Dicynon prieš operaciją. Dicinon tabletės: kam jos skirtos, vartojimo būdas, kokios yra kontraindikacijos, instrukcijos. Šalutinis poveikis Dicynon

Vaistas kraujavimo prevencijai ir sustabdymui. Jis veikia pirmąjį hemostazės mechanizmo etapą (sąveiką tarp endotelio ir trombocitų). Dicinonas didina trombocitų sukibimą, normalizuoja kapiliarų sienelių tvirtumą (mažina jų pralaidumą), slopina prostaglandinų, sukeliančių trombocitų dezagregaciją, vazodilataciją ir padidina kapiliarų pralaidumą, biosintezę.
Vartojant per burną, vaistas beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, didžiausia koncentracija kraujo serume pasiekiama praėjus 4 valandoms po vartojimo. Apie 72 % išgertos dozės nepakitusios formos išsiskiria su šlapimu per 24 valandas.
Suleidus vaistą į veną, hemostazinis poveikis pastebimas po 5-15 minučių, didžiausias gydomasis poveikis pasiekiamas per 1 valandą.Vaisto veiksmingumas pradeda mažėti po 4-6 valandų.Suleidus į veną 500 mg, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 10 minučių ir yra 50 µg/ml. Maždaug 72 % suvartotos dozės nepakitusio pavidalo išsiskiria su šlapimu per 24 valandas. Etamsilatas prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną.

Vaisto Dicinon vartojimo indikacijos

Tabletės, injekcinis tirpalas:

• kraujavimo profilaktika ir gydymas chirurginių operacijų metu ir po jų otolaringologijos, ginekologijos, akušerijos, urologijos, odontologijos, oftalmologijos, plastinės chirurgijos srityse;
• įvairių etiologijų ir lokalizacijos kapiliarinio kraujavimo profilaktika ir gydymas: hematurija, metroragija, pirminė menoragija moterims, vartojančioms intrauterinius kontraceptikus, kraujavimas iš nosies, kraujavimas dėl dantenų uždegimo.

Injekcinis tirpalas:

• neonatologijoje (vaistas skiriamas kaip angioprotektorius, kol normalizuojasi mikrocirkuliacija).

Vaisto Dicinon vartojimas

Tabletes
Paros dozė yra: 1-2 tabletės 3-4 kartus per dieną. Sunkiais atvejais dozė yra 3 tabletės 3-4 kartus per dieną. Menoragijai gydyti skiriamos 3-4 tabletės per dieną, pradedant likus 5 dienoms iki numatomos menstruacijų pradžios ir iki 5-os kitų mėnesinių ciklo dienos.
Po operacijos gerti po 1-2 tabletes kas 6 valandas, kol išnyks kraujavimo rizika.
Injekcinis tirpalas
Vartojamas į veną (lėtai) arba į raumenis. Optimali dozė suaugusiems yra 10-20 mg/kg etamsilato ir skiriama 3-4 dozėmis. Daugeliu atvejų paros dozė yra 1-2 ampulės 3-4 kartus per dieną.
Prieš operaciją į veną arba į raumenis suleidžiama 1-2 ampulės. Operacijos metu į veną suleidžiama 1-2 ampulės; tą pačią dozę galima vartoti pakartotinai. Po operacijos kas 6 valandas suleidžiama 1-2 ampulės, kol išnyksta kraujavimo rizika.
Neonatologijoje Dicinon skiriamas į raumenis arba į veną 12,5 mg/kg (0,1 ml = 12,5 mg) dozėmis. Gydymas turi būti pradėtas per pirmąsias 2 valandas po gimimo ir vaistas turi būti vartojamas kas 6 valandas 4 dienas iki bendros 200 mg/kg dozės.
Dicinoną galima tepti lokaliai (odos transplantacija, danties ištraukimas), naudojant sterilų marlės tamponą, sudrėkintą vaistu.

Kontraindikacijos vartoti vaistą Dicinon

Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, ūminė porfirija, vaikų hemoblastozė. Padidėjęs kraujo krešėjimas.

Šalutinis vaisto Dicinon poveikis

Tabletės: retai - pykinimas, epigastrinis skausmas, galvos svaigimas, odos bėrimas.
Injekcinis tirpalas: galvos skausmas, galvos svaigimas, veido paraudimas, trumpalaikės odos reakcijos, pykinimas, epigastrinis skausmas, apatinių galūnių parestezija. Kartais - sistolinio spaudimo sumažėjimas po vaisto vartojimo į veną. Šis šalutinis poveikis yra lengvas ir laikinas.

Specialios vaisto Dicinon vartojimo instrukcijos

Prieš pradedant gydymą, reikia atmesti kitas kraujavimo priežastis.
Atsargiai vaisto reikia vartoti pacientams, kuriems yra buvusi trombozė ir tromboembolija. Vaistas nėra veiksmingas mažinant trombocitų skaičių.
Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Vaisto saugumas nenustatytas. Dicynone galima vartoti tik tuo atveju, jei galima nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui. Vartojant vaistą, žindymą reikia nutraukti.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Neveikia.
Tabletes reikia gerti valgio metu arba po jo.
Jei pasikeičia tirpalo spalva, vaisto vartoti negalima.

Vaistų sąveika Dicynon

injekcinis tirpalas nesuderinamas su natrio bikarbonato tirpalu ir natrio laktato milteliais. Ampulės turinio tame pačiame švirkšte negalima maišyti su kitais vaistais. Jei Dicynon sumaišomas su fiziologiniu tirpalu, jį reikia suvartoti nedelsiant.
Tabletes: sąveika su kitais vaistais nenustatyta.

Vaisto Dicinon perdozavimas, simptomai ir gydymas

Nėra duomenų.

Vaisto Dicinon laikymo sąlygos

Sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, iki 25°C temperatūroje.

Vaistinių, kuriose galite įsigyti Dicynone, sąrašas:

• Sankt Peterburgas

Vaisto veikimas pagrįstas etamsilato gebėjimu sukurti tromboplastiną. Dicinonas ampulėse naudojamas pagal naudojimo instrukcijas nuo kraujavimo ir kraujavimo.

Taip atrodo tikrasis dicinonas ampulėse. Naudojimo instrukcijos turi būti pridėtos prie pakuotės

Be pagrindinės sudedamosios dalies, vaisto sudėtyje yra vandens, natrio disulfito ir bikarbonato. Tirpalas yra bespalvis ir skaidrus.

Vaistas skatina mukopolisacharidų susidarymą, kurie apsaugo baltymines skaidulas nuo pažeidimų ir normalizuoja kapiliarų pralaidumą. Dicinonas pašalina skysčių perteklių, esantį kraujagyslėse, padidina kapiliarų stiprumą, provokuoja trombocitų susidarymą kraujodaros kaulų čiulpuose, pailgina jų egzistavimą ir padidina aktyvumą.

Dicinon privalumas yra tas, kad jis nesutraukia kraujagyslių, nedidina krešėjimo ir neprovokuoja kraujo krešulių susidarymo.

Praėjus 15 minučių po injekcijos į veną, vaisto poveikis pasireiškia. Didžiausias poveikis pastebimas praėjus valandai po injekcijos. Bendra veikimo trukmė neviršija 6 valandų.

Esant situacijai, kai vaistas suleidžiamas į raumenis, poveikis tampa pastebimas praėjus keturioms valandoms po injekcijos.

Dicinonas puikiai absorbuojamas organizme ir tolygiai pasiskirsto organuose ir audiniuose. Praktiškai nereaguoja su baltymais ir fermentais, esančiais kraujyje. Vaistas greitai pašalinamas iš organizmo su šlapimu ir tulžimi.

Vaisto Dicynon vartojimo ampulėse indikacijos

Vaistas vartojamas galvos smegenų kraujosruvų profilaktikai ir gydymui insulto, traumų, kraujavimo iš kapiliarų metu, taip pat:

• ginekologija;
• akušerija;
• odontologija;
• urologija;
• oftalmologija;
• otorinolaringologija.

Vaistai skiriami esant vidaus organų pažeidimams ir kraujo išsiliejimui juose: blužnyje, inkstuose ar kepenyse; dėl kraujavimo, kurį sukelia kokybinis trombocitų nepakankamumas arba susidariusių elementų kiekio kraujyje sumažėjimas; su lėtu kraujo krešėjimu; su diabeto sukelta mikroangiopatija; su hemoragine diateze ar vaskulitu.

Dicinonas ampulėse pagal gydytojų nurodymus ir rekomendacijas naudojamas urologijoje ir ginekologijoje esant gimdos disfunkcijai, menoragijai, moterims, turinčioms intrauterinius prietaisus, metroragijai, endometriozei, hematurijai, kraujavimui stabdyti po abortų ir naujagimių kraujavimams kaukolės viduje.

Odontologijoje vaistai vartojami esant stipriam dantenų kraujavimui ir atliekant dantų procedūras bei operacijas. Otorinolaringologijoje – su kraujavimu iš nosies. Oftalmologijoje vaistas vartojamas siekiant išvengti hemoftalmos ir antrinių kraujavimų tinklainėje, taip pat sumažinti kraujo netekimą oftalmologinių chirurginių intervencijų metu.

Dicinonas taip pat vartojamas nuo kraujavimo, kurį sukelia Vergolfo liga.

Dicinonas veikia kaip angioprotektorius nuo varikozinių sindromų, hepatito, kepenų cirozės, radiacijos ir chemoterapijos, retinopatijos, aterosklerozės, nefrito, angiopatijos, toksinio poveikio kraujagyslėms virusinių ir mikrobinių infekcijų metu.

Kas neturėtų vartoti Dicinon: kontraindikacijos

Injekcijos yra veiksmingos, jei vartojate vaistą Dicynon ampulėse. Tačiau naudojimo instrukcijose draudžiama vartoti vaistą, jei yra:

• astma;
• kraujagyslių trombozė;
• tromboembolija;
• ūminė porfirijos forma;
• netoleravimas ar padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai;
• navikai (tiek vaikams, tiek suaugusiems).

Dicinonas negali būti naudojamas leukemijai, osteogeninei sarkomai ir gliukozės-laktozės trūkumui gydyti.

Dicinon vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu turėtumėte vengti injekcijų. Vartojimas gali būti skiriamas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už riziką embrionui.

Nėštumo metu vaistas vartojamas kovojant su rudomis ir dėmėtomis išskyromis, placentos ir išorinės embriono membranos atsiskyrimu.

Tais atvejais, kai žindymo laikotarpiu skiriamas vartoti vaistą, Dicynon vartojimas yra įmanomas, tačiau su sąlyga, kad laktacija bus nutraukta. Taip yra dėl to, kad vaistinė medžiaga, praeidama per visus barjerus, patenka į motinos pieną, o kartu su juo ir į kūdikio organizmą.

Kaip vartoti Dicinon

Vaisto suleidžiama į raumenis arba veną (tik gydymo įstaigose), taip pat į akies obuolį supančią erdvę ir už akies obuolio.

Tirpalas tepamas ir lokaliai – ant žaizdos arba į burnos ertmę (odontologinėms procedūroms) uždedamas sterilus vatos tamponas ar servetėlė, suvilgyta Dicynone.

Naudojimo instrukcijos suaugusiems

Suaugusiesiems skiriama ne daugiau kaip 20 mg vaisto 1 kg kūno svorio.Ši dozė padalijama į 4 kartus, injekcijos atliekamos į veną arba į raumenis. Specialistui rekomendavus, dozę galima padidinti iki 750 mg vaisto per parą.

Naudojimo instrukcijos vaikams

Vaikams Dicynon ampulėse skiriamas atsargiai. Naudojimo instrukcijose vaikams siūloma skirti ne daugiau kaip 10 mg (bendrai) vienam masės vienetui. Per vieną dieną turi būti 4 injekcijos.

Tačiau paprastai dozę vaikui individualiai apskaičiuoja gydytojas.

Naujagimių intrakranijiniam kraujavimui gydyti vaistais reikia pradėti ne vėliau kaip praėjus 2 valandoms po gimimo. Injekcijos atliekamos kas 6 valandas keturias dienas.

Naudojimo instrukcija kraujavimui iš gimdos

Siekiant išvengti kraujavimo iš gimdos, kas 7 valandas į organizmą suleidžiama 250 mg vaistų. Visas gydymas trunka ne ilgiau kaip dešimt dienų.

Dicinonas padeda kovoti su nenormaliu kraujavimu, nereguliariomis menstruacijomis, labai gausiomis išskyromis ir metroragija.

Ginekologinių ligų dozės viršijimas išprovokuoja menstruacijų nutraukimą ir viso menstruacinio ciklo sutrikimą. Klausimą dėl vaisto skyrimo stipriam ar ilgalaikiam išskyrimui sprendžia tik gydytojas. Vartodami vaistą, galite atidėti menstruacijų pradžią ne ilgiau kaip 2 savaites.

Bet tokiu atveju reikia būti atsargiems skiriant vaistą, nes po gydymo vaistais gali pasikeisti visas ciklas arba gali kilti hormoninių sutrikimų rizika.

Naudojant vaistus kraujavimui iš gimdos stabdyti, daugiau nei įmanoma, kad gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis. Pavyzdžiui, rėmuo, galvos svaigimas, galūnių tirpimas ir kt.

Norint sustiprinti pasiektą efektą, prieš kitų menstruacijų pradžią reikia išgerti antrąjį Dicinon kursą.

Naudojimo instrukcijos chirurgijoje

Chirurgijoje vaistas vartojamas siekiant išvengti kraujavimo žarnyne, plaučiuose ir kituose vidaus organuose; šalinant naviko navikus.

Siekiant sumažinti kraujo netekimą chirurginių intervencijų metu, Dicynon skiriamas ampulėse. Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad vaistą reikia vartoti 60 minučių prieš operaciją po dvi ampules (500 mg). Tada kartotinės injekcijos gali būti atliekamos operacijos metu ir ją baigus kas 5 valandas kraujavimui sustabdyti ir pooperaciniam kraujavimui išvengti.

Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad Dicinone, sumaišytas su natrio chlorido tirpalu, reikia nedelsiant patekti į organizmą.

Dicinonas ampulėse: šalutinis poveikis ir komplikacijos

Prieš pradėdami gydymą Dicynon, turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad vaistas gali sukelti šalutinį poveikį. Dažnai ant odos gali atsirasti bėrimų ir hiperemijos, o nervų sistemoje – galvos skausmas ir svaigimas. Gali kilti problemų su virškinimo sistema:

• rėmuo;
• pykinimas;
• vėmimas;
• sunkumas;
• skausmo sindromai.

Be to, Dicynon turi rimtą poveikį širdies ir kraujagyslių, limfinės ir kraujotakos sistemoms. Poveikis pasireiškia kraujospūdžio sumažėjimu, tromboembolijos atsiradimu, trombocitopenija, neutropenija ir agranulocitoze.

Poveikis imuninei sistemai yra labai retas. Tačiau tai gali pasireikšti kaip alerginės reakcijos, niežulys, patinimas ir paraudimas.

Šalutinis poveikis gali būti karščiavimas ir astenija. Be to, kartais injekcijos vietoje atsiranda paraudimas ir niežėjimas.

Specialios vaisto Dicinon vartojimo instrukcijos

Dicynon tirpalas ampulėse skirtas naudoti tik klinikose ir kitose gydymo įstaigose.

Vaisto vartojimas galimas individualiomis dozėmis, kurias pacientui apskaičiuoja asmeniškai gydytojas.

Atsargiai skiriant vaistą pacientams, kurie patyrė trombozę ir kraujavimą, kurį sukėlė antikoaguliantų vartojimas. Nustokite vartoti vaistą, jei netoleruojate etamsilato arba esate pernelyg jautrūs.

Jei dėl gydymo antikoaguliantais atsiranda hemoraginių komplikacijų, būtina naudoti priešnuodžius.

Preparatą galima vartoti profilaktiškai. Šiuo tikslu jis švirkščiamas į veną arba geriamas.

Dicinonas nesuderinamas su kitais vaistais toje pačioje talpyklėje, tačiau jį galima skirti kartu su kitais skirtingų veikimo grupių vaistais.

Vaistas turi būti laikomas tamsioje, vėsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C oro temperatūroje.

Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad bendras Dicinone vartojimo laikas ampulėse neturi viršyti dešimties dienų. Sergant kraujotakos sistemos ligomis ir kraujagyslių pažeidimais, vaisto vartojimo kursas turi būti ne ilgesnis kaip 2 savaitės.

Jei reikia gydyti Dicinon ilgiau nei rekomenduojama, bendrą dozę reikia palaipsniui mažinti.

Šiuo metu medicina padarė didelę pažangą į priekį. Buvo sukurti vaistai, stabdantys net stiprų kraujavimą, pavyzdžiui, Dicinone ampulėse. Vartodami vaistą pagal instrukcijas, galite duoti tik naudos kūnui.

Vaizdo įrašai: Dicyonon, kas tai yra ir kaip juo naudotis

Dicynon ampulėse. Naudojimo instrukcijos, apžvalgos, indikacijos:

Kas yra dicynon:

Hemostatinis vaistas.
Vaistas: DICYNON
Veiklioji vaisto medžiaga: etamsilatas
ATX kodavimas: B02BX01
KFG: Hemostatinis vaistas. Tromboplastino susidarymo aktyvatorius
Registracijos numeris: P Nr.013946/02
Registracijos data: 12/12/07
Savininko reg. sertifikatas: LEK d.d. (Slovėnija)

Dicynon išleidimo forma, vaisto pakuotė ir sudėtis.

Tabletės yra baltos arba beveik baltos, apvalios, abipus išgaubtos.

1 skirtukas.
etamsilatas
250 mg

Pagalbinės medžiagos: bevandenė citrinų rūgštis, kukurūzų krakmolas, povidonas K25, magnio stearatas, laktozė.

10 vienetų. - lizdinės plokštelės (10) - kartoninės pakuotės.

Į veną ir į raumenis skirtas tirpalas yra bespalvis, skaidrus.

1 ml
1 stiprintuvas.
etamsilatas
125 mg
250 mg

Pagalbinės medžiagos: natrio disulfitas, injekcinis vanduo, natrio bikarbonatas (kai kuriais atvejais naudojamas pH koreguoti).

2 ml - ampulės (5) - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
2 ml - ampulės (5) - lizdinės plokštelės (5) - kartoninės pakuotės.
2 ml - ampulės (10) - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
2 ml - ampulės (10) - lizdinės plokštelės (5) - kartoninės pakuotės.

Vaisto aprašymas pagrįstas oficialiai patvirtintomis naudojimo instrukcijomis.

Farmakologinis poveikis Dicynon

Hemostatinis vaistas. Vaistas padidina didelės molekulinės masės mukopolisacharidų susidarymą kapiliarų sienelėse ir padidina kapiliarų stabilumą, normalizuoja jų pralaidumą patologinių procesų metu, gerina mikrocirkuliaciją. Jis turi hemostatinį poveikį, kurį sukelia tromboplastino susidarymo aktyvinimas mažų kraujagyslių pažeidimo vietoje. Vaistas skatina III kraujo krešėjimo faktoriaus susidarymą ir normalizuoja trombocitų sukibimą. Vaistas neturi įtakos protrombino laikui, neturi hiperkoaguliuojančių savybių ir neprisideda prie kraujo krešulių susidarymo.

Suleidus į veną, vaistas pradeda veikti per 5-15 minučių; maksimalus poveikis pastebimas po 1 valandos, veikimo trukmė – 4-6 valandos.

Vaisto farmakokinetika.

Siurbimas ir paskirstymas

Į veną suleidus 500 mg dozę, Cmax pasiekiama po 10 minučių ir yra 50 mcg/ml.

Išgėrus, vaistas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Išgėrus 50 mg vaisto, Cmax pasiekiama po 4 valandų ir yra 15 mcg/ml.

Etamzilatas prasiskverbia per placentos barjerą ir išsiskiria su motinos pienu.

Pašalinimas

Maždaug 72 % suvartotos dozės nepakitusiu pavidalu išsiskiria per inkstus per pirmąsias 24 valandas.

Suleidus į veną, T1/2 yra apie 2 val., išgėrus, T1/2 – apie 8 val.

Naudojimo indikacijos:

Įvairių etiologijų kapiliarinio kraujavimo profilaktika ir gydymas:

Visų gerai vaskuliarizuotų audinių chirurginių operacijų metu ir po jų otorinolaringologijoje, ginekologijoje, akušerijoje, urologijoje, odontologijoje, oftalmologijoje ir plastinėje chirurgijoje;

Hematurija, metroragija, pirminė menoragija, menoragija moterims, vartojančioms intrauterinius kontraceptikus, kraujavimas iš nosies, kraujavimas iš dantenų;

Diabetinė mikroangiopatija (hemoraginė diabetinė retinopatija, pakartotiniai tinklainės kraujavimai, hemoftalmos);

Intrakranijiniai kraujavimai naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams.

Vaisto dozavimas ir vartojimo būdas.

Tabletes

Optimali paros dozė suaugusiems yra 10-20 mg/kg kūno svorio, padalyta į 3-4 dozes. Daugeliu atvejų vienkartinė dozė yra 250-500 mg 3-4 kartus per dieną. Išimtiniais atvejais vienkartinė dozė gali būti padidinta iki 750 mg 3-4 kartus per parą.

Menoragijai gydyti skiriama 750-1000 mg per parą, pradedant nuo 5-os numatomų menstruacijų dienos iki 5-os kitų mėnesinių ciklo dienos.

Pooperaciniu laikotarpiu vaistas skiriamas vienkartine 250-500 mg doze kas 6 valandas, kol išnyks kraujavimo rizika.

Vaikams skiriama 10-15 mg/kg paros dozė, suskirstyta į 3-4 dozes.

Tirpalas IM ir IV injekcijoms

Optimali paros dozė suaugusiems yra 10-20 mg/kg, padalinta į 3-4 IM arba IV (lėtas) injekcijas.

Suaugusiems, kuriems atliekamos chirurginės intervencijos, likus 1 valandai iki operacijos į veną arba į raumenis suleidžiama profilaktinė 250-500 mg dozė. Operacijos metu į veną suleidžiama 250-500 mg, šią dozę galima pakartoti. Po operacijos 250-500 mg skiriama kas 6 valandas, kol išnyks kraujavimo rizika.

Vaikams paros dozė yra 10-15 mg/kg kūno svorio, padalyta į 3-4 dozes.

Neonatologijoje: Dicinone skiriamas į raumenis arba į veną (lėtai) 12,5 mg/kg (0,1 ml = 12,5 mg) dozė. Gydymas turi prasidėti per pirmąsias 2 valandas po gimimo.

Tirpalas IM ir IV injekcijoms gali būti naudojamas lokaliai: tirpale pamirkomas sterilus tamponas arba marlės tamponas ir uždedamas ant žaizdos (odos transplantatas, danties ištraukimas).

Jei Dicynone sumaišoma su fiziologiniu tirpalu, jį reikia suleisti nedelsiant.

Dicynon šalutinis poveikis:

Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, apatinių galūnių parestezija.

Dermatologinės reakcijos: veido odos hiperemija.

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, rėmuo, sunkumas epigastriniame regione.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: sistolinio kraujospūdžio sumažėjimas.

Kontraindikacijos vaistui:

Ūminė porfirija;

Vaikų hemoblastozė (limfoblastinė ir mieloblastinė leukemija, osteosarkoma);

Trombozė;

Tromboembolija;

Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims ir natrio sulfitui.

Vaistą reikia skirti atsargiai esant trombozei, buvusiai tromboembolijai, kraujavimui dėl antikoaguliantų perdozavimo.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Nėštumo metu vartoti galima tik tais atvejais, kai galima gydymo nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.

Jei būtina skirti vaistą žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.

Specialios Dicynon naudojimo instrukcijos.

Prieš pradedant gydymą, reikia atmesti kitas kraujavimo priežastis.

1 tabletėje Dicynone yra 60,5 mg laktozės (didžiausia laktozės paros dozė neturi viršyti 5 g). Vaisto negalima skirti pacientams, kuriems yra įgimtas gliukozės netoleravimas, Lapp laktozės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas.

Į raumenis ir į veną skirtas tirpalas skirtas naudoti tik ligoninėse ir klinikose.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Specialių atsargumo priemonių nereikia.

Narkotikų perdozavimas:

Duomenų apie vaisto Dicinon perdozavimą nepateikta.

Dicinon sąveika su kitais vaistais.

10 mg/kg kūno svorio dozės skyrimas likus 1 valandai iki dekstranų vartojimo apsaugo nuo jų antitrombocitinį poveikį. Dicynone vartojimas po dekstranų hemostazinio poveikio nesukelia.

Galimas derinys su aminokaprono rūgštimi ir menadiono natrio bisulfitu.

Farmacinė sąveika

Farmaciškai nesuderinamas (tame pačiame švirkšte) su kitais vaistais.

Nesuderinamas su natrio bikarbonato injekcijomis ir natrio laktato tirpalu.

Prekybos vaistinėse sąlygos.

Vaistas parduodamas su receptu.

Vaisto Dicinon laikymo sąlygos.

Vaistas tirpalo pavidalu, skirtas vartoti į raumenis ir į veną, turi būti laikomas apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Galiojimo laikas – 5 metai.

Tablečių pavidalo vaistas turi būti laikomas apsaugotoje nuo šviesos ir drėgmės, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Galiojimo laikas – 5 metai.

Jei atsiranda dėmių, injekcinio tirpalo vartoti negalima.

Dicynone yra hemostazinis vaistas, skirtas užkirsti kelią kraujavimui, jį sumažinti ir visiškai sustabdyti. Galima įsigyti injekcinio tirpalo ir tablečių pavidalu.

Farmakologinis Dicinone poveikis

Remiantis Dicynon instrukcijomis, aktyvus vaisto komponentas yra etamsilatas. Pagalbinės medžiagos tabletėse yra kukurūzų krakmolas, citrinų rūgštis, povidonas K25, magnio stearatas, laktozė. Pagalbiniai injekcinio tirpalo komponentai yra natrio bikarbonatas, natrio disulfidas, injekcinis vanduo.

Vaistas turi angioprotekcinių ir proagregacinių savybių. Vartojant Dicinon, skatinamas trombocitų susidarymas ir jų išsiskyrimas iš kaulų čiulpų. Hemostatinis vaisto poveikis atsiranda dėl to, kad Dicinon skatina tromboplastino susidarymo aktyvavimą mažų kraujagyslių pažeidimo vietose ir sumažina prostaciklino susidarymą kraujagyslių endotelyje. Vaistas padidina trombocitų sukibimą ir agregaciją, o tai stabdo arba sumažina kraujavimą.

Dėl vaisto komponentų didėja pirminio trombo susidarymo greitis ir jo atsitraukimas, nedarant įtakos protrombino periodui ir fibrinogeno koncentracijai. Vartojant Dicynone didesnę nei 2-20 mg/kg dozę, poveikis nepadidėja. Vartojant pakartotinai, trombų susidarymo procesas suintensyvėja.

Kadangi vaistas turi antihialuronidazės aktyvumą, švirkščiant tirpalą ar vartojant Dicynon tabletes, askorbo rūgštis stabilizuojama, o tai apsaugo nuo sunaikinimo ir skatina didelės molinės masės mukopolisacharidų susidarymą kapiliarų sienelėse. Vaistas padeda didinti kapiliarų atsparumą mažindamas jų trapumą ir normalizuodamas pralaidumą patologinių procesų metu.

Dicinonas sumažina kraujo plazmoje susidariusių elementų diapedezę ir skysčių pertekliaus išsiskyrimą iš kraujagyslių dugno, taip pat normalizuoja mikrocirkuliacijos procesą.

Remiantis instrukcijomis, Dicinon neturi hiperkoaguliacinio ar vazokonstrikcinio poveikio ir neprisideda prie trombų susidarymo.

Vartojant Dicynone, laikui bėgant patologiškai pakeistas kraujavimas atstatomas nekeičiant hemostatinės sistemos parametrų.

Dicinon veiksmingai vartojamas menstruacijų metu, nes padeda sumažinti kraujo netekimą menoragijos metu.

Terapinis poveikis, vartojant vaistą į veną, pasireiškia per 10-15 minučių, didžiausias poveikis pasireiškia po 1,5-2 valandų. Dicinon veikimo trukmė yra 4-6 valandos. Sušvirkštus į raumenis, poveikis pasireiškia per 3-4 valandas. Vartojant Dicinon tabletes per burną, didžiausias poveikis pasireiškia po 2-3 valandų. Po gydymo kurso gydomasis poveikis trunka 5-8 dienas.

Dicinone vartojimo indikacijos

Dicinon instrukcijose nurodoma, kad vaistas skiriamas įvairios kilmės kapiliarinio kraujavimo prevencijai ir gydymui:

• Hematurija, pirminė menoragija, metroragija, menoragija vartojant intrauterinius kontraceptikus, kraujavimas iš dantenų, kraujavimas iš nosies;
• Hemoraginė diabetinė retinopatija, hemoftalmos, tinklainės kraujavimai;
• Intrakranijiniai kraujavimai neišnešiotiems kūdikiams ir naujagimiams.

Po chirurginių operacijų ir jų metu Dicinon vartojamas ginekologijos, otorinolaringologijos, urologijos, akušerijos, odontologijos, plastinės chirurgijos ir oftalmologijos srityse.

Dicinon taip pat skiriamas menstruacijoms.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Dicynon injekcinis tirpalas skirtas vartoti į veną ir į raumenis. Oftalmologinėms ligoms gydyti - retrobulbariniu (už akies obuolio) ir akių lašų pavidalu.

Optimali paros dozė suaugusiems yra 10-20 mg/kg (ji turėtų būti padalinta į 3-4 injekcijas).

Suaugusiems, kuriems atliekamos chirurginės intervencijos, 250-500 mg tirpalo suleidžiama į raumenis arba į veną likus 1 valandai iki operacijos pradžios. Operacijos metu ir po jos Dicinon skiriamas tik į veną, prireikus kelis kartus. Po operacijos vaistą rekomenduojama vartoti kas 6 valandas, kol visiškai išnyks kraujavimo rizika.

Vaikams paros dozė yra 10-15 mg 1 kg vaiko svorio ir padalijama į 3-4 injekcijas.

Naujagimiams 12 mg/kg Dicinone dozė turi būti lėtai švirkščiama į raumenis arba į veną per pirmąsias dvi valandas po gimimo.

Sumaišius vaistą su fiziologiniu tirpalu, medžiagą reikia suleisti nedelsiant.

Dicynon tabletės skirtos vartoti per burną. Paros dozė suaugusiems yra 10-20 mg 1 kg svorio ir padalyta į 3-4 dozes. Paprastai vienkartinė dozė yra 200-500 mg, o atskirais atvejais ji gali siekti 750 mg.

Dicinonas menstruacijoms skiriamas nuo 5-osios menstruacijų dienos iki 5-os kitų mėnesinių dienos po 750-1000 mg per parą.

Dicynon šalutinis poveikis

Vartojant Dicinon gali pasireikšti toks šalutinis poveikis organizmo sistemoms:

• Centrinė ir periferinė nervų sistema: galvos svaigimas, galvos skausmai, apatinių galūnių parestezija;
• Virškinimo sistema ir virškinimo traktas: rėmuo, pykinimas, sunkumo jausmas epigastrinėje srityje;
• Kita: veido odos paraudimas, alerginės reakcijos (odos bėrimas, niežulys, paraudimas, patinimas, dilgėlinė), sumažėjęs kraujospūdis.

Kontraindikacijos vartoti Dicinone

Dicinono tirpalas ir tabletės neskiriamos esant ūminei porfirijai, limfoblastinei ir mieloblastinei vaikų leukemijai, osteosarkomai, trombozei, tromboembolijai ar padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims.

Dicinonas skiriamas atsargiai, jei anksčiau buvo tromboembolija ir kraujavimas, atsiradęs dėl antikoaguliantų perdozavimo.

Nėštumo metu vaisto vartojimas leidžiamas tik tais atvejais, kai gydymo nauda motinai žymiai viršija galimą riziką vaikui.

Skiriant Dicinon žindymo laikotarpiu, gydymo metu būtina laikinai nutraukti žindymą.

Perdozavimas

Vartojant Dicynone per menstruacijas didesniais kiekiais, nei nurodyta, gali sustoti menstruacijos ir vėluoti kito ciklo pradžia.

Papildoma informacija

Dicinon injekcinis tirpalas skirtas naudoti tik klinikose ir ligoninėse.

Dicinon instrukcijose nurodoma, kad vaistas turi būti laikomas tamsioje, vėsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Galiojimo laikas – 5 metai.

Išduodama iš vaistinių pagal gydytojo receptą.

Junginys

Veiklioji medžiaga: etamsilatas.

2 ml tirpalo (vienoje ampulėje) yra 250 mg etamzilato.

1 ml tirpalo yra 125 mg etamsilato.

Pagalbinės medžiagos: natrio metabisulfitas (E223), natrio bikarbonatas, injekcinis vanduo.

apibūdinimas

Bespalvis, skaidrus tirpalas.

Farmakoterapinė grupė

Hemostaziniai agentai. Vitaminas K ir kitos hemostazinės medžiagos.

ATX kodas: B02BX01.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Etamsilatas yra sintetinis hemostazinis ir angioprotekcinis agentas, veikiantis pradinėje hemostazės stadijoje (sąveikos tarp endotelio ir trombocitų stadijoje). Gerindamas trombocitų sukibimą ir atkurdamas kapiliarų atsparumą, jis sumažina kraujavimo laiką ir kraujo netekimą.

Etamsilatas neturi vazokonstrikcinio poveikio ir neveikia fibrinolizės bei plazmos krešėjimo faktorių.

Farmakokinetika

Didžiausia 50 mcg/ml koncentracija plazmoje stebima praėjus 10 minučių po 500 mg etamzilato į veną suleidimo. Į raumenis suleidus tokią pačią etamsilato dozę, didžiausia 30 mcg/ml koncentracija plazmoje stebima po 1 valandos. Su plazmos baltymais jungiasi apie 95%. Etamzilatas prasiskverbia pro placentos barjerą. Panašus vaisto kiekis stebimas motinos ir virkštelės kraujyje. Nežinoma, ar etamsilato patenka į motinos pieną. Etamsilatas blogai metabolizuojamas. Etamsilatas daugiausia išsiskiria per inkstus, 85% nepakitusio. Pusinės eliminacijos laikas iš plazmos yra 2,1 valandos (i.m.) ir 1,9 valandos (i.v.). Apie 70–80 % dozės išsiskiria su šlapimu per pirmąsias 24 valandas.

Ar etamsilato farmakokinetika keičiasi pacientams, kurių inkstų ir (arba) kepenų funkcija sutrikusi, nežinoma.

Naudojimo indikacijos

Kapiliarinio kraujavimo prieš, intraartinį ar pooperacinis profilaktika atliekant visas sudėtingas operacijas ar operacijas gerai vaskuliarizuotiems audiniams: otorinolaringologijoje, ginekologijoje, akušerijoje, urologijoje, odontologijoje, oftalmologijoje arba plastinėje ir rekonstrukcinėje chirurgijoje.

Bet kokios kilmės ir vietos kapiliarinio kraujavimo gydymas.

Periventrikulinių hemoragijų prevencija neišnešiotiems kūdikiams.

Kontraindikacijos

Ūminė porfirija.

Bronchinė astma, padidėjęs jautrumas sulfitams.

Padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.

Atsargumo priemonės

Dėl kraujospūdžio sumažėjimo pavojaus vartojant parenteraliniu būdu, pacientams, kurių kraujospūdis nestabilus arba kurių hipotenzija, reikia būti atsargiems (žr. skyrių „Šalutinis poveikis“).

Vaisto sudėtyje yra natrio metabisulfito, kuris jautriems pacientams gali sukelti alergines reakcijas, pykinimą ir viduriavimą.

Alerginės reakcijos gali būti sunkios, įskaitant anafilaksinį šoką, ir gali sukelti gyvybei pavojingus astmos priepuolius. Tokių alerginių reakcijų paplitimas nežinomas, tačiau tikėtina, kad jis yra mažas. Padidėjęs jautrumas sulfitams pacientams, sergantiems bronchine astma, stebimas dažniau nei asmenims, nesergantiems šia liga (žr. skyrių „Kontraindikacijos“). Jei pasireiškia padidėjusio jautrumo reakcija, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Atsiradus odos reakcijoms arba karščiuojant, nutraukite gydymą ir praneškite gydytojui, nes tokie simptomai gali būti padidėjusio jautrumo reakcijos požymiai.

Jei vaistas skiriamas sunkiam ir (arba) užsitęsusiam menstruaciniam kraujavimui sumažinti, o norimo efekto pasiekti nepavyksta, būtina atmesti kitos patologijos, galinčios sukelti šią būklę, buvimą.

Vaikai

Vaikams vaistas tinkamas rekomenduojamomis dozėmis.

Vaistas gali būti skiriamas neišnešiotų kūdikių periventrikulinių kraujavimų profilaktikai. Dozavimo rekomendacijas rasite skyriuje „Dozavimas ir vartojimas“.

Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu

Gydymo etamsilatu saugumas ir veiksmingumas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, netirtas. Kadangi etamsilatas visiškai pašalinamas per inkstus, inkstų nepakankamumo atvejais gali tekti sumažinti dozę.

Laboratorinių tyrimų rezultatai

Terapinėmis dozėmis naudojamas etamsilatas gali paveikti kreatinino nustatymo fermentinės analizės rezultatus rodiklių mažinimo kryptimi.

Siekiant pašalinti bet kokį galimą vaisto poveikį laboratoriniams parametrams, prieš pirmą kartą vartojant Dicynon, atliekami pirminiai tyrimai (pvz., kraujo), kurių reikės gydymo metu.

Nėštumas ir žindymas

Klinikinių duomenų apie vaisto vartojimą nėščioms moterims yra nedaug.

Eksperimentai su gyvūnais neparodė jokio tiesioginio ar netiesioginio toksiškumo, turinčio įtakos reprodukcijai. Atsargumo sumetimais pageidautina vengti šio vaisto vartojimo nėštumo metu.

Kadangi trūksta duomenų apie vaisto gebėjimą patekti į motinos pieną, gydymo metu žindyti nerekomenduojama. Jei žindymas tęsiasi, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Įtakaįjungtagebėjimasvaldytitransporto priemones ir darbą su technika

Neturi jokio poveikio.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Suaugusieji ir paaugliai

Prieš operaciją: 1-2 ampulės IV arba IM valandą prieš operaciją.

Operacijos metu: 1-2 ampulės IV, pakartokite, jei reikia.

Po operacijos: 1-2 ampulės, kartoti kas 4-6 valandas tol, kol išlieka kraujavimo rizika.

Avarinėse situacijose ir priklausomai nuo atvejo sunkumo: 1-2 ampulės IV arba IM, kartoti kas 4-6 valandas, kol išnyks kraujavimo rizika.

Vietinis taikymas: suvilgykite servetėlę vienos ampulės turiniu ir užtepkite kraujuojančią vietą arba įdėkite į po danties ištraukimo susidariusią ertmę.

Jei reikia, pakartokite paraišką. Galimas derinys su geriamuoju arba parenteriniu vartojimu.

Vaikai

Pusė dozės suaugusiems.

Naujagimiai

10 mg 1 kg kūno svorio (0,1 ml = 12,5 mg) švirkščiant į raumenis per pirmąsias 2 valandas po gimimo, vėliau kas 6 valandas 4 dienas.

Pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų nepakankamumu

Klinikinių tyrimų su pacientais, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, neatlikta. Todėl tokiems pacientams Dicynon injekcinį tirpalą reikia skirti atsargiai.

Injekcinis tirpalas nesuderinamas su tirpalais, kurių sudėtyje yra natrio bikarbonato arba laktato.

Dicynone tirpalo negalima maišyti su kitais vaistais tame pačiame švirkšte.

Jei vaistas sumaišomas su fiziologiniu tirpalu, jį reikia vartoti nedelsiant.

Šalutinis poveikis

Toliau išvardyti šalutiniai poveikiai, pastebėti vartojant etamsilatą. Labai dažnas (≥ 1/10), dažnas (≥ 1/100,

Virškinimo trakto sutrikimai

Dažni: pykinimas, viduriavimas, diskomfortas pilvo srityje.

Reti: kartaus skonio.

Odos ir poodinio audinio sutrikimai

Dažni: bėrimas.

Bendrieji ir vartojimo vietos sutrikimai

Dažni: astenija.

Labai reti: karščiavimas.

Nervų sistemos sutrikimai

Dažni: galvos skausmas.

Kraujagyslių sutrikimai

Labai reti: tromboembolija, arterinė hipotenzija.

Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai

Labai reti: agranulocitozė, neutropenija, trombocitopenija.

Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio sutrikimai

Reti: sąnarių skausmas, nugaros / apatinės nugaros dalies skausmas.

Imuninės sistemos sutrikimai

Labai reti: padidėjęs jautrumas, anafilaksinis šokas.

Metabolizmo ir mitybos sutrikimai

Labai reti: ūminė porfirija.

Šios reakcijos dažniausiai grįžtamos nutraukus gydymą.