Норфлоксацин при заболявания на пикочно-половата система. Норфлоксацин таблетки: препоръки за употреба, противопоказания. Дозировка на норфлоксацин за деца

Norfloxacin е лекарство с антибактериален ефект. Лекарството Norfloxacin принадлежи към лекарства с изразена антимикробна активност и уросептици. Има антибактериални свойства. Отслабва веригата на микробната ДНК.

За профилактика и лечение на цистит нашите читатели препоръчват монашеския чай на отец Георги. Състои се от 16 полезни лечебни билки, които са изключително ефективни при лечение на цистит, възпаление на пикочния мехур и заболявания на пикочните пътища.

>>>Различни в свойствата за убиване на бактерии

Описание

Това лекарство се абсорбира почти напълно от храносмилателните органи. Ако лекарството се приема на пълен стомах, този процес се забавя.

В рамките на един час след употребата му се осигурява необходимата концентрация на активното вещество в кръвта. Метаболизира се в малка степен в черния дроб. Напуска тялото с жлъчка и урина.

Norfloxacin е ефективен за 12 часа. Разтваря се свободно в мазнините, което го прави лесно доставено до органи и тъкани.

Norfloxacin е ефективен за 12 часа

Формуляри за освобождаване

Лекарствата Norfloxacin имат различни форми на освобождаване. Предлага се под формата на таблетки, капки за очи и уши.

1 таблетка съдържа 400 mg от основното вещество. Освен това съдържа лактоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, талк и други допълнителни компоненти.

Лекарството под формата на таблетки е опаковано в пластмасови буркани от 10-20 броя и блистери от 10 броя. Една опаковка включва 1-2 табл.

внимание!

Главният уролог: „Моля ви, не приемайте антибиотици. За да забравите за цистита като лош сън, трябва 2 пъти на ден...

Разтворът се поставя в бутилки от 5 ml. Контейнерът е снабден с капачка за капкомер, което прави лекарството удобно за използване при инсталации. 1 ml от продукта съдържа 3 mg норфлоксацин и допълнителни компоненти.

Инструкции

Таблетките не са подходящи за борба с уреоплазма, нокардия, анаеробни бактерии Норфлоксацин е антибиотик, който се предписва за борба с инфекции, причинени от чувствителни към него микроорганизми. Описанието му се потвърждава от факта, че има силен ефект върху стафилококи, Escherechia, салмонела, Neisseria, Proteus, hafnia, chlamydia и други патогени.

Таблетките Norfloxacin не са подходящи за борба с уреоплазма, нокардия и анаеробни бактерии.

Лекарството е най-ефективно за лечение на следните заболявания:

цистит; пиелонефрит; простатит; уретрит. ендометрит; салмонелоза; гонорея. Лекарството се предписва и за предотвратяване на рецидиви на патологии на пикочно-половите органи. Norfloxicin се използва като превантивна мярка срещу сепсис при пациенти с гранулоцитопения. Лекарството е ефективно за профилактика на инфекции по време на диагностични изследвания, които включват използване на инструменти и по време на урологични операции. Локална терапия
Лекарството се използва и в офталмологията.Лекарството на капки се използва за локална терапия. В офталмологията: при конюнктивит; блефарит; дакриоцистит; остро възпаление на горния клепач; инфекции след отстраняване на чужди предмети от конюнктивата или роговицата. Norfloxacin се използва и в отоларингологията. Норфлоксацин, чиито индикации са среден отит в различна степен, се предписва и за инфекциозни усложнения след хирургични интервенции на очите и ушите. Противопоказания Лекарството има редица специфични противопоказания. Те включват: нарушена бъбречна функция; късни стадии на бъбречна недостатъчност. Ако има индивидуална непоносимост към активното вещество на лекарството, употребата му е забранена. Употребата на Norfloxacin трябва да се преустанови по време на бременност и кърмене. Лекарството не трябва да се приема от пациенти под 15-годишна възраст. Странични ефекти Страничните реакции от лекарството са изключително редки.Нежеланите реакции от лекарството са изключително редки, възникват в около 3% от случаите на употребата му. Най-често страничните ефекти се проявяват върху стомашно-чревния тракт, централната нервна система и кожата. Отрицателният ефект на лекарството се проявява под формата на гадене, липса на апетит, диария, дисбактериоза и коремна болка. В някои случаи в кръвта могат да бъдат открити показатели, които показват повишена чернодробна функция. Що се отнася до централната нервна система, тук нежеланата реакция се усеща чрез главоболие, слабост, безсъние, конвулсии и халюцинации. Пациентите в напреднала възраст могат да получат шум в ушите, общо влошаване на здравето, тревожност и раздразнителност след приема на Norfloxacin. Кожните прояви включват обрив, сърбеж, подуване и повишена фоточувствителност. В някои случаи други органи също реагират негативно на приема на това лекарство.От пикочната система могат да се появят проблеми с уринирането. Понякога има кървене заедно с урината и увеличаване на протеина в урината. Мускулно-скелетната система се характеризира с възпалителни процеси в сухожилията, техните разкъсвания и болки в ставите. Не може да се изключи оток на Квинке и проблеми с дишането. Кръвен тест в този случай показва повишаване на нивото на еозинофилите и левкоцитите. Преди да предпише лекарство на пациент, лекарят трябва да проведе определени изследвания и да установи дали флората, която е причинила заболяването, е чувствителна към това лекарство. Не е необходимо таблетката да се раздробява за приложение. Трябва да се поглъща в първоначалния си вид с вода. Трябва да вземете лекарството два часа преди хранене. Не се препоръчва едновременната употреба на Norfloxacin и лекарства, съдържащи желязо, цинк, магнезий и калций. Важно е да има няколко часа пауза между приема на тези лекарства. Ако пациентите имат проблеми с бъбреците и черния дроб, продуктът трябва да се използва с повишено внимание, както е предписано от лекар. Същото важи и за пациенти, страдащи от епилепсия и церебрална атеросклероза. Веднага щом се появят болки в сухожилията и алергии, трябва незабавно да спрете приема на лекарството. Ако имате бронхоспазъм, пиенето му също е забранено. Ако такива явления се почувстват, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар. Лечението с Norfloxacin има свои собствени характеристики. Когато използвате това лекарство за лечение на определена патология, трябва да пиете достатъчно течност, за да предотвратите образуването на камъни в бъбреците. Ако лекарството се използва под формата на капки, тогава преди да го капете в ухото или очите, те трябва да се затоплят до телесна температура. Външният слухов канал трябва да бъде подготвен за процедурата. Едва след като се изчисти от гнойни образувания, можете да капете лекарството в ухото. По време на процедурата пациентът трябва да наклони главата си или да лежи на една страна. След инсталирането трябва да останете в това положение няколко минути. Ушният канал се запушва с памук. Когато използвате капки за очи, трябва да запомните, че те нарушават концентрацията и видимостта за половин час. Ето защо през този период не трябва да шофирате. Терапията с Norfloxacin често е придружена от появата на фотофобия. В този случай трябва да носите слънчеви очила и да се опитате да не излагате очите си на ярка светлина. Инструкциите за употреба на норфлоксацин, които включват приемане на 1-2 таблетки от лекарството наведнъж, могат да се приемат 1-2 пъти на ден. Ако се лекува пикочната система, причинена от инфекция, лекарството може да се приема в продължение на 3 дни. При сложни заболявания на тези органи терапията може да продължи повече от седмица. При хронично заболяване курсът често продължава няколко месеца. Точната дозировка и продължителността на терапията трябва да се определят от лекаря, като се има предвид спецификата на заболяването и общото здравословно състояние на пациента. Ако максималната доза на лекарството е превишена, трябва незабавно да изплакнете стомаха с помощта на сонда. Можете също така да насочите действия за предизвикване на повръщане. След това трябва да се предпише симптоматично лечение. Капките Norfloxacin обикновено се комбинират със системно антимикробно лечение. Можете да капнете 1-2 капки лекарство в едното око. Лекарят трябва да Ви каже колко често да правите това. Ако инфекцията е изразена, процедурата трябва да се извършва на всеки 15-30 минути. При леки случаи – до 6 пъти на ден. За лечение на трахома лекарството се влива 2-4 пъти на ден в продължение на 30-60 дни. Норфлоксацин се капва в ухото по 2-5 капки не повече от 3 пъти на ден. Когато симптомите спрат да ви безпокоят, терапията не трябва да се спира. Необходимо е лекарството да се влива още два дни. Norfloxacin за деца Лекарството е строго противопоказано при пациенти под 15-годишна възраст. Лица над 15 години могат да използват лекарството по същия начин, както възрастните. Употреба по време на бременност и кърмене Ефектът на активния компонент на лекарството върху плода не е напълно проучен. Проучванията показват, че това лекарство може да повлияе отрицателно на развитието на ставите, така че дали може да се дава на пациент по време на бременност, трябва да се реши от лекаря. Терапията с това лекарство по време на кърмене е забранена. Ако употребата му е неизбежна, кърменето трябва да се прекъсне. Лечение на цистит с Норфлоксацин Дозата на лекарството и продължителността на лечението на цистит се предписват от лекаря. Norfloxacin за цистит се предписва доста често поради неговата ефективност. Лекарството има пагубен ефект върху микрофлората, което е характерно за много инфекции на пикочните пътища. Лекарството има бактерициден ефект върху бактериите, които са устойчиви на антимикробни лекарства. А именно Pseudomonas aeruginosa, който често провокира възпаление на пикочния мехур. Дозата на лекарството и продължителността на лечението на цистит се предписват от уролог или гинеколог. Взаимодействие с други лекарства Norfloxacin: Повишава концентрацията на теофилин в кръвта. Ако се приема заедно с циклоспорини, повишава концентрацията на креатинин в кръвния серум. Активира антикоагулантния ефект на Варфарин. Може да доведе до тежка хипотония при употреба на антихипертензивни лекарства. Забавя ефекта на нитрофурановите лекарства. Предотвратява ускореното елиминиране на кофеина от тялото.

Препаратите под формата на Almagel и Gastal и тези, които включват калциеви соли, цинк и желязо, намаляват абсорбцията на Norfloxacin. Поради тази причина е важно да има интервал от 2 часа между употребата на това лекарство и антиацидите.

Ако лекарството се предписва в комбинация със сънотворни от редица барбитурати и анестетици, трябва да наблюдавате кръвното налягане и пулса. Също така е необходимо да се вземат предвид данните от електрокардиограмата.

Приемането на Norfloxacin заедно с теофилин и нестероидни лекарства с противовъзпалителни ефекти може да доведе до конвулсии и епилептични припадъци.

По тайно

Невероятно... Хроничният цистит може да бъде излекуван завинаги! Този път. Без прием на антибиотици! Това са две. През седмицата! Това са три.

Лекарството Norfloxacin

Норфлоксацин

– широкоспектърно антибактериално лекарство от групата на флуорохинолоните, уроантисептик. Има бактерициден ефект, като дестабилизира ДНК веригата в бактериалната клетка. Използван като

антибиотик

20-40% от лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, докато храната забавя процеса на абсорбция. Един час след приема на таблетката се постига терапевтичната концентрация на лекарството в кръвта. Метаболизира се леко в черния дроб, екскретира се в жлъчката и урината. Лекарството действа около 12 часа.

Norfloxacin е силно разтворим в мазнини, така че лесно прониква в органи и тъкани: бъбреци, матка, яйчници, семенни каналчета, коремни органи, жлъчка, кърма.

Формуляри за освобождаване

Norfloxacin се предлага под формата на таблетки и като

капки за очи

1 таблетка от лекарството съдържа 400 mg от активното вещество (норфлоксацин), лактоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, талк и други помощни вещества. Таблетките са опаковани в 10 или 20 броя в полимерни буркани или 10 броя в блистери. Една картонена опаковка съдържа 1 или 2 блистера (10 или 20 таблетки) Капките се произвеждат в бутилки от 5 ml. Бутилката е с капкомер, която е удобна за употреба. 1 ml капки съдържа 3 mg активно вещество и помощни вещества.

Инструкции за употреба на Norfloxacin

Показания за употреба

За лечение се предписва Norfloxacin

инфекции

Причинява се от чувствителни към него микроби. Най-чувствителни към лекарството:

стафилококи; Escherichia; Salmonella; Neisseria; Protea; Hafnia; Klebsiella; Yersinia; Chlamydia; Legionella; Vibrio cholerae и други патогени. Нечувствителни към норфлоксацин: уреаплазма, трепонема палидум, нокардия, анаеробни бактерии (пептококи, пептострептококи, клостридии и др.).

Показания за перорално приложение:

Цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит и други остри и хронични инфекции на отделителната система Гонорея Цервицит, ендометрит Салмонелоза, шигелоза, пътническа диария Профилактика на рецидиви на заболявания на пикочно-половата система Профилактика на сепсис при пациенти с гранулоцитопения. Norfloxacin се предписва и за профилактика на инфекции по време на инструментални диагностични процедури и хирургични интервенции в урологичната практика.

Лекарството се използва локално:1. В офталмологията за лечение:

конюнктивит; кератит; блефарит; блефароконюнктивит; дакриоцистит; остро възпаление на мейбомиевите жлези; язви на роговицата; инфекции след отстраняване на чуждо тяло от конюнктивата или роговицата; химически изгаряния. 2. В отоларингологията за лечение:

външен отит, остър и хроничен среден отит. А също и за предотвратяване на инфекциозни усложнения по време на операции на органите на слуха и зрението.

Противопоказания

Норфлоксацин е противопоказан: При чернодробна недостатъчност В терминални стадии на бъбречна недостатъчност При свръхчувствителност към Норфлоксацин и лекарства от неговата група При дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа в организма По време на бременност и кърмене Деца под 15 години.

Странични ефекти

Страничните ефекти на лекарството се проявяват в приблизително 3% от случаите на употребата му. Най-често реагират храносмилателният тракт, централната нервна система и кожата.

От храносмилателната системаГадене, горчивина в устата, загуба на апетит, спазми или болки в корема, диария, псевдомембранозен колит, дисбактериоза могат да бъдат притеснителни. Понякога показателите за чернодробна функция (чернодробни трансаминази) временно се повишават в кръвта.

От страна на централната нервна системаСтраничните ефекти на Norfloxacin включват главоболие, замаяност, сънливост или безсъние и понякога конвулсии, халюцинации и дезориентация. Пациентите в старческа възраст, докато приемат Норфлоксацин, могат да се оплакват от шум в ушите, дразнене, умора, депресия, безпричинен страх или безпокойство.

Кожни проявиможе да бъде под формата на обрив, сърбеж, уртикария, подуване, повишена фоточувствителност, злокачествен ексудативен еритем (синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза.

От други системи и органиМогат да възникнат следните реакции:

Пикочна система:нарушено уриниране, кървене от уретрата, прекомерно уриниране, гломерулонефрит, кристалурия, поява на протеин в урината, повишени концентрации на креатинин и урея в кръвната плазма. Сърдечно-съдовата система:аритмии, тахикардия, артериална хипотония, васкулит. Мускулно-скелетна система:възпаление и разкъсване на сухожилия, болки в ставите. Възможни са прояви на алергии под формата на ангиоедем, анафилаксия и дихателна недостатъчност. Кръвният тест разкрива увеличение на броя на еозинофилите, намаляване на хематокрита и броя на левкоцитите, агранулоцитоза и хемолитична анемия.

Лечение с Norfloxacin

Как да използвате Norfloxacin?

Преди да предпишете лекарството, препоръчително е да определите дали флората, която е причинила заболяването, е чувствителна към него.

Таблетката се поглъща цяла с малко вода, два часа преди хранене, антиациди, лекарства, съдържащи желязо, цинк, магнезий, калций.

Лекарството се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, при пациенти с епилепсия и церебрална атеросклероза. Лекарството незабавно се прекратява, ако се появят болки в сухожилията, алергични реакции или признаци на бронхоспазъм. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.

При лечение с Norfloxacin, за да се избегне образуването на камъни в бъбреците и пикочния мехур, е необходимо да се приемат големи количества течност.

Капките трябва да се затоплят до телесна температура преди накапване в очите и ушите.

Преди да поставите лекарствения разтвор в ухото, външният слухов канал се почиства от гной. Когато инсталирате капки, пациентът трябва да наклони главата си или да легне на една страна. След вливане главата трябва да се държи в това положение за около две минути. След това затворете ушния канал с турунда от памучна вата.

След накапване на капки в очите трябва да се въздържате от шофиране и други дейности, които изискват концентрация в продължение на 30 минути. Поради възможността от фотофобия е необходимо да се носят слънчеви очила и да се избягва ярка светлина по време на лечението с Norfloxacin.

ДозировкаЕдинична доза от лекарството, когато се приема перорално, обикновено е 1-2 таблетки (400-800 mg) с честота на дозиране 1-2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 1,5 g.

При неусложнени инфекции на отделителната система курсът на приложение е около 3 дни, при усложнени - около 7-10 дни. При хронични процеси курсът може да се увеличи до 3 месеца.

Точната доза и продължителността на курса се предписват от лекаря индивидуално за всеки пациент.

В случай на предозиране е необходимо спешно да се изплакне стомаха със сонда или чрез предизвикване на повръщане, след което да се предпише симптоматично лечение.

Под формата на капки Norfloxacin най-често се предписва в комбинация със системна антимикробна терапия.

1-2 капки от лекарството се вкарват в очите в съответствие с предписанието на лекаря:

при тежки остри инфекции - на всеки 15-30 минути през деня; при средно тежки инфекции - до 6 пъти на ден; при трахома - 2 капки 2-4 пъти дневно в продължение на 1-2 месеца. 2-5 капки от лекарството се вкарват в ухото до 3 пъти на ден.

След изчезване на симптомите на заболяването лечението продължава два дни.

Норфлоксацин за деца

Norfloxacin е противопоказан при деца и юноши под 15-годишна възраст. За юноши над 15-годишна възраст лекарството се предписва по същия начин, както при възрастни.

Употреба по време на бременност и кърмене

Ефектът на Norfloxacin върху плода не е достатъчно проучен. Експерименталните проучвания показват, че лекарството причинява нарушаване на развитието на ставите. Следователно предписването на лекарството по време на бременност е възможно само по здравословни причини.

Норфлоксацин при цистит

При лечението на цистит Norfloxacin е много ефективен: той бързо и ефективно повлиява микрофлората, характерна за повечето инфекции на пикочните пътища, като потиска нейния растеж. Действа бактерицидно и срещу една от най-устойчивите на антибиотици бактерии - Pseudomonas aeruginosa, която също може да бъде причинител на цистит.

Дозата на Norfloxacin и продължителността на курса за лечение на цистит се определят от лекаря.

Повече за цистита

Лекарствени взаимодействия

Норфлоксацин:

Повишава концентрацията на теофилин в кръвта.Когато се прилага едновременно с циклоспорини, повишава концентрацията на креатинин в кръвния серум.Подобрява антикоагулантния (противосъсирващ) ефект на варфарин.Може да причини тежка хипотония, когато се предписва едновременно с антихипертензивни лекарства.Намалява ефекта на лекарства от нитрофурановата група.Забавя периода на елиминиране на кофеина от тялото. Антиацидите (Almagel, Gastal), както и лекарствата, които съдържат соли на калций, цинк и желязо, намаляват абсорбцията на Norfloxacin. Следователно интервалът между приема на Norfloxacin и антиациди трябва да бъде най-малко 2 часа.

Когато се предписва Norfloxacin едновременно със сънотворни от групата на барбитуратите, както и с анестетици, е необходимо да се следи кръвното налягане, пулса и параметрите на електрокардиограмата.

Когато се използва лекарството заедно с теофилин и нестероидни противовъзпалителни средства, рискът от конвулсии и епилептични припадъци се увеличава.

Аналози на норфлоксацин

Търговски наименования на Norfloxacin:

Нолицин; Локсон; Норбактин; Нормакс; Норилет; Софасин; Спектрама; Негафлокс и др.

Доза от:Таблетките са сини, кръгли, двойно изпъкнали, покрити с филм.

Преди да приемете това лекарство, прочетете внимателно цялата листовка:

Не изхвърляйте тази листовка. Може да се наложи да го прочетете отново.

Ако имате някакви въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Това лекарство трябва да Ви бъде предписано от Вашия лекар. Не го преотстъпвайте на други. То може да им навреди, дори техните симптоми да са същите като Вашите.

Ако някоя от нежеланите реакции стане сериозна или забележите други, неописани в тази листовка нежелани реакции, моля уведомете Вашия лекар или фармацевт.

Какво представлява Норфлоксацин и за какво се използва:Всяка таблетка Norfloxacin съдържа активно вещество: 200 mg или 400 mg norfloxacin и помощни вещества: двуосновен калциев фосфат, царевично нишесте, лактоза монохидрат, желатин, талк, магнезиев стеарат, колоиден безводен силициев диоксид, натриев нишестен гликолат, пропилей гликол, брилянтно синьо санкоат (хидроксипропил метилцелулоза, титанов диоксид, талк, полиетилен гликол 400), брилянтно синьо (Е 133). Това лекарство принадлежи към групата на хинолоните, антимикробни средства за системна употреба. Потиска растежа на микроорганизмите, които причиняват инфекции.

Norfloxacin се използва в следните случаи:показан за лечение на инфекции, причинени от чувствителни към него организми.

Инфекции на пикочните пътища:

неусложнени инфекции на пикочните пътища (включително цистит);

усложнени инфекции на пикочните пътища.

Болести, предавани по полов път:

неусложнена уретрална и цервикална гонорея, причинена от Neisseria gonorrhea;

простатит.

Преди започване на лечението е необходимо да се определи чувствителността на микроорганизмите към норфлоксацин. Лечението с норфлоксацин може да започне преди да са налични резултатите от тестовете. В този случай, преди да започнете терапията, е необходимо да изберете материал за лабораторна диагностика, за да можете да промените лечението, ако инфекциозните агенти не са чувствителни към норфлоксацин. За да се намали възможността за развитие на бактериална резистентност и намалена ефективност, норфлоксацин трябва да се използва само за лечение на инфекции, причинени от патогени, които са чувствителни към него.

Не приемайте Norfloxacin, ако:

свръхчувствителност към норфлоксацин, други хинолони или помощни вещества на това лекарство;

чернодробна недостатъчност;

краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност;

бременност и кърмене;

детство и юношество (до 18 години);

дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция;

анамнеза за тендинит или разкъсвания на сухожилия, свързани с лечение с хинолонови производни.

Когато предписвате Norfloxacin, не забравяйте да информирате Вашия лекар за приема на някое от следните лекарства, необходимо е да се вземе предвид тяхното взаимодействие, когато се приемат заедно:

Лекарства с установен рисков фактор за удължаване на QT интервала на ЕКГ (антиаритмични лекарства клас IA и III, антидепресанти, макролиди, антипсихотици). Риск от развитие на аритмии и удължаване на QT интервала на ЕКГ. ЕКГ мониториране.

Нитрофурантоин. Лекарствата са антагонисти, не се препоръчва съвместна употреба.

Пробенецид. Намалява екскрецията на норфлоксацин от бъбреците, но не повлиява концентрацията му в кръвта.

Циклоспорин. Възможно е повишаване на концентрацията на циклоспорин в кръвния серум. Препоръчва се да се следи концентрацията на циклоспорин в кръвния серум и, ако е необходимо, да се коригира дозата.

Варфарин и неговите производни (фенпрокумон, аценокумарол). Възможно е потенциране на действието на антикоагулантите. Препоръчва се лабораторно проследяване на параметрите на кръвосъсирването.

Хормонални контрацептиви. Контрацептивният ефект може да бъде намален при прием на норфлоксацин. По време на лечението се препоръчват допълнителни методи за контрацепция.

Фенбуфен. Едновременната употреба може да провокира епилептичен пристъп, комбинацията трябва да се избягва.

Клозапин, ропинирол. Когато приемате норфлоксацин, може да се наложи коригиране на дозата на клозапин или ропинирол при пациенти, които вече приемат тези лекарства.

Глибенкламид. Възможно е рязко понижаване на кръвната захар. Препоръчва се проследяване на нивата на кръвната захар.

Диданозин. Лекарствата могат да попречат едно на друго да се абсорбират. Диданозин се приема два часа след приема на норфлоксацин.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Комбинацията се използва с повишено внимание, възможно е стимулиране на централната нервна система с конвулсивни атаки.

Антиациди, съдържащи алуминиев или магнезиев хидроксид; препарати или продукти, съдържащи калциеви соли (включително млечни соли), желязо и цинк. Абсорбцията на Norfloxacin е намалена. Norfloxacin трябва да се приема 1-2 часа преди или поне 4 часа след приема на тези лекарства.

Теофилин. Възможно е повишаване на концентрацията на теофилин в кръвта и развитие на странични ефекти. Препоръчва се да се следи концентрацията на теофилин в кръвта и, ако е необходимо, да се коригира дозата.

Антихипертензивни лекарства. Възможно е рязко понижаване на кръвното налягане. Когато се приемат едновременно с лекарства, които понижават конвулсивния праг на мозъка (теофилин), възникват епилептиформни припадъци.

Нитрофурани. Norfloxacin намалява ефекта на нитрофураните.

Кортикостероидни хормони. Повишен риск от разкъсване на сухожилие, особено при по-възрастни пациенти.

Употреба на Norfloxacin по време на бременност и кърмене:Противопоказан.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини: Способността за шофиране и работа с други машини може да бъде намалена поради ефекта на норфлоксацин върху скоростта на реакцията.

Начин на употреба и дози

Дозировка при пациенти с нормална бъбречна функция.

Неусложнени инфекции на пикочните пътища (цистит): 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 3-10 дни.

Усложнени инфекции на пикочните пътища: 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 10-21 дни.

Болести, предавани по полов път: 800 mg еднократно.

Простатит (остър, хроничен): 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 28 дни.

Дозировка при пациенти с бъбречно увреждане:

При пациенти с креатининов клирънс 30 ml/min/1,73 m 3 или по-малко, препоръчваната доза е 400 mg веднъж дневно за продължителността на лечението, посочена по-горе.

При известно ниво на креатининов клирънс се използва следната формула за изчисляване на дозата (като се вземат предвид пола, теглото и възрастта на пациента):

Мъже =

Жени =(0,85) x (по-висока стойност)

Пациенти в старческа възраст. При нормална бъбречна функция не е необходимо коригиране на дозата.

Възможни нежелани реакции:

От сърдечно-съдовата система: удължаване на QT интервала на ЕКГ, камерна аритмия.

От стомашно-чревния тракт: повръщане, киселини, панкреатит.

От нервната система: замаяност, халюцинации, промени в настроението, сензорни нарушения, безсъние, депресия, тревожност, раздразнителност, еуфория, дезориентация, тревожност, полиневропатия, включително синдром на Guillain-Barré, гърчове, психични разстройства, тремор, потрепване на големи мускули.

От страна на хемопоетичната система: намаляване на броя на неутрофилите, тромбоцитите в кръвта, анемия.

От отделителната система: възпаление на бъбреците.

От страна на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан: болки в ставите, възпаление на връзки/сухожилия, разкъсвания на сухожилия, мускулни болки, артрит, много рядко - възпаление и разкъсване на ахилесовото сухожилие.

От страна на кожата и подкожната тъкан: сърбеж по кожата, подуване, обриви, леки кръвоизливи, хеморагични були и папули с образуване на кора като проява на съдово увреждане.

От страна на имунната система: ангиоедем; в отделни случаи - ексфолиативен дерматит, синдром на Stevenson-Johnson, синдром на Lyell, ексудативен полиморфен еритем, фоточувствителност.

Промени в лабораторните показатели: повишени нива на глутомат-оксалоацетат трансаминаза,

глутамат-пируват трансаминаза, алкална фосфатаза в кръвта.

Други: вагинална кандидоза, повишено сълзене, шум в ушите, загуба на слуха, задух, нарушения на вкуса.

Ако сте приели по-висока доза Norfloxacin от препоръчаната от Вашия лекар:Ако броят на таблетките, които приемате на ден, надвишава препоръчания от Вашия лекар брой или детето Ви поглъща таблетки, консултирайте се с лекар или повикайте линейка! Спрете приема на лекарството! Предозирането може да включва замаяност, главоболие, умора, конвулсии, халюцинации, объркване, коремен дискомфорт, нарушена бъбречна и чернодробна функция и наличие на кристали и кръв в урината. Като първа помощ се препоръчва изплакване на стомаха и приемане на антиациди.

Предпазни мерки и специални указания при прием на Norfloxacin:

Свръхчувствителност. След приемане на еднократна доза от лекарството са възможни реакции на свръхчувствителност, включително анафилактични и анафилактоидни реакции, животозастрашаващи състояния. Незабавно спрете приема на лекарството, незабавно уведомете Вашия лекар или се обадете на линейка!

Псевдомембранозен колит. Ако подозирате псевдомембранозен колит (продължителни редки изпражнения, вероятно с кръв или слуз в тях), трябва незабавно да спрете приема и незабавно да се консултирате с лекар за подходящо лечение! Не трябва да използвате лекарства, които инхибират чревната подвижност.

Централна нервна система. Известно е, че хинолоните могат да понижат гърчовия праг и да предизвикат гърчове. Да се ​​използва с повишено внимание при пациенти със заболявания на централната нервна система, които провокират гърчове. Съобщени са случаи на полиневропатия (болка, парене, безпокойство, шум в ушите, мускулна слабост, нарушения на чувствителността, включително тактилна, болкова, температурна, вибрационна и мускулно-ставна). Ако се появят тези явления, спрете приема на лекарството! Незабавно информирайте Вашия лекар!

Сърдечно-съдовата система. Тъй като употребата на норфлоксацин е свързана със случаи на удължаване на QT интервала на ЕКГ, трябва да се внимава при лечение на пациенти с риск от развитие на аритмия: вродено удължаване на QT интервала; едновременна употреба на антиаритмични лекарства от клас IA и III, антидепресанти, макролиди, антипсихотици; електролитни нарушения; жените и възрастните пациенти са по-чувствителни; сърдечни заболявания.

Мускулно-скелетна система. Norfloxacin не трябва да се използва при пациенти със заболявания или нарушения на сухожилията, дължащи се на предишна употреба на хинолони. Ако е необходимо да се лекуват тежки инфекциозни заболявания при такива пациенти, се извършва микробиологично изследване и оценка на съотношението риск-полза. Може да възникне възпаление или разкъсване на сухожилие, особено при пациенти в старческа възраст или такива, приемащи едновременно кортикостероиди. Ако има някакви признаци на това заболяване (подуване, възпаление), спрете приема на лекарството и обездвижете засегнатия крайник. Използвайте с повишено внимание при пациенти с миастения гравис.

Фоточувствителност. Пациентите, приемащи норфлоксацин, трябва да избягват пряко излагане на слънчева светлина и UV радиация.

Сифилис. Norfloxacin не е показан за лечение на сифилис. Антимикробните лекарства, използвани във високи дози за кратък период от време за лечение на гонорея, могат да маскират или забавят появата на симптомите на развиващ се сифилис. Всички пациенти с гонорея трябва да бъдат подложени на серологичен тест за сифилис по време на диагнозата и отново (3 месеца по-късно) след предписването на норфлоксацин.

Хирургични реакции. Предупредете Вашия лекар за приема на норфлоксацин: препоръчва се проследяване на състоянието на системата за коагулация на кръвта (възможно е повишаване на протромбиновия индекс).

Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. Възможно е развитие на хемолитични реакции. Лекарството не се предписва на такива пациенти, освен в случаите, когато потенциалната полза надвишава възможния риск.

Помощни вещества. Да не се приема при вродена непоносимост към галактоза и Lapp лактазен дефицит или малабсорбция на глюкоза и галактоза (съдържа лактоза).

Главна информация. Използвайте с повишено внимание при атеросклероза на мозъчните съдове, мозъчно-съдови инциденти, епилепсия и конвулсивен синдром, нарушена бъбречна и чернодробна функция.

Условия за съхранение:

Да се ​​съхранява на защитено от влага и светлина място, при температура не по-висока от 25°C. Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща:

3 години. Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност.

Условия за почивка:

По лекарско предписание.

Пакет:

10 или 20 таблетки в полимерни буркани. 1 кутия заедно с вложка в опаковка.

По 10 таблетки в блистер. 1 или 2 блистера в опаковка.

Информация за производителя:

Произведено от: „Беларуско-холандско съвместно дружество с ограничена отговорност „Farmland“ (JV LLC „Farmland“), Република Беларус, Несвиж, ул. Ленинская, 124 – 3.

Какво представлява Norfloxaqin и за какво се използва

Всяка таблетка Norfloxacin съдържа активно вещество: 200 mg или 400 mg norfloxacin и помощни вещества: двуосновен калциев фосфат, царевично нишесте, лактоза монохидрат, желатин, талк, магнезиев стеарат, колоиден безводен силициев диоксид, натриев нишестен гликолат, пропилей гликол, брилянтно синьо санкоат (хидроксипропил метилцелулоза, титанов диоксид, талк, полиетилен гликол 400), брилянтно синьо (Е 133). Това лекарство принадлежи към групата на хинолоните, антимикробни средства за системна употреба. Потиска растежа на микроорганизмите, които причиняват инфекции.

Norfloxacin pсе използва в следните случаи:

Norfloxacin е показан за лечение на инфекции, причинени от чувствителни към него микроорганизми:

Неусложнени и усложнени, остри и хронични цистити и пиелити; хроничен простатит; неусложнен пиелонефрит;

Поради риска от сериозни нежелани реакции, флуорохинолоните, включително норфлоксацин, трябва да се използват като резервно лекарство при пациенти с неусложнени инфекции на пикочните пътища (включително цистит) и само в случаите, когато не са налични алтернативни възможности за лечение.

Инфекции на пикочните пътища, свързани с хирургични/урологични процедури или нефролитиаза.

Лечението се провежда в съответствие с предписанието на лекаря. Преди започване на лечението се препоръчва да се изследва чувствителността на бактериалната флора към предписания антибактериален агент.

Не приемайте Norfloxacin, ако:

Свръхчувствителност към норфлоксацин и други хинолонови производни, както и при свръхчувствителност към някоя от останалите съставки, включени в лекарството; анамнеза за тендинит или разкъсвания на сухожилия, свързани с лечение с хинолонови производни; едновременна употреба на норфлоксацин и тизанидин; бременност и кърмене; детство и юношество (до 18 години);

При предписване на Norfloxacin определено ще ви информирамМоля телекар относно приемането на някоя отна лекарствата, изброени по-долу, е необходимо да се вземе предвид тяхното взаимноЕфекти, когато се приемат заедно:

Лекарства с установен рисков фактор за удължаване на интервалаQT на ЕКГ (с антиаритмични лекарстваИ.А. и клас III, антидепресанти, макролиди, антипсихотици).Риск от развитие на аритмии и удължаване на QT интервала на ЕКГ. ЕКГ мониториране.

Нитрофурани. Лекарствата са антагонисти, не се препоръчва съвместна употреба. Norfloxacin намалява ефекта на нитрофураните.

Пробенецид.Намалява екскрецията на норфлоксацин от бъбреците, но не повлиява концентрацията му в кръвта.

Циклоспорин.Възможно е повишаване на концентрацията на циклоспорин в кръвния серум. Препоръчва се да се следи концентрацията на циклоспорин в кръвния серум и, ако е необходимо, да се коригира дозата.

Варфарин и неговите производни (фенпрокумон, аценокумарол). Възможно е потенциране на действието на антикоагулантите. Препоръчва се лабораторно проследяване на параметрите на кръвосъсирването. Хормонални контрацептиви.Контрацептивният ефект може да бъде намален при прием на норфлоксацин. По време на лечението се препоръчват допълнителни методи за контрацепция.

Фенбуфен.Едновременната употреба може да провокира епилептичен пристъп, комбинацията трябва да се избягва.

клозапин,ропинирол. Когато приемате норфлоксацин, може да се наложи коригиране на дозата на клозапин или ропинирол при пациенти, които вече приемат тези лекарства.

Тизанидин.Едновременната употреба с норфлоксацин е противопоказана.

Глибенкламид.Възможно е рязко понижаване на кръвната захар. Препоръчва се проследяване на нивата на кръвната захар.

Диданозин.Лекарствата могат да попречат едно на друго да се абсорбират. Диданозин се приема два часа след приема на норфлоксацин.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).Комбинацията се използва с повишено внимание, възможно е стимулиране на централната нервна система с конвулсивни атаки.

Антиациди, съдържащи алуминиев или магнезиев хидроксид, сукралbвоал; препарати или продукти, съдържащи калциеви соли (включително млечни соли), желязо и цинк.Абсорбцията на Norfloxacin е намалена. Norfloxacin трябва да се приема 1-2 часа преди или поне 4 часа след приема на тези лекарства.

Теофилин.Възможно е повишаване на концентрацията на теофилин в кръвта и развитие на странични ефекти. Препоръчва се да се следи концентрацията на теофилин в кръвта и, ако е необходимо, да се коригира дозата.

Антихипертензивни лекарства.Възможно е рязко понижаване на кръвното налягане.

Когато се приемат едновременно с лекарства, които понижават конвулсивния праг на мозъка (теофилин), възникват епилептиформни припадъци.

Кортикостероидни хормони.Повишен риск от разкъсване на сухожилие, особено при по-възрастни пациенти.

Употребата на Norfloxacin за болкапо време на бременност и кърмене

Противопоказан.

Влияние върху способността за шофиранеконтрол на порта и механизма

Norfloxacin може да повлияе скоростта на реакцията и да наруши способността за шофиране и работа с машини, особено в началото на лечението, при повишаване на дозата или в комбинация с алкохол. По време на лечението с норфлоксацин трябва да се въздържате от шофиране или работа с други механизми.

Начин на употреба и дози

Дозировка при пациенти с нормалнофункциябъбрек.

Неусложнени инфекции на пикочните пътища (цистит): 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 3-10 дни. Усложнени инфекции на пикочните пътища: 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 10-21 дни.

Простатит (хроничен): 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 28 дни.

Дозировка при пациенти с инфекция, свързана с хирургични (урологични) процедури или уролитиаза: Обичайната доза е 400 mg 2-3 пъти дневно. Дневната доза и продължителността на лечението зависят от тежестта и честотата на рецидивите на инфекцията.

Дозиране при пациенти с бъбречно увреждане.

При пациенти с креатининов клирънс 30 mL/min/1,73 m3 или по-малко, препоръчваната доза е 400 mg веднъж дневно за продължителността на лечението, посочена по-горе.

При известно ниво на креатининов клирънс се използва следната формула за изчисляване на дозата (като се вземат предвид пола, теглото и възрастта на пациента):

(тегло, kg) × (140 - възраст)

Мъже =

72 × серумен креатинин (mg/100)

Жени = (0,85) × (по-висока величина).

Пациенти с увредена чернодробна функция. Използвайте с повишено внимание при чернодробни заболявания.

Пациенти в старческа възраст. При нормална бъбречна функция не е необходимо коригиране на дозата.

деца. Противопоказан за употреба при деца и юноши под 18 години.

Ако сте пропуснали следващия1-ва доза от лекарството

Трябва да приемете еднократна доза следващия път, когато приемате лекарството. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза.

Възможни странични ефекти

Ако възникне някаква нежелана реакция (независимо дали е описана или не в листовката) по време на лечението с Норфлоксацин или малко след преустановяването му, трябва да се консултирате с лекар.

Нарушения на сърдечно-съдовата система: тахикардия, инфаркт на миокарда, гръдна болка, много рядко при прием на норфлоксацин, може да се появи удължаване на QT интервала и камерна аритмия (включително torsade de pointes). Когато норфлоксацин се използва едновременно с лекарства с установен рисков фактор за удължаване на QT интервала, както и когато се предписва на пациенти с известни рискови фактори за удължаване на QT интервала, възможността за удължаване на QT интервала рязко се увеличава.

Стомашно-чревни нарушения: повръщане, киселини, панкреатит, гадене, анален сърбеж, запек, метеоризъм, язви по устната лигавица, сухота в устата, диспепсия, коремна болка, диария, анорексия, аноректална болка, псевдомембранозен колит.

Нарушения на нервната система: замаяност, халюцинации, промени в настроението, парестезия, безсъние, депресия, тревожност, раздразнителност, еуфория, дезориентация, тревожност, полиневропатия, включително синдром на Guillain-Barré, епилептиформни припадъци, хипестезия, психични разстройства, включително психотични реакции, тремор, миоклонус , астения, нарушение на съня, атаксия.

Нарушения на хемопоетичната система: неутропения, хемолитична анемия, тромбоцитопения, намалена концентрация на хемоглобин, хематокрит, еозинофилия, агранулоцитоза, повишено протромбиново време.

Нарушения на отделителната система: интерстициален нефрит, протеинурия, глюкозурия, бъбречна колика, кристалурия, бъбречна недостатъчност, повишена концентрация на урея, креатинин в кръвта.

Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан: артралгия, тендинит, тендовагинит, разкъсвания на сухожилия, миалгия, артрит, мускулни спазми, повишена миастения гравис, рабдомиолиза. Много рядко - възпаление на ахилесовото сухожилие, което може да доведе до неговото разкъсване.

Нарушения на кожата и подкожната тъкан: кожен сърбеж, подуване, екзантема, петехии, еритема, хеморагични були и папули с образуване на крусти като проява на съдово засягане (васкулит), хиперхидроза,

Нарушения на имунната система: ангиоедем; в отделни случаи - ексфолиативен дерматит, синдром на Stevenson-Johnson, синдром на Lyell, ексудативен субдиморфен еритем, фоточувствителност, реакции на свръхчувствителност (включително анафилактични / анафилактоидни реакции, диспнея, уртикария, еритема, обрив, DRESS синдром).

Нарушения на репродуктивната система и млечните жлези: вагинална кандидоза, дисменорея.

Зрителни нарушения: диплопия, повишена лакримация.

Нарушения на органа на слуха и лабиринта: шум в ушите, загуба на слуха.

Нарушения на дихателната система, гръдния кош и медиастиналните органи: задух.

Нарушения на черния дроб и жлъчните пътища: хепатит, жълтеница, чернодробна недостатъчност, горчив вкус в устата.

Общи нарушения и реакции на мястото на инжектиране: повишена температура, треска, втрисане, повишени нива на глутамат-оксалоацетат трансаминаза, глутамат-пируват трансаминаза и серумна алкална фосфатаза, повишен LDH, повишена креатин фосфокиназа.

Ако сте приели доза Norfloxacinповече от препоръчаното от лекаря

Ако броят на таблетките, които приемате на ден, надвишава препоръчания от Вашия лекар брой или детето Ви поглъща таблетки, консултирайте се с лекар или повикайте линейка! Спрете приема на лекарството! Предозирането може да включва замаяност, главоболие, умора, конвулсии, халюцинации, объркване, коремен дискомфорт, нарушена бъбречна и чернодробна функция и наличие на кристали и кръв в урината. Като първа помощ се препоръчва изплакване на стомаха и приемане на антиациди.

Предпазни мерки и специални указания при прием на Norflоксацин

Норфлоксацин принадлежи към клас антибиотици, наречени флуорохинолони, които могат да причинят сериозни нежелани реакции, свързани с костите.мускулна система или нервна системастъбла. Някои от тях могат да възникнат ведин и същвреме при един пациент и водят до тежки необратими промени и дори смърт.Ако yПациентът се наблюдава едно от следнитеако възникнат сериозни нежелани реакции, трябва да спретеизползвайте лекарството и коригирайтеПосетете Вашия лекар: болка, подуване, възпаление или синини в областта на ставатаходене, включително на гърбачаст от глезена (ахилесовото сухожилие), рамото, ръката или в месецаtach други сухожилия; болка,единболка, висока температура, слабост или изтръпване на ръцете, ръцете, краката илии краката; конвулсии, тремор, стърчанелуцинации, “кошмарни” сънища, световъртеж, силноглавоболие със или без главоболиезагуба на зрение, повишена тревожност, суицидни мислиили действия, объркванения, депресия.

Свръхчувствителност.След приемане на еднократна доза от лекарството са възможни реакции на свръхчувствителност, включително анафилактични и анафилактоидни реакции, животозастрашаващи състояния. Незабавно спрете приема на лекарството, незабавно уведомете Вашия лекар или се обадете на линейка!

Псевдомембранозен колит.Ако се подозира псевдомембранозен колит (редки изпражнения за дълго време, вероятно спримес на кръв или слуз в него) трябва незабавно да спрете приема му и спешно да се консултирате с лекар за подходящо лечение! Не трябва да използвате лекарства, които инхибират чревната подвижност.

Централна нервна система.Известно е, че хинолоните могат да понижат гърчовия праг и да предизвикат гърчове. Да се ​​използва с повишено внимание при пациенти със заболявания на централната нервна система, които провокират гърчове. Съобщени са случаи на полиневропатия (болка, парене, безпокойство, шум в ушите, мускулна слабост, нарушения на чувствителността, включително тактилна, болкова, температурна, вибрационна и мускулно-ставна). Ако се появят тези явления, спрете приема на лекарството! Незабавно информирайте Вашия лекар!

сърдечно-съдовисистема.Тъй като употребата на норфлоксацин е свързана със случаи на удължаване на QT интервала на ЕКГ, трябва да се внимава при лечение на пациенти с риск от развитие на аритмия: вродено удължаване на QT интервала; едновременна употреба на антиаритмични лекарства от клас IA и III, антидепресанти, макролиди, антипсихотици; електролитни нарушения; жени и пациенти в напреднала възраст (по-чувствителни); сърдечни заболявания.

Мускулно-скелетна система. Norfloxacin не трябва да се приема от пациенти със заболявания или нарушения на сухожилията, дължащи се на предишна употреба на хинолони. Ако е необходимо да се лекуват тежки инфекциозни заболявания при такива пациенти, се извършва микробиологично изследване и оценка на съотношението риск-полза. Може да възникне възпаление или разкъсване на сухожилие, особено при пациенти в старческа възраст или такива, приемащи едновременно кортикостероиди. Ако има някакви признаци на това заболяване (подуване, възпаление), спрете приема на лекарството и обездвижете засегнатия крайник. Norfloxacin може да увеличи симптомите на миастения гравис и да доведе до животозастрашаваща слабост на дихателните мускули. Когато пер Ако има признаци на влошаване, препоръчително е незабавно да се консултирате с лекар. Препоръчва се да се избягва употребата на норфлоксацин, ако има анамнеза за миастения гравис.

Съединение

Активно вещество:норфлоксацин 400 мг.

Помощни вещества:колоиден силициев диоксид (Aerosil), магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, кросповидон.

Показания за употреба Norfloxacin

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към норфлоксацин:

• инфекции на пикочните пътища (с изключение на остър и хроничен усложнен пиелонефрит),
• хроничен бактериален простатит,
• неусложнена гонорея,
• салмонелоза,
• шигелоза.

Профилактика на пътническа диария, профилактика на сепсис при пациенти с неутропения.

Противопоказания за употребата на Norfloxacin

• свръхчувствителност;
• тендинит, разкъсване на сухожилие, причинено от приема на флуорохинолони (включително в историята);
• бременност,
• период на кърмене,
• детство,
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Вътре.

При инфекции на пикочните пътища- 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни; при неусложнен цистит - 3-7 дни; при хронично рецидивиращи инфекции на пикочните пътища - до 12 седмици.

При остър бактериален гастроентерит- 5 дни.

При остър гонококов уретрит, фарингит, проктит, цервицит- еднократно 800 мг.

За коремен тиф- 400 mg 3 пъти дневно в продължение на 14 дни.

За профилактика на сепсис- 400 mg 2 пъти на ден.

За профилактика на бактериален гастроентерит- 400 mg на ден.

За предотвратяване на пътническа диария- 400 mg на ден 1 ден преди отпътуване и през целия период на пътуване (не повече от 21 дни).

За предотвратяване на повторна поява на инфекции на пикочните пътища- 200 mg на ден.

При пациенти с увредена бъбречна функциякогато CC е повече от 20 ml / min, не се изисква коригиране на режима на дозиране. Когато CC е под 20 ml / min (или серумната концентрация на креатинин над 5 mg / 100 ml) и пациентите на хемодиализа се предписват 1/2 от терапевтичната доза 2 пъти дневно или пълна доза 1 път дневно.

Употреба на Norfloxacin по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба от бременни жени и жени по време на кърмене. Когато се използва по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

фармакологичен ефект

Norfloxacin е антибактериално средство. Използва се за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания като пиелонефрит, цистит, уретрит, гонорея, простатит, чревни инфекции, офталмологични и УНГ инфекции.

Странични ефекти Norfloxacin

От централната нервна система (ЦНС): замаяност, главоболие, изтръпване на пръстите, сънливост, безпокойство, депресия, безсъние, нарушение на съня.

От храносмилателната система: гадене, коремна болка, анорексия, диария, болка в ректума или ануса, запек, диспепсия, флатуленция, повръщане, суха устна лигавица, киселини, редки изпражнения, горчив вкус в устата, разязвяване на устната лигавица, сърбеж на ануса .

От хемопоетичните органи: левкопения, тромбоцитопения, еозинофилия, неутропения.

От кожата: сърбеж, обрив, еритема, уртикария.

От сетивата: замъглено зрително възприятие.

От опорно-двигателния апарат: бурсит, подуване на ръцете и краката.

От сърдечно-съдовата система (CVS): инфаркт на миокарда, сърцебиене.

От отделителната система: бъбречна колика.

Лабораторни показатели: повишена активност на AST, ALT, алкална фосфатаза, LDH, протеинурия, понижен хематокрит и Hb, повишена концентрация на урея в кръвта, хиперкреатининемия, глюкозурия.

други: хиперхидроза, астения, болка в гърба, треска, втрисане, болка в гърдите, дисменорея, оток, алергични реакции.

специални инструкции

Използвайте лекарството с повишено внимание при следните заболявания:
Епилепсия, гърчов синдром, бъбречна/чернодробна недостатъчност, миастения гравис.
По време на лечението пациентите трябва да приемат достатъчно количество течност (под контрола на диурезата).
По време на терапията е възможно повишаване на протромбиновия индекс (по време на хирургични интервенции трябва да се следи състоянието на системата за коагулация на кръвта).
По време на лечението трябва да се избягва излагането на пряка слънчева светлина.
Norfloxacin, подобно на други флуорохинолони, може да причини тендинит и разкъсване на сухожилие. Рискови фактори: възраст над 60 години, прием на глюкокортикостероиди, трансплантация на бъбрек, сърце или бял дроб, повишена физическа активност, хронична бъбречна недостатъчност, анамнеза за увреждане на сухожилията (включително ревматоиден артрит). Тези явления могат да се появят няколко месеца след спиране на лекарството. При първите признаци на тендинит или разкъсване на сухожилие трябва да спрете приема на норфлоксацин и да се консултирате с лекар.
Norfloxacin може да понижи гърчовия праг и да причини гърчове; флуорохинолоните могат също така да стимулират централната нервна система, причинявайки треперене, токсични психози, тревожност, объркване и халюцинации; повишено вътречерепно налягане.
Norfloxacin може да доведе до развитие на псевдомембранозен колит, причинен от Clostridium difficile. В този случай е необходимо да се спре лекарството и да се предпише подходящо лечение (перорален ванкомицин или метронидазол).
Не е ефективен срещу сифилис.
Norfloxacin може да причини периферна невропатия (парестезия, хипоестезия, дизестезия, мускулна слабост). При първите признаци на невропатия (болка, изтръпване, изтръпване или слабост в крайниците, нарушение на други видове чувствителност) лекарството трябва да се преустанови, за да се избегнат необратими промени.
За да избегнете образуването на кристали норфлоксацин в бъбреците, не превишавайте препоръчваните дози; Необходимо е таблетките да се приемат с достатъчно течност.

Предозиране

В случай на предозиране стомахът трябва да се изчисти чрез предизвикване на повръщане или чрез стомашна промивка със сонда, а пациентът трябва да бъде внимателно прегледан и да му бъде приложено симптоматично и поддържащо лечение. Необходимо е да се следи водно-солевия метаболизъм, пациентът трябва да получава много течности, за да се избегне образуването на камъни в пикочните пътища.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба на норфлоксацин с варфарин, антикоагулантният ефект на последния се засилва.

При едновременна употреба на норфлоксацин с циклоспорин се наблюдава повишаване на концентрацията на последния в кръвната плазма.

При едновременен прием на норфлоксацин и антиациди или лекарства, съдържащи желязо, цинк, магнезий, калций или сукралфат, абсорбцията на норфлоксацин се намалява поради образуването на комплексони с метални йони (интервалът между тяхното приложение трябва да бъде най-малко 4 часа).

Когато се прилага едновременно, норфлоксацин намалява клирънса на теофилин с 25%, поради което дозата на теофилин трябва да се намали, когато се използва едновременно.

Едновременното приложение на норфлоксацин с лекарства, които имат потенциал за понижаване на кръвното налягане, може да доведе до рязко понижаване на кръвното налягане. В тази връзка, в такива случаи, както и при едновременното приложение на барбитурати и анестетици, трябва да се следи сърдечната честота, кръвното налягане и ЕКГ показателите. Едновременната употреба с лекарства, които понижават епилептичния праг, може да доведе до развитие на епилептиформни припадъци.

Намалява ефекта на нитрофураните.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството при температура не по-висока от 25 ° C на място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 3 години.

Рецепта (международна)

Rp.: Tab. Норфлоксацин 0,4 N 20

Д.С. по 1 маса 2 пъти на ден. Продължителност на лечението - 7-14 дни; При необходимост се провежда по-продължително лечение.

фармакологичен ефект

Както е посочено в инструкциите, Норфлоксацин има антимикробни и бактерицидни ефекти, чийто механизъм се основава на способността на лекарството да нарушава процеса на супернавиване на ДНК на бактериални микроорганизми и да инхибира бактериалния ензим ДНК гираза.

Антимикробно лекарство от групата на хинолоните, уроантисептик (лекарство, дезинфекциращо пикочните пътища), което има широк спектър на действие. Действа бактерицидно (унищожава бактериите). Norfloxacin е активен срещу повечето грам-отрицателни микроорганизми: Es-cherichiacoli, Salmonellaspp., Shigellaspp., Proteusspp., Morganellamorganii, Klebsiellaspp., включително Klebsiellapneumoniae; Enterobacterspp., Serratiaspp., Citrobacterspp., Yersiniaspp., Providencia, Haemophilusinfluenzae, Pseudomonasaeruginosa; както и срещу микроорганизми, произвеждащи бета-лактамази (ензими, които разрушават пеницилините).

Начин на приложение

За възрастни:Преди да се предпише лекарство на пациент, препоръчително е да се определи чувствителността към него на микрофлората, която е причинила заболяването при този пациент. Обичайната доза е 0,4 g 2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 1,5 г. Продължителността на лечението е 7-14 дни; При необходимост се провежда по-продължително лечение.

При пациенти с нарушена бъбречна функция с креатининов клирънс (скорост на пречистване на кръвта от крайния продукт на азотния метаболизъм - креатинин) над 20 ml / min, норфлоксацин се предписва в обичайната доза. Когато креатининовият клирънс е под 20 ml/min (или при ниво на серумен креатинин над 5 mg/100 ml), се предписва половината от обичайната доза норфлоксацин 2 пъти дневно или пълна доза 1 път дневно. На пациенти на хемодиализа (метод за пречистване на кръвта) се предписва половината от обичайната доза от лекарството.

Едновременната употреба на норфлоксацин и антиациди (намаляване на стомашната киселинност) намалява интензивността на абсорбция на норфлоксацин. В тази връзка норфлоксацин трябва да се предписва 1-2 часа преди или не по-малко от 4 часа след приема на тези лекарства.

Показания

Употребата на Norfloxacin е показана при лечението на инфекциозни заболявания, причинени от патогени, които са чувствителни към лекарството. Такива заболявания включват:

стомашно-чревни инфекции (шигелоза, салмонелоза);
остри и хронични инфекции
пикочните пътища (цистит, пиелонефрит, уретрит);
неусложнена гонорея;
генитални инфекции (ендометрит, простатит, цервицит).
Прегледите на Norfloxacin показват, че лекарството е ефективно и за предотвратяване на инфекциозни заболявания при пациенти с гранулоцитопения.

Формите на лекарството за локално приложение се използват при лечението на:
среден отит, включително външен, остър и хроничен среден отит;
инфекциозни очни заболявания (кератит, конюнктивит, кератоконюнктивит, блефароконюнктивит, блефарит и язва на роговицата); дакриоцистит;
остро възпаление на мейбомиевите жлези.

В допълнение, както се вижда от прегледите на Norfloxacin, лекарството е ефективен профилактичен агент, който намалява риска от инфекциозни усложнения преди и след операция, отстраняване на чужди тела от роговицата или конюнктивата, както и след химическо увреждане на очите. Със същата цел Norfloxacin се използва при хирургични интервенции на органите на слуха.

Противопоказания

Норфлоксацин е антибиотик от групата на хинолоните, поради което употребата му е противопоказана при пациенти със свръхчувствителност към други лекарства от тази група и по-специално към норфлоксацин. Също така, лекарството не се използва за лечение на деца под 15-годишна възраст, по време на бременност и кърмене или с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Употребата на Norfloxacin трябва да бъде ограничена по отношение на размера на дозата и честотата на приложение при пациенти с тежко увреждане на чернодробната и бъбречната функция, епилепсия или друг тип конвулсивен синдром.

Странични ефекти

Според инструкциите Norfloxacin може да има системен ефект върху тялото, което се проявява под формата на следните нежелани реакции:
нарушения на сърдечния ритъм, тахикардия, понижено кръвно налягане, левкопения, еозинофилия, васкулит, намален хематокрит; горчивина в устата, загуба на апетит, гадене, повръщане, диария, коремна болка, повишена активност на чернодробните трансаминази, при продължителна употреба - псевдомембранен колит; замаяност, главоболие, безсъние, припадък, халюцинации; дизурия, полиурия, гломерулонефрит, кристалурия, хиперкреатининемия, албуминурия, уретрално кървене; артралгия, тендинит, разкъсвания на сухожилия; подуване, сърбеж по кожата, уртикария, синдром на Stevens-Johnson.