Kas yra radiacija? Radiacinė terapija onkologijoje. Intraoperacinė radioterapija vėžiui gydyti

Radiacija (radioterapija, spindulinė terapija, spindulinė terapija) – tai jonizuojančiosios spinduliuotės (rentgeno, gama spinduliuotės, beta spinduliuotės, neutroninės spinduliuotės) panaudojimas vėžinėms ląstelėms pažeisti, sunaikinti, naikinti, naujų mutavusių ląstelių augimui ir dauginimuisi sustabdyti. Radiacija yra lokalizuotas gydymas, kuris paprastai paveikia tik tą kūno dalį, į kurią buvo nukreipta spinduliuotė.

Kaip minėta aukščiau, po spinduliuotės vėžinės ląstelės pažeidžiamos, nors spinduliuotė gali lygiai taip pat paveikti sveikas organizmo ląsteles. Remiantis tuo, vėžys po radiacijos gali lydėti tam tikros komplikacijos, kurios atsiranda kaip šalutinis poveikis (priklausomai nuo kūno dalies, kurioje buvo švitinimas; nuo piktybinio naviko lokalizacijos).

Kas yra vėžio spindulinis gydymas?

Radiacija yra vėžio gydymo metodas naudojant didelės energijos spinduliuotę (ypač rentgeno spindulius). Prieš pradedant gydymą (tokiu kiekiu, kad spinduliuotė gali pažeisti nenormalias ląsteles), gydantis onkologų komanda turi kruopščiai apskaičiuoti spinduliuotės rūšį ir kiekį. Gydant onkologiją, švitinimas stabdo vėžinių ląstelių dalijimąsi ir dėl to jų skaičius mažės.

Švitinimo privalumai

Kaip jau žinome, spindulinės terapijos tikslas yra sunaikinti mutavusias ląsteles, tuo pačiu sumažinant žalą sveikoms ląstelėms. Be to, spinduliuotė gali būti naudojama bet kokio tipo vėžiui gydyti beveik bet kurioje kūno vietoje. Kai kuriais atvejais švitinimas gali būti atliekamas atskirai, tačiau dažniausiai jis naudojamas kartu su kitais kovos su vėžiu metodais.

Švitinimas gali būti atliekamas tiek prieš chirurginį gydymą, tiek po jo (prieš – naviko dydžiui sumažinti, po – vėžinių ląstelių, kurios galėtų likti po chirurginio piktybinio naviko pašalinimo, augimui sustabdyti). Jis taip pat gali būti atliekamas chemoterapijos ar hormonų terapijos metu arba po jos, siekiant pagerinti bendrus rezultatus.

Nepaisant to, kad toks gydymas kartais vadinamas radikaliu, spindulinė terapija skirta suteikti ilgalaikį poveikį vėžiu sergančiam žmogui.

Šiuo paliatyviuoju gydymu siekiama sumažinti naviko dydį, sumažinti skausmą ir palengvinti kitus vėžio simptomus. Be to, paliatyvioji spindulinė terapija gali pailginti vėžiu sergančio paciento gyvenimą.

Vėžys po radiacijos – ko tikėtis? Pasekmės ir komplikacijos

Kaip jau minėta, spinduliuotė gali pažeisti ir sunaikinti normalias ląsteles, taip pat sukelti tam tikrą šalutinį poveikį, nes vėžio ląstelės suyra. Dauguma šių šalutinių poveikių yra laikini, retai sunkūs ir nekelia ypatingos grėsmės bendrai paciento būklei ir gyvybei. Atminkite, kad gydytojas nepatars jums spinduliuoti, jei rizika ir komplikacijos yra didesnės už naudą. Taip pat gydantis gydytojas privalo Jus informuoti, jei toks gydymas Jūsų atveju gali neigiamai paveikti Jūsų sveikatą ir išprovokuoti tam tikras pasekmes. Visą reikalingą informaciją turite gauti raštu.

Jei patelė yra veikiama spinduliuotės, gydymo metu ji jokiu būdu neturėtų būti tokioje padėtyje, nes spindulinė terapija gali labai pakenkti negimusiam kūdikiui, ypač pirmaisiais trimis nėštumo mėnesiais. Gydytojas privalo Jus iš anksto informuoti apie visus šio gydymo privalumus ir trūkumus, apie galimas pasekmes ir komplikacijas, kurios gali kilti po švitinimo, taip pat apie tai pateikti raštišką informaciją.

Spindulinė terapija teisėtai užima vieną iš pagrindinių vietų gydant įvairių organų ir audinių piktybinius navikus. Šis metodas gali žymiai padidinti pacientų išgyvenamumą, taip pat palengvinti jų būklę pažengus ligos stadijoms.

Rentgeno spindulių atradimas buvo tikras proveržis medicinos moksle, nes atsirado galimybė „pamatyti“ kūną iš vidaus, sužinoti, kaip „atrodo“ jau žinomos įvairių organų ir sistemų ligos. Įkvėpti rentgeno spinduliuotės panaudojimo galimybių ir patyrę euforiją panašų jausmą, mokslininkai ją pradėjo naudoti ne tik diagnostikos, bet ir gydymo tikslais. Taip tapo žinoma apie destruktyvų rentgeno spindulių poveikį navikams, kurių dydis sumažėjo, o pacientai pajuto didelį palengvėjimą.

Tačiau kita medalio pusė buvo daugybė komplikacijų ir radiacijos reakcijų, kurios neišvengiamai kankino apšvitintus pacientus. Kaupėsi informacija apie neigiamą jonizuojančiosios spinduliuotės poveikį sveikiems audiniams, augo metodo kritika. Kurį laiką spindulinės terapijos taikymas buvo gerokai sumažintas, tačiau galimybės kovoti su piktybiniais navikais, kurių kasmet tik daugėjo, neleido visiškai atsisakyti spinduliuotės. Kovodami už galimybę atlikti saugią spindulinę terapiją onkologijoje, fizikai ir radiologai kartu su gydytojais sukūrė naujus švitinimo prietaisus ir metodus, kurie sumažintų radiacijos apšvitą, taigi ir šalutinio poveikio tikimybę, todėl gydymas būtų efektyvus ir saugus. .

Šiandien spindulinė terapija yra laikoma vienu iš pagrindinių vėžio gydymo metodų, o kai kuriais atvejais ji leidžia išvengti operacijos ir visiškai išgydyti. Šalutinių poveikių skaičius gerokai sumažėjo dėl galimos tikslinės apšvitos ant naviko audinio, taip pat naudojant ne tik rentgeno spindulius, bet ir griežtai į naviką nukreiptus elementariųjų dalelių pluoštus. Daugeliu atvejų tokį gydymą pacientai gerai toleruoja, tačiau vis dar yra tam tikrų taisyklių ir gyvenimo būdo ypatybių, ir mes jas svarstysime toliau.

Spindulinės terapijos rūšys ir jų ypatybės

Radioterapija apima įvairių rūšių jonizuojančiosios spinduliuotės poveikį naviko audiniui. Kadangi vėžio ląstelės labai greitai dalijasi, jos yra labai jautrios įvairiems fiziniams poveikiams. Spinduliuotė pažeidžia pagrindinį ląstelių aparatą – DNR, ko pasekoje įvyksta ne tik jų mirtis, bet ir, o tai itin svarbu onkologinės patologijos atveju, sutrinka dalijimosi procesas. Švitinimo rezultatas yra naviko dydžio sumažėjimas dėl jo sudedamųjų dalių mirties (nekrozės), taip pat neoplazijos augimo sustabdymas. Sveikos ląstelės kenčia daug mažiau, o spindulio nukreipimas griežtai į naviką padeda išvengti nepageidaujamų pasekmių. Lygiagrečiai su chemoterapija ir chirurginiu gydymu radioterapija padeda greitai pagerinti pacientų būklę, o palankiais atvejais visiškai pašalinti naviką iš organizmo.

Radiacija vėžiui gydyti galima ir savarankiškai, ypač esant paviršiniam navikui (pavyzdžiui, odai), ir kartu su chemoterapija ir chirurgija. Prieš operaciją atliekama spindulinė terapija padeda sumažinti naviko dydį, sumažinti vėžio ląstelių lūžimo ir patekimo į kraują bei limfagysles riziką, todėl apskritai gydymo efektyvumas bus daug didesnis. Esant pažengusioms vėžio formoms, jei tokių yra, spindulinės energijos panaudojimas leidžia ne tik pagerinti pacientų gyvybines funkcijas ir sumažinti skausmo stiprumą, bet ir užkirsti kelią tolesniam vėžio ląstelių plitimui visame kūne, esami metastazuojantys mazgai regresuoja.

Radiacinė terapija dažnai skiriama po operacijos, kai yra tikimybė, kad naviko ląstelės gali likti vėžio augimo vietoje.Šis metodas leidžia sunaikinti visas ląsteles ir išvengti ligos atkryčio ateityje.

Radioterapijos tipą ir metodą kiekvienu atveju parenka gydytojas, atsižvelgdamas į naviko ypatybes, jo vietą, stadiją ir bendrą paciento būklę. Kadangi spinduliuotė gali pažeisti sveikus audinius, dozės nustatomos individualiai, suskirstytos į keletą seansų, skirtingai nuo chemoterapijos, kuriai dažniausiai taikomi standartiniai gydymo režimai.

Spindulinės terapijos tipai nustatomi pagal naudojamą spinduliuotę:

• α-dalelės;
• β-dalelės;
• γ-spinduliuotė;
• neutronas;
• protonas;
• Rentgenas.

Pirmą kartą buvo panaudota rentgeno spinduliuotė, vėliau fizikų pastangomis atsirado įrenginių, leidžiančių specialiuose greitintuvuose generuoti elementariųjų dalelių pluoštus.

Radiacinės terapijos metodai priklauso nuo poveikio naviko audiniui metodo:

1. Išorinio pluošto spindulinė terapija, kai aparatas yra lauke ir spindulys pereina per kitus audinius tiesiai į naviką;
2. Kontaktinis gydymas, kurio metu veikiamas tik naviko audinys, įvedant į jį spinduliuotės nešiklius (adatas, laidus, kamuoliukus ir kt.). Jis gali būti intersticinis, intracavitary, intravaskulinis arba aplikacijų pavidalu. Intersticinio švitinimo pavyzdys yra brachiterapija;
3. Radionuklidų terapija – tai farmakologinių preparatų, kurių sudėtyje yra radioaktyvaus elemento, galinčio kauptis griežtai apibrėžtuose audiniuose (jodo), skyrimas.

Labai perspektyvus ir efektyvus auglių gydymo protonų spinduliais metodas. Specialiuose greitintuvuose pagreitinti protonai pasiekia tikslą ir paskutiniais savo kelio milimetrais išskiria maksimalią radioaktyviąją spinduliuotę. Kitaip tariant, pakeliui į naviką išsklaidoma tik nedidelė spinduliuotės energija, kuri visiškai neplinta į audinius, esančius už naviko mazgo. Ši savybė leidžia sumažinti žalingą spinduliuotės poveikį sveikiems organams ir audiniams labai efektyviai pačiame naviko viduje.

Galimybė nukreipti protonų spindulį griežtai į naviko audinį ir maža šalutinio poveikio tikimybė suteikia didelį pranašumą gydant vaikus, kuriems antriniai navikai po įprastinės spinduliuotės gali tapti tikra problema. Be to, prieš taikant protonų terapiją, auglys, pavyzdžiui, tinklainės melanoma, neišvengiamai lėmė visos akies pašalinimą, o tai labai pablogino gyvenimo kokybę po operacijos. Atsiradus protonų terapijai, atsirado galimybė gydyti naviką išsaugant regėjimo organą, o pacientas nepatiria sunkių adaptacijos pasekmių, kaip po chirurginio gydymo.

Daugelį metų ši technika buvo prieinama tik specializuotuose centruose, atliekančiuose tyrimus fizikos srityje, tačiau pastaruoju metu Šiaurės Amerikoje ir Europoje buvo pasiekta didelė pažanga taikant tokio tipo gydymą, kaip rodo protonų terapijos klinikų veikimas. . Rusijoje ir kitose posovietinės erdvės šalyse, deja, tokie metodai vis dar labai riboti, o protonų terapijos centrai tik statomi. Taip yra dėl brangios įrangos ir poreikio įrengti konstrukcijas, užtikrinančias patikimą radiacinę apsaugą, kai sienų storis gali siekti 5 metrus ar daugiau. Tik 1% pacientų Rusijoje turi galimybę gauti tokį gydymą, tačiau centrų su atitinkama įranga statyba leidžia tikėtis, kad protonų terapija ateityje bus prieinama daugumai onkologinių ligonių.

Radiochirurgija sėkmingai naudojama smegenų augliams gydyti

Kitas modernus ir labai efektyvus spindulinės terapijos metodas yra radiochirurgijos naudojimas. kai spinduliuotės spindulys nukreipiamas į griežtai apibrėžtą vietą, sukelia ląstelių mirtį ir navikų sunaikinimą. Radiochirurgija sėkmingai taikoma gydant ne tik piktybinius, bet ir gerybinius galvos smegenų auglius (meningiomas, hipofizės adenomą ir kt.), ypač sunkiai pasiekiamus įprastine operacija. Stereotaksinė radiochirurgija (liaudiškai žinoma kaip „gama peilis“, „kibernetinis peilis“) leidžia pašalinti navikus be kraniotomijos ir kitų chirurginių procedūrų, tačiau jos poveikis nepasireiškia iš karto, trunka kelis mėnesius ar net šešis mėnesius – metus, kaip gerybinių navikų atveju. Šiuo metu pacientas yra dinamiškai prižiūrimas specialistų.

Spindulinės terapijos etapai

Atsižvelgiant į naudojamų metodų ir įrangos sudėtingumą, radiacijos reakcijų ir kitų komplikacijų galimybę, radioterapija pacientui turi būti griežtai nurodyta, o jos įgyvendinimo schema turi būti tiksliai patikrinta. Visas procedūrų kompleksas susideda iš trijų etapų:

• Iš anksto radialinis.
• Rėjus.
• Postradiacija.

Paciento elgesys kiekviename etape turi savo ypatybes, kurios gali nulemti gydymo efektyvumą, o paprastų taisyklių laikymasis padės išvengti nepageidaujamo šalutinio poveikio.

Laikotarpis prieš spinduliuotę yra bene svarbiausia, nes tinkamas procedūrų planavimas, dozės apskaičiavimas ir įtakos augliui būdas lemia galutinį rezultatą. Svarbu pasirūpinti sveikų audinių, kuriuos vienaip ar kitaip gali paveikti spinduliuotė, būkle.

Radioterapijos planavimas vienu metu atlieka keli specialistai – radioterapeutas, onkologas, medicinos fizikas, dozimetras, kurie apskaičiuoja reikiamas spinduliuotės dozes, pasirenka optimalų įvedimo į audinius būdą brachiterapijos metu (šiuo atveju dalyvauja brachiterapeutas), nustatyti maksimalią apšvitos dozę ir aplinkinių audinių, kuriuos galima apšvitinti, rezervinę talpą.

Planavimas priešradiaciniu laikotarpiu gali pareikalauti ne tik specialistų pastangų ir kelių dienų sunkaus darbo. Norint tiksliai nustatyti visus spindulinės terapijos parametrus, neįmanoma išsiversti be papildomų tyrimų ir šiuolaikinių kompiuterinių technologijų pagalbos, nes tik prietaisas gali milimetro tikslumu apskaičiuoti visą radioaktyvaus pluošto kelią iki naviko ląstelių, naudodamas trimačius duomenis. pažeistų organų ar audinių vaizdai , gauti naudojant tomografą .

Svarbus dalykas yra žymėjimas ant paciento kūno, kuris atliekamas remiantis KT, MRT ir rentgenografijos rezultatais. Gydytojas specialiu žymekliu pažymi ant kūno naviko ribas ir apšvitintą plotą, o prireikus pereiti prie kito švitinimo aparato, „šaudymas“ atliekamas automatiškai pagal esamas žymes. Pacientas turi žinoti, kad žymes reikia saugoti iki gydymo pabaigos, todėl maudantis po dušu reikėtų vengti jas nuplauti, o taip nutikus informuoti slaugytoją ar gydytoją, kuris ištaisys situaciją.

Kokios pagrindinės elgesio taisyklės priešradiaciniu laikotarpiu? Pirmiausia turėtumėte pabandyti išlaikyti žymes švitinimo vietoje. Antra, numatomo švitinimo zonoje nereikia degintis ar naudoti įvairių kremų, dirginančių medžiagų, kvepalų ar jodo. Galiausiai, jei yra odos pažeidimų, dermatito, vystyklų išbėrimo ar bėrimo, apie tai turėtumėte informuoti savo gydytoją, kuris padės atsikratyti esamų problemų. Jei reikia švitinti galvos ir gerklės sritį, verta pasirūpinti dantų būkle, išgydyti kariesą ir sutvarkyti visą burnos ertmę.

Radiacijos laikotarpis apima faktinį švitinimą pagal anksčiau sukurtą schemą. Spindulinės terapijos kursas paprastai trunka ne ilgiau kaip 4-7 savaites, o priešoperaciniam naviko dydžio sumažinimui pakanka 2-3 savaičių. Užsiėmimai vyksta kasdien, penkias dienas per savaitę, su dviejų dienų pertrauka, siekiant atkurti odą ir audinius, susijusius su radiacijos poveikiu. Jei paros apšvitos dozė yra didelė, ją galima suskirstyti į keletą seansų.

Gydymas atliekamas specialiai įrengtoje, nuo radiacijos apsaugotoje patalpoje, o personalas procedūros metu iš jos išeina, o pacientas per garsiakalbį bendrauja su gydytoju. Pacientas paguldomas ant stalo ar kėdės, spinduliuotės šaltinis dedamas ant norimos vietos, o aplinkiniai audiniai uždengiami apsauginiais blokeliais. Procedūros metu stalas ar emiteris gali judėti erdvėje arba sukelti triukšmą, kuris neturėtų būti baisus ir dažniausiai įspėja slaugytoja.

Procedūra neskausminga, trunka 5-10 minučių, jos metu pacientas turi išlaikyti priimtą kūno padėtį, nejudėti, ramiai ir tolygiai kvėpuoti.

Per visą gydymo kursą turite laikytis šių taisyklių:

1. Mityba spindulinės terapijos metu turi būti visavertė, kaloringa, turinti visus reikalingus vitaminus ir mikroelementus. Nereikėtų atsisakyti angliavandenių, kurių dalis gali būti 3-4 kartus didesnė už suvartojamų baltymų ir riebalų kiekį. Kadangi radiacijos poveikis sukelia navikinio audinio irimą bei didelio toksinų kiekio susidarymą, būtina užtikrinti gerą gėrimo režimą (iki trijų litrų skysčių per dieną), vartoti sultis, kompotus, arbatą, mineralinį vandenį.
2. Gydymo metu turite visiškai atsisakyti rūkymo ir alkoholio vartojimo, nors geriau visiškai ir amžinai atsikratyti blogų įpročių.
3. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas odos vietoms, esančioms švitinimo zonoje. Drabužiai turi būti pasiūti iš natūralių audinių (medvilnės, lino), laisvi ir nepritapti prie radiacijos poveikio zonų. Jei įmanoma, geriau šias vietas laikyti atviras, tačiau einant į lauką apsaugotas nuo saulės.
4. Kosmetikos ir kvepalų naudojimą geriau atidėti vėlesniam laikui, net muilo geriau nenaudoti, kad neišsausintumėte ir taip išsausėjusios odos. Maudydamiesi po dušu, turite atsiminti žymes švitinimo zonoje.
5. Jei atsiranda paraudimas, sausumas, niežulys ar gausus prakaitavimas, nereikėtų imtis savarankiškų priemonių, netepti odos šaltais ar karštais daiktais, geriau apie tai pasikalbėti su gydytoju.
6. Bendrosios rekomendacijos, taikomos visiems vėžiu sergantiems pacientams, pavyzdžiui, pasivaikščiojimai gryname ore, pakankamas miegas, pakankamas fizinis aktyvumas, galioja ir spindulinės terapijos laikotarpiu.

Įvairių formų piktybinių navikų švitinimas turi savo ypatybes, apie kurias pacientai dažniausiai įspėjami iš anksto. Dažniausiai jie naudojasi pooperacine išorine radioterapija, skirta sunaikinti naviko ląsteles, kurios gali likti pašalinus neoplaziją. Esant metastazėms, siekiama sumažinti jų dydį, taip pat sumažinti skausmo stiprumą. Gydymo metu gali pasireikšti nuovargis ir nuovargio jausmas, kuris turėtų išnykti pasibaigus švitinimo kursui.

Vėžio atveju veiksmingiausia yra spinduliuotė prieš operaciją, o kai kuriais atvejais chemoradioterapijos pakanka išgyti net ir be chirurginio naviko pašalinimo. Be nuotolinio poveikio, yra būdų, kurie apima spinduliuotės šaltinio įvedimą tiesiai į tiesiąją žarną. Spindulinė terapija netaikoma viršutinėms storosios žarnos dalims.

Prostatos augliai sėkmingai gydomi brachiterapija, kai kapsulės ar adatos su radioaktyviuoju izotopu suleidžiamos tiesiai į naviko audinį. Šis metodas leidžia išvengti nepageidaujamų netoliese esančių organų reakcijų (viduriavimo, šlapinimosi problemų ir kt.).

Moterų lytinių organų neoplazmai reikalauja išorinio dubens srities švitinimo, o spindulinė terapija dažnai yra ypač svarbi. Taigi, jei mikroinvazinio vėžio atveju švitinimas atliekamas pooperaciniu laikotarpiu, tai II-III ligos stadijose tai yra pagrindinis ir dažnai vienintelis gydymo būdas. Ketvirtoje gimdos kaklelio vėžio stadijoje radioterapija yra paliatyviojo pobūdžio, tik padedanti palengvinti ligonių būklę.

Poradiacijos laikotarpis prasideda po gydymo kurso pabaigos. Paprastai dauguma pacientų jaučiasi gerai ir nėra jokio šalutinio poveikio, arba yra išreikšti nežymiai. Tačiau vis tiek yra tam tikrų pasekmių ir jas reikia žinoti, kad nesusipainiotumėte ir laiku kreipkitės reikiamos pagalbos.

Atsigavimas po spindulinės terapijos prasideda iš karto pasibaigus spinduliniams seansams ir susideda iš švelnaus režimo, tinkamo miego užtikrinimo ir poilsio dienos metu. Ne mažiau svarbu yra mitybos pobūdis, taip pat paciento emocinė būsena. Reabilitacijos stadijoje gali prireikti ne tik gydytojo pagalbos, bet ir artimųjų bei artimų žmonių, kurių dalyvavimas ir palaikymas šiuo laikotarpiu labai svarbus.

Dėl auglio buvimo, taip pat būtinybės atlikti įvairius tyrimus ir gydymo procedūras, kurios ne visada yra malonios pacientui, gali atsirasti emocinių sutrikimų. Tai gali būti apatija, melancholijos ar nerimo jausmas, o kartais ir depresija. Labai svarbu neužsitraukti į save, stengtis daugiau bendrauti su draugais ir šeima, jei įmanoma, išlaikyti įprastą gyvenimo ritmą, tačiau sumažinti bendrą aktyvumą tiek, kad nesijaustumėte pavargę. Nereikėtų atsisakyti buities darbų, pomėgių, pomėgių, o jei nori eiti miegoti pailsėti, tuomet planus galite kuriam laikui atidėti. Vaikščiojimas ir bendravimas padeda daugeliui pacientų grįžti prie ankstesnio gyvenimo būdo ir pagerinti nuotaiką.

Nuovargis dažnai lydi spindulinę terapiją, nes su procedūromis susijęs stresas organizmui, taip pat naviko sunaikinimas reikalauja didelių energijos sąnaudų ir gali lydėti medžiagų apykaitos pokyčiai. Per šį laikotarpį rekomenduojama daugiau ilsėtis, trumpai nusnūsti per dieną, o jei pacientas ir toliau dirba, prasminga pasikalbėti su vadovybe apie galimybę pereiti prie lengvesnio darbo. Daugelis pacientų gydymo metu netgi nori atostogauti.

Baigę gydymą, turite reguliariai lankytis pas gydytoją, kad galėtumėte stebėti savo būklę ir gydymo rezultatus. Stebėjimą dažniausiai atlieka klinikos ar vėžio klinikos onkologas, kuris nustato tyrimų dažnumą. Staigiai pablogėjus būklei, atsiradus skausmams, sutrikus virškinamojo trakto veiklai, pakilus temperatūrai ir kitiems simptomams, nelaukiant kito planinio vizito reikia kreiptis į gydytoją.

Svarbią vietą reabilitacijoje po spindulinės terapijos užima odos priežiūra, kuri dažniausiai yra susijusi su spinduliu ir beveik visada kenčia išorinės spindulinės terapijos metu. Praėjus mažiausiai metams po švitinimo kurso, reikia saugoti odą nuo saulės ir įvairių pažeidimų. Odos vietas, kurios buvo radiacijos zonoje, reikia sutepti maitinamuoju kremu, net jei nebėra uždegimo ar nudegimų požymių. Mėgstantiems pirtis ar saunas šių procedūrų kuriam laikui geriau atsisakyti, jas pakeisti dušu, pašalinti odą dirginančias priemones ir kietas skalbimo servetėles.

Kartais pacientai gali patirti bendravimo sunkumų dėl to, kad, be kita ko, nėra pakankamai informuoti apie onkologiją ir jos gydymą. Taigi kai kurie mano, kad žmonės, kuriems buvo atlikta spindulinė terapija, patys gali skleisti spinduliuotę, todėl geriau nuo jų laikytis atokiau. Ši nuomonė yra klaidinga: pacientai visais etapais, įskaitant reabilitaciją, nekelia pavojaus aplinkiniams, o pats auglys nėra užkrečiamas. Jei įmanoma, neturėtumėte atsisakyti intymių santykių, nes tai yra visaverčio gyvenimo dalis. Jei yra lytinių takų gleivinės pakitimų ar diskomforto, gydytojas pasakys, kaip su tuo kovoti.

Norėdami įveikti stresą, turėtumėte paįvairinti savo laisvalaikį. Tai gali būti apsilankymas teatre, parodose, užsiimti mėgstamais pomėgiais, pasivaikščioti ir susitikti su draugais. Svarbu atitraukti save nuo skausmingų minčių, kurios gali lydėti visus piktybinio naviko gydymo etapus.

Šiek tiek apie radioterapijos komplikacijas ir šalutinį poveikį

Kaip ir bet kuris kitas gydymo būdas, radioterapija gali sukelti įvairių vietinių ir bendrų šalutinių poveikių. Dažnas šalutinis spindulinės terapijos poveikis yra nuovargis, silpnumas, emocinės būsenos pokyčiai ir spinduliuotės sukeltos kaulų čiulpų anomalijos. Jei reikia apšvitinti didelius kūno plotus, kažkaip pažeidžiami nuolat atsinaujinantys kraujo kūneliai, sutrinka jų brendimas kaulų čiulpuose, o tai pasireiškia leukocitų, eritrocitų, trombocitų kiekio sumažėjimu. Pacientui reguliariai atliekami jo komponentų stebėjimo kraujo tyrimai, prireikus paskiriamas tinkamas gydymas arba savaitei sustabdomas švitinimo kursas.

Kitas dažnas spindulinės terapijos poveikis yra plaukų slinkimas, nagų būklės pablogėjimas, sumažėjęs apetitas, pykinimas ir net vėmimas. Šie pakitimai dažniausiai siejami su galvos srities, virškinamojo trakto organų apšvitinimu, taip pat su navikinio audinio irimu veikiant spinduliuotei. Baigus gydymo kursą, paciento būklė palaipsniui normalizuojasi.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientų, kuriems taikoma spindulinė terapija, mitybai. Apetito pokyčiai ir pykinimas neprisideda prie maisto suvartojimo, tačiau tuo tarpu maistinių medžiagų poreikis yra gana didelis. Jei alkio jausmas nekyla, tada reikia valgyti, kaip sakoma, „nes nenoriu“. Kadangi rekomenduojamų produktų sąrašas yra gana didelis, nereikia apsiriboti tik saldumynais, mėsos ir žuvies patiekalais, vaisiais, sultimis. Maistas turi būti kaloringas ir turtingas visomis reikalingomis medžiagomis.

Ruošiant maistą reikia laikytis kelių taisyklių:

Dažniausios vietinės spindulinės terapijos komplikacijos yra odos reakcijos. Po kelių švitinimo seansų galimas odos paraudimas, kuris laikui bėgant išnyksta, paliekant pigmentaciją. Kai kurie pacientai skundžiasi, kad švitinimo srityje jaučiamas sausumas, niežulys, deginimas ir odos lupimasis. Tinkamai prižiūrint ir kruopščiai gydant, oda atsigauna per 4-6 savaites po gydymo kurso.

Komplikacijos gali būti nudegimai, kartais sunkūs, su opų susidarymu arba spindulinės žaizdos infekcija. Tokių įvykių išsivystymo tikimybė didėja padidėjus radiacijos dozei, esant individualiam jautrumui spinduliuotei ir gretutinei patologijai, pavyzdžiui, cukriniam diabetui.

Norint išvengti tokių bėdų, po procedūros švitinimo vietą reikėtų apdoroti drėkinamuoju kremu, aliejais, saugoti odą nuo saulės spindulių. Jei jūsų oda labai pažeista, gydytojas gali rekomenduoti vaistus, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, todėl pajutę kokių nors pakitimų turėtumėte informuoti gydytoją.

Švitinant galvos ar kaklo organus, spinduliuotė gali turėti žalingą poveikį burnos ir gerklės gleivinei, todėl vėlgi Būtina laikytis kai kurių rekomendacijų:

• Mesti rūkyti, gerti alkoholį, dirginantį maistą;
• Naudokite minkštą dantų šepetėlį ir švelniai valykite dantis;
• Burnos skalavimas ramunėlių nuoviru ar kitais gydančio gydytojo rekomenduotais tirpalais.

Radiacinė krūtinės terapija gali sukelti kosulį, pasunkėjusį kvėpavimą, jautrumą ir patinimą krūtų srityje. Gydant tiesiosios žarnos navikus, gali atsirasti polinkis į vidurių užkietėjimą, kraują išmatose, pilvo skausmus, todėl svarbu laikytis dietos, kuri neleidžia žarnyne užsilaikyti turiniui.

Apie bet kokį savijautos pablogėjimą ar šių pakitimų atsiradimą būtina pranešti gydančiam gydytojui, kuris padės paskirti papildomą gydymą.

Spindulinė terapija yra neatsiejama daugumos piktybinių navikų gydymo dalis, kurios poveikis gali būti pasveikimas. Jei laikomasi visų rekomendacijų ir taisyklių, jis paprastai yra gerai toleruojamas, pacientai gali pajusti pagerėjimą po kelių švitinimo seansų.

Taigi, net ir atsižvelgiant į galimas nepageidaujamas reakcijas, nereikėtų atsisakyti spindulinės terapijos, nes ji suteikia galimybę palankiai baigtis ligai, kuri be jos pasmerktų žmogų mirti. Kad gydymas būtų sėkmingas, turėtumėte vadovautis teisingu gyvenimo būdu, vadovautis aukščiau pateiktomis rekomendacijomis ir nedelsiant pranešti gydytojui apie bet kokius jūsų savijautos pokyčius.

Vaizdo įrašas: pranešimas apie spindulinę terapiją

Taip atrodo modernūs išorinio spindulinio navikų gydymo prietaisai (iš kairės į dešinę, iš viršaus į apačią): Linijinis greitintuvas, Gama Knife, CyberKnife, Protono terapija

• kontaktas;

Brachiterapija - jonizuojančiosios spinduliuotės šaltinių (radžio, jodo, cezio, kobalto ir kt. izotopų) poveikis naviko paviršiui arba jų implantacija į naviko tūrį.

Populiariausias brachiterapijos taikymas skirtas palyginti lengvai prieinamiems navikams gydyti: gimdos kaklelio ir gimdos vėžiui, liežuvio vėžiui, stemplės vėžiui ir kt.

• radionuklidas.

Radionuklidinė spindulinė terapija – tai viename ar kitame organe sukauptos radioaktyviosios medžiagos mikrodalelių įvedimas. Sulaukė didžiausios plėtros radioaktyviojo jodo terapija kurių metu suleistas radioaktyvusis jodas kaupiasi skydliaukės audiniuose, didele (abliacine) doze sunaikindamas naviką ir jo metastazes.

Kai kurie spindulinio gydymo tipai, suskirstyti į atskiras grupes, paprastai yra pagrįsti vienu iš trijų aukščiau nurodytų metodų. Pavyzdžiui, intraoperacinė spindulinė terapija (IORT), atliekama ant pašalinto naviko lovos operacijos metu, yra įprastinė spindulinė terapija, naudojant mažesnės galios linijinį greitintuvą.

Išorinės spindulinės terapijos rūšys

Radionuklidinės spindulinės terapijos ir brachiterapijos efektyvumas priklauso nuo dozių skaičiavimo tikslumo ir technologinio proceso laikymosi, o šių metodų įgyvendinimo technikos nerodo didelės įvairovės. Tačiau išorinė spindulinė terapija turi daugybę potipių, kurių kiekvienas pasižymi savo ypatybėmis ir naudojimo indikacijomis.

• radiochirurgija

Didelė dozė skiriama vieną kartą arba trumpomis frakcijų serijomis. Galima atlikti su Gamma Knife arba CyberKnife, taip pat su kai kuriais linijiniais greitintuvais.

Radiochirurgija labiausiai išplito gydant galvos smegenų ir stuburo navikus (taip pat ir gerybinius), nes tai bekraujė alternatyva tradiciniam chirurginiam gydymui ankstyvosiose stadijose. Taip pat sėkmingai naudojamas gydant aiškiai lokalizuotus navikus (inkstų vėžį, kepenų vėžį, plaučių vėžį, uvealinę melanomą) ir daugybę neonkologinių ligų, tokių kaip kraujagyslių patologija (AVM, kavernomos), trišakio nervo neuralgija, epilepsija, Parkinsono liga. liga ir kt.).

• spindulinė terapija naudojant linijinį greitintuvą

Paprastai 23–30 fotonų gydymo seansų kūno viduje arba elektronais paviršiniams navikams (pavyzdžiui, bazinių ląstelių karcinomai).

Linijinis greitintuvas yra svarbus komponentas kombinuotame bet kurios stadijos ir bet kurios vietos navikų gydymui. Šiuolaikiniai linijiniai greitintuvai, be galimybės modifikuoti kiekvieno spinduliuotės lauko formą maksimaliai apsaugoti sveikus audinius nuo radiacijos, gali būti derinami su tomografais, kad gydymas būtų dar didesnis tikslumas ir greitis.

• spindulinė terapija naudojant radioizotopinius prietaisus

Dėl mažo tikslumo šis gydymo būdas pasaulyje praktiškai netaikomas, tačiau svarstomas dėl to, kad nemaža dalis spindulinės terapijos Rusijos valstybinėje onkologijoje vis dar atliekama naudojant tokią įrangą. Vienintelis būdas nepasiūlyta MIBS.

• protonų terapija

Veiksmingiausias, tiksliausias ir saugiausias smūgio į naviką tipas elementariomis dalelėmis, protonais. Protonų ypatumas – maksimalios energijos išskyrimas konkrečioje kontroliuojamoje skrydžio trajektorijos atkarpoje, o tai žymiai sumažina kūno radiacinę apkrovą, net lyginant su šiuolaikiniais linijiniais greitintuvais.

Kairėje yra fotonų lauko praėjimas gydymo tiesiniu greitintuvu metu, dešinėje - protonų pluošto praėjimas protonų terapijos metu.
Raudonoji zona yra didžiausios spinduliuotės dozės zona, mėlyna ir žalia – vidutinio stiprumo spinduliuotės zonos.

Dėl unikalių protonų terapijos savybių šis gydymo metodas yra vienas efektyviausių gydant vaikų navikus.

KOK SAUGI ŠIANDIEN SPINDULINĖ TERAPIJA?

Nuo pat radioterapijos išradimo pagrindinis šio navikų gydymo metodo priešininkų argumentas buvo spinduliuotės poveikis ne tik naviko pažeidimo dydžiui, bet ir sveikiems kūno audiniams, kurie supa švitinimo zoną arba yra pakeliui. jo praeinamumas gydant navikus išoriniu spinduliu.

Tačiau net nepaisant daugybės apribojimų, kurie egzistavo naudojant pirmuosius navikų spindulinio gydymo įrenginius, radioterapija onkologijoje nuo pirmųjų išradimo dienų tvirtai užima svarbią vietą gydant įvairių tipų ir tipų piktybinius navikus.

Tikslus dozavimas

Spindulinės terapijos saugumo raida prasidėjo tiksliai nustačius toleruotinas (nesukeliančias negrįžtamų biologinių pokyčių) jonizuojančiosios spinduliuotės dozes įvairių tipų sveikiems organizmo audiniams. Tuo pačiu metu, kai mokslininkai išmoko kontroliuoti (ir dozuoti) spinduliuotės kiekį, buvo pradėtas darbas kontroliuoti spinduliuotės lauko formą.

Šiuolaikiniai spindulinės terapijos prietaisai leidžia sukurti didelės dozės spinduliuotės zoną, atitinkančią naviko formą, iš kelių laukų jų susikirtimo srityje. Tokiu atveju kiekvieno lauko forma modeliuojama valdomais daugialapiais kolimatoriais (specialiu elektromechaniniu įtaisu, „trafaretu“, kuris įgauna nurodytas formas ir perduoda reikiamos konfigūracijos lauką). Laukai tiekiami iš skirtingų pozicijų, todėl visa spinduliuotės dozė paskirstoma tarp skirtingų sveikų kūno dalių.

Dešinėje yra intensyvumo moduliuota spindulinė terapija (IMRT), didelės dozės zona, suformuota susikirtus keturiems laukams. Jo kontūras yra kuo arčiau neoplazmo kontūro, sveiki audiniai, esantys laukų keliu, gauna mažiausiai pusę dozės. Šiais laikais neretai IMRT naudoja dešimt ar daugiau laukų, o tai gerokai sumažina bendrą radiacijos dozę.

Tikslus nurodymas

Raktas ieškant sprendimų, kurie leistų neutralizuoti spinduliuotės poveikį sveikiems organizmo audiniams, ypač gydant sudėtingos formos navikus, buvo raida virtualios spindulinės terapijos modeliavimo kryptimi. Didelis tikslumas kompiuterinė tomografija (CT) Ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) leidžia ne tik aiškiai nustatyti naviko buvimą ir kontūrus kiekviename iš daugelio vaizdų, bet ir naudojant specializuotą programinę įrangą atkurti trimatį skaitmeninį sudėtingos formos naviko ir jį supančių sveikų audinių santykinės padėties modelį. . Taip visų pirma pasiekiama organizmo funkcionavimui svarbių struktūrų (smegenų kamieno, stemplės, regos nervo ir kt.) apsauga, kurių net minimalus švitinimas sukelia rimtų šalutinių poveikių.

Padėties valdymas

Atsižvelgiant į tai, kad spindulinės terapijos kursas apima kelias dešimtis seansų, svarbus tokio gydymo tikslumo ir saugumo komponentas yra paciento poslinkio stebėjimas kiekvieno gydymo seanso metu (frakcija). Tuo tikslu pacientas fiksuojamas specialiais prietaisais, elastinėmis kaukėmis, individualiais čiužiniais, taip pat instrumentiniu būdu kontroliuojama paciento kūno padėtis gydymo plano atžvilgiu ir „kontrolinių taškų“ poslinkis: radiografinis, KT ir MRT valdymas. .

Tikslus spindulinio gydymo metodo pasirinkimas

Atskirai turėtume apsvarstyti tokią spindulinės terapijos saugumo didinimo sritį kaip įvairių elementariųjų dalelių individualių savybių panaudojimą.

Taigi šiuolaikiniai linijiniai greitintuvai, be spindulinio gydymo fotonais, leidžia elektronų terapija (elektroninė spindulinė terapija), kurios metu didžioji dauguma elementariųjų dalelių – elektronų energijos išleidžiama viršutiniuose biologinių audinių sluoksniuose, nesukeliant po augliu esančių gilesnių struktūrų švitinimo.

Taip pat, protonų terapija leidžia į naviką pristatyti elementarias daleles, protonus, kurių energija maksimali yra tik trumpame „skrydžio“ atstumo segmente, atitinkančiame naviko vietą giliai kūne.

Tik gydytojas, išmanantis kiekvieną spindulinės terapijos metodą, gali parinkti gydymo būdą, kuris bus veiksmingiausias kiekvienu konkrečiu atveju.

SPINDULINĖ TERAPIJA YRA SVARBI KOMBINUOTO AUGIJŲ GYDYMO DALIS

Nepaisant sėkmingos spindulinės terapijos kovojant su lokalizuotais navikais, tai tik viena iš šiuolaikinės onkologinės pagalbos priemonių.

Įrodyta, kad veiksmingiausias yra integruotas požiūris į vėžio gydymą, kai taikomas šių tipų spindulinis gydymas:

• priešoperacinis kursas, siekiant sumažinti naviko aktyvumą ir tūrį ( neoadjuvantinė radioterapija);
• pooperacinis švitinimo kursas toms vietoms, kuriose neįmanoma visiškai pašalinti naviko, taip pat galimų metastazių keliai, dažniausiai limfmazgiai ( adjuvantinė radioterapija);
• stambių metastazavusių pažeidimų spindulinė terapija, pvz. bendras smegenų švitinimas (WBRT) atskirai arba kartu su stereotaksinė radiochirurgija (SRS)„Gamma Knife“ arba „CyberKnife“;
• paliatyvus gydymas malšinti skausmą ir bendrą organizmo būklę galutinėje ligos stadijoje ir kt.

KIEK KAINA SPINDULINĖ TERAPIJA?

Spindulinio gydymo kaina priklauso nuo individualių klinikinio atvejo ypatybių, radioterapijos rūšies, naviko formos sudėtingumo, pacientui skirto spindulinės terapijos kurso trukmės ir apimties.

Spindulinės terapijos kainai (palyginamoms technikoms) įtakos turi techninės gydymo proceso ypatybės, tiksliau – gydymo parengimo ir atlikimo kaina.

Pavyzdžiui, spindulinio gydymo kursas regioniniame vėžio centre, įskaitant švitinimą dviem priešingais kvadratiniais laukais, tiesiog nustačius naviko kontūrus MRT ir pažymėjus odą žymekliu, kad būtų apytiksliai pakoreguota lauko padėtis. nebrangus. Tačiau tokiam gydymui būdingo šalutinio poveikio prognozė ir lygis nėra džiuginantys.

Todėl šiuolaikinio linijinio greitintuvo spindulinio gydymo kaina , reikalaujančios aukštųjų technologijų įrangos įsigijimo ir priežiūros išlaidos, taip pat susijusios su didele kvalifikuotų specialistų (radioterapeutų, medicinos fizikų) darbo apimtimis – pagrįstai didesnės. Tačiau šis gydymas yra efektyvesnis ir saugesnis.

MIBS aukštus gydymo efektyvumo rodiklius pasiekiame užtikrindami proceso kokybę kiekviename etape: paruošdami virtualų trimatį naviko modelį su tolesniu maksimalių ir nulinių dozių tūrių kontūrų nustatymu, gydymo skaičiavimu ir koregavimu. planą. Tik po to gali prasidėti spindulinės terapijos kursas, kurio kiekvienos frakcijos metu taikoma daugybė įvairių formų laukų, „apgaubiančių“ sveikus kūno audinius, daugiapakopis paciento ir paties naviko padėties patikrinimas. yra vykdomas.

SPINDULINĖ TERAPIJA RUSIJOJE

Namų onkologų, medicinos fizikų, radioterapeutų lygis, nuolat keliantis kvalifikaciją (tai privaloma MIBS specialistams), nenusileidžia ir dažnai viršija pirmaujančių pasaulio specialistų lygį. Plati klinikinė praktika leidžia net jauniems specialistams greitai įgyti reikšmingos patirties, įrangos parkas nuolat papildomas naujausiais pramonės lyderių spindulinio gydymo prietaisais (net ir tokiose brangiose srityse kaip protonų terapija ir radiochirurgija).

Todėl vis dažniau užsienio piliečiai, net iš tų šalių, kurios laikomos tradicine išvykstamojo medicinos turizmo iš Rusijos „paskirties vieta“, įkvėpti Rusijos medicinos sėkmės, renkasi vėžio gydymą privačiuose Rusijos Federacijos onkologijos centruose, įskaitant MIBS. Juk vėžio gydymo užsienyje kaina (panašaus kokybės lygiu) yra didesnė ne dėl medicinos kokybės, o dėl užsienio specialistų atlyginimų lygio ir pridėtinių išlaidų, susijusių su skrydžiais, paciento ir jo apgyvendinimu. lydintys asmenys, vertimo paslaugos ir kt.

Tuo pačiu metu aukštos kokybės spindulinės terapijos prieinamumas Rusijos piliečiams, atsižvelgiant į valstybės garantuojamą medicininės priežiūros apimtį, palieka daug norimų rezultatų. Valstybinė onkologija vis dar nėra pakankamai aprūpinta šiuolaikinėmis diagnostikos ir gydymo technologijomis, valstybinių onkologijos centrų biudžetai neleidžia parengti tinkamo lygio specialistų, o didelis darbo krūvis turi įtakos pasirengimo kokybei ir gydymo planavimui.

Kita vertus, draudimo medicinos darbo schema Rusijoje sukuria pigiausių metodų, užtikrinančių tik pagrindinį vėžio gydymo kokybės lygį, paklausą, nesukuriant aukštųjų technologijų gydymo metodų, įskaitant radioterapiją, radiochirurgiją, paklausos. ir protonų terapija. Tai atspindi žemos gydymo kvotos pagal sveikatos draudimo programą.

Situaciją taisyti kviečiami efektyviai valdomi privatūs onkologijos centrai, siūlantys pacientams tokią gydymo taktiką, kuri bus optimali tiek efektyvumo, tiek sąnaudų požiūriu.

Jei susiduriate su sudėtingu pasirinkimu, nuo ko pradėti vėžio gydymą, kreipkitės į MIBS Onkologijos kliniką. Mūsų specialistai kvalifikuotai patars dėl tinkamo spindulinės terapijos ir kito gydymo metodo parinkimo (pagal geriausius pasaulinės onkologijos standartus), tokio gydymo prognozės ir kainos.

Jei jums reikės patikrinti kitame onkologijos centre rekomenduojamų metodų ir gydymo plano tinkamumą jūsų klinikinio atvejo poreikiams, bet kuriame iš MIBS centrų (tiek Rusijoje, tiek užsienyje) jums bus pasiūlyta „antra nuomonė“ dėl nustatyta diagnozė ir rekomenduojama gydymo sudėtis bei apimtis.

Užsiregistruokite dabar!

Neuroradiologijos skyriaus vedėjas.
Aukščiausios kategorijos neurochirurgas, medicinos mokslų kandidatas.

Pasaulinės gama peilių draugijos (LGKS) tikrasis narys.

Europos funkcinės ir stereotaktinės neurochirurgijos draugijos (ESSFN) tikrasis narys

Radioterapija yra pagrindinis būdas kovoti su vėžiu. Po švitinimo žmogaus organizmas turi atsigauti. Norėdami sustiprinti apsaugą ir užkirsti kelią ligos atkryčiui, turėtumėte pasirinkti tinkamą reabilitacijos procesą pagal asmens būklę.

Atsigavimas po spindulinės terapijos

Radiacija paveikia ne tik vėžines ląsteles, bet ir sveikus audinius, sukeldama jiems žalą. Po atliktų procedūrų žmogaus organizmas gali reaguoti į atsirandančius įvairius vidinius ir išorinius reiškinius. Šiuo laikotarpiu būtina stebėti paciento būklę.

Radiacinė liga

Išsivystymo laipsnį įtakoja radiacijos poveikis. Švitinimo metu susidarantys laisvieji radikalai veikia ne tik vėžines ląsteles, bet ir sveikus audinius.

Spindulinė liga kiekvienam išsivysto dėl radiacijos atakos, kuri dažniausiai atliekama po operacijos. Po chemoterapijos gali būti skiriama radioterapija. Šių dviejų procesų sutapimas sukelia stiprų slopinamąjį poveikį visoms funkcinėms ir gyvybinėms organizmo savybėms.

Radioterapijos poveikis žmogaus organizmui

Ankstyvosios ir skausmingos spindulinės ligos apraiškos yra: pykinimas, patinimas, skausmas, vėmimas, karščiavimas, intoksikacija, cistitas ir kt. Gali būti pažeistos skrandžio ir žarnyno trakto ląstelės, imuninė sistema, kaulų čiulpai, lytiniai organai ir nervinis audinys. Radiacinė liga gali būti kelių etapų. Kiekvienas paskesnis etapas turi savo komplikacijų, kurios pablogina paciento būklę.

Spindulinės ligos gydymas

Spindulinei ligai būdingas bendras organizmo apsinuodijimas. Jį reikės atkurti naudojant sudėtingus poveikio metodus. Jie imasi fitoremediacijos ir fitodetoksikacijos.

Spindulinės ligos profilaktinis gydymo režimas apima specialius augalinius preparatus. Tai labai palengvina paciento kančias ir pagerina darbingumą.

Kartu vartojami vaistažolių preparatai sumažina šios ligos simptomų išsivystymo intensyvumą. Temperatūra (karščiavimas), spinduliniai nudegimai, silpnumas, patinimas, skausmas ir bendras apsinuodijimas gali būti pašalinti naudojant augalinius vaistus. Tokia reabilitacija žymiai padidina pasveikimo ir bendros sėkmės tikimybę.

Radiacijos poveikis sukelia nudegimus

Įprasti terminiai nudegimai ir nudegimai po spindulinės terapijos labai skiriasi vienas nuo kito. Pastarieji pasirodo ne iš karto. Pirma, nudegimui būdingas odos paraudimas jonizuojančiosios spinduliuotės prasiskverbimo į audinį vietoje. Įtakoja nudegimo pažeidimo laipsnį.

Odos nudegimas po spindulinės terapijos

Ūminius odos nudegimo pažeidimus kaip šalutinį spindulinės terapijos poveikį galima suskirstyti į tris tipus:

• Sausas epidermis - paraudimas, odos lupimasis, patinimas pažeidimo vietoje;
• Eritema – pastebimos tokios komplikacijos kaip paraudimas, odos patinimas ir niežėjimas;
• Drėgnas epidermis - nudegimo vieta yra padengta daugybe papulių, kuriose yra eksudato ir, galbūt, pūlių.

Po ilgo laiko spinduliuote gydomoje vietoje gali išsivystyti spindulinis dermatitas. Jam būdingas odos patinimas arba fibrozė, gali atsirasti spindulinės opos. Apšvitinus krūtis ar krūtinės organus, pažeidžiami plaučiai. Gali išsivystyti radiacinė pneumosklerozė arba pneumofibrozė.

Norėdami išvengti nudegimų po švitinimo, turite naudoti losjonus, kuriuose yra 10% dimeksido tirpalo. Gali padėti ir šaltalankių ar erškėtuogių aliejus. Pažeistoms vietoms gydyti dažnai naudojami specialūs tepalai: iruksolis, levozinas, dibunolis, dermozolinas, sinalaras, prednizolonas. Taikant šią terapiją, nudegimų pasekmės bus minimalios.

Kuris vaistas padės atsigavimo laikotarpiu?

Įvairių vaistų vartojimas yra palaikomojo gydymo pagrindas. Išleidžiama veiksminga priemonė, kurios dėka organizmas greitai reaguoja į regeneracinę terapiją. Kalbame apie išrūgas, kurios yra praturtintos laktatais ir vadinamos „hidrolaktyvinu“.

Hidrolaaktyvinas – atsistatymas po švitinimo

Išskirtinės šio vaisto savybės yra:

• Sudėtingas poveikis radiacijos komplikacijoms;
• Lengvai virškinamas organizmo;
• Vartojimo paprastumas ir saugumas;
• Suderinamas su daugeliu vaistų.

Jei kartu su radioterapijos procesu vartosite šį vaistą ir nenutrauksite jo vartojimo laikotarpiu po operacijos, spinduliuotės paveikta oda atsistatys daug greičiau. „Hidroaktyvinas“ pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, gerina virškinimą, normalizuoja žarnyno veiklą, atkuria skrandžio ir žarnyno trakto veiklą.

Spinduliuotė dažnai sukelia komplikacijų, susijusių su stomatito išsivystymu. Reguliariai skalaujant burną ir gerklę „Hidrolaktivina“ tirpalu, burnos ertmės gleivinės atsigaus greičiau. Išnyks sausumas ir diskomfortas, sumažės skausmas.

Šis vaistas normalizuoja medžiagų apykaitą, didina imunitetą ir atsparumą stresui, o tai svarbu norint sugrąžinti organizmą į normalią po radioterapijos. Tai reiškia, kad mes rekomenduojame Hydrolaactivin kaip papildomą terapiją, kaip vaistą, galintį sušvelninti daugelį šalutinių poveikių.

Kreipimasis į tradicinę mediciną

Reabilitacija po spinduliuotės gali apimti ne tik vaistų vartojimą. Pakankamas poveikis pasiekiamas naudojant tradicinius vaistinius preparatus, kurių pagrindą sudaro daugybė produktų.

Pušų spyglių nuoviras padeda radioterapijai Obuoliai kovoja su radionuklidais Graikiniai riešutai atkuria sveikatą po švitinimo

Specialiai paruoštų vaistinių augalinių preparatų naudojimas padės pašalinti radiacijos poveikį:

• Adatos. Tinka bet kokio spygliuočių (eglės, pušies ar eglės) spygliai. Tereikia juos užpilti vandeniu, pavirti 5 minutes ir palikti šiltoje vietoje per naktį. Pacientas visą dieną turi gerti šią užpilą vietoj vandens. Tada daroma dienos pertrauka, po kurios kartojamas pušų skysčio suvartojimas. Gydymo procesas turėtų trukti mažiausiai mėnesį.

Adatos turi apgaubiantį poveikį ir gali pašalinti radionuklidus iš organizmo, atleidžiant jį nuo apsinuodijimo. Pušų skystis turėtų būti kartu su tinkama mityba.

• Obuoliai. Remiantis Rytų medicina, šie vaisiai laikomi vertingais produktais. Gydomasis poveikis siejamas su pektinais, organinėmis rūgštimis, kurios sudaro obuolius. Pektinas padeda pašalinti iš organizmo gyvsidabrį, šviną, stroncį, cezį ir kitas kenksmingas medžiagas. Obuolių dieta bus labai naudinga kovojant su radionuklidais.
• Šaltalankių aliejus. Šio produkto užtenka mėnesį išgerti po arbatinį šaukštelį. Šis gydymas taip pat gali padėti organizmui atsikratyti radionuklidų. Šaltalankių aliejų galima pakeisti jaunų šaltalankių lapų ir šakų nuovirais ir užpilais. Pooperacinės komplikacijos taps mažiau ryškios.
• Graikiniai riešutai. Vaisiai ar užpilai, riešutų pertvarų nuovirai padeda iš organizmo pašalinti radionuklidus, gyvsidabrio junginius, šviną, stroncį. Todėl jų naudojimas gali padėti ir po švitinimo.

Kreipimasis į tradicinę mediciną yra pateisinamas beveik visais atvejais. Reabilitacijos laikotarpis, susijęs su spinduline terapija, nėra išimtis. Kartu su kitais atkūrimo metodais šis metodas gali padaryti stebuklus.

Tinkama mityba pagreitins atsigavimą

Nepageidaujamo radiacijos poveikio prevencija priklausys nuo sveiko gyvenimo būdo. Svarbų vaidmenį atlieka tinkama mityba. Visų pirma, į tai turėtų rimtai žiūrėti pacientai, kuriems buvo atliktas pilvo ar dubens spinduliavimas.

Labiausiai tikėtina, kad gydantis gydytojas gydymo metu paskirs tam tikrą dietą, kurios reikia griežtai laikytis. Dieta bus užpildyta neriebiu maistu, kuriame yra ribotas laktozės ar skaidulų kiekis. Reabilitacinės terapijos metu tokia dieta turėtų trukti mažiausiai dvi savaites. Tada į jį nuosekliai ir palaipsniui įvedami nauji, maistingesni maisto produktai.

Tolesnė mityba leidžia šiek tiek vartoti ryžius, bulvių košę ir neriebų sūrį. Laikinai geriau nevartoti jokių pieno produktų, karšto ir aštraus maisto, dujas formuojančių maisto produktų (kopūstų, žirnių, sojų pupelių, pupelių), kepto maisto, kofeino turinčių patiekalų ir gėrimų – tokia dieta pasiteisins. Organizmui palaikyti reabilitacijos laikotarpiu rekomenduojama vartoti juoduosius serbentus ir moliūgus.

Patys patiekalai turėtų būti daliniai, porcijos – nedidelės, bet valgymų skaičius per dieną – iki šešių kartų. Verta atkreipti dėmesį į gėrimo režimą, ypač vartojant vaistinius nuovirus. Dilgėlės, eleuterokokai, rožės, plaučių žolė, bergenijos, salierai – visi šie augalai padės sveikimo procesui.

Terapinės mitybos reabilitacijos laikotarpiu pagrindinis tikslas – užkirsti kelią su skrandžiu ir žarnynu susijusioms komplikacijoms. Viduriavimas ir mukozitas yra gana dažnos radiacijos pasekmės. Todėl labai svarbu, koks maistas patenka į paciento organizmą.

Kaip elgtis reabilitacijos laikotarpiu

Reabilitacijos laikotarpis turi vykti atidžiai prižiūrint gydytojui. Jis turi žinoti apie visus paciento pokyčius, atsirandančius reabilitacinės terapijos laikotarpiu. Specialūs vaistai bus skiriami ir vartojami pagal tam tikrą grafiką.

Lengvas fizinis aktyvumas šiuo laikotarpiu nepakenks – tai išprovokuos organizmo gynybinių jėgų atsistatymą. Žinoma, intensyvus bėgimas netiks. Tačiau pasivaikščiojimas gryname ore turės norimą efektą. Pirmą mėnesį jausite bendrą silpnumą ir norą atsigulti, tačiau nereikia leisti organizmui sustingti.

Norint sumažinti neigiamą poveikį, rekomenduojama gerti daug skysčių (mažiausiai tris litrus per dieną). Galite gerti tiek įprastą, tiek mineralinį vandenį. Taip pat neatmetama galimybė vartoti natūralias sultis, vaisių gėrimus ir kompotus. Jūs tiesiog turite vengti vartoti saldžių gazuotų gėrimų.

Būtina atsisakyti žalingų įpročių - kūnas neturėtų būti prisotintas toksinų. Tiesa, norint pagerinti apetitą, pacientams leidžiama gerti alų (200 ml) arba raudonąjį vyną (100 ml). Tačiau toks atsitraukimas įmanomas tik gavus gydančio gydytojo sutikimą.

Turėsite pradėti valgyti subalansuotą mitybą. Turėtumėte laikytis rekomenduojamo angliavandenių, riebalų ir baltymų santykio (4:1:1). Maistingoje dietoje neturėtų būti dešrų, rūkytų produktų ir kitų kenksmingų delikatesų. Dietą turėtų sudaryti tik natūralus maistas, kuriame nėra kvapiųjų medžiagų priedų.

Išvada

Kūno spinduliuotė, net ir siekiant sunaikinti vėžines ląsteles, yra stresas žmogaus organizmui.

Visiškai saugūs vėžio gydymo metodai dar nebuvo rasti. Svarbu tinkamai paruošti pacientą pačiai procedūrai ir sumažinti pasekmes.

Tinkama mityba, vaistų ir procedūrų vartojimas, vaistažolių ir liaudiškų vaistų vartojimas, sveikos gyvensenos palaikymas – kartu padės žmogui pabėgti nuo vėžio ir sėkmingai pasveikti po gydymo.

Ačiū

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Kas yra spindulinė terapija?

Daugelio tyrimų metu buvo nustatyta, kad jonizuojanti spinduliuotė turi savybę sunaikinti gyvas ląsteles. Jo veikimo mechanizmas yra pažeisti ląstelės branduolį, kuriame yra genetinis ląstelės aparatas ( tai yra, DNR yra dezoksiribonukleino rūgštis). Būtent DNR lemia visas ląstelės funkcijas ir kontroliuoja visus joje vykstančius procesus. Jonizuojanti spinduliuotė sunaikina DNR grandines, todėl tolesnis ląstelių dalijimasis tampa neįmanomas. Be to, veikiant spinduliuotei, sunaikinama ir vidinė ląstelės aplinka, dėl to taip pat sutrinka jos funkcijos ir sulėtėja ląstelių dalijimosi procesas. Būtent šiuo poveikiu gydomi piktybiniai navikai – sutrikus ląstelių dalijimosi procesams, sulėtėja naviko augimas ir sumažėja jo dydis, o kai kuriais atvejais net iki visiško paciento išgydymo.

Verta paminėti, kad pažeistą DNR galima pataisyti. Tačiau naviko ląstelėse jo atsistatymo greitis yra žymiai mažesnis nei sveikų normalių audinių ląstelėse. Tai leidžia sunaikinti naviką, tuo pačiu metu turint tik nedidelį poveikį kitiems kūno audiniams ir organams.

Kas yra 1 pilkas spinduliuotės terapijoje?

Sugertos spinduliuotės lygiui įvertinti naudojamas pilkas matavimo vienetas. 1 Gray yra spinduliuotės dozė, kai 1 kilogramas apšvitinto audinio gauna 1 džaulio energiją ( Džaulis yra energijos matavimo vienetas).

Radiacinės terapijos indikacijos

• Piktybiniams navikams gydyti. Metodo veikimo mechanizmas buvo aprašytas anksčiau.
• Kosmetologijoje. Radioterapijos metodika gydomi keloidiniai randai – masyvios jungiamojo audinio ataugos, susidarančios po plastinių operacijų, taip pat po traumų, pūlingų odos infekcijų ir pan. Plaukų šalinimas taip pat atliekamas naudojant švitinimą ( depiliacija) įvairiose kūno vietose.
• Kulno ataugoms gydyti.Šiai ligai būdingas patologinis kaulinio audinio augimas kulno srityje. Pacientas jaučia stiprų skausmą. Radioterapija padeda sulėtinti kaulinio audinio augimo ir uždegiminių reiškinių nykimo procesus, kurie kartu su kitais gydymo metodais padeda atsikratyti kulno ataugų.

Kodėl spindulinė terapija skiriama prieš operaciją, operacijos metu ( intraoperaciniu būdu) ir po operacijos?

Radiacinė terapija gali būti paskirta:

• Prieš operaciją.Šio tipo radioterapija skiriama tais atvejais, kai naviko vieta ar dydis neleidžia jo pašalinti chirurginiu būdu ( pavyzdžiui, navikas yra šalia gyvybiškai svarbių organų ar didelių kraujagyslių, todėl jo pašalinimas yra susijęs su didele paciento mirties ant operacinio stalo rizika.). Tokiais atvejais pacientui pirmiausia skiriamas spindulinės terapijos kursas, kurio metu navikas apšvitinamas tam tikromis dozėmis. Kai kurios naviko ląstelės miršta, o pats navikas nustoja augti ar net sumažėja, todėl jį galima pašalinti chirurginiu būdu.
• Operacijos metu ( intraoperaciniu būdu). Intraoperacinė radioterapija skiriama tais atvejais, kai po chirurginio naviko pašalinimo gydytojas negali 100% atmesti metastazių buvimo ( tai yra, kai išlieka rizika, kad auglio ląstelės išplis į gretimus audinius). Šiuo atveju naviko vieta ir šalia esantys audiniai yra apšvitinami vienkartiniu būdu, kuris leidžia sunaikinti naviko ląsteles, jei tokių lieka pašalinus pagrindinį naviką. Šis metodas gali žymiai sumažinti atkryčio riziką ( ligos atsinaujinimas).
• Po operacijos. Pooperacinė radioterapija skiriama tais atvejais, kai pašalinus naviką išlieka didelė metastazių rizika, tai yra naviko ląstelių išplitimas į šalia esančius audinius. Taip pat ši taktika gali būti taikoma, kai auglys išauga į gretimus organus, iš kurių jo negalima pašalinti. Tokiu atveju, pašalinus pagrindinę naviko masę, naviko audinio likučiai yra apšvitinami spinduliuote, o tai leidžia sunaikinti naviko ląsteles, taip sumažinant tolesnio patologinio proceso plitimo tikimybę.

Ar gerybiniam navikui reikalinga spindulinė terapija?

Kalbant apie gerybinius navikus, jiems būdingas lėtas augimas, jie niekada nesukelia metastazių ir neįauga į gretimus audinius ir organus. Tuo pačiu metu gerybiniai navikai gali pasiekti didelius dydžius, dėl kurių jie gali suspausti aplinkinius audinius, nervus ar kraujagysles, o tai lydi komplikacijų vystymasis. Gerybinių navikų vystymasis smegenų srityje yra ypač pavojingas, nes augimo proceso metu jie gali užspausti gyvybinius smegenų centrus, o dėl gilios vietos jų negalima pašalinti chirurginiu būdu. Šiuo atveju taikoma radioterapija, leidžianti sunaikinti naviko ląsteles, tuo pačiu paliekant sveikus audinius.

Radioterapija gali būti taikoma ir kitų lokalizacijų gerybiniams navikams gydyti, tačiau daugeliu atvejų šie navikai gali būti pašalinti chirurginiu būdu, todėl spinduliuotė lieka atsargine ( atsarginis) metodas.

Kuo spindulinė terapija skiriasi nuo chemoterapijos?

Kuo skiriasi diagnostinė spinduliuotė ir spindulinė terapija?

Radiacinė diagnostika apima:

• įprastinė tomografija;
• tyrimai, susiję su radioaktyviųjų medžiagų patekimu į žmogaus organizmą ir kt.

Spindulinės terapijos tipai ir metodai onkologijoje

Priklausomai nuo veikiamos spinduliuotės tipo, išskiriami:

• protonų pluošto terapija;
• jonų pluošto terapija;
• elektronų pluošto terapija;
• gama terapija;
• Rentgeno terapija.

Protonų pluošto terapija

Jonų pluošto terapija

Technikos trūkumai yra būtinybė naudoti didžiulę įrangą ( trijų aukštų namo dydžio), taip pat didžiulės procedūros metu sunaudotos elektros energijos sąnaudos.

Elektronų pluošto terapija

Gama spindulinė terapija

Rentgeno terapija

Verta paminėti, kad gama terapijos ir radioterapijos taikymo metodas gali skirtis priklausomai nuo naviko dydžio, vietos ir tipo. Tokiu atveju spinduliuotės šaltinis gali būti tam tikru atstumu nuo paciento kūno arba tiesiogiai su juo liestis.

Priklausomai nuo spinduliuotės šaltinio vietos, spindulinė terapija gali būti:

• Nuotolinis;
• artimas dėmesys;
• kontaktas;
• intracavitary;
• intersticinis.

Išorinė spindulinė terapija

Artimo židinio spindulinė terapija

Kontaktinė radioterapija ( intracavitary, intersticinė)

Kontaktinė spindulinė terapija gali būti:

• Intrakaviškumas– šiuo atveju spinduliuotės šaltinis įvedamas į paveikto organo ertmę ( gimda, tiesioji žarna ir pan).
• Intersticinis– šiuo atveju mažos radioaktyviosios medžiagos dalelės ( rutuliukų, adatų ar vielų pavidalu) švirkščiamas tiesiai į pažeisto organo audinį, kuo arčiau naviko arba tiesiai į jį ( pavyzdžiui, prostatos vėžys).
• Intraluminalinis– spinduliuotės šaltinis gali būti įvedamas į stemplės, trachėjos ar bronchų spindį, taip suteikiant vietinį gydomąjį poveikį.
• Paviršutiniškas– šiuo atveju radioaktyvioji medžiaga užtepama tiesiai ant naviko audinio, esančio odos ar gleivinės paviršiuje.
• Intravaskulinis– kai spinduliuotės šaltinis įvedamas tiesiai į kraujagyslę ir joje fiksuojamas.

Stereotaksinė radioterapija

Sutvarkius pacientą, prietaisas sumontuojamas. Tuo pačiu metu jis sukonfigūruotas taip, kad po procedūros pradžios jonizuojančių spindulių skleidėjas pradėtų suktis aplink paciento kūną ( tiksliau aplink naviką), švitinant jį iš skirtingų pusių. Pirma, toks švitinimas užtikrina efektyviausią spinduliuotės poveikį naviko audiniui, kuris prisideda prie jo sunaikinimo. Antra, naudojant šį metodą, spinduliuotės dozė sveikiems audiniams yra nežymiai maža, nes ji pasiskirsto tarp daugelio ląstelių, esančių aplink naviką. Dėl to sumažėja šalutinio poveikio ir komplikacijų rizika.

3D konforminė radioterapija

Kuo skiriasi kartu taikoma ir kombinuota spindulinė terapija?

Radiacinė terapija gali būti:

• Kombinuotas.Šios technikos esmė ta, kad radioterapija derinama su kitomis gydomosiomis priemonėmis – chemoterapija ( į organizmą patekusios cheminės medžiagos, naikinančios naviko ląsteles) ir (arba) chirurginis naviko pašalinimas.
• Kombinuotas.Šiuo atveju vienu metu naudojami įvairūs naviko audinio poveikio jonizuojančiosios spinduliuotės metodai. Pavyzdžiui, odos naviko, išaugančio į gilesnius audinius, gydymui, koncentruojantis iš arti ir kontaktuojant ( paviršutiniškas) terapija radiacija. Tai sunaikins pagrindinį naviko židinį, taip pat užkirs kelią tolesniam naviko proceso plitimui. Skirtingai nuo kombinuoto gydymo, kiti gydymo būdai ( chemoterapija ar chirurgija) šiuo atveju netaikomi.

Kuo radikali spindulinė terapija skiriasi nuo paliatyviosios spindulinės terapijos?

Kaip atliekama spindulinė terapija?

Pasiruošimas spindulinei terapijai

• Naviko lokalizacijos patikslinimas.Šiuo tikslu skiriamas ultragarsas ( ultragarsu), KT ( KT skenavimas), MRT ( Magnetinio rezonanso tomografija) ir taip toliau. Visi šie tyrimai leidžia „pažvelgti“ į kūno vidų ir nustatyti auglio vietą, jo dydį, formą ir pan.
• Naviko pobūdžio paaiškinimas. Navikas gali būti sudarytas iš skirtingų tipų ląstelių, kurias galima nustatyti histologiniu tyrimu ( kurio metu pašalinama dalis naviko audinio ir tiriama mikroskopu). Atsižvelgiant į ląstelių struktūrą, nustatomas naviko radiosensibilizacija. Jei jis jautrus spindulinei terapijai, keli gydymo kursai gali lemti visišką paciento pasveikimą. Jei navikas yra atsparus radioterapijai, gydymui gali prireikti didelių švitinimo dozių, o rezultatas gali būti nepakankamai ryškus ( y., auglys gali išlikti net ir po intensyvaus gydymo kurso maksimaliomis leistinomis apšvitos dozėmis). Tokiu atveju būtina taikyti kombinuotą radioterapiją arba taikyti kitus gydymo metodus.
• Anamnezės rinkinys.Šiame etape gydytojas kalbasi su pacientu, klausia jo apie visas esamas ar anksčiau patirtas ligas, operacijas, traumas ir pan. Labai svarbu, kad pacientas sąžiningai atsakytų į gydytojo klausimus, nes nuo to labai priklauso būsimo gydymo sėkmė.
• Laboratorinių tyrimų rinkimas. Visiems pacientams turi būti atliktas bendras kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas ( leidžia įvertinti vidaus organų funkcijas), šlapimo tyrimai ( leidžia įvertinti inkstų funkciją) ir taip toliau. Visa tai padės nustatyti, ar pacientas atlaikys artėjantį spindulinės terapijos kursą, ar dėl to neatsiras gyvybei pavojingų komplikacijų.
• Paciento informavimas ir jo sutikimo gydytis gavimas. Prieš pradėdamas spindulinę terapiją, gydytojas turi pacientui viską pasakyti apie būsimą gydymo būdą, sėkmės galimybes, alternatyvius gydymo būdus ir pan. Be to, gydytojas turi informuoti pacientą apie visus galimus šalutinius poveikius ir komplikacijas, kurios gali išsivystyti radioterapijos metu arba po jos. Jei pacientas sutinka gydytis, jis turi pasirašyti atitinkamus dokumentus. Tik po to galite pereiti tiesiai į radioterapiją.

Procedūra ( sesija) terapija radiacija

Prieš pradėdamas procedūrą, pacientas turi nusivilkti viršutinius drabužius ir palikti juos lauke ( ne patalpos, kurioje bus atliekamas gydymas) visus asmeninius daiktus, įskaitant telefoną, dokumentus, papuošalus ir pan., kad būtų išvengta spinduliuotės poveikio. Po to pacientas turi atsigulti ant specialaus stalo gydytojo nurodytoje padėtyje ( ši padėtis nustatoma atsižvelgiant į naviko vietą ir dydį) ir nejudėk. Gydytojas atidžiai patikrina paciento padėtį, o tada palieka kambarį į specialiai įrengtą patalpą, iš kurios prižiūrės procedūrą. Tuo pačiu metu jis nuolat matys pacientą ( per specialų apsauginį stiklą arba per vaizdo įrangą) ir bendraus su juo per garso įrenginius. Medicinos personalui ar paciento artimiesiems draudžiama būti vienoje patalpoje su pacientu, nes tai taip pat gali būti apšvitinta.

Po paciento padėties gydytojas paleidžia aparatą, kuris turi apšvitinti naviką vienokia ar kitokia spinduliuote. Tačiau prieš pradedant švitinimą, specialiais diagnostikos instrumentais dar kartą patikrinama paciento padėtis ir naviko vieta. Toks kruopštus ir pakartotinis patikrinimas yra dėl to, kad net kelių milimetrų nuokrypis gali sukelti sveikų audinių apšvitinimą. Apšvitintos ląstelės mirs, o dalis naviko gali likti nepakitusi, dėl to jis toliau vystysis. Sumažės gydymo veiksmingumas, padidės komplikacijų rizika.

Po visų pasiruošimų ir patikrinimų prasideda pati švitinimo procedūra, kurios trukmė paprastai neviršija 10 minučių ( vidutiniškai 3–5 minutes). Švitinimo metu pacientas turi gulėti visiškai ramus, kol gydytojas pasakys, kad procedūra baigta. Jei atsiranda diskomfortas ( galvos svaigimas, patamsėjimas akyse, pykinimas ir pan) reikia nedelsiant pranešti gydytojui.

Jei radioterapija atliekama ambulatoriškai ( be hospitalizacijos), po procedūros pacientas turi likti medicinos personalo priežiūroje 30–60 minučių. Jei komplikacijų nepastebėta, pacientas gali vykti namo. Jei pacientas yra hospitalizuotas ( gydomas ligoninėje), jis gali būti išsiųstas į palatą iš karto po seanso pabaigos.

Ar spindulinė terapija kenkia?

Kiek trunka spindulinės terapijos kursas?

Radioterapijos trukmė nustatoma:

• Gydymo tikslas. Jei radioterapija taikoma kaip vienintelis radikalaus naviko gydymo būdas, gydymo kursas vidutiniškai trunka nuo 5 iki 7 savaičių. Jei pacientui paskirta paliatyvioji spindulinė terapija, gydymas gali būti trumpesnis.
• Gydymo laikas. Jei radioterapija skiriama prieš operaciją ( sumažinti naviko dydį), gydymo kursas yra apie 2 – 4 savaites. Jei švitinimas atliekamas pooperaciniu laikotarpiu, jo trukmė gali siekti 6–7 savaites. Intraoperacinė radioterapija ( audinių švitinimas iš karto po naviko pašalinimo) atliekamas vieną kartą.
• Paciento būklė. Jei pradėjus radioterapiją paciento būklė smarkiai pablogėja ir atsiranda gyvybei pavojingų komplikacijų, gydymo kursą galima bet kada nutraukti.