Диспансер - какво е това? Диспансери: видове и структура. Основни видове и принципи на работа на диспансерите Социална и образователна дейност

Диспансер(на английски: разпределяне, грижа) - това е основната специализирана институция, която предоставя медицински и превантивни грижи на пациенти от определен профил и е организационен и методичен център за борба с определени заболявания на определена територия; Това е независима институция на юридическо лице, което има права на юридическо лице, печат, сметка, устав и вътрешни правила. Диспансерът се ръководи от главния лекар, числеността на персонала зависи от броя на обслужваните хора, нивото на заболеваемост и епидемичната обстановка. Работата е на териториален принцип.

Задачите на диспансера и тяхната роля за подобряване качеството на специализираната помощ:

Оказване на квалифицирана, специализирана медицинска, консултативна и диагностична помощ

Провеждане на клиничен преглед на пациенти и организиране на клиничното им наблюдение в лечебните заведения

Организационно и методическо управление на дейността на териториалните лечебни заведения от общата медицинска мрежа

Регистрация на пациенти, анализ на заболеваемост, инвалидност, смъртност, регистрация на пациенти, разработване на превантивни и организационни мерки

Организиране и провеждане на семинари и конференции с цел повишаване нивото на познания по съответната патология

Провеждане на масови профилактични медицински прегледи

Въвеждане на нови методи за диагностика, лечение и профилактика в лечебните заведения

Разпространение на знания сред населението, хигиенно обучение и образование.

Диспансерът предоставя и социално подпомагане на пациентите (решаване на трудови въпроси, попечителство на недееспособни пациенти, решаване на жилищни въпроси и др.)

Диспансерна структура:

1. Амбулаторно отделение (провежда специализирана извънболнична помощ)

2. Диагностичен отдел (лаборатории, кабинет за радиоизотопна диагностика, кабинет за лъчева диагностика и др.)

3. Болница

4. Организационно-методически отдел

Видове диспансери по профил

Клиники за кожни и венерически болести

Противотуберкулозни диспансери

Психоневрологични диспансери

Онкологични диспансери

Клиники за лечение на наркомании

Ендокринологични диспансери

Сърдечно-съдови диспансери

По локализациядиспансерите могат да бъдат републикански, областни, градски, междуобластни.

Взаимоотношение в работата на диспансера и клиниката: клиниката, според показанията, насочва пациентите към диспансери с подходящ профил за терапевтични, диагностични и рехабилитационни мерки; диспансерът предава на клиниката документация за прегледани и лекувани пациенти, осигурява организационно и методическо ръководство на работата на клиниките в своя профил, провежда семинари, конференции и др. за повишаване на общото ниво на познания на лекарите по конкретна патология, въвежда нови методи за диагностика и лечение и др.

Диспансерите идентифицират пациенти в ранните стадии на заболяването чрез систематично организирани масови превантивни и целеви прегледи на населението; регистриране на нуждаещите се от лечение; обстоен преглед и оказване на квалифицирана и специална медицинска помощ за тях; активно динамично наблюдение (патронаж) на здравословното състояние на регистрираните; подробно проучване на условията на труд, условията на живот на пациентите и, съвместно със санитарните и епидемиологичните станции, елиминирането на факторите, които влияят неблагоприятно върху здравето на взетите за медицински прегледи и околните - членове на семейството, както и живеещи и работа с тях.

Видове диспансери

Диспансерна структура

Структурата на диспансера като правило включва амбулаторно отделение, болница и диагностични звена (лаборатория, кабинет за лечение и др.). За да се организира по-рационално медицинското обслужване на населението, препоръчително е диспансерите с ниска мощност, в които работят 2-4 лекари, да се трансформират в специализирани отделения (офиси) на централни районни болници и градски клиники.

От историята

Първите диспансери в Москва са открити в началото на 20 век за пациенти, страдащи от туберкулоза. И така, през 1904 г. „Дамското попечителство на бедните“ откри туберкулозен диспансер в болницата „Света София“. През следващите 9 години Руското дружество за защита на общественото здраве вече организира четири подобни диспансера в Москва. Първият венерически диспансер в Русия датира от 1921 г., когато му е разпределена сграда на Петровка. Интересно е, че в Москва през 1924 г. е открит първият в света диспансер за лечение на психични заболявания (през 1928 г. той е преименуван на Научноизследователски институт за невропсихиатрична профилактика) [

Диспансеризацията е метод за медицинско обслужване на определени групи от населението, който се основава на ранно активно откриване на заболявания, диференцирано отчитане, динамично наблюдение и своевременно лечение на идентифицирани пациенти, провеждане на мерки за обществена и лична профилактика на заболявания.

В системата за организиране на специализирана медицинска помощ за населението важна роля играе мрежа от диспансери, които са предназначени да разработят и прилагат набор от превантивни мерки, както и активното идентифициране на пациенти с определени заболявания в ранните етапи. етапи, тяхното лечение и рехабилитация. В съответствие с номенклатурата на лечебните заведения се разграничават следните видове диспансери: медицински и физически възпитателни, кардиологични, дерматовенерологични, наркомании, онкологични, противотуберкулозни, психоневрологични, офталмологични и ендокринологични. Диспансерът предоставя помощ както на възрастни, така и на деца и като правило включва поликлиника (диспансер) и болница. Ролята на диспансерите е водеща в предоставянето на специализирано лечение и профилактика на социално значими заболявания.

Онкологичен център.

Системата за предоставяне на онкологична помощ на населението включва онкологични диспансери, хосписи или отделения за палиативни грижи за пациенти с рак, кабинети за прегледи и онкологични кабинети на APU. Основните задачи на тези институции са да предоставят специализирана медицинска помощ на пациенти със злокачествени новообразувания (МНТ), да провеждат диспансерно наблюдение на такива пациенти, целеви (скринингови) медицински прегледи, както и санитарна и образователна работа за превенция и ранно откриване на рак. .

В системата за предоставяне на специализирана онкологична помощ водеща роля принадлежи на онкологичните диспансери, които по правило са организирани на ниво съставен субект на Руската федерация (република, територия, област, регион). Работата на диспансера се ръководи от главния лекар, който се назначава и освобождава от ръководителя на съответния орган за управление на здравеопазването. Основната цел на диспансера е разработването на стратегии и тактики за подобряване на онкологичните грижи за населението, предоставяне на квалифицирана онкологична помощ на населението на определената територия. В съответствие с тази цел диспансерът решава следните задачи:

Оказване на квалифицирана специализирана медицинска помощ на онкологично болни;

Анализ на състоянието на онкологичните грижи за назначеното население, ефективността и качеството на превантивните мерки, диагностиката, лечението и проследяването на онкологично болните;

Поддържане на териториален раков регистър;

Разработване на териториални целеви програми за борба с рака;

Обучение и повишаване на квалификацията на онколози, лекари по основни специалности и парамедицински работници за предоставяне на онкологична помощ на населението;

Въвеждане на нови медицински технологии за оказване на медицинска помощ на онкоболни и пациенти с предракови заболявания;

Координиране на дейностите на здравните институции от общата медицинска мрежа по въпросите на профилактиката, ранното откриване на рак, диспансерното наблюдение и палиативното лечение на онкологично болни;

Организиране и провеждане на санитарно-просветна работа сред населението за насърчаване на здравословен начин на живот и профилактика на рака.

В допълнение към амбулаторните и болничните отделения, които са традиционни за повечето диспансери, онкологичният диспансер включва: отделението за палиативни грижи, лъчева терапия, химиотерапия, пансион и др.

Психоневрологичен диспансер

Водещата институция в системата за предоставяне на специализирана психиатрична помощ на населението е психоневрологичният диспансер, който решава следните задачи:

Оказване на извънболнична психиатрична и психотерапевтична помощ на пациенти с психични разстройства, както и диспансерно наблюдение на тях;

Стационарни грижи за пациенти, страдащи от непсихотични видове психични заболявания;

Провеждане на профилактични прегледи, експертизи, съдебно-психиатрични, военномедицински и медико-социални експертизи;

Социална и трудова рехабилитация на пациенти с психични заболявания;

Спешна психиатрична помощ, включително при спешни случаи;

Участие в решаването на въпроси на настойничеството над недееспособни пациенти;

Оказване на консултативна специализирана психоневрологична помощ на пациенти в соматични болници и АПУ;

Психохигиенна, санитарно-възпитателна работа сред населението.

Структурата на диспансера, като правило, включва лечебно-диагностичен отдел с кабинети на местни психиатри, дневна болница за краткосрочен престой на пациенти, страдащи от непсихотични видове психични заболявания, отдел по детска и юношеска психоневрология, отдел за профилактика на психичното здраве и психохигиена, отдел "Телефон за помощ", кабинет за социални услуги -психологична помощ и др. лица с психични разстройства, включително хора с увреждания. Диспансерът може да организира психоневрологични отделения (кабинети) в общите клиники за предоставяне на специализирана психоневрологична помощ на населението.

Наркологичен диспансер

Клиниката за лечение на наркомании е основната връзка в организацията на лечението на наркотици за населението, извършва работа по превенция и ранно откриване на психични и поведенчески разстройства, свързани с употребата на психоактивни вещества (алкохолизъм, алкохолна психоза, наркомания, злоупотреба с вещества и др.), предоставя специализирана помощ и диспансеризация на тези пациенти. Основните задачи на наркологичната клиника са:

Широко разпространена пропаганда срещу алкохола и наркотиците сред населението и преди всичко учениците от образователните институции;

Ранно откриване, диспансеризация, оказване на специализирана извънболнична и болнична помощ на пациенти с алкохолизъм, наркомании и токсикомания;

Проучване на заболеваемостта от алкохолизъм, наркомания и токсикомания сред населението, анализ на ефективността на оказваната превантивна, терапевтична и диагностична помощ;

Разработване на териториални целеви програми за борба със заболяванията от наркомании;

Участие, съвместно с органите за социална защита, в оказване на социално-битова помощ на пациенти с алкохолизъм, наркомании и токсикомания, които са под диспансерно наблюдение;

Провеждане на медицински прегледи, прегледи за алкохолна интоксикация и други видове прегледи;

Методическо ръководство при организиране на предпътни прегледи на водачите на МПС;

Организационна, методическа и консултативна помощ на кабинети за лечение на наркомании към други лечебни заведения;

Предоставяне на консултативно специализирано лекарствено лечение на пациенти в соматични болници и спешна медицинска помощ;

Обучение и повишаване на квалификацията на лекари и парамедицински персонал за предоставяне на лечение на наркотици на населението.

Работата на диспансера е на местен принцип. Оптималната организационна и функционална структура на клиника за лечение на наркотици включва следните подразделения: кабинети на местни психиатри-нарколози, юношески кабинет, изследване на алкохолна интоксикация, анонимно лечение, антиалкохолна пропаганда, специализирани кабинети (невролог, психолог, терапевт), стационар отделения, дневен стационар, организационно-методичен отдел . Диспансерът включва още лаборатория, кабинет за функционална диагностика, хипнотариум, кабинет за рефлексотерапия, електросън и др. Диспансерът може да разполага със специализирани автомобили, оборудвани с апаратура за извършване съвместно със служители на КАТ на преглед за алкохолно опиянение.

Туберкулозен диспансер

Основните принципи за организиране на специализирана грижа за пациенти с туберкулоза се определят от Федералния закон „За предотвратяване на разпространението на туберкулозата в Руската федерация“. Специализирано лечебно заведение, предоставящо противотуберкулозна помощ на населението на определената територия, е противотуберкулозен диспансер, на който са възложени следните задачи:

Систематичен анализ на епидемиологичната ситуация по отношение на туберкулозата и ефективността на противотуберкулозните мерки на юрисдикционната територия, включително в институциите на пенитенциарната система;

Планиране съвместно с центровете по хигиена и епидемиология, институции от общата медицинска мрежа за ваксинация, реваксинация БЦЖ и организационно-методическо ръководство за тяхното провеждане;

Хоспитализация на бактериални патогени и изолиране на новородени от бактериални патогени (за периода на формиране на следваксинален имунитет);

Провеждане на превантивни мерки за лицата, които са в контакт с бактериологични агенти (редовно диспансерно наблюдение за тях, текуща дезинфекция на огнища, реваксинация, химиопрофилактика и др.);

Провеждане, заедно с институции от общата медицинска мрежа, центрове за хигиена и епидемиология, предприятия, медицински прегледи на населението с помощта на флуорографски, имунологични, бактериологични и други изследователски методи;

Предоставяне на специализирана болнична и извънболнична помощ на пациенти с туберкулоза, насочване към санаторно-курортни институции;

Провеждане на комплекс от мерки за социално-трудова рехабилитация на болни от туберкулоза;

Извършване на експертиза на временната нетрудоспособност на болни от туберкулоза и при необходимост насочване към диспансеризация;

Диспансерна регистрация и динамично наблюдение на пациенти с туберкулоза (навременно изследване, лечение, химиопрофилактика).

Структурата на противотуберкулозния диспансер обикновено включва следните отделения: диспансерно отделение (за възрастни и деца), болница, санаториум, работилници за трудотерапия, клинични диагностични и бактериологични лаборатории, рентгенови, ендоскопски, физиотерапевтични кабинети, отделение за рехабилитация на пациенти с посттуберкулозни промени и неспецифични респираторни заболявания, кабинет за функционална диагностика, дневен стационар и др. Противотуберкулозните диспансери работят на местна база. В големите градове с население над 500 000 души, както и в общинските райони на съставната единица на Руската федерация, ако има два или повече диспансера, на един от тях се възлагат функциите на междурайонен диспансер за туберкулоза.

Кожно-венерически диспансер

Кожно-венерическият диспансер е самостоятелна специализирана медицинска институция, предназначена да предоставя превантивна, терапевтична и диагностична помощ на населението при заболявания на кожата, подкожната тъкан и инфекции, предавани предимно по полов път (ППИ), както и да провежда комплекс от анти -епидемични мерки за предотвратяването им. Като се има предвид това, основните цели на диспансера са:

Предоставяне на специализирана консултативна и лечебно-диагностична дерматовенерологична помощ на населението в амбулаторни и стационарни условия;

Разработване на териториални целеви програми за борба с ППИ;

Осъществяване, съвместно с ЦХЕП, мониторинг на ППИ и заразни кожни заболявания;

Предоставяне на организационна, методологична и консултативна помощ на институциите от общата медицинска мрежа по въпросите на профилактиката, диагностиката и лечението на пациенти, страдащи от ППИ и заразни кожни заболявания;

Участие в работата на лицензионни и експертни комисии на органите на здравеопазването, фондовете за задължително здравно осигуряване, медицинските осигурителни организации, за наблюдение на медицинските дейности на търговски структури и частнопрактикуващи лекари, предоставящи кожно-венерологични, гинекологични, урологични грижи;

Въвеждане в практиката на дерматовенерологичните институции на съвременни медицински технологии за профилактика, диагностика и лечение на ППИ и дерматози;

Пропаганда сред населението, съвместно с медицинските превантивни центрове, на знания за профилактика на инфекциозни кожни заболявания и ППИ и др.

Диспансерът може да има следните подразделения в своята структура: амбулаторно отделение, стационарно отделение, организационно-методически отдел (кабинет), отдели за първична профилактика и периодични медицински прегледи, клинични диагностични, бактериологични, имунологични лаборатории, козметологичен отдел (кабинет) и др.

Свързана информация.

Диспансерът е лечебно заведение, което отказва високоспециализирана помощ. В статията ще разгледаме какво представлява тази институция, какви задачи изпълнява и какви видове съществуват.

Характеристики и видове

В момента има специализирани и общотерапевтични диспансери. Каква структура и външен вид представят зависи изцяло от фокуса. Има онкологична, кардиологична, противотуберкулозна, наркотична и кожна клиника.

Всяка институция получава индивидуални отговорности, така че има определено специфично отношение. В диспансерите пациентите или са напълно излекувани, или пристъпите са спрени.

Задачи

Всеки диспансер е лечебно заведение със свои собствени задачи. Диспансерът трябва да осигури социална помощ, особено на тези пациенти, които са загубили работоспособността си. Отговорностите на нейния персонал включват разработване на превантивни мерки, поддържане на досиета на пациентите, както и статистика на заболяванията. Служителите трябва да провеждат медицински прегледи, да предоставят квалифицирана помощ и да разпространяват информация за различни заболявания сред всички слоеве от населението.

Трябва да разберете, че диспансерът е институция, в която се решават медицински и социални въпроси. Следователно работниците трябва не само да лекуват болните, но и да провеждат образователни дейности, да учат хората на хигиена и да разпространяват знания за здравословния начин на живот сред тях.

Класификация на пациентите

В диспансерите пациентите се класифицират, за да се преглеждат по-лесно. Има три групи. Става дума за здрави, практически здрави и такива, които се нуждаят от лечение. Последният също е разделен на три групи. Третата група са заболявания, довели до глобални промени в тялото, поради които човек е загубил работоспособността си. Втората група са разстройства на здравето, които причиняват частична загуба на работоспособност, а първата е леко протичане на някакво заболяване. Диспансерът е място, където всеки може да се прегледа.

определени групи от населението и провеждане на системно наблюдение на тяхното здраве.

Диспансерите идентифицират пациенти в ранните стадии на заболяването чрез систематично организирани масови превантивни и целеви прегледи на населението; регистриране на нуждаещите се от лечение; обстоен преглед и оказване на квалифицирана и специална медицинска помощ за тях; активно динамично наблюдение (патронаж) на здравословното състояние на регистрираните; подробно проучване на условията на труд, условията на живот на пациентите и, съвместно със санитарните и епидемиологичните станции, елиминирането на факторите, които влияят неблагоприятно върху здравето на взетите за медицински прегледи и околните - членове на семейството, както и живеещи и работа с тях.

Видове диспансери

В Русия има следните видове диспансери:

• противотуберкулозни,
• онкологични,
• психоневрологични,
• трахоматозен,
• гуши,
• медицинска и физическа подготовка,
• ендокринологични,
• лечение с наркотици,
• кардиологични

Диспансерна структура

Структурата на диспансера като правило включва амбулаторно отделение, болница и диагностични звена (лаборатория, рентгенова стая и др.). За да се организира по-рационално медицинското обслужване на населението, препоръчително е диспансерите с ниска мощност, в които работят 2-4 лекари, да се трансформират в специализирани отделения (офиси) на централни районни болници и градски клиники.

Вижте също

Бележки

Фондация Уикимедия. 2010 г.

• Шарафутдинов, Раиф Кашифович
• Австрия (футболен клуб, Виена)

Вижте какво е „Диспансер“ в други речници:

ДИСПАНСЕР- ДИСПАНСЕР, диспансер, съпруг. (френски dispensaire) (неол. мед). Медицинско заведение, насочено към лечение и профилактика на заболявания. Венерически диспансер. Туберкулозен диспансер. Обяснителен речник на Ушаков. Д.Н. Ушаков. 1935 1940... Обяснителен речник на Ушаков

ДИСПАНСЕР- (от английски dispensary hospital for the poor, френски dispensaire благотворителна аптека), мед. ранг Една институция (за постъпващи пациенти) в СССР си поставя за задача, освен обстоен преглед на пациента, потърсил помощ... ... Голяма медицинска енциклопедия

диспансер- а, м. dispensaire m. Медицинска и превантивна институция, чиито задачи включват идентифициране на пациенти с ранни форми на определени заболявания, систематично наблюдение на здравословното състояние на определени групи от населението с цел предотвратяване на... ... Исторически речник на галицизмите на руския език

диспансер- (грешен диспансер). Произнася се [диспансерно]... Речник на трудностите на произношението и ударението в съвременния руски език

Диспансер- специализирана лечебно-профилактична институция, предоставяща извънболнична медицинска помощ на населението. Създава се медицинска история за всеки пациент D. Доктор Д. има право да издава лист за неработоспособност. Речник на бизнес термините ... ... Речник на бизнес термините

ДИСПАНСЕР- (фр. dispensaire, от лат. dispenso раздавам), специализирани лечебни заведения: противотуберкулозни, кожно-венерически, психоневрологични, онкологични, физиотерапевтични и др. Съвременна енциклопедия- (френски dispensaire, от латинското dispenso разпространявам), специализирани лечебни заведения: противотуберкулозни, кожни и венерически заболявания, психоневрологични, онкологични, физиотерапия и др. ... Илюстрован енциклопедичен речник

диспансер- (френски dispensaire) специален. лечебно-профилактична институция, чиито задачи включват идентифициране на пациенти с ранни форми на определени заболявания, лечение на болни, систематично наблюдение на здравето на определени групи от населението в... ... Речник на чуждите думи на руския език