Ако стомахът боли в средата: важни аспекти и предразполагащи фактори. Какво да направите, ако боли горната част на корема

Тези таблици не изброяват всичко, разбира се. Най-често срещаното погрешно действие на пациентите, когато стомахът боли, е приемането на болкоуспокояващи, особено при силна и продължителна болка. Болката е една от защитните функции на тялото, която сигнализира за различни заболявания. И след като се отървем от болката, ние не премахваме причината за нейното възникване. При силна и продължителна болка в корема, когато посещението на лекар е просто необходимо, приемането на болкоуспокояващи може да усложни правилната диагноза.

За по-пълно разбиране на разнообразието от причини за коремна болка, представяме съвременна класификация на най-честите болки.

Класификация на коремната болка

I. Коремна болка, свързана с коремни причини

1. Възпаление париетален перитонеум
А. бактериална инфекция
А. Перфориран апендицит или други перфорации вътрешни органи
b. Възпалителни заболявания тазовите органи
Б. Химическо дразнене
А. перфорирана язва
b. Панкреатит
V. Прием на болкоуспокояващи
2. Механично запушване на кухи вътрешни органи
А. Запушване на тънкото или дебелото черво
Б. Запушване на жлъчните пътища
Б. Запушване на уретера
3. Съдови нарушения
А. Емболия или тромбоза
Б. Разкъсвания на съдове
B. Компресионна или торсионна оклузия на съдове
Ж. сърповидно-клетъчна анемия
4. Коремна стена
А. Торзия или сраствания на мезентериума
B. Нараняване или инфекциямускули
5. Разтягане на повърхността на вътрешните органи, например, кръвоизлив
А. Чернодробна капсула
Б. Бъбречна капсула
6. Възпаление на вътрешния орган
А. Апендицит
б. Коремен тиф
В. Тифлит
II. Болка, свързана с екстраперитонеални причини
1. Кардиоторакална болка
А. Остър инфарктмиокарда
Б. Миокардит, ендокардит, перикардит
Б. Застойна сърдечна недостатъчност
Г. Пневмония
Д. Белодробна емболия
E. Плевродиния
G. Пневмоторакс
Z. Емпиема
I. Заболявания на хранопровода, спазъм, разкъсване, възпаление
2. Урологични причини
А. Торзия на тестисите
Б. Остра задръжка на урина
3. Гинекологични причини
А. Извънматочна бременност
Б. Руптура на киста на яйчника / усукване на крака на кистата / салпингоофорит
Б. Торзия на крака / некроза на миоматозния възел
III. Метаболитни причини
1. Диабет
2. Уремия
3. Хиперлипидемия
4. Хиперпаратироидизъм
5. Остра надбъбречна недостатъчност
6 Фамилна средиземноморска треска
7. Порфирия
8. Дефицит на C-1 естеразен инхибитор (ангиоедем)
IV. Неврологични/психиатрични причини
1. Херпес зостер
2. Tabes dorsalis
3. Каузалгия
4. Ишиас
5. Компресии гръбначен мозъкили нервни коренчета
6. Функционални нарушения
7. Психични разстройства
v. Токсични причини
1. Отравяне с олово
2. Ухапвания от насекоми или животни (ухапване от паяк черна вдовица, ухапване от змия)
VI. Недефинирани механизми
1. Отказ от наркотични вещества
2. Топлинен удар

И малко повече подробности за причините за коремна болка в тяхната локализация, т.к. тя ви позволява по-точно да определите границите диференциална диагноза.

Причини за коремна болка в зависимост от местоположението

Десен хипохондриум Епигастриума Ляв горен квадрант
Холецистит
холангит
Панкреатит
Пневмония/плеврален емпием
Плеврит / плевродиния
Поддиафрагмален абсцес
Хепатит
Синдром на Budd-Chiari
пептична язва
Гастрит
ГЕРБ
Панкреатит
инфаркт на миокарда
Перикардит
Разкъсана аневризма на аортата
Езофагит
Инфаркт на далака
Разкъсване на далака
Абсцес на далака
Гастрит
стомашна язва
Панкреатит
Поддиафрагмален абсцес
Долен десен квадрант Област на пъпа Ляв долен квадрант
Апендицит
Салпингит
Ингвинална херния
Извънматочна бременност
Нефролитиаза
Възпалително заболяване на червата
Мезентериален лимфаденит
Тифлит
ранен знакапендицит
Гастроентерит
Запушване на червата
Разкъсана аневризма на аортата
дивертикулит
Салпингит
Ингвинална херния
Извънматочна бременност
Нефролитиаза
Възпалително заболяване на червата

причина дифузна нелокализирана болка може да бъде:

Гастроентерит
Мезентериална исхемия
Запушване на червата
синдром на раздразнените черва
перитонит
Диабет
Малария
Фамилна средиземноморска треска
Метаболитни заболявания
Психични заболявания

Лекарите класифицират коремната болка като рубрика R10 V Международна класификацияБолести по МКБ-10.

Професионални медицински публикации, свързани с болки в корема
Баранская Е.К. Болка в корема: клиничен подход към пациента и алгоритъм на лечение. Място на спазмолитичната терапия при лечението на коремна болка // Farmateka. - 2005. - № 14 (109).

Невъзможно е да диагностицирате заболяване в себе си, трябва да знаете информация за видовете заболявания. Ако изпитвате дискомфорт, посещението при специалист е просто неизбежно.

Хората, които посещават лекар, често се оплакват от болка в горната част на корема. Не можете да намерите човек, който никога не е усещал нещо подобно върху себе си, този вид заболяване може да причини много проблеми Ежедневието. Често тази болка се появява след хранене. Причините са трудни за идентифициране сами, тъй като те могат да бъдат нарушени както от заболявания на стомашно-чревния тракт, така и от чернодробни колики, възпаление на бъбреците или други заболявания. Невъзможно е да се диагностицира заболяване в себе си без специални познания.

Механизъм на външния вид

Болката е ясен симптом на дисфункция или патологични променивсеки орган. Усещанията за болка в стомаха (от дясната или лявата страна) или всяка област на корема често са причинени от спазми на гладката мускулатура, тогава болката прилича на контракции, парене или натиск. При разтягане на повърхността на органа болката става избухваща. Черният дроб и далакът често са подложени на така нареченото разтягане на капсулата на органа.

Тъкани на всеки орган в случай на увреждане туморен процес, възпаление или нараняване, може да бъде придружено от болка. Усещанията могат да бъдат почти незабележими, а понякога и доста болезнени, зависи от праг на болка. Ако черупката се разкъса, болката става остра и непоносима. При исхемия (нарушено кръвообращение) във вътрешните органи причината е лошата съдова проводимост. Това се случва при запушване на кръвоносните съдове или атеросклероза.

Има много заболявания, които са придружени от болка в корема, основните са:

  • лезии на горната част на стомашно-чревния тракт и 12 дуоденална язва;
  • проблеми с черния дроб и жлъчния мехур;
  • патологични промени;
  • увреждане на далака;
  • разкъсване на аортата, инфаркт;
  • плеврит;
  • херния на диафрагмата;
  • възпаление на коремните мускули;
  • отравяне със соли и тежки метали;
  • невралгия, остеохондроза.

Стомашно-чревни лезии

Постоянната болка обикновено показва проблеми със стомаха или дванадесетопръстника. Основно се появява язвата. Ако естеството на болката се е променило драстично, станало е непоносимо или се появява всеки път след хранене, е необходимо спешно посещение при лекар. Киселините и оригването могат да показват възпаление или язва в хранопровода. Понякога болката може дори да придобие характер на сърдечна болка.

Чернодробно заболяване

Чернодробните заболявания могат да бъдат асимптоматични, но ако болката се появи вдясно, трябва да се прегледате.Разпръскващата болка може да показва цироза или рак. Подобни симптоми вдясно се появяват с холелитиаза, това заболяване може да бъде придружено от болезнена болка или, обратно, колики. Това заболяване често идва с усложнение, например холецистит, докато стените на органа се възпаляват. След това има болка от спазматичен характер, пациентът се чувства зле, ако болката вдясно прогресира при ходене или след хранене, тогава състоянието се влошава.


Заболявания на панкреаса

При възпаление болката в горната част на корема е пояс, но може да се локализира в горната част само в средата или вляво, не трябва да има дискомфорт вдясно. При остра формаболестта изтощава пациента с постоянно повръщане. Тумор или киста може да се прояви по напълно различни начини. Не се самолекувайте, винаги е по-добре да се консултирате със специалист.

Нарушения на далака

Едно от тях е нарушение на функциите на далака. Това се случва рядко, но не е изключение. Вероятността е особено голяма, ако болката се предава отляво, а не отдясно, близо до горната част на корема, където се намира далакът. Причините за патологията на далака могат да бъдат различни, това са кисти и възпаления, тумори с увреждане на органа, инфаркт на далака и абсцеси. Случва се инфекциозна или сърдечно-съдови заболявания.

Сърдечно-съдови заболявания

Исхемия или инфаркт в някои случаи причинява болка Горна часткорема, в областта на стомаха.Такава болка е изразена, което понякога води до погрешна хоспитализация според диагнозата " остър корем". Важно е да знаете, че болката в горната част на корема поради инфаркт има и други симптоми, като задух, твърд дъх, скокове в налягането, дискомфорт в гърдите, импотентност, студена пот.


Друго сърдечно-съдово заболяване, аневризма, иначе наречено торбовидно патологично разширение на аортата, един от симптомите е болка в горната част на корема, независимо от лявата или дясната му страна. Може да се влоши след хранене. В някои случаи болката се излъчва към гърба. В допълнение, болката от лявата страна на стомаха с аневризма се разпространява до гръден коши цялата му област: под лопатките, в ръката, тя също може да се движи нагоре и надолу, реагирайки на посоката на прогресивното разслояване. Ако аортата е разчленена или разкъсана, пациентът изпитва бодеща болка, артериално наляганепада рязко. При такива симптоми пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран.

белодробни заболявания

Сухият плеврит също има един от симптомите на болка в горната част на корема. Може да се намали, като легнете наляво или правилната страна. При плеврит температурата се повишава, появяват се втрисане, обща слабост на тялото.

Болка в мускулите

При болка в мускулите, усещанията често се отразяват в горната част на корема, от дясната или от лявата страна. Може да бъде или тъпа болка, или остра. Ако при легнало положениеи повдигнати крака, болката се засилва, то това е ясно потвърждение за появата на болка от физическа активност.

Болка при херния

При възникване на херния е възможно да се напипа образуването под формата на закръгленост, която изчезва при натискане. Болестта се проявява при притискане на органи в херниалния пръстен. Диагнозата може да се постави чрез рентгенова снимка на стомаха. Изследването се извършва на празен стомах, преди хранене.

Коремна болка по време на бременност

Въпреки факта, че бременните жени периодично изпитват дискомфорт в долната част на корема, но понякога се случва, че болката се появява в горната му част, от дясната или лявата страна на стомаха. Ето някои от причините, които допринасят за възникването му върху различни етапибременност.


Прееклампсията се появява през втория или третия триместър високо наляганеили протеин в урината. В допълнение към болката в горната част на корема, подуване на очите, ръцете, краката, лицето и глезените. Теглото се увеличава рязко. Излишното телесно тегло не възниква от храната, а от стагнацията на течности в тялото. Има гадене, повръщане, дифузно зрение, главоболие.

Синдром на помощ

Появява се синдром на помощ последните месецибременност. Когато се появи, пациентът развива гадене, повръщане, мигрена и болка в дясната горна част на корема, в областта на стомаха или отляво или отдясно на него. Развива се анемия.

Начини за облекчаване на болката

Ако изпитвате дискомфорт в горната част на корема, посещението при специалист е просто неизбежно.Има много причини за болка и само лекар, след като е предписал преглед и тестове, може да постави правилната диагноза. Приемането на болкоуспокояващи след хранене може да доведе до стадий грешна диагноза, ще бъде трудно за лекаря да определи естеството на болката: остра или тъпа, в лявата или дясната страна на стомаха.

  • Болката в стомаха може да означава временна дисфункция на органа или развитие на сериозна патология. Ето защо, първото нещо, което трябва да направите с повтарящи се видове болка, е да се консултирате с лекар. Въз основа на резултатите от прегледа, тестовете и диагностиката специалистът ще установи причината за дискомфорта и ще предпише курс на лечение, ако е необходимо. Самолечението на болки в корема с неизвестна етиология е неприемливо.

    Причини и симптоми

    Болката в горната част на корема в средата се появява в резултат на излагане на различни фактори - от незначителни до сериозни. При игнориране дълго време болкавъзможно развитие на сериозни заболявания с тежки усложнения. Източници на болка:

    1. Злоупотреба с алкохол, кафе. Алкохолните напитки и кофеинът предизвикват производството на стомашен сок, чийто излишък се отразява негативно на състоянието на стомашната лигавица.
    2. Пушенето. Никотинът нарушава притока на кръв в стените.
    3. стрес. Органите на стомашно-чревния тракт са особено податливи.
    4. Големи дози аспирин. Този тип болкоуспокояващи, когато се използват редовно, водят до язва на стомашната лигавица.
    5. Дисфункция на панкреаса.
    6. Грешки в храненето.

    Всички горепосочени причини причиняват остра, пароксизмална болка в лявото междуребрие.Тези фактори провокират развитието на патологии на стомаха и други органи на стомашно-чревния тракт. При различни заболяванияестеството и интензивността на болката варира в широк диапазон. Режеща болка в средата вляво коремна стенае резултатът:

    • изгаряния с алкали или киселини;
    • хранително отравяне (придружено от оригване, киселини).

    При тежест и избухване в епигастралната зона с тъпи, слаби усещания за болка трябва да се подозира:

    • гастрит, придружен от намаляване на секрецията на панкреаса;
    • стеноза на пилора;
    • рак на стомаха;
    • пептична язвав хронична фаза.

    Силната болка характеризира остра язва или обостряне на хронична патология на стомаха и дванадесетопръстника 12. Ако се появи остра кинжална болка с висока интензивност, трябва да се подозира перфорация на язвата с освобождаване на стомашно съдържимо в коремната кухина или обостряне на хроничната форма на друго заболяване:

    • остър панкреатит с рефлукс в коремната кухина на ензими, които разграждат протеините;
    • колики със спазъм на гладката мускулатура на жлъчния мехур при засядане на камъка;
    • перфорации дебело черво;
    • перитонит;
    • разкъсване на черния дроб.

    При болезненост и гадене се подозират заболявания на стомаха, червата, панкреаса, черния дроб:

    • гастрит;
    • Панкреатит;
    • хепатит;
    • язва;
    • холецистит;
    • хранително отравяне (оригване се присъединява към симптомите).

    Холецистит - изтичането на жлъчката е нарушено и мазнините не се абсорбират в червата.

    По-рядко са възможни патологии на централната нервна система. Симптомите се появяват след хранене с допълнителен стрес върху болния орган.Болезнеността в горната част на корема и диарията придружават нарушение на процеса на храносмилане и усвояване на храната поради развитието на:

    • стомашни язви, когато храносмилането и абсорбцията в червата са нарушени, което причинява диария;
    • панкреатит, когато има липса на храносмилателни ензими;
    • холецистит, когато изтичането на жлъчката е нарушено и мазнините не се абсорбират в червата;
    • синдром на раздразнените черва, характеризиращ се с дифузна болка и редуване на запек с диария.

    Болезненост в горната част под ребрата отляво и температура се появяват при всякакви възпалителни процеси или хранително отравяне. Появява се синдром на болка с температура:

    • с гастрит (температура не по-висока от 38 ° C);
    • стомашна язва (температура над 38 ° C);
    • панкреатит в острата фаза (треска с бързо променящи се показатели);
    • хранително отравяне (над 39 ° C, в зависимост от вида на микроба, причинил процеса).

    Във всички случаи първото нещо, което трябва да направите, е да отидете при специалист за помощ.

    Болести на стомаха, които причиняват болезнени спазми в горната средна част на корема

    1. Възпаление на стомашната лигавица или гастрит. Признаци: внезапна болка в горната част на епигастриума, лоша миризмаот устата, гадене на празен стомах или след хранене, мигрена, киселини. Болковият синдром изчезва сам в рамките на два дни.
    2. Стомашна диспепсия - дисфункция на органа, затруднено и болезнено храносмилане. Признаци: синдром на болка в горната част на епигастриума, гадене, загуба на апетит, подуване на корема, тежест в стомаха. Възниква на фона на дисфункция на панкреаса.
    3. Пептична язва на стомаха - разязвяване на лигавицата на органа. Признаци: болка след хранене, тежест, натиск.
    4. Рак на стомаха - злокачествени туморис метастази в близки и далечни тъкани. Предшествениците са язва и гастрит. Симптомите са подобни на тези при язва. В същото време има загуба на тегло.

    Какво да правя?

    Забранено е затоплянето на стомаха.

    Не приемайте болкоуспокояващи, преди да отидете на лекар за болка в средата на горната част на корема, тъй като това ще затрудни поставянето на диагноза и избора на подходящ вид лечение. Забранено е да се затопля, но можете да приложите лед. Най-опасните болки са тези, които са придружени от висока температура, диария и повръщане. Това са симптоми на сериозно заболяване, което само специалист може да излекува. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар в следните случаи:

    • появата на остра, силна болка, при която е трудно да се движи, започва да се чувства зле, а продължителността е няколко дни;
    • появата на болка в стомаха с диария, запек, зацапване, треска;
    • появата на болка в горна частпод ребрата, докато урината потъмнява, кожата и бялото около очите стават жълти;
    • продължителност на спазмите повече от 30 минути без прекъсване;
    • появата на болезнени усещания с повръщане, изпотяване, притискане на вътрешните органи, затруднено дишане.

    Лечението се предписва в зависимост от вида на заболяването, етапа на развитие. При липса на патологии, синдромът на болката се спира чрез прости действия.Какво трябва да направим:

    • Хранете се правилно.
    • Спазвайте режима на активност и почивка.
    • Да се ​​откажат от лошите навици.
    • Избягвайте стреса.

    Болката винаги ни изненадва. Неприятните усещания в горната част на корема могат да нарушат всички планове и да доведат до истинско мъчение. Както знаете, горната част на корема е зоната, където се намират няколко жизненоважни органа болкана това място може да означава редица патологии - от до.

    Забележка: ако болката продължава повече от половин час, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като приемането на аналгетици само временно ще облекчи симптомите, но няма да премахне причината, която е причинила заболяването.

    Преяждане и болки в стомаха

    Преяждането е едно от най-честите и относително безопасни причиниболки в корема. В особено трудни случаи може да доведе до хронична болкаи функционални повреди храносмилателен тракт. При честа употреба на други продукти, съдържащи лактоза, може да възникне непоносимост към продукти, съдържащи лактоза.

    Любовта към мазните храни също може да причини тежест. Такава храна провокира повишено образуване на газ, което често води до увреждане на вътрешните органи и проблеми с изпражненията. Болката в корема, свързана с преяждане, е остра и може да продължи 3-5 часа, след което постепенно отшумява.

    Болка в горната част на корема: какво показват?

    Най-често болката под гърдите показва нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт.

    Забележка! Силата и интензивността на дискомфорта в тази област може пряко да зависи от местоположението нервни окончанияв увредения орган.

    За да разберете по-добре как се образува и разпространява болката на това място, е необходимо да се запознаете с различни зони коремна кухина. Те включват:

    • епигастриум или епигастрална зона - обхваща областта от гръдната кост до пъпа;
    • наляво и десен хипохондриум- са разположени отстрани на епигастралната зона;
    • мезогастриум - областта около пъпа;
    • странични области - разположени от двете страни на мезогастриума;
    • супрапубисна зона - покрива долната част на корема до мястото, където се свързват срамните кости;
    • илиачна ямка - отляво и отдясно на супрапубисната област.

    Болката в епигастричния регион не е непременно свързана с органи, разположени в горната част на корема, тя може да се разпространи тук и от други области. Често става трудно да се определи неговият източник.

    Естеството на болката в горната част на корема при заболявания на хранопровода

    Ако причината за болката е нарушение на функционирането на хранопровода, тогава патологиите най-вероятно засягат перитонеалната му част. Има дължина от 1 до 3 cm и заема областта между стомаха и диафрагмата.

    Друга причина за болка е нарушение на сфинктера - мускулите между хранопровода и стомаха.

    При нарушения на сфинктера болката често се усеща в горната част на корема 1-2 пръста вляво от центъра. С други патологии на хранопровода - в долната част на гръдната кост, зад нея, в горната част на коремната кухина. Понякога - дава в гръб.

    Стомахът е една от причините за болка в горната част на корема

    Отгоре и вдясно стомахът е в контакт с черния дроб, а панкреасът е разположен отзад. Някои части на органа са разположени до далака, червата и оментума. Струва си да се отбележи, че размерът на стомаха, както и съотношението му със съседните органи, варира в зависимост от това дали е празен или пълен.

    От всяка страна стомахът е свързан с листове перитонеум, така че дори и най-малките спазми на този орган са придружени от силна болка в горната част на корема.

    За болка със спазъм и стеноза на пилора на стомаха (патологии на сфинктера) е характерно:

    • повишено при преяждане, след хранене, особено твърда храна ( обикновено за 1,5-2 часа);
    • локализация малко по-ниско и вдясно от епигастриума;
    • средна интензивност и честота;
    • с кисело съдържание (обикновено след обилно хранене);
    • оригване и.

    Тъй като повърхността на стомаха е покрита с лигавица отвътре и между външната и вътрешни слоеверазположени мускулни влакна, спазмите могат да бъдат доказателство за патологии на външния слой на стомаха и възпаление на самата лигавица.

    Лигавицата на стомаха съдържа огромен брой клетки, които са отговорни за нормалното функциониране на органа. критична роляклетки, които произвеждат солна киселина, която е необходима за разграждането на храната, играят в процеса на храносмилането. При нормално функциониранетялото киселина не уврежда стените на стомаха, но нарушения киселинен балансчесто води до възпаление на стомашните стени -. В този случай пациентът се оплаква от умерена продължителна болка в горната част на корема (в долната част на стомаха). Характеризира се с гладни болки, които отшумяват след малък приемхрана.

    С развитието на деструктивни промени и появата на дефект в лигавицата - болката се появява или на празен стомах, или половин час до час след хранене. В същото време гладните болки с приема на храна само се засилват. Пациентът може да изпита киселини, повръщане на киселинно съдържание, чувство на тежест в корема,.

    Когато язвата е усложнена от кървене, типичната картина на болката не се променя, но изпражненията стават черни и течни, повръщането прилича на утайка от кафе.

    Перфорацията на стомашната мембрана води до най-силно напрежение на коремната стена и подуване на горната част на корема. Болката е непоносима, кама.

    Как боли в горната част на корема, ако са засегнати дебелото и тънкото черво

    Тънкото черво започва след стомашния участък, стените му са оформени от гладки мускулна тъкан. Основната задача на тази система е да продължи храносмилането на храната и последващото изтласкване на нейните остатъци през храносмилателния тракт.

    спазъм тънко червоможе да причини болка в корема, която се нарича. В този случай се появява спазматична болка. Най-често - в средата на корема, понякога излъчват (предават) към горните части на коремната кухина. В някои случаи болката в горната част на корема е доказателство за възпаление на чревната лигавица, нейната язва и други патологии на органа.

    Що се отнася до дебелото черво, по-голямата част от него се намира много по-ниско в коремната кухина. В същото време болката в горната част на корема често се свързва с патологии на напречното дебело черво, разположено под стомаха. Това могат да бъдат различни дисфункции, причинени от разтягане на стените и онкопатологии.

    Заболявания на черния дроб, при които е възможна болка в горната част на корема

    Черният дроб се намира в горната дясна част на перитонеума. Тя прави сериал важни функции- отделяне на токсични вещества, образуване на жлъчка и протеини, натрупване на гликоген и др. развийте се в сила различни причинии може да се държи различно.

    Неприятните усещания често са свързани с увеличаване на тялото, тъй като то вътрешна повърхностлишен от нервни окончания, а разрушаването на чернодробния паренхим е безболезнено. Въпреки това, тъканта, която заобикаля органа, е доста чувствителна, следователно при умерено увеличение на органа болката е незначителна - под формата на дискомфорт в десния хипохондриум. Укрепването му се наблюдава при наклони, остри завои, физическа дейност.

    Силното уголемяване на черния дроб може да доведе до силна болка. Друга причина, поради която черният дроб боли, е гнойно натрупване (абсцес), засягащо външната капсула.

    Патологии на далака

    Далакът се намира в областта на левия хипохондриум. Този орган е отговорен за имунния контрол на кръвта - натрупването на кръвни клетки, осигуряването на защита на тялото и т.н. Като се има предвид, че далакът е покрит с листове перитонеум от всяка страна, пациентът обикновено чувства лек дискомфорт в левия хипохондриум, провокиран от увеличаване на размера на органа. Рядко се наблюдава остра силна болка.

    Осезаема болезненост може да се наблюдава при такива патологии като:

    Болка в горната част на корема с патологии на панкреаса

    Панкреасът се намира зад стомаха почти изцяло вляво от средната линия на корема. Той влиза в контакт с перитонеума само с предната стена, така че в тази област се усеща болка. Почти цялата жлеза се състои от алвеоли, вътре в които се синтезира храносмилателен ензим, който активира жлъчката.

    При остро възпалениепанкреаса () болката е внезапна и интензивна от първите минути на появата, влошена от движение и дълбоко вдъхновение. Основното място на локализация е епигастралната и пъпната зона, често болката се излъчва към гърба и хипохондриума. Често болката се придружава, повтаря се.

    Хроничен панкреатитХарактеризира се с по-слаби болкови усещания, често усилващи се след хранене и продължаващи няколко часа или дори дни.

    Ако жлъчката навлезе в алвеолите, това може да причини некроза на стените на жлезата (некроза), което води до силна непоносима болка в горната част на корема вляво.

    Други причини, водещи до болка в горната част на корема

    Ако коремът боли в горната част, това може да е реакцията на тялото към всякакви дразнители - удар чуждо тяло, клетъчна некроза, нарушения на изтичането на кръв. Естеството на болката и нейната интензивност пряко зависи от органа или системата, където се развива възпалението. В този случай могат да се диагностицират следните патологии:

    • . Болката под гръдната кост е нетипична локализация за такова заболяване. Не е придружено от други симптоми на стомашно-чревни разстройства, но се наблюдава побеляване кожата, промени в кръвното налягане, сърдечната честота и ритъм, повишено изпотяване.
    • Механична травма на корема. Естеството и интензивността на болката зависи от местоположението на нараняването, неговата интензивност, степента на увреждане на засегнатите органи.
    • Диафрагмална херния. Разширение отвор на хранопроводадиафрагмата може да бъде асимптомна, понякога с леко усещане за дискомфорт зад гръдната кост или лека болка след хранене в горната част на корема. Когато храната надхвърли диафрагмата и възниква нарушение на такава херния остра болкакоето показва заплаха за живота на пациента.
    • . В някои случаи появата на болка се наблюдава не в илиачната ямка вдясно, а в епигастричния регион. Болката е умерена и едва след 30-60 минути преминава директно към мястото апендикси става интензивен.

    Болка в горната част на корема при бременни жени: какво заплашва?

    Бременността е не само прекрасно време за чакане на бебе, но и дълги месецистрахове, притеснения и тревоги. В този момент здраве бъдеща майкаизисква специално внимание, така че появата и на най-малката болка е вече сериозен поводОтиди на лекар.

    Най-често по време на бременност жената изпитва остри болки, които бързо преминават. Те обикновено придружават разтягането на матката, което притиска перитонеума, причинявайки дискомфорт. Този вид болка в горната част на корема при бременна жена може да се влоши от кихане или внезапна промяна на позицията. В този случай не трябва веднага да приемате болкоуспокояващи - просто се успокойте и приемете факта, че тялото се променя в очакване на раждането на бебето.

    За съжаление понякога е и заплашително. И така, остър дискомфорт на ранни датиможе да показва заплаха от спонтанен аборт, както и гинекологични проблеми. В този случай стомахът на бременната жена боли, изглежда, че започват контракции.

    важно! Болката в различни части на корема може да показва

    В средата трябва да си уговорите среща с гастроентеролог възможно най-скоро. Ако има съмнение, че проблемът е свързан със стомаха, първо можете да отидете при терапевта. Не си струва да отлагате посещението в болницата, особено ако болките се появяват често, те са обезпокоени от силни усещания. Възможно е синдромът да показва сериозно заболяване. Причините може да са различни.

    Уместност на проблема

    Поне веднъж в живота почти всеки човек, чувствайки дискомфорт и болезненост, се чудеше какво има в горната част на корема в средата. Анатомично човек е устроен по такъв начин, че органите на храносмилателната система са разположени в тази област, но болката може да се обясни с проблеми във функционирането не само на тях, но и на редица други органи и тъкани. В някои случаи причината за болката е достатъчно сериозна, така че още при първоначалния преглед на пациента лекарят решава в полза на хоспитализацията. Ако това не се изисква, лекарят ще предпише курс от терапевтични процедури, препоръчва лекарства, в сила в конкретна ситуация. Ако не посетите лекар навреме, състоянието може да прогресира, да се влоши до такава степен, че последствията да бъдат необратими, до летален изход.

    Невъзможно е да се каже точно и веднага какво тревожи човек, като се фокусира само върху усещането за болка в горната част на корема в средата. Диагнозата трябва да включва цялостен преглед с помощта на специални инструменти, лабораторни изследвания.

    Известно е, че спазмите и болковият синдром могат да бъдат провокирани от чернодробна, стомашни заболявания, патологии на далака и панкреаса, чревния тракт. Понякога болката се дължи на неизправност и неправилно функциониране на сърцето, белодробната система, гръбначен стълб. Причината може да е хранопровода, жлъчния мехур. Болезнеността е директна, има и вариант на синдром на ирадиираща болка. Това се открива, когато източникът на болка не се намира там, където се усеща.

    И кое е най-често срещаното?

    В повечето случаи остра болкав горната част на корема в средата се дължи на перфорация на язвения процес, локализиран в стомаха или чревния тракт. Патологията се развива на етапи, всяка стъпка се характеризира със собствени характеристики на болка. Първо, пациентът се диагностицира с гастрит, поради високото ниво на киселинност на стомашната среда. Заболяването се характеризира с мигновен ход, придружен от образуване на огнища на улцерация. Пациентът се чувства слаб, разстройството на изпражненията се редува с развитието на диария и запек. Язвената перфорация показва обилно повръщане, загуба на апетит, тежки киселини. Пациентът губи тегло. По много начини клинична картинапоради неспособността на тялото да абсорбира хранителните вещества, които идват с храната.

    Най-честата причина за перфорация е недохранването. В риск са хората, които предпочитат пикантно, пикантно, Вредни храниконсумация на излишна сол, ядене на суха храна. Пренебрегването на диетата, липсата на график, използването на порции с различни размери непоследователно, без график може да провокира заболяване.

    Причини и последствия

    С изключение недохранванеперфорация на язвата може да провокира инфекциозни заболявания. Патологична микрофлора, устойчива на условия свръхкиселинност, може да започне активно развитие в стомаха, чревния тракт, ако имунитетът на пациента отслабне или пациентът приема определени лекарства. Като правило, анализите показват колонии от Helicobacter pylori. Тази патологична микроскопична форма на живот потиска способността на тялото да работи нормално, да се защитава, стимулира агресивно влияние на солна киселинавърху стомашната лигавица.

    Намаляването на способността на организма да се защитава срещу агресивни фактори е свързано с лоши навици. Сред хората, търсещи помощ и лечение на язва на стомаха, възрастни със симптоми на такова заболяване (първият от тях е остра болка), най-вече тези, които пушат, пият алкохол. Една стресова житейска ситуация може да играе роля. За да определите навреме какво го е причинило, как да се справите с последствията, да излекувате болестта, трябва да отидете на среща с терапевт. Лекарят ще изслуша пациента, ще даде указания за тестове и инструментални изследвания. Дори при съмнение за язва трябва да се вземат допълнителни мерки за изключване на други животозастрашаващи патологии с подобни прояви.

    Холецистит

    Понякога спазмите в горната част на корема в средата показват възпалителни процеси, локализирани в жлъчен мехур. Това често се наблюдава при образуването на камъни в този орган. Прекомерното натрупване и отлагане на калциеви съединения, излишък от холестерол или билирубин могат да провокират появата на такива структури. Може да се подозира холецистит, ако болката е нарушена от атаки, чиято продължителност варира от четвърт час до няколко часа. Заболяването е свързано със значителни рискове, без адекватно лечение провокира усложнения: перитонит, панкреатит, емпием. Има възможност възпалителен процес V жлъчен канал, нарушения на проходимостта на каналите.

    Разумът е сърцето

    Ако боли в горната част на корема под ребрата в средата, може би симптомът показва инфаркт. Терминът обозначава патологичен процес, при което част от сърдечния мускул престава да получава необходимите за функционирането кислород и хранителни вещества, което води до смърт. Ако се превърне в инфаркт, възможно е допълнителни симптоми, опростявайки идентификацията на държавата. При много патологията е придружена от задух, тревожен дори в покой, втрисане. Понякога пациентът повръща, обикновено само веднъж. На разположение рязък спадтелесна температура: хвърля в треска, след това всичко се възстановява.

    Инфарктът често възниква на фона на пренапрежение, както физическо, така и емоционално, нервно. Ако прегледът на пациента предполага инфаркт, е необходимо незабавно да се хоспитализира жертвата. Патологично състояниеизпълнен със сериозни усложнения, фатални последици, до смърт.

    Панкреатит

    Тежестта в горната част на корема в средата може да се обясни точно с такъв процес. Терминът се отнася до образуването на възпалителен фокус в панкреаса. Вероятността от патология е по-висока, ако човек се храни неправилно, неравномерно, често и изобилно консумира алкохол. Панкреатитът е хронично заболяване, склонно към рецидиви. Острата фаза се проявява с болка, започваща в центъра на корема, отслабваща, ако се вземе спазмолитик. Състоянието се влошава след хранене, вечер.

    Екзацербацията е придружена от чести спазматични атаки. Пациентът е болен, повръща (множество актове). Без адекватен медицинска помощима възможност за дехидратация, електролитен дисбаланс, което провокира усложнения.

    Нарушаване на размера на пропуските

    Един от важни елементистомашна система - частта, през която храната се движи от стомашната кухина към чревния тракт. Ако размерът на лумена рязко намалее, възниква обструкция, нормалната подвижност се нарушава. Състоянието може да се подозира, ако има спазматична болка в горната част на корема по средата. Болката се влошава след хранене. как повече хораяде, толкова по-осезаема и по-продължителна ще бъде болката. Повечето са диагностицирани с оригване, киселини. Пациентът често се чувства болен, повръщането има ясно изразен кисел вкус.

    Патологии на далака

    Ако болката в горната част на корема в средата е свързана с тази причина, усещанията са локализирани от дясната страна на тялото, в хипохондриума. Има няколко заболявания, свързани с далака. Всички те показват подобни симптоми. Доста често пациентите се диагностицират със спленомегалия, хипертрофични процеси на трансформация на далака. Има възможност за нагнояване, разкъсване на орган. Възможен локализиран инфаркт в далака.

    Херния

    Това състояние често се наблюдава на фона на отслабване на мускулния скелет, отговорен за нормалното функциониране на хранопровода. Луменът на диафрагмата е счупен, поради което вътрешните структури са изместени. Това състояние се показва от болката, която идва след хранене. След известно време усещанията преминават сами. Допълнителни симптомихерния се считат за оригване, киселини. Много хора повръщат силно, ритъмът и скоростта на сърдечния ритъм се нарушават. Възможна загуба на апетит внезапна загубатегло. По правило патологията е придружена от тежък задух.

    Какво друго е възможно?

    Понякога болката се дължи на предишна травма. Това е възможно например при злополука, конфликт, който се е свел до битка, при която човек е получил удар. Дори относително слаб физическо въздействиеможе да причини увреждане на вътрешния орган. Понякога причината е силно треперене. Поради това влияние може да се разкъса далакът, черният дроб, има риск от фрактура на ребрата, могат да се появят вътрешни огнища на кръвоизлив и да се образуват хематоми. По правило след нараняване болката е тъпа.

    Въпреки това, най-често болката показва необходимостта от лечение на стомашни язви. Симптомите при възрастни и деца се появяват в повечето случаи именно поради остра пептична язва, която изисква незабавна помощ. медицински грижи. Без адекватна подкрепа с процедури и медикаменти е възможна перфорация с проникване на стомашно и чревно съдържимо в коремната кухина.

    В някои случаи болката показва отравяне, неправилно хранене, порфирия. Болезнеността е възможна при системно преяждане, хепатит и вертебрални нарушения. Има вероятност от плеврит, пневмония. Понякога болката в корема е признак на остеохондроза.

    Проверете и проверете всичко

    След като сте станали жертва на болка, трябва да разберете към кой лекар да се свържете. Болката в горната част на корема в средата може да бъде изследвана чрез разкриване на причината, поради която са се появили, гастроентеролог. Понякога терапевтът се отнася до хирург или кардиолог. В особено тежки случаипациентът е поставен в реанимация. Ако причината за болката стане инфекция, специалист по инфекциозни заболявания ще дойде на помощ.

    Лекарят знае точно какво да прави. Болката в горната част на корема в средата изисква предварително изследване на състоянието, тъй като много заболявания се проявяват като такъв симптом. Първо, лекарят при първоначалния прием палпира болезнената област и преценява как изглежда кожата на пациента, какво общо състояниездраве. На пациента се дават указания за изследване на урина, изпражнения и кръв. Необходимо е да се проверят биохимичните показатели, съдържанието на индивид профилирани елементикръв. За да се оцени състоянието на сърцето, се прави електрокардиограма, за проверка на вътрешните органи - Рентгенов. Много са назначени ехографияи FGDS.

    Трябва да се признае, че болката често се провокира опасности, застрашаващи здравето и живота на човек, следователно е невъзможно да се лекува болка у дома, като се приемат сами спазмолитици. За да избегнете усложнения, трябва да дойдете на срещата възможно най-скоро. В някои случаи лекарят ще прецени, че ще бъде достатъчно леко лечение, докато в други може да бъде предписана спешна операция.

    Характеристики на синдрома на болката

    Ако болките в горната част на корема в средата са локализирани в четвъртата пролука между ребрата, най-вероятно причината е стомашни патологии. Острите усещания обикновено показват проникването на химически агресивни вещества в храносмилателната система. Отравянето се проявява с подобен симптом. Тежестта, спукването може да са признаци на намаляване на активността на функциониране на панкреаса. Подобни явления показват стеноза на пилора. Ако боли, причината вероятно е друга, тъй като подобни усещания рядко придружават нарушения в секреторната способност на органите.

    Болката в горната част на корема в средата може да бъде много силна, средна по отношение на умереността, по-скоро слаба. Последният вариант в повечето случаи показва гастрит. Мнозина не ходят на лекар, така че болестта прогресира без лечение, състоянието се влошава. В някои случаи леката болка показва язва. Понякога раковите процеси първоначално се проявяват като такъв симптом. Колкото по-дълго ви мъчи дискомфортът, толкова по-важно е да си уговорите среща при възможно най-скоро.

    Възможности и случаи

    Ако болката в горната част на корема в средата е силна, можем уверено да говорим за тежка пептична язва. Има вероятност огнища на улцерация да се наблюдават едновременно в стомаха и чревния тракт.

    Към държавата повишена опасноствключва болезненост, описана като кама. Усещането в повечето случаи показва перфорация на язва, при която съдържанието на стомашната система е в коремната кухина. При съмнение за такова състояние е необходимо спешно да се обадите на екип на Бърза помощ.

    Лекарят, като разбере какво е причинило болката, определено ще попита пациента за връзката между усещането и приема на храна. Например, ако дискомфортът идва, когато човек не е ял дълго време, напуска след хранене, можете да диагностицирате високо нивокиселинност на стомаха. При дискомфорт след хранене причината вероятно е гастрит, който е станал хроничен. При язва на стомахаболките се появяват няколко часа след хранене, с чревна болка - ако паузите между храненията са дълги. В допълнение, обостряне пептична язванаблюдава се при физическо пренапрежение, силна емоция, стрес.

    Колко сериозно е?

    Лекарите казват, че болката в горната част на корема в средата поне веднъж се е появила в живота на всеки човек. Ако усещанията са силни и остри, продължителността на атаката достига половин час или продължава дори повече, е необходимо да се обадите на екип за първа помощ. Ако е възможно и състоянието на пациента позволява, можете да го заведете до най-близката клиника. Има вероятност лицето да се нуждае от операция.

    Ако се притеснявате от болка, не можете да масажирате патологичната област. Ако има вътрешен кръвоизливсъстоянието може да се влоши значително. По същата причина не можете да приложите нагревателна подложка върху болен стомах. Понякога обаче факторът на болката е прекомерният прием на храна. Има храни, които са трудно смилаеми човешкото тяло. Ако в храната има много такива или храната е наситена с мазнини, вероятността от болки в стомаха е по-голяма. Подобен симптом води до употребата на продукти, съдържащи глутен или лактоза, ако човешкото тяло не понася тези вещества. Понякога болката се причинява от усвояването на храна, което провокира повишено образуване на газ. Симптомът е относително слаб, изчезва след час-два.

    Онкологията като причина

    Понякога болката в горната част на корема в средата сигнализира за онкологично заболяване. Наред с други причини, именно тази е сравнително рядка, но почти винаги пациентът се изпраща на специализирани изследвания, за да се изключи подобно развитие на събитията. Ракът е една от най-страховитите диагнози. Ако има подозрение за онкология, е необходимо да преминете през всички изследвания възможно най-скоро, за да поставите най-точната диагноза, да започнете лечение, следвайки програмата, разработена от лекаря. Злокачествените образувания могат да метастазират в непредвидими, отдалечени части на тялото. Без правилно и навременно лечение вероятността от смърт се увеличава значително.

    Мнозина с право вярват, че ракът е най-ужасното обяснение. напоследък злокачествени новообразуванияв стомашно-чревния тракт започнаха да се срещат по-често, някои отнасят тази система към трите най-често срещани варианта на локализация на атипични клетки. В световен мащаб броят на жертвите на рак нараства всяка година. Ракът на хранопровода сред другите злокачествени патологии на стомашно-чревния тракт е сравнително рядък. Рисковете са по-високи, ако човек се храни неправилно. Колкото повече червено месо, пържено, мазно месо се консумира, толкова по-голяма е опасността. Свържете опасността от злокачествен процес и честотата, обемите на алкохол, изпит от човек.

    Предполага се, че рискът от развитие на рак на хранопровода може да е свързан с канцерогенните хранителни добавки, но към момента няма надеждни проучвания по този въпрос. Оцветители, ароматни вещества, консерванти са в почти всяка храна, която е на рафтовете на магазините. Лекарите препоръчват да ядете възможно най-малко преработени храни. Ако тялото работи нормално, такива вещества скоро се отделят, но ако функционирането на вътрешните органи е нарушено, е възможно натрупване, свързано с рискове от злокачествено израждане на клетките.

    Кога да отида на лекар?

    В много отношения проявите на рак се определят от локализацията на процеса. Ако атипичните структури растат в хранопровода, в допълнение към болката в горната част на корема в центъра, пациентът отбелязва проблеми с преглъщането. Може да има чувство на слабост в тази част на тялото. Понякога има проблеми с изпражненията. Ако се установи езофагит, трябва да се обърне специално внимание на всички болезнени прояви и други съмнителни симптоми. Състояния като стомашни, чревни полипи и пептична язва са потенциални предшественици на рак.

    Както можете да видите от медицинската статистика, много пациенти не обръщат внимание на първичните прояви на заболяването и идват при лекаря, когато патологията вече е преминала към третия, понякога четвъртия етап. Един от проблемите на раковия процес в хранопровода е високата скорост на прогресиране на патологията. Лекарите препоръчват при първите прояви на дискомфорт, стабилен неприятни симптомисе подложи на цялостен преглед, който ще помогне да се премахнат всички подозрения или да се потвърди заболяването. Така че ще бъде възможно да започнете лечението своевременно.



    Случайни статии

    нагоре