Причини та способи лікування сухого кашлю. Сухий кашель не відкашлюється: причини, лікування та ускладнення Чим лікувати хворобливий кашель

Сухий кашель може бути ознакою різних захворювань дихальної та інших систем організму. Кашель, зокрема і сухий, є свого роду захисною реакцією організму зміни, що у дихальних шляхах.

Усього налічується близько п'ятдесяти причин виникнення сухого кашлю, серед яких захворювання та системи дихання, і травної системи, і серця, і приносових пазух.

Вибір способу лікування сухого кашлю залежить від причин, що його спричинили.

Причини сухого кашлю

Найчастіше сухий кашель є симптомом інфекційного захворювання. Зазвичай ГРВІ вражають верхні дихальні шляхи. У перші дні грипу у хворих спостерігається сухий кашель з характерними болями за грудиною, потім він переходить у вологий. При парагрипі також виникає сухий кашель, але гавкаючого характеру.

Іншими причинами сухого кашлю, що найбільш часто зустрічаються, виступають: запалення слизової глотки (фарингіт) і запалення гортані (ларингіт). При цих захворюваннях - кашель з гавкаючим відтінком, він вимотує хворого і заважає спати.

Вдихання холодного, сухого, запиленого повітря у поєднанні з фарингітом і ларингітом може призвести до такого захворювання, як трахеїт, який супроводжується болючим непродуктивним кашлем.

Причиною сухого кашлю також може бути ларинготрахеїт, який супроводжується мізерним відходженням мокротиння. Кашель при цьому захворюванні сухий і дуже тяжкий, може супроводжуватися підвищенням температури.

Сухий кашель ночами може викликатися «синдромом постназального затікання». При цьому пусковим механізмом для початку нападу кашлю є нежить. Відділяється з носа, стікаючи в трахеобронхіальне дерево по задній стінці глотки, викликає подразнення кашльових рецепторів.

Викликати сухий кашель може і крупозна пневмонія. Якщо сухий кашель не минає довгий час, це явний ознака розвитку запалення легких. При цьому сухий кашель поступово переходить у вологий і відчуваються гострі болі з одного боку грудей.

Сухий та хворобливий кашель може вказувати на наявність плевритів та пухлин. При цьому кашель супроводжується гострим болем у грудях, задишкою, іноді високою температурою.

Причиною сухого кашлю може також бути кашлюк, для якого характерні напади дуже сильного конвульсивного кашлю.

Якщо говорити про кашлі у дітей, слід згадати таке захворювання, як помилковий круп, який може бути ускладненням грипу, парагрипу, ларингіту. При помилковому крупі уражаються голосові зв'язки, слизова оболонка гортані, іноді бронхи та трахея.

Сухий і болісний кашель є також характерною ознакою кору. Додатковими ознаками цього захворювання є характерні шкірні висипання.

До інших причин сухого кашлю відносять:

• Бронхіальну астму. У разі кашель супроводжується нападами задухи;
• Туберкульоз легень, основна ознака якого - постійне покашлювання, що поступово переходить у сухий або вологий кашель;
• Професійні захворювання, зумовлені постійним вдиханням забрудненого повітря у робочих приміщеннях;
• Гастро-езофагеальний рефлюкс – захворювання, пов'язане з патологічним закиданням кислого вмісту шлунка в стравохід, а потім у горло, що веде до подразнення кашлевих рецепторів;
• Серцеву недостатність та інші захворювання серцево-судинної системи;
• Пухлини середостіння;
• Аскаридоз. Лищинки, що потрапили в організм людини, аскарид мігрують через кровоносні судини по всьому організму. Потрапляючи у легені, та був у бронхи і верхні дихальні шляхи, вони викликають роздратування кашлевих центрів;
• Прийом деяких лікарських засобів (наприклад, інгібіторів АПФ);
• Попадання стороннього тіла в дихальні шляхи.

Лікування сухого кашлю

Перед початком лікування сухого кашлю необхідно встановити його причину.

Симптоматичне лікування застосовується як супутня міра з метою полегшення стану пацієнта.

За наявності сухого кашлю необхідно:

• Якнайбільше вживати рідини;
• Зволожувати повітря у приміщенні, де знаходиться хворий;
• Пити липовий чай із малиною чи медом;
• Відмовитися від куріння, якщо кашель не минає;
• спати на високій подушці, якщо напади кашлю виникають уночі;
• Уникати контактів з різними аерозолями, їдкими засобами, що чистять, і випарами.

Якщо напад сухого кашлю не проходить, для його усунення можна розсмоктати м'ятну цукерку або таблетку ментолу.

Зазвичай стратегія лікування сухого кашлю має на меті переведення його у вологий. Це стосується багатьох захворювань, що супроводжуються кашлем, крім гострого ларингіту та хвороб, що протікають з подразненням плевральних листків. У цих випадках кашель виступає не способом очищення легень, а набуває болісного і нав'язливого характеру. Тому застосовуються засоби від сухого кашлю, які пригнічують його шляхом впливу на ЦНС.

Кошти від сухого кашлю можуть бути наркотичними та ненаркотичними. Перша група ліків містить кодеїн і має низку побічних ефектів (відпускається в аптеках лише за рецептом). Кодеїн входить до складу такого засобу від сухого кашлю, як, наприклад, Коделак. Кодеїн впливає на кашльовий центр, розташований у довгастому мозку, і на весь мозок, чим і пояснюються різні небажані ефекти від застосування цієї групи препаратів.

Для усунення нападів кашлю використовуються також препарати, що не пригнічують мозковий центр, а блокують тільки рецептори в бронхах (Лінкас, Доктор Тайсс, Терпінкод, Фервекс).

При сухому кашлі також застосовують антигістамінні засоби, оскільки в деяких випадках причиною кашлю є зменшення просвіту бронхів через алергію.

Якщо причиною кашлю є психогенні чинники, використовуються седативні препарати.

При необхідності переведення сухого кашлю у вологий використовують муколітичні та відхаркувальні препарати. Муколітичні засоби сприяють розрідженню мокротиння, розриву зв'язків між її молекулами та зменшенню в'язкості. Відхаркувальні засоби сприяють посиленню слизової секреції бронхами.

Ефективно допомагають при сухому інгаляції кашлі. Так, наприклад, добре зарекомендували себе лужні інгаляції. П'ять-шість таких процедур значно пом'якшують кашель та викликають відділення мокротиння. Лужні інгаляції при сухому кашлі вважаються найбільш безпечним способом лікування, оскільки луг, опиняючись у дихальних шляхах, добре розріджує мокротиння, не викликає алергічної реакції та не ушкоджує слизову оболонку. Цю процедуру можна проходити в умовах поліклініки або за наявності інгалятора або небулайзера в домашніх умовах.

Інгаляції при сухому кашлі можна проводити із застосуванням відварів різних трав: шавлії, евкаліпта, ромашки, квіток липи.

Таким чином, сухий кашель є не ізольованим станом, а є симптомом певного захворювання, яке обов'язково має бути діагностовано фахівцем. Самостійне використання різних засобів для лікування кашлю може завдати шкоди здоров'ю.

Кашель – це природний рефлекторний процес, що виникає внаслідок спазмів м'язових волокон глотки. Він необхідний виведення речовин, що дратують нервові закінчення. Це фізіологічне явище організму людини є цілком нормальним та природним. Воно супроводжується кілька десятків різноманітних захворювань, тому дуже важливо у кожному даному випадку коректно визначити першопричину виникнення симптому. Лише після цього можна вирішувати інші важливі питання: чим лікувати хворобу, уникаючи ускладнень, які препарати варто використати.

Причини розвитку та основна симптоматика сухого кашлю

Різні захворювання дихальної системи починаються з появи сухого кашлю. Через кілька днів кашель стає продуктивним. Сухий кашель у дорослого лікування суттєво затягується. У певної кількості пацієнтів триває роками.

Яким буває кашель?

Лікарі виділяють кілька різних різновидів кашлю за тривалістю його перебігу:

1. Гострий кашель. Найчастіше він триває не більше одного тижня. Іноді процес триває до двох тижнів.

2. Затяжний кашель. Він характеризується тривалістю до трьох місяців.

3. Хронічний кашель. Його тривалість часом перевищує кілька місяців. У деяких людей цей симптом не пропадає багато років.

Гострий кашель - це той тип кашлю, який повинен викликати найменше занепокоєння. Це зумовлено тим, що за кілька днів він стає продуктивним, через що зникає. Якщо кашель сильний та тривалий, потрібно обстежитись у лікарні. Не варто допускати розвиток хронічного процесу, тому що з ним надалі вкрай важко боротися.

Основна відмінність сухого від продуктивного кашлю полягає у відсутність мокротиння. Хворий відчуває незначне першіння та відчуття сухості у власному горлі. До інших особливостей сухого кашлю фахівці відносять його гавкаючий характер, задишку, утруднення дихання та посилення нападів ближче до ночі. Внаслідок характеристик виникнення такого симптому, у людини додатково з'являється відсутність сну, біль голови і постійно занепокоєння. Весь цей процес сильно виснажує як імунну, так і нервову систему хворого.

Виникнення фізіологічних проблем – необхідність обов'язково відвідати кваліфікованого лікаря. Для того, щоб розібратися, чому це так важливо, слід проаналізувати причини та наслідки, до яких він може призвести.

Причини появи сухого кашлю

Запалення в зоні дихальних шляхів сприяє виникненню кашлю як захисту організму людини. Наявність такого явища – це ознака тривоги для хворого та спосіб позбутися наявності слизу, що містить патогенні мікроорганізми. Кашель – це єдиний механізм, який мобілізує організм. Разом з тим, імунітету додатково необхідна підтримка у вигляді антибіотиків або противірусних лікарських засобів.

Якщо причина кашлю криється в ГРВІ, неприємний симптом пройде досить швидко. На тлі одужання ця ознака є залишковим явищем, яке поступово зникає самостійно. Іноді лікарі стикаються з тим, що сухий кашель у дорослих затягується на тривалий період часу. Це трапляється наслідком таких причин, як:

Ослаблення імунної системи (як через інфекцію, так і через інші захворювання);

Невиконання всіх порад спеціаліста;

Наявність у приміщенні надмірно сухого повітря або будь-яких хімічних речовин;

Деякі шкідливі звички (насамперед це стосується куріння).

Відсутність припинення кашлю при ГРВІ може бути ознакою приєднання бактеріальної інфекції. На тлі цього розвивається маса різних захворювань, серед яких найбільш поширеними вважаються бронхіти, фарингіти, трахеїти, пневмонії та багато інших. Найчастіше з'являються додаткові симптоми, такі як, наприклад, озноб.

Окремо варто розглянути наступні причини розвитку кашлю та його основні характеристики:

1. Бронхіти. У цьому захворюванні кашель виникає досить частий. Він характеризується хворобливістю, надривом, а також появою безпосередньо в самих грудях. Якщо лікування було призначено коректно, тип змінюється на продуктивний лише за кілька днів.

2. Фарингіти, ларингіти та трахеїти. Кашель при цих захворюваннях відрізняється виснаженням, гавканням та посиленням до ночі. Саме тому у подібних випадках фахівці радять пацієнтам прийом протикашльових препаратів. Особливістю фарингіту є відчуття хворою людиною грудки у горлі. Ларингіт характеризується захриплістю.

3. Коклюш. Ця хвороба відрізняється тим, що кашель набагато гірше дістає пацієнта, ніж за інших захворювань. Людина відчуває хворобливі відчуття у горлі, страждає від виснажливих та тривалих рефлексів, що призводять до появи синюшності на обличчі. Кашель такого типу немає продуктивного дозволу. Іноді він провокує блювотні позиви. Незважаючи на те, що кашлюк вважається дитячою хворобою, ним можуть хворіти і дорослі.

4. Хибний круп та кір. Кашель при цих хворобах трохи схожий на той, що виникає при кашлюку. У разі появи крупи, відхаркування можна порівняти з гавкотом. Кір також супроводжується висипаннями, що з'являються на шкірних покривах. Хибний круп - це захворювання, що найчастіше виникає у малюків віком до трьох років. Дорослі на нього хворіють вкрай рідко.

5. Захворювання ЛОР-органів. Кашель при них виникає внаслідок того, що у хворого постназальний синдром. Він характеризується стіканням мокротиння, що накопичилося по ковтку. Це стає причиною виникнення відкашлювання. У такій ситуації здійснюється виведення мокротиння, тому кашель здається вологим. Водночас за своєю природою він сухий. Така проблема виникає при гайморитах, алергічних та хронічних ринітах, а також синуситах. Дуже сухий кашель у дорослого, ніж лікувати, підкаже лікар.

6. Туберкульоз. Ця хвороба відрізняється тим, що при ній з'являється нав'язливе не дуже сильне покашлювання. На тлі цього виникає субфебрильна температура до 37,5 градусів за Цельсієм.

Таким чином, існує велика кількість захворювань запального характеру, що характеризуються наявністю сухого кашлю різного виду.

Інші причини

Іноді таке явище у людей без виникнення відповідних запалень. Причини цієї недуги бувають такими:

Протизапальні препарати випускають у вигляді сиропів та таблеток. Деякі засоби застосовують у небулайзерах. До останніх відноситься Ротокан, Інтерферон або екстракти лікувальних трав.

Крім медикаментозної терапії, лікування сухого кашлю у дорослих проводиться із застосуванням інгаляцій, розтирань шкірних покривів, компресів, чаю та фізіопроцедур.

Народні засоби

Серед основних народних рецептів фахівці виділяють насамперед такі:

1. Трави. Вони допомагають пом'якшити горло і розріджувати мокротиння. Для цього найчастіше застосовується мати-й-мачуха, алтей, солодка, подорожник та багато інших. Їх потрібно залити окропом та дати настоятися. Пити подібні ліки треба як чай.

2. Молоко та мед. Цей засіб допомагає позбутися хворобливих відчуттів у горлі та відчуття поколювання. Для того, щоб сприяти відхаркуванню, до компонентів слід додати соду.

3. Редька та мед. Крім властивості відхаркування, ці продукти дозволяють позбутися запалення. Для того щоб приготувати ліки, в редис потрібно зробити лунку і влити в неї мед. У такому вигляді їй слід наполягати кілька годин. Після цього засіб дозволяється використовувати чотири рази на день (по 1 ст. л.)

3. Бронхолітики. Це стосується Беротека, Атровена та Беродуала.

4. Антисептики. Серед них лікарі виділяють Декасан та Хлорофіліпт.

5. Антибіотки. Найчастіше застосовують Флуімуцил.

6. Фітосклади. Ефективністю відрізняється Ротокан.

Для того, щоб вибрати надійний препарат, потрібно проконсультуватися з лікарем. Окремо варто виділити такі типи інгаляцій:

1. Лужні. Вони відрізняються доступністю, дешевизною та ефективністю. Для їх приготування варто взяти чайну ложку соди та склянку води. Ці компоненти потрібно помістити в чайник для заварювання та охолодити до 60 градусів за Цельсієм. Через вирву носика слід здійснювати дихання.

2. Масляні. Вони дозволяють зняти набряк слизової оболонки, усунути сухість у горлі, покращити відхаркування та усунути патогенні мікроорганізми в глотці. Олії шипшини або сосни розігріти до 38 градусів за Цельсієм перед використанням.

3. Тепловологі. Для них застосовують лікувальні відвари. Крім них, можна використовувати Хлорофіліпт. Над ним варто дихати не більше ніж 5 хвилин.

Перед використанням інгаляцій слід з'ясувати точний діагноз, пройшовши відповідне обстеження.

Полоскання

Воно призначається перевагу за наявності запалень. Ефективність методу у тому, що близько 70% патогенів за нього вмирає. Найчастіше використовуються такі рецепти:

1. Сіль плюс сода. Ці компоненти потрібно взяти по 1 ч. л., змішавши з йодом (на склянку рідини 3-5 крапель). Засіб дозволяє видалити з горла слиз, усунути запальний процес та забезпечити пом'якшення слизової оболонки. Полоскання потрібно проводити до п'яти разів на день.

2. Хлорофіліпт. Усуває патогени, зменшує хворобливі відчуття та прибирає запалення.

3. Фурацилін. Цей препарат дозволяє усунути стафілококову та стрептококову інфекцію. Достатньо 2 таблеток засобу на 1 склянку гарячої води. Розчин повинен охолонути до 40 градусів за Цельсієм. Полоскати горло потрібно кожні 60 хвилин.

Використовувати полоскання горла потрібно з появою перших ознак захворювання.

Прогрівання грудної клітки

Прогрівання грудної клітки може здійснюватися різними способами:

1. Розтирання. Його можна проводити за відсутності високої температури. Для створення розчину потрібно підготувати скипидар та багаття (1:2). Також використовується йодна сітка (з клітиною 1х1). Тривалість трохи більше 90-120 хвилин.

2. Компресами. Для цього на шкірні покриви потрібно покласти тканину, змочену в розчині, що зігріває. Її потрібно покрити плівкою, одягнувши зверху теплий одяг. Компрес необхідно тримати щонайменше години. Його можна залишити цілу ніч. Ефективністю відрізняється суміш гарбуза, тепле молоко, борошно з жита та мед. Також нерідко застосовується компрес на основі яблучного оцту (5 частина), олії (3 частина) і камфора (2 частина).

3. Ваннами. Найчастіше їх призначають дорослим. У 1 літр теплої води потрібно додати 500 г трав. Додатково до суміші варто додати від 10 до 20 крапель ефірних масел.

4. Сухим теплом. У духовці при температурі 80 градусів варто нагріти сіль, або висівку. Коли суміш охолоне до 60 градусів, її необхідно помістити в мішечок і прикласти до легенів.

Перш ніж прогрівати тіло, потрібно з'ясувати, чи не піднялася температура. За неї протипоказано проводити процедури.

Фізіотерапевтичні процедури

Фізіотерапія – надійний спосіб усунення сухого кашлю. Процедура дозволяє усунути запалення, зняти біль та позбутися неприємних відчуттів.

Найчастіше використовують такі фізіотерапевтичні методи:

1. Масаж. Ця методика найбільш доступна та проста. Її тривалість незначна – від 5 до 8 хвилин. Курс складає 8 процедур.

2. УВЧ-терапія. Вона має болезаспокійливий, антиспазматичний та протизапальний ефект. Тривалість процедури становить трохи більше 20 хвилин. Необхідно лікування близько 12 сеансів.

3. Електрофорез. Він дозволяє покращити виділення слизу назовні. Процедура відрізняється більшою ефективністю ніж використання ліків.

Сухий кашель у дорослого самостійно проходить лише у деяких випадках. Для того, щоб не виникли його ускладнення, необхідно пройти відповідне обстеження та розпочати ефективну терапію. Її призначає кваліфікований лікар після встановлення діагнозу.

Лікування сухого кашлю у дорослих полягає в усуненні причин його розвитку. При сильних нападах призначається симптоматичне лікування - препарати, що пригнічують кашель, що стимулюють вироблення мокротиння.

Тактика лікування

Чим лікувати сильний сухий кашель у дорослого залежить від його виникнення. Кашель є лише симптомом хвороби, тому впливати треба на первинне захворювання. Додатково застосовуються препарати, які зменшують інтенсивність симптому, стимулюють вироблення мокротиння.

При сухому кашлі необхідно пити багато теплої рідини та зволожувати повітря.

Усунення причин кашлю

Вплив на причину – основа для лікування сухого кашлю. Вибір ліків залежить від первинного захворювання.

При ГРЗЛікування залежить від того, який мікроорганізм призвів до розвитку хвороби – бактерія чи вірус. При бактеріальній інфекції призначаються антибактеріальні засоби. Найчастіше використовуються антибіотики із групи макролідів або пеніцилінів.

При вірусній інфекції (крім грипу) етіотропне лікування не призначається. Достатньо пити багато рідини, дотримуватися постільного режиму. При грипі в перші 2 дні хвороби застосовують противірусні препарати:

• Озельтамівір;
• Занамівір;
• Ремантадін.

При ГЕРХЛікування спрямоване на усунення рефлюксу. Для цього використовують медикаментозні препарати:

1. Антисекреторні засоби – пригнічують секрецію соляної кислоти. Використовують препарати групи інгібіторів протонної помпи (Омепразол, Пантопразол) або гістаміноблокатори (Ранітідин, Фамотидин).
2. Антациди. Наприклад, Альмагель.
3. Прокінетики – нормалізують моторику. Наприклад, Метоклопрамід, Домперидон.

При неефективності консервативного лікування показано операцію.

При алергічній природі кашлюНеобхідно усунути дію алергену. Крім цього, застосовують антигістамінні препарати (Супрастин, Лоратадін), глюкокортикоїди. Під час ремісії використовують десенсибілізацію.

При синдромі постназального затіканнялікування має бути комплексним. Основний компонент лікування – санація осередку інфекції. Для цього використовують промивання носа та носоглотки, полоскання горла. При риніті та синуситі можна використовувати назальні спреї з морською водою. При тонзиліті для полоскання використовують воду із сіллю, відвар ромашки, хлорофіліпт. Також необхідно застосовувати місцеві препарати, які знімають набряк. Наприклад, краплі Назівін. Якщо ЛОР-патологія має бактеріальний характер – застосовуються антибіотики. Призначаються амоксиклав, азітроміцин.

При плевритітактика лікування залежить від форми хвороби та її причини. При ексудативному плевриті може призначатися плевральна пункція (для евакуації рідини). При бактеріальній природі використовують антибіотики, при фібринозному плевриті – глюкокортикоїди.

Симптоматичне лікування

При сухому кашлі можуть використовуватись препарати, які пригнічують кашльовий рефлекс. Показанням до призначення протикашльових препаратів є виснажливий непродуктивний кашель, який заважає спати та порушує загальне самопочуття.

Механізм дії протикашльових препаратів пов'язаний із зниженням чутливості рецепторів або пригніченням кашльового центру.

Протикашльові препарати центральної дії бувають наркотичними та ненаркотичними. Наркотичні препарати використовують рідко, оскільки можуть пригнічувати дихання. При сухому нав'язливому кашлі у дорослого частіше використовують ненаркотичні протикашльові препарати:

• Бутамірат (Синекод);
• Глауцин;
• Окселадін (Тусупрекс).

Препарати периферичної дії зменшують чутливість рецепторів дихальних шляхів. Додатково вони впливають на м'язовий шар бронхів, розширюючи їх просвіт. До периферичних протикашльових препаратів належать Лібексин, Лідокаїн.

Додатково можна використовувати сиропи, які посилюють секрецію мокротиння і мають обволікаючу дію. Їх застосовують, якщо кашель непродуктивний і не сприяє очищенню дихальних шляхів:

• рослинний сироп від кашлю Доктор Мом;
• сироп Алтейка;
• сироп Пертусин.

Не можна використовувати сиропи одночасно з протикашльовими препаратами, це призведе до накопичення слизу.

Інгаляції

При сухому кашлі ефективні інгаляції. Вони сприяють зволоженню слизових оболонок, що зменшує інтенсивність кашлю.

Вдома можна використовувати небулайзер чи парові інгаляції.

При сухому кашлі у дорослого використовують лужні розчини: мінеральну воду, воду із содою. Для небулайзер підійде фізіологічний розчин. Можна використовувати також муколітики, наприклад, Амброксол.

Народні засоби

Народні засоби використовують як додатковий метод лікування. При захворюваннях органів дихання використовуються лікарські рослини:

• корінь алтея;
• корінь солодки;
• трава материнки;
• листя шавлії;
• квітки ромашки;
• листя кропиви.

На основі лікарських рослин готують відвари, настої та чаї.

Народні засоби можуть полегшити симптоми, але не позбавлять основного захворювання.

Перед застосуванням народних рецептів потрібно проконсультуватися з лікарем.

Особливості сухого кашлю

Кашель – одна з найчастіших причин звернення до лікаря. Кашель – це рефлекс, спрямований на очищення дихальних шляхів.

При запаленні дихальних шляхів виробляється слиз, тому вологий кашель (з виділенням мокротиння). Сухий кашель виникає при рефлекторному подразненні рецепторів кашлю. Рецептори розташовуються на слизовій оболонці гортані, трахеї, бронхів, у плеврі. Подразником може бути:

• пил;
• алергени;
• мікроорганізми;
• бронхіальний слиз.

У відповідь роздратування кашльових рецепторів виникає скорочення дихальних м'язів.

Тривалий сухий кашель втрачає свою захисну функцію і сприяє очищенню дихальних шляхів.

За тривалістю сухий кашель може бути гострим та хронічним. Гострий кашель продовжується до 3 тижнів, але може проходити поступово, за 5-6 тижнів. Хронічний кашель триває довго – понад 8 тижнів. Тривалий сухий кашель повинен насторожити, оскільки його причиною може бути тяжка патологія.

Захворювання, у яких виникає сухий кашель

Найчастіше причиною сухого кашлю є захворювання органів дихання, які не супроводжуються гіперсекрецією бронхіального слизу. Наприклад, фарингіт, ларингіт, трахеїт, бронхіт (на 1 тижні хвороби). Непродуктивний кашель також може виникати при локалізації ураження поза респіраторним трактом – при плевриті, ГЕРХ (гастроезофагеальної рефлюксної хвороби), зобі.

Гострі респіраторні захворювання (ГРЗ)

ГРЗ – найчастіша причина гострого сухого кашлю у дорослих. Це група захворювань, що передаються повітряно-краплинним шляхом. Причиною ГРЗ можуть бути різні віруси та бактерії. Клінічно ГРЗ може виявлятися у вигляді:

• фарингіту – запалення глотки;
• ларингіту – запалення гортані;
• трахеїту - запалення трахеї;
• Бронхіту - запалення бронхів.

Виникнення кашлю при ГРЗ пов'язане з подразненням кашльових рецепторів, розташованих у слизовій оболонці дихальних шляхів. При ГРЗ кашель сухий, але його характер може відрізнятися залежно від локалізації запалення:

• при фарингіті кашель нав'язливий, посилюється вранці;
• при ларингіті - грубий (гавкаючий);
• при трахеїті – надсадний та болючий;
• при бронхіті кашель сухий лише на початку хвороби, а потім стає вологим.

Загальна ознака всіх ГРЗ – інтоксикаційний синдром. Він проявляється підвищенням температури тіла загальною слабкістю. Є й інші симптоми: нежить, біль і першіння в горлі, осиплість голосу.

Грип

Причиною сухого кашлю може бути грип, особливо в період епідемії (восени та взимку). Грип викликається специфічними вірусами.

При грипі всі симптоми виникають гостро протягом 1-2 днів. Кашель при грипі грубий, болісний, супроводжується болем за грудиною. Його поява пов'язана із запаленням трахеї.

На перший план при грипі виступає інтоксикаційний синдром. Він проявляється підвищенням температури тіла, головним і м'язовим болем, загальною слабкістю та млявістю. Може спостерігатися нестерпність яскравого світла, гучних звуків, дотиків.

Для грипу характерний і геморагічний синдром: почервоніння обличчя, ін'єкція судин склер.

Плеврит

При плевриті кашель сухий і тихий. Особливістю є те, що він зникає в горизонтальному положенні, що посилюється при глибокому диханні.

При плевриті кашель виникає через подразнення кашлевих рецепторів, розташованих у плеврі. Клінічні прояви плевриту:

• біль у грудній клітці;
• задишка;
• підвищення температури;
• при ексудативному плевриті - випинання в нижній частині грудної клітки.

Плеврит рідко виникає ізольовано, найчастіше є ускладненням будь-якого захворювання. За своєю природою плеврит буває інфекційним та неінфекційним.

Синдром постназального затікання

При патології ЛОР-органів кашель пов'язаний із синдромом постназального затікання. Слиз стікає по задній стінці глотки і дратує рецептори кашлів, розташовані в слизовій оболонці. Кашель посилюється в нічний час та під ранок, що також пов'язано зі стіканням слизу. Протягом дня можуть виникати легкі покашлювання.

Синдром постназального затікання у дорослих розвивається при синуситі, риніті, тонзиліті. Є й інші ознаки патології ЛОР-органів:

• біль в горлі;
• закладеність носа, слизові або слизово-гнійні виділення;
• локальний біль у проекції приносових пазух.

При синдромі постназального затікання кашель сухий, але людина може відхаркувати слиз, який стікає по задній стінці горлянки.

ГЕРХ

Кашель при ГЕРХ сухий, виникає переважно в нічний час, посилюється в горизонтальному положенні. Для ГЕРХ характерні та інші ознаки:

• печія;
• порушення ковтання;
• відрижка кислим;
• біль у загрудинній ділянці;
• часта гикавка;
• біль у животі.

Виникнення кашлю пов'язане з попаданням кислого вмісту шлунка до дихальних шляхів. Це подразнює слизову оболонку гортані і трахеї, що призводить до активації кашльового рефлексу.

Алергія

При алергії кашель виникає через подразнення кашлевих рецепторів у відповідь на влучення алергену. Алергеном може виступати пил, пилок рослин.

При алергії кашель непродуктивний, незмінний, загострюється при контакті з алергеном.

Існують і інші ознаки алергії: сльозотеча, слизові виділення з носа, чхання, шкірні висипання і свербіж.

Методи діагностики

При сухому кашлі, особливо хронічному, слід звернутися до лікаря. Для визначення причин лікар проведе фізикальне обстеження, яке включає огляд верхніх дихальних шляхів (риноскопія, фарингоскопія) та аускультацію легень. Далі призначаються загальноклінічні дослідження – загальний аналіз крові, рентгенограма органів грудної клітки. При необхідності лікар проводить прицільну діагностику, використовуючи вужчі методи дослідження.

Не завжди показано додаткове обстеження. Визначити необхідність повинен лікар з огляду на супутні симптоми та анамнез.

Відео

Пропонуємо до перегляду відео на тему статті.

Сухий кашель у дорослого є реакцією організму на подразнення слизової оболонки горла. Не маючи можливості відкашлятися, людина не просто неважливо почувається, але й відчуває труднощі в щоденних справах, спілкуванні з людьми і т.д. Такий кашель не приносить почуття полегшення, адже мокротиння не відходить. І тому мозок посилає сигнал кашляти знов і знов. Ігноруючи кашель, ви заплющує очі на прохання про допомогу з боку свого тіла. Як і з будь-яким іншим симптомом, із кашлем тягнути не можна – згодом ситуація тільки погіршиться. Як позбутися непродуктивного кашлю та повернути собі комфорт життя?

Причини та діагностика сухого кашлю

Кашель не є хворобою як такою. Щоб визначити причину, що його викликає, слід звернутися до терапевта. Вислухавши вас і провівши необхідні дослідження, лікар при необхідності направить до фахівця вузького профілю. Лікуванням сухого кашлю займаються отоларингологи, пульмонологи, психотерапевти, алергологи та ін. Для визначення захворювання можуть знадобитися аналізи крові та сечі, рентген-діагностика, УЗД та інші процедури.

Запускати сухий кашель не можна – він може бути симптомом багатьох захворювань. Так, сухий тривалий кашель буває пов'язаний із:

• респіраторні інфекції;
• хронічними хворобами горла та носа (ринітом, гайморитом, ларингітом тощо);
• алергією;
• захворюваннями щитовидної залози;
• захворюваннями серцево-судинної системи;
• пухлиною;
• туберкульозом;
• цукровий діабет;
• проблемами із стравоходом (наприклад, утворенням свища);
• гельмінтоз.

Збільшення лімфовузлів, пошкодження дихальних шляхів, фіброзний процес у легенях, розширення аорти – все це також може стати причиною появи кашлю. Таким чином, він може бути пов'язаний з патологіями різних систем в організмі, а цьому заслуговує на пильну увагу.

Крім захворювань, кашляти без можливості відкашлятися змушує:

• куріння (і пасивне теж);
• наявність у повітрі речовин, що подразнюють слизову;
• фізичний тиск на шию;
• стрес.

У більшості випадків напад кашлю далеко не єдиний симптом. При ГРВІ він супроводжується підвищеною температурою тіла, ломотою в кістках, загальним слабким станом. Кашель, що вказує на цукровий діабет, виникає на тлі постійної сухості у роті. За наявності пухлини кашель може супроводжуватись відхаркуванням крові. Розвиток туберкульозу заявляє про себе зниженим апетитом, ознобом, потовиділенням у нічний час, трохи підвищеною температурою тіла, і так далі. Якщо ви почали сухо кашляти, зверніть увагу на інші сигнали, які надсилає вам організм.

Ознаки захворювання

Головна відмінність сухого кашлю - неможливість відкашлятися. Мокроти або ні зовсім, або її вихід утруднений, і вас буквально трясуть неконтрольовані напади кашлю. Від нього може розболітися голова та м'язи преса, особливо якщо ви кашляєте багато і довго. Залежно від тривалості, непродуктивний кашель поділяється на:

• хронічний (понад 2 місяці);
• рецидивуючий: що виникає знову через деякий час;
• затяжний (понад 2 тижні);
• гострий (виникає під час застуди чи ГРВІ).

Якщо ви кашляєте вранці, це може свідчити про хронічний бронхіт. Вечірній кашель може бути реакцією на нервову напругу протягом робочого дня. Вночі зазвичай кашляють люди із серцево-судинними захворюваннями, хворобами носоглотки, астматики та ін.

У деяких кашель з'являється після їжі – у цих випадках йдеться про проблеми зі шлунково-кишковим трактом, стравоходом, гортанню.

На що ще потрібно звернути увагу:

• бронхіальна астма супроводжується важким кашлем із ознаками задухи;
• сухий кашель, що не припиняється, буває викликаний наявністю пухлини;
• кашель, що «гавкає» - симптом респіраторних інфекцій або проблем з гортанню;
• що нижчий звук кашлю, що він глухіший, то вища ймовірність, що є проблеми з легкими;
• спазматичний кашель говорить про кашлюк;
• частий поверхневий кашель вказує на запалення плеври - оболонки, що покриває легені та стінку грудної порожнини;
• якщо кашель виникає не в процесі дихання, а ніби взагалі не пов'язаний з ним, потрібно обстежити лімфовузли.

Чим лікувати сухий кашель

Для лікування сухого кашлю у дорослих використовуються різні препарати та способи, що дозволяють вивести мокротиння та зменшити кількість нападів кашлю:

• лікарські засоби: відхаркувальні препарати АЦЦ, Мукалтин, Бромгексин тощо, а також протикашльові ліки: Аскоріл, Синекод, Коделак Нео та ін;
• гомеопатичні засоби: Бріонія, Стодаль, Гербіон та ін;
• антибіотики;
• льодяники для полегшення стану горла (з травами або іншими компонентами для зняття запальних процесів): Алекс Плюс, Стрепсілс, Доктор Мом та ін;
• народні засоби: компреси, розтирання, полоскання тощо;
• вітамінні комплекси та імуностимулятори: Імудон, Віферон і т.д.

План лікування складає лікар після ретельної діагностики. Залежно від причин, які провокують сухий кашель (ларингіт, бронхіт, фарингіт тощо), він підбирає відповідну терапію. Коли кашель пов'язаний з алергією, для позбавлення від нього призначають антигістамінні препарати. При астмі лікар порадить вам боротися із кашлем за допомогою інгаляційних глюкокортикоїдів.

Лікарські засоби

Протикашльові засоби

Застосовуються за відсутності мокротиння в легенях та бронхах. Якщо організму не треба виводити слиз назовні, головною метою стає звільнення від нападів кашлю. Для цього використовують ліки, що впливають на кашльовий центр мозку. Він передає подавати відповідні сигнали і кашель припиняється. Серед таких ліків – Стоптуссін, Бронхолітин, Синекод та ін. Існують препарати, дія яких спрямована на периферичні нервові закінчення у бронхах: Аджисепт, Стопангін 2А тощо. Вони також є ефективними способами позбавлення кашлю.

Відхаркувальні препарати

При ГРВ або фарингіті в бронхах накопичується багато мокротиння, і вивести її допоможе препарат з дією, що відхаркує. Якщо самостійно відкашлятися не виходить, допомагають такі ліки, як Бронхікум, Термопсис, сироп алтея, таблетки Мукалтін, Флуімуцил та ін. Вони розріджують слиз, сприяючи її легкому виведенню. Самопочуття стане кращим, а приступи сухого кашлю припиняться.

Комбіновані ліки

До складу комбінованих засобів крім відхаркувальних компонентів можуть входити також жарознижувальні, антигістамінні, болезаспокійливі та інші речовини. Часто ліки від кашлю містять вітамін С для підтримки імунітету під час хвороби. Серед комбінованих препаратів – Солпадеїн, Колдрекс, Кодефемол тощо.

Якщо кашель виникає на нервовому ґрунті, для курсового лікування можуть бути призначені нейролептики, антидепресанти та інші ліки. Їхня дія спрямована на нормалізацію роботи нервової системи.

Антибіотики від сухого кашлю у дорослих

Якщо окрім сухого кашлю вас турбують інші симптоми, якщо клінічна картина складна, а захворювання – затягнуте та сильне, лікар призначає прийом антибіотиків. Основна мета засобів, що призначаються в цьому випадку - боротьба з патогенною флорою слизової порожнини рота. Гексапневмін, Цефалексин, Азітроміцин, Сумамед – антибіотики, що призначаються для боротьби з сухим кашлем. У середньому їх слід приймати протягом 3-4 днів. Серед перерахованих засобів Гексапневмін має додаткову властивість - крім придушення хвороботворної мікрофлори він стимулює відкашлювання, що дозволяє швидше усунути мокротиння з бронхів.

Приймаючи антибіотки від кашлю, пам'ятайте про підтримку здоров'я кишечника – він страждає на таку терапію. Для нормалізації процесу травлення приймайте біфідо- та лактобактерії.

Гомеопатія

Існує безліч видів гомеопатії для усунення сухого кашлю. Фахівці призначають той чи інший засіб залежно від причин захворювання та інших обставин. Так, при застуді приймають Гепар сульфур, коли кашель непокоїть перед сном - Румекс, Дросера і т.д. При нічному кашлі п'ють Коккус какті, лаурокерарус та інші засоби. Якщо кашель супроводжується нудотою, використовують Іпекакуану. Відповідну гомеопатію вам допоможе підібрати фахівець.

Що стосується відомих гомеопатичних препаратів, що продаються в аптеці, то ви легко придбаєте сиропи:

• Стадаль;
• Бронхіпрет;
• Гербіон.

Вони покращують відведення мокротиння, знижують кількість позивів до кашлю та практично не мають протипоказань. Їх призначають дітям та дорослим, у тому числі вагітним жінкам. І все ж таки перед покупкою краще обговорити все з лікарем.

Народні засоби для лікування сухого кашлю дорослих

У домашніх умовах можна позбутися сухого кашлю у дорослої людини – для цих цілей є безліч рецептів народної медицини. Однак пам'ятайте, що ці поради не є універсальними, і у вас можуть виявитися протипоказання до того чи іншого способу боротьби з кашлем. Обов'язково порадьтеся з лікарем. А ще народні поради значно ефективніші у поєднанні з лікуванням кашлю ліками.

Відвари

Для позбавлення кашлю чудово підходять наступні лікарські рослини:

• мати-й-мачуха/подорожник/солодка/шавлія: сушене подрібнене листя (приблизно 1 ст.л.) залити склянкою окропу (250 мл) і дати настоятися протягом години; пити до 3 разів на день;
• ромашка: 1,5 ст. подрібненої сировини залити склянкою окропу (250 мл) та дати настоятися протягом 30 хвилин; полоскати 2-3 рази на день, якщо кашель дуже сильний, зменшіть інтервал між полосканнями до 1-2 годин.

Інгаляції

Для інгаляцій у домашніх умовах використовують:

• листя евкаліпта або евкаліптова олія;
• чебрець;
• мати й мачуха;
• сода + ефірна олія (м'ята, лаванда, кедр та ін.)

Якщо ви заливаєте окропом висушені трави, на 500 мл води вам знадобиться 2 столові ложки сировини. Використовуючи масло|мастило|, капайте його у воду з розрахунку 2-3 краплі на 500 мл води. Тривалість процедури – до 30 хвилин. Робити інгаляцію можна від кількох разів на день до одного разу на два дні, залежно від інтенсивності кашлю. Як правило, цей метод швидко забезпечує відхаркування мокротиння.

Тепле питво

При сухому кашлі рекомендується збільшити кількість рідини, що споживається - до 3 літрів на день. Перевагу віддавайте трав'яним настоям: відвару подорожника, шавлії і т.д., а також молоку (можна з Боржомі) та простій воді. Для лікування сильного сухого кашлю чудово підходить сік чорної редьки з додаванням меду – цим методом користувалися наші пращури протягом сотень років. Намагайтеся уникати надто гарячих та холодних напоїв. Зверніть увагу, що трав'яні настої можна вживати тільки в тому випадку, якщо у вас немає схильності до алергічних реакцій на трави, що входять до складу.

Щоб не допустити появи сухого кашлю приступоподібного у дорослих, можна використовувати теплу воду. Відчувши, що скоро почнете кашляти, випийте півчашки підігрітої води. Цей спосіб ефективний, у тому числі, для хворих на астму.

Компреси, банки та розтирання

В якості основи для компресу, що зігріває, зазвичай використовують:

• відварену картоплю в мундирах;
• сухий гірчичний порошок;
• борошно + мед + олія (компрес виглядає як коржик).

Всі компоненти компресу повинні бути акуратно викладені на груди в обхід області серця. Зверху компрес накривається харчовою плівкою (підійде поліетиленовий пакет), а потім хворого вкривають вовняною тканиною. В ідеалі – зафіксувати вовняну пов'язку на грудях. Застосовують компрес, доки він не охолоне.

Ще один вид компресу – бавовняна тканина, просочена соняшниковою олією. Її кладуть на груди хворому, накривають зверху плівкою, і вкривають теплою тканиною – наприклад, вовняною хусткою. У такому вигляді потрібно спати до ранку. Вважається, що після ночі з таким компресом вам легше дихатиме, а мокротиння почне відходити.

Якщо у вас є підозри, що сильний кашель може бути ускладненням після інфекції, а також якщо у хворого спостерігається підвищена температура, від компресу, що зігріває, слід відмовитися.

Високу ефективність у боротьбі із сухим кашлем показують медичні банки та спеціальні мазі для розтирання. І той, і інший спосіб забезпечує посилення припливу крові до спини або грудей хворого. Як наслідок – підвищується місцевий імунітет. Такий самий ефект має нанесення йодової сітки на груди.

Лазня

Якщо у вас є можливість відвідати лазню, це допоможе вам добре продихатися і благотворно позначиться на стані вашого горла. При кашлі рекомендовано відвідувати теплу та вологу російську лазню – надто високі температури або сухе повітря лише дратують слизові оболонки.

Для підвищення ефективності процедури корисно поливати каміння відваром пагонів або бруньок сосни, листя берези, чорної смородини, чебрецю та не тільки. Щоб приготувати такий відвар, потрібно змішати інгредієнти, які вам подобаються, у рівній пропорції та використовувати із розрахунку 2 ст.л. сухої сировини на 2 літри води. Суміш кип'ятити протягом 10 хвилин. Дайте відвару настоятися і використовуйте під час походу в лазню. Якщо у вас є захворювання серцево-судинної системи, краще утримайтеся від цього заходу.

Інші народні способи для позбавлення від сухого кашлю:

• Довести до кипіння 500 мл води, кинути у воду подрібнений зубчик часнику та додати 1 ч.л. соди. Нахилитися над каструлею, накрити голову рушником і дихати, поки вода не охолоне.
• 1 ст.л горілки змішати з|із| 1 ст.л. меду, додати|добавляти| яєчний жовток, перемішати отриману суміш; вживати по 1 чайній ложці 3 десь у добу.
• Масаж: розминання м'язів спини благотворно впливає стан хворого і посилює виведення мокротиння.
• Відмова від куріння, використання парфумів, освіжувачів повітря тощо.

Профілактика

Щоб не стати заручником сухого кашлю, дбайливо ставтеся до свого здоров'я: намагайтеся не промокати під дощем, одягайтеся за погодою, щоб вам не було ні спекотно, ні холодно. Уникайте скупчення людей у ​​сезон простудних захворювань, вчасно прищеплюйтесь від грипу та не відвідуйте громадські місця під час епідемій.

Ще корисні поради:

• загартуйте: практикуйте контрастний душ, вмивайтеся холодною водою;
• підтримуйте вдома прохолодну температуру, привчайте собі носити мінімум домашнього одягу;
• забезпечте комфортний рівень вологості у приміщеннях;
• використовуючи кондиціонер, намагайтеся, щоб різниця температур зовні та всередині не перевищувала 6 градусів;
• займайтеся спортом чи гуляйте на свіжому повітрі;
• відмовтеся від куріння та вживання алкоголю;
• забезпечте собі нормальний режим дня: правильно харчуйтеся, не переробляйте, спіть належну кількість годин;
• створіть вдома комфортну, з психологічної та емоційної точки зору, обстановку.

Відео про лікування сухого кашлю у дорослих