Ректум: раздели, структура, функции и диагностика на органа. Изследване на ректума при жени Как да се получи ректума

Съдържание

Крайната част на червата е ректума (RC), който играе важна роля във функционирането на храносмилателния тракт. Болестите, свързани с него, носят на човек редица неприятни и болезнени усещания. Много хора идват при лекаря в напреднал стадий, тъй като въпросът за ректалните патологии е много деликатен. Късното търсене на помощ при рак е особено опасно. Подобно на други видове тумори, той има асимптоматичен или лек курс. Поради тази причина е важно да се познават признаците не само на рак, но и на други основни заболявания на PC.

Защо възникват ректални заболявания?

Местоположението на ректума е задната част на таза. Достига дължина около 15–16 см. В ректума има още няколко части:

• супрамуларна или ректосигмоидна област;
• ампуларна секция;
• анален канал.

Ректумът има равномерно разпределение на мускулите. Завършва с анален канал с дължина 2,5–4 см. Заобиколен е от вътрешни и външни сфинктери, които изпълняват обтураторна функция. Компютърът е предназначен да премахва изпражненията – преработена храна – от тялото. В този участък те се натрупват, удебеляват и се задържат от сфинктерите. Поради структурата си този орган е податлив на наранявания и различни заболявания. Причини за тяхното развитие:

• хроничен запек;
• диабет;
• нарушения на имунната система;
• генетично предразположение;
• хранително отравяне;
• чревни инфекции;
• небалансирана диета;
• хранителни алергии;
• продължителна употреба на антибиотици;
• механично дразнене на лигавицата на органа;
• наднормено тегло;
• лоши навици;
• заседнал начин на живот, който нарушава венозния отток;
• история на разширени вени;
• дисбактериоза, млечница;
• разкъсвания по време на раждане при жени;
• полови инфекции.

Симптоми на ректално заболяване

Всяко заболяване на ректума се характеризира с определени симптоми. Използвайки ги, лекарят диференцира патологията и установява предварителна диагноза. Можете да подозирате проблеми с ректума по редица общи признаци, характерни за всяко заболяване на тази част на червата. Списък на такива симптоми:

• Къркорене в стомаха, метеоризъм. Те възникват поради натрупването на газове в червата, което е характерно за дразненето на PC.
• Нарушаване на процеса на отделяне на изпражненията. Човек може да се оплаче от тенезъм - фалшиво желание за дефекация. Такива отклонения се наблюдават при улцерозен колит, дразнене на дебелото черво и проктит.
• Болка в корема. Тя може да бъде болезнена, спазматична, тъпа или остра. Среща се при раков тумор, проктит, хемороиди, полипи, анална фисура, парапроктит.
• Усещане за пълнота в областта на червата. Отбелязва се при тумори, пролапс на ПК.

Клиничната картина на заболяванията на тази част на червата при жените е малко по-различна, това се дължи на разликите в местоположението на техните тазови органи. Усещането за пълнота се простира не само до ануса, но и до влагалището: болката се появява по време на полов акт. Поради тези характеристики заболяването може да бъде объркано с патология на женските полови органи. Останалите симптоми на ректално заболяване при жените съвпадат със симптомите, характерни за мъжете. В допълнение към горното, те включват също:

• фекална инконтиненция;
• промяна във формата и консистенцията на изпражненията;
• изпускане от ануса след дефекация, включително ивици кръв.

Класификация

За да се улесни диагнозата и да се предпише подходящ режим на лечение, лекарите разделиха всички PC заболявания на няколко групи. Критерият за класификация е причината за развитието на заболяването. Като се има предвид това, се открояват следните:

• възпалителни процеси в червата - парапроктит и проктит;
• туморни образувания - полипи, кондиломи и рак;
• увреждане на ректалната лигавица - язвени лезии, хернии, анални фисури, кисти;
• съдови заболявания - хемороиди.

Как се проявява ректалното заболяване при жените и мъжете?

В допълнение към специфичните симптоми на увреждане на компютъра, мъжете и жените могат да покажат признаци на обща интоксикация. При тежки възпалителни процеси се наблюдава повишаване на температурата, мускулни болки, обща слабост и загуба на апетит. Хроничните форми на заболяването са придружени от такива симптоми само по време на обостряне. За да разграничите едно заболяване на ректума и ануса от друго, трябва да знаете за техните характерни признаци и причини.

Проктит

Заболяването проктит представлява възпаление на лигавицата на ПК. Причинява се от общи или локални фактори. Последните включват механични наранявания, въвеждане на студени или горещи разтвори в ануса, прехвърляне на инфекция от съседни органи и неоплазми в червата. Честите причини за проктит са:

• хранителни разстройства;
• нарушения на чревната подвижност;
• злоупотреба с алкохол, пикантни или пикантни храни;
• автоимунни заболявания;
• инфекции на храносмилателния тракт;
• нарушения на инервацията или кръвоснабдяването на долните черва.

Характерен симптом на проктит е дискомфортът по време на движение на червата. На фона на това има често желание за изхождане, сърбеж и усещане за чуждо тяло в аналната област. Проктитът причинява редица други неприятни симптоми:

• болка в долната част на корема и ануса (намалява след дефекация);
• диария;
• появата на слуз и ивици кръв в изпражненията;
• фалшиво желание за дефекация.

Парапроктит

Парапроктитът се характеризира с възпаление на подкожната тъкан, която се намира до ректума. Заболяването се развива в резултат на проникване на бактериална инфекция в дълбоките слоеве на параректалната област. Причинителят на заболяването е смесена флора, включваща стафилококи, Е. coli и стрептококи. Парапроктитът често е следствие от нарушения на изпражненията (запек или диария). Клиничната картина на заболяването зависи от естеството на неговия ход:

• Пикантен. Тази форма на парапроктит се характеризира с признаци на локално гнойно възпаление: хиперемия и подуване на тъканите, нагнояване, болка в перинеума.
• Хронична. Резултат е от нелекувана остра форма. Хроничният парапроктит е параректална фистула, поради която ichor и гной постоянно се освобождават в перинеалната област. Те предизвикват дразнене на кожата, което води до сърбеж.

прокталгия

Прокталгията се разбира като синдром на болка в областта на компютъра, който възниква без основателна причина и не причинява други специфични симптоми на проктологията. Това заболяване е придружено от пристъпи на спастична болка, която изчезва сама в рамките на 10-15 минути. Лекарите не посочват точната причина за прокталгия, но са идентифицирани няколко провокиращи фактора:

• емоционални разстройства;
• краткотрайни чревни спазми;
• възпалителни процеси в пикочно-половите органи;
• анамнеза за хирургична интервенция на тазовите органи;
• неоплазми в червата.

Анална фисура

Това е името на дефектите в аналната стена. Те имат овална или линейна форма и достигат дължина до 1-2 см. Причини за анални фисури:

• колит;
• хемороиди;
• хроничен запек;
• тромбоза на хемороиди.

С течение на времето аналната фисура се регенерира и се замества от съединителна тъкан. Така дефектът се задълбочава и хронифицира. Следните симптоми показват пресни анални фисури:

• кървене (появата на няколко капки кръв след движение на червата);
• усещане за парене и пълнота в ануса;
• остра болка по време и след изхождане;
• спазми на аналния сфинктер;
• болка, излъчваща се към сакрума, перинеума, пикочно-половите органи.

Ректален пролапс

Ако червата се простират извън ануса, лекарите го диагностицират като пролапс. Причините за това отклонение са възпалителни процеси в ректума, хемороиди. Клиничната картина зависи от стадия на заболяването:

1. Първо. Само лигавицата пролабира по време на акта на дефекация, след което ПК се редуцира автоматично.
2. Второ. Пролапсът се наблюдава не само при изхождане, но и при физическа активност. На този етап пациентът трябва самостоятелно да коригира червата.
3. трето. Загубата настъпва и след най-малкото физическо натоварване в изправено положение. Червата изпадат веднага след редукцията.

Честите пролапси причиняват кървене и болка в ануса. По червата могат да се появят язви. В допълнение към тези признаци, пациентът има следните симптоми:

• често уриниране;
• болка в долната част на корема;
• усещане за чужд предмет в ануса;
• отделяне на слуз от ануса;
• фалшиво желание за движение на червата.

Тумори

Най-тежкото и опасно PC заболяване е ракът. Това е злокачествен тумор, който не се усеща дълго време. Само когато туморът е голям по размер, причинява следните симптоми при човек:

• запек;
• кървене от ануса;
• дискомфорт в ануса;
• табуретка, подобна на лента;
• примеси на кръв и слуз в изпражненията;
• намалена производителност;
• умора;
• отслабване;
• чести вирусни заболявания.

Основните причини за рак на тази част на червата са наследственост, промени, свързани с възрастта, излагане на алкохол и тютюнопушене, хроничен запек и дисбиоза. Прекомерният прием на месо и мазни храни също е рисков фактор. Предраковите състояния, които водят до рак, включват:

• Болест на Крон;
• чревна полипоза;
• неспецифичен улцерозен колит.

Друг вид тумори са гениталните брадавици. Причината за появата им е човешкият папиломен вирус. Ако пациентът се е сблъскал с него поне веднъж, тогава този вирус ще остане в тялото за цял живот и на фона на отслабения имунитет ще се почувства. Кондиломите са израстъци, които наподобяват формата на съцветия от карфиол. Те се появяват не само в ректума, но и в цялата област на слабините.

Освен рак и кондиломи, има тумори под формата на полипи - доброкачествени новообразувания на краката. Полипозата често се причинява от наследственост, хронично възпаление на червата и нездравословен начин на живот. Полипите, в зависимост от тяхната структура, биват фиброзни, аденоматозни, вилозни и смесени. Независимо от вида, те причиняват следните симптоми:

• болезнен акт на дефекация;
• кървене от ануса им;
• запек;
• усещане за чужд предмет в ануса.

хемороиди

Това е медицинското наименование за разширяването на кавернозните телца на ПК. В зависимост от това кои хемороиди се възпаляват, хемороидите биват вътрешни и външни. Основната причина за това заболяване е повишеното натоварване на тазовата област, което се причинява от:

• хроничен запек;
• тежка физическа работа;
• ядене на пикантни, дразнещи храни;
• злоупотребата с алкохол;
• заседнала работа;
• повторна бременност.

Хемороидите често протичат в хронична форма. Когато вътрешните възли се възпалят, може да се развие хемороидно кървене. Външните не кървят, а тромбозират, което причинява силен сърбеж и болка в ануса. Други характерни признаци на хемороиди:

• палпиране на възли в аналната област;
• отделяне на слуз от ануса;
• рядкост на изхожданията;
• пролапс на хемороиди;
• болка по време на движение на червата;
• метеоризъм;
• фисури в ануса.

Усложнения

Възможните усложнения на тези заболявания зависят от навременността на започналото лечение и тежестта на самото заболяване. Всяка патология на ректума е опасна поради развитието на определени последствия:

• Проктит. Може да причини дехидратация, парапроктит, ректални фистули, колит, сигмоидит, стесняване на ректума, язви, пелвиоперитонит, злокачествени новообразувания.
• Парапроктит. Предизвиква спонтанен пробив на абсцеса, перитонит, разпространение на инфекцията в съседни органи: матка, вагина, уретра, уретери.
• прокталгия. Патологията е временна и не причинява сериозни усложнения.
• Анални фисури. Ако не се лекуват, водят до хемороиди, проктит и парапроктит.
• Ректален пролапс. Може да провокира възпаление или удушаване, ерозия и язва на лигавицата, кървене, разширяване на хемороидалните вени и появата на неоплазми.
• Рак. Често протича с усложнения, като туморен растеж в съседни органи, гноен парапроктит, целулит на тазовата област или ретроперитонеалното пространство.
• Кондиломи. Продължителното наличие на образувания по лигавицата може да доведе до плоскоклетъчен карцином.
• полипи. Причинява анално кървене, рак, чревна непроходимост.
• хемороиди. Може да доведе до анемия, недостатъчност на аналния сфинктер, анални разкъсвания, прищипани хемороиди и тяхната некроза, както и разкъсване на вени.

Диагностика

Тъй като PC заболяванията са многобройни, проктологията използва голям арсенал от диагностични методи. Най-точните сред тях са следните:

• Ректоскопия. Това е визуално изследване на чревната лигавица чрез въвеждане на оптично устройство в нейната кухина. Използва се за идентифициране на язви, тумори, полипи.
• Анализ на изпражненията. Необходимо е да се определи естеството на патологичния процес и функционалното състояние на стомашно-чревния тракт.
• Бактериологична култура на изпражненията, цитонамазка от аналния канал. Тези изследвания се провеждат за идентифициране на причинителя на заболяването.
• Биопсия на лигавицата. Определя вида на тумора - доброкачествен или злокачествен.
• Колоноскопия. В лумена на долната част на червата се вкарва колоноскоп, гъвкава тръба. Използва се за идентифициране на туморни образувания.
• Ириография. Извършва се за оценка на степента на проходимост на компютъра.
• Фоторадиография. Използва се за изследване на процеси с бърз ток, т.е. кръвообращението в областта на компютъра.
• Ултразвук. Позволява ви да определите локализацията на патологичния процес и да проучите подробно промените в засегнатия орган.

Как се лекува патологията на ректума?

Терапията се провежда в няколко направления. Основното нещо е етиотропното лечение, т.е. елиминиране на причината за заболяването. Освен това се провежда симптоматична терапия, която намалява тежестта на симптомите на патологията. Изборът на режим на лечение се определя от вида на патологията и тежестта на нейното протичане. Различава се при различни заболявания:

Предотвратяване

За да се предотврати заболяването на ректума, пациентите се съветват да обърнат внимание на диетата си. Трябва да съдържа най-малко 1,5-2 литра течни и растителни диетични фибри под формата на трици и зеленчуци. В същото време трябва да избягвате злоупотребата с брашно и млечни продукти. Това е необходимо за постигане на оптимална консистенция на изпражненията и нормална евакуация от тялото. В допълнение към диетата, трябва да спазвате следните правила:

• избягвайте напрежение по време на изхождане;
• не седнете на тоалетната за дълго време;
• нормализиране на физическата активност;
• спазвайте правилата за интимна хигиена;
• своевременно лечение на запек;
• ходете повече, тъй като това напряга мускулите на тазовата област и нормализира изхождането.

Видео

Открихте грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!

• стомашни болки;
• запек;
• диария;
• кръв, гной или слуз в изпражненията;
• хемороиди;
• подуване на корема;
• рязко намаляване на теглото или, обратно, наддаване на тегло;
• постоянно оригване и киселини;
• лош дъх, който не е свързан със здравето на зъбите;
• появата на плака на езика.

Често пациентите се консултират с лекар твърде късно, когато дискомфортът вече не може да бъде толериран. Някои хора се страхуват, че процедурата ще бъде болезнена, други смятат, че е трудно да се стигне до специалист. По един или друг начин късното посещение при лекар води до факта, че болестта вече е добре развита и изисква по-сериозно и скъпо лечение. В случай на ракови тумори всяко забавяне може да бъде последно.

важно! Съвременните диагностични методи са достатъчно добре разработени, за да открият патологията в най-ранния стадий на развитие и да я елиминират навреме.

Лабораторните изследвания помагат за откриване на патология, но точната диагноза изисква по-надеждна инструментална диагностика.

Колоноскопията ви позволява да получите повече информация, с негова помощ можете да откриете възпаление, полипи, тумори, както и да проверите състоянието на лигавицата. Колоноскопията е относително безболезнена, но може да е неприятна за някои. В редки случаи процедурата се извършва с локална анестезия. В ануса се вкарва гъвкава тръба с камера, с помощта на която можете не само да изследвате червата, но и да вземете тестове, ако е необходимо. Най-често изследването се извършва в легнало положение по корем, но ако е необходимо, лекарят може да помоли пациента да се обърне настрани или да легне по гръб.

По-модерен метод за изследване е капсулната диагностика. В сравнение с колоноскопията, тя е напълно безболезнена и не причинява дискомфорт. Пациентът просто трябва да погълне малка капсула с камера, тя преминава през стомаха и червата и се елиминира от тялото по естествен път. Докато се движи през стомашно-чревния тракт, камерата прави около 50 хиляди снимки, които се предават на специално устройство, прикрепено към кръста на пациента. Капсулата ви позволява да изследвате тънките и дебелите черва, стомаха и ректума.

важно! Колоноскопията и капсулната диагностика се извършват на празен стомах. В деня преди процедурата не трябва да ядете нищо.

Ако е необходимо, в допълнение към тестовете и колоноскопията или капсулната диагностика може да се предпише ултразвук, компютърна томография или рентгенова снимка на червата.

1. Повишена телесна температура, умора, внезапна загуба на тегло - всичко това може да показва наличието на болестта.
2. При палпиране на корема има уплътнения.
3. Постоянна болка в областта на червата.
4. Появата на петна по кожата, промени в цвета, обрив.
5. Необичайни движения на червата, кръв от ануса.
6. Колебания в телесното тегло.
7. Глад.
8. Нервност, безсъние.

Ако имате някой от изброените симптоми, определено трябва да се консултирате с лекар. Колкото по-рано започне лечението на заболяването, толкова по-успешно е то.

Кой лекар е най-добре да посетите?

На първо място, трябва да се свържете с гастроентеролог. За да се изключат гинекологичните причини за болка в корема, жените също ще трябва да посетят гинеколог. Ако болката и други неприятни симптоми са локализирани в ректалната област, трябва да бъдете прегледани от проктолог. Диагностичните методи на гастроентеролог и проктолог са идентични:

• палпация;
• лабораторни изследвания;
• инструментално изследване.

важно! Остър пристъп на апендицит изисква спешна хирургическа намеса. В такива случаи трябва незабавно да се обадите на линейка или да се свържете сами с хирург, ако е възможно.

Един от новите начини за изследване на стомашно-чревния тракт без колоноскопия на видео:

Ректалните заболявания при жените и мъжете са една от най-честите и много чувствителни теми, актуални днес. Може би това е така, защото мнозина се притесняват да потърсят помощ от специалист.

Най-ужасното заболяване, което може да засегне ректума, е ракът. Подобно на други видове тумори, той се характеризира с асимптоматичен ход. Ето защо е изключително необходимо да се обръща внимание на всякакви промени в ректума.

заболявания, симптоми, лечение

Ректумът е тазов орган, който е част от храносмилателната система и е предназначен да отстранява преработената храна (изпражненията) от тялото.

Ректумът започва на нивото на третия сакрален прешлен и завършва на ануса. Средната му дължина е 15-17 см.

Органът се състои от лигавичен, субмукозен и мускулен слой. Благодарение на тази структура, лигавицата може да се измести - да се събере в гънки или да се изправи, в зависимост от пренаселеността на ректума.

Основната функция на органа е движението на червата. Поради предназначението си, ректума е силно податлив на различни наранявания и заболявания.

Честите заболявания включват фисури, полипи, проктити, хемороиди, язви и рак. Същите симптоми на ректално заболяване могат да показват различни заболявания. В случай на някакво заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Проктологът се занимава с проблеми на ректума.

Полипи в ректума: симптоми

Полипите са доброкачествени образувания върху епитела на ректума. Има фиброзни и аденоматозни, вилозни и множествени полипи от смесен тип.

• Фиброзните полипи се образуват от съединителната тъкан.
• Аденоматозен - от жлезиста тъкан (този тип полип е най-опасен, тъй като може да се изроди в рак).
• Вилозните полипи са епителни образувания, които имат много папили-ворсини.
• Смесен тип полипи - комбинации от предишни видове.

Основните причини за заболяването са нелекувано възпаление в ректума (колит, хемороиди, ентерит).

Когато полипи се появят в ректума, симптомите могат да бъдат както следва:

• Кръв по време на движение на червата.
• Изпражненията са болезнени, понякога придружени от кървене.
• Ако възникне инфекция, температурата и втрисането могат да се повишат.
• Запек (ако полипите са големи).
• Усещане за чуждо тяло в

Трябва да се има предвид, че много често за пациента е трудно да открие образуването на полипи или просто възпаление на ректума - симптоми като такива може да липсват.

Полипите се лекуват хирургично. Други методи са просто неефективни и осигуряват само временно облекчение.

Единичните полипи се отстраняват с помощта на електрокоагулация (каутеризация). Трансаналната ексцизия се използва за лечение на големи полипи. Лечението на полипи, които са започнали злокачествена дегенерация, се извършва чрез отстраняване на засегнатата област на ректума.

Парапроктит: симптоми и лечение

Симптомите на ректалните заболявания могат да бъдат много различни или да отсъстват напълно. Например, основният признак на парапроктит (гнойно възпаление на ректума) е отделянето на гной в ануса.

Причината за заболяването е образуването на микродупки (фистули) в аналните крипти, поради чести запек, диария, вдигане на тежести и хипотермия. Такова нагнояване се отваря самостоятелно или с помощта на лекари. На негово място се появява фистула (хроничен парапроктит).

Признаците на заболяването са неразположение, слабост, главоболие, леко повишаване на температурата, втрисане, болки в ставите. Намален апетит. Уринирането и движенията на червата могат да бъдат нарушени.

Има няколко форми на парапроктит:

• Подкожно. Симптомите са зачервяване, подуване, уплътняване в ануса, което е придружено от болка и дискомфорт.
• Тазова-ректална. Симптоми - обща слабост и интоксикация, подобни на респираторна инфекция. Може също да има болезнено уриниране и болезнени движения на червата.
• Ишиоректален. Симптомите са образуване на гнойно възпаление в илеоректалната ямка, асиметрия на задните части, зачервяване на кожата.
• Субмукозен. Това е появата на гнойни огнища върху лигавицата. Симптомите наподобяват тези на подкожния парапроктит.
• Пелвиоректален. Най-тежката форма. Симптомите са втрисане, треска, болки в таза и корема.
• Некротичен. Придружен от смърт на тъканите - некроза.

Най-благоприятният метод на лечение е хирургичният. По време на операцията се отстранява не само абсцесът, но и вътрешната микродупка. След такава операция няма рецидив на заболяването.

Хемороиди: причини и симптоми

Хемороидите са венозни разширения в ректума, които имат хроничен характер с периодични обостряния.

Симптомите на такива заболявания на ректума са доста неприятни - сърбеж, парене, болка по време на изпражненията, кървене, пролапс на част от червата.

Основната причина за заболяването е заседнал начин на живот, чести запек, бременност, вдигане на тежести и тежка хипотермия.

Ако заболяването се пренебрегне и не се лекува, това може да доведе до образуване на полипи, кръвни съсиреци и рак. Ето защо не трябва да отлагате посещението си при специалист. Ефективни са традиционните методи на лечение - супозитории, мехлеми, съдържащи сурови картофи, цвекло, моркови, чесън, прополис и мед. Отвари от билки (милениум, офика) и инфузии от конски кестен са се доказали добре.

Не трябва да пренебрегвате симптомите, когато ректума се възпали. Болестите, чиито снимки няма да видите в обикновена болница, са не само „неудобни“, но понякога и животозастрашаващи.

Тромбоза на хемороиди

Това е усложнение на хемороидите, което възниква в резултат на пренебрегване на болестта. Навременната диагноза помага да се предотврати по-нататъшното му развитие и рецидиви.

Въпреки това, когато заболяването се пренебрегне, се появяват кръвни съсиреци, които имат различна степен на тежест:

I - образуването на съсиреци, които нарушават кръвообращението в възлите. Основният симптом е появата на малки размери.

II - започват възпалителни процеси. Болката става по-силна, температурата се повишава, подуването на кожата на ануса се увеличава.

III - разпространение на възпалението в областта на слабините с възможна тъканна некроза.

Основните симптоми на ректално заболяване, на които трябва да реагирате:

• Болка в ануса, перинеума.
• Кървави изпражнения.
• Нарушения на дефекацията (диария, запек).
• Фалшиво желание за ходене до тоалетната.
• и изпражнения.

Разбира се, ректалните заболявания са деликатен проблем, но те трябва да бъдат решени. Не можете да оставите всичко на случайността. В противен случай не могат да бъдат избегнати здравословни усложнения, по-специално образуването на злокачествени тумори.

червата

Ректалният пролапс е обръщане на всички слоеве на дисталното дебело черво. Среща се еднакво често при деца, мъже и жени. В първия случай това се обяснява с анатомичните особености на тялото на детето, във втория - с упорита работа, в третия - с носенето и раждането на дете. Много заболявания на ректума при жените са свързани специално с раждането.

Понякога причините за заболяването могат да бъдат наранявания на задните части, падания, натъртвания на сакрума или гръбначния мозък.

Има три степени на заболяването:

1. Червата изпадат по време на дефекация, а след това сами се връщат на мястото си.
2. Червата изпадат при изхождане и физическо натоварване. Може да се върне обратно само чрез повторно позициониране.
3. Пролапсът възниква по време на кашлица, смях и може да бъде придружен от фекална и уринарна инконтиненция.

Симптомите на ректално заболяване в такива случаи могат да започнат внезапно или да се появят „нарастващо“. Това може да доведе до отделяне на слуз или кръв, коремна болка и запек.

Лечението на пролакс (пролапс на червата) е най-ефективно, ако се извършва хирургично. Като допълнителен метод се използва лекарствена терапия.

Рак на ректума: рискова група

В повечето случаи болестта не възниква изневиделица. Винаги се предшества от възпалителни процеси в органа, които са били игнорирани и нелекувани дълго време. Това са всички видове фистули, фисури, полипи, хемороиди.

Най-често туморът се открива при хора над петдесет години. Рисковата група включва хора:

1. С наследствена предразположеност.
2. Страдащи от дисбактериоза.
3. Водене на заседнал начин на живот.
4. Тези с диабет или тези, които страдат от затлъстяване.
5. Злоупотреба с канцерогенни вещества (никотин, алкохол).
6. Който има предракови състояния.

Вероятно няма нищо по-ужасно и неприятно от състоянието, когато ректумът се възпали. Симптомите на заболяването могат да бъдат еднакви, но лечението ще бъде различно.

Трябва да се помни, че ракът на ректума остава асимптоматичен за дълго време и се открива само на етапа на метастази. Ето защо хората в риск трябва да обърнат специално внимание на този орган.

Диагностика на ректални заболявания

За диагностициране на заболявания в проктологията се използва голям арсенал от различни методи:

1. Най-точната и надеждна е ректоскопията. Това включва въвеждането на специално устройство ректоскоп (тръба с осветление) в ректума на дълбочина около тридесет сантиметра. Това помага да се идентифицират различни възпалителни процеси при пациента (язви, полипи, тумори). Процедурата ще причини малък дискомфорт, но е практически безболезнена. Използването на ректоскоп позволява и лечение на заболявания на ректума (електрокоагулация).
2. Колоноскопията е изследване на ректума с помощта на сонда. Използва се при туморни образувания. Противопоказания: остра болка, инфекциозни заболявания, сърдечна и белодробна недостатъчност.
3. Биопсията е отстраняване на тъкан или клетки от ректума за по-нататъшна диагностика под микроскоп.
4. (въвеждане на специален сензор).
5. Изследвания на кръв, урина, изпражнения.

Благодарение на различни методи за изследване на ректума е възможно най-точно да се диагностицира всяко възпаление и заболяване на този орган и да се избере най-правилният режим на лечение.

Методи за лечение на проктологични заболявания

В зависимост от сложността на заболяването се използват следните методи за лечение:

1. Лекарства. Ефективен само в началния стадий на заболяването. С помощта на лекарства можете да облекчите болката и възпалението (супозитории, мехлеми).
2. хирургия. Основният метод, който е успешен в почти 100% от случаите. Използва се на всеки етап в комбинация с лекарства.
3. Криохирургия. Лечение на неоплазми с ниски температури. Методът е мощен в различни области на медицината.
4. Лазерна терапия. Влияние на електромагнитното лъчение върху заболяването.
5. Хипотермия. Терапия с помощта на температура. Използва се уред с температурно ограничение - от -5 до +35 градуса. Хипотермията често се използва след операция, при проктит и фисури.

Лечение с диета

При различни заболявания на ректума се предписват различни диети. Например, ако имате запек и фисури, се препоръчва да се придържате към диета № 3. А именно, включете термични и механични дразнители в диетата, за да стимулирате ректума. Това са растителни груби фибри - месо, хляб, яйца (твърдо сварени, омлети), риба и млечни продукти, зърнени и тестени храни, мазнини, зеленчуци.

Диетата при заболявания на ректума се коригира в зависимост от стадия и сложността на заболяването. Във всеки случай трябва да изключите алкохола и газираните напитки, подправките, пикантните храни и други храни, които причиняват газове. Храната трябва да бъде възможно най-балансирана и частична. Не забравяйте за витамините (плодове, зеленчуци, сурови и под формата на сокове).

След операция на ануса трябва да гладувате един или два дни, за да избегнете изхождане и съответно дразнене на ануса.

Традиционни методи на лечение

Традиционната медицина за ректални заболявания може да бъде доста ефективна, ако знаете как да я използвате правилно. Използва се като допълнителен метод за лечение. Хората знаят хиляди рецепти за облекчаване не само на болката, но и на други симптоми.

Всички рецепти могат да бъдат разделени на два вида:

1. За перорално приложение. Отвари от хилядолетник, пъстър арум, бъз, горчивка, зъбен камък, коприва, лайка.
2. За локално приложение - супозитории, мехлеми, бани, микроклизми. За това използват жълтурчета, масло от морски зърнастец, камфорово масло и невен.

Във всеки случай, преди да използвате традиционната медицина, трябва да се консултирате с проктолог, в противен случай лечението може да не облекчи хода на заболяването, а напротив, да навреди.

Заключение

Заболяванията на ректума са деликатен проблем, но изисква спешно решение. Продължителното игнориране на симптомите води до хронично възпаление, което е трудно за лечение. Най-тежката последица от хроничните заболявания на ректума е ракът, който може да се прояви едва в трети или четвърти стадий, когато няма изход...

Ректумът играе важна роля за функционирането на цялото тяло, така че трябва да осигурите гладкото му функциониране. От биологична гледна точка ректумът е тънък край (12-20 см) на дебелото черво. Неговата функция е да премахва преработените храни от човешкото тяло. В тази връзка лекарите препоръчват редовно изследване на ректума. Това се прави, за да се идентифицират възможните патологии на вътрешните органи. Повече подробности за това как се изследва ректума при жените ще бъдат обсъдени в тази статия.

Ако възникнат смущения във функционирането на червата, трябва незабавно да посетите кабинета на проктолога. Това важи и за подозрителни симптоми, засягащи долната част на корема, червата и ануса. Ако се оплаквате от проблеми с функционирането на тези органи, трябва да посетите клиниката за диагностичен преглед.

Към проктолог най-често се обръщат със следните оплаквания:

• редовно фалшиво желание да отидете до тоалетната;
• чести запек;
• метеоризъм или усещане за напрежение в коремната кухина;
• гноен, лигавичен или кървав секрет от ануса;
• болка в аналната област;
• постоянно усещане за непълно изпразване на червата.

За бележка!Препоръчително е да се подлагат на проктологични прегледи за жени след раждане и на възраст над 40-45 години. Това ще предотврати или открие заболявания като хемороиди, полипи или рак в ранен стадий на развитие. При редовни занимания с тежък спорт, както и при планиране на бременност, жените също трябва да получат съвет от специалист.

Подготвителни процедури

Преди да се свържете с специалист, трябва да се подготвите правилно. Ако чакате първоначална консултация с проктолог, тогава ще бъде достатъчно да използвате специална микроклизма за почистване на ректума. Ако по време на изследването се извършват други диагностични процедури, например иригоскопия или аноскопия, тогава ще е необходимо по-задълбочено почистване на червата. Нека разгледаме основните методи за подготовка на тялото за изследване.

Използването на почистващи клизми на вода

Около 24 часа преди проктологичния преглед трябва напълно да промените диетата си. Можете да ядете само течна храна. Също така трябва да ограничите количеството храни, които ядете, които могат да причинят метеоризъм. Те включват продукти от брашно, зърнени храни, плодове и зеленчуци. Ако лекарят е предписал преглед сутрин или през първата половина на деня, тогава вечерта преди процедурата е необходимо да направите няколко водни клизми (2-3) с обем от 1,5 литра всяка. Между клизмите трябва да направите почивка от 40-60 минути.

На следващата сутрин направете още 2 същите клизми. Използвайте само топла вода. Ако прегледът е насрочен за втората половина на деня, тогава 1-2 часа преди прегледа проктологът трябва да направи почистващи клизми. Уверете се, че последната извършена клизма е не по-късно от 2 часа преди изследването. Този метод е много трудоемък, но ефективен. Лекарите го предписват като основен метод за почистване на ректума.

Прилагане на микроклизми

Доста прост начин да се подготвите за диагностика. На пациента се прави микроклизма с Adulax или Norgalax, което води до дразнене на чревните рецептори, поради което пациентът започва да изпитва нужда да отиде до тоалетната. Този метод на приготвяне е много удобен за пациента, тъй като не е необходимо да спазва специална диета, а самата процедура е много бърза.

Но извършването на микроклизма може да тласне развитието на алергична реакция или възпалителен процес в стомашно-чревния тракт. За да се избегнат неприятни усложнения, методът за почистване на червата с микроклизми, за съжаление, не е подходящ за пациенти, страдащи от улцерозен колит или хемороиди.

Приемане на фармацевтични лекарства

Има специални лекарства, използвани за прочистване на червата. Всички те са направени на базата на едно вещество - полиетилен гликол, което ги прави безопасни за здравето на пациенти от всички възрастови категории. Най-често за тази цел се използват Endofalk, Fortrans и други лекарства. Преди употреба лекарството трябва да се разтвори в определено количество топла вода (точната информация е посочена на опаковката) и да се изпие 1-2 часа преди преглед от проктолог. По правило пълното прочистване на червата се случва в рамките на около един ден след приема на лекарството.

Лекарите препоръчват използването на този метод на подготовка преди извършване на сложни инструментални процедури, например иригоскопия, фиброколоноскопия. Използването на такива лекарства за първичен преглед не е предвидено. За да изберете един или друг метод за почистване, трябва да се консултирате с лекар, който ще проведе преглед. Той знае точно коя подготвителна процедура е най-добре да избере.

За бележка!Забранено е сами да провеждате процедура за почистване на червата, ако има силно кървене в ректалната област или силна болка. В противен случай можете да навредите на тялото си и само да го влошите.

Изследователски методи

Изследването на ректума може да се състои от няколко етапа. Първият е събиране на анамнеза за възможно заболяване и разговор с проктолог. Вторият е визуална проверка на аналната област. Третият е провеждането на някои методи за ректално изследване, основните от които са описани по-долу.

Таблица. Методи за изследване на ректума.

За бележка!Когато се използват правилно, всички проктологични методи ще ви позволят да проведете висококачествен диагностичен преглед и да идентифицирате различни патологии в перинеума или ануса. Просто трябва да потърсите помощ от лекар навреме.

Има ли противопоказания?

Инструменталното изследване ще позволи на проктолога да постави точна диагноза, но въпреки това има определени противопоказания за извършване на всички видове ректална диагностика. Те трябва да бъдат взети под внимание и уведомени от лекуващия лекар преди диагнозата.

Такива противопоказания включват:

• силно кървене;
• белодробна недостатъчност;
• заболявания на кръвоносната система;
• развитие на парапроктит или хемороиди;
• мускулен спазъм на ануса;
• болка в ректалната област.

Изследването ще помогне да се установи причината за патологията, след което лекарят ще може да предпише подходящо лечение за премахване на болезнените симптоми на заболяването. В такива случаи проктологът може да избере и най-подходящия метод за подготовка за друго инструментално изследване на ректума.

Веднага след като лекарят има всички резултати от теста в ръцете си, той, след като направи точна диагноза, ще може да предпише оптималния метод на лечение. Това ще даде възможност и за предписване на превантивни мерки, чието спазване ще предпази пациента от възможни рецидиви на заболяването.

Как да предотвратим развитието на проктологични заболявания

За да предотвратите развитието на проктологични заболявания, трябва да предприемете някои превантивни мерки:

• пийте много течности. Експертите препоръчват да пиете 1,5 до 2 литра вода на ден. Освен това трябва да преразгледате диетата си. Добавете повече храни на растителна основа, ако е необходимо. Количеството пикантна и пикантна храна трябва да бъде ограничено, тъй като редовната му консумация може да провокира развитието на много заболявания, включително хемороиди;
  
• не напъвайте по време на изхождане. Прекомерното напрежение се отразява негативно на здравето на вътрешните органи, особено на ректума. Същото може да се каже и за седенето на тоалетната за дълги периоди от време. Опитайте се да си създадете навик да ходите до тоалетната по едно и също време всеки ден. Също така е необходимо да се извършва мокро почистване на перинеума след всяко движение на червата. Това ще помогне да се предотврати развитието на инфекциозни заболявания и възпалителни процеси;
• започнете да сте активни. Ако имате заседнала работа, опитайте се да се разтягате за около 10 минути на всеки час. Няма да е зле да се занимаваш с някакъв вид спорт. Това може да бъде плуване, сутрешен джогинг, колоездене, бойни изкуства или ходене на фитнес. Намерете за себе си нещо, което наистина може да ви заинтересува;
  
• Някои експерти препоръчват втвърдяване като превантивна мярка за проктологични заболявания. За тази цел може да е подходящо трениране на перинеума или аналните мускули с помощта на терапевтични клизми и кални тампони. Не забравяйте да се консултирате с вашия лекар преди да започнете;
• навременното лечение на патологиите също е важна част от превенцията, следователно при първото неприятно усещане или дискомфорт по време на движение на червата трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. Ако заболяването се открие в ранните етапи на развитие, то може да бъде излекувано много по-лесно.

Необходимостта от преглед и лечение на ректума може да изчезне сама, ако редовно следвате препоръките по-горе. В допълнение, те помагат за укрепване на имунната система, така че ще трябва да посещавате лекар много по-рядко с някакво заболяване. проучване на връзката.

Видео - Как се извършва преглед при проктолог?

Ректумът е последният отдел на дебелото черво и целия храносмилателен тракт като цяло. Дължината му при възрастен е 14-18 cm, а диаметърът варира от 4-7,5 cm.

Ректумът има три основни части:
супрамуларна част - разположена непосредствено след края на сигмоидното дебело черво;
ампула или ампуларна част; Ампуларната част на ректума получи името си за характерната си форма под формата на разширение;
анален канал - долната, по-тясна част на ректума; преминава през перинеума и завършва в ануса ( анус).
Тъй като първите две части са разположени в тазовата кухина, те образуват тазовия ректум. Аналният канал иначе се нарича перинеална секция на ректума.

Устройство и функция на ректума

Стената на ректума се състои от четири слоя:
лигавица;
субмукозен слой;
мускулната мембрана, отговорна за движението на изпражненията напред;
мембрана на съединителната тъкан.

Ректалната лигавица образува множество малки вертикални гънки, в които могат да се задържат фекалии и да се създадат предпоставки за възпаление.

Подкожната мазнина около ануса съдържа венозен плексус, който се превръща в анатомична основа за образуването на възли при хемороиди.

Ректумът съдържа множество нервни окончания, което е свързано с важността на евакуационната функция и сложността на акта на дефекация, който до голяма степен се контролира от съзнанието.

Ембрионално развитие

Нарушаването на механизмите на образуване на ректума води до различни вродени дефекти при деца - това може да бъде анална атрезия, ректална атрезия и вродени фистули, свързващи ректума и пикочно-половата система ( пикочен мехур или уретра).

Заболявания на ректума

Причините за хемороидите са наследствена предразположеност, хроничен запек, заседнал начин на живот и вдигане на тежести. При жените хемороидите често се появяват за първи път по време на бременност или раждане.

Симптомите на хемороидите са:
образуване на изпъкналост в ануса;
разстройство на червата ( обикновено запек);
болка в покой и по време на движение на червата;
кървене от увредени възли.

Редовната загуба на кръв може да доведе до развитие на анемия - анемия. Хемороидите могат да бъдат усложнени от некроза и тромбоза на хемороиди - състояния, които са животозастрашаващи за пациента.

За лечение на хемороиди се използват супозитории, мехлеми, гелове и склеротерапия. При средно тежки хемороиди с успех могат да се използват и народни средства - супозитории от картофи, прополис, чесън, мед и др. При тежки случаи се прибягва до оперативно лечение.
2. Проктит
Проктитът е възпаление на ректума или по-точно неговата лигавица. Заболяването се проявява с болка, кървене, усещане за непълно изхождане и треска. Дългосрочното възпаление на ректума може да доведе до образуване на язви и фистули.
Проктитът се лекува с противовъзпалителни средства, антибиотици и диетична терапия.
3. Ректален пролапс
Ректален пролапс ( иначе ректален пролапс) е следствие от слабост на мускулите на тазовото дъно. При деца пролапсът на ректума обикновено се лекува консервативно, при пациенти в напреднала възраст, като правило, е необходимо да се прибегне до операция.
4. Анална фисура
Пукнатина се образува поради механична травма ( например твърди изпражнения при запек) или възпалителен процес. При деца може да се образува анална фисура в резултат на надраскване по време на сърбеж от хелминтиаза.
Ректалната фисура се проявява с болка, кървене и спазъм по време на движение на червата. При лечението на ректални фисури се използват локални емолиенти, лечебни и противовъзпалителни средства. За да се избегне нараняване на фисурата по време на дефекация, се предписва млечна диета и почистващи клизми.
5. Ректални полипи
Полипите са израстъци на чревната стена. Хората с полипи обикновено нямат болка - заболяването протича безсимптомно. Трябва обаче да се помни, че тази патология може да причини възпаление и образуване на рак.
6. Рак на ректума
Злокачественият тумор на ректума е сериозно заболяване с лоша прогноза. Ракът на ректума бързо се разпространява в съседни органи и метастазира.

Признаци на аденокарцином и други видове злокачествени заболявания на ректума:
болка, излъчваща се в лумбалната област, перинеума, опашната кост;
кървене;
примес на слуз и кръв в изпражненията;
слабост, загуба на тегло;
усещане за чуждо тяло в ануса;
болезнено движение на червата.
В по-късните етапи болката става почти постоянна, изпражненията могат да се появят в урината или вагиналното течение.

Ранната диагностика на рака на ректума е трудна поради липсата на специфични оплаквания. Пациентите могат да считат наличието на кръв в изпражненията като проява на хемороиди или фисури. Редовен преглед при специалист за тези заболявания и използване на различни методи на изследване ( Ултразвук, преглед с колоноскоп, лабораторен анализ на кръв, урина и изпражнения, вземане на цитонамазка от ректална лигавица) ще ви помогне да поставите правилната диагноза и да започнете своевременно лечение.

За лечение на рак на ректума в съвременната онкология се използва хирургично лечение, както и химиотерапия и лъчетерапия. Хирургичното лечение се състои в резекция ( частично отстраняване) или пълно отстраняване на ректума.