Тлумачення карт таро: аркан Диявол та його значення у розкладі
Як часто ми бачимо це чудовисько з козлячими рогами, коли розкладаємо карти Таро. «Диявол» - уособлення пекла та смерті...
Злоякісні пухлини можуть виникати в будь-якому органі жіночої статевої системи - вульві (зовнішніх статевих органах), піхві, шийці матки, матці, маткових трубах або яєчниках.
Рак матки
Хоча зазвичай ця злоякісна пухлина називається раком матки, її точніша назва - карцинома ендометрію, так як пухлина спочатку виникає в слизовій оболонці матки (ендометрії). У жінок це четверте за онкологічним захворюванням і найбільш поширена злоякісна пухлина жіночих статевих органів. Рак матки зазвичай розвивається після менопаузи, як правило, у жінок між 50 та 60 роками. Клітини пухлини можуть поширюватися (метастазувати) як у прилеглі тканини, так і в інші органи - вниз до шийки матки, з матки в маткові труби і яєчники, в тканини, що оточують матку, в лімфатичні судини, які транспортують лімфу в усі органи, лімфатичні вузли, в кров, потім через кровотік до віддалених органів.
Симптоми та діагностика
Патологічне кровотеча з матки - найпоширеніший ранній симптом раку матки. Кровотеча може виникати після менопаузи, бути повторною, нерегулярною або рясною у жінок, у яких продовжуються менструації. У однієї з кожних трьох жінок із матковою кровотечею після менопаузи виявляється ця форма раку. При патологічній матковій кровотечі після менопаузи слід негайно звернутися до лікаря, оскільки його причиною може бути злоякісна пухлина.
Щоб діагностувати цю злоякісну пухлину, використовують кілька методів. Проба Папаніколау дозволяє виявити клітини раку шийки матки, але при його виконанні клітини пухлини не виявляються приблизно в одній третині випадків. Тому лікар також проводить біопсію ендометрію або фракційний кюретаж (роздільне вишкрібання каналу шийки матки та порожнини матки), при якому видаляється тканина слизової оболонки матки для дослідження під мікроскопом.
Якщо результати біопсії або фракційного кюретажу підтверджують наявність злоякісної пухлини слизової оболонки матки, необхідно провести додаткові дослідження, щоб визначити, чи поширився рак за межі матки. Ультразвукове дослідження (УЗД), комп'ютерна томографія (КТ), цистоскопія (дослідження сечового міхура за допомогою волоконно-оптичної системи), рентгенографія кишечника з використанням сульфату барію, рентгенологічне обстеження грудної клітки, внутрішньовенна урографія (рентгенологічне дослідження нирок) печінки, ректороманоскопія (дослідження прямої кишки за допомогою гнучкого волоконно-оптичного інструменту) та лімфоангіографія (рентгенологічне дослідження лімфатичної системи) дозволяють отримати необхідну інформацію та допомогти у призначенні оптимального лікування. У кожному разі за конкретними показаннями проводяться лише деякі з перерахованих вище досліджень.
Лікування
Екстирпація, тобто хірургічне видалення матки є основою лікування при даному типі злоякісної пухлини. Якщо рак не дав метастази за межі матки, екстирпація матки майже завжди призводить до лікування. Під час операції хірург зазвичай видаляє також маткові труби, яєчники (тобто проводить сальпінго-оофоректомію) та прилеглі (регіонарні) лімфатичні вузли. Їх досліджує лікар-морфолог, щоб з'ясувати стадію розвитку раку та встановити необхідність у проведенні післяопераційної променевої терапії.
Навіть коли злоякісна пухлина не має метастазів, лікар може призначити післяопераційну лікарську терапію (хіміотерапію) на випадок, якщо деякі ракові клітини залишаються невиявленими. Зазвичай використовуються гормони, які пригнічують зростання злоякісної пухлини. Часто ефективні прогестини (прогестерон – жіночий гормон, який блокує ефекти естрогенів) та аналогічні гормональні препарати.
Якщо злоякісна пухлина проникла межі матки, зазвичай призначають вищі дози прогестинів. У 40% жінок із метастазами злоякісної пухлини вона зменшується у розмірах і її розростання пригнічується під дією прогестинів протягом 2-3 років. Якщо лікування ефективне, воно може тривати невизначено довго. Побічні ефекти прогестинів включають збільшення ваги тіла через затримку води та в окремих випадках - депресію.
Якщо злоякісна пухлина широко поширилася або якщо терапія гормонами не дає позитивного ефекту, можуть бути додані інші засоби хіміотерапії – циклофосфамід, доксорубіцин та цисплатин. Ці ліки набагато токсичніші, ніж прогестини, і викликають багато побічних ефектів. Перш ніж розпочати лікування, необхідно ретельно зважити ризик та очікувану користь від хіміотерапії.
Загалом майже дві третини жінок, у яких виявлено рак цього типу, залишаються живими і не мають рецидивів (повторної появи) злоякісної пухлини протягом 5 років після постановки діагнозу, менше третини помирають від цього захворювання і майже 10% виживають, хоча рак не вилікуваний. Якщо ця злоякісна пухлина виявлена на ранній стадії розвитку, майже 90% жінок живуть принаймні 5 років і, як правило, одужують. Шанси кращі у молодших жінок, жінок, у яких злоякісна пухлина не дала метастази за межі матки, і жінок, які мають різновид раку з повільним зростанням.
Чинники, що підвищують ймовірність виникнення раку матки
Рак шийки матки
Шийка матки – це нижня частина матки, яка переходить у піхву. Зі злоякісних пухлин жіночих статевих органів рак шийки матки (цервікальна карцинома) - друга за зустрічальністю пухлина серед жінок різного віку і найбільш поширена у молодших. Рак шийки матки зазвичай виявляється у жінок у віці між 35 та 55 роками. Розвиток цієї злоякісної пухлини може бути пов'язаний із вірусом (людським папіломавірусом), який може передаватися під час статевого акту.
Чим менший вік жінки під час першого статевого акту, а також чим більше у неї статевих партнерів надалі, тим більша небезпека виникнення раку шийки матки.
Приблизно у 85% випадків рак шийки матки є плоскоклітинним, тобто розвивається з клітин багатошарового плоского епітелію, що нагадують клітини шкіри, які покривають зовнішню частину шийки матки. Більшість інших видів раку шийки матки розвивається із клітин циліндричного епітелію залоз у каналі шийки матки (аденокарциноми) або обох видів клітин.
Клітини раку шийки матки можуть проникати глибоко під слизову оболонку, надходити в велику мережу дрібних кровоносних і лімфатичних судин, яка знаходиться в глибших шарах шийки матки, а потім проникати в інші органи. У такий спосіб злоякісна пухлина дає метастази як у віддалені органи, так і тканини, розташовані біля шийки матки.
Симптоми та діагностика
Симптоми включають кровотечі між менструаціями або після статевих зносин. Жінка може не відчувати болю, та інші симптоми можуть не виникати до останніх стадій захворювання, але звичайні проби Папаніколау (Тампа-мазок) дозволяють виявити рак шийки матки досить рано. Це захворювання починається з повільних змін нормальних клітин, і його часто займає кілька років. Зміни зазвичай виявляються для дослідження під мікроскопом клітин слизової оболонки шийки матки, які беруть щодо Пап-мазка. Лікарі-морфологи описали ці зміни як стадії у межах від нормального стану (відсутність патології) до інвазивного раку.
Проба Папаніколау недорога і дозволяє точно виявити рак шийки матки у 90% випадків навіть до появи симптомів. В результаті з введенням у практику цього методу дослідження, кількість смертних випадків від раку шийки матки зменшилася більш ніж на 50%. Лікарі зазвичай рекомендують виконувати першу Пап-пробу, коли жінка починає статеве життя або досягає віку 18 років, а далі проводити це дослідження щорічно. Якщо нормальні результати були отримані протягом 3 послідовних років, у такої жінки надалі можна брати Пап-мазок кожні 2 або 3 роки, поки не зміниться її спосіб життя. Якби у всіх жінок дане цитологічне дослідження проводилося регулярно, смертність від раку шийки матки могла бути зведена до нуля. Однак, майже 40% пацієнток не проходять регулярну перевірку.
Якщо під час гінекологічного обстеження на шийці матки виявлено новоутворення, виразку або іншу підозрілу ділянку, а також при виявленні Пап-мазка підозрілі зміни щодо злоякісної пухлини, то лікар проводить біопсію (бере тканину шийки матки для дослідження під мікроскопом). Зразок тканини для такого дослідження зазвичай одержують під час кольпоскопії, для виконання якої лікар застосовує волоконно-оптичну систему зі збільшувальною лінзою (кольпоскоп), щоб ретельно обстежити шийку матки та вибрати найбільш підозрілу ділянку для біопсії. Використовуються два види біопсії - прицільна біопсія, при якій під контролем кольпоскопа береться невеликий шматочок тканини шийки матки, та ендоцервікальний кюретаж, при якому робиться зіскрібок слизової оболонки каналу шийки матки без візуального контролю. Проведення обох видів біопсії супроводжується невеликим болем та невеликою кровотечею. Обидва методи зазвичай дозволяють отримати достатньо тканини, щоб лікар-морфолог міг встановити діагноз. Якщо діагноз незрозумілий, лікар проводить конусоподібну біопсію, при якій видаляється більше тканини. Зазвичай цей вид біопсії здійснюється за допомогою методів петлевої електрохірургічної ексцизії (висічення) амбулаторно.
Якщо виявлено рак шийки матки, то наступний крок – це визначення точної величини та місця розташування пухлини; цей процес називається визначенням стадії розвитку злоякісної пухлини. Визначення стадії починається із загального обстеження органів малого тазу та кількох спеціальних видів досліджень (цистоскопія, рентгенологічне дослідження органів грудної клітки, внутрішньовенна урографія, ректороманоскопія) для з'ясування ступеня поширення пухлини шийки матки у сусідні тканини або віддаленіші органи. При необхідності можуть проводитись такі додаткові дослідження, як комп'ютерна томографія, рентгенологічне дослідження кишечника з використанням сульфату барію, сканування печінки та кісток.
Лікування
Лікування залежить від стадії розвитку раку шийки матки. Якщо злоякісна пухлина обмежена її поверхневими шарами (карцинома in situ), лікар може видалити таку пухлину повністю - видаляється частина шийки матки хірургічним методом або за допомогою петлевої електрохірургічної ексцизії (висічення). Після такого лікування здатність мати дітей зберігається. Проте лікар рекомендує жінці приходити для проведення обстежень та виконання Пап-мазка кожні 3 місяці протягом першого року та кожні 6 місяців у наступні, оскільки злоякісна пухлина може виникати повторно. Якщо у жінки виявлено карциному in situі вона не планує мати дітей, їй рекомендують видалення (екстирпацію) матки.
Якщо рак досяг пізнішої стадії розвитку, необхідна екстирпація матки у поєднанні з видаленням навколишніх тканин (радикальна екстирпація матки) та лімфатичних вузлів. При цьому яєчники, що нормально функціонують, у молодих жінок не видаляють.
Променева терапія також є високоефективною для лікування раку шийки матки на пізніх стадіях його розвитку, якщо пухлина не проникла за межі органів малого тазу. Хоча променева терапія зазвичай не призводить до ранніх побічних ефектів, іноді через неї виникає запалення прямої кишки та піхви; пізніше може розвиватися пошкодження сечового міхура та прямої кишки, і зазвичай припиняється функціонування яєчників.
Якщо рак поширюється межі тазової області, іноді рекомендується хіміотерапія. Однак тільки у 25-30% пацієнток, які отримують її, очікується позитивного ефекту, причому цей ефект зазвичай носить тимчасовий характер.
Результати проби за Папаніколау: стадії раку шийки матки
Подібно до інших злоякісних пухлин шкіри, рак вульви починається на поверхні і спочатку поширюється в прилеглі тканини, не проникаючи в інші органи. Хоча деякі пухлини можуть бути агресивними, більшість типів раку вульви росте відносно повільно. Якщо лікування не проводиться, відбувається їх поступове впровадження у піхву, сечівник або задній прохід, проникнення в лімфатичні вузли цієї області.
Симптоми та діагностика
Розвиток раку вульви можна легко виявити – з'являються незвичайні вузли або виразки біля входу у піхву. Іноді виникають ділянки з лущенням або зміною кольору шкіри. Навколишні тканини можуть мати зморшкуватий вигляд. Дискомфорт зазвичай несильний, проте турбує свербіж у піхву. Надалі часто розвивається кровотеча або з'являються рідкі виділення. Поява цих симптомів потребує негайного звернення до лікаря.
Для встановлення діагнозу лікар проводить біопсію. Після знеболювання підозрілої ділянки анестезуючим засобом видаляється невелика ділянка зміненої шкіри. Біопсія необхідна, щоб визначити, чи є зміни шкіри злоякісними чи пов'язані з інфекційним запаленням чи роздратуванням. Біопсія також дає можливість розпізнати тип злоякісної пухлини при її виявленні та визначити стратегію лікування.
Лікування
Вульвектомія - це операція, в ході якої видаляється велика ділянка тканини вульви поблизу отвору піхви. Вульвектомія необхідна при всіх типах раку вульви, крім преінвазивної карциноми, для видалення плоскоклітинних злоякісних пухлин вульви. Таке велике видалення проводиться з тієї причини, що цей тип раку вульви може швидко проникнути в довколишні тканини та лімфатичні вузли. Оскільки при вульвектомії може видалятися і клітор, лікар обговорює майбутнє лікування з жінкою, у якої виявлено рак вульви, щоб розробити план лікування, який найкраще підходить для неї з урахуванням супутніх захворювань, віку та аспектів сексуального життя. Статеве зносини після вульвектомії зазвичай можливе. Для лікування раку на його дуже пізніх стадіях розвитку, при яких повне лікування є малоймовірним, після операції може призначатися променева терапія. Якщо злоякісна пухлина виявлена та видалена рано, то у 75% випадків не проявляється ознак повторної появи її протягом наступних 5 років; якщо рак проник у лімфатичні вузли, виживає менше 50% жінок.
Оскільки базальноклітинний рак вульви немає тенденції до утворення метастазів у віддалені органи, зазвичай достатнім є його хірургічне видалення. Якщо злоякісна пухлина невелика, видалення всієї вульви не потрібно.
Рак піхви
У піхву розвивається лише близько 1% усіх злоякісних пухлин, що виникають у жіночих статевих органах. Рак (карцинома) піхви зазвичай у жінок у віці між 45 і 65 роками. Більш ніж у 95% випадків рак піхви плоскоклітинний та морфологічно подібний до раку шийки матки та вульви. Плоскоклітинний рак піхви може бути викликаний людським папіломавірусом, тобто тим же вірусом, який є причиною гострої кондиломи та раку шийки матки. Діетілстильбестеролзалежна карцинома - рідкісний тип раку піхви, вона зустрічається майже виключно у жінок, матері яких приймали препарат діетілстильбестерол під час вагітності.
Симптоми та діагностика
Рак піхви проростає в його слизову оболонку та супроводжується утворенням виразок, які можуть кровоточити та інфікуватися. З'являються рідкі виділення або кровотечі та біль під час статевого акту. Якщо злоякісна пухлина стає досить великою, можуть порушуватися функціонування сечового міхура і прямої кишки, виникати часті позиви до сечовипускання і біль при сечовипусканні.
Коли підозрюється рак піхви, лікар проводить зіскрібок зі слизової оболонки піхви, щоб досліджувати під мікроскопом, та виконує біопсію новоутворень, виразок та інших підозрілих ділянок, помічених під час гінекологічного обстеження. Біопсія зазвичай проводиться під час кольпоскопії.
Лікування
Лікування раку піхви залежить від розташування та розмірів пухлини. Проте всі типи раку піхви піддаються лікуванню променевою терапією.
Якщо пухлина локалізується у верхній третині піхви, проводиться видалення (екстирпація) матки та тазових лімфатичних вузлів та верхньої частини піхви або застосовується променева терапія. При раку в середній третині піхви призначається променева терапія, а при раку нижньої третини – хірургічна операція чи променева терапія.
Після лікування раку піхви статеві зносини можуть бути утруднені або неможливо, хоча іноді формують нову піхву за допомогою шкірного трансплантата або частини кишки. Виживання протягом 5 років спостерігається приблизно у 30% жінок.
Рак маткових труб
Злоякісна пухлина також може розвиватися і в маткових трубах. Це рідкісне розташування злоякісної пухлини жіночих статевих органів. Симптоми включають неясний дискомфорт у животі, іноді рідкі або кров'яні виділення з піхви. Зазвичай у малому тазі виявляється вузлувате освіту, але діагноз ставиться лише після видалення та цитологічного дослідження пухлини. Майже завжди необхідні видалення (екстирпація) матки, маткових труб, яєчників та сальника, які супроводжуються хіміотерапією. Прогноз приблизно такий самий, як при раку яєчників.
Трофобластична хвороба
Трофобластична хвороба – це пухлиноподібне зростання тканини трофобласту (елементу тканини плодового яйця); цим визначенням позначається патологія трофобласта, яка клінічно проявляється у формі міхура занесення та хоріокарциноми.
Трофобластична хвороба може розвиватися з епітеліальних клітин ворсин хоріону, що залишаються після мимовільного аборту або доношеної вагітності, але, як правило, виникає з заплідненої яйцеклітини як самостійний патологічний процес перетворення ворсин хоріону в гроздевидні утворення (міхурове занесення). У поодиноких випадках уражається плацента при нормальному плоді. Більш ніж у 80% випадків трофобластична хвороба незлоякісна, тобто є міхуровим занесенням; проте у 20% випадків спостерігається злоякісна пухлина – хоріокарцинома. Виділяють неметастатичну (інвазивну) форму трофобластичної хвороби та метастатичну, при якій відбувається поширення пухлини за межі матки по всьому організму (печінка, легені, мозок).
Імовірність появи трофобластичної хвороби найбільша при настанні вагітності між 35 і 45 роками. Ця пухлина виникає приблизно у 1 з кожних 2000 вагітних у США, і з невідомих причин вона зустрічається майже в 10 разів частіше серед жінок у країнах Далекого Сходу. У Росії її частота міхура занесення становить 1 на 820-3000 пологів, а частота хориокарциномы - 1 на 5000 пологів.
Симптоми та діагностика
Пухирний замет часто проявляється невдовзі після настання вагітності. Жінка почувається вагітною, але її живіт збільшується значно швидше, ніж це відбувається за нормальної вагітності, оскільки через зростання пухлини розміри матки дуже швидко збільшуються. Це супроводжується сильною нудотою та блюванням, може виникати маткова кровотеча; такі симптоми вказують на необхідність негайного звернення за медичною допомогою. При міхуровому заносі розвиваються такі небезпечні ускладнення, як інфекційне запалення, кровотеча та токсикоз вагітності (прееклампсія), які зазвичай виникають у другому триместрі вагітності.
Жінка з міхуровим занесенням не відчуває рухів плода, його серцеві скорочення не вислуховуються. З появою кровотечі спостерігається виділення безлічі бульбашок з прозорим вмістом, що нагадує грона. Дослідження цього матеріалу під мікроскопом дозволяє підтвердити діагноз.
Лікар може призначити ультразвукове дослідження (УЗД), щоб переконатися в наявності міхура занесення, відсутності плода та амніотичного мішка (оболонок, які містять плід та навколишню рідину). Проводяться аналізи крові для визначення вмісту людського хоріонічного гонадотропіну (гормону, що в нормі виробляється з розвитком вагітності). При заносі міхура концентрація гонадотропіну різко підвищена, оскільки пухлина виробляє значну кількість цього гормону. Цей аналіз менш переконливий у ранні терміни вагітності, коли рівень гонадотропіну також високий.
Лікування
Пухирний замет повинен бути повністю видалений. Зазвичай його видалення проводиться за допомогою дилатації (розширення) шийки матки та вакуум-аспірації шляхом вишкрібання матки. Тільки в окремих випадках потрібно видалення (екстирпація) матки.
Після операції проводиться регулярний контроль за вмістом людського хоріонічного гонадотропіну в крові, щоб унеможливити виникнення хоріокарциноми. При повному видаленні занесення міхура вміст гормону повертається до нормального зазвичай протягом 8 тижнів і залишається таким надалі. Якщо у жінки після видалення міхура занесення настає вагітність, то пояснення підвищення концентрації людського хоріонічного гонадотропіну стає скрутним, оскільки воно може бути пов'язане як з вагітністю, так і з невидаленою частиною пухлини. Тому жінкам після видалення міхура занесення рекомендують захищатися від вагітності протягом року з використанням пероральних (приймаються внутрішньо) контрацептивів.
При доброякісній формі трофобластической хвороби не потрібно проведення хіміотерапії, але за її злоякісної формі (тобто при виникненні хоріокарциноми) хіміотерапія призначається завжди. Ліки, які використовуються для лікування, включають метотрексат, дактилономіцин або поєднання цих препаратів.
Імовірність лікування досягає майже 100% у жінок з міхурним занесенням і неметастатичною формою трофобластичної хвороби і приблизно 85% у жінок з пізнім виявленням захворювання. Як правило, жінка після видалення занесення міхура може мати дітей. Після проведення курсу хіміотерапії вагітність настає у 50% жінок, зацікавлених у ній.
Рак матки є найчастішим раком жіночих статевих органів - він становить 50% всіх ракових захворювань. Діляється на два основні типи злоякісних утворень: рак ендометрію та рак тіла матки.
Симптоми
Діагностика
Лікування
Хірургічним шляхом - тобто видалення матки, придатків, лімфатичних вузлів. Найбільш щадні методи дозволяють зберегти здатність до вагітності та виношування дітей. У таких випадках використовується прогестеронова терапія у високих дозах. Мінус цього методу полягає в тому, що навіть у разі лікування жінка залишається у групі високого ризику повернення захворювання. Існує також можливість заморожування яйцеклітин у жінок, які хочуть зберегти можливість мати дітей у майбутньому. На пізніх стадіях – опромінення малого тазу. Іноді додатково потрібна хіміотерапія.
Фактори ризику
Лікарі виділяють два види раку ендометрію: естрогенно-залежний та естрогенно-незалежний. Перший тип частіше зустрічається у молодих жінок і має кращий прогноз, ніж другий. Причини підвищеного рівня естрогену:
Профілактичні заходи
Рак шийки матки займає третє місце за раковими захворюваннями у жінок після раку матки та яєчників. Найчастішою причиною раку є зараження папіломмавірусом, який передається статевим шляхом. Більшість ракових захворювань шийки матки можна запобігти за допомогою програми цитологічного дослідження мазка шийки матки, а також за допомогою вакцинування.
Симптоми
Діагностика
Лікування
Залежить від стадії, де виявлено захворювання. На ранніх стадіях – променева терапія чи радикальна екстирпація матки чи шийки матки. В останньому випадку на ділянку, де раніше була шийка матки, накладається шов. При такому варіанті можливість завагітніти та виносити дитину зберігається, проте пологи відбуваються лише шляхом кесаревого розтину. На пізніх - хіміотерапія та опромінення. Перед лікуванням пацієнток зазвичай консультують про можливість збереження функції яєчників шляхом їхньої пересадки. Жінці, яка хоче згодом завагітніти, можуть заздалегідь витягти яйцеклітини, щоб потім провести штучне запліднення, або заморозити тканину яєчника для подальшої пересадки.
Фактори ризику:
Профілактичні заходи:
Ця недуга вважається однією з підступних, оскільки рання діагностика дуже проблематична. Зазвичай пацієнтки звертаються по допомогу вже на пізніх етапах, і навіть у разі лікування ризик повернення хвороби дуже високий.
Симптоми
Симптоми не специфічні. На ранніх етапах можливі нерегулярні місячні. Якщо пухлина заповнює малий таз, можливі прискорене сечовипускання, біль, запори. Здуття живота, слабкість і різке зниження маси тіла, зазвичай, з'являються більш пізніх стадіях захворювання.
Діагностика
Лікування
Залежить від стадії. Іноді достатньо лише хірургічного видалення матки, придатків та сальника. У більшості випадків потрібна додаткова хіміотерапія.
Фактори ризику:
Профілактичні заходи:
Найчастіше в нашій країні при виявленні міоми, щоб уникнути її переродження в злоякісну пухлину, лікарі наполягають на частковому або повному видаленні матки. Однак цю рекомендацію обґрунтовано далеко не завжди. Встановлено, що ризик появи ракових клітин в ній вкрай низький. Крім того, рішення про будь-яке операційне втручання має проводитися тільки після ретельного зважування всіх факторів. Показаннями до хірургічного видалення міоми є біль, рясні кровотечі, які не піддаються лікуванню, а також вкрай швидке зростання і великий розмір пухлини. Поруч із враховується розташування міоми, і навіть бажання жінки надалі завагітніти. Операція виправдана, якщо міоматозний вузол великий і виявляється у місці, де може зашкодити потенційному плоду. У всіх інших випадках краще вдатися до медикаментозної терапії. Механізм дії сучасних препаратів ґрунтується на блокуванні прогестеронових рецепторів у міомі, у зв'язку з чим вона швидко зменшується в обсязі.
Варто зазначити, що сучасна медицина досягла чималих успіхів у лікуванні раку. Якщо пухлину виявити на ранніх стадіях, одужання практично гарантовано. Отже, найкращий спосіб убезпечити себе — вести здоровий спосіб життя, а також регулярно, не менше одного-двох разів на рік, проходити обстеження у лікаря-гінеколога.
Cosmo дякує за допомогу у підготовці матеріалу експерта компанії Madanes Людмилу Островську, ізраїльського лікаря-гінеколога, який спеціалізується на жіночій онкології.
Популярне
Вивчаючи ознаки онкології по-жіночому, необхідно пам'ятати, що це поняття входить як рак, а й інші новоутворення, нездатні поширюватися організмом і утворювати нові пухлини, проте, що також потребують своєчасної діагностики і лікування.
Пухлина, що має доброякісну природу, повільно розростається вшир і не має здатності метастазувати, тобто поширюватися на інші органи. Тим не менш, подібні новоутворення також вважаються онкологічними і вимагають лікування, за відсутності якого можливі ускладнення. Гінекологія виділяє такі види доброякісних новоутворень:
Міома – пухлина м'язової оболонки матки (міометрія). Причиною появи міоми є гормональний дисбаланс, що веде до підвищення рівня естрогену, патологічно швидкого зростання тканин матки та утворення вузлів та ущільнень.
Розпізнати пухлину міометрія можна за ознаками: рясна кровотеча при менструації, біль у нижній частині живота. За відсутності лікування та появі ускладнень хворі можуть відчувати сильний біль у матці, страждати від ознобу чи лихоманки.
Фіброміома формується з гладком'язової та сполучної тканини у зовнішніх або внутрішніх статевих органах, найчастіше в матці. Фіброміома виникає в результаті гормонального дисбалансу і може досягати великих розмірів. У міру зростання пухлини починають з'являтися неприємні симптоми: відчуття тиску в ділянці тазу, збільшення кількості менструальних виділень.
Фіброма утворюється всередині шийки або стінок матки з волокнистої сполучної тканини. Іноді фіброма з'являється на статевих губах, яєчниках або піхві. Ознаками доброякісної онкології по-жіночому у разі є болі у сфері тазу, утруднення процесів сечовипускання і дефекації.
Кістома яєчника є порожниною в залізистій тканині, часто утворену з існуючої кісти. Онкологічні дослідження кістоми показали, що вона досить небезпечна, оскільки може переростати у ракову пухлину. Перші ознаки кістоми яєчника: здуття живота, порушення менструального циклу, відчуття дискомфорту. У деяких випадках спостерігаються спазми і смикає біль, стає болючим статевий акт.
Поліпи - м'які доброякісні новоутворення червоно-рожевого кольору, що розташовуються на слизовій оболонці гронами. Поліпи на шийці матки можна побачити за допомогою гінекологічного дзеркала або розпізнати на дотик. При поліпах можливе збільшення виділень при менструації, виникнення кровотечі після статевої близькості.
Серед онкологічних захворювань жіночих статевих органів найпоширенішим є рак шийки матки.
Серед основних причин раку у жінок виділяють: вірусні захворювання, безладне статеве життя або ранній його початок, травми шийки матки, куріння. Часто причиною стає герпес та папіломавірус, тому жінкам будь-якого віку рекомендується регулярно здавати аналізи для унеможливлення наявності даних вірусів. Розрізняється кілька стадій раку шийки матки:
При раку шийки матки другої та третьої стадії пацієнтки часто скаржаться на кров'яні виділення між менструаціями, появу крові в сечі, біль у ногах та спині. Перші стадії розвитку захворювання можуть протікати безсимптомно, діагностика можлива лише за гінекологічному огляді.
Рак тіла матки характеризується дифузними ураженнями ендометрію чи окремим поліпозним розростанням. Проростаючи в маткову тканину, пухлина може поширюватися на черевну порожнину та придатки. При раку тіла матки хворі можуть спостерігати гнійно-кров'янисті виділення з піхви, що мають неприємний запах. У період менопаузи ознакою захворювання може бути кровотечі.
Другим за частотою діагностування після раку шийки матки онкологічним захворюванням у гінекології є рак яєчників. До групи ризику входять жінки у віці, які особливо не народжували. Як показує статистика, багатодітні мами страждають на дане захворювання в рази рідше. У деяких випадках поява злоякісних новоутворень на яєчниках може бути зумовлена генетичною схильністю.
Ознаки раку яєчників на пізніх стадіях: здуття живота, нудота та блювання, запор. Поява неприємних симптомів обумовлена тим, що пухлина порушує роботу кишечника і спричиняє скупчення зайвої рідини в черевній порожнині (асцит). На ранніх стадіях рак яєчників може протікати безсимптомно.
Злоякісні пухлини жіночих статевих органів частіше утворюються в ділянці матки та яєчників, однак у деяких випадках зустрічається у вигляді самостійного захворювання рак піхви та статевих губ.
Рак статевих губ у більшості випадків діагностується у жінок у період менопаузи, проявляється у вигляді щільних вузликів, виразок із щільними краями. При розростанні пухлина торкається поверхневих і глибоких шарів тканин, вражає лімфатичні вузли. Рак статевої губи на початкових стадіях може супроводжуватися свербінням, печінням, болем. При розпаді пухлини з'являються гнійно-кров'янисті виділення.
Рак піхви характеризується появою щільних виразок на стінках. Захворювання більш схильні до жінок в клімактеричний період і в період менопаузи, перша ознака - поява гнійних кров'янистих білків. У другій стадії з'являється біль, при прогресуванні хвороби відбувається стискання піхви, утруднюється процес сечовипускання, відбувається загальна інтоксикація організму. Доброякісна онкологія статевих органів.
Маючи відомості про види пухлин жіночих статевих органів, можна сформувати основні 10 симптомів онкології по-жіночому:
При спостереженні одного або кількох симптомів із наведеного списку слід негайно звернутися до лікаря та пройти обстеження. Також слід пам'ятати, що жіноча онкологія у багатьох випадках розвивається безсимптомно. Для виявлення захворювання на ранній стадії слід уважно ставитись до свого здоров'я та регулярно відвідувати гінеколога.
Способи відновлення печінки після хіміотерапії
Який прогноз виживання при лімфомі?
Застосування настоянки мухомору при онкології
Як розпізнати та вилікувати рак молочної залози?
Клінікою накопичено великий досвід лікування подібних недуг. Ми здійснюємо спочатку первинне виявлення хвороби, потім застосовуємо методи поглибленої діагностики, якщо є підстави підозрювати ракове захворювання статевої жіночої сфери.
Діагностування раку шийки матки, що зустрічається найчастіше, робиться методами кольпоскопії, цитології, а також гінекологічного огляду та гістологічного дослідження матки. Для мінімізації можливості отримати запущений рак шийки матки потрібно відвідувати гінеколога регулярно, як і складати відповідні аналізи на онкологію. Це без проблем можна зробити у клініці.
Якщо після досліджень виявлено захворювання, що перед виникнення раку, застосовується спеціальна терапія чи хірургічна операція.
Сьогодні в клініці застосовуються найпередовіші способи лікування шийки матки:
Коли ці способи не підходять, або рак починає розвиватися не на шийці матки, наші лікарі успішно застосовують:
Операція. Особливо хороші результати вона дає тоді, коли пухлина локалізована одному місці.
Хіміотерапія – використання лікарських засобів для спрямованого пригнічення патології. Хіміотерапія діє на ракові клітини, що встигли проникнути до інших органів. У клініці застосовуються найсучасніші ефективні лікарські препарати, які викликають найменші побічні реакції. Зазвичай лікування проводиться циклами з періодами відновлення. Тривалість лікування 2-9 місяців.
Гормонотерапія передбачає застосування як гормональних, і антигормональних препаратів. Сутність методу: вплив на гормональні рецептори злоякісного новоутворення.
Імунотерапія. Сьогодні є чимало доказів, що сильний імунітет перешкоджає виникненню багатьох форм онкозахворювань. Застосування методів цілеспрямованої активації імунної системи у багатьох випадках допомагає зупинити розвиток пухлини. При певних видах раку імунотерапія застосовується самостійно чи поєднується з хірургічним лікуванням, хіміотерапією, опроміненням. Імунотерапія використовується також для запобігання побічним ефектам, які можуть проявитися при лікуванні онкозахворювань.
Променева терапія впливає лише на пухлинні клітини ділянці опромінення. Метод зазвичай застосовується на ранніх стадіях утворення пухлини, а також часто використовується до операції для скорочення розмірів пухлини.
У нашій клініці вам проведуть оперативне обстеження, точно поставлять діагноз. Наші лікарі будуть лікувати вас відповідно до найсучасніших американських та європейських стандартів, використовуючи найновіші ефективні ліки з мінімумом побічних ефектів. Але ще краще приходити до нас періодично на обстеження, адже раннє виявлення онкологічних патологій є основною умовою ефективності лікування. Ви вбережете себе від багатьох бід, якщо регулярно відвідуватимете гінекологів та онкологів нашої клініки.
Чт - з 09:00 до 20:00
Суб, Вск - вихідний
Пн-чт - з 08:00 до 20:00
Пт - з 08:00 до 13:00
Суб - з 10:00 до 15:00
вул. Шарикопідшипниківська, б. 40
121614, Москва, ЗАТ
Осінній бульвар, 12 корп. 10
м. «Крилатське» (перший вагон із центру, праворуч, 5 хв пішки)
Сучасна медицина досягла небувалих успіхів у терапії онкологічних захворювань. Багато пацієнтів отримують можливість назавжди забути про недугу та повернутися до нормального життя. Однак вилікувати рак можна лише за умови досить ранньої діагностики. Тому так важливо знати перші ознаки онкології по-жіночому. Ці знання можуть врятувати життя вам та вашим близьким!
Доброякісні пухлини у жінок
Пухлини поділяються на дві категорії: доброякісні та злоякісні. У свою чергу, злоякісні пухлини поділяються на рак (пухлини, що походять з епітеліальної тканини) та саркоми (походять із сполучної тканини).
Доброякісні пухлини мають такі властивості:
До доброякісних пухлин відносяться:
міоми призводять до рясних кровотеч та болю. Іноді у пацієнток спостерігаються гарячкові стани та озноб;
Не варто думати, що доброякісні пухлини можна не лікувати або відкладати лікування на невизначений термін. Головна небезпека таких новоутворень у тому, що вони здатні перероджуватись у злоякісні. Тому чим раніше буде поставлено діагноз і розпочато терапію, тим менший ризик злоякісного переродження.
Перші ознаки онкології у жінок
Ранню діагностику онкології по-жіночому ускладнює той факт, що перші симптоми неспецифічні. Це означає, що початкові ознаки нерідко слабо виражені та нагадують симптоми інших захворювань або зовсім списуються на стрес та перевтому.
До початкових ознак онкології відносяться:
До головних причин, що призводять до онкології по-жіночому, належать:
Доведено, що розвиток раку матки провокує зараження вірусом папіломи людини та вірусом герпесу. Тому важливо як мінімум раз на рік проходити аналізи виявлення цих вірусів.
Виділяються кілька стадій хвороби, у своїй перших стадіях будь-які відчутні симптоми або відсутні зовсім, або списуються погіршення загального стану організму чи наслідки перевтоми. Лише на третій стадії з'являються більш специфічні симптоми:
На пізніших стадіях з'являються білі із включеннями гною. Пухлина проростає до органів черевної порожнини, викликаючи симптоми порушення травлення.
Небезпечні захворювання жіночих органів
Рак яєчників може з'явитись у будь-якої жінки, проте існують фактори, які збільшують ймовірність розвитку у жінок онкології. До них відносяться:
До початкових симптомів раку яєчників відносяться:
Описані симптоми онкології у жінок часто нагадують симптоми розладу шлунка. Тому часто жінки займаються самолікуванням, втрачаючи дорогоцінний час, який міг би бути витрачено лікування раку яєчників.
Рак піхви проявляється появою гнійно-кров'янистих виділень. При цьому на стінках піхви можна намацати щільні виразки, які завдають помітного дискомфорту. Одночасно спостерігаються проблеми із сечовипусканням.
Рак статевих губ має такі ознаки:
Лікування онкології малого тазу у жінок
Лікування онкології у жіночої половини людства вибирається залежно від стадії захворювання та локалізації пухлини. Найчастіше використовуються такі методи:
На останній стадії розвитку захворювання використовується симптоматичне (паліативне) лікування. У цьому випадку йдеться не про лікування, а про полегшення симптомів онкологічного захворювання, наприклад, про зняття больового синдрому.
Діагностика онкології у жінок включає:
Профілактика стресу та депресивних станів
Надійних заходів профілактики онкологічних захворювань немає. Однак є способи, що дозволяють звести його до мінімуму:
На жаль, на рак може захворіти кожна людина. У сучасних умовах цей діагноз не смертний вирок. Проте що раніше розпочато лікування, то краще буде результат. Головна запорука здоров'я та довгого життя - регулярні медичні огляди та беззаперечне виконання лікарських рекомендацій!
У відео експерти розповідають, чи є життя після видалення матки та яєчників:
Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter, щоб повідомити нас.
Ракові захворювання статевих органів у жінок можна розділити на два типи: доброякісні та злоякісні.
Розглядаючи перші ознаки раку, сюди відносяться новоутворення, які не поширюють клітин пухлини по організму, але на які потрібно звертати увагу, щоб запобігти їх переродженню.
Доброякісні пухлини розростаються завширшки, але нездатні до поширення інші органи. Але вони також є онкологічними новоутвореннями, і якщо їх вчасно не лікувати, то можливі ускладнення. Існують такі види цих новоутворень:
Для фіброми характерним є прояв на таких частинах, як яєчники, статеві губи або всередині шийки матки. Утворюється з волокнистої сполучної тканини. Проявляється рак по жіночому ознаками болю в тазі та утрудненнями при випорожненні.
Міома характерна сильною кровотечею під час менструації та болями внизу живота. При ускладненні болю стають сильнішими, з'являються озноб і лихоманка. З себе представляє утворення вузликів та ущільнень.
Фіброміома утворюється в матці і здатна досягати значних розмірів. У розвитку пухлини виникає тиск у тазу, а кількість виділень при менструації збільшується.
Кістома. Утворюється із кісти. Першими ознаками є порушення у циклі менструацій, дискомфорт та здуття живота. Іноді характерна поява болю, спазми та дискомфорт при інтимній близькості.
Поліпи – це м'які червоно-рожеві новоутворення. Розташовуються гронами. За них після статевого акту з'являються кровотечі та збільшуються виділення під час менструації.
Часто рак жіночих статевих органів немає специфічних симптомів, і схожий інші захворювання чи порушення і відхилення у роботі. Існує ряд загальних ознак, на які слід звернути увагу і виявивши у себе симптоми, потрібно відразу ж звернеться до лікаря, щоб заздалегідь запобігти розвитку та загостренню онкології:
Даний симптом значно поширений при раку яєчників, і найчастіше їм нехтують. Це – один з основних симптомів, тому якщо не можете застебнути спідницю або штани – зверніть на це увагу.
Тиск і постійні ниючі болі в області нижче пупка, не пов'язані з менструацією, часто свідчать про розвиток раку в жіночих статевих органах.
До монотонних болів постійного характеру можна навіть звикнути, і не звертати на них уваги, проте це симптом онкології.
Якщо весь день протягом тривалого періоду присутня висока температура, слід відвідати лікаря. Це небезпечна ознака не лише раку яєчників, а й порушень у роботі організму чи захворювань.
Неприродна кровотеча із статевих органів – поширена ознака розвитку онкології. Надмірна кровотеча при менструації, неприродна в етапах між ними та при статевому контакті – симптоми розвитку раку у жінок.
Діарея, запори, метеоризм та нерегулярність калу, іноді з присутністю крові – привід для звернення до лікаря. Це ознаки не тільки раку статевих органів, але подібні прояви свідчать про можливий рак прямої кишки.
Нехарактерні для вульви або піхви зміни (колір шкіри, виділення, пухирі, ранки) можуть бути сигналом про розвиток ракового захворювання, тому візит до лікаря є обов'язковим. Регулярний огляд у гінеколога – основа запобігання онкологічним захворюванням.
Втрата понад п'ять кілограмів на місяць без навантажень і зусиль – неприродна. Коливання ваги можливі, але стрімка втрата не є позитивним фактом.
Хронічна млявість – одна з основних ознак раку будь-якої частини організму. Знемогу та втому навіть від малих навантажень є характерними для останніх стадій, але іноді виявляються і на початковому етапі.
Виявлені ущільнення, ранки, набряклості або почервоніння на молочних залозах при її обстеженні - поганий знак, тому потрібно відразу звертатися до лікаря.
Перш ніж говорити про рак, слід знати, що має чотири стадії розвитку, і на першій стадії симптоматика майже невідчутна.
Причини виникнення раку у жінок можуть полягати в безладних статевих зв'язках, ранньому початку статевого життя, вірусних захворюваннях та травмах шийки матки. Часто рак розвивається через герпес (папіл), тому рекомендується здавати аналізи, щоб вчасно виявити патологію.
На другій та третій стадії раку матки специфічні ознаки – виділення кров'янистого типу, присутність у сечі крові, біль у спині та ногах. Слід додати, що перша стадія частіше немає симптомів, а діагностувати патологію можливо під час огляду гінеколога.
При раку тіла матки утворюються поліпозні розростання. Злоякісна пухлина, проростаючи, впливає на придатки та черевну порожнину, тому утворюються неприємно пахнуть виділення, що складаються із суміші гною з кров'ю.
Рак яєчників поширений трохи менше раку матки, але зустрічається часто, а особливо – у жінок похилого віку, які не знали радостей материнства. Іноді це впливає генетична спадковість.
Характерними ознаками для цієї патології є нудота, блювання, здуття живота та запор. Ранні стадії безсимптомні, ніж і небезпечні, а сама пухлина змінює роботу кишківника, викликаючи накопичення рідини.
Як перша ознака можна виділити гнійно-кров'янисті білі. При цьому на стінках піхви утворюються щільні виразки, які згодом спричиняють біль і ведуть до стискання внутрішньої порожнини. При цьому відбувається інтоксикація організму і виникають труднощі при сечовипусканні. Спостерігається частіше у жінок у період менопаузи та при клімаксі.
Цей вид розвивається в період менопаузи, є виразковими вузликами, що мають щільні краї. Розростаючись, пухлина проникає вглиб, вражаючи лімфовузли. Початкові ознаки – печіння, свербіж та біль. При загостренні з'являються виділення гнійно-кров'янистого змісту.
Злоякісні пухлини жіночих статевих органів видаляються комбінованими методами лікування чи окремими видами процедур.
Це визначається лікарем і залежить від локалізації новоутворення, його типу та стадії.
Лікування включає методи хірургічного втручання, променеву терапію, а при ускладненнях - застосування системних препаратів (хіміотерапію) і гормонотерапію. Особливим методом є симптоматичне лікування, яке застосовується на останній стадії.
Матка – порожнистий жіночий орган, основна функція органу – забезпечення оптимальних умов та середовища для прикріплення яйцеклітини (заплідненої) до її стінок та подальшого розвитку плода. Онкологія в репродуктивній системі жінок – явище, що часто зустрічається, особливо, згідно зі статистичними даними, в останні роки.
Рак матки займає друге, після раку грудей, місце серед усіх онкологічних захворювань. Якщо ознаки захворювання на рак матки вчасно розпізнати та пройти ефективну терапію, то рецидиву можна уникнути, а прогноз, швидше за все, буде сприятливим.
Дане захворювання має багато назв: рак слизової оболонки, рак ендометрію, рак тіла матки і так далі. Всі перелічені онкопроцеси в організмі жінки носять ту саму природу і однаково проявляються.
Раком матки називається злоякісне новоутворення, яке формується із клітин епітеліального шару всередині органу – ендометрію. За статистикою, ця патологія діагностується приблизно у 3% жінок планети. Рак ендометрію – захворювання, яким може захворіти кожна жінка, але найчастіше до групи ризику потрапляють ті, кому виповнилося 45 років і старші за цей рубеж.
Важливий факт! За статистичними даними, рак матки став молодіти і на сьогодні цією недугою хворіє значна частина жінок репродуктивного віку.
Приріст випадків захворювання спостерігається і під час настання менопаузи. Основною причиною прояву недуги, на думку онкологів, вважається гормональний збій в організмі, який є основним провокатором розростання слизової оболонки в тілі матки.
Кожній жінці після 40 років рекомендовано придивлятися до загального самопочуття, і до можливих проявів онкології. Коли ознаки раку матки (або раку ендометрію) виявлено на ранній стадії, і пацієнтка вчасно звернеться до медиків, то шанси одужати для неї збільшуються у рази.
На превеликий жаль, яскравих проявів ознак при раку матки на перших стадіях розвитку немає. Їхня явна симптоматика проглядається тільки в пізніх фазах, коли терапія вже скрутна і малоефективна.
Спочатку клінічна картина захворювання складається, виходячи зі скарг пацієнтки: наявність кров'яних виділень або білих та больових відчуттів у животі.
Всі ці три ознаки можуть виникати вже в період розпаду онкологічного новоутворення, а не під час початку виразки. Саме тому ознаки раку матки на початкових стадіях не виявляються.
Рак тіла матки при вагітності – явище вкрай рідкісне, але якщо недуга діагностована, то заради порятунку життя та здоров'я хворої показано переривання вагітності на будь-якій стадії, хірургічне втручання та видалення матки, можлива хіміотерапія.
Важливо! Якщо є припущення, нехай і уявні, що в тілі матки формується новоутворення онкологічної природи, то до лікаря потрібно не йти, а тікати і терміново.
Будь-яке зволікання загрожує ускладненнями в терапії та невтішним прогнозам. Необхідно розуміти, що онкологія розвивається швидко, з появою метастазів контролювати захворювання вже майже неможливо.
На ранніх стадіях онкологія ендометрію може супроводжуватись:
Важлива порада! Перелічені симптоми можуть бути ознаками інших гінекологічних захворювань, але вони обов'язково повинні насторожити кожну жінку.
Симптоматика, яку може виявити лікар-гінеколог під час огляду пацієнтки:
Піхвовий огляд гінекологічним дзеркалом. Можна оцінити стан шийки матки, стінок піхви. Первинні або прогресуючі симптоми онкології при такому огляді виявляються як мінімум у 95 зі 100% пацієнток, які мають цю недугу. Якщо на шиї є кровоточиве горбисте утворення, то при первинному огляді гінеколог його виявить.
Також видно для нього виразкові прояви або наліт, сформований з епітелію, що змертвів, ці видозміни переходять з часом і на склепіння піхвової зони. Менш помітні при огляді пухлини, утворені в глибині шийки або ті, що ростуть не із зовнішнього боку, а в товщу стінок органу.
Кольпоскопія. Це дослідження проводять, коли кінцевий результат аналізів, взятих раніше, не зовсім добрий (ознаки наявності вірусу папіломи або клітин з атиповою аномалією). Кольпоскоп – прилад, який дозволяє збільшити в рази зображення слизової шийки та піхви.
Щоб видозміни стали помітними, слизові оболонки змащуються оцтовою кислотою. Це дослідження дозволяє побачити навіть найменші видозміни та новоутворення.
Чому розвивається рак матки, досі точно не встановлено. Однак виділяється низка факторів, що впливають на розвиток недуги:
Основною причиною, що провокує запуск онкології у репродуктивній системі жінки, вважається гормональний дисбаланс, що призводить до розростання ендометрію. Він може виникати внаслідок:
Формуванню онкології тіла матки сприяють (але не викликають): міоми, фіброміоми, ерозії, аденоми.
Наступною причиною розвитку онкопроцесів можуть бути склерокістозні яєчники, що змінилися внаслідок полікістозу. Це захворювання характеризується гормональним збоєм організму, коли у жінки відсутня овуляція. Іншими словами, яйцеклітина не може вийти з яєчника і потрапити в тіло матки. Така патологія призводить до безпліддя.
Важливий факт! Ризик захворіти на онкологію матки у жінок, що не народжували, набагато вище, ніж у тих, хто успішно виносив і народив дитину.
Третьою, важливою причиною розвитку захворювання вважається наявність генітального ендометріозу. Захворювання, при якому на слизових тіла матки утворюються новоутворення та нарости. Вони можуть розвиватися:
Часто це головна перешкода в ході запліднення яйцеклітини.
У гінекології виявлено ще перелік факторів, що підвищують ймовірність розвитку хвороби:
Порада! Виявлення онкології ранніх стадіях можливе лише тоді, коли жінка систематично відвідує гінеколога.
Є кілька патологічних станів тіла матки, які у гінекології прийнято вважати передраковими.
Корисна порада! За наявності хоча б одного з перелічених захворювань рекомендовано регулярну кольпоскопію інші додаткові дослідження (їх зазвичай призначає дільничний гінеколог) та особисте спостереження пацієнтки за загальним самопочуттям та явними видозмінами в органах малого тазу.
Підступність онкології ендометрію полягає у безсимптомному перебігу хвороби на ранніх стадіях. Якщо симптоми і виявляються, то дуже змащено та неяскраво. Для раннього виявлення раку тіла матки необхідно прислухатися, придивлятися та регулярно досліджувати загальноприйняту тріаду симптомів:
Що стосується кров'яних виділень, то вони при онкології тіла матки на ранніх стадіях мають різний характер. Наприклад, при онкології шийки матки – кров'яні виділення чи кровотечі між менструаціями, а при раку тіла матки – рясні кровотечі під час менструального циклу.
Вони можуть бути різні за кольором та запахом. Больовий симптом проявляється в більш пізніх термінах. В цей період онкопроцеси виходять за межі матки з поступовим проникненням в інші органи малого тазу і не лише.
Важливе попередження! На останніх стадіях розвитку онкології терапія практично бездіяльна. Її основна суть у цьому випадку – максимально продовжити та підвищити якість життя пацієнтки, полегшивши симптоми прояву хвороби.
Якщо онкологію репродуктивної системи вчасно не розпізнати і не розпочати лікування, то розвиток вторинних форм раку не забариться. Це, як правило, рак нирок, легенів, печінки тощо.
В онкології та гінекології виділяються 4 стадії раку тіла матки. Симптоми, характерні для кожної з них, можуть бути такими:
Середній ступінь тяжкості. Злоякісні клітини вражають шийку, але не торкаються довколишніх органів. Визначити видозміну у структурі зможе гінеколог під час огляду. Перші симптоми на цій стадії розвитку:
Прогноз на лікування дорівнює 70%.
Якщо навчитися правильно визначати та розпізнавати перші симптоми, своєчасно пройти діагностування у медустанові, то рак можна успішно вилікувати.
У гінекології п'ятирічна виживання хворих становить при:
Жінка, яка своєчасно звернулася за детальною діагностикою, може бути захищена від формування онкології ендометрію на 100%. Це може бути: повна відсутність злоякісних клітин та утворень (непідтверджений діагноз) або унікальна можливість розпізнати онкологію у перших фазах розвитку та вчасно розпочати лікування.
Рак яєчників та матки вважається однією з найчастіших патологій органів репродукції. Поява пухлини обумовлена ??дисбалансом гормонів в організмі. Захворювання, що з'являються у жінки, специфічними не є, і можуть мати ознаки та інших менш серйозних хвороб. Тому визначити симптоми раку яєчників на ранньому етапі не завжди виходить. Тому треба звернутися до гінеколога за перших ознак порушення місячних, дискомфорту і т.д.
Злоякісна пухлина яєчників у жінок може з'явитися у глибоких шарах чи поверхні епітелію. Попередниками симптомів раку яєчників у жінок можуть бути доброякісні утворення, наприклад, кісти. Розвиток онкології провокує надлишок гормонів естрогену, який утворюється внаслідок неправильного функціонування гіпоталамуса та гіпофіза. Як правило, ці розлади виникають під час клімаксу. Проте ракове новоутворення може з'явитися і в юних дівчат.
На початкових етапах перші ознаки раку матки та яєчників виявити майже неможливо, оскільки симптоматика або відсутня, або схожа на прояв інших патологій. Найчастіше новоутворення визначається на етапі, коли клітини пухлини проникають через лімфу та кровотік до інших внутрішніх органів.
Доброякісні освіти від онкологічних пухлин відрізняються тим, що перші не переходять інші органи, перебувають лише самих яєчниках.
Досить важливу роль у розвитку раку має генетична схильність. Ризик появи збільшується, якщо у роду когось діагностували рак.
Ще одна часта причина, чому можуть опухнути придатки або яєчники, це розлад гормонального балансу. Поява гіперестрогенії також провокують такі фактори.:
Поява раку може спричинити проникнення в організм канцерогенів, а також радіаційне випромінювання. До збільшення ризику патології може призвести до безпліддя, тим більше, коли під час лікування цього стану застосовують більше одного року засоби, які активізують синтез естрогенів. Під час вагітності ракові новоутворення не виявляються.
Чим вагітностей було більше, тим нижчий шанс на розвиток цієї пухлини. Зумовлено це тим, що при вагітності та часі лактації відсутні місячні, тобто знижується можливість порушення тканин ендометрію в організмі, а також гормонального дисбалансу.
Розрізняють кілька різновидів ракових пухлин. Усього існує чотири види:
З урахуванням онкології яєчників у жінок симптоми також діляться за місцем розташування. Рак поділяється на такі основні різновиди:
З урахуванням рівня зростання та поширення відрізняють кілька етапів. Існує 4 етапи проходження захворювання:
Метастази проникають у лімфовузли над ключицею, в пахвинну зону, область тазу. Поява ракової освіти призводить до ексудативного плевриту та асциту.
Також метастази можуть поширюватись через кровотік. Причому починається розвиток новоутворень у кістковому скелеті, печінці та нирках, головному мозку. Ймовірно, метастазування в сечовий міхур, у піхву, товстий кишечник.
Як правило, під час пухлини яєчників симптоми не виявляються тривалий час, доки новоутворення не збільшиться до більших розмірів. Симптоми залежатимуть від виду пухлини та ступеня розвитку.
Основними ознаками епітеліального новоутворення є кровотечі із матки. Симптомами розвитку стромального раку можуть бути поведінкові зміни. Жінка стає нетовариською, замикається. Ці новоутворення виробляють естрогени, що призводить до розвитку синдрому омолодження. Причому жінка змінюється зовні, у неї виникає сильне сексуальне бажання, відзначається болючість та набухання грудей.
Певні новоутворення виробляють андрогени, це викликає зменшення розмірів грудних залоз, підвищений ріст волосяного покриву по всьому тілу.
Вже на початкових етапах хвороби проявляються болі ниючого характеру знизу живота внаслідок натягу зв'язок. У животі з'являється незначне відчуття тяжкості. Періодично виникає біль у міжреберній частині та надчеревній зоні.
Внаслідок збільшення пухлини з'являються такі клінічні симптоми:
Основна частина симптоматики найчастіше з'являється на останніх етапах розвитку раку, коли практично не можна вилікувати жінку.
У жінок різних вікових груп під час розвитку злоякісного новоутворення спостерігаються специфічні розлади. Основні ознаки наступні:
Під час виникнення незвичайних змін у поведінці чи зовнішності, що супроводжуються навіть незначним нездужанням, рекомендовано проконсультуватися з лікарем, провести обстеження. Тим більше, це необхідно виконати максимально швидко тим людям, у яких в роду вже діагностувалися випадки раку.
Для діагностики злоякісного новоутворення застосовують такі способи, як рентген, УЗД статевих органів, лапароскопія, МРТ, дослідження на онкомаркери. Головним способом лікування є операційне висічення матки та хіміотерапія.
Виникає питання, чи є сенс видалити яєчники для профілактики. У деяких випадках цим цікавляться жінки, які мають спадкову схильність до появи раку. Лікарі не радять це виконувати, оскільки видалення яєчників ще більше порушує гормональний баланс в організмі.
Тим паче відчутні наслідки в молодих дівчат, оскільки починають виникати порушення, характерні для старечого клімаксу. Серед яких – вегетативні порушення (запаморочення, припливи, збій кров'яного тиску, серцевого ритму). Знижується чи зовсім зникає сексуальне бажання. Зазначаються нервово-психічні порушення. Погіршуються обмінні процеси, що призводить до швидкого набору ваги, прискореного старіння.
Не варто недооцінювати небезпеку злоякісного новоутворення у яєчниках. Захворювання, діагностоване на початкових етапах, вилікувати набагато простіше і прогноз на одужання при цьому набагато вищий. Тому головним завданням будь-якої жінки є своєчасне визначення та лікування будь-яких пухлин, і, зокрема, доброякісних, тому що деяка частина з них може через якийсь час перейти в злоякісні новоутворення.