Как изглежда ХИВ обрив Снимка: защо се появява. Дерматологични прояви на HIV инфекция

Появява се на тялото още в ранните стадии на заболяването. Струва си да се отбележи, че увреждането на дермата играе специална роля в комплекса от симптоми на вируса на имунната недостатъчност. На първо място, по тези признаци може да се диагностицира заболяването. Терапевтите или дерматолозите започват да алармират, когато пациент със симптоми, характерни за СПИН, дойде за среща. В по-късните етапи обривите, неоплазмите и язвите по тялото не винаги изискват специални клинични изследвания. Например, саркомът на Капоши не изисква биопсия или изстъргване, тъй като опитен специалист може да го диагностицира визуално. Кожата с ХИВ в този случай има характерни признаци. Същото може да се каже и за повечето гъбични инфекции. Нека разгледаме клиничните прояви на ХИВ кожни заболявания. Снимки на някои от тях са предоставени за визуална демонстрация.

Гъбични кожни лезии при HIV инфекция

Тези прояви се срещат при почти половината от заразените с вируса на имунната недостатъчност. Най-честите от тях са кандидоза и микози. В първия случай страда не само кожата на заразените с ХИВ, но и лигавиците на устната кухина и гениталиите. Ако инфекцията е в остра фаза, това заболяване може да бъде придружено от вагинит и вулвит, които не се повлияват от класическата схема на лечение. В този случай гъбичките от рода Candida могат да се разпространят в ингвиналните гънки. Симптомите на кандидоза винаги са ясно изразени. Визуално на увредените места се виждат малки обриви, покрити с плака, чийто нюанс варира от бяло до жълто. Ако не се лекува правилно, това заболяване прогресира бързо. На мястото на безобидни обриви, които не причиняват много дискомфорт в началния етап, се появяват ерозии и язви, които са придружени от остра болка, сърбеж и прекомерно парене. Струва си да се отбележи, че такава проява на ХИВ върху тялото, снимка на която е представена на страницата, не е типична за хора без вирус на имунна недостатъчност.

Микозите са не по-малко често срещани кожни заболявания, свързани с ХИВ. Мицелът на тази гъба засяга не само дермата. Бързо се разпространява в нокътните плочки, буквално разяждайки ги и кожата под тях. Някои дисеминирани форми на тази гъбична инфекция могат да се разпространят и в окосмените части на тялото, например главата. Микозният лишей отрязва косата от засегнатата повърхност, оставяйки на мястото си язви и ерозивни лезии. Тази проява на ХИВ върху кожата се характеризира с тежко протичане.

Микотичните лезии на дермата могат да бъдат дълбоки. В този случай пациентът става жертва на хромомикоза или стрептококи. Наличието на тези съпътстващи заболявания показва тежко протичане на вируса на имунната недостатъчност и бързото му прогресиране. Такива кожни прояви на СПИН изискват стриктно наблюдение от лекуващия лекар и постоянна поддържаща терапия.

Бактериални прояви на ХИВ върху кожата

Най-честата бактериална кожна лезия, свързана с ХИВ, е стафилококът. При здрави възрастни това заболяване е изключително рядко. Ето защо при диагностициране на стафилококи специалистът има основателна причина да насочи пациента за допълнителен преглед за идентифициране на вируса на имунната недостатъчност. Предупреждението по този въпрос трябва да бъде причинено и от факта, че антибиотиците и другите противогъбични лекарства не са много ефективни и въпреки дългосрочната им употреба, болестта продължава да се увеличава.

В допълнение към този симптом и кожни прояви на ХИВ инфекция (вижте снимката), стрептококите могат да се наблюдават и при пациенти с вируса на имунната недостатъчност. Заболявания с подобна симптоматична картина в напреднали или нелечими случаи често водят до абсцеси. Те се характеризират с такива признаци на ХИВ и прояви на СПИН върху кожата като циреи, целулит, язви и т.н. Малките неоплазми често се появяват поотделно на една или друга част на тялото. Началният стадий на заболяването бързо преминава в остър, който се характеризира с големи огнища на обриви. Сърбежът на кожата по време на HIV инфекция в този случай е вторичен симптом. Може да се развие от стафилококи. Най-често пациентите се оплакват от болки или заядливи болки в засегнатата област, лумбаго. Новообразуванията по кожата с бактериални прояви винаги са придружени от гнойни процеси, които, ако не се грижат правилно, могат да доведат до инфекция на тъканите и кръвта.

Едно от най-лошите бактериални кожни заболявания, свързани с ХИВ, е сифилисът. Протича тежко и при хора без синдром на имунна недостатъчност, но в конкретния случай може да предизвика прогресия на заболяването. Характерът и протичането на този процес при хора, които не са заразени със СПИН, обикновено са по-леки. Кожните лезии, причинени от HIV инфекция, се разпространяват бързо. Сифилисът в този случай засяга области на тялото като лицето, краката и дланите. Язвите, получени в резултат на заболяването, не заздравяват дълго време. Лекуват се трудно. Лекарствата, които помагат за успешното потискане на признаците и проявите на сифилис, често са безсилни при заразените пациенти. Сифилисът и неговите симптоми по кожата (вижте снимката) при пациенти с ХИВ могат да се появят в началния етап, като активно прогресират, докато стават остри. Лечението в този случай трябва да се извършва под строг контрол на специалисти. Освен това, в допълнение към мощните антибактериални лекарства, пациентите се предписват да приемат лекарства, които поддържат имунната система, засегната от вируса. Снимка на кожата с ХИВ инфекция ясно показва тежестта на сифилиса. Обширните лезии, както и устойчивостта на това бактериално заболяване към лекарства, могат да бъдат сериозен сигнал, че пациентът трябва да бъде изследван за СПИН.

СПИН е доста уникално заболяване, тъй като неговото развитие може да бъде придружено от появата на различни симптоми. Доста често се образуват петна по време на HIV инфекция, тъй като системното намаляване на имунитета също допринася за потискането на защитните свойства на кожата. В резултат на това могат да се образуват различни елементи и петна по кожата. При ХИВ това е доста често срещано явление.

Трудността при диагностицирането им се състои в това, че не всеки лекар ще може да свърже тяхното развитие с прогресията на ретровируса (единствените симптоми, които могат да се появят, са чести рецидиви на заболявания и тяхното по-агресивно протичане). В тази връзка всеки човек трябва да знае какви петна се появяват по тялото поради ХИВ или СПИН. Снимки от тях могат да бъдат намерени в големи количества в интернет, благодарение на които можете предварително да се запознаете със симптомите на тези заболявания и да ги диагностицирате навреме.

Какви заболявания са най-характерни с появата на петна?

Гъбични заболявания

Сред тази подгрупа най-често срещаните са руброфития, кандидомикоза и лишеи.

Доста сериозно усложнение на имунодефицита. Може да възникне с образуването на големи, интензивно оцветени зони по цялата повърхност на тялото (при такива пациенти интравиталните снимки на ХИВ показват червени петна по тялото и краката). Появата им показва прогресията на ретровируса и прехода на заболяването към стадия на синдром на имунна недостатъчност.

Себореен дерматит

Кожните обриви с ХИВ са признак на последните етапи на инфекцията, т.е. когато говорят. Кожните заболявания могат да бъдат много различни, основните ще разгледаме по-долу.

Сарком на Капоши при ХИВ

45% от пациентите с ХИВ имат сарком на Капоши, от които само 15% имат класическия му вариант.

Появяват се множество петна, възли и възли, по-рядко - тумори с плътна еластична консистенция, кафяво-червени или синкаво-лилави на цвят. Лезиите се сливат в инфилтрирани плаки, чиято повърхност е гладка. Плаките и туморите излизат над нивото на околната кожа и могат да се разязвят, за да образуват дълготрайни незаздравяващи язви с кърваво-некротично покритие и неравномерно дъно.

Наред с това има много кръвоизливи (пурпура, екхимоза, хематоми). Развива се оток на кожата и подкожната тъкан, което затруднява движението на крайниците.

Характеристики на хода на СПИН

Саркомът на Капоши при ХИВ има редица характеристики. Ако в класическата версия на саркома обривите са локализирани в дисталните части на крайниците, тогава при СПИН - на торса, главата и крайниците.
Често се засягат лигавиците на устата, където се появяват лилави петна и възли. Много по-често, отколкото при класическата версия на саркома, лимфните възли са включени в процеса.

При 50% от пациентите с HIV се развива себореен дерматит, характеризиращ се с тежко протичане, появата на обилни пустуларни и папулозни обриви по лицето, в областта на естествените гънки, въпреки че скалпът не е засегнат. Обривът често прилича на псориазиформени лезии.

Понякога себорейният дерматит е най-ранният, а понякога и единственият клинично изразен признак на СПИН.

Кандидоза при ХИВ

Характерно за СПИН е увреждането на лигавиците на устата и половите органи от гъбички от рода Candida, както и дисеминираната кандидоза на кожата с атипична локализация, многобройни и чести рецидиви.

Кандидоза на лигавиците

При СПИН се засягат бузите, небцето, езикът и гениталната лигавица. Характеризира се с бяло покритие на яркочервен фон. Възможно е образуването на ерозии и язви, в ъглите на устата - пукнатини или ерозии, заобиколени от еритематозно-едематозен ръб (конфитюр). По червената граница на устните има кървящи пукнатини, сухи корички и подуване (хейлит). Понякога гъбичната инфекция на устната кухина се усложнява от езофагит.

Кандидоза на кожата

При ХИВ кожната кандидоза засяга предимно големи (ингвинално-феморални, интерглутеални, аксиларни) и малки (интердигитални) гънки.

Кожата е еритематозна с течен оттенък, ерозии с лъскава повърхност, заобиколени от ресни от ексфолиращ епидермис. Около основния фокус са „отпадналите“. Обривите могат да бъдат еритематосквамозни, везикулозни, подобни на екзема и псориазис. Кандидозата на кожата, причинена от HIV, е устойчива на терапия, склонна към рецидив и често се комбинира с други инфекции.

В ограничен участък от хиперемична кожа или лигавица се появява група от малки мехурчета с прозрачно съдържание, което след това става мътна. След отваряне на мехурчетата се образуват ерозии с фино назъбени ръбове. Елементите се свиват на корички. При СПИН симплексният лишей засяга предимно перианалната област, характеризира се с рецидивиращ курс, появата на гангренозни и улцеративни форми и често причинява варикоцелеформни промени на Капоши.

Херпес зостер при ХИВ

Херпес зостер при СПИН, поради състояние на имунна недостатъчност, рецидивира и може да приеме генерализирана форма. Възможно сливане на пустуларни елементи и образуване на големи мехури с гнойно съдържание. Обривът често се локализира по протежение на тригеминалния нерв.

Molluscum contagiosum при ХИВ

Плътни полусферични възли с размери от зърна просо до черешови костилки, с цвят на непроменена кожа или леко розовеещи, с пъпна вдлъбнатина в центъра. При компресиране на елемента се отделя пресечена маса (тела на мекотели). При HIV, molluscum contagiosum се локализира главно в аногениталната област и около устата и се характеризира с множество обриви (повече от 100) и рецидивиращ курс.

Други кожни заболявания, свързани с ХИВ

СПИН върху кожата може също да се прояви като:

• Нарушенията на имунната система (анергия) водят до появата на пиодермия, причинена от стафилококи и стрептококи, особено тежки, инфилтративно-язвени форми и атипични варианти, склонни към образуване на абсцес, шанкриформна пиодермия.
• Има васкулити с кръвоизливи и нодуларни улцеративни кожни лезии.
• Брадавиците и гениталните брадавици често се повтарят.
• Версиколорният лишай и дерматофитозата са тежки. Пациентите с краста развиват генерализиран сърбящ папулосквамозен дерматит. Pityriasis rosea на Zhiber придобива торпиден курс и може да продължи до 12 месеца.
• Ако СПИН се развие при пациенти с псориазис, тогава тази дерматоза протича с дисеминирани пустуларни обриви.
• Други кожни заболявания включват появата на злокачествени кожни лимфоми (mycosis fungoides), ретикулосаркоматоза, ихтиозиформни лезии, синдром на псевдолупус, дифузна алопеция и др.

HIV инфекцияе заболяване, причинено от имунен дефицит. Той атакува имунната система на пациента, която е естествената защита на тялото. Ако човек е заразен с ХИВ, за тялото му е по-трудно да се бори с инфекциите.

Съобщава се за HIV-инфектирани пациенти с нисък брой бели кръвни клетки сериозни алергични реакции, проявяващи се върху кожата под формата на обрив и хиперемия, докато високите концентрации на левкоцити показват кожни заболявания, свързани със свръхчувствителност.

Разбирането на естеството на кожните прояви на HIV инфекцията може да помогне за определяне на имунния статус на пациента.

Уртикария с ХИВ се появява много рязко и внезапно:

1. Уртикария често се появява на мястото на инжектиране (като лекарства).
2. Студовата алергия също се свързва с ХИВ инфекцията и понякога е един от отличителните симптоми, по които специалист може да определи, че пациентът е заразен.
3. Себореен дерматит се среща при много пациенти със СПИН.
4. Псориазисът и реактивният артрит също са често срещани сред пациентите с ХИВ. Тези заболявания причиняват появата на болезнени мехури или плаки по кожата.
5. Инфектираните с ХИВ пациенти са много чувствителни към слънчевата светлина поради излагането й, често развиват слънчеви алергии.

Терапевтични методиможе да се предписва само от лекуващия лекар. Уртикарията не е най-приятната болест, свързана с ХИВ, тя само усложнява живота на заразения пациент.

Лекарствата, които пациентът приема за поддържане на имунитета, често са взаимодействат негативнос антихистамини и глюкокортикостероиди, използвани в борбата срещу уртикария.

В този случай най-вероятно специалистът ще предпише нехормонални мехлеми(Фенистил-гел).

Също така, пациентите с ХИВ с остри и тежки форми на уртикария (мехури и плаки са възпалени) трябва да бъдат много внимателни, тъй като възпалението и обривът често кървят.

Това крие риск за здрави хора да се заразят от ХИВ-инфектиран човек.

За грип

Понякога копривната треска е отговорът на имунната система на скорошна инфекция, като настинка или грип.

Болестта понякога се появява на фона на приема на такива лекарстваКак:

• тиленол;
• аспирин;
• както и много антипиретични съединения (Teraflu, Coldrex), ако сте алергични към витамин С.

Копривна треска при грип не е опасно, симптомите обикновено отшумяват в рамките на няколко дни (максимум седмица). Ако обривът е сърбящ, тогава трябва да използвате нехормоналното лекарство Fenistil-gel или да вземете таблетка Tavegil или Claritin. В този случай не е необходимо да посещавате лекар.

За червеи

В проучване на 50 пациенти с хронична уртикария са взети кръвни проби (пълна кръвна картина) и кръвни проби от еозинофили (подтип бели кръвни клетки) за идентифициране на алергена, както и проба от изпражнения. Всички пациенти са имали положителни резултатиза червеи.

1. Сърбеж в ануса (както и хиперемия на лигавиците).
2. Замаяност.
3. Гадене и повръщане.
4. Леко повишаване на температурата.
5. Запек или диария.

Ако сте дали положителен тест за глисти и имате симптоми на копривна треска, трябва незабавно консултирайте се с алерголог.

Когато има глисти и уртикария, специалистите предписват за облекчаване на симптомите, както и противоглистни средства(Хелминтокс, Немозол, Пиркон). Курсът на лечение с антихелминтни лекарства е около 14 дни. И симптомите на уртикария изчезват на втория ден.

Пациенти с лямблиоза и уртикария, развиващи се срещу него изпитате следните симптоми:

• повишена умора;
• гадене, повръщане, загуба на апетит;
• диария, подуване на корема, метеоризъм, спазми;
• характерни червеникави обриви, обривът често е сърбящ, обикновено липсват мехури.

Епизодите на уртикария често са свързани с наличието на Giardia lamblia в изпражненията.

Лечение Giardiasis напълно облекчава симптомите на уртикария и включва:

1. Метронидазолът е антибиотик (може да причини гадене).
2. Тинидазолът е аналог на метронидазола.
3. Нитазоксанидът е популярен вариант за лечение на деца и се предлага в течна форма.
4. Паромомицин - може да се приема с повишено внимание по време на бременност.

За панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Често се придружава от уртикария. Може да се прояви като алергична реакция към лекарства, използвани за лечение на заболяването, а също така може да се превърне в симптом на жълтеница. Жълтеницата се причинява от натрупване на билирубин в кръвта и тъканите на тялото. Най-очевидният признак на жълтеница е жълтата кожа и жълтите бели очи.

Подложено на лечениеуртикария с панкреатит изчерпателно. Основният рисков фактор за развитие на панкреатит е прекомерна консумация на алкохол(което също е често срещан алерген) или наличие на камъни в жлъчката.

Лечение на остър панкреатит проведено в болница, като целта е облекчаване на симптомите, пациентът най-често приема антибиотици, ензимни заместители (Мезим, Креон). Хроничният панкреатит се лекува с антибиотици, лекарства за болка и промени в диетата и добавяне на витамини.

Симптомите на уртикария изчезват с тази терапия след няколко седмици (до един месец).

Антихистамините и глюкокортикостероидите рядко се предписват от лекар, тъй като те взаимодействат негативнос лекарства за лечение на панкреатит.

За кандидоза

Кандидозата е гъбична инфекция (често срещана при жените - млечница). При нормални условия тялото може да съдържа малки количества от тази гъба, но има моменти, когато тя започва да се размножава.

Повечето инфекции се причиняват от вид гъбички, наречени Candida Albicans.

Обикновено кандидозата не е сериозно състояние и реагира добре на лечението.

Но пренебрегването на симптомите и незабавното търсене на медицинска помощ може да доведе до потенциално животозастрашаващи проблеми, особено при тези с отслабена имунна система.

Има различни видове кандидоза– чревни, фекални, дифузни (в червата), перианални. Това е кандидозата на червата, която обикновено е придружена от уртикария. Неговата симптомивключват:

1. Хронична умора.
2. От стомашно-чревния тракт: повишено образуване на газ, подуване на корема и спазми, ректален сърбеж, запек или диария.
3. От нервната система: депресия, раздразнителност, проблеми с концентрацията.
4. От страна на имунната система: поява на алергии и свръхчувствителност към определени химикали - обрив може да се появи в различни части на тялото, но обикновено се появява по лицето, ръцете или засяга лигавиците.

Ако имате кандидоза, важно е да потърсите медицинска помощ. Специалистът най-вероятно ще ще предпише противогъбични лекарства(Флукостат, Флуконазол, Интраконазол, Дифлукан), противогъбични мехлеми(Клотримазол, Пимафуцин), както и л лекарства за възстановяване на чревната флора(Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).

При приема им симптомите на уртикария изчезват за няколко дни. Приемът на антихистамини не е необходим.

За холецистит

Може да се развие на фона на холецистит. Това е възпаление на жлъчния мехур. Най-честият симптом на остър холецистит е болка в горната част на корема.

Други симптомиможе да включва:

• болка в плешката;
• гадене, повръщане;
• треска.

Всички тези симптоми обикновено се появяват след ядене на мазни храни.

Тъй като това е инфекциозно заболяване, то може да причини копривна треска при пациенти с алергии. Обострянето на холецистит често е причина за остра уртикария или оток на Quincke.

В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар. Специалистът ще предпише балансирана диета, болкоуспокояващи (главно спазмолитици - No-shpa, Spazmolgon), както и холеретични лекарства.

За премахване на локално възпаление на уртикария се предписват нехормонални мехлеми - Fenistil-gel.

Уртикария с холецистит реагира добре на лечението, а алергичните симптоми изчезват в рамките на няколко дни (до една седмица).

За хепатит С

Вирусът на хепатит С е инфекция, която засяга черния дроб. Хроничните случаи, ако не се лекуват, могат да доведат до чернодробна недостатъчност.

Кожните обриви могат да бъдат признак на хепатит С и не трябва да се пренебрегват. Копривната треска от хепатит С може също да бъде свързана с увреждане на черния дроб или да бъде страничен ефект на лекарства против хепатит.

На фона на хепатит С, само остра форма на заболяването, но рядко може да прерасне в хронична.

кожа признаци на остър вирусен хепатит:

1. Остра уртикария обикновено се наблюдава при пациенти с вирусни инфекции, включително хепатит А, В, С.
2. Копривната треска е придружена от треска, главоболие и болки в ставите.
3. Обривът обикновено е червен (понякога виненочервен) и може да образува мехури.
4. Ако развиете уртикария поради хепатит С, трябва незабавно да се консултирате с лекар за спешна помощ.

Екзацербация на хепатит С обикновено продължава до 6 седмици. Периодичните епизоди на уртикария могат да придружават целия период на обостряне. Обривът се развива в рамките на няколко минути и продължава няколко часа, след което изчезва.

За остър хепатит С най-добрият курс на действие за лечение на уртикария е прием на антихистаминии използването на мехлеми и гелове за облекчаване на сърбежа.

Хроничните обриви са по-трудни за лечение поради продължаващия характер на заболяването. Специалистът също ще посъветваЗа теб:

• ограничаване на излагането на слънце;
• вземете топла вана;
• Използвайте овлажнители за тяло и избягвайте сапун за пране.

Най-добре е да се консултирате с лекар веднага щом забележите необичайни кожни промени.

При екземи

Екземата е термин за група състояния, които причиняват дразнене или възпаление на кожата. Най-често срещаният вид екзема е атопичен дерматит. За разлика от копривната треска, сърбежът при екзема не се причинява от освобождаването на хистамин. Екземата е по-вероятно следствие от уртикария, отколкото съпътстващо заболяване.

Лечението може да бъде предписано само от специалист (алерголог, дерматолог). Но ако причинителят на алергията не може да бъде елиминиран или идентифициран, тогава стъпки за облекчаване на алергична реакция:

1. Нанесете нестероидни кремове (хидрокортизон) върху засегнатите области заедно с лосиони против сърбеж (напр. Каламин).
2. Benadryl под формата на таблетки.
3. Кортикостероиди.
4. Имуносупресорите са лекарства, които потискат имунната система (циклоспорин, азатиоприн, метотрексат).
5. Имуномодулатори (Elidel).

Екзема трудно се лекува. Особено неприятно е за подрастващите поради външните си прояви.

Това може да доведе до депресия. В този случай трябва да се свържете с психотерапевт за професионална помощ.

Уртикарията сама по себе си не е сериозно състояние. Но често може да бъде придружено от тежки форми на други заболявания.

За да знаете точно какви мерки да вземете и какви лекарства да използвате, консултирайте се с Вашия лекар. Но не забравяйте, че в повечето случаи причините за уртикария са дразнители, симптомите й са безвредни и почти винаги са временни.

• Храна;
• Козметични инструменти;
• Ухапвания от насекоми;
• Домакински химикали;
• Някои лекарства;
• Синтетични неща.

Как се проявява алергията при HIV инфекция?

Първите признаци на уртикария при пациент с HIV инфекция се появяват 3-5 седмици след заразяването.

Лечение на обрив при инфектирани пациенти

1. антихистамини;
2. противовъзпалителни средства;
3. сорбенти;
4. в редки случаи антибиотици и хормонални лекарства;
5. хомеопатични лекарства.

"Видео Симптоми на ХИВ"