Контрацепция след раждане: основни методи и характеристики. Съвременни видове контрацептиви за жени след раждане

Лекарите никога не се уморяват да предупреждават младите майки по време на изписване от болницата за необходимостта да се предпазят от нежелана бременност. Дори ако една семейна двойка планира раждането на второ дете в кратък период от време, те трябва да помислят за стреса, който тялото на майката изпитва след раждането, по време на кърмене, както и колко трудно ще бъде за жената да съчетае бременност с хранене и гледане на бебето .

Смята се, че един и половина до два месеца след раждането не може да се случи оплождане на яйцеклетката в тялото на жената, което означава, че не настъпва бременност. Ето защо много родилки не мислят за мерките за контрацепция. Но точно след два месеца много често се случва повторно зачеване, за което жената може и да не подозира. дълго времедокато усети движението на плода.

Тъй като след раждането в женско тялоАко настъпят силни хормонални промени, тогава през този период е доста трудно да се избере ефективен метод за контрацепция. Препоръчително е да потърсите съвет от опитен гинеколог. Независимият избор на методи за контрол на раждаемостта може да не е достатъчно надежден, дори ако никога не е провалял двойката преди бременността.

Най-често в след период на ражданежената храни бебето си с кърма, така че когато избирате метод на контрацепция, определено трябва да вземете предвид този фактор, за да не навредите на бебето и да не нарушите процеса на кърмене. Процесът на кърмене не само осигурява на новороденото бебе всичко необходимо за растеж и развитие хранителни вещества, витамини, микроелементи, имунни тела и ензими, но и насърчава по-добро възстановяванемайчино тяло, свиване на матката, нормализиране на хормоналните нива. В допълнение, самият период на кърмене е вид защита на тялото от повторна бременност.

Обикновено контрацепцията след раждане включва комбинация от няколко метода наведнъж, което значително повишава тяхната надеждност. Понастоящем известните методи за предотвратяване на нежелана бременност могат да бъдат разделени на няколко вида:

• физиологичен или естествен,
• бариера,
• химически,
• хормонален,
• вътрематочно,
• посткоитален (спешен случай),
• радикален.

Нека разгледаме по-подробно различните методи за защита, техните предимства и недостатъци.

Физиологични методи

Тази група контрацептивни методи включва следното:
Абстиненция. Методът включва пълно въздържание от сексуална активност, поради което е 100% надежден. Той обаче не удовлетворява много двойки, така че може да се използва само за ограничен период от време.

Лактационна аменорея. Този метод на контрацепция е създаден от самата природа, за да предпази жена, която е родила от повторна бременност. Тя се основава на процесите, протичащи в тялото на майката след раждането. Интензивното производство на хормона пролактин, който е отговорен за възпроизводството на кърмата, потиска производството на някои други хормони, по-специално естроген, който е отговорен за функционирането на яйчниците и узряването на фоликулите и в резултат на това възможност за оплождане.

Защо ви боли гърба след раждане?

Смята се, че по време на лактационна аменорея не може да настъпи бременност, но за да се случи това трябва да са изпълнени следните условия:

• бебето трябва да бъде поставено на гърдата при първа молба,
• интервалът между дневните хранения не трябва да надвишава 2-3 часа, а между нощните - 5 часа,
• трябва да има приблизително 8-15 хранения през целия ден,
• детето трябва да се храни изключително с кърма; не се допуска допълнително хранене, въвеждане на допълнителни допълващи храни или замяна на хранене с тях,
• Методът може да се използва преди настъпването на първата менструация,
• шест месеца след раждането и по време на кризата на кърменето изисква допълнително използване на други методи за контрацепция.

Методът има огромен брой предимства пред други методи за контрацепция:

• надеждност 97%, ако горните условия са изпълнени,
• простота и естественост,
• полезно за детето и особено за тялото на майката, тъй като насърчава по-бързото следродилно възстановяване.

За съжаление, наред с предимствата, този метод на контрацепция има и редица недостатъци:

• изисква стриктно спазване на режима и техниката на хранене,
• в случай на овулация, методът губи своята надеждност, за която жената може да не знае.
• Лекарите препоръчват използването на този метод на защита в комбинация с допълнителни методи.

Календарният метод е отказът сексуални контактив периоди, благоприятни за зачеване. Ефективността на метода не надвишава 50%.

Бариерни методи

• Презервативи има доста висока ефективност. Те са лесни за употреба, могат да се използват от момента на възобновяване на интимните отношения, не влияят върху развитието на детето и процеса на кърмене и предпазват от инфекции, предавани по полов път. Недостатъците на този метод на контрацепция включват необходимостта от периодично попълване на запасите от контрацептиви и следване на техниката на тяхното използване.
• Диафрагми и специални капачки. Днес тези методи се използват доста рядко, въпреки че имат доста висока степен на надеждност. Диафрагмата е монтирана дълбоко във влагалището, блокирайки пътя на спермата. Капакът на капачката цервикален канал, отваряне на маточната кухина. Този метод на контрацепция не може да се използва по-рано от 1,5-2 месеца от момента на раждането, поради процесите, протичащи в матката през този период. Сред предимствата този методможе да се подчертае защитата срещу инфекции и безопасността за бебето и кърменето на майката. Има обаче и недостатъци. Това е необходимостта след раждането отново да изберете желания размер на капачката, да я поставите 20-30 минути преди интимния контакт и да я премахнете 6-8 часа след това. В този случай бариерните контрацептиви могат да останат във влагалището не повече от 20 часа, тъй като това може да причини инфекция на вътрешните полови органи и развитие на възпалителен процес. В допълнение, диафрагмата изисква специални грижи по време на работа.

Кога мога да поставя вътрематочно устройство след раждане?

Химични методи

Спермицидни кремове, гелове, таблетки и супозитории. Лекарствата се прилагат 5-15 минути преди началото на половия акт в съответствие с препоръките на инструкциите за лекарството. Действието започва след няколко минути и продължава 1-6 часа, в зависимост от контрацептива.

Надеждността на метода при правилно използване на супозитории, кремове и таблетки се оценява на 60-95%, като те могат да се използват по време на кърмене, както и в комбинация с други контрацептивни методи.

Предимствата и недостатъците на този метод са същите като при използването на бариерни агенти.

Хормонални методи

Хормоналните лекарства са изкуствено създадени аналози на хормоните, произвеждани от женското тяло. Противозачатъчните хапчета могат да бъдат направени въз основа на:

• един хормон - гестаген,
• два хормона - гестаген в комбинация с естроген.

Естрогенните таблетки потискат узряването на фоликулите и пречат на процеса на овулация и прикрепването на оплодените яйцеклетки към стената на матката.

Хормоналните хапчета за жена, която е родила бебе, трябва да бъдат избрани под строг контрол на лекар, в противен случай вместо очаквания ефект, когато ги използвате, можете да получите напълно неочакван резултат.

Можете да започнете да приемате противозачатъчни хапчета още 6 седмици след раждането, когато възстановителен периодтяло. Предимството на такива таблетки е тяхната безопасност за детето, липсата отрицателно влияниевърху количеството и качеството на кърмата, както и възстановяването на репродуктивните функции веднага след спиране на приема на контрацептиви. Недостатъците на противозачатъчните хапчета включват намалена ефективност, ако едновременно приложениеантибактериални и антиепилептични лекарства, успокоителни, и възможен външен вид кърваво изпусканев средата на менструалния цикъл, който изчезва с времето.

Друг хормонален контрацептивен методе използването на инжекционни разтвори и подкожни импланти на базата на гестоген. Можете също така да започнете да ги използвате не по-рано от 1,5-2 месеца след раждането. Инжекционните разтвори се прилагат интрамускулно и осигуряват ефект за 2-3 месеца. Подкожният имплант е капсула, съдържаща хормон, който се инжектира в предмишницата и го освобождава в тялото равномерно в продължение на пет години.

Безопасността на наргилето в сравнение с цигарите и подходящо ли е за кърмещи майки?

контрацептиви хормонални лекарствасъдържащ естроген, жената може да приема само след кърмене. Въпреки почти 100% ефективност на такива лекарства, те имат редица противопоказания, така че те могат да бъдат предписани от лекар след провеждане на подходящ преглед на жената. Такива лекарства не могат да се използват при наличие на тумори, тромбоемболия, някои видове чернодробни заболявания, съдови заболявания, инфаркт и коронарна болестсърца.

Спешни методи за контрацепция

Такива методи се използват в изключителни случаи: след непланирани интимни отношения, счупен презерватив или нарушение на графика за приемане на противозачатъчни хапчета. Посткоиталните лекарства съдържат голяма дозахормон, така че те могат да попречат на кърменето и да причинят силно кървене. В допълнение, хормонът прониква в майчиното мляко, засягайки неговия вкус и качество.

Вътрематочна контрацепция

Спиралата е монтирана вътре в матката и предотвратява имплантирането на оплодена яйцеклетка в стената й. Може да се инсталира не по-рано от 1,5-2 месеца след раждането, когато матката се възстанови и се върне към предишния си размер. Монтажът на спиралата осигурява контрацептивен ефектв продължение на пет години, не засяга лактацията и позволява възможно най-скоровъзстановяване на репродуктивната функция. Този метод е противопоказан при наличие на вътрешни възпалителни процеси.

След раждането на детето тялото на майката се нуждае от време, за да се възстанови; жена, изтощена от раждането, все още не е готова за нова бременност. Процесите на овулация обаче се възстановяват много бързо, така че следродилният период се счита за особено благоприятен за появата на нова бременност.

Компетентният подход към проблемите на контрацепцията ще намали тази вероятност до минимум. Ако бебето е на шише, изберете ефективно средство за защиталесно. Важно е кърмещата майка да помни особеностите на периода на кърмене и да избере метод на контрацепция, който е безопасен за новороденото.

Кога трябва да започнете да правите секс след раждането?

Веднага след раждането на бебето жената започва кървене, което може да продължи до 30 дни. През този период от време е по-добре напълно да се въздържате от сексуална активност. Има следните причини за това:

1. Понякога по време на трудова дейностВъзникват разкъсвания на перинеума. В първия момент след раждането вагината все още не е навлязла нормално състояние, и сексуалният контакт едва ли ще бъде приятен.
2. Нивото на естроген, отговорен за вагиналното смазване, намалява, т.к основен хормонсега - пролактин, който е отговорен за производството на кърма. Заедно с намаляването на естрогена, сексуалното желание на жената практически изчезва. Малко вероятно е някой да иска да прави секс, ако няма желание, а триенето е придружено от болка.
3. След раждането на плацентата матката е наранена и отнема повече от 4 седмици, за да заздравее. Ако правите секс през този период, инфекцията може да навлезе в отслабения организъм.

Невъзможно е да се определи точно кога е възможно подновяването полов животслед раждането, защото много зависи от индивидуални характеристикитяло. Лекарите смятат, че ако раждането е протекло без усложнения, можете да се върнете към сексуален живот след 4 седмици. Ако раждането е било трудно, с образуването на сълзи, трябва да изчакате, докато заздравеят, като се откажете от сексуалните отношения за един и половина до два месеца.

По време на посещение при гинеколог можете да разберете как протича процесът на възстановяване. Въз основа на резултатите от изследването лекарят препоръчва възобновяване на сексуалната активност или удължаване на въздържанието за определен период.

Значението на контрацепцията през този период

Веднага след като тялото на жената се възстанови след раждането, съпрузите възобновяват сексуалната активност, често забравяйки за необходимостта от защита. Това често води до нежелана бременност.

Някои семейни двойки са сигурни, че е невъзможно да забременеят веднага след раждането (повече подробности в статията :). Всъщност по време на кърмене хормонален фонсе променя. Има обаче такова нещо като лактационна аменорея: овулацията настъпва по време на кърмене. По този начин за кърмещата майка все още е необходима контрацепция след раждането.

Лекарите казват, че за да може тялото на жената да попълни запасите от важни микроелементи, трябва да минат поне 3 години между ражданията. Проучванията показват, че ако се случи ново зачеване веднага след раждането на дете, рискът от усложнения се увеличава с 50%. Късна токсикоза, анемия, забавено развитие на плода не са всички последствия, които възникват, когато няма достатъчен интервал между две бременности.

Тъй като бременността може да настъпи дори преди менструацията да се възобнови, е необходимо да се използва защита от първия полов акт. Когато избирате метод за контрол на раждаемостта за периода след раждането, трябва да запомните, че контрацептивът не трябва да влияе върху качеството на кърмата.

Методи за контрацепция

Как да се предпазите след раждането, за да не забременеете и да навредите на бебето си? Невъзможно е да се отговори недвусмислено на този въпрос, защото за някои е по-лесно да вземат хапче, за други да използват презерватив, а някои предпочитат естествените методи за контрацепция след раждането.

Имайки предвид, че по време на кърмене мн контрацепцияса забранени, преди да използвате таблета, трябва внимателно да проучите инструкциите и да се консултирате с Вашия лекар. Ако детето се храни с бутилка, майката може да приема всякакви лекарства, които предотвратяват бременността. Феновете на естествените методи трябва да помнят, че хормоналните колебания намаляват тяхната ефективност, така че си струва да изберете по-надеждно лекарство.

Противозачатъчни

Тънък слой слуз, покриващ шийката на матката, я предпазва от инфекция. Ако жената приема контрацептиви след раждането, слузта става по-плътна и сперматозоидите не могат да проникнат през нея. За да увеличите ефективността, трябва да следвате правилата:

• приемайте контрацептиви стриктно по график, без да пропускате доза;
• започнете да го приемате не по-рано от 1,5 месеца след раждането;
• приемайте хапчетата по едно и също време на деня.

Много жени предпочитат противозачатъчни хапчета (повече подробности в статията :). Те се делят на 2 групи: съдържащи синтетични прогестогени (влияят върху функционирането на яйчниците, производството на кърма) и съдържащи гестагени и естрогени (влияят върху работата на яйчниците, блокират овулацията). Най-популярните таблетки от първата група включват: Mercilon, Charozetta, Fermulen. Те имат следните предимства:

• страничните ефекти практически не се развиват;
• вкусът на млякото и неговото количество не се променят;
• предоставят превантивно действиесрещу възпаление;
• съставът на кръвта не се променя;
• сексуалното желание не намалява;
• Способността за зачеване се възстановява много бързо, ако спрете приема на хапчетата.

Лекарствата от втората група, съдържащи гестагени и естрогени, са забранени, ако жената кърми, тъй като те намаляват качеството и количеството на кърмата. Когато избирате метод за контрацепция с помощта на хапчета, трябва да се консултирате с гинеколог. Специалистът ще ви каже кои лекарства ще донесат максимален ефект и няма да повлияят на качеството на кърмата.

Защитни инжекции

Ако не искаш да пиеш противозачатъчни, можете да използвате повече модерен методконтрацепция - направете защитна инжекция. Този метод е с повече от 99% ефективност. След използване на инжекции репродуктивните функции се възстановяват за около година, така че инжекциите трябва да бъдат спрени дълго преди планирането на бременност.

Монтаж на спиралата

Най-рационалният метод за защита след раждането е вътрематочно устройство. Той е абсолютно безопасен по време на кърмене и има 99% ефективност. Спиралата се въвежда не по-рано от 1,5 месеца след раждането, когато матката стане нормални размери. При наличие на "женски" заболявания спиралата е противопоказана.

Много популярни са спиралите от типа Мирена, съдържащи прогестин (препоръчваме да прочетете:). Малки количества от хормона се освобождават в продължение на 12 месеца и предотвратяват прикрепването на оплодената яйцеклетка към стената на матката.

Бариерни контрацептиви

Веднага след като кървенето спре и вагината възвърне нормалния си размер, могат да се използват бариерни контрацептиви. Тези високоефективни продукти са абсолютно безвредни за майката и детето.

Презервативът предпазва от бременност и инфекциозни заболявания. Тъй като в следродилния период се забелязва вагинална сухота или алергии към продукти от латекс, се използва презерватив с лубриканти.

Капачките, използвани преди раждането, трябва да се сменят, тъй като размерът на вагината и матката се е променил. Гинекологът трябва да избере и обясни принципа на употреба. Ефективността през първите 6 месеца от кърменето е 85-97%.

Използването на спермициди води до парализа и смърт на спермата. При липса на лактация те трябва да се използват в тандем с презерватив. Ефектът е от 75 до 94%, продължителността е от 1 до 6 часа.

Естествена контрацепция

Някои жени отказват да използват контрацептиви, предпочитайки природни гледкизащита. Те включват:

• промяна в ректалната температура;
• календарен метод;
• изследване на слуз.

Тези методи са неефективни, ако се използват до пълното възстановяване на менструацията, тъй като дотогава е доста трудно да се определи базалната температура и да се изчисли датата на овулация. В тази връзка ефективността на естествената контрацепция е не повече от 50%.

много семейни двойкиизползвайте метода на прекъснатия полов акт. Тя включва отстраняване на пениса от влагалището преди еякулация и не изисква оборудване или подготовка. Това е рисков метод за предпазване, тъй като дори преди оргазъм някои мъже отделят секрет, съдържащ сперматозоиди, а сперматозоидите, достигнали до повърхността на гениталиите, запазват способността си да оплождат. Така че ефективността на метода е около 30%.

Не всички родители бързат да имат второ дете веднага след раждането на първото си дете. Ето защо въпросът за контрацепцията след раждането е най-актуален.

За да може женският организъм да се подготви за следващата бременност, той изисква определено време, а за майките с малки деца на ръце не винаги е лесно да издържат последваща бременност, без да застрашат собственото си здраве. Като се имат предвид всички горепосочени фактори, заключението за необходимостта от избор на компетентен контрацептив в следродилния период се предполага. Нека се опитаме да разберем кои контрацептивни методи са най-подходящи за млади майки и не вредят на бебетата.

Кога трябва да започнете да правите секс след раждането?

Въпросът за възобновяване на сексуалните контакти след раждането на бебето засяга не само майките, но и бащите. Струва си да запомните, че раждането е огромно бреме за тялото на жената и дори да е протекло без усложнения, не е необходимо да бързате с интимни контакти.

Лекарите препоръчват въздържане от сексуална активност в продължение на 6 седмици след раждането, ако възникнат усложнения по време на раждането, този период може да бъде удължен. По-пълна и надеждна информация за това кога можете да започнете интимен живот след раждането можете да получите след преглед от гинеколог, който въз основа на прегледа ще вземе решение за започване на сексуална активност или временно въздържане от нея.

Кърменето гаранция ли е срещу нова бременност?

Веднага бих искал да разсея този мит, който младите майки често вземат за основа, когато започват сексуална активност. Всъщност хормонът, който се произвежда в тялото на кърмещата майка, предотвратява появата на менструация и производството на яйцеклетка. Но често има случаи, когато менструацията може да започне при жена, която интензивно кърми бебето си, веднага след края на следродилното изхвърляне.

Всеки организъм е уникален, ето защо в никакъв случай не трябва да разчитате изцяло на този метод! Дори ако една жена е установила лактация, тогава, като правило, менструален цикълвъзобновява се в рамките на шест месеца, но ако младата майка не храни бебето, тогава овулацията може да се възстанови в рамките на един месец!

Случва се жена, която наскоро е родила дете, да забременее още преди да се появи първото менструално кървене.

Възобновяването на сексуалните отношения след раждането, според експертите, се случва при повечето жени, но като правило около половината от тях дори не мислят за използването на някакъв метод на контрацепция. Ето защо в групата се включват жени, които наскоро са родили бебета висок рискнепланирана бременност.

Ако не планирате да имате подобни бебета и внимателно наблюдавате здравето си, много лекари не препоръчват да забременеете отново 2-3 години след първото раждане. Това се обяснява с отслабването на женското тяло, риска от усложнения по време на втора бременност, необходимостта от възстановяване на тялото и други фактори. Трябва да вземете колкото е възможно повече подходящ методконтрацепция. Само правилният метод на защита може да ви защити надеждно и ефективно.

Избор на метод за контрацепция след раждане

Разбира се, идеалният избор би бил селекцията следродилна контрацепцияоще преди бебето да се роди. Ако по някаква причина не сте успели да направите това, можете да получите необходимата информацияот лекар в родилна зала, веднага след раждането. Специалист ще ви разкаже за плюсовете и минусите на даден метод и ще ви препоръча какво е точно за вас. Когато избирате метод на контрацепция, не трябва да разчитате на съветите на приятели или познати, не забравяйте, че само лекар може да ви даде правилния съвет!

Ако кърмите, не забравяйте да посочите това в разговор с вашия гинеколог, тъй като не всички методи за контрацепция са съвместими с кърменето, някои хапчета могат да повлияят на лактацията или да я блокират напълно.

Жена, която не кърми бебето сипо някаква причина трябва да започнете да приемате контрацептиви незабавно от момента, в който започнете интимна връзка. Ако няма противопоказания за определен метод, тогава жената е свободна да избере метода на контрацепция, който е най-удобен и комфортен за нея, но само след консултация с лекар.

По отношение на кърмещите майки, тогава всичко е малко по-сложно: трябва да се вземе предвид честотата на хранене на бебето и времето, изминало от раждането. При избора на контрацептив за жени, чиито деца са кърмени, основното е методът на контрацепция да не оказва отрицателно въздействие нито върху здравето на бебето, нито върху процеса на производство на мляко.

Ако детето е напълно кърмено, оралните контрацептиви не се препоръчват в продължение на шест месеца. Ако храненето е нередовно или е въведено ранно допълнително хранене, тогава жената трябва да се свърже с гинеколог не по-късно от месец след раждането, за да може специалистът да избере и предпише правилното лекарство.

Има още един важно правило, които жените не трябва да забравят: различни методизащити имат различни степениефективност, някои включват ограничения в употребата и не всички контрацептиви могат да се използват през първите седмици след раждането на дете.

Жена, която наскоро е родила дете, трябва предварително да бъде психологически подготвена за факта, че сега трябва да се подхожда особено внимателно към контрацепцията и за да се повиши степента на защита срещу нежелана бременност, често е необходимо да се комбинират определени методи, постигане на възможно най-висока защита и надеждност.

Също така си струва да запомните така наречената „предпазна мрежа“, ако по някаква причина се съмнявате в ефективността на продукта, който сте избрали. Само компетентен гинеколог може да ви каже как правилно да комбинирате защитните средства и какво да правите, ако надеждността на защитата намалее, който трябва да бъде посетен възможно най-рано след началото на сексуалната активност след раждането.

Какви методи за контрацепция след раждането са най-ефективни и как да направите правилния избор?

Разбира се, 100% метод за предпазване от нежелана бременност е сексуалното въздържание или с други думи въздържанието. Но често за много двойки този метод на контрацепция не е подходящ дори за кратък периодвреме, така че те търсят алтернативен методс висока степен на защита.

1. Метод на лактационна аменорея - Какво е? За да разберем как работи този метод на контрацепция, нека разберем неговите механизми. И така, след като роди дете, в тялото на млада майка се произвежда специален хормон - пролактин, който е отговорен за лактацията и в същото време потиска овулацията. Това е лактационна аменорея, която причинява липсата на менструация при жените през първите месеци, когато млада майка активно кърми бебето си.

В този случай пролактинът осигурява контрацептивен ефект. Струва си да се отбележи, че нивото на хормона в тялото на жената намалява значително, ако времето между храненето на бебето е повече от 4 часа и следователно контрацептивният ефект намалява.

Поставянето на бебето на гърда веднага след раждането е един от най-известните методи естествена защитамайка от последваща нежелана бременност. Освен това кърменето насърчава бързо възстановяванеженски полови органи след раждане.

Методът на лактационна аменорея включва постоянно хранене на бебето през целия ден, тоест както през деня, така и през нощта, на интервали от не повече от 3-4 часа. Този метод се счита за най-ефективен, когато млада майка храни бебето си при поискване (15 до 20 пъти на ден). Изцеждането на мляко обаче не се счита за хранене, а за степента на защита този методе значително намалена.

Този метод на защита може да се използва в продължение на шест месеца, ако се спазват всички горни правила, но дори и той не дава 100% гаранция и съществува риск от забременяване, дори ако храните бебето правилно и навреме.

Предимствата на този метод са неоспорими: той е много лесен за използване, няма противопоказания и има положителен ефект върху процес на възстановяванетялото на майката след раждането (контракция на матката, намалява риска следродилен кръвоизливи т.н.) и, разбира се, този метод на контрацепция е много полезен за здравето на вече роденото бебе.

Въпреки многото предимства, този метод също има определени недостатъци. Методът за лактационна аменорея няма да ви предпази от полово предавани болести, не е подходящ за работещи жени и изисква стриктно хранене на детето при поискване, а този метод за защита може да се използва само за 6 месеца (ако менструацията на жената не се е възстановила по-рано).

2. Орални контрацептиви. Има няколко варианта за орални контрацептиви, някои съдържат само прогестини и се наричат ​​„mili-pili“. Тези таблетки съдържат синтетични хормони, поради което вискозитетът на цервикалната лигавица се намалява и спермата не може да навлезе в маточната кухина. Така ембрионът не се имплантира.

Жените могат да използват такива лекарства още 6 седмици след раждането, а майките, които не кърмят, могат да приемат тези таблетки месец след раждането или от момента, в който започне менструалното кървене. При правилен приемна лекарството в комбинация с кърмене, този метод на контрацепция осигурява гаранция от около 98%.

Отделно, заслужава да се отбележи, че приемането на тези орални контрацептиви не влияе върху количеството и качеството на кърмата на кърмещата жена.

И, разбира се, си струва да кажете няколко думи за недостатъците на тези лекарства. В първите цикли на лечение може да се наблюдава секреция, подобна на менструалната секреция. Това се дължи на адаптацията на организма към лекарството и не трябва да бъде причина за безпокойство. Ако цикълът ви е спрял или нещо ви е притеснявало след приема на хапчетата, трябва незабавно да посетите гинеколог.

Особеността на приема на орални контрацептиви е, че те трябва да се приемат постоянно, без пропускане, в определено време. Не се препоръчва да се комбинират с определени лекарства, можете да получите по-подробна информация за това от инструкциите за лекарството или от лекаря, предписал лекарството.

Способността за зачеване, като правило, се връща към нормалното веднага след спиране на лекарството, така че ако решите да продължите да приемате орални контрацептиви след спиране на кърменето, тогава по-добре изберете комбинирани контрацептиви. Те започват да се приемат от момента, в който започне менструацията след спиране на кърменето. Ефективността на тези хапчета е близо до 100%, тоест, ако се приемат правилно, е почти невъзможно да забременеете.

Комбинираните лекарства са сходни по начина си на приложение и способността на организма да възстанови зачеването след оттеглянето им с лекарства, съдържащи прогестини.

Струва си да се отбележат прогестогените с продължително действие. Тези лекарства дълго действащ, които се прилагат на кърмачки след 6 седмици след раждането и на некърмачки след 4 седмици. Те осигуряват много висока защита срещу нежелана бременност, също така не влияят на лактацията и кърма, нямат отрицателно въздействие върху здравето на жените и децата.

Тези лекарства се предписват и прилагат само от лекар, след прилагането им трябва да се използват 14 дни допълнителни методизащита.

3. Вътрематочни устройства. Ако жената не изпитва никакви усложнения по време на раждането, този метод на контрацепция може да бъде въведен незабавно. В противен случай спирала може да се постави шест седмици след раждането. Ефективността на защитата е около 98%, което е доста висока цифра.

Днес много жени предпочитат вътрематочните устройства като надежден и ефективно средство за защитасрещу нежелана бременност. Струва си да се отбележи, че тези жени, които имат инсталирано вътрематочно устройство, трябва да посещават гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца. Този метод на контрацепция може да осигури ефективна защитаза период от 5 до 7 години, след което контрацептивът се премахва или заменя.

Недостатъците на този вид контрацепция са, че след инсталирането на спиралата може да се появи болка в долната част на корема при хранене на бебето. Менструацията през първите месеци след инсталирането на този контрацептив може да бъде по-обилна и болезнена от преди. Понякога спиралата може да изпадне, така че жената трябва внимателно да следи нейното местоположение. Предимството на спиралата е, че контрацептивният ефект настъпва веднага след нейното инсталиране.

Инсталирането на този метод на контрацепция не се препоръчва за жени, които имат заболявания на женските полови органи или са сексуално активни с няколко сексуални партньори.

4. Бариерни методи за контрацепция. Най-популярният бариерен метод за предпазване от нежелана бременност е презервативът. Можете да започнете да го използвате веднага от момента, в който възобновите сексуалната си активност. Според статистиката презервативът осигурява гаранция от около 90%, а когато се използва правилно, надеждността се увеличава до 97%. Този метод на контрацепция е лесен за използване и достъпен за всеки. Не засяга лактацията и, което е важно, предпазва партньорите от различни инфекции, предавани по полов път.

Недостатъците на презерватива са, че той може да се изплъзне, да се скъса и в същото време рискът от бременност се увеличава значително. Ето защо трябва стриктно да следвате инструкциите за използване на презерватив.

4-5 седмици след раждането можете да използвате капачка (диафрагма) като защита срещу нежелана бременност, тя е подходяща само когато женските полови органи са се върнали към обичайния си размер. Ефективността на това бариерен методпряко зависи от правилността на прилагането му. По време на кърмене ефективността на защитата е около 90%. Предимствата на метода са, че не влияе върху производството на мляко и може да предпази от някои инфекции.

Гинекологът трябва да избере капачка за жена и да я научи как да я използва правилно, след раждането на бебето размерът на капачката може да се промени, така че тук също е необходима консултация със специалист. По-добре е да използвате капачки като метод за контрацепция във връзка със спермициди, които ще обсъдим по-долу.

Спермицидите са различни кремове, супозитории, таблетки, мехлеми, които нарушават подвижността на сперматозоидите или водят до тяхната смърт. Приложение този инструментконтрацепцията трябва да се комбинира с друг метод.

5. Стерилизация. Това е необратим метод на контрацепция, след който бременността е невъзможна. При извършване на стерилизация жените се подлагат на лигиране на тръбите, а мъжете - на лигиране на семепровода.

Решението за стерилизация трябва да бъде обмислено и информирано. В Русия стерилизацията се извършва за жени на възраст най-малко 35 години или такива, които вече имат две деца. Заслужава да се отбележи, че законодателството не казва нищо за мъжка стерилизация, и заслужава да се отбележи отделно, че тази операция при мъжете не засяга потентността.

6. Естествени методи за предпазване от бременност. Те могат да се използват, ако жената знае как да изчисли фертилните и „безопасни“ дни. Обикновено това се прави чрез измерване базална температураи конструиране на подходяща графика за определяне на овулацията.

Този метод не е подходящ за жена след раждане, тъй като менструалният цикъл все още не се е формирал и кърмещите майки изобщо не трябва да разчитат на него. Можете също така да използвате специални тестове за овулация, за да изчислите дните, когато бременността е малко вероятна. Този метод не може да се нарече най-ефективният и се използва най-добре в комбинация с друго средство за защита.

Много двойки прибягват до друг метод за предпазване от нежелана бременност - прекъснат полов акт. Този метод не само не дава висока степензащита, но и пречи на нормалното протичане на половия акт на двойката, което често причинява кавги, разногласия и раздразнителност сред съпрузите. И много учени твърдят, че прекъснатият полов акт има отрицателно въздействие върху здравето на мъжете.

И така, в тази статия разгледахме най-често срещаните методи за контрацепция след раждане. В момента има много начини да се предпазите от нежелана бременност след раждането и, както установихме, много от тях са безвредни за бебето и не засягат процеса на кърмене.

Кое да изберете? От вас зависи да решите! Основното е, че преди да вземете решение за избор на метод на контрацепция, трябва да се консултирате с гинеколог, който ще ви даде истински съвет, ще избере подходящия контрацептив и ще Ви помогне да вземете решение.

Нека интимният ви живот носи само радост!

Отговор

Случи се чудо. Бебето, което чакахте дълги девет месеца, най-накрая се появи. Сега вие, родители, сте напълно потопени в грижите за него. В началото и двамата сте ужасно уморени, нощните хранения са изтощителни и дори не можете да мислите за възобновяване на сексуалните отношения. да и наднормено теглосе появи, фигурата не е същата като преди бременността. Не, трябва да изчакате малко, още повече, че лекарят препоръчва да не правите секс през първите 4-6 седмици... Но природата си взема своето и вашите сексуални отношенияскоро ще се възобнови. Контрацепцията вероятно е последното нещо, за което мислите в момента. Струва ли си изобщо да се грижим за нея, кърменето не е ли достатъчно?

Струва си, ако искате да избегнете непланирана бременност през първите месеци след раждането, защото, противно на общоприетото схващане, това не е толкова рядко. Проучванията показват, че при жени, които кърмят, менструацията се възстановява средно след 2-6 месеца в зависимост от интензивността на хранене, а при жени, които не кърмят - 4-6 седмици след раждането. Ако нямате лактация или кърмите нередовно, тогава овулацията и следователно способността за зачеване може да се възобнови още на 25, а средно 45 дни след раждането. И тъй като овулацията настъпва 14 дни преди вашия цикъл, може вече да сте фертилни, без да го знаете.

Следователно бременността може да настъпи дори преди появата на първата менструация, така че, за да започнете да използвате контрацепция, не трябва да чакате възстановяването на менструалния цикъл, началото на допълнителното хранене и намаляването на честотата на кърмене.

Според проучвания две трети от руските жени възобновяват сексуалните отношения в рамките на един месец след раждането, а в рамките на 4-6 месеца - почти всички (98%). В същото време лекарите са силно обезпокоени от факта, че след раждането 20-40% от сексуално активните руски жени не използват никакви методи за контрацепция. Междувременно вероятността от бременност при липса на надеждна контрацепция при кърмещи майки 6-8 месеца след раждането достига 10%, а при майки, които не кърмят - 50-60%. По този начин жените, които наскоро са родили в Русия, трябва да се считат за група с висок риск за непланирана бременност.

И бременността през този период като цяло е изключително нежелателна. Лекарите смятат, че минималният интервал между ражданията трябва да бъде около 3 години. Защо? Въпреки факта, че инволюцията на органа репродуктивна система(връщането им в предишното им състояние) приключва 4-6 седмици след раждането, пълно възстановяванетялото отнема поне 1,5-2 години. Кърменето също носи значителна тежест върху тялото на жената. Но след това жената все още трябва да попълни запасите си от важни микроелементи, като желязо, калций и др. Както показват проучванията, когато бременността настъпи по-рано от 2 години след раждането, рискът от развитие на усложнения на бременността се удвоява (прееклампсия, анемия , вътрематочно забавяне на растежа), раждане и следродилен период.

Така неизбежно стигаме до извода, че в следродилния период и 2 години след раждането жената се нуждае от ефективна, надеждна и безопасна контрацепция.

Избор на метод за контрацепция след раждане

В идеалния случай трябва да получите съвет и да изберете подходящ метод за контрацепция след раждането по време на бременност. Ако нямате време преди раждането, консултирайте се с лекар в родилния дом. Ако все още не можете да вземете решение за контрацептивен метод или имате съмнения и въпроси, тогава преди да възобновите сексуалните отношения (дори по време на кърмене), определено трябва да потърсите съвет от гинеколог, например, предродилна клиника или център за семейно планиране и репродукция. Целта на тази статия е да даде Главна идеяотносно контрацептивните методи по време на следродилния период и как тези методи се комбинират и доколко са съвместими с кърменето, обаче, вие трябва да определите кой от тези методи е подходящ за вас само след консултация с вашия лекар.

Жената, която не кърми, трябва да започне да използва контрацептиви от момента, в който възобнови сексуалните отношения. Освен това, ако не специални противопоказания, тя може да избере всеки от модерния арсенал от контрацептиви.

Методът на контрацепция за кърмачка зависи от режима на хранене и времето, изминало след раждането. В допълнение, контрацептивът не трябва да оказва неблагоприятно влияние върху здравето на детето или отделянето на мляко. Ако кърмите изключително, началото на контрацепцията може да се отложи с 6 месеца. Ако храненето е рядко или ранен стартдопълващо хранене (всичко това е характерно за жителите на развитите страни), методът на контрацепция трябва да бъде избран по време на задължително следродилно посещение при лекар не по-късно от 6 седмици след раждането.

Още нещо важна забележка: различните методи за контрацепция, които ще бъдат разгледани по-долу, имат различна ефективност, някои от тях включват сериозни ограничения в употребата и не всички могат да се използват през първите седмици след раждането. Настройте се предварително на факта, че в този важен и отговорен период от живота ви, когато вие следваща бременноствъв всеки случай е по-добре да изчакате; често ще трябва да се комбинират различни методи за контрацепция, или чрез повишаване на ефективността на метод, който е идеален за вас, но не достатъчно надежден, или чрез „застраховане на вашите залози“ при обстоятелства, при които ефективността на надежден метод по някаква причина е намалена. И при определяне на необходимостта и принципите на комбиниране различни методи, както и при избора на най-подходящото лекарство за вашата двойка, отново ще ви помогне само лекар.

Методи за контрацепция след раждане

Абстиненция

Абстиненцията (сексуалното въздържание) има 100% контрацептивна ефективност, но повечето двойки не са доволни от този метод дори за кратко време.

Метод на лактационна аменорея (LAM)

Механизъм на действие и характеристики.След раждането тялото на жената произвежда хормона пролактин, който стимулира производството на мляко от млечните жлези и в същото време потиска овулацията, което води до лактационна аменорея (липса на менструация по време на кърмене). Този ефект на пролактина върху тялото на жената определя контрацептивния ефект на кърменето. Всяко кърмене стимулира секрецията на пролактин, но ако паузата между храненията е твърде дълга (повече от 3-4 часа), нивото на пролактин постепенно спада. Кърменето започва веднага след раждането е ефективен методестествена контрацепция и в същото време осигурява на детето най-много добро хранене. В допълнение, сукането стимулира производството на окситоцин, хормон, който насърчава не само свиването на мускулите на ареолата на млечната жлеза (поради което млякото се отделя от зърната), но и свиването на матката, което води да се бързо възстановяваненеговия размер и форма след раждането.

MLA включва изключително или почти изключително кърмене, както през деня, така и през нощта. Ефективността на MLA е максимална, ако храненето не се извършва по график, а по първо желание на детето (дори през нощта), понякога няколко пъти на час, средно от 12 до 20 пъти на ден, от които 2-4 пъти през нощта. Паузата между храненията не трябва да надвишава 4 часа през деня и 6 през нощта. В този случай всеки път е необходимо да давате на бебето гърдата, а не да изцеждате мляко. Контрацептивната ефективност на MLA остава на приемливо ниво, ако делът на допълнителното хранене е не повече от 15%.

Условия за кандидатстване.Първите 6 месеца след раждането правилното храненегръден кош.

Ефективност. 98%.

Предимства

• Лесен за използване.
• Дава контрацептивен ефект веднага от началото на употребата.
• Не влияе върху половия акт.
• Насърчава контракциите на матката, намалявайки риска следродилни усложнения(кървене) и водещи до бързо възстановяване на организма.
• Не изисква лекарско наблюдение.
• Полезно за детето (кърменето му осигурява най-адекватното хранене, насърчава развитието на имунитета и намалява риска от инфекция).

недостатъци

• Изисква стриктно спазване на горните правила за кърмене.
• Не е подходящ за работещи жени.
• Краткотрайна употреба (6 месеца).
• Не предпазва от болести, предавани по полов път.

Хормонални методи

ОРАЛНИ КОНТРАЦЕПТИВИ (ОК)

ОК, съдържащи само прогестини („мини хапчета“)

Таблетките съдържат прогестини - синтетични хормони, чийто контрацептивен ефект е да намали количеството и да увеличи вискозитета на цервикалната слуз (което предотвратява преминаването на сперматозоидите в матката), да промени структурата на лигавицата на тялото на матката (това предотвратява имплантирането на ембриона) и потиска овулацията.

Начало на употреба.Кърмещите жени могат да започнат да приемат хапчета 5-6 седмици след раждането, а некърмещите - от 4-та седмица след раждането или с началото на менструацията.

Ефективност. 98% при правилен и редовен прием на хапчета в комбинация с кърмене.

Предимства.Те не оказват негативно влияние върху количеството, качеството на млякото и продължителността на лактацията.

недостатъци.В първите 2-3 цикъла на употреба често се наблюдава междуменструално кървене, което е следствие от адаптацията на организма към лекарството. Някои жени могат да получат менструални нередности, включително аменорея.

Характеристики на приложението.Добре, предписано от лекаря. Те трябва да се приемат ежедневно, без прекъсване, строго по едно и също време. Нарушаването на времето за приемане или пропускане на хапчета, както и едновременната употреба на определени антибиотици, антиконвулсанти и хапчета за сън, повръщане или диария намаляват контрацептивния ефект. Способността за зачеване обикновено се възстановява веднага след спиране на лекарството. След спиране на храненето трябва да преминете към комбинирани ОК, които са по-ефективни.

Комбиниран ОК

Те съдържат хормоните гестаген и естрогени, които потискат растежа и узряването на фоликулите и овулацията, както и предотвратяват имплантацията.

Начало на употреба.След спиране на кърменето комбинираните ОК започват да се приемат с възобновяване на менструацията. Ако изобщо не сте кърмили, можете да използвате този вид контрацепция от 4-та седмица след раждането.

Ефективност.При правилен и редовен прием ефективността се доближава до 100%.

Предимства.След спиране на приема на хапчетата способността за зачеване бързо се възстановява.

недостатъци.Не е препоръчително да се използва по време на кърмене (естрогените намаляват секрецията на мляко и продължителността на лактацията).

Характеристики на приложението.Подобно на употребата на ОК, съдържащи само прогестини.

ПРОГЕСТАГЕНИ С ДЪЛГОДЕЙСТВИЕ

Високоефективни продукти с продължително действие. Те включват напр. инжекционен наркотик"Depo-Provera" и подкожен имплант "Norplant".

Начало на употреба.Първото приложение на лекарството при кърмачки е не по-рано от 6 седмици след раждането, при жени, които не кърмят - от 4-та седмица след раждането.

Ефективност. 99%.

Предимства.Не оказват влияние върху количеството и качеството на млякото, продължителността на кърменето, не оказват вредно влияниена дете. Една инжекция Depo-Provera осигурява контрацепция за 12 седмици. "Norplant" осигурява защита срещу нежелана бременност за период от 5 години. Отстраняването на импланта е възможно по всяко време.

недостатъци.Недостатъците на ОК, съдържащи само прогестини, са подобни (чести междуменструални кръвотечения и настъпване на аменорея).

Характеристики на приложението.Предписва се и се прилага от лекар. През първите 2 седмици след приложението трябва да се използват допълнителни контрацептиви. Необходимо е стриктно да се спазват интервалите между приема на лекарството. „Норплант“ трябва да се премахне след 5 години, тъй като след този период ефективността на метода рязко намалява. След преустановяване на приема на лекарството, възстановяването на редовния менструален цикъл и способността за зачеване обикновено настъпва в рамките на 4-6 месеца.

Вътрематочни контрацептиви (спирали)

Начало на употреба.В случай на неусложнено раждане и липса на противопоказания, вътрематочното устройство (IUD) може да се постави веднага след раждането. Това не увеличава значително риска инфекциозни усложнения, кървене или перфорация на матката. Оптимално времевъвеждане - 6 седмици след раждането, което намалява честотата на загуба на ВМС.

Ефективност. 98%.

Предимства.Съвместим с кърмене. Осигурява защита от бременност до 5 години. Дава контрацептивен ефект веднага след приложение. Спиралата може да бъде отстранена по всяко време. Възстановяването на способността за зачеване след отстраняване на спиралата става много бързо.

недостатъци.Понякога причинява дискомфорт в долната част на корема в резултат на контракции на матката по време на кърмене. При някои жени, през първите месеци след поставяне на спирала, менструацията може да е по-обилна и по-болезнена от обикновено. Понякога спиралата излиза.

Характеристики на приложението.Спиралата се поставя от лекар. Не се препоръчва за жени, които са имали възпалителни заболяванияматка и придатъци, както преди бременността, така и в следродилния период; както и жени, които имат множество сексуални партньори, тъй като в този случай рискът от възпалителни заболявания се увеличава.

Бариерни методи за контрацепция

ПРЕЗЕРВАТИВ

Начало на употреба.При възобновяване на сексуалната активност след раждане.

Ефективност.Средно 86%, но с правилна употребаИ добро качестводостига 97%.

Предимства.Методът е леснодостъпен и лесен за използване и не засяга лактацията и здравето на детето. IN до голяма степенпредпазва от инфекции, предавани по полов път.

недостатъци.При злоупотребапрезервативът може да се изплъзне или да се скъса. Употребата е свързана със сексуален контакт.

Характеристики на приложението.Не трябва да комбинирате използването на презерватив с използването на мазни лубриканти, които могат да причинят скъсване на презерватива. Използвайте неутрален лубрикант със спермицид.

ДИАФРАГМА (КАПАЧКА)

Начало на употреба.Не по-рано от 4-5 седмици след раждането - докато шийката на матката и влагалището се свият до нормални размери.

Ефективност. Зависи от правилното приложение. По време на кърмене той се увеличава до 85-97% поради намаляване на способността за зачеване по това време.

Предимства.Не засяга лактацията и здравето на бебето. Осигурява частична защита срещу някои инфекции, предавани по полов път.

недостатъци.Употребата е свързана със сексуален контакт.

Характеристики на приложението.Изберете диафрагма за жена и я научете как да използва този метод на контрацепция медицински работник. След раждането трябва да изясните размера на капачката, може да се е променила. Използва се заедно със спермициди. Диафрагмата трябва да се отстрани не по-рано от 6 часа след полов акт и не по-късно от 24 часа след поставянето ѝ.

СПЕРМИЦИДИ

Този метод на химическа контрацепция е локална употребакремове, таблетки, супозитории, гелове, съдържащи спермициди - вещества, които разрушават клетъчната мембранасперматозоиди и води до тяхната смърт или нарушена подвижност.

Начало на употреба.При възобновяване на сексуалната активност след раждане. По време на кърмене те могат да се използват самостоятелно; при липса на лактация те трябва да се комбинират с други средства за контрацепция, по-специално с презерватив.

Ефективност.При правилна употреба 75-94%. Контрацептивният ефект настъпва няколко минути след приема и продължава от 1 до 6 часа в зависимост от вида на лекарството.

Предимства.В допълнение към описаните за презерватива, той осигурява допълнителна лубрикация.

Стерилизация

Стерилизацията е метод за необратима контрацепция, при който оперативноизвършва се лигиране или клампиране на фалопиевите тръби (при жените) или лигиране на семепровода (при мъжете).

ЖЕНСКА СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Начало на употреба.Извършва се веднага след неусложнено раждане локална анестезиялапароскопски достъп или минилапаротомия, както и по време на операция цезарово сечение.

Ефективност. 100%

Предимства.Ефектът настъпва веднага след операцията.

недостатъци.Невъзвратимост. Ниска вероятност от постоперативни усложнения.

Характеристики на приложението.Методът е приемлив само за тези, които са напълно сигурни, че не искат да имат повече деца. Решението за използване на метода не трябва да се взема под натиск от обстоятелства или емоционален стрес.

МЪЖКА СТЕРИЛИЗАЦИЯ (ВАЗЕКТОМИЯ)

При локална анестезия се прави малък разрез в скротума и семепроводът се лигира (по подобен начин фалопиевите тръби). Сексуално желание, ерекцията и еякулацията не са нарушени по никакъв начин, само еякулатът не съдържа сперма.

Ефективност. 100%, ако следвате правилото: трябва да използвате презерватив през първите 3 месеца след операцията. Ефективността на вазектомията може да бъде потвърдена от липсата на сперма в еякулата, открита с помощта на спермограма.

Недостатъци и характеристики на приложението.Подобно на женската стерилизация.

Методи за естествено семейно планиране

Въз основа на въздържание от полов акт в дни, благоприятни за зачеване.

Начало на употреба.Само след установяване на редовен менструален цикъл.

Ефективност.Не повече от 50%, ако се спазват всички правила.

Предимства.Без странични ефекти. Съпрузите носят солидарна отговорност.

недостатъци.За определяне на благоприятни и неблагоприятни днидвойката изисква специално обучение от медицински персонал, внимателно водене на документация, самоконтрол и самодисциплина. Не се препоръчва веднага след раждането, тъй като е трудно да се определи времето на овулацията и първата менструация.

Всяка млада майка след раждането на своето ангелче се замисли за контрацепция след раждането. Този въпрос става ключов при избора на средство за предотвратяване на нежелана бременност и трябва да се подхожда с особено внимание. За да не навредите на себе си и детето си, трябва да учите различни вариантии изберете правилния за себе си. Необходимо е да се вземат предпазни мерки след раждането с изключително внимание.

Възможно ли е да забременеете след раждане? Да, да и пак да. Защитата след раждането, с или без кърмене, е необходима всеки път, тъй като акушер-гинеколозите единодушно настояват, че все още има малък шанс за забременяване.

След такъв стрес една жена е принудена да се грижи за тялото си с дори повече внимание от всякога в живота си, защото сега тя е отговорна не само за себе си, но и за друг човек, който е напълно зависим от нея.

Преди да възобновите сексуалната активност, трябва да се консултирате с лекар и да разберете кога можете отново да се отдадете на импулси на страст. Този въпрос е сред ключовите и най-често се задава по време на интересна ситуация. Така бъдещите родители ще могат грубо да планират бъдещите си интимни отношения.

IN в по-голяма степензависи как точно ще протече процесът по раждането на бебето. И ако раждането на бебето е преминало без усложнения, майката се чувства страхотно, а бащата вече зачерква дните в календара, експертите препоръчват възстановяване на интимните отношения 6 седмици от момента на раждането. Но не забравяйте, че всеки човек е различен и периодът на въздържание може да варира.

Кога една майка може да забременее?

Възстановяването на функциите на яйчниците и матката е строго индивидуално. Можете само приблизително да изчислите кога яйцето ще бъде готово за оплождане. Средно яйцето се освобождава между 40 и 90 дни след раждането, но се случва този процес да се случи много по-рано.

Две черти на теста, докато все още кърмите първото си малко дете, са изненада. Често една жена през този период дори не подозира за оплождане.

Логиката е следната: щом няма менструация, това е добре и означава, че тялото ми още не е готово. Така се раждат деца на една възраст.

Подобни случаи не са рядкост и за съжаление често завършват с прекратяване по желание на майката или медицински показания. Лекарите казват, че повечето се случват поради невежеството и небрежността на самите момичета. Ако знаеха как и с какво да се предпазят след раждане на кърмачка, прекомерният стрес и медицинската намеса биха могли да бъдат избегнати.

Световната здравна организация препоръчва използването на контрацептиви 21 дни след напускане на болницата. Разбира се, вероятността за повторно зачеване в рамките на 40 дни след разрешаването е изключително ниска. Но той съществува и е по-добре да се „играе на сигурно“, отколкото да се допусне нежелано развитие на събитията.

Зачеване по време на кърмене

Мнозина са сигурни, че оплождането по време на кърмене е невъзможно. И в това има част от истината, но има и много клопки и условности за тези, които решат да използват храненето като единствен метод за защита.

Кърменето може да се използва, за да се предпазите със следните предупреждения:

• Действа само шест месеца, след което овулацията се възстановява, независимо дали кърмите или не.
• Ако давате на бебето си гърди според всяка заявка на всеки 2-3 часа.
• Ако се събуждате поне три пъти през нощта и го оставяте да яде.
• Ако мъничето се храни само с вашето мляко и не му давате допълнително вода или адаптирано мляко.

Въпреки това, дори и да спазвате всички правила, това няма да ви предпази на 100 процента от повторно торене. Важно е най-малкото да комбинирате този метод с метода на прекъснатия коитус.

Как да различим менструацията от лохиите

Тялото е в състояние да възприеме яйцеклетката преди менструация по време на първия цикъл след разделяне. Опасността е, че никой не може точно да изчисли кога ще настъпи нова менструация и кога ще настъпи овулация. Трудно е не само да се определи кога яйцеклетката е напуснала яйчниците, но и да се разбере кога е започнала менструацията, тъй като лохията излиза от влагалището в рамките на 6-8 седмици.

Лохията е част от мястото на бебето, лубрикант и кръв, които напускат тялото на майката за дълго време.

Това е подобно на начина, по който цикълът се проявява в последния ден: леки петна, които може да не се появят непрекъснато и да спрат за почти ден. С течение на времето те стават по-леки, тъй като в матката практически няма останала кръв. През целия период забелязвате и плътни бучки - останки от детско място.

Понякога няма празнина между лохиите и менструацията. Това зависи от индивидуалните характеристики на репродуктивната система. Можете да разберете, че имате менструация, а не лохия, просто по следните признаци:

1. Станаха обилни и червени.
2. Минаха повече от 2 месеца от раждането на бебето.
3. Ако не виждате кръвни съсиреци или остатъци от плацента.

Понякога менструацията започва по-рано. Това се случва при майки, които по някаква причина не кърмят.

Ако кърмите и цикълът ви е започнал много рано, свържете се с вашия гинеколог. Това е особено важно, ако освобождаването от отговорност е лоша миризмаи зеленикав оттенък.

Съвременни методи за защита

За нежния пол се отварят много възможности за защита от нежелана бременност след раждането. Но дали всички опции са подходящи за млади майки? Съвременна медицинапредлага редица ефективни начини за предотвратяване на оплождането. Има 5 групи:

• бариера;
• вътрематочно;
• хормонални;
• хирургически;
• естествено.

Не забравяйте, че някои елементи могат да се комбинират и допълват в различни ситуации.

Бариерен метод

Презервативи

Може би най-достъпният и прост метод за предотвратяване на зачеването е използването на презервативи. Дори децата знаят за това чудотворно оръжие и абсолютно всеки сексуално активен човек се е сблъсквал с тях. Друго предимство е, че изборът им не изисква консултация или предписание от лекар.

Производителите отварят цяла гама от различни презервативи за своите потребители, така че всеки да може да намери най-добрия за себе си. най-добрият варианти е бил презастрахован срещу нежелани последици.

Ако проучите подробно инструкциите за този бариерен продукт и се придържате към правилата, посочени в него, неговата ефективност ще бъде до 98%. Презервативът не само ще помогне при семейното планиране, но и, ако е необходимо, ще осигури безопасен сексуален контакт с партньор, който има полово предавани инфекции. Също така, латексът е съвместим с процесите, протичащи в тялото на кърмещата майка и няма отрицателен ефект върху лактацията.

Много важен факторРаботата с презервативите е, че те могат да се използват от първите дни на възобновяване на интимността.

А сега за недостатъците. IN в редки случаи, когато презервативът е избран неправилно и правилата за употреба са нарушени, има вероятност да разочарова собственика си - ще се счупи или ще се изплъзне точно по време на контакт. Ако любовниците не забележат какво се е случило навреме, може да възникне процес на нежелано оплождане.

Много е важно да се даде предпочитание на презервативи от доказан и надежден производител. Има списък с компании, тествани през годините, които ги произвеждат и се считат за титани на пазара на контрацептиви.

IN в някои случаиВъзможно е някой от партньорите да има непоносимост към латекс или лубрикант, трябва да се вземат други мерки.

Диафрагма

Диафрагмата е с гъвкава латексова основа и се произвежда в куполообразна форма. Неговата функция е да блокира пътя на сперматозоидите и да им попречи да достигнат крайната точка в маточната кухина благодарение на гъвкавия си пружиниращ ръб. За да се използва, трябва да минат три месеца след раждането на бебето. Диафрагмата може да се разглежда и препоръчва от лекарите като форма на защита.

Заслужава да се отбележи, че

диафрагмите се различават по размер и се избират индивидуално от лекаря за всяка жена. Размерът преди и след раждането често се различава.

Как да използвате тази бариера? За да направите това, не е необходимо да извършвате сложни манипулации, просто следвайте препоръките на гинеколозите:

1. Трябва да смажете латексовата бариера със спермицид.
2. Поставете във влагалището, за да затворите шийката на матката.
3. Диафрагмата не трябва да се отстранява в рамките на 6 часа след копулацията.
4. Максималното време за носене според инструкциите е 24 часа.
5. Извадете и изплакнете топла водасъс сапун.

Можете да се свържете с лекар, който ще помогне с тази задача и ще даде съвет. Съгласно правилата продуктът се прилага 20-30 минути преди полов акт. Диафрагмата се използва многократно и нейната ефективност е 92-96%.

Шапка с козирка

Капачката се различава от предишния продукт по това, че има по-извита форма на „чаша“. Изработен от латекс и мек силикон. Срок на валидност: не повече от две години. Неговата задача е да предотврати навлизането на семето в матката чрез засмукване на нейната повърхност. Ако са минали около 4-5 седмици от раждането на бебето, можете да разгледате по-отблизо капачката.

Как да използвам:

1. Уверете се, че продуктът не е повреден.
2. Напълнете една трета със спермициден гел.
3. Поставете го вътре и го притиснете здраво към шийката на матката.

Капачката трябва да остане във влагалището най-малко шест часа. Максималното време е 36-48 часа. След употреба капачката трябва да се дезинфекцира.

При правилна употреба и по време на периода на хранене се постига ефективност от 97%.

Горепосочените методи за бариерна защита имат списък с противопоказания, които трябва да знаете, преди да ги използвате. Те не могат да се използват, ако:

• Открит е цистит.
• Предвидено е лечение на вагинални инфекции.
• Има алергия към компонентите на този продукт.
• Вагиналните мускули са отслабени.
• Има няколко сексуални партньора.

Спермициди

Този вид защита е концентрация химическо вещество(бензалконий или борна киселина) и основа (необходима за разпространение на химикала). Целта на спермицидите е да убият главите на спермата. Най-често се използва заедно с други методи и в този случай рискът от оплождане се намалява, тъй като компонентите се допълват взаимно. Например, презервативите работят добре със спермициди. Това се нарича двоен холандски метод.

Може да има различни форми:

• Желета, кремове и гелове.
• Свещи.
• пяна.
• Гъби.

Химикалите са подходящи за кърмачки, тъй като не влияят по никакъв начин на кърменето, а ефективността им варира от 74 до 94%. Има едно предупреждение, което определено трябва да знаете, когато използвате този продукт - няма смисъл да използвате спермициди по време на овулация.

По-добре е да не се увличате със спермициди, тъй като те могат да унищожат вагиналната микрофлора и да причинят дразнене!

Вътрематочен метод

Вътрематочно устройство

Спиралата печели все повече и повече женски сърца всяка година. Нивото на ефективност достига 98%, ефектът е незабавен, а срокът на годност е от пет до седем години. Освен това може лесно да бъде отстранен от лекар при планиране на нова бременност.

Вътрематочното устройство няма отрицателен ефект върху храненето, но ще трябва да посещавате предродилна клиника поне два пъти годишно

Функцията е, че спиралата се потапя в маточната кухина и не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи. Има спирали, които съдържат хормон (прогестерон).

Спиралата трябва да бъде инсталирана от опитен специалист 6 седмици след раждането на бебето.

Преди да реши да инсталира спирала, млада майка трябва да бъде подготвена за последствията:

• През първите месеци от употребата на продукта може да почувствате дискомфорт в долната част на корема поради свиване на матката по време на кърмене.
• Може би менструацията ще бъде много по-обилна и по-болезнена.
• Не предпазва от инфекции, предавани по полов път.
• По време на полов акт може да се появи болка.

Ако някой силна болка, необичайно и кърваво течение, трябва незабавно да се свържете с гинеколог!

Хормонални лекарства

Хормоналните лекарства са един от най-популярните начини за предотвратяване на нежелана бременност. Принципът на тези лекарства е да потиснат овулацията и да уплътнят цервикалната слуз. Контрацептивни лекарствасъдържат хормони, подобни на женското тяло, но след раждането не можете да пиете всички от тях.

Като контрацепция след първата среща с детето са подходящи само лекарства, съдържащи гестагени (те не влияят върху производството на мляко и неговото качество). Лекарите ги предписват след 6 седмици. При правилна употреба и спазване на всички правила, те са ефективни до 99%.

За кърмещи майки са правилни само следните средства:

• Мини-напитки.
• Продължително действащи прогестогени.

Има и комбинирани ОК. Създаден за жени, които не кърмят.

Мини-хапче

Тези са най-подходящи орални контрацептивиза майки след раждане на дете. За жени след раждане се предписват само те. Мини-хапчетата са насочени към периода на кърмене, тъй като пълният менструален цикъл все още не е възобновен, тогава се препоръчва да се премине към комбинирани ОК.

Съвременните мини-хапчета позволяват зачеването на второ дете веднага след спиране на употребата им. Най-важното условие за тяхното използване е редовността. Трябва да приемате таблетките по едно и също време всеки ден. Посещението при лекар трябва да се извършва поне два пъти годишно.

На какво трябва да обърнете внимание:

1. Образуването на зацапване между менструацията е нормално, тъй като тялото свиква със състава на мини-хапчето.
2. За да избегнете гадене и дискомфорт, се препоръчва да приемате тези лекарства по време на хранене или преди лягане.
3. Първата опаковка на мини-хапчето трябва да бъде придружена от други средства.

Има противопоказания:

• Киста на яйчника.
• Носенето на дете.
• Бъбречни заболявания.

Продължително действащи прогестогени

Те са инжекционни контрацептиви, които се инжектират дълбоко в мускула и след това навлизат в кръвта за дълъг период от време. Продължителността на лекарството продължава от 12 седмици. Някои дългодействащи прогестогени предпазват от зачеване до 5 години. Не влияе на качеството на млякото.

Инжекцията се поставя само от специалист и се отстранява по всяко време от него. Между срещите от този продукттрябва да мине определено време, предписано от специалист. Способността за зачеване се връща в рамките на шест месеца.

И двата варианта хормонален методимат подобни отрицателни аспекти, на които си струва да обърнете внимание:

• Намалено либидо.
• Главоболие, мигрена.
• Нарушения на цикъла.
• Гадене, изпотяване, промени в настроението.
• Увеличаване на телесното тегло.

Комбинирани ОК (орални контрацептиви)

Хормоналните контрацептиви се ползват с доверие и се считат за надежден начин за предотвратяване на зачеването. Ефективността достига 99%. Но има две основни условия, когато приемате това лекарство:

1. Кърменето е завършено.
2. Кърменето изобщо не е извършвано.

За разлика от мини-хапчетата, тези лекарства съдържат не само гестагени, но и естрогени, които от своя страна могат да повлияят на продължителността и качеството на лактацията.

Не много хора знаят, че контрацептивните свойства на комбинираните ОК са страничен ефект, тъй като основното им призвание е:

• Нормализиране на цикъла.
• Намалете болката по време на менструация.
• Увеличете свойствата на слузта на цервикалния канал.
• Помага при лечението на акне и други ендокринни заболявания.
• Подобрете усвояването на калций.

Не трябва да избирате ОК за себе си, това трябва да се направи от лекар, след преминаване на определени тестове и въз основа на характеристиките на тялото. Препоръчват се и редовни посещения при специалист. По време на първата употреба е необходимо да се предпазите с други контрацептиви.

Хирургическа интервенция

Има хора, които решават този проблем радикално - използват метода на хирургическата стерилизация и действат като контрацепция след раждане.

Преди да решите да предприемете такава стъпка, трябва да претеглите плюсовете и минусите, тъй като този процес е необратим.

Има женска и мъжка (вазектомична) стерилизация. Имат подобен принцип и работят на 100%. И двете операции се извършват под анестезия.

При мъжете : произведени по всяко време. Семепроводът се лигира с помощта на разрез в скротума. Не повлиява ерекцията и еякулацията (след вазектомия не съдържа сперма).

Сред жените : извършва се веднага след раждането на детето, по време на цезарово сечение или по всяко друго време. По време на операцията фалопиевите тръби се лигират.

След хирургична интервенцияМогат да възникнат леки следоперативни усложнения.

Естествен метод

Метод на лактационна аменорея

Кърменето позволява на майката да се възползва от положението си. По време на пълно храненегърдите, менструалният цикъл не се възстановява напълно. Поради производството на мляко в женското тяло, няма останала сила да роди друго дете. Ефективност - 50%.

Абстиненция

Най-добрата защита е въздържанието. Но не са много готовите да се откажат от интимността. Има 100% ефективност. Често се използва между тях.

PPA

Coitus interruptus може да се комбинира с други лекарства по време на редовно кърмене. Основава се на отстраняване на пениса до еякулация. Има два недостатъка:

• Има голяма вероятност да не стигнете навреме.
• По време на сексуална близост се отделя секрет, който съдържа сперма.

В края на кърменето не се възприема като надежден методи не може да изпълнява самостоятелно. Ако половият акт бъде прекъснат, 6 до 8 двойки от 100 са изложени на риск.

Резултати

Всяка майка трябва да се консултира с гинеколог, за да избере правилната контрацепция. След това трябва сами да помислите и сравните възможните опции. Основното нещо, което трябва да запомните е, че винаги има шанс да забременеете! Защитата трябва да се избира много внимателно, за да се осигури здравословно развитие на бебето.

Има много начини да се отдалечите от бременността. Някои методи за контрацепция са по-ефективни, други по-малко; Някои могат да се пият, а други трябва да се забавят. Всичко зависи от индивидуалните особености и предпочитания на жената и нейния партньор.