Дисбактеріоз у гінекології: симптоми. Як лікувати вагінальний дисбактеріоз

Що таке порушення мікрофлори піхви?Порушення мікрофлори піхви (вагінальний дисбактріоз, дисбіоз піхви) – це явище, пов'язане з функціонуванням жіночої репродуктивної системи. Порушення мікрофлори піхви: симптоми, лікування залежить від багатьох чинників. До таких факторів відносять загальний стан пацієнтки, перебіг супутніх захворювань, раціон харчування, якість статевого життя та ін. Порушення мікрофлори піхви проявляється виділеннями білуватого кольору з піхви. Такі виділення можуть мати різну консистенцію, запах та рясність. Такі виділення можуть бути нормальною складовою процесу очищення піхви здорової жінки. Але також виділення з піхви можуть свідчити про патологічний процес, у тому числі про дисбактеріоз піхви.

Як свідчить статистика, порушення мікрофлори піхви виникає у кожної другої жінки. Таке порушення може виникнути у зрілих жінок після настання клімаксу, у жінок середнього віку з налагодженим статевим життям, у дівчат на початок статевого життя, у дівчат на початок менструального циклу. Часто дисбактеріоз піхви протікає непомітно. Жінка може не підозрювати про порушення мікрофлори піхви. Безсимптомна течія небезпечна своїми ускладненнями. Саме ускладнення при безсимптомному перебігу змушують хвору звернутися до спеціалізованої клініки.

У нормі у піхву жінки мешкає нормальна не патогенна мікрофлора. Така мікрофлора забезпечує функціонування статевих органів. Мікрофлора піхви складається приблизно на 90% з лактобактерій, на 9% складається з біфідобактерій і менше ніж на 1% складається з інших умовно-патогенних мікроорганізмів. Умовно-патогенні мікроорганізми в нормі не провокують розвиток захворювання, але під впливом факторів можуть стати причиною захворювання. Умовно-патогенні мікроорганізми покривають стінки піхви. До них відносять грибки роду Кандіда, гарднерелу та деякі інші мікроорганізми. Організм здорової жінки контролює співвідношення мікроорганізмів у піхві та не допускає появи нехарактерної мікрофлори. При цьому імунітет не реагує на представників характерної мікрофлори піхви. Якщо відбулися незначні зміни мікрофлори піхви, мікрофлора самостійно відновиться. Такий процес ніяк не відбивається на здоров'ї жінки. Вплив факторів, що схиляють, і порушення мікрофлори піхви знижує кількість лактобактерій і біфідобактерій. При цьому спостерігається збільшення кількості умовно-патогенної мікрофлори, також з'являються хвороботворні мікроорганізми. Таким мікроорганізмом може бути гарднерелла, грибок роду Кандида, статева інфекція (трихомоніаз, хламідіоз, гонорея та ін), а також інший збудник з навколишнього середовища (стафілокок, стрептокок, протеї, кишкова паличка та ін.). Такі мікроорганізми при розмноженні та життєдіяльності є причиною запалення піхви. Запалення залежить від рівня імунітету жінки, загального стану її організму, від кількості патогенних мікроорганізмів та ін. За відсутності лікування запалення та за відсутності терапії проти мікроорганізмів збудників – захворювання прогресуватиме.

Симптоми порушення мікрофлори піхви

Порушення мікрофлори піхви, як було зазначено вище, протікає часто безсимптомно. Жінка тривалий час навіть не підозрює про порушення мікрофлори піхви. Але все ж таки, порушення мікрофлори піхви провокує ряд симптомів. Так можуть спостерігатися виділення з піхви різного типу. Часто жінки ігнорують цей симптом, або не помічають його зовсім. Виділення не супроводжуються сухістю піхви та зовнішніх тканин статевих органів, дискомфортом під час статевого акту. Згодом кількість виділень збільшується і такі виділення набувають характерного запаху. Якщо спостерігаються інші симптоми, вони ставляться до симптомів супутніх захворювань. Адже часто дисбактеріоз є причиною і сприятливим фактором розвитку венеричних захворювань, процесів ерозії, запальних процесів, розростання пухлин та ін.

До ускладнень порушення мікрофлори відносять:запалення стінок піхви (вагініт), запалення шийки матки (цервіцит). Дані ускладнення виникають найчастіше. До симптомів запалення відносять збільшення виділень з піхви, поява неприємних відчуттів при сечовипусканні, поява неприємних відчуттів у ділянці промежини (свербіж, печіння, біль, різь та ін.), біль під час статевого акту або після статевого акту та ін. Біль при статевому акті виникає через сухість піхви та недостатню секрецію. Тривала інфекція може поширитися всім внутрішнім статевим органам. Так може статися запалення матки (ендометріоз), запалення придатків матки (аднексит). Інфекція та патогенні бактерії можуть потрапити в сечівник. Проникнення патогенної бактерії в сечівник провокує розвиток циститу і уретриту.

Існує безліч причин розвитку порушення мікрофлори піхви. Порушення мікрофлори піхви: симптоми, причини, лікування – кожній жінці потрібно уникати сприятливих факторів. Краще запобігти розвитку захворювання, ніж лікувати його наслідки.

Порушення мікрофлори піхви – причини:

Місцеве чи загальне переохолодження. Переохолодження є причиною зниження імунітету та відображається на співвідношенні мікроорганізмів у піхві.

Порушення гормонального фону. Порушення гормонального фону виникають при нерегулярному статевому житті, порушенні менструального циклу, статевому дозріванні, вагітності, після пологів, абортів, при настанні клімаксу та ін. Різка зміна гормонального фону відображається на стані статевих органів.

Зміна кліматичної зони. Зміна кліматичної зони чи різка зміна клімату провокує загострення дисбактеріозу.

Статеві інфекції. Статеві інфекції можуть бути як причиною, так і наслідком порушення мікрофлори піхви.

Запальний процес органів малого тазу. Запальний процес органів малого тазу провокує виникнення специфічних симптомів, а причиною запалення може бути порушення балансу мікроорганізмів у піхву.

Прийом антибіотиків. Тривалий прийом антибіотиків порушує мікрофлору піхви і знищує як шкідливі мікроорганізми, а й корисні мікроорганізми. Тому при тривалому прийомі антибіотиків необхідно заселяти корисні мікроорганізми у піхву (що має робити досвідчений лікар гінеколог).

Недотримання правил особистої гігієни чи гігієни статевого життя. Не дотримання гігієни може спричинити занесення в піхву патогенної мікрофлори.

Захворювання кишківника (дисбактеріоз кишківника). Мікрофлора кишечника пов'язана із мікрофлорою піхви. Тому наявність однієї з них є причиною порушення іншої.

Недотримання гігієни під час менструації. Недотримання гігієни при менструації має на увазі неправильне використання тампонів та прокладок при менструації. Рекомендується замінювати гігієнічні засоби при менструації кожні дві години. Якщо ігнорувати рекомендації, то створюються сприятливі умови для розмноження умовно-патогенної мікрофлори піхви, а також розвитку запалення.

Перераховані вище фактори не завжди призводять до порушення мікрофлори піхви. Адже імунна система жінки здатна контролювати та врегулювати мікрофлору піхви у разі її зміни. Але все ж таки, краще уникати сприятливих факторів.

Порушення мікрофлори піхви – лікування

Лікування порушення мікрофлори піхви ґрунтується на результатах проведеної попередньої діагностики. З метою діагностики проводять такі аналізи: мазок на флору, ПЛР-тест, посіви виділень з піхви з визначенням чутливості до антибіотиків. Мазок на флору дозволяє визначити стан мікрофлори піхви та виявити запалення. ПЛР-тест дозволяє визначити вид мікроорганізму, що спричинив порушення мікрофлори. Посів бактерій дозволяє також обчислити збудник та визначити його чутливість до антибіотиків. Паралельно з лабораторними аналізами проводять ультразвукове дослідження малого тазу та кальпоскопію. Ультразвукове дослідження малого таза дозволяє оцінити стан статевих органів, їх форму, наявність пухлин та ін. Цитоскопія дозволяє оцінити стан стінок піхви та виявити нехарактерні зміни епітеліального покриву піхви. Якісна діагностика просто потрібна. Адже на 90% лікування залежить від результатів проведеної діагностики.

Лікування порушення мікрофлори піхви включає:

Пригнічення патогенних та умовно-патогенних мікроорганізмів. Якщо порушення мікрофлори піхви пов'язане зі статевою інфекцією, то лікування спрямоване на повне знищення такої інфекції. У такому разі лікування включає курс прийому антибіотиків. Але якщо статеві інфекції у разі порушення мікрофлори піхви не викликані, антибіотики не призначаються. Іноді призначається короткий курс антибіотиків. Місцеві процедури вважаються дуже ефективними під час лікування порушення мікрофлори піхви. Так призначаються спеціальні тампони свічки, креми, мазі, спеціальні ванни та ін. Такі препарати поєднують у собі всі завдання лікування: пригнічення патогенної мікрофлори, відновлення нормальної мікрофлори піхви, корекція імунітету. Варто зазначити, що при лікуванні мікрофлори піхви застосування антисептиків набагато ефективніше, ніж використання антибіотиків. Ефективність антисептиків пояснюється широкою дією, несприйнятливістю бактерій до антисептиків.

Відновлення нормальної мікрофлори. З метою відновлення мікрофлори піхви використовують спеціальні вагінальні препарати. Такі препарати дозволяють заселити піхву корисними та необхідними мікроорганізмами, а також відновити стінки піхви.

Відновлення імунної системи верстати піхви. Відновлення імунітету стінки піхви дозволить підтримувати нормальний склад вагінальної мікрофлори. Для цього використовують різні системні та місцеві препарати. Займатися відновленням імунітету самостійно не рекомендується. Препарати, що коригують імунітет, мають протипоказання до використання та специфіку застосування. Запущені форми захворювання потребують серйозного підходу до лікування. Часто імуностимулятори поєднуються з антибіотиками. Таке лікування триває в середньому кілька тижнів (2-4 тижні). Варто зазначити, що при лікуванні порушення мікрофлори піхви рекомендується проводити дослідження стану здоров'я та статевого партнера хворої жінки. Після закінчення лікування проводяться контрольні дослідження. Контрольні дослідження дозволяють підтвердити якість лікування та підтвердити усунення факторів, що привертають до рецидиву дисбактеріозу піхви.

Можна запобігти порушенням мікрофлори піхви дотримуючись правил профілактики. З метою профілактики всім жінкам рекомендується відвідувати кабінет гінеколога-ендокринолога не менше ніж 1-2 рази на рік. Так при відвідуванні фахівця слід повідомляти про зміни організму, перенесені захворювання, шкідливі звички та ін. Дана інформація дозволяє вчасно оцінити зміни стану мікрофлори піхви. Якщо лікар гінеколог виявляє вплив факторів, що привертає, то призначає ряд необхідних досліджень. Також до заходів профілактики порушення мікрофлори піхви відносять своєчасне лікування статевих інфекцій; своєчасне лікування гострих захворювань; правильне харчування; відмова від шкідливих звичок; використання механічних конрацептивів; наявність одного сексуального партнера та ін.

У клініці «Гіппократ» ведуть свою практику досвідчені лікарі, зокрема лікар гінеколог-ендокринолог. У нас ви можете пройти необхідні дослідження, а також пройти лікування гінекологічних захворювань сучасними методами. Наші фахівці приймають за попереднім записом. Записатися на прийом можна будь-коли по телефону. Бережіть своє здоров'я.

Симптоми захворювання у жінок проявляються по-різному.Загалом, цей стан характеризується порушенням співвідношення нормальної мікрофлори організму та умовно-патогенної.

У дорослих жінок найчастіше при дисбіозі відбувається зменшення лактобацил в організмі та збільшення кишкової палички та стафілококів.

Важливо знати!Для успішного лікування важливо виявити цю патологію на ранній стадії розвитку та не допустити її прогресії. Для цього спочатку слід розібратися з причинами появи дисбіозу, а потім застосовувати комплексне лікування захворювання.

Причини вагінального дисбактеріозу у гінекології

• Велика кількість сексуальних партнерів та відсутність контрацепціїабо використання гормональних контрацептивів.
• Гормональні порушення,пов'язані з абортом, менструальними розладами, тривалою відсутністю статевих контактів, дисфункцією щитовидної залози, а також будь-якими порушеннями роботи яєчників.

• Неправильна особиста гігієна – часте спринцювання, невчасна зміна тампона, зловживання протимікробними засобами.
• Стреси, нервові зриви, надмірні перевтоми.
• Тривалий прийом антибіотиків.
• Зміна клімату, переохолодження.
• Хронічні інфекції піхви.
• Загальне зниження імунітету організму.
• Захворювання кишківника.
• Цукровий діабет.
• Куріння, прийом наркотиків, надмірне вживання алкоголю.

Зверніть увагу!Це не повний перелік причин, що характеризують дисбактеріоз. Симптоми хвороби у жінок проявляються по-різному залежно від індивідуальних особливостей організму. Тому причини виникнення захворювання за інформацією гінекологічних довідників можуть бути різними.

Провокуючі фактори виникнення вагінозу

Крім основних причин дисбактеріозу, важливо визначити фактори, що провокують захворювання. До них належать бактерії, вид яких допоможуть визначити виявлені симптоми захворювання у жінок.
Основні види бактерій, що провокує вагіноз:

• Стрептококи та стафілококи;
• Гарднерелли;
• Мікоплазми та уреаплазми;
• Збудник молочниці – грибок Кандіда;
• Клостридії, клебсієли, коринебактерії;
• Кишкова паличка.

За наявності бактерій у невеликій кількості, вони приносять шкоди здоров'ю, але при розмноженні та поширенні викликають хворобу.

Основні симптоми вагінального дисбактеріозу у жінок

Тривалий час вагіноз може протікати без будь-яких видимих ​​симптомів, проте при посиленні хвороби спостерігається:

• Сухість піхви- Даний стан дуже виразно помітно при статевому акті і може завдати жінці дуже неприємні відчуття. Подібний стан означає перехід дисбіозу на органи малого тазу. Дані симптоми можуть призвести до дратівливості та втрати інтересу до сексу.
• Виділення.Дисбактеріоз у гінекології також характеризується такими симптомами у жінок, як збільшення прозорих виділень у початковій стадії. При розвитку захворювання, а саме збільшенні кількості стафілококів і кишкової палички, вони набувають різкого запаху і стають зеленими.

• Сверблячка і печіння.Якщо вагіноз посилюється молочницею, з'являється білий наліт на стінках піхви, можливий свербіж та печіння.
• Больові відчуття внизу живота.При тривалому перебігу дисбактеріозу можуть з'явитися болі в попереку і внизу живота, в загостреній формі можливе прискорене болюче сечовипускання.

Слід знати!При вагінозі початкової стадії відсутні видимі ознаки запального процесу.

Довге ігнорування вагінального дисбактеріозу може призвести до більш серйозних хвороб та значного погіршення загального стану здоров'я.

Симптоми дисбактеріозу піхви у дівчаток

Згідно з прийнятими даними сучасної гінекології, симптоми дисбактеріозу піхви у дівчаток можуть проявлятися зовсім у будь-якому віці.

Основні причини розвитку хвороби у підлітків:

• переохолодження;
• помилки в особистій гігієні, найчастіше неправильне використання тампонів та гелів для інтимної гігієни;
• слабкий імунітет;
• неправильне харчування, нестача відпочинку та свіжого повітря, стреси;
• гормональний дисбаланс на фоні статевого дозрівання

У більшості випадків, до повнолітнього віку, основними симптомами хвороби є свербіж та печіння в пахвинній ділянці. Виділення та специфічний запах виявляються у доросліших дівчат.

При підозрі на розвиток захворювання у дитини слід звернутися до лікаря для визначення причин і програми лікування.

Діагностика вагінального дисбактеріозу

Стандартна діагностика дисбактеріозу включає:

• гінекологічний огляд;
• мазок на мікрофлору;
• аналіз на полімеразну ланцюгову реакцію;
• піхвовий посів.

Перед здаванням мазка важливо кілька днів утриматися від статевих контактів, використання вагінальних свічок та спринцювання.

Мазок здається до початку лікування та після його закінчення.

ПРЦ-аналіз необхідно здавати визначення збудника інфекції та кількості бактерій в організмі.У свою чергу взяття посіву допомагає визначити властивості, властиві збуднику. Також потрібно визначити чутливість організму до антимікробних засобів.

Дисбактеріоз піхви під час вагітності

Досить часто дисбактеріоз у гінекології характеризується наявністю подібних симптомів у вагітних жінок:

• дискомфортний стан та свербіж у піхву;
• рясність виділень, що мають неприємний, іноді різкий запах.

До дисбактеріозу можуть призвести стреси, зумовлені хвилюванням за дитину, надмірну перевтому, погане харчування. Найпоширенішою причиною є гормональні порушення, які призводять до зниження імунітету.


Під час вагітності заборонено самолікування,всі процедури повинні узгоджуватися з лікарем, щоб не нашкодити малюку.

Комплексне лікування вагінального дисбактеріозу

Для досягнення позитивного результату необхідно зупинити розмноження патогенних мікроорганізмів, після чого слід сприяти збільшенню корисних мікроорганізмів у піхву.

Для закріплення результату необхідно зміцнити імунітет організму.Лікування вагінального дисбактеріозу складається з прийому прописаних препаратів та терапії відновлення нормальної мікрофлори. Розглянемо кожен етап докладніше.

Медикаментозне лікування

Виділимо деякі препарати, що сприяють лікуванню вагінального дисбактеріозу та відновленню мікрофлори:

Лікарі попереджають, що прийом ліків, які не були прописані фахівцем, можуть негативно позначитися на роботі організму та погіршити загальне самопочуття.

Терапія відновлення мікрофлори

Порушення мікрофлори піхви безпосередньо взаємопов'язане з імунітетом жінки, тому при лікуванні необхідно приділити достатньо уваги зміцненню імунної системи.

Найчастіше відновлення мікрофлори займає трохи більше 1-го місяця.Після закінчення курсу обов'язковий повторний огляд спеціаліста. Якщо хвороба перебуває у незапущеному стані, для лікування достатньо застосування імуномодуляторів.


У складніших випадках, наприклад, відновлення мікрофлори після молочниці, необхідний прийом засобів, містять лактобактерії і компонент, який відновлює епітелії.

Препарати, що сприяють відновленню нормального середовища піхви:

Відновлювальний курс прийому ліків слід обговорити із лікарем.

Можливі ускладнення при дисбактеріозі піхви

Якщо захворювання довго не лікувати, можливі ускладнення, до яких можна віднести:

• ендометрит- Запалення порожнини матки;
• вагініт- Запалення стінок піхви;
• цервіцит- Розвиток запального процесу матки;

• розвиток циститувнаслідок інфікування сечового міхура;
• аднексит- запалення придатків.

Найчастіше, перші ознаки початку розвитку подібних захворювань обумовлені появою печіння та сверблячки, а також збільшенням кількості виділень.

Народні рецепти лікування дисбактеріозу піхви

Не слід нехтувати тим фактом, що для покращення ефекту лікування до вищевказаних методів слід ввести в щоденний раціон свіжі фрукти, овочі та кисломолочну продукцію.


Слід приймати вітаміни Е і С, які позитивно впливають на баланс мікрофлори.

Використовуючи народні методи лікування, не слід нехтувати консультацією кваліфікованого фахівця. Це допоможе отримати якісніше лікування.

Згідно з даними сучасної гінекології, - дисбактеріоз, незалежно від виявлених симптомів у жінок, не передається під час статевого акту і не відноситься до венерологічним захворюванням. Однак лікувати його необхідно відразу при виявленні перших симптомів.

Корисні відео про дисбактеріоз піхви від лікарів

Дисбактеріоз у гінекології. Симптоми у жінок:

Бактеріальний вагіноз, його наслідки та лікування:

Як не дивно, але більшість дівчат і жінок згадують про мікрофлору піхви лише тоді, коли вона починає порушуватись. Провідні фахівці небезпідставно вважають, що підтримання нормальної мікрофлори піхви створює серйозні перепони виникнення різних інфекційно-запальних процесів у внутрішніх статевих органах. Як свідчать останні статистичні дані, від 20 до 30% жінок, які у репродуктивному віці, мають порушення мікрофлори піхви.

Нормальний біоценоз піхви

Завдяки клінічним дослідженням, вченими було встановлено, що природна мікрофлора піхви є сукупністю корисних та умовно-патогенних мікроорганізмів. У нормі корисні бактерії значно перевищують умовно-патогенні види у кількості. Достовірно відомо, що приблизно 95-97% вагінального біоценозу складають лактобацили, які виробляють молочну кислоту, забезпечують кисле середовище у піхву і захищають її від інфекції. Умовно-патогенні мікроорганізми (3-5%) представлені такими видами:

• Грампозитивні палички.
• Грампозитивні та грамнегативні коки.
• Анаеробні палички.
• Ентеробактерії.

Симбіозні взаємини корисних і умовно-патогенних мікроорганізмів не тільки не завдають шкоди, але навіть захищають внутрішні статеві органи від інфекції. Більшість інфекційних агентів, проникаючи у піхву, нейтралізується у кислому середовищі. Проте слід зауважити, що зміни мікрофлори можуть відбуватися протягом менструального циклу. Наприклад, на початку циклу відзначається деякі відхилення pH піхви в лужну сторону. Буде характерне зниження кількості лактобацил, що супроводжується збільшенням умовно-патогенних мікроорганізмів. Але вже одразу після місячних спостерігається швидке відновлення балансу.

Помітивши будь-які неприродні виділення із статевих органів, не відкладайте візит до лікаря.

Порушення біоценозу піхви

Нещодавно порушення мікрофлори піхви вважали клінічним синдромом. Проте зараз його віднесли до окремої нозологічної одиниці, якій назвали бактеріальний вагіноз. При цьому патологічному стані спостерігається різке зменшення або відсутність лактобацил та збільшенням кількості умовно-патогенних мікроорганізмів, зокрема гарднерелл та грамнегативних анаеробних бактерій. Слід зазначити, що ні бактеріальні інфекції, що передаються статевим шляхом, ні гриби або найпростіші патогенні не є причиною появи бактеріального вагінозу.

В результаті розвитку вагінального дисбіозу pH середовища у піхву зсувається в лужний бік і стає більше 4,5. Подібні зміни пов'язані з присутністю великої кількості анаеробних бактерій, які продукують леткі аміни, що мають вкрай неприємний запах, що нагадує гнилий рибу. Зміна біоценозу та pH середовища позбавляє піхви біологічного захисного бар'єру, створюючи всі умови для виникнення інфекційно-запальних захворювань репродуктивної системи жінки.

Що призводить до виникнення дисбіозу?

Бактеріальний вагіноз не виникає з нізвідки. У ролі провокуючого фактора, що призводить до порушення мікрофлори піхви, можуть бути:

• Гормональний дисбаланс. Нерідко спостерігається в період вагітності та грудного вигодовування, при абортах, менопаузі, нерегулярному сексуальному житті тощо.
• Прийом антибактеріальних засобів. Якщо ви застосовуєте антибіотики, вони знищують не тільки небезпечні, а й корисні бактерії та інші мікроорганізми. Особлива шкода здоров'ю приносить безконтрольне тривале використання антибактеріальних препаратів.
• Постійні переохолодження, фізична перевтома, незбалансовані психоемоційні стреси, що призводять до зниження імунітету.
• Збій менструальної функції яєчників різного характеру.
• Перенесені інфекційно-запальні захворювання репродуктивної системи.
• Занадто активне сексуальне життя (кілька статевих партнерів або часте їх зміна).
• Як недостатня, так і дуже ретельна гігієна інтимної області.
• Використання гормональної оральної контрацепції та/або застосування внутрішньоматкових протизаплідних засобів.

Порушення мікрофлори піхви – це хвороба, яку потрібно цілеспрямовано лікувати.

Прояв дисбіозу

У переважну більшість випадків бактеріальний вагіноз проявляється місцевими симптомами. У деяких пацієнтів суб'єктивні відчуття можуть бути відсутніми. Типова клінічна картина при вагінальному дисбіозі:

• Відзначаються рясні виділення із внутрішніх статевих органів (білувато-сірого відтінку, різкого неприємного запаху). Досить часто спостерігаються після інтимної близькості або під час місячних.
• Якщо порушення мікрофлори піхви носить хронічний характер, то виділення стають жовтувато-зеленими, більш насиченими та густими, виглядають як сирна маса.
• Обсяг виділень може варіювати від незначних до дуже рясних.
• Жінки рідко пред'являють скарги на відчуття сверблячки та проблеми з сечовипусканням. Якщо вони є, то зазвичай з'являються періодично.
• Характерним симптомом бактеріального вагінозу вважається відсутність запалення піхви.
• Іноді спостерігаються рясні менструальні кровотечі та відчуття болю внизу живота.

Жінка, що має порушення мікрофлори піхви, може сприяти розвитку запалення головки та крайньої плоті у свого статевого партнера.

Як визначити дисбіоз?

Основні клініко-лабораторні критерії, що вказують на бактеріальний вагіноз:

• Рясні сирні виділення з білувато-сірим відтінком і дуже неприємним запахом, що рівномірно покривають стінки піхви.
• pH середовища піхви – понад 4,5.
• Позитивний амінний тест. Змішавши зразки виділень з піхви з розчином калію гідроксиду в рівному співвідношенні, з'являється характерний рибний запах.
• При мікроскопічному дослідженні визначаються ключові клітини. Це злущені епітеліальні клітини, до яких прикріплено різні умовно-патогенні мікроорганізми. У нормі ключові клітини не виявляються.

У разі виявлення, принаймні трьох вищезгаданих критеріїв, можна сміливо говорити про порушення мікрофлори піхви, характерного для бактеріального вагінозу. При необхідності діагностику доповнюють бактеріологічним методом дослідження, що дозволяє визначити якісний та кількісний склад вагінального біоценозу.

Якщо мікрофлора піхви порушена вже давно, це може позначитися на репродуктивної функції жінки.

Відновлення біоценозу піхви

Для успішної ліквідації бактеріального вагінозу необхідно виконати два основні завдання:

• Придушити надмірне зростання та розмноження умовно-патогенних бактерій (особливо анаеробів) за рахунок застосування антибактеріальних препаратів.
• Відновити нормальний вагінальний біоценоз за допомогою еубіотиків, які допоможуть збільшити частку корисних мікроорганізмів.

В даний час антибактеріальна терапія для пригнічення умовно-патогенної флори включає призначення наступних лікарських препаратів:

• Кліндаміцин.
• Метронідазол.
• Тінідазол.
• Орнідазол.

Терапевтичний курс може тривати протягом 5-7 діб. Якщо жінка вагітна і страждає на бактеріальний вагіноз, то зазвичай застосовують кліндаміцин у вигляді крему. Після завершення антибактеріального лікування проводять заходи щодо відновлення нормального вагінального біоценозу. Особливих обмежень щодо статевого життя під час терапії немає. Для підняття імунітету рекомендують приймати вітамінно-мінеральні комплекси та біогенні стимулятори (Актовегін, екстракт алое та ін.).

При правильному дотриманні режиму та виконанні всіх приписів лікаря нормальна мікрофлора піхви відновлюється протягом декількох тижнів.

Препарати для нормалізації біоценозу

Як покращити мікрофлору піхви? Ефективно впоравшись із умовно-патогенними бактеріями, переходять до прийому еубіотиків, які допомагають відновити вагінальний біоценоз. До цієї групи лікарських препаратів належать:

• Лактобактерін.
• Лактонорм.
• Біфідумбактерін.
• Ацілакту.
• Екофемін.
• Гінофлор.

Лактобактерін

Одним із найбільш популярних еубіотиків, що застосовуються для корекції вагінального біоценозу, є лактобактерин. Живі бактерії, які у препараті, забезпечують нормалізацію мікрофлори, підтримуючи pH середовища піхви лише на рівні не більше 4,5. У кислому середовищі, яке створюють лактобактерії, багато патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів не можуть рости і розмножуватися. Протипоказанням до застосування вважаються алергія на компоненти ліків, кандидозний вульвовагініт та дитячий вік.

Побічні ефекти як алергічних реакцій спостерігаються дуже рідко. Через зменшення терапевтичного ефекту не рекомендується одночасне використання лактобактерину та антибактеріальних препаратів. Відновна терапія із застосуванням інтравагінальних свічок може тривати 10-14 діб. У разі потреби можуть призначити повторні курси лікування через 2-3 тижні. Вартість препарату Лактобактерін коливається в межах 130-150 рублів.

Гінофлор

Для нормалізації вагінальної мікрофлори широко застосовується гінофлор. На відміну від попереднього препарату, ці ліки містять не лише ацидофільні лактобактерії, але й невелику кількість естрогену (естріол). Лактобацили успішно справляються з патогенною та умовно-патогенною флорою. Естріол забезпечує відновлення епітелію вагіни, підтримання біоценозу та pH середовища, не надаючи системного впливу на жіночий організм. У здоровому епітелії накопичується глікоген, необхідний нормальної життєдіяльності лактобацил. Серед протипоказань можна виділити такі стани та захворювання:

• Алергія на основні та допоміжні компоненти Гінофлор.
• Новоутворення чутливі до естрогену (пухлини молочної залози, репродуктивної системи тощо).
• Будь-які форми ендометріозу.
• Кров'янисті виділення із статевих органів нез'ясованого походження.
• Молодий вік.

Хотілося б відзначити, що Гінофлор ​​не змінює рівень природних гормонів у крові. На ранніх термінах вагітності (1 триместр) не рекомендують призначати препарат. У той самий час на пізніх термінах допускається його застосування за наявності відповідних показань та відсутності протипоказань. Водночас достовірні дані про вплив Гінофлору на протязі вагітності та розвиток плоду відсутні, оскільки довгострокові клінічні дослідження не проводились.

Побічні ефекти реєструються досить рідко. У деяких жінок спостерігалися місцеві небажані реакції, такі як почервоніння та відчуття печіння в області статевих органів. Крім того, одночасне застосування з антибіотиками може призводити до зниження ефективності ліків. Сперміцидні засоби також не рекомендується поєднувати із Гінофлором. Курс лікування визначає виключно лікар, але в середньому він може тривати 1-2 тижні. Під час терапії дівчатам та жінкам краще користуватися гігієнічними тампонами.

У більшості аптек ціна на лікарський препарат Гінофлор ​​вітчизняного виробництва вбирається у 950 рублів за упаковку (6 вагінальних таблеток). У продажу є упаковки по 12 таблеток вартістю близько 1300 рублів.

Солкотрихофак

При затяжних та рецидивуючих формах бактеріального вагінозу для нормалізації мікрофлори піхви застосовують імуностимулюючу вакцину Солкотрихофак. Використання цього специфічного препарату не тільки сприяє стабілізації вагінального біоцинозу, але й запобігає ймовірності розвитку рецидивів та змішаних інфекцій приблизно у 80% жінок. Солкотрихофак активно залучають як лікувальний, і профілактичний засіб від бактеріального вагінозу.

Вакцинацію цим препаратом повинен проводити лише лікар. Курс включає 3 внутрішньом'язові ін'єкції. Перерва між кожним вступом становить 14 днів. Точний час вакцинації розраховують заздалегідь, щоби ін'єкції не збігалися з місячними. Ревакцинація здійснюється за 12 місяців. Основними протипоказаннями до застосування Солкотрихофаку вважаються:

• Алергія на компоненти вакцини.
• Різні інфекції у гострій стадії.
• Туберкульозне ураження органів.
• Хвороби крові.
• Виражена серцево-судинна патологія.
• Серйозні порушення роботи нирок.
• Імунодефіцитні стани.

У період вагітності проводити вакцинацію Солкотрихофаком чи ні – це вирішує лікар з огляду на користь для жінки та можливий ризик для дитини. Побічні реакції практично відсутні. У поодиноких випадках спостерігалися головний біль, озноб, підйом температури, загальна слабкість і т. д. Препарат також ефективний при рецидивному трихомоніазі. Придбати вакцину Солкотрихофак можна в аптеках за рецептом.

необхідні кожній жінці щонайменше двічі на рік. У житті жінки нерідко виникають ситуації, коли потрібна хороша порада лікаря акушера-гінеколога, відповідь на запитання, консультація. Але навіть якщо жодних скарг у жінки немає, потрібно враховувати, що останнім часом дуже поширений безсимптомний перебіг гінекологічних захворювань, у тому числі інфекцій, що передаються статевим шляхом та гінекологічних пухлин. Навіть патологічні виділення з піхви за таких захворювань не завжди бувають. Без аналізів відрізнити їхню відмінність від нормальних виділень складно. При прихованому перебігу жіночих хвороб немає болю у животі, кровотеч, порушень менструального циклу та інших симптомів. Тому кожній жінці необхідні профілактичні гінекологічні огляди та основні аналізи (загальний аналіз крові, сечі, мазок на флору та цитологію), результати яких дозволяють виявити наявність прихованих безсимптомних гінекологічних захворювань та інфекцій на ранніх стадіях. Кількість профілактичних гінекологічних оглядів залежить від перенесених раніше захворювань та інших факторів.

Коли необхідна хороша порада доктора, ви можете прийти на консультацію гінекологів нашу гінекологічну клініку, задати лікарю питання про здоров'я, що цікавлять вас, пройти первинний гінекологічний огляд і, при необхідності, подальше обстеження та лікування.

Консультація гінеколога для ранньої діагностики вагітності

Консультація гінеколога та гінекологічний огляд необхідні також для ранньої діагностики вагітності. Перші ознаки вагітності неточні і часто вводять жінок в оману. Під час вагітності можливі менструальноподібні виділення з піхви, тести на вагітність можуть бути помилково-негативними. Для точної ранньої діагностики вагітності необхідна консультація гінеколога, УЗД малого тазу та визначення рівня ХГЛ в аналізі крові.

Хороший лікар гінеколог-це, перш за все, хороший діагност. Діагностика гінекологічних захворювань ґрунтується на досвіді та знаннях. Гінеколог при первинному гінекологічному огляді визначить, чи є необхідність детальнішої діагностики, консультацій інших лікарів. За показаннями ви отримаєте всі необхідні рекомендації щодо лікування та направлення на аналізи. Це дозволить розвіяти безліч страхів та сумнівів, вчасно помітити несприятливі зміни жіночого здоров'я, вжити заходів щодо їх корекції, вчасно розпочати лікування.

На консультацію гінеколога та гінекологічний огляд жінці іноді страшно чи соромно прийти. Її лякає процедура огляду і навіть вид гінекологічного крісла. Тим не менш, відвідувати гінекологічну клініку навіть здоровій жінці бажано двічі на рік. Основне завдання акушера-гінеколога гінекологічної клініки полягає у збереженні здоров'я жінки, що можливе лише при проведенні профілактики гінекологічних захворювань та своєчасному їх виявленні на початкових стадіях. На прийомі у гінеколога у нашій гінекологічній клініці ви забудете про страх перед гінекологічним оглядом. Ввічливий персонал клініки робить все можливе, щоб швидко та якісно надати вам необхідні медичні послуги.

Особливості консультації гінеколога. Гінекологічний огляд

Гінекологічний огляд кожна здорова жінка повинна проходити двічі на рік, щоб зберегти своє здоров'я, попередити та виявити гінекологічні захворювання на ранніх стадіях. Щоб уникнути розвитку венеричних захворювань, інфекційних захворювань та гінекологічних пухлин, краще не відкладати візит до лікаря, а прийти на профілактичний огляд та консультацію гінеколога.

Гінеколог повинен знати індивідуальні особливості вашого організму, усі гінекологічні захворювання, які ви перенесли. Спілкування з лікарем гінекологом на прийомі має бути легким та довірчим. Кожна жінка має мати свого лікаря акушера-гінеколога.

На консультацію гінеколога вперше бажано прийти у 15 -16 років, особливо якщо у дівчини ще не розпочався менструальний цикл. Прийти на прийом до гінеколога необхідно також, якщо жінка вже почала або планує розпочати статеве життя. Лікарі гінекологи радять не тільки проходити профілактичний гінекологічний огляд двічі на рік, але й здавати основні аналізи, особливо при появі нового статевого партнера, робити кольпоскопію та гінекологічне УЗД, тому що безсимптомний (прихований) перебіг гінекологічних захворювань дуже поширений і непросто діагностується. Багато гінекологічних захворювань, якщо їх вчасно не лікувати, можуть призвести до безпліддя, позаматкової вагітності або невиношування вагітності.

Етапи консультації гінеколога та гінекологічного огляду

Запитання до лікаря гінеколога

На консультацію гінеколога та на профілактичний гінекологічний огляд можна прийти, якщо немає жодних скарг або вже з певними скаргами. Консультація гінеколога починається із розмови. Спочатку лікар гінеколог ставить запитання та заповнює медичну карту. Запитуючи, гінеколог з'ясує з якою проблемою жінка прийшла до кабінету лікаря. Гінекологу важливо знати, на які захворювання жінка хворіла протягом усього життя, що розповість йому про її схильність до тих чи інших захворювань. Деякі питання, можливо, видадуться надто інтимними чи непотрібними, але відповідати на них потрібно абсолютно чесно. Відповідайте на всі запитання лікаря гінеколога і не соромтеся запитувати його, тому що від цього залежить стан вашого здоров'я.

Зовнішній гінекологічний огляд

Консультація гінеколога може включати такі процедури, як вимірювання тиску, визначення ваги, обстеження грудних залоз. Після цього гінеколог переходить до гінекологічного огляду жіночих статевих органів. Для цього жінці необхідно лягти у спеціальне гінекологічне крісло. Гінеколог проводить зовнішній огляд з метою виявлення можливих виділень, подразнень, висипу, кондилом, гінекологічних пухлин та інших патологічних змін зовнішніх жіночих статевих органів. Закінчивши зовнішній гінекологічний огляд лікар гінеколог переходить до внутрішнього гінекологічного огляду.

Внутрішній гінекологічний огляд

Під час внутрішнього гінекологічного огляду лікар акушер-гінеколог для огляду шийки матки вводить у піхву одноразові пластмасові дзеркала. Гінеколог також оцінює наявність виділень та інших патологічних процесів. Після вилучення гінекологічного дзеркала із піхви лікар гінеколог проводить піхвове дослідження. Пальці однієї руки, одягненої в одноразові стерильні рукавички, гінеколог вводить у піхву. Іншу руку гінеколог кладе передню черевну стінку. Таким чином лікар зазначає розміри, форму, положення, рухливість, болючість матки та придатків, звертає увагу на наявність патологічних об'ємних утворень у малому тазі. Якщо при промацуванні у вас виникнуть болючі відчуття, про це потрібно відразу повідомити гінекологу, оскільки це може бути ознакою запального або іншого гінекологічного захворювання. Іноді гінеколог може провести ректальне обстеження (наприклад, при огляді незаймана), коли даних інших обстежень недостатньо.

Взяття мазка на флору при внутрішньому гінекологічному огляді

Обов'язковим етапом профілактичного гінекологічного огляду має бути взяття мазка. Бактеріологічне дослідження – це дослідження мазка гінекологічних виділень. У мазку підраховують кількість лейкоцитів та шукають збудників інфекції. Більше 10 лейкоцитів у полі зору може говорити про наявність інфекції, що передається статевим шляхом або запалення жіночих статевих органів. За результатами мазка можна виявити гриби (кандидоз), «ключові клітини» (бактеріальний вагіноз), зміну нормальної флори у виділеннях при дисбактеріозі піхви. Гінеколог призначає посів виділень та ПЛР-діагностику виділень для уточнення збудника інфекційного процесу, якщо мазок показує наявність інфекції, але не виявляє її збудника.

Взяття мазка на цитологію при внутрішньому гінекологічному огляді

Цитологічне дослідження (цитологія) – це обов'язковий етап ранньої діагностики захворювань шийки матки та обов'язковий аналіз, що проводиться перед її лікуванням. Навіть якщо жінку нічого не турбує і неозброєним оком шийка матки здається незміненою, жінка повинна регулярно (щороку) проходити цитологічне дослідження зіскрібка шийки матки. Гінеколог бере зішкріб під час внутрішнього гінекологічного огляду. Зіскрібок береться з невеликим натиском, при цьому зіскаблюються більш глибокі шари клітин. Це безболісна процедура. Так робиться тому, що злоякісний процес починається з нижніх шарів епітелію шийки матки та прогресує до поверхні слизової оболонки. Тому, якщо в аналіз потрапляє лише поверхневий шар, діагноз можна поставити лише тоді, коли захворювання перебуває вже на пізній стадії розвитку.

Кольпоскопія

Кольпоскопія – це дослідження шийки матки під спеціальним мікроскопом – кількоскопом. Гінеколог використовує кольпоскопію при внутрішньому гінекологічному огляді для того, щоб не пропустити початкові ознаки злоякісної пухлини, якщо пацієнтку нічого не турбує і неозброєним оком шийка матки видається незмінною.

Кольпоскопія має величезне діагностичне значення при підозрі на рак шийки маткидля діагностики ерозійшийки матки, дисплазій, лейкоплакій. Тільки розширена кольпоскопія може допомогти поставити точний діагноз захворювання на шийку матки на ранніх стадіях і визначити його злоякісність.

Розширена кольпоскопія – це огляд шийки матки після обробки 3% розчином оцтової кислоти. Дія оцтової кислоти продовжується близько 4 хв. Після вивчення колльпскопічної картини шийки, обробленої оцтовою кислотою, гінеколог проводить пробу Шіллера - змащування шийки ватним тампоном, змоченим 3% розчином Люголя. Йод, що міститься в розчині, забарвлює глікоген у клітинах здорового незміненого плоского епітелію шийки темно-коричневого кольору. Витончені клітини (атрофічні вікові зміни), а також патологічно змінені клітини при різних дисплазіях шийного епітелію (передракових станах) бідні на глікоген і розчин йоду не фарбуються. Таким чином лікар гінеколог при кольпоскопії виявляє зони патологічно зміненого епітелію і при необхідності позначає ділянки для біопсії шийки матки.

УЗД малого тазу та плоду

У гінекології УЗД малого таза доповнює гінекологічний огляд та застосовується дуже широко, т.к. з його допомогою з високим ступенем надійності можна проводити обстеження органів малого тазу та спостерігати за розвитком вагітності (плоду). УЗД малого тазу - це метод обстеження, який дозволяє лікарю гінекологу отримати уявлення про всі органи малого тазу, у тому числі матки та яєчників, що має велике значення у діагностиці гінекологічних пухлин та запалення жіночих статевих органів, аномалій розвитку матки.

УЗД малого тазу дає можливість визначити причини патологічних виділень, маткової кровотечі, болю внизу живота та порушень менструального циклу, які не видно при звичайному гінекологічному огляді.

УЗД дозволяє визначити наявність вагітності та аномалій розвитку плода. Також УЗД грає вирішальну роль у діагностиці позаматкової вагітності та обов'язково проводиться перед процедурою переривання вагітності для підтвердження наявності плодового яйця в порожнині матки.

Консультація гінеколога за результатами гінекологічного огляду та аналізів

Для встановлення діагнозу лікар гінеколог зіставляє результати гінекологічного огляду з даними анамнезу (історії життя та хвороби жінки), гінекологічних аналізів, скаргами та результатами інших обстежень. Тому, щоб поставити діагноз чи переконатися у відсутності гінекологічних захворювань, жінці необхідно щонайменше дві консультації гінеколога.

На першій консультації гінеколог проводить вище описаний гінекологічний огляд, кольпоскопію, УЗД малого тазу та робить забір матеріалу для гінекологічних аналізів. За наявності у жінки скарг та симптомів гінекологічних захворювань, гінеколог під час першої консультації рекомендує жінці, які аналізи (крім мазків) їй необхідно здати та призначає симптоматичне лікування для зменшення симптомів захворювання (болі внизу живота, кровотечі, сверблячки тощо).

Багато аналізів жінка може здати під час першого гінекологічного огляду, але для здачі деяких аналізів їй необхідно прийти до гінеколога ще раз паркануматеріалу для аналізів у певний день менструального циклу, після необхідної підготовки або натщесерце.

На повторному прийомі гінеколог консультує жінку за результатами мазків та інших аналізів, якщо їх було взято під час першого гінекологічного огляду. Результати аналізів можуть вказувати на наявність гінекологічного захворювання за відсутності його симптомів, підтверджувати попередній діагноз, встановлений під час першого огляду, або вказувати на необхідність подальшого обстеження для встановлення діагнозу.

Повна схема лікування гінекологічного захворювання розписується лікарем гінекологом після встановлення діагнозу. Після проведеного лікування, а іноді і на фоні лікування, жінці необхідно приходити на консультацію гінеколога та складати гінекологічні аналізи повторно для контролю результатів лікування.

Підготовка до гінекологічного огляду

Кабінет гінеколога жінці необхідно відвідувати кілька разів на рік, якщо вона дбає про своє здоров'я. Для профілактичного огляду у гінеколога найоптимальніший період - після місячних. За добу перед консультацією гінеколога не рекомендується жити статевим життям. Прийняти душ перед оглядом гінеколога потрібно, але спринцювання справляє негативний ефект, т.к. лікарю необхідно побачити реальний стан вагінальних виділеньта взяти мазок. Перед оглядом гінеколога не потрібно голити волосся. Якщо жінка приймала антибіотики та інші ліки, необхідно попередити про це лікаря. Іноді взяття аналізів на інфекції повинне відбутися не раніше, ніж через два тижні після закінчення лікування, щоб отримати правильні результати. Якщо потрібно здати аналізи на хронічні інфекції, то краще це робити до або відразу після місячних.

Консультація акушера-гінеколога із оглядом зазвичай займає близько 30 хвилин. Постарайтеся не нервувати під час огляду. Відповідайте всі питання лікаря і соромтеся ставити запитання йому, т.к. від цього залежить стан вашого здоров'я.

На прийом до лікаря гінеколога обов'язково необхідно прийти у таких ситуаціях

Останнім часом дуже поширений безсимптомний перебіг гінекологічних захворювань, у тому числі тих, що передаються статевим шляхом. Виділення з піхви при таких захворюваннях бувають, але найчастіше вони – єдиний симптом і з'являються періодично. Без аналізіввідрізнити їхню відмінність від нормальних виділень складно. Тому кожній жінці щонайменше двічі на рік необхідний профілактичний огляд гінеколога.

Патологічні виділення з піхви - це основний симптом практично всіх гінекологічних захворювань, зокрема передаються статевим шляхом. При їх появі необхідна консультація гінеколога з оглядом та аналізидля визначення інфекцій, зокрема передаються статевим шляхом.

Маткові кровотечі в середині циклу, посилення та подовження кровотеч під час менструації. Консультація гінеколога з оглядом та УЗДу разі необхідні визначення джерела кровотечі. Кровотечі, що виникли під час вагітності, вимагають негайної госпіталізації.

Біль в животі. При жіночих гінекологічних захворюваннях вона відзначається найчастіше внизу живота. Консультація гінеколога з оглядом, аналізи та інші обстеження необхідні виявлення причини болю.

Проблеми із зачаттям. Зачаття дитини потребує підготовки. Гінекологічні захворювання можуть негативно позначитися на вагітності та майбутньому малюку. Тому дуже важливо прийти на консультацію та огляд до гінеколога виявити та вилікувати їх до зачаття.

При планування вагітностіжінці необхідно прийти на огляд та консультацію до акушера-гінеколога, обстежитися та заздалегідь здати аналізидля виявлення інфекцій, в тому числі - уреаплазмоза. Планування вагітності та під час проведене гінекологічне обстеження дозволяє уникнути ускладнень та неприємних сюрпризів при вагітності.

Діагностика вагітностіПерші ознаки вагітності до затримки місячних неточні і часто вводять жінок в оману. Під час вагітності можливі менструальноподібні виділення. Щоб вчасно діагностувати вагітність, за найменшої підозри необхідно підійти на консультацію до гінеколога, зробити УЗД та аналіз крові на ХГЛ.

Переривання вагітності (медикаментозний аборт). У разі небажаної вагітності у акушера-гінеколога ви отримаєте кваліфіковану консультацію щодо її переривання. Медикаментозний аборт є найменш травматичним для жінки.

Контрацепція. Кожна жінка повинна підібрати за допомогою гінеколога засіб захисту від небажаної вагітності, що найбільше підходить для неї. Для цього потрібна консультація гінеколога з оглядом, УЗД, при необхідності дослідження гормонального фону та інші аналізи.

Гормональний збій.Часто основною причиною хвороб жіночої статевої системи є гормональні зміни (порушення гормонального фону). Гінеколог на консультації призначить вам потрібні обстеження для діагностики гормональних порушень.

Порушення менструального циклу.Дисфункція яєчників найчастіше є симптомом серйозних гінекологічних захворювань. Консультація гінеколога з оглядом необхідна виявлення цих захворювань.

Від симптомів передменструального синдромустраждають на дев'яносто відсотків усіх жінок. Перед місячнимижінка може відчувати безліч неприємних і хворобливих відчуттів, яких у нормі не повинно бути. Жінка не повинна миритися з цими відчуттями та мовчки страждати, необхідно прийти на консультацію до гінеколога.

Припливиі болючі статеві зносини є найчастішими симптомами клімаксу. Гінеколог на консультації підкаже жінці, як полегшити перебіг патологічного клімаксу. Дуже небезпечний симптом – поява кров'янистих виділень із статевих органів після менопаузи. При появі жінка повинна прийти на консультацію до гінеколога з оглядом негайно.

Ерозія шийки матки.Одне з найпоширеніших захворювань, яке може ніяк не проявляти себе і бути виявлене тільки під час профілактичного гінекологічного огляду.

Міома матки. Теж може ніяк не проявляти себе і бути виявлено тільки під час профілактичного гінекологічного огляду. Безсимптомне перебіг може призвести до сильного розростання вузла, кровотеч та хірургічного втручання.

Гіперплазія ендометріюнерідко протікає безсимптомно, але частіше проявляється дисфункціональними матковими. кровотечами. Нерідко діагноз гіперплазії ендометрію виставляють, коли жінка приходить на прийом до гінекологу з приводу безпліддя.

Поліпи матки (ендометрія) та шийки матки(Цервікального каналу). В останні роки поліпи тіла матки та шийки матки виявляються навіть у дівчат підліткового віку. Довго вони ніяк себе не проявляють і з часом можуть стати злоякісними. Для їх своєчасного виявлення кожній жінці двічі на рік потрібна консультація гінеколога та профілактичний огляд.

Кіста яєчника. При профілактичному огляді на УЗД гінеколог може виявити у жінки кісту яєчника. Деякі кісти можуть зникнути самостійно, але в багатьох випадках потрібне проведення курсу гормонального лікування, а в деяких потрібне й оперативне втручання, щоб позбавитися джерела небезпеки.

Спайкиутворюються тоді, коли гострий запальний процес у жіночих статевих органах перетворюється на хронічний і процес загоєння розтягується за часом. Спайкова хвороба практично не піддається лікуванню. Тому, щоб уникнути утворення спайок, при виникненні симптомів запаленнявідразу приходьте на прийом до гінеколога.

Цервіцит- Запалення слизової оболонки шийки матки. Може проявлятися патологічними виділеннями, печінням, свербежем. При прихованій течії може не проявлятися. Тому кожній жінці щонайменше двічі на рік необхідна профілактична консультація гінеколога з оглядом. Збудниками інфекції часто бувають гонококи, трихомонади.

Молочниця (або вагінальний кандидоз)викликається дріжджоподібними грибами роду Кандіда. Часто набуває хронічного перебігу при неправильному самолікуванні. Для підбору правильного лікування та виявлення інфекцій, які часто супроводжують загострення молочниці, про які жінка може навіть не підозрювати (у тому числі передаються статевим шляхом) необхідно прийти на консультацію гінеколога з оглядом.

Дисбактеріоз піхви- це порушення нормальної мікрофлори піхви. Цим захворюванням страждає більшість жінок, воно часто є результатом неправильного самолікування. Дисбактеріоз може спричинити розвиток запальних гінекологічних захворювань. Перед призначенням ліків для нормалізації мікрофлори піхви потрібна консультація гінеколога, огляд та аналізи.

Для обстеження на сифілісжінка також може прийти на консультацію та огляд до гінеколога . Сифіліс – це хронічна венерична хвороба, яка вражає шкіру, слизові оболонки, багато внутрішніх органів, кістки та нервову систему. Останнім часом часто протікає абсолютно безсимптомно. Використовувана для діагностики сифілісу RW (реакція Вассермана) часто буває хибнопозитивною і хибнонегативною і сильно застаріла.

Переваги гінекологічної клініки Деметра

• Прийом ведуть висококваліфіковані лікарі-гінекологи з великим досвідом роботи
• Враховуючи часту імітацію гінекологічних захворювань при патології інших органів, здійснюється тісна співпраця між гінекологами та терапевтом на благо пацієнтів
• Сучасні методи діагностики та лікування захворювань у т.ч. лабораторні аналізи , УЗД малого тазу та УЗД вагітності , кольпоскопія
• Лікування захворювань без госпіталізації (амбулаторно)
• Зручне розташування клініки у Києві: Дарницький район, біля м. Позняки
• Зручний графік роботи тільки за попереднім записом
• Якщо у вас виникли якісь питання, зателефонуйте нам, наші працівники нададуть всю необхідну інформацію

Кожне захворювання може мати різні ознаки, дисбактеріоз кишечника це також стосується, і йому властиві свої симптоми. Ознаки дисбактеріозу піхви не численні. Про його виникнення жінка може навіть не підозрювати. Порушення мікрофлори не відбувається раптово. Має пройти певний час, щоб один ряд бактерій знищив другий ряд.

Ознаки дисбактеріозу піхви виникають не відразу. Через деякий час жінку може турбувати поява сверблячки, печіння у промежині, білих виділень. Виділення можуть характеризуватись різким, неприємним запахом. Симптомами дисбактеріозу може стати втрата інтересу до сексу та дратівливість.

больові відчуття внизу живота

Це захворювання характеризується двома стадіями розвитку - від моменту загострення і до ремісії. Це захворювання нікуди не зникає. Воно просто перетворюється на хронічну форму захворювання. З метою запобігання запаленню органів малого тазу, піхви та сечовивідних шляхів необхідно терміново вживати заходів та лікувати цю хворобу.

Ознаки дисбактеріозу при загостреній формі захворювання:

• запалюється слизова оболонка матки та її придатки;
• з'являються гнійні виділення з піхви;
• різи про біль у статевих органах;
• виникнення кольпіту, циститу чи вагініту;
• різі при сечовипусканні;
• болючі відчуття внизу живота;
• статеві акти, що супроводжуються болями

Кожна п'ята жінка може не мати жодних ознак дисбактеріозу піхви. Поставити діагноз зможе тільки лікар-гінеколог поле проведення профілактичного огляду

Що являє собою вагінальний дисбактеріоз

У нормі у піхву у жінки спостерігається велика кількість молочнокислих бактерій. З настанням бактеріального вагінозу зменшується кількість молочно-кислих бактерій і починають розвиватися хвороботворні та умовно-патогенні бактерії. Саме вони здатні спричинити захворювання. Це стосується жінок зі зниженим імунітетом. Внаслідок цього спостерігається зниження рівня кислотності середовища у піхву.

У давні часи багато хто вважав, що викликати бактеріальний вагіноз може лише один вид бактерій. Тому це захворювання досі називається гемофільний чи гарднереллезный дисбактеріоз. Встановлено, що це захворювання може бути викликане не одним якимсь мікробом. Ця недуга виникає в результаті порушення співвідношення різних видів бактерій. Тому вагінальний дисбактеріоз не відноситься до інфекційних захворювань та не передається статевим шляхом.

Ця недуга спостерігається переважно у жінок віком 35-40 років. Неможливо визначити, наскільки часто зустрічається це захворювання. За даними статистики, протягом усього життя вагінальний дисбактеріоз вражає кожну третю жінку.

Основні причини порушення мікрофлори піхви.

На сьогоднішній день є безліч причин виникнення дисбактеріозу. Наприклад, виникненню порушення мікрофлори піхви сприяє перенесений стрес. До найпоширеніших причин виникнення дисбактеріозу слід зарахувати:

При виникненні перерахованих вище факторів відбувається порушення мікрофлори піхви. Звичайно, імунна система жінки здатна підтримувати нормальну мікрофлору та відновлює її при виникненні невеликих порушень.

Профілактичні заходи

Для запобігання появі цієї недуги необхідно проводити наступні профілактичні заходи:

• здійснювати заходи, створені задля загальну профілактику дисбактеріозу. Для цього необхідно вести правильне харчування та дотримуватися здорового способу життя;
• не використовувати спринцювання та протизаплідні засоби, до складу яких входить ноноксинол;
• у разі виникнення випадкового статевого контакту з непостійним статевим партнером необхідно користуватися презервативами;
• не приймати таблетки Тержинан, Поліжинакс, Бетадін. Це може призвести до виникнення вагінального дисбактеріозу. До складу цих препаратів входять антибактеріальні засоби, які мають широкий спектр дії. Також вони сприяють придушенню нормальної мікрофлори піхви;
• під час лікування необхідно обмежити себе від статевих контактів;
• Чоловікам для профілактики також необхідно приймати спеціальні препарати. Дія цих препаратів спрямовано оздоровлення мікрофлори.
• дане захворювання не відноситься до венеричних і не може передаватися статевим шляхом.

Діагностика захворювання включає:

1. мікроскопію-мазок з піхви;
2. визначення виділень із піхви;
3. проба на основі гідроксиду калію.

Яке лікування призначається при дисбактеріозі піхви

Спочатку жінка проходить гінекологічне обстеження та здає комплекс аналізів. Більшість лікарів призначають приймати лише антибіотики. Але лікування має бути комплексним. Потрібно позбавитися поганих бактерій і відновити кількість корисних бактерій. Застосовують таке лікування:

• застосування вагінальних свічок;
• прийом таблеток, які мають антисептичну дію;
• застосування фізіотерапії;
• застосування біодобавок.

Багато хто вважає дисбактеріоз не настільки небезпечним захворюванням. Виникнення цієї недуги супроводжується викиднем, перериванням вагітності, передчасними пологами. Трапляється зараження інфекцією плода після пологів. Дисбактеріоз викликає дискомфорт у особистому житті, негативно впливає на настрій та багато іншого.

Деякі хворі вдаються до народних методів лікування. Але народні рецепти сприяють лише зняттю симптомів захворювання. Лікувальні трави лише сприяють зміцненню імунітету. У разі це стосується трав'яних настоїв і чаїв.

Для відновлення кислого середовища піхви застосовують спринцювання. Використовується розчин борної кислоти. Спринцювання проводитиметься щодня протягом тижня. Хороший ефект спринцює з використанням трав'яних настоїв.