Кръвта по време на менструация е кафява със съсиреци. Какво да направите, ако имате обилен цикъл с кръвни съсиреци? Как да различим менструацията от други видове кървене

Менструацията е нормален, естествен процес, който показва, че яйцеклетката на жената узрява всеки месец и тя е в състояние да зачене и да роди бебе. Съдържанието на изхвърлянето не се състои само от кръв - в него могат да се наблюдават плътни бучки, които не са признак на някаква патология. Въпреки това, някои жени се интересуват от: Защо менструацията идва в съсиреци?

Всички жени без изключение получават малки съсиреци през първите няколко дни от менструацията. Всъщност през този период те губят не само кръв, но и неоплодено яйце, вагинална и цервикална слуз и ендометриален слой. Следователно е нормално да наблюдавате малък брой малки съсиреци в себе си и не трябва да се страхувате от това.

Безпокойството, като правило, се причинява от промяна в естеството на изхвърлянето. В края на краищата всяка жена знае своите характеристики и не може да не забележи увеличаване на обема или броя на съсиреците. Ако на този фон обемът на освободената кръв също се увеличи, т.е. критичните дни стават по-дълги и по-обилни, тогава това е причина да се консултирате с лекар.

Причини за явлението

Причината, поради която менструацията идва в съсиреци, може да бъде отхвърлянето на плацентата и оплодената яйцеклетка в ранните етапи. Най-често жените дори не подозират, че са бременни, тъй като забавянето на тази конкретна менструация трябва да е сигнал за това.

Ако дойде навреме, но е твърде обилен, болезнен и с големи съсиреци, най-вероятно това е спонтанен аборт.

Различни заболявания на половите органи също могат да доведат до горния проблем. Маточни фиброиди, тумори, полипи, ендометриоза и други заболявания могат да нарушат редовността, количествения и качествен състав на менструацията. Ако менструацията ви е съсирена, не отлагайте лекар, тъй като повечето от горните заболявания в напреднали случаи водят до безплодие.

Такива промени в менструалния цикъл в тялото на жената могат да провокират аборт и раждане. Тук всичко е ясно. В първия случай кюретажът на ембриона е придружен от увреждане на стените на матката, в резултат на което в раните се натрупва кръв, която след това излиза под формата на съсиреци.

Но ако този процес е придружен от повишаване на температурата, това може да означава възпаление, причинено от остатъците от фетална тъкан в маточната кухина. Това е много сериозно, оставането вкъщи в този случай е просто неприемливо, тъй като може да се развие сепсис - отравяне на кръвта.

Що се отнася до раждането, освобождаването на съсиреци след раждането на бебето е нормално. Но ако матката на жената се свива лошо, кръвта може да застоя, превръщайки се в съсиреци с такъв размер, че е изключително трудно да излязат. В този случай може да се наложи кюретаж.

Негинекологична причина, причиняваща обилна менструация

Ако менструацията ви идва с кръвни съсиреци, това може да е следствие от нарушение на кръвосъсирването. Специфични заболявания, хормонални нарушения, лекарства и др. могат да разредят кръвта.

Жените, чиято матка има структурни особености - прегъвания, завои, вътрешни бариери, по-често от други, изпитват стагнация на кръвта с последващото й освобождаване в съсиреци.

Хормонален дисбаланс и патологии на ендокринната система, които са характерни за затлъстяването и диабета, могат да причинят горните проблеми.

Ако женското тяло прекомерно произвежда хормона естроген, това може да причини прекомерен растеж и ендометриална хиперплазия. В резултат на това месечното изхвърляне се характеризира с изобилие и наличие на големи включвания.

Тези представители на нежния пол, които са защитени с помощта на вътрематочно устройство, също могат да изпитат подобно явление. По време на инсталацията лекарите предупреждават, че менструацията ще стане по-тежка и най-вероятно по-болезнена. И това е разбираемо, тъй като в тялото се въвежда чуждо тяло и неговото присъствие не може да не остане незабелязано.

Лечение

Самолечението в този случай е изключено. Не се опитвайте сами да разрешите този проблем или да правите обливане или нещо друго. Тези мерки няма да помогнат, необходима е консултация със специалист, който въз основа на прегледа ще вземе решение за консервативно или хирургично лечение.

Понякога в живота на жената възниква проблемът с обилна менструация със съсиреци, което прави невъзможно воденето на пълноценен живот. Какъв вид заболяване е това и как да се справите с него, можете да разберете, като разгледате проблема от всички страни.

Значителната загуба на кръв по време на менструация може да бъде както отделно заболяване, така и симптом на нарушение в здравето на жените. Обилна менструация със съсиреци или дисфункционално маточно кървене е заболяване, което се характеризира с наличие на необичайно кървене от маточната кухина, което не е причинено от наличието на патология на тазовите органи, системни заболявания или прекъсване на бременността.

Код по МКБ-10

N92 Обилна, честа и нередовна менструация

Епидемиология

Обилна менструация със съсиреци може да се появи по всяко време от живота на жената, независимо от нейната възраст, местоживеене и раса. През горещия сезон рискът от кървене се увеличава значително поради повишеното натоварване на сърдечно-съдовата система. Съществува и влияние на промените в атмосферното налягане върху развитието на менструални нередности.

Причини за тежка менструация със съсиреци

Етиологичните фактори за появата на обилна менструация са:

• Стрес, тежък психо-емоционален шок;
• Хранителни разстройства като затлъстяване, хипо- и авитаминоза, гладуване;
• Хронични заболявания на черния дроб, сърдечно-съдовата система и др.;
• Хормонален дисбаланс;
• Предишни гинекологични операции;
• Инфекциозни заболявания на тазовите органи;
• Излагане на радиация;
• Вродени аномалии в развитието на гениталните органи.

Рискови фактори

Разнообразие от неблагоприятни фактори влияят върху женското тяло през различни периоди на развитие, формиране, формиране и отслабване на репродуктивната функция. Най-често в периоди на най-голяма уязвимост – пубертет и менопауза. Основните рискови фактори за развитие на маточно кървене са:

По време на пубертета:

• Прекомерна физическа активност;
• Недохранване, хиповитаминоза;
• Психически стрес и стрес;
• Остри и хронични заболявания с инфекциозен произход.

В репродуктивна възраст:

• История на аборт;
• Усложнено раждане;
• Възпалителни заболявания на тазовите органи;
• Невроендокринни заболявания;
• Хормонален дисбаланс;
• Професионални вредности;
• Психически и емоционален стрес.

По време на менопаузата:

• Остри и хронични инфекциозни заболявания;
• Образование на тазовите органи;
• стрес;
• Наличие на пролапс на тазовите органи;
• Болести на сърдечно-съдовата система и ендокринните жлези.

Патогенеза

Обикновено менструацията е редовно, циклично, безболезнено маточно кървене, което възниква, когато функционалният слой на ендометриума се отхвърли поради намаляване на нивото на прогестерон и естроген и не надвишава 80 ml обща загуба на кръв по време на менструация.

В медицината се използват следните понятия:

• Хиперполименореята е нарушение на менструалната функция, което се проявява с редовно обилно кървене, надвишаващо общата кръвозагуба от 80 ml на менструация.
• Острата менорагия е неочаквано обилно маточно кървене, несвързано с цикъла.
• Метрорагията е обилно, продължително, нередовно кървене между менструациите.

Обилната менструация може да показва такива нарушения на здравето на жената като: наличие на маточни фиброиди, тумори на шийката на матката, патологична менопауза, усложнения на бременността и др.

Основният патогенетичен аспект на развитието на маточно кървене е дисбаланс на основните хормони на фона на промени във функцията на най-важните звена на хипоталамо-хипофизната и овариалната система.

Женската репродуктивна система е изградена по йерархичен тип, чиито основни звена са: мозъчната кора, хипоталамус, хипофиза, яйчници, матка и други целеви органи (гърди, щитовидна жлеза). Така че в мозъчната кора основните регулатори на менструалния цикъл са допаминът и норепинефринът, които контролират хипоталамичния гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH), и серотонинът, който контролира лутеинизиращия хормон (LH). Хипоталамусът е едно от основните структурни образувания на мозъка, което произвежда освобождаващи хормони, които освобождават хормони на хипофизата и статини, които потискат тяхното освобождаване. GnRH е основният хипоталамичен хормон, участващ в менструалния цикъл. Той се освобождава в кръвния поток веднъж на всеки 60 минути, като максималната честота на освобождаването му се регистрира в предовулаторния период, а най-ниската във втората фаза на цикъла. Пряко участващи в регулацията на менструалния цикъл са гонадотропините - хормони на хипофизата като: пролактин (PRL) - хормонът на лактацията, фолитропин (FSH) - хормонът на растежа и узряването на фоликулите и лутропин (LH) - хормонът на жълто тяло. Яйчниците синтезират естрогени, гестагени и андрогени - хормони, които имат вегетативен (развитие и жизнена дейност на половите органи) и генеративен (хормонален фон) ефект върху женското тяло. По този начин, ако поне една от връзките - регулаторите на цикъла - отпадне или бъде нарушена, хормоналните нива ще се провалят и пролиферацията на ендометриума на матката ще се промени. Прекомерното стимулиране на матката от естроген ще доведе до увеличаване на дебелината и хипоксия на ендометриума, който поради повишения контрактилитет на матката ще бъде отхвърлен непрекъснато и неедновременно, една област след друга, което от своя страна е придружено от тежко маточно кървене с дълготрайни съсиреци.

Симптоми на обилна менструация със съсиреци

В зависимост от причината за кървене от гениталния тракт жената може да изпита различни симптоми, вариращи от болка до замаяност и загуба на съзнание. По-подробно относно причината за появата, по-долу е представено подробно описание на симптомите, първите признаци и оплаквания.

Обилна менструация със съсиреци след закъснение

Понякога след забавяне на менструацията жената получава тежко кървене със съсиреци от гениталния тракт и може да има болки в долната част на корема с излъчване към ануса. Причината за този комплекс от симптоми може да бъде прекъсната бременност или употребата на орални контрацептиви. Определянето на нивото на човешки хорионгонадотропин в кръвта ще помогне да се установи причината. Дори при пълен спонтанен аборт, броят му за известно време остава на високо ниво. Това се дължи на факта, че нежизнеспособният ембрион се отхвърля от подготвения ендометриум и е придружен от голяма загуба на кръв. В този случай жената изпитва слабост, замаяност, гадене и понякога повръщане. Ако имате такива симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейка за хоспитализация в специализирано медицинско заведение.

Обилна менструация със съсиреци по време на бременност

Появата на кървене от гениталния тракт при бременна жена обикновено показва спонтанен аборт. В този случай първият симптом е неприятна болка в долната част на корема, която излъчва към ректума; през втората половина на бременността болката може да бъде спазматична. Кърваво изпускане обаче в значителни количества със съсиреци с различна интензивност. В зависимост от стадия на бременността се извършва вакуумна аспирация на маточното съдържимо в първия триместър след шестнадесетата седмица от бременността се извършва евакуация на оплождащия продукт под адекватна анестезия и хемодинамичен контрол. При липса на противопоказания е допустимо да се предписват утеротоници за ускоряване на изхвърлянето на маточното съдържимо.

При по-късна бременност вагиналното кървене може да показва предлежание на плацентата. В този случай кървенето е с различна интензивност и е абсолютно безболезнено. Ако една жена е бременна повече от 20 седмици, това състояние се случи, тя трябва незабавно да се обади на линейка.

Обилна менструация със съсиреци след раждане

Обикновено веднага след раждането жената получава физиологично кървене - лохия. Тя може да бъде с различна интензивност и ще продължи до пълното намаляване на матката след раждането до нормален размер. След това, ако родилката кърми новороденото си, тя няма менструация. Това явление се нарича лактационна аменорея и като правило продължава до въвеждането на допълнителни храни в диетата на бебето. И така, след 6-12 месеца, менструалният цикъл на жената се възстановява. Поради физиологични промени, настъпили в тялото на жената, като скъсяване на шийката на матката, разширяване на цервикалния канал, увеличаване на размера на матката, увеличаване на обема на ендометриума, менструалното течение става по-интензивно и обилно .

Веднага 2-4 седмици след раждането може да се появи обилно кървене със съсиреци поради наличието на остатъци от плацентата в маточната кухина. В този случай кървавото отделяне е яркочервено на цвят с неприятна миризма и е придружено от болка в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба. В този случай е необходимо да се потърси квалифицирана медицинска помощ, тъй като е възможно инфекция на остатъците от плацентата и развитие на ендометрит - възпаление на матката.

Обилна менструация със съсиреци след цезарово сечение

Често след цезарово сечение се наблюдава обилно кървене със съсиреци. Това се дължи на наличието на белег на матката, намален контрактилитет на матката и непроменен цервикален канал и шийка на матката, което е пречка за свободното отделяне на лохии, както след нормално раждане. В резултат на това кървенето става по-дълго с повече съсиреци. С течение на времето менструалният цикъл ще се подобри и количеството отделена менструална кръв ще стане по-нормално.

Обилна менструация със съсиреци след кюретаж на маточната кухина

Обилна менструация със съсиреци след кюретаж на маточната кухина може да бъде резултат от инструментален аборт. В този случай кюретажът на маточната кухина се извършва с кюрета, като се отстранява слой по слой ендометриума с оплодената яйцеклетка. Ако по време на такава процедура хирургът е пропуснал някоя част от кухината, на 2-4 дни може да се развие кървене с червени съсиреци, придружено от болки в долната част на корема. В този случай трябва да се свържете с лечебното заведение, където е извършено прекъсването на бременността.

Ако се появи кървене 7-10 дни след кюретаж на матката, също е необходимо да се потърси медицинска помощ, тъй като това състояние може да бъде причинено от наличието на плацентарен полип, който се появява на мястото на остатъците от продукта за оплождане. В този случай жената може да получи кървене с различна интензивност, болка в долната част на корема, субфебрилна температура и гадене. За да се елиминира този комплекс от симптоми, в стационарния гинекологичен отдел, на фона на адекватна антибиотична терапия, се извършва повторно кюретаж на маточната кухина с по-нататъшно предписване на орални контрацептиви.

Обилна менструация със съсиреци след хистероскопия

Хистероскопията е гинекологична процедура с помощта на оптично устройство, с което лекарят може не само да визуализира вътрешността на матката, но и да вземе материал, без да травмира цялата маточна кухина, както при кюретаж. Хистероскопията се извършва както с диагностична, така и с терапевтична цел. Въпреки това, в случай на диагностична хистероскопия, няма промени в менструалния цикъл. Що се отнася до хирургическата хистероскопия, тук цикълът се удължава и често менструацията става по-обилна от обикновено. Но понякога кървавият секрет променя миризмата, в него се появяват съсиреци и цветът им се променя, което може да означава инфекция. Ако силното кървене стане черно на фона на силна болка, това може да е симптом на заболяването - ендометриоза. Ендометриозата е сложно хормонално зависимо заболяване, при което ендометриалната тъкан се намира не само в маточната кухина, но и извън нея. В този случай жената се притеснява от силна болка в първите дни на менструацията. Лекарят ще постави точна диагноза след допълнителни диагностични изследвания.

Обилни периоди със съсиреци поради фиброиди

Миомата на матката е доброкачествено образувание, което се състои от съединителнотъканни или мускулни елементи. Ако в структурата на образуванието преобладават мускулните влакна, говорим за миома, ако преобладава съединителната тъкан, говорим за миома. Един от първите симптоми на миома на матката е обилната менструация. Характерът на изхвърлянето зависи от местоположението на миоматозния възел в матката. Така че, когато се намира в субмукозния слой от самото начало на образуването му, жената се притеснява от тежка, продължителна менструация със съсиреци, което също е свързано с нарушен тонус на матката.

Понякога растежът на субмукозен миоматозен възел в маточната кухина е насочен към цервикалния канал, което с течение на времето води до излизането му от маточната кухина. Този процес е придружен от обилно маточно кървене, спазми в долната част на корема, обща слабост, спадане на кръвното налягане и загуба на съзнание. В това състояние помощ може да бъде оказана само в медицинско заведение. Основната цел на лечението в този случай е спиране на маточното кървене, облекчаване на болката и хирургично отстраняване на зараждащия се миоматозен възел, последвано от кюретаж на маточната кухина.

Обилна менструация със съсиреци след 45-50 години

По време на пременопаузата жените често изпитват обилно кървене от матката. Това се дължи на стареенето на хипоталамуса, при което хормоналните нива се нарушават до хиперестрогенизъм на фона на намалени нива на прогестерон, което води до прекомерен растеж на ендометриума и нарушаване на неговата трансформация и се проявява с дълги, тежки периоди със съсиреци . В този случай цикличността се нарушава и интервалът от време между менструацията се удължава. Лечението на тази категория пациенти е предимно хирургично и се представя под формата на кюретаж на маточната кухина и цервикалния канал. В бъдеще се предписва хормонална терапия за потискане на менструалната функция.

Обилни периоди със съсиреци по време на менопаузата

Появата на кървене в постменопаузата може да е симптом на злокачествен тумор на тазовите органи. Ето защо, ако имате такъв симптом, трябва незабавно да се свържете с гинеколог, за да извършите необходимите прегледи. Такова кървене възниква без причина и може да бъде с различна интензивност и продължителност.

Друга причина за кървене по време на менопаузата може да бъде сенилният колпит, който възниква поради намаляване на нивото на естроген в кръвта, което води до изтъняване на вагиналната лигавица и повишена уязвимост. Такова кървене се появява след физическа активност, вдигане на тежести или полов акт. Във всеки случай, ако се появи кърваво изпускане от гениталния тракт, трябва да потърсите медицинска помощ от гинеколог.

Обилна, продължителна менструация със съсиреци

Менорагия или продължителна обилна менструация може да възникне при наличие на патология на матката, ендометриоза, ендометриална хиперплазия, заболявания с ендокринен произход и нарушения на кръвосъсирването. Също така причината за този симптом може да бъде вътрематочен контрацептив или неправилно избран орален контрацептив. Заболяването може да се появи във всяка възраст и не е циклично. Това състояние е опасно, тъй като на фона на продължително тежко кървене обикновено се развива анемия, която е трудно да се коригира поради наличието на генитална причина за кървене. Ако се появят повтарящи се епизоди на продължителна менструация, трябва да се свържете с гинеколог, който ще предпише необходимите диагностични процедури и лечение.

Обилна, болезнена менструация със съсиреци

Алгодисменореята е заболяване, което измъчва голям брой жени и се проявява с болезнена, обилна циклична менструация. Има много причини за това заболяване. Болезнените периоди могат да притесняват жени с маточни фиброиди, ендометриоза, вътрематочни контрацептиви, аномалии в развитието на гениталните органи, както и възпалителни заболявания на тазовите органи и заболявания на ендокринната и нервната система. Болката, като правило, се появява няколко години след началото на менархе и започва в първия ден от менструалния цикъл или в деня преди него. Болка със спазми, спастичен характер, излъчваща се към ректума, долната част на гърба и областта на яйчниците. Понякога, със силна болка и кървене, жената изпитва гадене, повръщане и виене на свят. Този симптомокомплекс води до временна нетрудоспособност и изисква медикаментозно лечение.

Усложнения и последствия

Основното усложнение, което възниква в резултат на обилна менструация със съсиреци, е анемията. Поради значителна загуба на кръв, резервите на хематопоетичните клетки се изчерпват, еритропоезата се нарушава, което води до постоянна анемия с всички произтичащи от това симптоми: слабост, замаяност, гадене, загуба на апетит. В допълнение, това състояние намалява ефективността на хемостатичната терапия. При обилно кървене често се развива хеморагичен шок, което налага незабавно приложение на кръвни продукти.

При липса на противорецидивно лечение може да се възобнови тежка менструация със съсиреци, с изключение на състояния след хистеректомия.

Диагностика на обилна менструация със съсиреци

Обилната менструация със съсиреци е заболяване, което изисква незабавно медицинско, а понякога и хирургично лечение. Но за да започне лечението му, е необходимо да се проведе диагностика и да се установи точна клинична диагноза.

Диагностиката на това заболяване се извършва от акушер-гинеколог при първичен контакт с оплаквания от обилна менструация със съсиреци. На първо място, лекарят събира подробна соматична анамнеза (анамнеза): наличието на заболявания на черния дроб, сърдечно-съдовата и ендокринната система, травми и хирургични интервенции на женските полови органи. След това менструалната и гинекологичната история: възраст, на която е започнала менархе, качество на цикъла, начало на сексуален живот, сексуална активност, гинекологични заболявания и методи на контрацепция. Също така е важно да приемате лекарства като естрогени, антидепресанти, антикоагуланти, кортикостероиди, дигоксин и пропранолол, които могат да причинят тежко кървене от гениталния тракт.

След подробно интервю лекарят провежда функционални диагностични тестове, като: контрол на базалната температура, хормонална колпоцитология, тестове за естрогенна сатурация, които позволяват да се определят хормоналните нива.

Лабораторно изследване

Извършва се тест за бременност или определяне на човешки хорионгонадотропин, за да се изключи патология на бременността, или трофобластна болест, или извънматочна бременност.

Извършват се общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест и коагулограма, за да се определи степента на анемия в организма за по-нататъшна корекция на анемията.

Хормоналното изследване във времето се препоръчва на всички жени, страдащи от обилна менструация, за да се определи хормоналния им статус. За да направите това, нивата на FSH, пролактин, LH, тестостерон, прогестерон и естрадиол в кръвния серум се определят във времето. Важно е да се изследват хормоните на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.

Инструментална диагностика

Ултразвуковото изследване на тазовите органи и хистероскопията са надеждни и достъпни методи за диагностициране на патологии на женските репродуктивни органи. Понякога се извършва хистеросонография (запълване на маточната кухина с физиологичен разтвор под контрола на ултразвукова машина), което позволява да се идентифицират субмукозни миоматозни възли на матката, ендометриални полипи и др.

Диагностичен кюретаж на цервикалния канал и маточната кухина се извършва при всички жени в менопауза, които имат оплаквания от кървене от гениталния тракт. В други случаи се извършва при наличие на ултразвукови признаци на патология на ендометриума.

Възможни са и ЯМР, компютърна томография, лапароскопия, хистеросалпингография и други диагностични методи, ако има показания за тях.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на тежки периоди със съсиреци се извършва в съответствие с възрастта на жената, тъй като всеки период от живота на жената се характеризира с появата на определени заболявания.

Така в периода на пубертета се прави диференциална диагноза със заболявания на хемопоетичната система, придружени от нарушения на кръвосъсирването и кървене; дисфункция на черния дроб и стомашно-чревния тракт, аномалии в развитието на гениталните органи, заболявания на ендокринната система (надбъбречни жлези, щитовидна жлеза), чужди тела на гениталния тракт и вагинални неоплазми.

Диференциална диагноза в репродуктивна възраст се извършва с извънматочна бременност, маточни фиброиди, аденокарцином, хиперплазия на ендометриума, увреждане на ендометриума от вътрематочен контрацептив.

В менопаузалния период се извършва диференциална диагноза с ендометриален аденокарцином, аденомиоза и хормонопродуциращи тумори на яйчниците.

Лечение на обилна менструация със съсиреци

Методът за лечение на обилна менструация със съсиреци се предписва от лекаря в съответствие с възрастта на пациента, причината за появата, количеството загубена кръв и продължителността на кървенето. Но, във всеки случай, първият етап е хемостазата - спиране на кървенето, което може да стане оперативно или медикаментозно.

Как да спрем тежката менструация?

Първото нещо, което трябва да направите, е да се успокоите, тъй като при вълнение кръвоносните съдове се разширяват и кървенето може да се увеличи. Ако се появи кървене при бременна жена, трябва да заемете хоризонтално положение с повдигнат крак на леглото, да се отпуснете и да се обадите на линейка. Разрешено е приемането на таблетна форма на етамзилат "Дицинон" 1-2 таблетки с вода.

За други причини за обилна менструация със съсиреци предлекарските мерки трябва да бъдат както следва:

• Извикай линейка.
• Заемете хоризонтална позиция с повдигнат крак на леглото.
• Поставете грейка, бутилка или друг съд със студена вода в долната част на корема, което помага за свиване на кръвоносните съдове и намаляване на кървенето.
• Пийте много течности, за да компенсирате загубата на кръв.
• Прием на лекарства, които спират кървенето, като: Дицинон 1-2 таблетки, максимум 4 таблетки на ден, по 0,25 mg, Тинктура от воден пипер, 25 капки 3 пъти на ден, Екстракт от овчарска торбичка, 25 капки 3 пъти на ден, Калций. глюконат по 1-2 таблетки 3 пъти на ден.

По-нататъшното лечение ще бъде предписано от гинеколог в съответствие с показанията.

1. Хемостатична терапияе насочен към спиране на кървенето, за което се използват инхибитори на фибринолизата - аминокапронова киселина и Tranexam.

Аминокапроновата киселина е ефективен антихеморагичен агент, чието действие е насочено към инхибиране на фибринолизата, което осигурява хемостатичен ефект. Ефектът на лекарството настъпва 15 минути след интравенозно приложение. Лекарството се предписва интравенозно капково от 100 ml 5% разтвор не повече от 8 g на ден или перорално 30 ml 4 пъти на ден. Противопоказания за употреба са коагулопатии, склонност към образуване на тромби, анамнеза за мозъчно-съдови инциденти и коронарна болест на сърцето. Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание с контрацептиви, съдържащи естроген, което увеличава риска от тромбоемболизъм.

Tranexam е антифибринолитично лекарство с локален и системен хемостатичен ефект. Ефектът на лекарството настъпва 3 часа след перорално приложение и продължава до 17 часа. Приемайте по 1 таблетка 4 пъти на ден в продължение на 4 дни. Tranexam се прилага интравенозно в доза 15 mg/kg на всеки 6 часа не по-бързо от 1 ml/min. Противопоказания за употреба са субарахноидално кървене и бъбречна недостатъчност. Предписва се с повишено внимание при тромбофлебит на дълбоките вени и тромбоемболичен синдром. Страничните ефекти се появяват при повишаване на препоръчаните дози или при индивидуална свръхчувствителност към активното вещество на лекарството и могат да се проявят като гадене, повръщане, замаяност, развитие на тромбоза, тахикардия, кожен обрив, сърбеж и уртикария.

1. Хормонална терапияпоказан за употреба въз основа на възрастта и резултатите от прегледа.

По време на пубертета се предписват хормони, ако няма ефект от хемостатичната терапия. Предпочитание се дава на комбинираните орални контрацептиви: Microgynon, Lindinet 20, Yarina, 2-3 таблетки на ден с постепенно намаляване на дозата до 1 таблетка за 21 дни.

Възможно е да се предписват гестагени: Duphaston, Norkolut, Utrozhestan по 2 таблетки на ден, последвано от намаляване на дозата.

В репродуктивна възраст се извършва само при нераждали жени, ако М-ехото на ендометриума не надвишава 8 mm при ултразвук. Лекарствата по избор са: 17OPK 12,5% ​​2 ml IM 1 път дневно в продължение на 7 дни, Duphaston 1 таблетка 3-5 пъти дневно, Norkolut 1 таблетка 3-5 пъти дневно, последвано от постепенно намаляване до 1 таблетка на ден .

17 OPC (оксипрогестерон капронат) е синтетичен прогестерон с гестагенен произход във високи дози, който инхибира секрецията на гонадотропини, което спомага за намаляване на кървенето и има удължен гестагенен ефект. Лекарството се прилага интрамускулно с 2,0 ml 12,5% разтвор всеки ден до спиране на кървенето и 0,5-1,0 ml на 21-ия ден, за да се предотврати развитието на повторно кървене. След интрамускулно приложение ефектът на лекарството започва след 5 часа и продължава до 14 дни. Противопоказания за прилагане на 17OPK са чернодробна дисфункция, склонност към тромбоза и злокачествени тумори на тазовите органи и млечните жлези.

По време на менопаузата жените над 45 години не се препоръчват хормонална хемостаза. Приемливо е да се предписват гестагени, като: 17OPK 250 mg на 14 и 21 ден от менструалния цикъл, Depo-Provera 200 mg на 14 и 21 ден.

В случай на кървене, свързано с нарушена функция на яйчниците, се предписва интрамускулно приложение на прогестерон в доза от 5-15 mg / ден в продължение на 7 дни, последвано от намаляване на дозата, ако динамиката е положителна.

Агонистите на гонадотропин-освобождаващия хормон, като Goserelin и Diferelin, не се използват толкова често за спиране на тежки периоди със съсиреци, но са се доказали добре в по-нататъшни схеми на лечение на маточно кървене. Факт е, че при постоянно приемане на лекарства синтезът на LH намалява и концентрацията на естрадиол в кръвта намалява. Това спомага за намаляване на растежа и пролиферацията на ендометриума, което води до минимизиране на риска от кървене до развитието на менопаузата. Goserelin се инжектира подкожно в предната коремна стена веднъж на всеки 28 дни, което гарантира, че ефективната концентрация на лекарството се поддържа в тялото. Лекарството е противопоказано при бременни жени, кърмещи жени и деца. Лекарството се понася добре. В редки случаи може да се появи главоболие, промени в настроението, сухота на вагиналната лигавица, спиране на менструацията и деминерализация на костната тъкан.

1. Витаминна терапия. Продължителното, тежко маточно кървене, като правило, води до изчерпване на ресурсите на организма от витамини и микроелементи. На първо място възниква дефицит на желязо и в резултат на това се развива желязодефицитна анемия. За да го елиминирате и да попълните желязото, се предписва следното:

• Витамин В12 200 мкг/ден.
• Фолиева киселина 0,001 g 2-3 пъти на ден.
• Totema 1-5 ампули на ден през устата.
• Globiron 1 таблетка веднъж дневно.
• Сорбифер Дурулес по 1 таблетка 1 път на ден.
• Maltofer 1 таблетка 1 път на ден.
• Венофер интравенозно капково.

Продължителността на приема на препарати с желязо зависи от степента на анемията и се провежда под контрола на кръвната картина.

Сред витаминните препарати е оправдано да се предписват витамини В6 и В1, редуващи се за интрамускулно приложение. Също така се препоръчва да се предписва витамин Е 200 mg на ден и рутинно 200 mg 3 пъти на ден.

1. Лекарствените лекарства са намерили широко приложение при лечението на обилни периоди със съсиреци. билки и традиционна медицина.

• Сухи листа от коприва се заливат с половин литър вода и се варят 10 минути, оставят се 30 минути. Вътрешно се приема по 1 с.л. лъжица 5 пъти на ден.
• Трева овчарска торбичка 50г, трева плетив 50г, трева имел 50г. Сместа от билки се изсипва в 200 ml вода, вари се 5 минути, охлажда се. Пийте по 1 чаша 2 пъти на ден от 3-тия ден на менструацията.
• Дъбови кори 30g, листа от горска ягода 20g, листа от малина 20g, билка бял равнец 30g. Запарва се в 200 мл вода и се пие по 200 мл. сутрин и вечер от първия ден на менструацията.
• Кора от зърнастец 30 г и кора от малина 30 г. Сборът се залива с вряла вода, оставя се и се пие по 1 чаша сутрин и вечер.

В народната медицина за лечение на тежка менструация със съсиреци се използват не само билкови отвари, но и други компоненти за приготвяне на лечебни отвари.

• Отвара от портокалови кори има добри кръвоспиращи свойства. Сварете корите на 5 портокала в 1 л вода за 1 час на тих огън. Добавете малко захар и пийте три пъти на ден по 1 супена лъжица.
• Смесете пресни плодове от офика и листа от мента 1: 1 и запарете като чай. Пийте този чай 3 пъти на ден до края на цикъла.
• 30 г изсушени и нарязани на ситно билки и корени от магданоз се запарват с вряща вода в 400 мл вода и се варят 15 минути, след което се прецеждат. Вземете половин чаша три пъти на ден 15 минути преди хранене.

1. Физиотерапия.

Следните видове физиотерапевтично лечение се използват широко в схемите за лечение на обилно маточно кървене със съсиреци:

• Електрофорезата с меден сулфат осигурява вазоконстриктивен ефект
• Цервикофациалната галванизация повишава контрактилната функция на миометриума на матката
• Ендоназалната електрофореза с витамин В1 повишава мускулния тонус на матката
• Вибрационният масаж на паравертебралните зони има комплексен ефект върху съдовете на матката и мускулния тонус, което спомага за намаляване на загубата на кръв.

1. Хомеопатия.

Ако причината за обилна менструация със съсиреци са функционални нарушения, за лечение се използват следните лекарства:

• Овариум композитум. Това е комплексно хомеопатично лекарство, което регулира хормоналните нива. Има метаболитни, седативни и противовъзпалителни функции. Предписани 2,2 ml интрамускулно 2 пъти седмично, от третата седмица 1 път на всеки 5 дни. Курсът на лечение е 10 инжекции. Противопоказания - свръхчувствителност към компонентите на лекарството, деца под 12 години. С повишено внимание се предписва на бременни и кърмещи жени. Сред страничните ефекти е отбелязано повишено слюноотделяне, в който случай се препоръчва да се намали дозата на лекарството или да се прекрати.
• Mulimen е комплексно хомеопатично лекарство, чието действие е насочено към регулиране на баланса на гонадотропните и стероидните хормони, нормализиране на автономната нервна система и стабилизиране на психическото състояние на жената. Има хормонорегулиращи, спазмолитични, седативни и дренажни фармакологични свойства. Показан за употреба при менструални нарушения, мастопатия, лечение на странични ефекти от хормонална контрацепция, предменструален и менопаузен синдром. Предписват се по 10-12 капки 2 пъти на ден по време на интерменструалния период и в менструалните дни по 10-15 капки 3-5 пъти на ден в зависимост от степента на кървене. Приема се 15-20 минути преди хранене, като се държи за кратко в устата. Противопоказан при деца под 12-годишна възраст и при свръхчувствителност към компонентите на лекарството. С повишено внимание се предписва на бременни и кърмещи жени. Лекарството обикновено се понася добре; понякога могат да се появят алергични реакции.

С развитието на тежки периоди със съсиреци на фона на възпалителен процес на тазовите органи, допълнително се предписват:

• Gynekoheel е основно противовъзпалително средство с вазотонични, антиедематозни и аналгетични фармакологични свойства. Насърчава завършването на възпалителния процес, възстановяването на микроциркулацията и образуването на нова тъкан на мястото на възпалението. Намалява риска от усложнения. Има регулиращо действие върху менструалния цикъл. Предписани 10 капки 3 пъти на ден всеки ден, с изключение на дните на менструацията. Курс на лечение 3 цикъла. Лекарството е противопоказано за хора, които са алергични към отровата на пчели, оси и земни пчели. Не са установени странични ефекти.
• Traumeel S е лекарството на първи избор при всяко увреждане на тъканите на тялото. Има противовъзпалителни, антиексудативни, регенериращи и аналгетични фармакологични свойства. Лекарството е противопоказано за употреба при хора със свръхчувствителност към компонентите на лекарството, страдащи от туберкулоза, левкемия или СПИН. Предписва се по 1 таблетка 3 пъти на ден. Възможни са нежелани реакции под формата на зачервяване и обрив по кожата.

1. Хирургично лечение.

Хирургическата интервенция при обилна менструация със съсиреци, независимо от причината, се извършва с хемостатична цел за спиране на кървенето.

Терапевтичният и диагностичен кюретаж на стените на маточната кухина се извършва под обща анестезия, последвано от изпращане на полученото изстъргване за патохистологично изследване, което позволява да се определи причината за кървене в 80% от случаите. След операцията на пациента се предписва хемостатична и антибактериална терапия.

Ендометриалната аблация е хирургичен метод за лечение на маточно кървене, който се извършва с лазер или електрод под контрола на хистероскоп и включва отстраняване на целия слой на ендометриума.

Хистеректомията е радикална хирургична процедура, която включва отстраняване на матката. Това е последният етап от лечението на маточно кървене, когато състоянието не може да се лекува с други методи.

Всички жени по света вече са свикнали с менструацията. Колко биха искали да се отърват от тях завинаги, но тук нищо не може да се направи. И като цяло, това е преди всичко показател за здравето на жените. Техният характер трябва да бъде систематичен, постоянен и добре установен, без пропуски или отклонения. Ето защо е толкова важно да се разбере процесът на критичните дни.

Когато се появят отклонения, например тежки периоди със съсиреци, тогава трябва да разберете какво е нормално и какво е патология.

Първият ден от менструацията определя началото на нов период от менструалния цикъл. През първите 3-7 дни от цикъла ендометриалният слой се отхвърля и напуска влагалището под формата на кърваво течение. Понякога по време на менструация излизат съсиреци - това е тъкан от стените на матката.

Когато изхвърлянето приключи, тялото отново започва да се подготвя за възможно зачеване. Тогава тялото увеличава хормоните прогестерон и естроген. Те са отговорни за изграждането на стените на матката (ендометриума).

Ако резултатът от оплождането е положителен, той ще бъде отговорен за благоприятната среда за ембриона, за полезните хранителни вещества и за доставянето на кислород до ембриона. Поради тези причини дебелината на ендометриума се увеличава значително.

И ако зачеването не се случи, тогава целият увеличен обем губи смисъл, стените се отлепват и материята излиза заедно с кръвта. Случва се ендометриумът да се отлепи на големи парчета и след това да получите менструация с парчета.

Кръвните съсиреци по време на менструация са кумулативни. Тоест, те обикновено се събират в матката и започват да се съсирват, когато жената е седнала или легнала дълго време. И при рязко покачване на тялото, съсиреците излизат. Всичко това се счита за норма.

Когато парчетата с кръв показват отклонения

Кръвните съсиреци са нормални по време на менструация. Но ако парчетата са много големи и менструацията е обилна, трябва да внимавате.

Има и отклонения от нормата. Известно е, че по време на менструация обемът на освободената кръв варира от 150-250 ml, жената сменя подложката както обикновено.

Ситуации, при които менструацията:

• излезте с големи парчета:
• отнема твърде много време в големи количества

показва определени проблеми. И тогава всичко това трябва да предупреди жената и да я принуди да потърси помощ от висококвалифициран специалист.

Причини за менструация със съсиреци

Менструацията със съсиреци може да е нормална или може да е патология. Основното нещо е да разберете кога да посетите гинеколог.

Ако говорим за причините за такова изхвърляне, тогава тук могат да се крият различни сериозни заболявания, които водят до много сериозни здравословни проблеми.

След като открием причината за съсиреците, ще бъде възможно да разберем защо са се появили.

Възможните причини включват:

• Хормонален дисбаланс на жените. Хормоните са неразделна част от менструалния цикъл. , прогестеронът участва във всички процеси, свързани с цикъла: първо в подготвителния процес (възможно оплождане), а след това, ако не настъпи зачеване, в процеса на кървене. Разбира се, когато някой хормон някъде не изпълнява задачата си или не я изпълнява навреме, тогава цялото тяло изпитва стрес. Това може да изглежда като късна менструация с кръвни съсиреци. Хормоните могат да бъдат повлияни и от: щитовидна жлеза, надбъбречни жлези, хипофиза, мозък. Хормонален дисбаланс може да възникне при жените по време на менопаузата. След това се извършва огромно преструктуриране на цялото тяло при новия режим и затова на жената се предписва хормонален заместител през този период.
• Аборт, спонтанен аборт, кюретаж– всичко това може да бъде причинено от кръвни съсиреци по време на менструация. Последицата от кръвни съсиреци е увреждане на стените на матката. По време на аборт и кюретаж парчетата от ендометриума могат да показват непълно почистване на плода. При спонтанен аборт обикновено има. Често едно момиче няма представа за интересното си положение, защото неуспехът на бременността се случва в самото начало на цикъла и след кратко забавяне започва менструацията. В такива случаи изхвърлянето се различава от обичайното. Разбира се, би било добре да преминете през процедурата, за да сте сигурни, че матката е чиста.
• Раждане на дете. Веднага след раждането, женската Това е силно течение и големи съсиреци, което е нормално. В рамките на месец, 1,5 месеца те трябва да изчезнат. В ситуации, когато температурата се повишава, главата започва да се върти до загуба на съзнание, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Причината може да се крие в непълното освобождаване на плацентата.
• Възстановяване на месечния цикъл след раждане.Ясно е, че менструацията не настъпва веднага и в началото няма да се случва систематично. Но след около 6 месеца цикълът трябва да се подобри.
• Контрацепция - вътрематочно устройство. Един от най-използваните методи за предпазване от нежелана бременност. Този метод е особено популярен сред раждали жени, като вътрематочно устройство е разрешено да се постави след раждането, когато са изминали 6 месеца. Поставя се в маточната кухина, след което жената живее с него както обикновено. Има, разбира се, индивидуални непоносимости, но като цяло те не причиняват дискомфорт.

През първите месеци след поставянето на вътрематочното устройство менструацията може да е по-обилна от обикновено. Често се среща и менструация, чиито съсиреци имат значителна форма - всичко това се отнася до нормалното възстановяване.

На фона на всичко това могат да се появят допълнителни видове неразположения: слабост, замаяност, физическа умора.

Възможно е малки парчета маточна тъкан да изтекат между циклите и процесът на кървене да продължи повече от 7 дни.

Обикновено след 3 месеца всичко се връща към нормалното. Ако това не се случи, тогава това е причина да започнете да правите тестове, за да определите причината за такива процеси.

Случаи, когато менструацията може да бъде много обилна и със съсиреци:

• Когато тежки периоди със съсиреци, причините могат да бъдат скрити в баналното вирусна инфекция, остра респираторна вирусна инфекция, инфекциозно заболяване, повишена телесна температура.
• Не е известно колко симптоми има, но със сигурност можем да кажем, че ако имате парчета от ендометриума с кафяви петна и болезнени болки в долната част на корема, трябва да отидете на ултразвук и да се уверите в диагнозата или да я опровергаете.
• Защо допълнителен витамин Вв организма води до такива последствия като кръвни съсиреци, не е ясно, но е факт.
• Нарушенията в кръвоносната система и нейната регулация също са една от причините, свързани с отделянето на кръв по време на менструацията.
• Разширени вени на малкия таззапочва да се проявява в ранна възраст. Дори и тогава менструацията идва заедно с кървави обувки. Но най-често при това заболяване има слуз с кърваво изпускане. В самото начало менструацията е обилна, но с времето се усилва с болка.
• Сред причините водещо място заемат заболяванията, свързани с женските полови органи. - доброкачествен тумор. Неговите симптоми се състоят от "щедри" критични дни и "щедри" парчета кръв и никакви други признаци. Точно затова тя е опасна. Ако миомата не се лекува навреме, тя може да се развие в злокачествен тумор. Лечението на този проблем се състои в приемане на курс или премахването му. Така че маточните фиброиди трябва да бъдат открити възможно най-рано.
• полипи. Те се появяват по стените на матката под формата на малки тумори и могат да попречат на нормалното протичане на менструацията.
• . Симптомите на това заболяване са следните: нередовен цикъл, броят на дните на кървене се увеличава, самите критични дни са по-дебели и имат съсиреци от застояла кръв. Защо се случва това, защото когато ендометриумът расте по стените на матката, количеството му надхвърля границите. А при отхвърляне на ендометриума се получават големи парчета тъкан. Необходимо е да се наблюдава това състояние, така че ендометриозата да не се развие в хронична форма и да не доведе до катастрофален ефект - безплодие.
• Малформация на матката (изкривяване, двойна матка, преграда и др.). Обикновено този проблем се причинява от генетични характеристики. Понякога в такива случаи цикълът остава нормален, но в някои случаи може да има неуспехи. Често такива критични дни са болезнени, освобождаването на кръв е трудно и в резултат на това парчета материя с менструация.
• Менструация със съсиреци може да бъде следствие приемане на лекарстванасочени към предизвикване на кървене.

Колко причини за кървав секрет с парчета може да се види от горното, но във всеки случай ситуацията трябва да бъде решена с помощта на лечение, не независимо, а професионално.

Разчитане на сигналите на тялото ви

Жената веднага забелязва най-малките промени в менструалния цикъл. Това може да е преждевременна менструация или, обратно, забавяне.

Естеството на кървенето се забелязва и от броя на използваните превръзки или тампони. И тя веднага ще забележи кръвни съсиреци, които излизат с менструална кръв, дори ако нищо не боли.

Ако една жена има следните симптоми, тя трябва да се консултира с лекар за помощ:

• Продължителността на менструацията е повече от седмица и те са обилни;
• Ситуации, когато едно момиче иска да зачене дете и след като се опита да забременее, менструацията се държи нехарактерно. Всичко това може да означава неуспешна бременност;
• Ако кървенето има неприятна миризма и големи чести парчета ендометриум;
• Силната болка през червените дни от календара, и не само червените дни, може да показва или хормонален дисбаланс.
• И когато менструалните съсиреци и самото изхвърляне са тъмни на цвят, тогава трябва да търсите патология в женското тяло. Разбира се, такива отклонения се считат за нормални, когато жената се възстановява от раждане, както и когато има висока телесна температура. Но когато ситуацията се повтаря многократно, не е добре. Спонтанен аборт, туморни израстъци - това може да причини потъмняване на кръвта.

Така че трябва внимателно да следите вашите червени дни в календара. Може би трябва да погледнете снимки в интернет, за да имате представа за външния им вид и да не се чудите: „защо имам такъв секрет?“

И в заключение бих искал да насоча вниманието ви, скъпи жени, кръвните съсиреци се считат за нормални, но само ако не надвишават нормата. Всички подозрителни симптоми трябва да бъдат обсъдени в кабинета на гинеколога. И тогава всеки от вас ще има отлично женско здраве.

Менструалният цикъл е систематичен процес в тялото на жените в репродуктивна възраст, контролиран от хормони (главно прогестерон и естроген), имащ определена цикличност и насочен към зачеване на дете. При здрави жени регулаторният (менструален) цикъл може да варира от 28 до 32 дни, но незначителните отклонения от този диапазон не се считат за патология, освен ако не са придружени от болезнени симптоми или някакви нарушения. През първия ден от цикъла от вагиналния тракт на жената се отделя менструална кръв, която освен самата кръв съдържа и ензими, действащи като антикоагуланти, слуз, частици от епителния слой и мъртви вагинални клетки.

В някои случаи жената може да забележи, че кръвта излиза от влагалището с кръвни съсиреци, които на външен вид приличат на парчета от плацентата. Такъв симптом може да бъде проява на много сериозни заболявания, които изискват сложно и спешно лечение (а понякога и хирургическа намеса), или физиологична норма, така че е важно да можете да разграничите нормалното изхвърляне от патологичните признаци.

Менструалната кръв има доста сложен химичен състав, чиято основа са жлезисти влакна и секреторна течност, произвеждана от жлезите на вагината и шийката на матката. Съсиреци могат да се образуват, когато има голям брой ендометриални клетки - епителен слой със слизеста структура, който покрива стените на матката отвътре и е необходим за успешното имплантиране на диплоидна оплодена клетка (зигота). Започвайки от средата на менструалния цикъл, ендометриумът променя своята плътност и структура, става по-хлабав и се удебелява. Ако количеството на женските полови хормони надвишава необходимия физиологичен праг, по време на менструация ендометриумът може преждевременно да коагулира в маточната кухина и да образува съсиреци.

Сгъстяване на менструалната течност може да възникне и при недостатъчна активност на антикоагулационните ензими, както и в случаите, когато жената води недостатъчно активен начин на живот, което допринася за стагнация на кръвообращението в тазовите органи. Тази ситуация е типична за жени, които заемат длъжности, имат наднормено тегло, което ограничава подвижността или страдат от хронични заболявания на ендокринната система. По същата причина кръвни съсиреци по време на менструация могат да се наблюдават при жени, които са претърпели операция или нараняване и временно са ограничени в движението.

важно!Лошите навици (пристрастяване към никотин и алкохол, употреба на наркотични и токсични вещества) също могат да допринесат за повишено съсирване на кръвта поради промени в нейния химичен състав и неутрализиране на ензими, които регулират консистенцията на менструалната течност.

Видео - Три въпроса за цикъла, които жените се притесняват да зададат

Болестите на матката са основната причина за вътрематочно кръвосъсирване

Заболяванията на матката са най-голямата група от гинекологични патологии. Почти винаги нарушенията във функционирането на органа са придружени от промени в хормоналните нива, следователно, в допълнение към стандартните диагностични методи, жената може да се подложи на диагностичен кюретаж с помощта на кюрета (по-щадящ метод е вакуумната аспирация), последвана от хистологично изследване изследване на събрания материал с цел определяне на хормоналните нива и изключване на туморни процеси.

Най-честата патология на матката, чиито различни форми се диагностицират при всяка пета жена на възраст от 20 до 50 години, е маточната миома. Фиброидите се образуват от клетки на миометриума (мускулния слой на матката), могат да имат дифузна или нодуларна форма и да протичат без никакви симптоми в продължение на няколко години. Миомата е доброкачествен тумор, така че в повечето случаи лекарите избират изчаквателен подход с внимателно наблюдение на пациента и проследяване на промените в миоматозните възли.

Симптомите на този вид тумор са доста оскъдни и могат да включват следните признаци:

• засилване на болката няколко дни преди началото на менструацията и по време на менструация;
• превишаване на физиологичната норма на секретираната менструална течност (обем от 50 до 80-100 ml се счита за нормален);
• кръвни съсиреци по време на менструация;
• повишаване на базалната температура.

Друга причина, свързана с функционирането на матката и която може да причини преждевременно кръвосъсирване, са вродените малформации на матката. Образуват се в периода на вътреутробния растеж и развитие, като най-често са причинени от генетичен фактор, но в някои случаи могат да бъдат усложнение от вдишване или консумация на токсични продукти. Най-често момичетата и младите жени изпитват огъване на матката, което в 90% от случаите води до невъзможност за раждане на дете при запазване на пълния обхват на репродуктивните функции, както и вътрематочна преграда, дефект, често свързан с анормално развитие на бъбречната система.

При тези дефекти свободното излизане на кръвта от тялото на матката е трудно, което води до стагнация и образуване на малки съсиреци. Лечението на тези дефекти се извършва само в чуждестранни клиники, но не е достъпно за повечето жени от средната класа поради много високата цена.

Патологии, свързани със зачеването и бременността

Извънматочната бременност е сериозна патология, която може да доведе до тежко кървене и развитие на генерализиран възпалителен процес. Може да се развие дори при напълно здрави жени, но основната рискова група включва пациенти, страдащи от затлъстяване, захарен диабет, както и тези с анамнеза за аборти или спонтанни аборти.

В ранните етапи вътрематочната бременност не се различава от нормалната бременност: жената също изпитва всички прояви на токсикоза, млечните й жлези се увеличават, а тестът за бременност показва положителен резултат. Когато гестационният период достигне 4-6 седмици, симптомите и признаците започват да се появяват и ако се появят, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Те включват:

• кървене, примесено с кръвни съсиреци;
• остра, остра, силна болка в долната част на корема;
• повишаване на температурата до 38,5 ° и повече;
• повръщане.

Забележка!Появата на кръвни съсиреци при бременни жени е много опасен клиничен симптом, който почти винаги показва началото на спонтанен аборт. Съсиреците след раждането се считат за нормални, но жените с подобни симптоми трябва да бъдат под наблюдението на специалист, тъй като кръвните съсиреци могат да бъдат части от плацентата на бебето. Обикновено такова изхвърляне не трябва да продължава повече от 30 дни и не трябва да бъде придружено от силна болка или висока температура.

Кръвни съсиреци след поставяне на вътрематочно устройство

Вътрематочното устройство е вид хормонален контрацептив, който се поставя вътре в матката около шийката на матката и е изработен от мед или пластмаса. Въпреки факта, че инсталирането на продукта не е травматична процедура, след нея може да се появи леко кървене, което обикновено отшумява в рамките на 3-5 дни. Ако това не се случи, кървенето става обилно и по време на менструация започват да се отделят кръвни съсиреци от вагиналния тракт, спиралата трябва да се отстрани.

Също така е необходимо да премахнете продукта, ако се появят нежелани реакции: сърбеж, парене, главоболие, кожни обриви и други симптоми, описани в инструкциите за употреба. Такива жени трябва да се консултират с гинеколог за по-подходящи методи за контрацепция.

Ендометриални заболявания

Ендометриумът е функционален слой на матката, който регулира синтеза на хормони, необходими за настъпването и поддържането на бременността, както и растежа на развитието на плода. Болестите на ендометриума спадат към заболяванията на матката, но специалистите ги класифицират в отделна група. Най-характерни за тази клинична картина (кръвни съсиреци по време на менструация) са ендометриозата и ендометриалната хиперплазия. И двете патологии представляват необичайна пролиферация на клетки и слоеве на ендометриума, но при ендометриозата те могат да се разпрострат отвъд матката и да достигнат до други органи, включително маточните придатъци.

Ако ендометриалната тъкан се възпали, жената се диагностицира с ендометрит. Заболяването е опасно поради бързия растеж на патогенната флора в матката и разпространението на инфекцията към други тазови органи. Симптомите на всяка ендометриална патология са почти винаги еднакви и включват следните признаци:

• интензивна болка в долната част на корема с преход към страничните стени (с ендометриоза на яйчниците);
• обилна менструация (менорагия), продължаваща повече от 1 седмица;
• междуменструално кървене с кръвни съсиреци;
• недостатъчна секреция на вагинално смазване и произтичащ от това дискомфорт по време на интимност;
• затруднено зачеване.

Лечение на заболявания на ендометриума

Лечението на ендометриалните патологии включва диагностичен кюретаж на матката, както и приемане на лекарства, използвани в стандартните схеми на лечение. Те не могат да се използват без лекарско предписание, тъй като може да има индивидуални противопоказания.

Ако здравето на жената е добро, но менструацията все още е придружена от отделяне на съсиреци, е необходимо да се вземат тестове за съсирване на кръвта, както и да се определи нивото на витамини от група В в организма. С излишъка им се увеличава способността за съсирване на кръвта, което увеличава риска от тромбоза на маточните вени, така че това състояние също изисква корекция на лекарството. Голям брой витамини от тази група се намират в ръжено и белено брашно, пълнозърнести храни, бобови растения, както и черен дроб, яйца и много зеленчуци и плодове.

Ако една жена консумира достатъчно количество от тези продукти, няма нужда допълнително да приемате витаминни комплекси, които включват витамини от група В - това се отразява негативно на консистенцията и вискозитета на менструалната течност и насърчава образуването на кръвни съсиреци.

Менструацията на всяка жена може да бъде различна и не винаги определени показатели са нарушения. В много случаи това са индивидуални характеристики на тялото, които не надхвърлят нормата. Менструацията може да бъде доста обилна, болезнена или обратното – само три дни и минимум кръв. Въз основа на това можем да кажем с увереност, че може да има различни обяснения за това поведение на женското тяло. А понякога са доста непредвидими.

Трябва да се консултирате с лекар, ако обилни периоди със силна болка се повтарят всеки път. Също така, ако се наблюдават съсиреци в началото и средата на менструацията, това е характерен признак, че нещо не е наред в тялото. И трябва да се консултирате с лекар, за да определите причините за силното отделяне и да се подложите на лечение, ако е необходимо.

Обилна менструация или кървене: как да се определи

Лекарите чуват оплаквания, че менструацията е доста обилна и че в допълнение към всичко това има парчета съсирена кръв. За съжаление, често срещана диагноза за такива прояви е аденомиозата. Това заболяване може да се появи при всяко момиче или зряла жена. В този случай възрастта и времето нямат значение.

По правило няма причина за безпокойство, ако случаят не е напреднал. И можете да разберете това с помощта на ултразвук. Струва си да се отбележи, че самите съсиреци не представляват никаква опасност. Това е просто съсирена кръв. Това се случва най-често по време на обилен цикъл. Поради това лекарите често препоръчват да се следи цялото изхвърляне (особено съсиреците в средата на менструалния цикъл), дори до точката на броене на грамове изхвърляне на ден. Ако е 80 или повече грама кръв, тогава трябва да се консултирате с лекар, защото в противен случай може да се развие аденом. Полезно е да правите такива изчисления от време на време, дори ако имате редовен цикъл, тъй като няма гаранция, че менструалното течение винаги ще бъде малко.

Много често именно поради наличието на желязодефицитна анемия се наблюдава силна менструация със съсиреци. В някои случаи жените се оплакват, че излизат големи парчета гъста кръв. Следователно, един от изходите от тази ситуация е лечението на анемия. В повечето случаи менструацията става по-стабилна и постоянна по всяко време след лечението. За това също е важно да се знае нивото на хемоглобина и да се контролира наличието на други клетки в кръвта в различни дни от менструалния цикъл.

Постоянната профилактика и преглед ще ви позволят да наблюдавате здравето си, а дългите паузи могат само да влошат ситуацията. Ето защо, ако сте диагностицирани с анемия, тогава е по-добре да наблюдавате здравето си навреме и няма да има проблеми с менструацията. Това е особено вярно в средата на менструалния цикъл, когато се наблюдават изобилни съсиреци с примеси. Може да ви бъдат предписани специални лекарства, които свиват матката по време на менструация. Така изпразването ще става постепенно и контролирано.

След раждане

Ако тежкото изхвърляне започне в рамките на един месец след раждането, тогава може да има две възможности. Или това са остатъци от частици от плацентата, които не са имали време да излязат по време на първата менструация, или това е резултат от лоши контракции на матката. Поради първата причина може да се наложи допълнителен кюретаж, който ще помогне да се сбогувате със съсиреци и напълно да почистите матката.

Що се отнася до втория вариант, за по-добро свиване на матката е необходимо да се вземат специални лекарства, така че останалите съсиреци в матката да не причиняват вреда. В този случай кръвта може да излезе на големи порции за определен период от време, след което всичко ще се възстанови. Нека отбележим, че такива причини за безпокойство могат да се наблюдават през целия първи месец след раждането, така че не трябва да се паникьосвате преди време, а по-скоро да потърсите съвет от лекар. В този случай почти всяка родилка се сблъсква с обилно отделяне и съсиреци.

В допълнение към факта, че съсиреците могат да се наблюдават с очевидни нарушения, има доста случаи, когато това се наблюдава при повишаване на телесната температура.

Често причината за това е наличието на определени инфекциозни заболявания, които провокират бързо съсирване на кръвта. Най-често не трябва да се тревожите от появата на съсиреци, защото това е напълно нормален процес, особено ако цикълът ви не е болезнен или обилен. Не само в началото на менструацията, но и в средата може да има съсиреци върху подложката, особено след като в края на менструалния цикъл матката трябва да е напълно чиста.

Хормонален дисбаланс

Най-често обилна менструация се наблюдава при тийнейджърки или току-що родили жени. Това се обяснява в първия случай с реакцията на установяване на хормонален баланс в тялото. Съсиреци по време на менструация могат да се появят няколко години преди менопаузата. Това явление може да се обясни с факта, че има нарушение в обичайните хормонални нива, по отношение на наличието на естроген и прогестерон. По това време жената може да се оплаква от главоболие по време на менструация, лошо общо здраве и защо това се случва е съвсем ясно.

Като цяло, хормоналният дисбаланс на всяка възраст се усеща и първото нещо, което може да ви предупреди, е появата на съсиреци в началото или средата на менструацията. Като лична предпазна мярка можете да се прегледате от лекар, така че когато получите месечни съсиреци, да не се изненадате и да не се страхувате от сериозни заболявания в резултат на тях.

Ендометриозата като причина за дебел секрет по време на менструация

Доста често това заболяване е причина за обилна менструация. Това е най-често срещаното заболяване, което може да се появи при жена на всяка възраст и по всяко време. Инфектираните участъци от маточната лигавица са индикатор за наличието на това заболяване и най-опасното нещо, което може да се случи е, че участъци от ендометриума прорастват в мускулната обвивка на матката и излизат извън нормалните граници.

Ако това заболяване не бъде спряно навреме, последствията могат да бъдат сериозни. В този случай тежкото изхвърляне е просто неизбежно. Освен това при такива пациенти винаги се наблюдава менструация с кръвни съсиреци и по-често е болезнена.

Неоплазми в матката

Обилните периоди и появата на съсиреци в средата на менструацията са доста важен признак за наличието на неоплазми в матката. Това може да са фиброиди, полипи или кисти. Такива доброкачествени тумори не могат да бъдат оставени без внимание за дълго време и е по-добре да се отстранят напълно. Защо се появяват и какви са причините за тяхното развитие не винаги е известно.

Дългите периоди със съсиреци могат да бъдат ясен индикатор за рак и следователно злокачествени тумори в женските органи. В този случай може да получите съсиреци и гъста тъмна кръв по време на менструация. Тогава не е препоръчително да отлагате консултацията с лекар, защото може да се появи анемия и лечението да е повече от сериозно. Обилното изхвърляне може само да влоши ситуацията, особено в средата на цикъла.