Херпес върху нервните окончания при възрастни. Новини за здравето, медицината и дълголетието. За интравенозно приложение на антивирусни лекарства

н. “настинки” - до психиатрични и онкологични заболявания.

Симптоми на херпес тип 1 - вирусът, който причинява "настинка"

Херпес тип 1 е най-простият и бързо потиснат вирус. По принцип инфекцията се съхранява в нервните окончания на шийните прешлени в латентно състояние, но с намаляване на имунитета или под въздействието на стрес става по-активна и се проявява със следните симптоми:

1. Първо, кожата се зачервява и има усещане за парене и сърбеж.
2. След 6-48 часа върху възпалената област се образуват една или повече везикули - мехурчета, съдържащи прозрачна течност вътре.
3. Ако не се лекуват или се надраскат, везикулите се пукат, разпространявайки заразена течност наоколо и причинявайки уголемяване на засегнатата област на кожата.
4. На мястото на спуканите мехурчета се появява рана, която с течение на времето се покрива с кора.
5. С подкрепата на имунната система болестта постепенно отново „заспива“ - преминава в латентно състояние. Без опора големи площи се увреждат и раните не заздравяват нормално.

Ако човек има симптоми, той може да зарази други чрез контакт. Най-често херпес 1 се локализира по лицето и лигавиците на устата. Може да засегне устните, бузите, брадичката, лигавиците на носа, очите, устата или ларинкса. Понякога инфекцията достига до кожата на торса, което води до разпространение на болестта в тялото.

Симптоми на херпес тип 2 - гениталната форма на вируса

Симптомите на херпес тип 2 са подобни на тип 1, но локализацията на мехурчетата е различна. В латентно състояние този вирус се намира в нервните окончания на сакралния съединител. Везикулите се образуват предимно в областта на слабините, по бедрата, задните части, ануса и гениталиите.

В допълнение към обичайните симптоми се наблюдават влошаване на настроението и психическото състояние, загуба на апетит и признаци на интоксикация. Възможно увеличение на лимфните възли в областта на слабините. При жените везикулите могат да се появят във влагалището и на шийката на матката, при мъжете - в уретрата.

Симптоми на херпес тип 3 - вирусът Zoster, който причинява варицела и херпес зостер

Вирусът на херпес зостер обикновено се заразява в детска възраст и се проявява под формата на обикновена варицела. Когато детето се възстанови, инфекцията остава завинаги в окончанията на неговия тригеминален нерв, въпреки че не се проявява при нормални условия на живот.

Когато имунитетът падне, човек се разболее от остра респираторна инфекция или просто живее нездравословно, симптомите на заболяването се появяват отново. Най-често лезията се среща при хора над 50-годишна възраст, докато рецидивът на този вид херпес е най-рядък (наблюдава се само при 5% от пациентите).

Повтарящото се заболяване се нарича херпес зостер и има следните симптоми:

• засегнатите нерви болят, изгарят или изтръпват;
• при движение, нагряване или докосване на тази област дискомфортът се увеличава;
• продължителност на болката - 3-12 дни;
• температурата може да се повиши до субфебрилна;
• няколко дни след появата на болка се появяват зачервяване и подуване на кожата и лигавиците;
• на повърхността на възпалената област се появяват заразни (инфекциозни) везикули;
• течността в мехурчетата постепенно става мътна, след което те избухват;
• рани от спукани везикули се покриват с корички.

По правило заболяването изчезва след 1-3 седмици. След появата на обрива болката се заменя със сърбеж. В редки случаи болката не изчезва, тя отшумява, но се появява през целия живот.

Симптоми на херпес тип 4 - мононуклеоза от вируса на Епщайн-Бар

Вирусът на Epstein-Barr причинява заболяване, наречено инфекциозна мононуклеоза. Заболяването е доста опасно и изисква лечение за предотвратяване на нежелани последствия - дълбоки генитални язви при жените, разрушаване на кръвни клетки, онкологични патологии (видове лимфоми), автоимунни заболявания и синдром на хроничната умора.

Обикновено при заразяване с херпесен вирус тип 4 след 7-14 дни се наблюдават следните симптоми:

• слабост;
• главоболие;
• сънливост;
• гадене;
• топлина;
• възпалено гърло с кашлица;
• увеличени лимфни възли;
• сърбящ обрив;
• бяло или жълтеникаво покритие върху небцето;
• увеличен черен дроб и далак (възможна жълтеница);
• образуване на атипични клетки в кръвта - мононуклеари.

Пациентът е често жаден и има температура около седмица. Лимфните възли намаляват в рамките на един месец, кръвните промени могат да продължат до 6 месеца. Правилното лечение води до възстановяване и доживотен имунитет, липсата му води до хронична форма на заболяването:

1. Изтрити - мускулни болки, болки в ставите, честа субфебрилна температура, отпадналост.
2. Атипични - чести рецидиви на инфекциозни заболявания (остри респираторни инфекции, заболявания на стомашно-чревния тракт или пикочно-половата система).
3. Активни - обикновените симптоми на мононуклеоза се усложняват от херпесни обриви, гъбични или бактериални инфекции. Възможно увреждане на лигавиците на стомашно-чревния тракт, диспепсия.
4. Генерализиран - тежко увреждане на централната нервна система, включително менингит, енцефалит, радикулоневрит. Повишен риск от миокардит, хепатит или пневмонит.

Симптомите на хроничната инфекция на Epstein-Barr се проявяват на вълни - броят и интензивността на симптомите постепенно се увеличават и също постепенно намаляват в зависимост от състоянието на имунната система.

Симптоми на херпес тип 5 - цитомегаловирусна инфекция (CMV)

Цитомегаловирусът не се появява веднага след инфекцията, носителят на инфекцията често дори не знае за собствената си ситуация. При силна имунна система болестта може никога да не навлезе в активна фаза, а просто да „спи“ в тялото безсимптомно до края на живота (в 90% от случаите това се случва). Човекът обаче ще продължи да предава вируса на други хора.

Пациентите със симптоми на CMV най-често се оплакват от признаци на остри респираторни инфекции и мононуклеоза (температура, умора, главоболие, втрисане), които се появяват непосредствено след инфекцията. Продължителността на заболяването обикновено е 4-6 седмици. Ако активността на вируса е причинена от имунна недостатъчност, може да възникне плеврит, пневмония, артрит, енцефалит или миокардит. Наблюдават се вегетативни нарушения.

В генерализираната си форма CMV причинява увреждане на целия организъм - възпаление на тъканите на вътрешните органи, очите, мозъка, както и парализа. При мъжете може да има увреждане на тъканите на тестисите и уретрата; при жените може да има възпаление или ерозия на шийката на матката, матката, вагината или яйчниците и синьо-бяло течение.

Симптоми на слабо проучени форми на херпесен вирус тип 6, 7 и 8

Херпес тип 6 живее в микрофаги и лимфоцити. Сред всички възрастни около 50% са носители на тази инфекция, заразявайки останалите чрез кръв и слюнка, както и чрез въздушни капчици.

Симптомите на заболяването са сърбящ обрив по кожата и лигавиците, треска, язви или петна по кожата на гърба, гърдите или корема (екзантема), синдром на мононуклеоза, астения. При имунодефицит е възможен енцефалит.

Инфекцията често се среща при малки деца (3 месеца - 4 години). Проявява се с внезапна екзантема и треска (до 40°C), признаци на интоксикация. Симптомите продължават до 4 дни, след което се заменят с обрив, който изчезва в рамките на 3 дни. Понякога след треска няма обрив, но може да има спазми поради твърде висока температура. След достигане на 5-годишна възраст повечето деца развиват имунитет срещу херпес тип 6, рецидивът може да бъде причинен само от особено тежък имунен дефицит.

Херпес тип 7 ​​насърчава активирането на вирус тип 6 и увеличава риска от развитие на синдром на хроничната умора. Този синдром е основната проява на вирусна инфекция.

Проявява се със следните симптоми:

• обща загуба на сила;
• постоянна умора и липса на тонус;
• лошо настроение, тревожност и психо-емоционално претоварване;
• загуба на способност за работа и концентрация;
• липса на положителни промени дори след дълга почивка;
• нарушения на паметта;
• главоболие и сълзливост;
• нарушения на съня и липса на сън дори при продължителен сън;
• признаци на депресия;
• леко повишаване на температурата за дълго време (до шест месеца);
• увеличени лимфни възли.

Херпес тип 8 е най-малко проучен. Симптомите му включват развитие на други заболявания - сарком на Капоши, първични лимфоми, болест на Касълман и мултиплен миелом. В този случай пациентът развива злокачествени новообразувания по кожата, лигавиците, вътрешните органи и лимфните възли, които изглеждат като симетрични плаки или тъмночервени или лилави петна. Може също да има кървава кашлица, тежка диспепсия и болка при хранене.

Симптоми на всеки вид очен херпес

Офталмохерпесът се развива върху ретината, клепачите или лигавиците на очите. Рецидивите могат да се появят 3-5 пъти годишно - това е една от най-честите форми на херпесна инфекция, причинена главно от типове 1 и 3 на вируса.

Симптомите на очен херпес са подобни на алергии или от бактериална инфекция, на очите се появяват херпесни везикули, наблюдават се и следните признаци:

• очните ябълки и клепачите стават червени;
• има болка и усещане, сякаш има чуждо тяло в окото;
• при добро осветление има дискомфорт;
• зрителната острота намалява и става "мъглива";
• пред очите се виждат искри или светкавици;
• формата и размерът на предметите изглеждат неправилни или двойни;
• зрението в здрач е значително намалено;
• блефароспазми - клепачите се свиват конвулсивно.

Пациентите често се оплакват от силна болка в орбитата и над веждите. Зрителното поле става по-тясно и може да има сляпо петно ​​в центъра. Движението на очите е трудно и болезнено. Всичко това може да бъде придружено от гадене, субфебрилна температура и главоболие.

Симптоми на херпесна ангина

Възрастни и деца, които имат херпесен вирус в телата си, често изпитват болки в гърлото, причинени от тази инфекция. Началото му обикновено е внезапно и изключително остро:

1. Температурата се повишава до 40-41°С, както при пневмония.
2. Появява се силна болка в гърлото, преглъщането е много трудно, дискомфортът продължава поне 3 дни.
3. Лигавицата на фаринкса се подува, а по сливиците и небцето се вижда херпесен обрив с бели мехурчета.
4. С течение на времето везикулите се сливат помежду си, образувайки плътна бяла "патина", покрита с филм и заобиколена от зачервяване.
5. Нагнояването на обрива продължава до 3 седмици, през които херпесът може да се разпространи по кожата на лицето.

Инкубационният период на херпесното възпалено гърло продължава 1-2 седмици. Понякога пациентът се възстановява лесно - интоксикацията изчезва преди появата на везикулите до 6 дни, лечението е значително опростено. Понякога възникват усложнения - херпетичен ринит, хроничен тонзилит, среден отит, миокардит, енцефалит и др.

Симптоми на херпес на вътрешните органи

Вътрешният херпес се проявява с обичайните симптоми на други заболявания, тъй като ги причинява. Обикновено не се наблюдават видими признаци на херпесен вирус, видът на инфекцията може да се определи само чрез клинични изследвания и лабораторни изследвания.

Като правило, с язви в хранопровода поради херпесни обриви, човек страда от болка зад гръдната кост и при преглъщане. Лекарят може да открие язви чрез ендоскопско изследване. Пневмония, бронхит и трахеит с характерни симптоми (треска, кашлица, задух) се откриват чрез специални тестове за херпес тип 1; често тези заболявания са придружени от гъбична или бактериална инфекция.

Ако пациентът има херпетичен хепатит, симптомите ще бъдат подобни на обичайните за хепатит В или С - жълтеница, промяна в цвета на урината и изпражненията, треска. За да се установи причината за заболяването, на пациента се предписва тест за херпесни вируси. И така при всяко друго увреждане на вътрешните органи този вирус няма специфични симптоми.

Симптоми на постхерпетична невралгия

Постхерпетичната невралгия е ехо на заболяването след възстановяване от херпес тип 3. След рецидив на вируса Zoster пациентът остава с чувство на дискомфорт и симптоми на инфекция, въпреки че болестта вече е „утихнала“. Острите симптоми също изчезват напълно. Така че, с такава невралгия има:

• остатъчно изсушаване и лющене на корички на места, където има херпес зостер;
• пулсираща болка или изтръпване в тази област, понякога изключително силно;
• сърбеж между болезнени атаки, причинявайки дразнене, което само засилва последващата болка;
• изтръпване на кожните участъци на мястото на бившия лишей или изключително силна реакция към външни дразнители;
• мускулна слабост и паралитични състояния (по-често в напреднала възраст).

Обикновено постхерпетичната невралгия продължава 2-3 седмици, но понякога продължава 2 месеца или дори година. Някои симптоми продължават дори по-дълго, като мускулна слабост или екстремни кожни реакции. Всичко това пречи на нормалния начин на живот на хората, преживели реактивиране на вируса на варицела.

Цялата информация е предоставена за информационни цели. И не е инструкция за самолечение. Ако се почувствате зле, консултирайте се с лекар.

Невралгия след херпес зостер, фази на развитие

Херпетичната невралгия е заболяване с характерни черти. Определя се от пигментацията на кожата и болката. Но специалните кожни прояви бързо изчезват при правилно лечение и болезнените усещания могат да преследват човек месеци, понякога дори години. Херпетична невралгия се появява след херпес зостер. Друго име е херпес зостер.

Херпес зостер или херпес зостер

Това е вирусно заболяване, особено с това, че по кожата се появяват характерни едностранни херпетиформени петна с болка.

При деца, които имат варицела, вирусът преминава в латентно състояние, криейки се в гръбначните ганглии. Заболяването лишей възниква, когато инфекцията навлезе отново в човешкото тяло. Вирусът се движи по аксоните и когато достигне нервното окончание, причинява инфекция. На това място се натрупва най-голямо количество вирусни антитела. Пълната регенерация започва след 2-4 седмици, но болезнените усещания могат да останат с години, тъй като нервните клетки са увредени, което причинява дискомфорт. Това състояние се нарича постхерпетична невралгия.

Херпетична невралгия

Симптоми

Заболяването има специални симптоми, които не могат да бъдат объркани с други. Това са някои „мехурчета“, повишена чувствителност към външни стимули, болка. Може да се чувства различно и да има различни фази.

• Постоянната болка е лека болка с ясна локализация.
• Периодична болка - усещане за пробождане или прострелване, което се появява в хаотични моменти.
• Алодиничната болка е най-остра, но изчезва почти мигновено след появата си.

Има три фази и с промяната на фазата се променят и симптомите.

• Острата фаза е болка, заедно с появата на петна по кожата. Болката може да се появи дори преди появата на пигментация. Фазата продължава до изчезване на кожните прояви. При някои пациенти се придружава от комбинирано системно възпаление: треска, неразположение. В ранен стадий, без пигменти, е трудно да се определи произходът на болката. Източникът на синдрома става очевиден само след появата на специфични обриви. Явността на фазата на острата болка нараства с възрастта.
• Подостра фаза - появява се след изчезването на характерните везикули и продължава до постхерпетичната фаза. Продължава около три месеца. С течение на времето болката става постоянна.
• Постхерпетична невралгия - характеризира се с персистиране на болката повече от четири месеца от момента на херпеса. Болката може да продължи няколко години.

Не само болката е характерна за това заболяване. Например, чувство на слабост в крайниците, главоболие, сърбеж, изтръпване на кожата. Херпетичната невралгия също засяга психическото състояние и стандарта на живот на човека. Хората стават по-раздразнителни, неспокойни, активността на мозъчните им центрове намалява. Тази фаза обикновено е придружена от нарушения на съня, загуба на апетит, загуба на тегло и депресия. Всичко това със сигурност играе роля в ежедневието.

Херпетична невралгия - групи и рискови фактори

Само хора, преболедували варицела, могат да получат лишеи. Но 80% от пациентите след изсъхване на коричките не изпитват никакъв дискомфорт. Какво може да играе роля за попадането в тези злополучни 20%?

• Възрастта на лицето. При възрастните хора имунната и регенеративната система отслабват. Това също е свързано със стареенето на нервните клетки. По този начин рискът от получаване на PHN при възрастните хора е 30%, а при младите - 10%.
• Едновременно наличие на други заболявания. Не винаги е важно какво е заболяването, имунната система се бори с няколко заболявания едновременно, което не е добре. Рискът от развитие на постхерпетична невралгия се увеличава значително.
• Местоположение на появата на лишеи. Това се дължи на тънкостта и чувствителността на кожата и нервните окончания. Така че, ако херпесът се появи на лицето и шията, рискът от PHN е по-голям, отколкото ако се появи на ребрата и корема.

Как да намалим риска от постхерпетична фаза?

Антивирусно лечение на етапа на херпес зостер. Херпетичната невралгия се подобрява с ранно предписване на антивирусни лекарства. Те намаляват периода на отделяне на вируса и образуването на нови огнища.

Помощ от специалисти

Лекарите са доволни от факта, че пациентът, страдащ от херпес зостер и невралгия, вече може да бъде идентифициран по характерни признаци.

Основното лечение е дозировката на антивирусни лекарства. Често се предписват ганцикловир, валацикловир, фамцикловир. Те се използват в доза от 500 mg два до три пъти дневно. Колкото по-бързо започне лечението на лишеите, толкова по-бързо изчезват обривите и болката, свързани с постхерпетичната невралгия.

За намаляване на болката се използват следните лекарства:

• Антидепресанти. Тези лекарства са важна част от лечението на херпетична невралгия. Амитриптилин, неговият ефект е свързан с намаляване на болката, но това лекарство има много странични ефекти, така че се предписва с повишено внимание, особено на възрастни хора. Но те намериха добър аналог за него - нортриптилин. Има по-малко въздействие върху тялото с неприятни симптоми, поради което е по-предпочитано за възрастни хора.

• Ако троичният нерв е повреден, се предписват антиепилептични лекарства. Карамазепин и габапентин намаляват броя на посредниците в дендритите, което впоследствие намалява проводимостта на нервните импулси. Тези лекарства са леки като дозировка и следователно са много подходящи за възрастни хора.
• Пластирите и кремовете с лидоцин произвеждат аналгетичен ефект за пет до шест часа. Не се използват при възпалена или увредена кожа. Което означава, че не могат да се използват, докато херпесът е активен. Аналгетичният ефект се постига чрез предотвратяване на провеждането на потенциалите на невронната активност.
• Понякога тези лекарства не са достатъчни, така че трябва да се използват опиоидни аналгетици. Например морфин или метадон. Проучванията показват, че опиоидните лекарства действат по-добре срещу болката от плацебо, но може да има различни неприятни странични ефекти. Например повръщане, нарушения на стомашно-чревния тракт, летаргия, загуба на апетит, зависимост от лекарства.

Напоследък е разработено лечение чрез вътрешно въвеждане на Lidocoin или Dexamethasone в засегнатата област. Също така, експериментално се използва стимулация на гръбначния мозък с електрически импулс.

Помогни си

Херпетичната невралгия включва възбуда от външни провокатори, така че трябва да се отделите. За да направите това, трябва да следвате правилния начин на живот.

• • Поддържайте имунитета си в норма.
  • Спазвайте правилна диета.
  • Опитайте се да премахнете стресовите ситуации.
  • Защитете тялото от хипотермия.

Херпес симплекс. Причини, симптоми и лечение на херпесна инфекция

Херпетичната инфекция (херпес симплекс, херпес симплекс) е широко разпространено антропонозно вирусно заболяване с предимно контактен механизъм на предаване на патогена, характеризиращо се с увреждане на външната обвивка (кожа и лигавици), нервната система и хроничен рецидивиращ курс.

B00.0. Херпетична екзема.

B00.1. Херпетичен везикулозен дерматит.

B00.2. Херпетичен вирусен гингивостоматит и фарингостоматит.

B00.3. Херпетичен вирусен менингит (G02.0*).

B00.4. Херпетичен вирусен енцефалит (G05.1*).

B00.5. Херпетично вирусно заболяване на очите.

B00.7. Разпространено херпетично вирусно заболяване.

B00.8. Други форми на херпесна вирусна инфекция.

B00.9. Херпетична вирусна инфекция, неуточнена.

Причини (етиология) на херпес симплекс

Причинителят е херпес симплекс вирус (HSV) тип 1 и 2 (човешки херпес вирус тип 1 и 2), семейство Herpesviridae, подсемейство Alphaherpesviruses, род Simplexvirus.

Херпес симплекс вирус

Геномът на човешкия херпесен вирус е представен от двуверижна линейна ДНК с молекулно тегло около 100 mDa. Капсидът е с правилна форма и се състои от 162 капсомера. Репликацията на вируса и сглобяването на нуклеокапсида се случват в ядрото на заразената клетка. Вирусът има подчертан цитопатичен ефект, причинявайки смъртта на засегнатите клетки, но проникването на херпесния вирус в някои клетки (по-специално неврони) не е придружено от репликация на вируса и клетъчна смърт. Клетката има инхибиторен ефект върху вирусния геном, като го привежда в латентно състояние, когато съществуването на вируса е съвместимо с нормалната му активност. След известно време може да настъпи активиране на вирусния геном, последвано от репликация на вируса; в някои случаи херпесните изригвания могат да се появят отново, което показва реактивиране и преход на латентната форма на инфекция към манифестната. Геномите на HSV-1 и HSV-2 са 50% хомоложни. И двата вируса могат да причинят увреждане на кожата, вътрешните органи, нервната система и гениталиите.

Но HSV-2 причинява генитални лезии много по-често. Има данни, показващи възможността за мутация на вируса на херпес симплекс с придобиване на нови антигенни свойства.

Вирусът на херпес симплекс е устойчив на изсушаване и замразяване и се инактивира в рамките на 30 минути при температура 50–52 °C. Липопротеиновата обвивка на вируса се разтваря под въздействието на алкохоли и киселини.

Конвенционалните дезинфектанти нямат значителен ефект върху херпесния вирус. Ултравиолетовото облъчване бързо инактивира вируса.

Епидемиология на херпес симплекс

Херпетичната инфекция е широко разпространена навсякъде. Антитела срещу HSV се откриват при повече от 90% от населението на възраст над 40 години. Епидемиологията на херпесната инфекция, причинена от вирусите HSV-1 и HSV-2, е различна. Първичната инфекция с HSV-1 възниква през първите години от живота (от 6 месеца до 3 години), най-често се проявява с везикулозен стоматит.

Антитела срещу HSV-2 обикновено се откриват при лица, които са достигнали пубертета. Наличието на антитела и техният титър корелира със сексуалната активност. 30% от хората, които имат антитела срещу HSV-2, имат анамнеза за предишна или настояща инфекция на гениталните органи, придружена от обриви.

Източникът на HSV-1 е човек в периода на реактивиране на херпесната инфекция с освобождаването на вируса в околната среда. Безсимптомна екскреция на HSV-1 в слюнката се наблюдава при 2–9% от възрастните и 5–8% от децата.

Източник на HSV-2 са пациенти с генитален херпес и здрави индивиди, секретът на лигавицата на гениталните органи съдържа HSV-2.

Механизмите на предаване на HSV-1 и HSV-2 също са различни. Редица автори класифицират HSV-1 като инфекция с аерозолен механизъм на предаване. Въпреки това, въпреки че инфекцията с HSV-1 възниква в детството, за разлика от други детски капкови инфекции, инфекцията с HSV-1 не е фокална (например в детски институции) и сезонна. Основните субстрати на вируса са слюнката, секрецията на лигавицата на орофаринкса, съдържанието на херпетичните везикули, т.е. предаването на вируса става чрез директен или непряк (играчки, съдове, други слюнчени предмети) контакт. Увреждането на дихателните пътища и наличието на катарални явления, които осигуряват въздушно-капково предаване на патогена, са от малко значение.

Основният механизъм на предаване на HSV-2 също е контактен, но се осъществява главно чрез полов контакт. Тъй като предаването на HSV-1 е възможно и чрез сексуален контакт (орално-генитален контакт), херпесната инфекция се класифицира като болест, предавана по полов път. Вирусът на херпес симплекс може да бъде открит в слюнката и гениталния тракт на клинично здрави индивиди. Въпреки това, при наличие на активни прояви на инфекция, честотата на изолиране на вируса се увеличава няколко пъти, а титърът на вируса в засегнатите тъкани се увеличава 10-1000 пъти или повече. Трансплацентарното предаване на вируса е възможно, ако бременна жена има рецидив на херпесна инфекция, придружена от виремия. По-често обаче плодът се заразява при преминаване през родовия канал.

Предаването на вируса е възможно чрез кръвопреливане и трансплантация на органи. Възприемчивостта е висока. В резултат на херпесна инфекция се формира нестерилен имунитет, който поради различни ендо- и екзогенни причини може да бъде нарушен.

Патогенеза на херпесната инфекция

Вирусът навлиза в човешкото тяло през лигавиците и увредената кожа (няма рецептори за вируса в клетките на кератинизиращия епител на кожата). Възпроизвеждането на вируса в епителните клетки води до тяхната смърт с образуването на огнища на некроза и везикули. От първичното огнище херпесният вирус мигрира чрез ретрограден аксонален транспорт към сетивните ганглии: HSV-1 главно към тригеминалния ганглий, HSV-2 към лумбалните ганглии. В клетките на сетивните ганглии репликацията на вируса се потиска и той остава в тях за цял живот. Първичната инфекция е придружена от образуването на хуморален имунитет, чиято интензивност се поддържа чрез периодично активиране на вируса и проникването му в лигавиците на орофаринкса (HSV-1) и гениталните органи (HSV-2). В някои случаи реактивирането на вируса е придружено от клинични прояви под формата на обриви с мехури (рецидив на херпесна инфекция). Възможно е и хематогенно разпространение на вируса, което се доказва от появата на генерализирани обриви, увреждане на централната нервна система и вътрешните органи, както и откриване на вируса в кръвта чрез PCR. Рецидивите на херпесната инфекция са свързани с намаляване на нивото на специфичния имунитет под въздействието на неспецифични фактори (прекомерна инсолация, хипотермия, инфекциозни заболявания, стрес).

По правило от един пациент се изолира един щам на човешки херпесен вирус, но при пациенти с имунна недостатъчност могат да се изолират няколко щама от един и същи подтип на вируса.

Имунният статус на организма до голяма степен определя вероятността от развитие на заболяването, тежестта на курса, риска от развитие на латентна инфекция и персистиране на вируса и честотата на последващите рецидиви. Важно е състоянието както на хуморалния, така и на клетъчния имунитет. Заболяването при хора с нарушен клетъчен имунитет е много по-тежко.

Херпесната инфекция може да причини имунен дефицит. Доказателство за това е способността на вируса да се размножава в Т- и В-лимфоцитите, което води до намаляване на тяхната функционална активност.

Симптоми (клинична картина) на херпес симплекс

Класификация на херпесната инфекция

Няма общоприета клинична класификация. Има вродени и придобити херпесни инфекции, като последната се разделя на първична и рецидивираща. В зависимост от локализацията на патологичния процес се разграничават херпесни лезии на лигавиците, кожата, очите, нервната система, вътрешните органи, гениталиите и генерализиран херпес.

Основните симптоми на херпес и динамиката на тяхното развитие

Клиничните признаци и протичането на заболяването зависят от локализацията на процеса, възрастта на пациента, имунния статус и антигенния вариант на вируса.

Първичната инфекция често е придружена от системни признаци. В този случай се засягат както лигавиците, така и други тъкани. При първична инфекция продължителността на клиничните прояви и периодът на отделяне на вируса са по-дълги, отколкото при рецидивите. Вирусите от двата подтипа могат да причинят увреждане на гениталния тракт, устната лигавица, кожата и нервната система. Клинично инфекцията, причинена от HSV-1 или HSV-2, е неразличима.

Реактивирането на инфекции на гениталния тракт, причинени от HSV-2, се случва два пъти по-често, а рецидивите се появяват 8-10 пъти по-често, отколкото при инфекции на гениталния тракт с HSV-1. Обратно, рецидиви на орални и кожни лезии при инфекция с HSV-1 се появяват по-често, отколкото при инфекция с HSV-2.

Симптоми на херпес симплекс на устните

Вродена херпесна инфекция се наблюдава, когато бременните жени имат активни клинични прояви на заболяването, придружени от виремия. В зависимост от времето на инфекция е възможно образуването на различни фетални малформации (микроцефалия, микрофталмия, хориоретинит, вътрематочна смърт) или смърт на новородено с клинични прояви на генерализирана херпесна инфекция.

Придобитата херпесна инфекция е възможна при новородени, когато се зарази по време на преминаване през родовия канал, а след това в различни периоди от живота, най-често в детството. Колкото по-рано настъпи инфекцията, толкова по-тежка е болестта, но е възможна и асимптоматична инфекция (антитела срещу HSV-1 се откриват в кръвния серум на 60% от децата под 6-годишна възраст).

Инкубационният период на първичната херпесна инфекция е 5-10 дни (възможни са вариации от 1 до 30 дни).

Увреждане на лигавиците и кожата

Вирусните фарингити и стоматити се наблюдават по-често при деца и млади хора. Заболяването е придружено от треска, втрисане, неразположение, раздразнителност, миалгия, затруднено хранене и хиперсаливация. Подмандибуларните и цервикалните лимфни възли се увеличават и стават болезнени. Групирани везикули се появяват върху лигавицата на бузите, венците, вътрешната повърхност на устните, по-рядко езика, мекото и твърдото небце, палатинните дъги и сливиците, а след отваряне се образуват болезнени ерозии. Продължителността на заболяването варира от няколко дни до две седмици.

Херпетичните лезии на фаринкса обикновено водят до ексудативни или язвени промени в задната му стена и (или) сливиците. В 30% от случаите езикът, лигавицата на бузите и венците могат да бъдат засегнати едновременно. Продължителността на треската и цервикалната лимфаденопатия варира от 2 до 7 дни. При хора с недостатъчен имунитет вирусът може да се разпространи дълбоко в лигавицата и в подлежащите тъкани, което води до разхлабване, некроза, кървене и образуване на язви, което е придружено от силна болка, особено при дъвчене.

Когато възникне херпесна лезия на кожата, се появява локално усещане за парене и сърбеж на кожата, след което се появяват подуване и хиперемия, срещу които се образуват кръгли групирани мехури с прозрачно съдържание, което след това става мътна.

Мехурчетата могат да се отворят с образуването на ерозии, които се покриват с коричка, или могат да се свият, също да се покрият с коричка, след което се разкрива епителизираната повърхност. Продължителността на заболяването е 7-14 дни. Любима локализация - устни, нос, бузи. Възможни са дисеминирани форми с локализация на обриви в отдалечени области на кожата.

Остри респираторни заболявания

HSV може да причини заболявания, напомнящи остри респираторни вирусни инфекции - така наречената херпетична треска, която се характеризира с остро начало, тежка температурна реакция, студени тръпки и други симптоми на интоксикация. Катаралните явления в назофаринкса са слабо изразени. Възможна кашлица поради сухи лигавици, умерена хиперемия на дъгите и мекото небце. Тези симптоми продължават няколко дни. Обриви, характерни за херпесна инфекция, не винаги се наблюдават в първите дни на заболяването, но могат да се появят на 3-5-ия ден от началото на фебрилния период или да отсъстват.

Херпетични очни лезии

Херпетичните очни лезии могат да бъдат първични или рецидивиращи. Най-често се развива при мъже под 40-годишна възраст. Това е една от най-честите причини за роговична слепота. Клинично се разграничават повърхностни и дълбоки лезии. Повърхностните включват херпетичен кератоконюнктивит, дендритен кератит, херпетична маргинална язва на роговицата; към дълбоки - дискоиден кератит, дълбок кератит, паренхимен увеит, паренхимен кератит.

Херпесно увреждане на нервната система

В етиологичната структура на вирусния енцефалит (менингоенцефалит) около 20% се дължат на херпетична инфекция. Боледуват предимно хора на възраст 5–30 години и над 50 години. Заболеваемостта е 2-3 годишно (данни за САЩ), като заболеваемостта е еднаква през цялата година. Херпетичният менингоенцефалит се причинява от HSV-1 в 95% от случаите.

Патогенезата на херпетичния енцефалит е различна. При деца и млади хора първичната инфекция може да се прояви като енцефаломиелит.

Предполага се, че екзогенно придобит вирус прониква в централната нервна система, разпространявайки се от периферията през обонятелната луковица. При повечето възрастни първо се появяват клинични признаци на генерализирана инфекция, в някои случаи увреждане на лигавиците и кожата и след това увреждане на централната нервна система, т.е. вирусът може да проникне в централната нервна система хематогенно.

Началото на заболяването винаги е остро, с повишаване на телесната температура до високи числа. Пациентите се оплакват от неразположение и постоянно главоболие. При една трета от пациентите е възможен умерен респираторен катарален синдром в първите дни на заболяването. Рядко се появяват херпетична екзантема и стоматит. След 2-3 дни състоянието на пациентите рязко и прогресивно се влошава поради развитието на неврологични симптоми. Съзнанието е потиснато, развива се менингеален синдром, появяват се генерализирани или фокални тонично-клонични конвулсии, повтарящи се многократно през деня. Общи церебрални симптоми се комбинират с фокални прояви (нарушени кортикални функции, увреждане на черепните нерви, хемипареза, парализа). По-нататъшният ход на заболяването е неблагоприятен, след няколко дни се развива кома. По време на заболяването телесната температура остава висока и треската е нередовна. При липса на антивирусна терапия смъртността достига 50-80%.

Характерна особеност на херпетичния енцефалит е увреждането на темпоралния лоб от едната или от двете страни, което се проявява чрез промени в личността с намаляване на интелектуалните функции и психични разстройства.

Изследването на CSF разкрива лимфоцитна или смесена плеоцитоза, повишени протеинови нива, ксантохромия и поява на примес на червени кръвни клетки. Възможни са промени в ЕЕГ. ЯМР на мозъка разкрива лезии с преобладаващи промени в предните темпорални дялове с преобладаващо засягане на кората. ЯМР за херпетичен енцефалит има значително предимство пред КТ, тъй като позволява визуализиране на увреждане на мозъка още през първата седмица от заболяването.

Възможни са атипични прояви на херпесен енцефалит с увреждане на мозъчния ствол и субкортикални структури, абортивен ход на заболяването, хроничен и рецидивиращ ход на херпесен енцефалит като бавна инфекция на централната нервна система.

Друга форма на увреждане на централната нервна система от херпетичен характер е серозният менингит. Серозният менингит най-често се причинява от HSV-2, заболяването обикновено се развива при хора, страдащи от генитален херпес. Делът на HSV инфекцията сред вирусния менингит не надвишава 3%.

Клинично менингитът се характеризира с остро начало, главоболие, треска, фотофобия и наличие на менингеални симптоми. При изследване на CSF се наблюдава плеоцитоза от 10 до 1000 клетки на μl (средно 300–400) с лимфоцитен или смесен характер. Клиничните симптоми продължават около седмица, след което изчезват сами без неврологични усложнения. Възможни са рецидиви.

Друга често срещана форма на увреждане на нервната система от HSV-2 е синдромът на радикуломиелопатия. Клинично се проявява като изтръпване, парастезия, болка в седалището, перинеума или долните крайници и тазови нарушения.

Може да възникне плеоцитоза, повишени протеинови концентрации и понижени нива на глюкоза в CSF. Има данни за изолирането на HSV-1 от CSF на пациенти с цервикален и лумбален радикулит. Беше потвърдено предположението за връзка между HSV-1 и увреждането на лицевите нерви (парализа на Бел).

Херпетична лезия на вътрешните органи

Херпетичните лезии на вътрешните органи са резултат от виремия. В процеса участват няколко органа, по-рядко се срещат изолирани увреждания на черния дроб, белите дробове и хранопровода. Херпетичният езофагит може да бъде резултат от директното разпространение на инфекцията от орофаринкса към хранопровода или да възникне поради повторно активиране на вируса. В този случай вирусът достига до лигавицата чрез блуждаещия нерв. Доминиращите симптоми на езофагит: дисфагия, болка в гърдите и загуба на тегло. Езофагоскопията разкрива множество овални язви на еритематозна основа. Най-често се засяга дисталният отдел, но с разпространението на процеса се получава дифузно разхлабване на лигавицата на целия хранопровод.

При лица, претърпели трансплантация на костен мозък, интерстициална пневмония може да се развие в 6-8% от случаите, както се доказва от резултатите от биопсия и аутопсия. Смъртността от херпетична пневмония при пациенти с имуносупресирано състояние е висока (80%).

Херпетичният хепатит се развива по-често при хора с имунен дефицит, с повишаване на телесната температура, появяване на жълтеница, повишаване на концентрацията на билирубин и аминотрансферазната активност в кръвния серум. Понякога признаците на хепатит се комбинират с прояви на тромбохеморагичен синдром.

Херпетични лезии на гениталиите

Гениталният херпес най-често се причинява от HSV-2. Може да бъде първичен или рецидивиращ. Типичните обриви се локализират при мъжете по кожата и лигавицата на пениса, при жените - в уретрата, върху клитора, във влагалището.

Възможни обриви по кожата на перинеума и вътрешната част на бедрата. Образуват се везикули, ерозии и язви. Отбелязват се хиперемия, подуване на меките тъкани, локална болка и дизурия. Може да причини болка в долната част на гърба, сакрума, долната част на корема или перинеума. При някои пациенти, особено при първична херпесна инфекция, се наблюдава ингвинален или феморален лимфаденит. Съществува връзка между честотата на генитален херпес и рак на шийката на матката при жените и рак на простатата при мъжете. При жените рецидивите се появяват преди началото на менструацията.

Генерализирана херпесна инфекция

Генерализирана херпетична инфекция се развива при новородени и при лица с тежък имунен дефицит (с хематологични заболявания, продължителна употреба на глюкокортикоиди, цитостатици, имуносупресори, с HIV инфекция). Заболяването започва остро и протича тежко, като засяга много органи и системи. Характеризира се с висока температура, широко разпространени лезии на кожата и лигавиците, диспептичен синдром, увреждане на централната нервна система, хепатит и пневмония. Без използването на съвременни антивирусни лекарства заболяването в повечето случаи е фатално.

Генерализираните форми на заболяването включват херпетиформен сарком на Капоши, който се наблюдава при деца, страдащи от ексудативна диатеза, невродермит или екзема. Характеризира се с тежка интоксикация, обилни обриви по кожата, особено в областите на предишни увреждания. Обривът се разпространява по лигавиците. Съдържанието на везикулите бързо става мътна и често се сливат помежду си. Възможна смърт.

Херпесна инфекция при ХИВ-инфектирани хора

Херпетичната инфекция при HIV-инфектирани хора обикновено се развива в резултат на активиране на латентна инфекция и заболяването бързо се генерализира. Признаци на генерализация са разпространението на вируса от устната лигавица към лигавицата на хранопровода, появата на хориоретинит. Кожните лезии при HIV-инфектирани хора са по-обширни и дълбоки с образуването не само на ерозии, но и на язви. Репаративните процеси протичат изключително бавно, характеризиращи се с продължително незарастване на язви и ерозии. Броят на рецидивите се увеличава значително.

Усложнения на херпес симплекс

Усложненията обикновено се причиняват от добавянето на вторична микрофлора.

Диагностика на херпес симплекс

Диагнозата на лезии на кожата и лигавиците се установява въз основа на клинични данни (характерен херпетичен обрив). При увреждане на централната нервна система, висцерални и генерализирани форми е необходима лабораторна диагностика. Диагнозата херпесна инфекция се потвърждава чрез изолиране на вируса или серология. Материалът за изолиране на вируса на херпес симплекс от пациент е съдържанието на херпесни везикули, слюнка, кръв и CSF. От починалия се вземат части от мозъка и вътрешните органи за изследване. За серологична диагностика се използват RPGA, ELISA и други методи, които откриват специфични антитела (имуноглобулини от клас М, чието ниво се повишава до 3-5-ия ден от заболяването).

Увреждането на ЦНС се диагностицира с PCR. CSF се използва за изследване. Освен това се определя нивото на антителата в CSF и кръвния серум (не по-рано от 10-ия ден от заболяването). При високи нива антителата персистират 1,5-2 месеца или повече. RIF се използва за откриване на специфичен антиген в CSF. Откриването на характерни лезии в темпоралните дялове на мозъка чрез ЯМР е важно.

Диференциална диагноза на херпесна инфекция

Диференциална диагноза се извършва в зависимост от локализацията на процеса и формата на заболяването с вирусен стоматит, херпангина, херпес зостер, варицела, пиодермия, менингоенцефалит и менингит с друга етиология, кератоконюнктивит с аденовирусна етиология, увреждане на очите поради туларемия , доброкачествена лимфоретикулоза.

Показания за консултация с други специалисти

Показана е консултация с невролог за увреждане на централната нервна система, зъболекар за стоматит, гинеколог за генитален херпес и офталмолог за офталмологичен херпес.

Пример за формулиране на диагноза

B00.4. Херпетичен вирусен енцефалит, тежък, стадий II кома (HSV-1 е открит в CSF чрез PCR).

Показания за хоспитализация

Хоспитализацията е показана при генерализирани форми на заболяването, увреждане на централната нервна система и офталмохерпес.

Лечение на херпесна инфекция

Лечението се предписва, като се вземе предвид клиничната форма на заболяването.

Етиотропно лечение на херпес симплекс

Етиотропното лечение на херпесната инфекция включва предписването на антивирусни лекарства (Таблица 18-25). Най-ефективният от тях е ацикловир (Zovirax, Viralex).

Таблица 18-25. Антивирусни лекарства, използвани за лечение на херпесна инфекция

Симптоми на нервните окончания на херпес

Възпаление на нервните окончания: лечение и симптоми

Болката е един от основните алармени сигнали в тялото, който преследва човек. Хората със здрава психика със сигурност реагират на болка. Нервните окончания са отговорни за това усещане; болка може да възникне, когато те са раздразнени или възпалени. Поради тази причина усещаме болка в областта на абсцеса или синината. Нервните окончания не трябва да се бъркат с нервните корени и стволове. Тяхното притискане, напротив, води до изтръпване и парализа. Възпалението на нервните окончания може да възникне при различни специфични и неспецифични инфекции, когато се развие неврит, например при херпес зостер или, както се нарича още, херпес зостер. Но най-често трябва да се справите с факта, че инициаторът на процеса е мускулен спазъм и в резултат на това се получава компресия на кръвоносните съдове в тази област. Нарушеното кръвоснабдяване води до увреждане на нервните окончания.

Какви са симптомите на нервно дразнене?

Как да разпознаем възпалението на нервните окончания и симптомите на това заболяване? Основният симптом е болка, като не могат да бъдат идентифицирани нито фокусът, нито видимите промени, показващи заболяването. Болката може да се влоши на студено, по време на движение или през нощта, дори при леко докосване. Друг характерен симптом е така наречената парестезия: усещане за изтръпване и парене в засегнатата област. Често в тази област при преглед могат да се открият спазмодични, напрегнати мускули, които са болезнени при палпация.

Лечение на възпаление на нервните окончания

Какво лечение може да се приложи при възпаление на нервните окончания? За премахване на симптомите на заболяването се използват лекарства: нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, Nise, Movalis и др.), Глюкокортикоидни хормони (дексаметазон, преднизолон и др.), Витамини от група В и други лекарства. Освен това на пациентите се предписват физиотерапевтични процедури (електрофореза, фонофореза, амплипулс и др.). Въпреки това лекарствата имат много странични ефекти и не са безопасни за нашия организъм.

Възможно ли е да се лекува възпаление на нервните окончания без лекарства? Нашата нервна система произвежда свои собствени болкоуспокояващи - ендорфини и енкефалини; човек може да инициира или засили техния синтез. В допълнение, специалната гимнастика може да облекчи мускулните спазми, да подобри кръвоснабдяването на източника на възпаление и да премахне болката. Има и други методи и техники за борба с болката и възпалението. Можете да научите повече за тях на специален курс в M.S. Center. Норбекова Първи здравен курс. Уелнес курсовете ще ви научат как да възстановите физическото здраве, да повишите имунитета, да стартирате процесите на регенерация и да нормализирате емоционалния си фон.

Само преди 20 години никой не приемаше херпеса сериозно. Изригванията, които се появяват на устните или на други места, до голяма степен се считат за козметичен дефект и временно неудобство. Отношението към херпеса като младежко акне обаче е в миналото – оказа се, че това съвсем не е безобидна инфекция. И всяка година науката открива все повече и повече нови свойства на този вирус. Трябва да се каже, че лицето на стар познат става все по-неприятно. Каква е заплахата от една на пръв поглед безобидна инфекция?

Тих убиец

Човешкият херпесен вирус от семейство Herpesviridae се оказа не толкова прост и безвреден, колкото се смяташе досега. Честно казано, трябва да се каже, че има повече от сто вида херпесен вирус, но само осем от тях причиняват проблеми при хората. Като се има предвид, че вирусът се предава лесно и податливостта към него е огромна, не е изненадващо, че според последните данни почти 90% от възрастното население на света е негов носител. Коварството на вируса се състои в това, че той не се проявява веднага и е способен да причини най-непредсказуемите и неочаквани последствия и усложнения. И не винаги е лесно да се свържат сериозни заболявания с херпесна инфекция. На нашия уебсайт често анализираме естеството на заболяванията - ще разберем защо херпесът е опасен.

Най-често срещаните видове са човешки херпес симплекс вирус тип 1 и генитален херпес вирус тип 2. Вирус тип 7 ​​причинява така наречения синдром на хроничната умора, който много хора лекуват безуспешно от години, посещавайки гастроентеролог, психотерапевт или кардиолог. Вирусът тип 8 е най-опасният, той провокира развитието на саркома на Капоши и други злокачествени тумори. Но е изключително рядко.

Механизмът на действие на херпеса не е напълно изяснен. Но вече е установено, че вирусът не циркулира в кръвта, както много хора смятат. В кръвта се откриват само антитела срещу него. Веднъж заразен, вирусът навлиза в кръвта и лимфната система. Достигайки ганглиозните нервни възли, вирусът ги избира за свое местообитание. След видимо възстановяване и изчезване на признаците на инфекция, той остава в неактивна форма в нервните ганглии, превръщайки ги в постоянен източник на инфекция. В своята латентна латентна форма херпесът остава в тялото завинаги, като се активизира при всяка възможност. Според статичната теория вирусът е в латентно състояние във възлите, според динамичната теория той постоянно се движи през нервните възли и лигавиците, но в толкова незначителни количества, че не предизвиква видими прояви.

Веднага щом нещо задейства вируса, той започва активно да се размножава в клетките - лимфоцитите и да заразява тялото. Това обяснява защо той може да засегне много системи и органи при най-неблагоприятни условия. Скучно ви е и в главата ви се прокрадват черни мисли? Отклонете се от проблемите си! Освен това очарователните момичета от Уфим са готови да помогнат с това. Никога не сте виждали такъв секс, можете да бъдете сигурни! Сладките независими момичета ще станат достойни събеседници и сексуални партньори!

Коварството на вируса се състои в това, че той нарушава генетичния механизъм за контрол на имунните реакции, което води до развитие на имунодефицити и увреждане на различни системи на тялото. Разбира се, по отношение на последствията това не е, но въпреки това дългосрочните последици от инфекцията с херпес също не са приятни. Вече е известно, че вирусната ДНК нахлува в много нервни клетки. Но как външни стимули като излагане на слънце или хипотермия го събуждат, все още не е ясно.

Херпесът може да бъде напълно асимптоматичен, в скрита форма; в хронична форма, когато херпесните обриви се появяват от време на време, както и под формата на бавна вирусна инфекция, която се развива с години и завършва с развитието на тежки заболявания, които не са външно свързани с херпеса. И такива заболявания могат да доведат до смърт. Ето защо учените вече не смятат херпесния вирус за безвредна инфекция.

Когато настъпи подходящият момент, вирусът и клетките на тялото живеят в състояние на баланс. Докато нещо не дръпне спусъка.

Обявяване на война

Докато вирусът спи, човек може да не знае, че е негов носител.

Често херпесът може да не се появи през целия ви живот. Въпреки че бавната циркулация на вируси в минимални количества може да причини състояния, които никой не би помислил да свърже с болестта. Това са преди всичко склонност към настинки, слабост, умора, ниска работоспособност, която често се дължи на мързел, и склонност към УНГ заболявания и респираторни заболявания. В този случай те говорят за слабо гърло и бели дробове. Често увеличените лимфни възли могат да показват наличието на хроничен източник на инфекция.

Спусъкът за обостряне на процеса и освобождаването на вируса може да бъде всичко. Най-често това е стрес, хипотермия, промяна на климата, излагане на слънчева светлина, особено внезапно - при пътуване до южните райони до морски курорт през зимата; хормонални промени в тялото или пикове на хормони - период на менструация и бременност; други инфекции. Дори физическа и психическа травма, както и алкохол, могат да предизвикат атака на херпесна инфекция.

Как можете да се заразите?

Много е лесно. Човешкият херпес симплекс вирус се предава по въздушно-капков път и при директен контакт. Много често инфекцията възниква поради споделяне на едни и същи неща със заразен човек - гребен, чаша, кърпа стават източник на инфекция. По време на активната фаза вирусът се предава чрез целувка. Гениталният вирус се предава по полов път.

Бъдещата майка може да предаде херпесния вирус вътреутробно, ако е активен носител. Но най-често детето се заразява по време на раждането.

Признаци на херпес

Почти всеки знае признаците на херпес симплекс - това е появата на голям брой малки мехурчета по кожата или лигавиците, придружени от сърбеж и болка. Мехурчетата се пукат и се покриват с жълтеникава кора. След това засегнатата област зараства. Но болестта изобщо не изчезна - тя просто се скри отново, продължавайки да унищожава тялото.

Има, разбира се, общи признаци на херпес, като слабост, треска, подути лимфни възли, главоболие, често уриниране и болки в мускулите.

Те обаче не винаги се срещат и са толкова чести, че трудно могат да бъдат взети под внимание при диагностицирането.

Най-често обривът се появява в областта на устните, а при генитален херпес - по гениталиите. Но понякога обривите засягат устата, гърлото и сливиците.

Херпес и нервната система

Съвсем наскоро учените откриха много тъжен факт. Изследванията показват, че херпесният вирус е виновен за развитието на болестта на Алцхаймер. Установено е, че 70% от хората, страдащи от това заболяване, имат вируса на херпес симплекс. А при 90% от пациентите ДНК на вируса е част от амилоидните плаки, които се образуват в мозъка по време на това заболяване.

Учените смятат, че херпесният вирус, след като влезе в тялото, може да живее в него в продължение на много години, причинявайки скрита дългосрочна инфекция и увреждайки мозъка и нервните клетки през цялото това време. Когато имунната система е отслабена по различни причини, херпесът излиза и активно уврежда нервните клетки, освобождавайки протеина, от който се образуват амилоидните плаки. Те се считат за вероятни.

Освен това при херпес може да възникне и друго увреждане на нервната система, като вирусен енцефалит или менингит. В Съединените щати в 10-20% от случаите херпесът е причина за вирусен енцефалит. Най-често заболяването засяга хора на възраст 30-50 години, тоест и тук можем да говорим за бавна инфекция. При деца и млади хора първичният херпес също може да причини енцефалит. В този случай инфекцията настъпва през носната лигавица.

Херпетичният енцефалит е много труден за разграничаване от другите видове енцефалити. Предполага се, когато се изолира херпесна ДНК. Използването на антивирусни средства може да излекува заболяването, докато антибактериалните средства нямат ефект. Ето защо е толкова важно правилно да се диагностицира заболяването и да се идентифицира наличието на човешки херпес симплекс вирус. Затова в САЩ предпочитат да започнат лечение с ацикловир преди да пристигнат резултатите от теста, за да не пропуснат време.

Някои пациенти със серозен менингит имат и вируса на херпес симплекс. Малко хора знаят, че първичният генитален херпес често е придружен от херметичен менингит, който продължава от 2 до 7 дни. Но, като правило, тя изчезва сама.

Херпесният вирус може да е отговорен за увреждането на нервните окончания. В този случай те говорят за автономна невропатия, когато човек чувства немотивирана слабост в краката, задните части и затруднено уриниране. Много рядко, но се случва херпесът да доведе до нарушаване на мускулната функция и дистрофия, причинявайки миелит и парализа на краката.

Херпес и очите

Случаите, при които херпесът се оказва отговорен за очни заболявания, не са толкова редки. Всяка година има 400 хиляди диагностицирани случая на офталмичен херпес. Малко хора знаят, но херпесният вирус много често е причина за слепота, причинена от кератит, кератоувеит.

Ето защо, ако има минали или настоящи случаи на херпесни обриви по устните и други места, трябва да се обърне внимание на очите. И ако има възпалително очно заболяване като кератит, то най-вероятно е от херпесен характер. Това може да бъде показано от неуспех на конвенционалното лечение, обостряне през есента и пролетта, болка в тригеминалния нерв и намалена чувствителност на роговицата.

В Съединените щати херпесът е често срещана причина за непрозрачност на роговицата, конюнктивит и язва на роговицата. Много рядко вирусът на херпес симплекс може да причини некроза на ретината.

Херпес и вътрешни органи

След всичко казано по-горе не е изненадващо, че следи от този вирус могат да бъдат намерени почти навсякъде. Лекарите вече започват да стигат до извода, че много заболявания на храносмилателната система се отключват от живота в тялото на този вреден вирус.

Той може да бъде отговорен за развитието на езофагит, който причинява болка при преглъщане и болка в гърдите, хепатит и пневмония. Вярно е, че тези усложнения на херпесната инфекция се развиват само в случай на много лошо състояние на имунитета, с имунодефицити, свързани с ХИВ. Същото може да се каже и за лезии на надбъбречните жлези, гломерулонефрит, лезии на костния мозък и панкреаса.

Той може да бъде отговорен за развитието на езофагит, който причинява болка при преглъщане и болка в гърдите, хепатит и пневмония. Вярно е, че тези усложнения на херпесната инфекция се развиват само в случай на много лошо състояние на имунитета, с имунодефицити, свързани с ХИВ. Същото може да се каже и за лезии на надбъбречните жлези, гломерулонефрит, лезии на костния мозък и панкреаса. Такива усложнения се срещат само при тези, които практически нямат имунитет.

Варицелата и херпес зостер също могат да бъдат причинени от херпес. След херпес зостер не е необичайно да се появи неврологична болка в тялото. Дори стоматитът може да бъде причинен от херпес.

Генитален херпес

Това заболяване не представлява смъртна опасност. Но не можете да я наречете и приятна. Освен наличието на обриви, упорит сърбеж, секреция и проблеми с партньора, това заболяване може да има и по-трагични последици, ако оставите всичко на случайността.

Гениталният вирус отслабва имунната система, което отваря вратата за други инфекции. Много често гениталният вирус е отговорен за хроничен спонтанен аборт, безплодие, неясна болка в долната част на корема и долната част на гърба, ерозия на шийката на матката при жените и простатит, уретрит и везикулит при мъжете.

Може ли херпесът да бъде излекуван?

За съжаление, не е възможно да се отървем от вируса. Поне на този етап от развитието на медицината. Веднъж попаднал в тялото, той остава там до края на живота си. Но можете да го накарате да се държи тихо и да не преминава през вътрешните органи и системи като армия от завоеватели. За да направите това, е важно да подсилите имунната система по всякакъв възможен начин.

Клетъчният имунитет е особено важен за борбата с херпеса, тъй като Т-лимфоцитите играят голяма роля в противодействието на генерализирания (обхващащ много органи) херпес. Необходимо е не с имуномодулатори, а с най-простите, но най-ефективни методи: употребата на витамини, антиоксиданти, изобилие от плодове и зеленчуци, правилен дневен режим и активен начин на живот.

За да се предотвратят усложнения, е необходимо да започнете антивирусно лечение при първите признаци на активиране на вируса - не чакайте обривите и мехурите да изчезнат сами, а активно да ги лекувате с помощта на специални лекарства.

Подкрепата на имунната система и активният начин на живот ще дадат желания и правилен ефект - вирусът няма да създаде оргия в тялото и може дори никога повече да не се прояви.

Общо има 8 вида херпесна инфекция при хората, а симптомите на различните вируси в по-голямата си част не са сходни един с друг. Обхватът на симптомите на херпес варира от прости - т.нар. “настинки” - до психиатрични и онкологични заболявания.

Симптоми на херпес тип 1 - вирусът, който причинява "настинка"

Херпес тип 1 е най-простият и бързо потиснат вирус. По принцип инфекцията се съхранява в нервните окончания на шийните прешлени в латентно състояние, но с намаляване на имунитета или под въздействието на стрес става по-активна и се проявява със следните симптоми:

1. Първо, кожата се зачервява и има усещане за парене и сърбеж.
2. След 6-48 часа върху възпалената област се образуват една или повече везикули - мехурчета, съдържащи прозрачна течност вътре.
3. Ако не се лекуват или се надраскат, везикулите се пукат, разпространявайки заразена течност наоколо и причинявайки уголемяване на засегнатата област на кожата.
4. На мястото на спуканите мехурчета се появява рана, която с течение на времето се покрива с кора.
5. С подкрепата на имунната система болестта постепенно отново „заспива“ - преминава в латентно състояние. Без опора големи площи се увреждат и раните не заздравяват нормално.

Ако човек има симптоми, той може да зарази други чрез контакт. Най-често херпес 1 се локализира по лицето и лигавиците на устата. Може да засегне устните, бузите, брадичката, лигавиците на носа, очите, устата или ларинкса. Понякога инфекцията достига до кожата на торса, което води до разпространение на болестта в тялото.

Симптоми на херпес тип 2 - гениталната форма на вируса

Симптомите на херпес тип 2 са подобни на тип 1, но локализацията на мехурчетата е различна. В латентно състояние този вирус се намира в нервните окончания на сакралния съединител. Везикулите се образуват предимно в областта на слабините, по бедрата, задните части, ануса и гениталиите.

В допълнение към обичайните симптоми се наблюдават влошаване на настроението и психическото състояние, загуба на апетит и признаци на интоксикация. Възможно увеличение на лимфните възли в областта на слабините. При жените везикулите могат да се появят във влагалището и на шийката на матката, при мъжете - в уретрата.

внимание! Най-често рецидивите на втория се появяват през есента или зимата, когато разпространението на други вирусни заболявания е високо. Средно, с подкрепата на имунната система, симптомите изчезват в рамките на 2-3 седмици.

Симптоми на херпес тип 3 - вирусът Zoster, който причинява варицела и херпес зостер

Вирусът на херпес зостер обикновено се заразява в детска възраст и се проявява под формата на обикновена варицела. Когато детето се възстанови, инфекцията остава завинаги в окончанията на неговия тригеминален нерв, въпреки че не се проявява при нормални условия на живот.

Когато имунитетът падне, човек се разболее от остра респираторна инфекция или просто живее нездравословно, симптомите на заболяването се появяват отново. Най-често лезията се среща при хора над 50-годишна възраст, докато рецидивът на този вид херпес е най-рядък (наблюдава се само при 5% от пациентите).

Повтарящото се заболяване се нарича херпес зостер и има следните симптоми:

По правило заболяването изчезва след 1-3 седмици. След появата на обрива болката се заменя със сърбеж. В редки случаи болката не изчезва, тя отшумява, но се появява през целия живот.

Симптоми на херпес тип 4 - мононуклеоза от вируса на Епщайн-Бар

Вирусът на Epstein-Barr причинява заболяване, наречено инфекциозна мононуклеоза. Заболяването е доста опасно и изисква лечение за предотвратяване на нежелани последствия - дълбоки генитални язви при жените, разрушаване на кръвни клетки, онкологични патологии (видове лимфоми), автоимунни заболявания и синдром на хроничната умора.

Обикновено при заразяване с херпесен вирус тип 4 след 7-14 дни се наблюдават следните симптоми:

Пациентът е често жаден и има температура около седмица. Лимфните възли намаляват в рамките на един месец, кръвните промени могат да продължат до 6 месеца. Правилното лечение води до възстановяване и доживотен имунитет, липсата му води до хронична форма на заболяването:

1. Изтрити– мускулни болки, болки в ставите, честа субфебрилна температура, умора.
2. Нетипично– чести рецидиви на инфекциозни заболявания (остри респираторни инфекции, заболявания на стомашно-чревния тракт или пикочно-половата система).
3. Активен– обикновените симптоми на мононуклеоза се усложняват от херпесни обриви, гъбични или бактериални инфекции. Възможно увреждане на лигавиците на стомашно-чревния тракт, диспепсия.
4. Генерализиран- тежко увреждане на централната нервна система, включително менингит, енцефалит, радикулоневрит. Повишен риск от миокардит, хепатит или пневмонит.

Симптомите на хроничната инфекция на Epstein-Barr се проявяват на вълни - броят и интензивността на симптомите постепенно се увеличават и също постепенно намаляват в зависимост от състоянието на имунната система.

Симптоми на херпес тип 5 - цитомегаловирусна инфекция (CMV)

Цитомегаловирусът не се появява веднага след инфекцията, носителят на инфекцията често дори не знае за собствената си ситуация. При силна имунна система болестта може никога да не навлезе в активна фаза, а просто да „спи“ в тялото безсимптомно до края на живота (в 90% от случаите това се случва). Човекът обаче ще продължи да предава вируса на други хора.

Пациентите със симптоми на CMV най-често се оплакват от признаци на остри респираторни инфекции и мононуклеоза (висока температура, умора, главоболие, втрисане), които се появяват 20-60 дни след заразяването. Продължителността на заболяването обикновено е 4-6 седмици. Ако активността на вируса е причинена от имунна недостатъчност, може да възникне плеврит, пневмония, артрит, енцефалит или миокардит. Наблюдават се вегетативни нарушения.

В генерализираната си форма CMV причинява увреждане на целия организъм - възпаление на тъканите на вътрешните органи, очите, мозъка, както и парализа. При мъжете може да има увреждане на тъканите на тестисите и уретрата; при жените може да има възпаление или ерозия на шийката на матката, матката, вагината или яйчниците и синьо-бяло течение.

Симптоми на слабо проучени форми на херпесен вирус тип 6, 7 и 8

Херпес тип 6живее в микрофаги и лимфоцити. Сред всички възрастни около 50% са носители на тази инфекция, заразявайки останалите чрез кръв и слюнка, както и чрез въздушни капчици.

Симптомите на заболяването са сърбеж и лигавици, треска, язви или петна по кожата на гърба, гърдите или корема (екзантема), синдром на мононуклеоза, астения. При имунодефицит е възможен енцефалит.

Инфекцията често се среща при малки деца (3 месеца - 4 години). Проявява се с внезапна екзантема и треска (до 40°C), признаци на интоксикация. Симптомите продължават до 4 дни, след което се заменят с обрив, който изчезва в рамките на 3 дни. Понякога след треска няма обрив, но може да има спазми поради твърде висока температура. След достигане на 5-годишна възраст повечето деца развиват имунитет срещу херпес тип 6, рецидивът може да бъде причинен само от особено тежък имунен дефицит.

Херпес тип 7насърчава активирането на вирус тип 6 и увеличава риска от развитие на синдром на хроничната умора. Този синдром е основната проява на вирусна инфекция.

Проявява се със следните симптоми:

• обща загуба на сила;
• постоянна умора и липса на тонус;
• лошо настроение, тревожност и психо-емоционално претоварване;
• загуба на способност за работа и концентрация;
• липса на положителни промени дори след дълга почивка;
• нарушения на паметта;
• главоболие и сълзливост;
• нарушения на съня и липса на сън дори при продължителен сън;
• признаци на депресия;
• леко повишаване на температурата за дълго време (до шест месеца);
• увеличени лимфни възли.

Струва си да се отбележи! При поставяне на диагноза въз основа на тези симптоми специалистът трябва да разграничи заболяването от психиатрични/нервни патологии, HIV инфекция, рак, анемия и дисфункция на щитовидната жлеза.

Херпес тип 8най-малко проучени. Симптомите му включват развитие на други заболявания - сарком на Капоши, първични лимфоми, болест на Касълман и мултиплен миелом. В този случай пациентът развива злокачествени новообразувания по кожата, лигавиците, вътрешните органи и лимфните възли, които изглеждат като симетрични плаки или тъмночервени или лилави петна. Може също да има кървава кашлица, тежка диспепсия и болка при хранене.

Симптоми на всеки вид очен херпес

Офталмохерпесът се развива върху ретината, клепачите или лигавиците на очите. Рецидивите могат да се появят 3-5 пъти годишно - това е една от най-честите форми на херпесна инфекция, причинена главно от типове 1 и 3 на вируса.

Симптомите на очен херпес са подобни на алергии или от бактериална инфекция, на очите се появяват херпесни везикули, наблюдават се и следните признаци:

• очните ябълки и клепачите стават червени;
• има болка и усещане, сякаш има чуждо тяло в окото;
• при добро осветление има дискомфорт;
• зрителната острота намалява и става "мъглива";
• пред очите се виждат искри или светкавици;
• формата и размерът на предметите изглеждат неправилни или двойни;
• зрението в здрач е значително намалено;
• блефароспазми - клепачите се свиват конвулсивно.

Пациентите често се оплакват от силна болка в орбитата и над веждите. Зрителното поле става по-тясно и може да има сляпо петно ​​в центъра. Движението на очите е трудно и болезнено. Всичко това може да бъде придружено от гадене, субфебрилна температура и главоболие.

Симптоми на херпесна ангина

Възрастни и деца, които имат херпесен вирус в телата си, често изпитват болки в гърлото, причинени от тази инфекция. Началото му обикновено е внезапно и изключително остро:

1. Температурата се повишава до 40-41°С, както при пневмония.
2. Появява се силна болка в гърлото, преглъщането е много трудно, дискомфортът продължава поне 3 дни.
3. Лигавицата на фаринкса се подува, видими бели мехурчета по сливиците и небцето.
4. С течение на времето везикулите се сливат помежду си, образувайки плътна бяла "патина", покрита с филм и заобиколена от зачервяване.
5. Нагнояването на обрива продължава до 3 седмици, през които херпесът може да се разпространи по кожата на лицето.

Инкубационният период на херпесното възпалено гърло продължава 1-2 седмици. Понякога пациентът се възстановява лесно - интоксикацията изчезва преди появата на везикулите до 6 дни, лечението е значително опростено. Понякога възникват усложнения - херпетичен ринит, хроничен тонзилит, среден отит, миокардит, енцефалит и др.

Симптоми на херпес на вътрешните органи

Вътрешният херпес се проявява с обичайните симптоми на други заболявания, тъй като ги причинява. Обикновено не се наблюдават видими признаци на херпесен вирус, видът на инфекцията може да се определи само чрез клинични изследвания и лабораторни изследвания.

Като правило, с язви в хранопровода поради херпесни обриви, човек страда от болка зад гръдната кост и при преглъщане. Лекарят може да открие язви чрез ендоскопско изследване. Пневмония, бронхит и трахеит с характерни симптоми (треска, кашлица, задух) се откриват чрез специални тестове за херпес тип 1; често тези заболявания са придружени от гъбична или бактериална инфекция.

Ако пациентът има херпетичен хепатит, симптомите ще бъдат подобни на обичайните за хепатит В или С - жълтеница, промяна в цвета на урината и изпражненията, треска. За да се установи причината за заболяването, на пациента се предписва тест за херпесни вируси. И Така че за всяко друго увреждане на вътрешните органи този вирус няма специфични симптоми.

Симптоми на постхерпетична невралгия

Постхерпетичната невралгия е ехо на заболяването след възстановяване от херпес тип 3. След рецидив на вируса Zoster пациентът остава с чувство на дискомфорт и симптоми на инфекция, въпреки че болестта вече е „утихнала“. Острите симптоми също изчезват напълно. Така че, с такава невралгия има:

• остатъчно изсъхване и лющене на корички на места, където е имало;
• пулсираща болка или изтръпване в тази област, понякога изключително силно;
• сърбеж между болезнени атаки, причинявайки дразнене, което само засилва последващата болка;
• изтръпване на кожните участъци на мястото на бившия лишей или изключително силна реакция към външни дразнители;
• мускулна слабост и паралитични състояния (по-често в напреднала възраст).

Обикновено постхерпетичната невралгия продължава 2-3 седмици, но понякога продължава 2 месеца или дори година.Някои симптоми продължават дори по-дълго, като мускулна слабост или екстремни кожни реакции. Всичко това пречи на нормалния начин на живот на хората, преживели реактивиране на вируса на варицела.

Кожният херпес е труден за лечение и не изчезва без следа. Правилната терапия ви позволява бързо да се отървете от външните прояви на заболяването, но постхерпетичната невралгия може да притеснява пациента цяла година.

Варицелата или варицелата е заболяване, познато на всички от детството. Не всеки обаче знае, че след преболедуване от варицела човек остава носител на вируса до края на живота си. Това инфекциозно заболяване се причинява от херпесния вирус, който може да се активира при наличието на определени негативни фактори. В резултат на активирането на вируса върху определен участък от човешката кожа се образуват обриви, известни като кожен херпес, зостер или херпес зостер.

Вирусът персистира в нервната тъкан на тялото, най-често в гръбначномозъчните нервни ганглии. Разпространявайки се от нервната тъкан, вирусът засяга нея, а не само кожата. Това определя по-нататъшното развитие на херпетичната невралгия.

Кожните обриви са „върхът на айсберга“, като основният проблем е концентриран в увреждането на нервната тъкан. Обривът с мехури по кожата е външно видим дефект, но в същото време вирусът влияе неблагоприятно на миелиновата обвивка на нерва, което причинява разрушаването му и развитието на болка.

Постхерпетична болка

Невралгията е синдром на болка, който се развива в резултат на увреждане или дразнене на нерв. В случай на кожен херпес болката се появява поради разрушаването на миелиновата обвивка от вируса. Характеристики на болката при невралгия:

• силен синдром на болка;
• пароксизмална болка;
• висока продължителност;
• ниска ефективност на аналгетиците.

Болката продължава, докато се възстанови целостта на нерва. Друга особеност на заболяването е, че синдромът на болката е трудно да се облекчи с обикновени аналгетици.

Постхерпетичната невралгия се характеризира с висока продължителност и интензивност на болката, която е свързана с образуването на нови невронни връзки в гръбначните ганглии, засегнати от вируса. Синдромът на болката също се причинява от възпаление и образуване на оток в засегнатия нерв.

Рискови групи

Невралгията не се развива при всяка инфекция с кожен херпес. Фактори, провокиращи появата на невралгична болка са:

• по-напреднала възраст на пациентите;
• намалена имунна защита на тялото;
• локализиране на обриви.

С възрастта имунитетът към вируса при хора, преболедували варицела, отслабва. Това обяснява факта, че постхерпетичната невралгия в по-голямата част от случаите се наблюдава при хора над 65-годишна възраст.

Основният фактор е имунитетът. Имунодефицитът провокира болка.

Синдромът на болката може да се появи на всяка възраст, когато везикулозният обрив е локализиран в областта на лицето, главата и гръдния кош.

Според статистиката постхерпетичната невралгия (ПНН) се среща по-често при жените.

Симптоми и признаци на невралгия

При постхерпетичната невралгия симптомите са както следва:

• болката е ясно локализирана;
• синдромът на болката има неприятен оттенък;
• възможни са периоди на остра, мимолетна болка;
• пароксизмална природа на невралгия.

Симптомите на невралгия при херпес зостер варират в зависимост от стадия на заболяването и неговата форма.

Условно заболяването се разделя на три фази - остра, подостра и невралгична.

По време на острата фаза дискомфортът е придружен от кожни обриви. Първо има болка, а след това върху тази област на кожата се появява обрив с мехури. Синдромът на болката се характеризира с висока интензивност, с тенденция да се засили при всяко дразнене. Дискомфортът изчезва едновременно с външните прояви на заболяването.

Болковият синдром в подострата фаза продължава 70-100 дни след изчезването на кожния обрив. През този период пациентите съобщават за тъпа и болезнена болка.

Твърди се, че постхерпетичната невралгия възниква, ако дискомфортът продължава три месеца след изчезването на кожните прояви на херпес зостер. Особеността на тази невралгия е, че тя може да продължи до три години.

Невралгията след херпес зостер е придружена от следните симптоми:

• локална парестезия;
• слабост в мускулите на ръцете и краката;
• раздразнителност;
• нарушение на вниманието.

Обикновено тези симптоми изчезват по време на лечението.

Методи за лечение

За потвърждаване на диагнозата е достатъчен фактът, че пациентът наскоро е страдал от херпес зостер. Въз основа на това заболяване лекуващият лекар бързо поставя диагноза и предписва лечение.

Проследяването на херпес зостер до голяма степен зависи от интензивността на болката и нейната продължителност, както и от наличието на допълнителни неврологични симптоми.

Основата на терапията е антивирусно лечение със специални лекарства. Името на лекарството, дозировката и продължителността на курса се избират само от лекуващия лекар, самолечението може да бъде вредно за здравето на пациента.

Характеристика на тази невралгия е ниската ефективност на болкоуспокояващите. Болката възниква поради разрушаването на нервната обвивка, така че няма да изчезне, докато нервното влакно не се възстанови. Антивирусните лекарства се предписват с една цел - да се предотврати по-нататъшното разпространение на вируса и разрушаването на миелиновата обвивка.

Можете да намалите болката с няколко лекарства:

• антиепилептични лекарства за тригеминална невралгия;
• лидокаинови гелове;
• силни опиоидни аналгетици.

Заедно с тези лекарства, лечението на постхерпетичната невралгия се допълва от антидепресанти и седативи за нормализиране на психическото състояние на пациента. Антидепресантите също имат лек аналгетичен ефект, засягайки нервната система на пациента, като по този начин намаляват не самата болка, а нейното възприятие.

Други лечения

Лечението се допълва от физиотерапия, която може да ускори възстановяването на целостта на засегнатия нерв. Обикновено лекарите предпочитат електрофореза с болкоуспокояващи или UHF. Добър резултат се постига, когато лечението е допълнено с масаж.

При силна болка, която се отразява негативно на психичното здраве на пациента, е показана блокада с лекарства. Методът се основава на инжектиране на аналгетик директно в зоната около засегнатия нерв.

Предпазни мерки

Има само един начин да се предотврати развитието на постхерпетична патология - като се обърне внимание на собственото ви здраве.

Херпесният вирус "спи" в тялото на всеки човек, така че основната задача на пациентите е да предотвратят неговото активиране. За тази цел е важно своевременно да се лекуват всички вирусни и инфекциозни заболявания, да се вземат мерки за стимулиране на имунната система и да се предотврати хипотермия.

Състоянието на нервната система играе важна роля. Изчерпването му в резултат на чести стресови ситуации може да доведе до активиране на вируса и развитие на херпес зостер. За да избегнете това, трябва да избягвате силен стрес и ако е налице, не отлагайте посещението при лекар, за да възстановите бързо състоянието на нервната система.

Също така не трябва да пренебрегвате правилата за здравословно хранене и нощна почивка. Здравословният сън трябва да бъде поне осем часа.

Ако не можете да се предпазите от лишеи, трябва да посетите лекар и стриктно да следвате всичките му препоръки. Навременното лечение ще помогне да се избегне развитието на невралгия.