, пътеки, паркинги и др.;
• събиране на влага от градината и тревните площи.

Дренажът от повърхностен тип е доста лесен за инсталиране, така че можете да го изградите сами.

Местен тип дренаж

Местният тип дренаж е отворена дренажна система, свързана с канализационната система. Иначе се нарича точка. Този тип е предназначен за събиране и дренаж на вода в зони с най-голямо натрупване на влага.

Местата на повишено натрупване на вода включват следното: канали от покриви, вдлъбнатини и вдлъбнатини близо до вратите, зоната под крана за напояване и др. Местните дренажни системи са представени под формата на дренажи в паркинги, тревни площи, покриви и др.

www.nastroy.net

а).филтриране на въздуха в носната кухина;

б).мукоцилиарен транспорт на трахео-бронхиални секрети (ескалаторен механизъм)

в).рефлекси на кашлица и кихане;

г).активна и пасивна бронхиална перисталтика;

г).кинетична енергия на движение на въздуха;

g).сърфактантна система на белите дробове

3. Неврорефлексни и хуморални механизми, които поддържат тонуса на бронхиалната мускулатура в адекватно състояние.

4. Ендоцитоза на бронхиалното съдържимо от епителните клетки на дихателните пътища;

5. Ефектът на локалните неспецифични белодробни защитни фактори;

а).система от алвеоларни макрофаги, които извършват фагоцитоза и транспортират чужди частици, които навлизат в белия дроб по време на дишане;

б). антивирусно и антибактериално действие на неспецифични фактори на хуморалната връзка на локалната белодробна защита (лизозим, лактоферин, фибронектин, интерферон, протеолитични и антипротеолитични фактори и др.).

6. Мукозна имунна система, която работи независимо от общата (системен имунитет).

7. Фактори на локалния имунитет (Т-лимфоцити, секреторен Ig).

Като се има предвид, че основният патогенетичен механизъм на заболяванията на бронхопулмоналната система е нарушение на дренажната функция на бронхите, решихме да се спрем накратко на физиологичните механизми на мукоцилиарния клирънс на бронхопулмоналните секрети (механизъм на ескалатора), които, заедно с имунологичните механизми, играе една от водещите роли в патогенезата на бронхопулмоналните заболявания.

Мукоцилиарен транспорт (клирънс) на трахео-бронхиалните секрети

(механизъм на ескалатора)

Сред факторите за локална защита на белите дробове, които извършват трахеобронхиален клирънс, цилиарният апарат е от голямо значение.

Цялата повърхност на бронхиалната лигавица, до бронхиолите, е непрекъснат слой от ресничест епител. Трахеята и големите бронхи са облицовани със стратифициран ресничест епител, средните и малките бронхи са облицовани с двуслоен епител. В крайните бронхиоли някои клетки губят своите реснички. В тази област се появяват острови от алвеоларни епителни клетки. В епитела на респираторните бронхиоли от 1-3-ти ред почти липсват ресничести епителни клетки.

Ресничкият епител се състои от 4 вида клетки с различни функции:

а) клетки с подвижни реснички, които помагат за отстраняването на чужди частици от дихателните пътища (ресничести клетки),

б) чашковидни (мукоидни) клетки, които произвеждат слуз,

в) междинни и базални.

Всяка ресничеста клетка на ресничестия епител има около 200 реснички на повърхността си, които извършват до 250 вибрации в минута (4 - вибрации за 1 секунда. ). Движението на ресничките наподобява замаха на ръката на плувеца. От хоризонтално положение бързо преминава във вертикално положение (фаза на удар), след което бавно се връща в първоначалното си положение (фаза на обратно движение). Осцилацията на ресничките в целия епителен слой се извършва в подходяща последователност. Движението започва в дисталните участъци на бронхите, след което се предава на вълни към проксималните участъци.

Между ресничестите клетки има чашковидни клетки (средно 1 бокаловидна на 5 ресничести клетки).

В лигавицата на трахеята и бронхите има тубуларно-ацинозни бронхиални жлези. Най-голям брой от тях са разположени в мембранозната част на трахеята, над нейната бифуркация и в областта, където главните бронхи се разделят на лобарни бронхи.

Бокаловидни клетки и бронхиални жлези отделят слуз, която тънко покрива бронхиалната лигавица (реснички). Изследване на структурата на този секрет показа, че има 2 слоя, които се различават по състав и вискозитет.

ГелДолният слой с дебелина 2 микрона е рядък субстрат с нисък вискозитет. Този слой се формира главно от секрета, секретиран от бокалните клетки. Той е неподвижен и основната му функция е да улеснява вибрациите на ресничките и да предпазва ресничестия епител от изсушаване и увреждане.

сол -горният слой е подвижен, има висока степен на вискозитет и изразени адхезивни свойства. Този горен (подвижен) слой, подобно на одеяло (одеало), лежи върху долния. По време на фазата на удара ресничките отдолу избутват горния слой слуз, който напълно покрива целия ресничест епител. Към горния слой лесно полепват различни фини чужди частици и микроорганизми, които като на ескалатор се движат отдолу нагоре и се отстраняват от тялото. Този слой може да задържа и транспортира частици с тегло до 12 микрограма на повърхността си. Скоростта на движение на слузта в трахеята и големите бронхи е 10-15 mm/min, а в частичните бронхи – 1 mm/min. Обикновено този поток е непрекъснат. За едно денонощие се отделят неусетно около 50-100 ml без участието на кашличен рефлекс (в зависимост от възрастта на детето). храчки. В този случай микробните частици могат да преминат за 1 s. път, който е равен на дължината на 10 епителни клетки на лигавицата. Тези. времето на възможен контакт на микроорганизъм с всяка епителна клетка не надвишава 0,1 секунди. За толкова кратък период от време (през който микроорганизмът влиза в контакт с клетките на лигавицата), микроорганизмът няма време да се прикрепи към клетката и да причини възпаление. На ден през белите дробовевентилираноколо 10 000 литра въздух.

По този начин нормалната функция на цилиарния апарат и секрецията на мукозен секрет с определен вискозитет и в определено количество осигурява достатъчен мукоцилиарен клирънс, който не позволява на патогена да проникне в респираторните бронхиоли и алвеоли, като по този начин защитава бронхо-белодробната система от възпаление. Механизмът на мукоцилиарния клирънс при патология ще бъде разгледан по-долу.

Сред механизмите на развитие на ХОЛД се разграничават бронхитогенни, пневмониогенни и пневмонитогенни.

Бронхитогенният механизъм на ХОББ се основава на нарушение на дренажната функция на бронхите и бронхиалната проходимост. Болестите, обединени от този механизъм, са представени от хроничен бронхит, бронхиектазии (бронхиектазии), бронхиална астма и белодробен емфизем (особено хроничен дифузен обструктивен).

Пневмоногенният механизъм на ПРОСТУДА е свързан с остра пневмония и нейните усложнения. Това води до развитие на група хронични необструктивни белодробни заболявания, например хроничен белодробен абсцес, хронична пневмония.

Пневмонитогенният механизъм на COLD определя развитието на хронични интерстициални белодробни заболявания, представени от различни форми на фиброзен (фиброзиращ) алвеолит или пневмонит. В крайна сметка и трите механизма на ХОББ водят до развитие на пневмосклероза (пневмоцироза), буронхиектазия, вторична белодробна хипертония, хипертрофия на дясната камера на сърцето и кардиопулмонална недостатъчност.

Нарушение дренажна функция на дихателните пътищае едно от звената в патогенезата на много респираторни заболявания. Ето защо през последните години санирането на трахеята и бронхите стана важно в комплексното лечение на пациенти с белодробни заболявания.

Санирането на дихателните пътища е показано при хронични бронхити и пневмонии, ателектази, бронхиектазии, белодробни абсцеси, туберкулоза, гнойни кисти, бронхиална астма и др. За трахеобронхиална санация могат да се използват различни лекарства:

• антисептични (разтвори на фурацилин, хлорофилипт, калиев перманганат и др.),
• ензимни (химотрипсин, химопсин, трипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза, стрептокиназа и др.),
• вещества с висока повърхностна активност (тергитол, адегон и др.),
• бронходилататори (аминофилин, ефедрин, изадрин, нафтизин, адреналин и др.),
• десенсибилизиращи (дифенхидрамин, супрастин, пиполфен), кортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон),
• противовъзпалителни (димексид, антипирин и др.),
• антимикробни (стрептомицин, пеницилин, канамицин, сулфонамиди и др.),
• фитонциди (чесън, червени боровинки, лук и др.),
• сулфхидрил (ацетилцистеин, тиамфенитол и др.),
• противогъбични (нистатин, леворин и др.),
• стимуланти (пентоксил, метацил и др.),
• хемостатични (тромбин и др.),
• каутеризиращи (разтвори на трихлороцетна киселина, сребърен нитрат и др.).

Методите за саниране на бронхиалното дърво включват: постурален дренаж, прилагане на отхрачващи средства, аерозолна терапия, трахеобронхиални инфузии и други методи за въвеждане на лекарства в трахеята и бронхите, терапевтична бронхоскопия.

• Терапевтична бронхоскопия - ефективен метод за дезинфекция на въздуховоди. При провеждането му е възможно изследване на трахеобронхиалното дърво, аспирация на патологично съдържание (слуз, секрети, гной, кръв) с последващо диагностично изследване, промиване (лаваж) на дихателните пътища.
• Интратрахеални инфузии на лекарствени разтвори . Процедурата се извършва с помощта на ларингеална спринцовка под контрола на индиректна ларингоскопия без анестезия или под локална анестезия. Курсът на лечение е 15-20 сесии, възможни са повторни курсове.
• Трансназални ендотрахеални и ендобронхиални инфузии извършва се с помощта на катетри като Nelaton, спринцовка (5-10 ml) при локална анестезия.
• Физиотерапия . Инфрачервеното облъчване спомага за резорбцията на хроничните възпалителни процеси и намалява болката. Ултравиолетовото облъчване има противовъзпалителен и десенсибилизиращ ефект и е показано при хронични неспецифични белодробни заболявания в ремисия.
• Термотерапия . Лечението с озокерит подобрява кръвообращението в засегнатата област на белия дроб и има противовъзпалителен ефект. Лечението с парафин и лечението с озокерит е показано при хронична пневмония в острата фаза.
• Електрофореза . Електрофорезата е показана при пациенти с хроничен бронхит, хронична пневмония, бронхиална астма и се използва под формата на лекарствена електрофореза, електрофореза с лечебна кал.
• Токове с висока и свръхвисока честота . Диатермията и индуктотермията насърчават образуването на топлина в тъканите и могат да се използват при хронична пневмония в острата фаза на процеса. UHF електрическото поле насърчава дълбокото нагряване на тъканите. Микровълновото електромагнитно поле подобрява храненето на тъканите, местното кръвообращение и спомага за резорбцията на възпалителни промени в бронхите и белодробната тъкан. Методът е показан при остри и хронични пневмонии. Дециметровата микровълнова терапия има висок терапевтичен ефект.
• Ултразвук - използване на ултразвукови вибрации (20 000 за 1 s) за терапевтични цели. Показания: плеврит. Фонофорезата е прилагане на лекарствени вещества с помощта на ултразвук.
• Електроаерозолно вдишване - въвеждане на заредени лекарствени вещества с преобладаващо отрицателен знак в дихателните пътища за терапевтични цели. Показания: бронхити, пневмонии, бронхиектазии, бронхиална астма и др.
• Аеройонотерапия - лечение с йонизиран въздух. Показания: хронични бронхиални заболявания с неспецифичен характер.
• Терапевтични дихателни упражнения помага за възстановяване или подобряване на белодробната вентилация, подобряване на функцията на всички органи и системи. Показания: хроничен бронхит, хронична пневмония, бронхиектазии, състояния след операции на белите дробове, гръдния кош и други органи, белодробна туберкулоза, бронхиална астма. Специалните дихателни упражнения стимулират дихателния център, подобряват вентилацията и газообмена в белите дробове, тонизират централната нервна система, повишават общия тонус и активират защитните сили на организма, подобряват циркулацията на кръвта и лимфата, насърчават резорбцията на ексудат, предотвратяват развитието на плеврални сраствания. , емфизем и пневмосклероза и образуват спонтанни компенсаторни процеси.
• Масаж , спомага за подобряване на дихателната функция на белите дробове, укрепване на дихателната мускулатура, увеличаване на подвижността на ребрата и диафрагмата и подобряване на кръвния поток в белите дробове. Показан при хронични бронхити и пневмонии, бронхиална астма и бронхиектазии, след операции на гръдни органи. Продължителността на процедурата е 15-30 минути, курсът на лечение е 16-20 процедури.
• Диетична терапия . При фокална пневмония (бронхопневмония) се предписва диета с високо съдържание на протеини, калций, фосфор и малко ограничено съдържание на въглехидрати.
• Психотерапия . Насърчаващите, успокояващи, редовни разговори на лекаря, вдъхването на вяра в лечението, демонстрирането на случаи на успешна терапия и настаняването на реконвалесцентни пациенти в отделението често позволяват да се подобри или възстанови психическото равновесие на пациента, което е ключът към успешното лечение.
• Изкуствено дишане - терапевтичен метод, който ви позволява да възстановите или подобрите дишането. Показания: спиране на дишането, остра дихателна недостатъчност, клинична смърт. Техника: възстановете проходимостта на дихателните пътища, преместете долната челюст на жертвата напред, започнете да дишате уста в уста, уста в нос, уста в уста през маска или фарингеална тръба.
• Подпомагано дишане - механична помощ при неадекватно спонтанно дишане на пациента, извършвана в момента на вдишване чрез притискане на козината или торбата на упойката или дихателния апарат. Издишването е пасивно.
• Насочвано дишане(вентилатор, принудително дишане) - дишането с помощта на апарат за анестезия може да се извърши с пасивно или активно издишване.
• Кислородна терапия - лечение чрез вдишване на кислород. Показания: артериална или венозна хипоксия. Кислородът се доставя на пациента чрез катетър, поставен в носа, ларинкса, трахеята, с помощта на маска или кислородна палатка.
• Хипербарна оксигенация - обработка със сгъстен въздух или кислород под високо налягане в специални барокамери. Методът се основава на факта, че повишеното съдържание на 02 в кръвта (25-26 об.%) може да задоволи нуждите на тъканите от 02 дори при намаляване на кръвния поток с 50%. Показания: остро отравяне, кардиогенен, травматичен и хеморагичен шок, анаеробен сепсис, остри мозъчно-съдови инциденти, оперативни интервенции при лица с повишен оперативен риск. -%
• Оксихелиотерапия - използване на хелио-кислородна смес за инхалация за подобряване на дихателната механика. Респираторният е медицинско помещение, в което се извършва изкуствена вентилация на белите дробове с помощта на кислородно-аерозоли. Показания: хроничен бронхит, хронична пневмония, бронхиална астма.
• Трахеална интубация - поставяне на дихателна (интубационна) тръба в трахеята. Показания: ендотрахеална анестезия, реанимационни мерки.
• Трахеотомия - възпалено гърло. Предлага се в горната, средната и долната част. Индикация: стеноза на ларинкса.
• Кониотомия- отваряне на ларинкса чрез дисекция на тиреоидно-крикоидната мембрана.
• Изотопно лечение - терапия с радиоактивен йод (J131). Показания: хронична дихателна недостатъчност, която не се поддава на конвенционалните методи на лечение. Въвеждането на радиоактивен йод в тялото намалява метаболизма и намалява нуждата на тъканите от кислород. Лечението може да подобри дихателната функция и общото състояние на пациента в случаите, когато други методи са били неефективни.
• Перкутанна интрапулмонална пункция . Транскутанната интрапулмонална пункция е пункция на гръдната стена, плеврата и белия дроб с цел въвеждане на лекарства в белодробната тъкан. Показания: възпалителен инфилтрат на белия дроб (стафилококов). Противопоказания: тежък емфизем, белодробна була, абсцес в съседство с инфилтрата. Техника. Мястото на пункцията се маркира с помощта на флуороскопия. Пункцията се извършва в седнало или легнало положение на пациента при асептични условия; под местна упойка. Усложнения: хемоптиза, пневмоторакс, пиопневмоторакс.
• Цервикална вагосимпатикова блокада по Вишневски - приложение на разтвор на новокаин за блокиране на блуждаещия и симпатиковия нерв на шията, а понякога и на диафрагмалния нерв. Показания: гръдна травма, спонтанен пневмоторакс, белодробна хирургия. Използва се и блокада на вагусния нерв в областта на шията и интрадермално инжектиране на разтвор на новокаин в областта на рефлексогенните зони.

Подобряването на дренажната функция на бронхите е едно от най-важните условия за ефективно лечение на пациенти с пневмония. Нарушената бронхиална обструкция при това заболяване се причинява от няколко механизма:

Значителен обем вискозен гноен ексудат, изтичащ от алма в бронхите;

Възпалителен оток на бронхиалната лигавица, дрениращ фокуса на възпаление на белодробната тъкан;

Увреждане на ресничестия епител на бронхиалната лигавица и нарушаване на механизма на мукоцилиарния транспорт;

Увеличаване на производството на бронхиален секрет поради участието на бронхиалната лигавица във възпалителния процес (гренорея);

Значително повишаване на вискозитета на храчките (дискриминация); . повишен тонус на гладката мускулатура на малките бронхи и склонност към бронхит

Хоспазъм, което прави отделянето на храчки още по-трудно.

По този начин нарушенията на бронхиалната обструкция при големи пневмонии са свързани само с естествения дренаж на възпалителния фокус и навлизането на вискозен алвеоларен ексудат в бронхите, но също така и с честото участие на самите бронхи във възпалителния процес. Този механизъм е от особено значение при пациенти с бронхопневмония от различен произход,както и при пациенти със съпътстващи хронични бронхиални заболявания (хроничен обструктивен бронхит, бронхектомия, кистозна фиброза и др.).

Влошаването на бронхиалната обструкция, наблюдавано поне при някои пациенти с пневмония, допринася за още по-голямо нарушаване на местните, включително имунологични, защитни процеси, повторно замърсяване на дихателните пътища и предотвратява заздравяването на възпалителния фокус в белодробната тъкан и възстановяване на белодробната вентилация. Намаляването на бронхиалната проходимост допринася за влошаване на съдово-перфузионната връзка в белите дробове и прогресията на дихателната недостатъчност. Следователно комплексното лечение на пациенти с пневмония включва задължително предписване на лекарства с отхрачващо, муколитично и брохолитично действие.

Известно е, че храчките в лумена на бронхите при пациенти с пневмония се състоят от два слоя: горният, по-вискозен и плътен (гел),лежащ) с реснички и долния течен слой (зола),при което миглите сякаш плават и се свиват. Гелът се състои от макромолекули от гликопротеини, свързани помежду си чрез дисулфидни и водородни връзки, което му придава вискозни и еластични свойства. С намаляването на съдържанието на вода в гела вискозитетът на храчките се увеличава и движението на бронхиалния секрет по прохода* и към орофаринкса се забавя или дори спира. Скоростта на това движение става още по-бавна, ако разредите! слой течен слой (зол), който до известна степен предотвратява полепването на слуз по стените на бронхите. В резултат на това в лумена на малките бронхи се образуват слуз и мукозни запушалки, които се отстраняват с голяма трудност само чрез силен експираторен въздушен поток по време на пристъпи на болезнена кашлица.

По този начин способността за безпрепятствено отстраняване на храчките от дихателните пътища се определя преди всичко от неговите реологични свойства, съдържанието на вода в двете фази на бронхиалната секреция (гел и зол), както и от интензивността и координацията на активността. на ресничките на ресничестия епител. Употребата на муколитични и мукорегулаторни средства е насочена точно към възстановяване на съотношението зол-гел, втечняване на храчките, нейната рехидратация, както и стимулиране на активността на ресничките на ресничестия епител.