Цветовият индекс отразява. Цветният индекс на кръвта е намален: причини. Защо дефицитът на желязо е опасен в детска възраст?

Кръвта е течна тъкан на тялото, която непрекъснато циркулира през съдовата система. Той транспортира кислород и хранителни вещества до всички кътчета на човешкото тяло и премахва отпадъчните продукти. Общият количествен обем на кръвта е около 7-8% от теглото на човека. Кръвта, като съединителна тъкан, има следната структура - течната част на плазмата и формените елементи: червени кръвни клетки (еритроцити), бели кръвни клетки (левкоцити) и кръвни плочици (тромбоцити). В анализа цветният индикатор на кръвта (съкратено CP) е стойност, която отразява съдържанието на хемоглобин в червените кръвни клетки. Този показател е пропорционален на международната средна концентрация на хемоглобин в червени кръвни клетки, която се изразява в пикограми (pg). Цветният индекс на кръвта е равен на 0,03 от средната концентрация на хемоглобин (Hb) в пикограми.

Един еритроцит съдържа около 27-33,3 pg хемоглобин, което се равнява приблизително на 0,85-1,05 CP и е нормална стойност. Цветният индикатор на кръвта за различни видове анемия действа като диагностична стойност.

Формула за цветен индекс

Цветният индекс се изчислява въз основа на нивото на концентрация на Hb в литър кръв (g/l), разделено на 3 начални числа, без да се взема предвид десетичната запетая.

Процесорът е равен на: 3, умножено по 140 и разделено на 410. Получава се 1,024392 или 1,02 (закръглено до две цифри след съществуващия десетичен знак). Това число показва, че цветният индикатор на кръвта е нормален. Като се вземе предвид Hb в кръвта, равна на 140 g/l, червените кръвни клетки ще бъдат 4,1 × 1012/l = 410 (когато числото е закръглено до едно след десетичната запетая, добавете 0).

Кръвен тест: цветен индикатор като диагностична стойност

Има отклонение на цветния индикатор към намаляване или увеличаване. Анемията се класифицира в подгрупи в зависимост от причините, довели до промени в CP в човешката кръв:

При липса на витамини от група В в организма - фолиева киселина и цианокоболамин (витамин В 12) - мегалобластичен.

Основно се срещат по време на развитието на злокачествени новообразувания - хипопластични.

При наличие на миелодиспластичен синдром - сидеробластичен.

При обилно кървене - остър постхеморагичен.

Хиперхромията се комбинира с циротично увреждане на черния дроб.

Хиперхромията се комбинира с хипофункция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) или при лечение с определени лекарства.

Анемия и характеристики на съпътстващия цветен индикатор

Най-основният показател за идентифициране на анемия е цветът. За правилното диагностициране на патологията е необходимо да се вземе предвид както цветният индикатор на кръвта, така и интензивността на производството на червени кръвни клетки в тъканта на костния мозък и да се определи индикаторът RDW (който определя хетерогенното съдържание на червени кръвни клетки в определен обем кръв).

Ако пациентът има дефицит на желязо (има нарушение на образуването), тогава количественият показател на еритроцитите се определя в рамките на нормата, но те са „изчерпани“, т.е. с ниска концентрация на хемоглобин.

Когато пациентът има дефицит на витамини от група В (хиповитаминоза в тази група), червените кръвни клетки съдържат по-малко от нормалното, но те ще бъдат големи по размер и с високо насищане на хемоглобина (в тази ситуация има нарушение на клетъчното възпроизвеждане) .

Има 3 вида анемия, класифицирани според цветния индикатор:

намален (по-малко от 0,8) - хипохромен;

Цветовият индекс е в допустими граници (от 0,8 до 1,05) - нормохромен;

Цветният индекс надвишава нормалните числа (повече от 1,05) - хиперхромен.

Състоянието на хипохромия и причините за възникването му

Хипохромията е дисбаланс в усвояването на желязо, желязодефицитна анемия, неспособност или неспособност на клетките на костния мозък да преработват желязото поради някаква причина. Намаленото ниво на цветен индекс се нарича още "микроцитоза". Това означава, че червените кръвни клетки имат недостатъчно насищане с хемоглобин. Причините за това състояние на пациента могат да бъдат:

Отравяне с вещество, съдържащо олово;

Желязодефицитна анемия;

Анемия, която се развива по време на бременност.

Състоянието на хиперхромията и причините за нейното възникване

Увеличаването на нивото на цветния индекс е в пряка зависимост от нивото на червените кръвни клетки в кръвния обем. Тази патология има друго име - "макроцитоза". Причините за повишения цветен индекс са:

Полипоза на стомаха;

Дефицит на витамин В 9;

Дефицит на цианокобаламин или витамин B 12;

Новообразувания.

Нормохромия: причини

При това състояние цветният показател на кръвта е в нормални граници, но нивата на еритроцитите и хемоглобина са понижени. В ситуация, при която костният мозък произвежда малко количество червени кръвни клетки, възниква подтип нормохромна анемия - апластична. Друга причина може да бъде наличието на прекалено бърз разпад на червените кръвни клетки (хемолиза), което също се отнася до отклонения от нормалните стойности. Този подтип патология се нарича "хемолитична анемия". Може да придружава и някои ендокринни заболявания.

И така, принципът тук е доста прост:

В случай на нарушение на синтеза на хемоглобин (липса на прием на желязо), червените кръвни клетки ще бъдат в нормални количества, но те ще бъдат бедни на хемоглобин;

Ако деленето на хемопоетичните клетки е нарушено (причината може да е липсата на витамини от група В - цианокобаламин и фолиева киселина), ще има малък брой червени кръвни клетки, но те ще станат по-големи и пренаситени с хемоглобин.

Характеристики на CP в тялото на детето

Нормалните стойности на цветовия индекс при деца варират и зависят от възрастта на детето. Тази ситуация се дължи на факта, че с възрастта в кръвта се наблюдава повишаване на концентрацията на специфичен, т.е. така наречения Hb за възрастни:

От дванадесет месеца до три години нормалната норма е от 0,75 до 0,96;

От четири до дванадесет години - в диапазона от 0,8 до 1,0;

От дванадесетгодишна възраст стойността е по-близо до нормативните данни за възрастни, т.е. варира от 0,85 до 1,05.

  • 3. Терморегулация при възрастни хора
  • 4. Тест на Летунов.
  • 1. Статични и статокинетични рефлекси (река Магнус). Механизми за саморегулация за поддържане на телесния баланс.
  • 2. Понятието кръв, нейните свойства и функции. Състав на кръвта. Характеристики на кръвните клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити), тяхната роля в организма.
  • 3. Методи за изследване на секреторните и двигателните функции на човешкия стомах.
  • 4. Метод спирография
  • 25% - Увреждане на големи бронхи. 50%-Средно. 75% са малки.
  • 1. Асимилация, дисимилация. Концепцията за основен метаболизъм.
  • 2. Рефлекс
  • 3. Реобаза. Хронаксия.
  • 4. Дишане в покой при физическо натоварване и хипервентилация.
  • 1. Структура и функции на мембраната, йонни канали и техните функции, йонни градиенти.
  • 2. Електролитен състав на кръвната плазма. Осмотичното налягане.
  • 3. Промени в ефекта на хормоните върху тъканите с възрастта.
  • 4. Изчисляване на азотния баланс (не е на практика)
  • 1. Мембранен потенциал и потенциал на действие и неговите фази. Разлика между фазите на възбуждане.
  • 2. Сърце. Клапани. Кардиоцикъл. Налягане, минутен и систоличен кръвен обем.
  • 3. Физиология на стареенето на кръвта. Неговото втечняване.
  • 4. Тест на Wahlund Sjöstrand.
  • 1. Двигателни единици, класификация. Тетанус
  • 2. Миокард, свойства. Автоматизация. Автоматичен градиент
  • 3. Черният дроб като многофункционален орган, значението му в хормоналната регулация, хомеостазата и др.
  • 4. Методи за изследване на видовете памет
  • Тест 9. „Логическа и механична памет“
  • 1. Теория на мускулната контракция и релаксация. Единична контракция и нейните фази. Тетанус. Оптимум и песимум. Лабилност.
  • 2. Коагулационни, антикоагулационни, фибринолитични кръвни системи.
  • 3. Отражение на болка, фантомна болка, каузалгия.
  • 4. Индекс Harvard-Steptest
  • 1 въпрос Неврон
  • 2 Въпрос физиологията на дишането
  • 3 Въпрос
  • 4Въпрос Определяне на количеството хемоглобин
  • 1. Интегрираща дейност на централната нервна система.
  • 2. Пренос на кислород чрез кръв, торта, крива на дисоциация на хемоглобина.
  • 3. Sss при застаряващ човек.
  • 4. Сое по Панченков.
  • 1. Слюнка. Слюноотделяне, регулиране.
  • 2. PD в кардиомицити. Екстрасистоли.
  • 3. Опиатни рецептори и техните лиганди. Физиологични основи на анестезията.
  • Ендогенни лиганди
  • Екзогенен
  • 4. Определяне на въздушна и костна проводимост.
  • 1. Анализатор на вкуса.
  • 2. Налягане в плевралната кухина, неговия произход, участие в дишането.
  • 3. Кортико-висцерална теория, внушение и самохипноза.
  • 4. Практикувайте промяна на сърдечната функция, дишането и изпотяването след тренировка.
  • 1. Храносмилане, неговото значение. Функции на храносмилателния тракт. Видове смилане в зависимост от произхода и мястото на хидролизата. Храносмилателна конвейерна лента, нейната функция.
  • 2. Преподаване и. П. Павлова за видовете висша нервна дейност, тяхната класификация и характеристики.
  • 3. Свързани с възрастта промени в системата за кръвосъсирване и антикоагулация.
  • 4. Електрокардиографски метод
  • 1 Физиология на надбъбречните жлези ролята на хормоните
  • 2 Левкоцити видове функция левкоцитна формула
  • 3 Функции на VND в стареещата памет.
  • 4 Индекс на Кердо.
  • 2. Регулиране на сърдечната дейност.
  • 3. Нарушени двигателни функции поради увреждане на малкия мозък.
  • 1. Сравнение на симпатик и парасамтик, техния антагонизъм и синергизъм.
  • 2. Устройство на дихателния център, локализация, автоматизъм на дишането.
  • 3. Ендокринна дейност на стомашно-чревния тракт.
  • 4. Цветов индекс.
  • 1. Нефрон.
  • 2. Функционална класификация на съдовете
  • 3. Слюнчени жлези
  • 4. Видове хемолиза.
  • 1. Температура на човешкото тяло и нейните дневни колебания. Температура на различни участъци от кожата и вътрешните органи. Нервни и хуморални механизми на терморегулация.
  • 2. Кръвно налягане в различни части на кръвоносната система. Фактори, определящи неговата стойност. Видове кръвно налягане.
  • 3. Основни физиологични механизми на промени в дишането при изкачване на надморска височина.
  • 4. Изчисляване на левкоцитната формула.
  • 1. Зрителен анализатор, фотохимични процеси.
  • 2. Механизми за регулиране на съдовия тонус.
  • 3. Сън и бодърстване на застаряващо тяло.
  • 4. Определяне на кръвни групи, Rh фактор.
  • 1. Тактилен анализатор
  • 2. Регулиране на бъбречната дейност. Ролята на нервните и хуморалните фактори.
  • 3. Въпросът не е писмен
  • 4. Съвременни правила за кръвопреливане
  • 1. Анализатор на слуха. (в оранжевия учебник стр. 90)
  • 2. Съвременни представи за механизмите на регулация на кръвното налягане.
  • 3. Липса на физическа активност и монотонност. (в оранжевия учебник стр. 432)
  • Защо липсата на физическа активност е опасна?
  • Предотвратяване на липсата на физическа активност
  • Рехабилитация
  • 4. Правила за кръвопреливане
  • 1. Хипоталамо-хипофизна система.
  • Структура
  • Хормони на хипоталамо-хипофизната система
  • Хормони на предния дял на хипофизната жлеза Соматотропин
  • Тиротропин
  • 3. Имунитет по време на стареене.
  • 4. Спирограма.
  • 1. Предаването на нервно-мускулната контракция, характеристики, медиатори.
  • 2. Лимфа, свойства, регулация.
  • 3. Промени в белодробните резервни обеми в напреднала възраст, модели на дишане.
  • 4. Ортостатичен тест.
  • 1. Двойност в дейността на кората на главния мозък. Функционална асиметрия, хемисферична доминантност и нейната роля в осъществяването на висши психични функции.
  • 2. Нещо за лимфоцитите.
  • 3. Характеристики на коронарното кръвообращение.
  • 4. Рефлекс на Данини-Ашнер.
  • 1. Производство на топлина
  • 2. Безусловни рефлекси
  • 3. Образуване на жлъчка
  • 4. Метод за измерване на налягането
  • 1. Стресът, неговото физиологично значение.
  • 2. Газообмен в белите дробове, парциално налягане и газово напрежение,
  • 3. Функционална система, която поддържа хранителните вещества в кръвта, нейните централни и периферни компоненти
  • 4. Прослушване на тонове
  • 1. Рецептори: понятия, класификация, основни свойства и характеристики, механизъм на възбуждане, функционална подвижност.
  • 2. Газообмен в тъканите. Частично напрежение на кислорода и въглеродния диоксид в тъканната течност и клетките.
  • 3. Промени в белодробните обеми, максималната вентилация и респираторния резерв в напреднала възраст.
  • 4. Определяне на сърдечен импулс.
  • 1. Продълговатия мозък и моста, техните центрове, роля в саморегулацията.
  • 2. Храносмилане в дванадесетопръстника. Панкреатичен сок, неговият състав, регулиране на секрецията на панкреатичен сок.
  • 3. Промяна в дишането при изкачване на височина.
  • 4. Изчисляване на левкоцитната формула.
  • 1. Малък мозък
  • 2. Разсейване на топлината
  • 3. Уриноотделяне, процеси в напреднала възраст
  • 4. Вегетативен индекс на Кердо
  • 1. Ретикуларна формация.
  • 2. Образуване на бяла кръв.
  • 3. Кръвоносна система при стареене.
  • 4. Измерване на телесната температура.
  • 1. Лимбична система
  • 2. Медиатори на имунната система.
  • 3. Мотилитет и секреторна функция на стомашно-чревния тракт в напреднала възраст
  • 4. ЕКГ - вижте билет 49 № 4
  • 1. Тимус
  • 2. Хуморална регулация на еритропоезата
  • 3. Реч
  • 4. Диети
  • 1. Кора гол. мозък. Пластичността му.
  • 2. Дишане на нещо...
  • 3. Стареене на черния дроб. Образуване на жлъчка.
  • 4.Спирограма
  • 1. Структурни и функционални особености на соматичната и вегетативната нервна система
  • 2. Функционална система, поддържаща постоянството на газовия състав на кръвта. Анализ на неговите централни и периферни компоненти.
  • 3. Функция на бъбреците по време на стареене, изкуствен бъбрек.
  • 4.Изчисляване на цветен индекс.
  • 1 Прехвърляне на възбуждане към автономния ганглий. Постсинаптични медиатори.
  • 2. Учението на Павлов за 1 и 2 сигнални системи.
  • 3 Загуба на бъбречна функция с напредване на възрастта. Изкуствен бъбрек
  • 4. Анализ на електрокардиограмата
  • 1. Значението на вегетативната нервна система в дейността на организма. Адаптивно-трофично значение на автономната нервна система на тялото.
  • 2. Храносмилане в дванадесетопръстника и др.
  • 3. Хуморална регулация на калция в организма
  • 4.Rh фактор
  • 1. Условни рефлекси - тяхната роля, условия на възникване.
  • 2. Функции на черния дроб при храносмилането. Потокът на жлъчката в дванадесетопръстника и неговата роля.
  • 3. Изкуствена хипотермия, същността на приложението.
  • 4. Метод за определяне на осмотичната резистентност на еритроцитите.
  • 1. Температурен анализатор.
  • 2. Червени кръвни клетки. Хемоглобин. Видове. Форми.
  • 3. ЕЕГ. Значението на съня. Плитък и дълбок сън.
  • 4. Тест на Щанге и Генчи
  • 1. Хормони, секреция, движение по кръвта, ендокринна саморегулация, пара- и транспитуитарна система.
  • 2. Левкоцити, видове левкоцити. Левкоцитна формула. Ролята на различните видове левкоцити.
  • 3. Базиларен или съдов тонус, роля в организма. Методи за определяне.
  • 4. Ортостатичен тест.
  • 2. Кръвообращение, роля в хомеостазата.
  • 3. Физиологични основи на хипнотичните състояния.
  • 4. Определяне на Rh фактор.
  • 1 въпрос. преглъщане
  • 2 Въпрос. Сърце, камери, кардиоцикъл.
  • 3 Въпрос. Промени в кръвообращението при възрастни хора.
  • 4 Въпрос. Сухожилни рефлекси при хората.
  • 1 въпрос. Физиологични основи на храненето. Режими на захранване
  • 2 Въпрос. Регулация на сърцето (миогенна, хуморална, нервна). Коронарно, кортикално и мозъчно кръвообращение.
  • 3 Въпрос. Кръвно депо. Физиологично значение.
  • 4 Въпрос: Определяне на зрителната острота.
  • 1. Храносмилане в стомаха
  • 3. Свързани с възрастта промени в контрактилната функция на сърцето, артериалното и венозното налягане.
  • 4. Определяне на СУЕ по Панченков.
  • 1. Щитовидна и паращитовидна жлеза
  • 2. Етапи, механизъм на външното дишане.
  • 3. Ролята на кората на главния мозък за дейността на вътрешните органи
  • 4. Правила за кръвопреливане.
  • 1. Регулиране на бъбречната дейност, хуморални и нервни ефекти.
  • 2. Вкусова рецептор, съвременна теория за произхода на вкусовото усещане.
  • 3. Имуноглобулини, видове, участие в имунните реакции.
  • 4. Слушане на сърдечни тонове.
  • 4.Изчисляване на цветен индекс.

    Цветният индекс е връзката между количеството хемоглобин в кръвта и броя на червените кръвни клетки. Цветният индекс ви позволява да определите степента на насищане на червените кръвни клетки с хемоглобин.

    1 μl кръв обикновено съдържа 166 * 10 -6 g хемоглобин и 5,00 * 10 6 еритроцити, следователно съдържанието на хемоглобин в 1 еритроцит обикновено е равно на:

    Стойността от 33 pg, която е норма за съдържанието на хемоглобин в 1 червена кръвна клетка, се приема за 1 (единица) и се обозначава като цветен индекс.

    На практика изчисляването на цветния индекс (CI) се извършва чрез разделяне на количеството хемоглобин (Hb) в 1 μl (в g/l) на число, състоящо се от първите 3 цифри на броя на червените кръвни клетки, последвано от умножаване на резултата по коефициент 3.

    Например, Hb = 167 g/l, Брой червени кръвни клетки - 4,8·10 12 (или 4,80·10 12). Първите три цифри от броя на червените кръвни клетки са 480.

    CPU=167 / 480 3 = 1,04

    Обикновено цветният индекс е в диапазона 0,86-1,05 (Menshikov V.V., 1987); 0.82-1.05 (Vorobiev A.I., 1985); 0,86-1,1 (Козловская Л.В., 1975).

    В практическата работа е удобно да се използват таблици за преобразуване и номограми за изчисляване на цветовия индекс. Въз основа на цветния индекс е обичайно анемията да се разделя на хипохромна (под 0,8); нормохромен (0,8-1,1) и хиперхромен (над 1,1).

    Клинично значение.Хипохромната анемия най-често е желязодефицитна анемия, причинена от продължителна хронична кръвозагуба. В този случай хипохромията на еритроцитите се дължи на дефицит на желязо. Хипохромия на еритроцитите възниква при анемия на бременни жени, инфекции и тумори. При таласемия и отравяне с олово хипохромната анемия се причинява не от дефицит на желязо, а от нарушен синтез на хемоглобин.

    Най-честата причина за хиперхромна анемия е дефицитът на витамин В12 и фолиева киселина.

    Нормохромната анемия се наблюдава по-често при хемолитична анемия, остра загуба на кръв и апластична анемия.

    Цветният индекс обаче зависи не само от наситеността на еритроцитите с хемоглобин, но и от размера на еритроцитите. Следователно морфологичните понятия за хипо-, нормо- и хиперхромно оцветяване на еритроцитите не винаги съвпадат с данните от цветовия индикатор. Макроцитната анемия с нормо- и хипохромни червени кръвни клетки може да има цветен индекс, по-висок от единица, и обратното, нормохромната микроцитна анемия винаги дава по-нисък цветен индекс.

    Ето защо при различни анемии е важно да се знае, от една страна, как се е променило общото съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки, а от друга страна, техният обем и насищане с хемоглобин.

    1 Прехвърляне на възбуждане към автономния ганглий. Постсинаптични медиатори.

    При гръбначните животни автономната нервна система има три вида синаптично предаване: електрическо, химично и смесено. Орган с типични електрически синапси е цилиарният ганглий на птицата, който се намира дълбоко в орбитата в основата на очната ябълка. Прехвърлянето на възбуждане тук се извършва практически без забавяне и в двете посоки. Предаването чрез смесени синапси, при които структурите на електрически и химични синапси са едновременно съседни, също може да се счита за рядко. Този външен вид е характерен и за цилиарния ганглий на птиците. Основният начин за предаване на възбуждането в автономната нервна система е химическият. Извършва се по определени модели, сред които се разграничават два принципа. Първият (принципът на Дейл) е, че невронът с всичките си процеси освобождава един предавател. Както вече стана известно, наред с основния, този неврон може да съдържа и други предаватели и вещества, участващи в техния синтез. Според втория принцип ефектът на всеки предавател върху неврон или ефектор зависи от естеството на рецептора върху постсинаптичната мембрана.

    В автономната нервна система има повече от десет вида нервни клетки, които произвеждат различни първични медиатори: ацетилхолин, норепинефрин, серотонин и други биогенни амини, аминокиселини, АТФ. В зависимост от това какъв основен предавател се освобождава от аксонните окончания на автономните неврони, тези клетки обикновено се наричат ​​холинергични, адренергични, серотонинергични, пуринергични и др. неврони.

    Всеки от медиаторите изпълнява трансферна функция, като правило, в определени части на автономната рефлексна дъга. По този начин ацетилхолинът се освобождава в окончанията на всички преганглионарни симпатикови и парасимпатикови неврони, както и в повечето постганглионарни парасимпатикови окончания. В допълнение, някои от постганглионарните симпатични влакна, които инервират потните жлези и, очевидно, вазодилататори на скелетните мускули, също предават чрез ацетилхолин. На свой ред норепинефринът е медиатор в постганглионарните симпатикови окончания (с изключение на нервите на потните жлези и симпатиковите вазодилататори) - съдовете на сърцето, черния дроб и далака.

    Медиаторът, освободен в пресинаптичните терминали под въздействието на входящи нервни импулси, взаимодейства със специфичен рецепторен протеин на постсинаптичната мембрана и образува сложно съединение с него. Протеинът, с който взаимодейства ацетилхолинът, се нарича холинергичен рецептор, адреналин или норепинефрин - адренергичен рецептор и т.н. Местоположението на рецепторите за различни медиатори е не само постсинаптичната мембрана. Открито е и съществуването на специални пресинаптични рецептори, които участват в механизма на обратна връзка за регулиране на медиаторния процес в синапса.

    В допълнение към холинергичните, адренергичните и пуринорецепторите, периферната част на автономната нервна система съдържа рецептори за пептиди, допамин и простагландини. Всички видове рецептори, първоначално открити в периферната част на автономната нервна система, след това бяха открити в пре- и постсинаптичните мембрани на ядрените структури на централната нервна система.

    Характерна реакция на автономната нервна система е рязкото повишаване на нейната чувствителност към медиатори след денервация на органа. Например, след ваготомия, органът има повишена чувствителност към ацетилхолин, съответно след симпатектомия - към норепинефрин. Смята се, че това явление се основава на рязко увеличаване на броя на съответните рецептори на постсинаптичната мембрана, както и намаляване на съдържанието или активността на ензимите, които разграждат медиатора (ацетилхолин естераза, моноаминооксидаза и др.) .

    В автономната нервна система, в допълнение към обичайните ефекторни неврони, има и специални клетки, които съответстват на постганглионарните структури и изпълняват тяхната функция. Предаването на възбуждане към тях се извършва по обичайния химичен начин и те реагират по ендокринен път. Тези клетки се наричат ​​преобразуватели. Аксоните им не образуват синаптични контакти с ефекторни органи, а завършват свободно около съдовете, с които образуват т. нар. хемални органи. Трансдюсерите включват следните клетки: 1) хромафинови клетки на надбъбречната медула, които отговарят на холинергичния предавател на преганглионарния симпатиков край чрез освобождаване на адреналин и норепинефрин; 2) юкста-гломерулни клетки на бъбрека, които отговарят на адренергичния предавател на постганглионарното симпатиково влакно чрез освобождаване на ренин в кръвния поток; 3) неврони на хипоталамичните супраоптични и паравентрикуларни ядра, отговарящи на синаптичен приток от различно естество чрез освобождаване на вазопресин и окситоцин; 4) неврони на ядрата на хипоталамуса.

    Ефектът на основните класически медиатори може да бъде възпроизведен с помощта на фармакологични лекарства. Например, никотинът предизвиква ефект, подобен на този на ацетилхолина, когато действа върху постсинаптичната мембрана на постганглионарния неврон, докато холиновите естери и токсинът от мухоморката мускарин действат върху постсинаптичната мембрана на ефекторната клетка на висцералния орган. Следователно, никотинът пречи на междуневронното предаване в автономния ганглий, мускаринът пречи на невро-ефекторното предаване в изпълнителния орган. На тази основа се смята, че има съответно два вида холинергични рецептори: никотинови (N-холинергични рецептори) и мускаринови (М-холинергични рецептори). В зависимост от тяхната чувствителност към различни катехоламини, адренергичните рецептори се разделят на α-адренергични рецептори и β-адренергични рецептори. Тяхното съществуване е установено чрез фармакологични лекарства, които селективно действат върху определен тип адренергични рецептори.

    В редица висцерални органи, които реагират на катехоламини, има и двата вида адренергични рецептори, но резултатите от тяхното възбуждане обикновено са противоположни. Например кръвоносните съдове на скелетните мускули съдържат α- и β-адренергични рецептори. Възбуждането на α-адренорецепторите води до свиване, а на β-адренорецепторите - до разширяване на артериолите. И двата вида адренергични рецептори също се намират в чревната стена, но реакцията на органа при стимулация на всеки тип ще бъде уникално характеризирана с инхибиране на активността на гладкомускулните клетки. В сърцето и бронхите няма α-адренергични рецептори и медиаторът взаимодейства само с β-адренергичните рецептори, което е придружено от повишени сърдечни контракции и дилатация на бронхите. Поради факта, че норепинефринът предизвиква най-голяма стимулация на β-адренергичните рецептори на сърдечния мускул и слаба реакция на бронхите, трахеята и кръвоносните съдове, първите започват да се наричат ​​β1-адренергични рецептори, вторите - β2-адренергични рецептори.

    Когато действат върху мембраната на гладкомускулната клетка, адреналинът и норепинефринът активират аденилатциклазата, разположена в клетъчната мембрана. В присъствието на Mg2+ йони, този ензим катализира образуването на cAMP (цикличен 3,5"-аденозин монофосфат) от АТФ в клетката. Последният продукт от своя страна предизвиква редица физиологични ефекти, като активира енергийния метаболизъм и стимулира сърдечната дейност.

    Характеристика на адренергичния неврон е, че той има изключително дълги тънки аксони, които се разклоняват в органите и образуват плътни плексуси. Общата дължина на такива аксонови накрайници може да достигне 30 см. Покрай накрайниците има множество разширения - варикозите, в които се синтезира, съхранява и освобождава медиаторът. С пристигането на импулса, норепинефринът се освобождава едновременно от множество разширения, действайки незабавно върху голяма площ от гладката мускулна тъкан. По този начин деполяризацията на мускулните клетки е придружена от едновременно свиване на целия орган.

    Различни лекарства, които имат ефект върху ефекторния орган, подобен на действието на постганглионарното влакно (симпатиков, парасимпатиков и др.), Наричат ​​се миметици (адренергични, холиномиметици). Наред с това има и вещества, които селективно блокират функцията на рецепторите на постсинаптичната мембрана. Те се наричат ​​ганглийни блокери. Например, амониевите съединения селективно изключват Н-холинергичните рецептори, а атропинът и скополаминът - М-холинорецепторите.

    Класическите медиатори изпълняват не само функцията на предаватели на възбуждане, но имат и общ биологичен ефект. Сърдечно-съдовата система е най-чувствителна към ацетилхолина, той предизвиква повишена подвижност на храносмилателния тракт, като едновременно с това активира дейността на храносмилателните жлези, свива мускулите на бронхите и намалява бронхиалната секреция. Под въздействието на норепинефрин, систоличното и диастолното налягане се повишава без промяна на сърдечната честота, сърдечните контракции се увеличават, секрецията на стомаха и червата намалява, гладката мускулатура на червата се отпуска и др. Адреналинът се характеризира с по-разнообразен спектър от действия. Като едновременно стимулира ино-, хроно- и дромотропните функции, адреналинът повишава сърдечния дебит. Адреналинът има разширяващ и спазмолитичен ефект върху мускулите на бронхите, инхибира подвижността на храносмилателния тракт, отпуска стените на органите, но инхибира активността на сфинктерите и секрецията на жлезите на храносмилателния тракт.

    Серотонин (5-хидрокситриптамин) е открит в тъканите на всички животински видове. В мозъка се съдържа главно в структури, свързани с регулирането на висцералните функции; в периферията се произвежда от ентерохромафинови клетки на червата. Серотонинът е един от основните медиатори на метасимпатиковата част на автономната нервна система, участващ предимно в невроефекторното предаване, а също така изпълнява медиаторна функция в централните образувания. Има три вида серотонинергични рецептори - D, M, T. D-тип рецепторите са локализирани главно в гладката мускулатура и се блокират от диетиламида на лизергиновата киселина. Взаимодействието на серотонина с тези рецептори е придружено от мускулна контракция. М-тип рецепторите са характерни за повечето автономни ганглии; блокиран от морфин. Свързвайки се с тези рецептори, трансмитерът предизвиква ганглий-стимулиращ ефект. Т-тип рецептори, намиращи се в сърдечните и белодробните рефлексогенни зони, се блокират от тиопендол. Въздействайки върху тези рецептори, серотонинът участва в осъществяването на коронарните и белодробните хеморефлекси. Серотонинът има директен ефект върху гладката мускулатура. В съдовата система се проявява под формата на констрикторни или дилататорни реакции. При директно действие мускулите на бронхите се свиват, а при рефлекторно действие се променя дихателният ритъм и белодробната вентилация. Храносмилателната система е особено чувствителна към серотонина. Той реагира на въвеждането на серотонин с първоначална спастична реакция, която преминава в ритмични контракции с повишен тонус и завършва с инхибиране на активността.

    Много висцерални органи се характеризират с пуринергично предаване, наречено така поради факта, че при стимулиране на пресинаптичните терминали се освобождават аденозин и инозин, продукти от разпадането на пурини. Медиаторът в този случай е A T F. Мястото на неговата локализация са пресинаптичните терминали на ефекторните неврони на метасимпатиковата част на автономната нервна система.

    АТФ, освободен в синаптичната цепнатина, взаимодейства с два вида пуриноцептори на постсинаптичната мембрана. Пуринорецепторите от първия тип са по-чувствителни към аденозин, вторият - към АТФ. Действието на медиатора е насочено предимно към гладката мускулатура и се проявява под формата на нейното отпускане. В механизма на чревното задвижване пуринергичните неврони са основната антагонистична инхибиторна система по отношение на възбуждащата холинергична система. Пуринергичните неврони участват в осъществяването на низходящо инхибиране, в механизма на рецептивния релаксин на стомаха, релаксация на езофагеалния и аналния сфинктер. Чревните контракции след пуринергично индуцирана релаксация осигуряват подходящ механизъм за болусно преминаване.

    Сред медиаторите може да бъде хистамин. Той е широко разпространен в различни органи и тъкани, особено в храносмилателния тракт, белите дробове и кожата. Сред структурите на автономната нервна система най-голямо количество хистамин се съдържа в постганглионарните симпатикови влакна. Въз основа на отговорите, специфични хистаминови (Н-рецептори) рецептори също са открити в някои тъкани: Н1- и Н2-рецептори. Класическото действие на хистамина е да увеличи капилярната пропускливост и да свие гладката мускулатура. В свободно състояние хистаминът понижава кръвното налягане, намалява сърдечната честота и стимулира симпатиковите ганглии.

    GABA има инхибиторен ефект върху интерневронното предаване на възбуждане в ганглиите на автономната нервна система. Като медиатор може да участва в възникването на пресинаптично инхибиране.

    Големи концентрации на различни пептиди, особено вещество Р, в тъканите на храносмилателния тракт, хипоталамуса, дорзалните корени на гръбначния мозък, както и ефектите от стимулацията на последния и други показатели послужиха като основа за разглеждане на веществото Р като медиатор на чувствителните нервни клетки.

    В допълнение към класическите медиатори и "кандидатите" за медиатори, голям брой биологично активни вещества - локални хормони - участват в регулирането на дейността на изпълнителните органи. Те регулират тонуса, имат коригиращ ефект върху дейността на вегетативната нервна система, играят важна роля в координацията на неврохуморалното предаване, в механизмите на освобождаване и действие на медиаторите.

    В комплекса от активни фактори видно място заемат простагландините, които са в изобилие във влакната на блуждаещия нерв. Оттук те се освобождават спонтанно или под въздействието на стимулация. Има няколко класа простагландини: E, G, A, B. Основното им действие е стимулиране на гладката мускулатура, инхибиране на стомашната секреция, релаксация на бронхиалната мускулатура. Те имат многопосочен ефект върху сърдечно-съдовата система: простагландините от клас А и Е причиняват вазодилатация и хипотония, простагландините от клас G предизвикват вазоконстрикция и хипертония.

    Синапсите на ВНС обикновено имат същата структура като централните. Съществува обаче значително разнообразие от хеморецептори на постсинаптичните мембрани. Предаването на нервни импулси от преганглионарните влакна към невроните на всички автономни ганглии се осъществява от N-холинергични синапси, т.е. синапси, върху постсинаптичната мембрана на които са разположени никотин-чувствителни холинергични рецептори. Постганглионарните холинергични влакна образуват М-холинергични синапси върху клетките на изпълнителните органи (жлези, SMC на храносмилателните органи, кръвоносни съдове и др.). Постсинаптичната им мембрана съдържа рецептори, чувствителни към мускарин (атропинов блокер). И в двата синапса предаването на възбуждане се осъществява от ацетилхолин. М-холинергичните синапси имат вълнуващ ефект върху гладката мускулатура на храносмилателния канал, отделителната система (с изключение на сфинктерите) и стомашно-чревните жлези. Те обаче намаляват възбудимостта, проводимостта и контрактилитета на сърдечния мускул и предизвикват отпускане на някои съдове на главата и таза.

    Постганглионарните симпатикови влакна образуват 2 вида адренергични синапси върху ефекторите - a-адренергични и b-адренергични. Постсинаптичната мембрана на първия съдържа a1 и a2 адренергични рецептори. Когато NA действа върху a1-адренергичните рецептори, има стесняване на артериите и артериолите на вътрешните органи и кожата, свиване на мускулите на матката, стомашно-чревните сфинктери, но в същото време отпускане на други гладки мускули на храносмилателния канал. Постсинаптичните b-адренергични рецептори също се разделят на b1 и b2 типове. b1-адренергичните рецептори се намират в клетките на сърдечния мускул. Когато NA действа върху тях, се повишава възбудимостта, проводимостта и контрактилитета на кардиомиоцитите. Активирането на b2-адренергичните рецептори води до разширяване на кръвоносните съдове на белите дробове, сърцето и скелетните мускули, отпускане на гладката мускулатура на бронхите, пикочния мехур и инхибиране на подвижността на храносмилателните органи.

    Освен това бяха открити постганглионарни влакна, които образуват хистаминергични, серотонинергични, пуринергични (АТФ) синапси върху клетките на вътрешните органи.

    Както знаете, червеният цвят на кръвта се придава от специален протеин, съдържащ желязо, който се намира в червените кръвни клетки - еритроцитите. Степента на насищане на червените кръвни клетки с хемоглобин може да варира и от това зависи качеството и функцията на кръвта.

    Индикатор за цвят на кръвта в анализа - какво е това?

    Индикаторът за цвят или цвят на кръвта е важен диагностичен елемент от общ кръвен тест, който позволява да се определи количественото съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки. В допълнение, той ни позволява да идентифицираме качествените характеристики на червените кръвни клетки, които осигуряват неговия цвят и основните функции под формата на транспортиране на кислород до клетките и тъканите на цялото тяло. Тоест, основната цел на цветния индикатор е да разбере колко добре тялото е снабдено с кислород.

    Цветният кръвен индекс се изчислява всеки път, когато се взема общ кръвен тест., но този параметър е особено важен при съмнение за анемия или при проследяване на лечението на това заболяване.

    Не се изисква специална подготовка за провеждане на изследването. Но за да получите най-надеждните резултати, трябва да дарите кръв сутрин, на празен стомах.

    Норма и формула за изчисление

    CPU=(Hb*3)/Er

    Където CP е цветен показател, Hb е нивото на хемоглобина в кръвта (в g/l), Er е броят на червените кръвни клетки (вземат се първите 3 цифри).

    Получената стойност ни позволява да преценим степента на насищане на червените кръвни клетки с хемоглобин. Обикновено цветният (цветен) индекс на кръвта може да варира от 0,8 до 1,05 (не се различава при жените и мъжете). При деца под 3 години тази стойност е малко по-ниска – от 0,75 до 0,96. Но трябва да имате предвид, че в някои лаборатории и медицински центрове нормалните стойности може да са различни в зависимост от използваните реагенти и оборудване.

    Ако цветният индикатор се отклони от нормата, било то надолу или нагоре, можем да говорим за появата на патологичен процес в тялото. Кое точно ще зависи от големината на отклонението и резултатите от допълнителните изследвания.

    Що се отнася до клиничните прояви, най-често с анормални стойности на цветния индикатор човек не забелязва никакви промени в състоянието си. Следователно патологията обикновено се открива случайно, по време на рутинен общ кръвен тест. Но ако отклоненията са значителни, тогава може да се появи слабост, главоболие, гадене, замаяност и други симптоми.

    Цветният индекс на кръвта намалява

    Ако според резултатите от анализа стойността на цветния индекс е под 0,8, това показва наличието на хипохромна анемия или хипохромия. Този термин обобщава всички форми на анемия, които се характеризират с липса на хемоглобин, когато количеството му в една червена кръвна клетка не надвишава 24 пикограма.

    Какви са причините за хипохромия? Обикновено хипохромията е следствие от нарушени процеси на синтез или лоша абсорбция на желязо., но причините може да са от различно естество. За някои факторът за развитието на такова заболяване може да бъде просто недохранване, докато за други може да са сериозни нарушения в тялото. Кои точно?


    Когато отклоненията от нормата не са твърде големи, намаляването на цветния индекс не се проявява по никакъв начин, пациентът може да забележи само лека умора и бърза загуба на енергия.

    Ако CP се различава значително от нормалните параметри, тогава човекът започва да забелязва симптоми като бледност, ускорен пулс, загуба на апетит, замаяност и тежка мускулна слабост.

    Отклоненията на ЦП са особено опасни за кърмачета и малки деца, тъй като това значително засяга тяхното психомоторно и речево развитие. Следователно наблюдението на цветния кръвен индикатор при деца под една година трябва да се извършва най-малко веднъж на всеки 3 месеца. За деца след една година - поне веднъж на всеки шест месеца.

    И така, какво да правя? Как да коригирате ситуацията, ако цветният индекс на кръвта е нисък при възрастен или дете? На първо място, е необходимо да се установи причината за развитието на хипохромия и да се отстрани. В същото време трябва да балансирате диетата си.

    Струва си постоянно да включвате във вашата диета възможно най-много храни, съдържащи желязо и цинк.. Тези продукти включват:

    • Телешко месо;
    • овнешко;
    • Черен дроб;
    • Скариди;
    • яйца;
    • Цвекло;
    • Морков;
    • Червен боб;
    • Леща и др.

    Освен това е важно да се разхождате много на чист въздух, да избягвате стресови ситуации и повишена физическа активност. Ако цветният индекс не е силно намален, тогава тези мерки ще бъдат напълно достатъчни. Ако ситуацията е по-сериозна, тогава е необходимо да се приемат лекарства, съдържащи желязо, които се избират индивидуално от лекуващия лекар.

    Ще се интересувате от:

    Цветният индекс на кръвта се повишава

    Повишената стойност на цветния индекс (над 1,05) показва хиперхромна анемия. Хиперхромна анемия се наблюдава, когато процесите на делене на хематопоетичните клетки са нарушени., в резултат на което в кръвта има малко червени кръвни клетки, но те са големи и препълнени с хемоглобин. Какво причинява това?

    Увеличаването на CP се проявява под формата на нарушения на кръвоносната система (замаяност, припадък, задух, болка в сърцето), нервна (изтръпване на крайниците, конвулсии) и храносмилателна (гадене, повръщане, промени във вкусовата чувствителност ).

    Режимът на лечение, изборът на лекарства и тяхната дозировка трябва да се предписват само от лекар, след установяване на причината за повишаване на цветния индекс на кръвта. Обикновено лечението, в допълнение към лечението на основното заболяване, включва прием на витамини, коригиране на храненето и начина на живот.

    За да увеличите цветния индекс, трябва да консумирате повече храни, богати на витамини от група В:


    В редки случаи, при тежка хиперхромия и липса на положителна динамика от стандартното лечение, е възможно кръвопреливане, а именно трансфузия на червени кръвни клетки.

    По време на бременност се препоръчва профилактика на хиперхромна анемия, тъй като в това състояние нуждата на организма от витамин В12 се увеличава значително. Ето защо, по време на периода на раждане на дете е необходимо да се вземат витаминни комплекси и да се следи по-внимателно храненето.

    Сега знаете всичко за индикатора за цвят (цвет) на кръвта, както и за неговите норми и как да изчислите стойността с помощта на формулата.

    CP характеризира насищането на червените кръвни клетки с хемоглобин

    Цветният индекс (CI) характеризира насищането на червените кръвни клетки с хемоглобин. Използва се при диференциална диагноза на различни видове анемия. Според СЗО 24,8% от световното население е засегнато от анемия по света. Навременното идентифициране на анемията и нейните причини ви позволява ефективно да се борите с тази патология.

    Червените кръвни клетки са основните елементи на кръвоносната система, те доставят кислород, свързан от хемоглобина, до всички тъкани на тялото. Когато броят на червените кръвни клетки или концентрацията на хемоглобин в тях намалява, функционирането на имунната система се нарушава и започват да се появяват негативни процеси, които засягат всички органи. Тялото, като компенсация, увеличава броя на контракциите на сърдечния мускул за по-бързо кръвообращение, което допринася за повишен риск от патологии на сърдечно-съдовата система.

    Нивото на CP отразява съотношението на хемоглобина и червените кръвни клетки. Индикаторът може да се изчисли по формулата: 3 * Hb/RBC.

    Утроеният брой на хемоглобина в g/l трябва да бъде разделен на броя на червените кръвни клетки, като се вземат предвид първите 3 цифри на индикатора на RBC. Когато резултатът от RBC е даден като две цифри, т.е. цяло число и една десета след десетичната запетая, 0 се добавя към десетата и десетичната запетая се премахва, за да се получат 3 цифри. Ако RBC = 5,2 клетки/l, тази цифра ще изглежда като 520 за изчисляване на CPU.

    Например, нивото на хемоглобина на пациента е 140 hL/L, а броят на червените кръвни клетки е 4,7 hL/L. Изчисляваме процесора: 3 * 140/470 = 0,89

    CPU стандарти

    Нивото на процесора се определя от автоматичен анализатор

    Стандартни стойности на процесора = 0,86 - 1,05.

    Параметърът CP е пропорционален на стойността на MCH (средно съдържание на хемоглобин в червени кръвни клетки). MCH се измерва с автоматичен анализатор, докато CP се изчислява с ръчен анализ. Резултатът от MCH е представен в пикограми, нормата на този показател е 27 - 33 pg, докато стойността от 33 pg се определя като условна единица, отразяваща оптималното съдържание на хемоглобин в еритроцита. Тази условна единица е процесорът, т.е. в идеалния случай резултатът от анализа трябва да бъде равен на 1. Отклоненията под оптималната стойност не трябва да падат под 0,86 и да се повишават над 1,05. Нормалните стойности обаче могат да варират леко в зависимост от лабораторията, така че стандартните стойности трябва да се видят във формуляра за анализ.

    Как нивото на CP влияе върху размера на червените кръвни клетки?

    Нивото на CP корелира с размера на червените кръвни клетки

    Размерът на функционалните червени кръвни клетки е 7 - 8 микрона. Такива образувани елементи се наричат ​​нормоцити, тоест нормални червени кръвни клетки. Ако диаметърът е по-малък от 6,9 микрона - това са микроцити, от 8 до 12 микрона - макроцити. Такива клетки не са в състояние да изпълняват задачите си на правилното ниво, което провокира недостиг на кислород в тъканите. Отклоненията в нивото на CP най-често са придружени от промени в размера на червените кръвни клетки.

    Въз основа на показателя CP има 3 вида анемия:

    • Хипохромен (CP< 0,86). Включают анемии, которые сопровождаются уменьшением размера эритроцита. При этом показатель МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) находится в норме, а МСН снижается за счёт того, что в кровяном русле циркулируют преимущественно микроциты.
    • Нормохромни. Те се характеризират с нормални стойности на MSHC, MCH и други индекси на еритроцитите. Диаметърът на клетките не се променя, както и съдържанието и концентрацията на хемоглобина. Тази група включва анемия, придружена от намаляване на броя на червените кръвни клетки.
    • Хиперхромен (СР > 1,05). Те се отличават с наличието на макроцити, които съдържат много повече хемоглобинови молекули, което отразява повишена скорост на CP. Въпреки видимия положителен ефект, това явление води и до анемия. Големите червени кръвни клетки са анормални клетки с нарушена функционалност; те бързо умират, причинявайки недостиг на кислород в тялото.

    Причини за намалената ставка

    Анемията е причина за понижените нива на процесора

    Намалената стойност на CP показва наличието на хипохромна анемия. Това е общото име за патологии, които включват:

    • желязодефицитна анемия;
    • анемия, свързана с нарушен синтез на порфинови производни;
    • анемия, придружаваща хронични заболявания с нарушен метаболизъм на желязото;
    • анемия на Cooley;
    • дефицит на витамин В6;
    • Оловно натравяне.

    Причини за увеличаване на процесора

    В12 анемията се характеризира с хиперхромни червени кръвни клетки

    Увеличаването на индикатора показва хиперхромна анемия, която включва:

    • анемия с дефицит на витамин В12,
    • фолиево-дефицитна анемия,
    • автоимунна хемолитична анемия.

    Какъв анализ ви позволява да определите нивото на процесора

    CP се изчислява въз основа на данни, получени чрез ръчно преброяване на червените кръвни клетки и хемоглобина. Съдържанието на хемоглобин се определя с помощта на хемометър Sali, при който изследваната кръвна проба се смесва със солна киселина и се коригира до нормалната стойност на цвета. Количеството хемоглобин се определя с помощта на специална градуирана скала.

    Броят на червените кръвни клетки се определя чрез преброяване на клетките в камера на Goryaev, която представлява предметно стъкло с прорези и микроскопична мрежа. Разредената кръвна проба се поставя в капилярните пространства, за да се запълни камерата, червените кръвни клетки в 5 големи и 16 малки квадрата се преброяват, след което броят на клетките в 1 μl кръв се получава с помощта на формулата.

    Получените данни се използват за изчисляване на CPU по формулата, дадена по-горе.

    Корекция на нивото на процесора

    Коригирането на нивото на процесора включва премахване на причината

    За да се нормализира нивото на процесора, е необходимо да се установи причината за отклонението. Анемията, която засяга намаляването и увеличаването на стойността на CP, не е независимо заболяване, а следствие от някаква патология. По този начин причината за желязодефицитна анемия може да бъде хронично вътрешно кървене, нарушена абсорбция на желязо, заболявания на тънките черва, екзокринна панкреатична недостатъчност, повишена нужда от желязо при бременни жени, лошо хранене и др. Следователно лечението ще се основава не само на приемането на лекарства, съдържащи желязо, но и на елиминирането на факторите, причинили дефицит на желязо.

    Същото важи и за други видове анемия. Всички те са отражение на други заболявания, които изискват корекция. Когато заболяването, довело до анемия, бъде излекувано, КП ще се нормализира.

    Много хора знаят някои факти за цвета на кръвта още от училище. Например, съдържа червени кръвни клетки (еритроцити) и бели кръвни клетки (левкоцити), артериалната кръв е алена, а венозната е тъмновишнева.

    Въпреки това, специалистите в областта на хематологията знаят точно какъв цветен показател на кръвта се счита за нормален.

    Какъв е цветният индикатор на кръвта, каква е неговата норма и какво показва увеличението и намаляването на стойностите? Ще обсъдим допълнително...

    Еритроцитите или червените кръвни клетки са способни да образуват хемоглобин:

    • По време на дишането всяка клетка в тялото поглъща кислород, включително хемоглобинът.
    • Именно той е посредникът, който може да въведе кислород в тъканните клетки.
    • В този случай червените кръвни клетки изпълняват само транспортна функция.
    • В допълнение, кислородът „взема“ въглеродния диоксид от клетките и го отстранява през белите дробове.

    Молекула на хемоглобинае сложен хромопротеин, състоящ се от четири хема и глобинов протеин. Хемният център съдържа желязо, което осигурява свързването на кислорода в белите дробове.

    Когато се комбинира с кислород, хемоглобинът образува оксихемоглобин, който отделя молекула O2 и добавя въглероден диоксид. В резултат на това карбохемоглобинът се отдръпва от тъканите, които са получили своето снабдяване с кислород.

    Справка!Оксихемоглобинът и карбохемоглобинът са физиологични съединения на хемоглобина.

    Друга функция на хемоглобина е да поддържа киселинно-алкалния баланс. Той, заедно с три други буферни станции, поддържа постоянно pH на 7,36-7,4.

    Хемоглобинът регулира онкотичното налягане, като поддържа нормален вискозитет на кръвта и предотвратява напускането на водата от тъканите.

    Синтезът на хемоглобин се извършва в костния мозък, когато червените му клетки едва започват да се образуват.

    Видеото обяснява какво е хемоглобин:

    CPU норма

    Цветният (цветен) кръвен индекс (обозначен в MCH анализа) е макар и стар, но важен метод за изследване на периферната кръв.

    Цветният индикатор отразява степента на насищане на червените кръвни клетки с хемоглобин.

    По същество това е отговорът на въпроса "колко хемоглобин се съдържа в една червена кръвна клетка?" Определя се по два начина: ръчно с помощта на формулен метод за изчисление или на автоматичен хематологичен анализатор.

    Сред жените

    Цветният индекс на жените варира от 0,8 до 1,05.

    В някои случаи може да е малко по-ниско от нормалното: например по време на бременност или менструация. Това не се счита за патология, ако индикаторът скоро се нормализира.

    При мъжете

    При мъжете нормалните стойности са в същия диапазон - от 0,8 до 1,05.

    Отклоненията от нормата често са свързани с нарушения във функционирането на тялото, така че е необходимо изследване. Ниската CP е по-рядка при мъжете, отколкото при жените.

    При деца

    При деца на различна възраст нормалният цветен индекс не се различава от възрастните - от 0,8 до 1,05.

    Въпреки това, в детска възраст анемията се среща доста често, особено при кърмачета и юноши. Това не е критично, ако са проведени изследвания и не са открити патологии.

    внимание!В ранна детска възраст цветният индикатор обикновено се връща към нормалното след известно време, без външна намеса.

    Какъв е цветният индекс на кръвта и каква е неговата норма е обяснено във видеото:

    Формула за изчисление

    Поради широкото разпространение на автоматичните хематологични анализатори, ръчният метод за изчисление постепенно става неуместен и вече се счита за остарял. Въпреки това, много клиники и лабораторни центрове все още използват метода за компютърна диагностика.

    Цветният индекс (CI) се изчислява по формулата:

    CP=хемоглобин*3: брой червени кръвни клетки.

    Например, при брой на червените кръвни клетки 4,2*10 12 /l и ниво на хемоглобина 128 g/l, CP ще бъде равно на 128*3:420, т.е. 0,9. Индикаторът е в рамките на нормата.

    Справка!Състоянието, при което стойността на цвета на кръвта съответства на нормата, се нарича нормохромия.

    Тук има едно предупреждение. Ако броят на червените кръвни клетки и нивата на хемоглобина са еднакво ниски, показателят на СР все още ще бъде нормален. В този случай те говорят за нормохромна анемия.

    Как се изчислява цветният индекс на кръвта е описано във видеото:

    Как се провежда изследването: кръвен тест

    Показанието за кръвен тест е диагнозата анемия. Кръвта се взема или от пръст, или от вена.

    Подготовката за общ кръвен тест включва спазване на някои правила:

    1. Можете да дарите кръв само на празен стомах от 8:00 до 12:00 часа;
    2. 8 часа преди времето на анализа е разрешено последното хранене;
    3. В деня преди теста се препоръчва да се избягват алкохолни напитки и мазни храни.

    Събраният биоматериал се поставя в чиста колба, след което лекарят изследва състава на кръвта и прави съответните изчисления.

    Видеото обяснява как се прави общ кръвен тест:

    Понижен

    причини

    Ниският цветен индекс се нарича хипохромия. Открива се при нарушен синтез или лошо усвояване на желязо в костния мозък. Тогава говорят за недостиг на желязо.

    Липсата на желязо в организма може да бъде свързана с различни фактори: както най-безобидните, например липсата на продукти, съдържащи желязо, така и много сериозни.

    важно!Хипохромията се диагностицира, ако CP не достигне минималната стойност от 0,8.

    Причини за нисък цветен индекс:

    1. Онкологични заболявания;
    2. Цироза на черния дроб;
    3. туберкулоза;
    4. Гнойни лезии с инфекциозен характер;
    5. Желязодефицитна анемия;
    6. Таласемия (вродено заболяване на хемоглобина);
    7. Микроцитоза (ненормално малки червени кръвни клетки);
    8. Отравяне с олово и други метали;
    9. Бременност;
    10. Липса на желязо в храната;
    11. Наситена с желязо хипохромия.

    В 95% от случаите се откриват нарушения с дефицит на желязо, като пациентите често са жени на възраст от 15 до 50 години.

    Причината за това е приемът на по-малко желязо, отколкото тъканите консумират. Хипохромията при жените често се свързва с менструация, хормонални нарушения, бременност и кърмене, неправилно хранене.

    Справка!При жените недостигът на желязо често се свързва с честото спазване на строги диети, когато тялото получава малко от елемента.

    По правило това състояние бързо се регулира чрез прием на добавки с желязо.

    Наситена с желязо хипохромия- по-опасно състояние. Това се дължи на факта, че желязото постъпва в организма в достатъчни количества, но се усвоява слабо от костния мозък и хемоглобинът не се синтезира достатъчно.

    Причината за това разстройство е интоксикация в резултат на химическо отравяне или предозиране на лекарства. Това заболяване не може да се лекува с лекарства.

    Друго нарушение - желязопреразпределителна анемия.

    В този случай желязото се доставя в излишък, но червените кръвни клетки бързо се разрушават. Това явление се среща при тежки заболявания: туберкулоза, ендокардит, сериозни инфекциозни лезии на вътрешните органи. Цветният индикатор се нормализира, когато основното заболяване се елиминира.

    Хипохромия при дете

    Анемията често се диагностицира при деца.

    Това обикновено се дължи на липса на прием на желязо или стомашно-чревни нарушения.

    Справка!Нуждата от желязо при деца под 3-годишна възраст е по-висока, отколкото при възрастни.

    Какви са опасностите от недостиг на желязо в детска възраст?

    • Инфекции на дихателните пътища;
    • Стомашно-чревни заболявания;
    • Невропсихични разстройства;
    • Намалено зрение и слух поради лоша проводимост на нервните импулси.

    Ниска CP може да бъде открита дори при кърмачета. Това често се случва, ако майката не е получила достатъчно желязо от храните по време на бременността, както за функционирането на нейния организъм, така и за развитието на плода.

    Други причини за хипохромия при кърмачета:

    1. Усложнена бременност;
    2. Фетална хипоксия;
    3. Кървене по време на бременност;
    4. Аномалии в развитието на пъпната връв и плацентата;
    5. Изкуствено хранене.

    Тежки нарушения на тялото на детето, които водят до хипохромия с дефицит на желязо:

    1. Езофагеална херния;
    2. Стомашно-чревна язва, хемороиди;
    3. Полипи, тумори, дивертикули на чревния тракт;
    4. Вътрешно кървене в дихателната система.

    Намаляването на хемоглобина при дете също се причинява от приема на хормонални противовъзпалителни средства, хелминтни инвазии, дисбактериоза и болест на Crohn.

    Признаци на анемия при дете:

    1. бледност на кожата;
    2. Хиперхидроза (прекомерно изпотяване);
    3. Мрачност и летаргия;
    4. Липса на апетит;
    5. Гадене и повръщане след хранене;
    6. Безсъние;
    7. Липса на мускулен тонус;
    8. Нарушения на двигателните умения (при деца под 1 година);
    9. На възраст 6-12 месеца - увреждане на кожата и лигавиците (лющене на кожата, пукнатини в ъглите на устните, кариес, стоматит, забавяне на физическото развитие.

    Д-р Комаровски говори за причините за нисък хемоглобин при дете и методите на лечение във видеото:

    Лечение

    Най-често се диагностицира желязодефицитна анемия, чието лечение включва 4 основни правила:

    1. Увеличаване дела на храни, богати на желязо;
    2. Диагностика на състоянието за идентифициране на първопричината за заболяването;
    3. Лекарствена терапия;
    4. Помощна терапия.

    внимание!С майчиното мляко в тялото на бебето навлиза високо биодостъпна форма на желязо, която се усвоява по-лесно.

    По време на кърменето майката трябва да се грижи за диетата си, като консумира максимално количество храна, богата на желязо:

    • черен дроб,
    • бобови растения,
    • яйчен жълтък,
    • морски водорасли,
    • елда,
    • праскови,
    • овесена каша,
    • пшенични трици.

    Лекарствената терапия се състои в приемане на лекарства, предписани от лекар. Най-често предписваните лекарства са Maltofer, Ferlatum, Ferronat и Aktiferrin.

    Увеличаване на стойностите

    причини

    Когато анализът разкрие повишено CP, те говорят за хиперхромна анемия. При изчисление показателят надвишава 1,1.

    Основните причини за високия цветен индекс:

    • Липса на витамин В12 и фолиева киселина;
    • Злокачествени образувания;
    • Полипоза на стомаха;
    • Сърдечни дефекти, сърдечна недостатъчност;
    • Бронхиална астма;
    • чернодробни заболявания;
    • Инфекциозни заболявания;
    • интоксикация;
    • Чревна непроходимост;
    • Автоимунни заболявания.

    При хиперхромна анемия количеството хемоглобин се увеличава значително и броят на червените кръвни клетки намалява.

    Симптоми на повишен процесор:

    1. Намален апетит;
    2. Бледа кожа и устни;
    3. Чупливи нокти;
    4. Синдром на хроничната умора;
    5. Слабост, умора;
    6. Главоболие и световъртеж;
    7. Затруднена концентрация;
    8. Неспокоен сън, безсъние;
    9. Затруднено преглъщане;
    10. тахикардия;
    11. Болка в гърдите;
    12. Студена кожа;
    13. Когнитивни нарушения.

    Повишеният цветен индекс при дете се диагностицира със същите нарушения като при възрастните. Освен това причината за високия процесор може да бъде p очна недостатъчност и наследствена форма на заболяването.

    Лечение на хиперхромия

    Повишеният индекс на цвета на кръвта изисква лечение.

    Лекарствената терапия е насочена към елиминиране на основното заболяване и попълване на дефицита на витамини В9, В12 и фолиева киселина.

    Други начини за намаляване на цветовия индекс:

    • Нормализиране на храненето с преобладаване на месни субпродукти (черен дроб, бъбреци, сърце) в диетата;
    • Консумация на билкови отвари от листа от касис, шипки, ягоди;
    • Яденето на пъпеш;
    • Пиене на прясно изцедени сокове от нар, ябълка, цвекло и моркови с малко мед.

    Справка!Ако цветният индекс на кръвта е извън нормалните граници (по-висок или по-нисък), се препоръчва да се разхождате повече на чист въздух и да приемате аскорбинова киселина.

    Какво е нормохромна анемия?

    Нормохромна анемия (нормохромна анемия)е патологично намаляване на броя на червените кръвни клетки. Нивото на хемоглобина може да остане нормално или също да намалее. Размерът на червените кръвни клетки остава непроменен.

    Обикновено нормохромната анемия не е независима диагноза, а само показва появата на патологични процеси в организма. Особеността на това състояние е, че почти винаги се случва незабелязано от човек.

    внимание!Можете да приемете нормохромна анемия, ако човек постоянно се оплаква от умора. Останалите симптоми на патологията напълно съвпадат с тези, открити при хипо- или хиперхромия (бледност на кожата, загуба на апетит, лош сън, ускорен пулс и др.).

    Има няколко форми на нормохромна анемия:

    • Хемолитична. Това е вид анемия, при която червените кръвни клетки умират по-бързо, отколкото се произвеждат нови.
    • Постхеморагичен. Тази патология е свързана с голяма загуба на кръв.
    • Апластичен. Една от най-сериозните патологии, при която костният мозък изобщо не произвежда червени кръвни клетки.
    • Дефицитът на желязо възниква поради липса на желязо (постоянна, продължителна или внезапна загуба на запаси от желязо);
    • Нормохромна анемия поради нарушаване на производството на еритропоетин.

    Причини:

    1. Промени, свързани с възрастта. Тази патология се открива по-често в напреднала възраст (след 85 години).
    2. Хронични възпаления, инфекции, рак.
    3. Липса на желязо поради честа загуба на кръв (при стомашни язви, рак на червата).
    4. Генетично предразположение;
    5. Бъбречни патологии.

    Лечение

    Методите за лечение на тази патология зависят от тежестта, причината и индивидуалните характеристики на тялото (възрастта). Основната цел на лечението е да се отървете от болестта и симптомите.

    Обикновено се избира една от следните схеми на лечение:

    1. Инжекции с еритропоетин. По правило този режим се използва в много тежки случаи, когато е необходимо спешно стимулиране на костния мозък за производство на червени кръвни клетки.
    2. При постхеморагична анемия се използва кръвопреливане, последвано от витаминна терапия.
    3. При апластична анемия е необходима трансплантация на костен мозък.
    4. Хемолитичната форма на нормохромната анемия се лекува с глюкокортикостероиди и имуносупресори.
    5. Корекция на диетата с въвеждане в менюто на храни, богати на желязо, витамини от група В и фолиева киселина.

    При лечение на всяко състояние, свързано с промяна в цветния индикатор на кръвта, се препоръчва да прекарвате повече време на чист въздух и да ядете храни, богати на желязо. За подрастващите пиенето на прясно краве мляко е задължителна мярка за профилактика и терапия.

    Справка!Богати на желязо храни: гъби, водорасли, черен дроб, елда, тиквени семки, леща, сусам, варива, халва, касис, сушени плодове, ядки, спанак, царевица, ябълки, месо, риба, домати, моркови, цвекло, боровинки, ягоди, диви ягоди, зеленина.

    В някои случаи (по време на лечение, склонност към анемия, по време на рехабилитационния период) се предписва приемане на витамини и добавки с желязо.

    Новородените деца, юношите в пубертета (предимно момичета), бременните жени и възрастните хора са особено уязвими към анемия.

    внимание!Съвременният ритъм на живот диктува необходимостта от много работа, така че много хора пренебрегват синдрома на хроничната умора. Лекарите смятат, че в този случай е необходимо да се подложи на преглед, за да се идентифицира цветният индикатор на кръвта.

    Хемоглобинът изпълнява много важна функция в човешкото тяло. Това е, което осигурява клетъчното дишане: снабдява клетките с кислород и премахва въглеродния диоксид. Когато транспортните системи на хемоглобина - червените кръвни клетки - не се справят със задачата си, или има твърде малко от тях, или тялото няма достатъчно желязо, както и по други причини, възникват различни форми на анемия.

    Това е сериозно заболяване, което в напреднали форми може да предизвика сериозни последствия.

    За да се следи състоянието на кръвоносната система, е необходимо да се дарява кръв за цветен индикатор поне веднъж годишно.



    Случайни статии

    нагоре