Структурата на човешката лопатка. Скапуларна област Анатомия на структурата на лопатката на латински и руски

Мускулно-скелетната система се състои от кости, стави, връзки и мускулна тъкан. Заедно те работят като единна система. Скелетът включва различни секции. Сред тях са: черепът, колани с прикрепени крайници.

Лопатката е елемент от горния колан. В статията ще разгледаме подробно структурата, съседните части и функциите на тази кост.

Човешкият скелет се състои от различни видове кости: плоски, тръбести и смесени. Те се различават една от друга по форма, структура и функция.

Лопатката е плоска кост. Особеностите на структурата му са такива, че вътре има компактно вещество от две части. Между тях лежи гъбест слой с костен мозък. Този тип кост осигурява надеждна защита на вътрешните органи. В допълнение, много мускули са прикрепени към плоската им повърхност с помощта на връзки.

Анатомия на човешката лопатка

Какво е лопатка? Това е компонент на колана на горните крайници. Тези кости осигуряват връзката на раменната кост с ключицата, външната им форма е триъгълна.

Има две повърхности:

• предно ребрено;
• дорзална, в която се намира гръбнакът на лопатката.

Гръбнакът е изпъкнал хребет, минаващ през дорзалната равнина. Издига се от средния ръб до страничния ъгъл и завършва при акромиона на лопатката.

интересно. Акромионът е костен елемент, който образува най-високата точка в раменната става. Процесът му е с триъгълна форма и към края става по-плосък. Разположен на върха на гленоидната кухина, към която са прикрепени делтоидните мускули.

В костта има три ръба:

• горната с отвор за съдове с нерви;
• среден (медиален). Ръбът е най-близо до гръбначния стълб, иначе се нарича гръбначен;
• аксиларна - по-широка от останалите. Образува се от малки издатини върху повърхностния мускул.

Наред с други неща се разграничават следните ъгли на лопатката:

акромионен процес

• горен;
• страничен;
• нисък.

Страничният ъгъл е разположен отделно от другите елементи. Това се случва поради стеснение в костта - шийката.

Коракоидният процес лежи в пространството между шията и вдлъбнатината от горния ръб. Името му е дадено по аналогия с човката на птица.

Снимката показва процеса на акромиона.

Лигаменти

Частите на раменната става са свързани чрез връзки. Има общо три:

1. Коракоакромиален лигамент.Оформя се под формата на плоча, оформена като триъгълник. Той се простира от предния връх на акромиона до коракоидния процес. Този лигамент образува дъгата на раменната става.
2. Напречен скапуларен лигамент, се намира на дорзалната повърхност. Той служи за свързване на гленоидната кухина и тялото на акромиона.
3. горен напречен лигамент,свързване на ръбовете на филето. Представлява сноп, вкостенява при необходимост.

Мускули

Малкият гръден мускул, необходим за движение на лопатката както надолу, така и напред или настрани, също е прикрепен към коракоидния процес, както и къс елемент на бицепса.

Дългият елемент на бицепса е прикрепен към изпъкналост, разположена над гленоидната кухина. Мускулът на бицепса е отговорен за огъване на рамото в ставата и предмишницата в лакътя. Коракоидният брахиалисен мускул също е прикрепен към процеса. Той е свързан с рамото и отговаря за неговото повдигане и малки въртеливи движения.

Делтоидният мускул е прикрепен към изпъкналата част на акромиона и ключичната кост в основата му. Покрива коракоидния израстък и с острата си част е прикрепен към раменната кост.

Едноименните мускули са прикрепени към субскапуларната, супраспинаталната и инфраспинаталната ямка. Основната функция на тези мускули е да поддържат раменната става, която има недостатъчен брой връзки.

нерви

Има три вида нерви, преминаващи през лопатката:

• супраскапуларен;
• субскапуларен;
• гръбначен.

Първият тип нерв се намира заедно с кръвоносните съдове.

Субскапуларният нерв носи нервите към мускулите на гърба (разположени под лопатката). Той инервира костта и съседните мускули, като по този начин осигурява комуникация с централната нервна система.

Функции на лопатката

Скапулната кост изпълнява редица функции в човешкото тяло:

• защитно;
• свързване;
• поддържащ;
• мотор.

Нека да изясним къде са лопатките. Те действат като свързващ елемент на раменния пояс с горните крайници и гръдната кост.

Една от основните функции е поддържането на раменната става. Това се случва благодарение на мускулите, простиращи се от лопатките.

Два процеса, коракоидът и акромионът, защитават горната част на ставата. Заедно с мускулни влакна и множество връзки, лопатката защитава белите дробове и аортата.

Двигателната активност на горния колан зависи пряко от лопатката. Помага при въртене, отвличане и аддукция на раменете и повдигане на ръката. При нараняване на лопатката подвижността на раменния пояс е нарушена.

Подробна структура на скапулната кост на снимката.

Заключение

Широка сдвоена кост, наречена лопатка, е важен компонент на човешкия раменен пояс. Благодарение на формата си, той изпълнява много функции, включително защитна. В допълнение, той осигурява пълноценно функциониране на горния пояс - по-специално на раменната става.

Лопатката е заобиколена от всички страни от мускули, които укрепват и движат рамото. Действа само благодарение на гръдните и гръбните мускули.

Поясът на горния крайник (cingulum membri superioris) се образува от сдвоените кости на ключицата (clavicula) (фиг. 20, 21) и лопатката (scapula) (фиг. 20, 22).

Ключицата е дълга, S-образна тръбеста кост. Горната повърхност на тялото на ключицата (corpus claviculae) е гладка, а долната има грапавост, към която са прикрепени връзките, свързващи ключицата с коракоидния процес на лопатката и с 1-во ребро (фиг. 21). Краят на ключицата, свързващ се с манубриума на гръдната кост, се нарича гръдна (extremitas sternalis), а противоположният, свързващ се с лопатката, се нарича акромиален (extremitas acromialis) (фиг. 21). В стерналния край тялото на ключицата е обърнато изпъкнало напред, а в акромиалния край изпъкнало назад.

Лопатката е плоска кост с триъгълна форма, леко извита назад. Предната (вдлъбната) повърхност на лопатката е в съседство на нивото на II-VII ребра към задната повърхност на гръдния кош, образувайки субскапуларната ямка (fossa subscapularis) (фиг. 22). Мускулът със същото име е прикрепен към субскапуларната ямка. Вертикалният медиален ръб на лопатката (margo medialis) (фиг. 22) е обърнат към гръбначния стълб. Хоризонталният горен ръб на лопатката (margo superior) (фиг. 22) има изрез на лопатката (incisura scapulae) (фиг. 22), през който преминава късият горен напречен лигамент на лопатката. Страничният ъгъл на лопатката, с който се съчленява горната епифиза на раменната кост, завършва с плитка ставна кухина (cavitas glenoidalis) (фиг. 22), която има овална форма. По протежение на предната повърхност, гленоидната кухина е отделена от субскапуларната ямка от шийката на лопатката (collum scapulae) (фиг. 22). Над шията, извит коракоиден процес (processus coracoideus) се простира от горния ръб на лопатката (фиг. 22), изпъкнал над раменната става отпред.

По протежение на задната повърхност на лопатката, почти успоредно на горния й ръб, минава сравнително висок ръб, наречен гръбначен стълб на лопатката (spina scapulae) (фиг. 22). Над раменната става гръбначният стълб образува широк процес - акромион (фиг. 22), който предпазва ставата отгоре и отзад.

Между акромиона и коракоидния израстък преминава широк коракоакромиален лигамент, който защитава раменната става отгоре. Вдлъбнатините на задната повърхност на лопатката, разположени над и под гръбначния стълб, се наричат ​​съответно supraspinatus и infraspinatus fossae и съдържат едноименните мускули.

Системата за опора и движение, която включва кости, мускули и връзки, функционира в човешкото тяло като едно цяло. Скелетът, образуван от специален вид клетки на съединителната тъкан - остеоцити, се състои от няколко дяла. Той включва черепа, гръбначния стълб, свободните крайници и поясите, които свързват костите на горните и долните крайници с гръбначния стълб.

В тази работа ще се съсредоточим върху структурата на човешката лопатка, която заедно с ключицата образува пояса на горните крайници. Ще определим и ролята му в скелета и ще се запознаем с най-честите патологии на развитието.

Характеристики на структурата на плоските кости

Поддържащият апарат включва няколко вида, смесени и плоски. Те се различават помежду си както по външен вид, така и по вътрешна анатомична структура. Например, компактната костна субстанция може да има формата на две тънки плочи, между които, подобно на слой в торта, има пореста тъкан, проникната от капиляри и съдържаща червен костен мозък.

Това е структурата на човешката гръдна кост, черепен свод, ребра, тазови кости и лопатка. Той най-добре помага за защита на подлежащите органи: бели дробове, сърце и големи кръвоносни съдове от механичен удар и увреждане. В допълнение, голям брой мускули, които извършват статична и динамична работа, са прикрепени към обширната плоска повърхност на костта чрез връзки и сухожилия. А червеният костен мозък, разположен вътре в плоската кост, служи като основен хемопоетичен орган, който доставя формирани елементи: червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.

Анатомия на човешката лопатка

Костта е оформена като триъгълник, докосващ задната част на гръдната кост. Горната му част е с изрязан ръб, медиалната част е обърната към гръбначния стълб, страничният ъгъл съдържа гленоидната кухина. Включва главата на тръбната раменна кост. Друг елемент от пояса на горния крайник, ключицата, е свързан с лопатката с помощта на акромиоклавикуларната става. Оста, минаваща по задната повърхност на лопатката, достига страничната повърхност, преминавайки в акромиона. Съдържа кръстовището с ключицата под формата на ставна повърхност. По-пълна картина на анатомичните характеристики на плоските кости се дава от снимката на човешка лопатка, представена по-долу.

По време на ембриогенезата костта се образува от мезодермата. При новородено осификацията на лопатката не е пълна и остеоцитите се съдържат само в тялото и гръбначния стълб, останалата част има хрущялна структура (енхондрален тип осификация). През първата година от живота на детето точките на осификация се появяват в коракоидния процес, по-късно в акромиона - страничния край на лопатката. Пълното осифициране е завършено до 18-годишна възраст.

Как мускулите се прикрепят към лопатката

Основният начин за свързване на костите и мускулите в опорно-двигателния апарат е чрез сухожилия.

Благодарение на колагеновите влакна, които са крайната част на бицепса, мускулът на бицепса brachii е прикрепен към туберкула, разположен над горния ръб на гленоидната кухина на лопатката с дългата си глава. Долният ръб има същата грудкова повърхност, към която с помощта на сухожилие е прикрепен мускулът, който разширява ръката в раменната става, трицепсът (muscul triceps brachii).

По този начин човешката лопатка участва пряко във флексията и разширението на горния крайник и поддържането на мускулния корсет на гърба. Костите на пояса на горния крайник - ключицата и лопатката - имат обща система от връзки, но лопатката има три свои собствени връзки, които не са свързани с раменните и акромиоклавикуларните стави.

Значението на коракоидния процес

Част от костта се простира от горния ръб на лопатката, която е остатък от коракоида на гръбначните и се нарича коракоиден процес. Разположена е над раменната става като козирка. Късата глава на бицепса, както и мускулите coracobrachialis и pectoralis minor са прикрепени към процеса с помощта на сухожилия.

Като част от лопатката, човешка кост, която директно образува пояса на горните крайници, коракоидният процес участва в работата на мускулите-антагонисти: бицепс и трицепс, а връзката му с мускулите на рамото осигурява отвличане на горния крайник. в страни и нагоре. Както можете да видите, коракоидният процес е от немалко значение в структурата на лопатката. Какъв анатомичен произход има?

Коракоидът и неговата роля във филогенезата на гръбначните животни

Преди това се съсредоточихме върху факта, че поясът на горните крайници включва сдвоените ключица и лопатка. Хората се отличават от други гръбначни животни, например от птици, влечуги, риби или земноводни, чрез намаляване на костта на врана - коракоид. Свързва се с освобождаването на горния крайник от физически сложни и разнообразни двигателни функции като бягане, летене, плуване или пълзене. Следователно наличието на трета кост в пояса на предните крайници стана непрактично. Врана кост при хората беше намалена, само част от нея беше запазена - коракоидният процес, който стана част от лопатката.

Патологии на костите на пояса на горните крайници

Най-честите аномалии в структурата на човешката лопатка възникват както в резултат на нарушение на органогенезата по време на периода на вътрематочно развитие, така и като усложнения след дегенеративно мускулно увреждане или невроинфекции. Те включват, например, синдром, който се определя както по време на външен преглед на пациента, така и на рентгенова снимка.

Заболяването е придружено от изтощителна болка в рамото и зад гръдната кост в резултат на бързо развиваща се невропатия. Ремисия настъпва при спазване на терапевтични и превантивни мерки: дозирана физическа активност, масаж, специални упражнения за мускулите на рамото и гърба.

Друга патология е вродена висока лопатка (болест на Шпренгел). Тази аномалия се комбинира с нарушение на структурата на прешлените, анатомични дефекти на ребрата, например тяхното сливане или частично отсъствие. Има две форми на заболяването: едностранно и двустранно нарушение на симетрията на лопатките.

Така че, с двустранна лезия, лявата лопатка е разположена по-високо от дясната. Аномалията е опасна поради дегенерацията на миоцитите в основни и ромбоидни - големи и малки. Може да се очаква положителна прогноза от операция, извършена на дете под 8-годишна възраст, в по-късна възраст операцията не се използва поради високия риск от усложнения и се ограничава до терапевтични упражнения и масаж.

Човешката лопатка е широка и плоска сдвоена кост зад гръдния кош, която е в основата на раменния пояс и има вид на байонетна лопата, насочена надолу. Широката част на лопатката се намира в областта на раменния пояс (което в ежедневието не е съвсем правилно наречено рамо).

Анатомия

Страничният (външен) ръб на лопатката е удебелен, в горния му ъгъл има ставна кухина, която с главата на раменната кост образува раменната става (рамото е горната част на ръката: от същата раменна става до лакътя). Раменната става е една от най-подвижните стави на човешкия скелет.

Там, до ставната кухина, има две костни издатини - акромионът, насочен назад, и коракоидният израстък, изпъкнал напред. С акромиона в акромио-клавикуларната става е свързана ключицата, костта, която свързва лопатката с гръдната кост.

Коракоидният израстък не се съчленява с костите - към него са прикрепени мускули: малкият гръден мускул, който е отговорен за движението на лопатката надолу, напред и към вътрешния страничен ръб, както и бицепсът (с късата си глава). Дългата глава на бицепса е прикрепена към туберкул, разположен над гленоидната кухина на лопатката. Бицепсът (двуглавият мускул) отговаря за огъването на рамото в раменната става и предмишницата (долната част на ръката – от лакътя до китката) в лакътя. Също така към коракоидния израстък е коракоидният брахиалис мускул, който е свързан с рамото и е отговорен за неговото повдигане и незначителни ротационни движения.

Предната равнина на лопатката, обърната към ребрата, е леко вдлъбната; тя се нарича субскапуларна ямка. Задната повърхност е изпъкнала, разделена е на две неравни части от костна издатина, преминаваща хоризонтално - бодил (гребен). Гребенът произхожда от вътрешния ръб на лопатката, издига се по-високо и, приближавайки се до външния ръб, преминава в акромиона.

Делтоидният мускул, който има формата на триъгълник, е прикрепен към гребена, външната част на акромиона и половината от ключичната кост. Той покрива изцяло коракоидния израстък и раменната става, а върхът му е прикрепен към раменната кост. Този мускул образува горната част на рамото и участва в абдукцията на раменната става.

По-малката - горната част на лопатката над гребена се нарича supraspinatus fossa, долната, съответно, infraspinatus. Мускулите със същото име са прикрепени към субскапуларната, супраспинаталната и подлопатичната ямка

Основната функция на мускулите subscapularis, supraspinatus и infraspinatus е да държат раменната става, която е бедна на собствения си лигаментен апарат. Същата цел се използва и за друг мускул – малкия терес, прикрепен към горната част на външния ръб на лопатката.

Като цяло лопатката е почти напълно обвита от двете страни от мускули, отговарящи само за рамото - неговата фиксация и подвижност. Самата лопатка се движи само благодарение на гръбните и гръдните мускули.

Функции на лопатката

Основни функции на лопатката:

Лопатките са основната връзка между раменния пояс и ръцете и гръдната кост.

Процесите на скапулата - коракоидът и акромионът - както и техният лигаментен апарат защитават раменната става отгоре. Освен това костите на лопатката с техните мускули и връзки, заедно с ребрата и мускулите на гърба, защитават белите дробове и аортата.

Част от мускулите, излизащи от лопатките, укрепват и задържат раменната става.

Лопатките участват в движението на целия раменен пояс и ръцете - извършване на въртеливи движения в раменната става, повдигане на ръката, отвеждане и аддукция на рамото. Това участие може да бъде или непряко: с помощта на мускулите, отговорни за движението на рамото, прикрепени към лопатката, или пряко: например, отвличането на рамото, започвайки от определен ъгъл, е възможно само когато лопатката е завъртян. Ако лопатката е повредена, подвижността на раменния пояс е рязко ограничена и способността за работа се губи.

Заболявания и наранявания на скапуларната област

Костите и ставите на лопатката могат да бъдат обект на нараняване и възпалителни процеси. Има и малформации на лопатките. Лопатките могат да бъдат в неправилна позиция поради деформации на гръбначния стълб. В допълнение, болката в областта на лопатката не винаги показва заболяване на лопатките в частност и раменния пояс като цяло.

Фрактури

Счупванията на лопатката обикновено се появяват в резултат на силен удар отзад или отпред. Има вътреставни (включващи гленоидната кухина) и извънставни (всяка област без увреждане на гленоидната кухина) фрактури.

Фрактурите на лопатката могат да бъдат придружени от следните симптоми:

При вътреставни фрактури най-често се налага операция - остеосинтеза, която включва сравнение и фиксиране на костни фрагменти. Фрактурите на тялото на лопатката обикновено заздравяват сами без усложнения, при условие че има пълна почивка. В зависимост от фрактурата, ръката на пациента, огъната в лакътя, се фиксира към гърдите от засегнатата страна или, обратно, се отвежда настрани с помощта на специална шина. Фиксацията продължава около месец, след което ръката в раменната става постепенно се развива.

Лопатката е проектирана по такъв начин, че за нейното счупване е необходима значителна външна сила. Освен това жизненоважни органи са в непосредствена близост - сърцето, белите дробове и големите съдове. Ето защо, ако подозирате фрактура на лопатката, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Луксация

Изкълчванията на лопатката са изключително редки. Причината за тях е силно издърпване на ръката, в резултат на което лопатката се завърта и се измества навън, а долният й ръб се притиска между ребрата. Това причинява разтягане и разкъсване на мускулите, прикрепени към лопатката и гръбначния стълб.

Симптоми:

• лопатката е в необичайно положение - външният й страничен ръб е рязко изпъкнал;
• всяко движение в раменната става причинява силна болка.

Луксацията се редуцира от хирург под местна анестезия, след което ръката се фиксира към торса за две-три седмици.

бурсит

Бурситът на лопатката се отнася до възпаление на периартикуларните бурси на раменната става. Причината за заболяването може да бъде нараняване, инфекция или автоимунна реакция.

Симптоми:

Бурситът се лекува с консервативни методи - антибиотична терапия, болкоуспокояващи, физиотерапия - под наблюдението на лекар.

Дефекти в развитието

Примери за вродени аномалии на скапулата:

• аплазия (отсъствие) и хипоплазия (недоразвитие);
• криловидна лопатка;

Аплазията най-често се комбинира с липса на ръка от същата страна.

Птеригоидната лопатка е не само козметичен дефект - изпъкнал вътрешен ръб, но и функционално нарушение - невъзможност за завъртане на ръката и повдигане. Заболяването се лекува своевременно.

Болестта на Sprengel се характеризира с необичайно високо положение на лопатката (лопатките), често с нарушено развитие на мускулите на раменния пояс и често се комбинира с други аномалии. Оплаквания: козметичен дефект и затруднено отвеждане на рамото. В леки случаи се предписва физиотерапия, в по-тежки случаи се предписва операция.

Стърчащи остриета

Лопатките могат да „стърчат“ както при деца, така и при възрастни по различни причини, включително:

В зависимост от причината, изпъкналостта на лопатките може да не носи страдание, освен морално, или да бъде придружено от нарушения, които значително намаляват качеството на живот.

Лошата стойка може да се коригира доста лесно с помощта на упражнения, масаж и развиване на навик да държите гърба си изправен. В други случаи е необходимо да се лекува основното заболяване.

Болка в лопатките

Болката в лопатката може да показва увреждане на самата лопатка, нейните стави или мускулно-лигаментния апарат, както и заболявания на вътрешните органи, при които болката често "ирадиира" в областта на лопатката.

Така че болката под лявата лопатка може да бъде придружена от:

• сърдечни заболявания – исхемична болест на сърцето (ангина, инфаркт), миокардит;
• белодробни заболявания;
• стомашни заболявания;
• дисекация на аортна аневризма;
• заболявания на панкреаса.

Болката в областта на дясната лопатка се причинява от:

• заболявания на жлъчната система и чернодробния паренхим (понякога болката може да се излъчва към лявата лопатка);
• злокачествени тумори на гърдата.

Болката в областта на всяка лопатка може да бъде придружена от сложна остеохондроза и невралгия.

Лопатката принадлежи към скапуларно-брахиалния отдел на гръбначния стълб. В контекста на анатомичната структура човешката лопатка е чифтна кост с триъгълна форма. Разположен е на гърба с основата нагоре и острия край надолу, от двете страни на гръбначния стълб. Самата кост е широка и плоска, леко извита назад.

Анатомична структура

Лопатката има следната структура отзад:

• гръбнак (изпъкнала повърхност, която пресича една четвърт от лопатката);
• акромион (външен край на лопатката);
• коракоиден процес (наречен заради приликата си с човката на птица);
• врата;
• тяло;
• вътрешен ръб;
• външен ъгъл.

Предна структура:

• тяло;
• гленоидна кухина;
• коракоиден процес.

Острието има две повърхности:

• вдлъбната предна;
• изпъкнал гръб.

Вдлъбнатата предна повърхност е малка депресия, където е прикрепен скапуларният мускул, а изпъкналата задна повърхност е гръбнакът на лопатката. Скапуларният гръбнак е изпъкнала повърхност, която пресича една четвърт от лопатката.

Има три ръба:

• горната, в която има отвор за преминаване на нервни влакна и кръвоносни съдове;
• гръбначен (медиален) се нарича така, защото е най-близо до гръбначния стълб;
• аксиларна (странична) - най-масивната област, която се образува от туберкули на брахиалния мускул.

И също три ъгъла:

• горна (медиална), леко заоблена и обърната нагоре;
• долният ъгъл, който е по-дебел по структура от горния;
• латерално срещуположно на горно медиално.

Страничният ъгъл е изолиран от основната кост чрез малко ограничение, наречено шийка. Но между шията и горния ръб има коракоиден процес.

Функции на лопатката

Неговата функция е да осигури мобилност на горния крайник чрез свързване на раменната кост и ключицата в един общ подвижен комплекс.

Разграничават се и следните функции:

• защитно;
• свързващо вещество;
• укрепване;
• мотор.

Защитната функция е, че жизненоважни органи, вени и артерии са в непосредствена близост.

Двигателната функция, заедно с мускулните групи, които са прикрепени към лопатката, са способни да извършват различни движения на крайника. Обхватът на тези движения е доста широк:

• въртене на ръка;
• отвличане на ръката настрани, напред и назад;
• вдигане на ръцете нагоре.

Ако лопатката е повредена, качеството на живот и загубата на работоспособност се намаляват.

Травми, повреди и патологии

Увреждането на този анатомичен сегмент възниква поради следните причини:

• падане от високо на гърба;
• удар в гърба;
• падане върху рамото и ръката;
• пътни и транспортни произшествия;
• наранявания при работа.

В този случай нараняванията могат да бъдат от затворен или отворен тип. При затворени наранявания няма нарушение на целостта на кожата. Отворени - възникват в резултат на разкъсване на кожата и появата на повърхност на раната.

Фрактурите са от следните видове:

• в цервикалната област;
• в областта на гленоидната кухина;
• в зоната на оста;
• увреждане на коракоидния процес;
• наранявания на процеса на акромиона;
• наранявания в горните и долните ъгли;
• надлъжни и напречни фрактури;
• раздробени фрактури;
• увреждане от куршум или удар с остър предмет (перфориран).

От всички изброени наранявания най-често срещаните са нараняванията на гленоидната кухина и акромиона. И най-трудното нараняване е фрактура на шийката на лопатката, която има сериозни усложнения и последствия.

Фрактури

Симптомите включват силна болка в рамото и предмишницата, която става непоносима при опит за движение на крайника. Наблюдава се оток и се образуват хематоми. Патологична подвижност. При пукнатина горните симптоми не се наблюдават.

Травматизацията на тази област има един характерен симптом - триъгълник на Комоли. Каква е същността на явлението? Проявява се като триъгълна подутина. Когато се опитате да докоснете зоната на нараняване, болката става по-изразена. И при изместена фрактура се появява акустичен феномен - крепитация на фрагменти.

В някои случаи се наблюдава следният симптом: рамото и крайникът се повдигат. Това предполага, че перлата се е появила в областта на ставата. В частта на издигането кръвта се натрупва в ставната кухина, така че рамото се увеличава по размер. При счупване на шията рамото, напротив, пада надолу (увисва), когато акромиалният процес е наранен, той изпъква напред, а когато коракоидният процес е повреден, той се задълбочава.

Открита фрактура, при която се виждат костни фрагменти и има открита рана, може да се инфектира. Също така в този случай се увреждат кръвоносните съдове и нервните окончания.

Счупвания се случват:

• вътреставно, когато е засегната ставата;
• извънставно, като правило, има травма на всяка област, но без участие на ставата в патологичния процес.

Вътреставните наранявания изискват хирургично лечение за сравняване и възстановяване на костни фрагменти. Фрактурите на тялото на лопатката обикновено зарастват добре, при условие че се спазва строг режим на легло. За да направите това, ръката, огъната в лакътя, се фиксира към торса със специална шина. Продължителността на носене на шината е около месец. След което се предписват физиотерапевтични процедури, масаж и развитие на раменната става.

Луксация

Такова увреждане е изключително рядко. Развива се поради силен дръпване на ръката или рамото настрани, което води до изместване на лопатката. В този случай характерната проява е нейното изпъкване и силна болка, особено при опит за движение на ръката. Луксацията се редуцира от квалифициран специалист, само в лечебно заведение и само под анестезия. След това се извършва обездвижване, като ръката се фиксира към тялото за 15 дни.

бурсит

Това е възпалително заболяване, което се проявява като увреждане на периартикуларните бурси на раменната става. Причината за заболяването най-често е инфекция от ендогенен и екзогенен характер. Може да възникне и в резултат на нараняване и автоимунен процес. Проявява се със следните симптоми:

• болка в областта на засегнатата става;
• подуване и зачервяване на кожата;
• усещане за изтръпване;
• ограничаване на мобилността.

Лечението се провежда консервативно. Предписани са следните лекарства:

• нестероидни лекарства (НСПВС);
• стероидни хормони;
• антибиотици (за инфекциозна етиология на заболяването);
• аналгетици;
• хондропротектори;
• витаминни и минерални комплекси.

Дефекти в развитието

Изпъкналите лопатки се считат за дефекти в развитието. Най-често те са вродени, но могат да се появят и в резултат на изкривяване на гръбначния стълб в резултат на неправилно положение на гърба за дълго време. Такива щети включват:

• лоша поза;
• кифоза и сколиоза;
• мускулна руптура или парализа.

Най-често тяхната изпъкналост не причинява болка, но се счита за козметичен недостатък или дефект. В края на краищата изглежда, че човекът е израснал гърбица. Следователно това го кара да се чувства непълноценен и да страда морално, което значително влияе върху качеството на живот на човека. Понастоящем такива дефекти могат да бъдат коригирани с помощта на физиотерапия и масаж.