Сої
30.06.2020

Як проводиться аналіз на уреаплазму у жінок? Навіщо потрібен аналіз на уреаплазму в жінок? Позитивний аналіз на уреаплазму у жінок

  1. Уреаплазмоз, дійсно, є захворюванням, яке схильне до хронічного перебігу.
  2. При діагностиці уреаплазмозу нерідко зустрічаються хибнопозитивні відповіді, що призводить до гіпердіагностики та хибних відповідей при контролі за лікуванням.
  3. Хронічний уреаплазмоз потребує комплексного лікування.
  4. Уреаплазма – умовно патогенний мікроорганізм (для деяких жінок – це нормальна флора піхви). Симптоми уреаплазми

З моменту інфікування уреаплазмоз до появи перших симптомів уреаплазмозу проходить, зазвичай, від 4 днів до місяця. Втім, прихований період уреаплазмозу може тривати і довше, іноді досягаючи за тривалістю кількох місяців. Протягом прихованого періоду людина вже є носієм уреаплазмозу сама, і може стати джерелом інфекції для своїх статевих партнерів. Після закінчення інкубаційного періоду, тобто в середньому за місяць після зараження, з'являються перші симптоми уреаплазмозу. Потрібно відзначити, що часто уреаплазмоз проявляється несильно помітними симптомами, на які хворий може не звернути увагу, а іноді взагалі не виявляється. Особливо безсимптомний розвиток уреаплазмозу характерний для жінок, які можуть десятиліттями жити з інфекцією, не знаючи про це. Більше того, як і у випадку з мікоплазмозом, якихось конкретних ознак уреаплазмоз не викликає і симптоматика уреаплазмозу повністю збігається з симптоматикою будь-яких інших запальних інфекцій сечостатевого тракту.

Симптоми уреаплазмозу у чоловіків:

Негонококовий уретрит - найчастіший прояв уреаплазмозу у чоловіків.

  • часта відсутність суб'єктивних симптомів (різі, больові відчуття при сечовипусканні);
  • невеликі, каламутні виділення із сечівника, переважно після тривалої затримки сечі (вранці);
  • схильність до млявого, рецидивуючого течії (виділення з уретри мимоволі то пропадають на певний період, то з'являються знову);
  • Орхоепідіміт - запалення придатка яєчка та яєчка виникає на фоні млявого уретриту.

Симптоми уреаплазмозу у жінок:

  • цервіцит – діагноз цервіциту часто встановлюється лише на підставі результатів мікроскопічного дослідження мазка з цервікального каналу;
  • часте, хворобливе сечовипускання;
  • виділення з піхви кольпіт - дуже часто U.urealyticum виявляється при бактеріальному вагінозі
  • болючі відчуття внизу живота, поява ендометриту, міометриту, сальпінгооофориту - досить рідкісний прояв уреаплазмової інфекції. Про своє захворювання пацієнт зазвичай довго не підозрює. Прихований період у середньому становить близько місяця, після цього терміну проявляється досить мізерна симптоматика.

Уреаплазма та вагітність

Уреаплазмоз входить до тих інфекцій, на які жінці потрібно обстежитися при плануванні вагітності. Це потрібно зробити з двох причин. По-перше, навіть незначна кількість уреаплазм у сечостатевому тракті здорової жінки під час вагітності (яка є значним стресом для імунної системи майбутньої матері) може пожвавитись та призвести до розвитку уреаплазмозу. По-друге, лікувати уреаплазму під час вагітності, тим більше на ранніх термінах, коли вона найнебезпечніша для плода і може призвести до викидня, не можна через те, що вплив антибіотиків на плід у перші тижні вагітності може бути небезпечним. Тому при плануванні вагітності жінці, яка піклується про своє здоров'я та здоров'я майбутнього малюка, необхідно подумати про те, щоб вчасно «вивести» уреаплазми з організму.

Що стосується плода, то під час вагітності інфікування відбувається у рідкісних випадках, оскільки плід надійно захищений плацентою, яка не пропускає уреаплазми. Однак приблизно у половині випадків дитина інфікується під час просування інфікованими родовими шляхами в процесі пологів. У таких випадках уреаплазми виявляються на статевих органах немовлят, найчастіше у дівчаток, або ж у носоглотці немовлят, незалежно від статі. Якщо протягом вагітності жінка все ж таки захворіла на уреаплазмоз, то їй потрібно якнайшвидше звернутися до лікаря, який спостерігає її вагітність. Щоб уникнути інфікування дитини під час пологів і знизити ризик передчасних пологів, вагітній жінці з уреаплазмозом після 22 тижня вагітності призначають лікування антибіотиками, які підбирає фахівець з урахуванням вагітності пацієнтки. Крім того, вагітній з уреаплазмоз прописують препарати, що зміцнюють імунітет для того, щоб звести до мінімуму ризик вторинних інфекцій. На сучасному етапі медицина вже успішно справляється з уреаплазмозом вагітних, і наявність уреаплазми при вагітності не є показанням до штучного переривання вагітності.

Аналізи на уреаплазмоз

Діагностика уреаплазмозу часто буває утруднена з кількох причин. Насамперед, уреаплазми можуть становити природне біологічне середовище сечостатевих шляхів цілком здорової людини і здатні провокувати патологічні процеси лише за певного збігу обставин. Тому існування в сечостатевих шляхах людини уреаплазми ще не говорить про наявність у неї уреаплазмозу. Найбільше значення в діагностиці уреаплазмозу має не так факт присутності або тривалого знаходження уреаплазм у статевих шляхах, скільки їх кількість та поширеність по відділах сечостатевого тракту. Тільки в тому випадку, якщо уреаплазми знайдені у великій кількості, і у хворого є всі зовнішні ознаки захворювання, лікар має право ставити діагноз «уреаплазмоз» і говорити про необхідність лікування уреаплазми.

Для діагностики уреаплазмозу фахівець завжди використовує сукупність діагностичних методів. Визначити, чи в організмі є уреаплазма, можна за допомогою спеціальних аналізів. За результатами загального мазка можна припустити наявність уреаплазм. Для визначення збудника застосовують більш точні способи обстеження – ПЛР та бактеріальний посів. Досить часто (до 75-80% випадків) відзначається одночасне виявлення уреаплазм, мікоплазм та анаеробної мікрофлори (гарднерелла, мобілункус).

Методи діагностики урепалазми

  • Культуральне дослідження на селективних середовищах. Таке обстеження дозволяє протягом 3 днів визначити культуру збудника та відокремити уреаплазми від інших мікоплазм. Спосіб дозволяє визначити чутливість виділених збудників до різних антибіотиків, що вкрай важливо з урахуванням досить частої сьогодні антибіотикорезистентності. Специфіка методу становить 100%. Цей спосіб використовується для одночасного виявлення Mycoplasma hominis та Ureaplasma urealyticum.
  • Виявлення ДНК збудників методом ПЛР. Обстеження дозволяє протягом доби виявити збудника в зіскрібку з урогенітального тракту та визначити його видову приналежність.
  • Серологічні випробування. Можуть виявити присутність антигенів та специфічних антитіл до них у крові. Можуть бути корисні при рецидивному перебігу хвороби, при формуванні ускладнень та безплідності.
  • Методом ІФА (імуноферментного аналізу) – наявність антитіл до уреаплазм.

Лікування уреаплазми

Лікування уреаплазми включає комплексні процедури залежно від місцезнаходження запального процесу. Загалом застосовуються антибактеріальні засоби, спрямовані на знищення інфекції; імуномодулятори, що активізують захисні сили організму; ліки, що зменшують ризик побічних явищ під час прийому антибіотиків. Конкретна схема лікування уреаплазми може визначатися тільки фахівцем, який володіє усією інформацією про хворого (огляд, анамнез, аналізи. Уреаплазми стійкі до бета-лактамних антибіотиків (пеніцилінів і цефалоспоринів), через те, що у них відсутня клітинна стінка, і сульфаніламідів, так як ці мікроорганізми не виробляють кислоту.При лікуванні уреаплазмової інфекції можуть бути результативні ті антибактеріальні агенти, які впливають на синтез білка з ДНК, тобто ті, які мають бактеріостатичну дію.Питання про вплив уреаплазм на репродуктивну функцію людей залишається відкритим. пояснено і запальними процесами в області статевих органів, зараженими уреаплазмами, які призводять до зміни проходження яйцеклітини в порожнину матки. може порушувати їх рухливість, морфологію та хромосомний апарат.

Аналіз на уреаплазму у жінок став приводом суперечок у наукових медичних колах. Одні наполягають на підступності мікроорганізму, прихованої загрози відкладених недуг та зривів, ускладненої вагітності, аж до викидня. Дехто при цьому непогано заробляє, експлуатуючи людський страх за своє здоров'я. Інші схильні спиратися лише на підтверджені експериментами факти, перекладаючи відповідальність вибору пацієнта, а питання клінічної значимості самої інфекції ставлять під сумнів.

Спробуємо відсікти комерційні міфи від медичних даних, розповісти про справжню небезпеку уреаплазми, щоб людина усвідомлювала, з чим стикається.

Відомості про уреаплазму

Відомості про уреаплазму

Мікроорганізм відносять до сімейства мікоплазм - найдрібніших бактерій, що не мають власної клітинної стінки, що робить їх мало вразливими перед більшістю антибіотиків. Мікоплазми (молікути) займають проміжне положення між вірусами та одноклітинними мікробами.

Факт, що уреаплазму знаходять у більшості жінок (60 - 80%) та значної частини чоловічої статі (45%), дозволяє вважати мікроб частиною нормальної мікрофлори. Але при збоях місцевого імунітету бактерія має властивість бурхливо розростатися, провокуючи уреаплазмоз.

Хоча цей діагноз відсутній у переліку Міжнародної класифікації захворювань, його розглядають тоді, коли за наявності запалення не виявлено більш вагомих патогенних факторів. Уреаплазма та мікоплазма як уточнений збудник, внесені в діагнози:

  • Цервіцит (код N72.0 + B96.8);
  • Уретрит (код N34.0 + B96.8);
  • Вагініт (код B07.0 + B96.8).

Враховуючи недавній початок дослідження уреаплазми та її хвороботворної ролі, вивчення мікроорганізму продовжується. Знайдено 2 біологічно значущі варіанти уреаплазми: urealyticum і parvum, причому біовар urealyticum зустрічається рідше і небезпечніший. Людина може бути носієм одного з них або обох одночасно. Мікоплазми прийнято вважати умовно-патогенною флорою, здатною завдати шкоди лише людям із дефіцитом імунітету.

На сьогодні прийнято консенсус: сам факт виявлення уреаплазми парвум та уреалітикум у жінки в аналізах є нормою, якщо цифри незначні, скарги відсутні. Лікування з єдиного приводу – позитивного аналізу, не проводять.

Якщо хвороба є, а лабораторні дані не показують інших збудників, крім підвищеного рівня уреаплазми, ставлять діагноз «уреаплазмоз». Лікують антибіотиками широкого спектра (тетрациклін, еритроміцин, доксициклін, офлоксацин, азитроміцин), спираючись на результат проб чутливості.

Тетрациклін
Еритроміцин Доксициклін Офлоксацин
Азітроміцин

Важливо! Інша картина перед запланованою вагітністю або під час її перебігу. Жінка, аналізи якої показали присутність уреаплазми, має право знати, що гормональна перебудова може знизити місцевий імунний захист. Це провокує розмноження патогенів, які підозрюються у причинах викидня, недоношеного плода, пневмонії новонародженого.

Як виявляють уреаплазму

Сьогодні точні лабораторні методи разом дозволяють з високою достовірністю виявити як саму уреаплазму, так і антитіла до неї, що виробляються імунною системою. Будь-який окремий спосіб покаже суперечливу картину, тому призначають комплекс аналізів. Відповідальні лікарі одночасно беруть аналізи на уреаплазму у жінок, куди входять:

  • Серологічне дослідження кров'яної сироватки (IgG, IgA);
  • Мікробіологічний аналіз (посів із контролем чутливості до антибіотиків);
  • Методика ПЛР (полімезарної реакції) виявлення ДНК збудника.

Для серології роблять забір венозної крові, для мікробіології та ПЛР – біологічні рідини (сеча, у чоловіків також секрет простати, сперма), клітини епітелію сечостатевого тракту.

Зверніть увагу! Жінці перед здаванням аналізу необхідно знати, що менструальний цикл впливає на гормональний фон та баланс мікрофлори. Щоб не отримати хибно-позитивну відповідь, слід за рекомендацією лікаря вибрати оптимальний час для забору матеріалу.

Бажаний повторний дубль обстеження через 2 тижні, щоб простежити динаміку зростання мікроорганізмів.

Після антимікробної терапії важливий контроль лікування недуги - якщо результат негативний, уреаплазму та інші бактерії як патогенний фактор виключають.

Проблеми трактування аналізів на уреаплазму

Проблеми трактування аналізів на уреаплазму

Практикуючі лікарі дотримуються думки, що показник обсіменіння до 104 ДЕШЕ на 1 млприйнятний, згори - вважається небезпечним і підлягає лікуванню. У науковій літературі відсутні переконливі дані про такі цифри, є лише припущення.

Проблема трактування аналізів на уреаплазму залишається невирішеною – кожен лікар бере власну відповідальність, аналізуючи клінічну картину кожного окремого хворого, приймає виважене рішення щодо доцільності боротьби з мікробом.

Чесний лікар зобов'язаний проінформувати пацієнта про ризики, виявлені медичними дослідженнями, але водночас залишити спробу залякати та нажитися з його довірливості. Деякі грішать комерційною спокусою, приписуючи мікоплазмам міфічні жахи, тим самим схиляють пацієнта до дорогого, часто некорисного лікування.

Відомості про небезпеку уреаплазми

У чому ж справді винні мікоплазми, у яких їх підозрюють, спираючись на результати досліджень?

Окремі дані про вплив обсіменіння уреаплазмою urealyticum на здоров'я жінок стосуються:

  • Запалення урогенітального тракту, матки, статевих придатків;
  • Патологічного перебігу вагітності;
  • Викиднів;
  • Випадків позаматкової вагітності;
  • Освіта у трубах спайок;
  • Низька вага новонародженого;
  • пневмонії новонародженого;
  • Безпліддя.

Чоловіча стать ризикує уретритом, порушенням сперматогенезу (малорухливі та нерухомі сперматозоїди), простатитом, ураженням органів руху.

Доводи щодо відносної нешкідливості мікоплазм

Обстежуючи здорових жінок, які не мають скарг та клінічних ознак захворювання, уреаплазму parvum знаходять в аналізах у 80 – 90% представниць репродуктивного віку, urealyticum – у 30%. При цьому жінки нормально виношують плід та народжують здорових немовлят.

Аналізуючи окремі дані про шкоду мікоплазм, складно простежити причинно-наслідковий зв'язок. Дійсно, у хворих на перераховані недуги було виявлено підвищену обсімененість urealyticum, але поки не зрозуміла її роль як пусковий механізм.

Зверніть увагу! Справедливо говорити про ризики для осіб із порушеною функцією імунного захисту, дисбалансом мікрофлори, імунодефіцитними станами. Таким людям потрібно обов'язково пролікувати уреаплазмоз.

Щодо доцільності лікування безсимптомної уреплазми, то профілактична терапія у світі не практикується. Лікування призначається виключно за явними показниками – наявністю скарг, явних симптомів, позитивних лабораторних результатів.

Важливо! У разі діагностування уретриту, цервіциту, вагініту терапія є обов'язковою, навіть коли збудник не виявлений.

Під час вагітності, якщо виявлено статеву інфекцію, що входить до списку TORCH-інфекцій (небезпечних для плода), то при знищенні збудника антибіотиками постраждає заразом і уреаплазма, оскільки вона чутлива до препаратів, що призначаються.

Самі мікоплазми на даний момент до переліку TORCH-інфекцій не входять, тому лікувати тільки їх, коли аналіз позитивний, у період виношування не слід, особливо якщо вагітність протікає без проблем статевих органів. Негативний ефект терапії може переважити лікувальний ефект. Є дані, що антибіотики при вагітності не рятують від передчасних пологів.

Відповідальність вибору лікування уреаплазмозу

Відповідальність вибору лікування уреаплазмозу

Мені встановили діагноз уреаплазмоз.
Скажіть, будь ласка, чи могла виникнути ця інфекція при оральному сексі, якщо то треба уникати орального сексу.
Як запобігти цій інфекції (крім презервативу)

Без презервативу ніяк уникнути інфекції неможливо. Звичайно, існують протизаплідні засоби, що мають бактерицидну дію: фарматекс, патетекс овал, але 100% захист має тільки якісний презерватив.

При оральному сексі не передається. Є невелика ймовірність контактної передачі - через загальне простирадло, але основний шлях - звичайний статевий.

Якщо інфекція вже є, оберігатися від неї немає сенсу. Лікують однаково обох партнерів, навіть якщо у другого не виявляють хвороби. Це загальне правило. Під час лікування обов'язково використовують презерватив. Інакше партнери перезаражають один одного, і лікування стає марним.

ПОСТАВИЛИ ДІАГНОЗ - уреаплазмоз і гарднереллез, при обстеженнях методом ПЛР, але звичайний аналіз не показав наявності якоїсь інфекції, я пройшла 2 курси лікування, але ситуація колишня. Другий лікар каже, що не треба звертати уваги на ПЛР, бо цей аналіз надто чутливий. Я не знаю, мені лікуватися далі або заспокоїтися. І чи завадить це у майбутньому вагітності

Якщо нормальний аналіз не показує класичних ознак гарднереллеза: ключових клітин. дрібної паличкової та кокової або змішаної флори, лікувати не треба. Якщо ПЛР повторно кілька разів фіксує уреаплазму, значить, справа не у високій чутливості методу, а в тому, що уреаплазма дійсно є. Якщо Ви плануєте вагітність, треба лікуватись. Обом (усім) партнерам, одними тими ж антибіотиками, з додаванням імунних препаратів, досить довго, використовуючи презерватив. І перевірятися не раніше ніж через місяць після закінчення лікування. Уреаплазма досить наполеглива до лікування. Потрібно змінити препарат та спробувати ще раз

У мене виявили уреаплазму. Ми з чоловіком живемо шість років (з 1994р), і не зраджуємо один одному, тобто заразитися статевим шляхом ми не могли. Але в мене були два статеві акти вісім років тому. Чи могло це інфекція виявитися через стільки років.

По-перше, інфекція могла проявитися через 8 років.

По-друге, у чоловіка також уреаплазма може існувати давно.

По-третє, Ви могли отримати уреаплазму від матері під час пологів чи дитинстві побутовим шляхом.

По-четверте, виявлення уреаплазми у мазку – це не прояв інфекції. Що Вас ще турбує? Непоодинокі випадки існування уреаплазми у здорових жінок.

По-п'яте, бувають випадки неправильної, хибнопозитивної діагностики, тобто. насправді, уреаплазми немає.

Тому потрібно не з'ясовувати, хто кого заразив, а вирішувати проблему. Якщо немає жодних скарг, повторіть аналіз. Якщо вас щось турбує або Ви плануєте найближчим часом вагітність – лікувати уреаплазму удвох із чоловіком (його можна не перевіряти, інфекції у статевих партнерів завжди однакові).

Після здачі аналізів, у мене виявили (Ig G) ХЛАМІДІОЗ 0,563 погано. при опр = 0,242, МІКОПЛАЗМОЗ 0,348 - підлога при опр = 0,273 і УРЕАПЛАЗМОЗ 0,510 - підлога при опр = 0,271. Що означають ці цифри, і наскільки серйозним є цей результат? Мені прописали РЕАФЕРОН по 1мл в/м 10 днів, ТИМЕЛАН 1таб/день 14дн, МЕТРАНІДАЗОЛ 5дн і свічки БЕТАДИН на 14дн. Наскільки ефективно та безпечно це лікування? Чи можна за 1 курс лікування вилікуватися від Хламідіозу, чи потрібно повторне?

Якщо ті цифри, що Ви навели, є показники IgG для всіх трьох інфекцій, то вони говорять тільки про те, що Ви їх перенесли в минулому, і у вас є антитіла. Ще потрібно здати IgM, які говорять про загострення інфекції. Тільки якщо підвищено IgM, потрібно лікуватися. Наведена Вами схема не є лікування. Швидше за все, у вас у звичайному мазку виявлено ще якусь інфекцію: гарднереллез, підвищені лейкоцити, ? Якщо ні, можете призначені препарати не приймати, від хламідіозу вони не врятують, і взагалі за Ваших аналізів лікуватися не треба. Може були якісь ще аналізи з ще якимись результатами?

При аналізі виявили Цитомегаловірус та Уреаплазму. Призначено лікування - Ізопринозин (5дн.2т. * 3раза), Тінідазол (5дн.1т * 2р), Макропен (6-10дн), Трихопол (11-15дн.1т * 3р.). Перші два ліки не зустріли в жодній статті (а вони дорогі). Чи виправдане їхнє застосування. Я не вагітна і не народжувала.

Ізопринозин – препарат стимулюючий імунітет, тобто. не діє безпосередньо на інфекцію, а допомагає організму справлятися з нею. На мою думку, він не є обов'язковим компонентом терапії. До того ж до кінця не відома дія імунних препаратів на імунну систему. Тінідазол є аналогом Трихополу, тому він цілком замінний. єдиний момент: настільки широко застосовується у практиці, що багато бактерій не чутливі щодо нього.

Після викидня в 6 тижнів у мене виявили уреаплазму +++ і мікоплазму ++, хоча ніяких ознак хвороби немає. Пройшла курс лікування антибіотиками, але в результаті інфекція не пройшла, але псоріаз став розростатися по всьому тілу, хоча раніше майже непомітний. Тепер боюся лікуватись антибіотиками, т.к. вилікуватися від псоріазу складніше. Чи можу я зараз народити дитину?

Дані мікроорганізми у 30% чоловіків та жінок є представниками нормальної мікрофлори статевих шляхів. Найчастіше вони зустрічаються у сексуально активних людей. Якщо вони не викликають запального процесу ні у Вас, ні у партнерів, то лікування не потрібне. Якщо запалення немає, то загрози для вагітності немає. За наявності запалення проводять відповідну терапію. Після викидня слід утриматися від вагітності протягом 6 місяців. Причиною викидня є не тільки інфекція, а й гормональні порушення.

Коли я прийшла ставати на облік до лікарні на термін 12 тижнів вагітності, лікар сказав, що у мене ерозія шийки матки. Після пологів лікар зробив біопсію і сказав, що це не ерозія і направив здавати мазок на уреаплазми, мікоплазми, хламідії, вірус герпесу та кров із вени на токсоплазмоз та цитоплазмовірус. Я здала. Потім виявилось, що замість мазка на уреаплазмі в мене взяли мазок на Trichomonas vaginalis. Але лікар сказав, що якщо Trichomonas vaginali немає, то й уреаплазми швидше за все не буде. А на токсоплазмоз сказала взагалі можна не брати, тому що його швидше за все не буде (раз у мене не було викидня під час цієї вагітності, з дитиною все гаразд і взагалі нічого поганого з нею не сталося). У результаті хламідії, мікоплазми, вірус герпесу, Trichomonas vaginalis та токсоплазми не виявили. Але щось на шийці матки у мене є (схоже на ерозію, але не ерозія). Лікар вважає, що це на тлі гормональних порушень під час вагітності.
ПИТАННЯ:
1. Що таке може бути?
2. Чи правда, що якщо немає Trichomonas vaginalis, то немає і уреаплазм?
3. Чи правильно що не повинно бути токсоплазм, тому що дитина здорова і народилася нормальною?
4. Чи може в мене це бути викликане золотистим стафілококом (у дитини після народження був виявлений, але в молоці його немає) і як визначити у мене його наявність (простий мазок у мене після пологів брали, виявили кольпіт, я його вже вилікувала): звичайним мазком його знайшли б, якби він був чи треба робити спеціальний аналіз на стафілокок?

1. Що таке та в чому суть лікування. При ерозії шийки матки циліндричний епітелій (слизова оболонка) внутрішньої частини каналу шийки матки перебувати на її піхвової частини, там, де має бути плоский епітелій (слизова оболонка зовнішньої частини шийки матки). Причиною може бути юнацька будова шийки матки. У жінок старше 24 років подібна будова вважається патологічною. Причиною ерозії у дорослому віці найчастіше є запальний процес у шийці матки, а на другому місці – гормональні порушення. При його лікуванні ерозія, якщо вона невелика, може вилікуватись сама. Під час пологів у шийці матки утворюються надриви та розриви, в результаті яких шийка матки ніби трохи вивертається. При цьому слизова оболонка каналу шийки матки виявляється вивернутою у піхву. Це вже називається не ерозія, а ектропіон. Шийка матки стає пухкою і легко вразливою. При цьому в ній можуть розвинутись різні патологічні процеси. Ризик розвитку патології вищий при великому розмірі ерозії. При великому розмірі ерозії чи патологічних її змін необхідно лікування. Терапія ерозії полягає у руйнуванні патологічного епітелію, потім на його місці утворюється нормальний. Нерожавшим жінкам або народжуючим, але з дуже невеликою ерозією її не припікають, якщо вона не перейшла в лейкоплакію, дисплазію і т.п. Рекомендується раз на 6 місяців показуватися гінекологу. Якщо лікування все-таки потрібне. Ерозію припікають за допомогою лазера, застосовують також кріодеструкцію (заморожування) та діатермокоагуляцію. Останнє менш переважно через побічні ефекти. Крім того, при огляді за ерозію можна прийняти запалення шийки матки. Якщо в результаті біопсії не виявлено патологічних змін, найчастішими з яких є дисплазія та лейкоплакія. То можна просто спостерігатися раз на 6 міс. У лікаря, нічого страшного у Вас немає. В іншому випадку необхідно лікуватися.
2. у 30% чоловіків та жінок є представниками нормальної мікрофлори статевих шляхів. Найчастіше вони зустрічаються у сексуально активних людей. Якщо вони не викликають запального процесу у партнерів, то лікування не потрібне. За наявності запалення проводять відповідну терапію. є інфекцією, що передається статевим шляхом. Тож відсутність одного абсолютно не виключає наявності іншого.
3. Якщо у Вас є домашні тварини, особливо кішки, які гуляють вулицею, то ймовірність, що у Вас є, є. Але якщо дитина народилася здоровою, і вагітність протікала без ускладнень, то захворювання або в сплячій формі, або його дійсно немає.
4. Для того, щоб з'ясувати, чи є у Вас золотистий стафілокок, необхідно зробити посів. Зі статевих шляхів беруться виділення і поміщаються на живильне середовище. Протягом тижня мікроорганізми, що живуть у піхві, проростають, а потім визначають, що це за бактерії та до яких антибіотиків чутливі. Але врахуйте, що в невеликій кількості золотистий стафілокок може перебувати у статевих шляхах у нормі.

Будьте ласкаві відповісти на три мої запитання, тому що не можу знайти на них відповіді:
1. Чи може у мене виникнути статева інфекція, якщо ми з чоловіком нещодавно вилікувалися від уреаплазми, а більше інфекцій немає? (І яким чином).
2. Чи говорить зниження рівня пролактину (парлодел п'ю всього 2 місяці) про те, що аденома гіпофіза зменшується, чи це тільки поки лікування симптомів (насправді на ЯМР переконливих даних за пролактином не виявлено), і чи говорить таке швидке зниження пролактину про тому, що пухлини насправді немає? (планую заводити дитину найближчим часом, чи не дуже це може вплинути на моє здоров'я у зв'язку з таким аналізом).
3. Чи можуть бути кольорові поля зору звужені самі собою, якщо аденоми гіпофіза не виявлено? (Окуліст підтвердив звуження кольорових полів, але периферичні в нормі

1. Якщо Ви з чоловіком все вилікували, охоронялися під час лікування, і у вас немає інших статевих партнерів, то нової інфекції не повинно бути. Що може бути: може загостритися стара недолікована інфекція, може розвинутись дисбактеріоз (), який Ви помилково вважаєте за інфекцію, може розвинутися на тлі зниженого імунітету.
2. Парлодел - спеціальні ліки, що блокують синтез пролактину. Природно, що і натомість його прийому рівень цього гормону знижується. Аденома гіпофіза, якщо вона є, зменшується лише на тлі тривалого прийому. Ще важливим показником є ​​зникнення симптомів гіперпролактинемії: виділення молока із молочних залоз, головного болю. якщо вони були. Якщо аденома є, планувати вагітність до її повного лікування небажано, тому що всі пухлини на тлі вагітності ростуть і прогресують. Все-таки, найточніший спосіб діагностики пухлини – ЯМР, саме на його дані треба орієнтуватися. Але якщо симптоми повністю зникли, парлодел можна скасовувати та стежити за рівнем пролактину. На вагітність прийом парлоделу не вплине, але краще скасовувати його до зачаття.
3. Звуження колірних полів зору – це специфічна ознака аденоми гіпофіза. Просто так вони не можуть бути звужені. Якщо аденоми немає, то є якась інша патологія гіпофіза.

Мені 24 роки, аналізи показали, що у мене уреаплазма та кондиломатоз. Підкажіть, будь ласка, яке лікування Ви могли мені порекомендувати і наскільки швидко треба позбавлятися таких речей?

Дані інфекції у 30% жінок є варіантом норми. Найчастіше вони зустрічаються у сексуально активних жінок. Якщо вони не викликають запального процесу ні у Вас, ні у Вашого партнера, то лікування не потрібне. Кондиломатоз - це захворювання, що викликається. Проявом цього захворювання є кондиломатозні розростання. Кондиломи заразні так, що їх треба обов'язково лікувати. Терапію призначає лікар.

який аналіз краще зробити після курсу лікування від уреаплазмозу (посів, ІФА чи ПЛР). Після курсу лікування минуло вже 2 місяці. Я не наводитиму схему лікування, а просто перерахую всі препарати. Лікувалася Рулідом, Макропеном, Доксицикліном, Цикловероном (ін'єкції), Свічки КВП, ністатин, Віферон-свічки. не знаю що й думати, але мені здається це захворювання перейшло у хроніку, т.к. симптоми цього захворювання (печіння, біль при сечовипусканні тощо) повернулися через місяць після припинення лікування.

У 10% жінок є представниками нормальної флори піхви. Найчастіше вони зустрічаються у сексуально активних жінок. Лікування проводять, якщо вони не викликають запального процесу у Вас і Вашого партнера. Тому Вам необхідно здати звичайний мазок на флору. За результатами цього аналізу можна судити про наявність запального процесу. Цей же аналіз покаже наявність грибкової інфекції або бактеріального вагінозу, захворювань, які є наслідком тривалої та масивної антибактеріальної терапії, а також можуть бути причиною симптомів, які ви відчуваєте. Причиною хворобливості при сечовипусканні може бути цистит або уретрит, які викликаються не тільки уреаплазмою, а й такою банальною флорою, як кишкова паличка. Зверніться до уролога, фахівця, що займається проблемою сечостатевої системи. Здайте аналіз сечі та посів сечі на флору та визначення чутливості її до антибіотиків.

Рік тому у мене було виявлено уреаплазмоз. Після лікування антибіотиками (на мою думку, сумамедом), при повторному аналізі уреаплазма виявлена ​​не була. Чоловік аналізи не здавав, але лікувалися ми разом. Зараз (рік по тому) інфекція знову виявлена ​​(контактів з іншими партнерами ні в мене, ні у чоловіка не було). Підкажіть, будь ласка, з чим може бути пов'язаний рецидив, і чи можливо в принципі повне виліковування або одного разу з'явившись, дана інфекція постійно даватиметься взнаки. Чи можливе її лікування без використання антибіотиків, шляхом, наприклад, підвищення імунітету?

Повторне виявлення інфекції можливе, якщо Ваш чоловік не вилікувався до кінця. Ця інфекція у 10% жінок є варіантом норми. Найчастіше вона зустрічаються у сексуально активних жінок. Якщо ці мікроорганізми не викликають запального процесу ні у Вас, ні у Вашого партнера, то лікування не потрібне. За наявності запалення лікуватися необхідно. На жаль, імуностимулюючі препарати виконують лише допоміжну роль у лікуванні цих захворювань.

Уреаплазмоз 1:20. Наскільки це серйозно? Чи може інфекція спричинити нездатність організму до зачаття? (7 місяців )

Все залежить від того титр якого імуноглобуліну Ви маєте на увазі. Якщо це IgM, то це говорить про недавнє інфікування, якщо IgG, то Ви вилікувалися від цього захворювання, просто антитіла зберігаються у крові ще якийсь час. Однак навіть якщо це недавнє інфікування і бактерія присутня в організмі, але не викликає запального процесу (це можна дізнатися по звичайному мазку на флору), то турбуватися нема про що.

Я зараз лікуюся від уреаплазмозу, чи можна мені почати приймати гормональні контрацептиви, чи варто почекати?

Антибактеріальне лікування є протипоказанням до прийому (ОК). Деякі антибактеріальні препарати знижують ефективність гормональних контрацептивів. Якщо лікування не впливає на дію контрацептивів, то Ви цілком можете почати їх застосовувати; в іншому випадку додатково до прийому ОК потрібно оберігатися іншими методами (презерватив).

1. Які можуть бути наслідки після перенесеного хламідіозу та уреаплазми – як перевірити, чи настала безплідність чи ні.
2. У мене почалися проблеми з нирками (цироз здається це називається) - чи означає що це-наслідок цих захворювань? з якими проблемами я можу зіткнутися? Як зрозуміти Як ще ця інфекція встигла нашкодити доки її не вилікували?

Відповідь: і уреаплазмоз - інфекції, що передаються статевим шляхом і викликають запальний процес у статевих органах. Хламідії викликають сильний спайковий процес в органах малого тазу та черевної порожнини. Наслідком спайкового процесу є безпліддя, біль унизу живота. Запалення придатків, викликане хламідіями, важко лікується і схильне до течії, що повторюється. Хламідіоз та уреаплазмоз можуть бути причиною запалення шийки матки і, як наслідок, утворення.
Перевірити прохідність маткових труб можна методом кімографічної пертубації (через матку та маткові труби пропускають газ чи повітря та реєструють скорочення маткових труб) або гістеросальпінгографії (рентгенологічне дослідження матки та труб). При виявленні непрохідності проводять оперативне лікування з використанням лапароскопічної техніки.

Останнім часом часто стала відчувати печіння у піхву. Деякий час тому було виявлено уреаплазмоз, що лікувалася. Аналізи показали, що залишилися сліди, здавала на біовар: нічого не виявлено. Періодично виринає молочниця. Чи може це бути її наслідком?

Одним із симптомів грибкової інфекції, яку Ви, мабуть, маєте на увазі під свербіж і печіння статевих шляхів. Причиною запалення піхви може бути і уреаплазмоз. Вам потрібно обстежитись і при виявленні цих інфекцій провести лікування

Рік тому у мене виявили уреа- та мікоплазму. Лікувати не стала. За півроку поставила спіраль. Наразі почалися проблеми з виділеннями, хочу вилікуватися. Чи потрібно знімати спіраль і не пізно лікуватися. На якій стадії хвороби настає безпліддя?

Необхідність видалення спіралі при лікуванні визначить Ваш лікар. Поєднання внутрішньоматкової контрацепції та інфекцій є значним фактором ризику для розвитку запального процесу у статевих шляхах. Запальний процес може спровокувати утворення сполучної тканини – спайок, і, як наслідок цього, безпліддя. Освіта спайок може початися відразу після зараження, а може не початися і після 10 років запальних захворювань - кому як "щастить", тому лікування необхідно розпочати негайно.

У моєї подруги під час обстеження було знайдено уреаплазму. Хотів запитати про це захворювання, а також про його діагностику та можливість її зробити в Москві. Ще хотілося б дізнатися про способи лікування.

Правильна назва – уреаплазмоз. Інфекційне захворювання, яке викликається уреаплазмою - мікробом. Лікується антибіотиками.

Хоча більшість фахівців і вважають діагностику ПЛР найдостовірнішою при виявленні уреаплазмозу, не у всіх лабораторіях вона проводиться, тому іноді пацієнтам доводиться здавати ІФА чи РІФ. Підсумки цих аналізів часом викликають сумніви щодо наявності в організмі збудника уреаплазмозу, особливо на ранніх етапах захворювання або в період одужання, коли пройдено курс лікування. У таких випадках може бути отриманий хибнопозитивний результат уреаплазми. При такому висновку потрібне комплексне обстеження, щоб цей висновок підтвердити або відкинути та констатувати повне одужання.

Помилково позитивний результат при ІФА може бути отриманий після лікування. У крові ще є антитіла, які обов'язково тривалий час виявлятимуть себе при дослідженнях матеріалу, показуючи позитивну реакцію. При цьому ПЛР та бакпосів самих вірусів не виявляє і дає негативну відповідь. Лікарі називають це явище "залишковий слід" після проведеного курсу терапії. Щоб переконатися, що вірус дійсно відсутній, можна провести ІФА повторно через кілька місяців і порівняти титри. При хибнопозитивному результаті уреаплазма відсутня, тому титри з часом зменшуватимуться.

Може бути хибнопозитивним результат уреаплазми через те, що під час проведення методики ІФА і ПЛР береться зовсім різний матеріал на дослідження. Якщо ІФА показує антитіла класу А, то в організмі є інфекція і з нею вже йде боротьба, про що свідчить наявність у крові імуноглобулінів. Проте аналіз ПЛР може констатувати цього ж дня негативний результат. Це відбувається виключно тому, що матеріал узятий не з того місця, де живуть віруси. Так як антитіла знаходяться в крові, то вони можуть бути виявлені будь-де. Зі збудником хвороби все відбувається зовсім по-іншому. Уреаплазма в організмі може бути локально, тобто на певній ділянці. Якщо вона є в порожнині матки, при дослідженні виділень уретри аналіз буде отримано негативний. Це сталося лише тому, що неправильно визначено область для забору матеріалу.

В організмі є уреаплазма, що показала себе при ПЛР, але в крові повністю відсутні антитіла при ослабленому імунітеті. Ця ситуація теж привід для того, щоб зробити висновок про хибнопозитивний результат, тому що показання ПЛР та ІФА не збігаються. В цьому випадку можна починати

У людини викликати розвиток патологічного процесу здатні лише два види цього роду: ureaplasma urealiticum та . Областю проживання цих бактерій є сечостатева сфера. У поодиноких випадках мікроорганізм виявляють у тканини легень і нирок.

Ureaplasma urealyticum і ureaplasma parvum викликають. Це захворювання найчастіше діагностується у жінок, оскільки у чоловіків гострі симптоми зазвичай відсутні. Уреаплазмоз відноситься до венеричних захворювань, що передаються статевим шляхом. У жінок частіше виявляють одного збудника, а в поодиноких випадках – відразу два, що дозволяє дати висновок про наявність ureaplasma spp. Ureaplasma parvum має більш виражені патогенні властивості, ніж ureaplasma urealyticum.Лікування інфекції, викликаної ureaplasma parvum, більш складне та тривале, ризик розвитку ускладнень дуже високий.

Уреаплазмова інфекція нині широко поширена. Фахівці відзначають високий рівень колонізації сечостатевих органів ureaplasma urealiticum: у чоловіків – 25%, у жінок – до 60%.

Ureaplasma urealyticum

Ureaplasma urealyticum отримала свою назву завдяки здатності розщеплювати сечовину. Це її основна відмінність від , що входять у той самий рід. Здатність до уреалізу – пусковий механізм у розвиток уратного нефролитиаза і сечокам'яної хвороби.

U.urealyticum – збудник статевої інфекції. Захворювання відрізняється ознаками пролонгованого запалення з ускладненнями та передачею збудника статевим шляхом. Ureaplasma urealyticum може викликати безсимптомне носійство та реалізовувати свої патогенні властивості лише за певних умов.

Чинники, що провокують запалення урогенітального тракту:

  • Хвороби статевих органів,
  • Зниження імунного захисту,
  • Статеві інфекції,
  • Запалення простати,
  • Імунодефіцити та порушення факторів місцевого захисту,
  • Дисбіоз піхви у жінок.

Ureaplasma urealyticum відноситься до Т-мікоплазм, здатних утворювати дрібні колонії. Зростають мікроби при температурі 37 ° С та оптимальний рН 6,5-7,0. Уреаплазми є каталазонегативними, інертними до цукрів, викликають бета-гемоліз еритроцитів кролика та морської свинки. Особливістю уреаплазм є потреба в сечовині та холестерині. Вони розщеплюють сечову кислоту до аміаку, добре ростуть на щільних збагачених середовищах і практично не ростуть на рідких середовищах.

Відповідно до загальноприйнятих медичних норм у жінок ureaplasma urealyticum є умовно-патогенним мікроорганізмом, що виявляє свої хвороботворні властивості лише під впливом несприятливих факторів. В асоціації з іншими патогенними або умовно-патогенними мікробами уреаплазма може призвести до розвитку цілого ряду патологій, які потребують термінового лікування. У більшості випадків даний мікроорганізм відрізняється високою стійкістю до сучасних антибіотиків і важко піддається терапії.

Шляхи передачі інфекції

Поширення уреаплазмової інфекції відбувається так:

  1. Ureaplasma urealyticum – збудник статевої інфекції. Зараження відбувається під час незахищеного статевого акту з інфікованою людиною. Мікроорганізм чудово почувається на поверхні сперматозоїдів і на епітелії піхви.
  2. Висхідним шляхом мікроби проникають у сечостатеву систему та матку. Вертикальний шлях передачі інфекції здійснюється при проникненні уреаплазми з піхви та каналу шийки матки до сечоводу та нирки.
  3. Передача інфекції від матері до плода відбувається трансплацентарним шляхом. Внутрішньоутробне зараження можливе через шлунково-кишковий тракт, шкірний покрив, очі та органи сечовидільної системи плода.
  4. Під час пологів під час проходження через родові шляхи відбувається механічне зараження новонародженого.
  5. Пацієнти під час пересадки органів можуть бути інфіковані. Це трансплантаційний шлях розповсюдження інфекції.
  6. У поодиноких випадках - анальний і оральний контакт.
  7. На контактно-побутовий метод припадає менше 1%.

Що викликає ureaplasma urealyticum?

У жінок

Мікроб здатний викликати у жінок розвиток, хвороб малого тазу, бактеріального, ерозії шийки матки, цервікальної недостатності, безпліддя.

Уреаплазмова інфекція у жінок часто протікає приховано. Клініка патології визначається місцем розташування патологічного процесу. У жінок з'являються помірні слизові оболонки, хворобливі відчуття і печіння при сечовипусканні,ниючі та переймоподібні болі в животі, свербіж статевих органів. Симптоматика зазвичай виражена незначною мірою і швидко зникає. Інфекція активізується при нервовому перенапрузі, фізичній втомі, ослабленні захисних сил організму.

Інфікована жінка не відчуває жодних наслідків дії мікроба на організм. Зазвичай вона веде активне статеве життя, не охороняється, планує народження дитини. Ускладнення у жінок розвиваються дуже рідко. У ослаблених осіб зі зниженою загальною резистентністю виникають описані вище захворювання, що потребують антибіотикотерапії.

У чоловіків

У чоловіків уреаплазма уреалітикум провокує розвиток, циститу, порушення статевої функції. Перші симптоми з'являються через місяць з моменту зараження. Уреаплазмова інфекція у чоловіків порушує сперматогенез та сприяє каменеутворенню у нирках. При уретриті червоніє головка статевого члена, виникає свербіж і печіння в уретрі, біль, що посилюється при сечовипусканні, прозорі виділення. У занедбаних випадках інфекція може поширитися на простату та нирки.

Хронічний уреаплазмоз у чоловіків відбувається без суб'єктивних симптомів. Вранці або після довгої затримки сечі з'являються мізерні, каламутні виділення. Зовнішнє отвір уретри часто склеюється, сеча каламутніє, з'являється «сечовий» запах. У чоловіків практично не спостерігається носійство.

Методи діагностики

Щоб визначити етіологічну значимість ureaplasma urealyticum у розвитку захворювання, необхідно встановити кількість мікробних клітин у сечостатевих органах.

  • Зазвичай на аналіз відправляють осіб, які готуються стати батьками та перебувають під наглядом фахівців у центрі планування сім'ї.
  • Вагітних жінок обстежують на цю інфекцію.
  • Особи, які мають хронічну патологію статевих органів, для з'ясування етіології патологічного процесу мають пройти обстеження.
  • Обстежитись повинні всі особи з підозрою на венеричні захворювання.

Основними діагностичними методами уреаплазмової інфекції є:


Лікування

За наявності відповідних симптомів і при виділенні збудника у кількості понад 10 4 КУО/мл захворювання необхідно лікувати. Хворим показано антибактеріальну терапію.

Під час лікування хворим необхідно відмовитися від статевого життя, не вживати спиртних напоїв, не засмагати на сонці та в солярії, не пити молоко, газовану та мінеральну воду. Тривалість лікування – 10-14 днів. Лікуватися повинні обидва статеві партнери.

За відсутності своєчасного та адекватного лікування уреаплазмоз може призвести до розвитку грізних ускладнень: простатиту, сальпінгоофориту, пієлонефриту. Причиною безплідності у чоловіків є порушення процесу спермоутворення. Ureaplasma urealyticum викликає порушення рухливості сперматозоїдів та їх кількості, поява патологічно змінених форм. У жінок безплідність обумовлена ​​зараженням ендометрію уреаплазмами або інфікуванням плодового яйця.

Профілактика уреаплазмозу

Профілактичні заходи, що запобігають розвитку уреаплазмозу та інших захворювань, що передаються статевим шляхом:

  1. Використання презервативів.
  2. Застосування після статевого акту антисептичних розчинів - "Мірамістина", "Хлоргексидину", свічок - "Поліженакс", "Гексикон".
  3. Зміцнення імунітету.
  4. Гігієна статевих органів.
  5. Періодичне обстеження на ІПСШ.

Ureaplasma urealyticum - збудник типового венеричного захворювання, що вимагає лікування, щоб уникнути ускладнень та поширення статевої інфекції в соціумі.

Відео: фахівець про уреаплазму

Відео: акушер-гінеколог про уреаплазму
Випадкові статті

Вгору