Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Проверка слуха, или аудиометрический тест, а проще говоря - аудиометрия – часть обследования органов слуха, в ходе которого проверяется, насколько хорошо звук воспринимается мозгом.
Звуки, которые мы слышим, представляют собой вибрацию воздуха, жидкостей или твёрдых материалов в окружающей среде. Вибрация создаёт звуковые волны со своей частотой и амплитудой. Частота вибрации определяет высоту звука, а амплитуда – громкость.
Когда звуковые волны проникают в ухо, они превращаются в нервные импульсы, которые воспринимает наш мозг, и мы распознаём звук.
В целом, проверка слуха помогает определить, есть ли у пациента нарушения слуха. В данной статье мы рассмотрим разные способы проверки слуха.
Проверка слуха может быть сделана для того, чтобы:
Расскажите своему доктору, если
Перед тестом доктор также может осмотреть ваши уши и удалить накопившуюся ушную серу, т.к. она может помешать проверке слуха.
Если вы будете проходить проверку слуха в наушниках, то вам необходимо снять очки, заколки и любые другие предметы, которые могут помешать надеть наушники.
Если вы носите слуховой аппарат, то вас также могут попросить снять его.
В данном разделе мы рассмотрим разные методы проверки слуха.
Проверка слуха шёпотом
Этот тест – самый простой и известен всем с раннего возраста. Во время проверки слуха шёпотом, доктор попросит вас закрыть одно ухо и повторить за ним слова. Во время этого теста доктор может менять расстояние между вами.
Тональная аудиометрия
Для тональной аудиометрии используется специальное устройство (аудиометр), которое проигрывает серию звуков в наушниках. Звуки различаются по высоте. Во время тональной аудиометрии доктор будет делать звуки тише, пока вы не скажете, что перестали их слышать. Затем доктор будет медленно прибавлять громкость, пока вы не скажете, что слышите звуки вновь. Во время тональной аудиометрии каждое ухо проверяется отдельно. После проверки через наушники вам нужно будет их снять. Теперь доктор будет использовать специальное устройство, которое прикладывается к кости за ухом, и повторит тест.
Тест с помощью камертона
Камертон – это специальная железная двухконечная вилка, которая производит звук при ударе. Доктор измерит ваш слух, производя звук в разных местах, и проверит реакцию ваших органов слуха.
Восприятие речи и распознавание слов
Данный тип теста используется для того, чтобы измерить, насколько хорошо вы слышите и понимаете слова во время беседы. Доктор попросит вас повторить последовательность простых разговорных слов.
Аудиологический скрининг (отоакустическая эмиссия)
Этот тест используется для грудных детей. Маленький микрофон вставляется в ухо ребёнку и замеряет ответную реакцию его уха на звук.
Слуховая реакция ствола головного мозга
Данный тип теста позволяет выявить такое нарушение слуха, как нейросенсорную тугоухость. Во время этого теста электроды накладываются на голову и замеряют активность мозга во время проигрывания звуков.
Приведённые в нашей статье методы проверки органов слуха – это не все возможные тесты. Ваш лечащий врач может предложить свой метод, который наверняка поможет диагностировать возможные проблемы со слухом или определить причину потери слуха.
Вам необходимо согласиться или не согласиться с приведенными ниже утверждениями.
Если с большей частью утверждений вы согласны, стоит задуматься о визите к врачу.
Еще один способ самостоятельно проверить слух
Проверить слух самостоятельно можно с помощью громкой речи и шепота. Специальное оборудование для этого не требуется. Пациент должен находиться на расстоянии шести метров от проверяющего. Необходимо повернуться к проверяющему одним ухом, а другое закрыть пальцем. Проверяющий начинает шепотом произносить слова, лучше всего числа. Если пациент все слышит и повторяет, его слух в порядке. В противном случае проверяющему необходимо уменьшать расстояние между собой и пациентом, пока тот не расслышит названное число. Если этого не происходит даже на близком расстоянии, необходимо перейти с шепота на разговорную речь.
Проба Медонского
Есть несложный способ характер ослабления слуха – проба Медонского. Она позволяет выяснить, поврежден ли приемный аппарат (внутреннее ухо) или аппарат (элементы среднего и наружного уха).
Во время этой процедуры проверяющий должен громко произнести несколько слов над головой пациента, чтобы тот повторил их. Затем проверяющий, не прерывая своей речи, нажимает на ушные козелки пациента указательными . Если пациент продолжает слышать и повторять слова, у него повреждено среднее ухо. Если же он слышит только отдельные слова или не слышит вообще ничего, ослабление слуха вызвано повреждением наружного уха.
Аудиометрия – это медицинский метод, для определения уровня слуха. При выполнении подобного тестирования проводится оценка степени чувствительности слухового анализатора по отношению к звукам разной частоты и интенсивности. В больнице проверка слуха проводится с применением специальной аппаратуры. Преимущества акуметрии в том, что она позволяет дозировать разные звуковые сигналы. За счёт чего удаётся определить пороговую восприимчивость для звуков различных частот. В больничных условиях проверку осуществляют в звукоизолированных помещениях. По результатам такого обследования можно выявить не только ухудшение слышимости, но и тип тугоухости. Но для проверки слуха не обязательно обращаться в больницу, проверить его возможно и самостоятельно.
При проверке слуха врачом в условиях медицинского учреждения определяется не только понижение слышимости, но и выявляется патологический процесс, который протекает в звуковом анализаторе. При помощи аудиометра отоларинголог или сурдолог исследуют уровень проводимости воздушных и костных звуков . Специалисты разделяют несколько разновидностей аудиометрии:
Речевую и тональную аудиометрию относят к субъективным методикам проверки уровня слуха. В период проведения теста специалист берёт во внимание только показания обследуемого человека, который говорит, какие звуки он слышит, а какие нет.
При компьютерной проверке слуха к человеку подключаются разные чувствительные электроды, которые фиксируют активность в определённых участках мозга, если слуховой анализатор реагирует на сигналы, которые поступают внешнего источника.
Первыми симптомами ухудшения слышимости являются частая усталость после общения, неспособность нормально слышать собеседника и разговор на высоких тонах. Насторожить должен высокий звук на телевизоре, телефоне или будильнике.
Проверить слух в домашних условиях возможно с помощью речевой аудиометрии. Подобный метод исследования не требует использования специальной аппаратуры и приспособлений. Для проверки слуха необходимо просто слышать человеческую речь. Но нужно понимать, что результаты такого тестирования зависят не лишь от состояния органов слуха, но и от словарного запаса обследуемого человека.
Для объективной проверки уровня слышимости аудиометрист должен говорить не просто слова, а целые фразы, которые состоят из простых и понятных всем слов. Провести такой тест несложно, главное выбрать помещение, в котором почти не слышен посторонний шум. Обследуемого человека располагают на стуле, посередине комнаты.
При такой проверке обследуемый должен чётко повторять, то, что услышал. Такое тестирование позволяет определить нарушение слуха.
При проведении речевой аудиометрии человек, проводящий обследование должен интересоваться у испытуемого, насколько хорошо он слышит фразы и словосочетания, произнесённые на разном расстоянии.
Если патологий нет, то человек хорошо слышит речь, произнесённую шёпотом, тиканье часов и любые звуки, которые находятся в диапазоне до 25 дБ. При хорошей слышимости звуков в этом диапазоне можно с уверенностью сказать, что слух нормальный. При определении результатов учитывают также такие моменты:
Если при домашней проверке слуха были выявлены какие-то нарушения, требуется обратиться к отоларингологу, который проведёт дополнительное обследование и назначит лечение.
Слуховая аудиометрия чаще всего применяется не для точного определения остроты слуха, а для правильной настройки слухового аппарата.
Слух вполне можно проверить и самостоятельно, без привлечения других людей. Для самостоятельной проверки работы слухового аппарата разработан специальный тест, в котором нужно чётко отвечать на поставленные вопросы. Перечень вопросов такой:
Если большая часть ответов свидетельствуют о том, что острота слуха нарушена, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Проводить аудиометрическое исследование при простудных заболеваниях нельзя . В это время происходит сильное воспаление носоглотки, что приводит к ухудшению проходимости евстахиевой трубки, поэтому при респираторных заболеваниях происходит естественное снижение слышимости звуков.
Для достоверности полученных результатов проводить тестирование можно только при хорошем самочувствии.
Для проверки остроты слуха может использоваться аудиометрия онлайн. Это специальные приложения, которые работают на разных платформах операционных систем. Чтобы узнать, насколько хорошо органы воспринимают звуки, следует пройти специальные тесты, разработанные ведущими специалистами.
Самыми распространёнными программами для проверки остроты слуха являются:
Если смартфона нет, то проверить слух аудиограммой онлайн можно при помощи компьютера, но для этого нужно приготовить наушники. По результатам подобного тестирования можно с уверенностью сказать, хорошо слышит человек или нет.
Проверять слышимость звуков при помощи компьютерных программ следует в абсолютной тишине, иначе результаты обследования не будут точными.
Проверить слух у новорождённых деток очень сложно без привлечения специалиста. В этом возрасте ребёночек ещё не может говорить, поэтому патологии ушей очень легко пропустить.
Проверить уровень слуха у новорождённого ребёнка дома непросто, но при любых подозрительных моментах родители должны сообщать педиатру.
До месяца определить, как ребёнок реагирует на звуки почти невозможно. Реагировать на разные звуки малыши начинают только с месячного возраста. Родители должны внимательно следить за развитием крохи. Из игрушек нужно обязательно купить музыкальную карусель, погремушки и различные пищалки.
При проверке слуха у грудничка используются такие методики:
К возрасту трёх месяцев ребёнок уже распознаёт голос мамы и бурно реагирует на него. Начиная с полугода, ребёнок пытается сам воспроизводить звуки.
Если ухудшение слуха налицо, то нужно обратиться к врачу. Специалист определит причину такой патологии и назначит комплексное лечение. Стоит учитывать, что при рано начатой терапии слух удаётся восстановить частично или даже полностью.
Орган слуха у человека обладает сложным и одновременно уникальным строением. Так, уши отвечают за множество важных функций в строении человека. В первую очередь человеческий орган слуха необходим для восприимчивости звуков, их переработку и преобразование в децибелы, а далее отправление в головной мозг. Помимо этого, ухо отвечает за равновесие человека.
В случае дисфункции какого-либо отдела, человек испытывает ушные и головные боли, потерю остроты слуха, чувство заложенности и другие неприятные симптомы, которые могут надолго выбить человека из привычного образа жизни. Для того чтобы проверить остроту чувствительности звуков существуют программы для проверки слуха.
Далеко не все люди могут заметить ухудшение слуха сразу. В большинстве случаев чувствительность звуков происходит постепенно. В это время человек теряет способность слышать самые низкие звуки. Для выявления чувствительности органа слуха можно пройти проверку слуха онлайн или обратиться в медицинский центр.
Однако, на незначительные изменения в ушном органе человек обращает внимание только после проверки слуха . Но по-настоящему человек начинает волноваться только тогда, когда замечает, что диапазон слышимости заметно изменился . Обыкновенно в это время человек не может разобрать шепот с расстояния вытянутой руки или чувствует проблему разбора речи в телевизоре или по радио.
Причина ухудшения слуха кроется в дисфункции средней области органа слуха. Средняя область находится после наружной части ушного органа и перед внутренним ухом. Средняя область имеет не сложное, но исключительное строение, и благодаря ее работе, человек воспринимает как самые высокие, так низкочастотные звуки.
Кроме этого, данная часть различает и повышает сигналы, интонации и различные шумы.
В целом, за функционирование и передачу звуков отвечают следующие элементы:
В анатомию уха входят следующие элементы:
Из-за сложного и уникального строения в орган слуха редко попадают различные бактерии и инфекции, а внешние факторы не могут повлиять на здоровье человека.
Поэтому практически все заболевания в ушах происходят в период слабой иммунной системы или в результате проникновения вирусов через носоглотку.
Как мы уже выяснили, причина снижения остроты слуха и других воспалений кроется в заболевании средней части уха. Перед выявлением причин разберемся в строении данного элемента.
Всем известно, что среднее ухо находится позади барабанной перепонки и располагается вблизи височной части. В глубине височной области расположились следующие части среднего уха:
Три данных элемента обладают многочисленными функциями и дополнительными структурами.
Так, основная область среднего уха – барабанная полость . В его структуру входят следующие составляющие:
Все перечисленные элементы преобразовывают звуковые волны или шумы и передают обработанные звуки далее во внутреннюю часть.
При нарушении одной косточки происходит дисфункция всего отдела, и как следствие, потере остроты слуха.
Кроме этого, в задачи слуховых косточек входит:
Два раза в год необходимо посещать ушного врача. Таким образом, вы сможете избежать множество воспалений разного рода.
Существуют специальные звуки для проверки слуха. При обследовании у ЛОР-врача не забудьте пройти обследование на остроту слуха.
Хороший слух играет огромную роль в повседневном общении. Дефекты или отсутствие слуха значительно обедняют мир человека, лишают его возможности общения, из-за чего нередко возникают трудности дома и на работе. Причины тугоухости и глухоты многообразны. Нарушение слуха бывает врожденным или может возникнуть как результат заболеваний уха. Кроме того, дефект восприятия звуков может быть обусловлен общей болезнью организма.
Выбор метода исследования слуха зависит от того, что именно необходимо выяснить: восприятие звуков слуховой системой, степень тугоухости или чувствительность уха пациента к звукам различной частоты. Кроме того, при выборе метода учитывается и то, поражением какой именно системы обусловлена тугоухость.
Часто это исследование является частью обязательных медицинских осмотров, во время которых проверяется общее состояние здоровья человека. Врач стоит на некотором расстоянии от исследуемого, при этом пациенту запрещается смотреть в сторону врача. Во время исследования каждое ухо проверяют по отдельности, для чего противоположное ухо «выключается» путем введения трещетки Барани в наружный слуховой проход. Затем врач произносит цифры нормальным голосом и шепотом. Проведение этого несложного исследования позволяет получить предварительные данные о состоянии слуха пациента. Острота слуха определяется расстоянием, на котором исследуемый слышит шепотную или разговорную речь врача. Например, человек с нормальным слухом слышит шепот на расстоянии 10 м. Кроме того, во время исследования шепотной речью можно выявить тугоухость, проявляющуюся в снижении остроты восприятия высоких тонов.
Причиной тугоухости может быть поражение среднего уха (кондуктивная тугоухость) или внутреннего уха (нейросенсорная тугоухость). Исследования камертонами проводятся с целью выявления поражения системы, передающей или воспринимающей звук.
Это исследование проводится для определения латерализации звука. Звучащий камертон врач приставляет к темени пациента так, чтобы его ножка находилась посередине головы. В норме исследуемый слышит звук камертона одинаково обоими ушами. При одностороннем поражении звукопроводящего аппарата звук латерализуется в больное ухо. Поражение слуха по типу нарушения звуковосприятия сопровождается латерализацией звука в лучше слышащее ухо.
Звучащий камертон приставляется к площадке сосцевидного отростка. После того, как восприятие звука пациентом прекратилось, камертон подносят к наружному слуховому проходу. При положительном опыте Ринне наблюдается преобладание воздушной проводимости звука над костной, при отрицательном наоборот. Положительный опыт Ринне свидетельствует о нормальном слухе, отрицательный - о заболеваниях звукопроводящего аппарата.
Опыт производится у больных с кондуктивной тугоухостью для выявления нарушения подвижности стремени. Врач, вдувая воздух с помощью баллона Политцера, действует на барабанную перепонку, затем приставляет к сосцевидному отростку звучащий камертон. Если слуховые косточки подвижны, то при увеличении давления на барабанную перепонку звук становится тише, а при уменьшении - громче. Если слуховые косточки неподвижны, то интенсивность звука не изменяется.
Это исследование чувствительности слуха с помощью электроакустических приборов, позволяет определять слуховой порог и чувствительность слухового органа к звукам разной частоты.
Проверка слуха у детей имеет очень большое значение. Дети со слуховыми дефектами могут отставать в умственном развитии, поэтому исследования слуха являются неотъемлемой частью профилактических осмотров детей. Обследование детей, как и взрослых, проводит отоларинголог.
Даже при незначительном снижении слуха необходимо срочно обратиться к оториноларингологу. Иногда при правильном лечении некоторые виды тугоухости удается вылечить.