Това причинява белодробен оток при хората. Белодробен оток: какво да направите, за да избегнете удавяне на сушата, ако имате сърдечно заболяване и други органи

За да избегнете сериозни последствия от белодробен оток, трябва да знаете какви са признаците, причините и методите за лечение на това състояние при пациенти. Тази патология се характеризира с нарушен белодробен газообмен и развитие на кислороден дефицит в кръвта. В този случай самата хипоксия е придружена от увреждане на алвеолокапилярните мембрани, което води до тяхната висока пропускливост - първият етап на белодробен оток.

Какво е белодробен оток

Патологичното състояние, причинено от повишаване на нивото на тъканната течност, се нарича белодробен оток. Белодробната патология протича на 2 етапа:

  1. Интерстициалният оток е инфилтрация на серозна течност в белодробната тъкан. На този етап се развива хипоксия, осигуряваща висока пропускливост на алвеоло-капилярната мембрана.
  2. Алвеоларен стадий - появата на течност в алвеолите, което допринася за развитието на патологичния процес.

Симптоми

Подуването на дихателните пътища се появява внезапно и се развива бързо. Клиничните симптоми на заболяването при възрастни включват:

  • интензивен задух (пристъп на сърдечна астма), особено след продължително излагане в хоризонтално положение;
  • често, бълбукащо, плитко дишане, което може да се чуе от разстояние;
  • кашлица с влажни хрипове и розови храчки;
  • мигновено усещане за липса на въздух - пристъпи на задушаване;
  • притискаща, натискаща болка в гърдите, утежнена от хоризонтално положение (лежащо по гръб);
  • бледа или синя кожа;
  • обилна лепкава пот;
  • кардиопалмус;
  • възбуда на пациента;
  • повишена телесна температура;
  • объркване или кома.

Белодробен оток при деца

Симптомите на белодробен оток при дете се появяват ясно, така че е лесно да се разпознае патологията. Децата имат кашлица с продължително хриптене, започват да се задушават, особено в хоризонтално положение, появяват се дебели храчки с розов нюанс. В допълнение, детето отказва да яде, спи лошо и се държи неспокойно поради болка в гърдите. По-големите деца говорят за този синдром на болка. Когато течността се задържа в белите дробове, родителите забелязват накъсано дишане и бледа кожа, която може да посинее и да се покрие с пот. Трябва да обърнете внимание и на повишения пулс.

причини

Какво причинява белодробен оток? Има много причини за развитието на белодробна патология. Те са свързани с кардиологията, пулмологията, нефрологията и други области на медицината. Така че причините за белодробен оток могат да бъдат следните:

  • кардиосклероза;
  • остър миокарден инфаркт;
  • сърдечна недостатъчност;
  • аритмия;
  • вродена воднянка;
  • Хроничен бронхит;
  • туберкулоза;
  • цироза на черния дроб;
  • остър панкреатит;
  • остър ларингит;
  • ARVI;
  • грип.

При по-възрастните хора

Основната причина за белодробно заболяване при пациенти в напреднала възраст е застой на кръвта, който се развива поради продължително лежане. Признаците на конгестия са подобни на симптомите на дихателна недостатъчност.Други причини за развитието на патологичното състояние включват:

  • продължителна употреба на лекарства със салицилати;
  • кръвопреливане;
  • инфекциозни заболявания, засягащи дихателната система;
  • реакция към въвеждането на протеинови вещества.

При лежащо болни

В хоризонтално положение в тялото навлиза много по-малко въздух, отколкото във вертикално положение. Поради факта, че дихателната активност е намалена, кръвният поток в белите дробове намалява и възниква задръстване. Така се натрупват храчки, чието отхрачване в хоризонтално положение е трудно - процесът на стагнация напредва. В допълнение, храчките съдържат компоненти, които причиняват възпаление. Постепенното развитие на белодробен оток е характерно за много лежащо болни.

Видове белодробен оток

В зависимост от причините за патологията, експертите разграничават 2 вида белодробен оток:

  • Кардиогенен оток. Патологията се появява поради сърдечна недостатъчност. За определяне на кардиогенен оток се измерва капилярното налягане на белите дробове, което за този тип надвишава 30 mm. Hg Изкуство. Атаката най-често настъпва през нощта и е придружена от силна болка в гърдите, нестабилно кръвно налягане и други клинични признаци, споменати по-горе. В тази фаза на кардиогенен оток скоростта на развитие на патологията е по-висока, отколкото в други случаи, така че има по-малко време за оказване на помощ.
  • Некардиогенен оток. Развива се поради високата пропускливост на белодробните съдове и проникването на течност във вътрешната кухина на белите дробове. По този начин, при голямо количество течност, функционирането на кръвоносните съдове значително се влошава и обменът на газ се нарушава. След облекчение е много важно да се открие причината, която е трудна, тъй като патологията се проявява поради заболявания на бъбреците, черния дроб, белите дробове и много други състояния.

Некардиогенният белодробен оток също има подвидове, които могат да се използват за по-подробно описание на състоянието на пациента, за да се използва подходящо лечение:

  • Токсичен. Патологията се развива след навлизане на токсични газове или пари в долните дихателни пътища. След първите минути на токсично увреждане може да настъпи спиране на дишането и спиране на сърцето.
  • Ракови. Появява се на фона на злокачествен белодробен тумор. Лимфните възли се запушват, което води до натрупване на едематозна течност в алвеолите.
  • Алергичен. Патологията възниква поради контакт с алерген - след ухапване от насекоми, кръвопреливане и др. Ако терапевтичните мерки не бъдат предприети навреме, може да настъпи анафилактичен шок.
  • Неврогенен. Появата на патология се дължи на спазъм на вените. Това води до високо хидростатично налягане на кръвта в белодробните капиляри, която тече през белодробните клетки и в алвеолите.

В допълнение към класификацията по патогенеза, белодробният оток се отличава с хода на състоянието. И така, разграничават се следните форми:

  • мълния;
  • продължителен;
  • пикантен;
  • Ще го коригирам.

Усложнения

Заболяването е много сериозно патологично състояние, което изисква своевременно лечение. Ако не спазвате сроковете или извършвате неправилно терапевтичните мерки, могат да възникнат следните опасни усложнения:

  • фулминантна форма на заболяването;
  • респираторна депресия;
  • кардиогенен шок;
  • нестабилна хемодинамика;
  • асистолия;
  • запушване на дихателните пътища.

Диагностика

За да се диагностицира белодробен оток, се извършват няколко мерки. Основните методи на изследване включват следното:

  • събиране на оплаквания за симптоми на белодробна патология;
  • общ преглед на кожната тъкан, слушане на белите дробове, измерване на кръвното налягане и пулса;
  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • установяване на газовия състав на кръвта;
  • насищане на кръвния поток с кислород.

Лечение

Стратегията за лечение на патологията е да се премахнат причините и признаците на белодробен оток, за да се облекчи състоянието на пациента. Лекарите правят следното:

  • кислородът се доставя в белите дробове чрез етилов алкохол;
  • намаляване на натоварването на сърцето и налягането в белодробните капиляри;
  • елиминира едематозната течност от белите дробове;
  • нормализиране на сърдечния дебит;
  • след спешни терапевтични мерки се лекува основното заболяване;
  • За предотвратяване на повторна атака се предписват антибиотици.

Неотложна помощ

Ако забележите симптоми на белодробен оток, трябва незабавно да се обадите на лекари и преди пристигането им да се окаже първа помощ за белодробен оток. Ти трябва:

  • отворете прозорци или по друг начин осигурете чист въздух;
  • дайте на пациента повишено положение и загрейте краката му;
  • Оставете пациента да вдиша алкохолни пари.

Докато извършвате горните действия, е необходимо постоянно да наблюдавате пулса и дишането на пациента. При пристигането лекарите ще осигурят спешна терапия за намаляване на натоварването на кръвоносната и дихателната система, нормализиране на кръвното налягане и намаляване на образуването на пяна:

  1. Пациентът ще бъде премахнат пяната от устата си, за да възстанови дишането. За целта използвайте чиста марля или тампон.
  2. Турникети се поставят върху горната част на бедрото, за да се намали притока на кръв към сърцето.
  3. Правят оксигенотерапия - лечение с кислород. В този случай пациентът вдишва повишена концентрация на въздух.
  4. За да спре образуването на пяна, кислородът се вдишва чрез алкохол.
  5. За да се намали налягането в белодробните съдове, се прилагат инжекции или лекарства се прилагат перорално.
  6. В тежки случаи е необходима изкуствена вентилация.
  7. След оказване на спешна помощ пациентът се отвежда в болницата.

лекарства

Ако белодробният оток се развие поради сърдечно заболяване, нитратите се използват за нормализиране на високо кръвно налягане и при наличие на признаци на миокардна исхемия. Представител на тази група е нитроглицеринът, който бързо облекчава исхемични атаки и стенокардия. Противопоказанията включват: свръхчувствителност, наранявания на главата, бременност и кърмене (кърмене). При ниско кръвно налягане на пациента се дават лекарства за усилване на сърдечната контракция - стимулантът Добутамин.

За отстраняване на излишната течност от тялото се използват диуретици или диуретици. Lasix е "бримково" диуретично лекарство, което подобрява отделянето на вода и увеличава отделянето на калий, магнезий и калций. Лекарството е противопоказано при тежки бъбречни и чернодробни заболявания, повишено централно венозно налягане и свръхчувствителност към фуроземид.

При симптоми на бронхоспазъм се приемат стероидни хормони. Един от тях е преднизолон, който има противовъзпалително, антиалергично и глюкокортикоидно действие. Лекарството практически няма противопоказания - само наличието на гъбични инфекции и повишена чувствителност към компонентите на лекарството.

Пеногасители

Антипенители са ефективно средство за премахване на пенообразуването по време на белодробен оток. Тяхното действие е да повишат повърхностното напрежение на течността, което помага да се спре образуването на хеморагична пяна. Основните антипенители включват етилов алкохол. През 30-90% етанол се пропуска въздух или кислород, след което пациентът го вдишва. Ако алкохолът се окаже неефективен, се използва разтвор на Antifomsilan.

Основни усложнения след спешна помощ

След спешна помощ пациентът може да получи усложнения. Основните включват:

  • респираторна депресия;
  • повишен белодробен оток поради високо кръвно налягане;
  • асистолия;
  • тахиаритмия;
  • развитие на светкавичната форма;
  • обструкция на дихателните пътища;
  • невъзможност за нормализиране на кръвното налягане;
  • ангинозна болка.

Последствия

Белодробният оток помага да се създадат благоприятни условия за увреждане на вътрешните органи. По този начин последствията от белодробната патология са разнообразни:

  • пневмония;
  • белодробна ателектаза;
  • пневмосклероза;
  • емфизем;
  • хипоксия;
  • мозъчно-съдов инцидент;
  • кардиосклероза;
  • сърдечна недостатъчност;
  • исхемично увреждане на органи или системи на тялото;
  • нарушения на газообмена;
  • ацидоза;
  • смърт.

Прогноза и профилактика

Процентът на преживяемост след прекарана белодробна болест е 50% от случаите, докато повечето пациенти изпитват аномалии в тялото. Ако не отидете на лекар в клиниката през следващата година и не излекувате причината за белодробната патология, вероятността от рецидив е 100%. Само правилните терапевтични мерки могат да осигурят положителна прогноза. Ако искате да избегнете такава патология, трябва да извършите профилактика:

  • своевременно лечение на хронични заболявания;
  • здравословен начин на живот;
  • спазване на правилата за безопасност при работа с токсични вещества;
  • ограничаване на консумацията на алкохол;
  • спазване на дозите на лекарствата.

Видео

Белодробният оток е състояние, при което в белите дробове се натрупва течност вместо въздух, което води до рязко нарушаване на газообмена в белите дробове и развитие на хипоксия. Белодробният оток не е независимо заболяване, а заболяване, което е усложнение на други патологии.

Какво причинява белодробен оток?

Причините за белодробен оток могат да бъдат 2 вида:

Кардиогенен белодробен оток - възниква при патологично претоварване на сърцето, както и при остра сърдечна недостатъчност.

Некардиогенен белодробен оток - възниква в белите дробове по време на инфаркт на миокарда, когато кръвта застоя в съдовете на белия дроб.

Некардиогенните причини за оток включват респираторни заболявания, като белодробна емболия и бронхиална астма. Усложненията след пневмония при възрастни също могат да доведат до белодробен оток.

Други причини за белодробен оток:

  • Травми на гръдния кош;
  • При новородени белодробният оток може да бъде резултат от тежка хипоксия;
  • Химическо отравяне;
  • употреба на наркотици;
  • Вдишване на дим;
  • уремия;
  • удавяне;
  • Цироза на черния дроб.

Симптоми на белодробен оток

Белодробният оток се развива главно през нощта, когато човек спи. Човек се събужда и усеща силно задушаване. След известно време пациентът развива конвулсивна кашлица. Признаците на белодробен оток са следните: първоначално се появява храчка с нормална консистенция, но с напредването на отокът става по-течна и впоследствие се превръща в чиста вода.

При бавно развиващ се белодробен оток човек страда от учестено дишане, което се случва без очевидна причина. Учестеното дишане се развива заедно с недостиг на въздух. Първо се появява по време на физическа активност, а след това в състояние на пълна почивка.

Според потока има:

Фулминантен белодробен оток - смъртта настъпва няколко минути след началото на отока.

Остър белодробен оток (с продължителност до 1 час) - появява се след силен стрес или прекомерно физическо натоварване.

Продължителен белодробен оток (продължителност 1-2 дни) - развива се при хронични възпалителни заболявания на белите дробове, хронична бъбречна недостатъчност

Субакутен - симптомите на оток се развиват постепенно, понякога се увеличават, понякога намаляват - развива се с остра чернодробна или бъбречна недостатъчност, вродени сърдечни дефекти.

Развитието на оток може да бъде провокирано от емоционален стрес, физическа активност или преход на човек от вертикално към хоризонтално положение.

Първите симптоми на начален остър оток са: появата на болка в гърдите, усещане за притискане. След това става трудно да се вдишва и издишва, задухът се увеличава.

Пациентите със съмнение за белодробен оток трябва да бъдат хоспитализирани.

Какво да направите в случай на белодробен оток преди пристигането на линейката?

  • Ако човек е в съзнание, той трябва да бъде преместен в изправено или седнало положение.
  • Осигурете достъп на чист въздух
  • Пациентът трябва да постави таблетка нитроглицерин под езика, ако таблетката се е разтворила, но състоянието не се е подобрило, трябва да се даде втора таблетка. Можете да приемате не повече от 6 таблетки на ден.
  • Разкопчайте горните копчета на дрехите си

Лечението на това заболяване зависи от неговата тежест и причината за възникването му. Той е насочен към нормализиране на налягането в белодробната циркулация, намаляване на периферното съдово съпротивление и коригиране на нарушенията на киселинно-алкалния баланс.

Отокът, който се развива в резултат на сърдечна недостатъчност, може да бъде напълно излекуван с помощта на диуретици.

Ако причината за белодробен оток е инфекция, се използват антибиотици.

Особено тежките случаи на белодробен оток изискват свързване на пациента към вентилатор, който поддържа дишането му на правилното ниво, докато специалистите предприемат мерки за лечение и отстраняване на основната причина за заболяването.

Предотвратяването на оток се състои в навременно лечение на тези заболявания, които могат да доведат до него.

Белодробен оток

При белодробен оток течността се събира в пространствата извън белодробните кръвоносни съдове. При един вид оток, така нареченият кардиогенен белодробен оток, изтичането на течност се причинява от повишаване на налягането в белодробните вени и капилярите. Като усложнение на сърдечните заболявания белодробният оток може да стане хроничен, но има и остър белодробен оток, който се развива бързо и може да доведе до смърт на пациента за кратко време.

Какви са причините за белодробен оток?

Белодробният оток обикновено се причинява от недостатъчност на лявата камера, основната камера на сърцето, в резултат на сърдечно заболяване. При определени сърдечни заболявания е необходимо по-голямо налягане за запълване на лявата камера, за да се осигури достатъчен кръвен поток към всички части на тялото. Съответно се повишава налягането в другите камери на сърцето и в белодробните вени и капиляри. Постепенно част от кръвта се изпотява в пространствата между белодробните тъкани. Това предотвратява разширяването на белите дробове и нарушава газообмена, протичащ в тях.

В допълнение към сърдечните заболявания има и други фактори, които предразполагат към белодробен оток:

Прекомерно количество кръв във вените;

някои бъбречни заболявания, обширни изгаряния, болен черен дроб, хранителни дефицити;

Нарушен лимфен отток от белите дробове, както се наблюдава при болестта на Ходжкин;

Намален кръвен поток от лявата горна камера на сърцето (например при стеснение на митралната клапа);

Нарушения, които причиняват запушване на белодробните вени.

Какви са симптомите на белодробен оток?

Симптомите в ранните стадии на белодробен оток отразяват лошото разширяване на белите дробове и образуването на трансудат. Те включват:

Внезапни пристъпи на респираторен дистрес след няколко часа сън;

Затруднено дишане, което се облекчава при седене;

При изследване на пациента могат да бъдат открити ускорен пулс, учестено дишане, необичайни звуци при слушане, разширени югуларни вени и необичайни сърдечни звуци.

При тежък белодробен оток, когато алвеоларните торбички и малките дихателни пътища се напълнят с течност, състоянието на пациента се влошава. Дишането се учестява, затруднява се, кашлицата отделя пенести храчки със следи от кръв. Пулсът се ускорява, сърдечният ритъм се нарушава, кожата става студена, лепкава и придобива синкав оттенък, изпотяването се увеличава Тъй като сърцето изпомпва все по-малко кръв, кръвното налягане пада, пулсът става нишковиден.

Как се диагностицира заболяването?

Диагнозата се поставя въз основа на симптомите и физикалния преглед, последван от изследване на газове в артериалната кръв, което обикновено показва понижени нива на кислород. В този случай могат да се установят и нарушения на киселинно-алкалния баланс и киселинно-алкалния баланс, както и метаболитна ацидоза.

Рентгенографията на гръдния кош обикновено разкрива дифузни непрозрачности в белите дробове и често сърдечна хипертрофия и излишна течност в белите дробове.

В някои случаи катетеризацията на белодробната артерия се използва за диагностични цели, което може да потвърди левокамерна недостатъчност и да изключи синдрома на респираторен дистрес при възрастни, чиито симптоми са подобни на тези на белодробен оток.

Как се лекува белодробен оток?

Лечението е насочено към намаляване на количеството течност в белите дробове, подобряване на газообмена и сърдечната дейност, както и лечение на основното заболяване.

По правило на пациента се позволява да диша смеси с високо съдържание на кислород. Ако не може да се поддържа приемливо ниво на кислород, се използва изкуствена вентилация за подобряване на снабдяването на тъканите с кислород и възстановяване на киселинно-алкалния баланс.

На пациента могат да бъдат предписани и диуретици (напр. Lasix) за отстраняване на течността в урината, което от своя страна спомага за намаляване на количеството екстраваскуларна течност.

За лечение на сърдечна дисфункция в някои случаи се предписват дигиталисови гликозиди и други артериални дилататори (например ниприд). Морфинът може да се използва за облекчаване на тревожността, улесняване на дишането и подобряване на кръвообращението.

Причини за белодробен оток: предотвратите развитието на ужасна болест!

Остра белодробна недостатъчност или белодробен оток е сериозно нарушение на газообмена в органите в резултат на навлизане на трансудат в белодробната тъкан от капилярите. Тоест течността навлиза в белите дробове. Белодробният оток е патологично състояние, придружено от остър недостиг на кислород в цялото тяло.

Причини за белодробен оток

Белодробният оток се различава по причини и време на развитие

Има различни форми на оток в зависимост от причините за развитието на заболяването и времето на неговото развитие.

Видове по скорост на развитие

  • Остро развитие. Заболяването се проявява в рамките на 2-3 часа.
  • Продължителен белодробен оток. Заболяването продължава дълго време, понякога един ден или повече.
  • Ток на мълния. Идва напълно внезапно. Леталният изход, като неизбежност, настъпва в рамките на няколко минути.

Има редица класически основни причини за белодробен оток.

По този начин некардиогенният оток се причинява от различни причини, които не са свързани със сърдечната дейност. Това може да е чернодробно заболяване. бъбреци, отравяне с токсини, нараняване.

Кардиогенният оток се причинява от сърдечно заболяване. Обикновено този тип заболяване възниква на фона на инфаркт на миокарда, аритмия, сърдечни дефекти и нарушения на кръвообращението.

Предразполагащи фактори

  • сепсис. След това токсините навлизат в кръвта.
  • Пневмония поради различни видове инфекции или наранявания.
  • Превишаване на дозите на определени лекарства.
  • Радиационно увреждане на органите.
  • Предозиране на наркотици.
  • Всяко сърдечно заболяване, особено по време на неговото обостряне.
  • Чести пристъпи на хипертония.
  • Белодробни заболявания, например бронхиална астма, емфизем.
  • Тромбофлебит и разширени вени, придружени от тромбоемболия.
  • Ниски нива на протеин в кръвта, което се проявява в цироза на черния дроб или други патологии на черния дроб и бъбреците.
  • Рязка промяна на атмосферното налягане при изкачване на голяма надморска височина.
  • Обостряне на хеморагичен панкреатит.
  • Навлизане на чуждо тяло в дихателните пътища.

Всички тези фактори заедно или един по един могат да бъдат силен тласък за появата на белодробен оток. При поява на тези заболявания или състояния е необходимо да се следи здравословното състояние на пациента. Следете дишането и общата му жизнена дейност.

От предложеното видео разберете как вредим на белите си дробове.

Диагностика

За предприемане на необходимите първи реанимационни мерки и лечение на пациента е необходима правилна диагноза на заболяването.

По време на визуален преглед по време на атака на задушаване и белодробен оток е необходимо да се обърне внимание на външния вид на пациента и позицията на тялото му.

По време на атака вълнението и страхът са ясно очевидни. А шумното дишане с хрипове и свистене се чува ясно от разстояние.

По време на изследването се наблюдава изразена тахикардия или брадикардия, а сърцето се чува трудно поради бълбукащо дишане.

В допълнение към рутинния преглед често се извършват ЕКГ и пулсова оксиметрия. Въз основа на тези методи на изследване лекарят поставя диагноза.

В случай на белодробен оток, електрокардиограмата показва нарушен сърдечен ритъм. И с метода за определяне на насищането на кръвта с кислород се подчертава рязко намаляване на нивата на кислород.

Необходима е рентгенова снимка на гръдния кош. В трудни случаи се наблюдава помътняване на изображението, което показва, че алвеолите на белите дробове са пълни с течност.

За да се определи основната причина за заболяването, е необходимо да се знае клиничната картина на заболяването. В някои случаи се извършва директно измерване на кръвното налягане в съдовете на белите дробове. За да направите това, в големи вени на гръдния кош или шията се вкарва специален катетър, което позволява да се определят причините и степента на развитие на белодробен оток с 99% точност.

Допълнителни диагностични методи

  • Химия на кръвта
  • Ултразвук на сърцето
  • Коагулограма
  • Echo KG
  • Катетеризация на белодробна артерия

Опитен лекар, дори терапевт, може да постави диагноза и да определи тежестта на състоянието без сложен преглед:

  • Сухата кожа не е сериозно състояние
  • Чело с лека пот - умерена тежест
  • Мокри гърди - тежко състояние
  • Объркването и напълно мокро тяло, включително гърдите и корема, е изключително сериозно състояние

Ако възникнат спорни въпроси, се провеждат консултации с пулмолог и кардиолог, създава се консултация и се взема цялостно решение за лечението на заболяването, както и мерките за предотвратяване на асфиксия.

Белодробен оток: симптоми

Обикновено заболяването се развива внезапно, през нощта, често по време на сън. Ако атаката е светкавична и не се развива в болнични условия, тогава е невъзможно да се спаси пациентът без спешна линейка, тъй като трансудатът, богат на протеини, образува бита гъста пяна по време на атаката, което води до намаляване на дихателна активност и кислороден глад.

Но такова развитие на болестта е рядко. По-често белодробният оток се развива постепенно, понякога с предшестващи признаци.

Симптоми

Такива симптоми могат да се появят няколко минути преди подуване или няколко часа преди това.

Атаката може да бъде предизвикана от външни фактори

Атаката може да бъде предизвикана от стрес, хипотермия, психо-емоционален стрес, рязко падане или физическо натоварване.

В началото на пристъпа възникващото задушаване и кашлица принуждават пациента да седне или легне. В този случай се появява синьо на устните, ноктите и клепачите.

Появява се нервна треска. и кожата придобива сив оттенък. И на повърхността се появява студена пот. Появява се признак на психическа възбуда и двигателно безпокойство.

Всеки път атаката е придружена от повишаване на кръвното налягане и тахикардия. По време на атака допълнителните мускули участват в дишането. Дишането се учестява до 30 пъти в минута. Недостигът на въздух се увеличава, което затруднява говора.

Дишането на пациента става учестено, стридорозно, свистящо, без хрипове. Вените на шията се подуват. Лицето придобива подпухнал вид. При кашляне се образува розова пяна. И пулсът се увеличава рязко по време на кашлица, достигайки 160 удара в минута.

В тежки случаи е възможно объркване и кома. Пулсът става нишковиден, а дишането периодично, рядко и повърхностно. С развитието на асфиксия настъпва смърт.

Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да потърсите спешна помощ, като се обадите на линейка. Само навременните медицински мерки ще помогнат на пациента да избегне асфиксия и смърт. В такива случаи не можете да се колебаете.

Последствия

Последствията от белодробен оток могат да бъдат различни. Ако помощта е предоставена навреме и квалифицирано, тогава не се очакват сериозни усложнения.

След белодробен оток човек може да изпита симптоми на пневмония

Възможно е за известно време да има признаци на застойна пневмония, белодробна фиброза и сърдечна болка. Има вероятност от развитие на хронични респираторни заболявания.

Често обаче, въпреки навременните съвременни методи за лечение и диагностика, в 50% от случаите белодробният оток, съчетан с асоцииран миокарден инфаркт, води до смърт.

В други случаи на продължителна хипоксия настъпват някои необратими процеси в нервната система и структурата на мозъка.

Ако има увреждане на централната нервна система под формата на вегетативни нарушения, тогава няма причина за специално безпокойство. При мозъчна деструктура са възможни необратими процеси, водещи до смъртта на пациента.

Колкото по-бързо бъде спрян пристъпът на белодробна недостатъчност, толкова по-добра е прогнозата за пациента. За да избегнете сериозни последствия, е необходимо да следвате препоръките на лекаря, да се придържате към диети, да предотвратите контакт с алергени и да се откажете от лошите навици, особено пушенето.

Белодробен оток: лечение

Лечението на пациент с белодробен оток се извършва в болнични условия в интензивно отделение. Лечението до голяма степен зависи от състоянието на пациента и неговите индивидуални характеристики на тялото.

Принципи на лечение

  • Намалена респираторна възбудимост
  • Повишени контракции на сърдечния мускул
  • Разтоварване на кръвообращението в тесен кръг
  • Насищане на кръвта с кислород - кислородна терапия - вдишване от смес от кислород и алкохол
  • Успокояване на нервната система с помощта на успокоителни
  • Елиминиране на течност от белите дробове с помощта на диуретици
  • Лечение на основното заболяване
  • Използване на антибиотици в случай на вторична инфекция
  • Употребата на лекарства, които подобряват работата на сърцето

При лечението на белодробен оток се използват широка гама от лекарства

При болнично лечение се използват следните лекарства:

  • Наркотични аналгетици и невролептици, например морфин, фентанил в малки дози, интравенозно.
  • Диуретици, например Lasix, Furosemide.
  • Кардиотонични гликозиди, например Строфантин, Коргликон.
  • Бронхиални спазмолитици: еуфилин, аминофилин.
  • Хормонални лекарства - глюкокортикоиди, например Преднизолон интравенозно.
  • Широкоспектърни антибиотици. Най-популярните употреби са ципрофлоксатин и имипенем.
  • Когато нивото на протеин в кръвта е ниско, плазмата от донорска кръв се използва като инфузия.
  • Ако подуването е причинено от тромбоемболизъм, трябва да се използва интравенозен хепарин.
  • За понижаване на кръвното налягане използвайте Добутамин или Допамин.
  • При ниска сърдечна честота се използва атропин.

Всички дози и количества лекарства за различни цели се предписват индивидуално на пациента. Всичко зависи от възрастта на пациента и спецификата на заболяването, от състоянието на имунитета на пациента. Тези лекарства не трябва да се използват преди лекарско предписание, тъй като това ще влоши ситуацията.

След облекчаване на атаката и възстановяване на дихателните функции е възможно да се използват народни средства. Използването им може да започне след консултация с лекар, освен ако не е забранено.

Ефективен метод при това лечение е използването на отвари, настойки и чайове, които имат отхрачващ ефект. Това ще помогне за отстраняването на серозната течност от тялото.

По време на лечението е наложително да се насочат действия към подобряване не само на физическото, но и на физиологичното състояние на пациента. Необходимо е да се изведе човек от стресово състояние чрез подобряване на емоционалното му състояние.

Всяко лечение по време на белодробен оток трябва да се извършва под строг контрол на лекуващия лекар. През първия период на терапията всички лекарства се прилагат интравенозно, тъй като е много трудно да се приемат лекарства през устата.

Оказване на спешна помощ

Има редица спешни мерки за оказване на първа помощ на лице с белодробен оток. Липсата на такава помощ може да влоши състоянието на пациента.

Първа помощ:

  • Необходимо е да се даде на пациента седнало положение и е необходимо да се спуснат краката му на пода.
  • Организирайте директен достъп до чист въздух, който ще помогне на дишането.
  • Поставете краката си в гореща вода; ваните за крака ще разширят кръвоносните съдове.
  • Позволете на пациента да диша свободно, като свалите стегнатото и стеснително облекло.
  • Следете дишането и пулса, измервайте кръвното налягане на всеки 5 минути.
  • Оставете пациента да вдиша алкохолни пари.
  • Наложително е да се възстанови психическото и емоционалното състояние на пациента.
  • При ниско кръвно налягане дайте нитроглицерин.
  • Поставете венозни турникети на долните крайници.
  • Осигурете достъп до голяма вена при пристигането на лекарите.

Необходима е първа помощ преди пристигането на линейката

Тези мерки се извършват преди пристигането на линейката. Екипът на Спешна помощ, преди медицински преглед и диагностика, извършва някои мерки преди да пристигне в болницата. Обикновено това:

  • Изсмукване на пяна и вдишване на алкохолни пари
  • Отстраняване на излишната течност
  • Облекчаване на болката или шока
  • Подкожно приложение на разтвор на камфор
  • Използване на кислородна възглавница за обогатяване на дишането с кислород
  • Кръвопускане
  • Регулиране на налягането

Останалите мерки се провеждат в болницата под ръководството на специалисти.

След пълно стабилизиране на състоянието на пациента започва лечение на пациента, което е насочено към премахване на причините за отока.

Предотвратяването на кислородния глад е основната задача на лекарите. В противен случай последствията от атаката ще бъдат необратими.

Координираната работа на спешните работници и правилните действия на близките ще помогнат да се избегнат сериозни усложнения и последствия след пристъп на дихателна недостатъчност.

Белодробен оток: прогноза

Прогнозата след белодробен оток не винаги е благоприятна

Трябва да се разбере, че прогнозата след страдание от белодробен оток рядко е благоприятна. Степента на оцеляване, както вече беше споменато, е не повече от 50%.

Въпреки това, много хора изпитват някои отклонения след лечението. Ако белодробният оток се появи на фона на инфаркт на миокарда, тогава смъртността надвишава 90%.

В случай на оцеляване е необходимо да бъдат наблюдавани от лекари повече от година. Наложително е да се приложи ефективна терапия за излекуване на основното заболяване, причинило белодробен оток.

Ако основната причина не бъде елиминирана, тогава има 100% шанс за рецидив.

Всяка терапия е насочена към облекчаване на подуването и предотвратяване на повторната му поява.

Само правилното и навременно лечение може да даде благоприятна прогноза. Ранната патогенетична терапия в началния етап, навременното откриване на основното заболяване и правилното лечение ще помогнат да се даде благоприятна прогноза за изхода на заболяването.

Предотвратяване на белодробен оток

Превантивните мерки в борбата срещу белодробния оток са навременното лечение на заболявания, които причиняват оток. Отстраняването на причините е превенция.

Здравословен начин на живот, спазване на правилата за безопасност при работа с вредни вещества, отрови и токсини, спазване на дозировката на лекарствата, липса на злоупотреба с алкохол. лекарствата и преяждането са превантивни мерки, които ще помогнат да се избегнат пристъпи на белодробна недостатъчност.

Ако имате хронични заболявания или хипертония, трябва добросъвестно да следвате всички инструкции на лекаря.

Допълнителна превантивна мярка е поддържането на здравословен начин на живот. правилното хранене и активен начин на живот.

Невъзможно е надеждно да се изключи моментът на атака, тъй като е невъзможно да се осигури гарантирана застраховка срещу инфекция или нараняване, но можете да намалите риска от появата му. Трябва да се помни, че навременната помощ за белодробен оток е спасен живот.6

Белодробният оток е сериозно състояние, което застрашава не само здравето, но и човешкия живот. Може да възникне по редица причини при хора на почти всяка възраст, но винаги е придружено от редица характерни симптоми.

За да забележите навреме, че белите дробове се подуват и да разпознаете симптомите - не само професионален лекар, но и човек без специално образование, който е внимателен към себе си и близките си, може да се справи с това.

Обикновено белодробната тъкан се състои от много малки, пълни с въздух мехурчета, наречени алвеоли. Ако освен въздуха течността започва да се натрупва в алвеолите– в резултат на изпотяване на кръвоносната и лимфната система възниква белодробен оток.

Механизмът на възникване на това патологично състояние е както следва:

  • В резултат на стагнация в белодробната циркулация се нарушава изтичането на кръв и лимфа и се повишава вътресъдовото налягане в белодробните капиляри и лимфните съдове.
  • Кръвта и лимфата се натрупват в съдовете и започват да проникват през стените им в белодробните структури на алвеолите - възниква т. нар. флуиден излив.
  • Течността или трансудатът, които са проникнали в алвеолите, изглежда изместват въздуха от тях и значително намаляват дихателната им повърхност. Ситуацията се влошава, тъй като количеството трансудат в белите дробове се увеличава - наблюдава се ефектът на "вътрешно удавяне", когато белите дробове се пълнят с вода и не могат да функционират напълно.
  • Трансудатът е много богат на протеини и поради това лесно се пени при контакт с въздуха в алвеолите. Образуваната пяна допълнително затруднява дишането.
  • В резултат на това дишането става почти невъзможно, кислородът не навлиза в кръвта, настъпва хипоксия и смърт.

Какво трябва да бъде ESR в кръвен тест: нормата за жени и мъже по възраст е представена в таблицата.

Как да разберем своевременно, да не го бъркаме с други заболявания


Ако подуването се развива постепенно, тогава етапът на въображаемо благополучие може да отнеме около ден.

Понякога възниква патология в изтрит вид, при които хипоксията не е силно изразена. Това се случва по-често при пациенти с остър миокарден инфаркт.

Тревожни симптоми, които изискват незабавна медицинска помощ, са:

  • задух в покой;
  • затруднено дишане, като пациентът се оплаква от усещане за "бълбукане" в гърдите;
  • невъзможност за дишане „напълно“ - когато се опитва да направи това, пациентът кашля и чувства болка;
  • повишено дишане - като компенсация за недостатъчната му дълбочина;
  • чувство на компресия и дискомфорт зад гръдната кост;
  • продължителна суха кашлица;
  • невъзможност за легнало положение - пациентът се влошава в хоризонтално положение;
  • слабост и слабост;
  • сини устни и върховете на пръстите.

Ако се появи този комплекс от симптоми, е необходимо да се обадите на линейка възможно най-скоро, тъй като белодробният оток изисква лечение в болница.

Как да помогнете на пациент - какво можете и какво не можете да направите

Алгоритъмът на действията за оказване на първа спешна помощ при белодробен оток се състои от извършване на следните спешни мерки:

  • Извикай линейка. Не можете да пренебрегвате оплакванията и да чакате състоянието да се влоши - белодробният оток може да доведе до смърт почти мигновено.
  • болен успокой се: използвайте валериан или motherwort.
  • Разкопчайте всички дрехи, които затрудняват дишането.
  • Седнете на стол, спуснете краката си. Такъв пациент не трябва да се поставя в хоризонтално положение.
  • Преди да пристигне лекарят на крайниците могат да се прилагат турникети, прищипване на вените. Важно е да не позволявате пулсът да изчезне върху захванатия крайник. Турникетите се поставят за 15-20 минути и след това се отстраняват. След известно време те могат да бъдат приложени отново. Така сърцето се разтоварва – изисква по-малко усилия за изпомпване на кръв към периферията на тялото.
  • Можете да дадете на пациента 1 таблетка нитроглицерин сублингвално.
  • Ако е възможно, използвайте кислородна маска.
  • Ако при кашляне излиза голямо количество пяна– трябва да използвате противопенители. У дома това може да бъде обикновен алкохол: кърпа, напоена с водка или медицински алкохол, периодично се нанася върху носа и устата на пациента. По-добре е да не използвате отхрачващи средства, ако кашлицата вече е станала мокра с обилни храчки.
  • За да предотвратите разпространението на отока - гърбът на пациента трябва да се затопли: поставете горчица.

Животът на болен човек често зависи от това колко бързо се разпознават симптомите на белодробен оток и колко навременна е предоставена предболнична спешна помощ.

Важно е да не пренебрегвате първите симптоми на белодробен оток, но вземете своевременни мерки за отстраняването муи в болнични условия.

Може да се случи внезапно и по всяко време на денонощието, но най-често избира час преди зазоряване. Възниква на фона на различни заболявания, продължава от няколко минути до пет часа и води до най-тежките последици. И този белодробен оток е причина за смъртта на много пациенти. Защо се развива това състояние, възможно ли е да се спаси животът на човек и как?

Защоатаката завършва ли със смърт?

Обикновено такова подуване не се развива самостоятелно, а е симптом или усложнение на друго сериозно заболяване. С прости думи, причината за смъртта поради белодробен оток е, че вместо необходимия кислород в тях се натрупва течност. От къде идва? Той навлиза в белите дробове поради нарушение на нормалната циркулация на кръвта и лимфата, при което кръвният серум прониква в белодробната тъкан и предотвратява свободното преминаване на въздуха.

Тъй като белите дробове са „запушени“ с течност, те престават да изпълняват функциите си - насищат кръвта с кислород и премахват въглеродния диоксид. Органите и тъканите на тялото нямат въздух, те изпитват тежък кислороден глад поради наличието на въглероден диоксид.

Пациентът започва да се задушава. Състоянието му се влошава толкова бързо, че лекарите често нямат време да осигурят специализирана медицинска помощ. Рискът от смърт на пациент по време на остър пристъп на белодробен оток е изключително висок. Достатъчно е да се цитира следната тъжна статистика: при алвеоларния сорт вероятността от смърт е 30-50%, а ако това състояние възникне по време на инфаркт на миокарда - до 90%. Въпреки това, лечението на това състояние в ранните етапи е придружено от благоприятна прогноза.

Защотова се случва: причини

Ако говорим за такъв опасен симптом като белодробен оток, тогава трябва да се отбележи, че причините и последствията от тази патология са неразривно свързани помежду си. И така, какво обикновено причинява такова усложнение? Може да се нарече:

  • пневмония;
  • сепсис;
  • бронхит;
  • пневмоторакс (въздух в плевралната кухина);
  • CVS патологии;
  • тежък вазоспазъм;
  • запушване на кръвоносните съдове с мастни фракции, въздушни мехурчета;
  • тумори на лимфните съдове;
  • стагнация на кръвта в десния кръг с астма, емфизем;
  • черепна травма;
  • интрацеребрални кръвоизливи;
  • енцефалит;
  • менингит;
  • неоплазми в главата;
  • наранявания на гърдите;

  • алергична реакция (анафилаксия);
  • инсулинов шок;
  • цироза на черния дроб;
  • бъбречно заболяване, при което протеинът в кръвта намалява;
  • тромбофлебит, разширени вени и белодробна емболия, причинени от тези заболявания;
  • стомашна аспирация;
  • предозиране на определени лекарства (НСПВС, цитостатици);
  • вдишване на токсични изпарения;
  • радиационно увреждане на белите дробове;
  • остър хеморагичен панкреатит;
  • прекомерна консумация на алкохол или отравяне със сурогатен алкохол;
  • рефлукс на стомашен секрет или повръщане в белите дробове;
  • употреба на наркотици;
  • престой на голяма надморска височина.

Белодробният оток често се среща при възрастни хора. Сред най-честите причини в тази категория са намален имунитет, ограничена подвижност, натрупване на токсини, влошаване на кръвоснабдяването, увреждане на тъканите, сърдечни заболявания и разширени вени. В допълнение, белодробният оток често се развива при лежащо болни като следствие от застойна пневмония.

Прочетете също:

Има два вида белодробен оток:

  • кардиогенен. Свързано с остра левокамерна недостатъчност. Възниква по време на инфаркт, ангина пекторис и други сърдечни патологии;
  • некардиогенни. Развива се поради повишена съдова пропускливост и филтриране на течност през стените на капилярите на белите дробове.

Отделно се отличава токсичният оток

Каквоще бъде ли след


Дори ако лекарите успеят да спрат атаката, последствията от подуването могат да бъдат много неприятни. По този начин често се наблюдават нарушения на умствената дейност и паметта, вегетативни нарушения от страна на нервната система. Дихателната система страда. След известно време може да се появи застойна пневмония, пневмофиброза и ателектаза (патология, при която белодробната тъкан губи въздуха, колабира и значително намалява по размер).

Също толкова сериозна последица от отока е кардиосклероза, сърдечна недостатъчност и исхемични лезии на различни органи. Именно те водят до факта, че почти половината от пациентите, преживели отока, умират в рамките на една година след атаката.

Каквокакво да правим с белодробен оток?

Много хора нямат идея какво да правят в такава ситуация. Спешната помощ при белодробен оток се извършва, както следва:

  • дайте на лицето полуседнало положение. Осигурете свободен въздушен поток (разкопчайте яката на ризата си, свалете тесните дрехи);
  • отстранете пяната от горните дихателни пътища;
  • сложи нитроглицерин под езика му. Ако това не подобри състоянието му, тогава следващата таблетка може да се даде след 10 минути;
  • навлажнете парче марля с 90% алкохол и го оставете да диша;
  • Нанесете умерено стегнати венозни турникети върху ръцете и краката за 30 минути. (ако лицето няма тромбофлебит);
  • веднъж на всеки 30 мин. дайте етерични валериански капки (20 капки, разредени с вода);
  • когато човекът се почувства малко по-добре, можете да му дадете нещо за кашляне (но не средство за повръщане!);
  • поставете кутиите на гърба си, затоплете крайниците си с горчични мазилки.

Спешен случайпомощ от специалисти


При пристигането на медицинския екип ще инжектират на пациента камфор, сърдечни гликозиди, фуроземид и ще му сложат кислородна маска. За бързо намаляване на налягането в белодробната циркулация се използва кръвопускане. Но е забранено да се използва при ниско кръвно налягане или инфаркт.

Едно от най-ефективните лекарства за облекчаване на оток е морфинът (ако отокът не е причинен от мозъчно-съдов инцидент). За да се нормализира вътресъдовото налягане, фуроземид и лазикс се прилагат интравенозно. Хепаринът се използва за възстановяване на белодробния кръвен поток. Кардиогенният оток изисква сърдечни лекарства, а неврокардиогенният оток изисква глюкокортикоиди.



Случайни статии

нагоре