تعریف غرق شدن غرق شدن علل و مکانیسم توسعه وضعیت پاتولوژیک. انواع غرق شدگی. قوانین مراقبت های اورژانسی و پزشکی. عوارض، عواقب و پیشگیری از غرق شدگی. غرق شدن در آب شیرین

متشکرم

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره با متخصص الزامی است!

غرق شدن چیست ( اطلاعات عمومی)?

غرق شدن در آب در میان گروه های سنی مختلف رخ می دهد و دومین علت شایع مرگ و میر در شرایط اضطراری است. طبق آمار، تعداد موارد اضطراری آب ( موارد اضطراری) هر سال افزایش می یابد، زیرا مردم این فرصت را دارند که بیشتر از آب ها بازدید کنند، به اعماق دریا شیرجه بزنند و به ورزش های فعال بپردازند. یک واقعیت جالب این است که افرادی که اصلاً نمی توانند شنا کنند، بسیار کمتر از شناگران خوب در اثر غرق شدن جان خود را از دست می دهند. این به این دلیل است که شناگران خوب بیشتر از دیگران به شنا کردن دور از ساحل، شیرجه رفتن به اعماق، پرش از ارتفاعات به داخل آب و غیره می پردازند، در حالی که شناگران ضعیف کمتر خود را در معرض چنین خطراتی قرار می دهند.

علل شایع غرق شدن

غرق شدن ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

• نقض فاحش قوانین رفتار در آب و عدم رعایت اقدامات احتیاطی ساده.موارد غرق شدن در هنگام شنا در طوفان، نزدیک کشتی ها و سایر وسایل شناور، هنگام غواصی در آب های مشکوک، هنگام ماندن طولانی مدت در آب سرد، هنگام تخمین بیش از حد توانایی های فیزیکی و غیره رایج است.

• نقض قوانین غواصیعلل اورژانس ( اورژانس) در اعماق زیاد ممکن است نقص در تجهیزات، تخلیه ذخایر هوا در سیلندرها، هیپوترمی بدن و غیره وجود داشته باشد. اگر یکپارچگی لباس شنا یا سیستم تامین هوا به خطر بیفتد، ممکن است آب وارد مجرای تنفسی فرد شود و منجر به غرق شدن شود. به عنوان یک قاعده، کمک های اولیه برای غرق شدن در اعماق زیاد به تعویق می افتد. این به این دلیل است که فرد آسیب دیده بلافاصله متوجه نمی شود. علاوه بر این، آوردن آن به سطح آب، کشیدن آن به ساحل و شروع به ارائه کمک های اولیه زمان زیادی می برد.
• تشدید / توسعه هر گونه بیماری یا شرایط پاتولوژیک به طور مستقیم در طول دوره استحمام. غش کردن (از دست دادن هوشیاری ، تشنج صرع (همراه با تشنج شدید بحران فشار خون (افزایش قابل توجه فشار خون خونریزی های مغزی، نارسایی حاد کرونری (اختلال در خون رسانی به عضله قلب ) و سایر آسیب شناسی هایی که هنگام شنا یا غواصی برای فرد رخ می دهد می تواند باعث غرق شدن شود. این همچنین می تواند با یک گرفتگی پیش پا افتاده در پا که در پس زمینه هیپوترمی رخ می دهد تسهیل شود.به عنوان مثال، زمانی که برای مدت طولانی در آب می ماند
• ). عضله متاثر از گرفتگی نمی تواند منقبض و شل شود، در نتیجه فرد نمی تواند پای خود را حرکت دهد و توانایی ماندن روی سطح آب را از دست می دهد.قتل عمد
• اگر فردی را به زور زیر آب قرار دهید و او را برای مدت معینی در آنجا نگه دارید، در عرض چند ثانیه ممکن است قربانی خفه شود که می تواند باعث مرگ او شود.با خودکشی غرق شدن ممکن است رخ دهد اگر خود شخص () بیش از حد شنا می کند و از قبل می داند که نمی تواند به تنهایی از آب خارج شود. در عین حال در یک لحظه قدرت او تمام می شود و در نتیجه دیگر نمی تواند روی سطح آب بماند و غرق می شود. روش دیگر خودکشی می تواند غواصی در اعماق زیاد باشد. در عین حال، در برخی مواقع، فرد برای پر کردن ذخایر اکسیژن در ریه ها نیاز به نفس کشیدن دارد. با این حال، او نمی تواند به سرعت به سطح برسد، در نتیجه خفه می شود و غرق می شود.
• ترس و شوک روانی در مواجهه با شرایط اضطراری ( اورژانس). برای مثال، اگر فردی که نمی تواند شنا کند، ناگهان از کشتی بیفتد و در آب بیفتد، ممکن است شرایط اضطراری ایجاد شود. همچنین، اگر یک شناگر خوب به طور ناگهانی به طور تصادفی در آب خفه شود، ممکن است یک وضعیت اضطراری رخ دهد. به عنوان مثال، اگر توسط یک موج پوشیده شده باشد). علت غرق شدگی ترس و وحشت خواهد بود و قربانی را مجبور می کند تا با دست ها و پاهای خود به طور آشفته در آب پارو بزند و در عین حال سعی در درخواست کمک کند. در این حالت، قدرت بدن به سرعت کاهش می یابد، در نتیجه فرد می تواند در عرض چند دقیقه زیر آب برود.
• پریدن از ارتفاع به داخل آب.علت غرق شدن در این حالت ممکن است آسیب مغزی باشد ( برای مثال، وقتی سر خود را به سنگ یا کف استخر می‌زنید). در این صورت ممکن است فرد از هوش برود و در نتیجه خفه شود و غرق شود.
  علت دیگر ممکن است آسیب به ستون فقرات گردنی باشد، که زمانی رخ می دهد که غوطه ور شدن ناموفق در آب سر به پایین باشد. در این حالت ممکن است شکستگی یا دررفتگی مهره های گردنی رخ دهد که با آسیب به نخاع همراه است. در این حالت، فرد می تواند فوراً فلج شود ( نمی تواند دست ها یا پاهای خود را حرکت دهد) که در نتیجه به سرعت غرق می شود.
  سومین علت غرق شدن در حین پریدن ممکن است ایست قلبی رفلکس همراه با غوطه ور شدن ناگهانی بدن در آب سرد باشد. علاوه بر این، در طی یک پرش ناموفق، فرد می تواند با شکم پایین روی آب بیفتد و ضربه شدیدی دریافت کند. این می تواند باعث از دست دادن هوشیاری یا حتی اختلال رفلکس تنفس و ضربان قلب شود که در نتیجه ممکن است خفه شود و غرق شود.

عوامل خطر که باعث ایجاد یک وضعیت بحرانی می شود

غرق شدن می تواند ناشی از:

• شنا به تنهایی.اگر فردی به تنهایی شنا کند یا شیرجه بزند ( وقتی کسی از ساحل، از قایق و غیره مراقب او نیست.) احتمال غرق شدن او افزایش می یابد. این به این دلیل است که در مواقع اضطراری ( صدمات، تشنج، بلع تصادفی آب) هیچ کس نمی تواند کمک لازم را به او ارائه کند.
• شنا در حالت مستیپس از نوشیدن الکل، فرد تمایل دارد قدرت و توانایی های خود را بیش از حد ارزیابی کند. در نتیجه، او ممکن است خیلی دور از ساحل شنا کند و نیرویی برای سفر بازگشت باقی نماند. علاوه بر این، هنگام نوشیدن الکل، رگ های خونی پوست منبسط می شود و باعث می شود خون به داخل آنها هجوم بیاورد. در عین حال، فرد گرما یا گرما را احساس می کند، در حالی که در واقع بدن در حال از دست دادن گرما است. اگر در این حالت در آب سرد شنا کنید، می توانید به سرعت دچار هیپوترمی شوید که منجر به ضعف عضلانی می شود و ممکن است به غرق شدن کمک کند.
• شنا کردن بعد از غذا خوردن ( با شکم پر). هنگامی که یک فرد در آب است، به دیواره شکم او فشار می آورد و اندام های داخلی او را می فشارد. از جمله معده). این ممکن است با ظاهر آروغ زدن یا به اصطلاح رگورژیتاسیون همراه باشد که طی آن بخشی از غذا از معده از طریق مری به حلق باز می گردد. اگر در حین چنین پدیده ای یک فرد شناور دوباره نفس بکشد، این غذا ممکن است وارد مجرای تنفسی شود. در بهترین حالت، فرد شروع به سرفه‌های شدید می‌کند که در نتیجه ممکن است خفه شود که به غرق شدن کمک می‌کند. در موارد شدیدتر، تکه های بزرگ غذا ممکن است راه های هوایی را مسدود کند و منجر به خفگی و مرگ قربانی شود.
• بیماری های قلبی.اگر فردی دچار حمله قلبی شده باشد ( آسیب عضله قلب) یا از آسیب شناسی دیگری در سیستم قلبی عروقی رنج می برد، توانایی های جبرانی قلب او کاهش می یابد. در بارهای افزایش یافته ( به عنوان مثال، در طول یک شنا طولانیقلب چنین فردی ممکن است نتواند آن را تحمل کند، در نتیجه ممکن است یک حمله قلبی جدید ایجاد شود ( یعنی مرگ بخشی از عضله قلب). علاوه بر این، اختلال عملکرد قلب می تواند با غوطه ور شدن ناگهانی در آب سرد تشدید شود. این منجر به باریک شدن شدید رگ های خونی پوست و افزایش ضربان قلب می شود که در نتیجه بار روی عضله قلب به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. در حالت عادی ( سالم) در یک فرد این مشکلی ایجاد نمی کند، در حالی که در یک فرد مبتلا به بیماری قلبی موجود می تواند باعث ایجاد حمله قلبی یا نارسایی قلبی شود.
• شنا در رودخانه هایی با جریان های قوی.در این صورت ممکن است فرد گرفتار جریان شده و با فاصله زیادی از ساحل دور شود و در نتیجه نتواند به تنهایی از آب خارج شود.
• بیماری های گوش ( پرده گوش). اگر در گذشته فردی از بیماری های چرکی-التهابی یا سایر بیماری های گوش رنج می برد، ممکن است پرده گوش او آسیب دیده باشد، یعنی سوراخ کوچکی در آن وجود داشته باشد. که در حالت عادی نباید وجود داشته باشد). خود شخص ممکن است حتی از آن خبر نداشته باشد. در همان زمان، هنگام شنا در آب ( مخصوصا هنگام غواصی) آب می تواند از طریق این سوراخ وارد حفره تمپان شود. از طریق شیپور استاش ( کانال ویژه بین حفره تمپان و حلق) این آب می تواند وارد گلو و سپس به مجاری تنفسی شود و در نتیجه فرد نیز غرق شود.

گونه ها، انواع و پاتوژنز ( مکانیسم توسعه) غرق شدگان

غرق شدن می تواند:

• درست است ( اولیه، آبی، "مرطوب");
• خفگی ( نادرست، "خشک");
• سنکوپال ( انعکاسی، رنگ پریده).

درسته ( مرطوب، آبی، اولیه) غرق شدن در آب شیرین یا شور دریا

شایان ذکر است که مکانیسم آسیب به بافت ریه و کل بدن بستگی به این دارد که چه نوع آب وارد ریه های قربانی شده است - تازه ( از یک دریاچه، رودخانه یا استخر) یا دریا ( یعنی شور).

غرق شدن واقعی در آب شیرین با این واقعیت مشخص می شود که مایع ورودی به ریه ها هیپوتونیک است، یعنی حاوی مواد محلول کمتری نسبت به پلاسمای خون انسان است. در نتیجه، سورفکتانت را از بین می برد ( ماده ای که از آلوئول ها در برابر آسیب محافظت می کند) و به مویرگ های ریوی نفوذ می کند ( رگ های خونی کوچکی که به طور معمول اکسیژن را از آلوئول ها دریافت می کنند). ورود آب به گردش خون سیستمیک، خون قربانی را رقیق می کند و باعث رقیق شدن بیش از حد آن می شود. همچنین تخریب گلبول های قرمز خون ( انتقال اکسیژن در سراسر بدن) و عدم تعادل الکترولیت ( سدیم، پتاسیم و دیگران) در بدن که منجر به اختلال در عملکرد اندام های حیاتی می شود ( قلب، ریه ها) و به مرگ بیمار.

اگر غرق شدگی واقعی در دریا یا اقیانوس اتفاق بیفتد، آب نمک وارد ریه ها می شود که نسبت به پلاسما هیپرتونیک است. یعنی حاوی ذرات نمک محلول بیشتری است). چنین آبی همچنین سورفکتانت را از بین می برد، اما وارد گردش خون سیستمیک نمی شود، بلکه برعکس، مایع را از خون به آلوئول های ریوی می کشد. این نیز با ادم ریوی و مرگ قربانی همراه است.

در هر دو مورد، اختلالات گردش خون که در هنگام غرق شدن ایجاد می شود منجر به رکود خون وریدی در محیط می شود. در بافت ها، از جمله عروق پوستی). خون وریدی دارای رنگ مایل به آبی است که در نتیجه پوست فردی که در اثر غرق شدن واقعی فوت کرده است نیز رنگ مربوطه را خواهد داشت. به همین دلیل است که غرق شدن را "آبی" می نامند.

خفگی ( خشک، کاذب) غرق شدن ( مرگ روی آب)

سنکوپ ( انعکاسی، رنگ پریده) غرق شدن

علائم و نشانه های بالینی غرق شدگی ( تغییر رنگ پوست، ایجاد کف در دهان)

این واقعیت که یک فرد در حال غرق شدن است ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:

• برای کمک تماس بگیرید.ممکن است فقط در 10 تا 30 ثانیه اول پس از شروع غرق شدن واقعی وجود داشته باشد. در صورت غرق شدن خفگی، قربانی نمی تواند برای کمک تماس بگیرد، زیرا گلوت وی مسدود می شود. در این حالت او فقط می تواند برای چند ثانیه دستانش را تکان دهد. در غرق شدن سنکوپال، قربانی تقریباً بلافاصله هوشیاری خود را از دست می دهد و به پایین می رود.

• تکان دادن آشفته بازوها در آب.همانطور که قبلاً گفته شد، به محض اینکه شخص متوجه شود که می تواند غرق شود، تمام توان خود را صرف ماندن در سطح آب می کند. در طول 30 تا 60 ثانیه اول، این ممکن است خود را به صورت تکان دادن آشفته دست ها و پاها نشان دهد. قربانی سعی می کند شنا کند، اما در همان مکان باقی می ماند. این فقط وضعیت فرد غرق شده را بدتر می کند و به سرعت منجر به خستگی او می شود.
• موقعیت خاص سر.با تمام شدن قدرت، فرد شروع به پرتاب سر خود به عقب می کند و سعی می کند به پشت دراز بکشد و سر خود را بالاتر بیاورد. در این حالت، فقط صورت قربانی می تواند بالای آب قرار گیرد، در حالی که بقیه سر و تنه زیر آب پنهان می شود.
• غوطه ور شدن دوره ای در زیر آب.وقتی نیروی انسان تمام شد، دیگر کمک نمی خواند و دیگر نمی تواند روی سطح آب بماند. گاهی با سر در زیر آب شیرجه می زند ( برای چند ثانیه) ، اما با جمع آوری آخرین نیروی خود ، دوباره به سطح آب شنا می کند و پس از آن دوباره به زیر آب می رود. این دوره غواصی دوره ای می تواند 1 تا 2 دقیقه طول بکشد، پس از آن ذخایر بدن به طور کامل تخلیه می شود و قربانی در نهایت غرق می شود.

از نظر بالینی، غرق شدن می تواند خود را نشان دهد:

• سرفه های شدید.مشاهده می شود اگر قربانی در دوره اولیه غرق شدن واقعی از آب خارج شود. سرفه ناشی از تحریک گیرنده های عصبی مجاری تنفسی توسط آبی است که وارد آنها می شود.
• استفراغ با ترشح آب بلعیده شده.هنگام غرق شدن، قربانی نه تنها آب را به داخل ریه می کشد، بلکه آن را قورت می دهد که می تواند باعث استفراغ شود.
• هیجان یا بی حالی.اگر قربانی در چند ثانیه اول پس از شروع غرق شدن از آب خارج شود، به شدت آشفته، فعال یا حتی پرخاشگر خواهد بود که با فعال شدن سیستم عصبی مرکزی او همراه است. CNS) تحت استرس اگر قربانی دیرتر برداشته شود، دچار افسردگی سیستم عصبی مرکزی می شود. به دلیل کمبود اکسیژن) که در نتیجه او بی حال، بی حال، خواب آلود یا حتی بیهوش خواهد شد.
• کمبود تنفس.این نشانه آسیب شدید به سیستم عصبی مرکزی است و نیاز به شروع اقدامات احیای فوری دارد.
• عدم تپش قلب ( نبض). نبض قربانی باید در شریان کاروتید اندازه گیری شود. برای انجام این کار، باید 2 انگشت خود را روی ناحیه سیب آدم قرار دهید ( در زنان - به قسمت مرکزی گردن، سپس آنها را 2 سانتی متر به طرفین ببرید ( به پهلو). احساس نبض نشان می دهد که قربانی نبض دارد ( یعنی قلبش می تپد). اگر نبض احساس نمی شود، می توانید گوش خود را در سمت چپ قفسه سینه قربانی قرار دهید و سعی کنید ضربان قلب را بشنوید.
• تغییرات در رنگ پوست.همانطور که قبلاً ذکر شد، با غرق شدن واقعی، پوست فرد رنگ مایل به آبی پیدا می کند، در حالی که با سنکوپ رنگ پریده می شود.
• گرفتگی.آنها می توانند در پس زمینه یک اختلال واضح در محیط داخلی بدن، عدم تعادل الکترولیت ها و غیره ایجاد شوند.
• ظاهر شدن کف در دهان.ظاهر شدن کف از مجرای تنفسی بیمار به دلیل آسیب به بافت ریه است. در صورت غرق شدن واقعی در آب شیرین، فوم به رنگ خاکستری با مخلوطی از خون خواهد بود که به دلیل تخریب رگ های خونی ریوی و ورود خون به آلوئول ها است. در همان زمان، هنگام غرق شدن در آب شور دریا، کف سفید می شود، زیرا تنها قسمت مایع خون از بستر عروقی به آلوئول ها جریان می یابد، در حالی که گلبول های قرمز ( گلبول های قرمز) در رگ ها باقی خواهد ماند. شایان ذکر است که با شکل خفگی غرق شدگی، کف نیز در ریه ها تشکیل می شود، اما تنها پس از قطع شدن اسپاسم حنجره وارد دستگاه تنفسی می شود. یعنی زمانی که شخصی غرق شده یا نجات خواهد یافت).
• لرزش عضلانی.زمانی که انسان در آب است مقدار زیادی گرما از دست می دهد که در نتیجه بدنش هیپوترمی می شود. اگر پس از بیرون آوردن یک فرد در حال غرق شدن از آب، او هوشیار بماند، لرزش شدید عضلانی را تجربه می کند - یک واکنش رفلکس با هدف تولید گرما و گرم کردن بدن.

دوره های غرق شدن واقعی

در غرق شدن واقعی وجود دارد:

• دوره اولیه.در این دوره از غرق شدن، آب تازه شروع به ورود به ریه های قربانی می کند. در همان زمان، رفلکس های محافظ فعال می شوند، در نتیجه فرد شروع به پارو کردن شدید آب با دستان خود می کند. ضمن از دست دادن قدرتسرفه های شدید ( اغلب این منجر به ورود آب بیشتر به ریه ها می شود). استفراغ رفلکس نیز ممکن است ایجاد شود.
• دوره آگونال.در این مرحله ذخایر جبرانی بدن تخلیه می شود و باعث از دست دادن هوشیاری فرد می شود. تنفس بسیار ضعیف یا وجود ندارد ( به دلیل پر شدن ریه ها از مایع و آسیب به سیستم عصبی مرکزی، در حالی که گردش خون ممکن است تا حدی حفظ شود. همچنین ادم ریوی شدید ایجاد می شود که با خروج کف از دهان، سیانوز پوست و ... همراه است.
• دوره مرگ بالینیدر این مرحله، توانایی های جبرانی بدن کاهش می یابد که منجر به ایست عضله قلبی می شود، یعنی مرگ بالینی رخ می دهد. با توقف ضربان قلب و تنفس، عدم فشار خون و سایر علائم حیات مشخص می شود).

ارائه کمک های اولیه اضطراری به قربانی در آب ( اولین اقدامات در صورت غرق شدن)

قوانین رفتار در آب در مواقع اضطراری

• سعی کنید آرام باشید.البته، در شرایط بحرانی انجام این کار بسیار دشوار است، اما مهم است که به یاد داشته باشید که وحشت فقط وضعیت را بدتر می کند و منجر به خستگی سریع نیرو می شود.
• برای کمک تماس بگیرید.اگر افرادی در این نزدیکی هستند، باید در اسرع وقت ( در ثانیه های اول) سعی کنید از آنها کمک بگیرید. در آینده، زمانی که آب وارد ریه ها شود و فرد شروع به غرق شدن کند، دیگر قادر به انجام این کار نخواهد بود.
• صرفه جویی در انرژی.شما نباید به طور آشفته در آب بچرخید. در عوض، شما باید یک جهت خاص را انتخاب کنید ( به نزدیکترین کشتی یا ساحل) و به آرامی، آرام شروع به شنا کردن در جهت او کنید، فراموش نکنید که با پاهای خود به خود کمک کنید. این یک نکته بسیار مهم است، زیرا اگر فقط با دستان خود پارو بزنید، سرعت شنای شما نسبتاً کم می شود، در حالی که قدرت شما بسیار سریعتر تمام می شود. اگر دور از خشکی شنا می کنید، توصیه می شود که فرد به طور دوره ای به پشت بخوابد. در این حالت تلاش بسیار کمتری صرف ماندن روی آب می شود که در نتیجه عضلات دست ها و پاها استراحت می کنند.
• با پشت به امواج شنا کنید ( در صورت امکان). اگر امواج به صورت فرد برخورد کند، احتمال ورود آب به مجاری تنفسی افزایش می یابد.
• آرام نفس بکش.اگر تنفس بیش از حد مکرر و ناهموار باشد، ممکن است فرد دچار خفگی شود و در نتیجه سریعتر غرق شود. در عوض، تنفس آرام، دم و بازدم منظم هوا توصیه می شود.
• سعی کنید اشیاء شناور را بگیرید.اینها می توانند تخته، شاخه، کشتی غرق شده باشند ( در یک کشتی شکسته) و غیره. حتی یک جسم کوچک شناور به نگه داشتن فرد در سطح آب کمک می کند که به میزان قابل توجهی قدرت او را ذخیره می کند.

بیرون آوردن قربانی از آب

هنگام بیرون آوردن غریق از آب، باید:

• برای کمک تماس بگیرید.اگر غرق شده ای را پیدا کردید، باید توجه دیگران را به خود جلب کنید و تنها پس از آن به داخل آب بشتابید تا او را نجات دهید. در این حالت، افرادی که در ساحل باقی می مانند می توانند با آمبولانس تماس بگیرند یا در انجام اقدامات نجات کمک کنند.
• از امنیت خود مطمئن شوید. قبل از شروع نجات یک فرد غرق شده، باید مطمئن شوید که هیچ تهدید مستقیمی برای جان نجات دهنده وجود ندارد. بسیاری از مردم تنها به این دلیل غرق شدند که برای نجات غرق‌شدگان در گرداب‌ها، رودخانه‌هایی با جریان‌های شدید و غیره شتافتند.
• دستی به غریق بدهاگر شخصی در نزدیکی اسکله یا ساحل غرق می شود، باید دست، شاخه، چوب یا چیز دیگری را به او بدهید که بتواند آن را بگیرد. مهم است به یاد داشته باشید که وقتی دست خود را به سمت یک فرد در حال غرق شدن دراز می‌کنید، حتماً باید چیزی را با دست دیگر خود بگیرید. در غیر این صورت، فرد غریق ممکن است امدادگر را به داخل آب بکشد. اگر شناور نجات یا جسم شناور دیگری در نزدیکی شما باشد ( تخته، فوم، حتی یک بطری پلاستیکی، می توانید آنها را در آب بیندازید تا افراد غرق شده بتوانند به آنها چنگ بزنند.
• قبل از نجات غریق، لباس ها و کفش های خود را در بیاورید.اگر با لباس پوشیدن به داخل آب بپرید، بلافاصله خیس می شوند و در نتیجه امدادگر به پایین کشیده می شود.
• از پشت به سمت غریق شنا کنید.اگر از جلو به سمت یک فرد غرق شده شنا کنید، او که در وحشت است، شروع به گرفتن سر نجات دهنده با دستان خود می کند و از آن به عنوان تکیه گاه استفاده می کند. او که سعی می کند خودش روی سطح آب بماند، می تواند نجات دهنده را غرق کند که در نتیجه هر دو می میرند. به همین دلیل است که شما باید منحصراً از پشت به یک فرد غرق شده نزدیک شوید. شنا کردن با یک دست ( درست بگوییم) باید قربانی را با شانه راست بگیرد و دومی ( سمت چپ) سر او را بلند کنید و آن را بالای سطح آب نگه دارید. در این حالت، باید با آرنج دست چپ خود، شانه چپ قربانی را فشار دهید و از برگشتن وی به سمت امدادگر جلوگیری کنید. در حالی که قربانی را در این وضعیت نگه داشته اید، باید شروع به شنا کردن به سمت ساحل کنید. اگر قربانی بیهوش است، باید در همان موقعیت و در حالی که سر خود را بالاتر از سطح آب نگه دارد، به ساحل منتقل شود.
• فرد در حال غرق شدن را به درستی از پایین بالا بیاورید.اگر قربانی به صورت بیهوش در ته یک مخزن دراز کشیده است، باید از پشت به سمت او شنا کنید. از پاها). در مرحله بعد، آن را با دستان خود در نواحی زیر بغل ببندید، باید آن را به سطح بکشید. اگر قربانی رو به بالا دراز کشیده است، باید از کنار سر به سمت او شنا کنید. پس از این کار، باید سر و نیم تنه فرد غریق را بالا بیاورید، دستان خود را از پشت به دور او حلقه کنید و او را به سطح بکشید. اگر به اشتباه به سمت یک فرد غرق شده شنا کنید، ممکن است ناگهان دستانش را دور امدادگر بپیچد و در نتیجه او را نیز غرق کند.

ارائه کمک های اولیه و اصول اولیه احیای قلبی ریوی در صورت غرق شدگی

کمک های اولیه برای غریق شامل موارد زیر است:

• ارزیابی وضعیت قربانی.اگر بیمار بیهوش است و نفس نمی کشد، اقدامات احیا باید بلافاصله شروع شود. شما نباید وقت خود را برای به هوش آوردن بیمار، "استخراج آب از ریه ها" و غیره تلف کنید، زیرا در این صورت ثانیه های گرانبهایی از دست می روند که می تواند به قیمت جان فرد تمام شود.
• تنفس مصنوعی.اگر پس از تحویل قربانی به ساحل، نمی تواند نفس بکشد، باید بلافاصله او را به پشت بخوابانید، دستانش را به پهلوی او پایین بیاورید و سرش را کمی به عقب پرتاب کنید. در مرحله بعد، باید دهان قربانی را کمی باز کنید و هوا را دو بار در آن تنفس کنید. بینی قربانی را باید با انگشتان خود نیشگون گرفت. یک روش به درستی انجام شده با افزایش سطح قدامی قفسه سینه نشان داده می شود که ناشی از انبساط ریه ها با ورود هوا به آنها است.
• ماساژ غیر مستقیم قلبهدف از این روش حفظ جریان خون به اندام های حیاتی است ( یعنی در مغز و قلب) و همچنین خارج کردن آب از ریه های قربانی. شما باید بلافاصله پس از 2 نفس شروع به فشرده سازی قفسه سینه کنید. برای انجام این کار، باید در پهلوی قربانی زانو بزنید، دستان خود را به هم ببندید و روی سطح جلویی قفسه سینه او قرار دهید. تقریباً بین نوک سینه ها). این به شدت و ریتمیک دنبال می شود ( با فرکانس حدود 80 بار در دقیقه) به قفسه سینه قربانی فشار وارد کنید. این روش به بازیابی بخشی از عملکرد پمپاژ قلب کمک می کند، در نتیجه خون شروع به گردش در رگ های خونی می کند و اکسیژن را به بافت های اندام های حیاتی می رساند. مغز، عضله قلب و غیره). پس از انجام 30 فشار ریتمیک بر روی قفسه سینه، باید مجدداً 2 بار در دهان قربانی نفس بکشید و سپس دوباره ماساژ قلبی را شروع کنید.

پس از بازیابی تنفس، مصدوم باید در حالی که سرش به سمت پایین خم شده و کمی پایین آمده، به پهلو گذاشته شود. این امر از ورود استفراغ به دستگاه تنفسی در صورت استفراغ مکرر جلوگیری می کند). این کار نباید تنها در صورتی انجام شود که قربانی قبل از غرق شدن از ارتفاعی به داخل آب پریده باشد. در عین حال ممکن است مهره های گردنی وی آسیب ببینند و در نتیجه هر حرکتی می تواند به آسیب نخاع کمک کند.

هنگامی که تنفس قربانی بهبود یافت و هوشیاری کم و بیش روشن شد، لباس های خیس باید در اسرع وقت خارج شوند. اگر یکی وجود دارد) و با یک پتو یا حوله گرم بپوشانید که از هیپوترمی جلوگیری می کند. در مرحله بعد باید منتظر آمدن پزشکان آمبولانس باشید.

کمک های اولیه برای کودک در هنگام غرق شدن ( به طور خلاصه نقطه به نقطه)

هنگام ارائه کمک های اولیه به کودک پس از غرق شدن، باید:

• وضعیت کودک را ارزیابی کنید ( وجود یا عدم وجود هوشیاری، تنفس، نبض).
• در حالی که تنفس و هوشیاری حفظ می شود، کودک باید به پهلو گذاشته شود، سرش کمی به سمت پایین خم شود.
• در صورت عدم هوشیاری و تنفس، اقدامات احیاء باید فوراً آغاز شود.
• پس از بازیابی تنفس، باید لباس های خیس کودک را درآورید، او را خشک کنید و در پتوهای گرم، حوله و غیره بپیچید.

هنگام انجام فشرده سازی قفسه سینه، باید در نظر داشت که ضربان قلب در کودکان به طور معمول بیشتر از بزرگسالان است. بنابراین، فشار ریتمیک روی قفسه سینه نیز باید با افزایش فرکانس انجام شود. حدود 100 تا 120 بار در دقیقه). هنگام انجام فشردگی قفسه سینه، کودکان کوچک نیازی به بستن دست های خود و قرار دادن آنها بر روی سینه نوزاد ندارند، زیرا فشار بیش از حد می تواند منجر به شکستگی دنده شود. در عوض، با یک کف دست یا چند انگشت به قفسه سینه فشار وارد کنید ( اگر کودک خیلی کوچک است).

ارائه کمک های اولیه ( PMP) هنگام غرق شدن

کمک های اولیه برای غرق شدن شامل موارد زیر است:

• معاینه بیمار.پزشکان اورژانس همچنین بیمار را معاینه می کنند و وجود یا عدم هوشیاری، تنفس و ضربان قلب را ارزیابی می کنند. آنها همچنین فشار خون و سایر پارامترهای عملکرد سیستم قلبی عروقی را تعیین می کنند که قضاوت در مورد شدت وضعیت قربانی را ممکن می کند.
• حذف آب از مجاری تنفسی. برای این منظور، پزشک می تواند از یک آسپیراتور به اصطلاح متشکل از یک مکش خلاء و یک لوله استفاده کند. لوله به داخل راه هوایی بیمار منتقل می شود و پس از آن پمپ روشن می شود که به حذف مایع یا سایر ذرات ریز خارجی کمک می کند. شایان ذکر است که وجود آسپیراتور نیاز به انجام اقدامات توصیف شده قبلی برای حذف مایع از ریه ها را برطرف نمی کند. یعنی ماساژ قلب).
• ماساژ غیر مستقیم قلبطبق قوانینی که قبلا توضیح داده شد انجام می شود.
• تهویه مصنوعی.برای انجام این کار، پزشکان می توانند از ماسک های مخصوصی استفاده کنند که یک کیسه الاستیک به آن وصل شده است ( بالون). این ماسک به گونه ای طراحی شده است که وقتی روی صورت قربانی اعمال می شود، دهان و بینی او را محکم و محکم می پوشاند. در مرحله بعد، پزشک شروع به فشردن ریتمیک کیسه می کند که در نتیجه هوا به داخل ریه های قربانی وارد می شود. اگر بیمار را نتوان با استفاده از ماسک تهویه کرد، پزشک ممکن است لوله گذاری را انجام دهد. برای این کار از یک دستگاه فلزی مخصوص استفاده می کند ( لارنگوسکوپ) لوله ای را وارد نای بیمار می کند که متعاقباً از طریق آن تهویه ریه ها انجام می شود. این تکنیک همچنین به شما امکان می دهد از راه های هوایی در برابر ورود تصادفی استفراغ به داخل آنها محافظت کنید.
• استفاده از دفیبریلاتوراگر قلب قربانی متوقف شده باشد و نتوان آن را با تهویه و فشار قفسه سینه دوباره راه اندازی کرد، پزشک ممکن است از دفیبریلاتور استفاده کند. این دستگاه خاصی است که تخلیه الکتریکی با قدرت خاصی را به بدن بیمار می فرستد. در برخی موارد، این امکان شروع مجدد فعالیت عضله قلب و در نتیجه نجات بیمار را فراهم می کند.
• تجویز اکسیژن.اگر بیمار هوشیار باشد و به تنهایی نفس بکشد، ماسک مخصوصی به او داده می شود که از طریق آن غلظت بیشتری از اکسیژن به دستگاه تنفسی او می رسد. این به جلوگیری از ایجاد هیپوکسی کمک می کند ( کمبود اکسیژن) در سطح مغز. اگر بیمار بیهوش است و نیاز به احیا دارد، پزشک می تواند از گاز با محتوای اکسیژن بالا برای تهویه مصنوعی ریه ها نیز استفاده کند.

مراقبت های ویژه برای غرق شدگی

مراقبت های ویژه برای قربانیان غرق شدگی شامل موارد زیر است:

• معاینه کاملمعاینات اشعه ایکس از سر و گردن انجام می شود ( برای جلوگیری از آسیب) سونوگرافی ( سونوگرافی) اندام های شکمی، اشعه ایکس ریه ها، آزمایش های آزمایشگاهی و غیره. همه اینها به ما امکان می دهد اطلاعات دقیق تری در مورد وضعیت بدن قربانی به دست آوریم و تاکتیک های درمانی را برنامه ریزی کنیم.
• حفظ عملکرد تنفسیاگر قربانی به تنهایی نفس نکشد، به دستگاه مخصوصی متصل می‌شود که ریه‌های او را برای مدت زمان مورد نیاز تهویه می‌کند و از رساندن اکسیژن به آن‌ها و خروج دی‌اکسید کربن از آنها اطمینان می‌دهد.
• درمان دارویی.از داروهای خاص می توان برای حفظ فشار خون، عادی سازی ریتم قلب، مبارزه با عفونت های ریوی، تغذیه بیمار بیهوش استفاده کرد. در این مورد، مواد مغذی را می توان به صورت داخل وریدی تجویز کرد) و غیره.
• درمان جراحی.اگر در طول معاینه مشخص شود که بیمار نیاز به جراحی دارد ( مثلاً در صورت شکستگی استخوان های جمجمه در اثر برخورد با سنگ های زیر آب، کف استخر و غیره.، پس از تثبیت وضعیت عمومی انجام می شود.

عواقب و عوارض بعد از غرق شدن

غرق شدن می تواند با موارد زیر پیچیده شود:

• ذات الریه ( ذات الریه). ورود آب به ریه ها منجر به تخریب بافت ریه و ایجاد ذات الریه می شود. علاوه بر این، ذات الریه می تواند توسط میکروارگانیسم های بیماری زا که ممکن است در آب وجود داشته باشد ایجاد شود. به همین دلیل است که پس از غرق شدن، به همه بیماران توصیه می شود که تحت درمان با آنتی بیوتیک قرار گیرند.

• نارسایی قلبی عروقی.این آسیب شناسی با ناتوانی قلب در پمپاژ خون در بدن مشخص می شود. علت ایجاد چنین عارضه ای ممکن است آسیب به عضله قلب به دلیل هیپوکسی باشد ( گرسنگی اکسیژن).
• سینوزیت.سینوزیت التهاب سینوس های پارانازال است که با ورود مقدار زیادی آب به داخل آن ها همراه است. این خود را به صورت احتقان بینی، درد ترکیدنی، ترشح مخاطی چرکی از بینی نشان می دهد.
• گاستریتگاستریت ( التهاب مخاط معده) می تواند ناشی از ورود مقادیر زیادی آب شور دریا به معده در هنگام غرق شدن باشد. با درد شکم و استفراغ دوره ای ظاهر می شود.
• اختلالات عصبی.با هیپوکسی طولانی مدت، مرگ برخی از سلول های عصبی در مغز ممکن است رخ دهد. حتی اگر بیمار زنده بماند، متعاقباً ممکن است دچار اختلالات شخصیت، اختلالات فرآیند گفتار، اختلال حافظه، اختلال شنوایی، اختلال بینایی و غیره شود.
• ترس از آباین نیز می تواند به یک مشکل جدی تبدیل شود. اغلب افرادی که از غرق شدن جان سالم به در برده اند حتی از نزدیک شدن به حجم های بزرگ آب یا استخرهای شنا می ترسند. فقط فکر کردن به آن می تواند باعث حملات پانیک شدید آنها شود). درمان چنین اختلالاتی توسط روانشناس، روانپزشک و روان درمانگر انجام می شود و ممکن است چندین سال طول بکشد.

ادم ریوی

در اولین دقایق ایجاد ادم، فرد ممکن است بسیار هیجان زده و بی قرار باشد، اما بعداً ( همانطور که گرسنگی اکسیژن ایجاد می شود) هوشیاری او افسرده است. در موارد شدید ادم و بدون کمک فوری، آسیب به سیستم عصبی مرکزی، اختلال در عملکرد عضله قلب رخ می دهد و فرد می میرد.

مدت زمان مرگ بالینی ناشی از غرق شدن در آب سرد چقدر است؟

شایان ذکر است که هنگام غرق شدن در آب سرد می توان مدت زمان مرگ بالینی را افزایش داد. این به این دلیل است که در طول هیپوترمی تمام فرآیندهای بیولوژیکی در سلول های بدن انسان کند می شود. سلول های مغز از اکسیژن و انرژی آهسته تر استفاده می کنند. گلوکز، در نتیجه آنها می توانند مدت طولانی تری در یک حالت زنده بمانند. به همین دلیل است که هنگام بیرون آوردن قربانی از آب، اقدامات احیا باید آغاز شود. تنفس مصنوعی و فشرده سازی قفسه سینه) بلافاصله، حتی اگر فرد به مدت 5 تا 10 دقیقه یا بیشتر زیر آب باشد.

ثانویه ( به تعویق افتاد، به تعویق افتاد) غرق شدن

برای گروه خاصی از مردم ( یعنی در کودکان و همچنین در افراد مبتلا به اختلالات روانی) این رفلکس ممکن است ضعیف شود. اگر چنین شخصی در آب خفه شود ( یعنی اگر آب وارد ریه هایش شود) ممکن است برای مدت کوتاهی اصلا سرفه نکند یا خیلی ضعیف سرفه کند. مقداری از آب در بافت ریه باقی می ماند و همچنان بر وضعیت بیمار تأثیر منفی می گذارد. این با اختلال در فرآیند تبادل گاز در ریه ها ظاهر می شود که در نتیجه بیمار شروع به ایجاد هیپوکسی می کند. کمبود اکسیژن در بدن). با هیپوکسی مغزی، بیمار ممکن است بی حال، بی حال، خواب آلود، ممکن است بسیار خواب آلود و غیره باشد. در همان زمان، توسعه فرآیند پاتولوژیک در بافت ریه ادامه خواهد یافت، که در نهایت منجر به آسیب آن و ایجاد یک عارضه وحشتناک - ادم ریوی می شود. اگر این وضعیت به موقع تشخیص داده نشود و درمان خاصی شروع نشود، بیمار در عرض چند دقیقه یا چند ساعت خواهد مرد.

کما

تا به امروز، مکانیسم های توسعه کما به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است، همچنین راه هایی برای بیرون آوردن بیماران از آن وجود ندارد. درمان بیماران در کما شامل حفظ عملکرد اندام های حیاتی، جلوگیری از عفونت و زخم بستر و تجویز مواد مغذی از طریق معده است. اگر کار کند) یا مستقیماً داخل وریدی و غیره.

پیشگیری از غرق شدن

پیشگیری از غرق شدن شامل موارد زیر است:

• شنا فقط در مناطق مجاز- در سواحل، در استخرهای شنا و غیره.
• رعایت نکات ایمنی هنگام شنا- در طوفان شدید نباید شنا کنید، در آب گل آلود بپرید ( شفاف نیست) آب از اسکله یا قایق، شنا کردن خیلی دور از ساحل و غیره.
• هنگام غواصی احتیاط کنید- غواصی به تنهایی در اعماق زیاد توصیه نمی شود.
• شنا کردن فقط در حالت هوشیاری- شنا در آب انبارها حتی پس از مصرف مقدار کمی الکل ممنوع است.
• حذف تغییرات ناگهانی دما- پس از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید نباید به داخل آب سرد بپرید، زیرا این کار می تواند عملکرد سیستم قلبی عروقی را مختل کند.
• نگهداری از کودکان برای حمام کردن کودکان- اگر کودکی در آب است، باید دائماً و به طور مداوم توسط یک بزرگسال تحت نظارت باشد.

معاینه پزشکی قانونی پس از غرق شدن

وظایف معاینه پزشکی قانونی در این مورد عبارتند از:

• علت واقعی مرگ را مشخص کنید.جسدی که از آب خارج شده است به هیچ وجه نشان دهنده غرق شدن فرد نیست. مقتول می توانست در جای دیگری و با روشی دیگر کشته شود و جسد را در برکه انداخته شود. علاوه بر این، ممکن است یک فرد در مکان دیگری غرق شود و پس از آن جسد او برای پنهان کردن آثار جنایت منتقل شود. بر اساس مطالعه نمونه‌های اندام‌های داخلی و آب از ریه‌ها، متخصصان می‌توانند تعیین کنند که کجا و به چه دلیل مرگ یک فرد رخ داده است.

• زمان مرگ را تعیین کنید.پس از وقوع مرگ، تغییرات مشخصه ای در بافت های مختلف بدن شروع می شود. با بررسی این تغییرات، کارشناس می تواند تشخیص دهد که فوت چند وقت پیش رخ داده و جسد چه مدت در آب بوده است.
• نوع غرق شدن را تعیین کنید.اگر پس از کالبد شکافی، آب در ریه‌ها یافت شود، این نشان می‌دهد که شخص غرق شده است. مرطوب) غرق شدگی که با آبی بودن پوست نیز مشخص خواهد شد. اگر در ریه ها آب وجود نداشته باشد و رنگ پوست رنگ پریده باشد، ما در مورد سنکوپ صحبت می کنیم. رفلکس) غرق شدن

علائم غرق شدن مادام العمر

غرق شدن مادام العمر ممکن است با موارد زیر نشان داده شود:

• وجود آب در ریه ها.اگر جسد بی جانی را در آب بیندازید، آب وارد ریه ها نمی شود. در عین حال، شایان ذکر است که یک پدیده مشابه می تواند با رفلکس یا خفگی نیز رخ دهد ( خشک) غرق شدن، اما در این صورت پوست رنگ پریده مشخصی خواهد داشت.
• وجود آب در معده.در طول فرآیند غرق شدن، فرد می تواند تا 500 تا 600 میلی لیتر مایع را ببلعد. نفوذ چنین مقدار آب به معده هنگام پرتاب بدن بی جان به مخزن غیرممکن است.
• وجود پلانکتون در خونپلانکتون ها میکروارگانیسم های خاصی هستند که در آب زندگی می کنند. رودخانه ها، دریاچه ها). در هنگام غرق شدن، رگ های خونی ریه ها از بین می روند، در نتیجه پلانکتون ها به همراه آب وارد جریان خون می شوند و از طریق جریان خون در سراسر بدن حمل می شوند. اگر جسم بی جانی را در مخزن پرتاب کنند، هیچ پلانکتونی در خون یا بافت های بدن وجود نخواهد داشت. همچنین شایان ذکر است که تقریباً هر بدنه آبی دارای پلانکتون های مشخصه خود است که با پلانکتون دریاچه ها و رودخانه های دیگر متفاوت است. بنابراین، با مقایسه ترکیب پلانکتون از ریه یک جسد با پلانکتون موجود در بدنه آبی که جسد در آن پیدا شده است، می توان تشخیص داد که آیا شخص واقعاً در اینجا غرق شده است یا اینکه جسد او از مکان دیگری منتقل شده است.

چه زمانی بدن بعد از غرق شدن شناور می شود؟

زمان بیرون آمدن جسد پس از غرق شدن مشخص می شود:

• دمای آبهر چه آب سردتر باشد، فرآیندهای گندیدگی کندتر پیش می روند و بدن مدت بیشتری زیر آب می ماند. در عین حال، در دمای نسبتاً بالا آب ( حدود 22 درجه) بدن در عرض 24 تا 48 ساعت به سطح شناور می شود.

آب یک عنصر جدی است که نباید از آن غافل شد. انسان در آن غذا به دست می آورد و با کمک آن گیاهان کاشته شده را آبیاری می کند و به حیوانات آب می دهد و از آن برای سرگرمی نیز استفاده می کند: شنا، غواصی و ورزش های مختلف. همه اینها خطر بالقوه غرق شدن در آب را به همراه دارد. علاوه بر این، کودکان و به اندازه کافی عجیب، شناگران خوب بیشتر در معرض خطر غرق شدن هستند: هر دوی آنها خطر را نادیده می گیرند و شیرجه می زنند، از ارتفاع به آب می پرند یا در طوفان شنا می کنند.

غرق شدن یک حالت موذیانه است. اولاً، تقریباً تمام بدن انسان با آب پوشیده شده است و حتی کسانی که در نزدیکی شنا می کنند نمی توانند وضعیت او را ببینند. ثانیاً، یک فرد غرق شده هرگز دستان خود را دراز نمی کند و کمک نمی خواند: او برای زندگی خود می جنگد و فقط مشغول تنفس کمی هوا است. از بیرون - به خصوص اگر کودکی در حال غرق شدن است - به نظر می رسد که او در حال بازی است: او از بالای آب می پرد و دوباره شیرجه می زند. ثالثاً شرایطی مانند غرق شدن ثانویه وجود دارد. در این حالت فرد مدت زیادی در خشکی بوده است اما آبی که وارد مجاری تنفسی وی شده همچنان به اثر مخرب خود ادامه می دهد و در صورت عدم شروع به موقع درمان می تواند او را بکشد.

چرا مردم غرق می شوند؟

غرق شدن یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که زمانی رخ می دهد که فردی در آب بیفتد. در نتیجه رخ می دهد:

• وقتی موجی در عمق غرق می شوید وحشت کنید
• شرایط اضطراری: سیل، غرق شدن یک کشتی؛
• شنا در طوفان؛
• نقض قوانین شنا، از جمله غواصی؛
• شنا در مناطق با جریان قوی؛
• خرید تجهیزات غواصی معیوب؛
• وارد شدن به باتلاق ها و باتلاق ها؛
• بروز یا تشدید بیماری در حین استحمام. غش، حمله صرع، تصادف حاد عروق مغزی (سکته مغزی)، حمله قلبی، هیپوترمی، که باعث گرفتگی عضلات پا می شود.
• خودکشی، زمانی که فرد یا بسیار عمیق شنا می کند، یا در اعماق شیرجه می رود، یا از ارتفاع به داخل آب می پرد. در مورد دوم، مرگ می تواند توسط سه مکانیسم ایجاد شود:
  1. از دست دادن هوشیاری به دلیل کوفتگی مغز؛
  2. فلج تمام اندام ها به دلیل شکستگی مهره های گردن.
  3. ایست قلبی بازتابی، که یا با غوطه ور شدن شدید در آب سرد یا درد ناشی از برخورد با آب ایجاد می شود.
• قتل ها

همه افراد در اثر ورود آب به دستگاه تنفسی نمی میرند: نوعی از آن وجود دارد که هوا به ریه ها نمی رسد، زیرا فرد دچار اسپاسم رفلکس حنجره در آب می شود. به این نوع غرق شدن «خشک» می گویند.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر غرق شدن هستند؟

البته افراد جوان و سالمی که به ورزش های شدید آبی می پردازند در معرض خطر غرق شدن هستند. اما چنین فعالیت هایی خطر ابتلا به تعداد کمی از افراد را افزایش می دهد. در بیشتر موارد، غرق شدن رخ می دهد:

• پس از نوشیدن مقدار زیادی الکل، که واکنش های فرد را کسل می کند و بی باکی را در او "القا می کند". علاوه بر این، هنگامی که نوشیدنی های الکلی فرد را به داخل آب "هل" می کنند، به هیپوترمی بدن کمک می کنند، که احتمال غرق شدن را بیشتر می کند (با خنک شدن شدید، بدن تمام خون را به اندام های داخلی "پرتاب" می کند و ترک می کند. عضلات در حال کار با حداقل خون رسانی)؛
• هنگام گرفتار شدن در یک جریان قوی یا پارگی: به شخص اجازه نمی دهد به ساحل برسد.
• هنگام غرق شدن توسط یک موج، هنگامی که آب وارد دستگاه تنفسی می شود، و علاوه بر این، باعث وحشت در فرد می شود.
• اگر فردی از صرع رنج می برد یا غش می کند. در این حالت، از دست دادن هوشیاری منجر به ورود آب به دستگاه تنفسی می شود.
• هنگام شنا به تنهایی: در این حالت، اگر فردی در زیر آب مجروح شود، در یک منطقه فعلی بیفتد یا پایش از آب سرد گرفتگی داشته باشد، شانس ارائه کمک های اولیه کاهش می یابد.
• هنگام شنا با شکم پر در این حالت، بدتر شدن وضعیت فرد، که می تواند منجر به غرق شدن شود، از طریق یکی از سه مکانیسم رخ می دهد:
  1. مقدار اصلی خون پس از خوردن غذا به معده و روده می ریزد. در این شرایط، خود قلب شروع به تامین خون کمتری می کند - عملکرد آن بدتر می شود و ممکن است حمله قلبی ایجاد شود.
  2. آب معده پر را فشرده می کند و باعث می شود محتویات آن از مری بالا برود. در لحظه استنشاق، غذای مخلوط با شیره معده می تواند وارد دستگاه تنفسی شود (افرادی که مست هستند به ویژه در معرض خطر این امر هستند). به این ترتیب التهاب بافت ریه ایجاد می شود که درمان آن دشوار است - پنومونیت.
  3. بدتر شدن وضعیت ممکن است بر اساس سناریوی قبلی ایجاد شود، تنها راه های هوایی (نایژه یا نای) ممکن است با یک قطعه غذای بزرگ مسدود شود. حتی اگر این غذا به طور کامل قطر برونش یا نای را مسدود نکند، باز هم خطرناک است: باعث حمله سرفه می شود و در آب می تواند منجر به ورود مایع به دستگاه تنفسی شود.
• با بیماری قلبی موجود: کار کردن ماهیچه ها در آب باعث می شود قلب سخت تر کار کند که می تواند وضعیت آن را بدتر کند. اگر شنا در آب سرد انجام شود، بار روی قلب حتی بیشتر می شود: به دلیل باریک شدن عروق پوست، باید حجم بیشتری از خون را پردازش کند.

انواع غرق شدگی

تقسیم غرق شدن به انواع به این دلیل است که در هر مورد مکانیسم های مختلفی منجر به مرگ می شود و شما می توانید به روش های مختلف از شر آنها خلاص شوید.

4 نوع اصلی غرق شدن وجود دارد:

1. غرق شدن "مرطوب" یا واقعی. به دلیل ورود آب - دریا یا تازه - به دستگاه تنفسی ایجاد می شود. در 30-80 درصد موارد رخ می دهد. شکل واقعی غرق شدن نشان می دهد که فرد برای مدتی در برابر عمل آب مقاومت کرده است. رنگ پوست در این نوع غرق شدگی آبی است. این به دلیل احتقان وریدی در پوست است. زمانی که 10 میلی لیتر آب به ازای هر کیلوگرم وزن بدن وارد ریه ها شود، این وضعیت به شدت بدتر می شود. دوز بیش از 22 میلی لیتر بر کیلوگرم کشنده در نظر گرفته می شود.
2. غرق شدن "خشک". زمانی اتفاق می‌افتد که گلوت فرد به محض وارد شدن به آب، به صورت انعکاسی اسپاسم می‌کند (فشرده می‌شود) و در نتیجه نه آب و نه هوا وارد ریه‌ها می‌شود. این نوع غرق شدن در هر سومی که غرق می شود اتفاق می افتد. رنگ پوست در این غرق شدن سفید است و با اسپاسم عروق خونی پوست همراه است.
3. غرق شدن نوع سنکوپال زمانی اتفاق می افتد که با ورود به آب (معمولاً از ارتفاع و در آب سرد)، قلب شخص به طور انعکاسی متوقف شود. سپس او دست و پا نمی زند و آب را قورت نمی دهد، اما بلافاصله به ته می رود. غرق شدن سنکوپال کمترین اتفاق است - در هر 10 مورد، و بیشتر برای افراد مبتلا به بیماری قلبی معمول است.
4. نوع مختلط غرق شدگی در این حالت، آب ابتدا وارد دستگاه تنفسی می شود، مانند غرق شدن واقعی، و به همین دلیل، گلوت دچار اسپاسم می شود (مانند شکل "خشک"). سپس، هنگامی که هوشیاری از دست رفته است، حنجره شل می شود و آب دوباره به ریه ها می ریزد. این نوع در هر پنجمین غریق رخ می دهد.

مکانیسم هایی که منجر به مرگ در غرق شدن "مرطوب" می شود به نوع آب وارد شده به ریه ها بستگی دارد - دریا یا تازه.

بنابراین، هنگامی که غرق شدن در آب شیرین اتفاق می افتد، فرآیندهایی به دلیل این واقعیت رخ می دهد که آب، در مقایسه با مایعات بدن ما، هیپوتونیک است. این بدان معنی است که نمک های کمتری در آن حل شده است و به همین دلیل به مناطقی که مایعات بدن در آن وجود دارد نفوذ کرده و آنها را رقیق می کند. در نتیجه، آب وارد دستگاه تنفسی می شود:

• ابتدا آلوئول ها را پر می کند - آن ساختارهای ریه که در آن تبادل گازها - اکسیژن و دی اکسید کربن - بین خون و دستگاه تنفسی انجام می شود. اینها کیسه های تنفسی هستند که معمولاً همیشه باز می مانند و حاوی هوا هستند که به دلیل وجود ماده ای به نام «سورفکتانت» در آنها است.
• به دلیل هیپوتونیک بودن، آب شیرین (و همراه با آن باکتری ها و پلانکتون ها) به سرعت از آلوئول ها وارد خون می شود: رگ در قسمت بیرونی هر آلوئول قرار دارد.
• آب شیرین سورفکتانت را از بین می برد.
• مایع زیادی در رگ ها وجود دارد و به داخل آلوئول ها برگشته و باعث ادم ریوی می شود. از آنجایی که گلبول‌های قرمز از آب شیرین می‌ترکند، مایع موجود در آلوئول‌ها با «تکه‌های» آن‌ها اشباع می‌شود. این باعث می شود کفی که از مجرای تنفسی خارج می شود قرمز شود.
• هنگامی که آب خون را رقیق می کند، غلظت الکترولیت ها در آن کاهش می یابد (پتاسیم، سدیم، کلر، منیزیم). این باعث اختلال در عملکرد اندام های داخلی می شود.

اگر غرق شدن در آب دریا رخ دهد که برعکس با نمک های سدیم اشباع شده است، تصویر متفاوت خواهد بود:

• آب دریا که وارد آلوئول می شود مایع را از بافت ریه و خون به آلوئول ها "جذب" می کند.
• به دلیل اشباع بیش از حد آلوئول ها با مایع، ادم ریوی ایجاد می شود. فوم آزاد شده (از سورفکتانت می آید) سفید است. در همان زمان، هر نفس فوم را بیشتر "شلاق" می کند.
• از آنجایی که مقداری از مایع از خون خارج شده است، خون غلیظ تر می شود.
• پمپاژ خون غلیظ برای قلب دشوار است.
• خون غلیظ نمی تواند به مویرگ های کوچک برسد، زیرا در اینجا دیگر توسط نیروی قلب تحت فشار قرار نمی گیرد، بلکه توسط موجی که در مرحله قبل توسط شریان های با اندازه متوسط ​​تشکیل شده بود، رانده می شود.
• چنین خونی حاوی غلظت بالایی از پتاسیم است که باعث ایست قلبی می شود.

چه کسانی بیشتر از غرق شدن جان سالم به در می برند؟

هنگام نجات غریق، یک عامل بزرگ، مدت زمانی است که از ورود به آب گذشته است. هرچه کمک زودتر شروع شود، شانس نجات فرد بیشتر می شود.

شانس نجات یک فرد افزایش می یابد اگر:

• غرق شدن در آب یخی رخ داد. اگرچه چنین غرق شدگی به احتمال زیاد ماهیت "خشک" دارد، اما هنگامی که در معرض شرایط دمای پایین قرار می گیرد، تمام فرآیندهای بیوشیمیایی در بدن تا حد زیادی کند می شود. این حتی فرصتی برای بازیابی عملکرد بدن در زمانی که قلب برای مدتی ضربان ندارد (بسته به دمای آب تا 10-20 دقیقه) می دهد.
• این یک کودک یا فرد جوان بدون بیماری های مزمن است: توانایی آنها برای بازسازی، از جمله بافت مغز، بالاتر است.

چگونه مشکوک شویم که یک فرد در حال غرق شدن است

فقط در فیلم‌ها نشان می‌دهند که نشانه‌های غرق شدن زمانی است که قربانی فریاد می‌زند "غرق شدن!" یا "ذخیره!" در واقع، یک فرد غرق شده قدرت و زمان لازم را برای این کار ندارد - او در تلاش برای زنده ماندن است. بنابراین می توانید متوجه شوید که چگونه:

• سپس از بالای آب بلند می شود، سپس دوباره در آن فرو می رود.
• سرش از آب بالا می رود، به عقب پرتاب می شود، چشمان بسته است.
• دست ها و پاها به طور آشفته حرکت می کنند و سعی می کنند شنا کنند.
• مرد غریق سرفه می کند و آب می ریزد.

علائم غرق شدن در کودکان در واقع شبیه یک بازی است: کودک از بالای آب می پرد (هر بار پایین تر و پایین تر)، دیوانه وار هوا را می بلعد، اما از بیرون به نظر می رسد که همه چیز با او خوب است.

کمک خواستن و تکان دادن هدفمند بازوهای خود چیزی است که مقدم بر غرق شدن است. زمانی که فرد احساس می کند در حال غرق شدن است، دچار یک حالت هراس می شود که با احساس کمبود هوا همراه است. در این لحظه او قادر به تفکر انتقادی نیست.

علائم زیر نشان می دهد که یک فرد از غرق شدن جان سالم به در برده است:

• سرفه شدید، سرفه با خلط کف آلود یا کف آلود - سفید یا با رنگ مایل به قرمز.
• تنفس سریع؛
• لرزش عضلات؛
• نبض سریع؛
• پوست رنگ پریده یا آبی؛
• خس خس سینه هنگام تنفس؛
• استفراغ، که در آن حجم نسبتاً زیادی مایع آزاد می شود. این آب بلعیده شده است.
• هیجان یا برعکس، خواب آلودگی هنگام رسیدن به ساحل؛
• تشنج انقباض اندام ها در حضور هوشیاری نیست، بلکه قوس شدن کل بدن یا حرکات کنترل نشده اندام ها - در حالت ناخودآگاه است.

و در نهایت، اگر ورود آب به دستگاه تنفسی باعث توقف تنفس و/یا گردش خون شود، چنین فردی:

• هوشیاری خود را از دست می دهد (او باید از آب خارج شود).
• هیچ حرکت تنفسی در شکم یا قفسه سینه ندارد.
• ممکن است تنفس وجود داشته باشد، اما ممکن است "بوی کشیدن" یا مانند نفس کشیدن در هوا باشد.
• هیچ نبضی در شریان کاروتید وجود ندارد.
• ترشح کف از دهان و بینی هنگام غرق شدن در آب شیرین - صورتی.

اکنون باید توجه شما را دو بار جلب کنیم:

• حتی اگر فردی بتواند احیا شود، این بدان معنا نیست که سیستم عصبی او به طور کامل بهبود می یابد. او - بلافاصله یا در طول زمان - ممکن است علائم مشابهی را تجربه کند که مشخصه سکته مغزی است: از دست دادن توانایی فکر کردن و صحبت کردن به طور منسجم، اختلال در گفتار (درک یا تولید مثل)، اختلال در حرکات در اندام ها، اختلال در حساسیت. ممکن است فرد به دلیل ادم مغزی به دلیل هیپوکسی به کما بیفتد.
• تمام افرادی که از غرق شدگی جان سالم به در برده اند، حتی اگر هوشیاری خود را از دست نداده باشند و نبض و تنفس داشته باشند، مشمول بستری شدن و معاینه پزشکی می شوند. این به دلیل یک عارضه غرق شدگی است که "غرق شدن ثانویه" نامیده می شود.

دوره های غرق شدن

این وضعیت تهدید کننده زندگی به 3 دوره تقسیم می شود:

1. ابتدایی.
2. آگونال.
3. مرگ بالینی

دوره اولیه

در غرق شدگی واقعی، دوره اولیه زمانی است که آب کمی وارد ریه ها شده است و این باعث فعال شدن تمام مکانیسم های دفاعی بدن شده است. در صورت خفگی، از لحظه ورود به آب تا اسپاسم شکاف تنفسی (بسیار کوتاه) است.

مرد سرفه می‌کند و تف می‌کند، با دست‌هایش به شدت پارو می‌زند و سعی می‌کند با پاهایش فشار بیاورد. استفراغ ممکن است رخ دهد. سرفه و استفراغ باعث می شود آب بیشتری وارد ریه ها شود که شروع دوره بعدی را تسریع می کند.

دوره آگونال

در این دوره، نیروهای محافظتی کاهش می‌یابند و از دست دادن هوشیاری رخ می‌دهد. در غرق شدن آسفیکسی، این امر باعث تسکین اسپاسم گلوت می شود و آب وارد ریه ها می شود.

دوره آگونال با موارد زیر مشخص می شود:

• از دست دادن هوشیاری؛
• تنفس "گریه" با ناپدید شدن تدریجی آن؛
• تاکی کاردی که با نبض آریتمی و کاهش سرعت آن جایگزین می شود.
• تغییر رنگ پوست

دوره مرگ بالینی

با سه نشانه مشخص می شود:

1. عدم آگاهی؛
2. کمبود تنفس؛
3. عدم وجود نبض، که با فشار دادن انگشت اشاره و انگشت میانی به غضروف تیروئید ("سیب آدم") در یک طرف بررسی می شود.

مرگ بالینی پس از حدود 5 دقیقه بیولوژیکی می شود (زمانی که احیاء دیگر امکان پذیر نباشد)، اما اگر فردی در آب سرد یا یخ غرق شود، این زمان به 15-20 دقیقه افزایش می یابد (در کودکان - تا 30-40 دقیقه).

الگوریتم خودیاری برای غرق شدن

تنها کاری که انسان هنگام افتادن در آب می تواند انجام دهد این است:

• وحشت نکنید. اگرچه این کار بسیار دشوار است، اما باید سعی کنید آرام شوید، زیرا وحشت تنها قدرتی را که برای بقا ضروری است از بین می برد.
• به اطراف نگاه کن اگر اشیای چوبی یا پلاستیکی با اندازه کافی روی سطح آب شناور است، سعی کنید آنها را بگیرید.
• تا حد امکان با آرامش، صرفه جویی در انرژی، در یک جهت ردیف کنید (بهترین حالت - به سمت ساحل یا به سمت برخی از کشتی ها).
• با دراز کشیدن به پشت استراحت کنید.
• به طور دوره ای برای کمک تماس بگیرید (اگر هوا تاریک است). در طول روز، زمانی که دید افراد یا کشتی ها وجود ندارد، باید در مصرف انرژی صرفه جویی کنید و تماس نگیرید.
• سعی کنید تا حد امکان آرام نفس بکشید.
• پشت خود را به امواج بچرخانید (در صورت امکان).

چگونه یک فرد غرق شده را نجات دهیم

این نیز نیاز به یک الگوریتم جداگانه دارد. اگر سعی کنید قهرمان باشید و بدون دانستن قوانین، به کمک غریق شنا کنید، می توانید به راحتی خودتان بمیرید: اگر غریق حضور شخص دیگری را ببیند یا احساس کند، وحشت می کند و نجات دهنده را در آن غرق می کند. تا خودش زنده بماند

بنابراین کمک برای غرق شدن به شرح زیر است:

1. قبل از شنا برای نجات، لباس ها و کفش های مانع را بردارید.
2. فقط از پشت به فرد غرق شده نزدیک شوید. سپس باید با یک دست او را از یک شانه بگیرید و با دست دیگر سرش را از چانه بلند کنید تا بتواند نفس بکشد. در این حالت، دست دوم امدادگر باید شانه فرد غریق را فشار دهد تا نتواند برای رویارویی با فردی که او را نجات می دهد، برگردد. در این موقعیت شما باید تا ساحل شنا کنید. هنگام حمل و نقل یک فرد بیهوش از همین وضعیت استفاده می شود.
3. اگر می خواهید دست خود را به سمت غریق دراز کنید، مطمئن شوید که با دست دیگر خود به نوعی تکیه گاه را محکم گرفته اید.
4. تماس برای کمک را نادیده نگیرید.
5. می توانید نوعی شی شناور (مثلاً یک شناور نجات) را به سمت غریق پرتاب کنید و چندین بار به صورت تک هجا به او اطلاع دهید: "نگه دار!"، "بگیر!"، "بگیر!" و غیره
6. اگر شخصی در پایین بی حرکت دراز بکشد، مهم است که او را به درستی بالا بیاورید:
   • آنها به سمت فردی که با صورت دراز کشیده از کنار پاها شنا می کنند، او را در زیر بغل می گیرند و بنابراین او را بلند می کنند.
   • آنها تا فردی که رو به بالا از کنار سر دراز کشیده شنا می کنند. اکنون باید او را از پشت بگیرید تا کف دست های نجات دهنده روی سینه قربانی باشد و فرد غرق شده را به سطح بکشید.

نکته اصلی در این مرحله این است که فرد را از آب خارج کنید. ارزیابی وضعیت آن باید در ساحل انجام شود.

کمک های اولیه برای غرق شدن

الگوریتم کمک های اولیه برای غرق شدن واقعی:

1. با تیم آمبولانس تماس می گیریم.
2. بیمار را در حالی که شکمش را روی زانوی خم شده قرار می دهیم به طوری که شکمش بالاتر از سر و سینه اش باشد.
3. ما یک تکه پارچه، یک روسری یا لباس را برمی داریم، دهان قربانی را باز می کنیم و همه چیز را که در دهان است برمی داریم. اگر پوست آبی است، باید فشار بیشتری به ریشه زبان وارد کنید: این باعث استفراغ می شود که آب را از ریه ها و معده خارج می کند.
4. در حالت "سر پایین" سینه را به خوبی فشار دهید تا تمام آب خارج شود.
5. به سرعت قربانی را به پشت می‌چرخانیم و احیای قلبی ریوی را شروع می‌کنیم:
   • 100 فشار در دقیقه بر روی قفسه سینه در حالی که کف دست های صاف روی یکدیگر قرار گرفته اند.
   • هر 30 فشار - 2 بار تنفس در دهان باز (بینی نیشگون) یا به بینی باز (دهان بسته است).
6. احیاء را تا زمانی که نبض و تنفس بازیابی شود ادامه دهید. اگر فقط یک دستگاه احیا وجود دارد، لازم نیست هر دقیقه با بررسی این پارامترها حواس شما پرت شود، بلکه برای مدت طولانی ادامه دهید تا علائم هوشیاری ظاهر شود.

تمام نکات فوق در مورد کمک های اولیه برای کودکان و بزرگسالان صدق می کند. فقط باید در نظر داشته باشید که کودکان باید بیشتر قفسه سینه را فشار دهند (کودک کوچکتر، اغلب) و فشار کمتری وارد کنند. ترتیب استنشاق و فشار دادن روی قفسه سینه یکسان است - 30 فشار، 2 نفس.

الگوریتم کمک های اولیه برای غرق شدن خفگی از همان نقاط به جز نقاط 2-4 تشکیل شده است. یعنی اگر فردی با پوست بسیار رنگ پریده از آب بیرون کشیده شود، باید با کمک پزشکی تماس بگیرید و مستقیماً به احیای قلبی ریوی بروید.

پس از به هوش آمدن یک فرد غرق شده چه باید کرد؟

پس از غرق شدن، مهم نیست که چه چیزی بود - واقعی یا "خشک"، قربانی تحت هیچ شرایطی نباید آزاد شود. برای جلوگیری از عوارض، او نیاز به بستری شدن و معاینه دارد.

آنها در بیمارستان چه خواهند کرد؟

در بیمارستان، فرد به طور کامل مورد بررسی قرار می گیرد: اکسیژن و دی اکسید کربن در خون او (وریدی و شریانی جداگانه) تعیین می شود. تجزیه و تحلیل برای تعیین محتوای پتاسیم، سدیم، کلر و سایر شاخص ها در خون انجام می شود. نوار قلب و اشعه ایکس قفسه سینه انجام خواهد شد.

اگر بیمار بیهوش باشد، درمان فشرده شروع می شود که شامل موارد زیر است:

• فراهم کردن آن با افزایش محتوای اکسیژن (به طوری که می تواند از ضخامت کف و آب در آلوئول ها - به خون عبور کند)؛
• خاموش کردن کف در ریه ها؛
• از بین بردن مایع اضافی از ریه ها؛
• عادی سازی ضربان قلب؛
• عادی سازی سطح الکترولیت ها، به ویژه پتاسیم و سدیم؛
• رساندن دما به سطح نرمال؛
• تجویز آنتی بیوتیک،
• سایر رویدادها به صورت جداگانه انتخاب می شوند.

عوارض غرق شدن

غرق شدن اغلب با یکی از شرایط زیر پیچیده می شود:

• ادم ریوی؛
• غرق شدن ثانویه (زمانی که مقداری آب وارد ریه ها می شود، اما در آینده نزدیک از آنها خارج نمی شود). این آب تبادل گازها بین ریه و خون را مختل می کند و پس از مدت کوتاهی به مرگ ختم می شود.
• ذات الریه؛
• ادم مغزی، عواقب آن می تواند از بازسازی کامل سیستم عصبی مرکزی تا کما، پایان دادن به مرگ یا یک حالت رویشی کامل ("مانند یک گیاه") باشد. "مراحل میانی" از دست دادن حساسیت، اختلال در حرکت در یک یا چند اندام، از دست دادن شنوایی، بینایی، حافظه است.
• عدم جبران فعالیت قلبی؛
• گاستریت و گاستروانتریت - به دلیل مصرف آب کثیف و همچنین به دلیل پریستالیس معکوس ناشی از استفراغ.
• سینوزیت (التهاب سینوس های حفره جمجمه) که می تواند با مننژیت نیز پیچیده شود.
• ترس وحشتناک از آب

من می خواهم به اصول ارائه نگاه کنم کمک های اولیه برای غرق شدن، به خصوص اگر درگیر گردشگری آبی، ماهیگیری از قایق یا فقط زنده ماندن در نزدیکی رودخانه یا دریا هستید).

علل مرگ ناشی از غرق شدن، به عنوان یک قاعده، نفوذ مایع به دستگاه تنفسی، هیپوکسی، ادم ریوی، ایست قلبی در آب سرد و اسپاسم گلوت است.

انواع مختلفی از غرق شدن وجود دارد:

• آبی واقعی یا مرطوب (اولیه)
• خفگی، رنگ پریده (خشک)
• غرق شدن سنکوپال
• غرق شدن ثانویه

کمک های اولیه برای غرق شدن واقعی

علت غرق شدگی واقعی، ورود مایع به ریه ها است که در بیش از 70 درصد موارد غرق شدگی به دلیل مبارزه طولانی برای زندگی با غوطه ور شدن دوره ای در آب و بلع آب اتفاق می افتد. این اغلب برای افرادی که نمی توانند شنا کنند اتفاق می افتد.

دوره اولیه غرق شدن واقعی با این واقعیت مشخص می شود که فرد غرق شده هوشیار است، در حالی که اکثریت آنها رفتار مناسبی از خود نشان نمی دهند، که خطر بزرگی برای نجات دهنده است، زیرا افراد غرق شده در این حالت قادر به غرق کردن نجات دهنده هستند، به ویژه اگر او یک امدادگر حرفه ای نیست. صورت و گردن غرق شدگان به طور مشخص آبی است و به همین دلیل به این نوع غرق شدن آبی نیز می گویند. ممکن است کف مایل به صورتی از بینی و دهان، که قسمت مایع خون (پلاسما) است، آزاد شود، که وارد گلوت می شود و کف می کند و باعث توقف تبادل گاز در ریه ها می شود که باعث ادم ریوی می شود. تنفس مکرر با سرفه و استفراغ شدید همراه است. پس از مدتی، علائم غرق شدن واقعی در دوره اولیه به سرعت ناپدید می شوند.

کمک های اولیه برای دوره اولیه غرق شدن واقعی: قربانی را آرام کنید، او را گرم نگه دارید و در صورت استفراغ، اجازه ندهید که خفه شود.

دوره آژینال غرق شدن با فقدان هوشیاری، اما وجود نبض ضعیف و تنفس ضعیف مشخص می شود. نبض را فقط می توان در شریان های کاروتید احساس کرد. ممکن است کف مایل به صورتی از دهان و بینی خارج شود.

کمک های اولیه برای دوره غرق شدن اولیه:
باز بودن راه هوایی را در اسرع وقت حفظ کنید.
تنفس مصنوعی دهان به دهان، حتی در صورت لزوم در آب.
با بالا بردن پاها یا خم شدن، گردش خون مناسب را حفظ کنید.
اگر نبض خود را از دست دادید، ماساژ قلب بسته را انجام دهید.

در صورت غرق شدن آژینال، لازم است هر چه سریعتر تهویه ریه ها با دستگاه تنفسی آغاز شود تا غلظت اکسیژن در بدن افزایش یابد. همچنین لازم است مایع از معده خارج شود، که برای این کار باید قربانی را روی زانوی پای خمیده کج کرد، بین تیغه های شانه به پشت زد و محتویات معده را خالی کرد.

دوره بالینی به جز عدم وجود نبض و تنفس مشابه دوره آژینال است. مردمک های قربانی گشاد شده و به نور پاسخ نمی دهند.

کمک های اولیه برای دوره بالینی غرق شدگی واقعی:
شروع زودهنگام احیای قلبی ریوی
به محض اینکه صورت غریق از آب خارج شود، می توان دم را به داخل بینی انجام داد.
تنفس از دهان تا بینی
ماساژ قلب بسته
بستری شدن اجباری در بیمارستان

به طور کلی، به محض اینکه قربانی را از آب خارج کردید، بدون اتلاف ثانیه های ارزشمند برای احساس نبض و معاینه مردمک ها، مصدوم را طوری قرار دهید که سرش زیر لگن باشد و دو انگشت خود را در دهان فرو کنید و سعی کنید آن را خارج کنید. محتویات دهان را فشار دهید، سپس روی ریشه زبان فشار دهید تا رفلکس گگ ایجاد شود. اگر به دنبال آن استفراغ ایجاد شود، لازم است در اسرع وقت مایع را از ریه ها و معده خارج کنید، برای این کار به مدت 5 تا 10 دقیقه روی ریشه زبان فشار دهید و با کف دست بین شانه به پشت ضربه بزنید. تیغه ها برای تخلیه بهتر آب می توانید در حین بازدم چند بار به دو طرف سینه فشار دهید. پس از خارج کردن آب از بدن، قربانی را به پهلو بخوابانید

اگر پس از فشار دادن روی ریشه زبان، استفراغ و حرکات سرفه رخ نداد، لازم است بلافاصله مصدوم را به پشت منتقل کرده و با انجام تهویه مصنوعی و فشار قفسه سینه، احیای قلبی ریوی را آغاز کنید. یعنی اولین قدم حذف آب نیست، بلکه احیای فعالیت تنفسی و قلبی است. اما در همان زمان، هر 3-4 دقیقه لازم است که قربانی را روی شکم خود بچرخانید تا تا حدی آب از دستگاه تنفسی خارج شود.

این کمک باید در عرض 30-40 دقیقه ارائه شود، حتی اگر هیچ نشانه ای از اثربخشی وجود نداشته باشد.

پس از احیا، ظهور نبض و تنفس، تعدادی از اقدامات کمک های اولیه برای غرق شدن باید انجام شود. اولین قدم این است که قربانی را دوباره روی شکمش بچرخانید. اقدامات بیشتر باید توسط پزشکان ارائه شود.

علل اصلی مرگ در غرق شدگی واقعی ادم ریوی، هیپوکسی مغزی، ایست قلبی و نارسایی کلیوی است که در 24 ساعت آینده خود را نشان می دهد.

ادم ریوی با تنفس حباب دار مشخص می شود، گویی آب در داخل قربانی غرغر می کند و می جوشد و با کف مایل به صورتی سرفه می کند. ادم ریوی بسیار خطرناک است و باید توسط پزشکان درمان شوداما برای کمک به قربانی در این مورد، لازم است مصدوم را بنشینید یا سرش را بالا بیاورید، با استفاده از تورنیکت‌ها را روی لگن قرار دهید تا خون را به اندام تحتانی و لگن هدایت کند و از طریق بخار الکل، اکسیژن از بالشتک اکسیژن استنشاق شود. . برای این کار کافی است یک تکه پنبه آغشته به الکل را در سطح لب پایینی داخل ماسک قرار دهید که از ایجاد کف در ریه ها که با ادم ریوی رخ می دهد جلوگیری می کند. فقط این دستکاری ها می توانند سهم قابل توجهی در نجات قربانی ادم ریوی داشته باشند. تورنیکت ها نباید بیش از 40 دقیقه اعمال شوند و به طور متناوب هر 15-20 دقیقه برداشته شوند.

اگر شانس نجات وجود دارد و امکان تماس با آمبولانس یا خدمات امدادی وجود دارد، بهتر است این کار را انجام دهید تا اینکه قربانی را با یک وسیله نقلیه تصادفی منتقل کنید، زیرا در طول مسیر، وخامت وضعیت، قلبی دستگیری یا چیزی شبیه به آن ممکن است دوباره اتفاق بیفتد. فقط در صورتی که این امکان پذیر نباشد، باید تصمیم بگیرید که خود را ترجیحاً با وسیله نقلیه بزرگ حمل کنید تا بتوانید قربانی را روی زمین بخوابانید.

کمک های اولیه برای غرق شدن خفگی

غرق شدن خفگی در 10-30٪ موارد رخ می دهد، زمانی که قربانی نمی تواند در برابر غرق شدن مقاومت کند، به عنوان مثال، در مسمومیت الکلی، با تاثیر قوی بر روی آب. به دلیل یک اثر تحریک کننده، به عنوان مثال، آب یخ، اسپاسم گلوت رخ می دهد و آب وارد ریه ها و معده نمی شود. مرگ به دلیل همان اسپاسم گلوت، یعنی به دلیل هیپوکسی رخ می دهد. بنابراین غرق شدن خفگی خشک نامیده می شود.

کمک های اولیه برای غرق شدن خفگی. از آنجایی که آب وارد مجاری تنفسی نشده است، احیای قلبی ریوی باید بلافاصله شروع شود. برخی از کارشناسان معتقدند در صورت غرق شدن خفگی در آب یخ با شروع مرگ بالینی، شانس نجات بیشتر از غرق شدن در آب گرم است. این واقعیت با این واقعیت توضیح داده می شود که در آب یخ بدن در حالت هیپوترمی شدید از جمله مغز قرار دارد که در نتیجه متابولیسم (متابولیسم) تقریباً متوقف می شود و به همین دلیل ذخیره زمان برای نجات افزایش می یابد. البته کمک به موقع و درست در ساحل انجام شد.

یعنی در صورت غرق شدن خفگی، در صورت عدم وجود نبض و تنفس، در آب یخ نمی توانید یک ثانیه درنگ کنید، بلکه بلافاصله شروع به احیای نبض و تنفس کنید. همچنین، با احیای موفقیت‌آمیز قربانی، معمولاً عوارض بعدی کمتر است. پس از احیاء، باید قربانی را جابجا کرد یا در صورت امکان گرم کرد.

کمک های اولیه برای غرق شدن سنکوپ

غرق شدن سنکوپال با ایست قلبی و تنفسی اولیه، و شروع مرگ بالینی، در نتیجه، به عنوان مثال، تغییر دمای ناگهانی ناشی از یک شیرجه غیرمنتظره مشخص می شود. دوره مرگ بالینی با چنین غرق شدگی کمی بیشتر از سایر انواع غرق شدگی است، به ویژه در آب یخی به دلیل هیپوترمی عمیق. تفاوت خارجی اصلی بین غرق شدن سنکوپال ظاهر رنگ پریده و عدم ترشح مایع از دستگاه تنفسی است.

نتیجه گیری: شناخت علل مرگ در انواع غرق شدگی، عدم ترس و احیا، حتی در صورت عدم بهبود، حداقل به مدت 40 دقیقه ضروری است.

غرق شدگی نوعی خفگی مکانیکی است که در نتیجه پر شدن ریه ها از مایع رخ می دهد. زمان و ماهیت مرگ در آب به عوامل خارجی و وضعیت بدن بستگی دارد. سالانه حدود 70000 نفر در سراسر جهان بر اثر غرق شدن جان خود را از دست می دهند. قربانیان عمدتاً مردان جوان و کودکان هستند.

علل غرق شدن

عوامل خطر عبارتند از مسمومیت با الکل، بیماری قلبی و آسیب ستون فقرات هنگام شیرجه زدن وارونه. همچنین غرق شدگی می تواند ناشی از نوسانات ناگهانی دما، خستگی یا صدمات مختلف در حین غواصی باشد.

خطر غرق شدن در صورت گرداب، جریان آب با سرعت بالا یا وجود چشمه های کلیدی افزایش می یابد. رفتار آرام در شرایط بحرانی و عدم هراس می تواند خطر غرق شدن را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

انواع غرق شدگی

سه نوع غرق شدن وجود دارد.

شکل واقعی غرق شدن با پر شدن دستگاه تنفسی با مایع تا کوچکترین شاخه ها - آلوئول ها مشخص می شود. در سپتوم آلوئولی، تحت فشار مایع، مویرگ ها می ترکند و آب یا مایع دیگری وارد خون می شود. در نتیجه تعادل آب و نمک به هم می خورد و گلبول های قرمز از هم می پاشند.

غرق شدن خفگی با اسپاسم دستگاه تنفسی مشخص می شود که در نهایت منجر به خفگی ناشی از کمبود اکسیژن می شود. هنگامی که آب یا مایع وارد دستگاه تنفسی می شود، اسپاسم حنجره رخ می دهد که منجر به هیپوکسی می شود. در مراحل پایانی غرق شدن، مجاری تنفسی شل شده و مایع وارد ریه ها می شود.

غرق شدن سنکوپال با مرگ ناشی از ایست قلبی و تنفسی رفلکس مشخص می شود. این نوع غرق شدن در اثر هیپوترمی یا شوک عاطفی شدید رخ می دهد. 10 تا 14 درصد از کل موارد غرق شدگی را تشکیل می دهد.

نشانه های غرق شدن

علائم و نشانه های اصلی غرق شدن به نوع غرق شدن بستگی دارد.

در صورت غرق شدن واقعی، سیانوز تیز پوست و مخاط مشاهده می شود، کف صورتی از مجاری تنفسی ساطع می شود و رگ های گردن و اندام ها بسیار متورم می شوند.

در غرق شدگی آسفیکسی، رنگ پوست به اندازه غرق شدگی واقعی آبی نیست. فوم حباب ریز صورتی رنگ از ریه های قربانی آزاد می شود.

در غرق شدن سنکوپال، رنگ پوست به دلیل اسپاسم مویرگی کمرنگ است. این نوع غرق شدگی مساعدترین پیش آگهی را دارد. مشخص است که در صورت غرق شدن سنکوپ، حتی پس از 10 دقیقه یا بیشتر از قرار گرفتن در زیر آب، امکان احیا وجود دارد.

لازم به ذکر است که پیش آگهی غرق شدن در آبهای دریا نسبت به آب شیرین مساعدتر است.

کمک به غرق شدن

کمک در صورت غرق شدن شامل انجام اقدامات احیا است. باید به خاطر داشت که هرچه اقدامات احیا زودتر انجام شود، پیش آگهی بهتر خواهد بود و شانس بهبودی قربانی بیشتر خواهد بود.

کمک اصلی برای غرق شدن، تهویه مصنوعی و فشردگی قفسه سینه است.

توصیه می شود حتی در هنگام حمل و نقل به ساحل، تنفس مصنوعی را در اسرع وقت انجام دهید. ابتدا لازم است حفره دهان از اجسام خارجی آزاد شود. برای انجام این کار، یک انگشت پیچیده شده در یک بانداژ (یا هر پارچه تمیز) وارد دهان می شود و تمام اضافی آن برداشته می شود. اگر اسپاسم عضلات جونده وجود داشته باشد که باز کردن دهان را غیرممکن می کند، باید دهان باز کن یا هر جسم فلزی را وارد کرد.

می توان از مکش ویژه برای آزادسازی ریه ها از آب و کف استفاده کرد. اگر آنها آنجا نباشند، لازم است شکم قربانی را روی زانوی امدادگر گذاشته و قفسه سینه را به شدت فشرده کنید. اگر ظرف چند ثانیه آب تخلیه نشد، باید تهویه مصنوعی را شروع کنید. برای انجام این کار، قربانی روی زمین قرار می گیرد، سر او به عقب پرتاب می شود، امدادگر یک دست خود را زیر گردن و دست دیگر را روی پیشانی بیمار قرار می دهد. لازم است فک پایین به گونه ای پیش برود که دندان های پایین به سمت جلو بیرون بزنند. پس از این، امدادگر نفس عمیقی می کشد و با فشار دادن دهان خود به دهان یا بینی قربانی، هوا را بازدم می کند. هنگامی که فعالیت تنفسی در قربانی ظاهر می شود، تهویه مصنوعی را نمی توان متوقف کرد مگر اینکه هوشیاری بازیابی شود و ریتم تنفس مختل شود.

اگر فعالیت قلبی وجود نداشته باشد، ماساژ غیر مستقیم قلب باید همزمان با تنفس مصنوعی انجام شود. دست های امدادگر باید عمود بر جناغ سینه بیمار در یک سوم پایینی آن قرار گیرد. ماساژ به صورت تکان های تیز با فواصل آرامش انجام می شود. فرکانس لرزش از 60 تا 70 در دقیقه است. هنگامی که ماساژ غیر مستقیم قلب به درستی انجام شود، خون از بطن ها وارد سیستم گردش خون می شود.

اگر امدادگر به تنهایی احیا را انجام دهد، لازم است ماساژ عضله قلب و تهویه مصنوعی را به طور متناوب انجام دهد. برای 4-5 فشار، یک ضربه هوا به ریه ها باید روی جناغ باشد.

زمان بهینه برای احیا 6-4 دقیقه پس از نجات فرد است. هنگام غرق شدن در آب یخ، احیا حتی نیم ساعت پس از خارج شدن از آب امکان پذیر است.

در هر صورت، در اولین فرصت، حتی اگر تمام عملکردهای حیاتی بازسازی شوند، انتقال مصدوم به بیمارستان ضروری است.

ویدئویی از یوتیوب در مورد موضوع مقاله:

با توجه به اینکه امکان شنا در استخرها، پارک های آبی و آب های مختلف بیشتر شده است، اخیراً تصادفات روی آب بیشتر شده است. این نوع خاصی از خفگی مکانیکی یا مرگ ناشی از پر شدن ریه ها از مایع است. دانستن علل، علائم و انواع غرق شدن بسیار مهم است: کمک های اولیه به طور مستقیم به این عوامل بستگی دارد.

چه چیزی می تواند باعث غرق شدن شود؟

بسیاری از مردم فکر می کنند که دلیل اصلی اضطراری در آب ناتوانی در شنا است. اما این کاملا درست نیست. به عنوان یک قاعده، کسانی که شروع به ناامن ماندن در سطح می‌کنند، می‌ترسند و کنترل اوضاع را از دست می‌دهند، شروع به فریاد زدن با صدای بلند می‌کنند و دست‌های خود را تکان می‌دهند، که به لطف آن می‌توانند به موقع نجات پیدا کنند. اما مواردی وجود دارد که غرق شدن تقریباً بدون توجه دیگران اتفاق می افتد و علت آن عوامل دیگری است. به عنوان مثال:

• یک فرد ممکن است توانایی های خود را به دلیل مسمومیت (ناشی از الکل یا مواد مخدر) محاسبه نکند. 80 درصد موارد مرگبار غرق شدگی با این عامل مرتبط است.
• برخی از مردم به گرداب ها یا جریان های قوی کشیده می شوند که نمی توانند با آنها مبارزه کنند.
• فرد هنگام افتادن صاف روی سطح یا هنگام برخورد به کف و صخره های زیر آب آسیب شدیدی دید. در این حالت هر چیزی ممکن است اتفاق بیفتد: ضربه مغزی، از دست دادن هوشیاری، شکستگی ستون فقرات یا اندام ها و غیره.
• هنگام غواصی در عمق، تجهیزات خراب شد، اکسیژن در سیلندرها تمام شد، مسمومیت با اکسیژن رخ داد، یا بیماری رفع فشار ایجاد شد. این اتفاق می افتد که به دلیل غوطه ور شدن ناگهانی و تغییر فشار، کبد، طحال یا سایر اندام های داخلی می ترکد.
• اگر آب خیلی سرد باشد، ممکن است تشنج، ایست گردش خون، تشنج صرع و خونریزی در مغز رخ دهد که مانع حرکت و گاهی اوقات منجر به غش می شود.

بسته به علل، انواع، علائم و در نتیجه کمک های اولیه برای غرق شدن ممکن است متفاوت باشد.

انواع غرق شدگی

انواع غرق شدگی را می توان به طور عمده به سه دسته تقسیم کرد.

آسپیراسیون یا غرق شدن "مرطوب".(یا در غیر این صورت درست است) در مواردی رخ می دهد که آب وارد دستگاه تنفسی قربانی شده و ریه ها را پر می کند. سپس به داخل آلوئول ها می رود و اگر مویرگ ها تحت فشار مایع شروع به ترکیدن کنند، در خون نفوذ می کند. این نوع غرق شدگی شایع ترین (تا 35٪ موارد) در نظر گرفته می شود و به سه مرحله تقسیم می شود:

1. ابتدایی. فرد غرق شده هوشیار می ماند، حرکات ارادی انجام می دهد و وقتی در آب غوطه ور می شود می تواند نفس خود را حبس کند. کسانی که در این دوره نجات می یابند ممکن است علائم غرق شدن را نشان ندهند یا ممکن است محدود به نفخ (از آنجایی که فرد آب زیادی را می بلعد) و لرز باشد، حتی اگر آب گرم باشد.
2. آگونال. قربانی هوشیاری خود را از دست می دهد، اما تنفس و نبض باقی می ماند و کندتر می شود. رفلکس ها کند هستند، اما وجود دارند.
3. مرگ بالینی در این مرحله، ضربان قلب متوقف می شود و مردمک ها به نور واکنش نشان نمی دهند و گشاد می شوند.

نوع دوم نامیده می شود غرق شدن "خشک" یا کاذب/خفگی. زمانی رخ می دهد که اسپاسم گلوت وجود دارد که از ورود مایع به ریه ها جلوگیری می کند. اغلب این وضعیت به دلیل مسمومیت، ترس ناگهانی، ضربه به معده یا سر بر روی سطح آب ایجاد می شود. در اغلب موارد، فرد غرق شده هوشیاری خود را از دست می دهد و اگر خفگی زیر آب برای مدت طولانی ادامه یابد، به مرگ بالینی تبدیل می شود که در آن آب به تدریج به مجرای تنفسی می ریزد که بسیار خطرناکتر است.

غرق شدن سنکوپالدر 10 درصد موارد کمتر اتفاق می افتد. به عنوان یک قاعده، قربانیان آن اغلب زنان و کودکانی هستند که به طور ناگهانی شروع به وحشت می کنند، کنترل اوضاع را از دست می دهند یا به سادگی در آب سرد بسیار یخ می زنند. با چنین غرق شدن، قلب و تنفس به طور انعکاسی متوقف می شود. با این حال، شناگران با تجربه، که ممکن است کاردیودینامیک ناپایدار داشته باشند، از آن مصون نیستند. هیچ فعالیت حرکتی وجود ندارد، فقط آه های تشنجی نادر را می توان مشاهده کرد. در دمای متوسط ​​آب، مرگ بالینی در عرض 6 دقیقه طول می کشد و در آب یخ این مدت به طور قابل توجهی افزایش می یابد. مواردی وجود داشته است که می توان افرادی را از آب سرد که 30-40 دقیقه در کف بودند نجات داد!

علائم غرق شدن بر حسب نوع

با علائم زیر می توانید تشخیص دهید که فرد شروع به غرق شدن می کند:

• فرد سعی می کند به پشت بچرخد یا سر خود را به عقب پرتاب می کند تا نفس بکشد.
• حتی تنفس با نفس های تیز تشنجی جایگزین می شود.
• قبل از غواصی، سر در پایین آب نگه داشته می شود، دهان از قبل زیر آب است.
• فرد در وضعیت عمودی قرار دارد، اما پاهای خود را حرکت نمی دهد، سعی می کند با نوسانات تیز بازوهای خود به خود کمک کند.
• اگر موی خود مانعی شود و روی چشمانش آویزان شود، سعی نمی کند موهایش را صاف کند.
• نگاه خالی، "شیشه ای" می شود.

در صورت غرق شدن واقعی، فرد ترشحات کف آلود زیادی در نزدیکی دهان و بینی، لرز و ضعف احساس می کند. اگر در مرحله اول موفق شدند او را بیرون بکشند، تنفس متناوب دارد که با حملات سرفه همراه است و ضربان قلبش می تواند از تند به کند تغییر کند. قسمت بالایی شکم به دلیل بلعیدن مقدار زیادی آب متورم شده و امکان استفراغ وجود دارد. پس از غرق شدن، بیمار ممکن است برای مدت طولانی دچار سرگیجه، سردرد و سرفه شود.

در مرحله دوم غرق شدگی واقعی، پوست قربانی مایل به آبی و کف دهان مایل به صورتی می شود. فک ها محکم بسته شده اند و عملا هیچ حرکتی وجود ندارد. آریتمی ضربان قلب مشاهده می شود و نبض فقط در شریان های فمورال و کاروتید قابل احساس است. گاهی اوقات آنها نشانه هایی از افزایش فشار در رگ ها را نشان می دهند - تورم آنها روی گردن و ساعد.

در غرق شدگی آسفیکسی، ورود آب به دهان و حنجره باعث اسپاسم حنجره می شود و باعث بسته شدن راه های هوایی می شود. کف نیز در دهان جمع می شود و پوست آبی می شود. نبض شریانی تقریبا وجود ندارد و فقط در شریان های کاروتید و فمورال قابل تشخیص است. اگر قربانی آسیبی نداشته باشد، تشخیص این نوع غرق شدن از نوع اول بسیار دشوار است. با این حال، در این مورد انجام تنفس مصنوعی به دلیل اسپاسم حنجره بسیار دشوارتر است.

برخلاف دو نوع ذکر شده در بالا، با غرق شدن سنکوپ، برعکس، پوست به دلیل اسپاسم عروق محیطی رنگ پریده می شود. مایع از ریه ها خارج نمی شود و تنفس ممکن است به طور کامل وجود نداشته باشد. در اطراف دهان و بینی ترشحات کف آلود وجود ندارد.

قوانین کمک های اولیه

هرچه زودتر یک فرد غرق شده مراقبت های اولیه را دریافت کند، شانس بهبودی او بیشتر می شود!

قبل از شروع اقدامات احیا، فرد باید از آب بیرون کشیده شود. برای انجام این کار، امدادگر از پشت به سمت او شنا می کند، او را زیر بازوهایش می گیرد و به حالت افقی می آورد و پس از آن به سمت ساحل شنا می کند. بسیاری از قربانیان غرق شدن شروع به گرفتن انعکاسی با دستان خود می کنند و به همین دلیل او را به پایین می کشند. برای اینکه انسان دست هایش را باز کند، باید نفس عمیقی بکشد و زیر آب برود، سپس دستش شل می شود.

بسته به نوع غرق شدن، باید تاکتیک های مختلفی را برای ارائه مراقبت های پیش پزشکی انتخاب کنید. برای غرق شدن "مرطوب"، الگوریتم به شرح زیر است:

1. آب را از دستگاه تنفسی خارج کنید. برای این کار، فرد را با شکم پایین روی ران خود قرار دهید که باعث خم شدن بدن می شود. در حالی که به پشت او دست می زنید، به قسمت پایین سینه و بالای شکم فشار وارد کنید. این به تخلیه مایع از شکم و ریه ها کمک می کند.
2. لباس های خیس را بیرون بیاورید و قربانی را در پتو بپیچید. اگر هوشیار است و خیلی حالت تهوع ندارد، یک نوشیدنی گرم به او بدهید. حتی در آب گرم، افراد غرق شده بسیار یخ می زنند.
3. با آمبولانس تماس بگیرید، مطمئن شوید که ضربان قلب متناوب نیست و تنفس دوباره برقرار می شود.

در صورت غرق شدن کاذب و سنکوپ در صورتی که فرد هنوز به مرحله مرگ بالینی نرسیده باشد نیازی به خارج کردن آب از ریه نیست. موارد زیر انجام می شود:

1. با روشی که در بالا توضیح داده شد، آب را می توان از معده و ریه ها خارج کرد.
2. انجام تنفس مصنوعی ضروری است. برای انجام این کار، یک انگشت، که قبلا در یک پارچه یا باند پیچیده شده بود، وارد دهان می شود تا آن را از تمام موارد اضافی پاک کند. اگر اسپاسم رخ داد و فک ها باز نشدند، باید دهان باز کن یا هر شی فلزی دیگری را وارد کنید. سپس بیمار را روی زمین قرار می دهند، سرش را به عقب متمایل می کنند، یک دست را روی پیشانی و دست دیگر را روی گردن می گذارند. پس از این، امدادگر دهان خود را محکم به دهان یا بینی قربانی فشار می دهد و دم و بازدم شدید را آغاز می کند. ارزش آن را دارد که تهویه مصنوعی را تا زمانی که فرد کاملاً هوشیار شود و به تنهایی شروع به تنفس کند ادامه دهید.
3. این اقدام را می توان با فشرده سازی قفسه سینه ترکیب کرد. برای انجام این کار، امدادگر دستان خود را عمود بر جناغ شخص غرق شده قرار می دهد و 60-70 فشار تیز در دقیقه انجام می دهد. اگر همه چیز به درستی انجام شود، خون از بطن ها به داخل رگ ها جریان می یابد.

اگر یک نفر یک فرد غرق شده را نجات دهد، می تواند به طور متناوب بین مرحله دوم و سوم حرکت کند. به عنوان مثال یک ضربه و 4-5 فشار روی قلب انجام دهید.

به عنوان یک قاعده، اگر کمک های اولیه در عرض 4-6 دقیقه پس از غرق شدن ارائه شود، قربانی تمام شانس بهبودی کامل را دارد.

پس از ارائه کمک های اولیه، باید با پزشک تماس بگیرید، زیرا حتی اگر قربانی احساس خوبی داشته باشد، ممکن است دچار غرق شدن ثانویه شود. علاوه بر این، در عرض 7-10 روز پس از حادثه، خطر سرماخوردگی، ذات الریه، مشکلات گردش خون و ادم ریوی وجود دارد.