Medicamentos para o tratamento da sífilis. Comprimidos para sífilis. Questões de melhoria e política social foram discutidas em Tula

Os comprimidos para a sífilis são medicamentos para administração oral. Esta doença infecciosa é causada pelo Treponema pallidum, que afeta mucosas, pele e órgãos. A infecção ocorre por microtrauma ou durante o desenvolvimento fetal. A sífilis ocorre em 4 estágios, cada um com seu próprio regime de tratamento. Levará muito tempo para tomar os comprimidos. São prescritos imediatamente após a confirmação do diagnóstico.

Atualmente, existem diversos medicamentos para o tratamento da sífilis que dão resultados em qualquer fase. Em primeiro lugar, são antibióticos e compostos de iodo. No passado, os comprimidos continham mercúrio, ao qual o Treponema é sensível. Atualmente, o uso de tais medicamentos antissífilis é proibido devido à sua alta toxicidade.

Os medicamentos orais são eficazes?

O tratamento da sífilis com comprimidos é realizado em qualquer período da doença. No entanto, a recuperação completa só é possível nas suas formas primária e secundária. A administração oral de medicamentos é alterada quando alterações destrutivas aparecem no tecido muscular após injeções frequentes. No entanto, as pílulas têm efeitos colaterais no sistema digestivo. Com o uso prolongado, é possível desenvolver úlceras e lesões hepáticas.

A base do tratamento medicamentoso da sífilis são os antibióticos penicilina. Treponema pallidum não desenvolveu resistência a eles. Medicamentos auxiliares, como imunoestimulantes e vitaminas, também são usados ​​em comprimidos. Em certos casos, antes de administrar uma injeção intramuscular, o mesmo medicamento é administrado por via oral.

Antibióticos de ação prolongada podem ser usados ​​para tratar a sífilis em ambiente ambulatorial. Esses medicamentos eficazes destroem rapidamente o Treponema pallidum, mas podem ter efeitos colaterais. Na presença de reações alérgicas à penicilina, são utilizados agentes antibacterianos de outros grupos farmacológicos:

• tetraciclinas;
• cefalosporinas;
• macrólidos;
• estreptomicinas;
• aminoglicosídeos.

A sífilis primária é fácil de tratar. Neste caso, os comprimidos são tomados durante 3 meses, após os quais ocorre a recuperação completa. Nas formas avançadas, o curso terapêutico pode durar mais de 2 anos. Quando a sífilis passa para o período terciário, o agente causador da infecção desenvolve resistência aos antibióticos. Neste caso, são utilizadas preparações de arsênico e bismuto.

O paciente é considerado saudável se não apresentar sintomas de sífilis e os exames derem resultado negativo dentro de 5 anos após a interrupção do uso dos comprimidos.

Como funcionam os medicamentos?

O mecanismo de ação desses medicamentos depende das substâncias que os compõem. A penicilina previne a formação da membrana celular do Treponema pallidum. A substância betalactama reage com proteínas bacterianas. Isso promove a ativação de enzimas que promovem a autodestruição da bactéria.

A penicilina não é destruída pelo suco gástrico. A concentração máxima no sangue é atingida 2 horas após a ingestão do comprimido. A cura da sífilis se espalha gradativamente por todos os tecidos e ambientes biológicos do corpo. Sua concentração no sangue diminui gradativamente. Parte da substância ativa é excretada inalterada pelos rins dentro de 6 horas após a administração. O período de eliminação é estendido na presença de doenças do aparelho excretor.

Tipos de comprimidos

Existem muitos medicamentos que podem ser usados ​​para curar a sífilis. Ao combinar medicamentos de vários grupos farmacológicos, o médico traça os esquemas mais eficazes para eliminar doenças sexualmente transmissíveis:

Regras de aplicação

Os métodos modernos de tratamento da sífilis envolvem a seleção individual de medicamentos. Isso leva em consideração o estágio da infecção, a idade do paciente e a presença de patologias concomitantes.

Os comprimidos devem ser tomados a cada 8 horas, meia hora antes das refeições. A duração do tratamento depende da gravidade dos sintomas da doença e dos resultados do seu uso nos primeiros dias. Durante o período de tratamento, você deve abster-se de beber álcool e fumar. Não exceda a dosagem prescrita pelo seu médico.

Os regimes de tratamento da sífilis secundária e terciária incluem medicamentos de diversos grupos farmacológicos. Isso aumenta a eficácia da terapia e acelera o processo de cura. Neste caso, é necessário levar em consideração a compatibilidade dos medicamentos. As penicilinas, que são eficazes contra bactérias em proliferação, não podem ser utilizadas em combinação com bacteriostáticos (aminoglicosídeos).

Ao interagir com medicamentos anti-inflamatórios e anti-reumáticos, os antibióticos podem ser eliminados do corpo mais lentamente. A maioria deles reduz a eficácia dos contraceptivos orais combinados. A administração intravenosa de glicose durante o tratamento com penicilina pode provocar o desenvolvimento de reações alérgicas.

Tratamento da sífilis, métodos, regimes e medicamentos nas diferentes fases da doença

Durante cinco séculos, pacientes com sífilis foram tratados com preparações de mercúrio. Isso se explica pelo fato do Treponema pallidum ser muito sensível a compostos de mercúrio, bismuto, arsênico e iodo, que bloqueiam as enzimas do micróbio. No entanto, este tratamento não foi suficientemente eficaz devido à elevada toxicidade. Segundo alguns dados, com este tratamento até 80% dos pacientes morreram de uma overdose de mercúrio.

A medicina moderna usa métodos de tratamento mais humanos.

A primeira coisa a fazer se você suspeitar de sífilis é excluir qualquer contato sexual até a cura completa, e o parceiro sexual que o paciente teve durante o período de incubação esperado também deve ser cuidadosamente verificado.

Por agora a doença é tratada em todas as fases , mas seu tratamento exige uma abordagem competente e responsável por parte do médico, bem como o cumprimento estrito por parte do paciente de todas as instruções de tratamento.

Tratamento medicamentoso baseado principalmente na aplicação medicamentos antibacterianos e antibióticos penicilina. O fato é que o treponema pallidum é quase o único microrganismo que, apesar de décadas de terapia com penicilina, ainda é altamente sensível à penicilina e seus derivados e não possui proteção antipenicilina.

Apenas em casos de resistência especial isolado de uma cepa doente a derivados de penicilina ou o paciente é alérgico a penicilinas pode ser usado regime de tratamento alternativo com antibióticos de outros grupos farmacológicos:

• Macrolídeos (eritromicina, medicamentosicina)
• Antibióticos tetraciclina (tetraciclina)
• Estreptomicinas e fluoroquinolonas (ciprofloxacina, ofloxacina)
• Azitromicinas

Os estágios iniciais da doença são mais fáceis de curar do que os estágios mais avançados. Por exemplo na fase inicial O tratamento antibacteriano com duração de cerca de três meses é ideal e, via de regra, leva à cura completa. No entanto em fases posteriores o tratamento pode durar até dois anos.

Para o médico é importante corrigir antes de iniciar o tratamento resultados de estudos sorológicos. Já após o término do tratamento são necessários repetidos testes sorológicos, que mostrarão a dinâmica da cura e seu resultado.

Após a prescrição do tratamento, é necessário uma série de visitas ao venereologista responsável pelo tratamento para que ele possa monitorar a atividade da infecção e a eficácia do tratamento. Isso também permite que o médico faça os ajustes necessários no regime de tratamento.

Há momentos em que há necessidade de repetição curso de antibioticoterapia.

Além do mais, O uso de drogas imunoestimulantes também é importante no tratamento , uma vez que o Treponema pallidum tem a capacidade de parecer “iludir” o sistema imunológico.

Numa fase bastante avançada da doença no período terciário e se ao mesmo tempo houver resistência pronunciada do Treponema pallidum aos antibióticos e o paciente se sentir muito bem, então terapia tóxica é permitida. Ou seja, o médico pode adicionar antibióticos derivados de arsênico (miarsenol, novarsenol) ou bismuto (biyoquinol).

Ao diagnosticar esta doença sexualmente transmissível durante a gravidez , a mulher é prescrita dois cursos obrigatórios de tratamento.

• O primeiro e principal curso é realizado apenas em regime de internamento, imediatamente após a confirmação do diagnóstico.
• O curso preventivo pode ser realizado tanto em ambiente hospitalar quanto em ambulatório domiciliar por um período de vinte a vinte e quatro semanas.

Esse o tratamento é bastante bem sucedido e reduz quase completamente a possibilidade de desenvolver uma infecção congênita em uma criança.

Porém, após o nascimento, A criança deve ser examinada.

Vale lembrar que o organismo não desenvolve nenhuma imunidade específica eficaz ao agente causador da sífilis. Portanto, tendo sido curado uma vez, o paciente não está imune à possibilidade de infecção novamente.

Medicamentos para o tratamento da sífilis: comprimidos e medicamentos em outras formas

O tratamento para infecção pode ser bastante demorado, especialmente se a pessoa não se inscreveu ao primeiro sinal alarmante. Geralmente, o tratamento é realizado por dois anos com exames complementares e sorotologia a cada seis meses.

• Nas primeiras formas doenças (duração primária, secundária e latente inferior a um ano) são usadas antibióticos penicilina.

Usado principalmente benzatinabenzilpenicilina uma vez por via intramuscular 2,4 milhões de unidades ou procaínabenzilpenicilina por via intramuscular, 600.000 unidades por dia durante oito dias.

O seu médico também pode prescrever doses únicas de outros antibióticos e bijoquinol, bismoverol (preparações de bismuto).

• Tarde curso latente da doença benzatinabenzilpenicilina Prescrever 2,4 milhões de unidades por via intramuscular uma vez por semana durante três semanas.

E para pacientes com neurossífilis benzilpenicilina indicado por via intravenosa por 10 dias ou mais.

A duração do tratamento depende depende apenas da forma da sífilis, bem como da tolerância individual aos medicamentos e da condição física do paciente.

Se o paciente for alérgico à penicilina, prescrever eritromicina ou tetraciclina , 500 mg quatro vezes ao dia durante 30 dias.

Também são utilizados antibióticos de outros grupos farmacológicos:

• Macrolídeos
• Estreptomicinas e fluoroquinolonas (ofloxacina, ciprofloxacina)
• Azitromicinas

Embora eficácia de alguns macrolídeos Não foi confirmado pelas instruções do Ministério da Saúde, portanto os derivados de tetraciclina ou cefalosporinas são mais utilizados.

Características dos aminoglicosídeos é que eles suprimem a rápida reprodução do Treponema pallidum apenas em doses muito elevadas. Mas tais doses têm um efeito muito tóxico no corpo humano. Portanto, na forma de monoterapia o uso de aminoglicosídeos não é recomendado.

Também a ineficácia das sulfonamidas foi comprovada.

• Para o tratamento de mulheres grávidas e crianças os mais jovens escolhem eritromicina e ceftriaxona. Esses medicamentos não têm efeito negativo no feto.

Também além da terapia com penicilina As mulheres grávidas recebem tratamento preventivo após o tratamento.

Quando tratado com drogas penicilina um tipo de doença como a neurossífilis é obrigatório combinação administração intramuscular ou oral de antibacterianos com piroterapia com administração endolombar, que aumentam a permeabilidade da barreira hematoencefálica.

Se o estágio da doença já estiver bastante avançado e a infecção se desenvolve no período terciário. Além disso, o treponema pallidum apresenta resistência pronunciada aos antibióticos, portanto, um venereologista pode adicionar à terapia geral drogas miarsenol ou novarsenol (derivados de arsênico) ou bioquinol(bismuto). Mas o estado do paciente deve ser satisfatório, pois esses medicamentos são bastante tóxicos.

Também pode ser atribuído drogas imunoestimulantes. Eles irão melhorar a imunidade enfraquecida ou eliminar as condições de imunodeficiência.

Deve-se ter em mente que qualquer tipo de terapia antissifilítica é usado exclusivamente em instituições médicas especializadas de acordo com regulamentos especiais e Usar essas drogas por conta própria é perigoso para sua saúde e sua vida.

Regime de tratamento para vários estágios da sífilis em tabela + foto

A maioria das DSTs são tratáveis ​​se você procurar ajuda médica precocemente. Assim, você pode se livrar da sífilis com a ajuda de medicamentos que estão disponíveis na forma de comprimidos, soluções e pós injetáveis.

Vamos dar uma olhada em quais comprimidos para a sífilis são mais frequentemente prescritos para tratamento e quais propriedades distintas eles possuem.

Os comprimidos são usados ​​para tratar todas as formas de sífilis, mas o efeito será diferente em cada caso. Instruções específicas sobre a composição e duração da terapia medicamentosa só podem ser fornecidas pelo médico assistente, sendo proibida a realização do tratamento por conta própria.

A cura da sífilis com comprimidos depende do estágio de desenvolvimento da doença. Resultados positivos da terapia e destruição completa do treponema pálido podem ser alcançados apenas nos estágios iniciais, ou seja, na fase primária e no início da fase secundária.

À medida que a doença progride, a bactéria se espalha por todo o corpo do paciente e, portanto, os medicamentos orais não conseguirão mais atingir todos os focos de infecção. Nestes casos, é necessário administrar as substâncias ativas por via intramuscular ou intravenosa para que possam acumular-se no líquido cefalorraquidiano.

Nas primeiras fases, os comprimidos podem ser utilizados como principal tratamento para a doença. Também são indicados para cicatrizes do músculo glúteo devido a injeções frequentes. Em outros casos, esses medicamentos desempenham o papel de agentes auxiliares.

Eles são usados ​​para os seguintes propósitos:

• preparar o corpo para terapia básica;
• tomar a substância ativa por via oral com antecedência antes da sua injeção;
• passando por um tratamento preventivo;
• o uso de comprimidos como adjuvantes da terapia.

Princípio de funcionamento

A ação das substâncias ativas dos comprimidos visa bloquear a reprodução e propagação dos treponemas e a destruição geral do agente causador da sífilis. Isso é possível devido à interrupção da síntese de certas substâncias pelas células microbianas e à destruição da camada protetora da bactéria. Portanto, se a sífilis pode ser curada com comprimidos depende em grande parte do número de espiroquetas e da sua localização no corpo do paciente.

Além disso, alguns medicamentos têm um efeito benéfico no corpo humano e no sistema imunológico. Eles o saturam com vitaminas, estimulam funções protetoras e neutralizam os efeitos nocivos dos antibióticos na microflora benéfica.

Como os produtos são de uso oral, é importante que tenham uma camada protetora e resistente a ácidos. Permitirá que as substâncias ativas cheguem ao intestino e, a partir daí, penetrem na membrana mucosa e no sistema circulatório.

Depois de um certo tempo, o medicamento é eliminado do corpo naturalmente. Para proporcionar um efeito terapêutico, é importante manter constantemente a concentração necessária do medicamento no sangue do paciente.

Tipos de drogas

Todos os comprimidos anti-sífilis utilizados na medicina moderna podem ser divididos em várias categorias. Alguns são usados ​​diretamente para neutralizar e destruir treponemas, outros ajudam a lidar com a doença, fortalecendo as defesas do próprio corpo.

Além disso, vale levar em consideração as diferentes composições e grupos farmacológicos dos medicamentos, que determinam diretamente seu efeito e preço.

Os seguintes grupos de medicamentos podem ser usados ​​​​para terapia medicamentosa para sífilis:

• imunomoduladores;
• anabióticos;
• vitaminas;
• anti-sépticos;
• penicilinas;
• cefalosporinas;
• tetraciclinas;
• macrólidos;
• aminoglicosídeos;
• fluoroquinolonas;
• baseado em substâncias tóxicas;
• anti-histamínicos para suprimir manifestações alérgicas.

A principal importância é dada aos antibióticos que podem afetar o Treponema pallidum. Penicilinas, tetraciclinas e cefalosporinas de terceira geração provaram-se bem.

Outros tipos de antibacterianos são menos eficazes, mas podem ser usados ​​como coadjuvantes, bem como em casos de intolerância às substâncias citadas pelo paciente.

Lista de fundos

Há um grande número de comprimidos utilizados no tratamento de DSTs. Eles são divididos em grupos de acordo com o princípio de ação, origem e composição dos componentes ativos.

Vejamos na tabela quais comprimidos podem ser usados ​​​​para tratar a sífilis hoje:

Efeitos colaterais

Se você planeja tratar a sífilis com comprimidos, deve levar em consideração a probabilidade de efeitos colaterais devido ao seu uso. Isto é especialmente verdadeiro para os medicamentos antibacterianos, pois afetam o funcionamento de todo o corpo.

Existe o risco de desenvolver os seguintes sintomas:

• nausea e vomito;
• dor de cabeça;
• tontura;
• alergia;
• erupção cutânea;
• diarréia;
• colite;
• formação de pedras e areia nos rins;
• icterícia;
• barulho nos ouvidos;
• dores musculares e articulares;
• distúrbios visuais;
• estomatite;
• aumento da salivação;
• disbacteriose;
• candidíase;
• disfunção respiratória;
• aumento da fotossensibilidade;
• crescimento ósseo mais lento;
• gastrite;
• esofagite;
• azia;
• aumento da pressão arterial;
• destruição do esmalte dentário;
• glossite;
• disfunção da hematopoiese.

Quanto aos comprimidos propriamente ditos, o principal problema é o impacto negativo no trato gastrointestinal. O uso prolongado de medicamentos orais pode causar indigestão, alterações erosivas na mucosa gástrica e desequilíbrio ácido-base. Além disso, em alguns casos, há um efeito negativo no fígado e nos rins.

Durante o tratamento, é necessário monitorar o estado de saúde do paciente. Se ocorrerem sintomas desagradáveis, você deve pensar em mudar a forma do medicamento.

Se for necessário tratamento a longo prazo, deve-se dar preferência a injeções intramusculares e terapia de infusão. É possível alternar cursos com diferentes tipos de medicamentos.

Restrições e contra-indicações

Antes de usar este ou aquele medicamento, é necessário esclarecer quais restrições as instruções prescrevem.

Dependendo do tipo de medicamento, podem estar presentes as seguintes contraindicações:

• alergia;
• distúrbios da função hematopoiética;
• úlcera gastrointestinal;
• insuficiência hepática e renal;
• asma brônquica;
• enterocolite;
• diabetes;
• insuficiência cardíaca;
• Mononucleose infecciosa;
• inflamação purulenta;
• tuberculose pulmonar;
• rinite alérgica;
• micose.

A principal contra-indicação ao uso de um determinado produto é a intolerância aos seus componentes. A reação alérgica pode se manifestar de forma muito intensa, chegando a choque anafilático e edema de Quincke.

Também vale esclarecer a segurança do uso do medicamento durante a gravidez e lactação. Os comprimidos são estritamente contra-indicados para crianças pequenas, pois elas simplesmente não conseguem engoli-los. Eles usam gotas, injeções e supositórios.

Não devemos esquecer que nem todas as formas de sífilis podem ser superadas com comprimidos e cápsulas. Se a doença foi longe demais, você não pode ficar sem injeções e soro intravenoso.

Regras de admissão

Para que a terapia seja útil, você deve seguir as regras de uso de medicamentos. O médico assistente deve informar quais comprimidos tomar para a sífilis, qual a dosagem e frequência de administração, com base nos resultados dos exames.

O curso da terapia deve ser ajustado tendo em conta os problemas de saúde existentes, em particular as patologias endócrinas.

Os seguintes fatores influenciam o desenvolvimento de um programa de tratamento:

• estágio e forma da doença;
• a presença de patologias concomitantes;
• tipo de medicamento utilizado;
• idade do paciente;
• gravidez;
• curso preparatório, principal ou preventivo;
• o período de remoção das substâncias ativas do corpo;
• regime de tratamento selecionado;
• monitorar os resultados dos testes durante o tratamento.

Com a ajuda de comprimidos, você pode se livrar da sífilis primária em alguns meses, mas as formas prolongadas, latentes e complicadas da doença só podem ser interrompidas e transferidas para o status de infeccioso seguro. Seu tratamento requer injeções de antibióticos e terapia mais longa, de até vários anos.

Você pode descobrir mais informações sobre os comprimidos usados ​​no tratamento da sífilis assistindo ao vídeo deste artigo.

A dificuldade de se livrar da sífilis vem da dificuldade de diagnosticá-la nos estágios iniciais. O regime de tratamento é selecionado com base no tipo de doença, bem como no estágio de desenvolvimento. E um medicamento separado para a sífilis é selecionado levando-se em consideração as características de cada caso separadamente.

Princípios básicos da terapia medicamentosa

A sífilis é geralmente dividida em sexual e doméstica. Os princípios do seu tratamento são em grande parte semelhantes. Na maioria dos casos, os regimes terapêuticos baseiam-se no uso de medicamentos da categoria de antibióticos fortes, geralmente por injeção. Vejamos abaixo quais injeções para a sífilis são mais eficazes.

Grupos de medicamentos contra esta doença são representados pelos seguintes tipos de medicamentos:

• penicilina;
• antibióticos macrólidos;
• tetraciclina;
• Ceftriaxona.

Os medicamentos acima mencionados contra a sífilis são mais frequentemente utilizados em técnicas terapêuticas.

Ao mesmo tempo, são feitas perguntas sobre os comprimidos. Assim, o tratamento da sífilis com comprimidos está presente na prática médica, mas também apresenta uma série de nuances na escolha dos medicamentos.

Os mais utilizados são Rovamicina, Sumamed, Cefotaxima e Amoxicilina. É preciso tomar os comprimidos por muito tempo, mas seu efeito pode ser bastante fraco, o que só levará à eliminação dos sintomas primários.

Série penicilina

Entre os esquemas de técnicas terapêuticas mais comuns está a “série ou bloqueio da penicilina”, que se baseia na penicilina hidrossolúvel.

Este método é indicado para uso nos casos em que seja necessária a introdução de maior concentração de uma substância na área do tecido afetado, bem como nos casos de diagnóstico de neurossífilis. Quanto a quanto custa esse tratamento, não custa mais.

Intolerância do paciente a medicamentos antibacterianos

Freqüentemente, o paciente e o médico assistente se deparam com a questão de quais métodos e medicamentos usar durante a terapia se o paciente for intolerante a medicamentos antibacterianos. Na maioria dos casos, tais situações são tratadas com medicamentos de tetraciclina, em particular, é prescrita tetraciclina.

Bem como terapia complexa com os seguintes medicamentos:

• Eritromicina;
• Doxiciclina;
• Sumamed.

A escolha dos medicamentos depende em grande parte do estágio de desenvolvimento da doença. Assim, nos estágios iniciais da doença, pode ser prescrita a Azitromicina, também conhecida como Sumamed. Recomenda-se combater as formas avançadas ou a sífilis latente com uma prescrição abrangente de antibióticos e preparações de bismuto. Se você é intolerante aos medicamentos acima, eles podem ser substituídos por injeções de cefazolina.

O regime de uso de drogas é o seguinte:

• Tetraciclina – 2 vezes ao dia, contraindicada em casos de problemas auditivos e doenças renais, crianças menores de 8 anos;
• Doxcilin - 2 vezes ao dia, é proibida a exposição direta ao sol durante o tratamento, pois afeta negativamente o tecido ósseo.

Características do tratamento com ceftriaxona

Continuando a considerar a questão de como parar a sífilis, quais injeções, se a doença pode ser tratada, devemos revelar as características do uso da ceftriaxona.

Assim, quando os pacientes recebem este antibiótico, a dinâmica positiva é observada já na primeira semana de administração do medicamento.

Ao mesmo tempo, a ceftriaxona tem uma série de vantagens sobre outros medicamentos:

• Penetra rapidamente no corpo, é eficaz mesmo em estágios avançados da doença e também se o vírus tiver penetrado no cérebro;
• É permitida prescrição para gestantes;
• A droga é especial porque impede a síntese adicional do patógeno.

O curso do tratamento com ceftriaxona depende do estágio e da forma da doença sexualmente transmissível.

Assim, o medicamento é indicado para uso em:

• Neurossífilis;
• Formas latentes da doença;
• Forma secundária.

Duração do tratamento:

• Tratamento preventivo e profilático – 7 dias;
• Fase inicial – 10 dias;
• Forma secundária e sífilis latente – 15-18 dias;
• Neurossífilis em estágio inicial – 20 dias;
• O último estágio da doença é de 18 dias e após 2 semanas o curso se repete;
• Meningite por doenças sexualmente transmissíveis – 20 dias.

Conclusão

Numerosas análises de médicos e pacientes confirmam mais uma vez a eficácia da ceftriaxona. Os pacientes se perguntam se a doença pode ser curada com uma injeção.

Segundo os médicos, tal técnica não foi desenvolvida hoje, pois o antibiótico atua à medida que se acumula no organismo, além disso, esses medicamentos são rapidamente eliminados do organismo, o que em 70% dos casos leva à recaída e ao desenvolvimento da doença em ritmo acelerado.

Contente

Entre as doenças sexualmente transmissíveis, a sífilis, causada pela bactéria Treponema pallidum, é especialmente perigosa. Você pode ser infectado por esta patologia não apenas através do contato sexual. Às vezes, a infecção ocorre através de utensílios domésticos. Como resultado da infecção pelo Treponema pallidum, os órgãos genitais, os ossos, o sistema nervoso e a pele são afetados. Também é possível tratar a infecção em casa, mas apenas numa fase inicial e com adesão obrigatória ao regime de tratamento prescrito pelo venereologista.

O que é sífilis

Este é o nome de uma doença infecciosa sexualmente transmissível causada pelo treponema pallidum (espiroqueta). Este micróbio infecta membranas mucosas, pele e órgãos internos em alta velocidade. A doença tem um período de incubação de 4 a 5 semanas, mas pode ser mais curto ou mais longo - às vezes até 3 a 4 meses. Neste momento, a doença prossegue sem sintomas. Se um cancro duro estiver localizado no colo do útero de uma mulher, a doença geralmente pode passar despercebida por muito tempo. Os sinais aparecem no final do período de incubação.

O principal sintoma é o cancróide - uma ulceração indolor que se forma no primeiro estágio da doença. Essa formação surge na área de penetração do treponema pálido e é um infiltrado denso com erosão ou ulceração na superfície. O cancro é mais frequentemente observado nos genitais. Em geral, esta doença ocorre nas seguintes fases:

1. Primeiro. É acompanhada apenas pelo aparecimento de úlceras nos locais de infecção. A dor nas áreas afetadas é rara.
2. Segundo. Ela se desenvolve se o primeiro estágio da doença não for tratado. Aqui o paciente sofre de mal-estar, erupção cutânea por todo o corpo, inclusive nas solas dos pés e nas palmas das mãos. Esta fase pode permanecer inativa durante meses ou até anos, resultando numa sensação de recuperação.
3. Terceiro. Aparece vários anos após o primeiro estágio não tratado. Acompanhado pelo desenvolvimento de alterações destrutivas nos órgãos do corpo, que levam à surdez, cegueira, deformidades, doenças ósseas e cutâneas. Numa fase tardia, a doença pode ser curada, mas não é mais possível eliminar complicações nos órgãos internos.

Sintomas

Um sinal característico desta doença venérea é o cancro duro, de base densa, fundo marrom-avermelhado e bordas lisas. Também podem aparecer formações atípicas: na língua, amígdalas, lábios, palato. Principais vias de transmissão:

• sexual, ou seja, durante o sexo - anal, oral, vaginal;
• menos comum é a infecção domiciliar, quando a infecção ocorre por meio de um beijo e de qualquer objeto de uso onde permaneçam treponemas que atingiram a superfície a partir da secreção não seca do paciente;
• através do sangue, quando ocorre infecção durante sua transfusão ou outras manipulações com esse fluido biológico.

A sífilis, dependendo do estágio de desenvolvimento da doença, pode ser primária e secundária. 7 a 14 dias após o aparecimento do cancro duro, observa-se um aumento nos gânglios linfáticos mais próximos - linfadenite generalizada. Isso significa que os treponemas começaram a se espalhar por todo o corpo. A úlcera cicatriza em 20 a 40 dias, deixando uma cicatriz pequena e densa, mas a infecção continua a se desenvolver. No final do período primário, mulheres e homens apresentam os seguintes sintomas:

• dor nas articulações e músculos;
• dor de cabeça;
• febre baixa;
• perda de apetite;
• fraqueza;
• insônia.

Nos homens, no contexto destes sinais, observa-se inchaço do escroto, cabeça e prepúcio do pênis e, nas mulheres, inchaço dos lábios. Após a fase primária, a fase secundária começa a se desenvolver. 8 a 11 semanas após o aparecimento das primeiras úlceras, a doença progride - uma erupção simétrica aparece em todo o corpo, incluindo pés e palmas das mãos. As pápulas são mais desbotadas e são observadas com mais frequência nas seguintes partes do corpo:

• em superfícies extensoras;
• nas membranas mucosas;
• nas dobras inguinais;
• na prega interglútea.

A maioria dos pacientes não relata outros sintomas, mas alguns apresentam febre de até 37 graus, dor de garganta e coriza. Por esse motivo, essa infecção sexualmente transmissível nesta fase é confundida com dor de garganta ou resfriado comum. A forma terciária da doença é rara, mas pode desenvolver-se na ausência de tratamento oportuno, 3-5 anos após o aparecimento das primeiras manchas. Os sintomas do último estágio do dano ao treponema estão associados a alterações patológicas no líquido cefalorraquidiano e no cérebro. Os principais sinais da forma terciária da doença são:

• gomas na pele, cérebro, coração, rins, fígado, pulmões, ossos;
• deformação da parte posterior do nariz;
• demência;
• paralisia progressiva.

Como tratar a doença

Por muito tempo, essa doença foi tratada de forma pouco humana, por exemplo, esfregando pomada de mercúrio, que causava muitos efeitos colaterais. Os pacientes morreram de envenenamento por mercúrio. Outro método de tratamento foram os metais: platina, vanádio, ouro, mas também não trouxeram resultado positivo. A patologia só se tornou tratável com o advento do antibiótico penicilina. É o padrão de tratamento ambulatorial para esta doença.

O tratamento da sífilis primária envolve um curso de antibióticos de 2 semanas. A penicilina é administrada por via intramuscular em 2,4 milhões de unidades uma vez por semana. Os antibióticos orais não são adequados para o tratamento desta doença. Nas fases iniciais da infecção, 1 a 3 infusões são suficientes. O tratamento da sífilis secundária segue o mesmo esquema. Além dos antibióticos, são prescritos ao paciente os seguintes procedimentos:

• tratamento de erupções cutâneas com clorexidina com penicilina dissolvida em soro fisiológico;
• lubrificar o cancro com pomada de heparina ou mistura de glicerina, podofilina e dimetilsulfóxido;
• irradiação de úlceras com laser de hélio-néon por 10 minutos diariamente durante 14 dias.

A sífilis latente precoce e secundária recorrente é tratada posteriormente. Grandes doses de penicilina são administradas ao longo de um mês. No terceiro dia de terapia, são adicionadas preparações de bismuto. No hospital, a penicilina é administrada 8 vezes ao dia durante 2 semanas. Em seguida, o paciente é transferido para tratamento ambulatorial - bicilina-3 ou bicilina-5 é administrada 2 vezes por semana (no total - pelo menos 10 vezes). A primeira injeção é administrada no hospital 3 horas após a administração da penicilina.

Além disso, são prescritos ao paciente complexos vitamínicos e medicamentos que restauram o fígado. Independentemente do estágio, o paciente deve seguir as seguintes regras:

• inclua proteínas completas em sua dieta;
• limitar alimentos com muita gordura;
• reduzir a atividade física;
• Evite relações sexuais, álcool e fumo.

Duração do tratamento

A terapia para a sífilis primária tem duração mínima de 2 semanas. Esta forma da doença é mais fácil de tratar do que outras. Se a terapia foi escolhida corretamente, os anticorpos para esta infecção no sangue diminuem rapidamente. A recuperação da forma secundária da doença leva pelo menos 20 a 30 dias. O prognóstico mais desfavorável ocorre na fase terciária, quando apenas 1% dos pacientes recuperam a saúde após o primeiro ciclo de antibióticos. A maioria dos pacientes necessita de até 3 anos de terapia e outros até necessitam de medicação para o resto da vida.

Comprimidos

Como os medicamentos na forma de comprimidos são ineficazes contra esta infecção, esses medicamentos são prescritos apenas para pessoas que tiveram contato próximo com uma pessoa infectada.

1. Rovamicina. Inclui espiramicina, substância que tem efeito antibacteriano. Indicações de uso: infecções de ossos e articulações, pele, tecidos moles, periodonto, meningite meningocócica, alergia à penicilina. A dosagem média diária é de 4-6 comprimidos de Rovamicina 1,5 milhões de UI até 2-3 vezes ao dia. As crianças recebem uma dose baseada no peso corporal. Vantagens do medicamento - não houve casos de overdose.
2. Sumamed. Baseado em azitromicina. Apresenta efeito bacteriostático e pertence ao grupo dos antibióticos macrólidos-azalidas. Indicado para o tratamento de infecções dos órgãos otorrinolaringológicos, vias respiratórias inferiores, tecidos moles, doença de Lyme, acne vulgar. O medicamento deve ser tomado 1 hora antes das refeições ou 2 horas depois. Tome 500 mg 2 vezes ao dia. O curso da terapia dura 2 semanas. A vantagem é que pode ser usado em crianças. A dosagem dos comprimidos ou suspensão é de 10 mg por 1 kg de peso.
3. Cefotaxima. Nomeado após o componente ativo da composição. Este é um antibiótico do grupo das cefalosporinas de terceira geração. Indicações de uso: pleurisia, pneumonia, bronquite, abscessos, endocardite, septicemia, meningite bacteriana, infecções de tecidos moles e ósseas. A cefotaxima não está disponível em comprimidos. A vantagem é que as crianças também podem tomar esse remédio para a sífilis. Dosagem para adulto – 1-2 g por via intravenosa a cada 4-12 horas, para criança com peso até 50 kg – 2-6 vezes ao dia, 50-180 mg/kg.
4. Amoxicilina. Ele contém o componente ativo de mesmo nome. Pertence ao grupo das penicilinas sintéticas. O medicamento é utilizado para doenças infecciosas e inflamatórias: ginecológicas, aparelho digestivo, tecidos moles e pele. A dosagem para adultos é de 500 mg até 3 vezes ao dia. As crianças recebem suspensão de amoxicilina: menores de 2 anos de idade - 20 mg por 1 kg de peso, 2-5 anos - 125 mg por dia, 5-10 anos - 250 mg por dia, 10-12 anos - 250-500 mg. A vantagem é que o tratamento com antibióticos pode ser realizado independentemente da ingestão alimentar.

Injeções

A base do tratamento para esta infecção sexualmente transmissível é a administração intramuscular de antibióticos (a via intravenosa é usada com menos frequência). A penicilina e os medicamentos baseados nela são os mais usados. A vantagem deste medicamento é a sua rapidez de ação, mas não é menos rapidamente eliminado do corpo. Regime de tratamento: injeções a cada 3 horas durante 2 semanas. Além da sífilis, a Penicilina também é usada para outras patologias sexualmente transmissíveis: gonorreia, blenorreia.

Uma alternativa a este medicamento é o medicamento Bicilina. Difere na composição e concentração de ingredientes ativos. Hoje é uma droga mais popular. Sua vantagem é a ausência de casos registrados de overdose. O medicamento está disponível em 3 formas diferentes:

1. Bicilina-1. Inclui benzilpenicilina benzatina. Para a sífilis, é administrado uma vez ao dia. Não utilizado se a doença tiver duração superior a 1 ano, na segunda metade da gravidez, sífilis congênita, alopecia areata, leucodermia e neurossífilis.
2. Bicilina-3. Contém benzilpenicilina benzatina, sal de novocaína de benzilpenicilina e sódio. As primeiras 2 injeções são administradas em 300 mil unidades em intervalos de 24 horas e, a seguir, 2 vezes por semana.
3. Bicilina-5. Inclui sal de benzilpenicilina novocaína, benzilpenicilina benzatina. Os adultos recebem 1,5 milhão de unidades uma vez por mês, crianças menores de 8 anos - 600 mil unidades uma vez a cada 3 semanas, maiores de 8 anos - 1,2-1,5 milhões de unidades uma vez por mês.

Alguns pacientes são alérgicos aos antibióticos penicilina. Por esse motivo, são prescritos outros medicamentos antibacterianos para tratar a sífilis, como:

1. Ceftriaxona. Antibiótico do grupo das cefalosporinas. Para tratamento preventivo, a Ceftriaxona é administrada por 5 dias, para sífilis primária - 0,5 g por 10 dias, para sífilis secundária - 0,5 g por 20 dias.
2. Tetraciclina. Um antibiótico do grupo de mesmo nome. É prescrito por via intramuscular na dose de 0,5 g a cada 6 horas durante 15 dias, em casos graves - durante um mês inteiro.
3. Doxiciclina. Outro derivado da tetraciclina. Para as formas primária e secundária de sífilis, são prescritos 300 mg diariamente durante 10 dias.

Homeopatia

A homeopatia é um tipo de medicina alternativa que envolve o uso de medicamentos à base de substâncias altamente diluídas na proporção de 1:10 ou 1:100. Na sua forma pura, esses componentes, ao contrário, agravam o curso da doença. O princípio desse tratamento é “estimular” o sistema imunológico para que ele responda a uma substância que causa sinais de Treponema pallidum em uma pessoa saudável. As preparações que contêm iodo ou mercúrio possuem essas propriedades. Os medicamentos são tomados alternadamente, mudando a cada semana.

De acordo com este esquema (a sequência de administração é importante), são utilizados os seguintes medicamentos:

1. Mercúrio Sublimatus. Esta é uma preparação homeopática de mercúrio. É tomado 4 vezes ao dia, 5-6 gotas durante uma semana.
2. Nitri ácido. Este é um produto à base de ácido nítrico. Recomenda-se usar 4 gotas até 4 vezes ao dia. As recepções também são realizadas durante toda a semana.
3. Mercuris biiodatus. Contém iodo e mercúrio. Você precisa tomar 5-6 gotas até 4 vezes ao dia durante a semana. Em seguida voltamos ao medicamento Nitri Acidum.

Este esquema é repetido várias vezes até que os sinais da doença desapareçam. Futuramente, para prevenção, tome Mercurius Sublimate Corrosivus 2 vezes ao dia, 6 gotas. Contra o estágio terciário da doença, são utilizados medicamentos à base de iodo, por exemplo, Kali iodatum. No início do curso, tome 10 gotas 2 vezes ao dia, no final da terapia - 20 gotas. Para cancro duro na mucosa oral, use Fitolyak decandra - para enxágue ou administração oral.

Métodos modernos

As penicilinas foram e continuam sendo os medicamentos de escolha para o tratamento desta doença. Na medicina, muitos exames ainda não registraram casos de resistência do Treponema pallidum a esses medicamentos. Nas condições modernas, o uso de análogos do bicililne-1 doméstico começou a ser praticado:

• benzpenicilinas benzatinas denominadas Retarpen da Biochemi, Áustria;
• extencilina da empresa farmacêutica francesa Rhone-Poulenc Rohrer.

Esses medicamentos são usados ​​para sífilis fresca (antiga) primária ou secundária, às vezes para doenças latentes. Esses medicamentos são duráveis, ou seja, têm um efeito prolongado. O esquema de injeção desses medicamentos é de 1 a 3 com intervalo de 1 semana. Benefícios dos medicamentos listados:

• facilidade de uso em ambiente ambulatorial - 1 injeção por semana em vez de 8 por dia;
• alta eficiência numa fase inicial;
• hipoalergênico devido à boa purificação dos princípios ativos.

O regime de tratamento descrito também pode ser utilizado para tratamento preventivo de pessoas que estiveram em contato próximo com uma pessoa infectada. Condição: não se passaram mais de 2 meses desde a interação. Em seguida, o paciente recebe uma injeção de um medicamento durante. Contra-indicações para o uso de tais medicamentos:

• neurossífilis visceral;
• sífilis secundária recorrente;
• a doença dura mais de 1 ano.

Terapia para intolerância a medicamentos antibacterianos básicos

Em caso de hipersensibilidade às penicilinas, o paciente recebe prescrição de Ceftriaxona, Tetraciclina ou Doxiciclina. A eritromicina pode ser usada:

1. Ingredientes: eritromicina.
2. Efeito terapêutico: efeito antibacteriano.
3. Indicações de uso: sífilis primária, gonorreia, alergia à penicilina.
4. Dosagem diária: para adultos – 200-400 mg a cada 6 horas, para crianças – 40 mg/kg para 2-4 doses.
5. Vantagens: pode ser usado no tratamento de crianças, contra-indicações e efeitos colaterais mínimos.

Esses medicamentos são prescritos em dosagens mais altas por um período de 14 a 30 dias. Nas formas recentes da doença, o tratamento pode ser feito com Sumamed. Se o paciente tiver intolerância à penicilina, eritromicina e tetraciclina, é permitido o uso de Cefazolina:

1. Ingredientes: cefazolina.
2. Efeito terapêutico: bactericida.
3. Indicações de uso: doenças sexualmente transmissíveis.
4. Dosagem por dia: 1-6 g para 2-3 injeções.
5. Vantagens: contra-indicações mínimas (idade até 1 mês, intolerância individual.

Tratamento preventivo

Este método de terapia inclui métodos de combate à doença que previnem o desenvolvimento de infecções. Quando o corpo é afetado pelo Treponema pallidum, tais métodos são utilizados em relação a pessoas que tiveram contato doméstico próximo ou sexual com o paciente nos últimos 2 meses. O tratamento é realizado em regime ambulatorial, o paciente recebe 4 injeções com frequência de 2 injeções por semana. A dose depende do medicamento utilizado:

• Bicilina-1 – 1,2 milhão de unidades;
• Bicilina-3 – 1,8 milhão de unidades;
• Bicilina-5 – 1,5 milhão de unidades.

Se for usada benzatil-benzipenicilina (Reterpeno, Extensilina), a dosagem é de 2,4 milhões de unidades e uma injeção é suficiente. Existem outros regimes de tratamento preventivo:

1. Em condições estacionárias. Durante 14 dias, são administradas 400 mil unidades de sal de sódio ou potássio 8 vezes ao dia ou 600 mil unidades 2 vezes ao dia de sal de novocaína de penicilina.
2. Para pessoas para as quais já se passaram 2 a 4 meses desde o contato com uma pessoa infectada. Esses pacientes recebem um exame sorológico duplo. Com intervalo de 2 meses, são realizadas RIT (reação de imobilização do treponema pallidum), RIF (reação de imunofluorescência) e CSR (reação de Wassermann).
3. Para receptores que receberam transfusão de sangue de alguém infectado com Treponema pallidum. Se não se passaram mais de 3 meses desde este procedimento, então é utilizado um regime de tratamento para sífilis primária; se 3-6 meses, o paciente é submetido a duplo controle clínico e sorológico com DCS, RIT, RIF.

Regime de tratamento

Como a sífilis apresenta vários estágios e formas, não é possível tratá-las com o mesmo método. Ao escolher um método específico, os seguintes fatores são levados em consideração:

• idade do paciente;
• forma e estágio da doença;
• características da vida do paciente;
• condição física e moral de uma pessoa;
• tolerabilidade de medicamentos individuais;
• a presença de patologias crônicas concomitantes.

Sem esperar o resultado da análise e contando com o exame e as histórias do paciente, o médico prescreve um regime de tratamento ultracurto ao paciente. É eficaz apenas durante as primeiras 24 horas após a aquisição da infecção. Regime de tratamento ultracurto: administração única de Retarpen ou Penicilina G benzatina na dosagem de 2,4 milhões de unidades. As seguintes opções de tratamento são eficazes contra diferentes tipos de sífilis:

1. Específico. Consiste no tratamento com antibióticos: 6 injeções de 2 milhões e 400 mil unidades de bicilina-1, benzatinanicilina ou Retarpen. Além disso, são prescritas vitaminas e imunomoduladores.
2. Preventivo. Indicado para pessoas que tiveram contato sexual ou próximo com pessoa com sífilis primária ou secundária. Os pacientes recebem 2 injeções de bicilina-1 na dose de 400 mil unidades.
3. Preventivo. Prescrito a mulheres grávidas que já tiveram sífilis ou foram infectadas após a concepção. Nesse caso, são prescritos 1 milhão e 200 mil unidades de bicilina-1 por via intramuscular, duas vezes por semana. Todo o curso inclui 7 injeções.
4. Julgamento. Esse tipo de terapia é utilizado quando o diagnóstico é impossível, mas há suspeita de Treponema pallidum. O regime de tratamento experimental é de 400 mil unidades de sal de potássio ou sódio de penicilina por via intramuscular. A frequência da infusão é a cada 3 horas durante 2 semanas.

Tratamento em casa

Não existe um método popular eficaz para tratar esta doença. Todas as receitas da medicina alternativa são utilizadas apenas como terapia auxiliar. A base do tratamento deve ser medicamentos para a sífilis prescritos por um médico. Os métodos tradicionais podem ser usados ​​​​após consulta com um especialista. Alguns médicos prescrevem suplementos de zinco aos pacientes para apoiar o corpo. Este mineral estimula a cicatrização dos tecidos e fortalece o sistema imunológico, o que ajuda a combater uma ampla gama de microrganismos.

• damascos – ricos em betacaroteno e vitamina C;
• alho – contém alicina, ácido ascórbico, quercetina, rutina, úteis no combate a microrganismos patogênicos;
• Goldenseal canadense é um poderoso estimulante dos sistemas circulatório e imunológico do corpo;
• o trevo vermelho é fonte de magnésio, cobre, ferro, cálcio, vitaminas A e C.

Vinho e alho

A medicina tradicional aconselha o uso de remédios à base de alho e vinho para a sífilis. Existem diversas receitas com esses ingredientes. Os seguintes são eficazes:

1. Diluir 100 ml de água com 200 g de geléia de morango. Leve a mistura para ferver, despeje 400 ml de vinho tinto e 200 ml de suco de maçã. Mexa, deixe esfriar e adicione 7 a 8 dentes de alho picados. Coe a bebida e beba 100 ml todas as noites.
2. Aqueça 200 ml de vinho tinto e adicione 5-8 colheres de sopa. eu. suco de limão e cranberry. Mexa, aqueça novamente e deixe esfriar. Adicione 7-8 dentes de alho picados. Deixe o produto descansar por 4 horas. Coe antes de usar e beba 200 ml antes de dormir.

Grama de campo

Esta planta é utilizada com sucesso na medicina tradicional como agente antibacteriano, antiespasmódico, restaurador, antiinflamatório e regenerador. Preparações à base de grama são recomendadas como método auxiliar no tratamento de infecções sexualmente transmissíveis. A planta ajuda a prevenir a infertilidade e a diminuição do desejo sexual. O chicote de campo deve ser usado de acordo com as seguintes instruções:

1. Vapor 1,5 colheres de sopa. eu. ervas picadas 200 ml de água fervente.
2. Deixe por 4 horas.
3. Filtre, beba 1 colher de chá. até 5 vezes ao longo do dia.

Saltar

É uma trepadeira perene da família do cânhamo, amplamente utilizada na medicina popular. Os produtos à base de lúpulo melhoram o funcionamento do aparelho geniturinário e eliminam a inflamação no corpo. Além disso, auxiliam no combate a microorganismos nocivos. Em casos de infecção por Treponema pallidum, o lúpulo deve ser utilizado de acordo com as seguintes instruções:

1. Prepare 2 colheres de sopa. eu. folhas de lúpulo esmagadas.
2. Cozinhe no vapor com 500 ml de água fervente e deixe por algumas horas.
3. Coe antes de usar.
4. Beba toda a infusão durante o dia, dividindo em 4 doses.

Prevenção

A principal condição para prevenir esta doença é evitar o contato sexual casual. Mesmo o uso de preservativos não garante total segurança contra doenças sexualmente transmissíveis. Este método contraceptivo reduz apenas ligeiramente o risco de infecção por Treponema pallidum. Outras medidas preventivas:

• evitar relacionamentos íntimos de curto prazo, especialmente com pessoas em situação de risco (toxicodependentes, pessoas anti-sociais);
• fornecer ao paciente pratos separados;
• não use produtos de higiene pessoal para uma pessoa infectada;
• evitar contato sexual e próximo com pessoa na fase contagiosa da doença;
• após o contato com um parceiro sexual casual, é necessário lavar bem os órgãos genitais com sabonete por 2 horas e inserir o antisséptico Clorexidina ou Miramistin na vagina ou uretra (mas isso não garante 100% de segurança).

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