Batida precordial. Regras para reanimação cardiopulmonar. Técnica de RCP: compressões torácicas e respiração artificial

Um batimento cardíaco retido pode matar uma pessoa.

Atenção! Lembre-se: batida precordial quando

O coração humano é uma bomba de quatro câmaras, de tamanho pequeno, mas com capacidades únicas. Nenhum tecido criado pela natureza ou pelo homem possui tal contratilidade. Mais de 70 anos de vida com frequência cardíaca de

em repouso, 70 batimentos por minuto, os músculos do coração farão 2.575.440 000 abreviaturas. Este é um desempenho verdadeiramente incrível! O músculo cardíaco, como qualquer outro músculo, consiste em um grande número de fibras musculares e todas funcionam como uma única unidade. Por vários motivos, a sincronicidade da contração das fibras musculares é perturbada, elas passam a trabalhar descoordenadas, o que leva à parada cardíaca e à morte. Com a ajuda de um golpe precordial no esterno, você pode fazer o coração bater tão sincronizadamente quanto antes. O objetivo de desferir tal golpe é sacudir o peito o máximo possível, o que pode ser um impulso para “iniciar” o coração parado. Freqüentemente, o golpe restaura os batimentos cardíacos e devolve a consciência. Uma maneira simples, mas muito eficaz.

O golpe precordial é aplicado em um ponto localizado no esterno 2-3 cm acima do apêndice xifóide com a borda da palma fechada em punho. O golpe deve ser curto e forte o suficiente. Nesse caso, o cotovelo da mão que desferiu o golpe deve ser direcionado ao longo do corpo da vítima. Imediatamente após o golpe, você precisa descobrir se o coração voltou a funcionar, para isso você coloca 2 a 3 dedos na projeção da artéria carótida. Se o coração começar a funcionar, iniciam a ventilação artificial dos pulmões; caso contrário, passam para as compressões torácicas.

3.3. Massagem cardíaca indireta

A massagem cardíaca indireta (a massagem direta é realizada por cirurgiões de coração aberto) começa assim que fica claro que o golpe precordial não trouxe o resultado esperado. A eficácia deste método depende em grande parte do cumprimento estrito das seguintes regras:

As palmas das mãos, colocadas uma sobre a outra, devem estar localizadas em local estritamente definido: 2 a 3 cm acima do apêndice xifóide no ponto de impacto precordial;

A pressão brusca no peito deve ser feita com tanta força que o tórax seja comprimido em 5 cm em um adulto, em 3 cm em um adolescente e em 1 cm em uma criança de um ano;

O ritmo das compressões torácicas deve corresponder à frequência cardíaca em repouso - aproximadamente 1 vez por segundo. Cada pressão realizada corretamente no esterno corresponde a um batimento cardíaco;

O tempo mínimo para as compressões torácicas, mesmo na ausência de sinais de sua eficácia, não deve ser inferior a 15-20 minutos.

O efeito das compressões torácicas em combinação com a ventilação artificial pode ser observado dentro de 1-2 minutos: a pele do rosto adquire gradualmente uma cor normal, as pupilas reagem à luz (estreitam-se) e a pulsação é notada na artéria carótida.

\/ Técnica de massagem cardíaca indireta:

Colocar a pessoa sobre uma superfície dura (se a vítima estiver deitada em uma cama ou sofá, deve ser colocada no chão); em seguida, ajoelhe-se do lado esquerdo da vítima, paralelo ao eixo longitudinal de seu corpo;

Coloque a palma de uma mão no ponto de projeção do coração no esterno e a outra palma em cima (palmas uma sobre a outra), os dedos devem estar levantados, os polegares devem olhar em direções diferentes;

É necessário pressionar o esterno apenas com os braços esticados, utilizando o peso do corpo (cintura escapular, costas e metade superior do corpo); ao realizar massagem indireta em uma criança, você pode usar uma mão e em um recém-nascido - um polegar;

As palmas das mãos não devem sair do esterno da vítima, e cada movimento subsequente deve ser feito somente após o tórax retornar à sua posição original.

3.4. Ventilação artificial

A ventilação artificial é realizada em dois casos: quando não há batimentos cardíacos e respiração, ou seja, a pessoa está em estado de morte clínica, e também quando os batimentos cardíacos e a respiração espontânea estão preservados, mas a frequência dos movimentos respiratórios não ultrapassa 10 vezes por minuto.

Técnica de ventilação mecânica:

garantir a permeabilidade do trato respiratório superior caminhos. A garantia da permeabilidade do trato respiratório superior é feita com os dedos indicador e médio, que devem ser envoltos em lenço limpo ou gaze. Limpe rapidamente a cavidade oral de corpos estranhos - sangue, muco. Em seguida, incline a cabeça da vítima para trás, colocando sob seus ombros uma pequena almofada densa feita de qualquer material disponível;

expire nos pulmões da vítima. A expiração para os pulmões é realizada pelo método boca a boca. Nesse caso, você precisa respirar fundo e, apertando firmemente os lábios da vítima, expire em seus pulmões. Ao mesmo tempo, ao inspirar, o dedo indicador e o polegar de uma das mãos devem vedar hermeticamente as narinas da vítima. Não deve haver lacunas no sistema fechado assim formado, caso contrário o ar não entrará nos pulmões;

certifique-se de que o tórax se mova (sobe) quando você expira nos pulmões da vítima. Se isso não acontecer, significa que as vias respiratórias estão obstruídas, o ar não está entrando nos pulmões e seus esforços são em vão. Neste caso, é necessário desobstruir novamente as vias aéreas e alterar ligeiramente a posição da cabeça da vítima.

A eficácia da reanimação dependerá não apenas da precisão da técnica de compressões torácicas e ventilação artificial, mas também de sua relação no processo de suas ações. Se uma pessoa realizar a reanimação, você precisará fazer cerca de 80

compressões por minuto, para cada 10-12 a pressão no esterno deve ser de 2 a 3 exalações (para crianças em idade pré-escolar, a intensidade da pressão é 100 uma vez por minuto e para cada 5 pressões há 1 expiração). Claro, é melhor realizar a reanimação com duas ou três pessoas. Neste caso, a cada 5 pressões há 1 respiração, e um dos participantes pressiona com bastante força o estômago da vítima, pois isso elimina uma quantidade significativa de sangue da circulação (na pelve e extremidades inferiores) e cria boas condições para um suprimento completo de sangue para o cérebro.

Se suas ações forem bem-sucedidas (a atividade independente do coração e dos pulmões for restaurada,

Regras para ressuscitação cardiopulmonar

Este artigo revela detalhadamente a tecnologia e as sutilezas dos métodos para realizar a ressuscitação cardiopulmonar durante a parada cardíaca e respiratória. É altamente recomendável lê-lo.

Esta página é um complemento ao artigo sobre o algoritmo de ações em caso de parada cardíaca e respiratória (você deve primeiro se familiarizar com ele).

Batida no coração - devo usar uma batida precordial?

Muitas vezes, em caso de parada cardíaca, as pessoas são aconselhadas a bater com o punho na região do coração, o que, de acordo com o plano, deve restaurar a função cardíaca normal. Você deve estar ciente de que isso pode não apenas ser inútil, mas também perigoso.

Você pode usar uma batida precordial somente se tiver Tudo ao mesmo tempo as seguintes indicações:

• Não se passou mais de 1 minuto desde que o coração parou. O golpe deve ser aplicado o mais rápido possível - quanto mais cedo, maior a probabilidade de iniciar um ritmo cardíaco normal.
• Não há desfibrilador elétrico à sua disposição.
• A idade da vítima é superior a 8 anos e o peso corporal é superior a 15 quilos.

Técnica de acidente vascular cerebral precordial

Se você estiver em dúvida e nunca souber a tecnologia exata e as indicações para um acidente vascular cerebral, abandone esse método e comece imediatamente as compressões torácicas.

Deite o paciente sobre uma superfície dura - isto é extremamente importante, nenhum sofá é adequado. Coloque os dedos indicador e médio no apêndice xifóide (marcado com uma seta na imagem) e, em seguida, use a ponta do punho cerrado para bater firmemente no esterno acima dos dedos.

Seu cotovelo deve estar apontando ao longo de sua coluna. O golpe é desferido de uma altura de cerca de 20 centímetros (para pessoas fisicamente debilitadas a partir de 30 cm), com a mão retirada do peito.

Deve ser aplicado apenas um golpe (embora alguns pesquisadores sugiram dois golpes); se os batimentos cardíacos não se recuperarem (verifique a artéria carótida), proceda às compressões torácicas.

• Você não pode bater se houver pulso na artéria carótida - o coração já está funcionando e, neste caso, um golpe só pode pará-lo.
• Nunca acerte o processo xifóide.
• É muito importante que o cotovelo esteja direcionado ao longo da coluna ao golpear, isso tornará o golpe mais eficaz e minimizará a probabilidade de danos ao peito.
• Se você tiver dedos finos e a vítima for grande, coloque o dedo anular (três dedos de uma vez) no apêndice xifóide.

Técnica de massagem cardíaca indireta. Como aplicar pressão no coração corretamente?

A posição inicial do paciente é deitado de costas, sobre uma superfície horizontal dura e plana. Coloque algo sob as canelas para levantar as pernas esticadas da vítima 20 a 30 centímetros acima da cabeça.

Você deve pressionar com os braços esticados exatamente perpendicularmente ao peito da vítima para garantir força de pressão suficiente (o esterno de um adulto deve dobrar 5 centímetros) e economizar sua própria força. Ao mesmo tempo, também é importante não exagerar - a profundidade máxima de compressão é de 6 cm.

A maneira mais fácil e aceitável é traçar mentalmente uma linha e colocar as palmas das mãos exatamente no meio. Outra opção é determinar o final do apêndice xifóide, depois colocar dois ou três dedos (dependendo da espessura dos dedos) de uma mão sobre ele e colocar a palma da outra mão próxima a eles. Este é o ponto certo para a pressão, o que permitirá minimizar o risco de lesões no esterno e fratura das costelas da vítima, além de aumentar a eficácia da massagem cardíaca.

Posição correta das palmas das mãos durante a massagem cardíaca

Ao pressionar, as mãos podem ser colocadas em “fechadura” ou uma em cima da outra “transversalmente”. Recomendamos fortemente o uso da “trava”, pois torna-se totalmente inconveniente pressionar o peito com movimentos de flexo-extensão dos braços - isso garante a pressão correta com os braços esticados.

Além disso, ao colocar as mãos “transversalmente”, você deve controlar adicionalmente a posição dos dedos - eles devem estar levantados e não devem tocar o peito.

Como aumentar a eficácia da massagem cardíaca?

Após cada pressão, o tórax deve recuperar sua forma. Isso significa que você precisa mover as mãos o suficiente, mas ao mesmo tempo não as afaste do corpo e não diminua a frequência das compressões para menos de 100 por minuto.

Você deve conseguir fazer 30 compressões em no máximo 20 segundos. O ideal é fazê-los em 15 segundos, mas é melhor observar a qualidade. Depois disso, prossiga para a respiração artificial (duas de suas exalações na vítima).

Esquema ideal: 30 compressões de alta qualidade (em 15-18 segundos), depois duas de suas exalações na vítima e novamente compressões até que o paciente recupere a consciência ou a ambulância chegue.

• Você deve aplicar pressão especificamente no esterno; se pressionar as costelas, existe o risco de quebrá-las.
• Lembre-se de que os recém-nascidos devem ser massageados com apenas um dedo, os bebês com dois e as crianças mais velhas com uma palma. Pressione com tanta força que o tórax seja comprimido a um terço de sua posição original.

Como fazer a respiração artificial corretamente?

1. A posição inicial do paciente é deitado de costas, sobre uma superfície horizontal dura e plana.
2. Você deve inclinar a cabeça da vítima para trás pressionando uma mão na testa da vítima e levantando o queixo com a outra.
3. Em seguida, inspire proporcionalmente às necessidades da vítima. Por exemplo, se você é um homem corpulento, não deve inalar para o abate se a vítima for uma menina ou criança frágil. E, em geral, a inspiração deve ser normal, não completa.
4. Imediatamente após inspirar, expire na boca da vítima através da barreira protetora. Nesse caso, você definitivamente deve apertar o nariz dele com os dedos, e também tentar apertar bem a boca dele com os lábios, e não tocá-los como se estivesse beijando. Não se esqueça da posição correta da cabeça da vítima.
5. Observe a elevação do tórax e do abdômen (para isso, posicione a cabeça corretamente para poder ver o tórax da vítima) - se a expiração for bem-sucedida, eles se expandirão. Espere até que o tórax retorne à posição normal (isso levará no máximo 5 segundos) e expire uma segunda vez na vítima.

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Posição correta da cabeça da vítima durante a respiração artificial

Em cada caso de realização de respirações artificiais na vítima, é necessário levantar seu queixo (com uma mão pressionamos a testa, com a outra levantamos o queixo). Nesta posição, a língua não bloqueia as vias aéreas. No entanto, você não deve inclinar muito a cabeça para trás, caso contrário o abdômen inchará, o que reduzirá seriamente a eficácia da ventilação artificial.

É possível ser infectado durante a ventilação artificial?

Durante a respiração artificial, é possível a transmissão de infecção (tanto para você quanto para a vítima), portanto, você deve usar um dispositivo de barreira especial colocado na boca aberta do paciente. Os kits de primeiros socorros para automóveis contêm válvulas especiais. Na ausência total de qualquer meio, use qualquer tecido, pelo menos para proteção contra possível vômito.

Lembre-se de que, sem o uso de equipamentos de proteção especiais, você pode contrair uma doença tão grave como a tuberculose. Portanto, se a vítima não inspira confiança, seria melhor limitar-se a uma massagem cardíaca (sem realizar respiração artificial).

É possível treinar habilidades de reanimação em uma pessoa saudável?

Em nenhum caso.

A ventilação artificial dos pulmões só pode ser realizada em uma pessoa que não esteja respirando, e as compressões torácicas devem ser feitas apenas se a vítima não tiver pulso na artéria carótida.

Fonte: http://zdse.ru/rekomendacii/serdechno-ljogochnaja-reanimacia

AVC precordial: indicações, procedimento, como e quando aplicar, resultado

A morte cardíaca súbita nos últimos anos não é tão rara como costumava ser e tornou-se mais comum mesmo em pacientes jovens. Esta condição pode ocorrer em qualquer lugar - na rua, no transporte público, em eventos esportivos, etc. Nesse sentido, qualquer pessoa, e não apenas um profissional de saúde, deve saber prestar assistência emergencial correta e oportuna à vítima. Isto é especialmente verdadeiro para técnicas como o golpe precordial. É claro que, ao realizar tal greve, existem regras, que serão discutidas a seguir.

Assim, o acidente vascular cerebral precordial é um método de impacto físico no tórax de um paciente que sofreu parada cardíaca. Tal efeito pode traduzir vibrações físicas da parede torácica anterior e da parede do coração em excitação elétrica das fibras do músculo cardíaco, uma vez que o tecido cardíaco tem a propriedade de excitabilidade elétrica, como resultado de sua irritação mecânica pode fornecer uma resposta ao impulso elétrico. Em outras palavras, o efeito mecânico na região do coração é uma espécie de marca-passo mecânico, graças ao qual o ciclo cardíaco normal pode recomeçar. Porém, vários autores tendem a acreditar que tal efeito não é suficiente para produzir uma sístole elétrica completa, capaz de garantir a ejeção adequada do sangue na aorta e, conseqüentemente, garantir o fluxo sanguíneo para o cérebro. Tem havido muito debate sobre este efeito no coração na literatura médica, e ainda hoje:

Um choque precordial é considerado um meio de ressuscitação eficaz, mas somente se o paciente realmente tiver uma parada cardíaca e o choque tiver sido aplicado nos primeiros 30-40 segundos depois disso.

Quando é necessário realizar um golpe precordial?

A indicação para a realização deste socorro de reanimação na prestação de primeiros socorros é a ausência de batimentos cardíacos independentes no paciente, que é causada por fibrilação ventricular e/ou assistolia (parada cardíaca) devido a outros distúrbios do ritmo. Clinicamente, a assistolia, que causou a morte clínica, é acompanhada por sinais como:

• Perda de consciência
• Ausência de pulso nas artérias carótidas e femorais,
• Pupilas dilatadas com falta de reação à luz,
• Falta de movimentos respiratórios independentes,
• A presença de uma tonalidade azulada na pele do rosto, pescoço e mãos.

Se o médico tiver a capacidade de realizar um ECG ou cardioscopia usando um monitor em um desfibrilador, a fibrilação ventricular, a dissociação eletromecânica do coração e a assistolia podem ser detectadas com segurança.

O algoritmo para diagnosticar parada cardíaca é o seguinte:

1. Se uma pessoa cair e perder a consciência, você deve chamá-la e sacudi-la pelos ombros. É inaceitável bater no rosto de uma pessoa, você pode borrifar água no rosto.
2. Se não houver reação, sinta as oscilações do pulso da artéria carótida (no ângulo da mandíbula), avalie a presença de movimentos respiratórios independentes - veja se há excursão do tórax, ouça o som do ar exalado com seu ouvido ou sinta o ar exalado com sua bochecha (o algoritmo “olhar, ouvir, sentir”).
3. Na ausência de pulso e movimentos respiratórios, comece imediatamente a realizar um golpe precordial com posterior massagem cardíaca indireta e ventilação artificial com respiração artificial.

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Quando você não deve aplicar um golpe precordial?

Este auxiliar de reanimação estritamente não é aplicado na presença de pulso na artéria carótida e na presença de movimentos respiratórios independentes. Isso pode causar parada cardíaca em uma pessoa que simplesmente perdeu a consciência ou está em coma, bem como em um paciente com síndrome convulsiva. Ou seja, a ausência de consciência em um paciente com ritmo cardíaco normal pode ser erroneamente considerada como morte clínica, em que um golpe precordial pode causar danos irreparáveis ​​​​ao paciente.

Se a vítima apresentar lesões abertas no tórax (feridas abertas com sangramento maciço, prolapso de órgãos torácicos para o lúmen da ferida), também é possível determinar visualmente fraturas de costelas (deformação das costelas, partes salientes das costelas ), dar um golpe precordial é inútil. Nesse caso, você deve aguardar a chegada dos médicos ou socorristas.

Assim, a única contraindicação para a realização de golpe precordial com quadro torácico íntegro e sem danos visíveis é a presença de pulso nas artérias carótidas ou femorais, bem como a presença de ritmo cardíaco independente no eletrocardiograma ou no cardioscópio do desfibrilador.

Em relação aos pacientes pediátricos, deve-se ressaltar que a realização do AVC precordial é estritamente contraindicada em crianças menores de 7 anos devido à alta probabilidade de danos aos órgãos internos. Para esta categoria de vítimas, a implementação começa imediatamente massagem cardíaca indireta.

Técnica para realizar um golpe precordial

Assim, o golpe precordial é aplicado corretamente de uma determinada forma. Depois que uma pessoa caiu e perdeu a consciência, a pessoa que presta assistência (doravante denominada reanimador) deve realizar uma série de ações sequenciais dentro de 30-60 segundos:

Figura: Executando uma batida precordial

Se ocorrer uma parada cardíaca em um centro médico, não adianta perder tempo procurando um desfibrilador, pois é necessário iniciar imediatamente o choque precordial. Se um desfibrilador estiver disponível, por exemplo, quando ocorreu uma parada cardíaca na unidade de terapia intensiva, o reanimador deve determinar imediatamente o tipo de assistolia usando um cardioscópio e iniciar a desfibrilação com pulsoterapia elétrica.

São possíveis complicações ao salvar a vida de uma pessoa?

A única complicação de um acidente vascular cerebral precordial é a fratura das costelas e do esterno, com possíveis danos aos pulmões e à pleura. Essa complicação é muito comum e os danos pulmonares são muito menos comuns. Mas se com a ajuda de um golpe e posterior massagem cardíaca foi possível trazer uma pessoa de volta à vida, uma fratura de costela pode ser tratada com bastante sucesso com tratamento conservador, que não causa desconforto significativo ao paciente.

Nos últimos anos, não é tão raro como antes e tornou-se mais comum mesmo em pacientes jovens. Esta condição pode ocorrer em qualquer lugar - na rua, no transporte público, em eventos esportivos, etc. Nesse sentido, qualquer pessoa, e não apenas um profissional de saúde, deve saber prestar assistência emergencial correta e oportuna à vítima. Isto é especialmente verdadeiro para técnicas como o golpe precordial. É claro que, ao realizar tal greve, existem regras, que serão discutidas a seguir.

Assim, o golpe precordial é um método de impacto físico no tórax de um paciente que sofreu. Tal efeito pode traduzir vibrações físicas da parede torácica anterior e da parede do coração em excitação elétrica das fibras do músculo cardíaco, uma vez que o tecido cardíaco tem a propriedade de excitabilidade elétrica, como resultado de sua irritação mecânica pode fornecer uma resposta ao impulso elétrico. Em outras palavras, o efeito mecânico na região do coração é uma espécie de marca-passo mecânico, graças ao qual o ciclo cardíaco normal pode recomeçar. Porém, vários autores tendem a acreditar que tal efeito não é suficiente para produzir uma sístole elétrica completa, capaz de garantir a ejeção adequada do sangue na aorta e, conseqüentemente, garantir o fluxo sanguíneo para o cérebro. Tem havido muito debate sobre este efeito no coração na literatura médica, e ainda hoje:

Um choque precordial é considerado um meio de ressuscitação eficaz, mas somente se o paciente realmente tiver uma parada cardíaca e o choque tiver sido aplicado nos primeiros 30-40 segundos depois disso.

Quando é necessário realizar um golpe precordial?

A indicação para a realização deste socorro de reanimação na prestação de primeiros socorros é a ausência de batimentos cardíacos independentes no paciente, que é causada por e/ou assistolia (parada cardíaca) por outros distúrbios do ritmo. Clinicamente, a assistolia, que causou a morte clínica, é acompanhada por sinais como:

• Perda de consciência
• Ausência de pulso nas artérias carótidas e femorais,
• Pupilas dilatadas com falta de reação à luz,
• Falta de movimentos respiratórios independentes,
• A presença de uma tonalidade azulada na pele do rosto, pescoço e mãos.

Se o médico tiver a capacidade de realizar um ECG ou cardioscopia usando um monitor em um desfibrilador, a fibrilação ventricular, a dissociação eletromecânica do coração e a assistolia podem ser detectadas com segurança.

O algoritmo para diagnosticar parada cardíaca é o seguinte:

1. Se uma pessoa cair e perder a consciência, você deve chamá-la e sacudi-la pelos ombros. É inaceitável bater no rosto de uma pessoa, você pode borrifar água no rosto.
2. Se não houver reação, sinta as flutuações do pulso da artéria carótida (no ângulo da mandíbula), avalie a presença de movimentos respiratórios independentes - veja se há excursão do tórax, ouça o som do ar exalado com seu ouvido ou sinta o ar exalado com sua bochecha (o algoritmo “olhar, ouvir, sentir”).
3. Na ausência de pulso e movimentos respiratórios, comece imediatamente a realizar um golpe precordial com posterior ventilação indireta e artificial por meio de respiração artificial.

Quando você não deve aplicar um golpe precordial?

Este manual de reanimação absolutamente não deve ser aplicado na presença de pulso na artéria carótida e na presença de movimentos respiratórios independentes. Isso pode causar parada cardíaca em uma pessoa que simplesmente perdeu a consciência ou está em coma, bem como em um paciente com síndrome convulsiva. Ou seja, a ausência de consciência em um paciente com ritmo cardíaco normal pode ser erroneamente considerada como morte clínica, em que um golpe precordial pode causar danos irreparáveis ​​​​ao paciente.

Se a vítima tiver lesões no peito aberto(feridas abertas com sangramento maciço, prolapso dos órgãos torácicos para o lúmen da ferida), e também visualmente é possível determinar fraturas de costelas (deformação das costelas, partes salientes das costelas), realizar um golpe precordial é inútil . Nesse caso, você deve aguardar a chegada dos médicos ou socorristas.

Assim, a única contraindicação para a realização de golpe precordial com quadro torácico íntegro e sem danos visíveis é a presença de pulso nas artérias carótidas ou femorais, bem como a presença de ritmo cardíaco independente no eletrocardiograma ou no cardioscópio do desfibrilador.

Em relação aos pacientes pediátricos, deve-se ressaltar que a realização de acidente vascular cerebral precordial estritamente contra-indicado para crianças menores de 7 anos de idade devido à alta probabilidade de danos aos órgãos internos. Para esta categoria de vítimas, a implementação começa imediatamente massagem cardíaca indireta.

Técnica para realizar um golpe precordial

Assim, o golpe precordial é aplicado corretamente de uma determinada forma. Depois que uma pessoa caiu e perdeu a consciência, a pessoa que presta assistência (doravante denominada reanimador) deve realizar uma série de ações sequenciais dentro de 30-60 segundos:

Figura: Executando uma batida precordial

Se ocorrer uma parada cardíaca em um centro médico, não adianta perder tempo procurando um desfibrilador, pois é necessário iniciar imediatamente o choque precordial. Se um desfibrilador estiver disponível, por exemplo, quando ocorreu uma parada cardíaca na unidade de terapia intensiva, o reanimador deve determinar imediatamente o tipo de assistolia usando um cardioscópio e começar a administrá-la por meio de pulsoterapia elétrica.

São possíveis complicações ao salvar a vida de uma pessoa?

A única complicação de um acidente vascular cerebral precordial é fratura das costelas e esterno com possíveis danos aos pulmões e pleura. Essa complicação é muito comum e os danos pulmonares são muito menos comuns. Mas se com a ajuda de um golpe e posterior massagem cardíaca foi possível trazer uma pessoa de volta à vida, uma fratura de costela pode ser tratada com bastante sucesso com tratamento conservador, que não causa desconforto significativo ao paciente.

Vídeo: realizando uma batida precordial

A restauração do ritmo cardíaco após morte clínica ou acidente vascular cerebral precordial é classificada como um método. O impacto físico direcionado no coração é um tremor no peito.

É realizado com monitoramento simultâneo do pulso. A parada cardíaca súbita ocorre em pessoas jovens e idosas. O domínio do método do impacto precordial é a única forma de ajudar a vítima.

Aspecto fisiológico

O golpe precordial é utilizado na prestação de primeiros socorros à vítima. A compressão acentuada do tórax desencadeia o reflexo contrátil. Os ventrículos do coração se enchem de sangue. O ritmo é restaurado. Uma forte compressão no peito forma um impulso. A energia mecânica direcionada provoca excitação nas terminações nervosas.

Em uma nota!

O choque é realizado nos primeiros 65 segundos após o início da parada cardíaca súbita. Após 1,5-2 minutos de morte clínica, o método é inútil.

Indicações e contra-indicações

Os cardiologistas identificaram uma lista de indicações na presença das quais é realizado um AVC precordial.

Após 5 minutos de medidas de reanimação, o médico conclui sobre a ocorrência do óbito. Infelizmente, a cirurgia nem sempre restaura o ritmo cardíaco. Os médicos recomendam interromper todas as tentativas de reanimar o paciente se vários sinais estiverem presentes. A primeira é que os olhos não respondem à influência de um estímulo luminoso. O segundo sinal é que a epiderme muda de cor.

Precauções e complicações

Os cardiologistas permitem que a manipulação seja feita por quem sabe golpear corretamente. O procedimento é considerado traumático. Ações precipitadas na região do peito provocarão lesões:

• fratura de costela;
• sangramento interno;
• violação da integridade do tecido pulmonar;
• ruptura pleural;
• parada respiratória;
• danos aos órgãos internos e assim por diante.

Cabe a todos minimizar a probabilidade de complicações. Basta lembrar os cuidados. Os cardiologistas proíbem aprimorar suas habilidades em pessoas saudáveis. Existe um alto risco de causar alterações irreversíveis no funcionamento do sistema cardiovascular. O golpe pode ser desferido na presença de parada cardíaca. Outras recomendações são as seguintes:

• eficiência e precisão - o golpe é desferido nos primeiros 45 segundos após o início da morte clínica;
• antes de iniciar a manipulação, sinta o pulso em 2-3 pontos;
• O peito do paciente está livre de roupas.

É necessária maior cautela ao atuar no apêndice xifóide, um elemento estreito e curto do esterno. Não use força excessiva ao golpear. A exposição excessiva causará danos ao apêndice ou ruptura do tecido hepático. Alterações patológicas em um órgão vital não o deixarão esperando.

Em uma nota!

O AVC precordial é um método controverso e não proibido. Os cardiologistas continuam a debater a conveniência de seu uso. A eficácia da manipulação depende das qualificações do executor.

O paciente será salvo por ações rápidas e corretas

A vítima é colocada em uma superfície plana e dura. O homem está deitado de costas. O cardiologista tende a proibir a aplicação do choque em uma cama ou superfície macia. Absorve energia cinética. O procedimento perde eficácia. O procedimento adicional é o seguinte:

• o pulso é verificado nas artérias carótida e femoral;
• a ausência de pulso é motivo para chamar imediatamente uma ambulância;
• Um auxiliar chama os médicos e a pessoa inicia a reanimação;
• no local onde será desferido o golpe, eles ficam livres das roupas;
• tudo é retirado dos bolsos da roupa da vítima - objetos pequenos e não tão pequenos danificarão a pele durante a manipulação;
• uma pessoa destra coloca os dedos indicador e médio da mão esquerda na região do plexo solar, no peito;
• os dedos são colocados no chamado ponto de convergência das costelas (plexo solar) - quanto mais preciso o ponto for encontrado, menor o risco de violação da integridade do apêndice xifóide;
• o canhoto repete o que foi descrito acima com apenas uma diferença - usa os dedos da mão direita;
• a segunda mão, que receberá o impacto (golpe), está cerrada em punho;
• o cardiologista tende a proibir o impacto com a ponta da palma;
• o punho cerrado é elevado 25 cm acima do ponto onde o golpe será desferido;
• a pessoa que realiza as medidas de reanimação senta-se ao lado da vítima;
• a mão fechada em punho está localizada acima da região do coração e paralela ao corpo;
• o cotovelo da mão cerrada em punho “olha” para o umbigo da vítima;
• desferir um golpe forte em intervalos iguais, no máximo 2 vezes;
• após cada impacto repentino, verifique o pulso nas artérias carótida e femoral.

Assim que o pulso é registrado, é realizada uma massagem cardíaca. É realizado antes da chegada da ambulância. A implementação correta das recomendações aumenta as chances de sobrevivência de uma pessoa. Em termos percentuais, a situação é a seguinte. De cada 10 vítimas atingidas, pelo menos 6 a 7 sobreviveram.

Em uma nota!

O golpe precordial é administrado em crianças menores de 10 anos com muito cuidado - esse tipo de reanimação só é possível após um cálculo detalhado da força do impacto. Não deveria haver erros. Existe um alto risco de danificar os órgãos internos da criança.

O AVC precordial é um método de restaurar o ritmo cardíaco em caso de morte clínica. A essência da manipulação se resume a um efeito agudo no peito. Se o procedimento for realizado nos primeiros 45 segundos após o início da morte clínica, há grande probabilidade de reanimação da vítima. O recurso ao golpe é permitido caso o intérprete domine perfeitamente a técnica. Erros não são permitidos.

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AVC precordial

Batida precordial -
ataque de salvamento rápido

Basta recorrer às estatísticas desportivas, ou melhor, ao boxe, para duvidar fortemente da realidade de matar com um só golpe. Por um milhão de lutas em todo o planeta comNão há mais do que 3-5 mortes por ano. Se considerarmos que um boxeador de peso médio e nível médio de treinamento recebe cerca de 30-50 golpes no corpo, então a probabilidade de ser morto por um soco não passa de 1 caso em 10 milhões.

Ao mesmo tempo, se o golpe for desferido no primeiro minuto após a parada cardíaca, a revivificação ocorre em 7 entre 10 casos de morte súbita. Como negar a experiência da medicina nacional, que tem utilizado com sucesso

Por que, segundo algumas autoridades, apenas um médico credenciado tem o direito de infligir um golpe precordial? O que é mais perigoso?— uma série de 30 pressões no tórax com força superior a 40 kg durante as compressões torácicas ou um único golpe com o punho com balanço de 20-30 cm? Mas, por alguma razão, o golpe precordial deveria ser proibido, e todo graduado do ensino médio deve dominar a técnica das compressões torácicas.
Isso não é mais um absurdo, é intenção maliciosa e um verdadeiro crime!

Acontece que no Projeto Nacional para 2025, as autoridades alocaram muitos bilhões de rublos para garantir a possibilidade de uso de um desfibrilador (choque elétrico) em todos os casos de morte súbita. Será ótimo quando os dispositivos de resgate estiverem a uma curta distância em aeroportos e estações ferroviárias, em estádios e centros comerciais, em paragens de transportes públicos, em todas as oficinas e ginásios. O preço do aparelho é de cinco mil euros. Mas neste caso, o fim justifica os meios.

Como médico, apoio totalmente este projeto.Se um choque de desfibrilador estiver disponível dentro de 3 a 5 minutos, isso significa milhares de vidas salvas. Porém, deve-se levar em consideração que a eficácia de seu uso está limitada a 10-15 minutos de reanimação cardiopulmonar, e hoje esse dispositivo salva-vidas só aparece no local com a chegada de uma ambulância. Quantos dos nossos concidadãos estão condenados a morrer até que chegue um futuro melhor? Mas que abundantes “cortes” estão incluídos neste projeto!

LEMBRAR!
Onde começa a pureza, a consciência não só termina, mas também bom senso: perigo mortal para o falecido.
O resultado de tal absurdo são milhares de vidas perdidas.

Regras para golpear o esterno

INACEITÁVEL!
Aplicar um golpe precordial e realizar compressões torácicas
a uma pessoa viva e, principalmente, praticar as habilidades de realizá-las
em seus camaradas.

Primeira regra
Antes de golpear, você deve ter certeza de que não há pulso na artéria carótida. A probabilidade de parada cardíaca, embora insignificante, ainda éVocê não deveria desafiar o destino. Morte em campos de futebol e hóquei, embora extremamente rara,mas isso ocorre.

É PROIBIDO!
Golpeie quando houver pulso na artéria carótida.

Segunda regra
Antes de golpear, o peito deve estar livre de roupas.ou pelo menos certifique-se de que não haja botões, medalhões ououtros itens. Até mesmo uma cruz peitoral pode desempenhar um papel fatal neste caso.

É PROIBIDO!
Golpear sem libertar o peito da roupa

Terceira regra
É necessário cobrir o apêndice xifóide com dois dedos da mão esquerda,para protegê-lo de ser atingido. O processo xifóide é facilmente separado do esternoe fere o fígado, o que pode levar a um desfecho trágico.

É PROIBIDO!
Golpeie o processo xifóide.

Quarta regra
O golpe deve ser desferido com a ponta da palma fechada em punho, um pouco mais altoo apêndice xifóide, coberto por dois dedos da outra mão. Um golpe no esterno lembraum chefe furioso batendo na mesa com o punho. Neste caso, o alvo do ataque não será “quebrado”peito e sacuda-o. O cotovelo da mão que golpeia deve ser direcionado para o ladoabdômen da vítima. Caso contrário, o golpe será desferido através do esterno, quepode causar lesões em pessoas idosas.

É PROIBIDO!
Golpeie o esternoquando o cotovelo da mão que golpeia está direcionado para o socorrista.

Quinta regra
Para crianças menores de 7 a 8 anos, o golpe pode ser fatal.O peito nesta idade não possui uma estrutura costal e muscular suficientemente confiável, o quepode causar lesões em órgãos internos.

É PROIBIDO!

Atingir crianças menores de 5 a 7 anos de idade.

Sexta regra
Após o impacto é necessário verificar pulso na artéria carótida.Se após uma pancada no esterno não houver renascimento, então é necessário proceder ao complexoressuscitação cardiopulmonar, que consiste em compressões torácicas e respiraçõesrespiração artificial.