Психологическа диагноза: описание и изясняване на същността. Психологическа диагноза. Видове диагнози според L.S. Диагноза на Виготски, която се ограничава до посочване на определени характеристики

Психологическа диагноза и нейните видове

Шумская Н.Ю.

1. Определение за психологическа диагноза и нейната разлика от медицинската.

Психологическата диагноза е сравнително завършен резултат от дейността на психолога, насочен към изясняване на същността на индивидуалните психологически характеристики с цел: - оценка на текущото им състояние, - прогнозиране на по-нататъшното развитие, - разработване на препоръки, определени от практическите нужди.

Структурирането на психологическа диагноза е привеждането на различни параметри на психическото състояние на човек в определена система. Психологическата диагноза е важна за психологическата прогноза на поведението (с изключение на диагностиката на текущото психическо състояние).

В случаите на преживян дистрес е необходима не само консултативна, но и психотерапевтична помощ. Ако страданието на дадено лице се добавя към клиничната картина на заболяването и лицето се консултира с лекар, тогава психотерапевтичната помощ е от медицинско естество и се предоставя от психотерапевт или психолог под ръководството на лекар.

Разликата между психотерапевтичната и медицинска интервенция се състои в следните разпоредби:

1) естеството на неприятностите се крие не в болезнените процеси, протичащи в човешкото тяло, а в характеристиките на неговата личност, спецификата на неговата житейска ситуация и естеството на взаимоотношенията с другите;

2) лицето, което търси помощ, нито обективно, нито субективно се разпознава като болно.

Основното в медицинската диагноза е дефинирането и класификацията на съществуващите прояви на заболяването, които се изясняват чрез връзката им с патофизиологичния механизъм, характерен за даден синдром.

2. Нива и видове психологическа диагностика според Л.С. Виготски

Психологическата диагноза (PD) е крайният резултат от дейността на психолога, насочена към изясняване на същността на индивидуалните психологически характеристики на дадено лице, за да се оцени текущото му състояние, да се предвиди по-нататъшното развитие и да се разработят препоръки, определени от задачата на психодиагностичния преглед.

Предмет на ПД е установяване на индивидуално-психичните различия в нормални и патологични състояния.

Л. С. Виготски:

Симптоматично (или емпирично). Диагнозата се ограничава до посочване на определени характеристики или симптоми, въз основа на които се правят практически заключения. Тази диагноза не е строго научна, тъй като идентифицирането на симптомите никога не води автоматично до диагноза. Тук работата на психолог може да бъде заменена от машинна обработка на данни.

Тиологична диагноза. Той взема предвид не само наличието на определени характеристики (симптоми), но и причините за тяхното възникване.

– типологична диагноза (най-високо ниво) се състои в определяне на мястото и значението на получените данни в холистична, динамична картина на личността. Диагнозата винаги трябва да има предвид сложната структура на личността.

Диагнозата е неразривно свързана с прогнозата. Съдържанието на прогнозата и диагнозата съвпадат, но прогнозата се основава на способността да се разбере вътрешната логика на самодвижението на процеса на развитие дотолкова, че въз основа на миналото и настоящето очертава пътя на развитие. Препоръчва се прогнозата да се раздели на отделни периоди и да се прибегне до дългосрочни многократни наблюдения. Развитието на теорията за психологическата диагноза в момента е една от най-важните задачи на психодиагностиката.

3. Принципът на анализ на „социалната ситуация на развитие“ на Л. С. Виготски при поставяне на психологическа диагноза.

Виготски многократно отбелязва, че трябва да се извърши задълбочен преглед от специалист, запознат с проблемите на психопатологията, дефектологията и терапевтичната педагогика. Спецификата на поставянето на възрастово-психологическа диагноза е свързана преди всичко с използването на идеи, произхождащи от произведенията на L.S. Системният анализ на Виготски на феномените на детското развитие, т.е. разглеждането им в контекста на социалната ситуация на развитие, йерархията на дейностите и психологията. новообразувания в сферата на съзнанието и личността на детето. Принципът на анализ на индивидуалния жизнен път на детето изисква пресъздаване на този път.

Като се имат предвид специфичните модели като основни насоки при диагностицирането на нарушения в развитието, трябва да се признае, че разчитането на знанията и навременното идентифициране на тези характеристики позволява да се избегнат диагностични грешки в случаи, трудни за диференциална диагноза. Само идентифицирането на такива модели, тяхната динамика и „профил“ въз основа на ясна възрастова корелация, като се вземе предвид „цялата последователност на детското развитие“, фокусирайки се върху задълбочен и систематичен анализ на „всички характеристики на всяка възраст, етапи и фазите на всички основни видове нормално и ненормално развитие, цялата структура и динамика на детското развитие в тяхното многообразие” ни позволява да говорим за формулирането на причинно-следствена психологическа диагноза в смисъла, в който е предложен от L.S. Виготски.

4. Основни психодиагностични ситуации и задачи

Основна цел: измерване на разликите между индивидите или отговорите на един индивид при различни условия. При определяне на задачите е необходимо да се вземе предвид ситуацията на PD като цяло (клиентски ситуации и ситуации на изпит):

1) В ситуация на клиент човек моли за помощ, охотно сътрудничи, опитва се да следва инструкциите по-точно, без съзнателни намерения да се разкраси или да фалшифицира резултатите. Диагностичният инструмент може да бъде предмет на по-малко строги изисквания по отношение на защитата му от фалшификация поради съзнателна стратегия, отколкото в ситуация на изследване.

2) В ситуация на изпит човек знае, че се анализира и се опитва да издържи „изпита“; съвсем съзнателно контролира поведението и реакциите си така, че да изглежда максимално печеливш (дори с цената на симулиране на отклонения и нарушения).

PD на задачата и ситуацията (въз основа на това кой и как ще използва диагностичните данни; каква е отговорността на психодиагностика за избора на SP-in интервенция в ситуацията на субекта):

1) За поставяне на непсихологична диагноза от лекар или формулиране на административно решение - за използване на данни от PD в медицината. Прави се преценка за особеностите на мисленето, паметта, личността и лекарят поставя медицинска диагноза. Психологът не носи отговорност за диагнозата и лечението. Същото важи и за психодиагностика по искане на съда, цялостен психолого-психиатричен преглед, психодиагностика на професионалната компетентност на служител или професионална пригодност по искане на администрацията. 2) За да се постави психологическа диагноза от самия диагностик, намесата в ситуацията на изследваното лице се извършва от специалист от друг профил. Например, търсене на причините за неуспеха в училище: диагнозата е психологическа (или психолого-педагогическа) по природа. 3) Данните се използват от диагностика за поставяне на психична диагноза, която служи като основа за него (или негов колега-психолог) за разработване на начини за психологическо въздействие (психологическа консултация). 4) Използвани диагностични данни. от самия изследван за целите на саморазвитие, корекция на поведението и т.н. (Психологът носи отговорност за коректността на данните, за етичните, деонтологични аспекти на „диагнозата” и само частично за това как тази диагноза ще бъде използвана от клиента.)

5. Класификации на психодиагностични средства.

I. 1 – методи базирани на задачи с верен отговор (IQ тестове, тестове за специални способности)

2 – методи, базирани на задачи без верен отговор (тестове, чиито задачи се характеризират с честотата на един или друг отговор – лични)

II. 1 – вербални техники (памет, въображение, мислене и др.)

2 – невербален (речевите способности на субектите само на етапа на разбиране на инструкциите – коректорски тест)

III. 1 – обективни техники - техники с верен отговор, с правилно изпълнение на задачата

2 – стандартизиран

2.1 – тестове с въпросник относно въпроси, които имат избор (Cattell Questionnaire 16PF)

2.2 – отворени въпросници (Wechsler)

2.3 – мащабни техники (SAN)

2.4 – индивидуално ориентирани техники (J. Kelly репертоарна мрежа)

3 – проективен – недостатъчно структуриран стимулен материал – човек. Генерира фантазии, проектира мотиви, действия, свойства (тест на Роршах)

4 – диалогичен – основан на контакт, вербално-невербален. Може и под формата на игра.

6. ПРОЕКТИВЕН МЕТОД (от лат. proectio - хвърляне напред...) - един от методите за психодиагностика на личността (изследване на личните качества на човек). Най-важната характеристика на PM е използването на неясни, двусмислени (слабо структурирани) стимули, които субектът трябва да конструира, развива, допълва и интерпретира. Следователно отговорите на задачите, използвани в P. m., не могат да бъдат алтернативни (например правилни или грешни), тук е възможен широк набор от различни решения. Предполага се, че характерът на отговорите на субекта се определя от характеристиките на неговата личност, които са „проектирани“ в отговорите. P. m. се характеризира с глобален подход за оценка на личността, а не с идентифициране на индивидуални черти. В този случай личността се проявява по-ярко, колкото по-малко стереотипни са стимулите (ситуациите), които я подтикват към дейност. Основният инструмент (стимулен материал), използван при прилагане на П. м., е т.нар. проективни тестове. Разграничават се следните групи такива тестове: 1) конститутивни - структуриране, проектиране на стимули, придаване на смисъл (например тестът за мастилено петно ​​на Роршах); 2) конструктивен - създаване на смислено цяло от формирани детайли 3) интерпретативен - тълкуване на събитие, ситуация (например тат); 4) катарзис - провеждането на игрови дейности в специално организирани условия (например психодрама); 5) изразителен - рисуване по свободна или зададена тема (например тестът „Къща - дърво - човек“); 6) впечатляващо - предпочитание към някои стимули (като най-желани) пред други (например цветен тест на Luscher); 7) добавка - завършване на изречение, история, история (например техника за завършване на изречение). П. м. възникна в резултат на желанието на изследователите да наложат ограничения върху способността на субекта да изкривява резултатите от изследването по благоприятен за себе си начин и да повиши обективността на отговорите си. В същото време този метод оставя възможността за изкривяване на резултатите от страна на експериментатора (поради липса на ясна интерпретация на получените резултати). В допълнение, традиционните изисквания за надеждност и валидност не са приложими към проекционните методи, следователно, строго погледнато, класифицирането им като тестове е много условно. К. Юнг е отговорен за откриването и доказването на феномена, който е в основата на всички проективни техники, а именно способността, чрез непряко въздействие върху значими области от човешкия опит и поведение, да предизвиква смущения в експерименталната дейност.

7. Характеристики на стимулния материал и условия за провеждане на проективни техники

Отличителна черта на стимулния материал на проективните техники е неговата двусмисленост, несигурност и липса на структура, което е необходимо условие за прилагане на принципа на проекцията. В процеса на взаимодействие на индивида със стимулния материал се извършва неговото структуриране, по време на което индивидът проектира характеристиките на своя вътрешен свят: нужди, конфликти, тревожност и др.

Характеристики на условията за провеждане на проективни техники. Използването на проективни методи е възможно, ако е създадена доверителна връзка и е установен контакт, което изисква специални умения и лични качества. Преди да започне проективни техники, модераторът трябва още веднъж да подчертае, че няма правила при изпълнение на задачата, така че респондентите да се чувстват свободни и да не се страхуват да направят нещо нередно.

Преди да започнете да използвате проективни техники, е необходимо правилно да обясните задачата. Трябва да се внимава всички респонденти да разберат задачата и самата задача да не им се струва твърде трудна.

Все пак е необходимо да се ограничи времето, определено за изпълнение на задачата. След изтичане на определеното време е важно да не прекъсвате респондентите, а учтиво да ги помолите да довършат работата си. Важно е никой и нищо да не отвлича респондентите от основната им дейност.

Най-важното правило е необходимостта всеки респондент да обяснява своите действия. Без това изследователят няма да може да интерпретира адекватно данните, получени с помощта на проективни техники.

Психологът трябва да възприеме изследването като материал за по-нататъшна интерпретация. Следователно той трябва много внимателно да слуша всеки участник в обяснението на действията на дискусията и всеки път да разбере как се чувства респондентът относно това, което казва.

8. Видове проективни техники

Първата класификация е разработена от Л. Франк 1. Конститутивни техники - Примери: - Непълни изречения - Непълни рисунки
2. Конструктивен. Предлагат се формирани детайли, от които трябва да се създаде и обясни смислено цяло. („Рисунка на мъж“, „Рисунка на семейство“)

3. Интерпретативни методи - субектът трябва да интерпретира някакъв стимул въз основа на собствените си съображения. Пример за това е тестът за тематична аперцепция (TAT) на G. Murray.

4. Катарзис. Предлага се извършването на игрална дейност в специално организирани условия. (психодрама)

5. Експресивен. Анализ на почерка, характеристики на речевата комуникация. („Къща-дърво-човек“).

6. Впечатляващо. се основават на проучване на резултатите от избора на стимули от редица предложени. (тест на Люшер)

7.Добавка. Темата трябва да завърши начално изречение, история или история. (ръчен тест)

Според друга класификация проективните техники се разделят на: Допълнителни техники. Стимулен материал: набор от стимулни думи. (Тест за асоцииране от К.Г. Юнг). Набор от недовършени изречения или недовършена история, която изисква завършване („Недовършени изречения“). Въпрос, който изисква определен брой отговори („Кой съм аз?“).

Техники за тълкуване. Стимулен материал – набор от картинки, снимки. От респондента се изисква да състави история (TAT, SAT) въз основа на предложените снимки; отговаряйте на въпроси относно предложените ситуации в картинките (тест за фрустрация на Rozensweig, тест на Gilles); изберете приятни-неприятни снимки-снимки (Sondi Test).

Техники за структуриране. Нискоструктуриран стимулен материал (Интерпретация на произволни форми от Г. Роршах).

Методи за изследване на изразяването (анализ на почерка, характеристики на речевото поведение).

Методи за изследване на творчески продукти. Предмет на интерпретация е рисунката, която респондентът рисува („Къща. Дърво. Човек”, „Дърво”, „Човек”, „Две къщи”, „Рисунка на семейство”, „Пиктограма”, „Автопортрет”, „Картина на света“, „Свободно рисуване“, „Несъществуващо животно“).

9. Диагностична стойност на проективните техники

Диагностичната стойност на проективните техники се свързва с: - гъвкавост и вариативност на психодиагностичната процедура; - възможност за дълбоко проникване в уникална житейска ситуация; -висока ефективност при изучаване на променящите се явления; - желанието за цялостно описание на индивида

Проективният метод е фокусиран върху изследването на несъзнателни (или не напълно съзнателни) форми на мотивация. Предимство: може би единственият строго психологически метод за проникване в най-интимната област на човешката психика.

Проективните техники ни позволяват индиректно, чрез моделиране на някои житейски ситуации и взаимоотношения, да изследваме личностни образувания, които се появяват директно или под формата на различни лични нагласи. Проективните техники имат за цел да идентифицират своеобразни „субективни отклонения“, лични „интерпретации“, които винаги са лично значими.

Един от огромните „+“ е възможността за използване от предучилищна възраст до възрастни хора. Използването на тази техника релаксира клиента и позволява на специалиста да установи контакт.

Използването на проективни техники в детската и юношеската психология и психиатрия обхваща широк кръг от въпроси, които изясняват тяхната роля при решаването на следните проблеми: особености на протичането на детските психози (аутизъм, нарцисизъм и др.); фантастичен свят; символизиране на детските страхове и желания; диагностични и прогностични показатели на психичното развитие на децата в нормални и патологични състояния; семейна среда и др.

10. Обща характеристика на графичните методи на психодиагностиката

Графичните методи се използват главно за идентифициране на характеристиките на интелектуалното развитие (ако има забавяне, забавяне се открива), личностно развитие (за идентифициране на характеристиките на личността, тестовете се основават на проекционния механизъм; рисунката е съобщение, криптирано в изображения) и психични заболявания (наличие на органични мозъчни лезии).

Предимства: 1 – информационно съдържание – те ви позволяват да идентифицирате много характеристики, прости са и не отнемат много време; 2 – естественост – най-близо до децата; 3 – повторение – използват се без да губят диагностичната си стойност, могат да се използват в лонгитудинално изследване; 4 – психотерапевтично значение – заличава се границата между изследване и психотерапевтично въздействие.

Недостатъци: 1 – относително ниска надеждност на резултатите (тъй като интерпретацията на психолога е субективна); 2 – не позволяват количествено измерване на оценяваните имоти; 3 – термините, в които се извършва тълкуването, нямат строгост и недвусмисленост => трудно се потвърждава надеждността и валидността.

Ограничения: 1) бъдете внимателни, когато се използва в научни статистически изследвания; 2) по-добре е да не се правят окончателни заключения за психологическите характеристики на субекта само въз основа на тестове за рисуване; 3) психологическото заключение не трябва да се основава на индивидуални характеристики на рисунката, без тяхната връзка помежду си.

11 Основни критерии за диагностична оценка на графични изображения

Критериите за рисунки са насочени към следните характеристики: натиск върху молива, характеристики на линиите, размер на рисунките, местоположение на рисунката върху листа, задълбоченост и детайлност, допълнителни характеристики

Индикатор за психомоторния тонус . Слабо налягане, линията е едва видима - астения; пасивност; понякога депресия/субдепресия (от 4 години). Силен, моливът се притиска дълбоко в хартията - твърдост; емоционален стрес; импулсивност (от 4-годишна възраст). Супер силен, моливът къса хартията - конфликт; хиперактивност; агресивност; гранично/психотично състояние. Варира – емоционална лабилност (от 4 години). Особено силни са флуктуациите – емоционална нестабилност; остри състояния.

Линия – тревожност (в характера). Множество редове – тревожност като състояние; стрес; импулсивност. Скицирани линии - желанието да се контролира безпокойството. Липсващи линии – импулсивност; органично увреждане на мозъка; хиперактивност (от 5 години). Незавършени линии – астения; импулсивност. Изкривяване на формата на линията (например триъгълна глава) – органично увреждане на мозъка; психични заболявания (от 5 години).

Повишена (повече от 2/3 от листа) – аларма; стрес; хиперактивност. Намален (по-малко от 1/3 лист) – депресия; ниско самочувствие. Размерът варира силно - емоционална лабилност.

Изместен нагоре , не в ъгъла - повишено самочувствие, евентуално компенсаторно; желание за високи постижения. Изместен надолу - намалено самочувствие. Изместен настрани - органично увреждане на мозъка (понякога). Излиза отвъд ръба на листа - импулсивна, остра тревожност; гранично, невротично, психотично състояние. В ъгъла на листа има депресия/субдепресия.

Голям брой детайли – демонстративност; творчески фокус. Високо ниво на грижа, много подобни части - твърдост; безпокойство; перфекционизъм (понякога); епитептоидно акцентиране. Малък брой детайли - астения; негативно отношение към прегледа; затваряне в себе си; депресия/субдепресия; шизоидно акцентиране; ниско ниво на умствено развитие. Небрежност – импулсивност; отрицателно отношение към изпита.

12. Характеристики на измерването в психодиагностичното изследване: тестът като измервателен стандарт

Психометрията е област на психологията (не непременно свързана с PD), която изучава теоретичната и практическа основа на измерванията в психиката. В областта на ФП психометрията има специфични задачи: технология за създаване и адаптиране на методи, осигуряващи критерии за качество на измерванията. Познаването на основите на психометрията дава на психолога необходимата критичност в разбирането на ограниченията на процедурите, в разбирането на допусканията, които са включени в теста от самия разработчик при създаването на методите.

Особеност на процедурите за PD е тяхната стандартизация, която предполага строго регламентирани условия за извършване на измервания и предвижда специални изисквания към самите измервателни уреди. Редовността се осигурява чрез стандартизиране на процедурата, инструкции за изпълнение на системния материал и неговото представяне, форми и методи за регистриране на отговорите. Специалните изисквания към процедурите за измерване се изразяват в представителност, надеждност, валидност и надеждност като критични качества на теста.

Процесът на измерване винаги е сумата от измерването на обекта или процеса, който се изследва с еталон. В психологията човек не може да действа като референтен субект. В психодиагностиката тестът е стандарт. Следователно към теста и неговата процедура се налагат определени изисквания. За да бъде един тест стандартен, той трябва да бъде стандартизиран. В речника „тестване“ е метод за психологическа диагностика, който използва стандартизирани въпроси и задачи, които имат определена скала от стойности. „Тестът е стандартизиран, често ограничен във времето тест, предназначен да установи количествени (и качествени) индивидуални психологически различия.“ Всички дефиниции съдържат следните общи моменти: първо, тестът е един от методите за измерване в PD заедно с проективни методи, стандартизирани самооценки, интервюта, инструментални методи и др.; второ, това е метод за измерване на личностни черти и интелигентност; трето, това е метод на измерване, който се характеризира с висока степен на обективност, надеждност и валидност. Всеки тест трябва да отговаря на тези изисквания.

Има разлика между стандартен психологически тест и обикновен набор от задачи, които също могат да служат като източник на PD: трябва да знаете какво представлява стандартната тестова процедура и в какви единици и скали се измерват психичните свойства на дадено лице.

13. Стандартизация на теста. Понятието за тестовата норма.

Стандартизацията на теста е набор от експериментални, методологични и статистически процедури, които осигуряват създаването на строго фиксирани тестови компоненти. В конкретен случай стандартизацията се отнася до събирането на представителни тестови норми и изграждането на стандартна скала от тестови резултати. Стандартизацията ви позволява да сравнявате показателите, получени от един субект, с показатели в общата популация или съответните групи. Стандартизацията е важна при сравняване на представянето на субектите. Три основни типа стандартизация на резултатите от първичните тестове: 1) редуциране до нормална форма; 2) свеждане до стандартна форма; 3) квантилна стандартизация.

На етапа на разработване на теста, както и на всеки друг метод, се провежда процедура по стандартизация, която включва 3 етапа. 1) създаване на единна процедура за изпитване. 2) създаване на единна оценка на изпълнението на теста: стандартна интерпретация на получените резултати и предварителна стандартна обработка. 3) определяне на стандартите за изпълнение на теста.

Тестовите норми са количествени и качествени критерии за оценка на резултатите от теста, позволяващи да се определи нивото на постижение или степента на изразяване на психологическите свойства, които са обект на измерване. Такива критерии могат да бъдат както статистически показатели на стандартизационна проба, така и различни признаци и симптоми, показващи определено ниво на тежест на диагностицираните качества. В психодиагностиката най-широко използвани са количествените тестови норми, изчислени въз основа на определяне на средните стойности и дисперсии в стандартизиращата проба.

Нормите за качествени тестове могат да бъдат например стандартизирани набори от квалификационни изисквания за субекта на теста, подобни на скалите за умствено развитие, или набори от диагностични знаци, специално разработени за конкретен тест.

14. Оценка на типа разпределение в процеса на стандартизация на теста

Оценката на типа разпределение (DTE) е аналитична и статистическа процедура за изследване на основните характеристики на емпирично разпределение (мерки за централна тенденция, мерки за променливост, асиметрия, ексцес на кривата и някои други показатели).

OTR се предприема, за да се провери предположението, че анализираното разпределение съответства на теоретичното. Такъв проблем често се решава при стандартизирането на методологията и разработването на скалата. Обикновено нормалното разпределение, O.t.r., се използва като теоретично разпределение в сравнение с емпиричното. действа в този случай под формата на проверка на нормалността на емпиричното разпределение. За да се установи дали емпиричното разпределение на изследваната случайна променлива се подчинява на нормалния закон, е необходимо да се сравни информацията, известна на изследователя за свойствата на това количество и условията за неговото изследване със свойствата на нормалните функции на разпределение. Първо се извършва качествено сравнение, а след това количествено. Основата за качествено сравнение е основното условие - ефектът върху изследваната случайна променлива на голям брой преобладаващо независими и приблизително идентични случайни фактори. Ако това условие, според изследователя, е изпълнено, можем да очакваме, че изследваната стойност е нормално разпределена.

Количественото сравнение може да включва няколко стъпки. Първият е сравнение на отделните свойства на емпиричното разпределение със свойствата на теоретичното нормално разпределение. Изкривяването и ексцесът на нормално разпределение са нула. Ако поне един от тези два показателя на тестваното емпирично разпределение се отклонява значително от тази стойност, това означава, че изчисленото разпределение е аномално.

Психологическата диагностика възниква от психологията и започва да се оформя в началото на 20-ти век под влияние на практическите изисквания. Появата му е подготвена от няколко направления в развитието на психологията. Всъщност психодиагностичната работа в Русия започва да се развива в следреволюционния период. Особено много такива произведения се появяват през 20-30-те години в областта на педологията и психотехниката поради нарастващата популярност на тестовия метод в Съветска Русия и в чужбина. Теоретичните разработки допринесоха за развитието на тестването у нас.

Психодиагностика- област на психологическата наука, която разработва методи за идентифициране и измерване на индивидуалните психологически характеристики на човек, за да оцени тяхното текущо състояние, да прогнозира по-нататъшно развитие и да разработи препоръки, определени от задачата на изследването.

Отношението на специалистите към понятието "психологическа диагноза" е двусмислено. Някои автори смятат, че прякото му използване в психологическата практика не е напълно правилно, тъй като зад него има определен клиничен контекст, стереотип на възприятие и колкото и квалифицирано да се провежда изследването от психолог, неговите резултати не се издигат до ниво на медицинска диагноза. Подобна ситуация се случва в речевата терапия: учителят-логопед също се занимава с диагностика, формулирайки „речево заключение“, но не поставя „диагноза“.

В същото време съществуващите дефиниции на понятието „психологическа диагноза“ не го разграничават достатъчно ясно от „психологическото заключение“, както се вижда от следната дефиниция: психологическата диагноза е формулирането на заключение за основните характеристики на изследваните компоненти на умственото развитие или формирането на личността.

Психологическата диагностика е основна цел и краен резултат от психодиагностиката. Психодиагностиката на девиантното развитие е насочена към описание и изясняване на същността на индивидуалните психологически характеристики на човек с цел:

• оценка на текущото им състояние,
• прогноза за по-нататъшно развитие,
• разработване на препоръки, определени от целите на изследването.

Предмет на психологическата диагностика- установяване на индивидуално-психологични различия както в нормални, така и в патологични състояния. Разработването на теория на психологическата диагноза е една от най-важните задачи на психодиагностиката.

Концепцията за психологическа диагноза не може да се счита за достатъчно развита в съвременната психология. На практика този термин често се използва в много широк и неясен смисъл като изложение на количествените и качествени характеристики на определена характеристика. В психометрията диагнозата се извлича от процедурите за тестово измерване, а психодиагностиката се определя като идентифициране на психологическите характеристики на индивида с помощта на специални методи. Предпоставките за смислен подход към определянето на психологическа диагноза бяха очертани от L.S. Виготски и разработен по-късно от D.B. Елконин, Л.А. Венгер, Н.Ф. Тализина и др.

Психологическата диагноза (от гръцки - „разпознаване“) е крайният резултат от дейността на психолога, насочена към изясняване на същността на индивидуалните психологически характеристики на човек, за да се оцени тяхното текущо състояние, да се предвиди по-нататъшното развитие и да се разработят препоръки, определени от задачата. на психодиагностичен преглед.

Цел на диагностичния процес– отговарят на психологически въпроси и подготвят основата за решаване на проблема. Целостта на процеса на предоставяне на психологическа помощ отразява принципа на единството на диагнозата и корекцията. В тази връзка мислите на Виготски остават актуални, че качеството на диагностиката се определя не само от качеството на диагностичната техника, но и от професионалните знания, способности и умения на психодиагностика: способността за тълкуване и дешифриране на йероглифи е основно условие за смислена картина на човек, която да бъде разкрита пред изследователя и поведението на детето.

Виготски многократно отбелязва, че трябва да се извърши задълбочен преглед от специалист, запознат с проблемите на психопатологията, дефектологията и терапевтичната педагогика. Той подчерта, че крайната цел на педологичното изследване на детето трябва да бъде педологична или терапевтично-педагогическа цел - т.е. цялата система от корекционни индивидуални педагогически мерки, като най-важната практическа част от изследването, сама може да докаже своята истинност и да я осмисли.

Единственият научен начин за конструиране на психологическа диагноза е да се квалифицира даден етап от детското развитие в контекста на етапите и закономерностите на целия психологичен онтогенезис, да се изследват механизмите на формиране на установените затруднения. Фокусът на психологическата диагноза в никакъв случай не трябва да бъде върху негативни или болезнени прояви, винаги трябва да се има предвид сложната структура на личността. По отношение на изучаването на конкретен случай това означава използването на двустранен анализ: от една страна, „разчленяване на психологически функции“ с изясняване на тяхната качествена оригиналност; от друга страна, установяването на структурни и функционални връзки между развитието на отделните страни на личността.

Сложността на структурата на девиантното развитие на дете с всеки вариант на дизонтогенеза, обусловена от взаимозависимата комбинация от органични и психофизични фактори с придобити вторични отклонения, налага интегриран, мултимодален подход както към изследването на неговото развитие, така и към поставянето на диагноза .

Най-важният елемент от психологическата диагноза е необходимостта да се изясни във всеки отделен случай защо тези прояви се срещат в поведението на клиента, какви са техните причини и последствия.

Нива на психологическа диагноза според L.S. Виготски

Диагнозамогат да бъдат инсталирани на различни нива.

1. Л. С. Виготски нарече първото ниво симптоматично (или емпирично) - диагнозата се ограничава до изявлението на определени характеристики или симптоми, въз основа на които директно се правят практически изводи. Тук, при установяване на определени индивидуално-психологични особености, изследователят е лишен от възможността директно да посочи техните причини и място в структурата на личността. Л. С. Виготски отбеляза, че такава диагноза не е строго научна, тъй като установяването на симптоми никога автоматично не води до истинска диагноза. Тук работата на психолога може напълно да бъде заменена от машинна обработка на данни.
2. Второто ниво - етиологично - отчита не само наличието на определени характеристики и характеристики (симптоми) на индивида, но и причините за тяхната поява. Най-важният елемент от научната психологическа диагноза е да се изясни във всеки отделен случай защо тези прояви се срещат в поведението на субекта, какви са причините за наблюдаваните характеристики и какви са техните възможни последици за развитието на детето. Диагнозата, която отчита не само наличието на определени характеристики (симптоми), но и причината за тяхното възникване, се нарича етиологична.
3. Третото ниво - най-високото - се състои в определяне на мястото и значението на идентифицираните характеристики в холистична, динамична картина на личността, в общата картина на психичния живот на клиента. Засега често се налага да се ограничаваме до диагностика от първо ниво, а за психодиагностиката и нейните методи обикновено се говори във връзка с методите за самоидентификация и измерване.

Връзка между диагноза и прогноза

Диагнозата е неразривно свързана с прогнозата; според Л. С. Виготски съдържанието на прогнозата и диагнозата съвпадат, но прогнозата изисква способността да се разбере „вътрешната логика на самодвижението“ на процеса на развитие дотолкова, че да бъде в състояние да предвиди пътя на последващото развитие въз основа на съществуващата картина на настоящето. Препоръчва се прогнозата да се раздели на отделни периоди и да се прибегне до дългосрочни многократни наблюдения.

Идеите на Л. С. Виготски за психологическата диагноза, изразени в работата му "Диагностика на развитието и педагогическата клиника на трудното детство" (1936), са важни и днес. Както вярва Л. С. Виготски, това трябва да бъде диагноза на развитието, чиято основна задача е да наблюдава напредъка на умственото развитие на детето. За да се извърши контрол, е необходимо да се даде обща оценка на умственото развитие на детето въз основа на съответствието със стандартните възрастови показатели, както и да се идентифицират причините за психологическите проблеми на детето.

Последното включва анализ на холистичната картина на неговото развитие, включително изследване на социалната ситуация на развитие, нивото на развитие на дейностите, водещи за дадена възраст (игра, учене, рисуване, проектиране и др.). Съвсем очевидно е, че подобна диагноза е невъзможна, без да се разчита на свързаната с възрастта психология на развитието. В допълнение, практиката на психологическото консултиране за развитие изисква усъвършенстване на съществуващия и търсене на нов методически арсенал.

Опитът показва, че значителните трудности при поставянето на диагнозата са свързани с недостатъчно ясното разбиране на детския психолог за границите на неговата професионална компетентност.

Има две основни форми на изоставане в развитието:

1. изостаналост, свързана с органични заболявания на нервната система и изискваща клинична, психологическа или медицинска диагноза и теория;
2. временно изоставане и неадекватно поведение, свързано с неблагоприятни външни и вътрешни условия за развитието на практически здрави деца.

Важно е в случаите, когато психологът има съмнения за патопсихологичния или дефектологичен характер на установените нарушения, той да не се опитва сам да постави диагноза, а да препоръча на родителите и тактично да ги убеждава да се обърнат към съответните институции. Същото важи и за проблема със социалните фактори, които определят тази или онази характеристика на детето. Психологическата диагноза трябва да бъде поставена от психолог в строго съответствие с професионалната компетентност и на ниво, на което може да се осигури конкретна психолого-педагогическа корекция или друга психологическа помощ.

Формулирането на диагнозата задължително трябва да съдържа прогноза - професионално обоснована прогноза за пътя и характера на по-нататъшното развитие на детето. Освен това прогнозата, както беше отбелязано, е в две посоки: при условие, че необходимата работа се извършва своевременно с детето, и при условие, че такава работа не се извършва своевременно с него. Трябва внимателно да обмислите на кого и под каква форма да съобщите диагнозата и прогнозата за психическото и личностно развитие на детето. Когато се запознава с диагнозата хора, които се интересуват от нея – възпитатели, учители, родители, деца – тя на първо място трябва да бъде преведена на разбираем за всички език, изчистена от научна терминология, в противен случай диагнозата няма да бъде разбрана, а работата на психолога ще бъде напразна.

Тенденцията към индивидуализация на диагностиката, която се появи напоследък, е, че се правят опити за разработване на техники, които отговарят на специфичните проблеми на клиенти, социални институции, предприятия и организации. Диагностиката на развитието е диагностика на процеса на развитие, тоест промените, които се случват с индивида през целия живот. Такава диагностика, по думите на Л. С. Виготски, е многоизмерна, позволявайки ни да установим многопластовото, хетерогенно развитие на личността: да разкрием нейната вътрешна динамика, да разберем дълбоките връзки и взаимоотношения на отделните компоненти на психиката. Чрез допълване на идентифицираните симптоми и синдроми на свойствата с анализ на техните взаимозависимости и законите на тяхното динамично свързване, най-накрая можем да разрешим проблема с индивидуалната прогноза.

Списък на използваната литература

1. Лучинин А.С. Психодиагностика: записки на лекции.
2. Практическа педагогическа психология; Учебник 4 изд. / Под редакцията на И. В. Дубровина - Санкт Петербург: Питър, 2004 г.
3. Психологическо заключение и психологическа диагноза.
4. Диагнозата е психологическа. Речник.

(А. А. Невски, Л. С. Виготски, 1936 г.)

1. Симптоматична или емпирична диагнозаограничено до посочване на характеристики или симптоми, въз основа на които пряко се правят практически заключения. Например, установено е, че успешното изпълнение на задачите на метода позволява да се заключи, че няма разстройства на мисленето. В този случай психодиагностикът само констатира факта на наличието на определена характеристика, симптом и степента на неговата тежест, разчитайки на насоките на методологията. С този подход диагнозата се затваря в порочен кръг, тя връща на клиниката свои данни, но само изразени в различна система от понятия. Виготски нарича „преразказ на оплаквания“ на езика на научната терминология.

Това е най-малко професионалното ниво на анализ на резултатите, тъй като идентифицирането на симптомите не води автоматично до диагноза. Симптоматична диагноза е достъпна за почти всички около изследваното лице. Един от основните методи за поставяне на симптоматична диагноза е наблюдението и интроспекцията, чиято висока субективност е добре известна. Именно този широко разпространен вид диагностика, когато психологът може да бъде заменен от машина или човек, специално обучен да провежда тестове, многократно е бил обект на критика. Съгласявайки се с критиката, все пак е необходимо да се отбележи, че това ниво трябва да се разбира като чисто работно, ориентировъчно и в някои случаи съответстващо на възложените задачи (например изследване на значителен брой индивиди с цел разграничаване тях).

2.Етиологична диагнозасъдържа определение на причините за определени симптоми. Второто ниво включва преход към обобщение и хипотетичен конструкт. Трябва да осъзнаем, че действията, поведението и отношенията на човека с хората около него се определят от много причини. Диагностикът може да проследи ролята само на малък брой причини за дадена особеност.

Разкриването на структурата може да действа като хипотетичен конструкт. Виготски вижда централния проблем на етиологичния анализ в разкриването на механизма на формиране на симптомите, с други думи, изследователят трябва да отговори на въпросите за това как се е развил, по какъв механизъм е възникнал и установен и как е причинно определен този или онзи симптом. На това ниво изследователят има възможност да планира по-нататъшни етапи от диагностичната работа и да избере конкретни методи на въздействие.

3.Типологична диагноза(най-високо ниво) включва изграждане на сложна структура на личността, определяне на мястото и значението на получените данни в нейната холистична динамична картина

На третото, най-високо ниво, трябва да има преход от описателно обобщение, хипотетични конструкции към теория на личността. Изследовател, който се стреми да изгради модел на личността, е изправен пред много трудности; Повечето трудности възникват в резултат на идентифицирането на вербализиран конкретен образ (или комплекти от тях) с модел или теоретична конструкция. Когато изследователите например говорят за такива качества на личността като смелост, агресивност, решителност и т.н., те често имат предвид само синдроми - комбинации от няколко обобщени специфични образа, които нямат свойствата на теоретични конструкции. В резултат на игнорирането на разликите между изображения и модели е лесно да се идентифицират свойствата на индивида със стила на неговото поведение. Извършването на диагностика на най-високо ниво винаги е изправено пред необходимостта да се изберат основни свойства на личността и да се разкрият вътрешни връзки между тях, а това от своя страна е свързано със състоянието на развитие на общата теория на личността в психологията.

Като цяло многообразието от типологични бази и типологични диагнози може да се сведе до 2 групи:

- „дълбоки“ типологии, за основата на класификацията на които се вземат изключително „вътрешни“ причини - темперамент, конституция, източници на „енергия“ (психоанализа) или, например, характеристики на формирането на мозъчни механизми и междуфункционални връзки (A.V. Semenovich) ;

Феноменологични типологии: от античните портрети на Теофраст до социониката, психогеометрията на С. Делингер и манипулативните типове на Е. Шостром;

100 рублибонус за първа поръчка

Изберете типа работа Дипломна работа Курсова работа Реферат Магистърска теза Доклад от практиката Статия Доклад Преглед Тестова работа Монография Решаване на проблеми Бизнес план Отговори на въпроси Творческа работа Есе Рисуване Есета Превод Презентации Въвеждане на текст Друго Повишаване на уникалността на текста Магистърска теза Лабораторна работа Онлайн помощ

Разберете цената

"ПСИХОЛОГИЧНА ДИАГНОЗА". Би било грешка да се мисли, че това е заключение за психично заболяване или предразположение към определено психично заболяване. В съвременната психодиагностика психологическата диагноза практически не само не се ограничава до фиксация, но дори не се свързва с прогнозата за възможни психични заболявания. Тя може да бъде причислена към всеки здрав човек и не означава причисляване към дадена категория или тип личност, а структурирано описание на комплекс от взаимосвързани психични свойства - способности, стилови черти и мотиви на индивида. Някои черти и характеристики на дадено лице могат в някои ситуации да изглеждат в конфликт помежду си, тласкайки към различни модели на поведение.Сблъсъкът на разнородни вътрешни нагласи (черти на разположение) в детето е една от причините за вътрешни кризи в развитие на личността.

Психологическата диагноза е резултат от психодиагностичната дейност на специалист. В кратка, сбита форма това означава: (1) текущото състояние на психичната система или нейните отделни показатели, (2) определяне на характеристиките на поведението и дейността на конкретен човек, (3) представено под формата на диагностика категория (концепция) или твърдение (извод), (4 ) въз основа на които е възможно да се предвиди по-нататъшно развитие (бъдещо състояние) и (5) формулиране на препоръки.

Психологическата диагноза може да се постави на различни нива.

1. Симптоматична или емпирична диагнозаограничено до посочване на характеристики или симптоми, въз основа на които пряко се правят практически заключения. Такава диагноза не е строго научна (или професионална), тъй като, както беше посочено по-горе, идентифицирането на симптомите никога не води автоматично до диагноза.

2. Етиологична диагнозавзема предвид не само наличието на определени характеристики и симптоми, но и причините за тяхното възникване.

3. Типологична диагноза (най-високо ниво)се състои в определяне на мястото и значението на идентифицираните характеристики в холистична, динамична картина на личността, в общата картина на психичния живот на клиента.

Според начина на обосноваване те разграничават клиничниИ статистическипсихологически диагнози. Те се основават на спецификата и критериите за вземане на решения. В първия случай диагнозата се основава на идентифициране на качествената страна на психологическото функциониране на индивида в персонологичен аспект, което съставлява неговата специфика. Във втория се основава на количествена оценка на нивото на развитие или формиране на параметрите на конкретна психологическа сфера (високо - ниско ниво, отговаря - не отговаря на изискванията).

Въз основа на естеството на психологическото изследване има: имплицитноИ рационаленпсихологически диагнози. Имплицитната психологическа диагноза често се определя като интуитивно, несъзнателно получено заключение (заключение) за състоянието на психичната система, което определя характеристиките на поведението и дейността на човека. Рационалната диагноза е научно обосновано заключение, често независимо от предишния опит и теоретични предпочитания на специалиста, което се основава на точно установени и емпирично потвърдени диагностични данни.

Психологическа диагноза

Психологическата диагноза е формулирането на заключение за изследваните черти на личността.

Психологическата диагноза е крайният резултат от дейността на психолога. Тя е насочена към описание и идентифициране на същността на индивидуалните психологически характеристики на човек, за да се изясни текущото развитие, както и да се разработят препоръки и прогнози.

Л. С. Виготски идентифицира няколко нива на психологическа диагноза (фиг. 1).

Фигура 1. „Нива на психологическа диагноза според Л. С. Виготски“

Фигура 2. „Клинична и психологическа диагноза“

От друга страна, има схема за вземане на решение при поставяне на клинико-психологична диагноза (фиг. 2).

Структурирането на психологическа диагноза е привеждането на различни параметри на психическото състояние на човек в определена система.

Психологическата диагноза е важна за психологическата прогноза на поведението (с изключение на диагностиката на текущото психическо състояние).

Разликата между психотерапевтичната и медицинска интервенция се състои в следните разпоредби:

1. естеството на неприятностите се крие не в болезнените процеси, протичащи в човешкото тяло, а в характеристиките на неговата личност, спецификата на неговата житейска ситуация и естеството на взаимоотношенията с другите;
2. човекът, който търси помощ, нито обективно, нито субективно се разпознава като болен.

Основното в медицинската диагноза е дефинирането и класификацията на съществуващите прояви на заболяването, които се изясняват чрез връзката им с патофизиологичния механизъм, характерен за даден синдром.

Психологическа прогноза

Психологическа прогнозае вид оказване на психологическа помощ чрез съобщаване на резултатите от психологическо изследване и разработване на препоръки.

Психологическата прогноза е специфична прогноза или преценка за състоянието на обекта, който се изследва в бъдеще, въз основа на психологическа диагноза.

При формулирането на психологическа прогноза е важно да се съсредоточите върху типологията на личността, което ще помогне да се направи по-компетентна психологическа прогноза.

Също така е задължително да информирате клиента за вероятностния характер на прогнозата.

Прогнозата не може да бъде направена само въз основа на резултатите от теста, тя трябва да се основава и на общите нагласи на клиента и други аспекти.

Необходимо характеристики на психологическата прогнозаспоред Л. С. Виготски се считат:

1. внедряване,
2. Диференциран характер
3. Пълнота на съдържанието,
4. Разбивка на отделни възрастови етапи.

Л. С. Виготски направи предположението, че психологическата прогноза може да бъде правилна само ако условията за развитие на личността не се променят.

Има и условно-вариантна прогнозаразвитие на детето. Тя се основава на няколко линии на детско развитие, които се определят в съответствие с три типа ситуации:

1. Устойчивостта на неблагоприятни условия за развитие,
2. Намаляване на неблагоприятните условия за развитие,
3. Влошаване на неблагоприятните условия за развитие.