Интеркостален лишей. Херпес зостер - какво е важно да знаете. Форми на клинични прояви на херпес зостер

Това заболяване, което има изразени външни симптоми, също подкопава тялото отвътре, увреждайки нервната система на пациента.

Херпес зостер е труден за лечение, но се разпространява лесно: ако здрав човек общува тясно с болен, той е изложен на голям риск, тъй като според медицинската статистика вирусът преминава от болен на здрав човек в сто процента от случаите на контакт и единственото нещо, което може да предпази от подобно развитие на събитията е притежаването на специфичен имунитет към това конкретно заболяване.

Заболяването има няколко имена: херпес зостер, херпес зостер, херпес зостер (от лат. herpes zoster). Кодът според ICD-10 (класификация на болестите, приета в целия свят) е B02.

Причинителят на херпес зостер е вирусът варицела-зостер, известен още като вирус на варицела, който обикновено засяга деца.

В тялото на тези, които са се възстановили от заболяването, антителата срещу вируса, които предпазват от повторна инфекция, остават през целия живот (главно IgG антитела, по-рядко IgM и IgA).

Специалистите наричат ​​варицелата първично заболяване, а херпес зостер вторично. Техният общ виновник, варицела-зостер, се страхува от високи температури, ултравиолетова радиация и различни дезинфектанти. Но той няма нищо против студа - вирусът може да издържи повече от едно замръзване. Писахме какво е варицела и как се предава.

Вирусът е най-активен през есента, а любимият му обект (ако говорим за херпес зостер) са жените, те боледуват 2 пъти по-често от силния пол. При мъжете рискът от заболяване е по-малък, но това не се отразява на тежестта на заболяването.

Инкубационният период за представителите на двата пола понякога продължава няколко години.

Колко опасен е вирусът?Със способността си да се движи много бързо през гръбначно-мозъчната течност, да прониква в нервните клетки през техните мембрани, да се движи с кръвния поток в цялото тяло, което води до възпаление на ганглиите (т.нар. нервни възли между прешлените).

Заболяването причинява както физическо, така и психическо страдание и почти всеки пациент се нуждае от облекчаване на болката.

Първите симптоми на херпес зостер са характерни за много други заболявания, така че е лесно да го объркате, например, с настинки.

Слабост, общо неразположение, треска- тези признаци на наближаващо сериозно заболяване се наблюдават в рамките на два дни. След това към тях се добавят сърбеж и парене - отначало без обриви, но точно на местата, където скоро ще се появят.

Интересното е, че думата "херпес зостер" в името на болестта често подвежда хората. Те смятат, че при тази диагноза е засегната само кожата на тялото в лумбалната област. Всъщност това не е вярно.

Обривите се записват:

• на лицето;
• обратно;
• долната част на гърба;
• крака;
• ръце;
• бедрата;
• задните части;
• под гърдата;
• в областта на слабините.

Особеност на този вид херпес е локализирането на рани върху която и да е половина на тялото или главата.(експертите наричат ​​това „едностранна лезия“), като херпесният белег върху кожата съответства на линиите на нервните разклонения вътре в тялото.

Така че появата на обриви по главата може да означава, че човек има тригеминален херпес.

С напредването на заболяването естеството на обрива се променя: червените петна придобиват закръглена форма, стават подути, ръбовете им са леко повдигнати.

Малки мехурчета (експертите ги наричат ​​везикули), които заместват петната, са пълни с течност. Понякога везикулите, разположени близо един до друг, се сливат заедно.

До края на първата седмица пациентът забелязва: Течността вътре в мехурчетата, която е била бистра, става мътна. Всъщност тя става гнойна.

Скоро мехурчетата ще започнат да се отварят и на тяхно място ще се образуват корички. Те ще изчезнат след месец. Това е традиционният ход на заболяването.

Но на практика често се случва по различен начин: успоредно с „коричките“ се появяват нови обриви - и човек отново преминава през всички етапи на заболяването и периодът на възстановяване се забавя. Това се случва при пациенти със силно отслабена имунна система.

Когато накрая всички струпеи паднат, петна с нарушена пигментация могат да останат по кожата за дълго време (pityriasis rosea създава подобен проблем за пациента).

Но това не е най-лошото, което може да се очаква от херпес зостер. Силната болка е това, което изтощава пациента. Между другото, именно те най-често имат опасен характер.

Каним ви да гледате видеоклип, който говори за симптомите на херпес зостер:

Причинители на вируса варицела-зостер

Заболяването се диагностицира при възрастни (особено често при възрастни хора), които имат анамнеза за варицела.

Човек, който е страдал от това заболяване в детството, трябва да разбере, че рано или късно то може да се повтори във версията за „възрастни“: вреден вирус, който мирно пази в продължение на много години, може да стане активен.

Задействат се патогенетични фактори - всички промени, настъпили в организма поради първичната инфекция (дразнене на рецептори, нервни проводници и др.).

Има много причини варицела-зостер да напомня за себе си:

• хипотермия на тялото;
• дълго излагане на слънце и солариум (за получаване на тен);
• непоносим физически и психически стрес;
• кожни наранявания;
• заболявания, които намаляват имунитета (ХИВ, онкология - различни форми на рак);
• комплексно лечение (например кортикостероиди или химиотерапия), хирургия.

Бременните жени също са изложени на риск.

Колко голям е рискът от заразяване с вируса за другите? Необходима ли е карантина, ако болен човек е у дома? Тези въпроси не могат да не тревожат пациента и неговите близки.

За съжаление, реалността е, че причинителят на херпес зостер способен бързо да премине от болен човек към здрав.

От особена опасност по отношение на инфекцията е серозната течност, която изпълва мехурите върху засегнатата кожа.

Внимание при контакт с болнитрябва да се покаже преди всичко на тези, които никога не са били ваксинирани срещу това заболяване и които не са имали варицела в детството (а това заболяване е практически същото като херпес зостер) и нямат имунитет срещу него.

Как се предава болестта

За разлика от варицелата, въздушно-капковата инфекция не е достатъчна за херпес, инфекцията възниква в резултат на директен контакт - например след докосване на участъци от кожата, засегнати от вируса.

Най-тревожни са първите 7 дни от заболяването, когато се появяват мехури, пълни с течност. След като на тяхно място се образуват корички, пациентът, според експертите, вече не представлява заплаха от гледна точка на инфекция.

Междувременно той е опасен лекарите дават следните препоръки: не използвайте (или не докосвайте) общи кърпи, кърпи, бельо и дрехи и съдове.

Ръкостисканията и „прегръдките“ трябва да се избягват и не трябва да правите секс (въпреки че вирусът не се разпространява чрез сексуален контакт, интимността винаги включва близък контакт).

На обществени места предпазливостта също не вреди, тъй като вирусът може да бъде върху дръжката на вратата, ако е била докосната от заразен човек, върху парапетите в автобус или върху кошници и колички в супермаркет.

Сауна и пясък на плажа могат да представляват потенциална заплаха. В тази ситуация хигиената е нашият основен защитник.

Във форумите в Интернет, където се обсъжда темата за херпес зостер, често се повдига следната тема: среща ли се това заболяване при кучета и котки и възможно ли е да се заразите от тях.

Експертите успокояват: пътищата на предаване на този вид херпес нямат нищо общо с нашите по-малки братя, те никога не се разболяват от варицела и следователно не могат да заразят човек.

Експертите разделят заболяването на 5 вида:

В зависимост от местоположението на обрива, експертите разграничават и някои форми на заболяването. Например офталмикусът на херпес зостер е очна форма, обривът се появява близо до едното око и в „около” (на челото, бузите, носа).

Освен това може да се диагностицира ушната форма, при която инфекцията засяга възела на лицевия нерв и лицевите мускули са наранени. Признаци на заболяването се наблюдават в ухото и устата.

Болестта също е разделена на етапи:

• първите 1-3 дни - продромален стадий (поява на симптоми, характерни за заболяването);
• дни 3-20 – остър стадий;
• започвайки от 20-ия ден и до три месеца– реконвалесценция (период на възстановяване на увредените тъкани);
• етап на дългосрочни последствия(може да продължи до три години).

Диагностика на заболяването

Диагнозата на херпес зостер в самото начало на заболяването е трудна. Често хората, които са болни, дори не могат веднага да разберат кой лекар да посетят.

Първите симптоми могат да показват бъбречна колика, атака на апендицит, ангина пекторис или плеврит. Кръвен тест и по-изразени симптоми на следващите етапи на херпес зостер помагат да се определи причинителя на заболяването.

Лабораторните изследвания играят много важна роля, тъй като те позволяват да се определи със 100% точност кой вирус е източникът на проблема.

Факт е, че херпесът е различен от херпеса. Нормално - често причинява рецидиви, зостерът може да бъде излекуван напълно, ако се използва само режим на лечение, който е ефективен конкретно срещу херпес зостер.

Изследва се неврология (промени в нервните тъкани, гръбначния мозък и междуребрените нерви), правят се изследвания на кръв и урина.

Видео за диагностициране на херпес зостер:

Пациенти с тази диагноза изисква продължително лечение и добри грижи, които могат да бъдат осигурени от близки, така че жертвите на херпес-зостер често се лекуват (или лекуват след острата фаза) у дома, като болничният режим се заменя с по-удобен у дома.

Известният педиатър Евгений Комаровски, говорейки за малките пациенти, дава следните препоръки: лекарственото лечение, предписано от лекар, трябва да се комбинира при кърмачета с внимателна грижа за кожата на бебето и редовно отстраняване на излишната влага (пелени за една година- старото дете трябва да се сменя по-често от обикновено).

Медикаменти (лекарства, мехлеми)

Пациенти от различни възрасти, страдащи от един и същ опасен вирус, се нуждаят от имуномодулираща терапия (тъй като имунитетът им е намален), антивирусна и витаминна терапия.

Можете да разчитате на бърз успех само ако лечението започне своевременно, не по-късно от три дни след откриването на първите признаци на заболяването.

Антивирусните лекарства (таблетки), включително антибиотици, трябва да се приемат от възрастни пациенти в продължение на 7-10 дни, дозировката и вида на лекарството се предписват от лекаря: Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Валтрекс, Валвир, Ципролет.

Външните средства осигуряват ефективни резултати Fukortsin (разтвор и мехлем), Solcoseryl (мехлем с ефект на заздравяване на рани), мехлем с лидокаин, който помага за облекчаване на болката във възпалените места.

За дезинфекция и изсушаване на рани по кожата лекарите препоръчват да ги лекувате с хлорхексидин, да ги намажете с брилянтно зелено, цинков мехлем и разтвор на калиев перманганат.

Балсамовият линимент, който мнозина познават като мехлем на Вишневски и вярват в него като панацея за много кожни проблеми, може да се използва при херпес зостер само според указанията на лекар.

Ако моралното състояние на пациента е тежко, лекарите (за облекчаване на психологическите причини за влошаване на благосъстоянието на пациента) предписват антидепресанти: Дулоксетин, Митразипини други.

Болкоуспокояващи

За облекчаване на болката, която е един от най-изтощителните симптоми при пациенти с диагноза херпес зостер, се използват следните лекарства: Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак.

Терапия

Физиотерапията се използва като съпътстваща терапия. Тяхната задача е да се отърват от вируса и да спрат разпространението на обриви по повърхността на кожата.

Използвани методи за лечение: UFO (ултравиолетово облъчване или кварц, както по-често се нарича популярно), UHF курс (лечение с помощта на високочестотни електромагнитни полета). Използва се и процедура като електрическа стимулация на засегнатите нерви.

Хомеопатията, за която официалната медицина днес има много въпроси, може да се използва само с одобрението на лекуващия лекар на пациента.

Възстановяването на имунитета и следователно бързата рехабилитация на пациента е възможно, ако използвате имуномодулатори: Amiksin, Myelopid.

Сред другите опасни усложнения експертите наричат:

• серозен менингит;
• хепатит;
• парализа;
• миокардит;
• пневмония.

Могат да възникнат сериозни проблеми със зрението (дори слепота) и слуха.

Рискът от заболяване се намалява, ако внимавайте за укрепване на имунната система и избягвайте контакт с болни от варицела.

Възрастни хора (около 60 и повече години), които са най-податливи на вируса варицела-зостер, Препоръчителни ваксинации.

Техният ефект продължава 6 години, противопоказанията не важат за тези, които преди това са страдали от херпес зостер, ваксинациите са полезни както за тях, така и за тези, които преди това не са били заразени с херпес зостер.

Според медицинската статистика ваксината намалява риска от заболяване с 50 процента, а при преболедувалите намалява риска от развитие на постхерпетична невралгия с 60 процента.

Херпес зостер принадлежи към групата на острите инфекциозни заболявания. Херпес зостер засяга периферните нерви в някои области на кожата, което води до интоксикация на тялото, възпаление на дорзалните коренчета на гръбначния мозък и появата на мехурен обрив. По правило тази инфекция засяга възрастни и деца на възраст над 10 години, а херпес зостер се развива само при хора, които са имали варицела. Расовите, половите и сезонните фактори не оказват влияние върху появата и прогресията на заболяването.

Причини за херпес зостер

Причинителят на херпес зостер, вирусът варицела зостер, засяга междупрешленните нервни ганглии и дорзалните коренчета на гръбначния мозък. Рисковата група включва хора, които:

• изложени на влияния, които отслабват имунната система (химиотерапия, лъчелечение, имунотерапия, HIV инфекция);
• често са преуморени или изпитват постоянен психологически стрес;
• страдат от рак;
• са в напреднала възраст и обръщат малко внимание на здравето си.

Всички тези фактори могат да причинят херпес зостер, чиито симптоми се появяват в резултат на активирането на латентната форма на вируса варицела зостер. В продължение на много години херпес зостер може да няма клинични симптоми, но съвпадението на неблагоприятни фактори го накара да се събуди.

Признаци на херпес зостер

Има четири групи симптоми на херпес зостер: болка, нарушения на чувствителността, обща интоксикация и кожни прояви.

Най-често нарушенията на чувствителността с херпес зостер се наблюдават в областта на обриви и зараснали язви, но могат да се появят и на здрави участъци от кожата. Признаците на обща интоксикация включват:

• слабост;
• намален апетит;
• гадене, повръщане;
• повишаване на температурата;
• загуба на телесно тегло.

Болката се появява няколко дни преди появата на мехурен обрив. Те се засилват през нощта или под въздействието на всякакви външни дразнители (студ, топлина, допир). При диагностициране на херпес зостер болката е локализирана по протежение на нервите и може да варира от умерена до непоносима. В някои случаи пациентите с херпес зостер отбелязват наличието на силно главоболие, което се засилва при промяна на позицията на главата.

Кожните прояви на херпес зостер също са локализирани по нервите. Те изглеждат като малки червени петна с различни форми или малки мехурчета, заобиколени от тъмночервен ръб. Тези мехурчета са пълни с прозрачно съдържание и изчезват след няколко седмици, оставяйки след себе си само изсъхнала кора. Ако човек е диагностициран с напреднал херпес зостер, лечението на кожни прояви може да продължи по-дълго от обикновено, тъй като възпалителният процес често засяга по-дълбоките слоеве на кожата и прониква в дермата. В такива случаи мехурите също заздравяват напълно, но оставят дълбоки белези. Що се отнася до локализацията на обрива, при повечето пациенти той се появява по цялото тяло, точно както при варицела.

Възможни усложнения на херпес зостер

При тежко клинично протичане и неадекватно лечение херпес зостер може да доведе до сериозни усложнения. Най-често срещаните са:

• парализа в резултат на увреждане на двигателните клонове на нервите;
• възпаление на белите дробове, дванадесетопръстника, пикочния мехур;
• очни лезии с различна тежест;
• парализа на лицевия нерв и изкривяване на лицето на една страна.

Поради риск от усложнения, лекарите призовават пациентите да се откажат от самолечението и своевременно да потърсят помощ в специализирани институции. Ако пациентите използват изключително народни средства, херпес зостер никога няма да изчезне напълно и значително ще влоши качеството на живот на човека.

Лечение на херпес зостер

Основните мерки са насочени към унищожаване на херпесния вирус и намаляване на интензивността на болката. По правило медицинските работници използват антивирусни лекарства (метизазон, ацикловир, валацикловир, фамцикловир). За облекчаване на болката се използват блокери на ганглии (пирилен, ганглерон). Обърнете внимание, че силната болка може да продължи дори след като обривът изчезне и курсът на лечение е завършен, поради което при изписване от болницата на пациентите се препоръчват аналгетици (аспирин, аналгин, парацетамол, индометацин). Ако се диагностицира тежък, напреднал херпес зостер, лечението включва прием на антиконвулсанти и гама-аминомаслена киселина.

Традиционно лечение на херпес зостер

Още веднъж бих искал да отбележа, че народното лечение на херпес зостер е допълнение към основните медицински процедури и нищо друго. В противен случай пациентът рискува много сериозни усложнения, включително парализа и изкривяване на чертите на лицето.

За облекчаване на болката и сърбежа при херпес зостер традиционно се използват следните народни средства:

• плуване в сярна или солена вода;
• смазване на увредени кожни участъци с масло от горчив бадем;
• компреси от хляб, смесен със сол, които се налагат върху тялото 1-2 пъти дневно за 20-30 минути;
• Народните средства, направени от листа от репей или пресен сок от това растение, помагат добре при херпес зостер. Само имайте предвид, че преди да направите компрес, листата трябва да се залеят с вряла вода и да се оставят за 12 часа. Вместо репей можете да използвате прясна билка лен, сварена с мляко и смесена с масло в съотношение 1:1.

Видео от YouTube по темата на статията:

Ваксинацията е създаване на траен имунитет срещу инфекция. Въпреки това, пациент с херпес зостер може да бъде ваксиниран само ако периодът без обостряния е най-малко два месеца. Следователно, ако човек изпитва доста чести екзацербации, тогава с помощта на имуномодулиращи лекарства е необходимо да се доведе здравето на пациента до такова ниво, че периодът на ремисия да е най-малко два месеца.

Все пак трябва да се отбележи, че на всички пациенти, страдащи от херпесна вирусна инфекция, се предписва кръводаряване, за да се определи техният имунен статус. Впоследствие, в съответствие с промените, които съществуват в имунната система на даден човек, се избира имунокоригираща терапия на базата на индивидуалните промени, която е включена във всички комплексни методи за лечение на херпесна вирусна инфекция.

Витаминна терапия и диета

Също така при херпес зостер се препоръчва да се вземат следните витамини за укрепване на имунната система:

• витамин А;
• витамин Е;
• Витамин Ц.

Тези витамини, като антиоксиданти, намаляват способността на клетките да реагират на възпаление и също така спомагат за повишаване на защитните сили на организма.

• витамини от група В.

Витамините от тази група подобряват регенерацията на епитела, участват в образуването на антитела, както и във всички метаболитни процеси.

Трябва също така да се има предвид, че по време на лечението на пациент с херпес зостер се препоръчва щадяща диета, богата на хранителни вещества, витамини и микроелементи. Препоръчва се храната да се вари или да се приготвя на пара, а също така трябва да се намали консумацията на солени, мазни и пържени храни.

• млечни продукти ( мляко, кефир, масло, извара);
• зеленчуци ( цвекло, броколи, моркови, патладжани, тиквички, тиква, домати, чушка, лук);
• бяло месо;
• Морска храна ( сьомга, щука, херинга);
• ядки ( фъстъци, шамфъстък, бадеми, орехи, кашу);
• плодове ( грозде, кайсии, ябълки, киви, сливи, цитрусови плодове);
• зърнени храни ( овесени, пшенични, ечемични зърнени култури);
• бобови растения ( грах, боб);
• зелен чай, чай с шипка или малина.

Профилактика на херпес зостер

Има следните мерки за предотвратяване на херпес зостер:

• ваксинация;
• повишаване на имунитета.

Ваксинация

Ваксината срещу вируса Varicella-zoster беше одобрена през 2006 г. след успешно проучване, включващо приблизително четиридесет хиляди души на възраст над шестдесет години. Резултатите от проучването показват, че въвеждането на ваксината намалява честотата на херпес зостер с 51%.

Целта на тази ваксина е да осигури създаването на изкуствен активен имунитет срещу вируса Varicella-zoster. Тази ваксина съдържа живи култури, но с намалена вирулентност ( способността на микроорганизма да заразява).

В момента има само една превантивна ваксина срещу херпес зостер - ваксината Zostavax. Тази ваксина се прилага еднократно интрадермално. Средната продължителност на действие на едно профилактично лекарство е от три до пет години.

Тази ваксина е показана:

• за предотвратяване на рецидиви при хора, които вече страдат от херпес зостер;
• възрастни, които не са имали варицела;
• хора, страдащи от постхерпетична невралгия.

Съществуват следните противопоказания за ваксинация:

• наличието на алергични реакции към компонентите на ваксината;
• за настинки ( ако телесната температура е 37,5 градуса или по-висока);
• наличие на HIV инфекция или СПИН;
• по време на бременност.

Няма сериозни усложнения след прилагане на ваксината. Около един на всеки трима ваксинирани хора може да получи зачервяване, сърбеж и подуване на мястото на инжектиране. Един на всеки седемдесет души може също да изпита главоболие след ваксинация. Едно от сериозните и опасни усложнения след въвеждането на ваксината е развитието на алергична реакция към компонентите на лекарството.

Симптомите на алергична реакция след ваксинация са:

• слабост;
• бледа кожа;
• световъртеж;
• подуване на гърлото;
• сърдечен пулс;
• затруднено дишане;
• хрипове.

Забележка: Ако се появят тези симптоми, трябва да потърсите помощ от лекар възможно най-скоро.

• хора, които имат контакт с пациент с херпес зостер;
• хора с намален имунитет;
• за новородени, ако майката е имала варицела по време на бременност.

Повишаване на имунитета

Тъй като е известно, че основната причина за развитието на херпес зостер е намаляването на имунитета, методите за предотвратяване на това заболяване са насочени директно към укрепване на защитните сили на организма.

За да подобрите имунитета си, трябва да следвате следните препоръки:

• ежедневни разходки на чист въздух;
• втвърдяване на тялото;
• умерена ежедневна физическа активност;
• отказ от лоши навици ( алкохол, тютюнопушене);
• храненето трябва да е балансирано ( пропорционален прием на мазнини, протеини и въглехидрати в тялото);
• периодични посещения на сауна или парна баня;
• избягване на стреса.

Ако пациентът има имунологични нарушения, имуномодулиращата терапия се избира индивидуално и се предписва.

Отговори на често задавани въпроси

Възможно ли е отново да се разболеем от херпес зостер?

Когато вирусът на варицела зостер навлезе в човешкото тяло, той причинява варицела ( варицела). Въпреки това, след възстановяване, този вирус не се елиминира, а остава в човешкото тяло в латентно състояние. Този вирус се крие безсимптомно в нервните клетки в дорзалните коренчета на гръбначния мозък. Активирането на вируса възниква, когато тялото е изложено на негативни фактори, които допринасят за намаляване на имунитета. В този случай заболяването се повтаря, но не под формата на варицела, а под формата на херпес зостер. По правило не се наблюдава повторна поява на херпес зостер в бъдеще. При пациенти с нормално здраве рецидив на херпес зостер се наблюдава в два процента от случаите.

При десет процента от хората се наблюдава рецидив на херпес зостер при наличие на следните патологии:

• HIV инфекция;
• СПИН;
• онкологични заболявания;
• диабет;

В тази връзка, за да се намали рискът от рецидив на заболяването, както и да се предотврати развитието на херпес зостер, през 2006 г. беше пусната ваксина срещу вируса Varicella-zoster. Тази ваксина показа добри резултати, като намали риска от развитие на заболяването с 51%.

Целта на прилагането на ваксината е да се създаде изкуствен активен имунитет срещу вируса Varicella-zoster.

Херпес зостер заразен ли е?

Ако контактно лице е имало варицела в детството и е развило силен имунитет, тогава рискът от заразяване с херпес зостер е практически намален до минимум. Въпреки това, при хора, които преди това не са боледували от варицела, контактът с някой с херпес зостер може да доведе до развитие на варицела. Този риск се увеличава особено при деца и възрастни над петдесет години с нисък имунитет.

Трябва да се отбележи, че херпес зостер е заразен по време на периода на херпесни обриви. В периода на заздравяване и образуване на корички това заболяване престава да бъде опасно.

Херпес зостер е кожно заболяване с вирусна етиология, което по време на своето развитие засяга кожата, както и нервната система. Трихофития се проявява не само като обриви, но и като доста силна болка.

Развитието възниква в резултат на проникване в тялото на вирус, известен като херпес зостер. Същият е вирус, който при попадане в кръвта на здрав човек причинява добре познатата ни варицела.

Основните причини за патологията

Една от основните причини за появата и развитието на лишеите е активирането на вируса Zoster, което може да възникне под въздействието на различни фактори. Струва си да се знае, че след варицела в детството вирусът не изчезва напълно от тялото. Просто преминава в специална латентна форма на съществуване.

Сред факторите, които могат да послужат като основа за появата на лишеи, са::

• Физически, емоционален стрес и стрес;
• Приемане на имуносупресивни лекарства;
• Онкология и нейното лечение;
• Трансплантация на костен мозък;
• HIV инфекция;
• Напреднала възраст;
• Други имунодефицитни състояния.

Сам вирусът се предава по въздушно-капков път и чрез битови контакти. При нормално функциониране на човешката имунна система вирусът може вече да не се появи. Неговото обостряне, т.е. развитието на лишеи, възниква, ако възникнат определени благоприятни условия.

важно!Процесът на активиране е просто невъзможно да не се забележи. По тялото се появяват характерни обриви и се появява болка поради факта, че са засегнати нервните окончания и клетките на гръбначния мозък.

Признаци и симптоми на патология

Обривът и болката са общи характерни признаци, но има и по-специфични. Те пряко зависят от вида на патологията. Има няколко вида херпес зостер и всеки от тях се характеризира със свои собствени симптоми:

1. Ganglycutaneous херпес зостер. Това е една от най-честите форми, която се характеризира с общо неразположение, висока температура, лек сърбеж и изтръпване. След около два дни човек изпитва пареща болка и поява на розови петна. Те постепенно се обединяват в групи и отгоре се покриват с болезнени мехури, пълни с течност. Основната локализация е гърдите, а характерна особеност е едностранният вид. След около 3-4 седмици мехурите пробиват, образувайки корички, които падат, докато зарастват. Болката при тази форма на патология може да продължи дори след пълното изчезване на обрива.
2. Очен и ушен лишей. Патологията е придружена от увреждане на тригеминалния нерв и се характеризира с тежко протичане. Обривът се появява по лигавиците на носа, ушите и очите, като общото състояние е придружено от силна болка и треска.
3. Гангренозен херпес зостер. Проявява се под формата на дълбок кожен обрив и некроза на отделни области. След лечение и заздравяване по тялото остават белези.
4. Менингоенцефалитен лишей. Това е тежка форма на патология, която често е придружена от смърт. Възпалителният процес започва с увреждане на междуребрените и цервикалните нерви и след около три седмици се премества в мозъка. Сред основните признаци на заболяването са появата на халюцинации, загуба на координация, загуба на съзнание и кома.

При хора, заразени с ХИВ, заболяването протича доста тежко. Общите клинични прояви са подобни на варицелата, т.е. могат да засегнат цялото тяло. Разликата е в дългосрочния лечебен процес.

Етапи на развитие

Процесът на протичане и развитие на заболяването може да бъде разделен на три основни етапа.

Всеки от тях има свое време и характерни симптоми.:

1. Продромален, при който лишеят се проявява с болка, сърбеж и парене, а продължителността му е средно 4-6 дни.
2. Острият херпес зостер е допълнение към специален невралгичен синдром. Необходими са около 4-5 дни, за да се образува обрив, след което същото време се изразходва за израждане в струпеи. Средната продължителност на този период е 3-4 седмици. Ако се проведе подходяща терапия, този етап ще отнеме около 14 дни.
3. Хронична– проявява се с болка в областта на обрива. Тази форма възниква при пълна липса на лечение и може да продължи от няколко месеца до година или година и половина. Херпес зостер на този етап се проявява с неразположение, висока температура, депресия и главоболие.

Херпес зостер, неговите видове и етапи на развитие могат да бъдат определени само от опитен лекар. Въз основа на прегледа той ще предпише подходящо лечение.

Характеристики на лечението с лекарства

Въпреки факта, че това вирусно заболяване в повечето случаи преминава от само себе си, в специални случаи е необходимо лечение с лекарства. Това ще помогне за ефективна защита на тялото от различни усложнения. Употребата на лекарства е показана при силна болка, както и при намален имунитет.

Леките форми на заболяването се лекуват у дома според препоръките на специалист, а при по-сериозни патологии пациентите се изпращат в болницата.

Ето основните лекарства, предписани за определени симптоми:

1. За облекчаване на лека болка се предписва аспирин или парацетамол.При силна болка лекарят предписва наркотични аналгетици - Gapapentin или Oxycodone. Ако изобщо няма резултат, се предписва инжекционна блокада, при която се прилагат лекарства върху засегнатата област.
2. В някои случаи те се предписват Херпес зостер се лекува с антидепресанти- Амитриптилин.
3. Предписва се специална антивирусна терапия. Това могат да бъдат лекарства като ацикловир, фамцикловир или валацикловир. Тези лекарства са насочени към пълно спиране на процеса на възпроизвеждане на вирусни клетки. Дозировката се предписва строго индивидуално. Струва си да знаете, че когато приемате антидепресанти, ефектът на антивирусните лекарства може да бъде намален.
4. Доста често, ако се открият херпес зостер, лекарят предписва местни и общи кортикостероиди. Те са ефективни при наличие на сърбеж и силно дразнене. В комбинация с антивирусни лекарства тези лекарства бързо облекчават възпалението. Въпреки това, те се предписват неохотно, тъй като причиняват много странични ефекти.

Свързана статия:

Как да се лекува лишей при деца? Снимки, симптоми, причини

Ако нервните окончания са силно увредени, може да се предпише електрическа стимулация на корените, поради което тяхната активност бързо се възстановява. Със същата цел може да се предпише физиотерапия и акупунктура.

Като локални лекарства могат да се предписват специални болкоуспокояващи, противовъзпалителни и антивирусни кремове и мехлеми. Ако увреждането на тялото е достатъчно голямо, може да се предпише курс на плазмафореза.

Лечение с народни средства

При леки форми на патология лечението може да се извърши у дома, като се използват методи на традиционната медицина. Редовната им употреба и правилното приготвяне на рецепти ще ви позволят бързо да се отървете от херпес зостер.

Ето най-популярните народни средства:

• Два пъти на ден си струва да избършете засегнатите области с отвара от безсмъртниче.. За да приготвите сместа, ще трябва да вземете една супена лъжица билки и да я залеете с 200 мл вряща вода. Можете да го приемате, след като продуктът се влива в продължение на един час;
• Важно е да се подсили имунната система с различни средства. Това може да стане с помощта на тинктура от върбова кора. Една супена лъжица суровина се запарва с 200 ml вряща вода и се настоява за половин час. Трябва да приемате инфузията по 50 ml три пъти на ден. Върбовата кора може да се редува с невен или бял равнец;
• Активността на вируса може да бъде намалена с помощта на алкохолна тинктура от пелин.. За да го приготвите, ще трябва да вземете 2 супени лъжици от растението, залейте с 200 мл водка. След като продуктът се влива в продължение на една седмица, той може да се използва като лосион върху засегнатите области, оставяйки ги за 20 минути. След извършване на такава терапия кожата трябва да се избърше с рициново масло;
• Можете да облекчите раздразнението и болката с тинктура от чесън. 100 грама чесън се заливат с 200 мл олио. Може да се използва веднага след приготвяне;
• Зоните, засегнати от лишеи, могат да се смазват със смес от сода, както и соли в равни пропорции, които се разреждат с малко количество вода;
• Полезно е да се използват вани с добавка на 6 супени лъжици морска сол и 20 капки йод.. Процедурите ефективно премахват всички прояви на херпес зостер;
• Идеалното лекарство за лишеи е мехлем на базата на катран или използването на брезов катран, който се смесва с бебешки крем преди употреба;
• Можете да натрошите сухи листа от върба, да ги вземете в количество една лъжица и да ги смесите с лъжица ябълков оцет. Получената паста трябва да се нанесе върху засегнатите области, да се постави филм отгоре и да се държи там за 15 минути;
• Можете да се преборите с вируса с тинктура от репей. За да приготвите запарката, трябва да вземете една супена лъжица от листата и стъблата на растението, да добавите чаша вода, да запарите 2 часа и да приемате по 50 ml два пъти на ден.

Редовната употреба на тези народни средства значително ще облекчи общото състояние и ще премахне херпес зостер от тялото. Въпреки факта, че традиционната медицина е по-щадяща, лечението трябва да се извършва стриктно според препоръките на лекаря.

Херпес зостер е доста сериозно заболяване, което засяга нервните области. В някои случаи протича лесно, в други след лечение човекът се отървава от този проблем завинаги, а в някои херпес зостер води до сериозни усложнения. По-долу ще разгледаме как се проявява херпес зостер в различни части на тялото, ще разгледаме как да лекуваме херпес зостер и ще говорим за причините и последствията от това заболяване.Първо, нека да разгледаме какво е херпес зостер.

За да разберете какво е херпес зостер, е необходимо да разгледате неговия причинител. Причинителят на херпес зостер е вирусът на херпес тип 3, който се нарича Varicella zoster. Този щам на херпесния вирус навлиза в тялото по време на детството и причинява варицела. След като човек е прекарал варицела, вирусът остава в тялото на носителя завинаги. И по-късно, при определени обстоятелства, тя се повтаря и причинява херпес зостер при възрастни или при деца, ако детето вече е имало варицела преди това.

Херпес зостер е рецидивиращ херпесен вирус тип 3, наречен херпес зостер или херпес зостер. Проявява се под формата на обриви с различна локализация по цялото тяло или без обрив и се причинява от невралгични лезии на онези системи на тялото, където се проявява.

Инкубационният период на херпес зостер може да продължи много години. Най-често херпес зостер се среща при възрастни хора на възраст от петдесет до осемдесет години, те представляват повече от шестдесет процента от всички рецидиви на херпес зостер. До двадесетгодишна възраст херпес зостер има по-малко от десет процента от проявите си.

Причини за херпес зостер

Причините за херпес зостер винаги са свързани с нестабилност на имунната система.Рецидивите възникват по много причини, но те винаги ще показват неспособността на имунната система да потисне вируса в тялото. Когато човек има херпес зостер, човешкото тяло започва постоянно потискане на имунната система. Тоест, той ще потиска вируса през целия си живот, докато защитните механизми се провалят.

В тази връзка, когато се има предвид херпес зостер, причините за рецидив трябва да бъдат свързани с потисната имунна система. Нека да разгледаме причините, които могат да доведат до отказ на имунната система и активиране на вируса зостер:

• лъчетерапия и лъчева терапия;
• ракови заболявания и онкологични образувания;
• претърпели хирургични операции;
• ХИВ или СПИН;
• трансплантация на органи;
• прием на антибиотици и лекарства, които убиват имунната система;
• депресия и стрес;
• хипотермия или прегряване.

В допълнение към очевидните причини за потискане на имунната система за повечето хора, като СПИН, прием на антибиотици или трансплантация на органи, имунитетът може да отслабне дори при стресови ситуации. Да кажем, че много хора правят грешка при втвърдяване, когато вземат контрастен душ и избират широк температурен диапазон. Рязката промяна в телесната температура произвежда хормон на стреса, който засяга функционирането на имунната система. За да работи имунната супресия, е необходимо да се изключат всички методи на жизнена дейност, насочени към тестване на силата на имунната система.

Лекарите не са открили причините, които причиняват херпес зостер при хората, освен намаляването на защитните функции на тялото. Следователно при херпес зостер има само една причина и има много начини да се предизвика.

При втвърдяване, особено системно, не трябва да намалявате температурата на водата под 22 градуса и да я повишавате над 39 градуса. Ако се придържате към този диапазон, имунитетът ви ще се засили, но ако направите по-силен контраст, имунитетът ви постепенно ще се потисне.

Симптоми на херпес зостер

Симптомите на херпес зостер трябва да бъдат разделени на две форми - типични прояви и атипични форми.Първоначално ще разгледаме как се проявява обичайният ход на херпес зостер, а след това ще разгледаме случаите на нетипични прояви. И след това ще можете визуално да видите как изглежда херпес зостер, локализиран в различни части на тялото.

Типично представяне на херпес зостер

Първият етап е продромалния период.Симптомите на херпес зостер в продромалния стадий се наблюдават в продължение на два до четири дни. В същото време започват болезнени усещания от невралгичен характер в нервната зона, където в бъдеще ще се появи херпесният обрив. Възможно е да възникнат проблеми със стомашно-чревния тракт, температурата да се повиши до 39 градуса и да се увеличат регионалните лимфни възли. Отличителна черта на проявата на херпес зостер е изтръпването в областта на нерва, където вирусът започва своята активност.

Вторият етап е фазата на обрив.Обривът се появява на разстояние един от друг. На този етап се появяват мехурчета с различни размери, вариращи от приблизително два до пет милиметра. Първоначално изглеждат само като зачервени петна, а след три или четири дни петната се превръщат във везикули, характерни за херпесен обрив или, както се наричат ​​още, везикули. С типична проява, везикулите донякъде напомнят на херпесни обриви по устните по цвят и форма.

Третият етап е образуването на корички.След около две седмици, при правилно лечение, симптомите на херпес зостер се доближават до заздравяването на кожата, но невралгичните симптоми остават. Под везикулите се образува нова кожа и херпетичните мехури постепенно стават корички, започват да изсъхват и падат. След падането на коричките по кожата остават едва забележими пигментни петна.

Нетипични симптоми на херпес зостер

Признаците на херпес зостер при атипични форми на курса се изразяват в следните видове:

1. Лека или абортивна форма.При тази форма мехурчестият обрив под формата на везикули не се появява, но невралгията остава.
2. Тежка или гангренозна форма.Често се проявява при тежък имунен дефицит и се характеризира със засилен обрив, който, заобикаляйки локализацията, постоянно променя движението си. Това се изразява в постоянната поява на нови обриви.
3. Форма на балон. Везикулите се увеличават по размер, групират се и образуват голяма област на обрив, привидно с накъсани граници на лезията.
4. Обобщена форма.При сериозни нарушения на имунната система след типични обриви, херпес зостер започва да засяга големи участъци от кожата и лигавиците.
5. Булозна форма.Тази форма се изразява чрез свързването на везикули, разположени наблизо, в единични големи папули.

Преди да лекувате херпес зостер, трябва да се уверите, че това е. Докато херпес зостер не даде очевидни симптоми, е невъзможно да се определи заболяването, тъй като невралгичните симптоми могат да показват други заболявания.

Как изглеждат херпес зостер на различни места?

Снимка № 1 показва херпес зостер по тялото, погледнат отзад. А на снимка № 2 също можете да видите как херпес зостер обгръща торса, но преминава към гърдите. Това е най-честата локализация на зостер, която обикновено се проявява в ребрата, засягайки междуребрения нерв.

Снимки № 3 и 4 показват как може да се появи херпес зостер на лицето. Това е и една от най-честите локализации. При засягане на лицето вирусът, който е засегнал лицевия нерв, рецидивира. В този случай херпес зостер може да причини обриви по всички части на лицето, включително ушите, носа, бузите или преминавайки през очите към челото.

Снимки № 5 и 6 показват как херпес зостер засяга лумбалната област. Освен това снимката вляво показва нетипична форма.

На снимка № 7 се появиха херпес зостер на врата. А снимка № 8 показва херпес зостер на главата.

На снимка № 9 ръката е засегната от херпес зостер. И на снимка № 10 можете да видите херпес зостер на крака.

Това са най-честите локализации на херпес зостер, но не всички. Херпес зостер може да се появи както по гениталиите или задните части, така и по лигавиците. Има доста клинични случаи на прояви на херпес зостер в областта на очите, когато херпесният вирус засяга зрителния нерв, причинявайки впоследствие. Но херпесните рецидиви на шията или крака са редки явления, както и проявите на херпес зостер на главата. Но все пак най-честите симптоми се появяват, когато междуребрените нерви са повредени от херпесния вирус, причинявайки рецидиви по тялото в ребрата.

Лечение на херпес зостер

Лечението на херпес зостер включва комплексна имуностимулираща, витаминна и антивирусна терапия. В допълнение, лечението на херпес зостер при възрастни може да бъде по-трудно, отколкото при юноши, които в някои случаи дори могат да преживеят заболяването без лечение.

Лечението на херпес зостер трябва да се извърши веднага след появата на първичните симптоми. При херпес зостер планът за лечение е насочен към премахване на симптомите на обрива, намаляване на риска от усложнения и коригиране на имунната система. Необходимостта от навременно лечение и бързо потискане на вируса, който обгражда тялото под формата на херпес по тялото в областта на ребрата, е препоръчително, за да се избегне постхерпетична невралгия. Което по-често се проявява като интеркостална невралгия, когато заболяването се развива по хода на междуребрения нерв, за разлика от проявите на херпес зостер на шията или крака.

План за лечение на наркотици

Нека да разгледаме как да лекуваме херпес зостер с помощта на комплексна лекарствена терапия:

1. Антивирусни лекарства за локално приложение.Един от основните видове лекарства, които се приемат за всички прояви на херпесна инфекция, са антивирусните лекарства. При херпес зостер лечението с местни антивирусни лекарства ще помогне за бързото преодоляване на обрива. Сред лекарствата, които си струва да се подчертаят, са Acyclovir, Zovirax и Panavir.
2. Антивирусно средство за перорално приложение.Естествено, за да излекувате херпес зостер, не е достатъчно просто да го намажете и трябва да приемате антивирусни лекарства под формата на таблетки, тъй като техните действия по-ефективно се борят с вируса отвътре. Таблетните лекарства, които често се предписват, са Acyclovir, Valtrex, Famvir, Valacyclovir.
3. Болкоуспокояващи. За да се облекчи болката, се предписват НСПВС (нестероидни антивирусни лекарства), които не само потискат болката, но и облекчават възпалението. А също и за борба със симптомите на болка, често се предписват мехлеми с лидокаинова основа. От НСПВС могат да се разграничат следните лекарства - Nimesil, Meloxicam и Naproxen.
4. Антихистамини.Приемът на антихистамини е необходим за облекчаване на сърбежа, който може да бъде много силен. Независимо от това къде се появяват симптомите на обрива, на врата, крака или торса, кожата ще боли при най-малкото докосване и няма да е възможно да се надраска. Антихистамините включват Tavegil и Suprastin.
5. Витаминна терапия.За да се предотврати активно разрушаване на тъканите, се предписват витамини от група В. При индивидуален подход към лечението те могат да се предписват под формата на таблетки или инжекции. В допълнение към заздравяването на тъканите, витаминната терапия действа като болкоуспокояващо в комбинация с лекарства.
6. антибиотици. Ако паралелно с херпес зостер се развие пиодермия или се появи бактериална инфекция, често се предписват антибиотици като гентамицин, тетрациклин или оксацилин.

Съпътстваща терапия

При лечение на херпес зостер при хора, терапията изисква индивидуален подход, тъй като вирусът може да се появи паралелно с други патологии на тялото под формата на имунна недостатъчност или други инфекции. Следователно лечението трябва да се извършва само от лекуващия лекар.

Нека да разгледаме още няколко метода на лечение, които в определени случаи се препоръчват за борба с рецидива на херпес зостер:

1. Физиотерапия. Физиотерапевтичното лечение е насочено както към борба с вируса, така и към задържане на обрива, така че да не расте. За борба с херпес зостер физиотерапевтичните методи включват UVR (ултравиолетово облъчване) и UHF (излагане на високочестотни електромагнитни полета).
2. Локално лечение на обрива за изсушаване.За да могат обривите да се лекуват по-бързо, препоръчително е да им помогнете с това. За да направите това, се препоръчва да намажете засегнатата област с цинков мехлем или брилянтно зелено.
3. Специална храна. При лечение на херпес зостер се нуждаете от диета, богата на витамини, добри протеини и храни, богати на микроелементи. Трябва да добавите морски дарове, млечни продукти, зелен чай, бобови растения, зеленчуци и плодове към вашата диета.
4. Интерферони. За да се помогне на имунната система да се бори с вируса, се препоръчва да се поддържа имунната система с интерферони.

В допълнение към всички горепосочени методи на лечение е възможно да се предпише циклоферон интрамускулно или рибавирин интравенозно. И също така за облекчаване на интоксикацията на тялото, пет процента глюкоза и разтвор на Рингер се инжектират интравенозно и диуретиците се предписват заедно. Ако имате безсъние или тревожност, Вашият лекар може да Ви предпише сънотворни.

Предотвратяването на херпес зостер включва ваксинация срещу вируса Varicella zoster. Обикновено ваксината е показана за възрастни, които не са били изложени на вируса, а именно не са имали варицела в детството. А също и за хора, които страдат от интеркостална невралгия след рецидиви на херпес зостер или тези, които често страдат от рецидиви на заболяването.

Възможни усложнения и последствия от херпетични лишеи

Последствията от херпес зостер са причинени не само от постхерпетична невралгия и тежки лезии на големи участъци от кожата. Най-сериозните усложнения се появяват, като правило, на лицето, шията и очите, но на крака или ръката херпес зостер може да има по-малко сериозни последици, но в някои случаи е възможна парализа на крайниците.

Нека да разгледаме по-подробно какви усложнения могат да възникнат след херпес зостер:

• когато се образува лишей в очите, рецидивът може да доведе до слепота;
• след увреждане на кожните участъци е възможна пиодермия, когато обривът започне да гнои;
• след появата на лишеи на крайниците или в областта на нервната система, която е свързана с тях, понякога възниква парализа;
• вътрешните нарушения на тялото могат да имат последствия като хепатит, менингоенцефалит, пневмония, парализа на дихателната система;
• при рецидив на лишеи с увреждане на лицевия нерв е възможна парализа на тази нервна система;
• рецидивите при жени по време на бременност могат да доведат до спонтанни аборти или патологии на мозъка на детето.

И така, ние разгледахме причините и лечението на херпес зостер и, за да обобщим, си струва да припомним, че при млади хора с добра имунна система заболяването може изобщо да не изисква лечение. Не забравяйте, че херпес зостер е предимно херпес, което означава, че за да се предотвратят рецидивите му, е необходимо внимателно да се подходи към въпроса за здравословния начин на живот и методите за предотвратяване на имунната система като цяло. Освен това, когато се прояви херпесна лезия, съществува опасност от други заболявания или индивидуални характеристики на тялото, което не позволява прибягването до стандартни методи на лечение. Следователно, при херпес зостер както симптомите, така и лечението при възрастни и деца са индивидуализирани.