Признаци на онкология на белите дробове и бронхите. Защо човек е засегнат от рак на бронхите и как се проявява. Какво причинява рак на бронхите

През последните няколко десетилетия броят на случаите, диагностицирани с рак на бронхите, се е увеличил няколко пъти. При този патологичен процес се образуват неоплазми от покривния епител и бронхиалните жлези, които имат злокачествен характер.

Рак на бронхите - причини

Има определен списък от фактори, които могат да провокират развитието на образуването на онкологичен процес в бронхите.

  1. Злокачествените тумори се образуват, когато здравата тъкан се дегенерира. Лекарите все още не са намерили точно обяснение защо се случва това.
  2. Тумор в бронхите може да се развие поради тютюнопушене, тъй като никотинът може да увреди лигавицата на дихателните пътища. В допълнение, температурата нарушава процеса на делене на клетките, което води до бързо развитие на неоплазми.
  3. Работа при лоши условия, като например в мина, химически завод или атомна електроцентрала.
  4. Наличието на хронични заболявания, белези по белите дробове след лечение на туберкулоза и т.н.

Видове рак на бронхите

Има два основни вида тумори, които възникват в бронхите:

  1. Ситуацията, когато неоплазмите засягат само лобарните и сегментарните части, показва централен бронхиален рак. В този случай туморът бързо расте вътре в органа.
  2. Периферният бронхиален рак при жените и мъжете е придружен от неоплазия на дисталния дихателен тракт. Този тип заболяване е безсимптомно за дълго време.

Бронхиален плоскоклетъчен карцином

Ракът на епидермиса е най-често срещаният и в този случай образуванието се образува от големи плоски клетки, които са разположени спираловидно или полярно. Туморът може да бъде с ниска диференциация, със или без кератинизация. Плоскоклетъчният карцином на бронхите е силно злокачествен и често има лоша прогноза и ниска преживяемост.

Дребноклетъчен рак на бронхите

Недиференциран вид рак, при който образуванието расте инфилтративно, като в повечето случаи туморът произхожда директно от белия дроб. Състои се от малки клетки, без признаци на многослоен епител. Подреждат се под формата на гирлянд или пътека. В някои случаи дребноклетъчният рак произвежда обширни метастази и агресивно се разпространява в близките тъкани.

Тази форма на заболяването представлява около 20-25% от всички диагностицирани видове и е пряко свързана с тютюнопушенето. Струва си да се отбележи високата агресивност на такъв бронхиален рак, тъй като туморът метастазира в отдалечени органи, например надбъбречните жлези, мозъка и костите. Злокачественото образувание е неоперабилно, затова при лечението се прилагат химиотерапия и лъчетерапия.

Едроклетъчен карцином

При този тип формацията се състои от големи клетки. Има два вида рак: тези със слузна секреция и тези с кухини, пълни с атипични клетки. Едроклетъчният рак е заболяването, което се среща най-рядко и това е за добро, тъй като смъртта настъпва в ранните стадии. Онколозите отбелязват, че формирането на този тип се влияе от пасивното пушене и дългосрочната зависимост от наркотици.

Бронхиален аденокарцином

Жлезистият карцином се характеризира с появата на тумор с добре оформена структура. Характеризира се с производството на слуз. Туморът се появява в периферната част на белия дроб, като в първите етапи симптомите на заболяването не се проявяват. Бронхиалният аденокарцином метастазира в мозъка. Ако туморът се диагностицира в ранните етапи, той може да бъде отстранен чрез операция.

Рак на бронхите - симптоми

Струва си да се отбележи веднага, че растежът на тумора отнема много време, така че минава повече от една година, преди да се идентифицират първите специфични симптоми от началото на заболяването. Когато разберете как се проявява ракът на бронхите, заслужава да се отбележи, че според клиничните признаци се разграничават следните етапи:

  1. Биологичен.В този начален етап няма клинични или радиологични признаци. При извършване на флуорография можете да видите промени в белодробната структура.
  2. Безсимптомно.Наблюдава се развитието на първите признаци, които се определят по време на рентгеново изследване.
  3. Етап на клиничните прояви.Пациентът забелязва различни симптоми и болестта вече се развива активно.

На втория и третия етап могат да се наблюдават промени в състоянието на човек, които са характерни за други заболявания, например ARVI, пневмония и др. В по-късните стадии на рак се откриват признаци на белодробна недостатъчност, задух, болка в гърдите и проблеми със сърцето.

Рак на бронхите - симптоми, първи признаци

Много онкологични заболявания имат неспецифични ранни признаци, така че пациентите рядко идват при лекаря в първите стадии на заболяването, когато лечението е най-ефективно. Симптоми на рак на бронхите в ранен стадий: кашлица, намалена работоспособност и хронична умора, загуба на тегло и апетит. С течение на времето признаците на дихателна недостатъчност постепенно се увеличават. Първите симптоми на рак на бронхите включват появата на болка, когато туморът расте в околната тъкан.

Етапи на рак

Има 4 етапа на развитие на заболяването и всеки има свои собствени симптоми. Лекарите казват, че лечението ще даде резултати само в първите два етапа и колкото по-рано се открият признаци на рак на бронхите, толкова по-добра е прогнозата.

  1. Етап №1.Неоплазмата в диаметър не достига повече от 3 см. В повечето случаи тя се локализира в сегментния бронх, но метастази не се наблюдават.
  2. Етап №2.Метастазите започват да се разпространяват в регионалните лимфни възли. Диаметърът на образуванията достига 6 см.
  3. Етап №3.На този етап туморът в бронхите става още по-голям, появяват се симптоми и вече се наблюдават метастази в лимфните възли. Друг важен момент е, че онкологичният процес се разпространява в съседния бронх.
  4. Етап №4.Забелязват се симптоми на раков плеврит и се развиват метастази в други важни органи. На етап 4 ракът на бронхите има лоша прогноза. Образуването е неоперабилно, а лечението ще се състои от лъче- и химиотерапия.

Рак на бронхите - диагностика

За да потвърдите или опровергаете диагнозата, лекарите използват следните диагностични методи: CT, MRI и рентгенови лъчи. Те помагат да се идентифицира не само наличието, но и местоположението и обема на тумора. Рентгеновите лъчи и други техники помагат да се определи ракът на бронхите, а диагнозата също така задължително включва общ кръвен тест, за да се установи нивото на левкоцитите и показателите за ESR. Цитологичното изследване е важно, тъй като помага да се определи естеството на формацията.

Рак на бронхите - лечение

За да помогнат на пациента, лекарите използват консервативни и хирургични методи на лечение. Първата група включва лъчева терапия, която в крайните етапи се прилага заедно с хирургическа намеса. Облъчването се провежда в продължение на 2 месеца. а общата доза е до 70 Грей. За отстраняване на тумор без анестезия и сложна операция, лекарите, въз основа на индивидуални показатели, могат да предпишат стереотактична радиохирургия, която използва кибернож. Този инструмент излъчва радиация, която премахва тумори и метастази.

Недребноклетъчният рак на бронхите (етап 3 и други сложни етапи) се лекува с химиотерапия. Използва се, когато операцията е невъзможна. Химиотерапевтичните лекарства се предписват, когато е необходимо да се лекува дребноклетъчен тумор, който е чувствителен към такива лекарства. При недребноклетъчните типове химиотерапията се използва за намаляване на размера на образуванието и болката, както и за възстановяване на дихателната функция. Лечението на рак на бронхите с народни средства е невъзможно и много опасно.

Операцията не може да се извърши във всички случаи. Ракът на бронхите се лекува по-бързо, ако образуването е напълно отстранено, което ще осигури бързо възстановяване на пациента. На етап 4 операцията не се извършва, тъй като метастазите засягат близките тъкани и такава намеса е неефективна. Хирургичното лечение на рак се извършва по няколко начина, като изборът на опция взема предвид обширността на процеса:

  1. Лобектомията се отнася до резекция на лоб на белия дроб.Лекарят взема окончателното решение след отваряне на гръдния кош. Ако се открият индикации, например разпространението на онкологичния процес, операцията може да бъде разширена.
  2. Билобектомията се основава на отстраняване на горния или средния, или долния и средния лоб заедно.Останалите дялове се зашиват към медиастинума. Непосредствено по време на операцията близките лимфни възли се отстраняват.
  3. По време на пневмонектомия, белият дроб и близките лимфни възли се отстраняват напълно.Тази операция се извършва само ако пациентът е в добро състояние.

Рак на бронхите - прогноза

Не е тайна - колкото по-рано се идентифицира проблемът, толкова по-вероятно е шансът за пълно възстановяване. Ако се интересувате колко дълго живеят хората, ако имат рак на бронхите, тогава трябва да знаете, че ако туморът се идентифицира в началните етапи и се лекува своевременно, петгодишната преживяемост е до 80%. При напреднал стадий на заболяването според статистиката около 30% от оперираните оцеляват. Ако човек откаже лечение, тогава само 8% от пациентите оцеляват до пет години.

Рак на бронхите - симптоми, прогноза и лечение във всички стадии на заболяването - Списание за уебсайт за отслабване

И ние също имаме


Описание:

Ракът на бронхите и белия дроб обикновено се разглежда заедно, обединявайки ги под името "бронхопулмонален". Има две форми: централен рак на белия дроб, възникващ от голям или малък бронх, и периферен рак, развиващ се от самата белодробна тъкан. Има централен рак на белия дроб, който расте предимно интра- или перибронхиално (80% от случаите); периферен рак; Рядко се диагностицира медиастинална форма, милиарна (нодуларна) карциноза и др.


Симптоми:

Симптомите на бронхопулмонален рак варират в зависимост от това къде се появява първичният тумор - в бронхите или в белодробната тъкан. При рак на бронхите (централен рак) заболяването обикновено започва със суха кашлица, след което се появява храчка, често примесена с кръв. Много характерно за тази форма е периодичното безпричинно възникване на възпаление на белия дроб - т. нар., придружено с усилена кашлица, висока температура, обща слабост, а понякога и болка в гърдите. Причината за развитието на пневмоит е временно запушване на бронха от тумор поради свързано възпаление. В този случай възниква ателектаза (безвъздушност) на един или друг сегмент или лоб на белия дроб, което неизбежно е придружено от огнище на инфекция в областта на ателектазата. Когато възпалителният компонент около тумора намалее или се разпадне, бронхиалният лумен се възстановява частично, ателектазата изчезва и всички явления временно спират, за да избухнат отново след няколко месеца. Много често тези "вълни" на пневмонит се заблуждават за обостряне и лечението с лекарства се провежда без рентгеново изследване на пациента. В други случаи белите дробове се сканират след отшумяване на симптомите на пневмонит, когато характерният за рака симптом на ателектаза изчезне и заболяването остава неразпознато. Впоследствие протичането на заболяването придобива постоянен характер: постоянна, нарастваща слабост, повишена температура и болка в гърдите. Респираторните нарушения могат да бъдат значителни с развитието на хиповентилация и ателектаза на дял или на целия бял дроб. За периферния рак на белия дроб, който се развива в самата белодробна тъкан, началото на заболяването е почти безсимптомно. В тези стадии туморът често се открива случайно при превантивен рентгенов преглед на пациента. Само с увеличаване на размера, свързано възпаление или когато туморът расте в бронха или плеврата, се появяват ярки симптоми на силна болка, кашлица и треска. В напреднал стадий, поради разпространението на тумора в плевралната кухина, се развива рак с прогресивно натрупване на кървав излив.


Причини:

Развитието на рак на бронхите може да бъде предшествано от хронични възпалителни процеси: хроничен бронхит, хроничен бронхит, белези в белия дроб след предишно нараняване и др. Тютюнопушенето също играе важна роля, тъй като според повечето статистики ракът на белия дроб се наблюдава много по-често често при пушачи, отколкото при непушачи. Така при пушене на две или повече кутии цигари на ден заболеваемостта от рак на белия дроб се увеличава 15-25 пъти. Други рискови фактори включват работа в производството на азбест и излагане на радиация.


Лечение:

Изборът на лечение зависи от хистологичната форма на рака, разпространението му и наличието на метастази. При недребноклетъчен рак на белия дроб лечението на рак на белия дроб може да бъде чисто хирургично или комбинирано. Последният метод дава по-добри дългосрочни резултати. При комбинираното лечение се започва с дистанционна гама терапия върху областта на първичния тумор и метастазите. След интервал от 2-3 седмици се извършва оперативна интервенция: отстраняване на целия бял дроб - пневмонектомия - или отстраняване на един (два) лоба - лобектомия и билобектомия. Хирургията на белия дроб, особено при отслабени пациенти с рак, е изключително отговорна и трудна интервенция, която изисква специално обучение на пациента, висококвалифицирани хирурзи, умело лечение на болката и внимателни следоперативни грижи. Подготовката на пациентите се състои от общи възстановителни средства - пълноценна диета, богата на протеини и витамини, противовъзпалителна терапия под формата на обща антибиотична и сулфанламидна терапия, както и локално приложение на антибиотици чрез бронхоскоп (медикаментозно), предписване на сърдечно-съдови. тонизиращи и лечебни, особено дихателни упражнения. В следоперативния период на пациента трябва да се осигури постоянен приток на кислород. При излизане пациентът се заема в полуседнало положение и внимателно се проследява състоянието на пулса, кръвното налягане, честотата на дишане и общия вид на пациента. Освен това през първите 2-3 дни се извършва активна аспирация от плевралната кухина през останалите дренажи с помощта на засмукване. Необходимо е постоянно наблюдение на активната аспирация от дренажите, тъй като задържането на излята кръв и въздух в плеврата застрашава изместването на медиастинума с тежки нарушения на сърцето и възможността за последващо нагнояване с развитие на плеврален емпием. Обикновено след операцията се предписва курс от антибиотици и други лекарства в зависимост от състоянието на пациента, степента на операцията и възникналите усложнения. Диетата на пациентите не се променя, с изключение на първите дни, когато диетата е малко ограничена. В следоперативния период, от втория ден, дихателните упражнения започват да подобряват кръвообращението и предотвратяват застойна пневмония в здравия бял дроб. Рецидивите на рак на белия дроб се появяват след недостатъчно радикални операции, обикновено под формата на възобновяване на растежа на тумора в изоставения бронхиален пън в случаите, когато има значителна инфилтрация на стената му далеч отвъд видимите граници на тумора. Лечението на рецидивите обикновено е чисто палиативно. При дисеминираната форма на заболяването основният метод на лечение е химиотерапията. Като допълнителен метод се използва лъчева терапия. Хирургията се използва много рядко. При напреднал рак, наличие на далечни метастази, увреждане на супраклавикуларните лимфни възли или ексудативен плеврит е показана комбинирана химиотерапия. При липса на ефект от химиотерапията или наличието на метастази в мозъка, облъчването осигурява палиативен ефект. При много често срещани неоперабилни форми на рак на белия дроб се провежда дистанционна гама терапия или курсове на химиотерапия за палиативни цели, като понякога се комбинират и двата метода. Палиативното или лечението с противотуморни лекарства позволява временно подобрение и удължава живота на пациента. Метастазите на рак на белия дроб възникват както по лимфогенен, така и по хематогенен път. Засягат се лимфните възли на корена на белия дроб, медиастинума, както и по-отдалечени групи на шията, в надключичната област. Хематогенно ракът на белия дроб се разпространява в черния дроб, костите, мозъка и втория бял дроб. Дребноклетъчният карцином се характеризира с ранни метастази и агресивен курс. Прогнозата при рак на белия дроб зависи преди всичко от стадия на процеса, както и от хистологичната картина на тумора - анапластичните форми са много злокачествени. При недребноклетъчен рак на белия дроб преживяемостта е 40-50% в стадий I и 15-30% в стадий II. В напреднали или неоперабилни случаи лъчетерапията дава 5-годишна преживяемост от 4-8%. За локализиран дребноклетъчен карцином при пациенти, лекувани с комбинирана химиотерапия и лъчетерапия, дългосрочната преживяемост варира от 10 до 50%. В случаи на напреднал рак прогнозата е лоша. Максимална преживяемост се постига след разширено отстраняване на медиастинални лимфни възли. Радикална хирургична интервенция (пулмонектомия, лобектомия с отстраняване на регионални лимфни възли) може да се извърши само при 10-20% от пациентите, когато ракът на белия дроб е диагностициран в ранните стадии. В случай на локално напреднала форма на заболяването се извършва разширена пулмонектомия с отстраняване на бифуркационни, трахеобронхиални, долни паратрахеални и медиастинални лимфни възли, както и, ако е необходимо, резекция на перикарда, диафрагмата и гръдната стена. Ако операцията е невъзможна поради разпространението на процеса или поради наличието на противопоказания, се провежда лъчетерапия. Обективен ефект, придружен от значително симптоматично подобрение, се постига при 30-40% от пациентите.



Ракът на бронхите, или както се нарича рак на белия дроб, е онкологично заболяване, по време на развитието на което бронхиалните клетки престават да изпълняват функциите си и започват да растат, образувайки тумор. Това заболяване при жените и мъжете може да бъде предизвикано от различни фактори.

Етиология, механизъм на развитие, фактори и разновидности

Развитието на рак на бронхите възниква на фона на намаляване на активността на метаболитните и ензимните процеси в белите дробове, които изпълняват много важна функция - премахват вредните вещества, идващи отвън от белите дробове.

В резултат на такива нарушения в бронхите се образуват ендогенни канцерогени в комбинация с нарушена трофична инервация, което води до развитие на бластоматозен процес, причинявайки образуването на ракови клетки.

Онкологията на дихателните пътища се развива по различни причини.Най-важният фактор, който провокира патологията, е тютюнопушенето. Учените са доказали, че тютюневият дим, който вдишва пушачът, съдържа огромно количество вредни канцерогенни вещества, които се отлагат в белите дробове.

Редовното им въздействие върху лигавицата нарушава функционирането на бронхите, провокирайки замяната на колонния епител с плосък епител. Именно тези промени водят до развитието на ракови клетки, които след това започват да растат и образуват тумор.

Но не само тютюнопушенето провокира рак на бронхите. Други причини също могат да причинят неговото развитие. Например, това заболяване често се развива при хора, чиято професионална дейност включва постоянно вдишване на вредни химикали (миньори, циментови заводи или работници в производството на бои и др.).

Важна роля играе и наследствената предразположеност. Ако член на семейството е бил диагностициран преди това с рак, рискът от развитие на други членове на семейството се увеличава няколко пъти.

В допълнение, хроничните белодробни патологии, които включват белези, бронхиектазии и други заболявания, могат да провокират развитието на онкология.

Туморите в бронхите се разделят на два основни вида:

  • Централен ракпри които туморните процеси засягат само лобарните и сегментарните бронхи;
  • Периферен рак,който се характеризира с неоплазия на дисталните дихателни пътища.

В допълнение, ракът на бронхите е разделен на няколко подвида:

  1. Сквамозен.Това е една от най-честите форми на рак на белите дробове, които се срещат днес. По време на своето развитие туморът се образува от области на плоскоклетъчна метаплазия на лигавицата. Такъв бронхогенен карцином се лекува лесно хирургично и в повечето случаи, когато се появи, прогнозата е сравнително благоприятна.
  2. Малка клетка. Прогнозата за този вид рак е лоша. В 90% от случаите това води до смърт, тъй като дребноклетъчният рак се характеризира с бърз растеж и ранни метастази.

Отделно трябва да подчертаем централния бронхиален рак, който се появява в сегментна или лобарна област.Докато се развива, се появява тумор, който започва активно да расте вътре в бронхите. В резултат на това луменът на дихателните пътища се блокира. В редки случаи централният рак образува тумор, който расте инфилтративно, обгръща бронхите и ги притиска, като по този начин стеснява лумена им.

Съществува и така нареченият смесен рак на белия дроб, който се проявява с признаци на няколко форми на това заболяване.

Първи симптоми и признаци

Симптомите на рак на бронхите могат да бъдат различни и зависят не само от вида на рака и растежа на тумора, но и от мястото, където се е появил.

Ако говорим за основните симптоми при жените, които се проявяват при всички видове белодробни тумори, тогава трябва да се подчертаят следните признаци:

  • диспнея;
  • кашлица;
  • менструални нередности;
  • признаци на интоксикация на тялото (треска, главоболие, сънливост, загуба на апетит и др.), които най-често се появяват, когато се развие тумор в големите бронхи.

Бронхогенният рак на главния бронх доста често се придружава от суха кашлица, която след това става мокра и се придружава от храчки, смесени с гной или кръв.

Този вид рак е опасен с това, че по време на неговото развитие луменът на бронхиалната тръба може да бъде напълно блокиран, в резултат на което въздухът няма да влезе в него и белодробната тъкан ще престане да функционира.

С други думи, ракът на главния бронх е изпълнен с ателектаза. Състояние като ателектаза провокира развитието на пневмонит (възпаление), поради което към основните симптоми се добавят треска, втрисане и слабост, които показват развитието на остър инфекциозен процес.

Когато образуването се разпада, размерът на тумора намалява, в резултат на което луменът на бронхите частично се разширява. Това води до намаляване на интензивността на симптомите на ателектаза. Но след изчезването им не бива да се предполага, че болестта по чудо е изчезнала сама.

След определен период от време неоплазмата отново започва да се увеличава по размер, да притиска бронхите и да провокира появата на симптоми на ателектаза и пневмонит.

Ракът на горния лоб на белия дроб се диагностицира при жените по-често от рак на белия дроб на долния лоб.Учените предполагат, че това се дължи на факта, че горната част на бронхите е най-изложена на вредни канцерогенни вещества.

Най-опасният се счита за периферен бронхиален рак, който дълго време не се проявява по никакъв начин. Основният признак за развитие на онкологичен процес се появява, когато туморът стане голям. В този случай има силна кашлица и болка в гръдната кост, чиято поява е свързана с прорастването на образуването в близките тъкани.

Ако периферен тумор расте в плевралната кухина, плевритът започва да се развива и съответно общите симптоми се допълват от признаци, характерни за това заболяване - треска, силна болка в гърдите, задух и др.

В крайните стадии на развитие туморът става голям, притиска бронхите, нарушава вентилацията им и води до натрупване на ексудат в гръдната кухина. Всичко това оказва силен натиск върху близките органи и допринася за тяхното изместване. Такива процеси водят до:


Етапи на развитие и диагностика на патологията

Лечението на рак на бронхите и неговите симптоми директно зависят от етапа на развитие на заболяването. Определя се от няколко фактора: обем и степен на увреждане на близките тъкани:


Най-благоприятната прогноза е за 1 и 2 етап на заболяването. В този случай пациентът има всички шансове за пълно възстановяване. Етапи 3 и 4 са най-опасни и водят до смърт в 80% от случаите.

Ракът на белия дроб се диагностицира чрез следните съвременни диагностични методи:

  1. ЯМР.
  2. рентгеново изследване.

Тези диагностични методи позволяват да се установи не само наличието на тумор, но и неговият обем, както и степента на разпространение в близките тъкани.

Диагнозата на рак на бронхите също задължително включва общ кръвен тест, който ви позволява да определите нивото на левкоцитите и ускорението на ESR, както и цитологично изследване на бронхиалния секрет.

Последният анализ е най-важен, тъй като ви позволява да определите точно естеството на образуването - злокачествено или доброкачествено.

Методи за лечение

Ако пациентът е диагностициран с рак на белия дроб, лечението може да се извърши както консервативно, така и хирургично.

Консервативно лечение

Лъчевата терапия се използва за лечение на рак на бронхите. В крайните стадии на развитие на тумора се използва в комбинация с хирургичен метод.

За лечение на рак на бронхите се извършва облъчване с обща доза до 70 Грей.Курсът на лечение е около 2 месеца. Има видове тумори, които са най-чувствителни към радиация. Това е плоскоклетъчен и недиференциран карцином. В този случай се облъчва не само мястото, където се намира туморът, но и областта на медиастинума с лимфните възли.

При рак в терминален стадий такова лечение помага за намаляване на болката и подобряване на общото състояние на пациента.

За да отстранят тумор без анестезия и сложни операции, някои лекари предлагат на пациентите си стереотактична радиохирургия, която включва използването на най-новата разработка на учените - кибернож. Той излъчва радиация, която ви позволява да премахнете не само тумори, но и метастази в белодробната тъкан.

Що се отнася до химиотерапията, тя обикновено се използва за лечение на пациенти с бронхиален недребноклетъчен рак, когато операцията не е възможна.

Химиотерапевтичните лекарства се използват и за лечение на дребноклетъчни тумори, които са силно чувствителни към консервативно лечение. Недребноклетъчният рак на белия дроб е труден за лечение с химиотерапия и в този случай те се използват за намаляване на обема на туморите, облекчаване на болката и възстановяване на дихателните функции.

Най-често лечението на рак на бронхите се извършва с химиотерапевтични лекарства като:

  1. Матотрексат.
  2. Цисплатин.
  3. Циклофосфамид и др.

Химиотерапевтичните лекарства са мощни лекарства, които могат да се използват само според предписанието на лекар. Не можете самостоятелно да решите да удължите курса на лечение или да увеличите дозата на използваното лекарство. Това може да доведе до тежки последици.

Хирургично лечение

Основният и единствен ефективен метод за лечение на рак на бронхите е операцията. Тя ви позволява да премахнете цялото образувание и осигурява бързо възстановяване на пациента. Хирургичното лечение обаче не е възможно във всички случаи.

На 4 етап на заболяването, когато туморът вече е метастазирал в близките тъкани, операцията не се извършва, тъй като е безсмислена.

За да отстранят напълно тумора, лекарите ще трябва да премахнат всички органи, които са били засегнати. И премахването им е несъвместимо с живота. Хирургичното лечение на рак на белия дроб при жени и мъже се извършва по няколко начина:


Последният метод за хирургично лечение на онкологични заболявания е най-радикалният, при който се отстранява не само белият дроб, но и медиастиналните лимфни възли и тъкан. Ако туморът е много голям и е нараснал в големи съдове или трахеята, тогава се извършва частична резекция на тези области.

Такова лечение на онкологични заболявания изисква пациентът да е в добро състояние, така че не е възможно за всеки пациент.

Ако пациентът има противопоказания за операция за отстраняване на тумора, тогава лечението се извършва само с химиотерапия или лъчева терапия. Те не дават толкова бързи резултати, но въпреки това са много ефективни при лечение на рак.

Характеристики на следоперативния период

След операцията пациентът трябва да бъде под строг медицински контрол. Необходим е постоянен контрол на пулса, кръвното налягане, дихателната честота и др. През първите няколко дни пациентът се подлага на активна аспирация на белите дробове чрез дренажи, специално инсталирани по време на операцията.

Антибактериалната терапия е задължителна в следоперативния период.В зависимост от общото състояние на пациента и възникналите усложнения могат да бъдат предписани и други лекарства.

През първите няколко дни на пациента се предписва строга диета, след което, при липса на противопоказания, той може постепенно да се върне към обичайната си диета. 48 часа след операцията се предписват дихателни упражнения, които са насочени към подобряване на кръвообращението и предотвратяване на задръствания в белите дробове.

В противен случай всички мерки, предприети през следоперативния период, зависят от общото състояние на пациента.

Много е важно да се идентифицира тази патология своевременно, тъй като колкото по-дълго се забави терапията, толкова по-бързо ще прогресира ракът.

А това от своя страна в повечето случаи не води до най-благоприятните последици.

Доказано е, че начинът на живот играе основна роля в развитието на повечето патологии. Ракът на бронхите е именно болестта, за която е виновен самият човек. Всеки е чувал за влиянието на тютюнопушенето върху състоянието на белите дробове, но повечето пренебрегват тази информация.

Бронхопулмонарният рак включва рак на бронхите и самата белодробна тъкан. Това е злокачествен тумор, който се развива от епитела на бронхите с различни размери. Най-често се среща при хора над 45 години с дългогодишна история на тютюнопушене. Много бързо метастазира в черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, костите и плеврата.

Относно органа

Бронхите са част от долните дихателни пътища, тръбести образувания, които започват от трахеята с две основни – дясна и лява, разклоняват се многократно и образуват бронхиалното дърво. С всяко следващо разклонение диаметърът им намалява.

Стената се състои от три слоя:

  • вътрешна лигавица;
  • мускулно-хрущялен, с отворени полупръстени от хиалинен хрущял;
  • адвентиция, която ги покрива отвън.

Функцията на бронхите е да провеждат въздух. Те продължават да го затоплят и овлажняват, а също така улавят прахови частици и микроби с помощта на епителни реснички и синтезирана слуз. Вибрацията на ресничките се случва в посока на горните дихателни пътища, по този начин се отстраняват слузта и вредните примеси.

Бронхите участват в имунната защита и детоксикацията на някои опасни вещества.

причини

  1. Пушенето.
  2. Вдишване на радон.
  3. Азбестов прах.
  4. Човешки папиломен вирус, цитомегаловирус.
  5. Прах.

Видове

Определянето на вида на карцинома е необходимо за избор на тактика на лечение и определяне на прогнозата за пациента.

Според хистологичната структура

  • Сквамозен (епидермален)Ракът се появява в повечето случаи, образуван от големи плоски клетки, които са подредени спираловидно или полярно, в клъстери. Туморът може да бъде с ниска степен на диференциация, със или без кератинизация.
  • Малки клетки (недиференцирани)видът на тумора расте инфилтративно. Клетките са малки, без признаци на многослоен епител. Подредени са под формата на гирлянди и пътеки. Някои подтипове дават обширни метастази и агресивно растат в околните тъкани.
  • Аденокарцином (рак на жлезисти клетки)– вид тумор с добре оформена структура, разположен като жлезисти образувания. Произвежда слуз.
  • Едроклетъчен карциномобразувани от големи клетки. Има солиден тип със и без отделяне на лигавица, има кухини, изпълнени с атипични клетки.
  • Смесен типобразуван от клетки с различна хистологична характеристика, при него се отчита степента на диференциация.

По местоположение

ЦентралнаРакът е разделен на три вида:

  • ендобронхиален нодуларен;
  • перибронхиален инфилтративен;
  • перибронхиален нодуларен.

Периферензасяга бронхите и алвеолите с малък калибър, разделя се на няколко вида:

  • възлов;
  • кухинен;
  • подобно на пневмония.

Отделно разпределете атипични форми на растеж:

  • медиастинален;
  • церебрална;
  • милиарна;
  • върха на белия дроб.

По природа на растежа

  • екзофитни - прорастващи в лумена на бронхите;
  • ендофитен - разпространява се към белодробната тъкан;
  • смесен тип.

Етапи

Откриването на тумор на определен етап ни позволява да правим прогнози за по-нататъшно лечение.

  • Етап 0– размерът на тумора е малък, не засяга лимфните възли и медиастинума.
  • 1 сцена– диаметър до 3 см, без увреждане на плеврата и лимфните възли.
  • 2 сцена– размерът на образуванието е 3-5 см, появяват се метастази в бронхиалните лимфни възли.
  • сцена– тумор с различни размери, в процеса са включени лимфните възли от противоположната страна, плеврата, гръдната стена, медиастинума.
  • сцена– увреждане на медиастиналните органи – сърце, кръвоносни съдове, хранопровод, гръбначен стълб.
  • 4 сцена– множество метастази в цялото тяло.

Основни етапи

Симптоми

  1. кашлицаПървоначално е суха, но постепенно лигавицата се дразни и се появяват храчки.
  2. Кръвни ивици или розови храчкисе появяват в резултат на лека травма на повърхността на тумора или неговото разпадане.
  3. Чести възпалителни белодробни заболявания, особено напомнящи за пневмония, са придружени от повишаване на температурата до 37 градуса и малко повече.
  4. Продължително леко повишаване на температуратабез други симптоми.
  5. Пълно запушване на бронхиалния луменводи до развитие на пневмония, задух, слабост, лека треска, пристъпи на кашлица, които могат да причинят цианоза на лицето.
  6. Подуване на вените на шията, подуване на лицето, цианозанаблюдавани в късните етапи по време на формирането на синдрома на горната празна вена. Това е нарушение на изтичането на кръв от горната част на тялото.
  7. Дрезгавост на гласасе появява, когато блуждаещият нерв е включен в туморния процес.
  8. Болка в гърдитетревожи, когато туморът расте в плеврата, образуването на кървав излив.
  9. Перикардит– усложнение, което се развива, след като ракът расте в сърдечната торбичка.

Диагностика

  1. инспекцияви позволява да оцените общото състояние на пациента, по време на аускултация с фонендоскоп лекарят може да чуе промяна в модела на дишане. Ако се е развил обструктивен пневмонит с ателектаза на белодробен сегмент или лоб, ще се появят области, върху които не се чува дишане.
  2. Рентгенове основният диагностичен метод, включително превантивна годишна флуорография. Оценявайки областите на потъмняване и избистряне на изображението, лекарят определя допълнителни тъканни образувания, които променят структурата на бронхиалното дърво; поради намаляване на пневматизацията се разграничават области на ателектаза и възпалителна реакция.
  3. Бронхоскопияви позволява да видите отвътре и да оцените състоянието на бронхите. При тях тънка гъвкава тръба с видеокамера се прекарва през носа или устата. Взима се биопсия от променени и съмнителни участъци за по-нататъшно изследване. След извършването й е възможно отхрачване на тъмна кръв за 1-2 дни.
  4. Хистология– изследване на тъканни фрагменти, взети при биопсия. Дава морфологична характеристика на тумора, позволява да се направи прогноза за агресивността на растежа и разпространението в тялото.
  5. Анализ на храчки- лесен за използване диагностичен метод, под микроскоп е възможно да се изследва получената слуз и да се открият ракови клетки в нея. Ако карциномът не расте в лумена на бронхите, тогава изследването няма да бъде информативно.
  6. Биохимичен кръвен тестоценява състоянието на неспецифичните ензими, които могат да се увеличат с метастази в костите (алкална фосфатаза и калций), черния дроб (чернодробни ензими, ALT, AST). Определянето на туморни маркери, характерни за рак на бронхите, е в процес на разработка.
  7. CTнеобходим за диагностициране на точното местоположение на тумора и идентифициране на метастази, той е по-чувствителен метод от рентгеновото изследване, позволява ви да идентифицирате дори малки тумори. Понякога това се прави чрез инжектиране на контрастно вещество във вена.
  8. ЯМРоще по-точен диагностичен метод, оценява точната локализация на тумори и метастази и е за предпочитане при изследване на меките тъкани. Не винаги се използва поради редица противопоказания и ограничения.

Лечение

Хирургичното лечение включва отстраняване на част от орган с раков тумор. В началните етапи ефективността достига 35%. Изборът на обема на интервенцията зависи от разпространението на процеса.

  1. Лобектомия- Това е резекция на лоб на белия дроб. Окончателното решение се взема след отваряне на сандъка. Ако има индикации под формата на разпространение на процеса, операцията може да бъде разширена.
  2. Билобектомия– хирургично отстраняване на горния и средния лоб или долния заедно със средния. Разделянето се извършва въз основа на интерлобарния жлеб и разклоняването на бронхите. Останалите лобове се зашиват към медиастинума. В същото време близките лимфни възли се отстраняват.
  3. Отстраняване на целия бял дроб– пневмонектомия, радикална хирургия. Решението за това се взема след торакотомия и ревизия на гръдната кухина за наличие на метастази и променени лимфни възли.

    Понякога, при широко разпространен процес, е необходимо да се отстрани белият дроб заедно с части от гръдния кош, диафрагмата и перикарда. Бъдете внимателни, когато извършвате операцията, т.к блуждаещият нерв и горната празна вена са разположени близо до корена на белия дроб, а долната празна вена е разположена под диафрагмата.

    Химиотерапияизползва се като самостоятелен метод на лечение или в комбинация с хирургия и лъчева терапия. Когато се провежда преди операция, намалява размера на карцинома и броя на метастазите, след оперативно лечение унищожава останалите туморни клетки.

    Неефективен при недребноклетъчен рак, може да се използва като палиативно лечение при неоперабилни тумори.

    Лъчетерапиясе извършва за спиране на прогресията на заболяването. Използва се за всякакви морфологични форми. Облъчването се дава или отвън през гръдния кош, или отвътре.

    Това използва радиоактивно вещество, затворено в специален контейнер. Външното облъчване се провежда 4-5 пъти седмично в продължение на няколко седмици. Дозата се определя от лекаря индивидуално. При съпътстващи тежки белодробни заболявания използването на лъчева терапия влошава състоянието.

Уникални кадри от реална операция с подробен коментар от специалист в това видео:

Прогноза

При откриване на тумор в ранните стадии и своевременно лечение, 5-годишната преживяемост е до 80%. Напредналият рак оставя живи само 30% от оперираните. Ако лечението бъде отказано, само 8% от пациентите оцеляват до 5 години.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

Ракът на белия дроб е най-честата локализация на онкологичния процес, характеризиращ се с доста латентен ход и ранна поява на метастази. Процентът на заболеваемост от рак на белия дроб зависи от района на пребиваване, степента на индустриализация, климатичните и производствени условия, пол, възраст, генетично предразположение и други фактори.

Какво е рак на белия дроб?

Ракът на белия дроб е злокачествено новообразувание, което се развива от жлезите и лигавицата на белодробната тъкан и бронхите. В съвременния свят ракът на белия дроб е на първо място сред всички ракови заболявания. Според статистиката тази онкология засяга мъжете осем пъти по-често от жените и се отбелязва, че колкото по-голяма е възрастта, толкова по-висока е заболеваемостта.

Развитието на рак на белия дроб е различно за тумори с различна хистологична структура. Диференцираният плоскоклетъчен карцином се характеризира с бавен ход, недиференцираният карцином се развива бързо и дава обширни метастази.

Дребноклетъчният рак на белия дроб има най-злокачествено протичане:

  • развива се тайно и бързо,
  • метастазира рано
  • има лоша прогноза.

Най-често туморът се среща в десния бял дроб - в 52%, в левия бял дроб - в 48% от случаите.

Основната група пациенти са дългогодишни пушачи, мъже на възраст от 50 до 80 години, тази категория представлява 60-70% от всички случаи на рак на белия дроб, а смъртността е 70-90%.

Според някои изследователи структурата на честотата на различните форми на тази патология в зависимост от възрастта е следната:

  • до 45 – 10% от всички случаи;
  • от 46 до 60 години – 52% от случаите;
  • от 61 до 75 години – 38% от случаите.

Доскоро ракът на белия дроб се смяташе за предимно мъжко заболяване. В момента се наблюдава увеличение на заболеваемостта при жените и намаляване на възрастта на първоначално откриване на заболяването.

Видове

В зависимост от местоположението на първичния тумор има:

  • Централен рак. Разполага се в главните и лобарните бронхи.
  • Въздушно. Този тумор се развива от малки бронхи и бронхиоли.

Акцент:

  1. Дребноклетъчният рак (по-рядко срещан) е много агресивна неоплазма, тъй като може много бързо да се разпространи в тялото, като метастазира в други органи. По правило дребноклетъчният рак се среща при пушачи и към момента на диагностицирането 60% от пациентите имат широко разпространени метастази.
  2. Недребноклетъчен (80-85% от случаите) - има отрицателна прогноза, съчетава няколко форми на морфологично сходни видове рак с подобна клетъчна структура.

Анатомична класификация:

  • централен - засяга главните, лобарните и сегментарните бронхи;
  • периферни - увреждане на епитела на по-малки бронхи, бронхиоли и алвелоли;
  • масивна (смесена).

Развитието на тумора преминава през три етапа:

  • Биологичен - периодът между появата на неоплазмата и проявата на първите симптоми.
  • Безсимптомно - външните признаци на патологичния процес изобщо не се появяват, стават забележими само на рентгенова снимка.
  • Клиничен - периодът, когато се появяват забележими симптоми на рак, което се превръща в стимул да се втурнете към лекаря.

причини

Основни причини за рак на белия дроб:

  • тютюнопушене, включително пасивно пушене (около 90% от всички случаи);
  • контакт с канцерогенни вещества;
  • вдишване на радонови и азбестови влакна;
  • наследствено предразположение;
  • възрастова категория над 50 години;
  • влияние на вредни производствени фактори;
  • радиоактивно излагане;
  • наличието на хронични респираторни заболявания и ендокринни патологии;
  • цикатрициални промени в белите дробове;
  • вирусни инфекции;
  • замърсяване на въздуха.

Болестта се развива скрито за дълго време. Туморът започва да се образува в жлезите и лигавицата, но метастазите растат много бързо в цялото тяло. Рискови фактори за възникване на злокачествени новообразувания са:

  • замърсяване на въздуха;
  • пушене;
  • вирусни инфекции;
  • наследствени причини;
  • вредни производствени условия.

Моля, обърнете внимание: Раковите клетки, които атакуват белите дробове, се делят много бързо, разпространявайки тумора в цялото тяло и унищожавайки други органи. Ето защо е важно навременното диагностициране на заболяването. Колкото по-рано се открие рак на белия дроб и започне лечението му, толкова по-голям е шансът за удължаване на живота на пациента.

Първите признаци на рак на белия дроб

Първите симптоми на рак на белия дроб често нямат пряка връзка с дихателната система. Пациентите прекарват дълго време, обръщайки се към различни специалисти от различни профили, изследвани са дълго време и съответно получават неправилно лечение.

Ранни признаци:

  • субфебрилна температура, която не се контролира с лекарства и е изключително изтощителна за пациента (през този период организмът е изложен на вътрешна интоксикация);
  • слабост и умора още през първата половина на деня;
  • сърбеж на кожата с развитието на дерматит и евентуално появата на израстъци по кожата (причинени от алергичния ефект на злокачествените клетки);
  • мускулна слабост и повишено подуване;
  • Нарушения на централната нервна система, по-специално замаяност (дори припадък), нарушена координация на движенията или загуба на чувствителност.

Ако се появят тези признаци, не забравяйте да се свържете с пулмолог, за да преминете диагностика и да изясните диагнозата.

Етапи

Когато се сблъскат с рак на белия дроб, много хора не знаят как да определят стадия на заболяването. В онкологията, когато се оценява естеството и степента на рак на белия дроб, се класифицират 4 етапа на развитие на заболяването.

Въпреки това, продължителността на всеки етап е чисто индивидуална за всеки пациент. Това зависи от размера на тумора и наличието на метастази, както и от скоростта на заболяването.

Акцент:

  • Стадий 1 – тумор под 3 см. Локализиран в границите на сегмент от белия дроб или един бронх. Няма метастази. Симптомите са едва доловими или несъществуващи.
  • 2 – тумор до 6 cm, разположен в границите на сегмент от белия дроб или бронх. Единични метастази в отделни лимфни възли. Симптомите са по-изразени: хемоптиза, болка, слабост и загуба на апетит.
  • 3 - туморът надвишава 6 см, прониква в други части на белия дроб или съседни бронхи. Множество метастази. Симптомите включват кръв в мукопурулентни храчки и задух.

Как се проявява последният стадий 4 на рак на белия дроб?

На този етап от рак на белия дроб туморът метастазира в други органи. Петгодишната преживяемост е 1% за дребноклетъчен рак и 2 до 15% за недребноклетъчен рак

Пациентът развива следните симптоми:

  • Постоянна болка при дишане, с която е трудно да се живее.
  • Болка в гърдите
  • Намалено телесно тегло и апетит
  • Кръвта се съсирва бавно и често се получават фрактури (костни метастази).
  • Появата на тежки пристъпи на кашлица, често с храчки, понякога с кръв и гной.
  • Появата на силна болка в гърдите, което директно показва увреждане на близките тъкани, тъй като в самите бели дробове няма рецептори за болка.
  • Симптомите на рак също включват тежко дишане и задух, ако са засегнати цервикалните лимфни възли, се усеща затруднение в говора.

Дребноклетъчният рак на белия дроб, който се развива бързо и засяга тялото за кратко време, се характеризира само с 2 етапа на развитие:

  • ограничен стадий, когато раковите клетки са локализирани в един бял дроб и тъкани, разположени в непосредствена близост.
  • екстензивен или екстензивен стадий, когато туморът метастазира в области извън белия дроб и в отдалечени органи.

Симптоми на рак на белия дроб

Клиничните прояви на рак на белия дроб зависят от първичната локализация на тумора. В началния етап най-често заболяването протича безсимптомно. В по-късните етапи могат да се появят общи и специфични признаци на рак.

Ранните, първите симптоми на рак на белия дроб не са специфични и обикновено не предизвикват тревога, те включват:

  • немотивирана умора
  • загуба на апетит
  • може да настъпи лека загуба на тегло
  • кашлица
  • специфични симптоми: кашлица с "ръждиви" храчки, задух, хемоптиза, която се появява в по-късните етапи
  • синдромът на болката показва участието на близките органи и тъкани в процеса

Специфични симптоми на рак на белия дроб:

  • Кашлицата е безпричинна, пароксизмална, изтощителна, но не зависима от физическата активност, понякога със зеленикави храчки, което може да показва централното местоположение на тумора.
  • диспнея. Липсата на въздух и задухът се появяват първо при усилие, а с развитието на тумора те притесняват пациента дори в легнало положение.
  • Болка в гърдите. Когато туморният процес засяга плеврата (обвивката на белия дроб), където се намират нервните влакна и окончания, пациентът развива мъчителна болка в гърдите. Те могат да бъдат остри и болезнени, постоянно да ви притесняват или да зависят от дишане и физическо натоварване, но най-често се намират от страната на засегнатия бял дроб.
  • Хемоптиза. Обикновено срещата между лекаря и пациента се случва, след като кръвта започне да излиза от устата и носа с храчки. Този симптом показва, че туморът е започнал да засяга кръвоносните съдове.
Етапи на рак на белия дроб Симптоми
1
  • суха кашлица;
  • слабост;
  • загуба на апетит;
  • неразположение;
  • повишаване на температурата;
  • главоболие.
2 Заболяването се проявява:
  • хемоптиза;
  • хрипове при дишане;
  • отслабване;
  • повишена температура;
  • повишена кашлица;
  • болка в гърдите;
  • слабост.
3 Появяват се признаци на рак:
  • повишена мокра кашлица;
  • кръв, гной в храчките;
  • затруднено дишане;
  • диспнея;
  • проблеми с преглъщането;
  • хемоптиза;
  • внезапна загуба на тегло;
  • епилепсия, нарушение на речта, в дребноклетъчна форма;
  • силна болка.
4 Симптомите се влошават, това е последният стадий на рака.

Признаци на рак на белия дроб при мъжете

  • Изтощителната, честа кашлица е един от първите признаци на рак на белия дроб. Впоследствие се появява храчка, цветът й може да стане зеленикаво-жълт. По време на физически труд или хипотермия пристъпите на кашлица се засилват.
  • При дишане се появява свирене и задух;
  • Синдромът на болка се появява в областта на гърдите. Може да се счита за признак на рак, ако са налице първите два симптома.
  • Когато кашляте, в допълнение към храчките, може да се появи изпускане под формата на кръвни съсиреци.
  • Атаки на апатия, повишена загуба на сила, повишена умора;
  • При нормално хранене пациентът рязко губи тегло;
  • При липса на възпалителни процеси или настинки телесната температура е повишена;
  • Гласът става дрезгав, това се дължи на увреждане на ларингеалния нерв;
  • Неоплазмата може да причини болка в рамото;
  • Проблеми с преглъщането. Това се дължи на туморно увреждане на стените на хранопровода и дихателните пътища;
  • Мускулна слабост. Пациентите, като правило, не обръщат внимание на този симптом;
  • световъртеж;
  • Нарушение на сърдечния ритъм.

Рак на белия дроб при жените

Важни признаци на рак на белия дроб при жените са дискомфорт в областта на гърдите. Те се проявяват с различна интензивност в зависимост от формата на заболяването. Дискомфортът става особено силен, ако междуребрените нерви са включени в патологичния процес. Практически е неудържим и не напуска пациента.

Неприятните усещания са от следните видове:

  • пиърсинг;
  • рязане;
  • заобикаляне.

Наред с общите симптоми, има признаци на рак на белия дроб при жените:

  • промени в тембъра на гласа (пресипналост);
  • увеличени лимфни възли;
  • дисфункция на гълтането;
  • болка в костите;
  • чести фрактури;
  • жълтеница – с метастази в черния дроб.

Наличието на един или повече признаци, характерни за една категория респираторни заболявания, трябва да бъде причина за незабавен контакт със специалист.

Човек, забелязал горните симптоми, трябва да ги съобщи на лекаря или да допълни информацията, която събира със следната информация:

  • отношение към тютюнопушенето с белодробни симптоми;
  • наличие на рак при кръвни роднини;
  • постепенно засилване на един от горните симптоми (това е ценно допълнение, тъй като показва бавното развитие на заболяването, характерно за онкологията);
  • острата интензификация на симптомите на фона на хронично предишно неразположение, обща слабост, намален апетит и телесно тегло също е вариант на канцерогенеза.

Диагностика

Как се определя ракът на белия дроб? До 60% от лезиите на рак на белия дроб се откриват по време на превантивна флуорография, на различни етапи на развитие.

  • Само 5-15% от пациентите с рак на белия дроб са регистрирани в стадий 1
  • На 2 - 20-35%
  • На етап 3 -50-75%
  • До 4 - повече от 10%

Диагнозата при съмнение за рак на белия дроб включва:

  • общи клинични изследвания на кръв и урина;
  • биохимичен кръвен тест;
  • цитологични изследвания на храчки, бронхиални промивки, плеврален ексудат;
  • оценка на физически данни;
  • Рентгенография на белите дробове в 2 проекции, линейна томография, компютърна томография на белите дробове;
  • бронхоскопия (фибробронхоскопия);
  • плеврална пункция (ако има излив);
  • диагностична торакотомия;
  • Предварителна биопсия на лимфни възли.

Ранната диагностика дава надежда за излекуване. Най-надеждният начин в този случай е рентгеновото изследване на белите дробове. Диагнозата се изяснява с помощта на ендоскопска бронхография. Може да се използва за определяне на размера и местоположението на тумора. Освен това е необходимо цитологично изследване (биопсия).

Лечение на рак на белия дроб

Първото нещо, което искам да кажа е, че лечението се извършва само от лекар! Без самолечение! Това е много важен момент. В крайна сметка, колкото по-рано потърсите помощ от специалист, толкова по-големи са шансовете за благоприятен изход от заболяването.

Изборът на конкретна тактика на лечение зависи от много фактори:

  • Стадий на заболяването;
  • Хистологична структура на карцинома;
  • Наличие на съпътстващи патологии;
  • Комбинация от всички мазнини, описани по-горе.

Има няколко допълващи се лечения за рак на белия дроб:

  • Хирургическа интервенция;
  • Лъчетерапия;
  • Химиотерапия.

хирургия

Хирургическата интервенция е най-ефективният метод, който е показан само на етапи 1 и 2. Разделят се следните видове:

  • Радикален - първичният туморен фокус и регионалните лимфни възли подлежат на отстраняване;
  • Палиативни - насочени към поддържане на състоянието на пациента.

Химиотерапия

При откриване на дребноклетъчен рак водещият метод на лечение е химиотерапията, тъй като тази форма на тумор е най-чувствителна към консервативни методи на лечение. Ефективността на химиотерапията е доста висока и може да постигне добри резултати в продължение на няколко години.

Химиотерапията е от следните видове:

  • терапевтични - за намаляване на метастазите;
  • адювант - използва се за профилактични цели за предотвратяване на рецидив;
  • неадекватни - непосредствено преди операция за намаляване на туморите. Той също така помага да се идентифицира нивото на чувствителност на клетките към лечението с лекарства и да се установи неговата ефективност.

Лъчетерапия

Друг метод на лечение е лъчетерапията: използва се при нелечими белодробни тумори на етап 3-4, позволява постигане на добри резултати при дребноклетъчен рак, особено в комбинация с химиотерапия. Стандартната доза за лъчелечение е 60-70 грея.

Използването на лъчева терапия за рак на белия дроб се счита за отделен метод, ако пациентът откаже химиотерапия и резекцията е невъзможна.

Прогноза

Може би нито един опитен лекар няма да се заеме да направи точни прогнози за рак на белия дроб. Това заболяване може да се държи по непредсказуем начин, което до голяма степен се обяснява с разнообразието от хистологични вариации в структурата на туморите.

Въпреки това, излекуването на пациента все още е възможно. обикновено, води до успешен резултатизползвайки комбинация от операция и лъчева терапия.

Колко дълго живеят хората с рак на белия дроб?

  • Без лечениепочти 90% от пациентите не оцеляват повече от 2-5 години след диагностицирането на заболяването;
  • по време на хирургично лечение 30% от пациентите имат шанс да живеят повече от 5 години;
  • с комбинация от операция, лъчетерапия и химиотерапияДруги 40% от пациентите имат шанс да живеят повече от 5 години.

Не забравяйте за превенцията, която включва:

  • здравословен начин на живот: правилно хранене и упражнения
  • отказ от лоши навици, особено от тютюнопушене

Предотвратяване

Предотвратяването на рак на белия дроб включва следните препоръки:

  • Отказ от лоши навици, предимно тютюнопушене;
  • Поддържане на здравословен начин на живот: правилно хранене, богато на витамини и ежедневна физическа активност, разходки на чист въздух.
  • Лекувайте своевременно бронхиалните заболявания, за да не станат хронични.
  • Вентилация на помещенията, ежедневно мокро почистване на апартамента;
  • Необходимо е да се намали до минимум контактът с вредни химикали и тежки метали. По време на работа не забравяйте да използвате защитно оборудване: респиратори, маски.

Ако изпитвате симптомите, описани в тази статия, не забравяйте да посетите лекар за точна диагноза.



Случайни статии

нагоре