Неестествени ирационални страхове. Ирационални страхове от наранена гордост. Психологии: Тревожност и фобия – свързани ли са помежду си?

(психиатър)

Фобия: проявление, отличителни черти

Мария Барникова

Фобията е силен страх, който се влошава при наближаване и/или възникване на определени ситуации, е извън контрола на лицето и не може да бъде обяснено логично. Патологичният страх е постоянна, постоянна и трайна промяна в емоционалната сфера на човек, при която индивидът изпитва силна тревожност за голям брой от най-разнообразни проблеми и събития. Често чувството на страх не е обвързано с конкретна реална ситуация, а [...]

Фобия– силен страх, утежнен от настъпването и/или възникването на определени ситуации, неподвластни на лицето и не поддаващи се на логично обяснение.

Патологичен страх- постоянна, постоянна и трайна промяна в емоционалната сфера на човек, при която индивидът изпитва интензивна тревожност за голям брой от най-разнообразни проблеми и събития. Често чувството на страх не е обвързано с конкретна реална ситуация, а съществува във фиктивен „фантазичен“ свят, опитвайки се по причина, която има минимално сходство.

Проява на фобия

Човек с патологична тревожност почти постоянно е в плен на страховете си, рядко се чувства в безопасност или се чувства спокоен и спокоен. Сякаш балансира върху острие.

Характеристики на човек, страдащ от фобии

Човек, податлив на фобии, започва да прибягва до поведение на „избягване“, като умишлено не посещава определени обекти и не извършва определени видове дейности. Човек, страдащ от фобии, не може нормално да изпълнява служебни задължения поради повишена раздразнителност, затруднено концентриране, постоянно безпокойство за ефективността на дейността си и впечатлението, което прави на колегите. Желанието да се отървете от нарастващите, постоянни, изтощителни страхове принуждава човек да стесни кръга от хобита и интереси до минимум, да изостави плановете за бъдещето и да ограничи социалните контакти.

Признаци на фобия

Името "фобия" идва от гръцки и означава " фобос- ужас, страх. Съвременните определения на термина "фобия" са много разнообразни. Обобщавайки най-авторитетните определения, можем ясно да подчертаем Основни диагностични критерии за фобия:

• обсесивна и ирационална природа на страховете;
• яснота и яснота на сюжета на страха;
• интензивност, интензификация и постоянство на курса;
• поддържане на критично отношение на пациента към неговите страхове.

Разпространение на фобиите сред населението

Разпространение на фобиите в общата популацияСпоред СарториусИ Руйонколебае се в рамките на 2-9%. Според информацията Карвасарски, И Поляковафобиите са налице при 15 до 44% от пациентите. Основната възраст на хората, страдащи от фобии: от 25 до 45 години.

Структурен анализ на понятието "фобия"

Почти всеки човек в някаква житейска ситуация изпитва известна доза безпокойство и естествено вълнение. Тревожността и страхът са нормална реакция на тялото към реални нестандартни събития и не обещават непременно появата на дългосрочни психо-емоционални проблеми. Докато ясно оформено, хронично, необяснимо силно разстройство се класифицира като тревожно-фобийно разстройство ( иначе е фобия).

Фобии във връзка с други психични заболявания

Фобиите присъстват при много психични заболявания. Най-често страховете са спътници на различни форми на неврози. Според изследването Карандашева, „съюзници“ на истерията - 14 вида фобии, с обсесивно-компулсивна невроза са наблюдавани 13 вида страх, а неврастенията е придружена от 4 вида фобии. Следователно фобиите традиционно се описват в рамките на обсесивно-компулсивната невроза. Също така според класификацията Ганушкинафобиите присъстват в астеничната клиника (),. Проучване Набиулинапоказват, че фобии се наблюдават при депресия ( прочетете повече за депресията), епилепсия, шизофрения, психоза, органични заболявания на централната нервна система: инфекциозен и съдов произход, различни тумори, черепно-мозъчни травми.

Разликата между страх и фобии

Според учението А. Свядоща, естественият страх, за разлика от фобиите, не зависи от определени ситуации или съществуващи идеи на индивида. страх -немотивирана, безсмислена, краткосрочна реакция, насочена към реално съществуваща заплаха с нейното прекратяване след изчезването на негативния фактор ( прочетете подробно за).

Развитие на теоретичната основа на понятието "фобия"

Съвсем наскоро традиционното изследване на фобиите се проведе в рамките на разглеждането, което е проява на разстройство на мисленето. Някои форми на обсесивни явления са описани още през 1617 г. ( дело на швейцарския лекар Феликс Платер). Руски учен И. Балинскипрез 1858 г. той представя своята версия за определяне на тези състояния. Фобиите са явления в психо-емоционалната сфера, които се характеризират със страхове, тревоги и влечения, които възникват и се „налагат“ против волята на човека. Въпреки запазването на самокритика към подобни състояния, индивидът често не може сам да се освободи от страховете.

Повечето съвременни учени идентифицират три основни класификации на обсесивните състояния, разделящи се фобия (страхове),натрапчиви (мисли)И натрапчиви (действия)синдроми.

Систематичното изследване на фобиите започва през 1871 г., след публикуването на труда на немски психиатър и невролог Ото Вестфал.В описанието авторът посочи, че патологичната тревожност се появява в съзнанието на човек против волята му и не засяга интелекта в други аспекти. Той отбеляза, че в основата на фобията е разстройство на мисленето. френски психиатър Бенедикт Морел изложиха различна теория, вярвайки, че причината за фобиите е нарушение на емоционалната сфера. Класификацията на фобиите като различни явления на психичната сфера не само отразява вероятността от многостранния характер на разстройството, но също така причинява редица трудности при тяхното изследване.

Рейтинг на статията:

прочетете също

Според СЗО половината от възрастното население на Земята страда от страхове, които пречат на нормалния живот. Така 40% изпитват напрежение по време на всеки самолетен полет, 22% - по време на лечение на зъбите, а 12% развиват фобии - внезапни и парализиращи страхове: например човек просто не може да се качи на самолет или да отиде в лекарския кабинет.

Нервно треперене, чувство на пълна несигурност, ужас обхващат някои от нас пред самолет, пред затворено (или открито) пространство, сами или когато трябва да се говори публично... Тези емоции - в началото неконтролируеми поглед - тровят ежедневието. Но те не са фатални - фобията не може да бъде контролирана, но можете да се отървете от нея или значително да отслабите нейното влияние.

Неизправност на алармата в тялото

Нека си представим ситуация, в която се включва аларма на автомобил. Някой отваря колата и се чува звук – достатъчно силен, за да бъде чут, но все пак не е оглушителен за човешкото ухо. Алармата работи, докато трябва да бъде забелязана, но собственикът може да я изключи. Дефектната аларма ще стане неудобна и безполезна - ще звучи твърде често, ще звучи твърде силно и дълго...

Страхът работи по подобен начин. Освен това сигнализира, че нещо не е наред. Естественият страх насочва вниманието ни към опасността. Болезненият страх, подобно на развалена алармена система, е прекомерен, неоправдан и безсмислен.

„Често се проявява в „странно“ поведение в най-неочакван момент“, обяснява когнитивният психолог Алексей Лунков. „Човек може да „вцепени“ по време на безобиден разговор или да избяга от стаята, след като забележи паяк на тапета...“

„Невъзможно е да се обясни силата на този страх, нито да се потисне страхът в себе си“, казва психотерапевтът Маргарита Жамкочян. „А несигурността винаги увеличава паниката.“ Човек е воден от неустоимо ирационално желание да се измъкне от плашеща ситуация или обект и дори да говори за това. Този панически, неумолим страх, водещ до ирационално поведение, е фобия (от гръцки “phobos” - ужас).

Детски страхове

Фобията при възрастен е проблем, който изисква помощ, но при дете е опасност за неговото развитие. „Децата научават нещо всеки ден и болезнените страхове ги лишават от възможността да научат нови неща“, казва психиатърът и психотерапевт Елена Вроно. Фобиите могат да се появят в ранна възраст, но по-често в юношеството. Ако детето се оплаква от страхове, не трябва да го срамувате или да му се смеете. Няма нужда да търсите с него в килера или под леглото „чудовищата“, които го плашат. „Подкрепете го, играйте с него“, съветва Елена Вроно. „И е по-добре да разберете причината за страховете му със специалист.“

Как реагираме: пасивно или активно

Страхът е естествената реакция на тялото към опасност – реална или въображаема. Само по себе си то не ни създава сериозно затруднение, а напротив, позволява ни да реагираме интелигентно на опасна ситуация. Така професионалният катерач се държи предпазливо на голяма надморска височина, но страховете му не му пречат да се движи към целта си.

Всички естествени страхове ни принуждават да действаме активно, но фобиите са пасивни: човек не търси начини да се отърве от страха си, той просто се страхува.

„В този момент рационалният страх излиза извън контрол, чувствата и емоциите вече не се контролират от съзнанието“, добавя Алексей Лунков. - Фобията е обсесивно болезнено състояние, което не е свързано с реална опасност, но възниква винаги, когато човек е изправен пред плашеща ситуация. В същото време целият му живот е подчинен на едно нещо: „Само да не трябва да се изправям пред това“.

Най-често фобиите са свързани с животни, природни стихии и явления (дълбочина, височина, тъмнина, гръмотевична буря...), транспорт, кръв и рани, социални ситуации (погледи, преценки...) и пребиваване на обществени места. Има много фобии, свързани с тялото: страх от задушаване, падане, страх от гадене...

Фобии и полови характеристики

Има два пъти повече жени, страдащи от фобии, отколкото мъже. Изследователите, изучаващи човешката психология на различни етапи от еволюцията, смятат, че това състояние на нещата се е развило до голяма степен поради традиционното разпределение на отговорностите.

Американските социолози Такот Парсънс и Робърт Бейлс излагат хипотеза, според която много различия между половете се обясняват с „инструменталността“ на мъжкото поведение и „изразителността“ на женското.

Лов, скотовъдство, риболов - някога основните дейности на хората бяха свързани с риск и опасност, но ирационалният страх би ги направил просто невъзможни. Една жена, пазителка на огнището и учителка на деца, напротив, трябваше да бъде много внимателна и да обърне внимание на опасностите, които заплашваха смъртта на децата и семейството.

Това разпределение на половите характеристики, както и характеристиките на отглеждането на момчета и момичета, се запазиха в повечето общества.

„В резултат на това съвременните момичета са много податливи на страховете на своите родители и близки, по-тънко разпознават емоциите на другите и по-лесно се заразяват от страх“, казва Маргарита Жамкочян. „Освен това съвременните родители са толерантни към страховете на дъщерите си и насърчават синовете си да не се страхуват от опасност.“

От друга страна, желанието на мъжете да се справят сами с трудностите влияе върху статистиката: жените, страдащи от фобии, са по-склонни да търсят помощ, докато много мъже предпочитат да издържат и да не попаднат на вниманието на специалистите.

Релаксация и „стълбата на стимулите“

Ирационалният страх предизвиква мускулен тонус, поради което е толкова важно да можете да се отпуснете. „Когнитивно-поведенческата психотерапия помага на страдащите от фобии да овладеят методи за релаксация - медитация, автотренинг“, казва Алексей Лунков. - След това клиентът, заедно с психотерапевта, прави йерархия на ситуациите, които го тревожат: например при арахнофобия най-слабият стимул може да бъде думата „паяк“, написана на хартия, а най-силният стимул може да бъде паяк, седнал на длан. Като постепенно се придвижвате по „стълбата на стимулите“ от най-слабите към най-силните (с помощта на специалист или сами) и използвате техники за релаксация, когато срещнете нещо, което ви плаши, можете да укротите страха си. Някои арахнофоби, например, в края на терапията дори решават... да целунат голям паяк тарантула по гърба.

Три източника на фобии

Как човек придобива фобия? „Основата на това преживяване е преди всичко биологична“, казва Алексей Лунков, „тъй като някои хора са генетично предразположени към панически страхове. Като правило те са свръхчувствителни и свръхемоционални. От психологическа гледна точка тази вродена черта може да бъде засилена или, обратно, угасена от възпитанието и събитията, случващи се в живота.

Развитието на фобията също се влияе от социалния фактор: новите реалности на живота, определени социални ситуации също увеличават (или отслабват) нашата чувствителност към преувеличени страхове. Така днес има много повече фобии, свързани със сухопътния или въздушния транспорт, но също така пътуваме и летим много по-често, отколкото преди 20-30 години.

„Понякога фобиите възникват в резултат на силен страх, често изпитан в детството“, казва Маргарита Жамкочян. „Внезапност, например лай на куче, мигновена реакция на страх... и безобидно животно вече се възприема като заплашително чудовище.“

Изцеление чрез провокация

Страховете ни могат да бъдат лекувани, понякога неочаквано бързо. Ами фобиите? Тази неконтролируема емоционална свръхреакция възниква само в определени ситуации - точно както алергията се превръща в имунна свръхреакция в отговор на излагане на специфичен алерген.

За да се освободите от такава зависимост, трябва изкуствено да предизвикате внезапен рефлекс на страх: съзнателно се поставяйте в страшни ситуации, свиквайки с тях и постепенно увеличавайки въздействието на провокиращите фактори.

Тази техника е подобна на лечението на алергии: има постепенна адаптация към алергена и същевременно намаляване на чувствителността към него. Например, за да спрете да се страхувате от гълъби, първо трябва да свикнете с образа на тези птици на снимката, след това да свикнете да гледате гълъб в клетка и след това да се приближите до стадо гълъби в парка. ..

Целта на психотерапията не е освобождаването от фобия, а въвеждането на страха в естествена рамка: той трябва да стане адекватен и контролируем. Често тези, които страдат от някакъв вид фобия, започват да се „страхуват от самия страх“. А упражненията за „свикване със страха“ в комбинация с техники за релаксация ви помагат да се научите да го приемате като неизбежно. Преставайки да се страхувате от страха си, можете да започнете да се отнасяте към него по-спокойно - разбирайте, реагирайте, преодолявайте.

4 стъпки за спиране на фобията ви

1. Не се поддавайте на страховете си.Прекалените страхове ограничават свободата ни и могат да ни поробят: „Не излизай, не се приближавай, не казвай нищо за...“ Колкото повече им се подчинявате, толкова по-силни ще стават. Отнасяйте се към интензивния страх като към неканен гост и се научете да разбирате какво искате (да бъдете свободни) и какво иска фобията (да ви пороби).

2. Помислете за причината за вашия страх и вземете мерки.Винаги е добре да знаете откъде идват страховете. Но не бива да посвещавате цялото си време и енергия в търсене на причини. Намерете сили да се изправите директно срещу обекта на страха си.

3. Научете се да се отпускате и да медитирате.Правете редовно упражнения, по време на които ще се обучите да приемате страха си. Прожектирайте, например, плашеща ситуация върху въображаем филмов екран - увеличете и намалете „изображението“. Погледнете се отвън, като не забравяте, че сте в спокойна и безопасна ситуация. Завършете „гледането“ с най-рутинното за вас действие, което често правите у дома: започнете да четете, измийте чиниите, изпийте чаша чай.

4. Не спирайте да опитвате.Прекомерните страхове обикновено показват повишена емоционална чувствителност. Това качество е положително и затова не трябва да се борите с него безмилостно. Постепенно свиквайте със ситуациите, които ви плашат, по възможност се консултирайте с психотерапевт.

Не е вярно!

Тази техника е подобна на игра, но фобията се страхува от такива игри. Психотерапевт или приятел, който иска да ви помогне да се освободите от несъзнателния страх, приема вашата гледна точка и ви казва защо трябва да се страхувате, например, от летене със самолет. Опитайте се да го убедите, като кажете: „Това не е вярно!“ - и даване на контрааргумент на всяко негово твърдение. След няколко такива разговора вашите собствени чувства при мисълта за летене ще ви причинят приятна изненада: страхът, потиснат от вашите собствени аргументи, ще намалее много.

„Разбирането, че изцелението е истинско“

Психологии: Тревожност и фобия – свързани ли са помежду си?

Елена Вроно:В съвременния свят има много болести, които човечеството плаща за развитието на цивилизацията и фобиите са една от тях. Животът става все по-стресиращ, а тревожността, като естествен защитен механизъм, ни предупреждава за опасност и ни принуждава да действаме – да бягаме или да се борим. Тревожността е необходима за оцеляването, но по правило тя задейства механизма на фобията.

Трябва да разберем, че изцелението от фобия е реално. Възможна е психотерапевтична помощ, лекарствена терапия и комбинация от двете.

Ето едно от ефективните психотерапевтични упражнения: в момент на паника си спомнете състоянието, когато сте били щастливи, когато сте се чувствали много добре, приятно, забавно. Запомнете до усещанията, до позата и се опитайте да се потопите в това състояние.

Невъзможно е напълно да се отървете от фобия, но с помощта на специалист можете да я ограничите, да отслабите влиянието й и да постигнете собствена власт над нея - в този случай можете да се научите да се справяте със страха си и да не го оставяте ви пречат да живеете живота си пълноценно.

За това

Филм "Страхове и фобии".Дори най-безобидният на пръв поглед страх може да се развие във фобия, която да преобърне целия ни живот. Филмът на британската BBC разказва за естеството на нашите страхове и как да ги преодолеем.

Почти всеки има един или два ирационални страха: например страх от мишки или страх от годишен стоматологичен преглед. За повечето хора тези опасения са незначителни. Но когато страховете станат толкова сериозни, че причиняват огромно безпокойство и пречат на нормалния живот, тогава те са фобии. Добрата новина е, че фобиите могат да бъдат контролирани и елиминирани. Стратегиите за самопомощ и психотерапията могат да ви помогнат да преодолеете страховете си и да започнете да живеете живота, който искате.

Какво представляват фобиите

Фобията е силен страх от нещо, което всъщност представлява малка или никаква реална опасност. Често срещаните фобии и страхове включват страх от затворени пространства, височини, магистрали, летящи насекоми, змии и игли. Въпреки че почти всичко може да причини фобия, повечето фобии се развиват в детството, но могат да се появят и в зряла възраст.

Ако имате фобия, тогава осъзнавате, че страхът ви е ирационален, но въпреки това не можете да контролирате чувствата си. Дори мисълта за опасен предмет или ситуация ви кара да се тревожите. И когато се сблъскате в реалността с това, от което се страхувате, ужасът, възникващ автоматично, ви зашеметява.

Това преживяване е толкова изтощително, че започвате да го избягвате, доколкото е възможно, като по този начин си причинявате неудобство или дори променяте начина си на живот. Ако например страдате от клаустрофобия, може да отхвърлите изгодна оферта за работа, защото трябва да се возите с асансьора, за да стигнете до офиса. Ако се страхувате от височини, може да предпочетете да карате допълнителни 20 километра, за да избегнете висок мост.

Разбирането на фобията е първата стъпка към нейното преодоляване. Важно е да знаете, че фобиите са често срещани. Това, че имате фобия, не означава, че сте луд! Също така е важно да се разбере, че фобиите са ефективно лечими. Можете да преодолеете безпокойството и страха си, независимо колко извън контрол се чувствате.

Страхът на Барбара от летене

Барбара се страхува от летене. За съжаление тя трябва да пътува много по работа и това пътуване й причинява ужасно неудобство. Няколко седмици преди всяко пътуване тя започва да усеща възел в стомаха и постоянно безпокойство. В деня на полета тя се събужда и й се гади. Веднага щом се качи на самолета, сърцето й бие силно, главата й се върти и тя започва да диша. С всеки полет става все по-зле и по-зле.

Страхът на Барбара от летене е толкова сериозен, че тя накрая каза на шефа си, че може да пътува само по суша при командировки. Шефът й не беше доволен от това и Барбара не е сигурна как това ще се отрази на работата й. Страхува се, че ще я понижат в длъжност или изобщо ще изгубят работата си. Но е по-добре, казва тя, отколкото отново да се качва на самолет.

Разликата между нормалните страхове и фобиите и ирационалните страхове

В опасни ситуации чувството на страх е нормално и дори здравословно. Страхът е адаптивна човешка реакция. Той служи за отбранителна цел, като активира автоматичната реакция борба или бягство. Когато тялото и умът са готови за действие, можем бързо да реагираме и да се защитим.

Но при фобиите заплахата е силно преувеличена или дори напълно липсва. Например, естествено е да се страхувате от ръмжащ доберман, но е ирационално да се страхувате от дружелюбен пудел на каишка - точно с което се сблъскват хората с кучешки фобии.

Нормални страхове при децата

Страховете на много деца са естествени и са склонни да се развиват на определена възраст. Например, много малки деца се страхуват от тъмното, така че много от тях искат да оставят светлините включени през нощта. Това не означава, че имат фобия. В повечето случаи те израстват от този страх.

Ако страхът на детето не пречи на ежедневието му и не му причинява много безпокойство, тогава няма причина за тревога. Въпреки това, ако страхът пречи на социалните дейности на вашето дете, засяга училищните резултати или нарушава съня, може да искате да посетите квалифициран детски терапевт.

Какви детски страхове са естествени?

Според Обществото за детска тревожност следните страхове са често срещани и се считат за нормални:

0-2 години
Силни шумове, непознати, раздяла с родителите, големи предмети.

3-6 години
Въображаеми явления: призраци, чудовища, тъмнина, самота, странни звуци.

7-16 години
По-реалистични страхове като нараняване, болест, необходимост да отговаряте в училище, смърт, природни бедствия.

Видове фобии и страхове

Има четири основни вида фобии и страхове:

• Фобии от животни. Примери: страх от змии, паяци, гризачи и кучета.
• Естествени фобии. Примери: страх от височини, бури, вода и тъмнина.
• Ситуационни фобии (страхове, причинени от конкретна ситуация). Примери: страх от затворени пространства (клаустрофобия), летене, шофиране, тунели и мостове.
• Фобия от кръв, инжекции, наранявания. Това е страхът от кръв, нараняване, болест, игли или други медицински процедури.

Някои фобии не се вписват в нито една от четирите общи категории. Такива фобии включват страх от задушаване, страх от рак и страх от клоуни.

Социална фобия и страх от публично говорене

Страхувайки се да не получите нова паник атака, вие започвате да се притеснявате, че ще изпаднете в ситуации, в които ще ви бъде трудно да избягате или в които помощта няма да бъде налична веднага. Например, ще започнете да избягвате многолюдни места като търговски центрове и киносалони. Може също да искате да избягвате коли, самолети, метро и други форми на пътуване. В по-тежки случаи може да се чувствате сигурни само у дома.

Признаци и симптоми на фобии

Симптомите на фобията могат да варират от леко чувство на страх и тревожност до пълна паническа атака. Като цяло, колкото по-близо сте до нещо, от което се страхувате, толкова по-голям ще бъде страхът ви. Освен това страхът ще бъде по-голям, ако е трудно да се измъкнете от обекта на страх.

Симптоми на фобии от кръв и инжекции

Симптомите на фобиите от кръв и медицински процедури са малко по-различни от другите фобии. Когато видите кръв или игла, изпитвате не само страх, но и отвращение.

Както при другите фобии, вие ставате тревожни и пулсът ви се ускорява. Въпреки това, за разлика от други фобии, това ускорение е последвано от бързо понижаване на кръвното налягане, което води до гадене, замаяност и припадък. Въпреки че страхът от припадък е често срещан при всички фобии, това е единствената фобия, при която припадъкът действително се случва.

Кога да потърсим помощ при фобии и страхове

Въпреки че фобиите са често срещани, те не винаги причиняват значителен дистрес или силно нарушават начина на живот. Например, ако имате фобия от змии, това може да не създава проблеми в ежедневните ви дейности, ако живеете в град, където е малко вероятно да ги срещнете. От друга страна, ако имате сериозна фобия от претъпкани пространства, животът в голям град ще бъде предизвикателство.

Ако вашата фобия наистина не засяга живота ви, тогава няма за какво да се тревожите. Но ако избягването на обекта, дейността или ситуацията, която предизвиква фобията, пречи на нормалното функциониране или ви пречи да правите нещата, които ви харесват, време е да потърсите помощ.

Помислете за лечение на вашата фобия, ако

• Обектът на фобията предизвиква силен страх, отвращение, безпокойство и паника
• Вие признавате, че страхът е прекомерен и неоснователен
• Избягвате определени ситуации и места поради фобията
• Избягването пречи на ежедневния живот или причинява дистрес
• Фобията продължава повече от шест месеца

Самопомощ или психотерапия: кое е по-добре?

Когато става въпрос за лечение на фобии, стратегиите за самопомощ и терапията могат да бъдат еднакво ефективни. Кое е най-доброто за вас зависи от няколко фактора, включително тежестта на фобията, вашето здравноосигурително покритие и количеството подкрепа, от която се нуждаете.

Като общо правило, винаги е добра идея да опитате самопомощ. Колкото повече можете да направите за себе си, толкова по-контролируемо ще ви изглежда състоянието ви, а това е много важно, когато става въпрос за фобии и страхове. Въпреки това, ако вашата фобия е толкова тежка, че причинява пристъпи на паника или неконтролируема тревожност, може да сте в състояние да получите допълнителна подкрепа.

Добрата новина е, че психотерапията за фобии има дълга история. И не само работи много добре, но, като правило, много бързо - понякога само за една до четири сесии.

Подкрепата обаче не е задължително да идва от професионален психотерапевт. Да имаш някой, който да те държи за ръката или да седи до теб, когато се изправяш пред страховете си, също ще бъде изключително полезно.

Съвет 1: Изправете се пред страховете си стъпка по стъпка

Естествено е да избягвате това, от което се страхувате. Но когато става въпрос за преодоляване на фобиите, вместо това трябва да се изправите пред страховете си. Въпреки че избягването може да ви накара да се почувствате по-добре в краткосрочен план, то ви пречи да научите, че фобията не е толкова страшна или поразителна, колкото си мислите. Ако не се изправите лице в лице със страховете си, никога няма да имате възможност да се научите да се справяте с тях и да ги контролирате. В резултат на това фобията става по-страшна и по-сложна в ума ви.

Излагане

Най-ефективният начин за преодоляване на фобия е постепенно и многократно да се излагате на нещото, от което се страхувате, по безопасен и контролиран начин. По време на този процес ще се научите да преодолявате страха, докато премине.

Чрез повтарящи се преживявания, пряко свързани с вашия страх, ще започнете да разбирате, че няма да се случи нищо ужасно: няма да умрете и няма да загубите. С всяко излагане ще се чувствате по-уверени и контролирани. Фобията ще започне да губи силата си.

Успешното справяне със страховете ви изисква план, практика и търпение. Следните съвети ще ви помогнат да извлечете максимума от процеса на излагане.

Изкачване по „стълбата на страха“

Ако сте опитвали това преди и не е проработило, може да сте започнали с нещо твърде страшно или поразително. Важно е да започнете със ситуация, с която можете да се справите, и да си проправите път оттам, увеличавайки увереността и уменията си за справяне, докато се изкачвате по стълбата на страха.

Не е необходимо обаче подкрепата да идва от професионален терапевт. Просто да имате някой, който да ви държи за ръка или да стои до вас, докато се изправяте пред страховете си, може да бъде изключително полезно.

• Направи списък. Направете списък на страшни ситуации, свързани с вашата фобия. Ако се страхувате от летене, вашият списък (в допълнение към очевидното, като летене или излитане) може да включва резервиране на билет, опаковане на куфар, шофиране до летището, гледане на самолети на летището и преминаване през охраната, качване на самолет и слушане на това, което някой казва.стюардеса като част от инструкциите за безопасност.
• Изградете своята стълба на страха. Класирайте елементите в списъка си от най-малко страшни до най-страшни. Първата стъпка трябва да ви разтревожи малко, а не да ви накара да се изплашите толкова, че да откажете да опитате. Когато създавате стълба, е полезно да визуализирате крайната си цел (като например да сте около кучета без паника) и след това да запишете стъпките, необходими за постигането на тази цел.
• Качете се по стълбите. Започнете с първата стъпка (като гледане на снимки на кучета) и не продължавайте, докато не се почувствате удобно. Ако е възможно, останете в ситуацията възможно най-дълго, докато тревожността отшуми. Колкото по-дълго се излагате на нещо, от което се страхувате, толкова повече ще свикнете и толкова по-малко ще се тревожите следващия път, когато го срещнете. Ако самата ситуация е кратка (като пресичане на мост), преминавайте през нея отново и отново, докато тревожността започне да отшумява. След това преминете към следващата стъпка, след като сте завършили предишната стъпка, без да изпитвате твърде много безпокойство. Ако една стъпка е твърде трудна, разделете я на по-малки стъпки или вървете по-бавно.
• Практикувайте. Важно е да спортувате редовно. Колкото по-често практикувате, толкова по-бързо ще постигнете резултати. Въпреки това не бързайте. Вървете със скорост, с която можете да се справите, без да се чувствате претоварени. И помнете: ще се почувствате неудобно и тревожно, когато се изправите пред страховете си, но чувствата са временни. Ако се придържате към плана, безпокойството ще изчезне. Вашите страхове няма да ви навредят.

Изправяне пред страха от кучета: пример за стълбата на страха

Етап 1: Разгледайте снимки на кучета.
Стъпка 2: Гледайте видео на кучета.
Стъпка 3: Погледнете кучето през прозореца.
Стъпка 4: Застанете срещу кучето си на каишка.
Стъпка 5: Застанете на три метра от кучето на каишка.
Стъпка 6: Застанете на около метър и половина от кучето на каишка.
Стъпка 7: Застанете до кучето си на каишка.
Стъпка 8: Погалете малко куче, което някой държи.
Стъпка 9: Галете голямо куче, което е на каишка.
Стъпка 10: Галете голямо куче без каишка.

Ако се чувствате претоварени...

Въпреки че е естествено да изпитвате страх или безпокойство, когато се сблъскате с фобия, ако започнете да се чувствате претоварени и претоварени, отдръпнете се незабавно и използвайте техниките, посочени по-долу, за бързо да приведете нервната си система в баланс.

Когато се страхувате или се тревожите, изпитвате различни неприятни физически симптоми, като учестено сърце и усещане за задушаване. Тези физически усещания сами по себе си могат да бъдат плашещи - и това е основната причина, която прави вашата фобия толкова тежка. Въпреки това, като се научите да се успокоявате бързо, ще станете по-уверени в способността си да понасяте дискомфорта и да преодолявате страховете.

Възможността да работите с някой, на когото имате доверие, е най-бързият начин да успокоите нервната си система и да разсеете безпокойството. Ако нямате близък приятел, на когото да се облегнете, можете бързо да се успокоите, като се обърнете към вашата сфера на физически усещания:

• Движения. Ходете, скачайте или леко се разтягайте. Танците и бягането са особено ефективни за облекчаване на тревожността.
• Визия. Вижте всичко, което ви отпуска или ви кара да се усмихнете: красива гледка от прозореца, семейни снимки, снимки на котки в интернет.
• Слух. Слушайте успокояваща музика, пейте любимата си мелодия или свирете на музикален инструмент. насладете се на релаксиращите звуци на природата (на живо или на запис): океански вълни, шум на дървета, песен на птици.
• Миризма. Запалете ароматизирани свещи. Помиришете цветята в градината. Вдишайте чист, свеж въздух. Напръскайте с любимия си парфюм.
• вкус. Яжте бавно любимото си лакомство, като се наслаждавате на всяка хапка. Изпийте чаша горещо кафе или билков чай. Дъвчете дъвка. Насладете се на ментов или друг любим карамелен бонбон.
• Докосване. Направете си масаж на ръцете или шията. Прегърнете домашен любимец. Завийте се с меко одеяло. Излезте на чист въздух.

Техники за релаксация като дълбоко дишане и мускулна релаксация са мощни антидоти срещу безпокойство, паника и страх. С редовна практика те ще подобрят способността за контролиране на физическите симптоми на тревожност, което сериозно ще намали фобията. Техниките за релаксация също могат да ви помогнат да се справите по-ефективно с други източници на стрес и безпокойство в живота си.

Проста техника за дълбоко дишане

Когато сте тревожни, дишането ви е бързо и повърхностно (наречено хипервентилация), което увеличава физическите симптоми на тревожност. Дълбокото коремно дишане ще помогне за облекчаване на физическото усещане на тревожност. Физически няма да можете да изпитате безпокойство, когато дишате бавно, дълбоко и спокойно. В рамките на няколко кратки минути дълбоко дишане ще се почувствате по-малко стресирани, задъхани и тревожни. Не е нужно да се притеснявате, за да практикувате тази техника. Всъщност най-добре е да практикувате, когато се чувствате спокойни. Тогава ще можете да затвърдите умението и да се чувствате уверени и комфортни при изпълнението на упражнението.

• Седнете или застанете удобно с изправен гръб. Поставете едната си ръка на гърдите, а другата на корема.
• Вдишайте бавно през носа, докато броите до четири.. Ръката на корема ви трябва да се повдигне. Ръката на гърдите ви трябва да се движи много малко.
• Задръжте дъха си за седем броя.
• Издишайте през устата, като броите до осем, изтласквайки възможно най-много въздух чрез свиване на коремните мускули. Ръката на корема ви трябва да се движи, докато издишвате, но другата ръка трябва да се движи съвсем малко.
• Вдишайте отново, повтаряйки цикъладокато се почувствате отпуснати и концентрирани.
• Практикувайте тази техника за дълбоко дишане в продължение на пет минути два пъти на ден.. След като усвоите техниката, започнете да я използвате, когато се сблъскате с фобия или други стресови ситуации.

Медитация за облекчаване на стреса и безпокойството

Медитацията е техника за релаксация, която може да помогне за предотвратяване на тревожността и също така да подобри мозъчната функция. Когато се практикува редовно, медитацията повишава активността в областите на мозъка, отговорни за чувствата на спокойствие, помагайки за потушаване на страха и паниката, преди да са възникнали.

Да се ​​научите да се справяте с безполезни мисли е важна стъпка в преодоляването на фобията. Когато имате фобия, сте склонни да надценявате ужаса на ситуацията, от която се страхувате. В същото време подценявате способността си да се справите с него.

Тревожните мисли, които предизвикват и подхранват фобии, обикновено са негативни и нереалистични. Следният съвет може да ви помогне да „разсеете“ тези мисли от главата си. Започнете да записвате всички негативни мисли, които имате относно фобията. Често тези мисли попадат в следните категории:

• Прогнози. Например „този мост е на път да се срути“, „Определено ще бъда глупак“, „нещо със сигурност ще ми се случи, когато вратите на асансьора се затворят“.
• Свръхобобщения. „Вече припаднах веднъж, когато ми поставиха инжекцията. Никога няма да мога да си сложа инжекция, без да припадна.“ „Този ​​питбул се хвърли върху мен. Всички кучета са опасни."
• Катастрофизиране. „Пилотът каза, че навлизаме в турбуленция. Значи самолетът ще се разбие!”; „Мъжът до мен се изкашля. Може би е свински грип. ще се разболея!"

След като идентифицирате негативните си мисли, анализирайте ги. За да започнете, използвайте следния пример.

Пример за негативна мисъл: „Асансьорът ще се счупи и тогава ще попадна в капан и ще се задуша“.

Има ли доказателства, които противоречат на тази идея?
„Виждам, че много хора използват асансьора и той никога не се е развалял.“
„Не си спомням някога да съм чувал някой да умре от задушаване в асансьор.“
— Никога не съм влизал в повреден асансьор.
„В асансьора има вентилационни отвори, които ще предотвратят изтичането на въздуха.“

Има ли нещо, което можете да направите, за да разрешите ситуацията, ако се случи?
„Вероятно мога да натисна паник бутона или да се обадя по телефона, за да получа помощ.

Има някаква грешка в логиката
„Да. Предполагам, защото нямам никакви доказателства, че асансьорът ще се повреди."

Какво бихте казали на приятел със същия страх?
„Вероятно бих казал, че шансовете това да се случи са много ниски, защото не виждате или чувате за подобни неща много често.

Не го губете.Абонирайте се и получете линк към статията в имейла си.

Всеки от нас несъмнено е изпитвал страх в даден момент. Най-често това е напълно естествено чувство, защото така се проявява желанието на живия организъм за самосъхранение. Често обаче хората се страхуват не от някакви конкретни неща, които наблюдават или поне могат да си представят. Има страх от нещо, за което човекът, който го изпитва, няма ясна представа, още по-малко не го е видял лично; или това е страх от обикновени предмети и явления, но човекът, който се страхува, не може да обясни причината.

Понятието „ирационален страх“ се дефинира по различни начини:

• първо, това е, което те наричат ​​психични разстройства, характеризиращи се с неадекватна реакция към възприемането на прости обекти;
• второ, така се нарича страхът от непознатото, неизвестното, „свръхестественото“, който е присъщ на привидно психически здрави хора.

Всъщност обаче високата религиозност, суеверието и увереността в съществуването на „висши сили“, съдба и съдба са присъщи само на тези, които имат психични или психологически разстройства:

• шизофрения.

Тези разстройства не са толкова забележими или изразени като „стандартните“ психични или емоционални заболявания и това отчасти е продиктувано от политически фактори: управляващите печелят, когато масата от хора се състои от безинициативни, некомпетентни и заплашени индивиди, средно образовани и страх от всичко, което не могат да разберат. Следователно хората, страдащи от сериозни психични разстройства, често се обявяват за „нормални“, религията и суеверията се считат за „основа на националната култура“, а неадекватните страхове, свързани с тях, се считат за стандарт на поведение.

Така че от тази гледна точка страхът от паяци и „страхът от Бог“, изповядван от вярващите, са различни прояви на една и съща болест.

Жесток експеримент

Как възникват ирационалните страхове? Известен е експеримент, в който е участвало деветмесечно бебе. Експериментът по-късно беше наречен жесток и нехуманен, но ясно показа причината за неадекватното поведение на възрастните.

На детето бяха показани различни предмети, които бяха подобни на външен вид и приятни за гледане и усещане:

• брадата на Дядо Коледа,
• парче памучна вата,
• бял питомен плъх.

Дори му дадоха плъх да си играе. Бебето много я хареса, привърза се към нея. След това метален предмет е ударен силно зад гърба на детето, веднага щом докосне плъха. Той се уплаши от острия звук и започна да плаче. В крайна сметка той започна да се страхува от плъха - самият му вид предизвикваше асоциации с неприятен звук; но той имаше същите асоциации, когато видя някакъв бял и пухкав предмет - по-специално, същите парчета памук и брадата на Дядо Коледа, които преди беше харесал.

Известно е, че развитата фобия остава с него и по-късно, когато става възрастен. Външните наблюдатели не могат да разберат защо парчето обикновена памучна вата или бялата брада на този човек предизвиква такава неадекватна реакция; и самият субект може да не осъзнава това - страхът е закрепен на подсъзнателно ниво.

Подобна сцена е описана в известната антиутопия на Олдъс Хъксли „Прекрасният нов свят!“ От самото начало децата, изкуствено излюпени от епруветки, са разделени от учените на няколко касти, различаващи се по умствени показатели и предназначени за определен вид работа. И шестмесечните деца, които са предназначени да станат „кретини“ и да вършат най-черната работа, с помощта на тази техника се отбиват от книгите. В бъдеще „кретинците“ развиват устойчиво отвращение към книгите, четенето и ученето като цяло.

Хъксли, както знаете, беше внук на изключителен биолог, който по-специално изучава условните рефлекси при животните; и брат на други двама биолози. Така че писателят, очевидно, лично е наблюдавал такива експерименти (но не върху хора).

Какво показва експериментът с детето и романа на Хъксли?

Описаният експеримент показа, че ирационалните страхове се основават на житейски опит, преживян от пациента преди много време, най-често в ранна детска възраст. Именно на тази възраст детето за първи път се опитва да разбере света около себе си и да идентифицира моделите в него; и много често мозъкът му греши - той възприема случайно съвпадение на обстоятелства, които по никакъв начин не са свързани помежду си, като устойчив модел.

Първите впечатления от детството оформят психиката на човека до края на живота му, залагайки определени „програми“ в подсъзнанието. Човешкото поведение става автоматично и конкретни образи се изтриват от паметта. Ето защо човек, страдащ от клаустрофобия, често не може да обясни защо се страхува от затворени пространства - само подсъзнанието „помни“ как родителите или по-големите му братя са го заключили в тъмна стая в ранна детска възраст.

Разбира се, има хора, чието „ранно детство“ продължава много по-дълго, така че те могат да развият ирационални страхове във всеки един момент. В екстремни ситуации (например по време на злополука) те могат да възникнат при почти всеки от нас.

В наше време формирането на първи впечатления, включително отрицателни, се улеснява от медиите, особено от телевизията. С тяхна помощ се извършва масово „програмиране“ на населението. Всяка фобия може да бъде умишлено „засадена“ в мозъка на малко дете (а понякога и на възрастен) и по този начин да програмира поведението му в бъдеще.

Как да се отървем от ирационалните страхове?

Може да се направи по различни начини. Най-разпространеният метод е системната десенсибилизация. Състои се в това, че пациентът постепенно се „приближава“ до обекта на страха си, използвайки техники и. Например, ако човек се страхува от котки, тогава той постепенно се доближава до тях:

• първо показват снимки на котки,
• след това видеото,
• след това предлагат да ги гледат от прозореца,
• донесете котката директно при него,
• позволи да я докоснеш.

Според този подход условният рефлекс, който е фобията, постепенно изчезва. По-бърз и по-радикален метод е имплозионната терапия, но тази техника не винаги може да се използва. Според него на човек, който се страхува от котки, веднага се дава животно и се оставя насаме с него, въпреки протестите и крясъците.

Пациент, изпитващ ирационални страхове, може да се излекува, ако изпробва ситуацията: имат ли емоциите му нещо общо с реалността? Не живее ли в своя вътрешен свят, отделен от това, което наистина се случва около него? Бурната фантазия, бягството във въображаем свят е една от причините за развитието на ирационални страхове, следователно добър начин за изцеление е „слизане от небето на земята“.

Родителите трябва да следят умственото развитие на децата си от самото начало. Дразнещите стимули трябва да бъдат сведени до минимум, всеки намек за фобия трябва незабавно да бъде премахнат: детето трябва да бъде убедено, че няма от какво да се страхува. Също така трябва да следите какви филми и анимационни филми гледа, какви книги чете, какви игри играе. Но не трябва да му забранявате нищо, принципът е същият: трябва да обясните на детето, че филмът е просто картина, чудовища и призраци не съществуват - и така нататък.

Е. е ирационален страх, който може да се прояви под формата на страх от конкретни живи и неодушевени предмети, напр. страх от змии (офидиофобия); страх от определена група или клас хора (ксенофобия, страх от непознати; андрофобия, страх от мъже); страх от предстоящи или очаквани събития (астрофобия, страх от светкавици; страх от училище или изпити) или страх, по същество, от всичко, което можете да си представите. По-долу са някои от най-често срещаните фобии в клиничната литература:

Танатофобия Смърт

Обективната оценка на всеки страх обикновено е противоречива по отношение на степента и при какви обстоятелства обектът или събитието, от което се страхувате, представлява реална опасност. Два критерия, които не са свързани с оценката на потенциалната опасност, разграничават фобиите от рационалния, неневротичен страх.

Първо, Ф. имат обсесивна природа. Пациентът с F. често е принуден да се заклещи в страха си в много по-голяма степен, отколкото е необходимо при обективни обстоятелства.

Втората характеристика, която разграничава тревожността от реалистичния страх, се отнася до начина на проявление на тревожността. F. обикновено се придружава от толкова високо ниво на тревожност, че пациентът се оказва обездвижен, неспособен да действа по ефективен начин за намаляване на тревожността. Няма пълно съгласие по отношение на диференциалната диагноза между фобичен страх и генерализирана тревожност; това вероятно ще зависи от спецификата на обекта или събитието, което предизвиква загриженост.

Причини за фобии

Няма едно общоприето обяснение за етиологията на F. Общоприето е обаче, че появата на някои фобии, за разлика от други, се предшества от специфични събития. Тези събития се наричат ускоряващо нараняване или ускоряващо събитие; те могат или не могат да се считат за пряка причина за F., в зависимост от теорията. ориентация на психолога, който прави своята преценка. Съществуват три основни модела на Ф. – психоаналитичен, поведенчески и когнитивен.

Психоаналитичен модел. Фройд категоризира Ф. като част от набор от симптоматични неврози, които той нарича истерия на страха (тревожна истерия или Angst hysterie). Към тази група спадат и конверсионните истерии. F. е израз на потиснати сексуални фантазии, обикновено от едипов характер, в борбата срещу защитните механизми, предназначени да помогнат за задържането на тези чувства.

Поведенчески модели (социално обучение). Обясненията на Ф. от гледна точка. бихейвиоризъм или социална теория. обучението се фокусира върху това как индивидът научава неподходящ, провокиращ страх отговор на първоначално неутрален или невълнуващ стимул. Използват се три основни парадигми: класическо кондициониране, оперантно кондициониране и моделиране.

Етиологията на F. е обект на изследване. в един от основните експерименти в поведенческата психология, който дори десетилетия след публикуването на резултатите представлява важен крайъгълен камък в нейното развитие. Джон Б. Уотсън и Розали Рейнър предизвикаха фобия у Албърт, 11-месечно дете, използвайки модела на класическото кондициониране, открит от И. П. Павлов в неговите известни експерименти с кучета.

Според парадигмата на оперантното кондициониране, B.

Ф. Скинър, Ф. се развиват не само в резултат на случайно или дори умишлено съвпадение на стимули, но и в резултат на умишлени, доброволни действия в околната среда и последствията от тези действия (подкрепления).

Парадигмата за моделиране (обучение чрез наблюдение), разработена до голяма степен от Алберт Бандура, предполага, че уменията се научават, поне отчасти, чрез възприемането на безпокойство или ирационални страхове, изпитвани от другите, особено от близки, с които има емпатична връзка.

Когнитивен модел. Когнитивно-динамичната концепция за F., разработена от Албърт Елис, диференцира и изяснява мисловните процеси, включени в разстройството. Елис твърди, че асоциациите с мисълта „това е добре“ се превръщат в положителни емоции на човек, като любов или радост, докато асоциациите с мисълта „това е лошо“ се превръщат в отрицателни емоции, оцветяващи болезнени, гневни или депресивни чувства. Е. е нелогична и ирационална асоциация, която свързва „това е лошо” или „това е опасно” с неща, които в действителност не са такива.

Други обяснения. Представителите на екзистенциалното движение Роло Мей и Виктор Франкъл разглеждат Ф. като отражение на отчуждението, безсилието и безсмислието на съвременния живот, отчасти като следствие от индустриализацията и деперсонализацията. Представителят на хуманистичната психология Ейбрахам Маслоу разглежда неврозите, както и неврозите като цяло, като нарушение на растежа на личността, срив на възможностите на хората за реализация. потенциал.

Някои теоретици обръщат внимание на физиолога. и генетични аспекти на Ф. Едуард О. Уилсън вижда във Ф. следа от нашата генетична еволюция. „В ранните етапи на човешкото развитие“, пише Уилсън, „фобиите разширяват възможностите за оцеляване на хората.“

Лечение на фобии. Поддръжниците на горните теории използват техники и методи за лечение на F. в съответствие с това, което смятат за причината. Психоаналитиците, считайки Ф. за продукт на потиснато съдържание, скрито под пластове психол. защитите използват свободни асоциации, анализ на сънища и тълкуване, за да отлепят слоевете на защитата и да стигнат до сърцевината на конфликта. След това чрез катарзис - внезапно емоционално интензивно освобождаване на потиснат материал - пациентът ще може да преодолее Ф. и да се възстанови.

Поведенческите психолози са разработили впечатляващ набор от техники за лечение на F. Двете най-широко използвани парадигми са системната десенсибилизация и наводняването.

Систематичната десенсибилизация е форма на класическо кондициониране, при което предизвикващите страх стимули се комбинират с инхибиторни реакции или във въображаема (заместваща десенсибилизация), или в реална ситуация (десенсибилизация in vivo).

Наводняването е „метод за лечение на фобии чрез бързо излагане на опасен обект или ситуация в реалния живот, поддържане на максимален поносим страх, докато той започне да отшумява, след това повтаряне на експозиции, докато пациентът се почувства комфортно в предишната опасена ситуация.“ Въпреки че този метод се счита за бърз и ефективен, поне в краткосрочен план, използването му е придружено от предизвикване на високо ниво на тревожност у пациентите, което някои експерти смятат за твърде високо - и следователно потенциално опасно.

Процесът на рационално-емоционална терапия включва психотерапевта да комуникира (често в много ефективна, впечатляваща форма) на пациента за изкривявания в неговото мислене. Това е подобно на психопедагогическа техника и всъщност има за цел да накара пациента да осъзнае как нелогичното мислене води до нелогичен и фобичен стил на поведение.

И четирите метода - психоанализа, системна десенсибилизация, имплозивна и рационално-емоционална терапия - са високоефективни. Данни от емпирични изследвания. потвърждават това, поне в сравнение с лечението на разстройства като депресия и шизофрения.

Вижте също Тревожност, Разстройства на личността