Колко дни се лекува гарднерела при жените? Симптоми на инфекция при мъжете. Причини за вагинална дисбиоза и гарднерелоза

Бактериалната вагиноза е заболяване, което често се среща при сексуално активни жени. В по-голямата част от случаите патологията се проявява под въздействието на бактерията Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis). Строго погледнато, гарднерелозата не се класифицира като полово предавана инфекция, но болестите, предавани по полов път, провокират развитието и влошават хода на бактериална вагиноза с подобна етиология.

Gardnerella е условно патогенен микроорганизъм, т.е. присъства в малки количества върху епитела на лигавицата на вагината. Таксономично тези патогени се класифицират като факултативна анаеробна флора. С други думи, техният жизнен цикъл протича без достъп до кислород, но за разлика от други анаероби, гарднерелите могат да понасят и аеробни условия.

Външно гарднерелите изглеждат като малки пръчки с овални краища; техният размер рядко надвишава 1,5 микрона. Преди това патогенните микроорганизми Gardnerella се считаха за членове на рода Haemophilus (наричаха се Haemophilus vaginalis).

В средата на 80-те години обаче принадлежността им към семейство Bifidobacteriaceae е доказана. По-голямата част от случаите на Gardnerella са Грам-отрицателни, въпреки че понякога е възможно положително оцветяване по Грам.

Лактобацилите, които "обитават" мукозния епител на вагината, произвеждат млечна киселина в резултат на разрушаването на гликогена. Определя стойността на pH в диапазона 3,8 - 4,5, което предотвратява размножаването на различни микроорганизми. В допълнение, лактобацилите имат ензимен ефект, така че тяхното ниво служи като своеобразен индикатор за състоянието на половите органи на жената. Баквагинозата се развива на фона на заместване на микроорганизми от рода Lactobacillus с асоциация на патогенни или условно патогенни бактерии.

Gardnerella vaginalis произвежда специфични катаболити, които инхибират функционалната активност на локалния имунитет и левкоцитите. В резултат на това бактериите проникват дълбоко във влагалищната лигавица, засягат надлежащите части на гениталния тракт и се разпространяват в пикочните пътища. В допълнение, развитието на Gardnerella насърчава разпространението на друга флора (стафилококи, стрептококи, Klebsiella, Escherichia coli, Klebsiella и др.).

Бактериалната вагиноза, причинена от Gardnerella, е най-често срещаното инфекциозно заболяване сред сексуално активните жени на възраст от 18 до 45 години. Според различни автори честотата на такава инфекция варира от 30 до 80% в структурата на възпалителните заболявания на половите органи при нежния пол. Тази неточност в цифрите се дължи на факта, че при една трета от жените гарднерелозата протича безсимптомно.

Gardnerella Vaginalis: пътища на предаване, фактори, провокиращи развитието на патология

Някои лекари са склонни да вярват, че гарднерелозата се предава по полов път. В този случай обаче остава открит въпросът за наличието на тези бактерии в малки количества във влагалището на момичета и девици. Ето защо експертите смятат, че това заболяване може безопасно да се класифицира като полиетиологично.

Следните фактори допринасят за появата на патологични концентрации на Gardnerella vaginalis:

• безразборни полови контакти, особено без използването на подходящи предпазни средства (презервативи);
• съпътстващи полово предавани болести (трихомониаза, хламидия, гонорея и др.);
• различни терапевтични и диагностични интравагинални манипулации (промиване, особено ако е терапевтично неоправдано, колпоскопия и др.);
• аборти;
• приемане на лекарства, които нарушават функционирането на местния имунитет (кортикостероиди, антибиотици и фунгициди, включително локално действие под формата на мехлеми и супозитории, цитостатици, химиотерапия);
• екстрагенитални заболявания, които влияят негативно на имунната система;
• неправилна диета с преобладаване на твърде сладки храни и недостиг на ферментирали млечни продукти;
• използване на локални спермициди;
• използването за хигиенни цели на превръзки, тампони, интимни продукти с твърде високо съдържание на синтетични парфюмни аромати и алергени;
• носенето на стегнато бельо със синтетичен клин;
• хормонални нарушения, причинени от естествени причини (бременност, раждане, кърмене), заболявания или прием на подходящи лекарства;
• хронична умора, емоционален стрес и изтощение;
• заболявания и състояния, придружени от нарушаване на микрофлората на храносмилателния и пикочно-половия тракт;
• дефекти в развитието и анатомични особености на вагиналната структура;
• недостатъчна лична хигиена;
• чужди тела във влагалището и матката (спирали, капачки и др.).

Инфекцията с Gardnerella vaginalis не възниква чрез полов контакт. Въпреки това, развитието на това заболяване е тясно свързано с характеристиките на сексуалните отношения. Рискът от бактериална вагиноза се увеличава при ранно начало на полов живот, наличие на голям брой сексуални партньори, висока честота на урогенитални, ректогенитални полови контакти и др.

Инфекция с гарднерела: симптоми при жени, диагностични методи, възможни усложнения

Симптомите на бактериална вагиноза, причинена от Gardnerella, са неспецифични. Много полово предавани болести (например хламидия, трихомониаза) могат да се появят под прикритието на гарднерелоза. Инкубационният период на инфекцията варира от 3 до 10 дни, но средно е седмица.

Симптомите, характерни за патологията, са:

• Доста обилно, понякога пенесто влагалищно течение, в началните етапи на заболяването е хомогенно, сиво-бяло на цвят, но по-късно придобива по-плътна консистенция и жълтеникав оттенък;

• характерната неприятна миризма на остаряла риба, засилва се след секс, по време на менструация, след измиване със сапун, този симптом се дължи на разграждането на аминокиселините, произведени от анаеробна гарднерела;
• сърбеж и парене, но само една трета от жените с бактериална вагиноза се оплакват от тези симптоми.

Появата на неприятна „рибена” миризма от влагалището в комбинация с обилно отделяне е причина да се свържете с гинеколог.

Диагностичните критерии за гарднерелоза са:

• плака, равномерно покриваща лигавицата на влагалището и външните гениталии, докато патофизиологичните признаци на възпалителния процес се появяват изключително рядко;
• стойности на рН над 4,5 след измерване на рН на секрет от вагинален епител;
• положителен резултат от аминотеста, това е един от експресните диагностични методи, който се извършва чрез смесване на вагинална намазка с 10% разтвор на калиев хидроксид върху предметно стъкло, при наличие на гарднерела се появява силна миризма на гнила риба ;
• откриване на клетки, характерни за бактериална вагиноза след микроскопия на оцветена по Грам вагинална цитонамазка.

Инструменталните методи за идентифициране на заболяването допълват медицинската история и оплакванията на пациента. Инфекцията с гарднерела изисква диференциална диагноза с други урогенитални патологии, причинени от гонококи, трихомонади, хламидии и опортюнистични микроорганизми. За да направите това, се предписват PCR тестове за откриване на бактериална ДНК.

Без подходящо лечение (а понякога и на фона на лекарствена терапия) гарднерелозата е склонна към хроничен рецидивиращ курс. Така шест месеца след първия епизод симптомите на бактериална вагиноза се появяват отново при една трета от пациентите и в рамките на една година - при 50-70% от жените. Такива нарушения в състава на физиологичната микрофлора на влагалището често водят до персистираща рецидивираща кандидоза и други лезии на урогениталния тракт. Понякога гарднерела се намира и в пикочния мехур в процеса на идентифициране на причините за цистит.

През последните години се появи информация, че анаеробните патогени на бактериалната вагиноза отделят нитрозамини. Те служат като коензими на канцерогенезата и могат да причинят диспластични и дистрофични процеси в шийката на матката. Те от своя страна могат да причинят различни патологии, включително злокачествени клетъчни трансформации.

Гарднерелоза при жените: характеристики на курса и терапията по време на бременност, прояви на заболяването при мъжете

Бактериалната вагиноза, причинена от бактерии от рода Gardnerella, често се появява по време на бременност. Това обикновено се дължи на съпътстващи промени в хормоналния баланс. За ранно откриване на патология е необходим редовен гинекологичен преглед, особено при жени в риск (с предишни или съпътстващи полово предавани инфекции, хронични възпалителни лезии на пикочно-половата система и др.)

Но днес е установена ясна връзка между развитието на такова заболяване и безплодието, неблагоприятните резултати от бременността, заплахата от спонтанен аборт и преждевременно раждане. Освен това, при липса на терапия, гарднерелозата е опасна поради ранно разкъсване на околоплодната течност, вътрематочна инфекция на плода и различни възпалителни лезии на матката в следродилния период.

Следователно, когато се появи секрет с характерна консистенция и със специфична миризма, е необходимо спешно да се започне терапия. Повечето лекарства, предназначени за лечение на бактериална вагиноза, са противопоказани през първия триместър. Ето защо на този етап дори лекарите препоръчват използването на народни средства.

Започвайки от втория триместър, гарднерелозата при жените се лекува с:

• Клиндамицин (Dalacin, Clindacin) под формата на крем или супозитории, съответно 5 g или едно парче, през нощта в продължение на 3 - 5 дни;
• Метронидазол (Metrogil, Metrovagin, Trichopol, Trichosept, Flagyl) крем (0,75%), супозитории - 2 пъти дневно интравагинално или таблетки 0,5 g два пъти дневно, курс на лечение - 5 - 7 дни.

При мъжете гарднерелозата обикновено протича безсимптомно. По правило представителите на по-силния пол са носители на инфекция. Въпреки това, ако имунната система е отслабена в резултат на заболяване или прием на лекарства, съществува риск от развитие на бактериален уретрит (възпаление на пикочните пътища) или баланопостит (увреждане на главата на пениса, препуциума).

Такива патологии се проявяват под формата на усещане за парене при уриниране и изпускане с неприятна миризма от уретрата. Често се отбелязва появата на сиво-бяло лепкаво покритие върху главичката на пениса, зачервяване и леко подуване на кожата в областта на препуциума.

Как да се лекува гарднерела: лекарствена и алтернативна терапия, възстановяване на местния имунитет, методи за превенция

Анаеробните патогени на бактериалната вагиноза са силно чувствителни към различни антибактериални лекарства от групата на флуорохинолони, пеницилини (но само в комбинация с клавуланова киселина) и макролиди. Тетрациклиновите антибиотици (например миноциклин) са по-малко активни срещу Gardnerella. Повечето експерти обаче смятат, че използването на мощни антимикробни средства за лечение на неусложнена вагиноза е неоправдано.

Следователно лекарствата от първа линия са:

• Нитроимидазоли(Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол). Прилагат се перорално, интравагинално при жени и локално при мъже. Дозировката и продължителността на лечението се определят индивидуално. По правило метронидазол (или неговите аналози под други търговски наименования) се приемат 2,0 g веднъж или 0,5 g два пъти дневно в продължение на една седмица. Орнидазол се приема 0,5 g два пъти дневно в продължение на 5 дни, тинидазол - 2,0 g веднъж. Препаратите от тази група под формата на супозитории или мехлеми се използват два пъти дневно в продължение на 5 дни.
• Линкозамиди. От лекарствата от този клас Clindamycin е най-ефективният. Използва се локално (нанася се върху главата на пениса или се поставя във влагалището) веднъж дневно през нощта в продължение на 6 дни. Възможно перорално приложение на 0,3 g два пъти дневно в продължение на една седмица.

Освен това лекарите подчертават, че метронидазолът е абсолютно несъвместим с алкохола. Поради това е необходимо да се въздържате от пиене на алкохолни напитки за целия период на лечение и 24 часа след приключването му. Кремовете и супозиториите с клиндамицин могат да повредят латекса, от който са направени презервативите и вагиналните диафрагми. Ето защо, когато се лекувате с това лекарство, е по-добре да се откажете от сексуалната активност (сексът с гарднерелоза без презерватив може да влоши хода на заболяването).

Някои пациенти предпочитат да лекуват бактериална вагиноза и уретрит с помощта на методи на алтернативна медицина.

• Залейте с 3 с.л. суха билка жълтурчета с литър вряла вода, изстискайте няколко скилидки чесън, оставете за 3 - 4 часа, прецедете и използвайте за душ.
• Прекарайте борови и хвойнови игли през месомелачка (вземете в съотношение 1: 1), изстискайте сока от получената каша, навлажнете обикновен тампон в него и го поставете във влагалището за една нощ. За да увеличите ефективността на лечението, редувайте с марля или памучни тампони, напоени със смес от лук и сок от хрян. Курсът на лечение продължава 12 дни.
• Смесват се по 10 г билки от лавандула, цветя от череша и чернобилка, по 20 г билки от невен, градински чай и кравай, дъбова кора, листа от бреза, 30 г цветове от лайка. Две супени лъжици от сместа се заливат с литър гореща вода, съдовете се завиват с кърпа, оставят се 2-3 часа, прецежда се и се прави една нощ в продължение на 2 седмици.
• Купете в аптеката тинктури от бял равнец и евкалипт, смесете и пийте по 25 капки в 50 ml вода три пъти на ден на празен стомах.
• Смесете имел и билка бял равнец в равни пропорции. Запарете няколко лъжици с половин литър вряла вода, оставете за една нощ и прецедете. Може да се използва за обливане или да се приема през устата по 1 супена лъжица. три пъти на ден.
• Смелете таблетката Trichopolum на прах, добавете чаена лъжичка мед и същото количество каша от лук. Нанесете получената маса върху тампон и поставете във влагалището през нощта. Редувайте с тампони с мехлем от невен (купува се от аптеката).
• Изсипете супена лъжица кошнички от вратига в чаша вряла вода, оставете да къкри на водна баня за 15 минути, охладете до стайна температура и прецедете. Използвайте разтвора за душ.
• Смесете в равни пропорции пъпки от черна топола, цветя от невен и лайка, евкалипт и листа от череша. Вземат се 2 - 3 супени лъжици, заливат се с литър вряща вода, престояват една нощ и се прецеждат. Първо направете душ с този разтвор, след което поставете тампон с прополисов мехлем на базата на ланолин във влагалището (ако не се предлага в аптеката, трябва да смесите 10 g натрошен прополис и разтопен ланолин). Продължителността на лечението е 2 седмици. В същото време можете да пиете отвара от пелин.
• Една супена лъжица плод от череша се залива с 300 мл вряла вода, оставя се да къкри на слаб огън 20 минути, охлажда се и се прецежда. Пие се по 1/3 три пъти на ден половин час преди хранене. Този разтвор може да се използва и за обливане.
• При мъжете се препоръчва следният състав за хигиена на пениса: половин литър отвара от лайка, 1 с.л. сода, 5 капки калиев перманганат и 2 капки йод.

Лечението обаче не гарантира повторно заразяване. Вероятността му се увеличава, ако не се изключат провокиращи рискови фактори. Активността на местния имунитет може да се повиши с помощта на лекарства, предназначени да възстановят нормалния състав на вагиналната микрофлора. Използват се както под формата на супозитории, така и под формата на таблетки.

За да не се сблъскате с проблема как да лекувате гарднерела, по-добре е да предотвратите инфекцията своевременно. Необходимо е да се сведе до минимум носенето на плътно синтетично бельо и дрехи, особено в горещия сезон. Чорапите и дамските превръзки трябва да се сменят поне веднъж на всеки три часа. Също така трябва да избягвате обливането твърде често и ненужно. Освен това е необходимо да се придържате към правилата за безопасен секс и да използвате презервативи.

Много болести ни очакват в момент, когато имунната система е отслабена поради някои фактори. Болест, наречена гарднерела при жените, възниква в резултат на дисбаланс във вагиналната микрофлора. Преди да се предпише лечение, трябва да се установи причината за заболяването. В почти всички случаи гарднерелата се появява поради недостатъчен брой лактобацили, които осигуряват нормалната микрофлора в женската вагина. Колко опасно е това заболяване за жените, особено по време на бременност, и как да се лекува?

Какво е гарднерела?

Бактериалната вагина или гарднерела е едно от често срещаните заболявания, засягащи жените. Първоначално се смяташе, че предаването му се извършва изключително чрез сексуален контакт. Но скоро беше възможно да се установи, че първоначално микрофлората съдържа определен брой патогенни микроби, които могат да провокират развитието на гарднерела при жена.

Наличието на микроорганизъм Gardnerella във всяка здрава жена е норма. Лактобацилите предотвратяват пролиферацията на тези патогенни бактерии и осигуряват поддържането на правилната вътрешна среда на влагалището, като произвеждат млечна киселина. Lactoflora действа като локална защитна система, като помага за потискане на растежа на бактериите, предотвратявайки появата на заболяването.

Основните причини за появата на Gardnerella са рязкото намаляване на броя на лактобацилите при определени обстоятелства и началото на активно и бързо нарастване на броя на анаеробните бактерии. В резултат на това вагиналната среда на жената става алкална и там има отлична възможност за проникване на различни видове инфекции. Следователно, гарднерелата в почти всички случаи се усложнява от появата на възпалителни заболявания, свързани с пикочно-половата система.

Симптоми и признаци на заболяването

Началото на развитието на гарднерела при жените е придружено от не най-приятните признаци:

• При заразяване с Gardnerella се появява обилно вагинално течение със сивкав, жълтеникав или зеленикав оттенък. Но те също могат да бъдат напълно прозрачни, ако жената е успяла да забележи развитието на болестта в самото начало. Отделянето от Gardnerella има еднаква консистенция (пенеща или кремообразна).
• Инфекцията провокира силно усещане за дискомфорт във влагалището - сърбеж, парене и възможни болезнени усещания в областта на външните срамни устни.
• При Gardnerella жените изпитват болка в перинеалната област.
• Срамните устни могат да се зачервят и да се подуят.
• По време на интимност, при наличие на гарднерела, се появява болка, парене и сърбеж. В резултат на полов акт със заразен партньор мъжът също може да се зарази.
• Вагиналното течение с гарднерела има характерна неприятна миризма, напомняща миризмата на гнила риба.

Диагностични методи

Ако се открие поне един от горните признаци на гарднерела, жената трябва да бъде прегледана от гинеколог, особено при планиране на бременност. За да определи заболяването, лекарят взема цитонамазка. Това е често срещан и най-точен метод за диагностициране на гарднерелоза. С помощта на микроскоп е лесно да се изследват клетките на намазката, върху която има дебел слой гарднерела. Използва се и метод за определяне нивото на pH на вагиналната среда. Обикновено вагината има киселинна среда, но в резултат на патологичния растеж на гарднерела тя се променя в алкална.

Благодарение на реакцията към изонитрил (това е веществото, което придава на вагиналното течение характерната неприятна миризма на гнила риба), става възможно окончателното потвърждение на правилната диагноза. Понякога, ако се подозира гарднерела, на жената се предписва кръвен тест за определяне на нивото на белите кръвни клетки, но това не е необходимо.

Веднага след като наличието на заболяването бъде точно определено, лекарят предписва на пациента да се подложи на допълнителни тестове за определяне на инфекции на пикочно-половата система, които придружават гарднерела. Изследването на лигавицата на влагалището и шийката на матката се предписва с помощта на специално оптично устройство с крушка в края (колпоскопия).

Гарднерела по време на бременност - трябва ли да се страхувам?

Бременността е голям стрес за цялото тяло на жената, тъй като в резултат на рязък хормонален скок защитните сили на тялото намаляват. През този период рискът от развитие на гарднерела се увеличава няколко пъти. Разберете какво е опасно и до какви последствия може да доведе това заболяване, което се появява по време на бременност, от следния видеоклип:

Как да се лекува гарднерелоза при жените

За да се предотвратят негативните последици от това заболяване, е необходимо правилното лечение, за да се спре напълно патологичният растеж на гарднерела в женското тяло. Поради това се предписва режим на лечение, базиран на антибактериална терапия, която също елиминира уреаплазмата (причинителят на инфекции, предавани по полов път). За повече информация относно лечението на гарднерелоза при жени вижте видеоклипа по-долу:

лекарства

При почти всички методи за лечение на Gardnerella пациентът приема клиндамицин или метронидазол. Провежда се локално лечение - използват се вагинални супозитории (супозитории), мехлеми, таблетки, понякога наричани интравенозни инжекции. Продължителността на курса на лечение е 7-10 дни. Само лекуващият лекар определя необходимата доза на лекарството, като взема предвид получените данни от теста и степента на пренебрегване на гарднерелата, телесното тегло и възрастта на пациента, както и индивидуалните характеристики на женското тяло.

След 10 дни се провежда следващият етап на лечение, който се основава на колонизирането на вагината с полезна микрофлора (бифидобактерии и лактобацили). За тази цел се предписват не само перорални пробиотици, но и локално приложение на вагинални супозитории. Преди лечението ще се извърши контролен преглед на вагината, по време на който ще се потвърди, че растежът на гарднерелата е спрял (по това време техният брой трябва да спадне до нормалната граница).

Народни средства

Лечението на гарднерела се извършва с помощта на средства, които имат антибактериален ефект. В народната медицина за тази цел широко се използват голям брой лечебни растения. Ето няколко ефективни начина:

• Душиране с помощта на инфузии от жълт кантарион, лайка и градински чай. Варете сухи суровини (2 супени лъжици) в чаша вряща вода.
• Вътрешен прием на запарка от борови пъпки. Изсипете вряща вода (500 г) в термос и добавете натрошени и изсушени борови пъпки (1 супена лъжица), оставете за една нощ. На сутринта прецедете сместа през цедка и приемайте топла по 0,5 чаши 4 пъти през деня (половин час преди началото на храненето). Пълният курс на лечение продължава точно 14 дни.
• Маслото от чаено дърво може да се приема не само орално, но и локално. Разтворете 1 капка масло в супена лъжица мляко и приемайте 2 пъти през деня. Пълният курс на лечение продължава 3 седмици.
• За локално приложение на масло от чаено дърво, направете разтвор: разтворете 5 капки масло в 10 g всяко преварено растително масло. Намокряме чисти тампони в получената смес, поставяме ги във влагалището, оставяме ги за една нощ и ги изваждаме сутрин. Такива лечебни процедури трябва да се извършват през ден (10-11 процедури).

Предотвратяване на заболяване

Необходимо е да се укрепи имунната система, тъй като нейното отслабване провокира началото на развитието на гарднерела при жена. На първо място, това се отнася за поддържането на правилен и здравословен начин на живот. Необходимо е напълно да се елиминира консумацията на алкохол, да се откаже от пушенето, да се избягват стресови ситуации, да се храни правилно и да се научите да редувате работа и почивка.

Редовните разходки на чист въздух и спортуването отлично укрепват имунната система; Важно е да избягвате силна хипотермия и да не забравяте интимната хигиена. Особено внимание трябва да се обърне на превенцията не само на гарднерела, но и на различни полово предавани болести и инфекции, предавани по полов път.

Честата промяна на сексуалните партньори и безразборните връзки могат да доведат до развитие на гарднерела както при жените, така и при мъжете. Обливането не трябва да се използва постоянно, особено като мярка за лична хигиена. Това може да доведе до нарушаване на нормалната микрофлора на влагалището, намаляване на локалната защитна функция на лигавицата, което допринася за разпространението на гарднерела. Не трябва да злоупотребявате с антибиотиците, тъй като поради неконтролирана употреба балансът на вредните и полезните микроорганизми в червата и вагината се нарушава.

Gardnerella може да се придвижи към мъж по време на секс. Но това заболяване не трябва да се бърка с венерическа болест. При мъжете тази инфекция не се проявява по никакъв начин. По принцип жената може да бъде само основният носител на тази инфекция.

Причини за гарднерела при жените

• една от причините е, когато инфекция навлезе в тялото на жената. Тази инфекция може да бъде причинена от заболявания като гонорея и трихомониаза, а може да бъде и хламидия. Съответно всички тези болезнени бактерии нарушават нормалното състояние на вагиналната микрофлора. Ако всичко това не се лекува, тогава вредните бактерии ще започнат да се развиват толкова бързо в тялото, че могат да причинят безплодие при жените.
• възпаление на гарднерела може да бъде причинено от хормонален дисбаланс. Това може да е свързано с бременност при жените. Бременните жени често страдат от камъни в жлъчката и млечница. Освен това хормоналният дисбаланс може да бъде причинен от стрес. Също така инфекцията може да се възпали поради приема на контрацептиви или антибиотици.
• ако жената е страдала от интоксикация на тялото. Отравянето може да наруши микрофлората на червата и влагалището и да причини възпаление на инфекцията.
• ако една жена страда от ендокринни заболявания, на първо място това е диабет.
• гарднерелоза може да се появи поради операция. Това са гинекологични операции и аборти.
• чести случаи, когато гарднерелозата е причинена от контрацепция или локално лечение на гинекологични заболявания, е използването на супозитории, кремове или мехлеми.
• поради силно намаляване на имунитета. Това може да е причинено от сериозно заболяване.
• Друга причина за възпаление на инфекцията е честата смяна на партньорите. Поради това не само гарнерелозата може да се възпали, но и други по-опасни полово предавани болести.

Симптоми на Gardnerella

Как правилно да се лекува гарднерела при жените

Ако не искате да се излагате на различни инфекциозни заболявания, тогава трябва да се откажете от безразборните връзки, да намерите сили да се храните правилно, да се опитате да почивате повече и да поддържате хигиена на цялото тяло. Посещавайте гинеколог поне веднъж месечно. И, разбира се, укрепване на имунитета.

Много болести ни очакват в момент, когато имунната система е отслабена поради някои фактори. Болест, наречена гарднерела при жените, възниква в резултат на дисбаланс във вагиналната микрофлора. Преди да се предпише лечение, трябва да се установи причината за заболяването. В почти всички случаи гарднерелата се появява поради недостатъчен брой лактобацили, които осигуряват нормалната микрофлора в женската вагина. Колко опасно е това заболяване за жените, особено по време на бременност, и как да се лекува?

Какво е гарднерела?

Бактериалната вагина или гарднерела е едно от често срещаните заболявания, засягащи жените. Първоначално се смяташе, че предаването му се извършва изключително чрез сексуален контакт. Но скоро беше възможно да се установи, че първоначално микрофлората съдържа определен брой патогенни микроби, които могат да провокират развитието на гарднерела при жена.

Наличието на микроорганизъм Gardnerella във всяка здрава жена е норма. Лактобацилите предотвратяват пролиферацията на тези патогенни бактерии и осигуряват поддържането на правилната вътрешна среда на влагалището, като произвеждат млечна киселина. Lactoflora действа като локална защитна система, като помага за потискане на растежа на бактериите, предотвратявайки появата на заболяването.

Основните причини за появата на Gardnerella са рязкото намаляване на броя на лактобацилите при определени обстоятелства и началото на активно и бързо нарастване на броя на анаеробните бактерии. В резултат на това вагиналната среда на жената става алкална и там има отлична възможност за проникване на различни видове инфекции. Следователно, гарднерелата в почти всички случаи се усложнява от появата на възпалителни заболявания, свързани с пикочно-половата система.

Симптоми и признаци на заболяването

Началото на развитието на гарднерела при жените е придружено от не най-приятните признаци:

• При заразяване с Gardnerella се появява обилно вагинално течение със сивкав, жълтеникав или зеленикав оттенък. Но те също могат да бъдат напълно прозрачни, ако жената е успяла да забележи развитието на болестта в самото начало. Отделянето от Gardnerella има еднаква консистенция (пенеща или кремообразна).
• Инфекцията провокира силно усещане за дискомфорт във влагалището - сърбеж, парене и възможни болезнени усещания в областта на външните срамни устни.
• При Gardnerella жените изпитват болка в перинеалната област.
• Срамните устни могат да се зачервят и да се подуят.
• По време на интимност, при наличие на гарднерела, се появява болка, парене и сърбеж. В резултат на полов акт със заразен партньор мъжът също може да се зарази.
• Вагиналното течение с гарднерела има характерна неприятна миризма, напомняща миризмата на гнила риба.

Диагностични методи

Ако се открие поне един от горните признаци на гарднерела, жената трябва да бъде прегледана от гинеколог, особено при планиране на бременност. За да определи заболяването, лекарят взема цитонамазка. Това е често срещан и най-точен метод за диагностициране на гарднерелоза. С помощта на микроскоп е лесно да се изследват клетките на намазката, върху която има дебел слой гарднерела. Използва се и метод за определяне нивото на pH на вагиналната среда. Обикновено вагината има киселинна среда, но в резултат на патологичния растеж на гарднерела тя се променя в алкална.

Благодарение на реакцията към изонитрил (това е веществото, което придава на вагиналното течение характерната неприятна миризма на гнила риба), става възможно окончателното потвърждение на правилната диагноза. Понякога, ако се подозира гарднерела, на жената се предписва кръвен тест за определяне на нивото на белите кръвни клетки, но това не е необходимо.

Веднага след като наличието на заболяването бъде точно определено, лекарят предписва на пациента да се подложи на допълнителни тестове за определяне на инфекции на пикочно-половата система, които придружават гарднерела. Изследването на лигавицата на влагалището и шийката на матката се предписва с помощта на специално оптично устройство с крушка в края (колпоскопия).

Гарднерела по време на бременност - трябва ли да се страхувам?

Бременността е голям стрес за цялото тяло на жената, тъй като в резултат на рязък хормонален скок защитните сили на тялото намаляват. През този период рискът от развитие на гарднерела се увеличава няколко пъти. Разберете какво е опасно и до какви последствия може да доведе това заболяване, което се появява по време на бременност, от следния видеоклип:

Как да се лекува гарднерелоза при жените

За да се предотвратят негативните последици от това заболяване, е необходимо правилното лечение, за да се спре напълно патологичният растеж на гарднерела в женското тяло. Поради това се предписва режим на лечение, базиран на антибактериална терапия, която също елиминира уреаплазмата (причинителят на инфекции, предавани по полов път). За повече информация относно лечението на гарднерелоза при жени вижте видеоклипа по-долу:

лекарства

При почти всички методи за лечение на Gardnerella пациентът приема клиндамицин или метронидазол. Провежда се локално лечение - използват се вагинални супозитории (супозитории), мехлеми, таблетки, понякога наричани интравенозни инжекции. Продължителността на курса на лечение е 7-10 дни. Само лекуващият лекар определя необходимата доза на лекарството, като взема предвид получените данни от теста и степента на пренебрегване на гарднерелата, телесното тегло и възрастта на пациента, както и индивидуалните характеристики на женското тяло.

След 10 дни се провежда следващият етап на лечение, който се основава на колонизирането на вагината с полезна микрофлора (бифидобактерии и лактобацили). За тази цел се предписват не само перорални пробиотици, но и локално приложение на вагинални супозитории. Преди лечението ще се извърши контролен преглед на вагината, по време на който ще се потвърди, че растежът на гарднерелата е спрял (по това време техният брой трябва да спадне до нормалната граница).

Народни средства

Лечението на гарднерела се извършва с помощта на средства, които имат антибактериален ефект. В народната медицина за тази цел широко се използват голям брой лечебни растения. Ето няколко ефективни начина:

• Душиране с помощта на инфузии от жълт кантарион, лайка и градински чай. Варете сухи суровини (2 супени лъжици) в чаша вряща вода.
• Вътрешен прием на запарка от борови пъпки. Изсипете вряща вода (500 г) в термос и добавете натрошени и изсушени борови пъпки (1 супена лъжица), оставете за една нощ. На сутринта прецедете сместа през цедка и приемайте топла по 0,5 чаши 4 пъти през деня (половин час преди началото на храненето). Пълният курс на лечение продължава точно 14 дни.
• Маслото от чаено дърво може да се приема не само орално, но и локално. Разтворете 1 капка масло в супена лъжица мляко и приемайте 2 пъти през деня. Пълният курс на лечение продължава 3 седмици.
• За локално приложение на масло от чаено дърво, направете разтвор: разтворете 5 капки масло в 10 g всяко преварено растително масло. Намокряме чисти тампони в получената смес, поставяме ги във влагалището, оставяме ги за една нощ и ги изваждаме сутрин. Такива лечебни процедури трябва да се извършват през ден (10-11 процедури).

Предотвратяване на заболяване

Необходимо е да се укрепи имунната система, тъй като нейното отслабване провокира началото на развитието на гарднерела при жена. На първо място, това се отнася за поддържането на правилен и здравословен начин на живот. Необходимо е напълно да се елиминира консумацията на алкохол, да се откаже от пушенето, да се избягват стресови ситуации, да се храни правилно и да се научите да редувате работа и почивка.

Редовните разходки на чист въздух и спортуването отлично укрепват имунната система; Важно е да избягвате силна хипотермия и да не забравяте интимната хигиена. Особено внимание трябва да се обърне на превенцията не само на гарднерела, но и на различни полово предавани болести и инфекции, предавани по полов път.

Честата промяна на сексуалните партньори и безразборните връзки могат да доведат до развитие на гарднерела както при жените, така и при мъжете. Обливането не трябва да се използва постоянно, особено като мярка за лична хигиена. Това може да доведе до нарушаване на нормалната микрофлора на влагалището, намаляване на локалната защитна функция на лигавицата, което допринася за разпространението на гарднерела. Не трябва да злоупотребявате с антибиотиците, тъй като поради неконтролирана употреба балансът на вредните и полезните микроорганизми в червата и вагината се нарушава.

Здравето на жените е най-актуалната тема сред красивите дами. Всички патологични промени (болка, изпускане, миризма) често предизвикват паника у жената, принуждавайки я да тича до аптеката и да купува рекламирани продукти.

Но нито една реклама, нито една приятелка, която „знае точно как да лекува, защото тя имаше точно същото“, няма да постави диагноза и да предпише правилното лечение. Въпреки че някои заболявания - млечница, гарднерелоза - не са толкова опасни (те не причиняват), лечението им е задължително, за да се възстановят комфортните усещания и да се предотвратят нежелани последствия.

Гарднерелоза: какво е това?

Почти всеки е чувал за микрофлората на влагалището: тук живеят „полезни“ млечнокисели бактерии, поддържащи опортюнистични микроорганизми (включително гарднерела) в отслабено състояние.

Това е отслабването на местния имунитет, което провокира масово размножаване, предимно на гъбички, гарднерела и други анаероби. В резултат на дисбаланс на вагиналната микрофлора жената изпитва неприятни симптоми.

Анаеробната бактерия Gardnerella vaginalis се намира в малки количества във влагалището дори на здрава жена. Само голямо количество от него и придобиването на агресивни свойства води до заболяване - нека да разгледаме подробно какво представлява.

Гарднерелозата е един от видовете вагинална дисбиоза. Статистика: всяка пета жена страда от гарднерелоза (бактериална вагиноза).

Гарднерелоза: причини

Тъй като гарднерелозата е бактериална инфекция, тя може да се зарази чрез полов акт. Това заболяване обаче не трябва да се приписва само на полово предавани инфекции.

Въпреки че най-честият път на заразяване е полов, не трябва да се изключват и други провокиращи фактори. Гарднерелозата се появява при жените поради следните причини:

• намален общ имунитет (хронични инфекции, стрес);
• масивна антибиотична терапия, провокираща смъртта на лактобацили в червата и вагината;
• хормонален дисбаланс: бременност, ;
• инфекции на пикочните пътища;
• прием на хормонални контрацептиви и продукти с 9-ноноксинол (Patentex Oval), антидепресанти, кортикостероиди;
• и други ендокринни патологии;
• недостатъчна интимна хигиена;
• често промиване с антисептици Хлорхексидин, Мирамистин.

Бактериалната вагиноза се среща по-често при жени, които често сменят сексуалните си партньори и не използват презервативи. В този случай съществува сериозен риск от едновременна инфекция с Gardnerella, gonococcus, ureoplasma и други инфекциозни агенти.

Инкубационният период на гарднерелоза при жените е от 4 до 10 дни. Първото нещо, на което болният обръща внимание:

• Миризмата на „гнила риба“ от влагалището причинява сериозен дискомфорт и ви принуждава да повтаряте миенето до 5-6 пъти на ден. Алкалната среда на сапуна обаче само влошава ситуацията: миризмата става все по-остра, а периодите на „чистота“ (отсъствието на неприятна миризма) стават все по-кратки. Специфичната миризма се дължи на разпадането на амини, отпадъчен продукт на гарднерела.
• Лек вагинален секрет, който е белезникаво-сив или.

Началото на бактериалната вагиноза е подобно на развитието на други инфекции. Ето защо, когато се появят първите патологични промени, трябва да се свържете с гинеколог.

Симптоми на гарднерелоза при жените

Развитието на заболяването води до появата на други симптоми:

• парене и сърбеж в перинеума;
• болезненост, разпространена в долната част на корема (показва развитието на възпалителен процес във влагалището);
• болка/дискомфорт по време на полов акт;
• текат по стените на влагалището в перинеума;
• признаци на цистит.

Забелязано е, че симптомите на заболяването се засилват веднага след полов акт. Спермата, която има алкална реакция, е отлична среда за размножаване на бактерии.

Диагностицирането на заболяването въз основа на клиничната картина е доста трудно. Често заболяването се развива едновременно с вагинална кандидоза (млечница) и често е придружено от инфекция с гонококи.

Диагностика

Преди да предпише лечение на гарднерелоза при жена, лекарят взема предвид симптомите и оплакванията и по време на гинекологичен преглед събира вагинален секрет за изследване:

• цитонамазка (в повечето случаи е достатъчна; микроскопското изследване разкрива гарднерела и нейното количество се изчислява);
• оценка на вагиналното рН (в случай на заболяване алкалната среда се фиксира, рН се повишава);
• изонитрилен тест (открива голям брой бактерии).

Провеждането на DIF (директна имунофлуоресценция) и PCR (ДНК диагностика) изследвания е непрактично. При диагностицирането не е важно откриването на гарднерела, а нейното количество.

Основният и задължителен метод за лечение на бактериална вагиноза е антибиотичната терапия.

Режим на лечение на гарднерелоза при жени:

• перорални лекарства - метронидазол (трихопол, клион) 250 mg два пъти дневно (несъвместимо с алкохол!) или клиндамицин 150 mg два пъти дневно, курс - 1 седмица;
• локално лечение - Метронидазол в гел (тампони сутрин/вечер) или супозитории, Клиндамицин крем веднъж дневно, продължителност на употреба - 7 дни.

При жените е възможно лечение с лекарства от пеницилиновата група (Ампицилин). Gardnerella е устойчива на тетрациклини (доксициклин, тетрациклин), цефалоспорини (клафоран, цефтриаксон), сулфонамиди (септрин, бисептол), аминогликозиди (неомицин, канамицин).

При установяване на заболяването се лекува и нейният полов партньор. Често бактериалната вагиноза, комбинирана с кандидоза, изисква едновременна противогъбична терапия.

В този случай се предписват супозитории за гарднерела, които имат комбиниран противогъбичен / антибактериален състав (Кломезол, Гинотран); Вагинални таблетки (Тержинан, Микожинакс) също са ефективни.

Лечението на гарднерелоза при жени у дома не завършва с курс на антибиотици и „чист“ повторен анализ. За да се предотврати последваща пролиферация на бактерии, е необходимо да се възстанови вагиналната микрофлора и по този начин да се засили местната имунна защита.

За тази цел се използват лекарства като Vagilak (вагинални капсули) и Epigen-intim (гел). Средната продължителност на употреба е 2 седмици.

Неприятните последици от гарднерелоза засягат най-вече бременните жени. Усложненията на тази инфекция включват:

• пиелонефрит, хроничен цистит;
• ендометрит (включително след раждане), възпаление на придатъците;
• кървене по време на бременност и преждевременно раждане;
• инфекция на плода по време на раждане (пневмония), ниско тегло при раждане на новороденото.

Предотвратяване

• Правилна хигиена: навременна смяна на превръзки и тампони по време на менструация, измиване два пъти на ден с неутрални продукти, избягване на интимни дезодоранти.
• Хигиена на облеклото: избягвайте тесни панталони и синтетично бельо.
• Сексуална хигиена: контрацепция (презервативи), дългосрочни връзки.
• Здравна хигиена: укрепване на имунната система, лечение на хронични инфекции и хормонални нарушения.
• Профилактични прегледи два пъти годишно.
• Хигиена на начина на живот: добро хранене, устойчивост на стрес.