Приложение на лекарства: начини. Приложение на лекарства по различни начини: предимства и недостатъци. Подкожно инжектиране, техника, места на инжектиране

Инсулинът се прилага със специална инсулинова спринцовка за еднократна употреба от 1 ml.

От едната страна на скалата на цилиндъра има деления за ml, от другата - деления за EI и с него задайте лекарството, като предварително оцените скалата на деления. Инсулинът се прилага подкожно, интравенозно.

Мишена:терапевтични - намаляват нивата на кръвната захар.

Противопоказания:

2. Алергична реакция.

Оборудване:

Стерилен: табла с марля или памучни топки, инсулинова спринцовка с игла, 2-ра игла (ако е възможно да смените иглата на спринцовката), 70% алкохол, инсулинов препарат, ръкавици.

Нестерилни: ножици, кушетка или стол, контейнери за дезинфекция на игли, спринцовки, превързочни материали.

Подготовка на пациента и лекарството:

1. Обяснете на пациента необходимостта от спазване на диета при получаване на инсулин. Инсулин кратко действиесе прилага 15-20 минути преди хранене, хипогликемичният му ефект започва след 20-30 минути, достига максимален ефект след 1,5-2,5 часа, общата продължителност на действие е 5-6 часа.

2. Иглата може да се постави в бутилката с инсулин и подкожно само след като запушалката на бутилката и мястото на инжектиране са изсъхнали от 70% алкохол, т.к. алкохолът намалява инсулиновата активност.

3. При изтегляне на инсулинов разтвор в спринцовка изтеглете 2 единици повече от предписаната от лекаря доза, т.к. необходимо е да се компенсират загубите при отстраняване на въздуха и проверка на втората игла (при условие, че иглата е подвижна).

4. Флаконите с инсулин се съхраняват в хладилник, като се предпазват от замръзване; директните попадения са изключени слънчеви лъчи; Загрейте до стайна температура преди приложение.

5. След отваряне бутилката може да се съхранява 1 месец, като не откъсвайте металната капачка, а я огънете.

Алгоритъм за изпълнение:

1. Обяснете процедурата на пациента и получете съгласието му.

2. Облечете чиста рокля, маска, дезинфекцирайте ръцете си и сложете ръкавици.

3. Прочетете името на инсулина, дозировката (40,80,100 IU в 1 ml) - трябва да отговаря на предписанието на лекаря.

4. Погледнете датата, срокът на годност трябва да съответства.

5. Проверете целостта на опаковката.

6. Отворете опаковката, съдържаща избрания стерилен инсулинова спринцовка, поставете го в стерилна тава.

7. Отворете алуминиевия капак, като го обработите два пъти със 70% алкохол.

8. Пробийте гумената капачка на бутилката след като алкохолът изсъхне, наберете инсулин (дозата, предписана от лекаря плюс 2 единици).

9. Сменете иглата. Освободете въздуха от спринцовката (2 единици ще влязат в иглата).

10. Поставете спринцовката върху стерилна табла, пригответе 3 стерилни памучни топки (2 навлажнени със 70% алкохол, 3-тата суха).

11. Третирайте кожата първо с 1-вия, след това с 2-рия памук (със спирт), 3-тия (сух) дръжте в лявата си ръка.

12. Съберете кожата в гънка триъгълна форма.

13. Вкарайте иглата в основата на гънката под ъгъл 45° на дълбочина 1-2 cm (2/3 от иглата), като държите спринцовката в дясната си ръка.

14. Прилагайте инсулин.

15. Приложете натиск върху мястото на инжектиране сухапамучна топка.

16. Отстранете иглата, като я държите за канюлата.

17. Поставете спринцовката и иглата за еднократна употреба в съд с 3% хлорамин за 60 минути.

18. Свалете ръкавиците и ги поставете в контейнер с дезинфекционен разтвор.

19. Измийте ръцете и ги подсушете.

Възможни усложнения при прилагане на инсулин:

1. Липодистрофия (изчезване на мастната тъкан на мястото на множество инжекции, образуване на белег).

2. Алергична реакция (зачервяване, уртикария, оток на Quincke).

3. Хипогликемично състояние (при предозиране). Наблюдават се: раздразнителност, изпотяване, чувство на глад. (Помощ при хипогликемия: дайте на пациента захар, мед, сладки напитки, бисквити).

Фармакодинамиката е една от частите на фармакологията (наука за лекарстваах), изучаване на ефекта на тялото върху лекарствата, т.е. как лекарствени веществавлизат в тялото, адсорбират се в кръвния поток, транспортират се до органи и тъкани, метаболизират се и се отстраняват от него. Един от важни въпросикоито се разглеждат от фармакодинамиката – пътища на приложение на лекарства. Всички пътища на приложение са разделени на интегрални (чрез стомашно-чревния тракт) и парентерално (заобикаляйки стомашно-чревния тракт). И ако с първото всичко е повече или по-малко ясно, тогава парентералното приложение на лекарства повдига много въпроси сред пациентите.

Начини на инжектиране

Сред начините на инжектиране най-често срещаните са интравенозният и интрамускулният. Освен тях има още подкожни, интрадермални, интраартериални и интраосални. Да го погледнем, парентерално - как е?

Интравенозното приложение на лекарства е може би най-често срещаното сред инжекциите. Съчетавайки относителна простота, той осигурява бързо доставяне на лекарството до органи и тъкани със 100% бионаличност. Парентералното приложение е както уникална възможност за доставяне на минимални количества лекарства, така и за извършване на денонощна инфузия с помощта на установен венозен катетъри специално устройство. В допълнение, интравенозният път е единствения начинприлагане на лекарства за критични състояниях и в случаите, когато пациентът е в в безсъзнание, а също така дава възможност за прилагане на лекарства, които са слабо разтворими в стомашно-чревния тракт.

В допълнение към всички предимства, интравенозният начин на приложение има своите недостатъци. По този начин интравенозното приложение може да бъде само парентерално средство, което представлява воден разтворили спиране за на водна основа, а при извършване на манипулации е необходимо да се избягва попадането на въздух кръвоносен съд, тъй като това може да доведе до развитие на емболия.

Интрамускулното приложение на пръв поглед може да изглежда еквивалентно на интравенозното приложение, но това далеч не е така. В допълнение към по-ниската бионаличност, интрамускулна инжекцияне се извършва в критични условия, тъй като това намалява централната хемодинамика и кръвоснабдяването мускулна тъканпада и съответно доставянето на лекарството намалява. Също така не се прилагат повече от 10 ml разтвори интрамускулно.

Интраартериалното приложение е намерило приложение в кардиохирургията и ангиологията, както и в диагностични процедури. IN в такъв случайпарентералното приложение е като нов пробив в медицината, защото по този начин например се прилагат контрастни вещества за изследвания съдова системаи определяне на обхвата на допълнително терапевтични мерки. Това от своя страна ни позволява да хвърлим нов поглед върху диагностичния процес.

Парентерално - как е?

Сред неинжекционните пътища е необходимо да се отбележи трансдермален, интравагинален, интратрахеален, както и интраназален и др.

Трансдермалният път е проникването на лекарства през кожата. При възрастен този път може да предизвика само локален ефект от приложеното лекарство (например под формата на кремове или мехлеми), но при дете лекарствените вещества могат да имат системно действие. Това се дължи на факта, че кожата на детето има висок сорбционен капацитет, което позволява на лекарствата да проникнат в кръвния поток.

Интратрахеалното приложение се отнася до инхалаторните пътища. В този случай лекарството се прилага през трахеята в бронхиалното дърво. По правило този метод се използва за прилагане на лекарства, които засягат дихателната система.

Интраназалното приложение под формата на спрейове и капки, както и употребата на лекарства под формата на капки за очи, станаха широко разпространени.

Кой метод да избера?

Въпросът за избора винаги е актуален. Ако е възможно, използването на пероралния път трябва да бъде ограничено до това и при избора на парентерално приложение на лекарства е необходимо да се съсредоточите върху тежестта на състоянието на пациента и самото прилагано лекарство.

Заключение

Парентералните лекарства са лекарства, предназначени да се прилагат в човешкото тяло, без да преминават през стомашно-чревния тракт. Изборът на такъв начин на приложение трябва да се основава на принципите на рационалността, както и на крайната необходимост за пациента, тъй като във всеки случай този видадминистрирането е свързано с определени рискове.

Име на лекарството: OVITRELLE®

Международно име: хориогонадотропин алфа (choriogonadotropin alpha)
HFG: Рекомбинантен човешки хорионгонадотропин
Собственик рег. Сертификати: MERCK SERONO S.p.A. (Италия)

ФАРМАКОЛОГИЧЕН ЕФЕКТ

Рекомбинантен човешки хорионгонадотропин алфа, който има същата аминокиселинна последователност като естествения човешки хорионгонадотропин. Свързва трансмембранните LH рецептори на повърхността на тека и гранулозните клетки на яйчника. Предизвиква иницииране на мейоза на ооцитите, разкъсване на фоликули (овулация), образуване жълто тяло, производство на прогестерон и естрадиол от жълтото тяло.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

При подкожно приложение абсолютната бионаличност е приблизително 40%, T1/2 е около 30 часа.

ПОКАЗАНИЯ

— в протокола за предизвикване на многократно узряване на фоликули (суперовулация) за спомагателни репродуктивни технологии(включително за ин витро оплождане) с цел индуциране на окончателно узряване на фоликулите и лутеинизация след стимулация с гонадотропинови препарати;

- при ановулаторно или олигоовулаторно безплодие за индуциране на овулация и лутеинизация в края на стимулацията на растежа на фоликулите.

РЕЖИМ НА ДОЗИРОВКА

Лекарството се прилага подкожно. Всяка спринцовка е само за еднократна употреба.

Когато се използва в протокол за индуциране на многократно узряване на фоликули за асистирани репродуктивни технологии (включително за ин витро оплождане) за индуциране на окончателно узряване на фоликули и лутеинизация след стимулация с гонадотропинови препарати Ovitrel® в доза 250 mcg (съдържание на 1 спринцовка). ) се прилага веднъж на всеки 24 дни 48 часа след последното приложение на лекарството FSH или LH и постигане на оптимално ниво на развитие на фоликула.

При ановулаторно или олигоовулаторно безплодие, за предизвикване на овулация и лутеинизация в края на стимулацията на фоликуларния растеж, Ovitrel® в доза от 250 mcg (съдържание на 1 спринцовка) се прилага еднократно 24-48 часа след достигане на оптимално ниво на фоликулите. развитие. Препоръчително е да имате сексуален контакт в деня на прилагане на лекарството и на следващия ден.

Правила за прилагане на лекарството

Когато използвате лекарството самостоятелно, пациентите трябва внимателно да проучат инструкциите.

1. Инжектирането трябва да се извършва при спазване на правилата за асептика и антисептика.

2. За да извършите инжектирането, трябва да поставите 2 тампона, напоени със спирт, предварително напълнена спринцовка или готова за употреба спринцовка върху чиста повърхност.

3. След това незабавно трябва да инжектирате (в коремната област или предната част на бедрото). За да направите това, избършете зоната, избрана по препоръка на лекаря, с тампон, напоен със спирт. Стегнете силно кожата с пръсти и като насочите иглата под ъгъл 45-90° в кожната гънка, направете подкожна инжекция. Необходимо е да се избягва попадането на лекарството във вената. Лекарството се прилага бавно, внимателно натискане на буталото, необходимо е да се въведе целият обем на разтвора. След като извадите иглата, избършете мястото на инжектиране с тампон, напоен със спирт, с кръгови движения.

4. Веднага след инжектирането поставете използваната спринцовка в контейнер за остри предмети. Всички неизползвани обеми трябва да бъдат унищожени.

Ако се приложи повишена доза от лекарството или се пропусне инжекция, пациентът трябва да се консултира с лекар.

СТРАНИЧЕН ЕФЕКТ

От външната страна храносмилателната система: често (>1/100,<1/10) - тошнота, рвота, боль в животе; редко (>1/1000, <1/100) - диарея.

От страна на репродуктивната система: често (>1/100,<1/10) - синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ); редко (>1/1000, <1/100) - СГЯ тяжелой степени, болезненность молочных желез.

От централната нервна система: често (>1/100,<1/10) - головная боль; редко (>1/1000, <1/100) - депрессия, раздражительность, беспокойство, утомляемость.

Дерматологични реакции: много редки (>1/10 000) - леки обратими кожен обрив.

Местни реакции: често (>1/100,<1/10) - боль и гиперемия в месте инъекции.

Други: често (>1/100,<1/10) - чувство усталости; очень редко (>1/10 000) - алергични реакциив лека форма.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

- тумори в хипоталамуса и хипофизната жлеза;

— обемни неоплазмияйчници или кисти, които не са свързани със синдром на поликистозни яйчници;

— вагинално кървененеизвестен произход;

- рак на яйчниците, матката или гърдата;

— извънматочна бременностпрез предходните 3 месеца;

- тромбоемболизъм;

— първична овариална недостатъчност;

— рожденни дефектиразвитие на гениталиите, несъвместими с бременността;

- миома на матката, несъвместима с бременност;

- постменопауза;

— повишена чувствителносткъм компонентите на лекарството.

Ovitrel® трябва да се предписва с повишено внимание на пациенти със сериозни системни заболяванияв случаите, когато бременността може да доведе до тяхното обостряне.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ

Преди започване на лечението е необходимо да се установят причините за безплодието при пациентката и нейния партньор и да се оценят очакваните рискови фактори за бременност. Наличие на клинично значим хипотиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност, хиперпролактинемия, наличие на тумори на хипофизната жлеза и хипоталамуса, използвани специфични методитерапия.

По време на овариална стимулация пациентите са изложени на риск от развитие на OHSS поради едновременното съзряване на голям брой фоликули. По време на клинични изпитвания OHSS (в повечето случаи лек и средна степен) се наблюдава при приблизително 4% от пациентите. Може да се развие тежък OHSS сериозно усложнениестимулиране. IN в редки случаиУсложненията на тежкия OHSS могат да включват хемоперитонеум, синдром на остър респираторен дистрес, усукване на яйчниците и тромбоемболизъм. За да се намали рискът от OHSS, протоколът за стимулиране на растежа на фоликулите препоръчва внимателно проследяване на овариалния отговор чрез ултразвук и определяне на нивото на естрадиол в кръвта преди и по време на лечението.

В сравнение с естественото торене, стимулацията увеличава риска многоплодна бременност. В повечето случаи се раждат близнаци. При използване на методи за асистирана репродукция броят на родените бебета съответства на броя на ембрионите, прехвърлени в маточната кухина.

Статистиката на спонтанните аборти след лечение на ановулаторно безплодие (включително с помощта на асистирани репродуктивни технологии) надвишава средната за населението, но е сравнима с други видове безплодие.

Приложението на Ovitrel може да повлияе на имунологичната картина на нивата на hCG в кръвния серум и урината в продължение на 10 дни и да доведе до фалшиво положителна реакция по време на тест за бременност.

По време на лечение с Ovitrel® е възможно леко стимулиране на функцията на щитовидната жлеза.

Пациентите трябва да бъдат предупредени да уведомят своя лекар, ако страничните ефекти се засилят или странични ефекти, неописан по-горе.

В рамките на срока на годност лекарството може да се съхранява извън хладилника при температура не по-висока от 25 ° C в продължение на 30 дни. Лекарството трябва да се унищожи, ако не се използва през този период.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Ovitrel® не повлиява способността за шофиране и работа с машини.

ПРЕДОЗИРАНЕ

Няма данни за предозиране на лекарството.

Симптоми: възможно развитие на синдром на овариална хиперстимулация, характеризиращ се с образуването на големи кисти на яйчниците с риск от тяхното разкъсване (перфорация), развитие на асцит и нарушения на кръвообращението.

Лечение: с висок рискразвитие на OHSS, се препоръчва прекратяване на приложението на hCG. Пациентите се съветват да се въздържат от полов акт поне 4 дни или да използват бариерни методиконтрацепция.

ЛЕКАРСТВЕНИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Към днешна дата няма данни за взаимодействия с други лекарства.

Пациентката трябва да информира лекаря за всички лекарства (включително лекарствата без рецепта), които приема в момента или наскоро е приемала.

ЛЕКАРСТВЕНА ФОРМА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА:

Разтворът за подкожно приложение е бистър или леко опалесциращ, безцветен или светложълт.

1 спринцовка (0,5 ml) - хориогонадотропин алфа - 250 mcg (6500 IU)
Помощни вещества: манитол, метионин, полоксамер 188, фосфорна киселина, натриев хидроксид, вода за инжекции.

0,5 ml - безцветни стъклени спринцовки (1) в комплект с d/i игли (1 бр.) - пластмасови контейнери (1) - картонени опаковки.

УСЛОВИЯ НА СЪХРАНЕНИЕ И СРОК НА ГОДНОСТ

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от 2° до 8°C в оригиналната опаковка; не замразявайте. Срок на годност - 2 години.

Източник на информация: Справочник VIDAL " лекарствав Русия".

Описанието на лекарството не е предназначено да предписва лечение без участието на лекар.

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за подкожно приложение почти бяло, диспергиране в доставения разтворител за образуване на бистър разтвор, по същество свободен от частици. 1 ет. трипторелин (в ацетатна форма) 100 мкг. Помощни вещества: манитол 10 mg. Разтворител: натриев разтворхлорид 0,9% - 1 ml.

Клинико-фармакологична група: аналог на гонадотропин-освобождаващ хормон.

фармакологичен ефект

Синтетичен декапептид, аналог на естествения GnRH. Diferelin, след първоначален период на стимулация, при продължителна употреба потиска секрецията на гонадотропин с последващо инхибиране на функцията на яйчниците. Постоянна употреба Diferelina потиска секрецията на гонадотропин (FSH и LH). Потискането на междинните ендогенни пикове на LH позволява да се подобри качеството на фоликулогенезата, като в същото време се увеличава броят на зреещите фоликули и в резултат на това вероятността от бременност на цикъл се увеличава.

Фармакокинетика

Всмукване

След подкожно приложение на Diferelin в доза от 100 mcg, трипторелин се абсорбира бързо. Cmax в кръвната плазма се достига след 0,63±0,26 часа и е 1,85±0,23 ng/ml.

Разпределение

Фазата на разпределение завършва след 3-4 часа, Vd е 1562±158 ml/kg.

Премахване

T1/2 е 7,6±1,6 ч. Общият плазмен клирънс е 161±28 ml/min.

Показания

женско безплодие, овариална стимулация заедно с гонадотропини (hMG, hCG, FSH) при програми за ин витро оплождане и ембриотрансфер, както и други асистирани репродуктивни технологии.

Дозов режим

Кратък курс на лечение Diferelin се прилага подкожно в доза от 100 mcg/ден всеки ден, като се започне от 2-ия ден на цикъла (същевременно започва овариална стимулация), като лечението завършва 1 ден преди планираното приложение на човешки хорион. гонадотропин. Курсът на лечение е 10-12 дни. Продължително лечение Diferelin се прилага подкожно в доза от 100 mcg/ден всеки ден, като се започне от 2-ия ден на цикъла.

При десенсибилизация на хипофизната жлеза (E2 под 50 pg/ml, т.е. приблизително на 15-ия ден след началото на лечението) започва стимулация на яйчниците с гонадотропини и продължават подкожните инжекции на Diferelin в доза от 100 mcg/ден. , като ги прекратява 1 ден преди планираното приложение на човешки хорионгонадотропин. Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално.

Правила за приготвяне на разтвора

Предоставеният разтворител се добавя към флакона с лиофилизата и се разклаща до пълното му разтваряне.

Използваните игли трябва да се поставят в контейнер за остри предмети.

Страничен ефект

В началото на лечението

От външната страна репродуктивна система: когато се комбинира с гонадотропини, е възможна овариална хиперстимулация (увеличаване на размера на яйчниците, коремна болка).

По време на лечението

От репродуктивната система: най-често - внезапни горещи вълни, вагинална сухота, намалено либидо и диспареуния, свързани с блокада на хипофизата и яйчниците.

От храносмилателната система: рядко - гадене, повръщане, наддаване на тегло.

От централната и периферната нервна система нервна система: рядко - емоционална лабилност, зрително увреждане; V в някои случаи- главоболие.

От външната страна мускулно-скелетна система: възможна деминерализация на костите, повишен риск от остеопороза (при продължителна употреба на продукта); в някои случаи - артралгия, миалгия.

От външната страна на сърдечно-съдовата система: не често - повишено кръвно налягане.

Алергични реакции: уртикария, кожен обрив, сърбеж; не често - оток на Quincke.

Локални реакции: нечести - болка на мястото на приложение на продукта.

Противопоказания

бременност;

висока чувствителност към компонентите на продукта.

Бременност и кърмене

Diferelin е противопоказан за употреба по време на бременност. Въпреки това, практиката показва, че след стимулиране на овулацията в предишния цикъл, в някои случаи бременността е настъпила без стимулация и по-нататъшният ход на стимулиране на овулацията продължава. Две добре проведени експериментални проучвания върху животни не разкриват тератогенните ефекти на Diferelin.

Следователно не се очаква развитие при употребата на продукта вродени аномалиипри хората. Резултатите от клинични проучвания, включващи малък брой бременни жени, които са получавали аналог на GnRH, показват липсата на фетални малформации или фетотоксичност.

Необходими са обаче допълнителни проучвания за ефектите на продукта върху бременността.

специални инструкции

Отговорът на яйчниците към подкожно приложение на Diferelin в комбинация с гонадотропини може значително да се увеличи при предразположени пациенти, особено в случай на синдром на поликистозни яйчници. Отговорът на яйчниците към приложението на продукта в комбинация с гонадотропини може да варира при различните пациенти, освен това реакцията може да бъде различна при едни и същи пациенти по време на различни цикли.

Стимулирането на овулацията трябва да се извършва под наблюдението на лекар и редовен анализ с помощта на биологични и клинични методи: повишаване съдържанието на естроген в плазмата и извършване на ултразвукова ехография. Ако отговорът на яйчниците е прекомерен, се препоръчва прекъсване на цикъла на стимулация и спиране на инжекциите с гонадотропин.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Лекарството не влияе върху способността за шофиране и работа с машини.

Предозиране

Не са известни случаи на предозиране на Diferelin.

Лекарствени взаимодействия

Лекарствените взаимодействия с Diferelin не са описани.

Условия и срокове на съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 2 години.

Подкожният мастен слой е добре снабден с кръвоносни съдове, поради което за по-бързо действие на лекарството се използват подкожни инжекции (SC). Лекарствата, приложени подкожно, се абсорбират по-бързо, отколкото при перорално приложение. Подкожните инжекции се правят с игла на дълбочина 15 mm и се инжектират до 2 ml лекарства, които бързо се абсорбират в рехавата подкожна тъкан и не й оказват вредно въздействие.

Характеристики на игли и спринцовки за подкожни инжекции :

Дължина на иглата -20 мм

Раздел -0.4 мм

Обем на спринцовката - 1; 2 мл Места на подкожно инжектиране:

Средната трета на предната външна повърхност на рамото;

Средната трета от предната външна повърхност на бедрото;

Субскапуларен регион;

Предна коремна стена.

На тези места кожата лесно се залавя в гънката и няма опасност от увреждане на кръвоносните съдове, нервите и надкостницата. Не се препоръчва инжектиране: в места с едематозна подкожна мастна тъкан; при уплътнения от лошо абсорбирани предишни инжекции.

Оборудване:

Алгоритъм за изпълнение:

Облечете чиста рокля, маска, дезинфекцирайте ръцете си и сложете ръкавици.

Изтеглете лекарството, изпуснете въздуха от спринцовката и я поставете в таблата.

Накарайте пациента да седне или легне в зависимост от избора на място за инжектиране и лекарство.

Огледайте и палпирайте мястото на инжектиране.

Третирайте мястото на инжектиране последователно в една посока с 2 памучни топки, навлажнени със 70% алкохолен разтвор: първо голяма площ, след това втората топка директно на мястото на инжектиране, поставете я под малкия пръст на лявата си ръка.

Вземете спринцовката в дясната си ръка ( показалецдръжте канюлата на иглата с дясната си ръка, дръжте буталото на спринцовката с малкия си пръст, дръжте цилиндъра с пръсти 1, 3, 4).

С лявата си ръка съберете кожата в триъгълна гънка с основата надолу.

Вкарайте иглата под ъгъл 45° с разреза нагоре в основата на кожната гънка на дълбочина 1-2 cm (2/3 от дължината на иглата), задръжте канюлата на иглата с показалеца си.

Поставете лявата си ръка върху буталото и инжектирайте лекарството (не прехвърляйте спринцовката от едната ръка в другата).

Свалете ръкавиците и ги поставете

Измийте ръцете, подсушете.

Забележка. По време на инжектирането и след него, 15-30 минути по-късно, попитайте пациента за неговото благосъстояние и реакция към инжектирания наркотик (идентифициране на усложнения и реакции).

Фиг. 1.Места за подкожни инжекции

Фиг.2. SC техника на инжектиране.

Подкожно инжектиране на маслени разтвори.

Мишена: лечебен.

Показания: прилагане на хормонални лекарства, разтвори на мастноразтворими витаминни препарати.

Оборудване:

Стерилен: тава с марлени тампони или памучни топки, спринцовка с обем 1,0 или 2,0 ml, 2 игли, 70% алкохол, лекарства, ръкавици.

Нестерилни: ножици, кушетка или стол, контейнери за дезинфекция на игли, спринцовки, превързочни материали.

Алгоритъм за изпълнение:

Обяснете процедурата на пациента и получете съгласието му.

Облечете чиста рокля, маска, дезинфекцирайте ръцете си и сложете ръкавици.

Преди употреба поставете ампулата в контейнер с топла вода, загрейте предварително до 38°C.

Напълнете спринцовката с лекарството и изпуснете въздуха от спринцовката.

Третирайте мястото на инжектиране два пъти с tufikomi със 70% алкохол.

Инжектирайте с игла, издърпайте буталото към себе си - уверете се, че в спринцовката не влиза кръв - предотвратявайки лекарствена емболия (маслена емболия).

Бавно инжектирайте разтвора (t° маслен разтвор 38°C).

Приложете натиск върху мястото на инжектиране с памучен тампон, съдържащ 70% алкохол.

Извадете иглата, като я държите за канюлата.

Поставете спринцовката и иглата за еднократна употреба в съд с 3% хлорамин за 60 минути.

Свалете ръкавиците, поставете контейнер с дезинфекционен разтвор.

Измийте ръцете, подсушете.