Kas galima ir ko negalima per Gimimo pasninką?
2018 metais gimimo pasninkas prasidės lapkričio 28 d. Šiuo laikotarpiu stačiatikiai ruošiasi švęsti Kalėdas...
Daugelį psichikos ligų sunku gydyti, nes pacientai dažniausiai pasitiki savo sveikata ir nelaiko to, kas su jais vyksta, kaip kokio nors rimto sutrikimo požymį. Štai kodėl tokios patologinės būklės dažnai diagnozuojamos per vėlai. Vienu iš rimtų psichikos sutrikimų laikomos haliucinacijos, kurios gali būti daugelio negalavimų simptomai. Šiandien mes stengsimės suprasti tokios patologinės būklės ypatybes kaip klausos haliucinacijos, apsvarstysime galimas jų atsiradimo priežastis, taip pat aptarsime tokio sutrikimo simptomus.
Kaip pasireiškia klausos haliucinacijos, kokie jų simptomai?
Su klausos haliucinacijomis pacientai girdi įvairius garsus, kurie gali būti nuoseklios kalbos ar triukšmo forma. Jų stiprumas gali skirtis, kartais haliucinacijos būna labai tylios, kitose – garsios. Tam tikrais atvejais pacientai girdi įsakmio pobūdžio kalbą.
Kartais vidinis balsas ar spengimas ausyse, kurie yra susiję su įvairiomis sveikatos problemomis, yra painiojami su haliucinacijomis.
Esant tikroms haliucinacijoms, pacientas girdi balsą ar triukšmą ir supranta, kad nėra tikro objekto, galinčio skleisti tokius garsus. Kai kurie iš šių sutrikimų gali būti išreikšti kalba, komentuojant paciento elgesį. Tuo pačiu metu haliucinacijos yra sarkastiškos, o tai sukelia agresiją ir nepasitenkinimą.
Kai kurie pacientai girdi balsus, kurie kartoja jų mintis arba patvirtina idėjas. Manoma, kad tokio pobūdžio pažeidimai yra vienas pavojingiausių, nes gali sukelti agresyvų elgesį. Pacientas mano, kad jo mintis (taip pat intymias ir nešališkas) girdi kiti.
Tam tikrais atvejais klausos haliucinacijos yra būtinos, kitaip tariant, jos įpareigoja žmogų atlikti tam tikrus veiksmus, o jis jiems paklūsta. Šio tipo liga yra dažnas šizofrenijos simptomas.
Kodėl atsiranda klausos haliucinacijos, kokios to priežastys?
Yra daug veiksnių, galinčių sukelti klausos haliucinacijų atsiradimą. O terapijos sėkmė priklauso nuo to, ar teisingai buvo nustatyta pagrindinė tokio sutrikimo išsivystymo priežastis.
Tam tikrais atvejais klausos haliucinacijų atsiradimą galima paaiškinti gana paprastai. Taigi, jei klausos aparatą naudojantis asmuo skundžiasi triukšmais, garsais ir balsais, gali būti, kad jų išvaizda paaiškinama šio mechanizmo gedimu.
Kartais klausos haliucinacijos yra šalutinis tam tikrų vaistų poveikis. Taigi, tam tikri vaistai, turintys psichotropinių savybių, gali išprovokuoti balsų atsiradimą galvoje. Gana dažnai toks pažeidimas įvyksta bandant savarankiškai gydytis. Todėl, jei atsiranda haliucinacijų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir parodyti jam visą paciento vartojamų vaistų sąrašą.
Haliucinacijų priežastis taip pat gali būti apsinuodijimas alkoholiu ar kliedesys. Tokiais atvejais gydytojui nebus sunku atpažinti sutrikimą išprovokavusį veiksnį.
Tačiau būtina atskirti apsinuodijimą nuo kliedesio. Pirmuoju atveju haliucinacijos pasireiškia alkoholio intoksikacijos piko metu, ypač dažnai šis reiškinys išsivysto vartojant surogatinį alkoholį ir yra gana neutralaus pobūdžio. Sergant kliedesiais, pacientą vargina grėsmingo pobūdžio haliucinacijos, jos atsiranda po ilgo alkoholio vartojimo nutraukimo. Tokių sutrikimų gydymas nėra ypač sunkus.
Galiausiai verta pagalvoti apie klausos haliucinacijas, kurios yra psichinės ligos simptomas. Šis sutrikimo variantas laikomas labiausiai paplitusiu ir tuo pačiu sunkiausiai gydomu. Psichikos ligomis sergantis pacientas gali patirti įvairiausių klausos haliucinacijų. Šis simptomas gali išsivystyti sergant šizofrenija, maniakine-depresine psichoze, Alzheimerio liga ir kitomis patologinėmis sąlygomis.
Ieškodami klausos haliucinacijų priežasties, gydytojai atsižvelgia į bendrą organizmo būklę ir kitų ligonio negalavimų buvimą. Taigi, jei pacientai, besiskundžiantys balsais ir garsais galvoje, taip pat serga širdies ir kraujagyslių ligomis, jiems buvo diagnozuotas smilkininės skilties auglys ar įvairūs pūliniai, tai tokių būklių korekcija gali padėti atsikratyti haliucinacijų. Be to, toks sutrikimas dažnai išsivysto laikinojo arterito, migrenos, jutimo organų negalavimų ir smegenų pažeidimo fone.
Jei turite nusiskundimų dėl klausos haliucinacijų, neturėtumėte panikuoti ir iškart pagalvokite apie šizofreniją. Kreipkitės į gydytoją, pavyzdžiui, bendrosios praktikos gydytoją. Jis jau nukreips jus pas labiau specializuotą specialistą, nebūtinai psichiatrą, galbūt pas neurologą ar kardiologą. O kai kuriais atvejais pakanka pradinio gydymo, kad būtų nustatyta haliucinacijų priežastis ir parinkta optimali priemonė joms koreguoti. Kartais problemai išspręsti pakanka pašalinti tam tikrus sudirgimus (pavyzdžiui, nutraukti vaistų vartojimą).
Taigi, klausos haliucinacijos gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Kai jie atsiranda, geriau kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Klausos haliucinacijų gydymas
Už diagnozės nustatymą ir gydymo nustatymą atsako kvalifikuotas medicinos personalas. Patyręs gydytojas terapeutas turi surinkti paciento skundus, analizuoti pokyčius, vykstančius su į jį besikreipusiu pacientu.
Kartu jis nėra vienintelis, kuris koreguoja žmonių klausos haliucinacijas – gydymą skiria skirtingi medicinos sričių specialistai. Visų pirma, pagalbą teikia psichiatrai. Jos užduotis – pašalinti iš paciento tuos vaistus, kurie patys gali sukelti klausos haliucinacijas kaip šalutinį poveikį ir skirti antidepresantų.
Pacientą, naudojantį klausos aparatą, pataria ir gydytojas flebotomas. Pasitaiko, kad pakeitus prietaisą haliucinacijos išnyksta.
Pats pacientas gali susipažinti su patarimais apie interneto išteklius ir patikrinti kai kuriuos nekenksmingus metodus, pavyzdžiui, imtuvą, kuris veikia visą parą. Kai kuriems ši technika padeda po 3-4 savaičių naudojimo. Klausos haliucinacijos išnyksta.
Jekaterina, www.svetainė
P.S. Tekste vartojamos kai kurios žodinei kalbai būdingos formos.
Gana dažna haliucinacijų sukelta problema – spengimas ausyse – neaiškios kilmės garsų, kurių tikrovėje nėra, atsiradimas. Reikia pažymėti, kad tokie reiškiniai nėra tokie nekenksmingi, kaip kartais manoma. Nuolatiniai arba periodiški garsai gali rodyti sutrikimų simptomus, o kartais ir gana rimtus. Pacientams, sergantiems klausos haliucinacijomis, triukšmas pasireiškia įvairiai. Lengva ligos forma reiškinys ypač ryškus tyloje, kitose situacijose aplinkoje esantys garsai užgožia haliucinacijas. Pacientai dažnai skundžiasi, kad tuo metu, kai žmogus keičia kūno padėtį ar atlieka tam tikrus judesius, pasigirsta keisti garsai.
Kartais papildomai ištyrus paaiškėja, kad ši būklė yra susijusi su slėgio pokyčiais kraujagyslėse, raumenyse ir nervuose. Paprastai pacientai sako, kad garso haliucinacijas galima palyginti su žemo dažnio švilpuku, arba žmogus girdi šnypštimą, zvimbimą, girgždėjimą ir kitus garsus. Be to, klausos haliucinacijų metu žemo dažnio triukšmai pastebimi rečiau. Toks triukšmas dažnai painiojamas su garsais, skleidžiamais veikiant ventiliacijai ar kitiems buitiniams elektros prietaisams. Jei girdite triukšmą, bet nesate tikri, kad jis sklinda iš išorinio šaltinio, turėtumėte šią aplinkybę išsiaiškinti su aplinkiniais.
Kitas garso haliucinacijų tipas yra įvairūs garsai, kuriuos galima priskirti muzikiniams. Tokie reiškiniai būdingi daliniu klausos sutrikimu, normalios klausos ligoniams gana retai, o pastebėjus greitai praeina. Taip pat žinomos garso haliucinacijos, vadinamos pulsuojančiomis. Jų ypatumas yra tas, kad pacientas girdi ritmiškus garsus, kurie skamba laiku su širdimi. Daugeliu atvejų juos sukelia kraujotakos pokyčiai kraujagyslėse, esančiose šalia ausų. Tokios haliucinacijos labai erzina pacientą ir gali sukelti itin didelį susijaudinimą, kai prireikia neatidėliotinos medicininės pagalbos.
Klausos haliucinacijų priežastys
Kai atsiranda klausos haliucinacijos, viena dažniausių ligos priežasčių yra pažeista vidinė ausis. Tokiu atveju į jį patenka garsai, kuriuos girdi žmogus, tada, naudojant klausos nervus, informacija apie esamus garsus perduodama į smegenis. Jei yra kokių nors vidinės ausies pažeidimų, gali sutrikti informacijos prieiga prie tam tikrų smegenų dalių. Taigi šios sritys pradeda nuolat „reikalauti“ trūkstamos informacijos iš vidinės ausies dalių, kurios ir toliau normaliai funkcionuoja. Tačiau tokiomis sąlygomis jų signalai yra iškraipomi, sukuriant klausos haliucinacijas.
Jei toks sutrikimas pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams, tuomet senėjimo procesus gali lydėti garso haliucinacijos, kurių metu pablogėja klausa. Jauni žmonės dažnai kenčia nuo vidinės ausies pažeidimo, kurį sukelia nuolatinis pernelyg didelis triukšmas. Taip pat daugelis ligų gali būti tarp priežasčių, kurios pažeidžia vidinę ausį ir sukelia garso haliucinacijas. Pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimas, otosklerozė, Menjero liga, anemija, Pageto liga. Pasitaiko, kad garsines haliucinacijas sukelia susikaupęs ausų sieras, kuris blokuoja ausis.
Retesnės spengimo ausyse ir nesamų garsų priežastys yra trauminis smegenų sužalojimas, netikėto ir pernelyg didelio triukšmo, pvz., sprogimo ar šūvio, pasekmė. Kai kuriais atvejais klausos haliucinacijas sukelia akustinė neuroma – retas gerybinis navikas, pažeidžiantis klausos nervą. Klinikinėje praktikoje pasitaiko atvejų, kai klausos haliucinacijos yra šalutinis poveikis, kurį sukelia tam tikrų vaistų perdozavimas. Žmonės, kurie piktnaudžiauja narkotikais ar kenčia nuo alkoholizmo, taip pat yra rizikos grupėje ir dažnai patiria įvairių tipų klausos haliucinacijas.
Klausos haliucinacijų gydymas
Garsinės haliucinacijos yra labai gera priežastis kreiptis pagalbos į specialistą. Nepamirškite, kad ši būklė yra aiškus pavojus, nes gali pasirodyti, kad tai yra ligų, kurias reikia nedelsiant gydyti, simptomai. Triukšmo ir keistų garsų ausyse priežasčiai nustatyti atliekamas specialus klausos patikrinimas, įvertinamas vestibiuliarinio aparato funkcionavimas, taip pat atliekama ausų rentgenograma ir kraujo tyrimas. Kartais gydytojas skiria magnetinio rezonanso tomografiją ar kompiuterinę tomografiją.
Gydant garso haliucinacijas, terapinis poveikis pasireiškia tuoj pat ligai, kurią reikia išgydyti, norint atsikratyti spengimo ausyse ir pašalinti garsus, kurių realybėje nėra. Kartais gydymas būna paprastas ir pacientui reikia tik specialių lašų. Kai kuriais atvejais gydytojas paskirs ausų sieros pašalinimo procedūras. Bet, žinoma, tokie paprasti atvejai, deja, pasitaiko retai, o garso haliucinacijos negali būti lengvai išgydomos. Be to, nėra vaistų, galinčių greitai pašalinti simptomą.
Toks reiškinys kaip klausos haliucinacijos nervina ne tik su jomis susidūrusį žmogų, bet ir jo artimuosius. Kai kurie atvejai gali būti rimti, nes rodo psichikos sutrikimus. Nedideli, semantinės reikšmės neturintys triukšmai gali būti siejami su klausos organų ligomis, tačiau tai nereiškia, kad jų galima ignoruoti, gydymas reikalingas kiekvienu atveju.
Klausos haliucinacijos dažnai atsiranda spontaniškai. Atsižvelgiant į jų tipą, galima spręsti apie galimą diagnozę ir pavojaus paciento sveikatai laipsnį. Tai gali būti monotoniški arba trumpi garsai, tokie kaip skambėjimas ar šnypštimas, muzika ar net aiškiai artikuliuota kalba.
Jei haliucinacija turi specifinę semantinę reikšmę, greičiausiai kalbame apie psichines problemas.
Klausos haliucinacijos priklauso subjektyvių garsų grupei, nes jas girdi tik pacientas. Tai apsunkina jų konkrečių priežasčių nustatymą ir diagnozę.
Išskiriami šie garsų tipai, kylantys paciento sąmonėje:
Klasifikavimas taip pat apima tikrų ir klaidingų garsų atskyrimą. Pirmasis tipas dera į aplinką, todėl dažnai žmogus net nesuvokia šių reiškinių nerealumo. Antruoju atveju garsai sklinda iš paciento kūno, tai yra, jų šaltinio buvimas jaučiamas galvoje, skrandyje ir kt.
Pagal įtakos principą ir pasireiškimo ypatybes foneminės anomalijos skirstomos atskirai:
Norint išsiaiškinti anomalijos tipą ir tolesnio gydymo principą, būtina išsiaiškinti klausos haliucinacijų priežastis. Tokius reiškinius gali išprovokuoti šie veiksniai:
Siekiant išsiaiškinti priežastis, diagnozė atliekama atsižvelgiant į paciento skundus, ligos istoriją, artimųjų ir draugų informaciją. Sunkiausia atpažinti psichikos sutrikimus. Be standartinių laboratorinių ir klausos tyrimų, gali prireikti išsamesnių aparatinės įrangos tyrimų ir testų.
Pasireiškiančių klausos haliucinacijų gydymas labai priklauso nuo jų tipo ir priežasčių. Lengviausias būdas susidoroti su intoksikacijos ir uždegiminių ligų pasekmėmis. Tačiau smegenų veiklos sutrikimai ir paslėptos psichinės patologijos gali tapti neįmanoma užduotimi. Kai kurie pacientai ilgus metus praleidžia intensyviosios terapijos skyriuje ligoninėje, tačiau jų būklė nepagerėja.
Bet kokių klausos haliucinacijų pavojus yra tas, kad pasekmės gali būti nenuspėjamos. Monotoniški garsai sukelia dirglumą ir depresiją, semantiniai signalai varo žmones iš proto, varo į neviltį, o kartais stumia į nusikaltimus ir savižudybę.
Pačių haliucinacijų gydyti neįmanoma, reikia nukreipti pastangas į jų priežastis.
Gydymas atliekamas šiais būdais:
Visuotinai pripažįstama, kad asmuo, patiriantis klausos haliucinacijas, pagal apibrėžimą turėtų būti psichiatrijos klinikoje. Tačiau istorija teigia, kad panašūs reiškiniai nutiko tokiems iškiliems žmonėms kaip graikų filosofai Sokratas ir Platonas, psichoanalitikas Sigmundas Freudas, protestantų ministras ir visuomenės veikėjas Martinas Liuteris Kingas ir daugelis kitų, gyvenusių vaisingą kūrybinį gyvenimą. Taigi ar turėtumėte bijoti „balsų galvoje“?
Klausos haliucinacijos – tai gebėjimas suvokti garsus be išorinio garso dirgiklio. Psichiatrai išskiria du haliucinacijų tipus:
Tikrosios haliucinacijos kyla dėl išorinio patologinio veiksnio įtakos žmogaus smegenims. Tai reiškia, kad gydytojai turi ieškoti ir gydyti tikros fizinės ligos (naviko, apsinuodijimo, traumos ir kt.). Klaidingos haliucinacijos yra labiau nenuspėjamos – kadangi jų priežastys nebuvo pakankamai ištirtos, jas pašalinti gali būti sunku.
Tiesą sakant, „balsą galvoje“ pirmą kartą pradedame girdėti ankstyvoje vaikystėje. Vaiko mąstymo proceso raida vyksta keliais etapais.
„Žiedų valdovo“ gerbėjai gali prisiminti Golumą, kuris nuolat naudoja antrą ir trečią vidinio „balso“ internalizavimo etapus net tada, kai tenka bendrauti su tikrais hobitais. Sovietų psichiatrai iš išsivysčiusio socializmo laikų nelaimingajam Golumui iš karto būtų nustatę „šizofreniją, paranoidinę haliucinacinę formą“ ir gydę haloperidoliu.
Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, esant stresinėms sąlygoms, psichotraumoms ir pan., gali įvykti vadinamoji vidinio balso re-eksternalizacija, kai pacientas balsą pradeda suvokti kaip iš išorės projektuotą, svetimą ar net priešišką. Kartais ši būklė praeina savaime, tačiau kartais pacientas, ypač turintis polinkį, gali „užstrigti“ ilgam. Todėl čia reikalinga specialisto pagalba.
Ar haliucinacijos daro tiesioginę žalą, ar jos tik destabilizuoja psichiką ir dezorientuoja žmogų? Taip, jie gali būti pavojingi. Didžiausią pavojų kelia „balsai“ tiesioginių destruktyvaus pobūdžio įsakymų pavidalu. Net nesvarbu, ar šios haliucinacijos yra tikros, ar klaidingos.
Bet kokiu atveju pacientas yra tikras, kad yra valdomas iš išorės, ir gali pradėti elgtis pagal balsų temas: pulti kitus žmones, pridaryti žalos sau, ardyti aplinką. Žinoma, tokie paciento veiksmai reikalauja nedelsiant hospitalizuoti specializuotoje ligoninėje, kur bus teikiama visą parą stebima ir skubi medicinos pagalba.
Taip pat „balsai“ gali tiesiog kištis į žmogaus gyvenimą, nuolat diskutuoti, „komentuoti“ jo veiksmus, ginčytis tarpusavyje. Čia gydytojas kiekvienu konkrečiu atveju nusprendžia, ar pacientą gydyti psichiatrijos ligoninėje, ar ambulatoriškai. Tiesioginio imperatyvo nėra.
Istorija žino daugybę pavyzdžių, kai žmonės, sugalvoję nuostabių idėjų, tvirtino, kad šį apreiškimą gavo „iš aukščiau“. Dauguma žinomų pasaulio religijų ir filosofinių judėjimų vienu ar kitu laipsniu atsirado dėl šio neįprasto psichikos reiškinio. Šiuo atveju kalbame apie „apreiškimus iš viršaus“ ir kitas idėjų atsiradimo žmoguje formas, kilusias „iš išorės“. Šiuolaikiniame pasaulyje šis reiškinys niekur nedingo, jis ir toliau jaudina protus ir kelia daug klausimų mokslininkams.
Dėl psichinės sveikatos: 1991 m. amerikiečių profesorius Allenas Tienas ir nepriklausomai W. W. Eatonas atliko išsamius tyrimus ir nustatė, kad maždaug 2,3–2,9% gyventojų reguliariai patiria akivaizdžių klausos haliucinacijų ir yra visiškai psichiškai sveiki.
Su visa pagarba tikinčiųjų religiniams jausmams turėtumėte suprasti, kad jūsų „balsai“ yra jūsų smegenų darbo vaisius. Jei klausos haliucinacijos yra destruktyvios, apsilankymas pas psichiatrą (ne pas psichologą) yra PRIVALOMAS. Jei „balsai“ elgiasi „padoriai“, jų išsakomos idėjos yra nestandartinės, tačiau niekam nekenkia, įskaitant jus, greičiausiai esate kūrybingas žmogus ir, turėdamas tinkamą išsilavinimą bei sunkų darbą, galite pasikliauti Nobelio premija.
Sergejus Bogolepovas
Nuotrauka istockphoto.com
Kai žmogus girdi (arba mano, kad girdi) garsus ar balsus, kurie neatspindi pokyčių realiame pasaulyje, jis sako, kad jam yra klausos haliucinacijos. Didžioji dauguma atvejų, kai atsiranda klausos haliucinacijos, žmogui nedelsiant prireikia medikų pagalbos – šių reiškinių priežastys yra skausmingi psichikos pokyčiai.
Tik kvalifikuotas psichiatras, įvertinęs ne tik šį požymį, bet ir kitus skaudžius žmogaus psichinės sferos pokyčius, gali vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, ar galvoje pasirodęs balsas yra klausos haliucinacija, ar ne. Tuo atveju, kai žmogus, anksčiau buvęs visiškai sveikas, aktyvios refleksijos procese pradeda klausytis savo vidinio balso, šio reiškinio negalima pavadinti haliucinacija.
Pacientas ne tik girdi, bet ir supranta, kad realaus objekto, skleidžiančio šį balsą, nėra – jis kritiškai vertina savo būklę. Iš pirmo žvilgsnio galima sakyti, kad klausos haliucinacijos atsirado tik tuo metu, kai nėra kritikos savo pojūčiams - atrodo, kad balsas turi tikrą kilmę, tačiau tai niekaip nepatvirtinta.
Jei žmogus patiria skausmingų pojūčių ar klausos haliucinacijų, jų atsiradimo priežastys slypi sunkiuose psichikos sutrikimuose ar neurologinėje patologijoje. Į tokius simptomus nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai – kompetentingas ir visapusiškas išsamus tyrimas padės nustatyti tikslią diagnozę, o po to gydytojas gali skirti vaistus nuo haliucinacijų arba skirti gydymą nuo pagrindinės ligos (kraujagyslių patologijos, smegenų auglių).
Dažniausiai klausos haliucinacijos tampa viena pirmųjų šizofrenijos apraiškų – kai kurie psichiatrai mano, kad šie simptomai yra žmogaus mintys, įgavusios verbalinę formą, o skausmingi psichikos pokyčiai įtakoja ne šio reiškinio atsiradimą, o kritišką požiūrį į jį. . Sergantis žmogus, sergantis psichikos ligomis, nustoja kritiškai vertinti savo būklę – klausos ir regos haliucinacijos pacientui atrodo visiškai realūs įvykiai.
Psichikos sutrikimų turintis žmogus mano, kad būtina laikytis visų balsais išsakytų rekomendacijų, nesuvokdamas jų kilmės. Jam tokie balsai tampa realybe, kuri valdo jo gyvenimą.Būtent balsų (klausos haliucinacijų) įtakoje žmogus pradeda kelti pavojų aplinkiniams ir sau.
Klausos haliucinacijos vyresnio amžiaus pacientams dažniausiai atsiranda dėl smegenų kraujagyslių ligų arba dėl vaistų, skirtų somatinėms ligoms gydyti, poveikio. To įrodymas yra faktas, kad grįžus klausos haliucinacijų atsiradimo tikimybė vyresnio amžiaus pacientams palaipsniui didėja.
Taip pat verta prisiminti, kad vyresnio amžiaus pacientams klausos haliucinacijos gali išsivystyti somatogeninės depresijos, manijos, Alzheimerio ligos fone. Senyviems pacientams diagnozę nustatyti galima tik po to, kai asmenį apžiūrėjo ne tik gydytojas psichiatras, bet ir audiologas – gana dažnai klausos haliucinacijos silpnai klausančiam žmogui atsiranda, kai neteisingai parinktas klausos aparatas arba naudojamas nekokybiškas aparatas, o šiuo atveju psichiatras apie ligas kalbėti nereikia.
Tik kvalifikuotas ir patyręs specialistas, visapusiškai išanalizavęs paciente vykstančius pokyčius, gali nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą. Gydytojai klausos haliucinacijų nelaiko laikinais, praeinančiais reiškiniais, kurie gali pasireikšti žmogui prieš einant miegoti arba išsivystant depresinėms, bet koreguojamoms būsenoms.