Тест за опортюнистични инфекции и CD4 клетки. CD4 лимфоцити при HIV инфекция Намалява ли бързо броят на клетките при HIV?

Лимфоцитите са вид бели кръвни клетки. Лимфоцитите съставляват приблизително 15 до 40% от белите кръвни клетки. И те са едни от най-важните клетки на имунната система, защото ви предпазват от вирусни инфекции, помагат на други клетки да се борят с бактериални и гъбични инфекции; произвеждат антитела, борят се с рака и координират дейностите на други клетки на имунната система.

Двата основни вида лимфоцити са В клетки и Т клетки. В-клетките се създават и узряват в костния мозък, докато Т-клетките се създават в костния мозък, но узряват в тимусната жлеза („Т“ означава тимус). В клетките произвеждат антитела. Антителата помагат на тялото да унищожи анормални клетки и инфектиращи организми като бактерии, вируси и гъбички.

Т клетките са разделени на три групи:

Т помощни клетки(от английски to help - „помощ“; наричани още Т4 или CD4+ клетки) помагат на други клетки да унищожат заразяващите организми.

Т-супресори(от английски to suppress - „потискам“; наричани още T8 или CD8+ клетки) ограничават активността на други лимфоцити, така че да не унищожават здравата тъкан.

Т клетки убийци(от английски to kill - „убивам“; наричани още цитотоксични Т лимфоцити или CTL и са друг вид Т8 или CD8+ клетки) разпознават и унищожават анормални или заразени клетки.

„C“ и „D“ в CD4 означават клъстер на диференциация и означават клъстер от протеини, които изграждат рецепторите на клетъчната повърхност. Има десетки различни видове клъстери, но най-често говорим за CD4 и CD8.

Какво представлява броят на CD4 клетките?

Т4 клетки. CD4+ клетки. Т-помощници. Независимо от името, ако сте ХИВ позитивен, тогава това са клетките, които са важни за вас (Забележка: когато говорим за „Т клетки“, оттук нататък винаги ще говорим за CD4 клетки). клетките в кръвта на човек, което се определя Кръвните тестове, предписани от Вашия лекар, могат да ви кажат колко здрава е вашата имунна система и колко добре се бори с ХИВ. Също така е полезно да знаете броя на вашите CD4 клетки, когато решавате кога да започнете антиретровирусна (ARV) терапия и дали да започнете да приемате лекарства за инфекции, свързани със СПИН.

Работата на CD4 клетките е да "уведомяват" други клетки на имунната система, че е необходимо да се борят с определена инфекция в тялото. Те също така са основна мишена на ХИВ, което води до намаляване на броя им с времето. Ако има твърде малко CD4 клетки, това означава, че имунната система не работи както трябва.

Нормалният брой на CD4 клетките е между 500 и 1500 клетки на кубичен милиметър кръв (около една капка). При липса на специфично лечение на ХИВ, броят на CD4 клетките намалява средно с 50-100 клетки всяка година. Ако броят на CD4 клетките е по-малък от 200, човек може да развие заболявания, свързани със СПИН (опортюнистични инфекции), като Pneumocystis pneumonia. И ако нивото им падне под 50-100 клетки, тогава могат да се развият огромен брой други инфекции. Поради тази причина специфични лекарства за предотвратяване на тези инфекции (профилактично лечение) започват веднага щом броят на CD4 падне под определено ниво, например 200 в случай на Pneumocystis пневмония.

Когато се комбинира с тест за вирусно натоварване, броят на вашите CD4 клетки също може да ви помогне да решите кога да започнете АРТ. Повечето експерти са съгласни, че АРВ лечението трябва да започне веднага след диагностицирането.

Какво представлява CD4 лимфоцитната фракция?

Във формуляра за резултати от клинични лабораторни изследвания можете да видите колоната „съотношение на CD4+ лимфоцити (%)“. Този показател е от голямо значение за Вас и Вашия лекар. При здрав възрастен, CD4 клетките съставляват 32% до 68% от общия брой лимфоцити, голяма група бели кръвни клетки, която включва CD4 клетки, CD8 клетки (вижте по-долу) и В клетки. По същество в лабораторията броят на CD4 клетките в кръвна проба се определя от дела на CD4 клетките.

Често броят на CD4 клетките е по-точен от директното преброяване на броя на CD4 в кръвна проба, тъй като не варира толкова много от тест до тест. Например, броят на CD4 клетките на дадено лице може да варира от 200 до 300 за период от няколко месеца, докато делът на CD4 клетките остава постоянен, да речем, 21%. Докато броят на CD4 клетките остава на или над 21%, имунната система функционира нормално, независимо от конкретния брой на CD4 клетките. Въпреки това, ако броят на CD4 клетките не надвишава 13%, независимо от конкретния брой на CD4 клетките, това обикновено означава, че имунната система е увредена и е време да започне превантивно лечение (лекарства за профилактика на заболявания), за да се предотвратят опортюнистични инфекции като Pneumocystis пневмония .

Какъв е броят на CD8 клетките и съотношението на Т клетките?

CD8 клетките, наричани още Т8 клетки, играят важна роля в борбата с инфекции като HIV. Един здрав възрастен обикновено има между 150 и 1000 CD8 клетки на кубичен милиметър кръв. За разлика от CD4 клетките, хората, живеещи с ХИВ, са склонни да имат по-високи от средните CD8 клетки. За съжаление, никой не знае точно защо това се случва. Поради това резултатите от този анализ рядко се използват при вземане на решения за лечение.

Резултатите от клиничните лабораторни тестове могат също така да покажат Т-клетъчното съотношение (CD4+/CD8+), т.е. броят на CD4 клетките, разделен на броя на CD8 клетките. Тъй като хората, живеещи с ХИВ, са склонни да имат по-нисък брой CD4 клетки и обикновено по-висок брой CD8 клетки, съотношението им обикновено е ниско. Нормалното съотношение обикновено е между 0,9 и 6,0. Както и CD8 клетките. Някои експерти смятат, че обратното съотношение при хората, живеещи с ХИВ, е нещо като двоен удар от ХИВ. От една страна, той насърчава смъртта и оборота на Т клетките, което в крайна сметка намалява нивото на CD4 клетките. От друга страна, тъй като вирусът кара имунната система да се бори постоянно с възпалението, броят на CD8 клетките е хронично повишен. Въпреки това, повечето експерти са съгласни, че ако съотношението на Т-клетките се увеличи (т.е. броят на CD4 се повишава и броят на CD8 спада), когато започнете АРВ терапия, това е ясен знак, че лечението с лекарства работи.

Как изглеждат резултатите от теста на Т-клетките?

Абсолютният и процентният брой на Т-клетките обикновено се изброяват под „Лимфоцитна подгрупа“ или „Т-клетъчна група“. Това е мястото, където са изброени различните лимфоцити във вашето тяло (CD3+, CD4+ и CD8+), както и други имунни клетки. Този тест често се нарича пълна кръвна картина. По-долу е даден примерен стандартен формуляр за резултати от Т-клетъчен тест.

Дефиниции на някои термини, използвани при тестване на Т-клетки

Абсолютен брой CD3+

Броят на CD3+ е общият брой Т клетки, които са вид бели кръвни клетки, които узряват в тимусната жлеза. Тези лимфоцити включват Т4 и Т8 клетки.

CD3 процент

Общ брой Т-лимфоцити (включително Т4 и Т8 клетки), изразен като процент от общия брой лимфоцити. Това са бели кръвни клетки, които узряват и се намират в лимфоидните органи на тялото.

Броят на Т4 клетките

Броят на Т4 клетките на кубичен милиметър кръв (това е около една капка). Това са бели кръвни клетки, които подготвят имунната система да се бори с болестта и също така са основната цел на ХИВ. С напредването на HIV инфекцията броят на Т4 клетките намалява от нормалната стойност от 500-1500 клетки до почти нула. Когато броят на Т4 клетките падне под 200, това означава, че има повишен риск от развитие на опортюнистични инфекции, а когато броят падне под 50, рискът се увеличава рязко.

Т4 процент

Броят на Т-лимфоцитите, изразен като процент от общия брой лимфоцити. Това са бели кръвни клетки, които узряват и се намират в лимфоидните органи на тялото. Често процентът на Т4 клетките е по-точен от директното преброяване на Т4 клетките, защото не варира толкова много от тест до тест.

Броят на Т8 клетките

Броят на Т8 клетките на кубичен милиметър кръв (това е около една капка). Въпреки че повечето тестови форми ги наричат ​​супресори, те всъщност включват както супресори, така и Т клетки убийци (вижте дефинициите по-горе). Броят на Т8 клетките е склонен да бъде повишен при хора с ХИВ, но тъй като малко се знае защо е така, резултатите от тези тестове рядко се използват при вземане на решения за лечение.

Т8 процент

Броят на Т8 лимфоцитите, изразен като процент от общия брой лимфоцити. Това са бели кръвни клетки, които узряват и се намират в лимфоидните органи на тялото. Често процентът на Т8 клетките е по-точен от директното преброяване на Т8 клетките, защото не варира толкова много от тест до тест.

Т клетъчно съотношение

Броят на Т4 клетките, разделен на броя на Т8 клетките. Тъй като броят на Т4 клетките при хората, живеещи с ХИВ, обикновено е по-нисък от обикновено, а броят на Т8 клетките обикновено е по-висок, съотношението на двете обикновено е по-ниско от обикновено. Нормалното съотношение обикновено е между 0,9 и 6,0. Както при Т8 клетките, никой не знае точно какво означава ниска стойност. Повечето експерти обаче са съгласни, че ако съотношението на Т-клетките се увеличи с началото на АРВ терапията (т.е. броят на лимфоцитите Т4 се увеличава и броят на лимфоцитите Т8 намалява), тогава това е ясен знак, че лечението с лекарства работи.

Лекарите използват два вида тестове, за да преценят как ХИВ засяга вашето здраве: Броят на вашите CD4 клетки показва колко силна е вашата имунна система. Тестът за вирусен товар измерва количеството ХИВ вирус в кръвта ви.

Редовното наблюдение (проверка) на броя на CD4 клетките и вирусния товар е добър индикатор за това как ХИВ засяга човешкото тяло. Лекарите интерпретират резултатите от тестовете в контекста на това, което знаят за моделите на ХИВ.

Например рискът от развитие на опортюнистични инфекции е пряко свързан с броя на CD4 клетките. Вашият вирусен товар може да предвиди колко бързо могат да спаднат нивата на CD4. Когато тези два резултата се вземат заедно, можете да предвидите колко висок ще бъде рискът от развитие на СПИН през следващите няколко години.

Резултатите от тестовете за броя на CD4 клетките и вирусния товар ще помогнат на вас и вашия лекар да решите кога да започнете ARV (антиретровирусна) терапия или лечение, за да предотвратите развитието на опортюнистични заболявания.

CD4 клетките, понякога наричани Т хелперни клетки, са бели кръвни клетки, отговорни за имунния отговор на организма към бактериални, гъбични и вирусни инфекции.

Броят на CD4 клетките при хора без ХИВ

Нормалният брой CD-4 клетки при HIV-негативен мъж е от 400 до 1600 на кубичен милиметър кръв. Броят на CD-4 клетките при ХИВ-отрицателна жена обикновено е малко по-висок - от 500 до 1600. Дори човек да няма ХИВ, броят на CD-4 клетките в тялото му зависи от много фактори.

Например, известно е, че:

  • Жените имат по-високи нива на CD4 от мъжете (с около 100 единици);
  • Ниво 4 при жените може да варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл;
  • Оралните контрацептиви могат да намалят нивата на CD-4 при жените;
  • Пушачите обикновено имат по-нисък брой CD-4 клетки от непушачите (с около 140 единици);
  • Нивото на CD-4 спада след почивка - колебанията могат да бъдат в рамките на 40%;
  • След добър нощен сън броят на CD4 може да спадне значително сутрин, но да се повиши през деня.

Нито един от тези фактори изглежда не влияе върху способността на имунната система да се бори с инфекциите. Само малък брой CD-4 клетки се откриват в кръвта. Останалите са в лимфните възли и телесните тъкани; Следователно изброените колебания могат да се обяснят с движението на CD-4 клетките между кръвта и телесните тъкани.

Броят на CD-4 клетките при HIV-инфектирани хора

След заразяване нивото на CD-4 спада рязко и след това се установява на 500-600 клетки. Смята се, че хората, чиито нива на CD-4 първоначално спадат по-бързо и се стабилизират на по-ниско ниво от останалите, са по-склонни да развият ХИВ инфекция по-бързо.

Дори когато човек няма очевидни симптоми на ХИВ, милиони от неговите CD-4 клетки се заразяват и умират всеки ден, докато други милиони се произвеждат от тялото и се издигат, за да го защитят.

Изчислено е, че без лечение броят на CD4 клетките на ХИВ-позитивен човек намалява с около 45 клетки на всеки шест месеца, като по-голяма загуба на CD4 клетки се наблюдава при хора с по-висок брой CD4. Когато броят на CD4 клетките достигне 200-500, това означава, че имунната система на човека е претърпяла известно увреждане. Рязък спад в броя на CD4 настъпва около година преди началото на СПИН, поради което е необходимо редовно да се следи нивото на CD4 от момента, в който достигне 350. Нивото на CD4 също ще помогне да се реши дали да се вземат лекарства за предотвратяване на някои заболявания, свързани със стадия на СПИН.

Например, ако броят на вашите CD4 клетки е под 200, се препоръчва да приемате антибиотици за предотвратяване на инфекциозна пневмония.

CD4 може да варира, така че не обръщайте твърде много внимание на резултата от един тест. По-добре е да се обърне внимание на тенденцията в броя на CD4 клетките. Ако броят на CD4 на дадено лице е висок, той няма симптоми и не е на АРТ, вероятно трябва да проверява броя на CD4 клетките си на всеки няколко месеца. Но ако броят на CD4 на дадено лице спадне рязко, ако той участва в клинични изпитвания на нови лекарства или приема АРТ, тогава той трябва да тества броя на своите CD4 клетки по-често.

Брой CD4 клетки

Понякога лекарите не само разглеждат номиналния брой на CD4 клетките, но също така определят какъв процент от всички бели кръвни клетки са CD4 клетки. Това се нарича тест за процент на CD4 клетки. Нормалният резултат от такъв тест при човек с интактна имунна система е около 40%, а процентът на CD4 клетките под 20% означава същия риск от развитие на заболяване, свързано със стадия на СПИН.

Ниво на CD4 и АРВ терапия

CD4 може да служи за определяне на необходимостта от започване на АРВ терапия и като индикатор за това колко е ефективна. Когато броят на CD4 клетките падне до 350, лекарят трябва да помогне на лицето да определи дали той или тя трябва да започне АРТ. Лекарите препоръчват човек да започне АРВ терапия, когато броят на CD4 спадне до 250-200 клетки. Това ниво на CD4 клетки означава, че човек е в реална опасност от развитие на СПИН, свързано заболяване. Също така се смята, че ако започнете АРВ терапия, когато броят на CD4 е паднал под 200, тогава човекът ще реагира по-зле на лечението. Но в същото време е известно, че няма полза от започване на терапия, когато броят на CD-4 клетките е над 350.

Когато човек започне да приема антиретровирусна терапия, броят на CD4 трябва да започне бавно да се увеличава. Ако резултатите от няколко теста показват, че нивото на CD4 продължава да пада, това трябва да предупреди лекаря и да го информира, че е необходимо да се преразгледа формата на АРВ терапията.

Това е влак, който отвежда човек от началната станция - момента на заразяването до крайната станция - етапа на СПИН. Имунен статусе оставащото разстояние до крайната станция. Вирусният товар е скоростта на влак. Терапията е спирателен клапан, който спира влака и го пуска отново. Но ако дръпнете спирателния вентил твърде късно и при висока скорост, тогава инерцията на влака вече няма да ви позволи ефективно да го спирате и да включите заден ход.

Имунен статус- Това:

  1. Общо състояние на имунната система (напр. „нисък SI“, „висок SI“)
  2. Специален кръвен тест за оценка на състоянието на имунната система (например „дарете кръв за I.S.“).

Имунодефиците намален имунен статус.

Защо се определя имунният статус?

CD4 клетка

Тестът за имунния статус определя броя на различните клетки на имунната система. За хората с ХИВ броят на CD 4 клетките (или Т 4 лимфоцитите) има значение.

CD 4 или T 4 лимфоцитите са бели кръвни клетки, които са отговорни за „разпознаването“ на различни патогенни бактерии, вируси и гъбички, които имунната система трябва да унищожи.

Информацията за броя на CD 4 клетките позволява на лекаря да оцени нивото на здравето на имунната система, независимо дали се влошава или подобрява. Думата "статус" означава състояние.

съответно колкото повече от тях, толкова по-добре.

Как се измерва имунният статус?

Друга CD4 клетка

Имунният статус се измерва с помощта на специален анализатор и се изразява като абсолютен брой CD 4 клетки в един микролитър кръв (т.е. не в цялото тяло). Обикновено се изписва като "клетки/μl" или "μl -1".

В допълнение, лекарят може да изчисли процента, който CD 4 представлява от общия брой бели клетки. Това е процентният (относителен) брой CD 4 клетки. Нормалната му стойност е 30-60%.

Защо имунният статус може да се промени с времето?

ХИВ може да зарази CD 4 и да направи свои копия в тях, причинявайки смъртта на тези клетки. Въпреки че клетките се убиват от ХИВ всеки ден, милиони CD 4 се произвеждат, за да ги заменят. Въпреки това, за дълъг период от време (години), броят на CD 4 може да намалее и дори да падне до опасни нива. При повечето хора с ХИВ броят на CD 4 обикновено намалява за период от години.

Какво означава този или онзи брой CD 4 клетки?

  • от 500 до 1200 клетки/μl е нормално.
  • от 350 до 500 клетки/μl показва намалено функциониране на имунната система (умерен имунен дефицит).
  • от 200 до 350 клетки/μl или започне бързо да намалява (тежък имунен дефицит) е причина да се консултирате с Вашия лекар за предписване на антиретровирусна терапия.
  • по-малко от 200 клетки/μl (тежка имунна недостатъчност) - препоръчва се започване на терапия, тъй като при такъв имунен статус съществува риск от заболявания, свързани със СПИН.

Какво определя броя на CD4 клетките?

Броят на CD 4 клетките може да се повишава и намалява в резултат на инфекции, стрес, тютюнопушене, упражнения, менструален цикъл, противозачатъчни хапчета, време на деня и дори време на годината.

Брой на CD4(пълно име: CD4+ Т-клетъчен брой, или CD4+ Т-клетъчен брой, или Т4, или имунен статус) е резултат от кръвен тест, който показва колко от тези клетки се съдържат в кубичен милиметър кръв.

Броят на CD4 е много добър сурогатен маркер. Той показва колко силно е засегнал ХИВ имунната система, каква е дълбочината на инфекциозния процес, какъв е рискът от други инфекции и кога е необходимо да се започне лечение. Средният брой CD4 клетки за ХИВ-негативен човек варира от 600 до 1900 клетки/ml кръв, въпреки че някои хора може да имат по-високи или по-ниски нива.

    2-3 седмици след инфекцията броят на CD4 обикновено пада.

    Когато имунната система започне да отвръща на удара, броят на CD4 се повишава отново, макар и не до изходните нива.

    С годините броят на CD4 постепенно намалява. Средният годишен спад в броя на CD4 е около 50 клетки/mm3. За всеки отделен човек този процент е индивидуален, зависи от много фактори, като подтип на вируса, възраст на човека, път на предаване на ХИВ, генетични характеристики (наличие или отсъствие на CCR5 рецептори) и може да бъде по-висок или по-нисък.

Имунната система на повечето хора успешно контролира ХИВ, без да се налага лечение в продължение на много години.

Брой CD4+ клеткие кръвен тест, който определя колко добре функционира имунната система при хора с човешки имунодефицитен вирус (HIV). CD4+ клетките са вид бели кръвни клетки. Белите кръвни клетки играят важна роля в борбата срещу инфекциите. CD4+ клетките се наричат ​​още Т-лимфоцити, Т-клетки или Т-хелперни клетки.

ХИВ атакува CD4+ клетките. Броят на CD4+ клетките помага да се определи дали могат да възникнат други инфекции (опортюнистични инфекции). Тенденцията в броя на CD4+ клетките е по-важна от стойността на един тест, тъй като данните могат да се променят от ден на ден. Тенденцията в броя на CD4+ клетките във времето показва въздействието на вируса върху имунната система. При нелекувани ХИВ-инфектирани хора броят на CD4+ клетките обикновено намалява с прогресирането на ХИВ. Ниският брой на CD4+ клетките често показва отслабена имунна система и по-голям шанс за развитие на опортюнистични инфекции.

Защо се прави тестване

Броят на CD4+ клетките се измерва на:

    Наблюдавайте как ХИВ инфекцията атакува имунната ви система.

    Помогнете за навременна диагностика на синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН). ХИВ води до СПИН, дълготрайно хронично заболяване, за което няма лек.

    Определяне кога е най-добре да започне антиретровирусна терапия, която ще намали скоростта на развитие на HIV инфекцията в тялото. За по-подробна информация, моля, вижте раздела „Резултати“.

    Определяне на риска от развитие на други инфекции (опортюнистични инфекции).

    Определяне кога е най-доброто време за започване на превантивно лечение за опортюнистични инфекции, като например приемане на лекарства за предотвратяване на Pneumocystis pneumonia (PCP).

Броят на CD4+ клетките, измерен, когато сте диагностицирани с ХИВ, служи като отправна точка, спрямо която ще се сравняват всички последващи резултати от броя на CD4+ клетките. Броят на вашите CD4+ клетки ще бъде измерван на всеки 3 до 6 месеца в зависимост от здравословното ви състояние, предишния ви брой на CD4+ клетките и дали приемате високоактивна антиретровирусна терапия (HAART).

Как да се подготвим за теста

Преди да направите този тест, консултирайте се със специалист, който може да ви посъветва относно значението на резултатите от теста. Разберете как този тест е свързан с вашата HIV инфекция.

Как се провежда тестът

Медицинският специалист, който извършва вземането на кръв, ще направи следното:

    Поставете еластична превръзка около ръката си над лакътя, за да спрете притока на кръв. Това разширява вените, които са под нивото на превръзката, което улеснява влизането на иглата във вената.

    Избършете иглата с алкохол.

    Вкарва игла във вена. Може да отнеме повече от един опит.

    Прикрепете епруветка за вземане на кръв към иглата.

    Когато се събере необходимото количество кръв, той ще свали превръзката от ръката ви.

    Поставете компрес от марля или памучен тампон върху мястото, където иглата пробива кожата, след като я извадите.

    Първо, той ще приложи натиск върху мястото на пункцията и след това ще постави превръзка.

Как ще се почувства

Може да не почувствате нищо по време на инжектирането или може да почувствате лека болка, докато иглата преминава през кожата. Някои хора изпитват пареща болка, докато иглата е във вената. Повечето хора обаче не изпитват никакъв или минимален дискомфорт, когато иглата се постави във вена. Колко болка ще изпитате зависи от уменията на медицинския специалист, който взема кръвната проба, както и от състоянието на вените ви и чувствителността ви към болка.

Във времето от откриването на вируса на човешката имунна недостатъчност има сериозен напредък в лечението. Но досега заразените и техните близки се интересуват от вирусния товар на ХИВ, неговите показатели и нормата. Тези данни се вземат предвид при избора на терапевтични методи, които удължават годините. При липса на лечение лекарите прогнозират до 10 години живот на хората с ХИВ, с правилно избрано лечение - до 70. Не на последно място в такова изследване се заемат не само антителата срещу ХИВ инфекцията, но и броя на клетките, отговорни за имунитета, Т-лимфоцитите или CD-4 - те са тези, които могат да предпазят заразения човек от съпътстващи заболявания, водещи до смъртност или СПИН. Общият кръвен тест, предписан и за ХИВ, помага да се изясни ситуацията.Ако нивото на антитела срещу вируса е ниско, достатъчно е да се подлагате на преглед два пъти годишно, ако се увеличи по време на бременност, приемане на ротационни групи антиретровирусни лекарства - веднъж на всеки 2-4 седмици - 3 месеца.

  • Диагностика
    • Полимеразна верижна реакция
    • Имуноблотинг
  • Норми
  • Какво е имунен статус
  • Имунен статус и вирус

Кръвни тестове за вирус на човешка имунна недостатъчност

Изследването на биологичен материал, който е кръв, остава най-информативният метод. Преди да направят тест за ХИВ, те се опитват да вземат предвид поведението на вируса. Той се проявява в плазмата, въпреки че се намира в семенната течност и вагиналната слуз. Тестът за ХИВ е многокомпонентна диагноза. Кръвта се взема за различни изследвания:

  1. Кръвен тест за ХИВ. Често вирусът се открива за първи път при кръвен тест за ХИВ и хепатит.
  2. Предписва се и общ кръвен тест за ХИВ. Той ще покаже специфични показатели за левкоцити, тромбоцити, хемоглобин, скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Но същите тези нюанси понякога показват други вирусни инфекции, в случай на отклонение от нормата се предписват други кръвни изследвания.

важно! Ако не знаете как се правят тестовете за ХИВ, на празен стомах или не, лекарите ще отговорят: биологичният материал се събира на празен стомах. Това гарантира надеждни резултати.

  1. Бързи тестове за ХИВ. Те дават резултат в рамките на 30 минути. Те изследват не само кръвта, но и слюнката и урината. Тестът е информативен по отношение на диагностицирането на инфекцията и броя на антителата. Понякога се случва, че тестът за ХИВ е положителен, но анализът е отрицателен. Резултатът е фалшиво отрицателен, ако инфекцията е настъпила наскоро. Ще трябва да се подложите на този преглед след 6 седмици.
  2. Ензимен имуноанализ. От кръвта се изолира серум, където се търсят антитела срещу човешкия имунодефицитен вирус. Когато пациентите питат колко време отнема тестът за ХИВ, лекарите отговарят: до 10 дни. Но дори и тук остава възможността за погрешни резултати. Това се влияе от автоимунни заболявания, обостряне на хронични заболявания и рак.

Когато се чудите къде можете да се тествате за ХИВ, трябва да се свържете с частна лаборатория, центрове за превенция и контрол на СПИН и ХИВ, но най-лесният начин е да дарите кръв в обществена клиника по местоживеене. Анонимността остава положителен аспект на всяко лечебно заведение.

Можете да разберете колко струва вашият тест за СПИН предварително. Цената на анализа за ХИВ варира от 300 до 12 000 рубли. По-скъпи остават изследванията в частни лаборатории и високочувствителните тестове.

Диагностика

Обикновено диагностичните изследвания се разделят на 2 вида. Първата група помага да се определи фактът на инфекцията. Такива тестове могат да установят контрол върху хода на инфекцията и да покажат ефективността на лечението.

Втората група определя антитела срещу човешкия имунодефицитен вирус, р24 антиген (серологични тестове) и вирусна РНК, провирусна ДНК (молекулярно-генетични тестове).

Подробна диагноза се предписва след общ кръвен тест, който е препоръчително да се направи в случай на ХИВ. ХИВ инфекцията протича на различни етапи: от безсимптомно състояние до остра фаза, като СПИН. По време на него тялото страда от опортюнистични заболявания, докато имунитетът на здравите хора може да им устои. Това ще бъде доказано чрез общата кръвна картина.

Диагностиката помага да се определи броят на левкоцитите. Бъдещото лечение и качеството на живот също зависят от съотношението между тях и антителата срещу вируса. В допълнение към общите методи се използват и специфични техники.

Полимеразна верижна реакция

Това е един от най-ефективните методи за диагностициране на инфекция. Резултатите му са 90–99% верни: тестът открива не антитела срещу вируса, а неговата РНК. Този тест за ХИВ е с кратък срок на готовност - до 3 дни.

Имуноблотинг

Това е високочувствителен и не най-евтиният метод за разпознаване на вирусна инфекция. Това включва разделяне на вирусните протеини, след което те се прехвърлят върху нитроцелулозна мембрана. След процедурата по електрофореза неговите антигени, които се различават по молекулно тегло, се сравняват с пробите на тест лентата. Методът показва в какъв стадий на имунодефицит се намира човек.

Норми

При здрав човек CD-4 имунният индекс е 400-500 – 1600 клетки/ml. Ако броят им намалее до 200-500, променяйки се на всеки шест месеца с 45 единици, има голяма вероятност от инфекция. Но се отчита и възможността за заболявания, засягащи имунните процеси, бременност и кърмене при жените.

Също така, кръвен тест за ХИВ има стандарти за заразени хора. Ако броят на клетките спадне до 350, време е да започнете терапия. Благодарение на това няма да се развият съпътстващи заболявания, които са опасни за заразените хора.

Ако броят е спаднал до 200 единици, често се предписва високоактивна антиретровирусна терапия. Страдащите от имунна недостатъчност се препоръчва да се изследват за ХИВ и хепатит. Чернодробните заболявания често придружават опасен вирус и влошават имунната система.

важно! Половината от случаите на инфекция се диагностицират след кръвен тест за хепатит, rw и ХИВ: след като жената се регистрира за бременност, по време на медицински прегледи, преди кръводаряване.

Заразените се интересуват не само от стойността на CD-4. Важен е броят на опасните вирусни частици в кръвната плазма. Натоварването може да покаже грешен резултат поради нарушаване на условията на теста, след ваксинации или поради предишни заболявания. Това важи и за здрави хора. Но ако след месец показателят се увеличи 3-5 пъти, това е причина да се замислите.

Много зависи от здравословното състояние на заразения човек. Характеризира се с кръвни клетки, по-специално тези, отговорни за борбата с чужди тела, включително вирусни инфекции.

Какво е имунен статус

Съвкупността от количествени и качествени показатели на имунитета е имунният статус. По-добре е да го измервате по едно и също време на деня, в същата лаборатория, като използвате едни и същи тестове. Разликата между тях понякога води до неверни резултати.

Имунен статус и вирус

Състоянието на заразения зависи от съотношението на основните показатели: броя на вирусните частици и CD-4 клетките, имунния статус и вирусния товар - задължителни параметри за диагностика и възможно лечение. Задачата на лекарите е да повишат имунния статус, който се бори с вируса. Въпреки това, той е в състояние да зарази CD-4 клетките, техният брой може рязко да намалее до критично ниво. Ето защо пациентът периодично се диагностицира.

Резултати и интерпретация на анализи

Резултатите от ензимен имуноанализ могат да варират. Те идентифицират различни протеинови съединения, присъстващи във вирусните обвивки. Наборите от протеини в тестовите системи могат да се различават, но ако бъдат открити 3 основни, тестът ще даде положителен резултат.

Учените идентифицират следните показатели:

  • До 20 хиляди копия/ml – недостатъчна концентрация на РНК. Това е добър резултат за заразен човек. При здрав човек индикаторът трябва да е нула.
  • От 20 хиляди до 100 хиляди - среден стадий, характеризиращ се с първични или вторични прояви на имунодефицит.
  • От 100 хиляди до 450 хиляди се счита за смъртоносен показател. Колкото по-голям е броят, толкова по-голяма е вероятността от развитие на СПИН.

важно! Можете да дарите кръв отново, ако имате фалшиво отрицателен, фалшиво положителен или неправилен резултат. Отрицателният резултат е верен, ако няма риск от инфекция през 12-те седмици преди вземането на кръв.

Пътища на предаване на вирусна инфекция

Цената на теста за ХИВ го прави достъпен за всеки. Уместността на проблема се потвърждава от обичайните методи за предаване на инфекцията: използването на нестерилни медицински инструменти, по-специално спринцовки, пътя от майка на дете, по време на незащитен полов акт и чрез кръвопреливане.

На въпроса колко време след възможна инфекция може да се тества за ХИВ, лекарите отговарят: трябва да изчакате от 3 седмици до 3-5 месеца.

Какво да направите за заразените хора и техните близки:

  1. Следете броя на РНК копията на ХИВ вируса. Това намалява риска от инфекция на плода от майката и също така увеличава продължителността на живота на заразеното лице.
  2. Тествайте се своевременно и отговорно провеждайте курсове на антиретровирусна терапия.
  3. Не забравяйте, че не само определянето на вирусния товар за ХИВ е важен показател, тяхната корелация с резултатите от имунния статус е основният компонент на лечението. Тестовете се правят редовно.

Тъй като няма лечение за ХИВ вируса, хората с вирусен товар трябва да се уверят, че броят на вирусните частици не надхвърля нормалния диапазон. Дори и с тази диагноза можете да продължите да живеете пълноценен живот.



Случайни статии

нагоре