Aktas dėl sugadinimo, sugadinimo, inventoriaus elementų laužo
TORG-15 forma surašoma tuo atveju, kai transportavimo, judėjimo tarp sandėlio ir sandėlio viduje, sandėliavimo metu...
Herpes infekcija serga daugiau nei 90% žmonių Žemėje. Be to, herpesui būdingas didelis užkrečiamumas, jis gali būti perduodamas iš motinos kūdikiui gimdymo ar nėštumo metu. Statistika teigia, kad iš 1000 vaikų 1 yra užsikrėtęs šia liga. Herpes kūdikiui gali sukelti mirtį, jei liga negydoma. Tai kupina pavojingų komplikacijų atsiradimo.
Paprastai tokio tipo vaikų liga yra herpetinis stomatitas. Tai atsitinka, kai kūdikiui sukanka 6 mėnesiai. Po šešių gyvenimo mėnesių kūdikiui trūksta antikūnų, apsaugančių nuo infekcijos, kuriuos jis gavo iš mamos.
Šis reiškinys pastebimas dantų dygimo metu, kai pažeidžiamas dantenų vientisumas. Virusas prasiskverbia į pažeistas gleivinės vietas.
Vaikui užsikrėtus pūsleline, vidiniuose jo skruostų ir dantenų paviršiuose atsiranda pūslelinės simptomų, tokių kaip paraudimas, niežulys, vėliau atsiranda opos, kurias lydi skausmas. Kartais padidėja submandibuliniai ir gimdos kaklelio limfmazgiai.
Šiuos simptomus sunku pastebėti kūdikiams, todėl pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į kūdikio elgesį.
Patologijos elgesys pasižymi:
Išvardyti simptomai taip pat būdingi komplikacijoms, kurios išsivystė pirminio herpeso fone. Tarp jų galima išskirti keletą ligų.
Vaikystėje infekcijos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 21 dienos.
Populiariausias herpes simplex viruso plitimo būdas tarp vaikų iki 12 mėnesių yra oro lašeliniu būdu. Infekcija galima ir gimdymo metu. Ypatingas pavojus vaikui yra moters užsikrėtimas antruoju nėštumo periodu, jei laiku ir tinkamai negydoma.
Vaikai iki vienerių metų dažniausiai užsikrečia pūsleline, jei tėvai nesilaiko higienos taisyklių. Taip yra dėl to, kad infekcija gali plisti naudojant tuos pačius indus, rankšluosčius ir vaikiškus žaislus. Taip pat kūdikį lūpine pūsleline gali užsikrėsti žmogus, kuris yra recidyvo stadijoje – antriniu ligos pasireiškimu.
Ligos išvaizdą galima nustatyti vizualiai. Jo išskirtiniai simptomai yra pūslės ant odos su skystu turiniu, taip pat kūdikio elgesio pokyčiai.
Siekiant užtikrinti diagnozės tikslumą, gydytojai skiria šlapimo, nosies gleivių, kraujo ir smegenų skysčio tyrimus.
Gydymą skiria tik gydytojas, atlikęs reikiamą diagnostiką. Norint atmesti galimybę susirgti neurologinėmis ligomis, taip pat mirtimi, reikalingas išsamus gydymas, kurį sudaro integruotas požiūris.
Pirma, būtina vartoti vaistus, mažinančius viruso aktyvumą ir jo gebėjimą daugintis. Paprastai skiriamas acikloviras, kuris turėtų būti naudojamas išorėje, norint gydyti bėrimus ant vaiko kūno.
Antra, turėtumėte vartoti tabletes nuo herpeso. Jei atsiranda aukščiau aprašytų herpeso komplikacijų, rekomenduojama Acyclovir vartoti į veną.
Trečia, ypatinga vieta skiriama imuniteto didinimui. Šiuo tikslu interferonas naudojamas injekcijų pavidalu. Kūdikiams gali būti skiriamas Neovir arba Cycloferon.
Virusas iš žmogaus organizmo neišnyksta, o susilpnėjus imuninei sistemai pasireiškia atkryčiais. Recidyvai gali atsirasti įvairiose kūdikio kūno vietose:
Jei herpesas nebus gydomas laiku, kūdikiui gali atsirasti komplikacijų, įskaitant:
Daugeliu atvejų tokios komplikacijos gali baigtis mirtimi. Ypatingas pavojus yra atkrytis, atsirandantis ant lytinių organų.
Norėdami pašalinti herpeso riziką kūdikiui, tėvai turėtų laikytis sveikos gyvensenos dar prieš nėštumą, taip pat vengti lytinių santykių su užsikrėtusiais žmonėmis.
Vaiko imuniteto lygis ir jo gebėjimas atsispirti herpeso virusui priklauso nuo mamos.
Pirmąją kūdikio gyvenimo dieną reikia atidžiai reguliariai tikrinti jo odą, kad nepraleistumėte patologinių simptomų. Taip pat būtina nuolat stebėti kūdikio elgesį. Jei turite kokių nors rūpesčių, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Reikėtų atmesti kūdikio kontaktą su žmonėmis, kurie gali būti viruso nešiotojai, ypač neturėtų būti leidžiama kontaktuoti su žmonėmis, kuriems yra bėrimas ant lūpos.
Švaros palaikymas kambaryje, kuriame auga vaikas, taip pat jo grūdinimas padės išvengti infekcijos.
Daugelis užkrečiamųjų ligų yra labai nepageidaujami vaikystės palydovai. Vis dažniau tėvai klausia savo pediatro, ar vaikams nėra herpeso. Deja, šiuo metu ši liga yra labai paplitusi tiek tarp suaugusiųjų, tiek tarp įvairaus amžiaus vaikų: nuo kūdikių iki paauglių, žengiančių į pilnametystės kelią.
Vaikų virusinė pūslelinė (nuotr.) – viena dažniausių odos ligų, kuri gali išplisti ir į gleivines. Infekcija į vaiko organizmą dažniausiai patenka iš savo tėvų, kurie, rodydami vaikui rūpestį ir dėmesį, ne visada laikosi atsargumo priemonių bendraudami, kai patys yra viruso nešiotojai. Rankomis liečiant kūdikio odą ar bučiuojant vaiką galima užsikrėsti pūsleline, jei šia liga, net ir latentine forma, serga vienas iš artimų šeimos narių. Pasitaiko ir buitinio ligos plitimo šeimoje. Dalijimasis rankšluosčiais, skalbimo servetėlėmis, lankymasis pirtyje ar saunoje sukelia herpeso infekciją. Paprasta virusinė pūslelinė mažiems vaikams gali atsirasti dėl to, kad tėvai prieš duodami kūdikiui čiulptuką įsideda į burną arba prieš dėdami kūdikiui į burną palaižo šaukštą su koše.
Pirminė herpeso viruso infekcija vaikams (nuotraukoje) gali pasireikšti ne iš karto. Kūdikiai pradeda jausti diskomfortą dėl dilgčiojimo ar niežėjimo burnos ar skruostų kampučiuose. Tose vietose, kur subraižysite, tikrai susidarys nedidelė pūslelė, užpildyta skysčiu. Ateityje liga pasireikš odos bėrimais, karščiavimu ir šaltkrėtis. Jei infekcija iš pradžių atsiranda ant lūpų arba burnoje, galite pastebėti opų susidarymą.
Dažnas herpesas vaikui stebimas su susilpnėjusia imunine sistema. Ligos atkryčio priežastis gali būti stresas, staigus klimato sąlygų pasikeitimas arba peršalimo ligos. Nervų sistemos ligų buvimas ar virškinimo trakto ligų paūmėjimas taip pat yra herpetinės infekcijos atkryčio priežastis. Rudens-žiemos laikotarpiu liga ypač suaktyvėja. Retais atvejais herpeso infekcija vaikams paūmėja dėl netinkamos mitybos.
Specialią grupę gydytojai skiria įgimta herpetine infekcija sergančius vaikus. Viruso buvimas naujagimio organizme bus pastebėtas jau pirmosiomis gyvenimo dienomis. Priklausomai nuo to, kurioje nėštumo stadijoje vaisius yra užsikrėtęs, liga pasireikš įvairiais būdais:
Noriu apsaugoti savo vaiką nuo visų ligų. Deja, tai padaryti gali būti labai sunku, nes kasdienis bendravimas su įvairiais žmonėmis, susilpnėjęs vaikų imunitetas, elementarių higienos įgūdžių stoka šeimoje lemia dažnas infekcijas.
Tarp artimųjų, kur kam nors yra herpetinių bėrimų, labai sunku neužkrėsti šia liga kitų šeimos narių. Tėvams kyla klausimas: ar herpes perduodamas vaikui, jei jis jau yra pas tėvą ar motiną. Taip pat pravartu žinoti, ar gali visiškai nepažįstami asmenys užkrėsti vaiką pūsleline, nes vaikai gali kontaktuoti su užsikrėtusiais vaikais darželyje ir su mokytojais. Čia atsakymas negali būti vienareikšmis, nes viskas priklauso nuo to, kaip infekcija elgiasi. Yra žinoma, kad virusas laikomas agresyviausiu burbuliukų susidarymo momentu. Kai įvyksta ligos protrūkis, tai yra tada, kai infekcija patenka į kitą kūną.
Herpes, kaip ligos, specifika yra ta, kad vaikai ja užsikrečia daug dažniau nei suaugusieji. Priežastis – platus viruso paplitimas: net jei tėvai ir artimiausi giminaičiai neserga šia liga, jau sulaukęs dvejų ar trejų metų vaikas netyčia susidurs su nešiotoja. O kiek kūdikių užsikrečia nuo sergančių mamų nėštumo metu ar iškart po gimdymo!
Tuo pačiu neįmanoma per daug apsaugoti normalios imuninės sistemos ir sveikatos būklės vaiko nuo infekcijos, sukuriant jam sterilias sąlygas. Žmogaus organizmas sugeba susikurti visą gyvenimą trunkantį imunitetą beveik visų rūšių pūslelinei, o kai tik vaikas vieną kartą susirgs šia liga, jis bus patikimai apsaugotas visą likusį gyvenimą. Tik svarbu, kad ši pirmoji infekcija praeitų lengvai ir be komplikacijų.
Iš daugiau nei 200 herpeso virusų tipų 6 tipai yra labiausiai paplitę žmonėms. Vaikai jomis užsikrečia taip pat lengvai kaip ir suaugusieji, todėl daugeliu atvejų atitinkamomis ligomis serga jaunesni.
Šie virusai apima:
Nepaisant to, kad visi šie virusai yra plačiai paplitę tarp vaikų, daugiausia rūpesčių sukelia pirmieji trys jų tipai. Ne tik jų sukeliamos ligos pasižymi ryškiais simptomais, bet ir susirgusieji dažnai patiria įvairių komplikacijų – stomatito, gingivito, meningito, encefalito ir kitų ligų forma.
Tokios komplikacijos dažniausiai atsiranda po pirminės infekcijos, tačiau atkryčiai dažniausiai yra daug mažiau pavojingi. O pirminė pūslelinės infekcija dažniausiai sukelia komplikacijų tik tada, kai susilpnėja vaiko imuninė sistema.
Visos herpetinės infekcijos turi savo specifinius klinikinius pasireiškimus ir ypatybes, kai yra jomis užsikrėtę, todėl nusipelno atskiro aprašymo. Žemiau mes atidžiau pažvelgsime į vaikų herpes simplex, kurį sukelia 1 ir 2 tipų herpes simplex virusai.
Herpes infekcijų sukeliami simptomai vaikams yra labai panašūs į suaugusiųjų, tačiau dažniausiai jie yra daug ryškesni. Čia daug kas priklauso nuo to, kokio amžiaus vaikas užsikrėtė.
Kai vaikas užsikrečia pirmosiomis dienomis ar net valandomis po gimimo, dažniausiai kalbama apie naujagimių pūslelinę, kuriai būdingas ypatingas simptominis vaizdas ir specifinė eiga.
Vėlesnio amžiaus vaikams ligos simptomai pasireiškia kiek kitaip. Taigi pirmoje, prodrominėje stadijoje, ne visada įmanoma suprasti, kad vaikui išsivysto pūslelinė. Šiuo metu vaikas tampa mažiau judrus, pakyla temperatūra, jaučiamas stiprus negalavimas ir silpnumas. Dažnai šiame etape atsiranda galvos ir gerklės skausmas, kurie yra herpanginos požymis. Tokius požymius lengva supainioti su peršalimu ir pradėti kovoti su netinkama infekcija.
Kitame etape atsiranda raudoni niežtintys bėrimai ant lūpų ir aplink jas, burnoje, o kartais ir aplink akis. Didėjant jų intensyvumui, stiprėja niežulys, kuris vėliau virsta skausmu.
Tada ant bėrimo atsiranda skaidrios pūslelės, užpildytos bespalviu skysčiu. Išvaizda jie yra identiški tiems patiems vezikuliniams bėrimams suaugusiesiems, tačiau yra didesniame plote ir gali būti daug ryškesni. Vaikui susirgus herpetiniu gingivitu ir stomatitu, pūslės atsiranda ne tik ant išorinės odos, bet ir burnos ertmėje – ant gleivinių, tonzilių, liežuvio ir dantenų. Tuo pačiu metu ant dantenų jie atrodo kaip maži balti taškeliai, ne mažiau skausmingi nei pūslelės kitose vietose.
Laikui bėgant šios pūslelės tampa nepermatomos ir jose esantis skystis ima panašėti į pūlius. Visą šį laiką pacientas kenčia nuo stipraus skausmo, o sergant herpangina – maisto rijimo problemomis. Maži vaikai gali daug rėkti ir sunkiai užmigti, kai liga yra sunki.
Kitame etape burbuliukai sprogsta, iš jų išteka skystis, kuriame knibždėte knibžda virusinių dalelių - jų yra milijardai, o kiekvieno burbulo vietoje atsiranda nedidelė opa. Jis greitai tampa pluta ir tokia forma nustoja varginti vaiką.
Paskutinis etapas yra gijimo etapas. Oda opų vietoje atsistato, nukrenta šašai ir nelieka ligos pėdsakų.
Naujagimių pūslelinė pasižymi maždaug tais pačiais simptomais, tačiau tai taip pat turi savo specifiką.
Naujagimių pūslelinė dažnai vadinama įgimta pūsleline. Daugeliu atvejų vaikai užsikrečia gimdymo metu ar pirmomis valandomis po jo, o ligos simptomai jiems pasireiškia pirmosiomis gyvenimo dienomis. Simptomų sunkumas ir ligos eiga juose priklauso nuo užsikrėtimo laiko.
Sunkiausios vaisiaus užsikrėtimo pasekmės yra ankstyvoje ir vidurinėje nėštumo stadijoje: tokiu atveju vaikui gali išsivystyti hidro- ir mikrocefalija, epilepsija, cerebrinis paralyžius, kepenų cirozė, hepatitas, plaučių ir plaučių pažeidimai. akys.
Jei vaikas užsikrečia iš karto gimdymo metu arba netrukus po jo, jam gali išsivystyti viena iš trijų naujagimių pūslelinės formų:
Paprastai infekcijos inkubacinis laikotarpis gimdymo metu trunka nuo dviejų iki trisdešimties dienų, o jam pasibaigus atsiranda ligos simptomai.
Daugeliu atvejų vaikas užsikrečia pūsleline bendraudamas su bendraamžiais ar suaugusiais, kurie yra viruso nešiotojai.
Daugeliu atvejų infekcija atsiranda iš motinos herpeso atkryčio metu. Tai ypač pasakytina apie kūdikius: šiuo laikotarpiu labai sunku laikytis visų atsargumo priemonių, kad vaikas būtų apsaugotas nuo infekcijos. Be to, būtent šiame etape pati mama dažnai riboja savo mitybą, o tai sukelia hipovitaminozę, susilpnėja imunitetas ir ligos recidyvas.
Bet kokiu atveju kiekvienas viruso nešiotojas, net ir latentinėje fazėje, gali būti infekcijos šaltinis. Todėl tiesioginis vaiko kontaktas su žmogumi, kuris kada nors sirgo pūsleline, yra rizikinga situacija.
Be tiesioginio kontakto, infekcija taip pat gali pasireikšti šiais būdais:
Pastarasis viruso perdavimo būdas aktualiausias, jei motina pirmą kartą užsikrečia pūsleline nėštumo metu. Čia vaisiaus infekcijos rizika yra gana didelė, ir tokia infekcija gali sukelti persileidimą.
Statistikos duomenimis, iš 100 tūkstančių naujagimių, kurių mamos neturi imuniteto herpes simplex virusui ir pirmą kartą užsikrėtė nėštumo metu, 54% kūdikių gimsta su įgimta herpetine liga. Jei motina turi imunitetą vienam iš dviejų herpeso virusų tipų, ši vertė sumažėja iki 22–26% kūdikių 100 tūkstančių naujagimių.
Herpes pasikartojimas motinai nešiojant vaiką taip pat gali sukelti infekciją, tačiau tokiu atveju rimtų pasekmių tikimybė yra mažesnė, nes vaisius yra apsaugotas motinos imuniteto.
Jei prieš nėštumą mama sugebėjo užsikrėsti herpes simplex virusu, tada didelė tikimybė, kad jos vaikui iki šešių mėnesių niekas negresia. Mamos, turinčios normalų imunitetą, po pirmojo susidūrimo su virusu (net jei jis perėjo vaikystėje), imuninė sistema gamina specifinius antikūnus, kurie, vėl susidūrę su virusu, greitai ir patikimai jį sunaikina.
Šie antikūnai vadinami imunoglobulinais, paprastai vadinami Ig. Prieš herpes virusus gaminamos M ir G klasės Ig, kurių kraujyje ieškoma diagnozuojant.
Iš visų imunoglobulinų tik IgG dėl mažo dydžio sėkmingai prasiskverbia pro transplacentinį barjerą. Jie sukuria vaisiaus imunitetą nuo pūslelinės, su kuriuo net gimęs kūdikis bus nepažeidžiamas viruso.
Tačiau šių antikūnų gyvavimo trukmė yra tik keli mėnesiai, o maždaug po šešių mėnesių jų nebelieka vaiko organizme. Tada jis tampa jautrus herpeso infekcijai. Tai liudija statistika: vaikų pirminės infekcijos pikas būna 8-13 gyvenimo mėnesį.
Taip pat svarbu, kad antikūnai būtų perduodami vaikui kartu su priešpieniu ir motinos pienu. Todėl kuo ilgiau mama maitins kūdikį motinos pienu, tuo ilgiau ji bus apsaugota nuo herpeso infekcijos.
Atitinkamai, jei motina nėštumo metu pirmą kartą užsikrečia pūsleline, virusas paveikia ir jos audinius, tačiau nesukeldamas jai per daug rūpesčių, ir vaisiaus audinius bei organų sistemas, kurios dažnai yra daugelio ligų priežastis. komplikacijos ir jo vystymosi sutrikimai.
Apskritai vaikams pavojinga ne pati pūslelinė, o jos komplikacijos. Jie gali sukelti rimtus atskirų organų veiklos sutrikimus, o kartais net negalią ir mirtį.
Tarp labiausiai paplitusių ir pavojingų komplikacijų yra šios:
Apskritai sunkioms ligos formoms būdingi nervų sistemos pažeidimai, todėl pavojingiausi yra encefalitas, epilepsija ir cerebrinio paralyžiaus išsivystymas. Svarbu, kad apibendrintos herpeso formos ankstyvosiose stadijose dažnai būtų painiojamos su kitomis infekcijomis, todėl gydymas vėluoja ir praleidžiamas laikas kovoti su liga. Štai kodėl svarbu laiku diagnozuoti.
Kalbant apie naujagimių pūslelinės diagnozę, visų pirma būtina kalbėti apie sistemingą ir nuolatinį motinos būklės stebėjimą nėštumo metu.
Registracija šioje ligos ar pirminės infekcijos pasikartojimo stadijoje leis ateityje, vaikui atsiradus atitinkamoms komplikacijoms, greitai nustatyti teisingą jų priežastį.
Svarbus herpeso diagnozavimo metodas yra vaiko apžiūra, siekiant nustatyti būdingus bėrimus. Be to, vaiko verksmas ir atsisakymas valgyti gali būti dantenų ir burnos gleivinės pažeidimo pasekmė.
Gana ryškūs pūslelinės požymiai yra ir neaiškios kilmės traukuliai ar sepsis, kuris nepraeina kryptingai kovojant su bakterinėmis infekcijomis.
Be simptominės diagnozės, būtina atlikti instrumentinius ir laboratorinius tyrimus:
Daugeliu atvejų, atsiradus pūsliniams bėrimams, tolimesnė pūslelinės diagnostika nebereikalinga, būtina kuo greičiau pradėti ligą gydyti.
Gydant vaikų pūslelinę, svarbu suprasti, kad net ir lokalizuota ligos forma be tinkamos kontrolės gali išsivystyti į generalizuotą infekciją.
Jei naujagimiams ar vyresniems vaikams atsiranda kokių nors išorinių herpetinės infekcijos simptomų, būtinas antivirusinis gydymas, pavyzdžiui, acikloviru. Jo į veną į organizmą suleidžiama 45 mg vienam kilogramui vaiko kūno svorio per dieną. Jei infekcija išplitusi arba yra meningoencefalito simptomų, dozė didinama iki 60 mg/kg per parą.
Lokalizuotų ir generalizuotų formų gydymo laikotarpis yra atitinkamai 14 ir 21 diena.
Reikia atsiminti, kad enterinis acikloviro vartojimas dažnai yra neveiksmingas.
Pačias vaiko odos bėrimų vietas reikia gydyti Acyclovir arba Zovirax tepalais 3-4 kartus per dieną.
Jei dėl ligos vaikui pažeidžiamos akys ir akies membranos, jam skiriamas gydymas 3% Vidarabine tirpalu, 1% jodioksiuridino tirpalu arba 2% trifluridino tirpalu.
Imunoglobulinai Pentaglobin, Sandoglobin, Intraglobin, Cytotec, Octagam yra labai veiksmingi kovojant su herpetine infekcija. Jie yra tiesioginiai viruso naikintojai organizme, todėl plačiai naudojami generalizuotoms infekcijoms gydyti. Dažnai naudojami interferonai - Viferon 150 000 TV 1 kartą per dieną rektaliniu būdu 5 dienas - ir antibiotikai aktyvuojančiai mikroflorai slopinti.
Tuo pačiu metu vaikas turi būti gydomas, kad jis išlaikytų gyvybines jo kūno funkcijas.
Tarp liaudiškų priemonių nuo pūslelinės gydyti naudojami jonažolių ir saldymedžio nuovirai ir užpilai. Jie skatina greitą opų gijimą bėrimo vietoje.
Nereikia bijoti, kad herpes simplex virusas prasiskverbs į motinos pieną, jei liga atsinaujins. Net ir gydant vaiką, žindymą būtina tęsti. Išimtiniai šios taisyklės atvejai yra situacijos, kai motinos ligos atkryčio metu bėrimas yra ant krūtinės.
Vaikų herpeso profilaktika skiriasi priklausomai nuo ligos formos.
Naujagimių pūslelinės profilaktika susideda iš savalaikio motinos infekcijos nustatymo, jos sveikatos stebėjimo ir gimdymo takų, vulvos ir tarpvietės būklės stebėjimo.
Jei herpetinė infekcija motinai pasireiškė iki 36-osios nėštumo savaitės, prieš gimstant kūdikiui, motinai būtina atlikti antivirusinį gydymą Acikloviru. Tai užtikrins natūralaus gimdymo galimybę.
Jei pirmasis ligos epizodas motinai pasireiškė po 36 savaičių, būtina atlikti cezario pjūvį, kad vaikas nebūtų paveiktas herpeso viruso.
Ateityje pagrindinis vaikų pūslelinės prevencijos principas bus reguliarus ir galbūt ilgesnis žindymas. Svarbu apsaugoti kūdikį nuo kontakto su žmonėmis, kurių lūpose yra akivaizdžių peršalimo simptomų, o jei mama juos turi, vengti bučiuoti mažylį. Jei reikia kontaktuoti su kūdikiu, mama, serganti pasikartojančia pūsleline, turėtų dėvėti vatos marlės tvarstį ir kruopščiai nusiplauti rankas.
Jei vaikas jau peršalo lūpas, geriausia profilaktika nuo pakartotinio ligos paūmėjimo būtų teisinga, gausi ir vitamininga mityba, aktyvus gyvenimo būdas ir dažnas buvimas gryname ore. O jei jūsų kūdikis susirgo kokia nors liga, būtina kuo greičiau ją išgydyti, nes net ir paprastas gerklės skausmas labai kenkia imuninei sistemai.
Ir atminkite: kuo sveikesnis vaikas veda, tuo patikimiau jis apsaugotas nuo pūslelinės. Todėl sportas, grūdinimasis ir grynas oras visada bus patikimiausi jo gynėjai nuo šios dažnos ligos.
Sveikatos jums ir jūsų kūdikiui!
Herpes yra vienas iš pirmųjų virusų, su kuriais vaikai susiduria savo gyvenime, nes beveik visada infekcija atsiranda nuo motinos. Naujagimiams herpeso infekcija laikoma viena pavojingiausių. Ką daryti, jei jūsų kūdikis turi pūslelinę, sužinosite perskaitę šį straipsnį.
Herpes virusai yra labai klastingi. Jie gali nepadaryti jokios žalos, egzistuodami žmogaus organizme visą gyvenimą, arba gali pereiti iš latentinės stadijos į aktyvią ir sukelti ūmią ligą, o paskui vėl „tykoti“. Paprastai suaugusiems pūslelinė atsiranda, kai imuninė sistema susilpnėja dėl ligos, stipraus streso ar nervinės įtampos. Vaikams herpes išsivysto dėl lygiai tų pačių priežasčių. Tačiau yra svarbus niuansas - kūdikio imunitetas yra nesubrendęs, jis visada šiek tiek susilpnėjęs.
Iki 6 mėnesių vaikas yra apsaugotas motinos antikūnų, jis turi įgimtą imunitetą. Jis puikiai susidoroja su kai kuriais kvėpavimo takų virusais ir oportunistinėmis bakterijomis. Tačiau jam gana sunku atsispirti herpeso virusui.
Vaiko iki vienerių metų nervų sistema patiria nuolatinius intensyvius pokyčius. Beveik visos herpeso viruso atmainos yra neurovirulentiškos – jos gyvena nervų sistemos ląstelėse, yra perduodamos ir plintančios per kraują. Tai gali turėti itin neigiamų apraiškų nesubrendusiai kūdikio nervų sistemai – net mirtį, jei kalbame apie sunkią įgimtą herpetinę infekciją.
Dažniausias vaikų herpes virusas yra pirmojo tipo virusas. Tai pasireiškia pastebimu bėrimu ant lūpų arba nasolabialinio trikampio srityje, kuris primena pūsles, spuogus su vandeningu turiniu.
Antrojo tipo herpes virusas yra lytinių organų pūslelinė, juo kūdikiai suserga iš mamos: arba nėštumo metu per gimdos placentos kraujotaką, arba gimdymo metu (per užkrėstą gimdymo kanalą). Tai pasireiškia nedideliu vandeningu bėrimu lytinių organų srityje, išangėje, taip pat veide, aplink lūpas.
3 tipo herpeso virusas vaikams sukelia tokią ligą kaip vėjaraupiai (vėjaraupiai). Naujagimiams ir kūdikiams iki vienerių metų vėjaraupiai diagnozuojami retai. Tikriausiai motinos kraujyje esantys antikūnai suteikia pakankamai laikinos apsaugos nuo trečiojo herpeso viruso.
Jei mama nesirgo vėjaraupiais, o šeimoje, kurioje yra naujagimis, ja susirgo vyriausias vaikas, tada su didele tikimybe kūdikiui taip pat atsiras būdingų vėjaraupių simptomų.
Gimdymo metu gali užsikrėsti ir naujagimis – nuo mamos, kuri, pavyzdžiui, prieš pat gimdymą sirgo šia ūmine infekcine liga. Toks herpesas kūdikiui gali būti labai sunkus. Gali prireikti hospitalizacijos.
Ketvirtasis herpeso viruso tipas (Epstein-Barr virusas) sukelia infekcinę mononukleozę. Penktasis herpeso viruso tipas turi antrą pavadinimą - citomegalovirusas. Ji perduodama iš motinos vaisiui, užsikrėsti galima gimdymo metu ir po gimdymo. Šeštasis tipas sukelia vaikystėje rozeolę arba pseudorubelę, septintasis ir aštuntasis herpetinių virusų tipai dar nėra pakankamai ištirti. Gydytojai teigia, kad yra tam tikras ryšys tarp tokių virusų atsiradimo organizme ir piktybinių navikų – sarkomų ir limfomų – susidarymo.
Visi herpeso virusai į žmogaus organizmą patenka kartą gyvenime. Jų negalima išgydyti, jų negalima atsikratyti, jie išlieka amžinai. Po ūmios ligos jie pereina į latentinę „miego“ būseną ir gali sukelti tam tikrų nepatogumų tik tais laikotarpiais, kai organizmą veikia neigiami veiksniai, žalojantys imuninę sistemą.
Jei būsimoji mama serga herpeso virusu, o jis yra „miegančioje“ stadijoje, nėštumo metu vaisiui niekas negresia – jei moteris stebi savo sveikatą ir neleidžia susilpnėti imuninei sistemai. Herpes virusai yra pavojingi, jei moteris pirmą kartą jais užsikrėtė nėštumo metu. Pirminė infekcija, kuri pasireiškia ūmiai, dažnai sukelia savaiminį abortą ankstyvosiose stadijose.
Jei vaisius išgyvena, jo intrauterinėje raidoje dažnai atsiranda didelių sutrikimų ir anomalijų. Pasitaiko, kad užsikrečiama ne per placentą, o tik gimdymo metu – per gimdymo takų gleivinę. Ši infekcija išsivysto po inkubacinio periodo, dažniausiai praėjus 1-4 savaitėms po kūdikio gimimo.
Užsikrėsti herpesu galima net gimus vaikui.
Jei per placentą ir gimdymo kanalą vaikas dažniausiai užsikrečia raudonuke, citomegalovirusu, lytinių organų pūsleline, rečiau – Epstein-Barr virusu, tai po gimimo kūdikis gali užsikrėsti beveik bet kuriuo iš esamų herpeso virusų tipų.
Netgi pirmojo ir antrojo tipų virusai gali sukelti rimtų komplikacijų: pūslelinį encefalitą (smegenų pūslelinę), daugybinius herpetinius vidaus organų pažeidimus. Tokios būklės gydomos intensyviosios terapijos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje. Tarp pavojingiausių komplikacijų yra epilepsija, paralyžius ir parezė, regos nervo pažeidimas.
Kūdikiai užsikrečia herpes nuo suaugusiųjų, su kuriais jie liečiasi. Apie 95% visų planetos žmonių yra vieno ar kito herpetinio viruso nešiotojai, jais užsikrečiama kontaktiniu būdu, per gleivines, odą, kartais ir oro lašeliniu būdu. Jei mama ir tėtis bent kartą gyvenime turėjo pūslelinę ant lūpų, jie yra nešiotojai
Herpetines ligas sukelia daug virusų, tačiau visoms šio tipo infekcijoms būdingi bendri simptomai:
Lengviausias būdas atpažinti herpes simplex virusą kūdikiui yra būdingi dariniai ant lūpos, kurie iš pradžių atrodo kaip atskiros pūslelės, o vėliau susilieja į apvalią ar ovalią apnašą. Prieš bėrimą dažniausiai pakyla kūno temperatūra.
Genitalijų herpetinė infekcija, vėjaraupiai ir infekcinė mononukleozė prasideda dideliu karščiavimu, raumenų ir sąnarių skausmais, galvos skausmais. Sunkiausiai atpažįstama rozeola, kuri prasideda dideliu karščiavimu, o bėrimai ant kūno atsiranda tik po 3-5 dienų.
Pirmųjų dviejų tipų pūslelinės ir vėjaraupių diagnozė nesukelia sunkumų.
Dėl kitų herpeso tipų net patyręs gydytojas gali abejoti, nes pradinė ūminė stadija yra labai panaši į ARVI ar gripą. Štai kodėl iškviestas gydytojas dažnai nustato tokią diagnozę, tėvai atlieka visus paskyrimus ir gydo kūdikį.
Tikroji ligos priežastis paaiškėja blogiausiu atveju ligoninėje, kur kūdikis ir mama paguldomi, jei infekcija yra sunki ar komplikacijų. Geriausiu atveju tėvai tik didelės apimties medicininės apžiūros metu (pavyzdžiui, registruodami vaiką į darželį ar mokyklą) sužino, kad jų vaikas kartą sirgo herpetine infekcija. Kraujo tyrimas parodys antikūnų buvimą.
Tai nereiškia, kad iš esmės neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės. Tam neužtenka vien vizualinio vaiko apžiūros, reikia atlikti kraujo tyrimą PGR (polimerazės grandininės reakcijos) metodu, kuris parodys, kuriam virusui priklauso aptikti DNR pėdsakai, ar yra jam būdingų antikūnų. nešiotojų būsena (IgG) – ar kūdikis serga ūmia infekcine liga, kuri įsibėgėja (IgM).
Jei kalbėsime apie vaiko saugumą, geriausia naujagimio herpeso infekciją gydyti ligoninės aplinkoje, kur jis bus stebimas visą parą. Vaikus iki vienerių metų, kurie jau sulaukę naujagimių amžiaus, gydytojas gali gydyti namuose, tačiau tik su sąlyga, kad infekcija pasireiškia tik lengva forma. Vidutinės ir vidutinio sunkumo formos, kurios yra patvirtintos gydyti namuose vyresniems nei 1 metų vaikams, taip pat turėtų būti gydomos prižiūrint infekcinių ligų skyriaus medicinos personalui.
Beveik visų tipų herpetinės infekcijos tokiems jauniems pacientams paprastai gydomos "Acikloviru", o vaistas švirkščiamas į veną naujagimiams - injekcinio tirpalo pavidalu. Prieštraukuliniai vaistai gali būti skiriami kartu su antiherpetiniu vaistu, nes naujagimių priepuolių rizika yra didelė.
Dėl herpes simplex viruso (išbėrimų ant lūpų) vyresniems nei 3 mėnesių vaikams gali būti skiriamas kremas „Acyclovir“ lokaliai.
Visų herpetinių ligų pirmoji, ūmi stadija, susijusi su temperatūros padidėjimu – kartais iki 39-40 laipsnių – ypač pavojinga pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Aukštą karščiavimą būtina sumažinti vartojant karščiavimą mažinančius vaistus. Vaikams dėl amžiaus leidžiama vartoti ibuprofeną ir vaistus, kurių sudėtyje yra paracetamolio. Naujagimiams pageidautina leisti tiesiosios žarnos žvakutes su paracetamoliu.
Vidutiniškai labai mažų vaikų herpeso infekcijos gydymas yra gana ilgas procesas, trunka apie 3 savaites.
Reikia atsiminti, kad išgydyti pūslelinę iš viso neįmanoma, galima tik palengvinti simptomus, užkirsti kelią komplikacijoms ir visam gyvenimui įjungti ligos sukėlėją į „miego režimą“.
Savarankiškas gydymas ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis nuo herpeso naujagimiams ir kūdikiams yra griežtai draudžiamas - galimos rimtos pasekmės. Jūs negalite gydyti vaiko antibiotikais, kurie neturi nė menkiausio poveikio virusams, tačiau tuo pačiu kelis kartus padidina komplikacijų tikimybę.
Vaikai iki vienerių metų turėtų kuo daugiau laiko praleisti lauke. Bute turi būti palaikomas tam tikras temperatūros režimas – ne aukštesnis kaip 20 laipsnių. Geras būdas išvengti herpeso atkryčių yra sukietėjimas, kurį tėvai gali praktikuoti beveik iš karto po kūdikio gimimo.
Gydytojai įsitikinę, kad beveik visi žemės gyventojai yra užsikrėtę herpeso virusu. Tačiau pusė žmonių apie tai nežino, nes liga yra pasyvi. Pirmasis kontaktas su virusu įvyksta vaikystėje ir pasireiškia gerai žinomų vėjaraupių forma. Nuo šios ligos visada veiksmingai padeda seniai žinomas gydymas, pašalinantis visus simptomus, o virusas niekada nepalieka organizmo, nusėda nervų sistemoje ir nuo jo neįmanoma pasveikti.
Dažnai liga gali nebevargti, kol neatsiras tam tikrų neigiamų veiksnių.
Tai apima šias situacijas:
Žinodami, kad problemos negalima atsikratyti, daugelis stebisi, ar ant kūno esantis pūslelinė nėra užkrečiama kitiems, kai pacientas yra arti. Norėdami tai išsiaiškinti, apsvarstykite, kokios ligos yra žinomos, taip pat kas gali sukelti šią problemą.
Pagrindinis herpeso aktyvavimo veiksnys yra imuninės sistemos susilpnėjimas. Šiandien liga skirstoma į 8 tipus:
Daugiausiai problemų žmogui sukelia pūslelinė ant kūno, tokiu atveju atsiranda ne tik estetinės problemos, bet ir nemalonūs simptomai.
Ryškiausi ligos simptomai yra šie:
Rečiau pūslelinė pasireiškia tokiais simptomais: raumenų silpnumas, stiprus galvos skausmas, pykinimas ir net vėmimas, skonio pokytis ar alpimas. Visa tai rodo komplikacijų atsiradimą. Esant tokiai situacijai, jūs negalite išsiversti be medicininės pagalbos.
Pažiūrėkime, kokiais etapais infekcija gyvena mūsų kūne ir kaip herpes perduodamas ant kūno:
Kaip rodo medicinos praktika, infekcija pažeidžia daugybę organų ir odos. Tokiu atveju atsiranda ne tik moralinis ir fizinis diskomfortas, bet ir daugybė komplikacijų. Visų pirma, be kūno, pažeidžiami viršutiniai kvėpavimo takai, centrinė sistema ir virškinimo traktas.
Virusas pavojingiausias moterims nėštumo metu. Tai paaiškinama tuo, kad šiuo metu būsimoji motina perduoda kūdikiui infekcinį virusą, dėl kurio vaikas gimsta jau užsikrėtęs.
Gydymas reikalauja daug kantrybės ir atsakomybės. Tokiu atveju geriau užkirsti kelią ligos atsiradimui, nei bandyti vėliau atkrytis. Šiandien yra sukurtas veiksmingų prevencinių priemonių rinkinys, kurio laikymasis padės išvengti infekcijos, o jei taip atsitiks, išvengsite atkryčio.
Jį sudaro šios priemonės:
Remiantis visa tai, kas išdėstyta pirmiau, dabar aišku, ar herpesas ant kūno yra užkrečiamas, ar ne. Žinodami, kurioje ligos stadijoje yra, ir šiuo metu atsisakę susisiekti su pacientu, galite atmesti infekciją.