Защо се появява лекарствена алергия? Лекарствени алергии: симптоми и лечение. Алергии или странични ефекти

– това е свръхчувствителност към определени лекарства, характеризираща се с развитие на имунна реакция в отговор на повторно навлизане в тялото дори на минимално количество алерген. Проявява се като симптоми на увреждане на кожата, бронхопулмоналната система и други вътрешни органи, кръвоносни съдове и стави. Възможни са системни алергични реакции. Диагнозата се основава на медицинска история, преглед, лабораторни изследвания и кожни тестове. Лечение - премахване на проблемното лекарство от тялото, антихистамини, глюкокортикоиди, поддържане на кръвообращението и дишането по време на системни реакции, ASIT.

МКБ-10

Z88Лична анамнеза за алергии към лекарства, лекарства и биологични вещества

Главна информация

Лекарствената алергия е развитие на алергични и псевдоалергични реакции при въвеждане на лекарства в организма. Според статистиката от 1 до 3% от лекарствата, използвани в медицинската практика, могат да доведат до развитие на алергии. Най-често се развива свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства, локални анестетици, ваксини и серуми. Патогенезата се основава на алергични реакции от незабавен и забавен тип, както и имунокомплексни и цитотоксични реакции. Основните клинични прояви са кожен обрив от типа на уртикария, еритема и контактен дерматит, ангиоедем, системни алергични реакции (лекарствена треска, серумна болест, системен васкулит, анафилаксия). Най-често лекарствените алергии се срещат при възрастни на възраст от 20 до 50 години, сред които около 70% са жени. Смъртта обикновено се дължи на развитието на анафилактичен шок и синдром на Lyell.

причини

Лекарствени алергии могат да се наблюдават към всяко лекарство, като се прави разлика между пълни антигени с наличие на протеинови компоненти (кръвни продукти, хормонални агенти, високомолекулни лекарства от животински произход) и частични (непълни) антигени - хаптени, които придобиват алергенен ефект. свойства при контакт с телесните тъкани (албумин и глобулини), кръвен серум, тъканни протеини, проколагени и хистони).

Списъкът с лекарства, които могат да причинят алергична реакция, е много широк. Това са преди всичко антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, тетрациклини, аминогликозиди, макролиди, хинолони), сулфонамиди, аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства, серуми и ваксини, хормонални лекарства, локални анестетици, ACE инхибитори и други лекарства.

Патогенеза

При въвеждане на проблемно лекарство в организма се развива един от видовете имунни реакции: незабавен, забавен тип, цитотоксични, имунокомплексни, смесени или псевдоалергични.

• Незабавна реакцияхарактеризиращ се с образуването на антитела от изотипа на IgE, когато алергенът за първи път навлезе в тялото и фиксирането на имуноглобулини върху тъканните мастоцити и кръвните базофили. Многократният контакт с антигена на лекарството задейства процеса на синтез и повишено освобождаване на възпалителни медиатори, развитие на алергично възпаление в засегнатите тъкани или в цялото тяло. Лекарствените алергии към пеницилин, салицилати и серуми обикновено възникват по този механизъм.
• При цитотоксични реакцииКато таргетни клетки се използват кръвни клетки, съдови ендотелни клетки, черен дроб и бъбреци, върху които се фиксира антигенът. Тогава антигенът взаимодейства с антитела от класове IgG и IgM, включва се в реакцията на комплемента и разрушава клетките. В този случай се отбелязват алергична цитопения, хемолитична анемия, увреждане на съединителната тъкан и бъбреците. Този патологичен процес често възниква при употребата на фенитоин, хидралазин, прокаинамид и други лекарства.
• развитие имунни комплексни реакциипротича с участието на всички основни класове имуноглобулини, които образуват циркулиращи имунни комплекси с антигени, фиксирани върху вътрешната стена на кръвоносните съдове и водещи до активиране на комплемента, повишен съдов пермеабилитет, поява на системни васкулити, серумна болест, болест на Артюс. Феномен на Сахаров, агранулоцитоза, артрит. Реакции на имунния комплекс могат да възникнат при прилагане на ваксини и серуми, антибиотици, салицилати, противотуберкулозни лекарства и локални анестетици.
• Забавени реакциивключват фаза на сенсибилизация, придружена от образуването на голям брой Т-лимфоцити (ефектори и убийци) и разделителна способност, която настъпва след 1-2 дни. Патологичният процес преминава през имунологичен (разпознаване на антигени от сенсибилизирани Т-лимфоцити), патохимичен (продукция на лимфокини и клетъчна активация) и патофизиологичен (развитие на алергично възпаление) етапи.
• Псевдоалергични реакциипротичат по подобен механизъм, само че няма имунологичен стадий и патологичният процес веднага започва с патохимичния стадий, когато под въздействието на лекарства, освобождаващи хистамин, има интензивно освобождаване на медиатори на алергично възпаление. Псевдоалергията към лекарства се засилва от консумацията на храни с високо съдържание на хистамин, както и от наличието на хронични заболявания на храносмилателния тракт и ендокринни нарушения. Интензивността на псевдоалергичната реакция зависи от скоростта на приложение и дозата на лекарството. По-често псевдоалергията се появява при използване на определени кръвни заместители, йодсъдържащи вещества, използвани за контраст, алкалоиди, дротаверин и други лекарства.

Трябва да се има предвид, че едно и също лекарство може да предизвика както истински, така и фалшиви алергии.

Симптоми на лекарствени алергии

Клиничните симптоми на лекарствените алергии са разнообразни и включват повече от 40 варианта на увреждане на органи и тъкани, открити в съвременната алергология. Най-честите прояви са кожни, хематологични, респираторни и висцерални, които могат да бъдат локализирани и системни.

Алергичните кожни лезии най-често се проявяват под формата на уртикария и ангиоедем, както и алергичен контактен дерматит. Малко по-рядко е появата на фиксирана еритема под формата на единични или множество плаки, мехури или ерозии в отговор на употребата на салицилати, тетрациклини и сулфонамиди. Фототоксични реакции се наблюдават и при увреждане на кожата при излагане на ултравиолетова радиация поради употребата на някои аналгетици, хинолони, амиодарон, аминазин и тетрациклини.

В отговор на прилагането на ваксини (полиомиелит, БЦЖ), пеницилинови антибиотици и сулфонамиди, развитието на ексудативен еритема мултиформе с появата на петна, папули и мехурчести обриви по кожата на ръцете и краката и по лигавиците, придружени от общо неразположение, треска и болки в ставите.

Лекарствените алергии могат да се проявят като феномен на Артюс. На мястото на приложение на лекарството след 7-9 дни се появява зачервяване, образува се инфилтрат, последвано от образуване на абсцес, образуване на фистула и освобождаване на гнойно съдържание. Алергичната реакция към многократно прилагане на проблемно лекарство е придружена от лекарствена треска, при която няколко дни след приема на лекарството се появяват студени тръпки и повишаване на температурата до 38-40 градуса. Треската изчезва спонтанно 3-4 дни след спиране на лекарството, причинило нежеланата реакция.

Системните алергични реакции в отговор на приложението на лекарството могат да се проявят под формата на анафилактичен и анафилактоиден шок с различна тежест, синдром на Stevens-Johnson (мултиформена ексудативна еритема с едновременно увреждане на кожата и лигавиците на няколко вътрешни органи), синдром на Lyell синдром (епидермална некролиза, при която кожата и лигавиците също са засегнати, функционирането на почти всички органи и системи е нарушено). В допълнение, системните прояви на лекарствени алергии включват серумна болест (треска, увреждане на кожата, ставите, лимфните възли, бъбреците, кръвоносните съдове), лупусен синдром (еритематозен обрив, артрит, миозит, серозит), системен лекарствен васкулит (треска, уртикария). , петехиален обрив, увеличени лимфни възли, нефрит).

Диагностика

За да се установи диагнозата лекарствена алергия, е необходимо да се проведе задълбочен преглед с участието на специалисти от различни области: алерголог-имунолог, специалист по инфекциозни заболявания, дерматолог, ревматолог, нефролог и лекари от други специалности. Внимателно се събира алергологична анамнеза, провежда се клиничен преглед и се провежда специален алергологичен преглед.

С повишено внимание, в лечебно заведение, оборудвано с необходимите средства за оказване на спешна помощ, се извършват кожно-алергични тестове (апликационни, скарификационни, интрадермални) и провокативни тестове (назални, инхалационни, сублингвални). Сред тях тестът за инхибиране на естествената емиграция на левкоцити in vivo с лекарства е доста надежден. Сред лабораторните тестове, използвани в алергологията за диагностициране на лекарствени алергии, са базофилният тест, реакцията на бластна трансформация на лимфоцитите, определяне на нивото на специфични имуноглобулини от класове E, G и M, хистамин и триптаза, както и други изследвания.

Диференциална диагноза се извършва с други алергични и псевдоалергични реакции, токсични ефекти на лекарства, инфекциозни и соматични заболявания.

Лечение на лекарствени алергии

Най-важният етап при лечението на лекарствени алергии е елиминирането на отрицателните ефекти на лекарството чрез спиране на приложението му, намаляване на абсорбцията и бързо елиминиране от тялото (инфузионна терапия, стомашна промивка, клизми, приемане на ентеросорбенти и др.).

Предписва се симптоматична терапия с антихистамини, глюкокортикостероиди и средства за поддържане на дихателните и кръвоносните функции. Провежда се външно лечение. Помощ при системни алергични реакции се оказва в интензивното отделение на болницата. Ако е невъзможно напълно да се изостави проблемното лекарство, е възможна десенсибилизация.

Алергичните реакции към лекарства са доста често срещан проблем.Всяка година се регистрират все повече подобни форми на алергии. Днес медицината ни позволява да постигнем ефективни резултати при решаването на много сериозни заболявания. С помощта на правилно избрано терапевтично лечение можете да подобрите функционирането на вътрешните органи, да повишите нивото на имунитета и да се борите с различни усложнения на заболяванията. Хората доста често използват различни лекарства, така че е много важно да знаете как се проявяват алергиите към лекарства.

Този вид алергия се развива като реакция на тялото към приема на различни лекарства.

Специфичният отговор на организма към въздействието на лекарствата се наблюдава при няколко групи хора.. И така, първата група включва тези пациенти, които използват лекарства за лечение на различни заболявания. Експертите отбелязват, че в повечето случаи алергиите се развиват постепенно, с дълъг курс на употреба на лекарството. Най-често първите признаци на алергия се наблюдават след многократна употреба на лекарството. В интервала между първата и втората доза организмът започва да произвежда антитела.

Втората група включва тези хора, които поради професионалните си характеристики са принудени да бъдат в постоянен контакт с фармацевтични продукти. Тази категория хора включва представители на много професии в областта на медицината. В някои случаи тази форма на реакция на тялото може да предизвика промяна в работната активност. Днес алергиите към лекарства са трудни за лечение.

Експертите идентифицират три основни групи лекарства, употребата на които увеличава риска от патология няколко пъти. Тази група включва сулфонамиди, нестероидни лекарства с противовъзпалителни ефекти и антибиотици. Според експертите употребата на антибиотици провокира най-тежките прояви на реакцията на организма.

Различни ваксини, серуми и имуностимуланти също могат да предизвикат специфична реакция на организма.Такива лекарства се състоят от протеин, който играе важна роля в процеса на производство на антитела. В допълнение, лекарствената форма на алергия може да се наблюдава при използване на други лекарства, към състава на които има свръхчувствителност.

Невъзможно е да се предвиди кое лекарство ще предизвика такава реакция.

Алергии от таблетки и лекарства за външна употреба в повечето случаи се срещат при хора, които имат други форми на алергия. В допълнение, появата на първите симптоми може да бъде повлияна от генетиката, усложненията на заболяванията и дори гъбичките. Непоносимостта към лекарства може да възникне поради употребата на лекарства, чиято цел е да предотвратят появата на алергии.

Много е важно, когато се появят първите симптоми на заболяването, да се свържете със специалист и да идентифицирате какво причинява тази реакция на тялото. В някои ситуации появата на лекарствена непоносимост често се бърка с предозиране, странични ефекти и усложнения на заболявания.

Странични ефекти на лекарства

Почти всеки фармацевтичен продукт има странични ефекти.Някои лекарства имат лек ефект, други причиняват цял ​​набор от различни проблеми. Тази реакция на тялото към лекарства най-често се наблюдава при хора с отслабена имунна система и проблеми с функционирането на вътрешните органи.

Когато възникне подобен проблем, експертите предписват аналози, които имат същия терапевтичен ефект, но с различен състав. В някои случаи могат да възникнат нежелани реакции поради предозиране на лекарството. Най-често предозирането е придружено от тежка интоксикация, пристъпи на световъртеж, диария и повръщане.

Как се изразява заболяването?

Симптомите на лекарствените алергии варират от човек на човек. В някои случаи симптомите изчезват сами след спиране на употребата на лекарството. Особено опасни са тези симптоми, които не изчезват дълго време след прекратяване на курса.

Отделно е необходимо да се отбележат онези случаи, при които тялото на пациента само се справя с отговора на приема на лекарства. Освен това при повторен курс на лечение не се наблюдават неприятни симптоми след значителен период от време.

Лекарите подчертават факта, че симптомите, свързани с непоносимостта към лекарства, имат тясна връзка с формата на употреба на наркотици. При перорално приложение симптомите на алергия са леки и се появяват доста рядко. Интрамускулното инжектиране увеличава риска от такава реакция. Най-силните прояви на реакцията на тялото към употребата на лекарства се наблюдават при интравенозни инжекции.

В случай, че симптомите на алергия се развият в рамките на няколко минути след приложението на лекарството, пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация, за да се предотвратят възможни усложнения.

Симптоми

Експертите разделят симптомите на тази патология в три отделни категории, всяка от които се различава по скоростта, с която тялото реагира. Първата категория лекарствена непоносимост включва реакции на тялото, които се развиват бавно и се появяват няколко часа след приема на лекарството. Тези симптоми включват:

• остра форма на уртикария;
• анафилактичен шок;
• анемия от хемолитичен тип;
• Оток на Квинке.

Втората категория включва онези реакции, които се развиват в рамките на двадесет и четири часа след влизането на състава на лекарството в тялото. В такава ситуация може да възникне патология като тромбоцитопения, която се характеризира с бързо намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Намаляването на тези вещества може да причини вътрешно кървене.

Много по-рядко се среща агранулоцитоза, при която броят на неутрофилите намалява до критично ниво. Намаляването на количеството на това вещество в организма може да причини отслабване на имунната система срещу различни вируси, бактерии и други патогени. Може да се появи треска поради непоносимост към лекарства.

Третата категория патология включва онези симптоми, чието развитие отнема няколко дни.При тази патология могат да се наблюдават проблеми като серумна болест, алергична форма на васкулит, полиартрит и артралгия. Една от най-ужасните и катастрофални прояви на лекарствени алергии за тялото е увреждането на вътрешните органи.

Непоносимостта към фармацевтичните продукти може да се изрази с различни симптоми. Тази форма на реакция на тялото няма връзка със състава на лекарството и се проявява при различни хора с индивидуални симптоми. Най-често симптомите на алергия се изразяват върху кожата под формата на уртикария, еритема, еритродермия, дерматит и екзема. В някои случаи патологията е подобна на респираторните заболявания и се изразява под формата на постоянно кихане, сълзене на очите, червени очи и запушване на носа.

При алергична уртикария върху тялото на пациента се появяват големи мехури. Те могат да бъдат разположени във всяка част на тялото и да причинят силен сърбеж. Когато спрете да използвате лекарството, обривът продължава да се развива за кратко време, след което постепенно изчезва. Този тип проява на уртикария може да бъде основният симптом на появата на патология като серумна болест. По време на това заболяване пациентът изпитва чести пристъпи на мигрена, значително повишаване на телесната температура и увреждане на вътрешните органи.

При ангиоедем симптомите на заболяването се появяват в такива области на тялото като: лигавицата на устата (включително устните), клепачите и гениталиите. Отокът най-често се образува в онези части на човешкото тяло, където има свободни влакна. Ако се появи оток на ларинкса, пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Такова подуване е придружено от промяна в гласа, хрипове при дишане, тежка кашлица и бронхоспазми.

Алергията към лекарството може да се изрази в появата на контактен дерматит. Тази патология най-често се появява поради употребата на външни лекарства или може да бъде свързана с професионални дейности. При тази форма на заболяването по тялото на пациента могат да се образуват малки обривни мехури и плачещи петна. Всяка от неоплазмите причинява непоносимо усещане за сърбеж. При липса на правилен подход към лечението, развитието на заболяването може да предизвика появата на екзема.

Васкулитът, причинен от лекарствена непоносимост, се изразява в поява на еритема и папули. Заболяването може да бъде придружено и от силна болка в ставите и главоболие, както и от задух. При тежки форми на заболяването е възможно увреждане на бъбреците и стомашно-чревния тракт.

Друг неспецифичен отговор на човешкото тяло към приема на лекарства се изразява в появата на треска. Рязко повишаване на телесната температура се появява в рамките на една седмица след началото на употребата на лекарството. След прекратяване на курса състоянието на пациента се нормализира в рамките на три дни. Появата на треска може да е признак за начало на серумна болест. За да се установи точна диагноза, е достатъчно да се изключи наличието на респираторни заболявания и възпалителни процеси.

Хематологичната форма на лекарствена алергия се проявява много рядко. Според експерти тази клинична картина се наблюдава само в четири процента от случаите. Патологията се изразява под формата на анемия, тромбоцитопения и агранулоцитоза.

Рисковата група, свързана с такава реакция на тялото към употребата на лекарства, включва хора със заболявания като бронхиална астма и алергии към други патогени.

Методи за лечение

Нека да разгледаме основния въпрос: имам алергия към лекарства, какво да правя? Преди да започнете лечението, експертите препоръчват да се подложи на диференциална диагноза на тялото, за да се изключи наличието на заболявания, които имат подобни симптоми.

При лечение на заболявания с помощта на лекарства, принадлежащи към различни групи лекарства, е важно да се определи кое лекарство е причинило алергията. Това ще изисква задълбочено събиране на анамнеза, дългосрочно наблюдение на симптомите на патологията и естеството на нейното проявление. Правилната диагноза е силно повлияна от това дали подобни признаци са били налице преди.

Самото лечение на лекарствените алергии се провежда на няколко етапа.. На първия етап от лечението е необходимо да се идентифицира и прекрати употребата на лекарството, което е действало като причинител. След това трябва да изберете средствата, с които да лекувате тревожните симптоми. В случай на лека форма на патология, която не е придружена от появата на оток, задух, изразени обриви и промени в състава на кръвта, трябва просто да спрете курса на лекарството и да позволите на тялото да премахне всички симптоми на своя собствена.

В такава ситуация нормализирането на състоянието на пациента отнема няколко дни. При умерена тежест на патологията ще е необходимо използването на специални средства. Такива лекарства са лекарства, които имат антихистаминов ефект. Сред тях по-ефективни са продукти като Kestin, Claritin и Zyrtec. С помощта на тези лекарства можете да намалите тежестта на сърбежа, да премахнете подуването и кашлицата, както и да разрешите други проблеми от респираторен характер.

За да се премахнат кожните прояви на лекарствена резистентност, може да се наложи да се използват местни лекарства, които имат противовъзпалителен ефект. За елиминиране на тежки форми на заболяването се използват кортикостероиди за премахване на подуване, сърбеж и възпалителни процеси.

Ако се появи подуване на лицето, силен задух, проблеми с дишането и първите признаци на копривна треска, трябва незабавно да се свържете с специалист. При подобна клинична картина състоянието на пациента се нормализира с помощта на адреналин, хормони и силни антихистамини. При поява на анафилактичен шок и силен оток е необходима спешна медицинска помощ. Забавянето на оказването на помощ може да доведе до смърт.

Във връзка с

Навременната първа помощ при алергии може да спаси живота на човек. В крайна сметка това е доста сериозно заболяване, което често е придружено от опасни симптоми.

Ето защо, ако се появят животозастрашаващи признаци, трябва да се обадите на линейка и да вземете необходимите мерки преди нейното пристигане.

Алергиите могат да имат различно протичане и това оказва пряко влияние върху симптомите на заболяването.

Леките форми на алергии обикновено се проявяват в следните видове:

• ограничена уртикария– състои се от увреждане на лигавиците и кожата;
• алергичен конюнктивит– увреждане на конюнктивата на очите;
• алергичен ринит– увреждане на носната лигавица.

  тежък

  Тежките форми на алергични реакции представляват реална опасност за човешкото здраве и живот и изискват спешна медицинска помощ.

  Те включват:

  1. анафилактичен шок– изразява се в рязко понижаване на кръвното налягане и проблеми с микроциркулацията в органите;
  2. Оток на Квинке– проявява се под формата на спазъм на дихателната мускулатура и последващо задушаване, което представлява реална опасност за живота;
  3. генерализирана уртикария– придружени от развитие на синдром на интоксикация.
     • лек сърбеж по кожата в областта на контакт с алергена;
     • лакримация и леко сърбеж в областта на очите;
     • неизразено зачервяване на ограничен участък от кожата;
     • леко подуване или подуване;
     • хрема и назална конгестия;
     • постоянно кихане;
     • появата на мехури в областта на ухапване от насекоми.

     Ако се появят такива симптоми, трябва да изпълните следната последователност от действия:

     1. обилно изплакнете зоната на контакт с алергена с топла вода - нос, уста, кожа;
     2. избягвайте контакт с алергена;
     3. ако алергията е свързана с ухапване от насекомо и в засегнатата област е останало жило, то трябва внимателно да се отстрани;
     4. нанесете хладен компрес върху сърбящата област на тялото;
     5. вземете антиалергично лекарство - лоратадин, Зиртек, Телфаст.

     Ако състоянието на дадено лице се влоши, трябва да се свържете с линейка или сами да отидете в медицинско заведение.

     Има симптоми на алергия, които изискват незабавна медицинска помощ:

     • проблеми с дишането, задух;
     • спазми в гърлото, усещане за затваряне на дихателните пътища;
     • гадене и повръщане;
     • болка в корема;
     • дрезгав глас, проблеми с говора;
     • подуване, зачервяване, сърбеж на големи участъци от тялото;
     • слабост, замаяност, чувство на тревожност;
     • повишен сърдечен ритъм и сърцебиене;
     • загуба на съзнание.

     При остри форми на алергии възникват много специфични симптоми, които изискват спешна медицинска помощ.

     Това е доста често срещана форма на алергия при хората и най-често се наблюдава при млади жени.

     Пациентът изпитва подуване на подкожната тъкан и лигавиците. При подуване на гърлото се появяват проблеми с дишането и преглъщането.

     Ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме, човек може да умре от задушаване.

     Основните симптоми на ангиоедем включват следното:

     • проблеми с дишането;
     • дрезгав глас и кашлица;
     • епилептичен припадък;
     • асфиксия;
     • подуване на кожата.

     С развитието на уртикария върху кожата се появяват ярко розови мехури, които са придружени от парене и сърбеж.

     След няколко часа те побледняват и след това изчезват напълно.

     Заедно с развитието на тези симптоми се появяват главоболие и треска.

     Този процес може да продължи непрекъснато или да има вълнообразен ход в продължение на няколко дни. В някои случаи продължава няколко месеца.

     Симптомите на това състояние могат да се проявят по различни начини в зависимост от тежестта на алергичната реакция.

     Обикновено анафилаксията се характеризира със следните симптоми:

     • червен обрив, придружен от силен сърбеж;
     • подуване около очите, устните и крайниците;
     • стесняване, подуване, спазми на дихателните пътища;
     • гадене и повръщане;
     • усещане за буца в гърлото;
     • метален вкус в устата;
     • чувство на страх;
     • рязко понижаване на кръвното налягане, което може да причини замаяност, слабост и загуба на съзнание.

     Тежките кожни обриви могат да се проявят като екзема.

     Това състояние се характеризира с възпаление на горните слоеве на кожата. Обикновено екземата е придружена от силен сърбеж и има дълъг курс с периоди на обостряне.

     Също така, тежък обрив може да се прояви под формата на атопичен дерматит.

     Това заболяване се характеризира с развитие на еритема с ярко зачервяване на отделни участъци от кожата и силно подуване на тъканите.

     Впоследствие такъв дерматит може да доведе до появата на мехури, които след отваряне оставят плачещи ерозии.

     Първа помощ при алергии у дома за:

     Оток на Квинке

     Лечението на това заболяване никога не трябва да се отлага, тъй като може да предшества анафилактичен шок.

     Първата помощ при алергични реакции, придружени от ангиоедем, трябва да включва следните мерки:

     1. спиране на навлизането на алергена в тялото.
     2. отказ от хранене.
     3. прилагане на антихистамини. Лоратадин или цетиризин могат да се използват перорално, супрастин или дифенхидрамин обикновено се предписват интрамускулно.
     4. използване на сорбенти. В този случай е подходящ ентеросгел, активен въглен и смекта. Можете също така да направите на човек почистваща клизма.

     Ако се появят симптоми на уртикария, трябва да действате според следния сценарий:

     1. спрете приема на лекарства;
     2. Ако имате алергична реакция към храна, вземете сорбент - бял въглен или ентеросгел. Можете също така да пиете слабително и да изплакнете стомаха си;
     3. Ако ви ухапе насекомо, трябва да се отървете от източника на отровата;
     4. Когато възникне контактна алергия, трябва да премахнете дразнителя от повърхността на кожата.

     Тавегил, супрастин или дифенхидрамин могат да се прилагат интравенозно.

     Ако са засегнати големи участъци от кожата, е показано интравенозно приложение на преднизолон.

     Ако не са налични необходимите лекарства, трябва да изплакнете стомаха, да направите почистваща клизма и да дадете на пациента активен въглен.

     Също така, в зоната на контакт с алергена, можете да смажете кожата с мехлем, съдържащ хидрокортизон или преднизолон.

     Освен това трябва да изпълните следната последователност от действия:

     1. спиране на достъпа на алергена;
     2. позиционирайте лицето по такъв начин, че да предотвратите залепването на езика и поглъщането на повръщано;
     3. нанесете турникет над мястото на ухапване от насекомо или използвайте лекарство;
     4. интравенозно или интрамускулно прилагане на адреналин, мезатон или норепинефрин;
     5. интравенозно прилага преднизолон с разтвор на глюкоза;
     6. Инжектирайте антихистамини интравенозно или интрамускулно след нормализиране на кръвното налягане.

     Преди да идентифицирате алергена, можете да прибягвате до локални средства за лечение на алергични обриви.

     Терапията трябва да е насочена към премахване на подуване и намаляване на усещането за сърбеж на кожата.

     За да направите това, можете да намокрите засегнатите области със студена вода или да използвате хладен компрес.

     За да избегнете разпространението на алергичен обрив, трябва да защитите засегнатите участъци от кожата от външни фактори.

     Трябва също да ограничите контакта на засегнатите области с вода. Много е важно кожата да влиза в контакт само с естествена памучна тъкан.

     слънце

     Ако алергията към слънцето доведе до загуба на съзнание, трябва незабавно да се обадите на линейка.

     Преди пристигането на лекарите е необходимо да се окаже помощ на жертвата:

     1. опитайте се да приведете човека в съзнание.
     2. Важно е да се гарантира, че дрехите са свободни и не дразнят кожата.
     3. осигурете достатъчно вода за попълване на дефицита на течности в тялото.
     4. ако температурата надвишава 38 градуса, трябва да приложите хладен компрес върху челото, краката и слабините. Ако е възможно, е необходимо да се използват антипиретични лекарства - парацетамол или ибупрофен.
     5. Ако се появи повръщане, човекът трябва да се обърне на една страна.

     Разберете какви са те

     видове алергии

     Струва ли си да използвате Polysorb за алергии? Отговорът е тук.

     Ухапване от насекомо

     Алергия към ужилване от пчела се среща при приблизително 2% от хората. Освен това при първата хапка може да не се появи реакция.

     Ако има склонност към алергии, човек може да развие анафилактичен шок при ухапване от насекоми.

     В този случай е необходимо спешно повикване на линейка и преди нейното пристигане трябва да се вземат следните мерки:

     1. легнете и покрийте човек;
     2. дайте на жертвата няколко таблетки антихистамин;
     3. при липса на подуване на фаринкса и езика, можете да му дадете силен сладък чай или кафе;
     4. ако дишането или сърдечният ритъм спре, трябва да извършите изкуствено дишане и затворен сърдечен масаж.

     Насоките за подпомагане при хранителни алергии зависят от тежестта на реакцията. Ако се появят животозастрашаващи симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейка.

     В други случаи можете:

     1. използвайте сорбенти– бели въглища, ентеросгел.
     2. вземете антихистамин– цетиризин, деслоратадин, лоратадин.
     3. при значително увреждане на кожата и силен сърбеж се използват антихистамини от първо поколение - супрастин.
     4. при тежки алергии са показани хормонални лекарства– дексаметазон, преднизолон.
     5. мехлеми се използват за премахване на кожни прояви– фенистил, бепантен, скин-кап. В трудни случаи можете да използвате локални хормонални лекарства - хидрокортизон или преднизолонов мехлем.

     Първата помощ при алергии при дете се състои в прилагането на следните мерки:

     1. седнете бебето изправено - тази позиция обикновено помага за облекчаване на дишането. Ако се появи световъртеж, той трябва да се постави на леглото. Ако има гадене, главата трябва да се обърне настрани.
     2. Дайте на детето антихистамин под всякаква форма - сироп, таблетки, капсули.Ако бебето не може да преглъща или е загубило съзнание, таблетката трябва да се натроши, да се смеси с вода и да се излее в устата му.
     3. Ако детето е загубило съзнание, трябва постоянно да проверявате пулса, дишането и зениците му. Ако детето не диша или няма осезаем пулс, трябва незабавно да започнете реанимационни мерки - изкуствено дишане и сърдечен масаж.

     Спешна помощ при появата на обриви по лицето е:

     1. почистване на засегнатата област;
     2. след това върху почистената кожа трябва да се приложи хладен компрес на базата на отвара от градински чай, невен или лайка;
     3. марлята трябва да се сменя на всеки две минути;
     4. общата продължителност на процедурата трябва да бъде десет минути;
     5. след това лицето може да се изсуши и да се поръси с картофено или оризово нишесте - тези продукти ще помогнат за премахване на зачервяване и подуване;
     6. процедурата трябва да се повтори няколко пъти в рамките на един час.

     Не пренебрегвайте и антихистамините. Ако се появят алергии по лицето, можете да вземете тавегил, супрастин, лоратадин. Ако реакцията не изчезне, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

     Следните лекарства винаги трябва да присъстват в комплекта за първа помощ на лице, склонно към алергични реакции:

     1. общи антихистамини - цетиризин, лоратадин и др.;
     2. антиалергично средство за локално приложение - хидрокортизонов мехлем, елоком;
     3. хормонално противовъзпалително лекарство за облекчаване на остри алергични пристъпи - преднизолон.

     За хората, преживели поне веднъж анафилактичен шок, лекарите препоръчват винаги да носят със себе си спринцовка с адреналин.

     Това ще позволи на другите да помогнат на човека с развитието на тежки алергии.

     При лека алергична реакция е достатъчно да се избягва контакт с алергена.

     За да премахнете обривите и да намалите подуването, можете да използвате народни средства:

     • отвара от градински чай;
     • лайка;
     • невен.

     Ако имате тежка алергия, никога не трябва да се самолекувате.

     В такава ситуация трябва спешно да се свържете с линейка или да закарате жертвата в болницата - всяко забавяне може да доведе до смърт.

     Ако се развие анафилактичен шок и други тежки алергични реакции, не трябва:

     1. Оставянето на човек сам.
     2. Дайте му нещо за пиене или ядене.
     3. Поставете всякакви предмети под главата си, тъй като това може да доведе до повишена дихателна недостатъчност.
     4. Дайте антипиретици за треска.

     Ако алергията е свързана с интравенозно приложение на лекарства, няма нужда да изваждате иглата от вената. В този случай е достатъчно да спрете приложението на лекарството и да използвате спринцовката във вената, за да инжектирате лекарството за алергия.

     Правилната и навременна помощ при алергична реакция може да спаси живота на човек.

     Следователно, когато видите:

     1. тежки кожни обриви;
     2. проблеми с дишането;
     3. спад на кръвното налягане

     Трябва незабавно да се обадите на линейка и да предприемете всички необходими действия, преди да пристигне.

     През последните години безопасността на фармакотерапията стана особено важна за лекарите. Причината за това е увеличаването на различните усложнения на лекарствената терапия, които в крайна сметка влияят върху резултата от лечението. Алергията към лекарства е изключително нежелана реакция, която се развива с патологичното активиране на специфични имунни механизми.

     Според Световната здравна организация смъртността от подобни усложнения е почти 5 пъти по-висока от смъртността от хирургични интервенции. Лекарствените алергии се срещат при приблизително 17-20% от пациентите, особено при независима, неконтролирана употреба на лекарства.

     Като цяло алергията към лекарства може да се развие поради употребата на всяко лекарство, независимо от неговата цена.

     Освен това, според механизма на възникване, такива заболявания се разделят на четири вида. Това:

     1. Незабавна анафилактична реакция. Основна роля в тяхното развитие играят имуноглобулините от клас Е.
     2. Цитотоксична реакция. В този случай се образуват антитела от клас IgM или IgG, които взаимодействат с алергена (всеки компонент на лекарството) на клетъчната повърхност.
     3. Имунокомплексна реакция. Такава алергия се характеризира с увреждане на вътрешната стена на кръвоносните съдове, тъй като образуваните комплекси антиген-антитяло се отлагат върху ендотела на периферния кръвен поток.
     4. Забавена клетъчно медиирана реакция. Основна роля в тяхното развитие играят Т-лимфоцитите. Те секретират цитокини, под въздействието на които прогресира алергичното възпаление.

     Но не винаги такава алергия възниква само по един от изброените механизми. Често има ситуации, когато няколко връзки в патогенетичната верига се комбинират едновременно, което причинява различни клинични симптоми и степента на тяхната тежест.

     Алергията към лекарства трябва да се разграничава от страничните ефекти, свързани с характеристиките на тялото, предозирането или неправилната комбинация от лекарства. Принципът на развитие на нежеланите реакции е различен и съответно режимите на лечение са различни.

     В допълнение, има така наречените псевдоалергични реакции, които възникват поради освобождаването на медиатори от мастоцитите и базофилите без участието на специфичен имуноглобулин Е.

     Най-често лекарствените алергии се причиняват от следните лекарства:

     Освен това може да възникне и поради някаква спомагателна съставка, например нишесте в случай на свръхчувствителност към зърнени култури и др. Това също трябва да се има предвид при употребата на каквото и да е лекарство.

     Но следните са по-податливи на такива алергии:

     • пациенти с наследствена предразположеност към реакции на свръхчувствителност;
     • пациенти с предишни прояви на алергии от всякаква етиология;
     • деца и възрастни с диагностицирани хелминтни инвазии;
     • пациенти, които превишават честотата на приемане на лекарството, броя на таблетките или обема на суспензията, препоръчан от лекаря.

     При кърмачетата се появяват различни прояви на имунологична реакция, ако кърмещата майка не спазва подходяща диета.

     Алергията към лекарства (с изключение на псевдоалергична реакция) се развива само след период на сенсибилизация, с други думи, активиране на имунната система от основния компонент на лекарството или помощни съставки. Скоростта на развитие на сенсибилизация до голяма степен зависи от начина на приложение на лекарството. По този начин прилагането на лекарството върху кожата или употребата при вдишване бързо предизвиква отговор, но в повечето случаи не води до развитие на животозастрашаващи прояви за пациента.

     

     Но когато се прилага лекарствен разтвор под формата на интравенозни или интрамускулни инжекции, съществува висок риск от незабавна алергична реакция, например анафилактичен шок, което е изключително рядко при приемане на таблетни форми на лекарството.

     Най-често лекарствените алергии се характеризират с прояви, характерни за други видове подобни имунни реакции. Това:

     • уртикария, сърбящ кожен обрив, който наподобява изгаряне от коприва;
     • контактен дерматит;
     • фиксирана еритема, за разлика от други признаци на алергична реакция, тя се проявява под формата на ясно ограничено петно ​​върху лицето, гениталиите и устната лигавица;
     • акнеиформени обриви;
     • екзема;
     • еритема мултиформе, характеризираща се с обща слабост, болка в мускулите и ставите, възможно повишаване на температурата, след което няколко дни по-късно се появяват папулозни обриви с правилен розов цвят;
     • Синдром на Stevens-Johnson, сложен тип ексудативен еритем, придружен от тежък обрив по лигавиците и гениталиите;
     • булозна епидермолиза, снимки на която можете да намерите в специализирани справочници по дерматология, се проявява под формата на ерозивен обрив по лигавиците и кожата и повишена чувствителност към механични наранявания;
     • Синдром на Lyell, неговите симптоми са бързо увреждане на голяма площ от кожата, придружено от обща интоксикация и нарушаване на функционирането на вътрешните органи.

     В допълнение, алергията към лекарства понякога е придружена от инхибиране на хематопоезата (това обикновено се отбелязва на фона на продължителна употреба на НСПВС, сулфонамиди, аминазин). Също така, такова заболяване може да се прояви под формата на миокардит, нефропатия, системен васкулит, нодозен периартериит. Някои лекарства причиняват автоимунни реакции.

     

     Един от най-честите признаци на алергия е съдовото увреждане. Те се проявяват по различен начин: ако реакцията засяга кръвоносната система на кожата, възниква обрив, на бъбреците - нефрит, на белите дробове - пневмония. Аспирин, хинин, изониазид, йод, тетрациклин, пеницилин, сулфонамиди могат да причинят тромбоцитопенична пурпура.

     Алергиите към лекарства (обикновено серум и стрептомицин) понякога засягат коронарните съдове. В този случай се развива клинична картина, характерна за инфаркт на миокарда, в такава ситуация инструменталните методи на изследване ще помогнат да се направи точна диагноза.

     В допълнение, има такова нещо като кръстосана реакция в резултат на комбинация от определени лекарства. Това се наблюдава главно при едновременно приемане на антибиотици от една и съща група, комбиниране на няколко противогъбични средства (например клотримазол и флуконазол), нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин + парацетамол).

     Диагностицирането на такава реакция към лекарства е доста трудно. Разбира се, при характерна алергологична история и типична клинична картина, идентифицирането на такъв проблем не е трудно. Но в ежедневната практика на лекаря поставянето на диагноза се усложнява от факта, че алергичните, токсичните и псевдоалергичните реакции и някои инфекциозни заболявания имат подобни симптоми. Това е особено влошено на фона на съществуващите имунологични проблеми.

     Не по-малко трудности възникват при забавени алергии към лекарства, когато може да бъде доста трудно да се проследи връзката между хода на лечението и симптомите, които се появяват. Освен това едно и също лекарство може да причини различни клинични признаци. Също така, специфична реакция на тялото възниква не само към самото лекарство, но и към неговите метаболити, образувани в резултат на трансформация в черния дроб.

     Лекарите ви казват какво да правите, ако развиете алергия към лекарства:

     1. Събиране на анамнеза за наличието на подобни заболявания при роднина, други, по-ранни прояви на алергична реакция. Те също така ще разберат как пациентът е понесъл ваксинацията и дългосрочната терапия с други лекарства. Лекарят обикновено се интересува дали човек реагира на цъфтежа на определени растения, прах, храна или козметика.
     2. Стъпка по стъпка формулиране на кожни тестове (накапване, приложение, скарификация, интрадермално).
     3. Кръвни тестове за определяне на специфични имуноглобулини и хистамин. Но отрицателният резултат от тези тестове не изключва възможността за развитие на алергична реакция.

     Но най-често срещаните тестове за скарификация имат редица недостатъци. По този начин, в случай на отрицателна реакция върху кожата, те не могат да гарантират липсата на алергия при перорално или парентерално приложение. Освен това такива тестове са противопоказани по време на бременност, а при изследване на деца под 3-годишна възраст могат да се получат фалшиви резултати. Информативното им съдържание е много ниско в случай на съпътстваща терапия с антихистамини и кортикостероиди.

     Какво да правите, ако сте алергични към лекарства:

     • На първо място, трябва незабавно да спрете приема на лекарството;
     • вземете антихистамин у дома;
     • Ако е възможно, запишете името на лекарството и симптомите, които се появяват;
     • потърсете квалифицирана помощ.

     В случай на тежка, животозастрашаваща реакция, по-нататъшното лечение се провежда само в болнични условия.

     Методите за елиминиране на симптомите на нежелана лекарствена реакция зависят от тежестта на имунния отговор. Така че в повечето случаи можете да се справите с блокери на хистаминовите рецептори под формата на таблетки, капки или сироп. Най-ефективните средства се считат за Cetrin, Erius, Zyrtec. Дозировката се определя в зависимост от възрастта на човека, но обикновено е 5-10 mg (1 таблетка) за възрастен или 2,5-5 mg за дете.

     Ако алергичната реакция към лекарства е тежка, антихистамините се прилагат парентерално, т.е. под формата на инжекции. В болницата се инжектират адреналин и мощни противовъзпалителни и спазмолитични лекарства, за да се предотврати развитието на усложнения и смърт.

     Незабавната алергична реакция може да бъде облекчена у дома чрез прилагане на разтвори на преднизолон или дексаметазон. Ако сте склонни към подобни заболявания, тези продукти трябва да присъстват в домашната ви аптечка.

     За да се предотврати развитието на първична или повторна алергична реакция към лекарства, е необходимо да се вземат следните превантивни мерки:

     • избягвайте комбинирането на несъвместими лекарства;
     • дозировката на лекарствата трябва стриктно да съответства на възрастта и теглото на пациента, освен това се вземат предвид възможните нарушения на бъбреците и черния дроб;
     • методът на употреба на лекарството трябва стриктно да отговаря на инструкциите, с други думи, не можете, например, да вкарвате разреден антибиотик в носа, очите или да го приемате през устата;
     • При интравенозни инфузии на разтвори трябва да се спазва скоростта на приложение.

     При склонност към алергии е необходима превантивна премедикация с антихистамини преди ваксинация, хирургични интервенции или диагностични изследвания с рентгеноконтрастни вещества.

     Алергиите към лекарства са доста чести, особено в детска възраст. Ето защо е много важно да се подходи отговорно към употребата на лекарства и да не се самолекуват.

     Понякога алергиите се появяват неочаквано и заплашително. Какво да правим в такива случаи? Как се проявява алергията към лекарства Как да не се объркате, ако животът ви или животът на близките ви е в опасност? За да отговорите на тези въпроси, трябва да проучите врага си. Алергията е специфична имунна реакция към алерген, изразяваща се в производството на антитела и имунни Т-лимфоцити. Има много видове специфични реакции към различни стимули. Най-коварни и опасни си остават алергиите към лекарства.

     Опасността е, че болестта може да не се появи веднага, а когато алергенът се натрупа в тялото. Друга трудност се крие в симптомите на алергии към лекарства. Те могат да бъдат много различни и понякога не са свързани с употребата на определено лекарство. За да се разбере какви стъпки трябва да се предприемат за навременна диагностика и лечение на лекарствени алергии, трябва да се класифицират усложненията на лекарствените алергии.

     Усложненията, които възникват под въздействието на лекарства, могат да бъдат разделени на две групи:

     1. Непосредствени усложнения.

     2. Усложнения на забавената изява: а) свързани с промени в чувствителността;

     б) не е свързано с промени в чувствителността.

     При първия контакт с алергена може да не се появят видими или невидими прояви. Тъй като лекарствата рядко се приемат еднократно, реакцията на тялото се увеличава с натрупването на дразнителя. Ако говорим за опасност за живота, тогава се появяват усложнения с непосредствено проявление. Алергии след лекарства причиняват:

     • анафилактичен шок;
     • оток на Quincke;
     • копривна треска;
     • остър панкреатит.

     Реакцията може да настъпи за много кратък период от време, от няколко секунди до 1-2 часа. Развива се бързо, понякога светкавично. Изисква спешна медицинска помощ.

     Втората група е по-често изразена от различни кожни прояви:

     • еритродермия;
     • ексудативна еритема;
     • обрив, подобен на морбили.

     Появява се в рамките на ден или повече. Важно е своевременно да се разграничат кожните прояви на алергии от други обриви, включително тези, причинени от детски инфекции. Това е особено вярно, ако детето е алергично към лекарството.

     Тялото натрупва „вражеския“ елемент и проявява симптоми на лекарствена алергия. Рискът от възникване се увеличава, ако:

     – има генетично предразположение (наличие на лекарствени алергии в едно от поколенията);

     – продължителна употреба на едно лекарство (особено пеницилин или цефалоспоринови антибиотици, лекарства, съдържащи аспирин) или няколко лекарства;

     – употреба на лекарства без лекарско наблюдение.

     Сега възниква въпросът, ако сте алергични към лекарства, какво трябва да направите?

     Необходимо е правилно да се оцени ситуацията и да се действа незабавно. Уртикарията и отокът на Quincke са по същество една и съща реакция. По кожата започват да се появяват множество сърбящи порцеланово-бели или бледорозови мехури (уртикария). След това се развива обширен оток на кожата и лигавиците (оток на Квинке).

     В резултат на отока дишането се затруднява и настъпва асфиксия. За да се предотврати смъртта, е необходимо:

     – незабавно повикайте спешна медицинска помощ;

     – изплакнете стомаха, ако лекарството е прието наскоро;

     – ако в комплекта за първа помощ има едно от лекарствата като „Преднизолон“, „Дифенхидрамин“, „Пиполфен“, „Супрастин“, „Диазолин“ - вземете го незабавно;

     – не оставяйте пострадалия нито за минута до пристигането на линейката;

     – за да намалите сърбежа на кожата, смажете повърхността на мехурите с 0,5–1% разтвор на ментол или салицилова киселина.

     Най-опасната реакция на тялото към лекарствена алергия е анафилактичният шок. Симптомите на лекарствената алергия в тази форма са плашещи. Има рязко понижаване на налягането, пациентът побледнява, възникват загуба на съзнание и конвулсии. Важно е да не се паникьосвате. Първа помощ:

     - извикай линейка;

     – обърнете главата си настрани, разкопчайте зъбите си и извадете езика си;

     – поставете пациента така, че долните крайници да са малко по-високо от главата;

     – от лекарствата се използва лекарството „Адреналин“.

     Отокът на Quincke и анафилактичният шок изискват незабавна хоспитализация.

     Това е по-малко опасна лекарствена алергия. Лечението може да се проведе у дома, но под наблюдението на лекар.

     Как се проявяват кожните алергии от лекарства?

     – ограничени обриви (в определени области на тялото);

     – широко разпространени обриви (равномерен обрив по цялото тяло);

     – обривът може да бъде сърбящ, под формата на възли, мехури и петна;

     – проява на алергичен еритем (увреждане на кожата и устната лигавица от петна с резки граници). Петната покриват повече от вътрешните (разтегателни) повърхности на тялото.

     Необходимо:

     – спрете приема на лекарството, което причинява алергията. Ако има няколко лекарства, първо трябва да се изключат антибиотици и лекарства, съдържащи аспирин;

     – приемайте антиалергични лекарства вътрешно: Diazolin, Diphenhydramine, Suprastin.

     След като спрете приема на лекарството, което причинява алергията, обривът изчезва от само себе си и не е необходима допълнителна намеса.

     Диагностиката трябва да се използва, ако понякога се появяват симптоми на алергия към лекарства. Ако алергията се прояви като остро състояние и предстои болница, там ще бъде поставена диагноза, ще бъдат направени изследвания и ще бъде назначен курс на лечение. В случай на бавни форми, пациентите не винаги бързат да потърсят медицинска помощ, забравяйки, че всяка следваща среща с алерген ще се прояви в по-изразена и тежка реакция.

     Знаейки за възникналия проблем, не забравяйте да се свържете с алерголог в медицинска институция. Съвременната диагностика предоставя няколко метода за идентифициране на виновниците за алергични реакции. Най-информативните от тях:

     - Свързан имуносорбентен анализ. На пациента се взема кръв. Ако серумът реагира с алерген, анализът показва наличието на LgE антитела.

     – Провокативни тестове. Кръвта на пациента се смесва с лекарство, което може да причини алергия.

     Диагностиката е важна за пациенти, които използват анестезия за първи път, както и в случай на първоначална употреба на лекарството при хора, склонни към алергични реакции.

     Възниква въпросът: ако се появи алергия към лекарство, как да се лекува?След установяване на диагнозата и идентифициране на лекарствата, към които е възникнала алергията, те пристъпват към същата лекарствена терапия. Предписани са следните лекарства:

     - калциев хлорид;

     – антихистамини (“Димедрол”, “Диазолин”, “Тавегил”);

     - глюкокортикоиди ("дексаметазон", "хидрокортизон", "преднизолон").

     Нетрадиционните методи за лечение на лекарствени алергии включват:

     – акупунктура;

     – хирудотерапия;

     – билколечение.

     Необходимо е да се вземат мерки за бързо отстраняване на лекарството, което е причинило алергичната реакция:

     – пийте много течности (за предпочитане алкална минерална вода);

     – ежедневни очистителни клизми;

     – използване на ентеросорбенти;

     – интракапково приложение на очистителни препарати (хемодеза).

     Интрамускулно и интравенозно приложение на витамини е препоръчително само ако има 100% гаранция, че няма алергия към тях.

     Ако кожната алергия от лекарства причинява сърбеж, за премахването й се използват вани с билкови отвари и содови компреси.

     Съвременният свят не може да се нарече екологичен за човечеството. Всяка секунда в атмосферата се отделят вредни вещества от химичен, биологичен и токсичен произход. Всичко това се отразява негативно на състоянието на имунната система. Сривът на имунната система води до тежки последици: автоимунни заболявания, симптоми на алергии към лекарства и други дразнители.

     1. Хранейки се с месо от птици и животни, отглеждани на съвременни фуражи, ваксинирани с лекарства, хората дори не подозират, че всеки ден влизат в контакт с много лекарства.

     2. Честа неоправдана употреба на лекарства.

     3. Невнимателно проучване на инструкциите за употреба на лекарството.

     4. Самолечение.

     6. Наличие на стабилизатори, ароматизатори и други добавки в лекарствата.

     Също така не трябва да забравяме за възможността да реагираме на смесване на лекарства.

     Ако се появи алергия към лекарства, какво можете да направите, за да не се повтори? Погрешно се смята, че единственият метод за предотвратяване на лекарствените алергии е спирането на приема на лекарството, което ги причинява. Укрепването на имунната система е било и остава важен инструмент в борбата с алергиите. Колкото по-силна е имунната система, толкова по-малка е вероятността от възникване на това опасно заболяване.

     Превантивните мерки включват:

     – Закаляване.

     Часове по физическо възпитание и спорт.

     – Правилно хранене.

     – Без лоши навици.

     – Ако е имало алергични прояви към някакви лекарства, това трябва да бъде отбелязано в медицинската карта.

     – Използване на антихистамини преди ваксинации.

     – Знаейки, че имате алергия към лекарства или друга форма на алергия, по-добре е винаги да имате антихистамини със себе си. Ако сте предразположени към шок или оток на Квинке, винаги носете в джоба си ампула адреналин и спринцовка. Това може да спаси живот.

     – Преди да използвате анестетици, помолете вашия зъболекар за тест.

     Ако следвате тези съвети, симптомите на лекарствена алергия няма да се появят отново.

     Ако автомобилен ентусиаст започне да пълни своя железен кон с нискокачествен бензин, колата няма да издържи дълго. По някаква причина много от нас не се замислят какво слагат в чинията си. Балансираната диета и чистата вода са ключът към силната имунна система и способността да се сбогувате не само с хранителните, но и с лекарствените алергии. Всяка болест поставя човек, който научава за нея, в състояние на шок. С течение на времето става ясно, че повечето от нашите заболявания изискват не толкова лечение, колкото промяна в начина на живот. Лекарствените алергии не са изключение. В съвременния свят и особено в постсъветското пространство вниманието към собственото здраве липсва на необходимото ниво. Това води до нежелани и понякога фатални последици. По-евтино и по-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се харчат пари и усилия за лечението му по-късно. Сега, след като знаем как се проявяват алергиите към лекарства, познаването на врага с поглед улеснява борбата с него. Бъдете здрави.

     Алергиите към лекарства са често срещан проблем, а броят на регистрираните форми на това заболяване се увеличава само всяка година.

     Благодарение на развитието на фармацевтичните продукти медицината се е научила да се справя с много заболявания.

     Когато ги приемате в курс, общото благосъстояние се подобрява, функционирането на вътрешните органи се подобрява, благодарение на лекарствата, продължителността на живота рязко се увеличава и броят на възможните усложнения намалява.

     Но лечението на заболявания може да бъде усложнено от алергична реакция към лекарството, използвано за лечение, което се изразява в различни симптоми и изисква избор на друго лекарство.

     Специфични реакции към фармацевтичните лекарства могат да възникнат при две категории хора.

     Първа група.

     При пациенти, получаващи лекарствена терапия за всяко заболяване. Алергията не се развива веднага, а при многократно приложение или употреба на лекарството. В периодите от време между две дози от лекарството тялото става сенсибилизирано и се произвеждат антитела, например алергия към Amoxiclav.

     Втора група.

     За професионални работници, които са принудени постоянно да влизат в контакт с лекарства. Тази категория включва медицински сестри, лекари и фармацевти. Тежките, трудни за лечение алергии към лекарства в много случаи налагат промяна в трудовата дейност.

     Има няколко групи лекарства, чиято употреба е с висок риск от развитие на алергии:

     1. Антибиотиците причиняват най-честите и тежки симптоми на лекарствени алергии, всички подробности тук противовъзпалителни лекарства;
     2. Ваксини, серуми, имуноглобулини. Тези групи лекарства имат протеинова основа, която сама по себе си вече влияе върху производството на антитела в организма.

     Разбира се, алергии могат да се развият и при прием на други лекарства, както за външна, така и за вътрешна употреба. Невъзможно е предварително да се знае неговото проявление.

     Много хора са предразположени към специфични алергични реакции към различни лекарства, тъй като страдат от други форми на алергия, с наследствена предразположеност, а също така имат гъбични инфекции.

     Често непоносимостта към лекарства се регистрира при приемане на антихистамини, предписани за премахване на други форми на алергии.

     Необходимо е да се отделят лекарствените алергии от страничните ефекти и от симптомите, които се появяват при превишаване на дозата.

     Страничните ефекти са характерни за много фармацевтични лекарства, някои хора не ги изпитват, докато други могат да изпитат цял ​​набор от съпътстващи симптоми.

     Изразените странични ефекти изискват предписването на аналог на лекарството. Умишленото или неволно превишаване на дозата води до отравяне на тялото, симптомите на това състояние се определят от компонентите на лекарството.

     При алергия към лекарства симптомите при пациентите се изразяват различно. След спиране на лекарството те могат да изчезнат сами или, обратно, пациентът се нуждае от спешна помощ.

     Също така се случва, че човешкото тяло може да се справи самостоятелно с неспецифична реакция и след няколко години, когато се използва подобно лекарство, симптомите не се откриват.

     Способността на лекарствените компоненти да образуват комплекс антиген-антитяло също зависи от формата на тяхното приложение.

     При орална консумация, т.е. през устата, алергичната реакция се развива в минимален брой случаи; при интрамускулни инжекции вероятността от алергия се увеличава и интравенозното инжектиране на лекарства достига своя връх.

     Освен това, когато лекарството се прилага във вена, симптомите на алергия могат да се развият мигновено и да изискват бърза и ефективна медицинска помощ.

     Алергичните реакции обикновено се разделят на три групи според скоростта на развитие.

     Първата група реакции включва промени в общото благосъстояние на човек, които се развиват веднага след навлизането на лекарството в тялото или в рамките на един час.

     Те включват:

     1. Анафилактичен шок;
     2. оток на Quincke;
     3. Остра уртикария;
     4. Хемолитична анемия.

     Втората група реакции се развива през целия ден, след като компонентите на лекарството навлязат в тялото.

     • Тромбоцитопенията е намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Ниският брой на тромбоцитите увеличава риска от кървене.
     • Агранулоцитозата е критично намаляване на неутрофилите, което води до намаляване на устойчивостта на организма към различни видове бактерии.
     • Треска.

     Третата група неспецифични лекарствени реакции се развиват в продължение на няколко дни или седмици.

     Обикновено тази група се характеризира с появата на следните състояния:

     • Серумна болест.
     • Алергичен васкулит.
     • Полиартрит и артралгия.
     • Увреждане на вътрешните органи.

     Алергиите към лекарства се проявяват в голямо разнообразие от симптоми. Това не зависи от компонентите на лекарството и може да прояви напълно различни симптоми при различни хора.

     Когато се развият алергии, кожните прояви излизат на преден план, често се наблюдават уртикария, еритродермия, еритема, лекарствен дерматит или екзема.

     24.07.2017

     Алергиите, тоест специфична имунна реакция към определени вещества, са доста често срещано явление, което засяга половината от населението на света. Алергените могат да попаднат в тялото по различни начини: през кожата, дихателните пътища или храносмилателния тракт.

     Има голям брой провокатори на такава негативна реакция на тялото, сред които лекарствените алергии са на едно от първите места. Лекарствата могат да имат както положителни, така и отрицателни ефекти, така че алергичните реакции към лекарства са често срещан проблем.

     Фармацевтичните лекарства помагат да се отървете от много заболявания и значително да подобрите общото състояние. Но често, особено напоследък, могат да се развият алергични реакции към много лекарства, които се изразяват с различни симптоми и изискват незабавна подмяна на лекарството. Всеки алерголог знае защо възниква този проблем и как да се лекува лекарствената алергия, но нека разгледаме по-отблизо този въпрос.

     Причини за алергии към хапчета

     Често лекарствените алергии се провокират от помощни вещества, включени в много лекарства.

     1. Хора, които използват фармацевтични лекарства за лечение на различни заболявания. След първата употреба на лекарството няма да се появи алергична реакция. За да се появят симптоми на алергия, е необходим многократен или дори по-продължителен прием на лекарства със същия фармакологичен ефект. И между лекарствата възниква сенсибилизация и антителата едва започват да се произвеждат.
     2. Хора в контакт с лекарства. Тази категория включва всички медицински и фармацевтични работници. Поради алергии тези хора трябва да сменят специалността си.

     Всички лекарства могат да предизвикат алергична реакция, но след прием на определени групи лекарства, вероятността от развитие на алергия е по-висока. Лекарствата, към които най-често възниква агресивна имунна реакция, включват:

     • пеницилинови антибиотици. Тези лекарства се използват доста често, така че алергиите към тях не се считат за необичайни. Симптомите обикновено са доста тежки;
     • лекарства, които облекчават болката и възпалението. Аспиринът и подобни таблетки, които са познати на абсолютно всички, също принадлежат към рисковата група;
     • лекарства, които проникват в кръвта. Различните ваксини и серуми са протеинови съединения и, както е известно, чуждият протеин е най-честата причина за алергични реакции;
     • лекарства, съдържащи йод;
     • лекарства на базата на барбитурати;
     • фармакологични препарати за локална анестезия.

     Често лекарствените алергии се провокират от помощни вещества, включени в много лекарства.

     Фактори, които провокират алергии към хапчета

     

     Причината за алергии може да бъде употребата на няколко различни лекарства едновременно.

     В съвременния свят е просто невъзможно да се направи без лекарства и козметика и всичко това е добре, ако е в умерени количества. Но някои хора сами си предписват различни лекарства, които често се рекламират по телевизията. И колкото повече различни хапчета използва човек, толкова по-голяма е вероятността от развитие на алергична реакция. Ето защо не трябва да прекалявате с лекарствата, особено с антибиотиците. Има няколко фактора, които увеличават вероятността от алергия към хапчета няколко пъти:

     • склонност към развитие на други видове алергии;
     • генетичен фактор;
     • използване на лекарствена терапия непрекъснато за дълго време;
     • използване на няколко различни лекарства едновременно;
     • наличието на гъбични заболявания;
     • приемане на големи количества лекарства, които надвишават нормалната доза.

     Трябва да се има предвид, че алергиите към лекарства най-често се срещат при жени на възраст 30-50 години.

     Видове лекарствени алергии

     

     Симптоми: оток на Квинке

     Алергичните реакции към лекарства могат да бъдат от няколко вида:

     1. Симптомите на алергична реакция се появяват в рамките на 60 минути след приема на лекарството. Този тип алергия може да доведе до ангиоедем, анафилаксия или хемолитична анемия.
     2. Признаците на алергия стават видими в рамките на 24 часа след приема на таблетките. Често настъпват промени в кръвта, което нарушава кръвосъсирването. Тялото става по-податливо на въздействието на различни бактерии и също се появява трескаво състояние.
     3. Симптомите на алергична реакция може да отнеме много време, за да се появят, било то дни или дори седмици. В този случай пациентът може да изпита заболявания на вътрешните органи или кръвоносните съдове, както и възпаление на лимфните възли. Когато имате този вид алергия, често е трудно да се определи причината за алергичната реакция.

     Появява се псевдоалергия към лекарства. Особеността на такива псевдоалергични реакции е, че симптомите се появяват мигновено, имунната система няма време да се запознае с чуждото вещество и да обмисли отговора. Реакцията възниква, когато лекарството се въведе за първи път в тялото, по-специално интравенозно.

     Тежестта на симптомите зависи от количеството на приложеното лекарство, което не се случва при нормалните алергии. Интензивността на реакцията зависи от скоростта, с която се прилага лекарството. Невъзможно е да се различи фалшива алергия от истинска алергия.

     За да избегнете псевдоалергични реакции, трябва да интервюирате пациента, за да разберете дали има отрицателни реакции към някакви лекарства.

     Симптоми на алергия към хапчета

     

     Симптоми: зачервяване, уртикария, обрив, мехури

     Тъй като лекарствените алергии не са рядкост днес, трябва да знаете какви симптоми възникват, когато имате такъв проблем. И не бъркайте страничните ефекти или предозирането на хапчета с алергични симптоми. Преди да приемете каквото и да е лекарство, трябва да се запознаете с неговите странични ефекти и ако се появят, ще трябва да спрете лекарството и да изберете неговия аналог. Превишаването на дозата на всеки фармакологичен агент ще доведе до отравяне, чиито симптоми ще зависят от компонентите на лекарството.

     Симптомите на алергична реакция към хапчета могат да се проявят по различни начини и често изчезват сами след спиране на лекарството. Но в някои случаи може да се наложи спешна медицинска помощ. Обикновено след приема на лекарството се появяват следните алергични симптоми:

     • кожни прояви: зачервяване, копривна треска, обрив, мехури;
     • кожни прояви са придружени от силен сърбеж;
     • усещане за парене на кожата, което се усеща като изгаряне;
     • алергичен ринит;
     • суха кашлица;
     • лошо храносмилане, което се състои от коремна болка, колики, диария, метеоризъм;
     • промяна в изпражненията (диария, запек).

     В зависимост от това кои таблетки са причинили алергичната реакция, пациентът може да изпита някои други симптоми:

     1. Полипи в носа.
     2. Гнойно възпаление.
     3. Запушване на носа.
     4. Изпускане на прозрачна слуз от носа.
     5. Обонянието намалява.
     6. Главоболие, слабост.
     7. Атаки на задушаване.
     8. Недостиг на въздух, периодично дишане.

     Ако лечението не започне своевременно, могат да се появят астматични пристъпи. Започва да се развива недостиг на въздух, хрипове и свирене при дишане, което може да придобие астматичен статус. Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако това не бъде направено и продължите да използвате таблетките, тогава симптомите на следващия алергичен пристъп ще бъдат по-изразени. В най-тежките случаи може да се появи анафилактичен шок или оток на Квинке.

     Първа помощ при лекарствени алергии

     

     Когато откриете симптоми на алергична реакция към хапчета и ако те не представляват сериозна заплаха за живота, тогава можете независимо да намалите ефекта им върху тялото. За да направите това, първо трябва да се успокоите и да се поддадете на паниката. Ако алергията се прояви като обрив, тогава трябва:

     • вземете хладен душ;
     • обличайте се в неща, изработени от естествени материали;
     • бъдете в спокойна позиция, седнали или легнали;
     • Нанесете мехлем или крем върху увредените участъци от кожата и вземете хапче за алергия.

     Ако има затруднено дишане или подуване, тогава трябва да се обадите на линейка, да се опитате да възстановите дишането и да вземете антихистамин. Бронходилататор, който разширява дихателните пътища, може да помогне да се отървете от хриптенето, а адреналинът може да помогне. Ако почувствате слабост или виене на свят, препоръчително е да легнете в позиция, така че краката ви да са по-високо от главата.

     Лечение на алергии към хапчета

     

     Най-ефективните антихистамини

     Поради честите случаи на лекарствени алергии, много хора се чудят: как да се лекува това заболяване? Ако подозирате алергична реакция, трябва да се свържете с алерголог, за да поставите правилната диагноза и да предпише лечение. На първо място, лекарят разглежда медицинската история на пациента, интервюира го и го изследва. Също така, за да идентифицирате причината за нарушенията в тялото, ще трябва да вземете кръвен тест и да се подложите на серия от изследвания.

     И когато алергията към хапчета е точно диагностицирана, се избира подходящ курс на лечение. Основният момент при лечението на лекарствени алергии е пълното изключване на лекарството, което е причинило алергията. За да се елиминират симптомите на заболяването, се предписва медикаментозно лечение, което се състои в приемането на следните лекарства:

     • ентеросорбенти;
     • вазоконстрикторни капки за нос;
     • антиалергични мехлеми и кремове;
     • глюкокортикостероиди;
     • имуномодулатори и витаминно-минерален комплекс.

     Всички лекарства се избират от лекуващия лекар, самолечението може да доведе до влошаване на състоянието и появата на нова, но по-тежка алергична атака.

     Лекарствените алергии обикновено се развиват, когато фармакологично вещество навлезе отново в кръвта. По време на първото приложение тялото се сенсибилизира, за да образува впоследствие антигенни комплекси с протеиновите молекули на лекарството. В зависимост от индивидуалната чувствителност, човек може да изпита алергична реакция към няколко продукта. Какво да правите, ако сте алергични към лекарства? На първо място, спрете всички лекарства и след това провеждайте подходящо лечение.

     Как да се лекува лекарствена алергия

     Ако се развие лекарствена алергия, се предписват антихистамини и хормонални лекарства. Ако пациентът има незначителна реакция, тогава терапевтичните мерки могат да бъдат ограничени до спиране на лекарството, което е причинило алергията. Въпреки това, ако алергичната реакция е придружена от силен сърбеж, подуване и други неприятни симптоми, се предписват системни (таблетки) или локални (кремове и мехлеми) лекарства.

     Медикаментозна токсикодермия

     Преди всичко се използват антихистамини: лоратадин, диазолин, левоцетиризин. Най-добре е да използвате антихистамини от 4-то поколение (левоцетиризин). Те не действат върху централната нервна система и следователно не предизвикват хипнотичен ефект. След това се използват хормонални таблетки или мехлеми. Има комбинирани кремове, които съдържат хормон и антихистамин. Във всеки случай лекарят предписва лечение. Само той може да избере оптималното средство за премахване на симптомите.

     Ако след спиране на лекарството, което е причинило алергията, и прием на антихистамини и хормони в продължение на 2-3 дни няма подобрение, тогава диагнозата изисква преразглеждане. В този случай става въпрос или за неалергична реакция, или за алергия към друго лекарство.

     Какво е десенсибилизация?

     Случва се човек да развие алергия към лекарство, което не може да бъде спряно. В този случай тялото се десенсибилизира, т.е. индивидуалната чувствителност се елиминира. Това е сериозна процедура, която се извършва в лечебно заведение. Никога не се опитвайте да се десенсибилизирате! Това може да доведе до анафилактична реакция и смърт.

     Десенсибилизацията започва с прилагане на много малка доза от веществото подкожно или интрадермално. С течение на времето приложената доза се увеличава. Постепенно тялото спира да произвежда защитни протеини, които са причинили алергичната реакция. В резултат на това лекарят коригира дозата на лекарството до терапевтичната доза и успешно продължава лечението.

     Спешна помощ при лекарствени алергии

     Алергията към лекарства може да се прояви в различни форми. Най-опасни са отокът на Квинке и анафилактичният шок. Ако няколко минути след приема на лекарството се забележи задух, хрипове, подуване и зачервяване на лицето, тогава трябва да се обадите на линейка.

     

     Преди пристигането на лекарите трябва да се вземат следните мерки:

     • Спрете незабавно прилагането на лекарства.
     • Поставете пациента върху твърда повърхност.
     • Дайте антихистамин (диазолин или друг, който е в комплекта за първа помощ).
     • Ако лекарството е приложено интравенозно или интрамускулно, покрийте мястото на инжектиране със студ и превържете крайника с турникет.
     • Дайте да пиете много чиста вода.
     • Можете да приемате активен въглен като сорбент, ако лекарството е прието през устата.
     • Ако състоянието на пациента се влоши, трябва да се даде 1 таблетка преднизолон или друг хормон.

     Спешната медицинска помощ се състои в прилагане на адреналин и хормонални лекарства, последвано от хоспитализация на пациента за наблюдение. В бъдеще е необходимо да запомните веществото, към което сте развили алергия, и напълно да премахнете употребата му.