е рецидивиращо заболяване с хроничен характер. В този случай се появява язвен дефект в стомаха и / или дванадесетопръстника. В резултат на това има значителен дисбаланс между защитните свойства на гастродуоденалната зона и факторите на агресия.

Това заболяване се счита за най-честата лезия на стомашно-чревния тракт. Статистиката показва, че около 10% от цялото население страда от язвена болест. По правило заболяването засяга както младите, така и хората на средна възраст. По-често язвена болест се диагностицира при мъжете. Днес лекарите отбелязват характерно „подмладяване“ на заболяването, както и по-честа проява на тежка форма на заболяването и намаляване на ефективността на лечението.

Причини за пептична язва

По правило заболяването се развива в резултат на въздействието на няколко предразполагащи фактора върху човешкото тяло. Причините за развитието на това заболяване се определят от грешки в дейността на хормоналните и нервните механизми, които регулират дейността на стомаха и дванадесетопръстника, както и липсата на правилен баланс между ефектите върху тези органи на солна киселина , пепсини и пр. и защитни фактори, които включват бикарбонати , слуз , клетъчна регенерация . По-специално, пептична язва се развива при хора, които имат наследствена предразположеност към нейното проявление, както и при тези, които редовно изпитват емоционален стрес и не се придържат към правилата за здравословно хранене.

Причините за пептична язва обикновено се разделят на предразполагащи и внедряващи. Предразполагащите причини включват генетични фактори. Някои хора имат генетично обусловен увеличен брой стомашни клетки, които произвеждат солна киселина. В резултат на това човек страда от повишена киселинност. Освен това има и други генетични характеристики, които влияят върху развитието на пептична язва. Има също проучвания, които показват, че пептичните язви са по-чести при хора, които имат първа кръвна група .

Важен фактор са определени характеристики на нервно-психическото състояние. Тези, които страдат от нарушено функциониране, са по-податливи на заболяване автономна нервна система .

Хранителният фактор също се взема предвид. Развитието на пептична язва може да бъде улеснено от постоянната консумация на пикантни храни, нередовното хранене и липсата на питателна топла храна в диетата. Но до ден днешен няма точни доказателства за прякото въздействие на този фактор върху проявата на пептична язва.

Стомашни язви могат да бъдат причинени и от продължително лечение с определени лекарства. Тези лекарства включват: нестероидни лекарства с противовъзпалителен ефект , синтетичен надбъбречна кора . Приемането на тези лекарства може да повлияе негативно на състоянието на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. В допълнение, те активират агресията на стомашния сок и в същото време намаляват защитната функция. Ако човек страда от хронична язва, тогава тези лекарства могат да провокират обостряне на заболяването.

Наличието на лоши навици също може да доведе до прояви на язвена болест. Силните алкохолни напитки могат да увредят лигавицата, а алкохолът също така повишава секрецията в стомаха. Ако алкохолът се консумира редовно и за дълъг период от време, човек може да развие хроничен .

Пушенето е не по-малко опасно, тъй като никотинът, подобно на алкохола, повишава стомашната секреция. В същото време кръвоснабдяването на стомаха се влошава. Но, подобно на хранителния фактор, тази причина все още не се счита за доказана.

Основната причина за язва на стомаха и дванадесетопръстника се определя от наличието на Инфекция с Helicobacter pylori . Инфекцията може да възникне при консумация на мръсна храна или при използване на лошо стерилизирани медицински инструменти.
Helicobacter pylori произвежда цитотоксини - вещества, които увреждат клетките на лигавицата, което в крайна сметка може да предизвика развитие на ерозия и стомашни язви. Дори ако тези вещества не се произвеждат от Helicobacter, човек развива хроничен гастрит.

Симптоми на пептична язва

По принцип пептичната язва на дванадесетопръстника и стомаха се проявява предимно с болка в горната част на корема (тоест „в долната част на стомаха“). Най-често болката става интензивна, когато човек се чувства гладен, главно се проявява между храненията. Понякога пристъпите на болка притесняват пациента през нощта. По време на такива атаки човек трябва да стане, за да вземе лекарство или храна. В такава ситуация помощта се осигурява от тези лекарства, които намаляват секрецията на солна киселина в стомаха или напълно я неутрализират. Като правило, около половин час след приема на храна или тези лекарства, болката става по-малко интензивна и постепенно отшумява. В допълнение, симптомите на пептична язва могат да включват периодично гадене, усещане за тежка пълнота в стомаха и усещане за силна тежест в него веднага след хранене. В по-редки случаи пациентът страда от пристъпи на повръщане, след което се появява чувство на облекчение. Понякога човек изпитва забележимо намаляване на телесното тегло поради загуба на апетит.

Като цяло, проявата на симптомите на заболяването и цялостната му клинична картина пряко зависят от това къде точно е локализиран патологичният процес и на какъв етап от заболяването се намира.

Първият стадий се счита за състояние, при което се образува прясна язва на дванадесетопръстника или стомаха. В този случай основният симптом е проявата на болка в епигастричния регион, която става по-силна, ако човек е гладен, и може да се появи няколко часа след хранене. Именно на този етап се появяват нощни болки и тежки симптоми. диспептичен синдром (оригване , запек , гадене ). Пациентът отбелязва болка при палпация на корема.

Вторият стадий на заболяването е периодът на първоначална епителизация на язвения дефект. Болката в епигастричния регион на този етап се проявява главно през деня. След хранене човек усеща забележимо облекчение. През този период диспептичните прояви са много по-слабо изразени.

Третият етап е периодът на заздравяване на язвата. По това време пациентът може да почувства болка изключително по време на проявата на чувство на глад, докато не се наблюдават диспептични прояви.

В четвъртия стадий на заболяването, който е ремисия, човек се чувства относително нормално и не изразява оплаквания. Няма болка при палпация на корема.

Диагностика на пептична язва

За да постави правилната диагноза, лекарят трябва да се запознае с медицинската история, за да проучи еволюцията на заболяването. При събиране на анамнеза е важно да се вземе предвид информация за това дали пациентът има храносмилателно разстройство. Понякога язвата възниква без видими симптоми, като в този случай признаците на заболяването се откриват само когато се появи усложнение на заболяването.

В процеса на диагностика пациентът също се изследва. Това взема предвид дали телесното тегло на лицето е намалено или дали има болка в епигастричния регион.

След това се използват различни параклинични методи на изследване. Най-простият тест е рентгеновата снимка, която също може да помогне за откриване на някои усложнения на заболяването.

Но ако пациентът има признаци на усложнения на пептична язва, тогава той се подлага на рентгеново изследване без контраст, фиброгастродуоденоскопия. За да се изключи рак, се извършва хистологичен анализ на проби, които се събират.

Понякога е препоръчително да се извърши диагностична лапароскопия, която понякога се превръща в лапаротомия. В резултат на това може да се извърши операция за отстраняване на причините за язвените усложнения.

По време на диагностичния процес също е важно да се определи наличието на инфекция с Helicobacter pylori в тялото. За тази цел се извършва специално изследване на кръвта на пациента. При поставяне на диагнозата е необходимо да се разграничи язвата от други заболявания.

Лечение на пептична язва

Важно е лечението на язвата на стомаха и дванадесетопръстника да се провежда комплексно и на определени етапи. На етапа на обостряне на заболяването, лечението му задължително се извършва в болница. Лечението започва веднага след диагностицирането. Първоначално пациентът трябва да се придържа към почивка на легло в продължение на няколко дни и стриктно да спазва принципите. Комплексната терапия включва лечение с нерезорбируеми антиациди , антисекреторни лекарстваИ . В допълнение, с помощта на някои лекарства (използвани, метоклопрамид , хидрохлорид , ) елиминира се хипермоторна дискинезия в гастродуоденалната зона. Ако при пациент се открие Helicobacter pylori, се използва специален трикомпонентен терапевтичен метод, който продължава няколко седмици.

На втория етап се провежда периодична противорецидивна терапия, спазва се диета и се провежда лечение. витаминни комплекси .

На третия етап е препоръчително да се проведе курс на санаториално лечение, което се предписва на пациента приблизително четири месеца след болничната терапия.

При лечение на пептична язва е важно да се придържате към някои общи принципи, които са изключително важни за възстановяването. На първо място, важно е пациентът напълно да се откаже от пушенето. Тази стъпка ще допринесе за по-активно белези на язви и ще намали броя на екзацербациите. Освен това трябва да намалите до минимум консумацията на алкохолни напитки. Ако е възможно, се препоръчва да се избягва употребата на нестероидни противовъзпалителни средства и стероиди. Ако това не е възможно, тогава дозата на лекарството трябва да се намали възможно най-много.

Необходимо е да се спазват принципите на диетичното хранене. може значително да намали честотата на пристъпите на заболяването. Най-важно е да не ядете тези храни, които правят симптомите на пептична язва по-интензивни.

При лечението на пептична язва билколечението има доста ефективен ефект. Някои билкови отвари и инфузии осигуряват надеждна защита на лигавицата, като имат стягащ и обгръщащ ефект. В допълнение, те премахват болката, насърчават по-бързото заздравяване на тъканите и имат противовъзпалителен ефект.

Когато съставяте колекция от билки за лечение на пептична язва, определено трябва да вземете предвид нивото на киселинност на конкретен пациент. При лечение на язви се използват настойки от лайка, корени от аир, женско биле, бадан, бяла ружа, плодове от резене и листа от живовляк. Ефективно е и лечението с отвара от жълт кантарион, корен от валериана, цикория и др.. Ефективно обгръщащо действие върху лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника има отвара от ленено семе. Билковите отвари трябва да се приемат няколко пъти на ден. Общият курс на лечение продължава най-малко два месеца.

Докторите

Лекарства

Диета, хранене при пептична язва

И до днес лекарите твърдят, че правилното хранене при язвена болест допринася за по-активно излекуване. Важно е пациентите, особено тези, чиито язви продължават дълго време, да вземат предвид тази точка и да се придържат към правилата за здравословна диета по време на пептична язва. Поради факта, че основните увреждания, както в стомаха, така и в дванадесетопръстника, се появяват под въздействието на солна киселина, е наложително да се намали количеството на храните в диетата, които стимулират секрецията на стомашен сок. Ако е възможно, по-добре е да не ги използвате изобщо. Диетичната храна трябва задължително да съдържа достатъчно количество протеини, мазнини и витамини. Препоръчително е да се ядат храни, които слабо стимулират стомашната секреция. Това са млечни и зеленчукови супи, варена риба и добре сварено месо. Също така се препоръчва да включите в менюто млечни продукти, яйца, еднодневен бял хляб, овесена каша с мляко и слаб чай. В същото време алкохолните и газираните напитки, консервите, всички пикантни храни, силният чай и кафе, богатите бульони от месо, риба и гъби силно стимулират секрецията в стомаха. Следователно храненето при язвена болест не трябва да включва тези ястия и напитки. В допълнение, продуктите, които механично дразнят лигавицата, също са нежелателни за консумация. Става дума за репички, ряпа, аспержи, бобови растения, както и неузрели плодове и плодове с твърде твърда кора. Също така не трябва да ядете ястия, приготвени от продукти, които съдържат груба съединителна тъкан - твърде жилаво месо, кожа, хрущял.

Профилактика на пептична язва

Най-често проявата на пептична язва при хора се наблюдава през есента или пролетта. За да избегнете екзацербации, както и напълно да предотвратите проявата на пептична язва, определено трябва да осигурите пълноценен сън - поне 6-8 часа на ден и да не ядете пържени, пушени и мазни храни твърде често. При първите симптоми на стомашно-чревно заболяване трябва да се подложите на пълен преглед, като посетите специалист. Също толкова важно е внимателно да следите здравето на зъбите си и да избягвате нервно напрежение. Заболяването може да бъде предизвикано от пиене на алкохол и пушене, така че е важно да се отървете от такива лоши навици навреме. Като цяло здравословният и активен начин на живот и правилното отношение към собственото здраве са важни за профилактиката на язвената болест.

Усложнения на пептична язва

Има доказателства от експерти, че усложненията на язвата на стомаха и дванадесетопръстника са по-чести при мъжете. Разглежда се най-често срещаното усложнение на заболяването. Кървенето се развива много по-често при хора с дуоденална язва.

Ако язвата постепенно се увеличава, тя може в крайна сметка да разкрие съдовата стена, която впоследствие се разрушава от киселината. След това се появява вътрешно кървене. В зависимост от обема на загубата на кръв пациентът проявява определени симптоми. Но основните признаци на кървене са усещане за внезапна силна слабост, припадък, повръщане, при което се отделя червена или коагулирана кръв, рязко понижаване на кръвното налягане. Когато пациентът кърви, изпражненията ще бъдат течни и катранени.

Важно е да се отбележи, че кървенето може да се лекува само в хирургичното отделение на болницата. За да се определи точно къде се намира източникът на кървене, пациентът се подлага на гастроскопско изследване. По време на гастроскопията кръвта се спира с помощта на специално приготвени разтвори. Също така, съд, който кърви, може да бъде зашит със специално използвани за тази цел кламери. На пациента се прилагат интравенозни лекарства, които намаляват производството на солна киселина.

Дори и след спиране на кървенето, пациентът се съветва да остане в болницата още няколко дни под строгото наблюдение на лекар. Ако спирането на кървенето е невъзможно без операция, пациентът се подлага на операция, чийто вид се определя от специалист индивидуално.

При развитие на стомашна язва съществува риск от перфорация на язва . За това състояние, което се нарича още перфорация на язвата , характеризиращ се с появата на проходен отвор в стената на засегнатия от язвата орган. Поради образуването на такъв отвор част от съдържанието на дванадесетопръстника или стомаха се озовава в коремната кухина. В резултат на това възниква развитие перитонит .

При това усложнение на заболяването пациентът изпитва остра болка в епигастричния регион. Тези усещания могат да бъдат сравнени по интензивност с удар с нож в стомаха. Болката е толкова силна, че заплашва да развие състояние на шок. След това болката постепенно се разпространява в една от страничните части на корема. В този случай, поради такава силна болка, човек побледнява, покрива се с пот и съзнанието му може да се замъгли. По време на такъв остър пристъп той е принуден да остане в неподвижно легнало положение - така наречената позиция "ембрион". Телесната му температура се повишава и езикът му изсъхва.

Това състояние се проявява при пациента на три етапа: първоначално настъпва шок, последван от период на въображаемо благополучие, след което се развива прогресивен перитонит. Друг отличителен симптом на това състояние е напрегнатото състояние на мускулите на предната коремна стена.

Перфорацията на язвата възниква като следствие от прогресирането на язвената болест. По-често перфорацията се диагностицира при мъже в трудоспособна възраст. Много е важно своевременно да се хоспитализира пациент с такова усложнение, тъй като без операция пациентът е изложен на риск от смърт. Невъзможно е да се излекува перфорацията без операция.

Има и случаи на покрита перфорирана язва, при която след перфорация, след около час дупката се покрива от разположен в близост орган. Но, като правило, дупката не е плътно покрита, така че перитонитът все още се развива.

Едно от усложненията на пептичната язва е проникване на язва . При това състояние също се появява дупка в стената на дванадесетопръстника или стомаха. Но в същото време такава дупка няма да се отвори в коремната кухина, а в онези органи, които се намират наблизо. Симптомите на такова усложнение се появяват при пациента в зависимост от това за кой орган става въпрос.

Съществуват обаче и характерни общи симптоми. По-специално, това е силна болка, която става по-интензивна с времето и се появява постоянно. Такава болка не може да се облекчи с лекарства - антиациди . Характерно е повишаване на телесната температура. Тази патология може да се лекува само хирургично.

При стеноза на пилора и дванадесетопръстника (това състояние се нарича още запушване на пилорния стомах ) храната от стомаха навлиза в червата със значителни затруднения, които възникват в резултат на белези на язва, която се е развила или в началната част на дванадесетопръстника, или в крайната част на стомаха. Ако такова стесняване е незначително, то може да се изрази чрез усещане за тежест за известно време след приема на храна. Периодично пациентът може да изпита повръщане, след което забелязва облекчение. Ако стенозата се развие допълнително, тогава част от храната вече се задържа в стомаха, който от своя страна се разтяга. Човек отбелязва гниеща миризма от устата, постоянно желание за повръщане и силна болка в корема. След известно време нарушението в храносмилателния процес прогресира и човекът става забележимо изтощен, тялото му се дехидратира.

Списък на източниците

• В.Т.Ивашкин. Препоръки за диагностика и лечение на пептична язва Методологично ръководство за лекари - М.: 2002 г.;
• И.И. Дягтерева. Клинична гастроентерология: ръководство за лекари. - М .: MIA, 2004;
• Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроентерология: национални насоки. Москва: GEOTAR-Media, 2008;
• Исаков В. А., Домарадски И. В. Хеликобактериоза. М.; 2003 г.;
• Григориев П.Я., Яковенко Е.П. Диагностика и лечение на заболявания на храносмилателната система. - М.: Медицина, 1996.

ЯЗВА НА СТОМАХА И ДВАНАПАСТЪРСТНИКА.

Пептична язва --- хронично рецидивиращо заболяване, склонно към прогресия, включващо се в патологичния процес заедно с стомаха (И)и дванадесетопръстника (дванадесетопръстника)други органи на храносмилателната система, което води до развитие на усложнения, застрашаващи живота на пациента.
Това заболяване засяга предимно населението в трудоспособна възраст.

Етиология.

• Наследствена предразположеност(ако има повече вроден HCI или IgA, защитната реакция е по-малка).
• Психо-социален фактор
• Хранителен фактор.Системни хранителни разстройства. Много горещата храна е еквивалентна на 96% алкохол по въздействие върху стомашната лигавица. Обемът на приетата храна също има значение. Трябва да ядете често, на малки порции.
• Лоши навици. Пушенетослаб рисков фактор, но досаден.
• Сред учените има спорна версия за влиянието Алкохолвърху стомашната лигавица.
  Смята се, че постоянната употреба Алкохолв много малки количества, не повече от 20-30 g, с високо качество (водка от черница, уиски, джин) допринасят за белези на язви, ако няма съпътстващ гастрит и дуоденит; и вино, коняк, напротив, имат отрицателен ефект върху пептична язва. Но трябва да помним, че дори най-качественият алкохол в големи количества е пагубен за стомашната лигавица.
• Кафе и чайдейства дразнещо на стомаха и повишава киселинността.
• Съдов фактор.При възрастните хора съдовата атеросклероза води до исхемия, защитната бариера се нарушава и се образува язва. Смята се, че язвата е инфаркт на стомаха.
• Инфекциозен фактор, Helicobacter Pilory.

Патогенеза.

Има 3 основни патогенетични механизма:

• Нервен механизъм
• Хормонални или хуморални
• Местно, най-важното

1.Нервен механизъм.
Малките постоянни стресове са много по-опасни от редките насилствени. Оголва се мозъчната кора, развиват се огнища на неугаснала, застояла възбуда, активира се подкорието, активират се хипоталамусът, хипофизната жлеза, надбъбречните жлези, активират се вагуса и гастродуоденалната зона.
Тоест нервният механизъм на регулиране на гастродуоденалната зона е нарушен.
Моторните умения се губят, може да има спазъм, хипертонус и др.

2. Хормонален механизъм.
Хипофиза - Хипоталамус - Надбъбречна жлеза.
Под въздействието на кортикостероидите се нарушава бариерата и кръвоснабдяването на лигавицата.

3. Локален фактор.
Най-важният фактор. Без него горните фактори няма да доведат до язва. Локалният фактор е взаимодействието на агресивни фактори и защитни фактори.
Здравият човек има баланс между тези фактори.

Фактори на агресия:

• HCI,
• пепсин,
• жлъчка,
• дуодено-стомашен рефлукс,
• двигателно увреждане
• спазъм,
• хипертоничност.

Защитни фактори:

• слой от слуз, покриващ лигавицата, ако е с нормална консистенция, вискозитетен състав;
• лигавица, нормален трофизъм;
• ниво на регенерация (ако регенерацията е нормална, тогава това е защитен фактор);
• нормално кръвоснабдяване;
• бикарбонати.

При младите хора важна роля играят факторите на агресия и тяхното увеличаване. А при възрастните хора намаляването на защитните фактори играе важна роля.
В патогенезата на язвата на дванадесетопръстника специална роля играят хипермотилитет и хиперсекрецияпод влияние на активиране на n.vagus (фактори на агресия). В клиниката има ясни, ритмични болки, киселини, повишена киселинност. В патогенезата на пептичната язва важна роля играе състоянието на лигавицата (бариерата), състоянието на защитните фактори, хиперсекрецията няма значение. Тъй като язвата на стомаха възниква на фона на гастрит, често се появява злокачествено заболяване, а при язва на дванадесетопръстника това се случва рядко.

При жените в детеродна възраст усложненията се срещат 10-15 пъти по-рядко, отколкото при мъжете. При жените язвите също се повтарят по-рядко, заздравяват по-плавно и белезите са по-нежни, отколкото при мъжете. С настъпването на бременността рецидивите спират и обострянето отшумява. С настъпването на менопаузата честотата и протичането на пептичните язви се изравняват с мъжете.

Клинични симптоми.

1. Болков синдром --- Синдром на сърдечна, централна пептична язва (не защото е силен, а специфичен за язвената болест).Болката може да бъде тъпа, пареща, болезнена, пароксизмална, остра и придружена от повръщане.В някои случаи пациентите могат да получат метеоризъм и подуване на корема като еквивалентен симптом на болка.

а) Дновен ритъм на болка, свързан с приема на храна - - през деня има ясно редуване във времето за даден пациент. Например:
Хранене --- почивка, след 1, 2, 3 часа -- болка --- това се случва при пациенти с пептична язва на пилородуоденалната зона.
Хранене --- болка -- след това почивка след известно време--- това е типично с язви на входа на стомаха.
В същото време те разграничават рано (след 30-60 минути), късна (след 1,5-2 часа), гладна (6-7 часа след хранене) и нощна болка.

б) Наличието на сезонна честота на заболяването.
В повечето случаи 90% от заболяването се влошава през есенно-пролетния период. Освен това този пациент често се наблюдава през определени месеци (например: винаги през септември и май, в редки случаи през зимно-летния период) .

V) Локализация на болката - болката е локализирана в определена ограничена област в епигастричния регион, главно вдясно от средната линия.

• Пациентите често сочат точката с пръст.
• При язва на дванадесетопръстника, ако язвата е на задната стена, тогава болката може да е отляво - това е нетипична локализация на болката.
• При мека повърхностна палпация локалната чувствителност и болка съответстват на местоположението на язвата.
• Перкусия според Мендел (sm на Мендел) - по протежение на правите коремни мускули отгоре надолу, последователно почукваме отдясно, след това отляво до пъпа. Болката се открива в една точка. Тази точка приблизително съответства на проекцията на язви, точка локализация на болката.

2. киселини в стомаха.
Обикновено киселините предшестват пептична язва в продължение на няколко месеца, години, в периода преди язвата. Киселините се появяват по същия начин като болката, в зависимост от местоположението на язвата.

3. Повръщане.
Точно както киселините зависят от нарушената моторика. Това е гастроезофагеален рефлукс, също като киселините.
Повръщанепри пациенти с язва обикновено се появява в пика на болката и носи облекчение. При някои пациенти еквивалентът на повръщане може да бъде гадене и прекомерно слюноотделяне.
Повръщането веднага след хранене показва увреждане на сърдечната част на стомаха, след 2-3 часа - язва на тялото на стомаха, 4-6 часа след хранене - язва на пилора или дванадесетопръстника. Повръщането под формата на "утайка от кафе" показва кървяща стомашна язва (по-рядко язва на дванадесетопръстника). И младите хора често, по време на обостряне на болестта, имат много упорити запек, колит.

Характеристики на язвената болест при юноши.

Стомашните язви практически не се срещат при тях, дуоденалните язви са 16-20 пъти по-чести.

Среща се в 2 форми:

• Латентен
• Болезнено

1. Латентен се проявява под формата на синдром на стомашна диспепсия (оригване, гадене, хиперсаливация). Децата с тази патология са физически слабо развити, невротични, капризни, имат лош апетит и лоша успеваемост. Може да продължи от 2-5 години и да премине в болезнена форма.
2. Болезнена форма.
Изключително изразен синдром на болка, при деца е по-силен, отколкото при възрастни, болката е постоянна. В юношеска възраст често възникват усложнения - перфорация, кървене.

Характеристики на пептична язва при възрастни.

При възрастни и възрастни хора, пациенти над 50 години, стомашните язви са 2-3 пъти по-чести от дуоденалните язви.
Локализация на стомашни язви.
Локализацията е по-честа в областта на входната (кардиална) част на стомаха, малката кривина и изходната (пилорна) част. Язвите могат да бъдат големи, често гигантски, набръчкани и трудни за лечение. Синдромът на болката е лек, диспепсията е изразена, нивото на киселинност е намалено. Язвите се развиват на фона на атрофичен гастрит (атрофичен хипертрофичен гастрит). Усложненията се срещат 2-3 пъти по-често, отколкото при младите хора. И злокачествеността на язви в тази възраст се случва много често.
Локализация на дуоденални язви.
90% от дуоденалните язви са локализирани в луковицата (булбарна, начална част), 8-10% са постбулбарни язви (област на голямото дуоденално зърно).
Усложнения на язви:
Кървене, перфорация, покрита перфорация, пенетрация (към панкреаса, малък оментум), цикатрициална болест, стеноза на пилора, злокачествено заболяване.

ВИДОВЕ ЯЗВИ.

Язви, разположени във входната (сърдечна) част на стомаха.

Сърдечният отдел е горната част на стомаха, съседна на хранопровода през кардиалния отвор. При сърдечни язви се наблюдават следните симптоми.
1. Болкалокализиран при мечовидния процес, зад гръдната кост.
2. Болката излъчвав лявата половина на гръдния кош, лявата ръка, лявата половина на торса, пароксизмална болка (много напомняща на исхемична болест на сърцето), не се облекчава от нитроглицерин. По-често тези язви се срещат при мъже над 40 години.
3. Киселини.

Диференциална диагноза на стомашна язва и
На пациента се дава валидол и антиацид.При пептична язва антиацидът веднага се успокоява. В случай на исхемична болест валидолът облекчава болката в рамките на 2 минути, а ако след 20-30 минути, тогава не е исхемична болест на сърцето. Тези язви са трудни за откриване, тъй като ендоскопът бързо преминава през тази област и се открива по-трудно. Често се появяват злокачествени образувания и кървене.

Язви по малката кривина на стомаха.

Класическа пептична язва на стомаха,ако има инфекцияХ. Пилори,обикновено разположени при малка кривина.
Това се характеризира с:
1. Рано, болезнено, умерено болкав епигастралната област (епигастрална област), продължаваща 1-1,5 часа и спираща след евакуацията на храната от стомаха.
2. Диспепсия.
3. Загуба на теглопри 20-30% от пациентите.

Язви на антралната част на стомаха.

За язва антрум (вестибюл) В пилорната част на стомаха се появяват следните симптоми:
1. Болканай-често се появява на празен стомах, през нощта и 1,5–2 часа след хранене (късно). Болката обикновено отшумява след хранене.
2. Често се наблюдава киселини в стомаха.

Язви на пилорния канал на стомашния пилор.

Пилорен канал - отделителната част на стомаха, която преминава в дванадесетопръстника. Това е много чувствителна невромускулна област на стомаха., следователно, при язви, разположени в този участък, симптомите са доста изразени.
Типичните симптоми тук саПилорна триада:
1. Болков синдром, доста упорит. болкаизлъчва към десния хипохондриум, гърба.
2. Често повръщанеи на този фон
3. Загуба на тегло.

болкаИма няколко вида. от една страна, класическа версия --През деня след хранене болката се появява след 1 час.
Понякога появата на болка не зависи от приема на храна, тя възниква пароксизмална или вълнообразна болка.
Заедно с болката има повръщане, до 5-10 пъти по време на обостряне, първите 10 дни. Тези язви са много трудни за лечение.При 50% от тези пациенти, след продължително лечение, язвите не се затварят. При 1/3 от пациентите, след излекуване, язвите скоро се отварят отново.

Булбарни язви на дванадесетопръстника.

При локализиране язви в луковицата на дванадесетопръстника (булбарната област)Характеристика:
1. Болканощен, гладен. На мястото на язвата на задната стена на луковицата на дванадесетопръстникаболката излъчва към лумбалната област. Болката изчезва веднага след хранене.
2. Киселини.

Постбулбарни язви на дванадесетопръстника.

Болката е локализиранане в епигастриума, а в десен хипохондриум, в десния горен квадрант на корема,излъчва към гърба, под дясната лопатка.Болката може да бъде пароксизмална, напомняща за чернодробна или бъбречна колика.
Жълтеница може да се появи, ако язвата е разположена в областта на зърното на Vater, тъй като патологичният процес включважлъчни пътища, панкреас. Всичко това дава картина на холецистит и хепатит.

Много често 70% от тези язви кървят. При язви в други области само 10% кървят. След белези на язвите може да има компресия на порталната вена, последвана от асцит. При асцит с неизвестна етиология при жени трябва да се мисли или за рак на аднекса, или за белези от язви в областта на порталната вена. Ако болката отшуми веднага след хранене, това са булбарни язви, а ако 20-30 минути след хранене болката не изчезне, тогава това са постбулбарни язви.

Диагностика на пептична язва.

• Езофагогастродуоденоскопия (EGD) с биопсия
• Рентгенов
• Изследване за Helicobacter Pylori (изпражнения, повръщане, кръв или ендоскопска биопсия).
• палпация.

ЛЕЧЕНИЕ НА ЯЗВЕНА БОЛЕСТ.

Консервативното лечение се използва в мнозинството, които нямат сложно протичане (не и т.н.)
Консервативният подход е не само правилният лекарствен подход, но и диетичното хранене, премахването на лошите навици, правилната организация на работа и почивка, като се вземат предвид възрастта, продължителността на курса, ефективността на предишното лечение, както и местоположение и размер на язвата, естеството на секрецията на HCI, състоянието на стомашния мотилитет и дванадесетопръстника и свързаните с тях заболявания.

Диета.

• Чести, малки хранения, 3-4 пъти на ден.
• Храната трябва да има буферни и антиацидни свойства. Храната трябва да е мека, нежна, лесно смилаема, да е буферна - белтъчно-мазнина, по-малко въглехидрати.
• 100-120g протеин, 100-120g мазнини, не повече от 400g въглехидрати на ден.
• Витамини: сок от шипка, масло от морски зърнастец, но не се препоръчва при съпътстващ калкулозен холецистит, бактериален холецистит, гастрит, дуоденит, тъй като жлъчката навлиза в дванадесетопръстника и стомаха, причинявайки прекомерно дразнене на лигавицата.
• Млякото, хлябът и месото имат антиацидни буферни свойства от продуктите. Таблица No1 е препоръчителна, но в зависимост от състоянието се коригира от лекаря

Лекарствена терапия.

• Антиациди -- целта е да се буферира средата, тоест HCI свързване.
  Не се абсорбираДългодействащите антиациди не нарушават електролитния баланс, съдържат Al и Mg соли.Дългодействащите антиациди се предписват по време на междухраносмилателни периоди, 2,5 часа след хранене или 30 минути преди хранене.
  Антиациди --- Алмагел, Маалокс, Майланта, Гастал, Фосфолугел, Полисилан, Беделикс, Супралокс, Мутеза, Рогел, Нормогастрин, Гелусил-лак, Риопан-плас.
• H2 блокери:
  Лекарства от 1-во поколение:
  циметидин, 200 mg 3 пъти дневно, веднага след хранене по 2 табл. през нощта Действа добре при пациенти с кървене.
  Разтворът може да се прилага интравенозно за постигане на хемостатичен ефект. Антиацидите имат същия хемостатичен ефект.

  Лекарства от второ поколение:
  Група Зантакили А-Зантак.Синоними - Пекторан, Раниса, Раниплекс, Ранитидин.

  Лекарства от 3-то поколение (най-пречистена група):
  ГрупаФамотидин - Аксид, Квамател.Всички тези лекарства се предписват по 1 таблетка 2 пъти на ден, 1 таблетка сутрин, 2 таблетки през нощта. Ако пациентът е особено неспокоен през нощта, можете веднага да дадете 2 таблетки през нощта.
  Група Тиотидин- също H2 блокер.
• Сукралфатна група -Вентър, Улкар, Кийл, блокират обратната дифузия на водородни йони в лигавицата, образуват добра защитна обвивка и имат афинитет към гранулационната тъкан.
  Специално показание за употребата на сукралфат е хиперфосфатемията при пациенти с уремия, които са на диализа.
• Бисмутови препарати - Викаир, Викалин, Денол.
  Викаир, викалиннсе предписват 40 минути след хранене, ако пациентът се храни 3 пъти на ден. През първите 1-2 седмици е препоръчително да приемате антиациди и бисмутови препарати заедно. Тези лекарства могат да предизвикат образуването на камъни.
  Денол -- образува защитен филм, има цитопротективни свойства, а също така потиска Helikobakter Pilory; антиацидите не трябва да се предписват едновременно с De-Nol и не трябва да се измива с мляко.

• Лекарства, регулиращи двигателно-евакуационната активност.
  Реглан, Церукал.
  Също предписано Мотилиум, Перинорм, Дебридат, Перидис, Дуспаталин, Дицетел.
  Наузекам, Наузеин, Егланил (Догматил, Сулпиил).
  Повечето причиняват сънливост, летаргия и действат на нивото на централните структури на мозъка, ретикуларната формация.
  Еглонил-- разтвор, под формата на инжекции през нощта, 2 ml. за 10 дни (по време на екзацербации и силна болка), след това 1 табл. 2-3 пъти на ден.
• Антихолинергици -- Атропин, Платифилин, Метацин, Гастроцепин. Гастроцепин -- инжекции 1 amp 1-2 пъти на ден IM или 10-50 mg 1 таблетка 2 пъти на ден, предписани по-често в по-възрастни възрастови групи.
• Solcoseryl група или Actovegin - - действат върху микроциркулацията на кръвта.
• Цитопротектори - -Мизопрастол, Cytotec. Повишават цитопротективните свойства на стомашната и дуоденалната лигавица, повишават бариерната функция,подобряват притока на кръв в стомашната лигавица и също така имат доста висока антисекреторна активност. Предписва се помощно средство при трудно зарастващи язви илилечение и профилактика на гастродуоденални ерозивни и язвени лезии, причинени от НСПВС.
• антибиотици - предписва се при възпаление, деформация, инфилтрация и при наличие на Helicobacter Pilory.

ЛЕЧЕБНА СХЕМА ПРИ ЯЗВА НА СТОМАХА И ДВАНАСТОПЪРСТНИКА.

ХеликобактерРилори ,
използван преди 2000 г

• Колоиден бисмутов субцитрат (De-nol, Ventrixol, Pilocid) 120 mg 4 пъти на ден, 14 дни + Метронидазол(трихополи други синоними) 250 mg 4 пъти на ден, 14 дни + Тетрациклин 0,5 g 4 пъти на ден, 14 дни + Гастроцепин 50 mg 2 пъти на ден, 8 седмици за PUD и 16 седмици за PUD.
• K колоиден бисмутов субцитрат (De-nol) 108 mg 5 пъти на ден, 10 дни + Метронидазол 200 mg 5 пъти на ден, 10 дни + Тетрациклин 250 mg 5 пъти на ден, 10 дни (комбинацията съответства на лекарството "гастростат") + Losec (омепразол) 20 mg 2 пъти на ден, 10 дни и 20 mg 1 път на ден, 4 седмици за PUD и 6 седмици за PUD.
• Losec (омепразол) 20 mg 2 пъти на ден, 7 дни и 20 mg 1 път на ден в продължение на 4 седмици за PUD и 6 седмици за PUD + + Амоксицилин 0,5 g 4 пъти на ден или Клацид 250 mg 4 пъти на ден, 7 дни
• Zantac (ранитидин, раниберл) 150 mg 2 пъти на ден, 7 дни и 300 mg 1 път на ден, 8 седмици за PUD и 16 седмици за PUD + Метронидазол (трихопол и др.) 250 mg 4 пъти на ден, 7 дни + Амоксицилин 0,5 g 4 пъти на ден или Клацид 250 mg 2 пъти дневно, 7 дни.
• Фамотидин (квамател, улфамид и други синоними) 20 mg 2 пъти на ден, 7 дни и 40 mg 1 път на ден, 8 седмици за PUD и 16 седмици за PUD + Метронидазол (трихопол и др.) 250 mg 4 пъти на ден, 7 дни + Амоксицилин 0,5 g 4 пъти на ден или Клацид 250 mg 2 пъти дневно, 7 дни.

При първата комбинация инфекцията на лигавицата се елиминира средно в 80% от случаите, а при останалите - до 90% или повече.

Схеми за лечение на язва, свързана с Helicobacter pylori,
съгласно Маастрихтското споразумение.

Продължителността на лечението е 7-14 дни.
1-ва линия терапия.
Тройна терапия

• Омепразол 20 mg 2 пъти на ден или Ланзопразол 30 mg 2 пъти на ден или Пантопразол 40 mg 2 пъти на ден + Кларитромицин 500 mg 2 пъти на ден + Амоксицилин 1000 mg 2 пъти на ден
• Омепразол 20 mg 2 пъти на ден или Ланзопразол 30 mg 2 пъти на ден или Пантопразол 40 mg 2 пъти на ден + Кларитромицин 500 mg 2 пъти на ден + Метронидазол 500 mg 2 пъти на ден.
• Ранитидин бисмутов цитрат 400 mg 2 пъти на ден + Кларитромицин 500 mg 2 пъти на ден + Амоксицилин 1000 mg 2 пъти на ден.
• Ранитидин бисмутов цитрат 400 mg 2 пъти на ден + Кларитромицин 500 mg 2 пъти на ден + Метронидазол 500 mg 2 пъти на ден.

2-ра линия терапия.
Четворна терапия

• Омепразол 20 mg 2 пъти дневно 1 20 mg 4 пъти дневно + Метронидазол 500 mg 3 пъти на ден + Тетрациклин 500 mg 4 пъти на ден.
• Ланзопразол 30 mg 2 пъти на ден + Бисмутов субсалицилат/субцитрат 120 mg 4 пъти на ден + Метронидазол 500 mg 3 пъти на ден + Тетрациклин 500 mg 4 пъти на ден.
• Пантопразол 40 mg 2 пъти на ден + Бисмутов субсалицилат/субцитрат 120 mg 4 пъти на ден + Метронидазол 500 mg 3 пъти на ден + Тетрациклин 500 mg 4 пъти на ден.

Тройни терапевтични режими на базата на Де-нол (Колоиден бисмутов субцитрат).

• Де-нол 240 mg 2 пъти на ден + Тетрациклин 2000 mg на ден + Метронидазол 1000-1600 mg на ден.
• Де-нол 240 mg 2 пъти на ден + Амоксицилин 2000 mg на ден + Метронидазол 1000-1600 mg на ден.
• Де-нол 240 mg 2 пъти на ден + Амоксицилин 2000 mg на ден + Кларитромицин 500 мг на ден.
• Де-нол 240 mg 2 пъти на ден + Кларитромицин 500 mg на ден + Метронидазол 1000-1600 mg на ден.
• Де-нол 240 mg 2 пъти на ден + Амоксицилин 2000 mg на ден + Фурозолидон 400 mg на ден.
• Де-нол 240 mg 2 пъти на ден + Кларитромицин 500 mg на ден + Фурозолидон 400 mg на ден.

След завършване на 7- или 14-дневен курс на ерадикационна терапия, лечението продължава с един Антисекреторно лекарство, включени в комбинацията.
Приеми половината от дневната доза еднократно(Например, Де-Нол 240 mg 1 път на ден или Омепразол 20 mg на ден) за 8 седмици за PU и 5 седмици за DU.

Понякога се използва като симптоматично средство за кратък период от време Антиациди(фосфалюгел, маалокс и др.) и
Прокинетика (Motilium, Coordinax и др.) с нарушена моторика, придружаваща язвената болест.

Руските лекари често използват тройни терапевтични схеми на базата на бисмут като лечение от първа линия.
Например: Колоиден бисмутов субцитрат + амоксицилин + фуразолидон.

За предотвратяване на обостряне на язвена болест се препоръчват 2 вида лечение.

• Извършете дългосрочно (месеци и дори години) поддържаща терапия с антисекреторно лекарствопри половин доза, напр. фамотодин-- 20 mg всяка, или омепразол-- 10 mg или гастроцепин-- 50 mg всяка.
• Ако се появят симптоми, характерни за язва, възобновете противоязвената терапия с едно от антисекреторните лекарства през първите 3-4 дни в пълната дневна доза и през следващите 2 седмици в поддържаща доза.

Показания за продължителна поддържаща терапия при язвена болест са:
1. Неуспешно използване на интермитентен курс на противоязвена терапия, след което настъпват 3 или повече екзацербации годишно.
2. Усложнен ход на язва (анамнеза за кървене или перфорация).
3. Наличието на съпътстващи заболявания, изискващи употребата на нестероидни противовъзпалителни и други лекарства.
4. Съпътстващ улцерозен улцерозен рефлуксен езофагит.
5. При наличие на груби цикатрициални промени в стените на засегнатия орган.
6. Пациенти на възраст над 60 години.
7. Наличието на гастродуоденит и HP в слузта.

Показания за използване на интермитентно лечение „при поискване“ са:
1. Новодиагностициран DU.
2. Неусложнен курс на PUD с кратка история (не повече от 4 години).
3. Честотата на рецидивите на дуоденалната язва е не повече от 2 пъти годишно.
4. Наличието на типична болка и доброкачествен язвен дефект при последното обостряне без груба деформация на стената на засегнатия орган.
5. Липса на активен гастродуоденит и HP в слузта.

Таблица 1. СХЕМИ ЗА ЕРАДИКАЦИОННА ТЕРАПИЯ НА Helicobacter pylori ИНФЕКЦИЯ
съгласно Споразумението от Маастрихт (2000 г.)

Язвата на стомаха и дванадесетопръстника е често срещано заболяване на стомашно-чревния тракт, което се диагностицира при 10% от населението на възраст над 30 години. Много е важно да се идентифицира заболяването на етап, когато е възможно да се направи без операция, и да се лекуват язви на стомаха и дванадесетопръстника с лекарства. Фармакологичната индустрия предлага широка гама от лекарства за лечение на това заболяване, които помагат за облекчаване на възпалението, предпазват чревната лигавица от дразнене и премахват симптомите на заболяването. Всяко от лекарствата трябва да бъде предписано от гастроентеролог след серия от лабораторни и инструментални изследвания. В тази статия ще разгледаме най-популярните и ефективни групи лекарства за лечение на язви, както и методите на традиционната медицина, които могат да действат като спомагателна терапия към основното лечение.

Основни методи за лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника

Лечението на язви на стомаха и дванадесетопръстника се състои от цял ​​набор от мерки, насочени към премахване на симптомите на заболяването, възстановяване на чревната лигавица и предотвратяване на прогресията на заболяването. Също толкова важна стъпка в лечебната терапия е премахването на причинителя на заболяването, който в 85% от случаите е бактерията Helicobacter pylori.

В други случаи заболяването може да бъде предизвикано от неправилно хранене, продължителна употреба на определени лекарства или неблагоприятни влияния на околната среда. Изборът на лекарство зависи от стадия на заболяването, състоянието на пациента и характеристиките на тялото. Комплексното лечение на стомашна язва включва:

• Прием на лекарства от няколко фармакологични групи, които лекуват язви, неутрализират или намаляват секрецията на стомашен сок и премахват симптомите на язва на стомаха и дванадесетопръстника.
• Пълно отхвърляне на провокиращи фактори, които могат да причинят обостряне на заболяването: пушене, пиене на алкохол, премахване на стреса, избягване на мазни, пикантни или пържени храни.
• Диети. По време на острия период на пациента се препоръчва да се придържа към строга диета. Когато заболяването е в ремисия, диетата трябва да се спазва, тъй като приемането на всеки забранен продукт може да предизвика рецидив.
• Физиотерапевтично лечение: UHF терапия, калолечение и други, които се предписват в периода на ремисия на заболяването.

Спазвайки предписания режим на лечение и препоръките на лекаря, можете да облекчите възпалението, да намалите и премахнете симптомите на заболяването. В случаите, когато консервативното лечение не води до желания резултат или има риск от кървене, на пациентите се предписва спешна или планирана операция. Много е важно да се лекува язвената болест в ранните етапи на нейното развитие, тъй като липсата на подходяща медицинска терапия в крайна сметка ще доведе до развитие на хронична форма на заболяването или, още по-лошо, до рак на стомаха.

Обикновено язвата е следствие от гастрит, така че не е необходимо да пренебрегвате симптомите на заболяването и да чакате да се развие в по-сериозни диагнози. Язва на дванадесетопръстника - лечението включва прием на няколко лекарства, всяко от които има различен състав, механизъм на действие и се предлага в различни форми и дозировки. Всяко от лекарствата трябва да бъде предписано от гастроентеролог.

Антисекреторни лекарства

Антиязвените антисекреторни лекарства намаляват производството на солна киселина и правят стомашния сок по-малко агресивен към чревната лигавица. Антисекреторните лекарства се разделят на две фармакологични групи:

1. H2-блокери на хистаминовите рецептори. Такива лекарства намаляват секрецията на стомашен сок, който навлиза в лумена на стомаха и дразни неговата лигавица: ранитидин, квамател, улфамид.

2. Инхибитори на протонната помпа. Те инхибират агресивността на солната киселина, намаляват активността на бактерията Helicobacter pylori: Gastrozole, Omeprazole, Zulbex, Rabelok и други, които позволяват да се създаде защитен филм в чревната лигавица, като по този начин се предотвратява нейното дразнене от киселини и токсини.

Лечението на пептична язва без антисекреторни лекарства няма да доведе до желания резултат. Курсът на лечение и дозата на лекарството се предписват от лекаря индивидуално за всеки пациент.

Антипротозойни лекарства

Такива лекарства се предписват за потискане на активността на бактерията Helicobacter pylori. Такива лекарства за язва на дванадесетопръстника включват прием на антибактериални и антимикробни лекарства, включително: амоксицилин, метронидазол и други. Лекарството De-nol е доста популярно и ефективно, което се предписва на почти всички пациенти със стомашни язви. Приемът на De-nol отнема много време, но употребата му ви позволява да излекувате пептична язва и да премахнете самата причина за нейното развитие.

Бисмутови препарати

Прокинетика

Прокинетиците, лекарства, които подобряват стомашно-чревния мотилитет, могат да премахнат симптоми като гадене, повръщане; тези лекарства се препоръчват да се приемат при усещане за тежест в стомаха, киселини: Cerucal, Metoclopramide, Motilium.

Антиациди

Антиацидите се приемат симптоматично, когато се появят киселини, които доста често измъчват пациенти, страдащи от пептична язва. Действието на такива лекарства е насочено към неутрализиране на ефектите на солната киселина върху стомашната лигавица. Приемът на антиациди има адсорбиращ и стягащ ефект. Такива лекарства не лекуват язви, но значително облекчават симптомите на заболяването: Maalox, Almagel, Fitolysin и др.

Други групи лекарства

В допълнение към основните лекарства, използвани за язва на стомаха и дванадесетопръстника, Вашият лекар може да предпише други лекарства, които ще помогнат за намаляване или премахване на симптомите на заболяването. Сред тези лекарства лекарят най-често предписва:

1. Спазмолитици (No - spa, Drotaverine) - облекчават болката с лека и умерена интензивност, използвани при лечението на пациенти със стомашни язви.
2. Пробиотиците се предписват в комбинация с антибактериални лекарства. Приемът им ще предпази чревната лигавица от дисбактериоза и ще нормализира работата на храносмилателната система. Пробиотиците са силно устойчиви на опортюнистични микроорганизми, които могат да причинят дразнене на лигавицата, поради което лекарите често предписват следните лекарства: Bifiform, Bifidumbacterin, Linex, Enterol и други.

При комплексното лечение на стомашни язви на пациентите могат да се предписват и витаминни комплекси, които ще осигурят на тялото необходимите хранителни вещества. Важно е да се отбележи, че лечението на язва на стомаха и дванадесетопръстника без спазване на диета няма да доведе до положителен резултат, дори в случаите, когато пациентът е бил подложен на медикаментозно лечение.

Като спомагателно лечение лекарите често предписват лекарства или билкови лекарства. В допълнение, добър резултат може да се получи, ако заедно с медикаментозно лечение и диетична терапия използвате народни средства, които са доста ефективни при лечението на пептична язва.

Народни средства за лечение на стомашни язви

Лечението на язва на дванадесетопръстника с народни средства включва използването на различни компоненти от растителен и животински произход, които се използват широко за терапевтични и превантивни цели. Има много рецепти, използвани за пептична язва, но нито една от тях не може да бъде основната при лечението на това заболяване, а само като спомагателна терапия към основното лечение, което се предписва от гастроентеролог индивидуално за всеки пациент.

Рецепта No1. За приготвянето на рецептата ще са ви необходими 1 с.л. л. семена от живовляк, залейте с 1 чаша вряла вода, оставете за 1 час, прецедете и вземете 1 литър. 3 пъти на ден.

Рецепта No2. Ще ви трябват 200 г фино смлян прополис + 100 мл спирт или водка, оставете за 5 дни, вземете 15 капки 2 пъти на ден.

Рецепта No3. Рецептата се състои от следните съставки: 1 чаша листа от алое, смлени през месомелачка, залейте с 1 чаша мед, оставете за 3 дни. Можете да добавите половин чаша червено вино. Трябва да консумирате тази смес в рамките на един месец по 1 с.л. л.

Рецепта No4. Можете да закупите обикновено масло от морски зърнастец в аптеката и да приемате 1 чаена лъжичка 2 пъти на ден. През първите 2 дни от приема може да се появят киселини, но след няколко дни те ще изчезнат, болките в стомаха също ще намалеят и ще изчезне неприятното оригване.

Рецепта No5. Рецепта за лечение на стомашни язви с мед и ядки е доста ефективна и вкусна. За приготвяне трябва да вземете 200 грама. мед + 100 гр. орехи и 1 лъжица масло. Всички съставки трябва да се смесят добре и да се поставят във фурната за 10 минути. Приема се по 1 супена лъжица преди хранене 2 пъти на ден.

Има и други също толкова ефективни традиционни лекарства за лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника, но преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Когато използвате нетрадиционни методи, трябва да запомните, че те не могат да излекуват язва, а само намаляват симптомите и могат да бъдат идеално допълнение към основното лечение.

Какво се случва, ако пептичната язва не се лекува?

Усложненията на това заболяване са доста коварни и опасни и се състоят не само в това, че болестта може да стане хронична, но също така съществува риск от развитие на кървене или рак на стомаха, които често водят до смъртта на човек. Ето защо е по-добре да лекувате язви на дванадесетопръстника с лекарства в ранните стадии на заболяването, отколкото да излагате живота си на опасност.

Правилното лечение на язва на дванадесетопръстника у дома ще облекчи възпалението, като по този начин ще премахне симптомите на заболяването и ще го постави в ремисия.

За да продължи ремисията възможно най-дълго, трябва да спазвате следните правила:

• Спрете да пушите и да пиете алкохол. Тютюневият дим и алкохолът са едни от най-опасните провокатори на язви, тъй като съдържат различни канцерогени, отрови и други токсични вещества, които дразнят чревната лигавица.
• Избягвайте нездравословни храни. Пържени, пикантни, кисели или солени храни увеличават секрецията на стомашен сок, който дразни лигавицата, като по този начин причинява симптоми, характерни за язви.
• Трябва стриктно да следвате диета № 5 или таблица № 4.
• Вземете всички предписани лекарства.
• Следвайте препоръките на Вашия лекар.
Дял:

Когато се появи болка в корема, остра, но все пак търпима, се надявате да изчезне от само себе си, както се е случвало неведнъж. Всеки ден все по-често страдам от киселини, които вече се появяват не само след хранене, но и сутрин и от глад. Следващият етап е нощна болка в корема, точно над пъпа, изтощаваща и пречеща на съня. Минава много малко време и вие сте принудени да отидете на лекар, защото болкоуспокояващите вече не помагат и болката става толкова силна, че вече не е възможно да се издържи. Терапевтът дава направление за изследване на кръв и урина и насочва към гастроентеролог. След изследване на различни части на корема чрез натискане с ръце и провеждане на FGDS, лекарят обявява диагнозата: „пептична язва на дванадесетопръстника в остър стадий“, като едновременно с това назовава още няколко новооткрити съпътстващи заболявания.

Видове дуоденална язва и нейните усложнения

Съвременната медицина разделя заболяването на остро и хронично. Самата язва е отворена рана (или няколко) върху лигавицата на вътрешен орган. Той може да се увеличи не само в диаметър, но и в дълбочина, което е основната опасност.

Когато се диагностицира "остра язва", говорим за това, че симптомите на заболяването се появяват за първи път. Дълбочината на раната на лигавицата в този случай достига до мускулния слой, може би дори по-дълбоко. Хроничната язва се различава от острата само по това, че е рецидивираща проява, редовно се обостря и преминава в ремисия след курс на лечение.

Как се образува и протича стомашна язва - видео

Обикновено се образува язва на долната или горната стена на луковицата на дванадесетопръстника, но малък процент от пациентите имат постбулбарна язва (локализирана зад луковицата). Може да се развие и огледална язва (така се наричат ​​2 образувания, разположени едно срещу друго, ръбовете им могат да се допират). Съпътстващи заболявания, като различни видове гастрит, дуоденит, булбит, езофагит, се откриват по време на диагностицирането на самата язва с помощта на FGDS (или ендоскопия), освен това се отбелязва свободната проходимост на пилора, което причинява рефлукс на съдържанието на дванадесетопръстника в стомаха и обратно.

Болестта причинява много неприятни усещания, но много по-ужасни са нейните усложнения и последствията от тях, които могат да бъдат лекувани само в стационарни условия:

• Вътрешен кръвоизлив. В стомаха и дванадесетопръстника кръвоснабдяването е много интензивно. Когато отделената в стомашния сок солна киселина попадне върху язвата, тя я разяжда още повече и раната може да навлезе по-дълбоко в съдовете и да ги увреди. Кръвта навлиза в стомаха и червата, което може да доведе до кърваво повръщане и/или черни изпражнения. Външните признаци на кървене включват силно замайване, чувство на слабост и ускорен пулс. При обилно кървене (ако са засегнати големи съдове) загубата на кръв може да достигне няколко литра за 15-20 минути!
• Перфорация (перфорация) - толкова дълбока язва, че пробива стената на органа докрай. Това усложнение се развива внезапно и може да бъде придружено от кървене. Съдържанието на органа навлиза в коремната кухина и вероятността от развитие на перитонит (възпаление на перитонеума) става много висока.
• Пенетрация - язвата прониква в близки органи (стомах, панкреас и др.). Това не е толкова опасно, колкото перфорацията, тъй като самата рана остава затворена и не настъпва инфекция на микробите в коремната кухина.

Комплексно лечение на пептична язва - пътят към възстановяване

Честно казано, след като прочета това, става страшно. И веднага възниква въпросът: възможно ли е да се възстанови от язва? Уви, смята се, че няма да е възможно напълно да се отървем от болестта, но е възможно и необходимо да се поддържа състояние на стабилна ремисия - болката ще остане в миналото и няма да е необходимо да се приема лекарства. След курс на лечение язвата заздравява и на това място се образува белег върху лигавицата. Въпреки това, всеки тласък - било то лошо хранене, пиене на алкохол, тютюнопушене, нервно претоварване - може да предизвика обостряне и всичко да се повтори. Тези причини влияят върху намаляването на общия имунитет (това се случва и през пролетно-есенния период), в резултат на което се активира Helicobacter pylori, бактерия, разположена в стомашно-чревния тракт и една от причините за заболяването.

Как медицината може да помогне днес? Лечението включва няколко метода, предписани в комбинация, с изключение на радикални методи (ако можете без тях).

Лекарства за дуоденална язва

Ако операцията все още не е необходима, гастроентерологът, въз основа на резултатите от изследването, може да предпише следните лекарства:

1. Антиацидите - Almagel, Phosphalugel - имат стягащ, обгръщащ ефект, омекотявайки ефекта на солната киселина върху лигавицата.
2. Цитопротекторите - сукралфат, де-нол, мизопростол - спомагат за защитата на лигавицата на дванадесетопръстника от агресивни фактори, действащи върху нея. Приемайте 2 пъти на ден.
3. Репаранти - Actovegin, Solcoseryl (предписани чрез инжектиране) - стимулират регенерацията на увредената област на лигавицата.
4. Антисекреторни лекарства - фамотидин, нексиум, омепразол, париет, омез - неутрализират ефекта на солната киселина - 1 път на ден сутрин.
5. Прокинетици - тримедат, метоклопрамид (интрамускулно) - имат антиеметичен ефект, активират храносмилането на храната и по-нататъшното й движение през стомашно-чревния тракт.
6. Антибиотици - амоксицилин, ципрофлоксацин, кларитромицин, флемоклав, метронидазол, трихопол, тетрациклин - 4 пъти на ден. Необходим за унищожаване на Helicobacter pylori, който беше споменат по-горе.
7. Спазмолитици - дротаверин, но-шпа, атропин - за облекчаване на мускулни спазми на вътрешните органи.
8. Успокоителни - фензитат, феназепам - тъй като язвата се развива по-бързо на фона на нервно пренапрежение, е необходимо да се вземат успокоителни.
9. Витамини от група В мускулно, Омега-3 на капсули - за общо поддържане на организма и повишаване на имунитета.

Всички тези лекарства (по едно от всяка група) са включени в задължителния курс на лечение при обостряне на язви. Тяхната комбинация позволява да се намали дозата на всяко отделно лекарство, но прави целия курс по-ефективен.

Понякога възникват въпроси относно комбинирането на лекарства помежду си, ако има други заболявания. Нежеланите лекарства включват Cardiomagnyl - предотвратява образуването на кръвни съсиреци, разрежда кръвта - поради съдържанието на ацетилсалицилова киселина в него, Barboval (седативно), които дразнят лигавицата на дванадесетопръстника. Също така е по-добре да не използвате Кеторол (болкоуспокояващо), но ако е необходимо, може да се приема само след хранене.

Но Smecta, като аналгетик и антидиарейно лекарство, може да се приема дори от деца. Ако температурата се повиши на фона на язва, тогава е по-добре да я свалите с парацетамол, който е относително безопасен за раздразнен стомах и черва.

Физиотерапия и тренировъчна терапия

В комплексното лечение на язвата, освен медикаментите, значителна роля играе физиотерапията. Неговата задача е противовъзпалителен ефект и активиране на възстановителните процеси чрез засилване на кръвообращението и лимфообращението.

Това направление включва:

• SMT терапия (излагане на електроди). Когато се използва, се постига намаляване на болката, нормализиране на общото състояние и кръвния поток.
• Лекарствена електрофореза (използваните лекарства са новокаин, папаверин, атропин и др.), която дава аналгетичен и спазмолитичен ефект;
• Магнитната терапия помага за възстановяване на целостта на лигавицата и подобрява цялостното благосъстояние. Въздействието на магнитното поле има благоприятен ефект върху почти всички органи и системи на тялото - освен стомашно-чревния тракт, то се използва и в гинекологията, при заболявания на дихателната система, опорно-двигателния апарат, ставите и мускулите, сърдечно-съдовата и нервната система и кожата. Действието на апарата Almag се основава на магнитно излъчване, с помощта на което можете да провеждате сесии за магнитна терапия у дома, което е особено важно за хора с увреждания и възрастни хора.
• EHF (изключително високочестотна терапия), лазерна терапия - те са показани при непоносимост към фармацевтични продукти, чести рецидиви и по време на периоди на ремисия;
• Електросън (или централна аналгезия) се предписва за облекчаване на ефектите от стреса.

Това включва хидротерапия (морски, борови, йодо-бромни, топли пресни бани) и питейно лечение с минерални води (те се консумират без газове, тъй като газовете дразнят лигавицата и стимулират секрецията на стомашен сок) и психотерапия (включително автогенна обучение), спомагащи за стабилизиране на психическото състояние на пациента и масаж.

Терапевтичната физкултура (физикална терапия) се използва заедно с основните методи на терапия. Помага за подобряване на кръвообращението в коремната кухина, като по този начин ускорява възстановителните процеси в лигавицата на дванадесетопръстника. Класовете по терапия с упражнения също помагат за предотвратяване на появата на сраствания и задръствания, тонизират мускулите на корема, гърба, таза и общото укрепване на тялото.

Упражняващата терапия не се предписва за развитие на усложнения на пептична язва, по време на периоди на обостряне или силна болка в епигастричния регион. Курсът на тренировъчна терапия се състои от 2 части, всяка от които отчита състоянието на пациента. През първата половина на курса занятията се провеждат в легнало положение на гърба и настрани; през втората половина към познатите упражнения се добавят движения, извършвани на четири крака, колене, седнало и изправено положение. Тези комплекси са насочени главно към отпускане на мускулите, тъй като при обостряне на язва се появява повишена възбудимост на мускулите на цялото тяло.

И накрая - санаторно-курортно лечение, което спомага за укрепване на успеха на други дейности и включва, наред с други неща, предотвратяване на рецидиви. Той е противопоказан само по време на периоди на обостряне, през първите месеци след операцията или ако има съмнение за дегенерация на язвата в тумор.

Режим и диета

Храненето играе огромна роля както за появата и по-нататъшното прогресиране на язвата, така и за нейното заздравяване и поддържане на състояние на стабилна ремисия. Когато страдате от болки в стомаха, започвате трескаво да мислите какво да ядете, за да не се влоши, а в най-добрия случай болката напълно да отшуми.

В случай на обостряне на язва на дванадесетопръстника се предписва строга противоязвена диета (таблица 1а), която трябва да се спазва в продължение на 5-7 дни, тъй като тя не задоволява напълно физиологичните нужди на тялото. Храната се приема 7 пъти на ден (на всеки 2-2,5 часа) на малки порции. Всички ястия са течни или кашави, с рязко ограничение на солта. Продукти, препоръчителни за консумация през този период:

• мляко,
• масло,
• яйца,
• захар,
• зърнени храни,
• сурови плодови сокове.

Индикатор за ефекта от такава диета е намаляването на болката и премахването на диспептичните разстройства. След една седмица можете да добавите към менюто:

• течна млечна каша (ориз, овесена каша и др.),
• ястия на пара от мляно месо и риба (кюфтета, кюфтета).

Честотата на храненията се намалява до 6 пъти (на всеки 2,5-3 часа). Тази диета се спазва още 2 седмици (таблица 1б). Преди лягане можете да изпиете чаша мляко или еднодневен кефир.

От 3-тата седмица на болничното лечение към горните продукти се добавят следните продукти (таблица 1):

• Бял хляб,
• пресни плодове,
• картофи и други зеленчуци,
• сметана, чай.

Сега храненията се случват на всеки 3-4 часа 5 пъти на ден и тази диета се спазва една година.

Храни, които могат да се консумират при язва на дванадесетопръстника - фотогалерия

Рохко свареното яйце е един от основните продукти при язва.
Пюрираната зеленчукова супа осигурява механично щадене на стомашно-чревния тракт Зеленчуците са източник на витамини и микроелементи Плодовите сокове помагат на тялото да се възстанови Млечните продукти, заедно с яйцата, са в основата на язвеното меню Можете да ядете кюфтета с картофено пюре, когато фазата на обостряне е преминала Млечните каши са полезни при язви

Примерно меню при използване на таблици от група 1

Ако имате язва, трябва да изключите следните храни от диетата си:

• кисели краставички,
• пушене,
• консервирани храни,
• пържена храна,
• силни месни и рибни бульони,
• подправки,
• зеле,
• цариградско грозде,
• касис,
• жилаво месо.

Продукти, забранени за употреба по време на обостряне на дуоденална язва

Провокирайте появата на язви Подправките имат дразнещ ефект при язви Кебапът може да причини болки в стомаха Бързото хранене нарушава метаболизма Содата дразни лигавицата Пушените продукти са забранени Алкохолът провокира вътрешни кръвоизливи

При спазване на диета е задължително да се спазва принципът на механично и химично щадене, така че месото се пюрира, зърнените храни се преваряват, яйцата се дават рохко, супите и желето са мазни. Преди хранене е добре да приемате спазмолитици (атропин, но-шпа), а заедно с храната - ензимни препарати (хилак форте, панзинорм форте, мезим, фестал и други).

Лечебното гладуване може да се използва и за лечение на язва, но само ако заболяването е в начален стадий. Постенето включва отказ от ядене, но трябва да пиете до 1,5 литра вода или друга течност на ден.

Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар, тъй като този вид лечение може да има доста неприятни последици. Ако се получи „добро напред“, тогава по време на гладуването е необходимо, първо, да не изстивате, второ, да избягвате тежки физически натоварвания и трето, точно преди да започнете гладуването, трябва да сте на специална диета за 3-5 дни, за да преминете плавно към гладуване. Също така излезте от гладуването – без преяждане, постепенно.

При язва водата може да се разнообрази само с прясно изцеден сок от моркови.

Бабини народни лекове

Има и изпитани от времето рецепти за традиционна медицина, които сме наследили от нашите прабаби. Тези лекарства могат да се използват като допълнение към лечението, предписано от лекар.

1. Прясно изцеден сок от картофи. За да го приготвите, трябва да обелите пресните картофи и да ги настържете и да изстискате сока им през марля или да използвате сокоизстисквачка. Пийте сока 2 пъти на ден по 50–100 мл сутрин на гладно и преди лягане. в рамките на 7 дни.
2. Напитка от мед. На 1 чаша вода вземете 1 супена лъжица липов мед, разбъркайте и пийте половин час преди хранене 3 пъти на ден.
3. Прополисовата тинктура се прави в размер на: за 20 g прополис, 2 чаши медицински алкохол, влива се на тъмно място в продължение на 2 седмици при температура 20-22 градуса

   Освен това тинктурата трябва да се разклаща всеки ден. Прецедете през тензух и консумирайте 1 чаена лъжичка на 1/4 чаша топло мляко в продължение на една седмица.

4. Сбор, който помага при язва, е лайка, невен и бял равнец - по равни части. Две супени лъжици от сместа се заливат с 0,5 л вряла вода и се оставят за 1 нощ. Пийте 3/4 чаша 3 пъти на ден в продължение на 40 дни. Направете почивка за 14 дни и, ако е необходимо, започнете нов курс.

Освен това бих искал да отбележа още нещо: някои страдащи предпочитат да премахнат киселините, които често се появяват при язви, с помощта на сода. Това е строго забранено, тъй като при пиене на сода за киселини се получава реакция на неутрализация на солната киселина, неприятните усещания изчезват, но реакцията на основата, каквато е содата, с киселината разяжда язвата още по-силно и след кратко време, когато стомашният сок започне да се освобождава отново, болката ще се върне с по-голяма сила.

Същото важи и за тези, които искат да „изгорят“ язва, като пият алкохол и напитки, които го съдържат. Също F.G. Углов, нашият известен хирург, оперирал много пациенти, предупреди да не пият алкохол не само болните от язва, но и здравите хора. Поради консумацията на алкохолни напитки, кървенето в органите на храносмилателния тракт може да бъде толкова интензивно (самият алкохол разширява кръвоносните съдове и притока на кръв се увеличава), че дори нямат време да откарат лицето в болницата - случаят завършва със смърт.

Когато болката буквално ви пречи да спите спокойно, много хора се обръщат към роднини и приятели за съвет и търсят информация в публичното пространство. Никой не обича да ходи по лекари.

В интернет често можете да намерите описания на различни чудодейни лекарства, които са панацея (или поне така ги позиционират авторите им). Едно от тези лекарства е ASD (фракция 2). Създаден е от доктора по ветеринарна медицина А. Дорогов и се използва за лечение на туберкулоза, стомашно-чревен тракт, гинекология и лечение на УНГ заболявания. Мненията за това лекарство са разделени. Отрицателните прегледи са изключително редки и само от тези, които са имали алергична реакция към компонентите на лекарството.

Отрицателното мнение съществува главно сред лекарите, тъй като това лекарство не е официално регистрирано, не са идентифицирани противопоказания и не е възможно да се включи в официалните схеми на лечение. Въпреки това, някои лекари все още го препоръчват като допълнение към основния режим. Пациентът ще използва това лекарство на свой собствен риск. В този случай никой лекар няма да гарантира положителния резултат от лечението на заболяването - в крайна сметка, ако по време на самолечение (както се нарича неконтролирана употреба на наркотици) все пак настъпи обостряне, тогава във всеки случай ще трябва да се обърнете към официалната медицина.

Ако възникнат усложнения...

Ако язвата вече не може да се лекува с горните методи, тогава операцията за резекция на язва се превръща в радикален метод на лечение. Хирургията е необходима, ако:

1. Има кървене или перфорация на язвата;
2. Няма ефект от лечението с фармацевтични лекарства;
3. Язвата е дегенерирала в злокачествен тумор (злокачествено заболяване).

Методът на хирургично лечение се избира в зависимост от степента на усложнение и размера на язвата на лигавицата на дванадесетопръстника. Има и няколко метода за извършване на операцията:

• Зашиването е метод за хирургично лечение на перфорирана язва, обикновено се извършва чрез видеолапароскопия или лапаротомия. Показанията могат да включват дифузен перитонит, прясна язва при млад пациент, висок риск от хирургична интервенция и др.). Разликата между първия и втория е в размера на разреза - при видеолапароскопия той е само 0,5–1,5 cm.
• Ексцизия се използва както при кървене, така и при перфорация на язвата. Всичко зависи от тежестта на случая. Операцията включва широк разрез на коремната стена, изрязване на язвата и последващо зашиване на стените на органа. След това се извършва пилоропластика, за да се предотврати появата на деформация на дванадесетопръстника (например стесняване на лумена).
• Термичните методи са най-щадящи и се предписват при открито кървене. Те включват електрокоагулация, термокаутеризация, лазерна фотокоагулация и аргоноплазмена коагулация. Накратко, същността на всички тези методи е да се каутеризират кървящи съдове с помощта на различни инструменти и различни материали. Чрез каутеризиране на мястото на кървене се постига относително стабилна хемостаза (т.е. спиране на кръвозагубата). Струва си да се отбележи, че лазерната фотокоагулация напоследък губи позиции пред други методи поради относително високата си цена. По-специално аргоноплазмената коагулация, чието предимство е, че се извършва безконтактно и е лишена от много странични ефекти, наблюдавани при контактните техники.

Всички видове хирургични интервенции се извършват само в болнични условия. След операцията физическата активност е много важна за ускоряване на зарастването на конците и предотвратяване на усложнения след операцията. Пациентите започват да изпълняват пасивни упражнения още на първия ден след операцията (при липса на усложнения). На третия ден можете бавно да станете. Конците се махат след около седмица и след 2 седмици ви изписват у дома. В този случай в следоперативния период се предписват някои от горните методи и задължително спазване на диета и режим.

Препоръчва се преглед от гастроентеролог веднъж на шест месеца в продължение на 5 години при липса на признаци на заболяването, от терапевт - веднъж годишно, по време на прегледи - вземане на проби от кръв и урина за тестове; EGDS контрол; пълна забрана на тютюнопушенето и алкохолните напитки; през пролетно-есенните периоди - провеждане на курсове на противорецидивно лечение (антиациди и спазмолитици за 4-8 седмици); освобождаване от нощни смени и дълги командировки за периода на противорецидивно лечение.

След като разгледахме основните методи за лечение на дуоденална язва, нейните възможни усложнения и сравнявайки усилията за лечение с усилията в областта на превенцията на това заболяване, заключението неволно предполага, че оптималното решение е да се използва сила на волята за преодоляване на различни видове изкушения и предотвратяване на развитието на такава патология.

Но всички сме силни в ретроспекция и като цяло сме уверени, че това няма да ни се случи. Откъде идва тази увереност остава загадка. Но който е предупреден, той е предупреден и след прочитане на предоставената информация има надежда някой да се замисли за здравето и начина си на живот.

Язвата на стомаха и дванадесетопръстника принадлежи към категорията на хроничните заболявания, свързани със състоянието на имунната система. При липса на симптоми по време на периоди на ремисия защитата на стомашната лигавица оставя много да се желае, така че пациентите се съветват да избягват стресови ситуации, да се придържат към диета, да използват хранителни добавки под формата на билки, семена и да не пият алкохол.

Лекарите са добре запознати с това как да лекуват язви на дванадесетопръстника, терапията трябва да е насочена към премахване на причините и симптомите на заболяването. Вътрешната структура на стомаха е защитена от въздействието на опасни вещества (солна киселина и ензима пепсин) чрез слуз, която по време на язва се разрежда на определено място.

Образува се фокус, чрез който храносмилателните сокове проникват в мускулния слойи го унищожи. Това причинява силна болка в горната част на корема, която може да се излъчва към сърцето. Мъжете са по-податливи на заболяването, отколкото жените. Според статистиката възрастта на пациентите е от 20 до 50 години. 70% от тези, които се консултират с лекар, са предимно здрави мъже.

След 50 години заболеваемостта рязко спада и представлява само 20% от броя на пациентите. Заболяването се среща и при жените, но много по-рядко. В общи линии 5–7% от населението страда от язваотдели на храносмилателната система. При заболяването има сезонност - обостря се през пролетта и есента.

Заболяването се лекува по-бързо, ако се диагностицира в ранен стадий. Най-често пациентът идва при лекаря с очевидни признаци и наличие на увредена лигавица. В този случай лечението изисква повече време и внимание.

Във връзка с

Причини за язва

Основните причини за това заболяване са:

• лошо и нередовно хранене, злоупотреба с бързо хранене;
• честа консумация на алкохолни напитки;
• приемане на лекарства, които влияят негативно на стомашната лигавица;
• стресови ситуации на работното място или в семейството;
• навлизане в тялото на специфична бактерия, която при нисък имунитет образува колонии и разрушава лигавицата.

Причини за пептична язва

Лошото хранене се състои от:

• ядене на суха груба храна;
• липса на зеленчуци и фибри в диетата;
• липса на ферментирали млечни продукти;
• злоупотреба със сладки газирани напитки;
• липса на вода.

Този принцип на хранене първо причинява гастрит - възпаление на лигавицата, което с течение на времето се превръща в язва.

Тялото се нуждае от вода, за да произвежда храносмилателни сокове. Заменяйки водата с други течности - чай, кафе, сода - човек провокира освобождаването на особено концентрирани панкреатични ензимии жлъчния мехур, които увреждат вътрешната лигавица на стомаха и го правят по-тънък.

Киселите млечни продукти се усвояват напълно, докато тялото получава ценни хранителни вещества, което има положителен ефект върху имунната система.

Сладките газирани напитки причиняват голяма вреда на здравето. Голямото количество захар кара панкреаса да работи усилено, което изчерпва защитните му сили и отнема много полезни вещества, например.

Зеленчуците и плодовете са основните източници на витамини и минерали. Без да ядете растителна храна, не трябва да очаквате добро и координирано функциониране на системите на тялото, особено на храносмилателната. Усложненията на язвата на стомаха и дванадесетопръстника най-често се свързват с неспазване на диетатаи нисък имунен статус поради лошо храносмилане.

важно!Повечето от имунните клетки се намират в червата, така че общото благосъстояние на човека зависи от неговото състояние.

Пептичните язви често се причиняват от бактерията Helicobacter pylori. Този тип микроорганизми се противопоставят на разрушителното действие на стомашния сок и причиняват различни заболявания, включително рак. Заразяването става чрез битови контакти - чрез слюнка, слуз, съдове и хигиенни предмети.

Симптоми на язва

Как се появява язвата? Основно със следните симптоми:

• силна режеща болка в корема в областта на слънчевия сплит;
• гадене или повръщане;
• диария или запек;
• отслабване;
• чувство на тежест след хранене, често оригване;
• налеп върху езика (не само при язви);
• гърчове;
• лоша функция на червата и повишено образуване на газове.

Симптомите на язва на стомаха и дванадесетопръстника се проявяват по различен начин. Това зависи от местоположението на увредената област, възрастта на пациента и общото състояние на тялото. Гадене с язва на дванадесетопръстника е първият симптом, на който трябва да обърнете внимание.

Въз основа на симптомите можете да определите местоположението на язвата:

• болката веднага след хранене показва наличието на патология в кардиналните и субкардиналните части на стомаха;
• подуване на корема и прекомерно слюноотделяне, гладна болка през нощта показват увреждане на пилорния регион;
• при по-възрастните мъже най-често се засяга голямата кривина, като процесът може да бъде напреднал и злокачествен;
• появата на болезнени усещания един час след хранене показва увреждане на малката кривина;
• при млади хора антрумът е уязвим, както се вижда от болка от дясната страна, нощна болка и повръщане.

важно!Злокачествените процеси най-често засягат антрума, така че е необходимо да се подложите на преглед и да започнете лечението възможно най-бързо.

Усложнения на заболяването

Пептична язва

Възможни са сериозни усложнения при язва на стомаха и дванадесетопръстника:

1. Перфорация (образуване на проходна рана) и загуба на храна в коремното пространство - заплашва развитието на перитонит; храносмилателните сокове разрушават телесната тъкан, което може да причини увреждане на големи съдове, кървене и смърт. Симптомите са повишена телесна температура, отделяне на лепкава пот, повръщане, понижено кръвно налягане и изстиване на крайниците.
2. Проникване. Целостта на стената също е нарушена, но съдържанието навлиза в тънките черва, панкреаса и черния дроб. Болката става непоносима и постоянна, излъчваща се към дясното рамо или гърба. Заплашва увреждане на органи и смърт. Болкоуспокояващите не помагат и се налага спешна операция.
3. Стенозата на пилора е анатомична промяна в сфинктера (стеснение), свързваща стомаха и дванадесетопръстника. Когато се образува белег, храната не може да премине по-надолу по храносмилателния канал. Когато храната застоява метаболитните процеси са нарушени, често се появява неприятна миризма при дишане, повръщане и пълнота на стомаха.
4. кървене. Дуоденалните язви се характеризират с кървави изпражнения, докато стомашните язви се характеризират с кърваво повръщане. Това е много опасно състояние, тъй като при масивен кръвоизлив може да доведе до смърт в рамките на 20 до 40 минути. Изисква спешна хоспитализация.
5. Ракова дегенерация на язва - злокачествено заболяване. Най-често при стомашни язви. Раковите заболявания на дванадесетопръстника са редки. Ракът на стомаха е по-често срещан при възрастните хора. Характерни промени във вкуса, постоянна болка, човек губи тегло.

По-добре е постоянно да наблюдавате храненето и имунитета, отколкото да лекувате язва на стомаха и дванадесетопръстника в напреднал стадий, тъй като храносмилателните разстройства пречат на възстановяването и процесът се проточва в продължение на много месеци. Профилактиката на язвата на стомаха и дванадесетопръстника включва спазване на основните правила за хранене, баланс на протеини, мазнини и въглехидрати. Положителната психологическа нагласа е от голямо значение, което улеснява настройването и вярата в възстановяването.

Как изглежда язвата?

важно!Усложненията на язва на стомаха и дванадесетопръстника в някои случаи се появяват внезапно, без очевидни симптоми, така че ако имате проблеми със стомаха, трябва да наблюдавате благосъстоянието си и да се обадите на лекарите навреме, за да окажете помощ.

Режим на лечение на язва

За да знаете как да лекувате язва на стомаха и дванадесетопръстника, трябва да направите тестове. Ако се открие Helicobacter, се предписва курс на лечение на язвата с антимикробни лекарства, който продължава 14 дни. В повечето случаи симптомите изчезват. Ако изпълнявате антибактериална терапияна етапа на гастрит ще бъдат избегнати усложнения. Схемата за лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника включва едновременната употреба на няколко лекарства:

• кларитромицин;
• амоксицилин или метронидазол;
• омепразол за регулиране на киселинността.

По време на лечението трябва да спазвате строга диета и да балансирате диетата си, доколкото е възможно. Спомагателната терапия включва имуномодулатори, антиеметици и витамини.

Как да се лекува язва на стомаха и дванадесетопръстника, ако човек е против лекарства?

Има народни средства, които отнемат повече време, но ефектът е положителен:

• картофен сок - винаги пресен 3 пъти на ден преди хранене, количеството се увеличава до 100 g за един месец, курсът на приложение е месец, след това почивка;
• отвара от живовляк преди хранене;
• прополис с масло;
• куркумата е антисептик, който елиминира инфекцията в стомаха, но използвайте с повишено внимание, като постепенно увеличавате дозата;
• Жълтият кантарион е билков антибиотик – приема се под формата на отвара или тинктура.