Централна районна болница: структура, функции и роля в предоставянето на медицинска помощ на селското население. Централна районна болница: структура, организация на работа, областни специалисти, ролята им в медицинската помощ. обслужващи селското население Междурайонна специализация

Териториална медицинска асоциация (ТМО). Централна районна болница (ЦРБ).(1990 - 137 с леглова база 37397, 2000 - 137 - 33796, 2005 - 126 с леглова база 26889)
Централната областна болница е основното заведение за предоставяне на квалифицирана медицинска помощ. В същото време Централната районна болница е център за организационно и методическо управление на здравеопазването на областта.
Въз основа на капацитета централните областни болници са разделени на 5 категории:
Категория 1 – 600 и повече легла;

Капацитетът на централната областна болница и други структурни лечебни заведения се определя от средногодишния брой разгърнати легла. Независимо от легловата база, числеността на обслужваното население и радиуса на обслужване, централната областна болница трябва да има определен списък от структурни звена:

1. клиника;

2. болница с лечебни заведения по основни медицински специалности;

3. приемно отделение;

4. диагностично-лечебни отделения (кабинети) и лаборатории;

5. организационно-методичен кабинет;

6. спешно отделение;

7. битов блок (заведение за хранене, перално помещение, гараж и др.).

Ако областният център няма самостоятелна детска болница с консултация и млечна кухня или родилен дом с предродилна консултация, тогава женските и детските консултации и млечната кухня като структурни звена се включват в клиниката на Централна районна болница.

Централната областна болница прилага принципа на единство на командването в лицето на главния лекар на централната областна болница (TMO). Към главния лекар се създава медицински съвет, има определен брой заместници, главен счетоводител и главна медицинска сестра.

Особености:

1. е юридическо лице;

2. е разпоредител с финансови средства;

3. има структури за публично управление (медицински съвет, съвет на фелдшерите, съвет на медицинските сестри и др.).

4. взема организационни и управленски решения;

5. има специализирани отдели;

6. разполага с организационно-методичен кабинет (отдел);

7. разполага със служба за спешна медицинска помощ;

8. отделите (службите) могат да изпълняват междуобластни функции;

9. има главни специалисти;

В района, в допълнение към централната областна болница, могат да се организират специализирани диспансери (противотуберкулозни, кожни и венерически болести), които работят като междуобластни институции (обслужват населението на близките райони). В окрупнените области, възникнали в резултат на сливането на две или повече области, бившите районни болници продължават да функционират, като запазват всичките си функции, организационни структури и стандарти за обслужване на населението.

Във всяка област на републиката са организирани и функционират санитарни и противоепидемични служби - регионални центрове по хигиена и епидемиология (RCHE). Населените места, разположени около областния център и обслужвани от лечебните заведения на областта (поликлиника или централна районна болница), се наричат ​​зачислени райони.

Задачи на TMO:

1) осигуряване на необходимия обем висококвалифицирана болнична и извънболнична медицинска помощ на населението;

2) оперативно, организационно и методическо ръководство, както и контрол върху работата на всички лечебни заведения и лица, извършващи отделни медицински дейности в областта;

3) планиране, финансиране и организиране на логистичното осигуряване на лечебните заведения в областта;

4) планиране и изпълнение на мерки за развитие на мрежа от лечебни заведения;

5) разработване и прилагане на мерки, насочени към подобряване на качеството на медицинските грижи за населението на региона, намаляване на заболеваемостта, инвалидността, болничната смъртност, детската и общата смъртност и подобряване на здравето на децата, юношите и жените;

6) своевременно и широко въвеждане на съвременни методи и средства за профилактика, диагностика, лечение и рехабилитация в практиката на всички здравни заведения в региона;

7) разработване, организиране и прилагане на мерки за разполагане, рационално използване, професионално развитие и обучение на медицински персонал и друг персонал на здравните институции в областта;

8) поддържане на болнична база.

Главният лекар има определен брой заместници:

1) заместник по медицински услуги - ръководи организационната и методическата поддръжка на работата на здравните заведения в областта, ръководи работата на основните специалисти;

2) заместник по медицинските въпроси - ръководи болничната медицинска помощ и спешната медицинска помощ;

3) заместник по извънболничната работа - ръководи извънболничната медицинска помощ;

4) Заместник по медицинска и рехабилитационна експертиза - наблюдава заболеваемостта с временна и трайна нетрудоспособност, всички видове изследвания;

5) Зам.-детство и акушерство - наблюдава въпросите на майчиното и детското здравеопазване;

6) заместник по административната и икономическата работа - наблюдава въпросите на логистичната подкрепа за работата на здравните заведения.

135. Държавни санитарно-епидемиологични центрове. надзор (GSEN): функции, структура, основни методи на работа.

Страници и функции: 1) информационно-аналитични. блок: а) социален гиг отдел с отдели за изследване на здравето на нас, софтуер и хардуер, б) отдел за организиране на държавната санитарно-епидемиологична служба с отдели за организация и планиране на дейностите, служба за обучение и наемане на персонал, метрология и стандартизация, хигиен. Уговорка с пресцентър. 2) организационен блок на Държавната санитарна и епидемиологична система, който включва: а) отдел за организация на Държавната санитарна и епидемиологична система с отдели по епидемиология, хигиена на храните, труд, деца и юноши, общинска хигиена, санитария, радиационна хигиена, и др. б) отдел за организация на лабораторния контрол с лаборатории сан. или микробиологични ,физически ф-дов, дезинфекция. станции и правителство единни предприятия с дезинфекционен профил - основната функция на дезинфекционните мерки: дезинфекция, дезинсекция, унищожаване по заявка Противочумни станции - предотвратяване на разпространението на особено опасни инфекции: мониторинг на патогени, вектори, обучение на специалисти.

Структура на Централна районна болница:

1. Поликлиника със специализирани отделения (до 20 лекарски специалности).

2. Болница.

3. Спешно отделение.

4. Патологично отделение.

5. Организационно-методичен кабинет.

6. Спомагателни структурни звена.

Функции на Централна районна болница:

1. Осигуряване на населението на областния център и областта с квалифицирана специализирана медицинска помощ.

2. Оперативно, организационно и методическо ръководство, контрол върху дейността на всички лечебни заведения в областта.

3. Планиране и финансиране на дейността на лечебните заведения.

4. Провеждане на дейности, насочени към подобряване качеството на медицинското обслужване.

5. Повишаване на квалификацията на медицинския персонал.

Средната леглова база на централната районна болница е 300-320 легла.

CRH – основно лечебно заведение на териториалното лекарско дружество(II етап на медицинско обслужване на селското население).

Показатели за дейността на централната районна болница: Вижте индикаторите за ефективност на болницата (въпрос 73).

103. Селски медицински пункт (СЛП). Медицински организации SVU. Селска околийска болница. Организация и съдържание на лечебната, профилактичната и противоепидемичната работа - виж въпрос 30.

Край на работата -

Тази тема принадлежи към раздела:

Отговори на държавния изпит по обществено здраве и здравни грижи

Постановление на главния държавен санитарен лекар на Република Беларус.. общественото здраве и здравеопазването като наука и област на практика.. общественото здраве и здравеопазването ОЗЗ е област на медицината, която изучава влиянието на социалните условия и фактори върху..

Ако имате нужда от допълнителен материал по тази тема или не сте намерили това, което търсите, препоръчваме да използвате търсенето в нашата база данни с произведения:

Какво ще правим с получения материал:

Ако този материал е бил полезен за вас, можете да го запазите на страницата си в социалните мрежи:

Всички теми в този раздел:

Отговори на държавния изпит по обществено здраве и здравни грижи
1. Държавна политика на Република Беларус в областта на опазването на общественото здраве (Закон „За здравеопазването“). Държавна политика в областта на човешкото здраве

А. Конституция на Република Беларус
B. Закони на Република Беларус в областта на здравеопазването: 1. „За здравеопазването“ (1993 г.) 2. „За лекарствата“ (2006 г.) 3. „За безопасността на дейностите по генно инженерство“ (2

Здравеопазване. Определение. История на развитието на здравеопазването. Съвременни здравни системи, техните характеристики
Здравеопазването (ОЗ) е система от държавни, обществени и медицински мерки, насочени към профилактика и лечение на заболявания и укрепване на здравето на населението.

Кадрово-ресурсният потенциал на здравната система
История на развитието на зоологическата градина: В древния свят вече е имало училища на лекари, санитарен контрол върху състоянието на пазари, кладенци и опити за регулиране на дейностите на такива събития (Спарта

Държавна здравна система, организационни принципи. Системата на здравеопазването в Република Беларус
Държавна ZO система (система Бевъридж) - основана в Англия от Бевъридж, източникът на финансирането й е държавният бюджет (70%), субсидии от предприятия, дарения, лични

Застрахователна медицина в чужбина. Организационни принципи
Застрахователната форма ZO (системата на Бисмарк) е създадена за първи път в Германия, водеща в повечето страни по света (Канада, Франция, Русия и др.). Има задължителни и доброволни медицински условия

Частна медицина. Предприемачеството в здравеопазването. Основни форми на предприемачество
Частна форма на осигуряване - източник на финансиране: плащане от населението в резултат на сключване на частна застрахователна полица (идва като споразумение между специалист и пациент, т.е. плащане в

Научни основи на управлението. Основни методи на управление, тяхната характеристика
Научни основи на управлението - виж въпрос 12 (общи принципи на социалното управление, отличителни черти на управлението в системата за опазване на околната среда). Основни методи на управление: 1

Цикъл на управление. Стил на лидерство. Ролята на мениджъра за подобряване ефективността на екипа
Цикълът на управление е процес на управление, който започва и завършва със събиране на информация за управлявания обект (но в ново състояние на системата след влияние на управлението

Информационно осигуряване на управленския процес. Видове информация в здравеопазването. Ролята на статистическата информация в управлението на здравеопазването
Информатизацията на опазването на околната среда е процесът на въвеждане на нови информационни технологии в опазването на околната среда и медицината. Технологично-техническата база на информатизацията е създадената в Зоната, която е доста мощна

Създаване на единно индустриално информационно пространство (среда)
Информационна среда - набор от информационни технологии, информация, внедрена главно в компютърни системи, която осигурява функционирането на организационни обекти

Здравна икономика. Определение, задачи. Концепцията за медицинска, социална, икономическа ефективност на здравеопазването
Икономиката (в превод изкуството на домакинството) е съвкупността от производствени отношения, които изграждат икономическата структура на обществото, реалната основа, върху която

Планиране на здравеопазването. Основни принципи на планирането. Видове планове
Планиране – разработване на количествени и качествени показатели и дейности в областта на здравеопазването, насочени към задоволяване потребностите на населението от медицинска помощ в съответствие с

Според Закона за здравеопазването здравните организации трябва да се финансират в размер на 10% от БВП, всъщност здравните организации получават 4,8% от БВП. Бюджет - финансов план, единен разчет

Платени медицински услуги. Ценообразуване в здравеопазването
След съставянето на бюджета на организацията се съставя разчет за приходите и разходите за извънбюджетни дейности. Целите на предоставяне на платени медицински услуги: - получаване на доп

Първична здравна помощ. Организации, основни функции. Организация на първичната здравна помощ в Република Беларус. Видове медицински грижи
Първичната здравна помощ (ПМСП) е здравна помощ, която е необходима и достъпна както за всеки индивид, така и за цялото население като цяло, осигурявайки

Организиране на специализирана помощ на населението. Центровете за специализирана медицинска помощ, техните видове, задачи, структура
Медицинска помощ по ниво на специализация: а) общи видове медицинска помощ (общ лекар, хирург, гинеколог) б) основни видове специализирана медицинска помощ (психиатрия)

Организация на акушерско-гинекологичната помощ. Номенклатура на организациите. Водещи медико-социални проблеми на женското здраве
Актуалност на проблема за опазването на здравето и жените: 1. В структурата на възрастното население 55% са жени 2. Женското население участва активно в производството 3. Жените играят

Организация на лечение и профилактика на деца. Номенклатура на организациите. Водещи медико-социални проблеми на детското здраве
Заведения за лечебно-профилактична помощ за деца: 1. Детска поликлиника: обединена и самостоятелна 2. Селска амбулатория с педиатър.

Организация на медицинското обслужване на селското население. Принципи, характеристики, етапи. Управление на здравето в селските райони
Единството на принципите на предоставяне на медицински и превантивни грижи за градското и селското население: 1) превантивен характер; 2) местност; 3) масово участие; 4) специализация на медицинската помощ

Профилактика, дефиниция, нейни съвременни характеристики. Национални профилактични програми, ролята им за насърчаване и опазване на здравето
Профилактиката е неразделна част от медицината, система от мерки за предотвратяване на заболявания, поддържане на здравето и увеличаване на продължителността на живота. Съвременни функции и про

Б) семейство
г) индивидуален – всеки носи отговорност за здравето си. Области на превенция: 1) поведенчески 2) санитарно-хигиенни 3) функционални

Хигиенно обучение и образование на населението в Република Беларус. Основни принципи. Методи и средства за хигиенно обучение и възпитание
Хигиенното обучение и образование (HTE) е система от държавни, обществени и медицински мерки, насочени към повишаване на нивото на санитарна и хигиенна култура на населението.

Болестите на органите на кръвообращението като медицински и социален проблем. Насоки за превенция. Организация на кардиологичните грижи за населението
ССЗ като медико-социален проблем: 1. В Европа повече от 12% от възрастното население страда от заболявания на кръвоносната система (ССЗ). В Република Беларус 10-15% имат повишено кръвно налягане, ок.

Злокачествените новообразувания като медицински и социален проблем. Организация на онкологичните грижи за населението
Злокачествените новообразувания като медико-социален проблем: 1. Онкологичните заболявания са по-чести при възрастните хора. 2. Онкологията е гореща точка в медицината.

Нервно-психичните заболявания като медицински и социален проблем. Организиране на психо-неврологична помощ на населението
Медицински и социални аспекти на нервно-психическото здраве на населението: 1. В икономически развитите страни невропсихичните заболявания (гражданските болести) придобиват голямо значение.

Алкохолизмът и наркоманията като медицински и социален проблем. Начини за профилактика. Организация на лечението на наркотици
Алкохолизмът е хронично психично заболяване, характеризиращо се със загуба на контрол върху консумацията на алкохолни напитки, повишена толерантност към алкохола и образуване на махмурлук.

Национална програма за демографска сигурност на Република Беларус за 2006-2010 г. Цел, задачи. Структура. Очаквани резултати
Национална програма за демографска сигурност на Република Беларус за 2006-2010 г. разработена въз основа на Закона на Република Беларус „За демографската сигурност на Република Беларус“ (2002 г.) Цел на програмата: стабилизиране

Статика на населението, методи на изследване. Преброявания на населението. Видове възрастови структури на населението. Брой и състав на населението на Република Беларус
Статистическото изследване на населението се извършва в две основни направления: статика на населението и динамика на населението. Статика на населението – съставът на населението в оп.

Б) постнеонатална смъртност
2) смъртност на деца до 5 години Коефициент c

Показатели за обща и първична заболеваемост
1) честота на първичната заболеваемост Средногодишен размер на населението

Основни показатели за анализ на заболеваемостта с ВУТ
1) брой случаи на инвалидност на 100 работници: номер на ведомост

Показатели за инфекциозна заболеваемост
1. честота на инфекциозна заболеваемост 2. специално интензивно досега

Заболявания при хоспитализирани пациенти
„Хоспитализирана“ заболеваемост е заболеваемостта на лицата, лекувани в болница. Проучването му дава възможност да се определи съставът на хоспитализираните пациенти, за да се проучи по-точно

Моментно поражение
3) разпределение на прегледаните по здравна група:

А) здравен персонал в края на годината
1) показател за нивото на персонал с медицински персонал (лекари, парамедицински персонал)

Б) работа на лекари в поликлиника (амбулатория), диспансер, консултации
1) средно население в една област: Данните са получени от

Б) превантивна работа
1) обхват на профилактичните прегледи Този показател се определя от

Б) показатели за качеството на клиничния преглед
1. Своевременно обхващане на новооткритите пациенти с диспансерно наблюдение: 2.

В) показатели за ефективност на клиничния преглед
1. Промени в здравословното състояние на диспансеризираните (подобрено, влошено, без промяна)

Стационарно-заместващи форми на медицинска помощ в извънболнична помощ. Дневен стационар на клиниката, стационар у дома
Един от положителните аспекти на поликлиничната реформа е въвеждането на нови евтини технологии и развитието на болничната помощ за населението, които са представени основно от дневни грижи

Градска болница, структура, задачи, управление, организация на работа. Показатели за работа на болницата
Болничната помощ в Република Беларус се предоставя в стационарни отделения на болници, специализирани болници и специални диспансери. В болниците се полагат грижи за най-тежките заболявания,

А) характеристики на болничните услуги
1) осигуреност на населението с болнични легла Изчислено на ниво

Б) показатели за използване на леглото
1) средна годишна заетост на леглата на година (среден брой дни, през които едно легло е отворено на година)

В) качество на медицинската помощ в болница
1) състав на болните, лекувани в болница 2) средна продължителност на лечението

Г) спешна хирургична помощ в болница
1) късно доставяне на пациенти в болница Зависи от навременността на

Детска клиника, задачи, структура. Характеристики на организацията на лечението и профилактиката на децата. Показатели за ефективност на детската клиника
Детската клиника е основната институция за предоставяне на медицински и профилактични грижи за деца. Според категория (капацитет) има 5 категории клиники (от 1-ва - 800 до

Женска консултация. Цели, структура, организация на работа. Счетоводна документация. Показатели за работа по обслужване на бременни жени
Извънболничната акушерска и гинекологична помощ за жени се предоставя в специални амбулаторни клиники, основната от които е предродилната клиника.

А) оценка на дейностите на жилищните комплекси
1) своевременно приемане на бременни жени под наблюдение: а. ранно пристигане:

Родилна болница. Цели, структура, организация на работа. Основна счетоводна документация. Показатели за работа на родилния дом
Болниците по акушерство са представени от отделения по акушерство и гинекология и родилни отделения или родилни болници в структурата на областни общини, градски, районни родилни домове.

сцена. Оценка на здравните показатели на населението
1. Изчислете разликата между контролната и действителната стойност на показателя: - обща смъртност: 14,0-14,3 = 0,3 - детска смъртност: 6,0-6,4 = 0,4 - заболеваемост с

Организация на спешната медицинска помощ за населението. Задачи на линейката. Спешна болница. Цели, структура
Бърза и спешна медицинска помощ (СМП) е медицинска организация, насочена към предоставяне на спешна медицинска помощ, както и специализирана медицинска помощ при животозастрашаващи състояния.

Районна болница, структура, функции. Роля в организирането на медицинското обслужване на селското население. Индикатори за ефективност
Областната болница е голямо многопрофилно лечебно заведение, което предоставя пълноценна, висококвалифицирана, високоспециализирана помощ на жителите на региона; това е центърът на организацията

Индикатори за развитие на здравето. Метод на изчисление. Текущи нива в Република Беларус
Основни показатели за развитие на опазването на околната среда (средно за страната в края на 2006 г.): а) медико-демографски показатели: - раждаемост - 9,9 на 1000 души население.

Статистическа съвкупност, определение, видове. Извадкова популация. Методи за вземане на проби
Обект на всяко статистическо изследване е статистическа съвкупност. Статистическа съвкупност - група, състояща се от множество относително еднородни елементи

Организация на статистическото изследване, етапи. План и програма за статистически изследвания
Статистическото изследване (SI) ви позволява да получите представа за конкретно явление, да проучите неговия размер, ниво и да идентифицирате модели. Обект на СИ може да бъде човешкото здраве

Интензивни и екстензивни показатели. Метод на изчисление, използване в здравеопазването
Относителните стойности (показатели, коефициенти) се получават в резултат на съотношението на една абсолютна стойност към друга. Най-често използваните индикатори са:

Графични изображения в статистиката. Видове диаграми, правила за тяхното построяване
Резултатите от статистическо изследване могат да бъдат представени под формата на графични изображения, което дава възможност за по-ясно демонстриране на получените резултати и улеснява

Средни стойности, видове, методи за изчисляване. Използване в медицината
Средните стойности предоставят обща характеристика на статистическа съвкупност според определена променяща се количествена характеристика. Средната стойност характеризира цялата поредица от наблюдения

Характеристика на разнообразието на изследвания признак. Стандартно отклонение, метод на изчисление
Приблизителен метод за оценка на променливостта на вариационна серия е да се определи границата и амплитудата, но стойностите на варианта в серията не се вземат предвид. Основната общоприета мярка за количествена променливост

Грешка на представителност, метод за изчисляване на грешката на средната и относителната стойност
В статистиката има два основни метода на изследване – непрекъснат и избирателен. При провеждане на извадково изследване е задължително спазването на следните изисквания: представителност на извадката

Времеви редове, видове, методи на подреждане. Индикатори за времеви редове, методи за изчисление
Когато изучават динамиката на дадено явление, те прибягват до изграждането на времеви редове. Времеви ред е поредица от хомогенни статистически величини, показващи промени в ka

Характеристики на провеждане на клинично изпитване
Клинични и статистически изследвания - използването на статистически методи за обработка на резултатите от клинични, експериментални и лабораторни изследвания; дава възможност за количество

Основни грешки при провеждане на статистически изследвания
Точност на статистическото наблюдение - степента на съответствие на стойността на всеки показател (стойност на знака), определена чрез статистическо измерване, с неговите действителни данни

Неумишлено
а) за непрекъснати и непродължителни статистически изследвания а1. случайни - свързани с невнимание, небрежност на регистратора, неточност на измервателните уреди a2. систематизирам

Умишлено (злонамерено)
а) първи вид - поради използването на несъвършени методи за статистическо наблюдение при наличието на по-напреднали б) втори вид - поради използването на несъвършени организационни схеми за

Пазарен механизъм на ценообразуване. Пазарно равновесие
Състоянието на пазарната икономика се оценява чрез търсенето, предлагането и техните взаимоотношения. Търсенето е необходимост, осигурена от парите; след това количеството на стоките и

Пазарът на труда и неговите характеристики. Заетост, безработица, нейните видове. Проблеми на държавното регулиране на пазара на труда в Република Беларус
Пазарът на труда е социално-икономическа форма на движение на работна сила (трудови ресурси), съответстваща на система от силно развити стокови отношения. Характеристики на tr пазара

Пазарът на медицински услуги и неговите характеристики в Република Беларус
В Зоната функционират пазари: средства за производство, потребителски стоки, услуги, труд, научни идеи и технически решения и ценни книжа. Пазар на медицински услуги - общо

Ролята на държавата в пазарната икономика. Методи за регулиране на пазара
Ролята на държавата в пазарната икономика: 1) правна подкрепа на икономическата дейност 2) организация на паричното обращение 3) производство на обществени блага и

Историята на медицината е наука за нейния произход, развитие и съвременно състояние; се състои от две части – обща и частна. Обща история на медицината изучава възли

• 1. Здравеопазване в предреволюционна Русия (земска медицина, фабрична медицина, системата на думските лекари)
• 2. Здравеопазване в Русия по време на формирането и развитието на държавната здравна система (1917-1940 г.)
• 3. Здравеопазването на СССР по време на Великата отечествена война и в следвоенните години.
• Раздел 1. Общи разпоредби - съдържа определение на понятието „защита на здравето на гражданите“, основните принципи за защита на здравето на гражданите и други организационни разпоредби.
• 5. Работна сила в здравеопазването. Съвременни проблеми на додипломното и следдипломното обучение на медицинския персонал.
• 6. Атестиране и освидетелстване на медицинския персонал.
• 7. Система на общественото здравеопазване. Основни предимства и недостатъци.
• 8. Здравна система на частните предприятия. Основни характеристики, предимства и недостатъци. Здравеопазване в САЩ. Програми Medicare и Medicaid.
• 9. Застраховане, основни принципи и видове застраховки в Русия. Социална осигуровка
• 10. История на развитието на медицинското здравно осигуряване в чужбина. Основни принципи, предимства и недостатъци на здравното осигуряване.
• 11. Закон на Руската федерация „за медицинско осигуряване на гражданите в Руската федерация“ (1991 г.). Цел, видове и предмети на здравното осигуряване.
• Раздел IV (чл. 20-28) - дейност на лечебните заведения в системата на здравното осигуряване.
• 12. Права на гражданите в системата на здравното осигуряване.
• 13. Застраховани лица в системата на здравното осигуряване. Техните права и отговорности.
• 14. Права и задължения на медицинскоосигурителните организации.
• 15. Квалификационни изисквания към експертите на застрахователните организации, техните права и задължения.
• 16. Лечебни заведения в системата на здравното осигуряване.
• 17. Система за контрол на качеството на медицинската помощ: субекти, средства, механизъм за контрол.
• 18. Качество на медицинската помощ, нейните компоненти. Цели на ведомствения контрол на качеството на медицинската помощ, нейните предмети, средства и механизъм за контрол.
• 19. Извънведомствен контрол на качеството, неговите предмети, средства и механизъм за контрол. Видове стандарти.
• I. По административно-териториално деление:
• II. По обекти на стандартизация:
• III. По механизъм на употреба:
• 20. Лицензиране на медицинска помощ в Руската федерация.
• 21. Ролята и мястото на амбулаторните клиники в руската система на здравеопазване Структура и показатели за ефективност на клиниката. Основни насоки за реформиране на извънболничната помощ.
• 1.1 Индикатор за осигуреност на населението с поликлинична помощ
• 1.2 Показател за осигуреност на населението с медицински персонал (на 10 000 души население)
• 2.1 Среден брой на 1 терапевтично място
• 3.1 Спазване на местността при амбулаторни назначения
• 3.3 Брой амбулаторни посещения
• 22. Диспансеризация на населението, основните елементи на метода на клинично изследване, групи за клинично наблюдение. Основни показатели, характеризиращи ефективността на клиничния преглед.
• 2. Брой случаи на временна неработоспособност на 100 работници
• 2. Средна продължителност на легловата работа на година
• 3. Средна продължителност на престоя на болния на легло
• 5. Престой на леглото
• 2. Стойност за поддържане на едно легло годишно
• 2. Процент на съвпадение (несъответствие) между клинични и патологични диагнози
• 3. Честота на следоперативните усложнения
• 4. Следоперативна смъртност
• 25. Организация на хоспитализацията. Функции на приемно-изписващото отделение.
• 26. Организация на акушерската помощ в градовете. Цели, структура
• 27. Организация на стоматологичната помощ в Руската федерация. Устройство и задачи на денталната клиника.
• 28. Организация на статистическото отчитане и показателите за дейността на денталната клиника.
• I. Процент на пациентите, идентифицирани по време на планирано саниране:
• 1. Брой случаи на ВУТ на 1000 работници
• 2. Брой работни дни на 1000 работници
• 3. Средна продължителност на едно дело
• 30. Съвременни проблеми на организирането на помощ на селското население. Селски медицински район, медицински и профилактични институции и техните задачи.
• 31. Устройство, задачи и организация на работа на централната районна болница. Организация на стоматологичната помощ в селските райони.
• 32. Устройство, организация на работа и основни задачи на районната болница. Регионално управление на здравеопазването.
• 33. Организация на санитарно-епидемиологичната служба в Русия. Структура на центъра за санитарен и епидемиологичен надзор. Превантивен и текущ надзор.
• 2. Отдел за информационно-аналитична поддръжка
• 3. Отдел финансово и материално осигуряване
• 34. Обществено здраве. Групи показатели, характеризиращи здравето на населението. Демографски показатели. Статични индикатори. Индикатори за механично движение на населението.
• 1. Брой пристигнали (заминаващи) на 1000 души население
• 35. Плодовитостта, методите за изчисляване и процедурата за регистриране на ражданията в Руската федерация. Динамиката на раждаемостта в Русия и факторите, влияещи върху нейното ниво. Средна продължителност на живота.
• 1. Тотален коефициент на плодовитост
• 2. Тотален коефициент на плодовитост
• 3. Коефициент на раждаемост по възраст
• 36. Смъртност. Метод на изчисление. Регистрационна процедура. Детска смъртност. Динамика на показателите и фактори, влияещи върху нивото им.
• 1. Сурова смъртност
• 2. Смъртност на лица от дадена възраст и пол
• 3. Смъртност от това заболяване
• 4. Детска смъртност (формула за плъхове)
• 37. Показатели за физическо развитие на населението.
• 39. Видове заболеваемост според търсещото медицинска помощ население. Методи за регистрация и обучение.
• 1) Показатели за обща заболеваемост
• 1. Първична заболеваемост
• 2) Инфекциозна заболеваемост
• 1. Брой установени инфекциозни заболявания
• 4) Заболеваемост: временна нетрудоспособност
• 1. Брой случаи на ВУТ на 1000 работници
• 2. Брой работни дни на 1000 работници
• 5) Хоспитализирана заболеваемост
• 40. Основните задачи на медицинската трудова експертиза. Нива на експертиза на временната нетрудоспособност.
• 41. Функции на лекуващия лекар при извършване на експертиза на временна нетрудоспособност.
• 42. Функции на клинично-експертната комисия на лечебно заведение,
• 43 Документи, удостоверяващи временна нетрудоспособност. Функции на удостоверението за неработоспособност. Регистриране на листове за неработоспособност от фелдшери и частнопрактикуващи лекари
• 44. Регистриране на лист за неработоспособност през периода на редовен отпуск и отпуск без заплащане
• 45. Регистриране на листове за неработоспособност за извънболнично и стационарно лечение на чуждестранни пациенти.
• 46. ​​​​Видове нарушения на режима и процедурата за издаване на удостоверение за неработоспособност за различни видове нарушения на режима.
• 47. Оформяне на лист за неработоспособност по бременност, раждане и при прекъсване на бременност (по медицински, социални причини и за изкуствен аборт).
• 48. Регистрация на временна неработоспособност за гледане на болно дете по време на амбулаторно и болнично лечение.
• 49. Регистриране на лист за неработоспособност по време на карантина.
• 50. Медико-социална експертиза и нейните задачи. Процедурата за насочване на гражданите за медицински и социален преглед и правилата за изготвяне на медицинска документация и удостоверения за неработоспособност.
• 52. Медицинска етика и деонтология. Проблеми на биоетиката. Ятрогенеза. Проблемите на евтаназията в „Основи на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите“.
• 53. Мениджмънтът като наука. История на развитието. Методи и стил на управление.
• 1) Административни
• 54. Контролни функции. Управленски цикъл и алгоритъм за вземане на управленски решения.
• 55. Планиране на здравните грижи, принципи и методи. Основни раздели на здравния план. Характеристики на планирането на извънболнична и болнична помощ.
• 56. Икономика на здравеопазването. Понятия за икономически ефект и икономическа ефективност. Медицинска и социална ефективност на лечението и превантивните мерки.
• 57. Нов икономически механизъм в здравеопазването. Бригадно, колективно и наемно договаряне.
• 59. Начини на заплащане на болнична медицинска помощ, техните предимства и недостатъци.
• 60. Начини на заплащане на извънболничната помощ, техните предимства и недостатъци.
• 1) Външен:
• 62. Заеми, техните видове и принципи на кредитиране. Понятието лизинг и факторинг.
• 63. Основни насоки на икономическия анализ на дейността на лечебното заведение. Показатели за използване на болничните легла и разходни показатели.
• 1) Използване на болничния капацитет:
• 2) Средна продължителност на легловата работа на година:
• 1 Цена на един леглоден:
• 2. Стойност за поддържане на едно легло годишно
• 64. Пазар и принципи на неговото функциониране. Пазарни отношения в здравеопазването. Пазарни функции. Държавно регулиране на пазара на здравеопазване.
• 65. Търсене и предлагане. Фактори, влияещи върху нивото на търсене на медицински услуги и нивото на тяхното предлагане. Точка на пазарно равновесие.
• 66. Цената като икономическа категория. Офертна цена и цена на предлагане. Влиянието им върху нивото на търсене и предлагане. Пазарна цена.
• 67. Ценообразуване в здравеопазването. Принципи на ценообразуване. Разходи, разходи и печалба.
• 68. Видове цени и методи на ценообразуване в здравеопазването.
• 69. Механизмът за ценообразуване в здравеопазването, основни елементи.
• 71. Предприемаческа дейност с образуване на юридическо лице. Търговски и нестопански организации.
• 72. Маркетинг в здравеопазването. Предпоставки за възникване на маркетинга на медицински услуги. Маркетингови категории: нужда, изискване, заявка, продукт, обмен, сума, пазар.

• 1. селски -селски медицински пункт (фелдшерско-акушерски

  точка, местна болница)

  2. област- централна областна териториална медицинска асоциация (централна районна болница - Централна районна болница, областен център на Държавната санитарна и епидемиологична система)

  3. Регионален -регионална болница с клиника, диспансери, стоматологична клиника, регионален център на Държавната санитарна и епидемиологична служба и др.

  Вторият етап от предоставянето на медицинска помощ на селското население е окръжното (централно окръжно териториално медицинско дружество), в което основното значение е централна районна болница (ЦРБ).Централни районни болници има във всички областни административни територии. Във всеки областен център има център за ССЕС.

  Може да има междуобластни специализирани центрове, диспансери, здравни центрове и др.

  Жителите на селата отиват в областната болница по направления от лечебни заведения в селото (териториално лечебно заведение), ако имат нужда от специализирана медицинска помощ, функционално изследване или консултация с медицински специалисти.

  Териториалното медицинско дружество на Централния район е основното звено в здравеопазването на селската административна територия, което осъществява специализирана, квалифицирана медицинска помощ по основните й видове.

  Централна районна болница включва следните подразделения:

  1. Болница с основни специализирани отделения

  2. Клиника с консултации с лекари специалисти

  3. Лечебно-диагностични отделения

  4. Организационно-методичен кабинет

  5. Отделение за линейка и спешна медицинска помощ

  6. Други структурни звена (морга, кетъринг, аптека и др.).

  За оказване на методическа и консултативна помощ на лекарите от селската (районна) териториална медицинска асоциация областната болница разпределя т.нар. регионални специалисти.Те ходят на консултации, провеждат демонстрационни операции, преглеждат и лекуват пациенти, изпращат екипи от медицински специалисти в лечебни заведения в селските райони, изслушват доклади от местни болнични лекари, ръководители на медицински и акушерски центрове и анализират работните планове.

  С цел по-добро предоставяне на специализирана медицинска помощ, междуобластни специализирани центрове(клонове), оборудвани със съвременна техника. Те оказват медицинска и консултативна помощ, извършват организационна и методическа работа, повишават квалификацията на медицинския персонал в областните и областните болници и клиники.

  Стоматологичен помогне .

  В сложни случаи, както и за протезиране, пациентите от селския медицински район се изпращат в централната районна болница (CRH). Тук пациентът може да получи не само амбулаторна, но и стационарна стоматологична помощ.

  32. Устройство, организация на работа и основни задачи на районната болница. Регионално управление на здравеопазването.

  Регионалният етап на медицинска помощ за селското население включва предоставяне на висококвалифицирана медицинска помощ по всички специалности.

  Регионалният етап включва такива институции като регионална болница с клиника, диспансери, стоматологична клиника, регионален център за държавен санитарен епидемиологичен надзори т.н.

  Окръжна болница предоставя висококвалифицирана и специализирана медицинска помощ, е научен, организационен, методичен и учебен център по здравеопазване.

  Функции на областната болница:

  1. Оказване на висококвалифицирана, специализирана, консултативна и болнична медицинска помощ

  2. Оказване на организационна и методическа помощ на лечебно-профилактични институции

  3. Оказване на спешна медицинска помощ с въздушна линейка

  4. Водене и контрол на статистическата отчетност и отчетност на лечебните заведения в региона

  5. Анализ на качествени показатели за заболеваемост, инвалидност, обща и детска смъртност, разработване на мерки за тяхното намаляване

  6. Провеждане на дейности за специализация и усъвършенстване на лекари и сестрински персонал.

  Структурни подразделенияОбластната болница включва: стационар, консултативна клиника, лечебно-диагностични отделения, кабинети и лаборатории, организационен метод и отдел с отдел по медицинска статистика, сектор за спешна и планова консултативна медицинска помощ. Основните специалисти на комисията по здравеопазване (главен хирург, терапевт, педиатър) и регионални специалисти на свободна практика (най-често ръководители на специализирани и високоспециализирани отделения) участват в организационната и методическата работа на лечебните заведения в региона.

  Легловата база на областната болница зависи от населението на региона. Най-подходящи са районните болници със 700 - 1000 легла с всички специализирани отделения.

  Регионаленконсултативна клиника изпълнява следните задачи:

  1. Диагностика и лечение на пациенти, насочени от лечебни заведения на местно или областно ниво

  2. Определяне на необходимостта от болнична помощ в отделенията на областната болница.

  3. Оценка на качеството на работа на селските лекари, околийските и околийските болници

  Пациентите се насочват към регионалната клиника, като правило, след предварителна консултация и преглед от регионални медицински специалисти. За да разпредели равномерно потока от пациенти, регионалната клиника редовно отчита наличието на свободни места в общежитието, в болничните отделения и координира времето за приемане на пациенти от селските институции.

  За всеки пациент консултативната клиника предоставя медицински доклад, който посочва диагнозата на заболяването, проведеното лечение и допълнителни препоръки. Клиниката систематично анализира случаи на несъответствия в диагнозите, грешки, допуснати от лекари в лечебни заведения в областите при преглед и лечение на големи пациенти на място.

  Отделение за спешна и планова консултативна медицинска помощ, използващо съоръжения въздушна линейкаили друг транспорт, оказва спешна и консултативна помощ при пътуване до отдалечени населени места.

  В областна или районна, републиканска болница дентална извънболнична и болнична помощПредоставя се на жителите на региона във всички видове: терапевтични, хирургични, ортопедични, ортодонтски.

  За управление на здравеопазването в регионасе създава районна болница отдел по клинико-извъншна и организационно-икономическа работа.Изпълнява организационни, методически, научно-практически, планово-регулаторни, статистически, кадрови и други функции. Отделението е база за регионално управление на здравеопазването.

Вторият етап от медицинското обслужване на селското население.

Основната институция на втория етап на медицинска помощ за селското население е централната районна болница (CRH). Осигурява на селското население квалифицирано лечение и профилактика, както стационарно, така и извънболнично.

Основен задачи на централната районна болница:

осигуряване на висококвалифицирана, специализирана болнична и извънболнична помощ на населението от областния и областния център;

оперативно, организационно и методическо ръководство и контрол върху дейността на всички лечебни заведения;

планиране, финансиране и организиране на логистиката на здравните заведения в региона;

разработване и прилагане на мерки, насочени към подобряване на качеството на медицинското обслужване на населението на региона, намаляване на заболеваемостта, инвалидността, болничната смъртност, детската и общата смъртност и подобряване на здравето на подрастващите;

своевременно внедряване на съвременни методи и средства за профилактика, диагностика и лечение в практиката на лечебните заведения;

прилагане на мерки за развръщане, рационално използване и повишаване на професионалната квалификация на персонала;

провеждане на дейности, насочени към ефективно използване на средства и сили, укрепване на материално-техническата база на областта, подобряване на системите за организационно, методическо и оперативно управление, управление на всички здравни заведения в областта, като се използват съвременните научни постижения;

осигуряване на линейка и спешна помощ в региона.

Централната областна болница, независимо от легловия капацитет, числеността на населението и радиуса на обслужване, разполага с болница, клиника, аптека, прозектор, параклинични и административни служби, организационно-методичен кабинет (OMK), линейка и спешно отделение.

Стационарът на ЦРБ трябва да има най-малко 5 отделения по специалности; терапия, хирургия, педиатрия, акушерство и гинекология, инфекциозни болести. Освен необходимия минимум, големите централни областни болници могат да организират отделения и за други специалности (неврология, оториноларингология, офталмология, травматология и др.).

В амбулаторията на Централна районна болница се предоставя специализирана помощ по 1015 специалности, като тези отделения често служат като междуобластни специализирани центрове.

Пациентите, живеещи в район, определен за областна болница, се обслужват директно от болницата. Пациенти, живеещи в други населени места, се приемат в областната болница по направление на лекари от местните болници. Участъчните лекари насочват пациентите към областната болница в случаите, когато на място не може да бъде оказана необходимата специализирана помощ, когато пациентите се нуждаят от консултация, уточняване на диагнозата, рентгеново или лабораторно клинично-диагностично изследване. Широко се използва участието на специалисти от областните болници при клинични прегледи.

Жителите на селата се обръщат към областната болница по направления от лечебните заведения в селото, ако имат нужда от специализирана медицинска помощ, функционално изследване или консултация с медицински специалисти.

Мобилната помощ заема важна роля в работата на ЦРБ. Мобилните медицински екипи се сформират от главния лекар и приемат пациенти по 5-7 специалности. Съставът на медицинските специалисти на екипа се определя в зависимост от развитието на мрежата от амбулаторни заведения на дадена територия, нейната обезпеченост с лекари и потребностите на населението от подходящи видове медицинска помощ. Може да включва лекари: терапевти, педиатри, хирурзи, акушер-гинеколози, офталмолози, невролози и др. Посещаващият екип е осигурен с транспортни средства, включително специални, и е оборудван с необходимата апаратура (предимно преносима) и оборудване за преглед и лечение. пациенти . Ръководството на мобилния медицински екип е поверено на един от квалифицираните лекари от екипа с опит в медицинската и организационната работа. Селото редовно посещават флуорографски и зъболекарски кабинети, клинико-диагностични и бактериологични лаборатории.

Бърза и неотложна помощ се осигурява от съответното отделение, което е част от ЦРБ, което отговаря за оказването на този вид помощ на населението на областния център и населените места към него.

Едно от най-важните структурни звена на Централната районна болница е организационно-методическият кабинет (OMK), ръководен от заместник-главния лекар на Централната районна болница за медицинско обслужване на населението на областта. ОМК е главен помощник на главния лекар по въпросите на управлението, организацията и координацията на цялата организационна и методическа работа на Централната районна болница и други лечебни заведения в региона.

Основните задачи на ОМК включват:

анализ и синтез на данни за здравното състояние на населението и дейността на лечебните заведения в областта;

изчисляване на показатели за оценка и анализ на дейността на ЦРБ като цяло и за отделни специализирани услуги;

съставяне на обобщен отчет за мрежата, персонала и дейността на лечебните заведения в областта; идентифициране на недостатъци в работата на здравните заведения и разработване на мерки за отстраняването им; разработване на план за действие за медицинско обслужване на цялото население на областта, проследяване на изпълнението му;

прилагане на мерки за подобряване на качеството на лечението и превантивната работа,

повишаване на квалификацията на специалисти,

изучаване и разпространение на нови съвременни форми на работа в медицината,

дългосрочно планиране на развитието на здравеопазването в региона,

организация на работа по извънбюджетни търговски дейности и здравно осигуряване.

Планът за работа на ОМК всъщност е план за организационната и методическата работа на цялата централна районна болница. Задължителните му раздели са:

анализ на демографски показатели и отчетни материали за мрежата, персонала и дейността на лечебните заведения в областта и за здравното състояние на населението;

организиране и провеждане на мерки за оказване на лечебна, консултативна и организационно-методическа помощ на лечебните заведения в региона;

извършване на дейности за повишаване на квалификацията на медицинските работници; укрепване на материално-техническата база на здравните заведения в региона.

оценка на дейността и ефективността на областните лечебни заведения и отделения на ЦРБ;

мерки за подобряване на качеството на медицинската помощ, линейката и спешната помощ;

въвеждане на нови видове диагностика и лечение;

подобряване на етичните и деонтологични аспекти в персонала на лечебните заведения.

На базата на систематичен анализ на здравното състояние на населението в региона и плановете на областните институции, кабинетът изготвя цялостен план за действие за подобряване на медицинското обслужване и укрепване на здравето на населението в района.

Осигуряването на методическо ръководство и контрол върху счетоводната и статистическата работа във всички институции на областта е най-важната функция на организационно-методическия кабинет. Задълженията на офисите включват получаване на годишни отчети. Въз основа на данни от отчетни форми и специални анализи, организационно-методическият отдел съставя преглед на здравното състояние на различни групи от населението и оценява здравните показатели. Организационните и методически стаи трябва да съдържат информация за регионални конференции и класове с лекари и парамедицински персонал, семинари с участието на регионални специалисти, специализация и усъвършенствано обучение на медицински работници.

Главните (окръжни) специалисти на областта, които също са ръководители на специализирани отделения на централната областна болница, работят в тясна връзка с ОМК на Централната областна болница. В момента в почти всички региони има регионални специалисти по терапия, педиатрия, хирургия, акушерство и гинекология и фтизиатрия. Те се назначават от главния лекар на областта съгласувано с главните регионални специалисти и са пряко подчинени на главния лекар на Централна районна болница или на негов заместник.

Основните функции на областните специалисти са:

организационно и методическо ръководство на работата на съответната специализирана служба;

редовни посещения по график в местни болници, амбулатории и пунктове за първа помощ;

подобряване на методите за диагностика, лечение, профилактика на специализирани заболявания;

наблюдение и контрол на диспансеризираното население, особено на лицата с водещи селскостопански професии;

Организиране и предоставяне на квалифицирана медицинска помощ на населението,
– организиране и прилагане на комплекс от превантивни мерки, насочени към намаляване на заболеваемостта, инвалидността, майчината, детската и общата смъртност,
– организиране и провеждане на мероприятия за санитарно-хигиенно образование на населението, широко популяризиране на здравословния начин на живот,
– организиране и провеждане на контрол на качеството на лечението на пациентите,
– фармацевтични дейности,
- контрол върху движението на наркотични и (или) психотропни вещества.

За изпълнение на основните задачи и функции болницата, чрез своите служители, организира и извършва работа, за да ни осигури медицинска помощ, която изпитваме сами при посещение на лекар (например навременна хоспитализация или насочване за преглед и др.) .

Държавната здравна институция „Ефремовска областна болница“ включва следните структурни подразделения:

· поликлиника No1, ул. Дачная, 4;

· поликлиника No2, ул. Словашко въстание, 18;

· женска консултация, ул. Словашко въстание, 18;

· детска клиника, ул. Дачная, 4;

· филиал на детската клиника, ул. Дружби, 26;

· Междуобщински диагностично-лечебен център, ул. Словашко въстание, 18;

· амбулатория по хемодиализа, ул. Словашко въстание, 18;

• болница с 325 денонощни легла по профил, в това число:
• отделение по хирургия
• отделение по инфекциозни болести
• родилно отделение
• кардиологично отделение
• дневен стационар с 43 легла по профил;
• Степнохуторская поликлиника, село Степной Хутор;
• Bolsheplotavskaya амбулатория, Bolshie салове;
• Шиловская амбулатория, село. Шилово;
• двадесет и три FAPs;
• станция за линейка

2. Цел и задачи на работата:

Цел на работата: провеждане на обща оценка на предоставянето на извънболнична помощ в района на Ефремовски и свързаното с това разработване на мерки за повишаване на ефективността на използването на ресурсите в здравеопазването, насочени към запазване и подобряване на здравето на населението на района на Ефремовски.

Задачи:

1. Изберете показатели за оценка на обема на извънболничната помощ в района на Ефремовски за периода 2008-2012 г.

2. Сравнете избраните показатели с подобни показатели в района на Тула.

3. Извършете обща оценка на показателите.

4. Направете заключение за ефективността на предоставянето на медицинска помощ на деца въз основа на резултатите от получените данни.

3. Анализ на избрани показатели за работата на извънболничната помощ в Ефремовски район и Тулска област за 2008-2012 г.

1. Наличие на амбулаторни клиники (единици) в Ефремовски район на Тулска област (на 10 000 души население) 2008-2012 г.