Антимикоплазмена пневмония. Тест (положителен) за Mycoplasma pneumonia, IgG, IgM, LgG антитела. Антитела срещу хламидия пневмония

Повече за изследването

Микоплазмената пневмония (понякога наричана „атипична пневмония“) представлява до 15-20% от всички случаи на пневмония, придобита в обществото. Понякога те могат да доведат до цели епидемии, особено при деца в училищна възраст и в затворени групи от населението, като военните. Източник на инфекцията са както пациентите, така и носителите. Инфекцията става по въздушно-капков път, инкубационният период продължава 2-3 седмици. Симптомите на микоплазмена инфекция варират. В повечето случаи заболяването е леко и е придружено от кашлица, хрема и болки в гърлото, които продължават няколко седмици. Когато инфекцията се разпространи в долните дихателни пътища, се появяват главоболие, интоксикация, треска и мускулни болки. Пневмонията е най-тежко засегната от малки деца, както и хора с отслабена имунна система, като например пациенти с ХИВ.

Поставянето на диагноза "микоплазмена инфекция" често е трудно, така че се използват няколко метода за изследване, при които серологичните тестове играят водеща роля.

В отговор на инфекция с Mycoplasma pneumoniae, имунната система произвежда специфични имуноглобулини: IgA, IgM и IgG.

Производството на имуноглобулини клас G към Mycoplasma pneumoniae не започва веднага след заразяването, след около 2-4 седмици, а продължава за дълъг период (година или повече).

Наличието на имуноглобулини клас G към Mycoplasma pneumoniae в кръвта показва остро или минало заболяване, хроничен възпалителен процес или реинфекция.

За какво се използва изследването?

• За потвърждаване на текущо заболяване (включително повторна инфекция), причинено от Mycoplasma pneumoniae.
• За диференциална диагноза на микоплазмена пневмония и други инфекциозни заболявания на дихателните пътища, като пневмония, причинена от стрептококи или стафилококи.
• За диагностика на микоплазмена инфекция при хронични възпалителни заболявания на дихателните пътища.

Кога е насрочено изследването?

• За симптоми на заболяване, причинено от микоплазма (непродуктивна кашлица, която може да продължи няколко седмици, висока температура, болки в гърлото, главоболие и мускулни болки).
• Ако се подозира хронична или персистираща форма на инфекция с Mycoplasma pneumoniae, проявяваща се с чести рецидиви.

Mycoplasma pneumonia се среща при до 20% от всички пневмонии, особено в градовете. До средата на миналия век се смяташе, че микоплазмата принадлежи към семейството на вирусите, тъй като микоплазмената инфекция най-често се комбинира с грипен вирус или аденовирус при деца и параинфлуенца вирус при възрастни.

Причинителят Mycoplasma pneumoniae се предава по въздушно-капков път, като вирус, и се проявява под формата на симптоми на възпаление на горните и долните дихателни пътища. Този вид най-често засяга белите дробове при деца под 5-годишна възраст.

Характеристика на курса е честото хронифициране на процеса поради забавено лечение и генерализиране на микоплазмената инфекция при малки деца. Това се обяснява със структурата на микроорганизма, който по структура прилича на някои от собствените си клетки.

В резултат на това защитните антитела се произвеждат късно и могат да увредят собствените тъкани, причинявайки автоимунни процеси както при деца, така и при възрастни. Без лечение микоплазмозната пневмония може да има сериозни последици.

Симптоми на заболяването

Първоначалните симптоми на възпаление на горните дихателни пътища, причинено от микоплазма, са неспецифични:

• главоболие;
• ниска температура;
• възпалено гърло;
• хрема;
• втрисане;
• суха натрапчива кашлица.

Микоплазмената пневмония може да предизвика развитие на симптоми на фарингит, синузит, бронхит, ларингит, ринит, бронхиолит, които впоследствие се развиват в микоплазмена пневмония. Заболяването може да продължи няколко седмици.

Замъглената картина води до чести диагностични грешки, особено в полза на грипния вирус. Въпреки това, опитни специалисти говорят за сходството на симптомите и методите на лечение на микоплазмена пневмония при деца и хламидиална пневмония.

Диагностични мерки

Анамнезата, прегледът и изтритите симптоми с продължителна кашлица могат да подскажат наличието на атипична пневмония. Въпреки това, в периферната кръв при конвенционален анализ няма определени промени, които биха били характерни за микоплазмозната пневмония.

Рентгенографията показва усилване на белодробния модел, дребноогнищни сенки предимно в долните части на единия или двата бели дроба.

Диференциална диагноза се прави с хламидийна инфекция и респираторна инфекция, причинена от вирус. Основното нещо е серологичен кръвен тест за наличието на специфични имуноглобулини за микоплазмена пневмония M, A, G.

Какво представляват имуноглобулините

Дългосрочният имунитет се осигурява от IgG; те започват да се борят с инфекцията след производството на IgM. Нивата на IgG се повишават за няколко седмици и след това остават на определено ниво в продължение на много години или цял живот. Антителата от клас G могат да проникнат през плацентарната бариера, като по този начин осигуряват защита на плода преди раждането и първите 4-6 месеца след това.

Значението на Ig G антителата за микоплазма

Кръвен тест за Ig към микоплазмена пневмония M, A, G, особено сдвоени серуми с интервал от 2-4 седмици, потвърждава диагнозата микоплазмозна пневмония.

Еднократно измерване на титрите на Ig M или Ig G не дава 100% диагностичен резултат. При възрастни количеството IgM леко се увеличава, но при деца нивото на IgG може да остане нормално. Само повишаването на титъра на антителата с течение на времето гарантира положителен отговор на микоплазмата.

Специфичните имуноглобулини за Mycoplasma pneumonia M са най-ранните антитела, които се появяват след първата седмица на заболяването. IgM при възрастни и деца показва наличието на остър процес, както и IgA.

През целия месец може да се наблюдава увеличение на количествените показатели на Ig до микоплазмена пневмония М. След възстановяване IgM не трябва да се открива в периферната кръв, но има проучвания, които потвърждават плавно намаляване на титъра в продължение на една година след заболяването. За да се избегнат диагностични грешки, е наложително тестът да се тества едновременно за IgM и IgG. При повторно заразяване Ig към микоплазмена пневмония M обикновено не се произвежда.

След 2-3 седмици от началото на клиничните симптоми IgG може да се открие в кръвта. Освобождаването само на IgG показва минала инфекция и не се случва в началото на острата фаза на заболяването. Ig клас G може да се открие в кръвта няколко години след заболяването. Придобитият имунитет обаче не е стабилен и са възможни случаи на повторна инфекция и повторни инфекции, както се вижда от повишаване на титъра на антитела от клас G в сдвоени серуми с интервал от две седмици.

Сходството на симптомите на микоплазмозна пневмония с грипния вирус допринася за честото самолечение. Родителите осигуряват симптоматична терапия на децата си, като по този начин елиминират проявите, но не и самия патоген. Заболяването прогресира и се появяват усложнения без антибиотично лечение.

Извънбелодробните усложнения се появяват през първите три седмици от заболяването. Техният характер и тежест не зависят от възрастта на пациентите. Извънбелодробните усложнения включват:

1. Неврологични – менингити, менингоенцефалити, енцефалити, трансверзален миелит, асцендентна парализа.

Възстановяването, дори при правилно лечение, е много бавно. Възможни са остатъчни ефекти под формата на дефекти и смърт. В допълнение към идентифицирането на Ig клас G и IgM е необходимо да се изолира патогенът от цереброспиналната течност чрез PCR.

1. Хемолитична анемия.

Откриването на студени антитела в кръвта е възможно от първите седмици на заболяването. Това е един от характерните признаци на микоплазмена пневмония. Може да се развие DIC синдром, тромбоцитопения и бъбречна недостатъчност.

1. Увреждане на кожата и лигавиците.

Наблюдава се при всеки четвърти пациент под формата на обрив и конюнктивит. Те преминават в рамките на 2 седмици.

1. Сърдечни - миокардит, перикардит.

Не се случват често. Промените в ЕКГ под формата на AV блок могат да бъдат открити без никакви оплаквания.

1. Диспепсия - гадене, повръщане, диария.

Придружава микоплазмена пневмония при деца в 25% от случаите.

1. Стави - артрит.

Могат да съответстват на прояви на ревматични атаки и да са свързани с производството на антитела.

Специфично антибиотично лечение трябва да започне незабавно при съмнение за микоплазмена инфекция, особено при деца. Освен това е необходимо симптоматично лечение, почивка на легло и пиене на много течности. Ако курсът е благоприятен, възстановяването настъпва в рамките на 1-2 седмици от началото на приема на антибиотици.

Хламидийната пневмония се причинява от няколко вида микроорганизми. Най-често това заболяване при възрастни и деца се причинява от chlamydia pneumoniae, chlamydophila pneumonia и Chlamydia psittaci.

Хламидийната пневмония при деца много често се развива по време на остра вирусна инфекция. В този случай се появява висока температура и слабост. Тъй като хламидиалната пневмония протича с леки симптоми, диагнозата е трудна, поради което започването на лечението се забавя. Появата на суха пароксизмална кашлица, която се превръща в продуктивна кашлица с малко количество храчки от мукопурулентен характер, трябва да ви предупреди.

Лекарят трябва да разпознае симптомите, причинени от хламидия пневмония и да предпише лечение. Хламидиалната природа на заболяването може да бъде идентифицирана, ако клиничният случай отговаря на следните критерии:

При 10-15% от пациентите хламидийната пневмония провокира тежки симптоми на интоксикация, уголемяване на черния дроб и далака. При новородени признаците на инфекция включват признаци на конюнктивит.

Антитела срещу хламидия пневмония

Хламидийната пневмония все по-често става обект на дискусия сред лекарите и тревога сред неспециалистите. Понякога има въпроси дали е необходимо да се унищожат антителата срещу хламидиална пневмония. В резултат на това е необходимо да се изясни какви са тези антитела. Те се появяват 2 седмици след като патогенът започне да персистира в тялото на пациента. Въз основа на динамиката на нивото на антителата IgA, IgM и IgG и тяхната комбинация може да се определи както естеството, така и стадият на заболяването.

Наличието на IgM антитела означава, че тялото е започнало да се бори с инфекцията, тоест произвежда защитни клетки. Колкото по-високо е нивото на IgM, толкова по-активен е възпалителният процес. Имуноглобулините от клас М се откриват в рамките на една седмица след началото на първите прояви на заболяването.

Ако не се проведе специфично лечение, титърът на IgM антителата се повишава, но това не означава, че пациентът е развил стабилен имунитет. По-късно те изчезват напълно от кръвта.

IgA се появява малко по-късно от IgM и може да се намери в комбинация с последния или да бъде единствените антитела. Ако режимът на лечение е избран правилно, нивото на IgA ще падне рязко.

Що се отнася до IgG антителата срещу хламидиална пневмония, това е показател за стабилен имунитет. Те могат да бъдат открити в рамките на 3 години след успешно прекарана пневмония.

Комбинацията на IgG с IgA и IgM е неблагоприятна. Повишеният титър на IgG и IgA е признак, че лечението не е ефективно. Ако многократно се откриват високи нива на IgG и IgA, трябва да се подозира персистираща хламидия или автоимунно заболяване, провокирано от хламидия.

Лечение на хламидиална пневмония

В тази ситуация са необходими антибиотици от последно поколение. На пациента могат да бъдат предписани макролиди, тетрациклини или флуорохинолони. Предписват се лекарства за облекчаване на симптомите. Необходими са и общоукрепващи мерки.

За заболяване като хламидиална пневмония, лечението се извършва най-добре в болница. До 9% от заболяванията са фатални. Това се дължи на замъглена клинична картина в началото на заболяването и късно определяне на естеството на патогена. Когато се появят първите тревожни признаци, трябва да се свържете с надежден специалист възможно най-скоро.

Пневмония, причинена от Chlamydia psittaci

Този патоген се среща в папагали, пуйки, патици, канарчета, гълъби, както и някои видове чайки. Причинената от него пневмония се нарича пситакоза (ако източникът на инфекцията е папагал) или орнитоза (ако е заразена от друга птица). Инфекцията става предимно чрез аерозол, тоест чрез вдишване на прах от пера или екскременти на птица, в която присъства Chlamydia psittaci.

Патогенът може да оцелее в сухи птичи изпражнения в продължение на един месец. Редки са случаите на заразяване чрез капки слюнка, които пациентите отделят по време на кашлица. Има информация за възможността за предаване на инфекцията по полов път.

Клинични характеристики на орнитоза (пситтакоза)

Инкубационният период продължава от една до три седмици. След това се появяват симптоми на пневмония, най-често те са остри.

Температурата на пациента се повишава до 39 градуса или повече. Появяват се втрисане и признаци на интоксикация, включително силно главоболие и загуба на апетит. Възможни са повтарящи се пристъпи на повръщане.

От 3-4 ден пациентът развива суха кашлица. По-късно се отделя храчка с мукопурулентен характер (понякога с примеси на кръв). Болката в областта на гръдния кош се засилва при дишане и кашляне.

При перкусия на белите дробове може да се установи притъпяване на перкуторния звук, а при аускултация - грубо дишане и фини хрипове. Тези физически признаци най-често се откриват в долния лоб вдясно.

Почти 50% от пациентите имат увеличен черен дроб. В тежки случаи е засегната нервната система. В този случай се появява летаргия, менингеален синдром и делириум.

Общият кръвен тест в повечето случаи показва левкопения. В по-редки случаи броят на левкоцитите е повишен или нормален. При левкоцитоза се открива изместване на левкоцитната формула вляво. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) се увеличава.

За да се постави диагноза, трябва да се вземат предвид определени критерии. Те включват данни за битови или професионални контакти с птици. Заболяването често се среща при гълъбовъди, работници в птицеферми и др.

Антитела срещу Chlamydia trachomatis в кръвен тест

Каква е опасността от заболяването

Като начало, нека си припомним как хламидиите влизат в тялото; най-често това се случва чрез сексуален контакт между здрав човек и заразен човек; рискът от инфекция, особено при безразборен и незащитен полов акт, е доста висок: около 60%. По-рано някои експерти спореха за съществуването на домашен метод за предаване на инфекция, например чрез кърпа, но последните проучвания доказаха, че хламидията не може да се адаптира към съществуването във външната среда и бързо умира.

За да се диагностицира наличието на тази инфекция, е необходимо да се определят антитела срещу хламидия в кръвта. Нека разгледаме видовете тези антитела.

За по-точна диагноза е необходимо да се определи наличието на всички класове антитела. Основният метод за диагностициране на антитела срещу chlamydia trachomatis IgG и други видове е биохимичен кръвен тест, чиято същност е да се определи концентрацията на имуноглобулини в кръвта на пациента, които започват да се произвеждат няколко дни след началото на инфекцията.

За най-надежден резултат и тълкуване на изследването трябва да се придържате към няколко правила:

Принципът на събиране на кръв за анализ:

Нека да разгледаме няколко илюстративни примера за декодиране на ELISA на хламидия:

В допълнение към горните лекарства се използва курс от антибиотици, имуномодулатори, различни ензими и пробиотици, препоръчва се физиотерапия, както и локални лекарства под формата на мехлеми, супозитории, лосиони или тампони.

След завършване на пълния курс на лечение, пациентът се съветва да се подложи на повторен тест за антитела и само отрицателен резултат показва пълно излекуване на това заболяване. В края на краищата, всички антитела се произвеждат от тялото по време на инфекция, за да се борят самостоятелно с инфекцията.

Положителен IgG за хламидия

При изследване на кръвта се случва, че igg антителата са положителни, идентифицирана е патогенна хламидия. Никой не е застрахован от инфекция, причинена от тези микроорганизми. Предава се по два начина: битови контакти и сексуален контакт. Независимо от начина на заразяване, заболяването засяга лигавиците. Хламидията е опасна поради усложнения, включително развитие на артрит, безплодие, пневмония и др. Следователно идентифицирането на хламидиите в организма е от голямо значение.

В процеса на инфекция и развитие на заболяването лигавицата се удебелява. Замества се от съединителна тъкан. В повечето случаи този процес, ако не се лекува, провокира развитието на безплодие. С развитието на пневмония се появява метаплазия на белодробната тъкан.

За да се диагностицира наличието на Chlamydia trachomatis, се извършва кръвен тест.Позволява ви да откриете антитела срещу хламидия. При наличие на патоген се увеличава броят на антителата iga, igm, igg. Диагностиката може да бъде предписана от общопрактикуващ лекар, терапевт, акушер-гинеколог, педиатър, неонатолог и специалист по инфекциозни заболявания.

Жизненият цикъл на патогена е разделен на два периода. По време на първия патогенната микрофлора е извън клетките, представляващи спори. Те са устойчиви на антибиотична терапия. След навлизане в клетката вирусите се превръщат в аретикуларни тела. На този етап хламидиите могат да бъдат лекувани с антибактериални лекарства.

Класификация на антителата

Антителата са протеини, които се произвеждат от защитните структури на тялото. Те се класифицират в следните класове:

Въведете igm. Появата им се проявява веднага след заразяването. Igm антителата могат да бъдат открити по време на острия ход на заболяването. Този период започва 4-5 дни след навлизането на патогена в човешкото тяло. Постепенно титърът на антителата намалява. След три месеца изчезват.

Ига тип. Те могат да бъдат открити след 7 дни от боледуването. По това време настъпва достатъчна пролиферация на патогенна микрофлора. Заразеният трябва да ограничи контактите, за да предотврати разпространението на инфекцията. При необходимата терапия броят на iga антителата намалява по-близо до 4 месеца от момента на инфекцията. Ако има постоянен титър на антитела в кръвта, диагнозата за хронифициране на заболяването или липса на имунитет се потвърждава.

Тип igg. Висок титър от този клас се открива след 2-3 седмици от факта на инфекцията. Тези антитела се произвеждат от тялото за дълго време (няколко години). Следователно след хламидиална инфекция кръвният тест винаги ще покаже повишено количество антитела от този клас. При носене на дете антителата срещу Chlamydia trachomatis igg проникват през плацентарната бариера. Плодът развива имунитет към съответното заболяване.

Изследване и транскрипция

За целите на изследването като биологичен материал могат да се използват кръв, урина и съдържанието на цитонамазка. Кръвта се взема от вената сутрин преди хранене.В навечерието на прегледа спазват диета, като ограничават консумацията на маринати и пържени храни. Изключете алкохолните напитки от диетата.

При изследване на урината, в деня преди теста, те отказват да имат интимен живот. За изследването е необходимо да се вземе биоматериал сутрин. При извършване на анализ с цитонамазка три дни преди изследването се изключват сексуални отношения. Биоматериалът се взема веднага след края на менструалното кървене на първия ден.

Вземането на проби за изследването се извършва от лаборант. За извършване на медицински манипулации се използва специално оборудване и реактиви. След получаване на резултатите от изследването следва посещение при лекаря, който Ви е насочил за преглед. Той анализира резултатите и предписва терапия.

В някои случаи, ако резултатът е положителен, е необходимо да се направи тестът отново. Това ще избегне грешки при лечението. Терапията за хламидия се основава на употребата на антибиотици. Допълнително стимулират имунната система.

Какви са резултатите?

Резултатите след изследване за наличие на хламидии могат да бъдат на два полюса: положителни или отрицателни. Отрицателният отговор гласи:

Положителните резултати от кръвен тест за наличие на хламидия показват развитие на хламидия или обостряне на патологичния процес преди месец.

Резултатът е положителен

За потвърждаване на диагнозата човек се подлага на тестове за всички класове антитела. Ако резултатът е положителен, има увреждане на определени видове клетки, които се намират върху лигавицата на шийката на матката, фаринкса, ректума и уретрата. При деца, родени преди няколко дни, могат да бъдат засегнати дихателната система (развитие на пневмония) и зрителният апарат (възпаление на лигавицата).

Положителен резултат за наличието на Chlamydia trachomatis igg се получава в комбинация с производството на igm, iga, igg антитела в организма.

В съответствие с техния титър се определя стадият на заболяването и ефективността на конкретни лекарства. Тестването за igg антитела е по-точно след 20 дни от датата на инфекцията.

Всяко инфекциозно заболяване (пневмония, артрит) представлява сериозна заплаха за човешкото тяло. Ако откриете първите признаци на патологичен процес, трябва да се консултирате с лекар. Положителният резултат от теста за igg антитела не е причина за отчаяние. Основното е да се консултирате с лекар за лечение и да следвате всичките му инструкции.

Положителен тест за Antichlamydia Trachomatis IGG

Хламидията е бактериално инфекциозно заболяване със системен характер, което засяга епитела на лигавиците (очи, гениталии, дихателна система). Инфекцията може да се предава чрез битови и сексуални контакти. В хода на заболяването се наблюдава удебеляване на лигавицата, както и метаплазия на епителните клетки, последвано от увеличаване на белега на съединителната тъкан. Последният фактор е основната причина за безплодие и при двата пола.

Как възниква инфекцията?

Жизненият цикъл на Chlamydia trachomatis се състои от две фази. През първата фаза инфекцията има извънклетъчен характер, хламидията е в спороподобна форма и е нечувствителна към действието на антибиотиците. След проникване в клетката, хламидиите стават аретикуларни тела, процесът е придружен от появата на чувствителност към антибактериална терапия.

Chlamydia trachomatis е един от четирите вида хламидия, този вид има няколко серотипа, всеки от които засяга определен орган.

Положителен резултат от теста

Положителна Chlamydia trachomatis означава инфекция на определени видове клетки, разположени върху лигавиците на уретрата, вътрешната повърхност на шийката на матката, задната стена на фаринкса и лигавицата на ректума. Заболяването се характеризира и с инфекция на очите и дихателните пътища на новородените през първите месеци от живота.

Положителната Chlamydia trachomatis се придружава от синтеза на имуноглобулини в организма: anti igm, anti iga, anti igg. Появата им е свързана с определен стадий на инфекцията, по наличието и концентрацията им в кръвта може да се определи стадият на заболяването. ELISA диагностика ви позволява да откриете наличието на специфични тела, положителен резултат се осигурява поради определена реакция към въвеждането на антигена.

Igg антителата към антигена на Chlamydia trachomatis са маркер за настояща или скорошна инфекция. Те не осигуряват траен имунитет срещу хламидиите; anti igg могат да съществуват в тялото няколко години, понякога цял живот. Нивото на anti igg намалява при затихване на процеса и при излекуване, при реактивиране се наблюдава увеличение, понякога четирикратно.

По време на инфекциозния процес тялото синтезира имуноглобулини от три класа: igm, iga и igg. Положителният igm се открива още на петия ден от заболяването, iga - на десетия, дълго циркулиращият igg показва дългосрочна хламидия.

Положителният тест само на iga или само на igg не гарантира точна диагноза; възможните комбинации от антитела позволяват да се определи тактика по време на допълнителни изследвания. Наличието на igm антитела показва хода на острата фаза, те се откриват на петия ден, достигат пик на 1-2 седмици и изчезват напълно след 2-3 месеца.

Положителният iga е маркер за хронична или остра форма на заболяването; появява се след 10-14 дни; намаляването на anti iga в резултат на лечението настъпва след 2-4 месеца. igg антителата се откриват 15-20 дни след началото на заболяването, по време на повторна инфекция техният брой се увеличава значително.

Chlamydia trachomatis: характеристики, тестове, симптоми при жени и мъже, лечение

Рискът от заразяване с хламидиална инфекция се увеличава при хора, които имат множество сексуални партньори и не използват презервативи по време на полов акт. Възможно е заразяване на плода от болна бременна майка. Инфекцията изключително рядко се разпространява чрез ежедневен контакт чрез целувки, докосване и общи предмети от бита.

Chlamydia trachomatis води до развитие на възпаление на половите органи и безплодие при жените и до простатит и намалена потентност при мъжете. Урогениталната хламидия често протича безсимптомно или има лека клинична картина. В същото време инфекцията продължава да се разпространява главно чрез полов контакт.

Chlamydia trachomatis

Способността на микробите да се размножават в цитоплазмата на еукариотите е обща за хламидиите и вирусите. Chlamydia trachomatis не произвежда АТФ, а използва жизнените ресурси на клетката гостоприемник, като я унищожава.

Жизненият цикъл на хламидиите продължава средно три дни. Те идват в две форми:

Хламидиите не произвеждат енергия сами. В лабораторни условия те се отглеждат в пилешки ембриони или в клетъчна култура при температура +35 градуса.

Chlamydia има малък набор от ензими и фактори на патогенност, които включват:

Chlamydia trachomatis е устойчива на ниски температури, включително замръзване, силно чувствителна към топлина и бързо умира при изсушаване и под въздействието на дезинфектанти и ултравиолетова радиация.

Урогениталната хламидия е инфекциозна антропоноза. Източникът на инфекцията е човек, заразен с Chlamydia trachomatis. Най-опасни са жените, които развиват безсимптомно носителство в 70% от случаите.

Механизмът на разпространение на инфекцията е контактно-битов, който се осъществява по следните начини:

Chlamydia trachomatis е тропна към епителната тъкан и засяга епителните клетки на пикочно-половите органи. На лигавицата се образуват ерозии, язви, белези и сраствания. Възпалението на тазовите органи често води до безплодие.

Под въздействието на неблагоприятни за микробите условия те „заспиват“. Тези фактори включват: постоянен имунен отговор, хипотермия, антибиотична терапия. Хламидиите развиват защитна обвивка, която ги предпазва от негативното влияние на външната среда. Когато имунитетът намалява, инфекциозните агенти се събуждат и започват активно да се размножават. Това свойство им позволява да останат в клетката гостоприемник за дълго време и да не се проявяват по никакъв начин.

Хламидията е лидер по честота сред полово предаваните инфекции. Тази патология се диагностицира при 9% от населението на света. Най-често жените на възраст 16-35 години, които са безразборни и пренебрегват бариерната контрацепция, страдат от урогенитална хламидия.

Имунитетът при урогениталната хламидиоза е клетъчен. Специфичните антихламидиални антитела, открити в серума на пациентите, не предпазват от повторна инфекция. След заболяване не се формира стабилен имунитет.

Процесът на развитие на заболяването, причинено от Chlamydia trachomatis, зависи от състоянието на човешката имунна система.

Инкубационният период на инфекцията продължава 1-4 седмици. Продължителността му се определя от броя на микробите, които са влезли в тялото и състоянието на имунитета на човека. След края на инкубационния период се появяват първите симптоми на хламидия. Ако лечението не започне навреме, първичните клинични признаци ще изчезнат сами и болестта ще премине в асимптомна хронична фаза. Екзацербациите ще се появяват всеки път под въздействието на неблагоприятни фактори.

прояви на хламидия трахоматис при мъже/жени

Мъжете, заразени с Chlamydia trachomatis, се оплакват от уретрален секрет, полакиурия, сърбеж и усещане за парене, болка в скротума, тестисите и уретрата. Общото им състояние се влошава, появяват се слабост, субфебрилитет, хематурия. Болезнените усещания в слабините бързо се разпространяват в долната част на гърба и перинеума. Външната страна на уретрата изглежда зачервена, подута и болезнена.

При жените вагиналното течение става обилно, придобива неприятна миризма и необичаен цвят, примесен с гной. Те се оплакват от сърбеж и парене във влагалището, междуменструално кървене, дискомфорт в долната част на корема, дърпащи усещания в долната част на гърба, болка след полов акт и по време на уриниране, болка по време на менструация, общи признаци на интоксикация и астения на тялото.

Такива клинични симптоми се появяват изключително рядко. Обикновено не им се придава голямо значение и не се адресират до лекарите. В този случай заболяването става хронично, увеличавайки риска от развитие на опасни усложнения, които са трудни за лечение.

При регистрация в предродилната клиника бременните жени се изследват за полово предавани болести, включително хламидия. При откриване на Chlamydia trachomatis трябва да се започне лечение. В противен случай микробите заразяват мембраните на плода, проникват в амниотичната течност и се установяват върху лигавиците. Развитието на плода спира, настъпва преждевременно раждане и е възможен спонтанен аборт.

До 20% от бременните жени са заразени с хламидия трахоматис. Децата, родени от тях, се заразяват по време на раждане. Бебетата развиват хламидиален конюнктивит или пневмония. Жени, заразени с Chlamydia trachomatis, раждат деца с вродени дефекти или ниско тегло при раждане. В особено тежки случаи е възможна вътрематочна смърт на плода. За да не се случи това, е необходимо семейните двойки, планиращи бременност, да бъдат изследвани за полово предавани инфекции и да преминат подходящо лечение.

При липса на навременно и ефективно лечение заболяванията, причинени от Chlamydia trachomatis, водят до развитие на тежки усложнения:

Основните диагностични методи за хламидийна инфекция са: PCR и ELISA. Освен това, по време на лечението, на всеки пациент се предписва ултразвук на половите органи, за да се открият усложнения: възпалителни заболявания на матката, придатъците при жените и простатата при мъжете. Също така, за да се определи Chlamydia trachomatis, се извършва бактериологично изследване на материал, взет от пациента - изхвърляне на цервикалния канал или семенна течност.

PCR диагностиката се състои в определяне на количеството бактериална ДНК в тестовата проба.Този метод ви позволява точно да определите етиологичната роля на открития микроорганизъм. Ако в пробата има много хламидии, резултатът се счита за положителен. Ако тяхното количество в пробата е незначително, изследването трябва да продължи. Може би патологията е причинена от други микроби. Надеждността на метода е почти 100%.

Ензимният имуноанализ разкрива не само причинителя на заболяването, но и стадия на хламидия. ELISA ви позволява да откриете антитела срещу хламидия трахоматис в кръвта. IgM се появява веднага след инфекцията и показва развитието на остро възпаление. Ако IgA и IgG липсват, това означава, че е настъпила първична инфекция с Chlamydia trachomatis. Обикновено резултатът трябва да е отрицателен.

IgG към Chlamydia trachomatis се появява месец след първоначалната инфекция, показва хронифициране на процеса и изчезва след лечение. Ако анализът открие IgG към Chlamydia trachomatis, но не IgM, това показва, че инфекцията е настъпила преди около 2-3 месеца. При липса на IgG, IgM и IgA в кръвта можем да говорим за пълно възстановяване.

От пациента се взема венозна кръв за анализ. Точността на метода е 60%. Резултатът от ELISA е качествен, без определяне на титъра.

Инокулация на тестовия материалза Chlamydia trachomatis с определяне на чувствителността към антибиотици се извършва в микробиологична лаборатория. Култивационният метод е много точен, но скъп. Материал за изследване - вагинален секрет се поставя в среда, благоприятна за хламидия, инкубира се в термостат и се извършва микроскопия, при която се определя наличието или отсъствието на хламидия в намазката. След изолиране на патогена се определя неговата чувствителност към антибиотици. Този анализ изисква специална подготовка на пациента:

1. Един месец преди изследването спрете антибиотичната терапия.
2. 36 часа преди изследването спазвайте сексуална почивка.
3. В деня преди да вземете материала, извършете хигиенни процедури с чиста вода без сапун и антисептици.
4. Вземете материал за изследване два дни след края на менструацията.
5. Забранено е използването на вагинални супозитории и спринцовки в навечерието на изследването.
6. 1,5 - 3 часа преди да вземете остъргване, трябва да се въздържате от уриниране.

Лечението на урогениталната хламидия се извършва от гинеколог, уролог и венеролог. Трябва да се лекуват и двамата сексуални партньори.

Пациентите се подлагат на комплексна терапия, която се състои в унищожаване на патогенни микроби, премахване на симптомите на патология, коригиране на имунитета, витаминна терапия, защита на черния дроб от токсичните ефекти на лекарствата, дезинфекция на огнища на хронична инфекция в тялото и физиотерапия.

7. Антибактериално лечение - лекарства от групата на тетрациклините, флуорохинолоните и макролидите: азитромицин, доксициклин, левофлоксацин. Обикновено се предписва комбинация от два антибиотика.
8. Антицидно лекарство - метронидазол.
9. Имуностимулация - "Полиоксидоний", "Амиксин", "Ликопид", "Имуномакс".
10. За предотвратяване на кандидоза се предписват антимикотични лекарства - флуконазол, итраконазол, нистатин.
11. Нормализиране на микрофлората на човешкия организъм - мултивитамини, пробиотици, ензими, адаптогени.
12. Санаторно-курортно лечение, балнеолечение, калолечение и физиотерапия се провеждат след отстраняване на острите симптоми на инфекция.
13. Местното лечение при жени е използването на тампони с антибактериални кремове и мехлеми, вагинални супозитории и душ.
14. Локалното лечение при мъжете се състои от ултразвук или йонофореза, използване на ректални супозитории, клизми, вани и масаж на простатата.

Лечението на хламидия трахоматис трябва да се извършва под наблюдението на специалист. Самолечението със силни антибиотици може да доведе до заличаване на симптомите и възникване на усложнения.

Превантивните мерки за хламидиална инфекция се състоят в спазване на правилата за лична хигиена и санитарни стандарти. Експертите препоръчват да се избягват случайни полови връзки, да се практикува само защитен секс, своевременно да се идентифицират и лекуват заболявания на пикочно-половата система, да се подлагат на редовни медицински прегледи, да се укрепва имунната система и да се води здравословен сексуален начин на живот.

Chlamydia trachomatis, IgG

Антителата от клас IgG към причинителя на урогенитална хламидия (Chlamydia trachomatis) са специфични имуноглобулини, произведени в човешкото тяло по време на периода на изразени клинични прояви на урогенитална хламидия. Те са серологичен маркер за това заболяване, както и маркер за инфекция в близкото минало.

Резултатът ще бъде с високо качество, без определяне на титъра.

Антитела от клас IgG към Chlamydia trachomatis, имуноглобулини от клас G към причинителя на хламидия.

Анти-Chlamydia tr.-IgG, Chlamydia tr. Антитела, IgG.

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как правилно да се подготвим за изследване?

Не пушете 30 минути преди кръводаряване.

Обща информация за изследването

Chlamydia trachomatis, IgG, са антитела (имуноглобулини, имунни фактори), които се произвеждат по време на инфекция с хламидия.

Хламидийната инфекция или хламидията е набор от заболявания, причинени от микроорганизми от рода Chlamydia.

Жизненият цикъл на хламидиите се състои от две фази. Първата фаза е извънклетъчната, когато хламидиите са в спороподобна форма и се наричат ​​елементарни телца (те са нечувствителни към антибиотици). След проникване клетките на хламидиите се превръщат в ретикуларни тела - биологична форма, която активно се възпроизвежда; През този период хламидията е чувствителна към антибактериална терапия. Тази особеност обяснява склонността на този вид инфекция да има дългосрочно хронично протичане.

Болестите при хората се причиняват от четири вида хламидии, една от които е Chlamydia trachomatis . Този вид има няколко разновидности (серотипове), всеки от които е предразположен към увреждане на един или друг орган. Chlamydia trachomatis заразява определени видове клетки, които покриват лигавицата на уретрата, вътрешността на шийката на матката при жените, задната част на фаринкса, лигавицата на ректума, конюнктивата на очите и дихателните пътища на децата в първия месеца от живота им.

Инфекцията с хламидия възниква в резултат на директен контакт на лигавиците с патогена, обикновено по време на незащитен полов акт. Новородените могат да се заразят по време на родовия канал.

Инкубационният период от момента на заразяване до появата на първите симптоми на заболяването продължава от 7 до 20 дни или повече. Понякога видимите признаци не се развиват. Това е или асимптоматичен превоз, или случаи, когато симптомите на заболяването са невидими, но структурите и функциите на тъканите бавно се нарушават (персистираща форма на заболяването).

При жените хламидийната инфекция най-често протича под формата на възпаление на цервикалния канал, откъдето преминава в маточната кухина и фалопиевите тръби. Възпалението на фалопиевите тръби (салпингит) е най-честото усложнение на хламидията и може да доведе до запушване на фалопиевите тръби и в крайна сметка до безплодие или тубарна (извънматочна) бременност. Особеността на хламидията на маточните придатъци е тенденцията към липса на специфични симптоми на заболяването и дълъг курс. В някои случаи инфекцията се разпространява по-високо до коремните органи.

При мъжете хламидията може да се появи като възпаление на уретрата (уретрит) и семепровода (епидидимит). Понякога възниква възпаление на простатната жлеза (простатит).

Между 5 и 20% от бременните жени имат хламидийна инфекция на цервикалния канал. Приблизително половината от децата, родени от тях, се заразяват по време на раждане. Половината от заразените деца развиват хламидиален конюнктивит, а 10% развиват пневмония.

По време на полов акт хламидийната инфекция може да причини остро възпалително заболяване - венерен лимфогранулом. С напредването на заболяването лимфните възли се увеличават и състоянието на здравето се влошава. В бъдеще са възможни усложнения, свързани с промени в гениталиите и ректума.

Хламидийната инфекция е придружена от производството на антитела (имуноглобулини) в организма: IgM, IgA, IgG. Производството на всеки от тях е свързано с определен етап от инфекциозния процес, така че по външния вид и количеството им в кръвта може да се съди за стадия на заболяването.

IgG антителата се появяват 3-4 седмици след първоначалната инфекция с хламидия и продължават да се откриват по време на заболяването, както и дълго време след възстановяването. По този начин положителният резултат от теста за IgG показва, че инфекцията с хламидия е възникнала преди най-малко 3-4 седмици.

За какво се използва изследването?

15. За определяне на стадия на заболяването със симптоми на хламидийна инфекция.
16. За установяване на факта на инфекция с хламидии в миналото (за определяне на причините за заболявания, които могат да бъдат следствие от хламидийна инфекция: безплодие, извънматочна бременност).

Кога е насрочено изследването?

17. При симптоми на хламидийна инфекция. При жените това е отделяне от гениталния тракт, парене, сърбеж в гениталната област, болка в долната част на корема. При мъжете - парене при уриниране, секреция от уретрата, болка, сърбеж в гениталната област.
18. Ако трябва да определите етапа на хламидийната инфекция.
19. Ако е необходимо да се установи фактът на инфекция с хламидия (за заболявания, които могат да бъдат следствие от хламидийна инфекция: безплодие, извънматочна бременност.

CP (коефициент на позитивност): 0 - 0,99.

Резултатите от анализа показват етапа на развитие на заболяването и позволяват да се установи фактът на инфекция с хламидия в миналото.

Причини за положителния резултат:

20. инфекция с хламидия или обостряне на заболяването е настъпило преди повече от 3-4 седмици.

Причини за отрицателни резултати:

21. няма хламидийна инфекция (ако резултатът от теста за IgA и IgM също е отрицателен);
22. пълно възстановяване (ако резултатът от теста за IgA и IgM е отрицателен).

• Отрицателен резултат от изследването може да се получи, ако са изминали по-малко от две седмици от началото на инфекциозния процес.

Кой поръчва изследването?

Общопрактикуващ лекар, терапевт, акушер-гинеколог, педиатър, неонатолог, инфекционист.

Това е инфекциозно заболяване на дихателната система, причинено от патогенни микроорганизми. Определянето на вида на патогена е от голямо значение при диагностицирането и лечението на заболяването, тъй като всеки от тях е чувствителен към определена категория лекарства. Най-често патологичният процес се причинява от пневмококи и стафилококи, но се срещат и други видове бактерии, по-специално микоплазмена пневмония. Какво представлява пневмонията, причинена от този патоген, и как да се лекува?

Mycoplasma е бактерия, която може да причини пикочно-полови и респираторни инфекции. Списъкът с разновидности на този микроорганизъм включва Mycoplasma pneumoniae, който причинява респираторна микоплазмоза.

Обикновено бактерията се предава по въздушно-капков път, но се среща и ендогенният път на заразяване. Микоплазмата присъства в тялото на всеки човек и при благоприятни условия (имунодефицитни състояния, патологии на дихателната система, туморни процеси на кръвта) започва активно да се размножава. Този вид заболяване се диагностицира при 20% от хората с пневмония и най-често засяга деца под 5 години и младежи, а при пациенти над 35 години се наблюдава доста рядко.

Инкубационният период на микоплазмената пневмония е от 1 до 3 седмици, симптомите наподобяват тези на грип или фарингит и включват:

• повишаване на температурата до 37-37,5 градуса;
• болки в гърлото, суха кашлица;
• запушване на носа;
• главоболие, мускулни и ставни болки;
• кожен обрив;
• увеличени лимфни възли;
• влошаване на общото здраве.

По правило симптомите нарастват постепенно, но има остро начало на заболяването с прояви на интоксикация на тялото. Характерен признак на микоплазмена пневмония е суха, изтощителна кашлица с отделяне на малко количество вискозни храчки. Продължава най-малко 10-15 дни след заразяването на тялото, а понякога може да продължи до 4-6 седмици, тъй като микоплазмата причинява запушване на дихателните пътища.

ВАЖНО!Микоплазмената пневмония принадлежи към категорията на атипичните форми на заболяването и обикновено протича в тежка форма - поради специалната структура на бактерията, която прилича на структурата на клетките на човешкото тяло, антителата срещу нея започват да се произвеждат доста късен.

Как да определите заболяването

Диагнозата на микоплазмена пневмония изисква специално внимание, тъй като признаците на заболяването наподобяват тези на други респираторни инфекции. За идентифициране на патогена и поставяне на точна диагноза са необходими редица инструментални и клинични изследвания.

1. Външен преглед и прослушване на гръдния кош. Класическите прояви на пневмония (температура, кашлица) при микоплазмената форма на заболяването не са силно изразени, но са налице извънбелодробни симптоми - кожен обрив, болки в мускулите и ставите, понякога болки в ушите и очите. При слушане на гръдния кош се чуват редки средни или фини мехурчета, което показва наличието на течност в белите дробове и бронхите.
2. , MRI, CT. Рентгенографията показва забележимо увеличение на белодробния модел с типични за заболяването огнища на инфилтрация, които като правило се намират в долната част на белите дробове. Понякога за изясняване на диагнозата и идентифициране на съпътстващи патологии е необходима компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.
3. Общ кръвен анализ. Клиничният кръвен тест определя умерена левкоцитоза и леко повишаване на ESR (при микоплазмена пневмония, признаците на патологичен процес в общ кръвен тест са по-слабо изразени, отколкото при пневмония с бактериален произход).
4. PCR. Полимеразната верижна реакция или PCR методът е един от най-информативните начини за откриване на микоплазмена пневмония в тялото. Тя ви позволява да намерите фрагменти от патогенни микроорганизми в изследвания материал (проба от венозна кръв на пациента), да ги изолирате от други и да ги размножите, което ви позволява точно да определите причинителя на патологичния процес.

СПРАВКА!Други методи, които се използват за идентифициране на други форми на пневмония (например изследване на храчки), не се използват за микоплазмена пневмония, тъй като нямат диагностична стойност.

Антитела IgA, IgM и IgG, ако бъдат открити

След като Mycoplasma pneumonia навлезе в дихателните пътища, тялото започва да произвежда специфични имуноглобулини, които могат да бъдат открити чрез ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ).

Това е най-информативният диагностичен метод, който ви позволява да определите не само наличието на заболяването, но и характеристиките на неговата клинична картина - остра, хронична форма или повторна инфекция.

Има три вида антитела, които могат да бъдат тествани положително, за да се определи наличието на инфекция - IgA, IgM и IgG, какво означава това?

Веднага след инфекцията започва производството на IgM имуноглобулини, а след 5-7 дни - IgG антитела, като нивото им остава повишено по-дълго от титъра на IgM, а по време на възстановяване значително намалява. Производството на IgA протеини започва последно, след появата на IgG, и продължава една година или повече.

За да се направи точна диагноза, се откриват имуноглобулини IgM и IgG, препоръчва се тестът да се направи 1-4 седмици след началото на заболяването поне два пъти (еднократно измерване на нивата на антителата не дава надежден резултат). Наличието на заболяването се показва от динамично повишаване на нивото на IgM антитела, както и повишаване на концентрацията на IgG протеини в проби, взети последователно на интервали от най-малко 2 седмици. Повишеният титър на IgA имуноглобулини показва остър или хроничен ход на микоплазмена пневмония, както и повторна инфекция.

ВАЖНО!Диагнозата на патологичния процес, причинен от микоплазмена пневмония, трябва да бъде изчерпателна и да включва събиране на анамнеза, анализ на симптомите и оплакванията, както и определяне на IgM и IgG антитела.

Лечебни методи

Пневмонията, причинена от микоплазма, може да доведе до сериозни усложнения, така че лечението трябва да започне веднага след диагностицирането. Основата на лечението при възрастни и деца по правило е от групата на макролидите, но при наличие на противопоказания и алергични реакции могат да се предписват лекарства от други групи, като курсът продължава най-малко 2 седмици.

Наред с антимикробните средства лекарите предписват антипиретици, болкоуспокояващи, антихистамини и др. Освен това пациентите се нуждаят от почивка в леглото, диета с високо съдържание на витамини и микроелементи и пиене на много течности.

По време на възстановителния период трябва да се обърне специално внимание на рехабилитационните мерки - масаж, лечебна гимнастика, разходки на чист въздух, спа лечение. Това важи особено за деца, възрастни хора и пациенти, прекарали тежка форма на пневмония, придружена от влошаване на дихателната функция.

Анти-Chlamydophila пневмония-IgG

Къде се провежда:Тон

Краен срок: 6 работни дни

+ Събиране на материал 200 rub.

+ Тестово събиране у дома от възрастен (само Нижни Новгород) 200 rub.

Описание Препарат Индикации Тълкуване на резултатите

Chlamydia pneumoniae е бактерия, която съществува вътре в клетките поради факта, че не може самостоятелно да синтезира енергийни ресурси за жизнените си функции. Хламидийната пневмония засяга предимно горните дихателни пътища и причинява бронхит, отит, фарингит, ларингит и синузит. При млади хора (включително деца) може да причини пневмония. При възрастните хора причинява рецидивираща патология на дихателната система. Разглежда се ролята на Chlamydia pneumoniae в развитието на някои автоимунни заболявания, както и участието в патогенезата на бронхиалната астма и атеросклерозата. Инфекциозният агент се предава от човек на човек главно по въздушно-капков път. Обикновено това се случва в многолюдни групи.

Клиничната картина често е безсимптомна, а инкубационният период е доста труден за определяне. Заболяването може да се прояви много дни след заразяване с хламидиална пневмония. Често микроорганизмът персистира в дихателната система.

Пневмонията, причинена от хламидиална пневмония, не причинява типична картина - няма специфични клинични прояви. В този случай пневмонията започва постепенно с възпалителен процес на горните дихателни пътища, повишаване на температурата и суха кашлица. Рентгенографията при такива пациенти може да разкрие сегментни инфилтрати, общият кръвен тест може да не покаже увеличение на левкоцитите. Клиничната картина при възрастните хора може да бъде много тежка, което изисква спешна хоспитализация в болница.

Този микроорганизъм е трудно да се изолира чрез култура, така че най-ефективните диагностични методи са PCR и определяне на антитела срещу хламидия пневмония IgG, IgM, IgA. Инкубационният период на този патоген е дълъг - обикновено няколко седмици. IgM се появява 3 седмици след инфекцията и намалява в рамките на два месеца. IgA и IgG към хламидийна пневмония започват да се откриват 6-8 седмици след началото на заболяването, докато титрите бързо се увеличават и достигат високи нива. IgA скоро престава да се открива в кръвния серум. IgG към хламидийна пневмония може да се открие в рамките на 3 години след инфекцията, стабилен имунитет към патогена не възниква, така че могат да се появят повторни случаи на заболяването.

Настоящото заболяване (или наскоро претърпяно) се показва от повишаване на титъра на IgG антитела срещу хламидийна пневмония с 3-4 пъти в сдвоени серуми за 1-2 седмици. Дългосрочното персистиране на високи титри може да е признак на хронична инфекция. За диагностициране на респираторна инфекция, причинена от хламидия, е необходимо, в допълнение към изследването за IgG антитела срещу хламидийна пневмония, да се преминат други серологични тестове и PCR тест.

За да вземете теста за IgG антитела към хламидиална пневмония, не се изисква специална подготовка. Вземането на кръв трябва да се извърши четири часа след последното хранене.

Трябва да се изследвате за IgG антитела срещу хламидия пневмония в следните случаи:

• При съмнение за инфекциозен процес, причинен от Chlamydia pneumoniae (при наличие на продължителна кашлица, фарингит, бронхит, пневмония, синузит, отит)
• За епидемиологични изследвания

Резултати от теста за IgG за хламидия пневмония:

• „Отрицателен“ означава липса на инфекция с този патоген или означава ранен период на инфекция.
• „Съмнително“ - резултатът не може надеждно да се припише (с висока степен на вероятност - 95%) на резултатите от „отрицателни“ или „положителни“. Тази опция е възможна в началото на заболяването, когато нивото на IgG към хламидиална пневмония е твърде ниско. В този случай се препоръчва повторно изследване на IgG за хламидиална пневмония след 10-14 дни и оценка на динамиката.
• „Положителен“ – настояща или минала инфекция с Chlamydia pneumoniae.