Изписване след раждане тогава. Изхвърляне след раждане: продължителни и обилни лохии - нормално ли е това? Разберете кое изхвърляне след раждането се счита за патологично

След раждането на дете жените се сблъскват с различни физиологични проблеми, които ги тревожат и носят дискомфорт. Те обаче трябва да знаят всички нюанси, за да разграничат естественото състояние от патологията.

Въпрос на деня: колко време продължава изхвърлянето след раждането и как изглежда по време на нормалното следродилно възстановяване? Всяка нова майка преминава през това, поради което е толкова важно да знае какво да очаква.

Момичетата ще имат лохии, независимо как е родено детето - естествено или чрез операция. Причината за възникването им се крие във възстановяването на матката и нейното почистване от мембрани. След раждането на бебето на повърхността на органа остава рана от плацентата. Докато заздравее и лигавицата се нормализира, можете да наблюдавате излизането на съдържанието на раната от влагалището. Визуално може да прилича на менструация, но съдържа остатъци от мембрани, ихор и слуз. След известно време тяхното изобилие и цвят ще се променят.

Ако процесът на почистване и намаляване протича без усложнения, тогава продължителността на лохиите е 5-8 седмици.

При това обилните приключват до 3 седмици, след което не са толкова силни. Разбира се, това се случва индивидуално, като се вземат предвид фактори като:

• лактация;
• възраст и физическа активност;
• съсирване на кръвта;
• тегло на детето;
• усложнения по време на бременност.

Важно е да можете да диагностицирате кое е нормално и кое е признак на патология, така че винаги обръщайте внимание на тези характеристики:

1. Състав (1-4 дни - кръв, съсиреци; 2 седмици - съсиреци и слуз; месец по-късно - петна (евентуално кръв).
2. Цвят (1-4 - ярко алено, 2-3 седмици - кафеникаво, след месец - бяло или прозрачно).
3. Миризма (през първата седмица - кървава, мухлясала, пазете се от гнилата и остра миризма!).

Средна продължителност

Колко дни продължава изписването след раждането? Средно около 42. В същото време важен е периодът, в който те променят цвета и обема си, защото трябва да се уверите, че тялото се почиства правилно и навреме.

Друг важен въпрос е колко време отнема lochia rubra. Веднага след раждането на бебето плацентата се отделя много активно, а от влагалището се отделя обилен кървав секрет.

Това не е много удобно, но е важно, за да може гинекологът да прецени дали всичко е наред. По това време около 400-500 ml течност се излива от момичето.

До 3-4 дни те изглеждат алени на цвят, в тях се виждат съсиреци, но това не е признак на патология. През този период жената трябва да сменя специална подложка средно на всеки час. В допълнение, момичето може да усети сладникава или мухлясала миризма - няма нужда да се страхувате, но ако миризмата е гнила, незабавно се консултирайте с лекар.

Колко дълго продължават серозните лохии? Те трябва да продължат от 4 до 10 дни. Обемът им намалява, цветът им се променя - сега те са кафяво-розови или кафяви. Броят на левкоцитите се увеличава, така че през този период не трябва да има повече кръвни съсиреци. Вече можете да използвате обикновени уплътнения

След 10 дни се появяват бели петнисти лохии. Те са без мирис и не причиняват дискомфорт, издържат около 20 дни. Това е последният етап от заздравяването на раната. След завършване.

Риск от маточно кървене

В първите часове след раждането на бебето има висок риск от маточно кървене, ако матката се свива слабо след отпускане по време на бременност. За да предотвратите това, сложете лед на стомаха им. По време на контракциите на този орган кръвоносните съдове се притискат, което предотвратява прекомерната загуба на кръв и нейните последици: анемия, замаяност, слабост.

Важно е през първия ден да не се срамувате от секретите си, да ги покажете на лекаря и да го информирате през цялото време за състоянието си. Това също ще повлияе колко време ще трябва да прекарате в болницата след раждането.

Патологични състояния

Вече обсъдихме ситуацията с естественото лечение, но има различни отклонения, ако ги забележите навреме, можете да запазите здравето си. Някои от тях показват патологии, които изискват медицинска намеса.

Секрецията настъпва след 5 седмици или малко повече. Ако продължават по-малко или внезапно спрат, посетете гинеколога си. Причината за това може да е недостатъчна контрактилност на матката, тогава кръвта и плацентата не излизат и образуват стагнация. Трябва незабавно да се елиминира. За да се избегне стагнация, момичетата се съветват да стават от леглото и да ходят по-често.

Ако лохията се появи след раждането повече от 2 месеца, трябва незабавно да бъдете прегледани от лекар.

В крайна сметка след такова време трябва да ги оставите в миналото. Причината за кръв може да бъде менструация, ако в нея няма съсиреци, гной или неприятна миризма. Разкъсването на шевовете също може да повлияе на външния му вид. Във всеки случай обърнете внимание на цвета, миризмата и консистенцията на това, което излиза от вагината, и докладвайте на лекарите.

Жълти или зеленикави секрети с остър аромат ще ви разкажат за ендометрит, опасно възпаление. Ако температурата също се повиши и стомахът ви боли, обадете се на линейка. Колкото и дълго да излизат лохиите след раждането на детето, това може да е стагнация или инфекциозна инфекция - нито едно от двете не е добро. Лечението на това заболяване се извършва само в болница, с помощта на антибиотици и дезинфекционен разтвор, и

Лохии след цезарово сечение

Много момичета се интересуват колко време трябва да бъде изхвърлянето след операцията. В такива случаи те отнемат повече време, тъй като контрактилитетът е затруднен поради зашиването и подуването на тъканта. Въпреки това, дори при такива обстоятелства, се счита за нормално, ако краят е след 9 седмици. Те могат да бъдат червени до 10 дни, но не повече, след това, както при естествения вид на бебето, те променят нюанса си на кафяво, след това на бяло.

Менструацията се появява след изкуствено, както при нормално раждане, ако жената не е имала усложнения под формата на възпаление, инфекции или кървене. В крайна сметка тялото на момиче, което е претърпяло операция, е по-нестабилно и отслабено.

Колко дълго ще изпускат майките след раждането, независимо от начина на раждане, се влияе от кърменето.

Кърменето стимулира контракциите на матката и течността излиза по-добре. Така че вземете под внимание.

Колко дълго продължава лохията след раждането зависи от самата нова майка и нейното спазване на определени правила. По-долу ще намерите някои важни съвети, които са силно препоръчителни.

• За да се намали рискът от усложнения след раждането на дете, бременната жена трябва да бъде наблюдавана от лекар от самото начало. Една жена трябва да го посещава редовно и да приема предписаните от него лекарства. Гинекологът ще прецени индивидуалното й състояние и ще й каже кога трябва да спре изтичането след раждането в нейния случай.
• Преди да напуснете болницата, трябва да направите ултразвук, който ще ви помогне да оцените текущото състояние на матката. В продължение на няколко седмици, докато активно зараства, трябва да почивате повече, да избягвате вдигане на тежести и да избягвате натиска върху корема.
• Спазвайте правилата за лична хигиена. Докато има изпускане, трябва да се миете по-често след всяко пътуване до тоалетната. и се ограничете до топъл душ.
• Не използвайте тампони. Те забавят потока и по този начин увеличават риска от възпаление.
• Започнете да ходите 4-5 часа след раждането на бебето, за да няма застой. Ако сте имали цезарово сечение, това трябва да стане след 10 часа.
• Хранете бебето си с вашето мляко.
• Незабавно уведомете лекарите, ако естеството на секретите се промени, усетите гнилостна миризма, кървенето се увеличи и температурата се повиши.
• Не се препоръчва да правите секс в това състояние. Интимните отношения са възможни дори когато изхвърлянето спре след раждането на бебето.

Заключение

Нека да обобщим и да разгледаме колко дълго продължава изхвърлянето след раждането, колко дълго продължават кървавите лохии и какво представлява. Този процес е естествен, както и самото раждане на бебето. След раждането му матката изхвърля ненужни тъкани, плацента, слуз, ichor и кръв. Всичко това е подобно на нормалните периоди, с изключение на това, че те са по-обилни.

В първите часове обемът им достига 500 мл. Такива секрети продължават до 4 дни, след това цветът им се променя и те намаляват. След 2-3 седмици те стават бели или прозрачни и трябва да бъдат готови за 42 дни. Бъдете внимателни и ако видите признаци на описаните по-горе патологии, незабавно уведомете Вашия лекар.

След раждането всяка жена изпитва специфично изпускане от гениталния тракт. Те възникват независимо от начина на раждане - по естествен път или чрез операция. Те могат да продължат различно време, да имат различен цвят, характер или мирис. Трябва да знаете колко време продължава изхвърлянето след раждането, какъв характер има в различни моменти след раждането на бебето и как да разпознаете признаците на отклонения от нормата. Всякакви съмнения трябва да са повод за консултация с гинеколог.

Следродилното отделяне от гениталния тракт е естествен процес. В последния етап от процеса на раждане плацентата се отклонява от стената на матката, която преди това е била тясно свързана с вътрешната повърхност на органа и е проникната от кръвоносни съдове, носещи кръв към плода. Отдолу има отворена повърхност на раната, която започва да кърви. Това става източник на лохиите. Постепенно съдовете на мястото на бившата плацента се изпразват, свиват се и се покриват с нов слой ендометриум. Обикновено изписването продължава 6 седмици, максимум 2 месеца.

Лохия

Лохиите имат различен произход от менструацията и се различават от тях по цвят, обем и продължителност. Необходимо е да се обърне внимание на цвета и консистенцията на изхвърлянето, както и липсата или наличието на неприятна миризма. Навременното посещение при лекар с всякакви въпроси за това може не само да запази здравето, но и да спаси живота на майката.

Лохията се появява в резултат на факта, че след отделянето на плацентата съдовете, свързващи я и стената на матката, остават отворени и от тях се отделя кръв. Преминава от маточната кухина през отворената шийка на матката във влагалището.

Следродилната лохия се състои от следните компоненти:

• ексфолиран ендометриум (вътрешна лигавица на матката), който значително се удебелява по време на бременност;
• кръв и ихор от стената на матката, към която е била прикрепена плацентата;
• мъртва и некротична тъкан;
• слуз и кръв, освободени от лечебната шийка на матката;
• части от мембраните и феталния епител.

Лохията не е менструация и не се контролира от хормонални промени. След раждането ще отнеме известно време, преди хипофизната жлеза, хипоталамусът и яйчниците да започнат нормалната си дейност и нормалният цикъл да се възстанови. При кърмещите майки първата менструация настъпва приблизително шест месеца след раждането. Ако детето се храни с бутилка, менструацията може да се възобнови след 6 седмици (прочетете повече за времето за възстановяване на менструацията след раждането).

В редки случаи се наблюдава леко менструално кървене в рамките на един месец след раждането на новороденото. Те лесно се бъркат с терминални лохии, но по това време жената вече може да забременее.

По-малко интензивни следродилни лохии се наблюдават при преждевременно раждане и по-силни от нормалните - при многоплодна бременност и след операция.

Първите часове след

Веднага след раждането на плацентата започва постепенното свиване () на матката. Този ефект се засилва при поставяне на новороденото на гърдата. Често върху стомаха на майката се поставя пакет с лед, това е необходимо, за да се предотврати тежко кървене.

Обемът на загубата на кръв през първите часове не трябва да надвишава 500 ml. По това време следродилното течение е кърваво и примесено със съсиреци и слуз. Така се отстраняват остатъците от плацентата и амниотичните мембрани от матката.

В първите часове пациентът може да почувства неприятна миризма на изтичаща кръв. Това до голяма степен се дължи на влиянието на хормоналните нива. Нивото на окситоцин и пролактин се повишава в кръвта, повишавайки чувствителността на обонятелните рецептори. При нормалния ход на ранния следродилен период жената се прехвърля в отделението след 2-3 часа.

Първи дни

Отначало се наблюдава интензивно отделяне на лохии. Шийката на матката все още не е напълно затворена и стената на матката все още е повърхност на раната. Това създава предпоставки за развитие на следродилен ендометрит. За да се предотврати инфекцията, трябва да се спазват всички хигиенни правила. Ако естеството на изхвърлянето се промени, трябва незабавно да уведомите вашия гинеколог.

Какво трябва да бъде нормалното изхвърляне след раждане:

• През първите 4 дни лохията е смес от кръвни съсиреци, части от мембрани, мекониум, децидуа и секрет от цервикалния канал. Може да се усетят болезнени спазми в корема, напомнящи менструални болки, причинени от интензивни контракции на матката.
• През 1-вата седмица лохиите са оцветени в наситен тъмночервен цвят, те са доста плътни, съдържат примес на слуз и може да има бучки или съсиреци. При сукане на бебето на гърдата интензивността на тяхната секреция се увеличава. Това е нормален процес на прочистване на родовия канал.
• Една жена трябва да бъде подготвена за факта, че при ставане от леглото може да се освободи голямо количество кръв наведнъж. Ето защо се препоръчва да се запасите с голям брой специални хигиенни продукти, както и кърпа за легло.

Нормалната продължителност на кървенето е до 7 дни. Ако те продължат повече от седмица, или се появи маточно кървене, или големи кръвни съсиреци преминат, това може да са признаци на задържане на част от плацентата в матката. Това състояние често води до инфекция и изисква незабавна медицинска помощ.

За да се ускори отделянето на лохиите, се препоръчва легнало положение, както и използването на следродилна превръзка. Поддържа вътрешните органи, предотвратявайки матката да заеме необичайно положение, което допринася за задържането на кръв в нея, например, огъване настрани или назад.

Първи месец

След 7 дни повърхността на раната започва да се покрива с ендометриум. Матката вече се е свила доста добре, въпреки че все още се намира над утробата. През втората седмица броят на лохиите постепенно намалява. Изхвърлянето от гениталния тракт променя цвета си от червено до по-тъмно, кафяво и обикновено няма неприятна миризма.

Ако в първите дни на следродовия период жената трябваше да сменя дамската превръзка на всеки 2 часа, сега една превръзка може да се използва 4-5 часа. Преди всяка смяна на хигиенния продукт се препоръчва измиване с топла вода и сапун.

След 10 дни секретът става жълтеникав. Съдържа по-малко червени кръвни клетки и повече бели кръвни клетки, цервикална слуз и серозна течност.

Колко време продължава това изпускане?

Този етап продължава около 3-4 седмици.

Изхвърлянето месец след раждането се наблюдава при повечето жени. Техният интензитет обаче е намален толкова много, че жената може да използва чорапи. Техният характер е лигавичен, без чужди включвания и мирис. Ако лохиите продължават повече от 6 седмици, трябва да посетите лекар.

По това време матката вече се връща към нормален размер, така че не се наблюдава коремна болка или повишено отделяне при хранене на бебето. В края на месеца цервикалният канал се затваря напълно, което блокира пътя на евентуална инфекция.

Всяка жена преживява следродилния етап индивидуално. Счита се за нормално, ако секрецията продължава 6-8 седмици. Те могат да приключат по-рано - до края на 4-5 седмица.

По време на цезарово сечение

Операцията е придружена от допълнително увреждане на маточните съдове, така че кървавото отделяне след такова раждане е по-интензивно през първите 7 дни. Цветът и консистенцията му са нормални. Впоследствие процесът на почистване на матката протича в съответствие с физиологичните показатели. След максимум 2 месеца всяко вагинално течение трябва да спре.

Промени в количеството на изхвърлянето

Най-честите причини за това са задържане на части от плацентата вътре в матката или присъединяване на инфекциозен процес. В този случай са възможни следните отклонения от нормата:

1. Малко количество или преждевременно прекъсване може да бъде свързано с механична пречка за изтичане на вътрематочно течение. Обикновено това е голям кръвен съсирек, който блокира вътрешната ос на цервикалния канал. Кръвта може да се натрупа в матката, дори ако тя е в неправилно положение в резултат на субинволюция. Вероятността от такова усложнение се увеличава с аномалии в структурата на матката и различни неоплазми (кисти, тумори).
2. Обилното изтичане на лигавична течност може да е признак на перфорация (перфорация) на стената на матката, например, ако следоперативните конци са неуспешни. Обилни лохии се наблюдават и при нарушения на кръвосъсирването. Този признак може да е симптом на животозастрашаващо състояние и изисква незабавна медицинска помощ.

Всички патологични промени трябва да бъдат елиминирани възможно най-бързо. Някои от тях изискват медикаментозно лечение, а други - кюретаж или операция.

Промени в естеството на изхвърлянето

Възстановяването след раждането протича индивидуално, но има общи признаци, характерни за нормалното протичане на следродилния период или патологични аномалии.

• Светложълт цвят на отделянето

Характерно за последния период, той замества кафяви петна и постепенно изсветлява до напълно безцветна слуз. Наситеният жълт секрет може да сигнализира за началото на възпалителен процес в матката. Те се появяват още на 4-5-ия ден и са придружени от болка в долната част на корема, а също така имат неприятна гнилостна миризма. Причината за това състояние е ендометрит, нараняване на стената или шийката на матката. Жълтият цвят на лохиите може да се появи и при запушване на цервикалния канал, когато кръвта не може да се освободи от матката и започва гнилостен процес. Друга причина са разкъсванията на шийката на матката и влагалището, усложнени от възпаление.

• Зеленикав секрет

Обикновено не се наблюдава. Те показват възпаление на вътрешната стена на матката -. Често се причинява от бактериална инфекция, която се дължи на лоша контрактилност на този орган. В резултат на това лохията се задържа в маточната кухина и започва възпалителен процес с образуване на зеленикава гной. Гнойното отделяне е причина за незабавна консултация с лекар. Болестта често е придружена от треска, коремна болка, слабост и неприятна миризма на отделяне от гениталния тракт. Ако не се лекува, може да причини безплодие или отравяне на кръвта.

• Кафяв секрет

Обикновено те се появяват през 2-та седмица, преминавайки в яркочервени, а в края на втората седмица постепенно изсветляват. Ако кафявият цвят се задържи повече от месец, причината може да е възпалителен процес (ендометрит), миома, огъване на матката или намалено съсирване на кръвта. Обилно тъмнокафяво течение в ранния следродилен период показва непълно отделяне на плацентата и изисква спешна медицинска намеса - кюретаж на маточната кухина.

• Изпускане на слуз

Те започват през 3-та седмица и постепенно стават нормални за здрава небременна жена. Ранната поява на слуз може да е признак на вътрешно увреждане на шийката на матката или вагината. Прекомерното отделяне на слуз е важен признак. Това състояние изисква спешна медицинска помощ.

• Продължаващо кърваво или розово течение

Те са признак на хипотония на матката, свързана с нейното прекомерно разтягане или слабост на стените. Друга причина за продължително слабо кървене е наличието на остатъци от плацента в маточната кухина. Розовата течност може да се появи в резултат на нарушения на кръвосъсирването, прекомерна физическа активност и ранен полов акт. Понякога първата менструация се появява на 21-28 дни.

• Бяло течение

Най-често причинени от, те имат кисела миризма и в тях се откриват малки леки съсиреци. Кандидозата не е животозастрашаваща, но причинява много неприятни усещания, като сърбеж в перинеалната област. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар и да изберете противогъбична терапия, която е безопасна за кърменето.

хигиена

Лохиите са физиологично явление, те са необходими за прочистване на матката и нейното заздравяване. По време на тях е важно да се спазват хигиенните правила:

1. Необходимо е предварително да се запасите с дамски превръзки и да ги сменяте редовно. В първите дни ще ви трябват продукти с висока попиваемост.
2. Тампоните и менструалните чашки трябва да се избягват, тъй като увеличават риска от инфекция.
3. Препоръчително е да избягвате полови контакти през първите 6 седмици.
4. По това време трябва да избягвате физически упражнения и значителен стрес.
5. През първия месец не можете да плувате в басейн или езерце.
6. Трябва да се миете редовно с топла вода и сапун, като движенията трябва да са насочени отпред назад. Не се препоръчва използването на парфюмирани продукти за интимна хигиена, най-добре е бебешкият сапун.
7. Препоръчва се редовно уриниране, дори и при липса на изразени позиви. Това ще помогне за предотвратяване на разпространението на инфекция на пикочните пътища.

Струва си да спрете употребата на разредители на кръвта, като аспирин, и в същото време да увеличите количеството желязо в диетата си.

Веднага щом се роди дългоочакваното бебе, майката се опитва да го обгради с грижа от всички страни, понякога забравяйки, че тялото й също се нуждае от повишено внимание. По това време хормоналните нива, тонусът на матката и коремната стена се възстановяват и всяко отклонение от нормата може да стане животозастрашаващо. Как да определите дали всичко е наред в тялото на жена, която е родила дете?

През първите месеци много може да се съди по лохиите. Това е името на следродилното течение от гениталния тракт. Колко време продължава изхвърлянето след раждането? Какво се счита за нормално? Безвредно ли е жълтото течение след раждане? Как можете да разберете какви проблеми трябва да се лекуват въз основа на промените в количеството или продължителността на лохиите?

Нормални лохии

Има определени стандарти, по които може да се прецени дали лохиите са нормални или показват необходимост от спешна медицинска намеса. Характеристиките на изхвърлянето трябва да съответстват на периода, изминал от раждането.

В първите дни, когато жената все още е в родилния дом, състоянието на лохиите трябва да се наблюдава от лекар. Но ако не е обърнал внимание на нещо, по-добре е да попитате отново, отколкото да оставите проблема незабелязан. И след изписването цялата отговорност за наблюдение на промените в следродилното изхвърляне пада върху самата родилка. Следователно тя също трябва да може да прави разлика между нормални и патологични състояния, да знае колко дълго трябва да продължат лохиите и на какви интервали ще се промени външният им вид.

Продължителност и количество

За да разберете колко време продължава изхвърлянето след раждането, трябва да разберете защо се появява. Първо се изхвърлят остатъците от плацентата и отпадъчните продукти на плода, след което кръвта и лимфата се освобождават от увредения вътрешен слой на матката. Възстановяването му отнема около 40-50 дни. Съответно лохиите продължават същото време - от 6 до 8 седмици - след раждането.

Интензивността на изхвърлянето зависи от това колко време е изминало след раждането:

• Особено опасни са първите два часа, когато родилката все още трябва да е в родилното отделение под стриктно наблюдение на лекар. Има много отделяне, спрямо телесното тегло е приблизително 0,5%, но не повече от 400 ml. Големите загуби определено ще се отразят на общото състояние.
• Още 2-3 дни лохиите продължават да са обилни - 300 мл за 3 дни. По това време е по-добре да използвате подложки за пелени, а не подложки, за да улесните лекаря да оцени обема на лохиите.
• Следващата седмица количеството изхвърляне е приблизително същото като по време на менструация. Всеки ден техният обем намалява малко по малко. За хигиенни цели е по-удобно да използвате обикновени подложки с висока степен на абсорбиране на влага, отколкото пелени. Но използването на тампони е строго противопоказано.
• Когато мине първият месец след раждането, лохиите все още трябва да се наблюдават, но те вече са много оскъдни.
• След 8 или най-много 9 седмици отделянето на лохии трябва да спре.

Колко дълго ще продължи изхвърлянето след раждането зависи от тежестта на способността на тялото да се възстанови, храненето на жената и ежедневието. Те не трябва да бъдат твърде дълги (с продължителност повече от 9 седмици) или твърде кратки (по-малко от 5 седмици).

Цвят, мирис и консистенция

Появата на изхвърлянето също зависи от това колко дълго продължават лохиите след раждането и от неговия състав.

Норма на качествените характеристики на изхвърлянето след раждането:

• Първите дни те са течни, ярко червени, с мирис на кръв. Това се дължи на факта, че те съдържат голям процент чиста кръв. Могат да се появят малки кръвни съсиреци и слуз. Такива лохии се считат за нормални само за няколко дни.
• До средата на първата седмица цветът им трябва да се промени и да стане кафяв. Миризмата на лохиите по това време е подобна на нормалната менструация.
• Когато измине месец след раждането, лохията става лигавица, мътна и сивкава на цвят. С течение на времето те стават по-малко и цветът става прозрачен.

До края на следродилния период изхвърлянето е много оскъдно и слизесто, както при всяка здрава жена преди бременността.

Признаци на патология

Всяко отклонение от описаните по-горе параметри може да показва наличието на сериозни проблеми. През целия следродилен период съществува риск от кървене, инфекция на гениталния тракт или маточната кухина. За да се предотврати развитието на тежки усложнения, е важно да се знае колко дълго трае нормално лохиите и да се консултирате с лекар при първото подозрение за патологични промени.

Възможни отклонения от нормата:

1. Намаляване или увеличаване на продължителността на секрецията на лохиите.
2. Рязко спиране или увеличаване на обема.
3. Изхвърлянето спря и след известно време започна отново.
4. Промяна в цвета.
5. Появата на неприятна миризма.
6. Промяна в консистенцията.

Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар, дори ако се е променила само една характеристика, например само цветът се е променил.

Количествени промени

Най-честото усложнение на ранния следродилен период е развитието на кървене. В този случай усещате, че пелената се намокря много бързо и може да ви се завие свят. Няма никаква болка. Това състояние може да бъде причинено от кръвни заболявания или твърде слаби контракции на матката. За да започнат по-силни контракции е необходима медикаментозна терапия (инжектиране на доза Окситоцин).

Отклонения от нормата в по-късен период:

• Ако по някаква причина останките от плацентата не се изхвърлят напълно веднага след раждането, кървенето може да се развие в по-отдалечен период. Неговият знак ще бъде рязко увеличаване на обема на изхвърлянето.
• Рязкото спиране на лохиите, особено ако не е минал дори месец след раждането, може да е знак, че нещо им пречи да излязат. Това може да е извиване на матката назад, цервикален спазъм или неоплазма. Във всеки случай това може да доведе до инфекция на ендометриума и развитие на ендометриоза.
• Ако лохията не е спряла 8 или 9 седмици след раждането, трябва да се подложите на преглед, за да разберете защо ендометриумът не се възстановява с необходимата скорост.

Често раждащите жени са щастливи, когато лохията свърши бързо. Но всъщност при нормални възстановителни процеси заздравяването на маточната лигавица настъпва след поне 40 дни. Ако лохията спре по-рано, това трябва да е тревожно, а не приятно.

Промени в цвета или миризмата

Цветът на лохиите може внезапно да се промени, ако в маточната кухина или шийката на матката възникнат нежелани процеси. Често, особено ако се появи жълто течение след раждането, се усеща неприятна миризма. Колкото и безобидни да изглеждат подобни отклонения, всяко от тях е лош знак и не може да изчезне без медицинска помощ.

Възможни промени в цвета:

• Кървавото отделяне след раждане се счита за нормално само през първите няколко дни. Ако е изминала седмица след раждането и те остават ярко червени, това вече е патология, признак на нарушено заздравяване на епитела или проблеми с хемопоезата. Ако лохията вече е променила цвета си, но след това отново става червена, има голяма вероятност да е настъпило кървене.
• Черният цвят плаши най-много родилките. Но е сравнително безвреден, тъй като говори за промени в състава на кръвта, причинени от хормонални промени.
• Жълтият секрет след раждане се появява, когато бактериите навлязат в маточната кухина и се развие ендометриоза. Лек жълт оттенък на изхвърлянето след 2 седмици се счита за нормален. Жълтото отделяне след раждане често е придружено от неприятна гниеща миризма.
• Зелен секрет след раждане, лигавични или гнойни лохии е знак, че инфекциозният процес напредва, възпалението вече е напреднало. В такава ситуация съществува риск от развитие на сепсис. Това се дължи на факта, че инфекцията може много лесно да навлезе в кръвта през ендометриума, който все още не се е възстановил.
• Белият цвят на лохиите, особено ако са станали сирене, показва инфекция с гъбички Candida. Това обезцветяване може да бъде придружено от сърбеж и парене в гениталната област.
• Кафявото течение след раждане обикновено се появява 3 или 4 дни след раждането и спира, когато изминат 3 седмици или най-много месец след раждането. Ако е минал повече от месец и кафявото течение след раждането не е станало светло, това може да означава бавна регенерация на ендометриума.

Всяка от горните промени е опасна за здравето и дори живота на жената, така че трябва незабавно да се консултирате с лекар. Не забравяйте, че бебето има нужда от здрава майка, която следи както неговото, така и своето състояние.

Изписване след 2 месеца

Когато изминат 2 месеца след раждането, не трябва да има следродилно течение. По това време рискът от кървене вече е много нисък, особено ако следродилният период е минал добре и изхвърлянето отдавна е спряло. Но какво тогава означава освобождаването от отговорност в този момент?

След като жената роди дете, менструалният й цикъл бързо се възстановява. Ако тя кърми, овулацията се потиска. Но когато детето се храни с шише от самото начало, менструацията може да се възобнови след 2-3 месеца. Следователно лигавичното кървене 2 месеца след раждането на дете може да бъде нормална менструация.

Ако една жена кърми, секрецията, която се е върнала, не прилича на менструация или има друга причина да се съмнявате, че няма проблем, най-добре е да се свържете с Вашия лекар. Такова сътрудничество ще ви помогне успешно да се възстановите от бременността и щастливо да отгледате бебето си.

След раждането младата майка има много въпроси: всичко наред ли е с бебето? Как правилно да поставите бебето на гърдата? Какво да правим с пъпната рана? Колко време продължава и кога спира след раждането?

Кога свършва изписването след раждане?

Често след раждането една жена не обръща внимание на себе си - всичко отива на новороденото. Междувременно следродилният период е изпълнен с много опасности за родилката. Веднага след отделянето на плацентата жената започва да изпитва много силно кървене - лохии. Кръвта изтича от раната при прикрепването на плацентата към матката, епителът, който покрива матката по време на бременност, започва да се разкъсва - всичко това, смесено със слуз от цервикалния канал, изтича от гениталния тракт.

Кога изтича секретът след раждането? Обикновено продължителността на изписването след раждането не трябва да бъде повече от 6-8 седмици.

През първите два часа след раждането, докато жената е още в родилното отделение или на количка в коридора, лекарите наблюдават естеството на изхвърлянето. Този период е особено опасен за развитието на хипотонично кървене, когато матката спира да се свива. За да се избегнат усложнения, жената се поставя в долната част на корема с пакет с лед и се прилагат интравенозно лекарства, които подобряват маточните контракции. Ако загубата на кръв не надвишава половин литър и интензивността му постепенно намалява, тогава всичко е наред, родилката се прехвърля в следродилното отделение.

В рамките на 2-3 дни след раждането женските секрети имат яркочервен цвят и миризма на плесен. Кървенето е доста силно - превръзката или пелената трябва да се сменят на всеки 1-2 часа. В допълнение към кръвта, малки съсиреци могат да бъдат освободени от гениталния тракт. Това е нормално - матката постепенно се изчиства от всичко ненужно и намалява по размер.

В следващите дни лохиите постепенно потъмняват, стават кафяви и след това жълтеникави (поради големия брой левкоцити). След месец изхвърлянето след раждането прилича повече на слуз, а при някои жени може да спре напълно. Средно след 1-2 месеца матката се връща към размера си отпреди бременността. 5 месеца след раждането изхвърлянето може вече да има менструален характер, тъй като обикновено по това време месечният цикъл се възстановява.

Няколко седмици след раждането, докато маточната лигавица (ендометриум) се възстановява, младата майка продължава да има отделяне от гениталния тракт. Какви са тези изхвърляния и в какви случаи могат да станат признак на проблеми?

Отделянето от гениталния тракт на жената след раждане се нарича лохия. Техният брой намалява с времето, което се обяснява с постепенното зарастване на повърхността на раната, която се образува върху ендометриума след отделянето на плацентата.

Лохията се състои от кръвни клетки (левкоцити, еритроцити, тромбоцити), плазмено изпотяване от повърхността на раната на матката, умиращ епител, покриващ матката, и слуз от цервикалния канал. С течение на времето съставът на лохиите се променя и следователно цветът им също се променя. Естеството на лохиите трябва да съответства на дните на следродилния период. В първите дни след раждането (4-5 дни след вагинално раждане и 7-8 дни след цезарово сечение) жената е в родилния дом в следродилния отдел под наблюдението на медицински персонал. Но след като жената бъде изписана у дома, тя сама контролира състоянието си и нейната задача е да се консултира с лекар, ако е необходимо. Количеството и естеството на изхвърлянето могат да говорят много и е важно да забележите тревожните симптоми навреме.

Изписване след раждане в родилното отделение

Първите 2 часа след раждането жената е в родилното отделение - в същия бокс, където е раждането, или на количка в коридора.

Добре е, ако отделянето веднага след раждането е кърваво, доста обилно, възлиза на 0,5% от телесното тегло, но не повече от 400 ml и не води до нарушение на общото състояние.

За да предотвратите следродилно кървене, веднага след раждането изпразнете пикочния мехур (изпуснете урината през катетър) и поставете лед върху долната част на корема. В същото време венозно се прилагат лекарства, които свиват мускулите на матката (окситоцин или метилегрометрил). Чрез свиване матката затваря отворените кръвоносни съдове в мястото на прикрепване на плацентата, предотвратявайки загубата на кръв.

Забележка! През първите два часа след раждането жената е в родилното отделение под наблюдението на медицински персонал, тъй като този период е опасен поради появата на така нареченото хипотонично маточно кървене, което се причинява от нарушение на контрактилната функция на матката и отпускане на нейните мускули. Ако почувствате, че кървенето е твърде силно (пелената е мокра, чаршафът е мокър), трябва незабавно да съобщите на някой от медицинския персонал за това. Важно е да знаете, че жената не изпитва болка, но кървенето бързо води до слабост и световъртеж.

Също така през първите 2 часа може да възникне кървене от разкъсвания на тъканта на родовия канал, ако те не са зашити, така че е важно лекарят внимателно да прегледа вагината и шийката на матката след раждането. Ако някое разкъсване не е напълно зашито, може да възникне хематом (ограничено натрупване на течна кръв в тъканите) на перинеума или вагината. В този случай жената може да изпита усещане за пълнота в перинеума. В този случай е необходимо отваряне на хематома и повторно зашиване на разкъсването. Тази операция се извършва под интравенозна анестезия.

Ако първите 2 часа след раждането (ранен следродилен период) са преминали добре, жената се прехвърля в следродилното отделение.

Изписване в следродилно отделение

Добре е, ако в първите 2-3 дни лохиите са кървави, доста обилни (около 300 мл през първите 3 дни): подложката или пелената се напълват напълно за 1-2 часа, лохиите може да са съсирени и да имат миризма на мухъл като менструално течение. След това броят на лохиите намалява, те придобиват тъмночервен цвят с кафяв оттенък. Повишеното отделяне при движение е нормално. В следродилния отдел лекарят прави ежедневен кръг, по време на който, наред с други показатели за състоянието на жената, той оценява естеството и количеството на изхвърлянето - за това той гледа изхвърлянето върху тампона или тампона. Редица родилни болници настояват да се използват памперси, тъй като това улеснява лекаря да оцени естеството на изхвърлянето. Обикновено лекарят проверява с жената количеството изхвърляне през деня. В допълнение, през първите 2-3 дни може да се появи секрет, когато лекарят палпира корема.

За да предотвратите кървене след раждане, е важно да следвате следните препоръки:

• Изпразвайте пикочния си мехур своевременно. През първия ден трябва да отидете до тоалетната поне на всеки 3 часа, дори и да не изпитвате желание за уриниране. Пълният пикочен мехур предотвратява нормалните контракции на матката.
• Кърмете бебето си при поискване. По време на хранене матката се свива, тъй като дразненето на зърната причинява освобождаването на окситоцин, хормон, произвеждан в хипофизната жлеза, жлеза с вътрешна секреция, разположена в мозъка. Окситоцинът има контрактилен ефект върху матката. В този случай жената може да почувства спазми в долната част на корема (при многораждали жени те са по-силни). Изхвърлянето се увеличава по време на хранене.
• Легнете по корем. Това не само предотвратява кървенето, но и предотвратява задържането на секрет в маточната кухина. След бременност и раждане тонусът на коремната стена е отслабен, така че матката може да се отклони назад, което нарушава изтичането на секрети, а в положение на стомаха матката се приближава до предната коремна стена, ъгълът между тялото на матката и шийката на матката се елиминират и изтичането на секрети се подобрява.
• Поставете пакет с лед върху долната част на корема 3-4 пъти на ден - тази мярка спомага за подобряване на свиването на мускулите на матката и маточните съдове.

Жени, чиято матка е била преразтегната по време на бременност (при бременни с голям плод, при многоплодна бременност, при многораждали), както и тези, при които раждането е протекло с усложнения (слабост на раждането, ръчно отделяне на плацентата, ранно хипотонично кървене) в следродилния период лекарството Окситоцин се предписва интрамускулно за 2-3 дни, така че матката да се свие добре.

Ако количеството на секретите се увеличи рязко, определено трябва да се консултирате с лекар.

Забележка! Ако количеството на отделянето се е увеличило рязко, определено трябва да се консултирате с лекар, тъй като съществува опасност от късен следродилен кръвоизлив (късният следродилен кръвоизлив включва кървене, което е настъпило 2 или повече часа след края на раждането). Причините им може да са различни.

Кървенето може да е следствие от задържани части от плацентата, ако не е диагностицирано навреме (в първите 2 часа след раждането). Това кървене може да се появи в първите дни или дори седмици след раждането. Делът на плацентата в матката може да се установи чрез вагинален преглед (ако е разположен близо до вътрешната ос и цервикалният канал е отворен) или чрез ултразвук. В този случай част от плацентата се отстранява от матката под интравенозна анестезия. Успоредно с това се провежда инфузионна терапия (интравенозно капково приложение на течности), чийто обем зависи от степента на загуба на кръв, и антибактериална терапия за предотвратяване на инфекциозни усложнения.

В 0,2-0,3% от случаите кървенето е причинено от нарушения в системата за коагулация на кръвта. Причините за тези нарушения могат да бъдат различни кръвни заболявания. Такова кървене е най-трудно да се коригира, така че превантивната терапия, започнала преди раждането, е много важна. Обикновено жената е наясно с наличието на тези нарушения преди бременността.

Най-често хипотоничното кървене възниква поради недостатъчно свиване на мускулите на матката. В този случай кървенето е доста обилно и безболезнено. За да се елиминира хипотоничното кървене, се прилагат редуциращи лекарства, загубата на кръв се компенсира чрез интравенозно приложение на течности, а в случай на тежко кървене - кръвни продукти (плазма, червени кръвни клетки). При необходимост е възможна хирургическа намеса.

Ако изхвърлянето спре, трябва също да се консултирате с лекар. Усложнение на следродилния период, характеризиращо се с натрупване на лохии в маточната кухина, се нарича лохиометра. Това усложнение възниква поради преразтягане на матката и извиването й назад. Ако лохиометрата не се елиминира навреме, може да възникне ендометрит (възпаление на маточната лигавица), тъй като следродилното изхвърляне е благоприятна среда за патогени. Лечението се състои в предписване на лекарства, които свиват матката (окситоцин). В този случай е необходимо да се премахне цервикалния спазъм, за който се прилага No-shpa 20 минути преди окситоцин.

Изписване след раждане у дома

Добре е следродилното изхвърляне да продължи 6-8 седмици (толкова време е необходимо на матката да се развие обратно след бременност и раждане). Общото им количество за това време е 500-1500 мл.

През първата седмица след раждането изхвърлянето е сравнимо с нормалната менструация, само че е по-обилно и може да съдържа съсиреци. Всеки ден количеството на изхвърлянето намалява. Постепенно те придобиват жълтеникаво-бял цвят поради голямо количество слуз и могат да бъдат примесени с кръв. Приблизително до 4-та седмица се наблюдава оскъдно, „зацапващо“ отделяне, а до края на 6-8-та седмица вече е същото като преди бременността.

При жени, които кърмят, следродилното изхвърляне спира по-бързо, тъй като целият процес на обратното развитие на матката протича по-бързо. В началото може да има спазми в долната част на корема при хранене, но след няколко дни изчезва.

При жени, които са претърпели цезарово сечение, всичко се случва по-бавно, тъй като поради наличието на шев на матката, тя се свива по-малко.

Хигиенни правила в следродилния период. Спазването на прости правила за хигиена ще помогне да се избегнат инфекциозни усложнения. Още от първите дни на следродилния период в лохиите се открива разнообразна микробна флора, която при размножаване може да предизвика възпалителен процес. Ето защо е важно лохиите да не се задържат в маточната кухина и влагалището.

През целия период, докато изхвърлянето продължава, трябва да използвате подложки или пелени. Уплътненията трябва да се сменят поне на всеки 3 часа. По-добре е да използвате подложки с мека повърхност, отколкото с мрежеста повърхност, тъй като естеството на изхвърлянето е по-добре видимо върху тях. Не се препоръчват превръзки с аромати - използването им повишава риска от алергични реакции. Докато лежите, по-добре е да използвате подплатени пелени, за да не пречите на освобождаването на лохиите. Можете да поставите пелена върху него, така че секретът да излиза свободно, но да не цапа прането. Тампоните не могат да се използват, тъй като те предотвратяват отстраняването на вагиналното течение, а вместо това го абсорбират, което може да предизвика размножаване на микроорганизми и да провокира развитието на възпалителен процес.

Трябва да се миете няколко пъти на ден (след всяко посещение на тоалетната), трябва да вземете душ всеки ден. Гениталиите трябва да се мият отвън, но не и отвътре, отпред назад.Не можете да се душите, защото по този начин можете да получите инфекция. По същите причини не се препоръчва да се къпете.

По време на интензивна физическа активност обемът на изхвърлянето може да се увеличи, така че не вдигайте нищо тежко.

Трябва да потърсите медицинска помощ в следните случаи:

• Секрецията придобива неприятна, остра миризма и гноен характер.Всичко това показва развитието на инфекциозен процес в матката - ендометрит. Най-често ендометритът също е придружен от болка в долната част на корема и треска,
• Обилно кървене се появи, след като количеството му вече започна да намаляваили кървенето не спира дълго време. Това може да е симптом, че има части от плацентата, които не са били отстранени в матката, които пречат на нормалното й свиване,
• Появата на пресечен секретпоказва развитието на дрожден колпит (млечница).В този случай може да се появи и сърбеж във влагалището, понякога се появява зачервяване на външните гениталии. Рискът от това усложнение се увеличава при прием на антибиотици,
• Следродилното изпускане внезапно спря. Усложненията са по-чести след цезарово сечение, отколкото след естествено раждане.
• При обилно кървене(няколко подложки в рамките на един час) трябва да се обадите на линейка, а не да отидете сами на лекар.

Възстановяване на менструалния цикъл след раждане

Времето за възстановяване на менструалния цикъл е индивидуално за всяка жена. След раждането тялото на жената произвежда хормона пролактин, който стимулира производството на мляко в женското тяло. Той потиска образуването на хормони в яйчниците и следователно предотвратява овулацията.