Запушвания в сливиците (гърлото). Причини, симптоми, методи за отстраняване на гнойни тапи в сливиците. Как да се отървете от гнойни тапи в сливиците Гнойни тапи в гърлото при деца

Гнойните тапи в сливиците (тонзилолити) са малки образувания, които се образуват във вдлъбнатините (лакуни и крипти) при тонзилит.
Възпаленото гърло е остро инфекциозно заболяване на тялото, което протича със симптоми на остро възпаление на структурите на фарингеалния лимфоиден пръстен. Заболяването е едно от най-често срещаните след грипа и острите респираторни инфекции. Децата боледуват по-често, възрастните под 40 години боледуват по-рядко. Отбелязва се сезонният характер на заболяването. Инфекцията се предава по въздушно-капков път и чрез битови предмети. Болките в гърлото се причиняват от вируси, бактерии и гъбички.

Ориз. 1. На снимката се виждат гнойни тапи и гной в празнините.

Където се образуват задръствания. Причини за заболяването

Фарингеалният лимфоиден пръстен е периферен орган на имунитета, който се намира на входа на фаринкса. Представлява лимфоидна тъкан, чиито най-големи натрупвания се наричат ​​сливици.
В палатинните сливици има празнини, които се превръщат в крипти, които проникват в дебелината на сливиците до пълна дълбочина. Както лакуните, така и криптите са покрити с епител, през който лесно проникват лимфоцитите. Повърхността на празнините и криптите има голяма площ, така че всичко, което идва отвън (антигени), контактува дълго време с лимфоидната тъкан на сливиците, стимулирайки последните да произвеждат антитела. Това се случва особено активно в ранна възраст. Гнойни тапи се образуват в празнините и криптите по време на тонзилит.

До 70% от случаите на възпаление на сливиците са причинени от вируси. Сред бактериите до 80 - 90% са β-хемолитични стрептококи от група А. Пиогенните бактерии стрептококи и стафилококи са основната причина за образуването на тапи в сливиците.

Причината за заболяването може да бъде и инфекция, която се локализира във венците и на места. Когато, поради развитието на съединителната тъкан, свободният изход от празнините е нарушен. Микробите се размножават и стават източник на автоинфекция (самоинфекция от локални огнища). При всички видове болки в гърлото, които се появяват с образуването на гнойни запушалки в гърлото, се появяват същите симптоми, чиято тежест зависи от формата на заболяването. Това:

• Симптоми на интоксикация.
• Повишена телесна температура.
• Гнойни тапи в гърлото.
• Увеличени лимфни възли.

Ориз. 2. Структурата на палатинната сливица. 1 - лакуни, в които се образуват гнойни тапи, 2 - фоликули, 3 - капсула, 4 - трабекули, които образуват скелета на органа.

Най-честите виновници за болки в гърлото са β-хемолитични стрептококи от група А (до 80% от случаите), стафилококови инфекции, дрождеподобни гъбички от рода Candida и Candida albicans. По-рядко вируси (аденовируси, коксаки вируси, херпес). Още по-рядко се среща спирохетата Винсент в комбинация с вретеновидна пръчка. Много често болките в гърлото се причиняват от комбинация от флора.

Ориз. 3. Снимка на причинителя на възпалено гърло β-хемолитични стрептококи.

Какво представляват гнойните тапи? Причини за образование

Тонзилолитите се образуват в сливиците и представляват малки образувания, които се натрупват в лакуните (вдлъбнатините) на органа по време на тонзилит и хроничен тонзилит. Тяхното образуване започва в празнините, където левкоцитите и неутрофилите започват да се борят с патогенни, пиогенни микроби. В лумените на лакуните се натрупват десквамиран епител, левкоцити, микроби и техните продукти на разпадане, протеинови маси и слуз. Така се образува гной. В началото на заболяването гной се излива върху повърхността на сливиците. Но скоро гнойта се сгъстява и придобива формата на филми, които лесно се отстраняват с шпатула.

Казеозни тапиТе представляват отделни жълтеникави образувания, които се намират в устията на лакуните. Съставът им е идентичен с този на гнойта. Поради отлагането на минерали (включително калциеви соли), гнойните области стават по-плътни. Подобна картина често се среща при хроничен тонзилит и е причина незабавно да потърсите медицинска помощ.

При здрави хора понякога се образуват задръствания. Те са плътни и не причиняват лош дъх. Поради способността на органа да се самопочиства, в този случай не се изисква лечение.

Гнойните и гнойни тапи в сливиците често са причина за неприятни
гнилостен дъх

Ориз. 4. На снимката се виждат гнойни тапи в сливиците.

Ориз. 5. На снимката се виждат гнойни тапи, извлечени от празнините на сливиците.

Гнойни тапи при различни форми на възпалено гърло

Катаралният тонзилит е по-често срещан от другите тонзилити. Протича сравнително леко. Фоликуларният тонзилит е тежък. Развива се възпаление на лигавицата на сливиците и по-дълбоките й слоеве. При катарален и фоликуларен тонзилит не се образуват тонзилолити.

Ориз. 6. На снимката е показан остър катарален тонзилит. Има хиперемия в областта на страничните гребени и ларинкса. Сливиците са подути, без гнойни тапи и налепи.

Лакунарен тонзилит

Лакунарен (гноен тонзилит) се проявява с възпаление, което е свързано с ефекта на пиогенните бактерии и противоположните им неутрофили, левкоцити и лимфоцити върху тъканта на сливиците. Стрептококите играят основна роля в развитието на лакунарния тонзилит. Поражението винаги е двустранно. Понякога пациентът може да има признаци както на лакунарен, така и на фоликуларен тонзилит.

В резултат на възпаление повърхността на сливиците става хиперемирана. В празнините се натрупва гной. Ако има голямо количество гной, можете да забележите как изтича от празнините. На повърхността на сливиците гнойта се слива на места и образува светложълти плаки. Плаките могат лесно да се отстранят с шпатула. Подлежащият слой не е повреден. Гнойните тапи са отделни жълтеникави образувания, които се намират в устията на празнините. Съставът им е идентичен с този на гнойта.

Ориз. 7. Снимката показва лакунарен тонзилит.

Куинси

Флегмонозният тонзилит се развива при хора с хроничен тонзилит. Първоначално се развива лакунарен тонзилит. В празнините се образуват гной и тонзилолити. След това възпалителният процес се премества от лимфоидната тъкан към пери-бадемовата тъкан. Фокусът на възпалението в пери-бадемовата тъкан измества сливиците в обратна посока. На фона на тежка хиперемия се отбелязва значително подуване на мекото небце. От устата се появява гниеща миризма. Лимфните възли са увеличени и силно болезнени.

Ориз. 8. Възпалително огнище в околобадемовата тъкан вдясно. Виждат се гной и гнойни тапи в сливиците.

Хроничен тонзилит

Хроничният тонзилит се развива в резултат на постоянно възпаление на сливиците. Първоначално възпалителният процес се локализира само в лакуните на палатинните тонзили. Освен това, в резултат на постоянни екзацербации, възпалителният процес навлиза в лимфоидната тъкан. С течение на времето възпалението по време на екзацербации се развива само в лимфоидната тъкан, където постепенно се развива съединителната тъкан. Сливиците се увеличават по размер и се отпускат, понякога стават по-плътни поради обилната пролиферация на съединителната тъкан.

Гнойните тапи в сливиците са основният симптом на хроничния тонзилит.

Ориз. 9. Снимката показва гнойни тапи в сливиците с хроничен тонзилит. Пролиферацията на съединителната тъкан е променила нормалния вид на орофаринкса.

Как да се отървете от гнойни тапи в гърлото у дома

Консервативно лечение

Разтворите с антисептици спомагат за подобряване на състоянието на пациента с болки в гърлото и хроничен тонзилит. Желаният ефект обаче не се постига. Гнойните запушалки могат да бъдат разположени на всяка дълбочина на празнините и не винаги се виждат с просто око. Тяхното отмиване се постига чисто механично с последващо възстановяване на дрениращата функция на сливиците. При самостоятелно отстраняване на гнойни тапи органът се наранява, а самата тапа може да проникне далеч в празнината.

При използване на ръчен или хардуерен метод за отстраняване на тапи е възможно да се постигне успех, но е невъзможно да се предотврати появата на нов тонзилит. Това изисква навременна и адекватна фармакотерапия.

Само навременната и адекватна фармакотерапия ще осигури завършване на патологичния процес, запазване на защитната функция на лигавицата и активността на фарингеалния лимфоиден пръстен, който осигурява локален и системен имунитет.

Има два начина за отстраняване на гнойни тапи:

• метод за измиване на сливиците,
• техника за отстраняване на тапи с помощта на вакуумно устройство.

Ръчен метод за отстраняване на тапи

Хардуерен метод за премахване на задръствания

Гнойните тапи от сливиците се отстраняват с помощта на апарата Tonsillor. Въвеждането на тази техника в практиката удвои нейната ефективност. Операциите за премахване на сливици са намалели 4 пъти.
Работата на устройството се основава на извличане на съдържанието на празнините чрез създаване на вакуум в областта на сливиците и последващо дълбоко измиване на сливиците с помощта на ултразвук и фонофореза.
Използваният в устройството нискочестотен ултразвук е способен на:

• създават висока концентрация на лекарствени вещества в лезиите,
• причиняват смъртта на бактериите
• омекотява съдържанието на празнините,
• подобряване на кръвообращението в засегнатите области,
• намаляване на процеса на образуване на белези.

Устройството разполага с голям брой апликатори, което позволява да се използва както от възрастни, така и от деца.

Ориз. 11. Снимката показва апарата Tonsillor.

Препоръчително е да се проведат до 10 сесии. Ако е необходимо, процедурата се повтаря след шест месеца. Ако след процедурата пациентът се притеснява от болки в гърлото, се препоръчва да се използват локални лекарства с анестетици (Strepsils Plus, TheraFlu LAR и др.).

Ориз. 12. Специални апликатори позволяват използването на апарата Тонзилор както при възрастни, така и при деца.

Гнойните тапи в сливиците са постоянен източник на инфекция в организма.
Само лекар може да избере правилната техника индивидуално за всеки пациент.

Гнойни тапи в гърлотоса натрупвания на гной, които се образуват в палатина сливици (сливици). Наличието на гнойни тапи може да означава нелекуван остър тонзилит ( възпалено гърло, остро възпаление на сливиците), но по-често е симптом на хроничен тонзилит. Натрупването на гной и развитието на възпалителния процес причинява възпалено гърло, води до лош дъх и редица други симптоми. Ако не се лекува, заболяването често се влошава ( 3-4 пъти в годината), което може да доведе до разпространение на инфекцията в тялото и развитие на редица сериозни усложнения.

Хроничният тонзилит е доста често срещано заболяване - среща се при 4 - 7% от възрастното население и при 12 - 15% от децата. Вероятността за поява на гнойни запушалки варира в широки граници и се определя от много фактори - като проведеното лечение и неговата ефективност, състоянието на имунната система на организма и т.н. Струва си да се отбележи, че образуването на гнойни тапи в сливиците е един от късните симптоми на тонзилит, което показва неефективността и / или неадекватността на предишното лечение.

Интересни факти

• Размерът на тапите в сливиците може да варира в широки граници, достигайки диаметър над 1 см и тегло над 40 грама.
• Задръстванията могат да се образуват само в палатинните сливици, което се дължи на особеностите на тяхната структура ( наличието на специални цепнатини, проникващи в субстанцията на сливиците).
• След отстраняване на сливиците гнойни тапи в гърлото никога повече няма да се образуват.

Структура на сливиците

Функции на имунната система

Клетките на имунната система са:

• Лимфоцити.Т и В лимфоцитите регулират дейността на всички други клетки на имунната система, а също така участват пряко в защитата на организма от инфекции. Когато в тялото навлязат чужди агенти, В-лимфоцитите започват да произвеждат специфични антитела - специални вещества, които се свързват с бактериалните частици и ги унищожават. Т-лимфоцитите участват в регулирането на силата и тежестта на имунния отговор.
• Неутрофили.Тези клетки участват пряко в неутрализирането на чужди бактерии. Ако попаднат в тялото, неутрофилите се натрупват около тях в големи количества и абсорбират малки бактериални частици или техните токсини, предотвратявайки по-нататъшното разпространение на инфекцията. При разрушаването на неутрофила в околните тъкани се освобождават биологично активни вещества, които също имат антибактериален ефект. Мъртвите неутрофили, унищожените микроорганизми и собствените клетки на тялото, увредени от възпаление, образуват сивкава или жълтеникава маса, известна като гной.
• Моноцити.Тези клетки се намират както в периферната кръв, така и в телесните тъкани. Функцията на моноцитите е подобна на тази на неутрофилите.
• Еозинофили.Те участват в алергичните реакции, както и в поддържането на възпалителния процес. Еозинофилите са способни да абсорбират малки бактериални частици.

• Червен костен мозък.Намира се в кухините на костите на тялото. Костният мозък произвежда всички кръвни клетки, включително белите кръвни клетки.
• Тимус ( тимус). Това е мястото, където Т-лимфоцитите растат и се развиват.
• далак.Участва в отстраняването на "старите" кръвни клетки, а също така произвежда моноцити и лимфоцити.
• Лимфните възли.Разположени по дължината на кръвоносните и лимфните съдове и представляват клъстер от лимфоидни клетки ( предимно В лимфоцити). Тяхната защитна функция се осъществява чрез филтриране на лимфата, специална течност, образувана в почти всички органи и тъкани. Ако лимфата, изтичаща от даден орган, съдържа бактерии или други микроорганизми, те се задържат и унищожават в лимфните възли, като по този начин предотвратяват разпространението на инфекцията в тялото.
• Лимфни натрупвания на червата.Те представляват малки натрупвания на лимфоидна тъкан, разположени по вътрешната повърхност на чревните стени и изпълняващи защитна функция.
• сливиците.Сливиците са съвкупност от лимфоидни клетки, разположени в устната кухина около входа на фаринкса. Тяхната основна функция е да предотвратят навлизането на инфекциозни агенти в човешкото тяло чрез вдишвания въздух или погълната храна. В допълнение към палатинните тонзили има езикови, фарингеални и тубарни тонзили.

Устройство и функции на палатинните тонзили

Палатинната тонзила е колекция от лимфоидни клетки, заобиколени от епителна капсула ( епител - лигавица, покриваща повърхностите на различни органи, включително устната кухина). Цялата повърхност на сливиците е пронизана от 15-20 разклонени цепки ( крипти, лакуни), които проникват далеч в органа. В областта на лакуните епителът значително изтънява или напълно отсъства, в резултат на което имунните клетки лесно излизат на повърхността на сливиците.

Образуването на лимфоцити в палатинните сливици се случва в така наречените фоликули ( центрове за растеж), чиято концентрация е максимална в областта на празнините. Когато чужди микроорганизми или токсини проникнат в устната кухина, те влизат в контакт с лимфоцити, разположени в празнините, задействайки процеса на активиране на имунните реакции. В-лимфоцитите започват да произвеждат специфични антитела, които унищожават чуждия антиген, докато някои видове клетки ( неутрофили, моноцити) активно абсорбират бактериални фрагменти, участвайки и в почистването на празнините от инфекция. Така възниква първият контакт на чужд инфекциозен агент с човешката имунна система. Информацията за инфекцията се „предава“ на други органи на имунната система, насърчавайки образуването на антимикробни антитела в цялото тяло.

Защо се образуват гнойни тапи в сливиците ( сливици)?

Всички описани явления водят до нарушаване на процеса на почистване на празнините. В тях се натрупват мъртви бактерии, бели кръвни клетки и десквамиран епител, което води до образуване на гной. Ако не се лекува, гнойният процес може да проникне дълбоко в сливиците и да причини тяхното разрушаване, но в повечето случаи изразената клинична картина на заболяването принуждава пациента да се консултира с лекар и да започне специфично лечение.

Преходът от остър процес в хроничен става в резултат на действието на много фактори. Основният е дългосрочното наличие на инфекция в сливиците. В този случай възпалителният процес не отшумява напълно, някои микроби постоянно се намират в празнините, стимулирайки освобождаването на по-голям брой левкоцити. Липсата или леката тежест на клиничните прояви допринася за дълготрайния латентен ход на заболяването. Освободените левкоцити и десквамираните епителни клетки обграждат бактериалните частици, което води до образуването на гнойни тапи. С течение на времето в тях могат да се отлагат соли на различни вещества ( калций, магнезий и др), което води до втвърдяване на щепселите.

Появата на тапи в сливиците се насърчава от:

• Хронични възпалителни заболявания на носа.Хронично инфекциозно възпаление на параназалните синуси ( синузит, синузит и др.) води до факта, че определена част от бактериите постоянно се отделят във фаринкса и се озовават в сливиците.
• Лоша хигиена на устната кухина.В устната кухина постоянно присъстват безвредни микроорганизми. Те могат да се активират, когато защитните сили на тялото намалеят, което ще помогне за поддържане на възпалителния процес. В допълнение, след хранене в устната кухина остават микрочастици храна, които също могат да проникнат в празнините на сливиците и да участват в образуването на тапи.
• Намаляване на защитните сили на организма.Отслабването на имунната система може да допринесе за активирането на нормалната микрофлора на устната кухина, а също така води до непълно унищожаване на инфекцията при остър тонзилит, което допринася за развитието на хроничен процес.
• Хранителен фактор.Монотонните протеинови храни, както и дефицитът в диетата на витамин С и витамини от група В, намаляват местните и общите защитни свойства, насърчавайки развитието на възпалителни процеси в сливиците.
• Нараняване на сливиците.Нараняване на сливиците ( например вилица или други предмети) могат да бъдат придружени от инфекция. В допълнение, каналът на раната може да стане подходящо място за образуване на гнойна запушалка.

Симптоми и признаци на гнойни тапи в гърлото

Симптоми на хроничен тонзилит

Хроничното възпаление на сливиците може да бъде показано от:

• Чести болки в гърлото.Възпалението на сливиците само по себе си не е доказателство за хроничен тонзилит, но ако човек боледува от тонзилит 2-3 пъти годишно или по-често, това е един от важните симптоми на хроничен възпалителен процес. Струва си да се отбележи, че в някои случаи в резултат на продължителен контакт на имунната система на организма с инфекциозни агенти настъпва нейното функционално преструктуриране. В резултат на това обостряне заболяването може да липсва, но това не изключва диагнозата хроничен тонзилит.
• Възпаление на палатинните дъги.Палатинните дъги могат да бъдат засегнати в резултат на разпространението на възпалителния процес от сливиците. Това се проявява чрез тяхното зачервяване и подуване, което може да бъде открито от лекаря или самия пациент при изследване на гърлото в огледалото.
• Образуване на сраствания.Една от проявите на хроничния възпалителен процес е образуването на сраствания между сливиците и съседните органи ( най-често между предните небни дъги). Това се дължи на факта, че фибринът, един от протеините на кръвната плазма, се освобождава на мястото на възпалението. Първоначално върху сливиците и дъгите се образува тънко фибриново покритие, което впоследствие се превръща в плътна съединителна тъкан, „слепвайки“ сливиците и дъгите.
• Увеличени лимфни възли.Както бе споменато по-рано, лимфните възли са вид филтри, които предотвратяват разпространението на инфекция от източника на възпаление. Лимфата тече от палатинните сливици към цервикалните лимфни възли. Ако с потока на лимфата в тях се внесе инфекция, това може да доведе до тяхното възпаление ( лимфаденит), изразяваща се с увеличени лимфни възли, болка, зачервяване и подуване на кожата в областта, където се намират.
• Повишена телесна температура.Обикновено повишаването на телесната температура настъпва по време на обостряне на заболяването, но в някои случаи температурата е 37 - 37,5ºC за дълго време ( дни от седмицата) може да показва наличието на хроничен възпалителен процес.
• Влошаване на общото състояние.Въпреки липсата на очевидни клинични прояви, хроничният тонзилит винаги е придружен от преструктуриране на имунната система и нарушаване на метаболитните процеси в организма. Това се проявява чрез намалена работоспособност, обща слабост и умора.
• Данни от лабораторни изследвания.Извън обостряне на тонзилит, общият кръвен тест може да не се различава от нормалното. Промени като повишаване на общия брой на левкоцитите с повече от 9,0 x 10 9 / L и повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите ( червени кръвни телца) повече от 10 mm на час при мъжете и повече от 15 mm на час при жените. Тези признаци показват наличието на инфекция в тялото и наличието на възпалителен процес. Останалите данни са неспецифични и не са от значение за диагнозата.

Признаци на запушване на сливиците

Наличието на тапи в сливиците може да бъде показано от:

• Усещане за чуждо тяло в гърлото.Разположени в дебелината на сливиците, тапите дразнят нервните окончания на лигавицата, в резултат на което човек може да почувства чуждо тяло в гърлото. Такива усещания могат да се определят от едната или от двете страни ( в зависимост от местоположението на задръстванията). Понякога това може да предизвика пристъпи на суха кожа ( без отделяне на храчки) кашлица, която не носи облекчение.
• Трудност и болка при преглъщане.Освобождаването на биологично активни вещества в мястото на възпаление води до повишена чувствителност на нервните окончания в лигавицата на фаринкса, което може да се прояви като болка по време на хранене. Понякога тапите могат да бъдат доста големи, в резултат на което да създават механична пречка за поетата храна. В допълнение, дългосрочен прогресиращ възпалителен процес може да доведе до хипертрофия ( увеличаване на размера) сливици, което също ще затрудни преминаването на храната.
• Лош дъх.Както споменахме по-рано, задръстванията могат да бъдат причинени от бактерии, патогенни гъбички и други микроорганизми. Някои от тях произвеждат серни съединения по време на жизнените си процеси ( например сероводород), които предизвикват появата на специфична миризма. Важен факт е, че използването на конвенционални методи ( миене на зъбите, използване на освежаваща дъвка и др.) миризмата не може да бъде премахната.
• Идентифициране на задръствания по време на проверка.Понякога тапи могат да бъдат открити по време на рутинен преглед на гърлото. Те са образувания с различни размери ( от няколко милиметра до сантиметри) и различни цветове ( бяло, жълтеникаво или сиво). В някои случаи, за да ги идентифицирате, можете да прибягвате до натискане на сливиците или предната палатинова дъга ( език, памучен тампон или медицинска шпатула) и една или повече тапи ще се появят на повърхността на сливиците.

Възможно ли е да се премахнат гнойните тапи у дома?

У дома запушалките на сливиците могат да бъдат отстранени:

• използване на език;
• с помощта на памучен тампон;
• чрез измиване на сливиците.

Изстискване на тапи с език

Описаният метод е неефективен, но понякога ви позволява да се отървете от малки тапи, разположени на повърхността на сливиците за известно време. Основните предимства на метода са простота и безопасност ( почти невъзможно е да се наранят сливиците с език).

Отстраняване на тапи на сливиците с помощта на памучен тампон

Подготовка за процедурата
Процедурата трябва да се извършва поне 1 – 2 часа след хранене ( След хранене броят на бактериите в устата се увеличава). Преди да започнете, трябва да измиете добре ръцете си няколко пъти със сапун и да ги изсушите със сухи кърпички. Препоръчва се също да миете зъбите си и да изплаквате устата си с мек физиологичен разтвор ( 1-2 супени лъжици сол на чаша топла преварена вода), което значително ще намали риска от инфекция на сливиците.

Техника на изпълнение
Процедурата се извършва пред огледало при добро осветление. След като завършите всички приготовления с една ръка ( отляво, ако планирате да премахнете тапи от лявата сливица и отдясно, ако се намират тапи в дясната сливица) ръбът на бузата се изтегля назад, след което се прилага натиск върху предната палатинална дъга със стерилен памучен тампон ( непосредствено зад която е палатиналната тонзила) или върху самата амигдала. Трябва да приложите натиск върху основата на сливицата, след което да преместите тампона към върха, опитвайки се да изтръгнете запушалката от празнината. При успех запушалката ще се появи на повърхността на сливиците. Ако не падне от само себе си, можете леко да го отлепите с памучен тампон.

Важно е да запомните, че образуването на тапи винаги е придружено от хроничен възпалителен процес в сливиците. На мястото на възпалението кръвоносните съдове се разширяват и здравината на стените им намалява. По време на описаната процедура тъканта на сливиците може лесно да бъде наранена, което може да доведе до кървене. За да предотвратите това, трябва да избягвате прекомерен натиск върху сливиците и резки движения по време на процедурата. Освен това не се опитвайте да откъснете или да извадите тапата с остри предмети ( Това е не само неефективно, но и изключително опасно).

Ако при опит за отстраняване на запушалката с описаните методи пациентът почувства силна болка, а също и ако след 2-3 опита не е възможно да изтръгне запушалката, препоръчително е да спрете опитите и да потърсите помощ от специалист.

Отстраняване на тапи чрез изплакване на сливиците

За да измиете сливиците у дома, можете да използвате:

• Физиологичен разтвор – 1 чаена лъжичка сол се разтваря в 100 мл топла ( не е горещо) сварена вода.
• разтвор на сода - 1 – 2 чаени лъжички сода се разтварят в 100 мл топла преварена вода.
• Воден разтвор на фурацилин - 1 таблетка фурацилин ( 20 мг) се счуква и се разтваря напълно в 100 мл гореща преварена вода.
• йодинол –сложен препарат, съдържащ йод и алкохол.

Техника на изпълнение
Процедурата се извършва не по-рано от час след последното хранене. Преди да изплакнете, трябва да измиете добре ръцете си. В стерилна спринцовка ( без игла) трябва да съберете няколко милилитра разтвор. След това трябва да наклоните главата си назад, да донесете спринцовката до сливицата и да натиснете буталото, така че разтворът да напоява цялата повърхност на сливицата, предната и задната палатинови дъги. Няколко секунди след напояването разтворът се изплюва и процедурата се повтаря 2-3 пъти.

Много е важно върхът на спринцовката да не докосва сливицата, тъй като това може да причини кървене. Ако възникнат затруднения, можете да помолите някой да ви помогне да извършите процедурата, което ще намали риска от нараняване.

Кога е необходимо да се свържете с УНГ лекар за отстраняване на гнойни тапи?

• С големи гнойни тапи в едната или двете сливици.Като правило, тапи с диаметър над 1 см показват натрупване на гной в няколко празнини едновременно. Вероятността от увреждане на сливиците по време на отстраняването на такива тапи е изключително висока, така че тази процедура трябва да се извършва само от специалист в специално оборудвана стая, където в случай на усложнения може да се окаже спешна помощ.
• Ако е невъзможно да премахнете задръстванията у дома.Ако нито един от описаните по-горе методи за отстраняване на тапи не е дал положителен резултат, трябва също да се консултирате с лекар, тъй като в този случай има голяма вероятност гнойният процес да проникне дълбоко в празнините и в тъканта на сливиците, което може да води до разпространение на инфекция в тялото.
• В случай на рецидив ( повторна поява на гнойни тапи след отстраняването им). Рецидивите на гнойни тапи показват, че в тялото на пациента има скрит източник на инфекция, което води до повторно развитие на заболяването. В този случай простото отстраняване на тапите е неефективно и изисква квалифицирано медицинско или хирургично лечение.
• С изразени системни прояви на инфекция.Признаци като повишаване на телесната температура над 38ºC, втрисане, студена пот, обща слабост и т.н. показват, че инфекцията е навлязла в кръвта от източника на възпаление. В този случай премахването на сливиците у дома може само да влоши хода на заболяването, така че определено трябва да се консултирате със специалист.

Какво може да очаква пациентът на среща с УНГ лекар?

Лекарят може да се интересува от:

• Кога за първи път се появиха гнойни тапи?
• Пациентът опитвал ли се е сам да ги премахне?
• От колко време пациентът страда от хроничен тонзилит?
• Колко често се влошава заболяването?
• Пациентът получавал ли е някакво лечение? Ефективно ли беше?

• Изследване на фаринкса, сливиците и небните дъги.Изследването се извършва със специална медицинска шпатула, с която лекарят леко натиска палатинните тонзили. Ярко червеният цвят на лигавицата показва наличието на възпалителен процес, а идентифицирането на бели или жълтеникави гнойни тапи е надеждно потвърждение на диагнозата.
• Изследване на цервикални лимфни възли.Ако инфекцията се разпространява от сливиците, цервикалните лимфни възли могат да бъдат увеличени и болезнени.

• Общ кръвен анализ.Извършва се за идентифициране на признаци на възпаление в тялото.
• Назофарингеални и орофарингеални тампони.Целта на това изследване е да се идентифицират патогенни микроорганизми, които могат да причинят образуването на гнойни тапи. За получаване на материала стерилен памучен тампон се прекарва няколко пъти по лигавицата на сливиците и задната стена на фаринкса. Полученият материал се изпраща в лабораторията, където се определят всички видове микроорганизми, присъстващи в устната кухина на пациента, и се извършва антибиограма - специално изследване, което определя чувствителността на специфични бактерии към определени антибиотици.

За да премахнете гнойни тапи от сливиците, използвайте:

• измиване на празнините на сливиците;
• физиотерапевтични процедури;
• запечатване на лакуни на сливиците с лазер ( лазерна криптолиза на лакуните на палатиналните тонзили);
• отстраняване на палатинни сливици.

Измиване на празнините на сливиците

За измиване на празнини се използва следното:

• спринцовка със специален накрайник;
• вакуумен метод.

Изплакване на лакуните на сливиците със спринцовка
Същността на този метод е да се инжектира антисептичен разтвор директно в празнини, пълни с гной и гнойни тапи. За целта се използва стерилна спринцовка, към която вместо игла е прикрепена тънка извита канюла. Той се инжектира един по един в празнините на сливиците, след което антисептик, инжектиран под налягане, измива гнойното съдържание. Тъй като празнините на сливиците са свързани помежду си, не е необходимо да се изплаква всяка от тях поотделно - достатъчно е да се изпомпва антисептичен разтвор в 2-3 от най-големите от тях. Курсът на лечение е 10-15 измивания, извършвани през ден.

Вакуумно изплакване на лакуните на сливиците
В началото на процедурата повърхността на лигавицата на сливиците се третира с локален анестетик ( обикновено това е разтвор на лидокаин), след което се монтира специална чаша над сливицата, плътно прилепнала към нейната повърхност. С помощта на вакуум апарат и система от маркучи се създава отрицателно налягане върху повърхността на сливиците, в резултат на което гнойното съдържание се отстранява от празнините. След почистване в празнините се инжектира специален антисептичен разтвор, който предотвратява натрупването на бактерии и образуването на нови тапи. Курсът на лечение също се състои от 10-15 процедури, извършвани през ден.

Физиотерапевтични процедури

Ако има гнойни тапи в сливиците, се използва следното:

• Ултравиолетово облъчване.Ефективността на този метод се дължи на неговия бактерициден ( унищожава бактериите) под действието на ултравиолетовите лъчи. Курсът на лечение се състои от 10-15 процедури, по време на които се извършва целенасочено облъчване на сливиците. Това спомага за намаляване на възпалителния процес в тъканите, предотвратява по-нататъшното увеличаване на гнойните тапи и подобрява защитните свойства на сливиците.
• Лазерно облъчване.Лазерното облъчване има изразен антимикробен ефект, а също така подобрява кръвообращението и лимфната циркулация в областта на възпалението. Самата процедура е абсолютно безболезнена и продължава не повече от 5 минути ( 2 – 2,5 минути облъчване за всяка сливица). Курсът на лечение е 5-6 процедури.
• Ултразвукови аерозоли.Принципът на този метод се основава на въвеждането на лекарствени вещества дълбоко в празнините на сливиците с помощта на ултразвуково устройство. Това позволява лекарствата да се доставят до най-труднодостъпните места, което значително повишава ефективността на тяхното използване. Диоксидинът се използва за медицински цели ( като 1% разтвор), хидрокортизон ( хормонално противовъзпалително лекарство) и други антибактериални лекарства.

Лазерно запечатване на празнини на сливиците

Радикален метод за лечение на гнойни тапи в сливиците е отстраняване на сливиците. Този метод се използва само ако има определени показания, тъй като палатинните сливици обикновено играят важна роля при формирането на имунитета. Но при изразени гнойно-възпалителни промени сливиците могат напълно да загубят своята физиологична функция, като са само постоянен източник на инфекция в организма - тогава най-разумното решение би било тяхното отстраняване.

За отстраняване на палатинните сливици се използва следното:

• хирургия;
• криодеструкция ( разрушаване на сливиците от студ);
• лазерно лъчение.

Хирургично отстраняване на сливиците

В операционната пациентът заема седнало положение, устната лигавица се напоява с локален анестетик ( например 10% разтвор на лидокаин). След това се правят няколко инжекции с локален анестетик в тъканта на сливиците, в резултат на което пациентът напълно губи чувствителността към болка в областта на операцията. След това двете сливици се отстраняват със скалпел и специална тел.

В първия ден след операцията на пациента е забранено да яде и говори. През следващите 3 до 5 дни се препоръчва да се приемат само течни храни ( каши, бульони и др), а след 2 седмици можете да преминете към редовна диета. Такива пациенти се изписват от болницата 4-6 дни след операцията ( при липса на усложнения).

Криодеструкция на палатинните тонзили

Криодеструкцията може да се извърши в лечебния кабинет на клиниката. Първо, лигавицата на устната кухина се напоява с лидокаинов спрей, след което работната част на специално устройство, охлаждано с течен азот, се прилага върху областта на сливиците за 30-60 секунди ( криодеструктор), чиято температура е 40 – 80ºС. Излагането на ниски температури води до смърт на всички патогенни микроорганизми, както и до некроза ( смърт) тъкан на самата сливица.

Веднага след процедурата пациентът може да се прибере у дома, но през следващите 3 до 5 дни може да почувства болка в областта на криодеструкцията.

На пациент, който е претърпял криодеструкция на сливиците, се препоръчва:

• Избягвайте груби, студени или горещи храни за 1 седмица.
• Изплакнете устата си с физиологичен разтвор 3-4 пъти на ден ( или друг антисептик).
• Избягвайте травматизиране на областта на следоперативната рана ( например пръсти, прибори за хранене и други предмети).

Отстраняване на сливиците с лазер

Принципът на метода е изрязване на тъканта на сливиците с помощта на лазер, който е източник на светлина със същата дължина на вълната. В допълнение към дисекцията на жива тъкан, коагулацията настъпва в зоната на лазерно излагане ( съсирване) кръв, в резултат на което кръвоносните съдове се запушват почти моментално и не настъпва кървене.

Самата процедура е доста проста и може да се извърши в специална клиника. След анестезиране на устната лигавица с лидокаинов спрей ( или друг анестетик) ръбът на сливицата се хваща с пинсети и лазерен лъч, подобно на скалпел, "отрязва" сливицата от подлежащите тъкани. Продължителността на цялата процедура не надвишава 30 минути, след което пациентът може да се прибере у дома. Предпазните мерки в следоперативния период са същите като при криодеструкция на сливиците.

Възможни усложнения на гнойни тапи по сливиците

Гнойните тапи в сливиците могат да бъдат усложнени от:

• Перитонзиларен абсцес.Това усложнение се характеризира с разпространението на инфекцията от сливиците към околната тъкан и развитието на остър възпалителен процес в нея. В резултат на активността на имунната система източникът на инфекция може да бъде заобиколен от левкоцити, които образуват нещо като капсула около него, чиято кухина е пълна с унищожени бактерии и мъртви левкоцити ( тоест гной). По време на процеса на образуване абсцесът може да окаже натиск върху съседните тъкани, в резултат на което пациентът ще се оплаква от болка и усещане за чуждо тяло в гърлото, затруднено преглъщане на храна и т.н. Ще се появят и системни прояви на интоксикация ( повишаване на телесната температура над 38ºС, втрисане, силно изпотяване и др.).
• Флегмон на шията.Този термин се отнася до обширна инфекциозна и възпалителна лезия на тъканта на шията, която няма ясни граници. Причината за това усложнение може да бъде особено опасни микроорганизми или намаляване на активността на имунната система на пациента. Клинично флегмонът на шията се проявява чрез рязко повишаване на телесната температура ( до 40ºС и повече), обща слабост, силна болка в засегнатата област. Без незабавно лечение, гнойна инфекция може да проникне в кръвоносните съдове и да причини възпаление и запушване. Разпространението на инфекцията чрез кръвта може да доведе до гнойно увреждане на отдалечени органи, развитие на сепсис и други инфекциозни усложнения.
• Цикатрична дегенерация на палатинните тонзили.Дългосрочното прогресиране на възпалителния процес може да доведе до заместване на нормалната лимфоидна тъкан на сливиците със съединителна тъкан ( цикатрициален) плат. Това се дължи на факта, че на мястото на възпалението се натрупват и активират специални клетки - фибробласти, които участват в образуването на колаген и еластични влакна ( тези влакна са основните компоненти на белега).
• сепсис.Това е изключително сериозно усложнение, което възниква в резултат на навлизането на голям брой пиогенни бактерии и техните токсини в кръвта. Сепсисът може да бъде провокиран от неквалифицирано отстраняване на гнойни тапи от сливиците, при което някои микроорганизми могат да навлязат в системния кръвен поток през увредени кръвоносни съдове. Сепсисът е животозастрашаващо състояние за пациента и изисква спешна хоспитализация и интензивно лечение.
• Бъбречно увреждане.Възпалението и увреждането на филтриращия апарат на бъбреците може да възникне както в резултат на директно излагане на патогенни микроорганизми и техните токсини, навлизащи в кръвта от източника на инфекция, така и в резултат на нарушаване на имунната система. При дълъг ход на заболяването тялото на пациента започва да произвежда голям брой антимикробни антитела, които освен че унищожават бактериите, могат да увредят и нормалните клетки на някои органи. Когато целостта на бъбречния филтър е нарушена, кръвните протеини и други вещества започват да се освобождават от човешкото тяло с урината. В допълнение, нарушаването на кръвоснабдяването на бъбречната тъкан води до активиране на редица компенсаторни реакции, което в крайна сметка се проявява в повишаване на системното кръвно налягане. Връзката между увреждането на бъбреците и хроничното възпаление на сливиците се потвърждава от факта, че след хирургичното им отстраняване бъбречната функция може да бъде напълно възстановена ( ако не са настъпили необратими анатомични промени).
• Увреждане на ставите.Антимикробните антитела, циркулиращи в кръвта за дълго време, могат да увредят ставните повърхности на костите и други компоненти на ставите. Това се проявява чрез възпаление, подуване и болка по време на движение. Първо се засягат по-големите стави ( коляно, лакът), но ако не започне специфично лечение, заболяването може да засегне всички стави на тялото.
• Увреждане на сърцето.Увреждащо действие върху сърдечния мускул имат както преките патогенни микроорганизми, така и техните токсини и антимикробни антитела. Най-честите прояви на сърдечно увреждане при хроничен тонзилит са сърдечните аритмии ( смущения в сърдечната честота и ритъма), възпаление на миокарда ( сърдечен мускул), перикард ( сърдечна торбичка) и ендокард ( вътрешната обвивка на сърцето).

Предотвратяване на образуването на гнойни тапи по сливиците

За да се предотврати образуването на тапи в сливиците, се препоръчва:

• Поддържайте лична хигиена.Миенето на зъбите 2 пъти на ден предотвратява развитието на патогенни микроорганизми и в същото време не оказва неблагоприятно въздействие върху нормалната микрофлора на устната кухина.
• Навременно и пълно лечение на възпалено гърло.Адекватното лечение с антибиотици, стриктното спазване на режима на легло и гаргара с антисептични разтвори през целия период на лечение ще осигури почистване на сливиците от патогенни микроорганизми и натрупвания на гной, като по този начин ще намали вероятността от задръствания и ще намали риска от остър процес хроничен.
• Приемайте достатъчно течност.Пии много вода ( най-малко 2 литра течност на удар) по време на обостряне на хроничен тонзилит помага за почистване на сливиците от гнойно съдържание, а също така предотвратява развитието на интоксикация на тялото.
• Лекувайте своевременно инфекциозни заболявания на устната кухина.Зъбният кариес е постоянен източник на патогенни микроорганизми. Елиминирането му е задължителен момент при лечението на хроничен тонзилит. Гингивит ( възпаление на венците) и стоматит ( възпаление на устната лигавица) също могат да бъдат източници на патогенни микроорганизми и да допринесат за образуването на гнойни тапи.
• Лекувайте инфекциозни заболявания на носа.Както бе споменато по-рано, миграцията на инфекцията от параназалните синуси може да причини развитието на хроничен тонзилит. Навременното и адекватно лечение на тези заболявания значително намалява риска от образуване на тапи в сливиците.
• Предотвратете хипотермия.Хипотермията води до намаляване на местните защитни сили на организма, което може да допринесе за активирането на инфекцията и развитието на възпалено гърло. Пациентите с хроничен тонзилит се съветват да бъдат особено внимателни през студения сезон и да не приемат студени напитки и храни ( например сладолед) в големи количества.
• Ако е необходимо, своевременно отстранете сливиците.Тази процедура може да се класифицира и като превантивна мярка. Разбира се, не трябва да премахвате сливиците просто така, но в случай на чести рецидиви ( повтарящи се екзацербации) тонзилит, радикалното отстраняване на сливиците веднъж завинаги ще премахне риска от гнойни запушалки.

Опасни ли са тапите на сливиците по време на бременност?

Гнойни тапи се образуват в резултат на хроничен тонзилит ( дългосрочен прогресиращ инфекциозно-възпалителен процес в палатинните сливици). Струва си да се отбележи, че появата на гнойни тапи в сливиците се случва само ако имунната система на тялото не може самостоятелно да преодолее инфекцията. Продължителният контакт на инфекциозните агенти с имунната система допълнително я отслабва, което допринася за прогресирането на заболяването.

Важен факт е, че по време на бременност се наблюдава физиологично потискане на активността на женската имунна система. Това се случва, така че тялото на майката да не започне да отхвърля плода, който се развива в него. При нормални условия това практически няма ефект върху общото състояние на жената, но при наличие на хроничен фокус на инфекция в тялото, по-нататъшното отслабване на имунната система може да доведе до по-интензивен растеж и размножаване на бактерии, разположени в гнойни тапи и крипти ( цепнати пространства, проникващи дълбоко в сливиците).

Активирането и разпространението на бактериалната флора може да провокира:

• Гнойно увреждане на съседни тъкани.Усложнения като перитонзиларен абсцес ( образуването на ограничен гноен фокус в тъканта около сливиците) или целулит на шията ( това е неограничен, широко разпространен гноен процес в тъканта на шията) могат да бъдат първите прояви на намален имунитет при бременна жена. Опасността от тези заболявания се крие във възможността пиогенните бактерии да проникнат в кръвта и да се разпространят в тялото.
• сепсис.Сепсисът е патологично състояние, при което бактериалната флора от източника на инфекция прониква в кръвта и се разпространява в тялото. Заселвайки се в различни тъкани и органи, бактериите могат да образуват вторични огнища на инфекция, което допълнително влошава хода на заболяването. Антибактериалната терапия, провеждана за терапевтични цели, често е неефективна и някои от предписаните антибиотици могат да проникнат през плацентарната бариера и да увредят плода.
• Инфекция на плода.При нормални условия плацентарната бариера е непроницаема за бактериите, но ако нейната цялост е нарушена ( например поради тромбоза на плацентните съдове по време на сепсис) бактериите и техните токсини могат да навлязат в кръвта на плода, което често завършва със смъртта му.
• Инфекция на дете по време или след раждане.Инфекциозният процес може да не се прояви по време на бременност, но след раждането новороденото може да се зарази. При нормални условия детето получава имунни тела от майката, така че през първите шест месеца от живота си то е защитено от повечето инфекциозни агенти. Въпреки това, предвид факта, че имунната система на бременна жена с хроничен тонзилит е значително отслабена, става ясно, че рискът от инфекция на новороденото е доста висок.

Несъмнено идеалният вариант е да се идентифицират и лекуват всички хронични инфекции преди бременността. Ако обаче това не е възможно, трябва да се спазват редица правила, които ще помогнат за забавяне на прогресията на заболяването преди раждането на детето.

За да се предотврати обостряне на заболяването по време на бременност, се препоръчва:

• Поддържайте лична хигиена.Редовното миене на зъбите, миенето на ръцете и яденето на сурови храни ще помогне за предотвратяване на развитието на инфекции на сливиците.
• Гаргара с антисептични разтвори.За тази цел може да се използва обикновен физиологичен разтвор ( в размер на 1 супена лъжица трапезна сол на 100 ml преварена вода), разтвор на сода, фурацилин и др. Редовно изплакване ( поне 3 пъти на ден) ще предотврати натрупването на инфекция в криптите на сливиците и обострянето на заболяването.
• Избягвайте преохлаждането на сливиците.По време на бременност трябва напълно да избягвате студени напитки, студени и груби храни. През хладния сезон не се препоръчва да стоите навън дълго време и, ако е необходимо, предпазвайте горните дихателни пътища ( например с помощта на шал).
• По възможност избягвайте контакт с хора, страдащи от инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища.

Прилагат ли се антибиотици при гнойни тапи в гърлото?

Палатинните сливици са един от органите на имунната система, който предпазва тялото от патогенни бактерии, вируси и гъбички. Тяхната структура е такава, че вътре в тъканта на сливиците има специални пространства, подобни на прорези ( крипти), в които се секретират левкоцити ( клетки на имунната система).

При нормални условия различни инфекциозни агенти ( нормални бактерии, които постоянно присъстват в устната кухина или други патогенни микроорганизми) постоянно проникват в тъканта на сливиците. Въпреки това, благодарение на активността на имунната система, те веднага се унищожават и се освобождават в устната кухина. Хроничният тонзилит се характеризира с нарушение на процеса на самопочистване на сливиците, в резултат на което бактериите и левкоцитите могат да се натрупват и да заседнат в криптите, превръщайки се в източник на инфекция.

С течение на времето калциевите соли и други минерали се отлагат в образуваната гнойна тапа, което води до нейното уплътняване и още по-плътно запушване на лумена на криптата. Точно това обяснява неефективността на локалната употреба на антибактериални лекарства - те ще унищожат само повърхностно разположените бактерии, но няма да могат да проникнат дълбоко в плътни тапи. Антисептични разтвори, използвани за измиване на сливиците ( вещества, които предотвратяват развитието на бактерии на мястото на инфекцията) - като физиологичен разтвор, разтвор на фурацилин, разтвор на Лугол също не могат да проникнат дълбоко в тапите, но те са лишени от редица странични ефекти, присъщи на антибиотиците, така че използването им в тази ситуация е за предпочитане.

За лечение на хроничен тонзилит антибиотиците могат да се предписват както по време на обостряне на заболяването, така и по време на ремисия ( частично затихване на възпалителния процес). Целта на антибиотичната терапия в този случай е да унищожи инфекцията дълбоко в криптите, както и да предотврати разпространението на патогенни бактерии в тялото.

Първо се предписват широкоспектърни антибиотици - като аугментин, цефтриаксон, доксициклин. В същото време се взема материал от лигавицата на сливиците, за да се идентифицира конкретният причинител на инфекцията и да се определи неговата чувствителност към антибиотици. След получаване на резултатите от теста се предписват тези лекарства, които са най-ефективни срещу конкретен патоген. Продължителността на антибиотичната употреба се определя от ефективността на лечението, но при хроничен тонзилит обикновено е поне няколко седмици.

Как да правите гаргара при запушване на сливиците?

За лечение или предотвратяване на появата на гнойни тапи се препоръчва гаргара:

• Разтвор на сол.В 1 чаша топла преварена вода трябва да разтворите 20 грама ( около 2 ч.л) готварска сол. Изплакнете всеки ден 3-5 пъти на ден.
• Морска вода.Може да се закупи в аптека. Трябва да се използва ежедневно 3-4 пъти на ден, поне час след хранене.
• Разтвор на сода.Разтворете 1 десертна лъжица сода в 1 чаша топла преварена вода. Трябва да правите гаргара 2-3 пъти на ден.
• Малавит.Това лекарство може да бъде закупено в аптека. Има аналгетичен и анти-едематозен ефект, който помага за отстраняване на гнойни тапи от сливиците. За да приготвите разтвора, трябва да разтворите 3-5 капки от лекарството в 100 ml вода и да правите гаргара 2-3 пъти на ден.
• Разтвор на фурацилин.За гаргара 2 таблетки фурацилин ( 20 mg всяка) трябва да се разтвори в 1 чаша ( 200 мл) топла вода ( по-добре във вряща вода), след това охладете до телесна температура и правете гаргара два пъти на ден през ден.
• Инфузия на лечебни цветя от лайка.Лечебната лайка има противовъзпалително, ранозаздравяващо и леко аналгетично действие. За приготвяне на отвара добавете 4 супени лъжици стрити цветове от лайка в 600 милилитра гореща вода и оставете за един час. Гаргара 2-3 пъти на ден. Преди употреба инфузията трябва да се затопли до телесна температура.
• Инфузия на градински чай.Градинският чай също има противовъзпалително и антисептично действие. За приготвяне на запарката е необходимо 1 пълна чаена лъжичка наситнена билка да се залее с 200 милилитра гореща вода и да престои един час. Препоръчва се гаргара на всеки 4 часа през ден.

Ефективно ли е лечението на гнойни тапи в гърлото с народни средства?

За лечение на гнойни тапи в гърлото се използва следното:

• прополис.Има противовъзпалително и антибактериално действие, а също така анестезира устната лигавица при дъвчене. За хроничен тонзилит ( възпаление на сливиците, което причинява образуването на гнойни тапи) прополисът трябва да се дъвче 3 пъти на ден в продължение на 10-15 минути след хранене ( без да преглъщате). Препоръчителната еднократна доза за деца е 1 грам, за възрастни – 2 грама. При първите употреби трябва да бъдете изключително внимателни, тъй като прополисът може да предизвика алергични реакции.
• Тинктура от невен.Използва се за гаргара. Има антимикробно и противовъзпалително действие. Можете да закупите тинктурата в аптеката или да я приготвите сами. За да го приготвите, 50 грама цветя от невен се заливат с 500 милилитра 70% алкохол и се оставят на тъмно място за 3 дни. За да се приготви разтвор за гаргара, 1 чаена лъжичка от получената тинктура се разрежда в 1 чаша ( 200 мл) топла преварена вода. Трябва да се използва 2 пъти на ден след хранене.
• Гаргара със запарка от цветя от лайка.Благодарение на действието на съдържащите се в цветовете на лайка етерични масла, органични киселини, танини и витамини, инфузията има силно противовъзпалително действие, намалява тежестта на болките в гърлото и спомага за бързото възстановяване на увредената лигавица на сливиците. За да приготвите запарката, добавете 40 грама цвят от лайка към 500 милилитра гореща преварена вода и оставете на тъмно място за 1 час. Прецедете и използвайте за гаргара 2-3 пъти на ден ( един час след хранене).
• Инхалации с евкалипт.Евкалиптът има мощно противовъзпалително и антибактериално действие. Ефективно премахва болката в областта на възпалените сливици и насърчава отделянето на гнойни тапи. За да направите инхалация, трябва да заври тенджера с вода, да добавите няколко капки етерично масло от евкалипт, да покриете главата си с одеяло и да вдишвате парите в продължение на 10-15 минути. Алтернативен вариант е използването на чайник, на чийто чучур е поставена самоделна „фуния“ от хартия, през която се вдишват парите от евкалипт. Процедурата трябва да се извършва 1-2 пъти на ден, поне 1 час след последното хранене.
• Настойка от шипки.Има общоукрепващо действие, стимулира имунната система и повишава защитните свойства на организма. Намалява пропускливостта на съдовата стена в мястото на възпалението, като по този начин премахва подуването на сливиците и насърчава отделянето на гнойни тапи. За да приготвите запарката, поставете 40 грама шипки в термос и ги залейте с 1 литър вряща вода. Оставете за 8-10 часа, след това прецедете добре и приемайте през устата по 150 ml 3 пъти на ден половин час преди хранене.
• Чай с лимон.Лимонът е богат на витамин С, чийто дефицит може да доведе до прогресиране на инфекциозен и възпалителен процес в сливиците. Добавянето на резен лимон към чая всяка сутрин покрива нуждата от този витамин, който помага за нормализиране на метаболитните процеси, намаляване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове и повишаване на неспецифичната защита на организма.

Как да премахнете гнойни тапи от сливиците на детето?

За да премахнете задръствания от дете у дома, можете да използвате:

• гаргара с антисептичен разтвор;
• механично изстискване на тапи от сливиците.

Механично изстискване на тапи на сливиците
Палатинните тонзили съдържат много канали ( крипта, лакуни), които проникват в цялото вещество на сливицата и се отварят по нейната повърхност. Именно в тези крипти се образуват гнойни тапи, състоящи се от бактерии и левкоцити ( защитните клетки на тялото). В някои случаи е възможно да изтръгнете гнойни тапи от сливиците, но трябва да бъдете изключително внимателни, за да не нараните лигавицата на органа.

Преди да премахнете тапите, детето трябва да изплакне устата си няколко пъти с антисептичен разтвор. След това използвайте стерилен памучен тампон или медицинска шпатула, за да натиснете внимателно основата на сливицата, докато тапата напълно излезе над повърхността й. След отстраняване на запушалката, устата трябва да се изплакне отново с антисептичен разтвор и да се въздържа от ядене или пиене през следващите 2 часа.

Методите за отстраняване на гнойни тапи в болнични условия са:

• Изплакване на празнините на палатинните сливици.За измиване на празнини при деца се използва специална спринцовка с тънка, извита игла с тъп край. Използвайте тази игла, за да приложите антисептичен разтвор ( например разтвор на Лугол) се въвежда директно в дълбините на криптата, измивайки тапата от нея. Изключително рядко се постига пълно излекуване след първата процедура. Обикновено курсът на лечение включва до 15 изплаквания, проведени в комбинация с медикаментозно лечение на инфекциозно възпаление на сливиците ( възпаление на сливиците).
• Премахване на задръствания с лазер.Използването на лазерно лъчение ви позволява да изчистите празнините на сливиците от гнойни тапи, както и да предотвратите рецидив на заболяването. Факт е, че по време на лазерното отстраняване на запушалката лигавицата в криптите на сливиците се унищожава. Стените на криптите се срутват и срастват, в резултат на което каналите в сливиците престават да съществуват. Лазерният метод за отстраняване на тапи е предпочитан, тъй като е практически безболезнен и ви позволява да запазите тъканта на сливиците, което е изключително важно за нормалното развитие на имунната система в детска възраст.
• Отстраняване на палатинални сливици.Преди отстраняването на сливиците беше широко разпространена операция, но днес е установено, че сливиците играят важна роля във формирането и функционирането на имунната система на малките деца. Ето защо радикалното отстраняване на сливиците е крайна мярка, използвана само при тежки случаи на хроничен тонзилит, който не се поддава на други методи на лечение. Самата операция се счита за относително безопасна и при деца се извършва под обща анестезия ( тоест по време на отстраняването на сливиците детето ще спи и няма да помни нищо).

Трябва ли да спазвам диета, ако имам задръстване в гърлото?

Основната причина за появата на гнойни тапи в гърлото е хроничният тонзилит ( възпаление на сливиците). Това заболяване се развива, когато патогенната микрофлора прониква и се размножава в сливиците, в резултат на което в тях се натрупва гной, от който впоследствие се образуват гнойни тапи.

Един от важните фактори, допринасящи за развитието на тонзилит, е недохранването. Научно доказано е, че монотонните протеинови храни, както и недостатъчният прием на витамин С и витамини от група В, допринасят за развитието на инфекциозен процес в устната кухина и сливиците. Въз основа на това става ясно, че питателната и балансирана диета е един от ключовите моменти при лечението на гнойни тапи.

При инфекциозно възпаление на палатинните сливици се препоръчва да се предпише диета номер 13 според Pevzner. Храненето според тази диета намалява тежестта на възпалителните процеси в тялото, повишава активността на имунната система на пациента и също така помага за елиминирането на патогенните бактерии и техните токсини от тялото.

Принципите на диетична терапия за гнойни тапи в гърлото са:

• Дробно хранене.Храната трябва да се приема 5-6 пъти на ден, на малки порции.
• Пълноценно хранене.Диетата трябва да е богата на всички основни хранителни вещества ( тоест протеини, мазнини и въглехидрати), витамини и микроелементи.
• Премахване на груби храни.Възпалените сливици са изключително чувствителни към различни раздразнения. Яденето на груба, лошо обработена храна може да нарани тъканта на сливиците, увеличавайки болката в гърлото.
• Избягвайте студени храни.Хипотермията на възпалените сливици допълнително намалява техните защитни свойства и може да допринесе за по-нататъшното прогресиране на заболяването, поради което цялата храна, консумирана от пациента, трябва да има температура най-малко 15 - 20ºC.
• Консумирайте най-малко 2 литра течност на ден.

Диета при гнойни тапи в гърлото

Образуването на гнойни тапи върху сливиците се наблюдава, когато пациентът има хроничен тонзилит или гноен тонзилит. Такива тапи се наричат ​​още тонзилолити. Докато палатинните сливици не бъдат почистени, възпалителният процес не може да бъде премахнат. В допълнение, натрупването на гной се усеща физически в гърлото, причинявайки дискомфорт. Има различни начини за отстраняване на гнойни тапи в сливиците, но не всички от тях са безопасни за здравето.

причини

Основната причина за образуването на тапа от тонзилит е наличието на хронично възпаление и по-рядко остро възпаление. Когато състоянието на гърлото е добро, патогенните бактерии, които проникват в празнините на сливиците, се унищожават от имунните клетки и не причиняват заболяване. Също така не се появяват гнойни тапи.

Ако в тялото навлязат особено агресивни бактерии, като стафилококи, в тъканите на сливиците се развиват някои промени, които провокират нагнояване. В този момент почистването на празнините е нарушено и на изхода им се появяват гнойни бадемови тапи. В допълнение към възпалителния процес, следните причини могат да причинят образуването на тапи:

• Лоша хигиена на устната кухина.Поради това сливиците са подложени на силно бактериално натоварване, което нарушава способността им да се противопоставят на патогени. Освен това в празнините попадат микроскопични частици храна, което създава благоприятна среда за развитието на бактерии.
• Общо намаляване на имунитета.В този момент сливиците не могат да изпълняват напълно функциите си, което води до образуване на задръствания.
• Лошо хранене.Ако в диетата преобладават протеинови храни и има липса на витамини, настъпва общо отслабване на тялото и имунната система.
• Увреждане на сливиците.Ако възникне инфекция в увредените сливици, тогава вътре в канала на раната, както и в празнините, лесно може да се развие гноен процес с образуването на запушалка.

Каквото и да причини появата на гнойни тапи, те изискват задължително лечение с помощта на лекар. Самостоятелното отстраняване на серозни маси от сливиците е изключително опасно.

Показани симптоми

Не е трудно да се диагностицират тапи, съдържащи гной в сливиците, въз основа на наличието на редица забележими прояви на заболяването. Има следните симптоми:

• усещане за чуждо тяло в сливиците – появява се, ако образуванието е голямо;
• гниеща миризма от устната кухина - гнойните тапи имат характерна неприятна миризма, която се усеща от устата на пациента;
• възпалено гърло - възниква поради постоянен възпалителен процес и постоянно дразнене на тъканите от гнойно образуване;
• повишена температура;
• бели точки с различни размери върху сливиците - гнойни тапи са ясно видими и изглеждат като бели или жълти петна с различни размери. В редки случаи се забелязват скрити тапи, които се намират в гънките на сливиците и могат да бъдат открити само от лекар по време на преглед с помощта на специален инструмент.

Трябва да потърсите медицинска помощ веднага щом се появят тези симптоми. Това ще ви позволи да излекувате сливиците, без да изпитвате по-нататъшно развитие и усложнения. В изключителни случаи заболяването може да протече без температура или болка.

Лекар по инфекциозни заболявания Владимир Никифоровобяснява защо се появява плака върху сливиците.

Възможни усложнения

Ако не се лекуват, гнойните тапи могат да доведат до опасни усложнения. Най-честите последици от патологията са следните:

• медиастинит - с него се развива възпалителен процес в дълбоките тъкани на шията и гръдния кош, което представлява заплаха за живота на пациента;
• флегмон на шията (възпаление на подкожната тъкан на шията) - патогенните микроорганизми от сливиците проникват в тъканите и предизвикват бурен възпалителен процес, при който се получава обилно натрупване на гной. При липса на спешно лечение вероятността от смърт е висока;
• паратонзиларен абсцес - пациентът развива кухина, пълна с гной, близо до сливицата. Лечението на усложнението е възможно само чрез хирургично отваряне на нагнояването;
• отравяне на кръвта (сепсис) - при продължително отсъствие на терапия патогените се разпространяват в тялото с образуването на множество огнища на гнойно възпаление. В такава ситуация е изключително трудно да се спаси животът на пациента дори при навременна терапия в най-модерните лечебни заведения.

Само ако лечението на гнойни тапи върху сливиците се извършва правилно, е възможно да се предотврати появата на опасни усложнения.

Методи за премахване на тапи и плака

Ако тапите в сливиците са малки, пациентът може да опита сам да изчисти сливиците. Не е препоръчително да правите това, но е допустимо. Много е важно правилно да се подготвите за процедурата, за да не нараните сливиците и допълнително да влошите състоянието. Има няколко начина за премахване на гнойни тапи у дома.

Казеозните тапи не могат да бъдат отстранени без специалист, тъй като се образуват дълбоко в празнините.

Вкъщи

Ако не сте сигурни, че ще можете да извършите правилно процедурата у дома, не трябва да се самолекувате. В такава ситуация трябва да се консултирате с лекар.

Език

Този метод за почистване на сливиците е най-безопасният, тъй като напълно елиминира риска от нараняване на сливиците. Когато правите това, първо трябва да изплакнете гърлото си с антисептичен разтвор или вода с морска сол. След това езикът леко натиска основата на сливиците и небната дъга, което води до излизане на тапите. Трябва да се опитате да ги насочите в устната кухина, за да ги изплюете, а не да ги поглъщате. Ако това не помогне, най-добре е да изплакнете устата си със същия антисептик.

Четка за зъби

Премахването на задръствания с четка за зъби е доста опасно. С този метод е лесно да се нарани тъканта, което ще доведе до разпространението на инфекцията в цялото тяло.

За манипулация можете да използвате само четка с мек косъм, нова и обработена с антисептик.

След внимателно изследване на сливиците и гаргара с антисептичен състав, четка внимателно се прекарва върху сливиците в областта на тапите. Ако не са разположени дълбоко, четините лесно ги премахват. Не трябва да прилагате натиск по време на такова почистване, тъй като ако четката повреди тъканта, бактериите от гнойните тапи бързо ще се разпространят в тялото.

Памучен тампон

Този метод ви позволява да премахнете тапи с различни размери. Силно препоръчително е да не се опитвате първо да изстискате тапите с пръсти. Притискането лесно наранява сливиците и допринася за разпространението на инфекцията. Можете да ядете последния път преди почистване на сливиците 2 часа преди това.

Също така, преди манипулации, те мият зъбите си, изплакват устата с антисептик и старателно измиват ръцете си със сапун за пране. Можете да избършете ръцете си само с хартиени кърпи за еднократна употреба, за да намалите риска от внасяне на бактерии от тъканта.

Сливиците се почистват пред огледало и само при висококачествено осветление. Бузата внимателно се отдръпва и стерилен тампон се натиска върху долната небна дъга (зад нея се намира сливицата). Можете също така да приложите натиск върху самите сливици в основата им, когато това е възможно. Ако всичко е направено правилно, запушалката се появява на повърхността на сливицата и пада. Когато върху тъканите останат бучки гной, те се повдигат леко с памучен тампон.

По време на манипулацията се усеща силна болка, която в този случай е норма. Когато след 2 опита тапата не може да се отстрани, спрете самолечението и потърсете медицинска помощ.

Конец за вода

Воден конец, който се използва в стоматологията за измиване на труднодостъпни места, също ви позволява да измиете сливиците. В него се излива разтвор с антисептик и зоната на щепсела се третира директно. Налягането на водата, ако запушалката не е твърде дълбока, ефективно премахва натрупаната гной. Преди процедурата устата и гърлото се изплакват с физиологичен разтвор.

Изплакнете

Изплакването ви позволява да изчистите сливиците от външни тапи, но този метод не гарантира пълно почистване и липса на повторно образуване на тапи. За изплакване е полезно да се използва разтвор на морска сол, който се приготвя в размер на 1 ч.л. вещества на 200 мл преварена, хладка вода. Можете също да използвате вода с 3 капки йод за изплакване. Ако се понася фурацилин, за изплакване се приготвя състав от 1 таблетка от лекарството и 100 ml вода.

Изплакването се извършва 2-3 пъти на ден в продължение на най-малко 5 минути подред. Правете гаргара поне 20 секунди с всяка глътка. Ако тапите не излизат, трябва да посетите лекар, за да ги отстрани.

Д-р Фил разказва как ефективно да се лекува хроничен тонзилит и да се предотврати появата на болки в гърлото.

Комплект за премахване на тапи от сливици

Ако използвате специален комплект за отстраняване на тапи от сливици, трябва стриктно да следвате инструкциите. Антисептичните предпазни мерки са подобни на тези, които се изискват при използване на конец за вода.

Народни средства

Народните средства успешно помагат да се отървете от гнойни тапи само в самото начало на появата им. В тежки случаи е необходимо посещение при лекар.

1. Сок от червено цвекло. За прочистване на гърлото е ефективна гаргара само с изцеден сок от червено цвекло. Използвайте 100 ml 3 пъти на ден.
2. Изплакнете със сок от алое. За лечение на гърлото добавете чаена лъжичка сок към 100 мл преварена вода и направете гаргара. Възпаленото гърло се нуждае от еднократно изплакване всеки ден.

Когато използвате народни средства, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да избегнете негативни последици.

Също така по лекарско предписание се използва хомеопатия, която се прилага еднакво успешно при заболяване на възрастни и при болно дете. За много хомеопатични лекарства бременността не е противопоказание.

При лекаря

При посещение на лекар, в зависимост от това докъде е стигнал възпалителният процес, се избира един или друг метод за отстраняване на гнойни запушалки в сливиците. Пълно отстраняване на засегнатите сливици се прави рядко, само в краен случай.

Измиване на празнини

При този метод на терапия е възможно да се използват два метода: хардуер (вакуум) и спринцовка със специална дюза.

Вакуумният лаваж се извършва под локална анестезия. Към сливицата е прикрепена специална вакуумна приставка, благодарение на която цялото гнойно съдържание се изсмуква от празнините. След това в сливиците се инжектира антисептик - предотвратява повторната поява на тапи в гърлото. Вакуумното изсмукване често избягва операцията.

Когато се използва спринцовка със специална дюза за изплакване, дезинфекционният състав се инжектира директно в празнините, от които съставът измества гной и тапи. За постигане на положителен резултат процедурите се извършват през ден с курс от 15 измивания.

Физиотерапия

Физиотерапията при лечението на гнойни тапи по сливиците дава добри резултати и се предписва доста често. За терапия се използват основно 3 процедури:

1. Ултравиолетово облъчване на сливиците. Ефективността на процедурата се дължи на факта, че има силно антибактериално действие. Курсът на лечение се състои от 15 процедури.
2. Лазерно облъчване. По време на процедурата се активира кръвообращението и лимфния поток в сливиците, което помага за облекчаване на възпалението и почистване на празнините. Сливиците се третират по 2 минути. Цялата терапия обикновено отнема 6 сесии.
3. Ултразвук. С помощта на ултразвук в дълбоките слоеве на сливиците се вкарват лекарства, които възстановяват нормалното им функциониране и ги почистват.

Кои процедури да се използват и в какво количество решава лекуващият лекар.

Криодеструкция

Криодеструкцията на сливиците включва тяхното унищожаване чрез излагане на ниски температури. Обикновено процедурата използва течен азот, чиято температура е 190°C. Процедурата е безболезнена, а възстановителният период след нея е минимален.

Цялото лечение се извършва в лечебния кабинет на клиниката и не изисква хоспитализация. Преди процедурата се прилага локална анестезия с Lidocaine спрей, след което сливиците се охлаждат за 1 минута. Дискомфортът в областта на операцията може да продължи 3-5 дни.

Лазерна терапия

Лазерното лечение на гнойни тапи в сливиците се извършва с локално унищожаване на патологично променени тъкани или пълно отстраняване на засегнатите сливици. Няма риск от кървене по време на процедурата, тъй като лазерът изпича съдовете. Няма и вторична инфекция поради стерилизацията на тъканите от високата температура на лазера. Частична или пълна лазерна хирургия се извършва в клинични условия. Не се изисква хоспитализация на пациента.

Премахване на сливици

Отстраняването на засегнатите сливици се извършва само в краен случай, когато тъканите им са напълно атрофирали и не могат да бъдат възстановени. Операцията може да се извърши под местна анестезия или обща анестезия. Периодът на възстановяване след интервенцията е доста дълъг. При тази терапия пациентът се нуждае от хоспитализация за 4 до 6 дни. Хирургичното лечение трайно премахва гнойните запушалки.

Правила за хранене и щадяща диета

При гнойни запушалки на сливиците и по време на лечението им е важно да се поддържа правилното хранене. Недопустимо е да се консумират много горещи или студени храни и напитки, както и солени, пикантни и кисели храни. Храната не трябва да наранява сливиците и затова не се консумират твърди храни, а се ядат само течни и полутечни храни. Такова хранене е необходимо до края на лечението.

Какво да не правим

Ако има гнойни запушалки на сливиците, следното е строго забранено:

• самоотстраняване на тапи, които не излизат със силен натиск;
• пушене;
• консумация на алкохол.

Неспазването на ограниченията води до развитие на усложнения и удължаване на заболяването.

Предпазни мерки

Има няколко мерки за предотвратяване на появата на гнойни тапи по сливиците. Следното ще помогне за предотвратяване на проблеми с гърлото:

• втвърдяване;
• поддържане на правилна хигиена на устната кухина;
• навременно лечение на заболявания на гърлото;
• да се откажат от пушенето;
• отказ от пиене на алкохол.

Превенцията ви позволява да предотвратите появата на гнойни тапи с голяма ефективност.

Лекуващ лекар

Отоларингологът се занимава с лечение на гнойни тапи в сливиците.

Когато се появят гнойни запушалки на сливиците, те трябва да бъдат лекувани незабавно, без да се очаква, че патологията ще изчезне сама. Само правилната терапия може да предотврати опасните последици от патологията.

Най-често болки в гърлото имат малки деца и млади хора.

Сливиците играят важна роля в човешкото тяло. Подпомагат имунната система, като блокират навлизането на микроби в устната кухина. Обикновената настинка или възпалено гърло води до възпаление на сливиците и образуване на гнойни тапи. Ако се появят такива симптоми, посещението при лекар е задължително. Само след преглед на пациента специалистът ще предпише адекватно лечение, за да се избегнат хронични заболявания: ларингит, фарингит, тонзилит.

Причини за заболяването

Факторите за появата на гнойни запушалки могат да бъдат много. Чрез кръвен тест и гърлен секрет лекарят ще постави диагноза и ще предпише правилното лечение. Първото нещо, което трябва да направите, е да спрете възпалителния процес, тоест да премахнете причината за тези гнойни образувания.

Основната причина за появата на гнойни тапи е честата и продължителна болка в гърлото. Човешкият имунитет играе важна роля тук. Когато тялото е отслабено и изложено на различни микроби, могат да възникнат сериозни усложнения. Причинителите на патогенните микроорганизми включват стафилококи, пневмококи, стрептококи, дифтериен бацил и аденовируси.

Основни симптоми

Ако се съмнявате дали това е едно и също заболяване, можете да проверите гърлото си, като го прегледате в огледалото, със снимки на гнойни тапи в интернет или в медицинско ръководство.

Основните симптоми са:

• бели петна по сливиците;
• лош дъх;
• възпалено гърло;
• затруднено преглъщане;
• при възпаление сливиците се увеличават и набъбват;
• болки в ухото.

Ако имате такива симптоми, незабавно се свържете с УНГ специалист. Когато гледате снимка на тапа в гърлото си, може да искате да премахнете плаката с пръст или лъжица. Това е абсолютно невъзможно. Можете да нараните сливиците, което значително ще влоши заболяването.

Как да излекуваме задръстванията в гърлото

За заболяване като задръствания в гърлото, лечението трябва да бъде незабавно. За да облекчите възпалението, направете гаргара с антимикробен разтвор. Ако гнойта не излезе сама, лекарят може да скрие сливиците със скалпел и определено ще предпише антибиотици.

В допълнение към бактерицидните и противовъзпалителните лекарства си струва да опитате народни средства. Ако състоянието не е критично, има смисъл да изплакнете със солена вода, лайка, жълт кантарион, газирана вода, като добавите няколко капки йод.

Ако задръстванията са причинени от възпалено гърло, използвайте спрей или инхалация. За да не нараните лигавицата, трябва да избягвате горещи напитки.

Курсът на лечение отнема около 10 дни, трябва да се внимава за възстановяване и поддържане на имунната система, така че болестта да не се върне отново.

Ако въпросът е за радикални мерки - отстраняване на сливиците, трябва внимателно да претеглите плюсовете и минусите. За да се отървете от неприятната миризма, човек може да се подложи на операция, но сливиците предпазват тялото от различни вируси и микроби.

След тонзилектомия (отстраняване на сливиците) се появява нов проблем - хроничен фарингит. Често хормоналният баланс на пациента е нарушен, но при много операцията минава успешно, без последствия. Но консултацията със специалист е необходима.

При деца от различни възрасти най-често се наблюдава тонзилит с гнойни тапи. Ако сливиците са покрити с бели мехурчета, това е фоликуларен и лакунарен тонзилит. Това заболяване причинява главоболие и висока температура. Детето губи апетит, слабо и капризно, спи лошо и често плаче. Кръвен тест ще покаже повишени бели кръвни клетки. Но при такова възпалено гърло лечението може да се проведе у дома. Лекарят ще предпише антибиотици. Без тях няма да можете да се справите с възпаленото гърло. Трябва да правите гаргара с разтвор на стрептоцид. Като допълнение можете да използвате и народни средства: изплакване с билки, вдишване.

Може да се проведе физиотерапия. С този метод гнойът се отстранява, възпалението се облекчава, което насърчава бързото възстановяване. Но по време на обостряне на заболяването това не се препоръчва. Използват се също ултравиолетово, лазерно облъчване или ултразвукови аерозоли.

Но ако се подозира дифтерийно възпалено гърло или гнойни запушалки в гърлото, детето трябва да се лекува в болница. Специалист по УНГ веднага ще различи това заболяване при преглед на дете. Появяват се гнойни плаки, сиви на цвят, които се отстраняват много болезнено. Не забравяйте да спазвате почивка на легло, нежно хранене и често пиене.

Необходимо е да изолирате детето и да използвате индивидуални съдове. Чаят с малини и мед ще доближи дългоочакваното възстановяване. Ако малките деца не могат да правят гаргара, може да се използва напояване. За тази процедура се използва спринцовка без игла. Течността трябва да се прилага на малки дози и се уверете, че не е гореща. След това не можете да ядете или пиете в продължение на 2 часа.

При много малки деца възпаленото гърло може да бъде придружено от коремна болка и възпаление на лимфните възли. Децата плачат, когато ги докоснат. Може да се появи повръщане и болка в ушите.

За да се избегне отстраняването на сливиците при дете, лечението трябва да се вземе с пълна отговорност и могат да се избегнат усложнения в други органи. С възрастта това проблемът може да изчезне завинаги.

За да избегнете този проблем в бъдеще, трябва да наблюдавате влажността в помещението, особено през зимата, да отделите време за почивка и да наблюдавате диетата си.

Бременната жена трябва да обърне специално внимание на здравето си. При първите симптоми незабавно се консултирайте с лекар, за да не навредите на детето. Тъй като инфекцията може да причини спонтанен аборт или да зарази плода.

Само специалист може да предпише правилното лечение, той също така почиства сливиците със специални устройства.

Сливиците се замразяват, прави се вакуумна аспирация, като се разширяват празнините и се изсмуква гнойта, след което се прави антибактериално изплакване. Тази процедура се прави поне 8 пъти.

При бременни жени се прилага следното лечение:

1. Гаргара 5-7 пъти на ден. За тази цел се използват отвари от лайка, невен и градински чай. Можете да приготвите физиологичен разтвор (вземете една чаена лъжичка сол на чаша вода при стайна температура).

Местната имунна защита включва палатинните сливици или тонзили. Те предотвратяват навлизането на чужди частици от различен произход в тялото. Разположени в устната кухина, те са разположени отстрани на фаринкса по двойки. Тяхната структура и роля са пряко свързани с появата на възпалителни процеси и гноен секрет върху епитела.

Палатинните сливици и образуването на гнойни тапи върху тях

Когато бактерии или вируси навлязат в устната кухина, местният имунитет се активира и левкоцитите и антителата се придвижват към „мястото на инцидента“, за да унищожат чуждите частици. В същото време започва възпалителен процес, при който тапите в гърлото са доста често срещано явление.

Тонзилитът или възпалението на сливиците може да бъде остър или хроничен. Острото протичане на заболяването е известно като тонзилит. Хроничният ход на патологията се заменя с периоди на обостряне и ремисия, постепенно преминаващи в бавно, рецидивиращо състояние. Именно в този случай най-често се образуват гнойни тапи в сливиците.

Образуването им е свързано със структурата на сливиците, които имат криволичещи канали и отвори, или с други думи, това са празнини на сливиците и криптите, които могат да бъдат няколко десетки. Те не винаги са ясно видими, тъй като са скрити от гънките на лигавичния епител. Тук се образуват гнойни (казеозни) тапи.

Гнойните тапи са характерен симптом на хроничния тонзилит и по-точно на лакунарния или фоликуларен тонзилит. Гнойни разновидности на възпалено гърло могат да се развият едновременно, влошавайки естеството на заболяването.

Голямо разнообразие от микроорганизми нахлуват в тъканта на сливиците: бактерии, гъбички, вируси. Сред бактериите най-често се срещат стрептококи и стафилококи върху лигавицата на сливиците, сред вирусите "водещи" са причинителите на инфекциозна мононуклеоза, остри респираторни вирусни инфекции и херпевирусни болки в гърлото.

Как се образуват тапи на сливиците? Процесът изглежда така:

1. Когато инфекциозните агенти навлязат в лигавицата на сливиците, левкоцитите се втурват към засегнатата област и започва възпалителният процес.
2. Тъй като патогенната микрофлора се натрупва в празнините, това е мястото, където тя се унищожава. Мъртвите бели кръвни клетки и микроби се отстраняват от сливиците (откашля се храчки или слуз).
3. Но при оток не се случва самопочистване, тъй като входът от дупките в лигавицата на сливиците е затворен.
4. В лакуните на сливиците започват да се натрупват мъртви клетки (гной) и се появяват гнойно-казеозни образувания, които се виждат като бели точки (петна) по сливиците.

Ако възрастен или дете често страда от възпалено гърло, което постепенно става хронично, тогава помощта на УНГ лекар не може да бъде избегната, тъй като без лечение на гнойни образувания има необратим процес на разрушаване на сливиците.

Защо се образуват задръствания

Когато тонзилитът придобие бавна форма, бактериите постепенно се натрупват в празнините на сливиците, образувайки малки колонии. Левкоцитите „работят“ за тяхното унищожаване и процесът на образуване на тапи протича постепенно и незабележимо. Това е мястото, където с течение на времето се образуват бадемови камъни, тъй като се натрупват съединения с калций и магнезий. Камъните в сливиците се отстраняват най-трудно, тъй като лигавицата е силно увредена.

Причините за появата включват следните фактори:

1. Хроничните заболявания на назофаринкса като усложнения след възпалено гърло, ако не са били напълно лекувани или изобщо не са били лекувани.
2. Слаба имунна бариера, когато тялото не може да се справи с инфекцията и възникват възпалителни процеси.
3. Лоши навици: тютюнопушене, пиене на алкохол, небалансирано или недостатъчно хранене, дефицит на витамини.
4. Влиянието на околната среда фактори на околната среда: хипотермия, вдишване на замърсен въздух, алергии към химични вещества.
5. Увреждане на целостта на сливиците, което води до навлизане на инфекция в раната и образуване на казеозна запушалка върху сливицата.
6. Лоша или липса на орална хигиена. В този случай бактериите са постоянно в устната кухина и без миене на зъбите остатъците от храна остават върху сливиците, което води до образуването на хранителни тапи.

Гной се натрупва на повърхността на епитела на сливиците по други причини: това може да е наследствено предразположение, проблеми с назалното дишане, специалната структура на сливиците и редица други.

Как да разпознаем хроничния тонзилит

Гнойните тапи в гърлото са основният симптом на хроничния тонзилит. Пациентът се чувства така, сякаш се е образувала буца в гърлото. Изпитва затруднения при преглъщане, което е придружено от болка. От устата се появява гнилостна миризма, която е следствие от активността на бактериите.

Казеозните запушалки са ясно видими по време на визуална проверка: върху сливиците са разположени жълтеникави сиренести туберкули. Абсцесите могат да бъдат скрити в гънките на епитела, но при натискане те стават ясно видими. Казеозата е некроза (смърт) на тъкан, която е засегната от инфекция.

И така, основните прояви на бавен тонзилит са:

• наличие на казеозни тапи;
• тонзилит, повтарящ се 2-3 пъти годишно;
• зачервяване и подуване на палатинните дъги, към които се разпространява възпаление от сливиците;
• увеличени лимфни възли;
• леко повишаване на телесната температура до +37 ° С;
• летаргия, умора, апатия.

Отстраняването на сливиците не е решение на проблема. Все още се образуват задръствания върху фарингеалните и езиковите сливици. Поради сухотата на лигавицата и свободното проникване на инфекция в тялото, тяхното образуване е напълно възможно.

Необходимо е да се отървете от гнойни тапи, тъй като тяхното натрупване води до разпространение на инфекция през кръвта и лимфата, което може да доведе до сърдечни заболявания, възпалителни процеси в ставите и бъбреците. Най-опасното усложнение на тонзилита е абсцес или значително натрупване на гной, което води до общ сепсис (инфекция) на кръвта или развитие на флегмон на шията.

Как да се лекуват гнойни тапи по сливиците

Когато местният имунитет продължава да работи и разхлабването на тъканта на сливиците все още не е изразено, се използва консервативен метод. От повърхността на сливиците се взема намазка за определяне на патогенната микрофлора и нейната чувствителност към антибиотици. Лечението с тези лекарства е възможно само при бактериални инфекции, в други случаи ефектът от тяхното действие ще бъде намален до „нула“.

Най-ефективните пеницилинови антибиотици са: Оксацилин, Ампицилин, Амоксицилин, Амоксиклав. Ако не е извършена бактериална култура, тогава се използват широкоспектърни лекарства от групата на макролидите или цефалоспорините. В някои случаи антибиотиците се инжектират директно в областта на сливиците, например се използва Bioparox.

За отстраняване на запушалки се използва устройството Tonsillor, което извлича гной чрез вакуумно изпомпване, след което измива сливиците с антисептични разтвори и ги третира с нискочестотен ултразвук. Сливиците са идеално изчистени от гнойни натрупвания и намалени по размер.

Използва се и ръчно промиване на сливиците с разтвори на антибиотици, фурацилин, калиев перманганат, борна киселина, мирамистин, йодинол. След почистване на сливиците от запушалки, местата на тяхното локализиране (лакуни) се покриват със специални пасти. За постигане на резултат са достатъчни 10 процедури. При по-малко от тях са възможни рецидиви.

За да се отървете от неприятните симптоми в гърлото и лошия дъх, пациентът се опитва сам да „изцеди“ гнойта. Но това няма да донесе облекчение, тъй като се отстранява само повърхностният слой, а самата гнойна запушалка остава дълбоко вътре. В този случай повърхността на сливиците лесно се наранява.

Допълнителното консервативно лечение включва следните мерки:

1. За укрепване и укрепване на общата имунна система се предписват лекарства: Interferon, Immunal, Amiksin, Taktivin, тинктура от ехинацея, инжекции с екстракт от алое.
2. За поддържане на местния имунитет използвайте аерозол IRS-19, капки за нос Lysozyme и Isofa.
3. Ако имате бели тапи (комплексни проблеми в организма), трябва да приемате витамини от група В.
4. Инхалациите се извършват с изотоничен разтвор, съдържащ фитонциди (вещества с антибактериален ефект).
5. Добавят се физиотерапевтични процедури: ултразвук, микротокове, UHF, фонофореза.

Всички тези методи са ефективни и могат да излекуват хроничния тонзилит с консервативна терапия. Те ще помогнат за прочистването на сливиците, които по-нататък ще изпълняват основната си функция.

Как да се отървете от задръстванията в гърлото завинаги

Има два начина: хронично възпалено гърло да се лекува изцяло с лекарства или да се прибегне до хирургическа намеса. Методи на лечение в хирургическата практика:

• лазерната лакунотомия е нова процедура, която включва отстраняване на тапи и „зашиване“ на празнини с лазер;
• Тонзилектомията е радикален метод за решаване на проблема и включва пълно отстраняване на сливиците; се прилага в изключителни случаи.

Показания за тонзилектомия са изключително тежки болки в гърлото, висока честота на заболяването, периодични екзацербации, постоянни казеозни тапи в гърлото, липса на ефект от консервативната терапия.

Комплектът за отстраняване на сливици включва скалпел, лазер или течен азот. При подготовката за операция УНГ лекарят ще обясни характеристиките на процедурата и нейните последствия.

Лечение в домашни условия

При лечението на хронично възпалено гърло у дома, в допълнение към лекарствата, се използват различни изплаквания, сред които широко се използва традиционната медицина. Използвайте:

1. Инфузия на лайка, която е добър антисептик.
2. Горещият чай с добавка на лимон и касис облекчава болките в гърлото и обогатява тялото с витамини.
3. Дебел прополис, който се препоръчва да се дъвче няколко пъти на ден в продължение на 2 седмици. Подпомага местния имунитет и намалява възможността от рецидиви.
4. Традиционен лек, който включва 1 ч.л. сода, 1 ч.л. сол и 5-6 капки йод на чаша преварена вода. Отлична гаргара, която може да се използва два пъти на ден.

Рецептите са прости, но ефективни. Те няма да се отърват от болестта, няма да помогнат за премахване на задръстванията, но значително ще облекчат състоянието.

Лечение на тонзилит при деца по метода на Комаровски

Детският лекар Евгений Комаровски твърди, че при системна терапия е достатъчно консервативно лечение два пъти годишно по време на периоди на настинки.

При дете инфекцията се развива доста бързо и ако нейната природа е бактериална, тогава антибиотиците не могат да бъдат избегнати. Извършва се предварителна посявка и се установява източникът на инфекцията. В случай на "вирусна атака" няма смисъл да се лекува с лекарства.

Д-р Комаровски се противопоставя на използването на антисептици за лечение на сливици, считайки тези продукти за безполезни. Той особено не препоръчва разтвор на Лугол, който съдържа йод и може да повлияе на функционирането на щитовидната жлеза.

Всички усилия трябва да бъдат насочени към укрепване на местния имунитет. Много е важно лигавиците да са постоянно влажни и слюнката да не изсъхва. За това:

• посетете зъболекар и дезинфекцирайте устната си кухина;
• Уверете се, че детето ви пие топли напитки колкото е възможно повече;
• настройте микроклимата в апартамента: t=+18-20C, влажност на въздуха – 50-70%;
• в стаята на бебето трябва да има минимум неща, върху които може да се натрупа прах, съдържащ инфекциозни агенти;
• стойте на чист въздух възможно най-често;
• Не третирайте детските дрехи с домакински химикали, съдържащи хлор.

Всички тези мерки ще помогнат да се сведе до минимум появата на тонзилит и още повече прехода му към хроничен стадий. Ако детето вече е болно, тогава удобните условия ще допринесат за бързото възстановяване.

Хроничният тонзилит и задръстванията в гърлото не са смъртна присъда, а неспособност да поддържате защитата си на правилното ниво. Съвременната медицина се справя добре с болестта. Важно е лечението да бъде структурирано грамотно и завършено.