Седлообразна матка и бременност. Седловидна матка по време на бременност: причини и лечение

Това е патологично оформена матка, която е разновидност на двурогата матка. При този дефект фундусът на матката буквално се оформя под формата на седло. Има различни степени на разделяне на тялото на матката на два рога, но в почти всички случаи формата на матката при разрязване е визуално подобна на седло. Седловидната матка може да няма никакви външни прояви, но често се усеща по време на бременност под формата на усложнения като некоординираност и слабост на раждането, преждевременно раждане, заплаха от спонтанен аборт и следродилен кръвоизлив. Често седловидната матка се комбинира с други патологии на развитието. Откриването на седловидната матка често се случва случайно по време на рутинно ултразвуково изследване, ядрен ЯМР и хистероскопия. Ако съществува заплаха от прекъсване на бременността, се препоръчва хирургична корекция на матката.

Седловидната матка се счита за не много сложна патология на развитието на матката и прогнозата за бременност често е благоприятна. При здрава жена матката се развива във формата на круша, стеснена отдолу и разширена отгоре.

Седловидната матка е специфична проява на двурога матка. Двурогата и седловидната матка са много редки патологии на развитието на матката, които се срещат при приблизително 0,1% от жените. Образуването на седловидната матка настъпва приблизително на 10-14 седмица от развитието на плода.

Седлообразна матка и зачеване

Седловидната матка и зачеването не винаги работят заедно по най-добрия начин. При проблеми със зачеването поради развитие на седловидна матка и при неуспех на бременността до термин е показано оперативно лечение. Най-често не се налагат радикални интервенции и реконструкцията на матката става без разрези, по естествени пътища по време на хистероскопия. След успешна операция шансовете за забременяване и раждане на здраво дете се увеличават значително. Пластичната хирургия на маточната кухина е най-оптималното решение на проблема, така че е важно жена със седловидна матка да бъде психологически подготвена предварително.

Седлообразна матка и бременност

Седловидна матка и бременност: ако една жена успя безопасно да износи дете и да роди потомство нормално, тогава в бъдеще няма заплахи за развитието на плода и здравето на майката, основното е да се подложи на рутинни медицински прегледи прегледи и наблюдения навреме.

Бременните жени със седловидна матка трябва да бъдат под медицинско наблюдение, независимо от етапа на бременността, и при най-малкото подозрение трябва да бъдат хоспитализирани в болница.

Ако възникнат усложнения при бременност, пациентът със седловидна матка трябва да спазва почивка на легло. Лекарствената терапия включва спазмолитични лекарства, седативи от растителен произход, гестагени (дуфастон, утрожестан), Esenseale-Forte, Actovegin.

Формата на управление на раждането при пациенти със седловидна матка трябва да се обсъди и определи предварително, струва си да се подготви психологически пациентът и да се обяснят възможните трудности и възможности за завършване.

Причини за седлообразна матка

По време на ембриогенезата мезонефралните канали се сливат, което е причината за образуването на седловидната матка. По време на ембрионалното развитие маточната кухина първоначално е разделена на две части от сагиталната преграда. Тази преграда се разтваря до момента на раждането на плода, така че двурогата матка първоначално придобива седловидна форма, а след това нормална, еднолентова, крушовидна форма. Ако до раждането на момичето процесът на образуване на матката все още не е завършен, възниква дефект в развитието, който се нарича „седловидна матка“. Също така характерно за седловидната матка е разширяването й в диаметър.

Причините за развитието на седлообразна матка могат да бъдат различни смущаващи и увреждащи фактори по време на бременност: ендокринопатии (захарен диабет, тиреотоксикоза), стрес, недостиг на витамини, сърдечни дефекти, интоксикация на майката (химическа, лекарствена, наркотична, алкохолна, никотинова) , радиация.

Инфекциозни заболявания като рубеола, морбили, сифилис, грип, токсоплазмоза и други се считат за особено опасни за плода. Също така, бременни жени, страдащи от продължителна токсикоза, са рисков фактор за носене на плода с тази патология, което може да причини хронична фетална хипоксия.

Много жени, след като са чули тази диагноза, решават, че това е смъртна присъда, но няма нужда да се паникьосвате, първо трябва да разберете самата същност и дефиниция на диагнозата. Степента на тежест зависи от големината на деформацията на тялото на матката.

Симптоми на седлообразна матка

Една жена може да не знае, че има седловидна матка, докато не забременее. Ако деформацията на матката не е значителна, усложнения по време на бременност и раждане може да не възникнат.

При изразени промени в матката съществува риск от развитие на патология на плацентата (преждевременно отлепване, придружено от кървене, ниско или странично разположение на плацентата, плацента превия), тазово или напречно предлежание на плода, преждевременно раждане.

По време на раждането седловидната матка често причинява необичайно раждане: дискоординация и слабост. Често при наличие на седловидна матка по време на раждане е необходимо да се прибегне до радикални методи на раждане - цезарово сечение.

Ако бременната жена не се наблюдава адекватно, рискът от перинатална смъртност може да се увеличи. Ако матката е силно деформирана, жените могат да бъдат диагностицирани с първично безплодие.

Основните методи за диагностициране на седловидната матка са инструментални изследвания: ултразвукова диагностика, хистероскопия, ядрено-магнитен резонанс, хистеросалпингография, ултразвуково изследване. Използването на стандартен гинекологичен преглед за седловидна матка няма да бъде ефективно.

Не винаги е възможно да се открие седлообразна матка по време на ултразвук на таза. Ако деформацията на матката е значителна, по време на напречното сканиране е възможно да се определи удебеляването на мускулния слой на фундуса на матката до 10-14 mm, изпъкналостта му в маточната кухина, както и увеличаване на ширина на фундуса на матката до 68 mm. По-добре е да се определи седловидната матка с помощта на ултразвук във втората фаза на цикъла на бременност, като се използва вагинален сензор.

Хистеросалпингографията е най-надеждният метод за диагностициране на седлообразна матка: изображенията в областта на фундуса на матката ясно показват вдлъбнатина, която се влива в маточната кухина, подобна на седло, а във фалопиевите тръби се виждат два отвора. Същите признаци се наблюдават при ядрено-магнитен резонанс.

По време на бременност жените със седловидна матка се подлагат на доплерография на маточно-плацентарния кръвен поток, фонокардиография и фетална кардиография.

Дори и без медицинско образование, след като видите снимки от различни диагностични методи, можете да видите модел с форма на седло.

Развитието на съвременната медицина всеки ден прави възможно откриването на нови заболявания и естествени отклонения в развитието на човешкото тяло. Гинекологията не е изключение при диагностицирането на аномалии на репродуктивната система.

По-специално, нарушения в развитието или необичайна форма на матката се наблюдават само при малък процент от жените в детеродна възраст, с двурога матка при 62 процента от жените и седловидна матка при 23 процента.

Видове форма на матката: нормално и патологично състояние

Матката е с крушовидна форма, а разширената страна е обърната нагоре. Горната част на матката се нарича фундус, а провлакът или долната област завършва с шийката на матката; с помощта на канал маточната кухина е свързана с влагалището (това е единственият начин, по който сперматозоидите и всички микроорганизми могат да влязат в нея маточна кухина).

Ширината на матката достига 5 сантиметра, дължината й може да бъде 7-8 см, а приблизителното й тегло е до 60 грама. Фалопиевите тръби, които приличат на пискюли в края (фимбрии), се простират отстрани от горните ъгли на матката. Трептенето на фимбриите позволява на яйцеклетката да премине от яйчника във фалопиевата тръба за по-нататъшно зачеване.

Отклоненията в развитието на матката могат да бъдат независими или в комбинация с патологии на шийката на матката или вагината. На този фон може да се разграничи еднорога, двойна, двурога матка и други форми. Двурогата матка е разделена на три вида:

• Пълно - разделянето на матката на рога започва да се случва мигновено, на нивото на сакроутеринните гънки; такъв случай разклонява двата рога под ъгъл в различни посоки.
• Двурога матка с форма на седло - органът се разширява в напречен разрез; във фундуса на матката може да има малка депресия, която на външен вид прилича на седло. Разделянето на матката на два рога не е ясно изразено, тъй като има сливане на маточните рога, без да се засяга дъното.
• Непълна - матката е разделена на два рога само в горната трета на органа, но формата и размерът на рогата са еднакви.

Крушовидната матка е създадена от природата специално за раждане само на едно дете (изключение може да бъде многоплодна бременност). Структурата на човешката матка е много подобна на органите на животните (кучета или котки), има двурога форма и при палпиране отстрани на корема на бременно животно можете да усетите местоположението на плода, като при грахова шушулка.

Причини за възникване и развитие на патологията

Причината за образуването на седлообразна матка и по-нататъшното развитие на аномалии в момента не е точно диагностицирана. Лекарите могат само да обяснят процеса на развитие на аномалии на матката. Доколкото е известно, преди 14-та седмица от развитието на ембриона започва формирането на женските полови органи. В резултат на това се образуват две утеровагинални кухини, които са разделени от сагитален септум.

В последния етап от вътрематочния живот на детето тази преграда изчезва и матката става еднокухна. Получената двурога матка става седловидна до края на бременността, а с началото на раждането на момиче тя придобива крушовиден вид. Ембрионалният процес обаче може да бъде повлиян от негативни фактори, например непълно съединение на парамезонефралните канали, което определя наличието на аномалии във формата на вагината или матката. Установени са следните неблагоприятни фактори:

• Хронична липса на кислород (в резултат на различни акушерски аномалии.
• Отравянето на тялото на жената по време на бременност е употребата на наркотици, алкохолни напитки, тютюнопушене, някои лекарства или работа в опасни производства.
• Инфекциозни заболявания - херпес, грип и др.
• Липса на витамини по време на бременност.
• Сърдечна дисфункция - наличието на сърдечна недостатъчност може да доведе до хронична хипоксия при детето.
• стрес.
• Нарушения на ендокринната система, включително диабет.

Как може да се подозира наличието на седловидна матка?

Търсенето на клинични прояви на тази необичайна форма на матката може да отнеме доста дълго време, а именно докато жената започне да планира бременност или забременее. Защо така? Причината е, че седловидната матка няма характерни прояви.

Тази аномалия може да присъства при абсолютно здрава жена, която дори няма да знае за наличието на гинекологична аномалия в тялото си. Палпацията на седловидната матка по време на преглед от гинеколог няма да разкрие присъствието му, тъй като ръцете на лекаря не са оборудвани с рентгенови лъчи. Дори при ултразвук на тазовите органи седловидната матка може да не бъде диагностицирана и само ултразвук при бременна жена може да открие аномалия.

Прогрес на бременността

Седловидната матка по време на бременност се усеща доста ясно по редица причини:

• Неправилната форма на маточната кухина може да провокира заплаха от бременност или постоянни спонтанни аборти.
• Много често има неправилно местоположение на плацентата или други патологични процеси. Ако матката на бременна пациентка има нехарактерна форма, рискът от спонтанен аборт и анормална плацентация се увеличава, при което яйцето е прикрепено на място, неудобно за по-нататъшен растеж. С напредването на бременността може да се образува тазова или напречна. Неправилното прикрепване на плацентата увеличава вероятността от преждевременно отделяне и съответно кървене.
• Жените със седловидна форма на матката са изложени на по-голям риск от развитие, отколкото бременните жени с нормална форма на органа.
• По време на раждането предаването на нервните импулси по време на контракциите се прекъсва, което причинява усложнения на раждането (слабо раждане, загуба на координация). Много често такива раждания завършват с цезарово сечение.
• По време и след раждането съществува висок риск от кървене, което се обяснява с нарушения в маточните контракции.

Въпреки това, описаните по-горе патологии не винаги се срещат, в приблизително 50% от случаите бременността при жени със седловидна матка протича без усложнения.

Имате проблеми със зачеването

Повечето жени се притесняват, че наличието на седловидна матка може да причини проблеми със зачеването. На този въпрос може да се отговори много бързо, тъй като това отклонение в гинекологията не винаги завършва с безплодие, а при голям брой жени процесът на оплождане протича безпроблемно. Трудности по време на зачеването възникват при жени с характерно изразена седловидна форма на матката, които са претърпели смущения в прикрепването на оплодената яйцеклетка. Наличието на вътрематочна преграда (с изключение на седловидната матка) по време на бременност в повечето случаи води до спонтанни аборти.

Ако жените със седловидна матка не могат да забременеят без особени симптоми, причината за безплодието често се крие в други патологии. Трябва обаче да се помни, че този гинекологичен дефект се комбинира с други аномалии на урогениталната система (). Освен това не всеки има нормално хормонално състояние на тялото или не страда от хронични заболявания на репродуктивната система (виж).

Пози за зачеване с матка с неправилна форма

Ако говорим за благоприятни позиции за зачеване със седловидна матка, можем категорично да кажем, че няма идеални или неподходящи позиции за оплождане. В интернет са популярни форуми, където активно се обсъждат позиции по време на секс, които са най-благоприятни за зачеване при различни гинекологични патологии.

Същността на половото сношение, в допълнение към удоволствието, е насочена към зачеване на дете, независимо от позицията. Ако една жена е здрава, зачеването определено ще настъпи, тъй като сперматозоидите са много активни и не губят жизнеспособността си дълго време.

Ако бременността все още не настъпи, дори ако се наблюдават определени „благоприятни“ позиции, трябва да разберете възможните психологически причини за самата жена или да проверите нейния партньор.

Седловидната матка не е патология, която пречи на спермата да навлезе в маточната кухина и да предотврати зачеването. Най-важното при зачеването е способността на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката на правилното място и това е напълно независимо от позицията.

Диагностични методи

За да се определи наличието на седловидна матка, жената трябва да премине редица допълнителни прегледи.

Ултразвук на матката и нейните придатъци

Не винаги е възможно да се открие седлообразна матка с помощта на ултразвук. Значително изразена деформация на матката по време на напречно сканиране разкрива увеличение на фундуса на матката до 68 mm в ширина, дебелината на мускулния слой на матката до 10-14 mm и нарастването на миометриума в маточната кухина е също отбеляза. Най-оптималният метод за откриване на седловидна матка е ултразвуковото изследване с вагинална сонда и това се прави най-добре през втората половина на менструалния цикъл, тъй като през този период ендометриумът е с най-голяма дебелина.

ЯМР

Магнитно-резонансната томография включва наблюдение и записване на състоянието на половите органи.

Хистерография

Този метод за изследване и диагностика на гинекологични аномалии включва инжектиране на рентгеноконтрастно вещество в матката, след което се правят снимки. Наличието на седловидна вдлъбнатина на матката е признак на седловидност.

Хистероскопия

Хистероскопията се извършва чрез въвеждане на оптично устройство в маточната кухина, с помощта на което се изследват и откриват различни урологични патологии.

Методи за лечение

Лечението на седловидната матка се извършва изключително при липса на способност на жената да забременее или в случай на редовни спонтанни аборти. Хистероскопията се използва за реконструкция на матката (пластична хирургия), което означава, че няма видими разрези и продължителна анестезия. След завършване на хирургическата интервенция способността за зачеване и износване на дете се увеличава 10 пъти или повече.

Бременните жени с тази патология могат да получат различни усложнения (хронична фетална хипоксия, риск от спонтанен аборт), така че на пациентите се предписва необходимото лечение: хормонални лекарства (,), почивка на легло, токолитици и спазмолитици. За подобряване на маточно-плацентарния кръвен поток се препоръчва да се приемат лекарства, които нормализират съсирването на кръвта и метаболитните процеси (Essential-Forte, Troxevasin, Curantil и други).

Свиване

Има много пороци, които пречат на човек да живее пълноценно. За жените аномалиите на половите органи са сериозен проблем, тъй като те често не дават възможност да изпитат майчинство. Понякога седловидната матка и бременността са несъвместими. Тази патология може да бъде слабо или силно изразена, по-нататъшните събития се развиват по различен начин във всеки случай. Какво да направите, ако една жена е диагностицирана с такъв дефект и може ли да стане майка?

Бременност със седловидна матка и раждане

Възможно е да се забременее с такава диагноза, само тези със значително тежка патология имат проблеми. При необичайно извит орган сперматозоидите не могат да достигнат целта си, така че зачеването е невъзможно.

Позицията за зачеване с такъв дефект не играе никаква роля. Това е доказано от учените, независимо как една жена лежи, сперматозоидите имат определена активност и във всеки случай ще постигнат целта си. Въпросът е как и къде ще се прикрепи оплодената яйцеклетка. Едно е сигурно - има пози, които ви помагат да проникнете по-дълбоко във влагалището. Това е „Кучешки стил“, когато дамата е на колене и лакти, както и „Общо“ - краката й са повдигнати нагоре, а самата жена е разположена по гръб. За да предотвратите изтичане на сперма, не трябва да ставате веднага от леглото, препоръчително е да останете в хоризонтално положение известно време.

Ако жена с тази патология забременее, тя трябва незабавно да се регистрира и да бъде постоянно под наблюдението на лекуващия лекар. Ако има дори най-малки отклонения, лекарят трябва да бъде уведомен за това. Безусловното подчинение на лекаря и спазването на неговите препоръки ще ви помогне да износите бебето до термина.

Тази форма на матката не е нормална, така че в бъдеще бебето може да бъде в неправилна позиция. Плодът често е разположен наклонено или напречно. Това разположение пречи на естественото раждане, така че операцията се извършва тук.

На снимката се вижда неправилното позициониране на детето. Бебето лежи напречно - това усложнява процеса на раждане.

важно! Често бременните жени със седловидна матка не достигат 40 седмици.

Процесът на раждане при такива раждащи жени също може да се различава от обичайния поради факта, че седловидната матка не може да функционира правилно, контракциите се появяват слабо и това не е достатъчно, за да се проведе естественото раждане. Често се извършва цезарово сечение.

Жените със седловидна матка също са привлечени от цезарово сечение поради преждевременно отлепване на плацентата и некоординация на раждането; в такива ситуации се извършва спешно абдоминално раждане.

След раждането пациентите могат да получат атонична и хипотонична загуба на кръв поради факта, че органът не може да се свие нормално. В много случаи лекарят трябва да отстрани остатъка ръчно, тъй като е здраво закрепен.

Как протича бременността?

Бременността със седловидна матка може да възникне по различни начини. Зависи от:

• степен на седло;
• наличието на съпътстващи заболявания и дефекти;
• изпълнение на изискванията на лекаря;
• внимание, наблюдателност и опит на специалиста, който се грижи за пациента;
• хранене и начин на живот на жените и други неща.

Ако една жена, веднага след като научи за зачеването, отиде в предродилна клиника, регистрира се и се подложи на преглед, тогава тя има по-голям шанс да продължи тази бременност. Често се случват спонтанни аборти поради факта, че наблизо нямаше опитен лекар, който да помогне за спасяването на детето.

важно! Многобройните самоаборти влияят негативно на женската репродуктивна система и по-нататъшното зачеване може изобщо да не настъпи. За да възникне отново бременност, ще трябва да прибегнете до операция.

Акушер-гинеколог, след регистриране на жена с подобна диагноза, внимателно наблюдава пациента. Предписва всички необходими изследвания, ултразвук. Необходими са редовни консултации, при които прегледът се извършва много по-обстойно и задълбочено, отколкото при обикновените бременни жени.

При най-малкото отклонение от нормата се провежда лечение и може да се наложи хоспитализация. Някои жени ще трябва да останат в болницата през целия период на бременност.

При наличие на тонус се изписват лекарства, които отпускат. Важно е да се консумира магнезий и витаминни комплекси. Ако през последните седмици се забележи отлепване на плацентата или други патологични промени, се извършва цезарово сечение.

В условията на седловидна матка не може да се каже, че плодът е в някаква опасност. Не засяга умственото и физическото развитие. Опасността се крие само в това, което се случва под въздействието на други фактори (отлепване на плацентата, слабо раждане и др.) Жената трябва да разбере, че може да изложи бебето си на опасност, ако не потърси медицинска помощ навреме, ако се случи нещо неестествено. Най-малкият дискомфорт, появата на неизвестен тип изпускане, болка и т.н. могат да доведат до преждевременно начало на процеса на раждане или ранен спонтанен аборт.

Последици за бременността

При силно изразена форма на седло е трудно да се зачене и износи плод. Понякога това изобщо става невъзможно.

Бременността често се усложнява от:

• неправилно местоположение на плацентата;
• заплаха от загуба на плода през първия триместър;
• нарушаване на процеса на раждане (дискоординация, слаба трудова активност).

Необичайната форма на матката не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи. Ако такъв орган все още има преграда, когато е прикрепен към него, плодът не се развива и съответно умира. Няма достатъчно място за плода в органа на седлото, така че възниква и спонтанен аборт. Ранна загуба на плода възниква и поради прикрепването на плацентата отстрани или отдолу.

Често при жени с тази диагноза се наблюдава отлепване на плацентата (изцяло или само отчасти). Това може да се разбере по започналото кървене.

След раждането, както вече споменахме, кървенето също е често срещано. Това усложнение е свързано с лоша контрактилност на матката.

Какво да направите, ако една жена не може да забременее?

Ако една жена не може да зачене с такава диагноза, тогава проблемът се решава хирургично. Опитните пластични хирурзи почти винаги успяват да направят всичко така, както природата е предвидила. Манипулацията се извършва с помощта на хистероскопия. Извършва се през вагината, няма нужда да се нарушава целостта на кожата. Тази процедура може да се извърши под местна анестезия, което значително улеснява целия процес.

Хирургичното лечение на патологията е необходимо, ако:

• е диагностициран с безплодие;
• имаше няколко самоаборта;
• има едно или повече преждевременни раждания.

Имайте предвид! Ако една жена е имала няколко спонтанни аборта или преждевременни раждания, тогава в маточната кухина и придатъци се развива хронично възпаление. Това са вътрематочни синехии или ендометрит, салпингоофорит и възниква запушване на тръбите. Всички тези заболявания също пречат на жената да стане майка в бъдеще. Метропластиката ще помогне да се премахне не само първоначалната причина за безплодие, но и всички свързани гинекологични патологии.

В някои случаи след операцията съществува риск от сраствания, което води до вторично безплодие. Съществува и риск от спукване на матката при естествено раждане. Важно е цялата бременност и нейното завършване да бъдат наблюдавани от лекар.

Понякога проблемът не винаги е в жената. Може би мъжът просто няма достатъчно активни сперматозоиди и те не могат да достигнат до матката. В този случай си струва да проверите втората половина.

Двурогата седловидна матка и бременността не винаги са несъвместими понятия. Много жени забременяват и раждат здрави бебета. Важно е незабавно да се регистрирате и да бъдете под наблюдението на специалист. В случай на тежка аномалия се препоръчва първо да се подложи на операция. Няма значение дали бременността настъпва със седловидна матка или след метропластика, нейният ход трябва да се наблюдава от гинеколог.

← Предишна статия Следваща статия →

Това е вид двурога матка. Причината за тази аномалия се счита за дефект във вътрематочното развитие на плода. Появява се в резултат на алкохолна и наркотична зависимост на майката, тютюнопушене, прием на лекарства по време на бременност, дефицит на витамини, захарен диабет, сърдечни заболявания и тиреотоксикоза. Появата на седлообразна матка може да бъде провокирана от инфекциозни заболявания, претърпени от майката: грип, скарлатина, рубеола, морбили, сифилис, токсоплазмоза.

Понякога причината за развитието на патологията е фетална хипоксия - хронична липса на кислород.

Седловидната матка не показва никакви симптоми. В повечето случаи това не влияе по никакъв начин на възможността, зачеването няма да бъде трудно. За да могат всички сперматозоиди да достигнат успешно до шийката на матката, най-подходящата позиция е класическата – легнала по гръб. Ако деформацията на органа е лека, яйцето се прикрепя по същия начин, както в обичайната форма. За него можем да говорим, когато седловидната форма на матката пречи на закрепването на оплодената яйцеклетка към нейната стена.

Ако при тази патология не е проблем да забременеете, в този случай трудността става запазването на плода. Деформиран орган може да провокира преждевременно раждане, ниско разположен плод, ранно отлепване на плацентата, отлепване на плацентата, ниска плацентация. В тези случаи рискът е висок. По време на раждането седловидната матка може да причини дискоординация (нарушена родова дейност), затова се препоръчва цезарово сечение. По време на следродилния период съществува висок риск от сериозно кървене, което може да бъде фатално.

Лечение на седловидна матка

Коригирането на дефект в структурата на матката е възможно само чрез операция. Операцията се предписва, ако седлото на матката причинява безплодие или спонтанен аборт. Интервенцията в повечето случаи се извършва чрез хистероскопия по естествени пътища и не се правят разрези по тялото. В резултат на такава операция вероятността от зачеване и нормална бременност се увеличава десетократно.

Лека промяна във формата на матката не оказва влияние върху хода на бременността.

Ако е възможно да се зачене дете със седловидна матка, без да се прибягва до хирургична корекция на органа, жената трябва да следва необходимите препоръки, като се започне от ранна бременност. Смята се, че малък деформиран орган не влияе на хода на бременността. Но при най-малкото влошаване на състоянието е необходима хоспитализация в болница. Ако се установят усложнения със седловидна матка, се предписват спазмолитици, гестогени и седативни билкови лекарства, които ще поддържат доброто състояние на жената по време на бременност.

Повечето жени възприемат диагнозата "седловидна матка" като ужасна смъртна присъда и се класифицират в групата на "безплодните". За да разберете дали това наистина е вярно или не, трябва да разберете какъв вид заболяване е това, какъв ефект има и дали е възможно да забременеете със седловидна матка.

Инструкции

Седловидната матка е особена аномалия на репродуктивната система на жената, която се състои в промяна в структурата на матката. Има малко по-различна форма, чиито характеристики са сплескано дъно и разширяване напречно. Ако погледнете такава матка в напречно сечение, нейната форма прилича на седло. Причините за това заболяване все още не са надеждно известни. С увереност нашата медицина може само да заяви факта, че тази патология започва да се проявява още на 14-та седмица от вътрематочното развитие на плода.

Веднага трябва да се отбележи, че бременността и седловидната матка са напълно съвместими понятия, тъй като наличието на това заболяване не представлява заплаха за здравето нито на майката, нито на детето. Ако матката има незначителни промени във формата, това практически няма ефект върху зачеването на дете и не създава затруднения нито по време на оплождане, нито по време на бременност. По време на бременността всички процеси протичат по същия начин, както при здрава жена.

Можете да говорите само когато седлото на матката е ясно изразено. В повечето случаи при тази степен на заболяването оплодената яйцеклетка не може да се имплантира нормално поради формата на матката. При тази диагноза плацентата не е прикрепена правилно. Това се дължи на факта, че плацентацията с тази форма на матката може да бъде ниска или странична поради липсата на необходимата платформа на фундуса на матката. Също така при седловидна матка оплодената яйцеклетка може да бъде прикрепена, но неправилно, което води до спонтанен аборт и преждевременно раждане. В някои случаи се наблюдава частично отлепване на плацентата, което е придружено от обилно кървене. В допълнение, тази диагноза е придружена от болка в пикочния мехур. Формирането на таза при жени с тази аномалия е придружено от лошо развитие, което води до неправилно разположение на плода в случай на бременност.

Седловидната матка е аномалия в структурата на матката, която е вид двурога патология. Според статистиката той заема 25% сред разновидностите на двурогата патология. Диагностицира се случайно, тъй като няма явни симптоми. Бременността с нея няма да е лесна, тъй като има риск от спонтанен аборт.

С какво се различава от нормалното?

Обикновено външната повърхност на фундуса на матката има плоска равнина, но със седловидна форма на матката фундусът е разцепен, под формата на седло, а върху външната повърхност се образува вдлъбната вдлъбнатина. Степента на разцепване варира, но във всички случаи ще прилича на седло.

Патологията може да не се прояви в ежедневието, но ако настъпи бременност, неуспехът на плода се превръща в висок риск. При наличие на патология се наблюдава по-нататъшно безплодие, а анатомичната и функционална непълноценност на матката провокира следродилна хеморагия.Седловидната матка се комбинира с други аномалии в развитието на женската репродуктивна и пикочна система.

Патологията често се открива случайно по време на рутинен преглед по време на ултразвук. Хирургичното лечение се предписва само ако има ясен риск от спонтанен аборт.

Причини за образуване

Причината за развитието на седлообразна матка е сливането на мезонефралните канали по време на ембриогенезата, които придават на матката характерната седловидна форма, както и генетично предразположение. Въпреки това, причината за такива деформации могат да бъдат лоши навици (най-често пушене и пиене на алкохол), приемане на лекарства или вещества от химически произход, аномалии в кръвоносната и ендокринната система, токсикоза или излагане на инфекции, хипоплазия или нарушено развитие на матката. , както и вродени патологии и промени в структурата му.

Хормонален дисбаланс, липса на необходимото количество витамини. Ендометриозата на матката и утежняващото влияние на околната среда също често водят до развитието на тази патология.

Симптоми на патология

Симптоми:

1. Преди бременността наличието на това отклонение няма характерни симптоми, особено ако промените в структурата са незначителни, така че не е възможно да се определи независимо. Но по-изразената деформация на матката причинява редица смущения в работата на пикочно-половата система и появата на силен дискомфорт по време на полов акт.
2. По време на бременността може да настъпи не само развитие на различни патологии, но и пълно отлепване на плацентата, характеризиращо се с тежко кървене, което също може да бъде причинено от нарушение на структурата на матката. Характеризира се с нарушение на положението на плода, както и на развитието

Тези деформации в някои случаи водят до преждевременно раждане, смърт на плода, спонтанни аборти и множество родови и следродилни усложнения.

Струва си да се отбележи, че сериозни промени в структурата на матката много често водят до първично безплодие.

Видове

Седловидната матка, чиято снимка може да бъде получена чрез хистеросалпингография, се нарича двурога. Идва от външния й вид. Патологичната дивергенция на двурогата матка се разделя на:

• матка с преграда;
• непълно удвояване на матката;
• пълно дублиране на матката.

Всички тези патологии се откриват по време на бременност, т.е. те се получават по време на ембрионалното развитие.

При седлообразна матка има лека вдлъбнатина на външната част на фундуса на матката. Наподобява формата на седло.

При матка със септум, вдлъбнатината на външната повърхност на преградата достига по-големи размери, отколкото при седловидна матка. Започва да спада към противоположната част.

Непълното удвояване на матката изглежда като непълно разделяне на горния фундус на части.

При пълно удвояване на матката се наблюдават две изолирани кухини, всяка от които съдържа отделна шийка на матката.

Сред всички, последният тип е най-трудният вариант, тъй като плодът има малко място за развитие.

Диагностика

Трябва да се разбере, че стандартният визуален гинекологичен преглед не дава информация за формата на матката, така че за нейното изясняване се използват инструментални диагностични методи.

За диагностициране на седловидната матка се използват следните инструментални методи:

• ултразвукова хистеросалпингоскопия;
• ехография;
• хистероскопия;
• хистеросалпингография;
• Магнитен резонанс.

При извършване на ултразвук не винаги е възможно да се определи отклонението, тъй като дебелината на маточната лигавица не позволява този метод да види напълно структурата. Резултатът може да се получи само с помощта на вагинален сензор.

Добър резултат в диагностиката може да се постигне с помощта на хистеросалпингография. Изображенията ясно показват формата на фундуса на матката.

Не по-лоши са резултатите и при използване на ядрено-магнитен резонанс. Хистероскопията се състои от инструментално визуално изследване на матката.

Лечение

Понастоящем съвременните лапароскопски хирургични методи се използват за лечение на вродени аномалии на структурата на матката, които могат да преодолеят безплодието.

Операцията се извършва с помощта на специален инструмент, оборудван с осветително устройство, операционен инструмент и видеокамера, което позволява успешно да се извърши операцията, гледайки само екрана на монитора.

Методът има следните предимства:

• няма голям разрез;
• подробен предоперативен преглед;
• информативност на действията по време на операцията;
• висока детайлност на изследваните органи;
• бързо възстановяване;
• без големи белези;
• След реставрация добър естетичен вид.

Коремна коремна хирургия също е била използвана в миналото. Методът включва цялостен разрез на тъканта, което ще позволи манипулация на органа.

По време на операцията през направените разрези фундусът на матката се изрязва и след това се зашива.

Бременност

Лека промяна във формата със седлообразна матка не влияе на успеха на зачеването и бременността. Но ако деформацията има различна форма, тогава бременността ще стане по-трудна както за майката, така и за детето. Позата със седловидна матка за секс с цел зачеване трябва да бъде избрана внимателно. Например дъното може да провисне до такъв размер, че да се превърне в пречка за преминаването на оплодената яйцеклетка. Проблем възниква и при закрепването на плацентата на ембриона към матката, защото полезният обем е намален и може да се закрепи неправилно. За успешна бременност такива пациенти трябва да бъдат постоянно наблюдавани от гинеколог. Проблемът е, че неправилната форма пречи на имплантирането на оплодената яйцеклетка в матката.

Ако ембрионът е успешно прикрепен към стената, тогава по време на такава бременност детето практически не страда, но ако възникнат усложнения, това създава опасност от загуба на плода. И ако ембрионът първоначално е прикрепен към преградата, тогава той не може да се развие напълно.

Резултати

Струва си да се обобщи, че бременността със седловидна матка е възможна и не е противопоказание, но може да бъде:

• затруднено прикрепване на яйцеклетката към матката;
• прикрепване на яйцето отстрани, което води до извънматочна бременност;
• поради патология, мускулите не могат да се свиват напълно, така че по-често по време на раждане е необходимо да се извърши цезарово сечение, тъй като това усложнява раждането;
• успехът на бременността зависи от степента на деформация на матката;
• ако вдлъбнатината на матката е значителна, тогава най-често те говорят за безплодие;
• в последните етапи на развитие на плода, поради увеличаване на размера, е възможно разкъсване на плацентата и кръвоизлив;
• такава патология води до неправилно позициониране на плода преди раждането, тъй като не позволява главата да се обърне надолу, необходимо е цезарово сечение;
• с лека вдлъбнатина, една жена може да роди дете, без да знае за патологията.

Жените, които имат седловидна матка, оставят много различни отзиви. Повечето от тях твърдят, че ако се консултирате с гинеколог навреме и той наблюдава цялата бременност, тогава е напълно възможно да носите и раждате бебе.