Менструалният цикъл се състои от. Нормален менструален цикъл. Причини за скъсяване на естествения менструален цикъл

Редовната поява на менструация е един от важните показатели за функционирането на репродуктивната и ендокринната система. Всяко момиче трябва да знае кой менструален цикъл се счита за нормален и защо неговата продължителност може да варира.

Водете календара на менструалния си цикъл

Фази на менструалния цикъл

Всички процеси в тялото на жената протичат циклично, месечно се случват промени в репродуктивната система, това се нарича менструален цикъл, той се състои от няколко фази.

Менструална фаза

Продължителността на фазата е 3-7 дни, придружена от кърваво влагалищно течение, раздразнителност и промени в настроението. Появява се болка в долната част на корема, долната част на гърба, мигрена, понякога повръщане, диария.

През този период фоликулите в яйчниците узряват, под въздействието на фоликулостимулиращия хормон започва растежът им, всеки фоликул съдържа 1 яйцеклетка.

По време на менструалната фаза настроението на момичето се влошава

Пролиферативен (фоликуларен)

Във втората фаза тялото на жената започва да се подготвя за зачеване, хипофизната жлеза произвежда големи количества фоликулостимулиращ хормон (FSH), нивата на естроген се повишават и ендометриумът се насища с хранителни вещества. На фона на хормоналните промени започва да се отделя тънка, лепкава цервикална слуз, а работоспособността и сексуалното желание на жената се увеличават.

По време на пролиферативната фаза се секретира цервикална слуз

Един фоликул става доминиращ, останалите везикули спират да растат и се връщат в латентно състояние. Средната продължителност на втория период е 14 дни, като през това време размерът на яйцето достига 200–250 mm.

Овулационен

Най-кратката фаза на месечния цикъл продължава 12-48 часа; през този период настъпва зачеването, ако яйцеклетката срещне спермата. Количеството естроген и лутеинизиращ хормон се увеличава, нивото на FSH намалява. Яйцето разбива стените на фоликула, епителните власинки му помагат да се придвижи във фалопиевата тръба; ако не настъпи оплождане, то ще умре в рамките на 24 часа.

Овулаторната фаза се характеризира с движението на яйцеклетката във фалопиевата тръба

Признаци: обилно течно течение с бял, розов или жълт цвят, уголемяване и болка в гърдите, повишаване на базалната температура, шийката на матката се издига високо и става мека. През този период се наблюдава повишаване на апетита и сексуалното желание, долната част на корема, долната част на гърба и главата могат да болят.

Лутеална (фаза на жълтото тяло)

Продължава 14 дни. Когато яйцеклетката напусне фоликула, на мястото на разкъсването започва да расте малък жълт везикул, който произвежда естроген, андрогени и прогестерон. Тази фаза е придружена от признаци на ПМС - мигрена, болки в корема, гърба, млечните жлези, раздразнителност и агресия. В края на този период можете да разберете дали е настъпила концепция или не. По време на бременност тя ще бъде в рамките на 37,3 градуса, можете допълнително да направите тест, да вземете hCG.

По време на лутеалната фаза, жълт везикул започва да расте на мястото, където яйцето напуска фоликула.

Въпреки факта, че овулаторната фаза продължава не повече от 48 часа, фертилният интервал се счита за 5 дни преди и след освобождаването на яйцеклетката от яйчника. Това се дължи на факта, че спермата в благоприятна вагинална среда може да остане жизнеспособна до 7 дни.

Как да изчислите менструалния си цикъл?

Обратното броене за началото на нов менструален цикъл започва на първия ден от появата на зацапване и завършва преди появата на следващото зацапване -.

За да знаете точно благоприятните дни за зачеване, по-добре е да маркирате началната и крайната дата на цикъла. За да определите фертилните дни, когато има голяма вероятност да забременеете, трябва да извадите 14 от броя на дните в цикъла; полученият резултат показва началото на овулаторния период.

Калкулатор за изчисляване на цикъла и деня на зачеването

Продължителност на менструалния цикъл: дни

Обикновено максималното общо количество отделена менструална кръв в първата фаза е приблизително 80 ml. Болезнената и обилна менструация с гадене, втрисане и силно главоболие е признак за високи нива на простагландини в първата фаза, хормонът провокира интензивни контракции на матката, което може да попречи на зачеването.

Нормален менструален цикъл - колко дни е?

Идеалната продължителност на женския цикъл за момичета под 30 години е 28 дни, но тези стойности са доста индивидуални, така че обикновено менструацията може да настъпи след 23-36 дни.

Продължителността на цикъла зависи от възрастта, при юноши, през първите две години след началото на менструацията, цикълът е нередовен, може да бъде кратък, вариращ от 21-25 дни, или много дълъг - повече от 45 дни.

До 35-годишна възраст цикълът е редовен, можете правилно да определите датата на овулацията, но постепенно интервалите между менструациите се удължават, след 40 години се наблюдават промени в количеството на отделянето, а с наближаването на менопаузата физиологичните процеси в репродуктивната система става все по-малко редовна.

Фазата на жълтото тяло при жени с всякаква продължителност на цикъла е 14 дни.

Причини за отклонения от нормата

Прекалено дълъг или кратък цикъл, ранна и късна овулация, оскъдно или обилно изхвърляне, изразени прояви на ПМС - всички тези фактори могат да показват смущения в тялото, което се отразява в продължителността на цикъла.

Защо цикълът се проваля:

• естествено стареене на тялото - колкото по-близо е менопаузата, толкова по-редовен става цикълът;
• стрес, нервна и физическа умора;
• рязко увеличаване или намаляване на теглото с повече от 10%;
• приемане на орални контрацептиви;
• пубертет;
• изменението на климата;
• следродилен период, лактация;
• скорошен аборт;
• гинекологични заболявания с възпалителен характер;
• венерически заболявания;
• нарушения във функционирането на хипофизната жлеза и надбъбречните жлези.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако не сте имали менструация повече от 2 месеца, ако това не е свързано с бременност, ако цикълът продължава по-малко от 21 дни, ако зацапването продължава по-малко от 3 или повече от 7 дни, се появи в средата на цикъла или една година след началото на менопаузата.

При заболявания на надбъбречните жлези се наблюдава нарушаване на цикъла.

Нормализиране на менструалния цикъл

Ако има еднократен провал на цикъла, няма причина за паника, но ако ситуацията се повтаря редовно, няма овулация, е необходимо да се подложите на преглед, за да се установи причината за отклоненията.

Диагностиката включва общи, биохимични, хормонални кръвни изследвания, ултразвук на тазовите органи, цитонамазка и хистероскопия. Лечението се извършва с помощта на консервативни и хирургични методи.

Оралната контрацепция ще помогне за премахване на незначителни отклонения в хормоналния баланс и намаляване на интензивността на симптомите на ПМС. Най-популярни са Жанин и Ярина.

След 45 години жените започват да показват признаци на менопауза и техните цикли стават нередовни. За подобряване на благосъстоянието се предписват хормонални лекарства - гестринон, даназол; лекарствата допринасят за постепенната смърт на ендометриума и потискат хормона, който е отговорен за узряването на яйцеклетката.

Едно от популярните и ефективни лекарства за възстановяване на цикъла е Duphaston. Лекарството се предписва при нередовен цикъл, болезнена менструация, дисфункционално маточно кървене, ендометриоза и ниски нива на прогестерон. Лекарството е включено в терапията за лечение на безплодие, възникнало на фона на смущения в лутеалната фаза.

Duphaston помага за възстановяване на менструалния цикъл

Urozhestan е хормонално лекарство, което помага при дисменорея, лекарството се предписва при наличие на доброкачествени новообразувания в матката, безплодие, ендометриоза и като профилактично средство срещу заплахата от спонтанен аборт и преждевременно раждане.

Нехормонални лекарства за нормализиране на цикъла:

1. Циклодинонът е билково нехормонално лекарство, но нормализира баланса на женските полови хормони, намалява нивата на пролактин и помага за премахване на болката в млечните жлези. Продължителността на курса е 3 месеца.
2. Дисменорм е хомеопатично лекарство, използвано в комплексната терапия при нарушения на месечния цикъл, лекарството ефективно премахва проявите на ПМС. Минималната продължителност на курса е 3 месеца.
3. Cyclovita е витаминно-минерален комплекс, който помага за намаляване на симптомите на ПМС, нормализиране на цикъла, премахване на стреса и подобряване на състоянието на кожата. Курсът е с продължителност 3 месеца.

Рецепти на алтернативната медицина за нормализиране на цикъла

Традиционните методи ще ви помогнат да направите цикъла си редовен, изхвърлянето по-малко болезнено и да се отървете от ПМС. Но в случай на сериозни хормонални нарушения или тежки възпалителни процеси, те трябва да се използват като допълнително средство за лечение.

Прости рецепти:

1. При нередовен цикъл – 1 ч.л. Запарете изсушени съцветия от метличина с 250 мл вряла вода, след час прецедете. Пийте по 70 мл три пъти на ден в продължение на 21 дни.
2. Ако отделянето е обилно, трябва да добавите 1,5 литра вода към кората от 7 портокала и да къкри на слаб огън, докато количеството на течността намалее 3 пъти. Прецедете, охладете, добавете 15 мл мед. Пие се по 200 мл три пъти на ден половин час преди хранене.
3. Инфузия на магданоз ще помогне за премахване на аменореята - поставете 30 г листа в термос, налейте 600 мл вряща вода, оставете за една нощ. Пие се прецедено по 100 мл 30 минути преди хранене 3-4 пъти на ден. Трябва да продължите лечението в продължение на 3 седмици, втори курс може да започне след седемдневна почивка.
4. При кратък интервал между менструациите 10 г овчарска торбичка се запарват с 300 мл вряща вода, след час се прецеждат. Пийте настойката през целия ден в 5 приема. Продължителността на лечението е 14 дни, курсът може да продължи след 10 дни, приемането на лекарството по време на менструация е противопоказано.

Отварата от овчарска торбичка помага за възстановяване на женския цикъл

Ако трябва да ускорите донякъде началото на менструацията, трябва да пиете чай от маточина няколко пъти на ден - 1 ч.л. билки на 220 мл вряща вода.

Познавайки менструалния си цикъл, за жената е по-лесно да планира бременност и да следи здравето си. Обикновено цикълът е 28-30 дни, продължителността на менструацията е 3-5 дни, а отделянето трябва да е умерено. Дори значителни отклонения от средните параметри могат да бъдат причинени от индивидуални характеристики, стрес и преумора. Но ако се появят други неприятни симптоми и не можете да забременеете, трябва да се подложите на преглед и да започнете лечение.

Със сигурност знаете доста за менструалния си цикъл, например за честотата и интензивността на менструацията. Тук ще разгледаме по-отблизо женския менструален цикъл, овулация и периоди. Разбира се, никой уебсайт не може да замени пълна консултация с медицински специалист, но ние ще ви помогнем да получите обща представа как се случва това.

Разбиране на вашия менструален цикъл

Продължителността на женския цикъл не е еднаква. Най-често срещаната продължителност на цикъла е от 23 до 35 дни. Разликата в продължителността на менструалния цикъл обикновено се отнася до периода преди овулацията (т.нар. фоликуларна или фоликуларна фаза). За повечето жени минават 12 до 16 дни от овулацията (когато яйцеклетката се отделя от яйчника) до началото на менструацията (т.нар. лутеална фаза).

Фази на менструалния цикъл

Менструация (периоди)

Първият ден от менструалния цикъл е първият ден от менструацията (ден 1). След това менструацията продължава от 3 до 7 дни. Със сигурност знаете, че ако имате менструални болки, изпитвате най-силната болка през първите няколко дни от цикъла. Това се случва, защото вашите хормони активно насърчават отделянето на маточната лигавица, която е нараснала през предишния менструален цикъл.

Подготовка за овулация

В началото на вашия цикъл хипофизната жлеза, жлеза, разположена в основата на мозъка, произвежда фоликулостимулиращ хормон (FSH). Това е основният хормон, който стимулира яйчниците да произвеждат яйцеклетки. Фоликулите са пълни с течност торбички в яйчниците. Всеки фоликул съдържа незряла яйцеклетка. FSH насърчава узряването на определен брой фоликули и производството на хормона естроген. През първия ден от менструацията нивата на естроген са най-ниски. След това започва да се увеличава заедно с узряването на фоликулите.

С развитието на фоликулите обикновено един от тях става „доминиращ“ и яйцето узрява в този по-голям фоликул. В същото време нарастващото ниво на естроген в организма е отговорно за насищането на лигавицата на маточната кухина с хранителни вещества и кръв. Това е, за да се гарантира, че в случай на бременност оплодената яйцеклетка има всички хранителни вещества и подкрепа, от които се нуждае, за да расте. Високите нива на естроген също насърчават производството на слуз, „щадяща спермата“ среда (или технически известна като цервикална слуз във фертилната фаза). Може да сте забелязали тънък, лепкав секрет, който може да има мътен белезникав оттенък. Сперматозоидите преминават през тази слуз по-лесно и оцеляват няколко дни.

Вашето тяло произвежда хормони, които контролират менструалния ви цикъл. В началото на цикъла важен хормон е фоликулостимулиращият хормон (FSH). Увеличаването на FSH насърчава узряването на фоликулите в яйчниците (пълни с течност торбички, съдържащи по една незряла яйцеклетка всяка) и началото на производството на втори хормон, естроген.

Разбиране на цикъла на овулация

овулация

Нивото на естроген в организма се повишава стабилно и в даден момент това води до рязко повишаване на нивото на лутеинизиращия хормон (овулационен скок на LH). Увеличението на LH води до разкъсване на доминантния фоликул и освобождаване на зряла яйцеклетка, която след това навлиза във фалопиевата тръба. Този процес се нарича овулация.

Много жени вярват, че овулацията настъпва на 14-ия ден, но 14 дни са средни и повечето жени са склонни да овулират в различен ден от менструалния си цикъл. Денят на овулацията е различен от цикъл до цикъл. Някои жени твърдят, че изпитват болезнени крампи по време на овулация, но повечето жени не чувстват нищо и овулират без никакви симптоми.

Нивото на естроген в тялото все още се покачва и в един момент предизвиква рязко повишаване на LH - скок на LH. Този прилив на LH инициира овулацията, момента, в който яйцеклетка се освобождава от яйчника. Въпреки че много жени смятат, че овулацията настъпва на 14-ия ден, действителният ден на овулация зависи от продължителността на вашия цикъл. Някои жени изпитват спазми по време на овулация.

След овулация

Веднъж освободена, яйцеклетката се движи по фалопиевата тръба към матката. Жизненият му цикъл е до 24 часа. Жизненият цикъл на спермата обаче е по-променлив и обикновено варира от 3 до 5 дни. По този начин дните непосредствено преди овулацията и самият ден на овулация са най-плодовити – тогава имате най-голям шанс да забременеете. Веднага след овулацията фоликулът започва да произвежда друг хормон - прогестерон.

Прогестеронът допринася за последващата подготовка на лигавицата на маточната кухина за приемане на оплодена яйцеклетка. Междувременно празният фоликул в яйчника започва да се свива, но продължава да произвежда прогестерон и започва да произвежда естроген. През това време може да изпитате синдром на предменструално напрежение (ПМС), като чувствителност на гърдите, подуване на корема, сънливост, депресия и раздразнителност.

Веднъж освободена, яйцеклетката се придвижва по фалопиевата тръба към матката. Яйцето живее от 12 до 24 часа, но поради факта, че сперматозоидите живеят няколко дни, най-голяма плодовитост и най-голям шанс за забременяване има при незащитен секс в деня на овулацията и предния ден. Веднага след овулацията разрушеният фоликул започва да произвежда друг хормон, наречен прогестерон.

Подготовка за следващата ви менструация

Когато празният фоликул се свие поради неоплодена яйцеклетка, нивата на естроген и прогестерон намаляват. При липса на високо ниво на хормони за поддържане на необходимата среда, увеличената маса на лигавицата на маточната кухина започва да се отлепва и тялото се отървава от нея. Това означава началото на менструацията и началото на следващия цикъл.

Когато празният фоликул се свие, нивата на прогестерона намаляват, ако оплодената яйцеклетка не се прикрепи към матката. Матката вече не трябва да поддържа средата, за да поддържа бебето, така че тялото трябва да се нулира и да се подготви за следващия цикъл. Симптомите на предменструално напрежение (ПМТ) ще започнат да отшумяват. Без високи нива на хормони за поддържане на необходимата среда, образуваната маточна лигавица започва да се разпада и тялото започва да я елиминира. Това е началото на вашия период и следващия цикъл.

Ако яйцеклетката е оплодена и имплантирана в матката, празният фоликул се поддържа от повишено ниво на хормона на бременността (човешки хорионгонадотропин). Производството на естроген и прогестерон продължава дълго време, докато плацентата стане достатъчно силна, за да поддържа развиващия се ембрион.

Оплодената яйцеклетка се прикрепя към лигавицата на маточната кухина. По правило това се случва седмица след оплождането.

След като яйцеклетката се имплантира, тялото ви започва да произвежда хормона на бременността човешки хорионгонадотропин (hCG), който ще поддържа празния фоликул активен. Той ще продължи да произвежда естроген и прогестерон, за да предотврати отделянето на лигавицата на матката, докато плацентата, която съдържа всички хранителни вещества, от които се нуждае ембрионът, се формира за поддържане на бременността.

Знаейки колко дни продължава нормалният менструален цикъл, ще помогне на момичетата и жените самостоятелно да определят дали имат някакви проблеми със здравето на гениталните органи, дори преди да посетят гинеколог. Но познаването на много тънкости за менструалния цикъл в никакъв случай не трябва да замества консултацията с лекар в гинекологичен кабинет, която е задължителна в тази ситуация. Напротив, овладяването на ситуацията трябва да помогне на жената да се ориентира и да й даде идея да потърси лекарска помощ възможно най-скоро.

В допълнение, знанието за това как се изчислява менструалният цикъл ще помогне на тези, които планират бременност, да изберат най-благоприятния ден за зачеване на дете или, обратно, да използват надеждна контрацепция в дните на овулация. Способността да се изчисли началото на менструацията е необходима на всяка жена, за да се подготви просто за нея.

Колко трябва да продължи менструацията?

Ако една жена знае колко точно трябва да продължи нормалната менструация, няма да й е трудно да забележи промените навреме. Тъй като всеки организъм е индивидуален и самодостатъчен, няма конкретна времева рамка за продължителността на менструацията. Въпреки това, нормата все още е подчертана.

Обикновено менструацията продължава от 3 дни до седмица. В този случай жената може да почувства слабост, влошаване на ефективността и неприятна болка в долната част на корема. Това състояние се счита за нормално, така че не възникват специални подозрения.

Ако има отклонения в продължителността в една посока (по-малко от 3 или повече от 7 дни), тогава в тази ситуация трябва да се консултирате с гинеколог. Промяната в продължителността на менструацията може да се дължи на:

• наличието на възпалителен процес в гениталните органи на жената;
• смущения в хормоналните нива.

Как да изчислим правилно менструалния цикъл?

Правилните периоди са тези, които винаги започват след равен брой дни от менструалния цикъл, тоест идват редовно. Какво означава редовна менструация?

Някои жени неправилно вярват, че менструалният цикъл е равен на броя на дните между менструацията. Това предположение е погрешно. Всъщност цикълът се брои от началото на един период до началото на следващия (първият ден е включен, т.е. трябва да се вземе предвид при изчисленията).

За по-пълно разбиране на ситуацията можете да изчислите по следната формула: (брой дни на настоящата менструация - брой дни на предишна менструация) + 1 ден = продължителност на цикъла.

Приема се, че нормалният менструален цикъл е 28 дни.

Въпреки това, продължителността на цикъла за всяка жена може да бъде повлияна от следните условия:

• прекомерна работа и стрес;
• остри или хронични заболявания;
• екологична ситуация;
• изменението на климата.

Когато са изложени на горните фактори, функционирането на органите и системите на тялото периодично претърпява значителни промени. Работата на репродуктивните органи не е изключение и следователно отклонението в продължителността на менструацията с приблизително 6-7 дни в една посока се счита за нормално.

Поради тази причина цикъл, който варира от 21 до 36 дни, се счита за нормален. И ще бъде правилно определено, ако разликата между всички цикли не надвишава 5-7 дни. Менструацията с такъв интервал се нарича редовна.

За да улеснят задачата да преброят цикъла ви, те прибягват до използването на обикновен джобен календар. Датите, на които настъпва менструацията, са задраскани. Този достъпен метод ви позволява да запомните датите и продължителността на всяка менструация, за да можете да ги докладвате на гинеколога в бъдеще.

Какво е естеството на менструацията?

Естеството на менструацията е различно за всеки. Тук ситуацията може да се развие по една от типичните схеми.

Обикновено естеството на менструацията може да бъде както следва:

1. От първия ден започва тежко кървене, често съчетано с тъмни съсиреци. Към края на менструацията количеството на отделянето намалява и след това спира напълно.
2. Началото на менструацията е свързано с появата на оскъдно тъмно петно, което става по-обилно към края. Максималният обем на менструацията настъпва на 3-4 дни.
3. Променлив характер на менструацията. Например, в самото начало изхвърлянето е обилно, но след два дни става оскъдно. До 5-ия ден отново се освобождава голям обем кръв, а до 7-ия ден всичко спира.

Тези примери не са референтни. Те отразяват само най-типичните случаи на менструация. Естествено, процесът е индивидуален за всяка жена.

Какъв е нормалният обем на менструалния поток?

Менструацията също се класифицира според обема на освободената кръв. В тази връзка кървенето се разделя на:

• обилен;
• оскъден;
• норма.

Лесно е да определите сами дали кървенето е нормално. Обикновено при най-силно кървене момичетата използват 6-7 превръзки на ден, като ги сменят на всеки 3-4 часа.

Когато има по-честа смяна на превръзки, а кървавият секрет все още оцветява бикините, тогава такива периоди се наричат ​​тежки.

В ситуация, в която една подложка може да се използва 6 или повече часа, говорим за оскъдно течение.

Какво показват отклоненията от нормалната менструация?

След като открият нормалния брой дни на менструация, жените ще могат да оценят своето положение. След като откриете явно несъответствие с нормата, трябва да отидете на лекар, за да разберете причините, поради които това се случва.

Специалистът може да не види нищо лошо в конкретна ситуация, като погрешно приема продължителността на менструацията като характеристика на женското тяло. Този сценарий е идеален. Но в действителност всичко може да се окаже различно.

Например, тежко кървене, продължаващо повече от седмица, може да показва наличието на заболявания:

• миоматозни възли;
• ендометриоза;
• лошо съсирване на кръвта;
• предраково състояние в пикочно-половата система.

Редовното, оскъдно кървене може да е признак за следните проблеми:

• безплодие;
• дисфункция на яйчниците;
• промени в производството на хормони;
• бременност, развиваща се извън матката.

Какво да направите, за да нормализирате непредсказуемите периоди?

Някои от жените, които забелязват, че цикълът им е нередовен (понякога идва предсрочно, понякога се налага да чакат дълго време, понякога продължава повече от предписаните 6-7 дни), не знаят какво могат да направят, за да възстановят нарушен ритъм. Първо трябва да разберете защо са възникнали такива скокове.

Промяната в цикъла не трябва да бъде особено тревожна, ако естеството (цвят, консистенция и т.н.) на изхвърлянето остане същото. Провалът обаче може да възникне и поради по-сериозни причини. Тогава не можете без преглед и лечение. Изключително опасно е да пренебрегвате подобни смущения в цикъла и още повече не можете да чакате да изчезнат сами.

Такива промени имат медицински имена, имат свои собствени симптоми и възможности за лечение.

Класификация на патологиите на менструалния цикъл:

1. Алгодисменореята е характерна за повечето жени с проблемна менструация. Колкото менструацията ви трябва да върви нормално, толкова дълго продължава (около 3 - 6 дни). Патологията тук е, че кървенето се усложнява от силна, спазматична болка, понякога с гадене.
2. Аменореята е едно от опасните състояния, когато менструацията липсва. Аменореята при кърмачки и бременни жени е нормална. За всички останали (особено на възраст 15-20 години) аменореята е тревожен знак.
3. Метрорагия означава междуменструално кървене. Може да показва доброкачествен тумор в матката или скорошен стрес.
4. Дисменореята е временно забавяне или по-ранна поява на менструация от очакваното. Причините за дисменореята трябва да се търсят в промените в обичайните условия на живот (смяна на времето, климата и др.).
5. Олигоменореята е характерна за тези представители, чиито периоди идват непоследователно и са изключително оскъдни. Такава ситуация може да се превърне в благоприятен фон за развитието на невъзможността за зачеване на собствено потомство.

Всяко отлагане на менструацията трябва да е сигнал, че е необходимо наблюдение от лекар, както и лечение.

През целия месец в женското тяло протичат сложни физиологични, последователни процеси, външният резултат от които е менструалното течение. Тези процеси включват хипоталамуса, предния дял на хипофизната жлеза, яйчниците и вътрешния лигавичен слой на матката. Само ако всички участници във веригата работят координирано, жената ще има нормален менструален цикъл с редовна менструация.

В тази статия ще научите всичко за менструалния цикъл: какво представлява, колко дни са нормални, какви са допустимите отклонения от номиналните стойности и какви съществуват.

Какъв е менструалният цикъл

Един цикъл е интервалът от време между първите дни на две последователни менструации. Продължителността на цикъла се измерва в календарни дни, като първият му ден се пада на началото на менструацията.

Продължителността му

Няма консенсус сред експертите относно това какъв трябва да бъде менструалният цикъл при жените, но има определени норми за менструалния цикъл, в рамките на които основните показатели на този процес могат да варират:

• цикълът трябва да е стабилен, като допустимото отклонение от стандарта за продължителност на цикъла не надвишава 2-3 дни. Средната продължителност на менструалния цикъл трябва да бъде 21-35 дни. При някои жени периодът между две менструации може да бъде по-малък от 21 дни или повече от 35 дни поради индивидуалните характеристики на тялото. Ако такава продължителност е стабилна и няма признаци на патологии, тогава такова явление се признава за морфофункционална особеност за даден представител на нежния пол;
• По време на регулирането обемът на кървавото отделяне обикновено не трябва да надвишава 80 ml. Важно е, че поради съдържанието на антикоагулант в кръвта (ензим плазмин), тя не се съсирва;
• зацапването по време на менструация продължава 3-7 дни;
• По време на менструация не трябва да има силна болка, максимум лек дискомфорт.

Допустими отклонения

Продължителността на периода, както и всички други негови характеристики, зависят от много фактори, включително начина на живот на жената, храненето, наличието на стресови ситуации, приема на лекарства, орална контрацепция и др. По различни причини цикълът може да бъде съкратен или удължен. От физиологичните причини, поради които може да възникне, най-основните са свързаните с възрастта промени в тялото на жената:

• в пубертета, след пристигането на първата менструация при тийнейджър, е разрешено за 1-2 години, менструацията може да дойде със закъснения до 3 месеца, изхвърлянето може да бъде оскъдно или твърде изобилно;
• първият полов акт може да предизвика промяна в цикличността на менструацията, такива смущения могат да бъдат причинени от стреса на ситуацията, обикновено отклонението от нормата няма да надвишава 1-2 дни;
• за жени на възраст над 45 години, които навлизат в периода на пременопауза, нестабилността на цикъла също е норма, редовността може да изчезне до шест месеца, да се появи по-малко интензивно или да се развие в маточно кървене;
• при нормални условия трябва да отсъства напълно, след раждането се нормализира в зависимост от начина на хранене на бебето. При хранене на дете с изкуствени формули менструацията на жената ще дойде възможно най-скоро. По време на кърмене активно произвежданият хормон пролактин потиска менструалната функция на яйчниците, така че цикълът се нормализира, когато нивото на този хормон намалее или дори когато храненето спре напълно.

Какви фази съществуват

Всички процеси в женската репродуктивна система пряко зависят от количеството женски полови хормони, произведени в тялото. В зависимост от това кой хормон преобладава в определен период, менструалният цикъл се разделя на няколко фази.

Нека разгледаме всеки от тях по-подробно:

• фоликуларен.Началото му съвпада с пристигането на менструацията, а продължителността му варира от 7 до 22 дни. Първо, маточната кухина се почиства от ексфолирания ендометриум, който не е бил полезен в предишния цикъл поради липса на зачеване. Когато менструацията приключи, хипофизната жлеза започва да произвежда фоликулостимулиращ хормон (FSH), който провокира развитието на няколко фоликула в яйчника. Най-развитият фоликул, чийто диаметър може да достигне 2 см, обикновено се нарича доминиращ. Когато се образува, растежът на останалите фоликули спира. По това време естрогенът се освобождава интензивно в тялото, което осигурява нормалния растеж на нов вътрешен слой в матката. От това колко време е необходимо на тялото да узрее фоликулът до голяма степен зависи дали целият цикъл като цяло ще бъде дълъг или кратък;
• овулация.Когато яйцеклетката узрее във фоликула или Граафовия везикул на 7-22 дни от фоликулната фаза, тя се спуква. Обикновено това се случва на 10-14 ден. По време на овулацията хипофизната жлеза започва активно да произвежда лутеин. Това е хормон, който насърчава образуването на жълтото тяло в областта на спукания фоликул. Основната функция на жълтото тяло е секрецията на прогестерон, който потиска развитието на нови фоликули. Този процес (овулация и секреция на прогестерон) продължава от 16 до 48 часа. Именно този период е най-благоприятен за зачеване;
• лутеална фаза или фаза на жълтото тяло.Това е временна жлеза, която произвежда прогестерон за около 12 дни. Ако яйцеклетката е оплодена, работата на жълтото тяло продължава до образуването на плацентата. Ако не настъпи зачеване, жълтото тяло умира и започва менструация. Тази фаза обикновено продължава 13-14 дни, продължителността й е почти винаги постоянна.

Нива на регулиране на цикъла

Регулацията на менструалния цикъл има ясна йерархия, според която на най-високо ниво е мозъкът, от кората на който се изпраща импулс към хипоталамуса и хипофизата, а те от своя страна изпращат команди към яйчниците, докато целият процес е завършен в ендометриума.

Нека разгледаме по-подробно ролята на всяко ниво:

1. Кората на главния мозък заема най-високото ниво на контрол на цикъла. Именно на това ниво възникват менструални смущения от психо-емоционален характер, които могат да бъдат предизвикани от стрес, страх от бременност или очакване на забавяне на важна дата. Такива психологически „спирки“ провокират команда от мозъка към по-ниското ниво към хипоталамуса да спре производството на хормони. Също така, травматично увреждане на мозъка, което засяга функционирането на мозъчната кора, може да провокира менструални нередности.
2. Хипоталамус. Хипофизиотропната зона на този регион, която отговаря за невроендокринната дейност, участва в регулирането на менструацията. Хипоталамусът е отговорен за производството на FSH и LH.
3. хипофиза. Това е жлеза, която произвежда хормони на растежа, необходими за съзряването на женската репродуктивна клетка и правилното развитие на ембриона. Предният му лоб участва в регулирането на менструацията.
4. Яйчници. На това ниво на регулиране фоликулът узрява и се разкъсва, женската репродуктивна клетка излиза във фалопиевата тръба и възниква производството на жълто тяло и стероиди.
5. Вътрешни и външни полови органи и млечни жлези. Това е най-ниското ниво на регулиране. Тук всичко е просто, ако е настъпило зачеването, тогава тези органи осигуряват необходимата „атмосфера“ за поддържането и развитието на плода, но ако яйцето не е оплодено, ендометриумът се отхвърля и отстранява от маточната кухина и цикълът започва наново.

В хормоналната регулация всички процеси също имат ясна стъпкова йерархия. Във фоликулната фаза хипофизната жлеза произвежда FSH, който от своя страна стимулира производството на естрадиол в яйчниците, което причинява подуване и удебеляване на вътрешния лигавичен слой в матката. Когато естрадиолът достигне определено ниво, фоликулът се пука и яйцето се освобождава от яйчника, а на негово място се образува жълто тяло, което произвежда прогестерон. Ако не настъпи зачеването, жълтото тяло преминава в обратна фаза на развитие и нивото на хормона на бременността (прогестерон) пада. В този случай ендометриумът също се разгражда, той се отхвърля и отстранява от маточната кухина. След това процесът на производство на хормони започва отново.

Причини за нарушенията

Нека изброим основните причини за нарушаване на цикличността на месечните процеси в женското тяло:

• заболявания на репродуктивната и ендокринната система. За да се знае за появата на патология, е необходимо да се води месечен календар;
• хормонален дисбаланс, причинен от свързани с възрастта промени в нивото на женските полови хормони (пубертет и менопауза);
• физиологични процеси, провокирани от бременност, раждане и кърмене;
• аборти, хирургични интервенции;
• стрес, прием на лекарства, внезапно наддаване или загуба на тегло.

С възрастта вероятността от хормонален дисбаланс от някой от тези фактори се увеличава значително поради стареенето на тялото.

– оскъдно менструално течение;

Цикълът може да се удължи, ако узряването на фоликула отнема много време и няма овулация. В такава ситуация нивото на прогестерона не се повишава, тъй като няма жълто тяло и с течение на времето непрекъснато растящият ендометриум започва да се разпада механично и менструацията идва със значително закъснение. Също така, удължаване може да възникне поради твърде дълъг живот на жълтото тяло и скъсяване поради преждевременната му смърт. Продължителността на цикъла намалява, ако фоликулът узрее твърде бързо и овулацията започне преждевременно.

Менструален цикъл– физиологични промени в тялото на жената, чиято продължителност обикновено се счита от деня на началото на кървенето до началото на следващото. Тяхната редовност е отговорна за способността за оплождане.

Продължителност на менструалния цикъл

Продължителността на цикъла зависи от особеностите на организма и неговата продължителност е чисто индивидуална. Може да се променя през целия живот.

Нормалният месечен цикъл продължава 28 дни, но може да достигне и 35 дни. Самата менструация продължава 5 дни. Понякога има забавяне. Смята се, че такова отсъствие на кървене при жени до 10 дни не е патология и не изисква лечение с лекарства. Но ако забавянето на менструацията надвишава този показател и тестът за бременност е отрицателен, трябва да се консултирате с гинеколог. Той не само ще проведе преглед и ще разбере причината за липсата на менструация, но и ще ви каже как правилно да изчислите менструалния си цикъл, защо може да се промени и каква е средната му продължителност.

Какъв фактор влияе върху продължителността?

Ако менструалният цикъл се е увеличил или, обратно, интервалът от време между кървенето е намалял, това може да се дължи на някаква инфекция в гениталиите или патология. Освен това продължителността на цикъла може да бъде повлияна от следните фактори:

1. Диабет;
2. Тазови инфекции;
3. Заболявания с различна етиология;
4. Затлъстяване или поднормено тегло (при анорексия менструацията изчезва напълно);
5. Възпаление на придатъците;
6. Дълги трансфери и пътувания;
7. Постоянен стрес, истерия и нервност;
8. Промяна на климата.

Както можете да видите, кога започва менструалният цикъл на жената и колко дни продължава, зависи силно от външни фактори и от самия начин на живот. Така при физически и психологически стрес, лоша екология и необичаен климат може да се задържат секрети. Не изпадайте в паника и не бягайте веднага на лекар. Опитайте се да премахнете фактора на влияние, например, отпуснете се, вземете успокоителни или изчакайте аклиматизацията.

Това е важно да знаете! Ако факторите, влияещи върху продължителността, не са идентифицирани и минава малко или много време между менструацията или се появяват необичайни болезнени усещания в таза, трябва да се консултирате с гинеколог!

Фази на месечния цикъл

За всички жени нормалният цикъл има няколко фази с различна продължителност. По време на всеки от тях настъпват определени промени в яйчниците и ендометриума.

Разграничават се следните фази:

1. Фоликуларен. Нормалната продължителност е 14-16 дни. В някои случаи може да достигне три седмици. През този период настъпва растеж и узряване на фоликула, което се контролира от FSH. Когато един от фоликулите стане доминиращ (размерът му достига 14 mm), останалите яйцеклетки претърпяват регресия и бавно се разрушават. Смята се, че по време на тази фаза се отстранява мъртвият ендометриум, който напуска матката под формата на кърваво течение. След края на менструацията започва развитието на нов слой и вече преди овулацията ендометриумът е в състояние да приеме зряла яйцеклетка;
2. Овулационен. Когато фоликулът стане доминиращ, неговият размер продължава да се увеличава. Скоро той става готов и започва постепенното му разкъсване. В същото време зрялата яйцеклетка се придвижва във фалопиевата тръба и лутеинизиращият хормон се увеличава. Тогава има два варианта:

• Директно оплождане на яйцеклетка от сперма. Бременност Без кървене;
• Не е настъпило зачеването и неоплодената яйцеклетка умира;

1. Лутеална (фаза на жълтото тяло). Нормалната продължителност е 12-16 дни. След разкъсване на зрял фоликул клетките му увеличават количеството липиди и лутеален пигмент. През този период то става жълто и се развива в жълтото тяло, което подготвя матката за зачеване, бременност и бременност. Ако не настъпи оплождане, клетките на жълтото тяло се разрушават и настъпва подуване на ендометриума. Скоро напуска матката под формата на кърваво течение.

Как да изчислим продължителността на менструалния цикъл?

Както бе споменато по-рано, продължителността на цикъла е времето между началото на менструалния цикъл на жената и първия ден от следващото й маточно кървене. Просто казано, колко дни минават между два цикъла.

Изчисляването на продължителността на един цикъл не е трудно. Например, ако една жена е имала последната си менструация на 28 август, а следващата й е започнала на 26 септември, тогава продължителността на нейния цикъл се счита за 30 дни и е нормална. В този пример 08.28 е първият ден, а 09.25 е последният, тъй като 09.26 вече започва отброяването на следващата менструация.

Трябва да се помни, че продължителността на цикъла не се влияе от продължителността на самото кървене (3, 5 или 7 дни). Основното нещо е да запомните деня, в който са започнали.

Определяне на продължителността на цикъла въз основа на симптомите

Повечето жени определят началото и края на менструалния цикъл, като обръщат внимание на промените в тялото, благосъстоянието и отделянето. Например въз основа на тези симптоми можете лесно да разпознаете:

1. Промени в количеството и характера на отделянето (може да бъде обилно и жилаво);
2. Повишаване на базалната температура;
3. Повишено сексуално желание.

Също така не е трудно да се определи краят на месечния цикъл, което се изразява в предменструален синдром. Признаците за приближаване на менструацията започват около седмица преди края на цикъла и се усещат ясно:

1. Подуване на млечните жлези, повишена чувствителност на гърдите. Понякога появата на болка, усещане за "пълнота";
2. Емоционалност, промени в настроението, сълзливост;
3. Появата на пъпки и черни точки по лицето и гърба;
4. Подуване, подуване;
5. главоболие;
6. Чувствам се изморен.

Възможни нарушения

Продължителността на менструалния цикъл варира през целия живот. След раждането тя става нестабилна, появяват се „скокове“ на менструацията, а по време на кърмене тя напълно отсъства. Причината за това разстройство е хормонът пролактин, който е отговорен за производството на кърма. След спиране на кърменето цикълът постепенно се възстановява. Този процес не е патология и не изисква никаква намеса.

Продължителността на женския цикъл и неговия ход се влияят от много заболявания. Не може да бъде:

1. Ендометриоза. Наличието на възпалителни процеси в ендометриалната тъкан;
2. Алгоменорея. По време на кървене причинява болка с различна интензивност. Понякога предизвиква повръщане;
3. Тумор, миома на матката;
4. поликистоза;
5. дисменорея. Проявява се под формата на началото на менструацията преди или след термина;
6. Възпаление на яйчниците;
7. Олигоменорея. Кървавото отделяне е оскъдно и рядко се появява;
8. аменорея. Без цикъл за повече от 6 месеца. Възможно развитие на безплодие.

Лечение на нередовен цикъл

На първо място, гинекологът провежда преглед и се интересува от продължителността на предишния менструален цикъл, наличието на болка, тежък секрет, заболявания, включително хронични. Приемането на лекарства играе важна роля. Някои от тях имат силно въздействие върху здравето на жените и допринасят за промени в тазовите органи.

За точно определяне на причината за нарушението и поставяне на правилна диагноза на пациента могат да бъдат предписани редица изследвания (ултразвук на таза, намазка, кръв и др.). Получените резултати позволяват да се избере правилният метод на лечение.

Често лекарят предписва хормонално лечение и предписва подходящи лекарства. Те коригират хормоналния дисбаланс, възстановяват нормалния им баланс и регулират началото на менструацията.

Ако нарушението на менструалния цикъл е причинено от някакво заболяване, трябва да сте под наблюдението на специалист. Това ще помогне да се избегне развитието на сериозни усложнения.

Нормалният менструален цикъл е основният показател за здравето на жените. Ако тя е нарушена, жените получават силно или много оскъдно кървене. По този начин тялото дава сигнал за заболяването, на което е необходимо да се реагира и да се посети лекар.