Líquen intercostal. Telhas - o que é importante saber. Formas de manifestações clínicas do herpes zoster

Esta doença, que apresenta sintomas externos pronunciados, também prejudica o corpo por dentro, prejudicando o sistema nervoso do paciente.

O herpes zoster é difícil de tratar, mas se espalha facilmente: se uma pessoa sã se comunica estreitamente com uma pessoa doente, corre grande risco, porque, segundo as estatísticas médicas, o vírus passa de uma pessoa doente para uma pessoa sã em cem por cento dos casos de contato, e a única coisa que pode proteger contra tal desenvolvimento de eventos é a posse de imunidade específica para esta doença específica.

A doença tem vários nomes: herpes zoster, herpes zoster, herpes zoster (do latim herpes zoster). O código de acordo com a CID-10 (classificação de doenças aceita em todo o mundo) é B02.

O agente causador do herpes zoster é o vírus varicela-zoster, também conhecido como vírus da varicela, que geralmente afeta crianças.

No corpo de quem se recuperou da doença, os anticorpos contra o vírus que protegem contra a reinfecção permanecem ao longo da vida (principalmente anticorpos IgG, menos frequentemente IgM e IgA).

Os especialistas chamam a varicela de doença primária e o herpes zoster de doença secundária. Seu culpado comum, a varicela-zóster, tem medo de altas temperaturas, radiação ultravioleta e vários desinfetantes. Mas ele não se importa com o frio – o vírus pode resistir a mais de um congelamento. Escrevemos sobre o que é a varicela e como ela é transmitida.

O vírus é mais ativo no outono, e seu objeto preferido (se falamos de herpes zoster) são as mulheres, elas adoecem 2 vezes mais que o sexo forte. Nos homens, o risco de adoecer é menor, mas isso não afeta a gravidade da doença.

O período de incubação para representantes de ambos os sexos às vezes dura vários anos.

Quão perigoso é o vírus? Com sua capacidade de se mover muito rapidamente através do líquido cefalorraquidiano, de penetrar nas células nervosas através de suas membranas, de se mover com a corrente sanguínea por todo o corpo, levando à inflamação dos gânglios (os chamados nódulos nervosos entre as vértebras).

A doença causa sofrimento físico e psicológico, e quase todos os pacientes necessitam de alívio da dor.

Os primeiros sintomas do herpes zoster são característicos de muitas outras doenças, por isso é fácil confundi-lo, por exemplo, com resfriados.

Fraqueza, mal-estar geral, febre- estes sinais de uma doença grave que se aproxima são observados dentro de dois dias. Em seguida, acrescentam-se coceira e queimação - a princípio sem erupções cutâneas, mas precisamente nos locais onde logo aparecerão.

Curiosamente, a palavra “zona” no nome da doença muitas vezes engana as pessoas. Eles acreditam que com esse diagnóstico apenas a pele do corpo na região lombar é afetada. Na verdade isso não é verdade.

As erupções cutâneas são registradas:

• no rosto;
• voltar;
• parte inferior das costas;
• pernas;
• mãos;
• quadris;
• nádegas;
• sob o peito;
• na região da virilha.

Uma peculiaridade desse tipo de herpes é a localização de feridas em qualquer metade do corpo ou da cabeça.(os especialistas chamam isso de “lesão unilateral”), com a marca herpética na pele correspondendo às linhas de ramos nervosos no interior do corpo.

Portanto, o aparecimento de erupções cutâneas na cabeça pode significar que uma pessoa tem herpes trigêmeo.

À medida que a doença progride, a natureza da erupção cutânea muda: as manchas vermelhas adquirem formato arredondado, incham e suas bordas ficam ligeiramente levantadas.

Pequenas bolhas (os especialistas as chamam de vesículas), que substituem as manchas, são preenchidas com líquido. Às vezes, vesículas localizadas próximas umas das outras se fundem.

No final da primeira semana o paciente percebe: O líquido dentro das bolhas, que era transparente, fica turvo. Na verdade, torna-se purulento.

Logo as bolhas começarão a se abrir e crostas se formarão em seu lugar. Eles desaparecerão em um mês. Este é o curso tradicional da doença.

Mas, na prática, muitas vezes acontece de forma diferente: paralelamente às “crostas”, aparecem novas erupções cutâneas - e a pessoa volta a passar por todas as fases da doença, e o período de recuperação é retardado. Isso acontece em pacientes com sistema imunológico gravemente enfraquecido.

Quando, finalmente, todas as crostas caem, manchas com pigmentação perturbada podem permanecer na pele por muito tempo (a pitiríase rósea cria um problema semelhante para o paciente).

Mas isso não é o pior que se pode esperar do herpes zoster. Dor intensa é o que esgota o paciente. A propósito, são eles que mais frequentemente têm um caráter envolvente.

Convidamos você a assistir a um vídeo que fala sobre os sintomas do herpes zoster:

Causas do vírus varicela-zoster

A doença é diagnosticada em adultos (especialmente em idosos) com histórico de varicela.

Uma pessoa que sofreu desta doença na infância deve compreender que mais cedo ou mais tarde ela pode reaparecer na versão “adulta”: um vírus nocivo que esteve pacificamente adormecido durante muitos anos pode tornar-se ativo.

São desencadeados fatores patogenéticos - todas as alterações que ocorreram no corpo devido à infecção primária (irritação de receptores, condutores nervosos, etc.).

Há muitas razões para a varicela-zóster se lembrar de si mesma:

• hipotermia do corpo;
• longa exposição ao sol e solário (para bronzear);
• estresse físico e mental insuportável;
• lesões na pele;
• doenças que reduzem a imunidade (HIV, oncologia - câncer de diversas formas);
• tratamento complexo (por exemplo, corticosteróides ou quimioterapia), cirurgia.

As mulheres grávidas também estão em risco.

Quão grande é o risco de contrair o vírus para outras pessoas? A quarentena é necessária se uma pessoa doente estiver em casa? Essas questões não podem deixar de preocupar o paciente e seus entes queridos.

Infelizmente, a realidade é que o agente causador do herpes zoster capaz de passar rapidamente de uma pessoa doente para uma saudável.

De particular perigo em termos de infecção é o fluido seroso que preenche as bolhas na pele afetada.

Cuidado durante o contato com os doentes deve ser mostrado antes de tudo para quem nunca foi vacinado contra esta doença e que não teve varicela na infância (e esta doença é praticamente igual ao herpes zoster) e não tem imunidade a ela.

Como a doença é transmitida

Ao contrário da varicela, a infecção transmitida pelo ar não é suficiente para o herpes; a infecção ocorre como resultado do contato direto - por exemplo, após tocar em áreas da pele afetadas pelo vírus.

Os mais alarmantes são os primeiros 7 dias de doença, quando aparecem bolhas cheias de líquido. Após a formação de crostas em seu lugar, o paciente, segundo especialistas, não representa mais ameaça em termos de infecção.

Enquanto isso, ele é perigoso os médicos dão as seguintes recomendações: não use (nem toque) toalhas, panos, roupas de cama e banho e pratos compartilhados.

Apertos de mão e “abraços” devem ser evitados e não se deve fazer sexo (embora o vírus não se espalhe através do contato sexual, a intimidade sempre envolve contato próximo).

Em locais públicos, cautela também não faz mal, pois o vírus pode estar na maçaneta de uma porta caso tenha sido tocado por uma pessoa infectada, nos corrimãos de um ônibus ou em cestos e carrinhos de supermercado.

A sauna e a areia na praia podem representar uma ameaça potencial. Nesta situação a higiene é o nosso principal defensor.

Nos fóruns da Internet onde se discute o tema herpes zoster, costuma-se levantar o seguinte tema: essa doença ocorre em cães e gatos e é possível contrair a infecção deles.

Os especialistas tranquilizam: as vias de transmissão deste tipo de herpes nada têm a ver com os nossos irmãos menores, eles próprios nunca contraem varicela e, portanto, não podem infectar uma pessoa.

Os especialistas dividem a doença em 5 tipos:

Dependendo da localização da erupção cutânea, os especialistas também distinguem algumas formas da doença. Por exemplo, o herpes zoster oftálmico é uma forma ocular; a erupção aparece perto de um olho e nas “áreas circundantes” (na testa, bochecha, área do nariz).

Além disso, pode ser diagnosticada a forma da orelha, na qual a infecção afeta o nódulo do nervo facial e os músculos faciais são lesados. Os sinais da doença são observados no ouvido e na boca.

A doença também é dividida em etapas:

• os primeiros 1-3 dias – fase prodrômica (aparecimento de sintomas característicos da doença);
• dias 3-20 – fase aguda;
• a partir do 20º dia e até três meses– convalescença (período de restauração dos tecidos danificados);
• estágio de consequências de longo prazo(pode durar até três anos).

Diagnóstico da doença

O diagnóstico do herpes zoster logo no início da doença é difícil. Freqüentemente, as pessoas que estão doentes não conseguem nem mesmo descobrir imediatamente qual médico consultar.

Os primeiros sintomas podem indicar cólica renal, ataque de apendicite, angina de peito ou pleurisia. Um exame de sangue e sintomas mais pronunciados dos estágios subsequentes do herpes zoster ajudam a determinar o agente causador da doença.

Os exames laboratoriais desempenham um papel muito importante, pois permitem determinar com 100% de precisão qual vírus está na origem do problema.

O fato é que o herpes é diferente do herpes. Normal - muitas vezes causa recaídas, o zoster pode ser completamente curado se apenas um regime de tratamento eficaz especificamente contra o herpes zoster for usado.

Estuda-se neurologia (alterações nos tecidos nervosos, medula espinhal e nervos intercostais), são realizados exames de sangue e urina.

Vídeo sobre como diagnosticar herpes zoster:

Pacientes com este diagnóstico requer tratamento a longo prazo e bons cuidados, que pode ser fornecido por entes queridos, por isso as vítimas de herpes-zóster são frequentemente tratadas (ou tratadas após a fase aguda) em casa, substituindo o regime hospitalar por um mais confortável em casa.

O conhecido pediatra Evgeniy Komarovsky, falando de pacientes jovens, dá as seguintes recomendações: o tratamento medicamentoso prescrito pelo médico deve ser combinado no bebê com cuidados cuidadosos com a pele do bebê e eliminação regular do excesso de umidade (fraldas para um ano de idade). criança mais velha deve ser trocada com mais frequência do que o habitual).

Medicamentos (drogas, pomadas)

Pacientes de diferentes idades que sofrem do mesmo vírus nocivo necessitam de terapia imunomoduladora (uma vez que sua imunidade é reduzida), terapia antiviral e vitamínica.

Você só pode contar com um sucesso rápido se o tratamento começar prontamente, no máximo três dias após a detecção dos primeiros sinais da doença.

Os medicamentos antivirais (comprimidos), incluindo antibióticos, devem ser tomados por pacientes adultos por 7 a 10 dias, a dosagem e o tipo de medicamento são prescritos pelo médico: Aciclovir, Zovirax, Valaciclovir, Valtrex, Valvir, Tsiprolet.

Meios externos fornecem resultados eficazes Fukortsin (solução e pomada), Solcoseryl (pomada com efeito cicatrizante), uma pomada com lidocaína que ajuda a aliviar a dor nas áreas inflamadas.

Para desinfetar e secar feridas na pele, os médicos recomendam tratá-las com clorexidina, untando-as com verde brilhante, pomada de zinco e solução de permanganato de potássio.

O linimento balsâmico, que muitos conhecem como pomada de Vishnevsky e acreditam nele como uma panacéia para muitos problemas de pele, só pode ser usado para herpes zoster conforme orientação de um médico.

Se a condição moral do paciente for grave, os médicos (para aliviar as causas psicológicas da deterioração do bem-estar do paciente) prescrevem antidepressivos: Duloxetina, Mitrazipina e outros.

Analgésicos

Para aliviar a dor, que é um dos sintomas mais debilitantes em pacientes com diagnóstico de herpes zoster, são utilizados os seguintes medicamentos: Paracetamol, Ibuprofeno, Diclofenaco.

Terapia

A fisioterapia é usada como terapia concomitante. Sua tarefa é livrar-se do vírus e impedir a propagação de erupções cutâneas na superfície da pele.

Métodos de tratamento usados: OVNI (irradiação ultravioleta, ou quartzo, como é mais comumente chamado popularmente), curso UHF (tratamento com campos eletromagnéticos de alta frequência). Um procedimento como estimulação elétrica dos nervos afetados também é usado.

A homeopatia, sobre a qual a medicina oficial hoje tem muitas dúvidas, só pode ser utilizada com a aprovação do médico assistente do paciente.

A restauração da imunidade e, portanto, a rápida reabilitação do paciente, é possível se você usar imunomoduladores: Amiksin, Myelopid.

Entre outras complicações perigosas, os especialistas citam:

• meningite serosa;
• hepatite;
• paralisia;
• miocardite;
• pneumonia.

Podem ocorrer problemas graves de visão (até cegueira) e audição.

O risco de doença é reduzido se tome cuidado para fortalecer o sistema imunológico e evite contato com pacientes com varicela.

Pessoas idosas (cerca de 60 anos ou mais), que são mais suscetíveis ao vírus varicela-zoster, Vacinas recomendadas.

O seu efeito dura 6 anos, as contra-indicações não se aplicam a quem já sofreu de herpes zoster, as vacinas são úteis tanto para eles como para quem não foi previamente infectado por herpes zoster.

De acordo com estatísticas médicas, a vacina reduz o risco de doenças em 50% e, naqueles que adoecem, reduz o risco de desenvolver nevralgia pós-herpética em 60%.

O herpes zoster pertence ao grupo das doenças infecciosas agudas. O herpes zoster afeta os nervos periféricos em algumas áreas da pele, o que leva à intoxicação do corpo, inflamação das raízes dorsais da medula espinhal e aparecimento de erupção cutânea com bolhas. Via de regra, essa infecção afeta adultos e crianças com mais de 10 anos de idade, e o herpes zoster se desenvolve apenas nas pessoas que tiveram varicela. Fatores raciais, de gênero e sazonais não influenciam o aparecimento e a progressão da doença.

Causas do herpes zoster

O agente causador do herpes zoster, o vírus varicela zoster, afeta os gânglios nervosos intervertebrais e as raízes dorsais da medula espinhal. O grupo de risco inclui pessoas que:

• exposto a influências que enfraquecem o sistema imunológico (quimioterapia, radioterapia, imunoterapia, infecção por HIV);
• muitas vezes estão sobrecarregados ou sofrem estresse psicológico constante;
• sofre de câncer;
• são idosos e prestam pouca atenção à sua saúde.

Todos esses fatores podem causar herpes zoster, cujos sintomas aparecem como resultado da ativação da forma latente do vírus varicela zoster. Por muitos anos, o herpes pode não ter apresentado sintomas clínicos, mas uma coincidência de fatores desfavoráveis ​​fez com que ele acordasse.

Sinais de herpes zoster

Existem quatro grupos de sintomas do herpes zoster: dor, distúrbios de sensibilidade, intoxicação geral e manifestações cutâneas.

Na maioria das vezes, distúrbios de sensibilidade com herpes zoster são observados na área de erupções cutâneas e úlceras curadas, mas também podem aparecer em áreas saudáveis ​​​​da pele. Os sinais de intoxicação geral incluem:

• fraqueza;
• diminuição do apetite;
• náusea, vômito;
• aumento de temperatura;
• perda de peso corporal.

A dor ocorre vários dias antes do aparecimento da erupção cutânea com bolhas. Eles se intensificam à noite ou sob a influência de quaisquer irritantes externos (frio, calor, toque). Quando diagnosticado com herpes zoster, a dor está localizada ao longo dos nervos e pode variar de moderada a insuportável. Em alguns casos, os pacientes com herpes zoster notam a presença de forte dor de cabeça, que se intensifica ao mudar a posição da cabeça.

As manifestações cutâneas do herpes zoster também estão localizadas ao longo dos nervos. Eles se parecem com pequenas manchas vermelhas de vários formatos ou pequenas bolhas cercadas por uma borda vermelha escura. Essas bolhas são preenchidas com um conteúdo transparente e desaparecem após algumas semanas, deixando apenas uma crosta seca. Se uma pessoa for diagnosticada com herpes zoster avançado, o tratamento das manifestações cutâneas pode durar mais tempo do que o normal, uma vez que o processo inflamatório geralmente afeta as camadas mais profundas da pele e penetra na derme. Nesses casos, as bolhas também cicatrizam completamente, mas deixam cicatrizes profundas. Quanto à localização da erupção cutânea, na maioria dos pacientes ela aparece em todo o corpo, assim como na varicela.

Possíveis complicações do herpes zoster

Com curso clínico grave e tratamento inadequado, o herpes zoster pode levar a complicações graves. Os mais comuns são:

• paralisia resultante de danos aos ramos motores dos nervos;
• inflamação dos pulmões, duodeno, bexiga;
• lesões oculares de gravidade variável;
• paralisia do nervo facial e distorção da face para um lado.

Devido ao risco de complicações, os médicos recomendam que os pacientes abandonem a automedicação e procurem prontamente ajuda em instituições especializadas. Se os pacientes usarem exclusivamente remédios populares, o herpes nunca desaparecerá completamente e piorará significativamente a qualidade de vida da pessoa.

Tratamento do herpes zoster

As principais medidas visam destruir o vírus do herpes e reduzir a intensidade da dor. Via de regra, os profissionais médicos usam medicamentos antivirais (metisazona, aciclovir, valaciclovir, famciclovir). Para aliviar a dor, são utilizados bloqueadores ganglionares (pirileno, gangleron). Observe que a dor intensa pode persistir mesmo após o desaparecimento da erupção cutânea e o término do tratamento, portanto, na alta hospitalar, analgésicos (aspirina, analgin, paracetamol, indometacina) são recomendados aos pacientes. Se for diagnosticado herpes zoster grave e avançado, o tratamento inclui o uso de anticonvulsivantes e ácido gama-aminobutírico.

Tratamento tradicional para herpes zoster

Mais uma vez, gostaria de ressaltar que o tratamento popular para o herpes zoster é um complemento aos procedimentos médicos básicos e nada mais. Caso contrário, o paciente corre o risco de muitas complicações graves, incluindo paralisia e distorção das características faciais.

Para aliviar a dor e a coceira no herpes zoster, os seguintes remédios populares são tradicionalmente usados:

• nadar em água sulfurosa ou salgada;
• lubrificar áreas danificadas da pele com óleo de amêndoa amarga;
• compressas de pão misturadas com sal, que são aplicadas no corpo 1 a 2 vezes ao dia durante 20 a 30 minutos;
• Remédios populares feitos de folhas de bardana ou suco fresco desta planta ajudam bem no tratamento do herpes zoster. Basta lembrar que antes de fazer a compressa, as folhas devem ser despejadas em água fervente e deixadas por 12 horas. Em vez de bardana, você pode usar erva de linhaça fresca, fervida com leite e misturada com manteiga na proporção de 1:1.

Vídeo do YouTube sobre o tema do artigo:

A vacinação é a criação de imunidade duradoura contra infecções. Porém, um paciente com herpes zoster só pode ser vacinado se o período sem exacerbações for de pelo menos dois meses. Portanto, se uma pessoa apresenta exacerbações bastante frequentes, então, com a ajuda de medicamentos imunomoduladores, é necessário levar a saúde do paciente a tal nível que o período de remissão seja de pelo menos dois meses.

No entanto, deve-se notar que todos os pacientes que sofrem de infecção viral por herpes recebem prescrição de doação de sangue para determinar seu estado imunológico. Posteriormente, de acordo com as alterações existentes no sistema imunológico de uma determinada pessoa, a terapia imunocorretiva é selecionada com base nas alterações individuais, o que está incluído em todos os métodos complexos de tratamento da infecção viral por herpes.

Terapia vitamínica e dieta

Além disso, para herpes zoster, é recomendado tomar as seguintes vitaminas para fortalecer o sistema imunológico:

• Vitamina A;
• Vitamina E;
• Vitamina C.

Essas vitaminas, por serem antioxidantes, reduzem a capacidade das células de responder à inflamação e também ajudam a aumentar as defesas do organismo.

• Vitaminas B.

As vitaminas deste grupo melhoram a regeneração epitelial, participam na formação de anticorpos, bem como em todos os processos metabólicos.

Deve-se levar em consideração também que durante o tratamento, recomenda-se ao paciente com herpes zoster uma alimentação suave e rica em nutrientes, vitaminas e microelementos. Recomenda-se ferver ou cozinhar os alimentos no vapor, devendo também reduzir o consumo de alimentos salgados, gordurosos e fritos.

• laticínio ( leite, kefir, manteiga, queijo cottage);
• vegetais ( beterraba, brócolis, cenoura, berinjela, abobrinha, abóbora, tomate, pimentão, cebola);
• carne branca;
• frutos do mar ( salmão, lúcio, arenque);
• nozes ( amendoim, pistache, amêndoas, nozes, castanha de caju);
• frutas ( uvas, damascos, maçãs, kiwi, ameixas, frutas cítricas);
• cereais ( aveia, trigo, cereais de cevada);
• leguminosas ( ervilhas, feijões);
• chá verde, chá com rosa mosqueta ou framboesa.

Prevenção do herpes zoster

Existem as seguintes medidas para prevenir o herpes zoster:

• vacinação;
• aumentando a imunidade.

Vacinação

A vacina contra o vírus varicela-zóster foi aprovada em 2006, após um estudo bem-sucedido envolvendo aproximadamente quarenta mil pessoas com sessenta anos ou mais. Os resultados do estudo mostraram que a introdução da vacina reduziu a incidência de herpes zoster em 51%.

O objetivo desta vacina é garantir a criação de imunidade artificial ativa contra o vírus Varicella-zoster. Esta vacina contém culturas vivas, mas com virulência reduzida ( a capacidade de um microrganismo infectar).

Atualmente, existe apenas uma vacina preventiva contra o herpes zoster – a vacina Zostavax. Esta vacina é administrada uma vez, por via intradérmica. A duração média de ação de um medicamento profilático é de três a cinco anos.

Esta vacina é indicada:

• prevenir recaídas em pessoas que já sofrem de herpes zoster;
• adultos que não tiveram varicela;
• pessoas que sofrem de neuralgia pós-herpética.

Existem as seguintes contra-indicações para vacinação:

• a presença de reações alérgicas aos componentes da vacina;
• para resfriados ( se a temperatura corporal for 37,5 graus ou superior);
• presença de infecção por HIV ou AIDS;
• durante a gravidez.

Não há complicações graves após a administração da vacina. Cerca de uma em cada três pessoas vacinadas pode apresentar vermelhidão, coceira e inchaço no local da injeção. Uma em cada setenta pessoas também pode sentir dor de cabeça após a vacinação. Uma das complicações graves e perigosas após a introdução da vacina é o desenvolvimento de uma reação alérgica aos componentes do medicamento.

Os sintomas de uma reação alérgica após a vacinação são:

• fraqueza;
• pele pálida;
• tontura;
• inchaço da garganta;
• batimento cardiaco;
• respiração difícil;
• chiado.

Observação: Se estes sintomas se desenvolverem, você deve procurar ajuda de um médico o mais rápido possível.

• pessoas que tiveram contato com paciente com herpes zoster;
• pessoas com imunidade reduzida;
• para recém-nascidos se a mãe teve varicela durante a gravidez.

Aumentando a imunidade

Como se sabe que a principal causa do desenvolvimento do herpes zoster é a diminuição da imunidade, os métodos de prevenção desta doença visam diretamente o fortalecimento das defesas do organismo.

Para melhorar a sua imunidade, você deve seguir estas recomendações:

• caminhadas diárias ao ar livre;
• endurecimento do corpo;
• atividade física diária moderada;
• rejeição de maus hábitos ( álcool, fumar);
• a nutrição deve ser equilibrada ( ingestão proporcional de gorduras, proteínas e carboidratos no corpo);
• visitas periódicas à sauna ou banho turco;
• evitando o estresse.

Se o paciente apresentar distúrbios imunológicos, a terapia imunomoduladora é selecionada e prescrita individualmente.

Respostas para perguntas frequentes

É possível pegar herpes zoster novamente?

Quando o vírus varicela zoster entra no corpo humano, causa varicela ( catapora). Porém, após a recuperação, esse vírus não é eliminado, mas permanece no corpo humano em estado latente. Este vírus se esconde de forma assintomática nas células nervosas das raízes dorsais da medula espinhal. A ativação do vírus ocorre quando o organismo é exposto a fatores negativos que contribuem para a diminuição da imunidade. Nesse caso, a doença reaparece, só que não na forma de varicela, mas na forma de herpes zoster. Via de regra, a recorrência de herpes zoster não é observada no futuro. Em pacientes com saúde normal, a recaída do herpes zoster é observada em dois por cento dos casos.

Em dez por cento das pessoas, é observada uma recaída do herpes zoster na presença das seguintes patologias:

• Infecção por VIH;
• AIDS;
• doenças oncológicas;
• diabetes;

Nesse sentido, para reduzir o risco de recaída da doença, bem como para prevenir o desenvolvimento do herpes zoster, foi lançada em 2006 uma vacina contra o vírus Varicella-zoster. Essa vacina apresentou bons resultados, reduzindo em 51% o risco de desenvolver a doença.

O objetivo da administração da vacina é criar imunidade ativa artificial contra o vírus Varicella-zoster.

O herpes zoster é contagioso?

Se uma pessoa de contato teve varicela na infância e desenvolveu uma forte imunidade, o risco de contrair herpes zoster é praticamente reduzido ao mínimo. No entanto, em pessoas que nunca tiveram varicela, o contato com alguém com herpes zoster pode levar ao desenvolvimento de varicela. Este risco aumenta especialmente em crianças e adultos com mais de cinquenta anos de idade com baixa imunidade.

Deve-se notar que o herpes zoster é contagioso durante o período de erupções herpéticas. Durante o período de cicatrização e formação de crostas, esta doença deixa de ser perigosa.

O herpes zoster é uma doença cutânea de etiologia viral que, durante seu desenvolvimento, afeta a pele e também o sistema nervoso. A micose se manifesta não apenas como erupções cutâneas, mas também como dor bastante intensa.

O desenvolvimento ocorre como resultado da penetração de um vírus no corpo conhecido como Herpes Zoster. É o mesmo um vírus que, ao entrar no sangue de uma pessoa saudável, causa a conhecida varicela.

Principais causas da patologia

Uma das principais causas da ocorrência e desenvolvimento do líquen é a ativação do vírus Zoster, que pode ocorrer sob a influência de diversos fatores. É importante saber que depois da varicela na infância o vírus não desaparece completamente do corpo. Simplesmente entra em uma forma latente especial de existência.

Entre os fatores que podem servir de base para a ocorrência do líquen estão::

• Estresse físico, emocional e estresse;
• Tomar medicamentos imunossupressores;
• Oncologia e seu tratamento;
• Transplante de medula óssea;
• Infecção por VIH;
• Idade avançada;
• Outras condições de imunodeficiência.

Por mim mesmo o vírus é transmitido por gotículas transportadas pelo ar e contato domiciliar. Com o funcionamento normal do sistema imunológico humano, o vírus pode não aparecer mais. Sua exacerbação, ou seja, o desenvolvimento do líquen, ocorre se surgirem certas condições favoráveis.

Importante! O processo de ativação é simplesmente impossível de não notar. Erupções cutâneas características aparecem no corpo e a dor ocorre devido ao fato de as terminações nervosas e as células da medula espinhal serem afetadas.

Sinais e sintomas de patologia

Erupção cutânea e dor são sinais característicos comuns, mas também existem outros mais específicos. Dependem diretamente do tipo de patologia. Existem vários tipos de herpes zoster, e cada um deles é caracterizado por seus próprios sintomas:

1. Herpes zoster ganglicutâneo. Esta é uma das formas mais comuns, caracterizada por mal-estar geral, febre, leve coceira e formigamento. Após cerca de dois dias, a pessoa sente dor em queimação e aparecimento de manchas rosadas. Eles gradualmente se unem em grupos e ficam cobertos por bolhas dolorosas cheias de líquido. A localização principal é o tórax, e uma característica é a aparência unilateral. Após cerca de 3-4 semanas, as bolhas rompem, formando crostas que caem à medida que cicatrizam. A dor nesta forma de patologia pode persistir mesmo após o desaparecimento completo da erupção cutânea.
2. Líquen ocular e auricular. A patologia é acompanhada por danos ao nervo trigêmeo e é caracterizada por um curso grave. A erupção aparece nas membranas mucosas do nariz, orelhas e olhos, e o estado geral é acompanhado por fortes dores e febre.
3. Herpes zoster gangrenoso. Manifesta-se na forma de erupção cutânea profunda e necrose de áreas individuais. Após tratamento e cura, as cicatrizes permanecem no corpo.
4. Líquen meningoencefalítico. Esta é uma forma grave de patologia, muitas vezes acompanhada de morte. O processo de inflamação começa com danos aos nervos intercostais e cervicais e, após cerca de três semanas, chega ao cérebro. Entre os principais sinais da doença estão o aparecimento de alucinações, perda de coordenação, perda de consciência e coma.

Nas pessoas infectadas pelo HIV, a doença é bastante grave. As manifestações clínicas gerais são semelhantes às da varicela, ou seja, podem afetar todo o organismo. A diferença é o processo de cura a longo prazo.

Estágios de desenvolvimento

O processo de evolução e desenvolvimento da doença pode ser dividido em três etapas principais.

Cada um deles tem seu tempo e sintomas característicos.:

1. Prodrômico, em que o líquen se manifesta como dor, coceira e queimação, e sua duração é em média de 4 a 6 dias.
2. O herpes zoster agudo é o acréscimo de uma síndrome nevrálgica especial. Demora cerca de 4 a 5 dias para que uma erupção cutânea se forme e, em seguida, a mesma quantidade de tempo é gasta para degenerar em crostas. A duração média deste período é de 3-4 semanas. Se for realizada terapia adequada, esta etapa levará aproximadamente 14 dias.
3. Crônica– manifestada por dor na área da erupção cutânea. Esta forma ocorre na ausência total de tratamento e pode durar de vários meses a um ano ou um ano e meio. O herpes nesta fase se manifesta por mal-estar, febre alta, depressão e dores de cabeça.

Herpes zoster, seus tipos e estágios de desenvolvimento só podem ser determinados por um médico experiente. Com base no exame, ele prescreverá o tratamento adequado.

Características do tratamento medicamentoso

Apesar de na maioria dos casos esta doença viral desaparecer por si só, em casos especiais é necessário tratamento medicamentoso. Isso ajudará a proteger eficazmente o corpo contra várias complicações. O uso de medicamentos é indicado para dores intensas, bem como para redução da imunidade.

As formas leves da doença são tratadas em casa de acordo com recomendação de um especialista e, para patologias mais graves, os pacientes são encaminhados ao hospital.

Aqui estão os principais medicamentos prescritos para certos sintomas:

1. Para aliviar dores leves, é prescrita aspirina ou paracetamol. Para dores intensas, o médico prescreve analgésicos narcóticos - Gapapentina ou Oxicodona. Se não houver resultado algum, é prescrito um bloqueio injetável, no qual os medicamentos são aplicados na área afetada.
2. Em alguns casos, são prescritos As telhas são tratadas com antidepressivos- Amitriptilina.
3. Terapia antiviral especial é prescrita. Podem ser medicamentos como Aciclovir, Famciclovir ou Valaciclovir. Esses medicamentos têm como objetivo interromper completamente o processo de reprodução das células virais. A dosagem é prescrita estritamente individual. É importante saber que ao tomar antidepressivos o efeito dos antivirais pode ser reduzido.
4. Muitas vezes, se for detectado herpes zoster, o médico prescreve corticosteróides locais e gerais. Eles são eficazes na presença de coceira e irritação intensa. Em combinação com medicamentos antivirais, esses medicamentos aliviam rapidamente a inflamação. Apesar disso, eles são prescritos com relutância, pois causam muitos efeitos colaterais.

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Se as terminações nervosas estiverem gravemente danificadas, pode-se prescrever estimulação elétrica das raízes, devido à qual sua atividade é rapidamente restaurada. Fisioterapia e acupuntura podem ser prescritas para o mesmo propósito.

Analgésicos especiais, cremes e pomadas antiinflamatórios e antivirais podem ser prescritos como medicamentos locais. Se o dano ao corpo for suficientemente extenso, um curso de plasmaforese pode ser prescrito.

Tratamento com remédios populares

Para formas leves de patologia, o tratamento pode ser realizado em casa, usando métodos da medicina tradicional. Seu uso regular e a preparação adequada de receitas permitirão que você se livre rapidamente do herpes zoster.

Aqui estão os remédios populares mais populares:

• Duas vezes ao dia vale a pena limpar as áreas afetadas com decocção de imortela.. Para preparar a mistura, você precisará pegar uma colher de ervas e despejar 200 ml de água fervente sobre ela. Você pode tomá-lo após a infusão do produto por uma hora;
• É importante fortalecer o sistema imunológico através de vários meios. Isso pode ser feito com tintura de casca de salgueiro. Uma colher de matéria-prima é preparada com 200 ml de água fervente e infundida por meia hora. Você precisa tomar a infusão de 50 ml três vezes ao dia. A casca do salgueiro pode ser alternada com calêndula ou mil-folhas;
• A atividade do vírus pode ser reduzida com uma tintura alcoólica de absinto.. Para prepará-lo, você precisará de 2 colheres de sopa da planta, despeje 200 ml de vodka. Após uma semana de infusão do produto, ele pode ser usado como loção nas áreas afetadas, deixando-as por 20 minutos. Após essa terapia, a pele deve ser limpa com óleo de mamona;
• Você pode aliviar a irritação e a dor com tintura de alho. 100 gramas de alho são colocados em 200 ml de óleo. Pode ser utilizado imediatamente após o preparo;
• As áreas afetadas pelo líquen podem ser lubrificadas com uma mistura de refrigerante, bem como sais em proporções iguais, que são diluídos em pequena quantidade de água;
• É útil usar banhos com adição de 6 colheres de sopa de sal marinho e 20 gotas de iodo. Os procedimentos eliminam efetivamente todas as manifestações do herpes zoster;
• O remédio ideal para o líquen é uma pomada à base de alcatrão ou o uso de alcatrão de bétula, que é misturado com creme para bebês antes de usar;
• Você pode esmagar folhas secas de salgueiro, pegá-las na quantidade de uma colher e misturá-las com uma colher de vinagre de maçã. A pasta resultante deve ser aplicada nas áreas afetadas, colocar um filme por cima e mantê-lo por 15 minutos;
• Você pode combater o vírus com tintura de bardana. Para preparar a infusão, é necessário pegar uma colher das folhas e caules da planta, adicionar um copo de água, cozinhar no vapor por 2 horas e tomar 50 ml duas vezes ao dia.

O uso regular desses remédios populares aliviará significativamente o estado geral e eliminará o herpes zoster do corpo. Apesar de a medicina tradicional ser mais suave, o tratamento deve ser realizado estritamente de acordo com a recomendação do médico.

A zona é uma doença bastante grave que afeta as áreas nervosas. Em alguns casos é fácil, em outros, após o tratamento, a pessoa se livra desse problema para sempre e, em alguns, o herpes zoster leva a complicações graves. A seguir veremos como o herpes zoster se manifesta em diferentes partes do corpo, veremos como tratar o herpes zoster e falaremos sobre as causas e consequências desta doença. Primeiro, vamos ver o que é o herpes zoster.

Para entender o que é o herpes zoster, é necessário considerar seu agente causador. O agente causador do herpes zoster é o vírus do herpes tipo 3, denominado Varicela zoster. Esta cepa do vírus do herpes entra no corpo durante a infância e causa varicela. Depois que uma pessoa contraiu varicela, o vírus permanece no corpo do portador para sempre. E mais tarde, sob certas circunstâncias, reaparece e causa herpes zoster em adultos ou crianças, se a criança já teve varicela antes.

A zona é um vírus herpes recorrente tipo 3 chamado herpes zoster ou herpes zoster. Ela se manifesta na forma de erupções cutâneas com diferentes localizações por todo o corpo, ou sem erupção cutânea, e é causada por lesões nevrálgicas dos sistemas do corpo onde se manifesta.

O período de incubação do herpes zoster pode durar muitos anos. Na maioria das vezes, o herpes zoster ocorre em pessoas idosas com idade entre cinquenta e oitenta anos e é responsável por mais de sessenta por cento de todas as recaídas do herpes zoster. Até os vinte anos, o herpes zoster apresenta menos de dez por cento de suas manifestações.

Causas do herpes zoster

As causas do herpes zoster estão sempre associadas à instabilidade do sistema imunológico. As recaídas ocorrem por vários motivos, mas sempre indicarão a incapacidade do sistema imunológico de suprimir o vírus no corpo. Quando uma pessoa tem herpes zoster, o corpo humano inicia uma supressão imunológica permanente. Ou seja, ele suprimirá o vírus ao longo da vida até que os mecanismos de proteção falhem.

Nesse sentido, quando o herpes zoster é considerado, suas causas de recorrência devem estar associadas a um sistema imunológico suprimido. Vejamos os motivos que podem levar à falha do sistema imunológico e à ativação do vírus zoster:

• radioterapia e radioterapia;
• doenças cancerígenas e formações oncológicas;
• submetido a operações cirúrgicas;
• VIH ou SIDA;
• Transplante de órgão;
• tomar antibióticos e medicamentos que matam o sistema imunológico;
• depressão e estresse;
• hipotermia ou superaquecimento.

Além das razões óbvias para a supressão do sistema imunológico na maioria das pessoas, como AIDS, uso de antibióticos ou transplante de órgãos, a imunidade pode enfraquecer mesmo em situações estressantes. Digamos que muitas pessoas cometem um erro ao endurecer ao tomar um banho de contraste e escolher uma ampla faixa de temperatura. Uma mudança brusca na temperatura corporal produz um hormônio do estresse, que afeta o funcionamento do sistema imunológico. Para que a imunossupressão funcione, é necessário excluir todos os métodos de atividade vital que visam testar a força do sistema imunológico.

Os médicos não encontraram as razões que causam o herpes zoster em humanos, exceto uma diminuição nas funções protetoras do corpo. Portanto, no herpes zoster existe apenas uma causa e muitas maneiras de causá-la.

Ao endurecer, especialmente sistemicamente, não se deve reduzir a temperatura da água abaixo de 22 graus e aumentá-la acima de 39 graus. Se você seguir essa faixa, sua imunidade será fortalecida, mas se você fizer um contraste mais forte, sua imunidade será gradativamente suprimida.

Sintomas de herpes zoster

Os sintomas do herpes zoster devem ser divididos em duas formas - manifestações típicas e formas atípicas. Inicialmente, veremos como se manifesta o curso normal do herpes zoster e, a seguir, veremos os casos de manifestações atípicas. E depois disso você poderá ver visualmente como é o herpes zoster, localizado em diferentes partes do corpo.

Apresentação típica do herpes zoster

A primeira fase é o período prodrômico. Os sintomas do herpes zoster na fase prodrômica são observados por dois a quatro dias. Ao mesmo tempo, sensações dolorosas de natureza nevrálgica começam na zona nervosa onde a erupção herpética aparecerá no futuro. Podem surgir problemas no trato gastrointestinal, a temperatura pode subir para 39 graus e os gânglios linfáticos regionais podem aumentar. Uma característica distintiva da manifestação do herpes zoster é o formigamento na área nervosa onde o vírus inicia sua atividade.

O segundo estágio é a fase erupção cutânea. A erupção aparece distante uma da outra. Nessa fase aparecem bolhas de tamanhos variados, variando de aproximadamente dois a cinco milímetros. No início parecem apenas manchas avermelhadas, e depois de três ou quatro dias as manchas se transformam em vesículas, características de uma erupção herpética, ou, como também são chamadas, vesículas. Com uma manifestação típica, as vesículas lembram um pouco as erupções herpéticas nos lábios em cor e formato.

A terceira etapa é a formação de crostas. Após cerca de duas semanas, com tratamento adequado, os sintomas do herpes zoster aproximam-se da cicatrização da pele, mas os sintomas nevrálgicos permanecem. Nova pele se forma sob as vesículas e as bolhas herpéticas gradualmente tornam-se crocantes, começam a secar e cair. Após a queda das formações crostosas, manchas de pigmentação quase imperceptíveis permanecem na pele.

Sintomas atípicos de herpes zoster

Os sinais de herpes zoster nas formas atípicas do curso são expressos nos seguintes tipos:

1. Forma leve ou abortiva. Com esta forma, a erupção cutânea com bolhas em forma de vesículas não aparece, mas a nevralgia permanece.
2. Forma grave ou gangrenosa. Muitas vezes se manifesta em imunodeficiência grave e é caracterizada por uma erupção cutânea intensificada que, circundando a localização, muda constantemente os movimentos. Isto é expresso pelo aparecimento constante de novas erupções cutâneas.
3. Forma de bolha. As vesículas aumentam de tamanho, agrupam-se e formam uma grande área de erupção cutânea, aparentemente com bordas irregulares da lesão.
4. Forma generalizada. Com distúrbios graves do sistema imunológico após erupções cutâneas típicas, o herpes zoster começa a afetar grandes áreas da pele e das membranas mucosas.
5. Forma bolhosa. Esta forma é expressa pela conexão de vesículas localizadas nas proximidades em grandes pápulas únicas.

Antes de tratar o herpes zoster, você precisa ter certeza de que é isso. Até que o herpes zoster apresente sintomas óbvios, é impossível determinar a doença, pois os sintomas nevrálgicos podem indicar outras doenças.

Qual é a aparência das telhas em diferentes locais?

A foto nº 1 mostra herpes zoster no corpo, visto de costas. E na foto nº 2 você também pode ver como o herpes zoster envolve o tronco, mas indo em direção ao peito. Esta é a localização mais comum do zoster, que geralmente se manifesta nas costelas, afetando o nervo intercostal.

As fotos nº 3 e 4 mostram como o herpes pode aparecer no rosto. Esta também é uma das localizações mais comuns. Quando a face é afetada, o vírus que afetou o nervo facial reaparece. Nesse caso, o herpes pode causar erupções cutâneas em todas as partes do rosto, incluindo orelhas, nariz, bochechas ou passando pelos olhos até a testa.

As fotos nº 5 e 6 mostram como o herpes zoster afeta a região lombar. Além disso, a foto à esquerda mostra um formato atípico.

Na foto nº 7, apareceram herpes zoster no pescoço. E a foto nº 8 mostra herpes zoster na cabeça.

Na foto nº 9, uma mão está afetada pelo herpes zoster. E na foto nº 10 você pode ver telhas na perna.

Estas são as localizações mais comuns do herpes zoster, mas não todas. O herpes zoster pode ocorrer nos órgãos genitais ou nas nádegas, bem como nas membranas mucosas. Existem alguns casos clínicos de manifestações de herpes zoster na área dos olhos, quando o vírus do herpes afeta o nervo óptico, causando posteriormente. Mas as recidivas herpéticas no pescoço ou nas pernas são ocorrências raras, assim como as manifestações do herpes zoster na cabeça. Mesmo assim, os sintomas mais comuns ocorrem quando o nervo intercostal é danificado pelo vírus do herpes, causando recidivas no corpo nas costelas.

Tratamento do herpes zoster

O tratamento do herpes zoster envolve terapia complexa imunoestimulante, vitamínica e antiviral. Além disso, o tratamento do herpes zoster em adultos pode ser mais difícil do que em adolescentes, que em alguns casos podem até sobreviver à doença sem tratamento.

O tratamento do herpes zoster deve ser realizado imediatamente após o aparecimento dos sintomas primários. Para o herpes zoster, o plano de tratamento visa eliminar os sintomas da erupção cutânea, reduzir o risco de complicações e ajustar o sistema imunológico. A necessidade de tratamento oportuno e rápida supressão do vírus que envolve o corpo na forma de herpes no corpo na região das costelas é aconselhável para evitar a neuralgia pós-herpética. Que mais frequentemente se manifesta como neuralgia intercostal quando a doença se desenvolve ao longo do nervo intercostal, em contraste com as manifestações do herpes zoster no pescoço ou na perna.

Plano de tratamento medicamentoso

Vejamos como tratar o herpes zoster usando terapia medicamentosa complexa:

1. Medicamentos antivirais para uso tópico. Um dos principais tipos de medicamentos tomados para todas as manifestações da infecção por herpes são os antivirais. Para o herpes zoster, o tratamento com medicamentos antivirais locais ajudará a superar rapidamente a erupção cutânea. Entre os medicamentos que merecem destaque estão o Aciclovir, o Zovirax e o Panavir.
2. Antiviral para administração oral. Naturalmente, para curar o herpes zoster, não basta apenas espalhá-lo e é preciso tomar antivirais em forma de comprimidos, pois suas ações combatem com mais eficácia o vírus por dentro. Os medicamentos em comprimidos frequentemente prescritos são Aciclovir, Valtrex, Famvir, Valaciclovir.
3. Analgésicos. Para combater a dor, são prescritos AINEs (antivirais não esteróides), que não apenas suprimem a dor, mas também aliviam a inflamação. E também para combater os sintomas de dor, muitas vezes são prescritas pomadas à base de lidocaína. Os seguintes medicamentos podem ser diferenciados dos AINEs - Nimesil, Meloxicam e Naproxen.
4. Anti-histamínicos. Tomar anti-histamínicos é necessário para aliviar a coceira, que pode ser muito intensa. Independentemente de onde apareçam os sintomas da erupção, no pescoço, perna ou tronco, a pele doerá ao menor toque e não será possível arranhá-la. Os anti-histamínicos incluem Tavegil e Suprastin.
5. Terapia vitamínica. Para prevenir a destruição ativa dos tecidos, são prescritas vitaminas B. Com uma abordagem de tratamento individual, podem ser prescritas na forma de comprimidos ou injeções. Além da cura dos tecidos, a terapia com vitaminas funciona como analgésico em combinação com medicamentos.
6. Antibióticos. Se o pioderma se desenvolver ou ocorrer uma infecção bacteriana paralelamente ao herpes zoster, antibióticos como gentamicina, tetraciclina ou oxacilina são frequentemente prescritos.

Terapia concomitante

No tratamento do herpes zoster em humanos, a terapia requer uma abordagem individual, uma vez que o vírus pode ocorrer paralelamente a outras patologias do organismo na forma de imunodeficiência ou outras infecções. Portanto, o tratamento só deve ser realizado pelo médico assistente.

Vejamos mais alguns métodos de tratamento que, em certos casos, são recomendados para combater a recaída do herpes zoster:

1. Fisioterapia. O tratamento fisioterapêutico visa tanto combater o vírus quanto conter a erupção para que ela não cresça. Para combater o herpes zoster, os métodos de fisioterapia incluem UVR (irradiação ultravioleta) e UHF (exposição a campos eletromagnéticos de alta frequência).
2. Tratamento local da erupção cutânea para secagem. Para que as erupções cutâneas cicatrizem mais rapidamente, é aconselhável ajudá-las. Para fazer isso, recomenda-se untar a área afetada com pomada de zinco ou verde brilhante.
3. Comida especial. Ao tratar o herpes zoster, é necessária uma dieta rica em vitaminas, boas proteínas e alimentos ricos em microelementos. Você deve adicionar frutos do mar, laticínios, chá verde, legumes, vegetais e frutas à sua dieta.
4. Interferons. Para ajudar o sistema imunitário a combater o vírus, recomenda-se apoiar o sistema imunitário com interferões.

Além de todos os métodos de tratamento acima, é possível prescrever Cycloferon por via intramuscular ou Ribavirina por via intravenosa. E também para aliviar a intoxicação do corpo, glicose a 5% e solução de Ringer são injetadas por via intravenosa e diuréticos são prescritos juntos. Se você tem insônia ou ansiedade, seu médico pode prescrever pílulas para dormir.

A prevenção do herpes zoster envolve a vacinação contra o vírus Varicella zoster. Normalmente, a vacina é indicada para adultos que não foram expostos ao vírus, ou seja, não tiveram varicela na infância. E também para pessoas que sofrem de neuralgia intercostal após recidivas de herpes zoster, ou que sofrem frequentemente de recidivas da doença.

Possíveis complicações e consequências do líquen herpético

As consequências do herpes zoster não são causadas apenas pela neuralgia pós-herpética e por lesões graves em grandes áreas da pele. As complicações mais graves ocorrem, via de regra, na face, pescoço e olhos, mas na perna ou no braço, o herpes zoster pode ter consequências menos graves, mas em alguns casos é possível a paralisia dos membros.

Vejamos com mais detalhes quais complicações podem surgir após o herpes zoster:

• quando o líquen se forma nos olhos, a recaída pode levar à cegueira;
• após danos nas áreas da pele, é possível o pioderma, quando a erupção começa a infeccionar;
• depois que o líquen ocorre nos membros ou na área do sistema nervoso que está conectado a eles, às vezes ocorre paralisia;
• distúrbios internos do corpo podem ter consequências como hepatite, meningoencefalite, pneumonia, paralisia do aparelho respiratório;
• com recidiva do líquen com lesão do nervo facial, é possível paralisia desse sistema nervoso;
• recaídas em mulheres durante a gravidez podem levar a abortos espontâneos ou patologias cerebrais da criança.

Assim, analisamos as causas e o tratamento do herpes zoster e, para resumir, vale lembrar que em jovens com bom sistema imunológico, a doença pode nem necessitar de tratamento. Não se esqueça que o herpes zoster é principalmente herpes, o que significa que para prevenir suas recorrências é necessário abordar com cautela a questão de um estilo de vida saudável e métodos de prevenção do sistema imunológico como um todo. Além disso, quando se manifesta uma lesão herpética, existe o perigo de outras doenças ou características individuais do corpo, o que não permite o recurso a métodos de tratamento convencionais. Portanto, no caso do herpes zoster, tanto os sintomas quanto o tratamento em adultos e crianças são individualizados.