Eritromicinas nuo chlamidijų. Pirminės ir lėtinės chlamidijos požymiai ir gydymas: kaip nugalėti šią klastingą infekciją? Alternatyvios gydymo galimybės

Kai atsiranda infekcija, kyla klausimas, kaip gydyti chlamidiją moterims. Tai yra labiausiai paplitusi lytiniu keliu plintanti liga. Sukėlėjas yra paprasčiausi patogeniniai mikroorganizmai – chlamidijos. Daugeliu atvejų buveine pasirenkami urogenitaliniai organai.

Pagrindinis gydymo metodas yra antibakterinis gydymas. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių:

Diagnozę patvirtinus laboratoriniais metodais, pradedamos gydymo priemonės.

Veiksmingiausi chlamidijų antibiotikai yra makrolidai. Chlamidijos gydymo schema gali atrodyti taip:

• Eritromicinas. Vaistas vartojamas dvi savaites iki keturių kartų per dieną. Dozė yra 0,5 g;
• Josamicinas. Pirmą dieną reikia išgerti 1 g veikliosios medžiagos vieną kartą, vėlesnėmis dienomis ši dozė padalijama į dvi dozes. Vaistą reikia vartoti 10 dienų;

• Spiramicinas. Dozavimas yra 3 milijonai tris kartus per dieną 10 dienų;
• Klacid. Klacid tablečių nuo chlamidijų vartojimas tęsiamas dvi savaites. 500 mg paros dozė yra padalinta į dvi dozes;
• Azitromicinas. Šis vaistas greitai pasiekia paveiktas vietas ir naikina patogenines bakterijas. Reikia vartoti 5 dienas. Pirmąją dieną reikia išgerti 500 mg dozę. Vėlesnėmis dienomis dozė sumažinama iki 250 mg. Kontraindikacijos yra inkstų ir kepenų ligos. Labai dažnai šalutinis poveikis pasireiškia pykinimu, vėmimu, viduriavimu ir galvos svaigimu.

Chlamidijoms gydyti gali būti naudojami su fluorokvinoliais susiję antibakteriniai vaistai:

• Ofloksacinas. Dažniausiai skiriama viena tabletė du kartus per dieną. Jei veiksmingumas mažas, dozę galima padidinti. Gydymas trunka 10 dienų;
• Lomefloksacinas. Vaistas vartojamas ne. Pakanka vartoti vieną kapsulę per dieną. Visas gydymo kursas turėtų trukti 10 dienų;
• Pefloksacinas. Vaistas vartojamas savaitę, 700 mg vieną kartą.

Kiti vaistai, dažnai skiriami chlamidijų gydymui moterims, yra šie:

Gydant chlamidijas vyrams, vaistai taip pat yra veiksmingi. Režimas ir dozė bus vienodi.

Pakartoti testą galite tik po 1,5–2 mėnesių po to, kai baigsite vartoti antibiotikus. Per šį laiką vaistas visiškai išeis iš organizmo, o rezultatai bus patikimi.

Vietiniai vaistai

Terapinis gydymas palaikomas skiriant vaistus nuo chlamidijų, naudojamų tiesiosios žarnos arba makšties žvakučių pavidalu.

• Viferon žvakės. Jie padidina vietinį imunitetą, turi antivirusinį ir antibakterinį poveikį. Žvakučių vartojimas skiriamas ryte ir vakare savaitę. Retai gali pasireikšti vietinės alerginės reakcijos;
• Hexicon žvakės. Pašalinkite patinimą ir uždegimą, dezinfekuokite gleivinės paviršių. Žvakutes rekomenduojama įkišti du kartus per dieną 10 dienų;
• Terzhinan žvakės. Jie turi priešuždegiminį, priešgrybelinį, antibakterinį poveikį. Pašalinkite nemalonius simptomus ir skausmą;
• Moterų gydymą gali lydėti tamponai su propoliu. Šis komponentas pašalina dirginimą, patinimą ir uždegimą, turi baktericidinį poveikį, atkuria pažeistą gleivinės paviršių. Propolyje suvilgytas vatos tamponas įkišamas kartą per dieną prieš miegą;
• Dimeksido tirpalas gali būti naudojamas tamponų pavidalu.

Viso gydymo kurso metu reikia susilaikyti nuo lytinių santykių, net ir naudojant prezervatyvus.

Gydymas ir ligos forma

Moterų chlamidijų gydymas, vaistų vartojimas ir režimas priklausys nuo ligos stadijos ir susijusių sutrikimų.

Jei chlamidija pasireiškia ūminėje stadijoje, gydymas pradedamas antibiotikais:

• Antibakterinis vaistas Doksiciklinas gali būti veiksmingas;
• siekiant padidinti organizmo apsaugą, gali būti skiriami makroelementai, vitaminai ir imunomoduliatoriai;
• Antibiotikai neigiamai veikia žarnyno veiklą. Norint atkurti jo funkcionavimą, skiriami prebiotikai ir probiotikai, taip pat fermentų preparatai;
• dažnai ūminė ligos stadija yra kartu su grybeline infekcija. Reikia vartoti priešgrybelinius ir antiprotozinius vaistus.

Vyrų ir moterų chlamidijos, kuri pasireiškia lėtinėje stadijoje, gydymas reikalauja specialaus požiūrio:

• gydymas prasideda imunomoduliatoriais. Šios grupės vaistai dažniausiai skiriami injekcijų pavidalu, pavyzdžiui, tokie vaistai kaip Neovir ir Cycloferon yra izoliuoti. Būtina atlikti 7 injekcijas kas antrą dieną. Gali būti paskirtas vaistas Amiksin tablečių pavidalu. Gerti po vieną tabletę kas antrą dieną mėnesį;
• jums reikės antivirusinių ir priešuždegiminių vaistų pagalbos;
• dvi savaites reikia vartoti fermentų preparatus;
• Praėjus 7–10 dienų nuo gydymo pradžios, pradedami vartoti antibiotikai. Esant lėtinei ligos eigai, daugeliu atvejų skiriamas rovamicinas. Gydymo kursas yra dvi savaitės;
• po savaitės antibiotikų vartojimo, kad pašalintumėte šalutinį poveikį, išgerkite vieną Diflucan kapsulę;
• Būtinai reikia gerti vitaminus.

Vyrų ir moterų chlamidijos, pasireiškiančios lėtine forma, gali būti gydomos fizioterapinėmis procedūromis: elektroforeze, lokalia lazeriu, magnetine terapija arba žemo dažnio ultragarsu.

Visos šios procedūros padeda gydyti su liga susijusius simptomus. Pašalina uždegimą, malšina skausmą, stiprina imuninę sistemą, gerina bendrą būklę.

Adjuvantinė terapija

Kartu su pagrindiniu gydymu gali būti skiriamos ir kitų grupių vaistai, galintys palaikyti ir atkurti vidaus organų veiklą:

• imunostimuliuojantys vaistai: Polyoxidonium, Immunal, Timalin, Interferon;
• multivitaminų kompleksai (Supradin, Vitrum);
• Po pagrindinės antibakterinės terapijos jums reikės antioksidantų pagalbos. Jie pašalina chlamidijų sukeltas komplikacijas ir malšina uždegimą. Šiuo tikslu galima skirti askorbo rūgšties ir vitamino E;
• priešgrybeliniai vaistai (flukonazolas, nistatinas);

• Mikroflorai ir žarnyno motorikai atkurti skiriami prebiotikai (Linex, Acipol, Bifiform). Jų poreikis didelis. Kai atsiranda žarnyno disbiozė, patogeninės bakterijos gali vėl suaktyvėti;
• hepatoprotektoriai apsaugo kepenis nuo toksinio visų vaistų, kuriuos tenka vartoti gydymo metu, poveikio. Galima skirti šiuos vaistus: Essentiale, Karsil, Legalon;
• Siekiant užkirsti kelią skrandžio ligų vystymuisi, skiriami fermentiniai vaistai (Hilak-forte, Festal, Mezim, Lactobacterin, Pancreatin).

Visi šie vaistai padės organizmui greičiau atsigauti. Po tyrimo gydytojas paskirs gydymo režimą.

Tradicinė medicina nėra nuošalyje

Vyrų ir moterų chlamidijos gali būti gydomos tradicinės medicinos receptais. Nuovirai, tinktūros, arbatos naudojami lygiagrečiai su farmaciniu gydymu. Jie negali būti naudojami atskirai, tačiau kartu jie turės teigiamą rezultatą:

• Padeda nuoviras iš beržo lapų ir asiūklio. Susmulkintas žolelių mišinys (30–40 g) užpilamas 400 ml verdančio vandens. Palikite apie 30 minučių. Gerti po 50 ml tris kartus per dieną;
• Asiūklį galima virti kartu su kadagiu. Sausa susmulkinta žolė užpilama verdančiu vandeniu, užpilama, filtruojama ir geriama po 30 ml tris kartus per dieną;

• Petražolių antpilas pasižymi antibakteriniu poveikiu. Norėdami jį paruošti, jums reikia augalo stiebų. Jie smulkiai supjaustomi ir užpilami verdančiu vandeniu, verdami apie 5 minutes. Palikite 20 minučių, perkoškite ir gerkite po 50 ml tris kartus per dieną dvi savaites;
• Gydomasis nuoviras ruošiamas iš paukščių vyšnių vaisių, pelyno sėklų, jonažolių, kraujažolių, ugniažolės ir džiovintų graikinių riešutų lapų. Mišinys užpilamas verdančiu vandeniu ir troškinamas apie 20 minučių. Sultiniui atvėsus nukoškite. Savaitę reikia gerti prieš valgį.
• česnako tamponų tirpalas turi žaizdas gydantį ir baktericidinį poveikį. Smulkiai supjaustykite 5-6 skilteles česnako ir įpilkite augalinio aliejaus. Mišinį reikia supilti į stiklinį indą ir uždaryti dangteliu. Rekomenduojama palikti apie 5 dienas. Po to medvilniniai tamponai turi būti kruopščiai suvilgyti tirpale ir maždaug 2 valandas įkišti į makštį.

Gydymo metu turite reguliariai lankytis pas ginekologą. Gydymo metu koregavimas gali būti atliekamas atsižvelgiant į jūsų sveikatos būklę ir gydymo veiksmingumą.

Chlamidijos yra infekcinė patologija, kurią sukelia chlamidijos ir perduodama pirmiausia per lytinius santykius. Pagrindinis chlamidijų gydymo metodas yra antibiotikai.

Chlamidijos yra infekcija, kuri atsiranda, kai į organizmą patenka patogeninės gramneigiamos bakterijos Chlamydia. Žmonėms pavojingiausios chlamidijų rūšys yra:

• Chlamydia psittaci – pernešama paukščių, dažnai sukelianti konjunktyvitą.
• Chlamydia pneumoniae – infekcija atsiranda kontaktuojant su užsikrėtusiu asmeniu, sukelia kvėpavimo takų chlamidiją ir netipinę pneumoniją.
• Chlamydia trachomatis – randama tik žmonėms, gali sukelti daugybę ligų, dažniausiai akių ir urogenitalinių.

Pastarasis tipas sukelia infekciją, kai daug patogenų patenka į gleivinę. Daugeliu atvejų jis perduodamas lytiškai. Vyrams aiškus klinikinis ligos vaizdas registruojamas rečiau nei moterims.

Antibiotikai gydant ligas

Prieš skiriant vaistus, būtina atmesti gretutinių infekcijų, kurias sukelia sumažėjęs imunitetas dėl chlamidijų poveikio, buvimą. Be to, būtina atlikti bakterijų jautrumo antibiotikams analizę.

Moterų ir vyrų chlamidijų antibiotikai parenkami vienodai, gydymo trukmė yra nuo 14 iki 30 dienų.

Lėtinės formos atveju pakartotinis kursas dažnai reikalingas praėjus tam tikram laikotarpiui, kai patogenai patenka į aktyvią reprodukcijos fazę.

Taip pat poreikis iškyla, jei vaisto dozė yra nepakankama pirmojo gydymo metu: jis nežudo bakterijų ir padidina jų atsparumą vaistui. Simptomai kurį laiką gali susilpnėti ir sukelti klaidingą atsigavimo įspūdį.

Vėliau paūmėjimas kartosis, tačiau ankstesnė priemonė bus neveiksminga, reikalingas vaistas su kita veikliąja medžiaga.

Veiksmingos narkotikų klasės

Norint kovoti su chlamidijomis, reikalingi antibiotikai, kurie prasiskverbia į ląstelę. Naudojamos trys grupės:

Makrolidai

Pasirinkimas priklauso nuo individualių organizmo savybių ir jautrumo infekcijoms.

Amoksiklavas ® nuo chlamidijų

Pusiau sintetinės kilmės penicilinų grupės atstovas. Priklauso inhibitoriais apsaugotų penicilinų grupei (amoksicilinas ® + klavulano rūgštis). Jis turi platų veikimo spektrą, tačiau yra neveiksmingas prieš tarpląstelinius patogenus.

Sergant chlamidijomis, jis gali būti skiriamas kaip papildomas antibiotikas tik tuo atveju, jei yra susijusi streptokokinė infekcija. Tačiau Amoxiclav® negalima derinti su aminoglikozidais. Vaistas tinkamas nėščioms moterims, tačiau žindyvėms jo vartoti negalima: amoksicilino didelė koncentracija patenka į motinos pieną.

Ofloksacinas ® nuo chlamidijų

Vaistas priklauso fluorochinolonams, jo pranašumas: padermių, atsparių kitiems vaistams, jautrumas. Jis turi gerą biologinį prieinamumą; maistas absorbcijos greičiui įtakos neturi (išskyrus labai riebų maistą ir pieną).

Jis nėra derinamas su antacidiniais vaistais, nes jie neigiamai veikia vaisto absorbciją. Jei reikia, juos galima vartoti praėjus kelioms valandoms po Ofloxacin® vartojimo.

Siekiant kovoti su infekcija, skiriamos tabletės ar injekcijos, kurių biologinis prieinamumas yra toks pat ir kurias galima pakeisti nekeičiant dozės. Palyginti su Ciprofloxacin®, vaistas geriau derinamas su kitais vaistais ir gali būti naudojamas kompleksinėje terapijoje. Neskirtas vaikams iki 18 metų, nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu, taip pat pacientams, sergantiems kepenų inkstų patologijomis, individualiu fluorochinolonų netoleravimu ir kt.

Eritromicinas ® gydant chlamidijas

Priklauso makrolidams, geba stabdyti patogenų dauginimąsi, o vartojamas didelėmis dozėmis kaupiasi audiniuose ir turi baktericidinį poveikį.

Jis yra labai veiksmingas prieš daugelį patogenų ir gali būti naudojamas kaip kompleksinės terapijos dalis, nes gerai dera su kitų grupių antibakteriniais preparatais. Sergant chlamidijomis, jis vartojamas per burną tablečių pavidalu.

Laikoma saugiu nėščioms moterims ir vaikams nuo gimimo. Trūkumai yra dažnas virškinimo trakto nepageidaujamų reakcijų pasireiškimas ir keturių dozių reikalavimas, kurio laikytis sunkiau.

Šiuo metu jis naudojamas retai, pirmenybė teikiama kitam makrolidui - azitromicinui ®.

Ciprofloksacinas ® kovojant su chlamidijomis

Jis turi bakteriostatinį poveikį, stabdo patogenų dauginimąsi, turi baktericidinį poveikį.
Jis kaupiasi audiniuose didelėmis koncentracijomis ir tinka kovojant su mišriomis urogenitalinės sistemos infekcijomis.

Dėl genominių mutacijų pasitaiko chlamidijų atsparumo ® atvejų. Kaip ir kiti fluorokvinolonų grupės atstovai, jis turi žalingą poveikį kremzlinio audinio augimui, todėl draudžiamas vaikams iki 18 metų, moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Pacientai jį blogai toleruoja ir dažnai sukelia šalutinį gydymo poveikį.

Macropen ® nėščioms moterims, sergančioms chlamidijomis

Vaistas priklauso makrolidams ir veikia sutrikdydamas patogeninių ląstelių dalijimosi ir regeneracijos procesą. Jis turi platų veikimo spektrą ir yra naudojamas mišrioms infekcijoms gydyti, kai kartu su chlamidijomis aptinkami ir kiti patogenai. Jie ilgą laiką išlieka jautrūs ®.

Antibiotikas veiksmingas nuo mikoplazmozės ir chlamidijų, jį galima vartoti nėščioms moterims (20 ir 30 savaičių) ir vyresniems nei 3 metų vaikams. Macropen ® suspensijos pavidalu yra priimtinas naujagimių gydymui.

Jis yra kontraindikuotinas esant kepenų nepakankamumui ir individualiam netoleravimui. Ilgai vartojant, būtina stebėti kepenų fermentų kiekį.

Klacid® gydant chlamidijas

Makrolidų tipo vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra klaritromicinas ®. Jis kovoja su daugybe ligų ir yra vienodai veiksmingas prieš tarpląstelinius ir tarpląstelinius patogenus. Retai vartojamas kartu su kitais vaistais, nes nesuderinamas su daugeliu vaistų.

Kontraindikacijos yra nėštumas ir žindymas. Atsargiai skiriamas kepenų patologijoms. Vaikams vaistas skiriamas suspensijos pavidalu.

Tetraciklinas®

Rulid ®

Priklauso naujos kartos makrolidams, veikia prieš daugumą urogenitalinių ligų, vienodai efektyviai paveikia įvairių lokalizacijų infekcijos židinius. Jo privalumai: galimybė tolygiai kauptis audiniuose ir skysčiuose, galimybė vieną kartą per dieną.

Jis greitai absorbuojamas į virškinimo traktą, didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija stebima jau po 20 minučių po vartojimo. Vartojama, kai liga derinama su ureaplazmoze. Kontraindikuotinas žindančioms moterims, nėštumo metu ir vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kg.

Antibiotikų vartojimo taisyklės

Būtina laikytis gydytojo nustatyto gydymo režimo. Taip pat seka:

• Vartokite vaistą tuo pačiu metu, kad ląstelėse išlaikytumėte pageidaujamą veikliosios medžiagos koncentraciją. Jo sumažinimas gali sukelti priklausomybę nuo patogeninių mikroorganizmų ir padidinti jų atsparumą.
• Venkite alkoholio, aštraus maisto ir laikykitės dietos.
• Venkite per didelio krūvio, kuris mažina organizmo apsaugą.
• Venkite lytinio kontakto iki visiško pasveikimo, kitaip galima pakartotinė infekcija.
• Gydymas turi būti atliekamas kartu su seksualiniu partneriu.
• Atlikite pakartotinį tyrimą po gydymo.

Kursą turi baigti abu partneriai, net jei vienas neturi ūmių simptomų. Gydymas dažnai papildomas priešgrybeliniais ir imunostimuliuojančiais vaistais. Jei yra problemų su kepenimis, gali būti skiriami hepatoprotektoriai.

Alternatyvios gydymo galimybės

Kovojant su chlamidijomis, galite naudoti priešuždegiminius vaistažoles, kurios turi baktericidinį poveikį. Tačiau jų poveikis yra silpnas, todėl norint pasveikti, reikia ilgai vartoti. Jei organizmas labai nusilpęs, vaistiniai antpilai ir preparatai bus neveiksmingi. Pasikonsultavus su gydytoju, vaistų terapija gali būti derinama su liaudies gynimo priemonėmis.

Kada tikslinga vartoti antibiotikus?

Gydymas turi būti atliekamas nedelsiant, kai nustatomas patogenas. Chlamidija ilgą laiką gali būti besimptomė. Dažniau pacientai kreipiasi pagalbos ūminėje ligos fazėje, su ryškiais simptomais.

Pavojingiausias yra lėtinis tipas, kuriam būdingas patogeno perėjimas į L formą, kuri yra nejautri antibakteriniam gydymui.

Chlamidijos gali sukelti tokias sunkias komplikacijas kaip Reiterio liga (uretritas, konjunktyvitas, reaktyvusis artritas), šlaplės dariniai, orchiepididimitas, lėtinis prostatitas, endometritas, salpingooforitas ir kt.

Laikui bėgant jie gali slopinti imunines kraujo ląsteles, todėl gali išsivystyti lėtinis dubens organų uždegimas, vyrų ir moterų nevaisingumas.

Antibiotikai vartojami nuo chlamidijų ir nėščioms moterims, siekiant išvengti komplikacijų (įskaitant vaisiaus mirtį) ir galimos vaiko infekcijos gimdymo metu. Juos skiria gydytojas, patvirtinęs diagnozę laboratoriniais tyrimais. Retais atvejais galima stebėti pacientą, kurio kraujyje yra mažas antikūnų kiekis, kuris priklauso nuo ligos progresavimo. Terapija efektyviausia esant ūminėms infekcijos formoms, kai bakterijos jautriausios vaistams.

Moterų ir vyrų urogenitalinės chlamidijos chemoterapija nėra tokia paprasta, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. O optimalaus antibiotiko nuo chlamidijų parinkimas yra sėkmingo ligos gydymo raktas. Šiandien farmacijos rinka yra užpildyta daugybe antibakterinių vaistų.

Kai kurie iš jų turi platų veikimo spektrą, o kiti, priešingai, yra būdingi patogeniniams mikroorganizmams. Vienaip ar kitaip, pasirinkimas yra didelis, ir jūs turėtumėte jį teisingai naršyti.

– viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų (eina kartu su ja). Dėl šios priežasties šios infekcijos gydymui vyrams ir moterims skiriamas ypatingas dėmesys. Nepaisant to, ankstyvosiose stadijose ligos analizė beveik neįmanoma. Vėlesniuose etapuose padėtis palengvėja, tačiau didėja susijusių komplikacijų ir gydymo sunkumų rizika.

Gydymo režimas ir antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo to, su kokia urogenitalinės chlamidijos forma susiduriame. Pagal vieną klasifikaciją yra 2 formos: apatinės ir viršutinės sekcijos infekcija. Pastaroji taip pat vadinama „sudėtinga forma“.

Nepakanka pasirinkti chemoterapiją tik pagal šiuos parametrus. Reikia atsižvelgti į kitus veiksnius:

• Infekcijos trukmė;
• Chlamidijų buvimas seksualiniame partnerie.

Pirmoji kyla iš to, kad mikroorganizmui ilgai išbuvus žmoguje, tarp jų užsimezga stabilus ryšys. Be to, užsitęsusi infekcija ir netinkama chemoterapija gali sukelti patogeno išlikimą, todėl renkantis antibiotiką reikalingas specialus požiūris.

Diagnostika

Prieš gydant infekciją, ji turi būti diagnozuota. Šiuolaikinės laboratorinės analizės gali padėti tai padaryti. Priklausomai nuo simptomų, duodama šlapimo, išmatų arba imamas įbrėžimas ir atliekami tyrimai. Yra serologinė analizė, ELISA, PGR, bakteriologinė analizė (kultūrinis metodas).

Kiekvienas metodas turi savo pliusų ir minusų: vienas tyrimas ilgas, kitas greitas, trečias nesuteikia informacijos apie ureaplazmos aktyvumą, o ketvirtas – priešingai... Vienaip ar kitaip, reikia išsitirti.

Gydymas

Yra daug publikacijų apie tai, bet net šiuolaikinis gydytojas sunkiai orientuojasi tokioje literatūros gausoje. Vaistai chlamidijų gydymui skirstomi į keletą grupių: makrolidai, tetraciklinai ir fluorokvinolonai – tiekiami tabletėmis ir injekcijomis. Pavadinimas kilęs iš jų cheminės struktūros.

Akivaizdu, kad jų farmakologinis poveikis labai skiriasi. Kitos antibiotikų grupės yra bent jau bejėgės, nes mikroorganizmas jiems susikūrė imunitetą. Verta paminėti, kad šiandien nėra vieningo metodo atsparumui chlamidijoms nustatyti, sukaupti duomenys pirmiausia yra klinikinės patirties rezultatas.

Apatinės chlamidijos gydymas

Tetraciklinai yra plataus spektro antimikrobinių vaistų prototipas. Jie turi bakteriostatinį poveikį daugeliui G+ ir G- bakterijų, įskaitant įvairius anaerobus, riketsijas, chlamidijas, mikoplazmas ir L formas, taip pat kai kuriuos pirmuonius, pavyzdžiui, amebas. Vienodos tetraciklinų koncentracijos kūno skysčiuose ir audiniuose turi maždaug tokį patį antimikrobinį aktyvumą.

Skirtumai tarp atskirų vaistų nėra reikšmingi. Klinikinio veiksmingumo skirtumus daugiausia lemia specifinių vaistų absorbcija, pasiskirstymas ir pašalinimas. Tačiau skirtingų tam tikrų mikroorganizmų tipų padermių jautrumas šios serijos vaistams skiriasi.

Tetraciklinai, besikaupiantys organizme, sutrikdo viduje esančių struktūrų sąveiką, o tai slopina baltymų sintezę, o vėliau slopina ląstelių augimą ir vystymąsi. Mikroorganizmų baltymų sintezės selektyvumas paaiškinamas mažu žinduolių ląstelių gebėjimu koncentruoti tetraciklinus. Reikėtų pažymėti, kad tetraciklinai yra pagrindinis chlamidijų gydymo ginklas.

Pirmosios eilės vaistas yra. Dozavimo forma - kapsulės arba tabletės. Jis vartojamas per burną valgio metu, užsigeriant dideliu kiekiu skysčio. Skirkite 100 mg vaisto du kartus per dieną dvi savaites.

Pirmoji įsotinamoji dozė yra 200 mg. 90-100% atvejų infekcija gali būti išgydoma. Kartu su maža kaina tai suteikia vaistui didelį pranašumą prieš tetracikliną ir metacikliną, kurie naudojami kaip alternatyva.

Be šių privalumų, tetraciklinas yra labai biologiškai prieinamas, geriau absorbuojamas ir turi ilgą pusinės eliminacijos laiką. Žinomas faktas, kad tetraciklinų grupės antibiotikai gali prisijungti prie dvivalenčių metalų, o tai žymiai sumažina vaisto biologinį prieinamumą.

Doksiciklinas šio trūkumo neturi, todėl pacientui nereikia skirti specialios dietos. Tetraciklinai yra draudžiami vaikams ir nėščioms moterims bei asmenims, sergantiems inkstų nepakankamumu. Šalutiniai poveikiai: virškinimo trakto sutrikimai, alergijos, padidėjęs jautrumas šviesai.

Makrolidai laikomi veiksmingiausia antibiotikų grupe. Pirmos eilės vaistai apima, kai vienkartinis vartojimas suteikia didelę vaisto koncentraciją audiniuose. Tokiu atveju antibiotikas uždegimo vietose išlieka ilgiau nei septynias dienas.

Leidžiama naudoti alternatyvius antibiotikus, kaip injekcijas ar tabletes: spiramicinas, roksitromicinas, eritromicinas, josamicinas, klaritromicinas, midekamicinas arba amoksicilinas. Eritromicinas yra prastesnis už pateiktus vaistus pagal farmakokinetiką, virškinamumą ir vartojimo dažnumą.

Šalutinis poveikis: panašus į tetraciklinus, taip pat kepenų sutrikimai (gelta, padidėjęs transaminazių aktyvumas ir cholestazė)

Fluorochinolonai yra labiausiai ištirta antimikrobinių medžiagų grupė. Buvo susintetinta daug veiksmingų vaistų, tačiau ne visi jie pasižymi reikšmingu poveikiu prieš Chlamydia trachomatis. Galima pastebėti III-IV kartos antibiotikus, kurių aktyvumas ir vartojimo dažnis yra didesnis, palyginti su ankstesniais analogais.

Nepaisant visų pažadų, susijusių su fluorokvinolonais, šiuolaikinės rekomendacijos pabrėžia vieną antibiotiką, kuris yra aktyviausias prieš chlamidijas – ofloksaciną. Skirtingai nuo kitų, jis yra 100% biologiškai prieinamas. 400 mg antibiotikas vartojamas 2 kartus per dieną 10 dienų. Kiti galimi vaistai, kurių dozavimo dažnis yra panašus: pefloksacinas, lomefloksacinas, levofloksacinas, moksifloksacinas.

Po gydymo fluorokvinolonais yra didelė chlamidijų atkryčio tikimybė, todėl šios grupės vaistai nėra įtraukti į pirmąją eilutę. Kontraindikacijos: vaikai iki dvylikos metų ir nėščios moterys, asmenys, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi. Šalutinis poveikis: virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas), alerginės reakcijos, sausgyslių uždegimas ir destrukcija, fotosensibilizuojantis poveikis.

Viršutinių dalių gydymas

Sergant viršutinių urogenitalinių takų chlamidijomis, naudojami tie patys antibiotikai – geriamos tabletės arba atliekamos injekcijos, bet trumpesniu kursu (iki 3 savaičių). Šiuo atžvilgiu labai patogus yra azitromicinas, kuris vartojamas 3 kursais po 1 g per savaitę.

Turinys

Kai kurios ligos yra pavojingos ne tik savo prigimtimi, bet ir dėl to, kad kelia grėsmę aplinkiniams ir paciento šeimai, todėl nereikėtų atidėlioti gydymo. Sergant chlamidijomis, gydytojas tikrai paskirs antibiotikų. Kuris iš jų bus efektyviausias, parodys preliminarios patogenų jautrumo veikliajai medžiagai analizės rezultatai. Pacientui tereikia išgerti tabletes pagal instrukcijas ir iš anksto susipažinti su šalutiniu šių vaistų poveikiu.

Kas yra chlamidija

Urogenitalinė chlamidija diagnozuojama dažniau, 67% atvejų liga ilgą laiką būna besimptomė. Net ir užsikrėtęs latentine infekcija, sergantis žmogus gali užkrėsti savo sveiką partnerį. Akivaizdūs klinikiniai chlamidijos požymiai vyrams yra šie:

• gleivinės išskyros iš šlaplės;
• niežulys ir deginimas šlapinantis;
• šlaplės angos paraudimas ir patinimas.

Moterys naujagimiams chlamidijas gali pernešti per gimdymo takus, todėl gydytojai rekomenduoja prieš planuojant nėštumą pasitikrinti dėl bakterinių ir virusinių lytiniu keliu plintančių infekcijų. Galite įtarti, kad kažkas negerai, remiantis būdingais patologijos simptomais, moterims:

• gleivinės geltonos arba pūlingos gleivinės išskyros iš makšties su nemaloniu kvapu;
• niežulys ir deginimas šlapinimosi metu;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• skausmas pilvo apačioje.

Gydymas

Chlamidijos gali ilgai išlikti „miegančioje“ būsenoje ir suaktyvėti, kai žmogus stipriai peršąla arba serga virusine infekcija. Be to, šių mikroorganizmų buvimo žmogaus ląstelėse pasekmės gali būti labai rimtos. 40% atvejų chlamidija vyrams sukelia prostatitą, uretritą ir epididimitą. Moterims ši patologija provokuoja nevaisingumą, endometritą, priedų, kiaušintakių ir gimdos gleivinės uždegimą.

Norint išvengti komplikacijų atsiradimo esant menkusiems simptomams, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir, net jei nėra būdingų požymių, reguliariai lankytis pas ginekologą ar urologą. Chlamidiozė gydoma vartojant antibiotikus, abu lytiniai partneriai turi vartoti vaistus vienu metu. Šiuo laikotarpiu turėtumėte vengti lytinių santykių arba naudoti prezervatyvą.

Vidutinis gydymo kursas trunka nuo vienos iki trijų savaičių, tada kontroliniai tyrimai turi būti atliekami tris kartus maždaug kas mėnesį. Chlamidiją dažnai lydi antrinė infekcija – gonorėja, sifilis, ureaplazmozė, gardnereliozė. Kad gydymas būtų efektyvus, gydytojas pasirenka kombinuotą taktiką, tai yra, iš karto skiria kelias antibiotikų grupes.

Didelis veiksmingumo lygis pasiekiamas leidžiant į veną arba į raumenis antibakterinių vaistų, tačiau kartais skiriamos tabletės. Sudėtingoje terapijoje papildomai gali būti naudojami priešgrybeliniai vaistai, imunomoduliatoriai, bakteriofagai, virškinimo fermentai ir vitaminų papildai. Po pasveikimo gydytojas rekomenduos atlikti fizioterapijos kursą - elektroforezę, magnetinę terapiją, ultragarso gydymą.

Antibiotikai nuo chlamidijų

Tetraciklinai

Tetraciklino grupės antibiotikai padeda susidoroti su liga pradiniame jos vystymosi etape, kai infekcija dar nesukėlė uždegimo ir nėra komplikacijų. Šios grupės antibakterinių vaistų veikimo mechanizmas nukreiptas į baltymų sintezės slopinimą, sutrikdant specifinį bakterijų RNR ir ribosomų surišimą. Mikroorganizmų atsparumas tetraciklinui vystosi lėtai, todėl medicinos praktikoje nėra įprasta skirti mažų tokių antibiotikų dozių. Populiarios šios grupės antibakterinės medžiagos:

• Tetraciklino hidrochloridas;
• doksiciklinas;
• Minociklinas;
• Unidox Solutab.

Tetraciklino hidrochloridas

Vaistas tiekiamas skirtingomis dozavimo formomis - kapsulėmis, tabletėmis, tepalais, injekciniais tirpalais hermetiškai uždarytuose stikliniuose induose. Visi vaistai yra nereceptiniai ir parduodami vaistinėse. Pagrindinis visų rūšių vaistų privalumas yra jų kaina – už tablečių pakuotę teks sumokėti tik apie 100-150 rublių. Tetraciklino hidrochloridas turi bakteriostatinį poveikį gramneigiamiems arba teigiamiems mikroorganizmams, kai kurių tipų pirmuoniams.

Vaistas skiriamas įvairių etiologijų infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti. Antibiotikas nuo chlamidijų vartojamas per burną po 0,25 gramo kas 6 valandas. Esant sunkioms ligos formoms, naudojamos injekcijos į raumenis. Vaistas yra kontraindikuotinas esant leukopenijai, trečiąjį nėštumo trimestrą ir kepenų funkcijos sutrikimą. Gydymo metu gali pasireikšti šalutinis poveikis:

• pykinimas ar vėmimas;
• pilvo skausmas;
• išmatų sutrikimai;
• alerginės reakcijos, bėrimai;
• žarnyno disbiozė;
• kandidozė.

Doksiciklinas nuo chlamidijų

Pusiau sintetinis antibiotikas yra kapsulių su minkštu želatinos apvalkalu pavidalu. Vaistas turi bakteriostatinį poveikį ir yra aktyvus prieš aerobinius kokosus, gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus. Doksiciklinas skiriamas esant infekcinėms ir uždegiminėms Urogenitalinio ir virškinimo trakto ligoms bei odos pažeidimams.

Vaistas, kaip ir tetraciklino hidrochloridas, yra nebrangus ir parduodamas be recepto. Jis slopina žarnyno mikroflorą mažiau nei panašūs tetraciklino antibiotikai, pasižymi geru įsisavinimu ir veikimo trukme. Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 45 kg, pirmąją gydymo dieną skiriama 200 mg doksiciklino, vėliau dozė sumažinama iki 100 mg per parą. Gydymo kursas svyruoja nuo 10 iki 14 dienų.

Vaistas neskiriamas esant laktozės netoleravimui, laktazės trūkumui, porfirijai, leukopenijai. Vartojant tabletes, gali pasireikšti įvairių organų ir sistemų nepageidaujamos reakcijos:

• centrinė nervų sistema – padidėjęs intrakranijinis spaudimas, galvos svaigimas, papilomos;
• klausos ir regos organai – spengimas ausyse, aklųjų dėmių atsiradimas regėjimo lauke;
• virškinimo traktas – pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, skausmas epigastrinėje zonoje;
• alerginės reakcijos - odos bėrimas, niežulys, hiperemija, angioedema, Stevens-Johnson sindromas;
• širdis ir kraujagyslės – perikarditas, sumažėjęs kraujospūdis, eritema.

Minociklinas

Pusiau sintetinis antibiotikas yra kapsulių pavidalu. Veiklioji medžiaga minociklino hidrochlorido dihidratas veikia mikrobų ląsteles slopindama baltymų sintezę ribosomų lygyje. Vaistas turi platų bakteriostatinio aktyvumo spektrą. Reikšmingas minociklino trūkumas yra jo kaina. Už 20 tablečių po 100 mg pakuotę turėsite sumokėti iki 1000 rublių.

Antibiotikas skiriamas gydant spuogus, odos infekcijas, konjunktyvitą, chlamidiją ir kitas infekcines ligas, kurias sukelia minociklinui jautrūs patogenai. Kapsulės vartojamos per burną, po valgio, po 100 mg (1 kapsulė) kas 12 valandų. Kontraindikacijos yra panašios į vaistų doksiciklino ir tetraciklino hidrochlorido. Vartojant kapsules gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

• anoreksija;
• pykinimas su vėmimu;
• viduriavimas;
• kolitas;
• pankreatitas;
• vulvovaginalinė kandidozė;
• nuplikimas;
• astmos paūmėjimas;
• dusulys;
• triukšmas ausyse;
• klausos negalia;
• burnos ertmės spalvos pasikeitimas – liežuvis, dantys, gomurys.

Makrolidai

Antibiotikų grupė, daugiausia gaminama tablečių arba suspensijų pavidalu. Farmakologinės makrolidų savybės šiek tiek skiriasi nuo tetraciklinų antibakterinių vaistų. Šių vaistų poveikis yra skirtas sutrikdyti baltymų sintezę, kai jie patenka į bakterijų ląstelių struktūras. Makrolidai jungiasi prie ribosomos centro, naikindami peptidinius ryšius ir sutrikdydami cikliškumą.

Šios grupės antibiotikų trūkumas yra tas, kad jie veikia lėčiau nei jų analogai. Taip yra dėl to, kad jie visiškai nesunaikina bakterijų, o sustabdo jų veiklą ir dauginimąsi. Greitai išsivysto mikroorganizmų atsparumas makrolidams, todėl šie vaistai skiriami rečiau nei tetraciklinai. Tuo pačiu metu alerginių reakcijų rizika yra minimali. Populiariausi šios grupės vaistai yra:

• Azitromicinas;
• eritromicinas;
• Macropen;
• Vilprafenas;
• klaritromicinas;
• Klacidas;
• Rulidas.

Azitromicinas

Vienas iš dažniausiai skiriamų vaistų. Jis greitai absorbuojamas ir pacientų gerai toleruojamas ir gali slopinti Haemophilus influenzae augimą. Azitromicinas skiriamas ne tik sergant chlamidijomis, bet ir gydant bakterines viršutinių kvėpavimo takų ar ENT organų ligas. Baktericidinis poveikis trunka iki 24 valandų, todėl Azithromycin tabletės vartojamos vieną kartą per dieną, nevalgius, po 1 kapsulę.

Standartinis Urogenitalinių takų infekcijų gydymo kursas yra 3-5 dienos. Jei reikia, gydymą galima pakartoti po trijų mėnesių. Nėštumo metu azitromicino reikia vartoti atsargiai. Tabletės yra kontraindikuotinos esant sunkiems inkstų ar kepenų sutrikimams, žindymo laikotarpiu. Neigiamos organizmo reakcijos pasireiškia labai retai, galimos šios:

• pykinimas;
• viduriavimas;
• pilvo skausmas;
• vidurių pūtimas;
• galvos skausmas;
• vidurių užkietėjimas;
• galvos svaigimas.

Klaritromicinas nuo chlamidijų

Pusiau sintetinis plataus spektro makrolidinis antibiotikas. Klaritromicinas skiriamas bakterinėms kvėpavimo takų infekcijoms, pepsinėms opoms ir lytiniu keliu plintančioms ligoms gydyti. Vaistas turi minimalias kontraindikacijas, įskaitant:

• individuali netolerancija;
• vaikai iki 12 metų;
• nėštumas ir žindymas.

Standartinė paros dozė suaugusiems yra 500 mg, padalyta į dvi dozes. Vartojimo trukmė – 7 dienos. Pacientus, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, reikia gydyti atsargiai. Tuo pačiu metu vartojant antikoaguliantus, būtina reguliariai stebėti trombocitų kiekį kraujyje. Gydymo klaritromicinu metu gali pasireikšti vėmimas, skrandžio skausmas, viduriavimas ir galvos svaigimas.

Klacid

Ilgai veikiančios tabletės, sąveikaudamos su ribosomomis, slopina baltymų sintezę mikrobų ląstelėje. Klacid gali kauptis uždegimo vietose ir yra labai veiksmingas prieš daugybę gramneigiamų ir teigiamų mikroorganizmų, anaerobų ir pirmuonių. Vaistas skiriamas tonzilitui, faringitui, odos ir šlapimo takų infekcijoms gydyti.

Vaistas nuo chlamidijų skiriamas po 500 mg (1 tabletę) 1 kartą per dieną. Esant lėtinei ligos formai, dozę galima padidinti iki 2 tablečių. Vartokite vaistą valgio metu 5-7 dienas. Gydymas Klacid nerekomenduojamas nėštumo, žindymo ar inkstų nepakankamumo metu. Gydymo metu galite patirti:

• pykinimas;
• vėmimas;
• trombocitopenija;
• skilvelių aritmija;
• gastralgija;
• pankreatitas;
• trumpalaikiai galvos skausmai.

Fluorochinolonai

Esant sunkioms infekcijos formoms, skiriami galingi antibiotikai. Fluorochinolonai slopina du svarbiausius mikrobų ląstelėms fermentus – DNR girazę ir topoizomerazę-4, dėl ko jie ardo bakterijų RNR ryšį, ląstelės membraną ir sukelia patogeninių mikroorganizmų mirtį. Šios grupės antibiotikai greitai absorbuojami iš virškinimo trakto (virškinimo trakto). Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus 1-3 valandoms nuo gydymo pradžios.

Vartojant fluorokvinolonus, svarbu vengti deginimosi ir nesikaitinti saulėje tris dienas po gydymo pabaigos. Kad veikliosios medžiagos visiškai pasisavintų, antibiotikų reikia gerti ne vėliau kaip 2 valandas prieš valgį arba 6 valandas po valgio. Yra įvairių veikliųjų medžiagų turinčių fluorochinolonų vaistų, tačiau chlamidijoms gydyti naudojamas tik ofloksacinas. Jo galima rasti vaistuose su šiais prekiniais pavadinimais:

• Ofloksacinas;
• Tarivid;
• Zoflox ir jo analogai.

Ofloksacinas

Plataus spektro antibiotikas yra tablečių, kapsulių, akių lašų ir miltelių pavidalu tirpalams ruošti. Ofloksacinas neigiamai veikia bakterijų DNR ir destabilizuoja gyvybinę chlamidijų veiklą. Vaistas aktyviai naudojamas ginekologijoje ir urologijoje lytiniu keliu plintančių ligų gydymui. Šiek tiek rečiau vaistas skiriamas sergant kvėpavimo takų infekcijomis.

Ofloksacino antibiotikai nuo chlamidijų skiriami 200–800 mg dozėmis 7–10 dienų kursui. Vaistą reikia gerti ryte ir vakare, užsigeriant pilna stikline vandens. Antibakterinis preparatas griežtai draudžiamas, kai traukulių slenkstis sumažėja dėl traumos, padidėjusio jautrumo veikliosioms sudedamosioms dalims, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Dažnos nepageidaujamos reakcijos:

• alergija;
• sausgyslių skausmas;
• padidėjęs jautrumas ultravioletiniams spinduliams;
• diskomfortas pilve;
• pykinimas;
• viduriavimas;
• mieguistumas;
• galvos svaigimas.

Lėtinės chlamidijos gydymas

Chlamidijų sukeltų ligų gydymas vienu ar dviem antibiotikais tablečių ar suspensijų pavidalu atliekamas tik tuo atveju, jei nėra komplikacijų. Kai liga tampa lėtinė, siekiant išvengti atkryčių, taikomas kitoks gydymo režimas:

1. Vaistai chlamidijų gydymui skiriami injekcijų pavidalu. Pirmenybė teikiama vaistams su prekiniais pavadinimais - Cycloferon ir Neovir. Tai imunostimuliuojantys agentai, veikiantys prieš chlamidijų DNR ir RNR. Dozė apskaičiuojama pagal paciento svorį, 4-6 mg vienam kilogramui kūno svorio. Injekcijos atliekamos kas 48 valandas. Gydymo kursas yra dvi savaitės.
2. Po trečiosios injekcijos skiriamas makrolidų grupės antibiotikas Rovamicinas. Dienos dozė suaugusiems yra 2-3 tabletės. Jei vartojant Rovamycin atsiranda nepageidaujamų reakcijų, vaistą galima pakeisti saugesniu analogu - Sumamed.
3. Be imunostimuliuojančių medžiagų ir antibiotikų, naudojami vietiniai vaistai - žvakutės, kremai, tepalai, turintys antibakterinį poveikį.
4. Norint palaikyti organizmą, gali būti skiriami vitaminai tabletėse.

Įvairių lokalizacijų (urogenitalinės sistemos, pilvo ertmės, viršutinių kvėpavimo takų) bakterinėms infekcijoms gydyti naudojami vaistai, kurių pagrindą sudaro veiklioji medžiaga, pavyzdžiui, ornidazolas, kuris yra suderinamas su daugeliu kitų vaistų. Tai leidžia efektyviau gydyti vaistais esant sunkioms ligoms.

Ornidazolas yra nitroimidazolo grupės antibiotikai, pasižymintys dideliu aktyvumu prieš anaerobines bakterijas, taip pat pirmuonių infekcijų sukėlėjus. Jis prasiskverbia į beveik visus organizmo skysčius ir audinius ir yra aktyvus praėjus trims valandoms po vienos dozės. Ši veiklioji medžiaga pašalinama per penkias dienas po pirmosios dozės.

Toks vaistas kaip Ornidazolas turi teigiamų atsiliepimų, nors jis turi gana platų šalutinį poveikį. Todėl pacientas privalo pranešti gydančiam gydytojui apie esamas lėtines ligas, kad būtų pakoreguotas gydymas.

Ši vaistinė medžiaga naudojama antibakteriniam ir antiprotoziniam gydymui, suteikiant baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį. Vartojant per burną, beveik 95% absorbuojama iš virškinamojo trakto.

Dėl gana didelio ornidazolo įsiskverbimo į beveik visus audinius ir organus, tai leidžia jį skirti bet kokios lokalizacijos patologiniams procesams, atsiradusiems dėl pirmuonių ar anaerobinių infekcijų.

Populiariausias ir pigiausias vaistas, pagrįstas minėta veikliąja medžiaga, yra Ornidazolo obl, kuris turi daug analogų, tačiau jie yra brangesni.

Gydytojai skiria šį vaistą kovojant su šiomis ligomis:

• Urogenitalinės sistemos infekcijos;
• pūlingi-uždegiminiai moterų dubens procesai;
• amebinė dizenterija;
• giardiazė;
• amebinis kepenų ir smegenų abscesas;
• infekcinių infekcijų prevencija operacijų metu.

Tokio vaisto veikimas sutrikdo DNR replikacijos ir transkripcijos procesus, turi citotoksinį poveikį, taip pat naikina bakterinių mikroorganizmų ląstelių kvėpavimo procesus. Dėl to pasiekiamas ir bakteriostatinis poveikis.

Yra daug ornidazolo pagrindu pagamintų vaistų, kuriuos galima papildyti kitomis veikliosiomis medžiagomis, o tai išplečia jų veikimo spektrą. Šiuo tikslu žemiau pateikiami išsamūs įvairių vaistų derinių su ornidazolu, taip pat kitų vaistų iš fluorokvinolonų serijos, aprašymai.

Ornidazolo ofloksacinas

Yra vaistų, kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų - ornidazolo ir ofloksacino, grupė, pavyzdžiui:

1. Iflox;
2. Tiphlox;
3. Polimik.

Tokius vaistus gerai toleruoja net vyresni ir sunkiai sergantys žmonės. Jie puikiai tinka mišrioms infekcinėms ligoms, kurioms reikia kombinuotų antibakterinių medžiagų, kurios yra įkūnytos minėtuose vaistuose, gydyti.

Ofloksacinas retai sukelia atsparumą patogeniniams mikroorganizmams. Išgertas jo biologinis prieinamumas yra apie 98% ir visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto.

Ofloksacinas buvo pirmasis antibakterinis vaistas, pagrįstas fluorokvinoliu. Šiuo metu infekcinėms ligoms ir pūlingiems-uždegiminiams procesams gydyti dažniausiai naudojami vaistai fluorokvinolio pagrindu.

Ši veiklioji medžiaga apima gramneigiamus ir gramteigiamus aerobinius ir anaerobinius mikroorganizmus. Jis gali prasiskverbti į moters vidaus lytinių organų audinius (gimdą, kiaušides, kiaušintakius), o tai leidžia jį naudoti ginekologinių ligų srityje.

Tokie vaistai kaip Iflox, Polymic ir jų analogai gali būti naudojami įvairiose medicinos srityse ir tais atvejais, kai reikalingas galingas ir veiksmingas antibakterinis preparatas.

Urologijoje minėti vaistai gydo:

• lėtinis ir ūminis pielonefritas;
• cistitas;
• uretritas;
• įvairios šlapimo takų infekcijos ir kt.

Jie taip pat skiriami lytiškai plintančioms ligoms, kurias sukelia:

1. gonokokai;
2. chlamidijos ir kiti patogeniniai mikroorganizmai.

Verta paminėti, kad veikliosios medžiagos ornidazolas ir ofloksacinas puikiai papildo viena kitą kovojant su įvairiomis infekcijomis ir leidžia gydytojams skirti jį kaip pagrindinį gydymą.

Tuo pačiu metu jų pagrindu pagaminti vaistai pasižymi maža kaina.

Ciprofloksacinas ornidazolas

Vaistai, kurių pagrindą sudaro ciprofloksacinas ir ornidazolas, laikomi sudėtingais antimikrobiniais ir antiprotoziniais vaistais, turinčiais platų veikimo spektrą įvairių etiologijų infekcinėms ligoms gydyti.

Tokie vaistai apima:

• Combiflox;
• Ofor.

Jie yra identiški savo sudėtimi (analogai), o Orcipol kaina bus 155 rubliai, o jo analogas Combiflox - 650 rublių.

Veiklioji medžiaga ciprofloksacinas priklauso antros kartos fluorokvinolonams. Jis slopina bakterijų DNR sintezę ir jas slopina, o tai skatina kenksmingos bakterijos membranos ir ląstelės sienelės morfologinius pokyčius. Visa tai veda prie jos mirties.

Ciprofloksacinas veikia bakterijas tiek augimo, tiek ramybės būsenoje. Jis turi platų antimikrobinio veikimo spektrą ir prasiskverbia į beveik visus kūno audinius ir skysčius.

Maždaug pusė vaisto išsiskiria su šlapimu, 20% – su išmatomis. Ciprofloksacino pusinės eliminacijos laikas bus nuo 3 iki 5 valandų. Jei šią veikliąją medžiagą vartoja senyvo amžiaus žmonės arba sergantys kepenų ligomis, pusinės eliminacijos laikas gali trukti iki 8 valandų.

Ciprofloksacinas ornidazolas kartu gerai kovoja su šiomis ligomis:

1. pilvo ertmės infekcijos;
2. dubens organų (gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių) infekcijos;
3. gonorėja, chlamidijos, prostatitas, cistitas;
4. ENT infekcijos (bronchitas, pneumonija ir kt.);
5. odos, gleivinių infekcijos;
6. sepsis.

Siekiant užkirsti kelią infekcijų vystymuisi, pooperaciniu laikotarpiu skiriamas toks vaistas kaip Orcipol (ciprofloksacino ir ornidazolo pagrindu).

Naudojimo instrukcijos yra gana paprastos, tačiau pacientas turi atidžiai jas perskaityti, nes skirtingoms ligoms reikia savo vaisto dozių.

Lieka nepakitęs, kad tabletes reikia gerti dvi valandas prieš valgį arba po jo. Jų negalima kramtyti arba padalyti per pusę. Vidutiniškai gydymo kursas svyruoja nuo 5 iki 7 dienų.

Jei vaistų terapija skiriama tabletėmis, tada jas reikia gerti po 1 vienetą. Du kartus per dieną. Išnykus klinikiniams simptomams, tęskite gydymo kursą dar tris dienas.

Jei gydantis gydytojas nepaskyrė dozės, turite laikytis nurodymų dėl šių paros dozių: suaugusiems, sergant šlapimo takų ir lytinių organų infekcijomis, po 1 tabletę du kartus per dieną vienodais intervalais. Esant cistitui (iki menopauzės), nekomplikuotai gonorėjai, 1 tabletė vieną kartą.

Vaikams paros dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį nuo 10 iki 20 mg/kg kas 12 valandų. Didžiausia veikliosios medžiagos ciprofloksacino dozė neturi viršyti 750 mg per parą.

Vyresnio amžiaus žmonėms, ty vyresniems nei 65 metų, dozę turi skirti tik gydytojas ir ji turi būti kuo mažesnė.

Orcipol draudžiama:

1. vaikai iki 15 metų;
2. nėščia moteris;
3. laktacijos laikotarpis.

Tik gydantis gydytojas gali skirti Orcipol aukščiau nurodytų kategorijų žmonėms, įvertinęs paciento rizikos ir naudos santykį.

Metronidazolas

Metrodinazolas yra antimikrobinis, antiprotozinis ir opų mažinantis vaistas.

Veiklioji medžiaga metrodinazolas sąveikauja su kenksmingų mikroorganizmų DNR ląstelėmis, slopindamas jų nukleorūgščių sintezę, dėl kurios mikroorganizmai žūva.

Toliau pateikiami vaistai, kurių sudėtyje yra metrodinazolo; jie gali būti vartojami per burną, lokaliai, į tiesiąją žarną ir į veną:

• Metronas;
• Batsimeksas;
• Klionas.

Vaistas veikia prieš daugelį gramteigiamų bakterijų, taip pat prieš Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, privalomas anaerobines bakterijas, tokias kaip Bacteroides spp. (įskaitant Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp. ir Helicobacter pylori, kurios prisideda prie opų susidarymo.

Išgertas metronidazolas gerai absorbuojamas į virškinimo traktą ir prasiskverbia į beveik visus kūno audinius ir skysčius. Štai kodėl jo vartoti draudžiama žindymo laikotarpiu, nes veiklioji medžiaga patenka į motinos pieną. Per aštuonias valandas maždaug pusė vaisto pasišalina, iš kurių 60 % – su šlapimu.

Veikliosios medžiagos metrodinazolo panaudojimo spektras gana platus. Jis skiriamas šioms ligoms:

1. giardiazė;
2. kepenų abscesai;
3. dubens organų infekcijos;
4. pilvo ertmės infekcijos;
5. infekcinių infekcijų prevencija pooperaciniu laikotarpiu.

Pacientams, kuriems yra kepenų funkcijos sutrikimų, būtina koreguoti vaisto dozavimo režimą, stebint jį kraujo serume.

Metronidazolas gana dažnai skiriamas sergant chlamidijomis ir laikomas vienu veiksmingiausių vaistų nuo šios ligos, nors instrukcijose ši liga nenurodyta. Visa tai yra dėl to, kad pati chlamidija dažnai būna apsunkinta kitų infekcijų.

Paprastai gydymas vaistais papildomas vaistais, kurių pagrindą sudaro amoksicilinas, kuris slopina bakterijų atsparumo veikliajai medžiagai metrodinazolui vystymąsi.

Vartojant jį, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

• metalo skonis burnoje;
• virškinimo trakto sutrikimas;
• galvos skausmas;
• alerginis bėrimas;
• nemiga ar nuovargis.

Jei atsiranda vienas iš šių veiksnių, pacientas, kuriam diagnozuota chlamidija, turi apie tai pranešti gydančiam gydytojui.

Norfloksacinas

Ši veiklioji medžiaga taip pat priklauso antibiotikų fluorokvinolonų serijai ir yra plataus veikimo spektro antibakterinė medžiaga. Remiantis juo, yra dažnai skiriamas vaistas - Nolitsin, kuris vartojamas šioms ligoms:

1. lėtinės ir ūminės Urogenitalinės sistemos infekcijos;
2. gonorėja;
3. šlapimo takų recidyvas;
4. gastroenteritas, bakterinė etiologija.

Nolitsin išsiskiria tuo, kad turi palyginti nedaug šalutinių poveikių: virškinimo trakto sutrikimas, alerginė reakcija, nervų sistemos sutrikimas, kraujo ir šlapimo formulės pokyčiai (grįžtami) ir širdies ritmo sutrikimai.

Šis vaistas neskiriamas vaikams iki 15 metų, nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu, nes pagrindinė veiklioji medžiaga absorbuojama beveik į visus audinius ir skysčius, o tai gali pakenkti vaisiui. Metronidazolas, kaip pagrindinis vaistas iš Ornidazolo analogų, bus aptartas šio straipsnio vaizdo įraše.

Chlamidijų gydymo azitromicinu schema

Šiuo metu yra daugybė ligų, kurios yra plačiai paplitusios šiuolaikiniame pasaulyje ir tapo epidemijomis. Chlamidijos yra viena iš tokių ligų. Kovai su chlamidijomis naudojami įvairūs vaistai, dažniausiai antibiotikai. Azitromicinas yra vienas iš jų. Iš šio straipsnio sužinosite chlamidijų gydymo azitromicinu režimą.

Chlamidijų epidemiologija

Chlamidinė infekcija užima vieną iš pirmaujančių vietų visų LPI struktūroje. Kasmet pasaulyje užregistruojama apie 90 milijonų naujų ligų. Rusijoje kasmet urogenitalinėmis chlamidijomis suserga daugiau nei 1,5 mln. žmonių (sergamumo įrašai vedami nuo 1993 m.). Dažniausiai chlamidioze serga lytiškai aktyvaus amžiaus (20–40 metų) vyrai ir moterys, sergamumas išaugo tarp 13–17 metų paauglių. Infekcijos dažnis nėščioms moterims svyruoja nuo 10 iki 40%, o su sudėtinga ginekologine istorija (salpingo-oophoritas, TPB, persileidimas) - nuo 49 iki 63%. Infekcijos šaltinis yra asmenys, sergantys ryškia ar besimptome urogenitaline chlamidija.

Chlamidijų infekcijos perdavimo būdai.

• Kontaktai: ♦seksualus; ♦neseksualus (naminis, galbūt šeimyninis).
• Vertikalus: ♦antetalinis; ♦ intranatalinis.

Chlamidijų klasifikacija

Pagal srauto sunkumą jie išskiriami:

• šviežia chlamidija (nekomplikuota apatinių šlapimo takų chlamidija);
• lėtinė chlamidija (ilgalaikė, pasikartojanti, nuolatinė viršutinių šlapimo takų, įskaitant dubens organus, chlamidija).

Remiantis pažeidimo topografija, išskiriami:

• chlamidiniai apatinių šlapimo takų pažeidimai (uretritas, bartolinitas, endocervicitas, vaginitas);
• kylančios chlamidinės infekcijos (endometritas, salpingitas, salpingooforitas, pelvioperitonitas, perihepatitas).

Chlamidijų etiologija ir patogenezė

Chlamidijos turi unikalų vystymosi gyvavimo ciklą. Jį atstovauja dvi ląstelių formos: labai infekciniai elementarūs kūnai, kurie nepasižymi metaboliniu aktyvumu, ir reprodukciniai tarpląsteliniai retikuliniai kūnai. Chlamidijos tarpląstelinis vystymosi ciklas (elementarinių kūnų perėjimas į tinklinius kūnus ir atgal) trunka 24–72 valandas, tada pažeista ląstelė sunaikinama ir į tarpląstelines erdves patenka daug naujai susiformavusių elementarių kūnų, galinčių užkrėsti naujas ląsteles. Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 5–7 dienų iki 3–6 savaičių, vidutiniškai 21 diena.

Chlamidijos yra nestabilios išorinėje aplinkoje, jautrios aukštai temperatūrai ir greitai inaktyvuojamos išdžiūvus. Labai jautrus 70 % etanoliui, 2 % lizoliui, 0,05 % sidabro nitratui, 0,1 % kalio jodatui, 0,5 % kalio permanganatui, 25 % vandenilio peroksidui, 2 % chloraminui, UV spinduliams.

Humoraliniam imuniniam atsakui būdinga specifinių IgM, IgG, IgA gamyba. IgM kraujagyslėje gali būti aptiktas per 48 valandas po užsikrėtimo.Tik 4-8 ​​savaites po užsikrėtimo aptinkami IgG klasės antikūnai. Sekrecinis IgA susidaro lokaliai. Antikūnų gamyba ir makrofagų fagocitozė įmanoma tik tada, kai chlamidijos tarpląstelinėje erdvėje yra elementaraus kūno (EB) stadijoje. Todėl, kai chlamidijos išlieka ląstelės viduje RT stadijoje, IgG antikūnų kiekis kraujyje paprastai būna mažas.

Chlamidijos lėtinei eigai būdingas IgA ir IgG buvimas. Žemi, nuolat egzistuojantys IgG antikūnų titrai rodo ilgalaikę chlamidinę infekciją.

Dažniausios klinikinės chlamidijos formos: ūminis šlaplės sindromas, bartolinitas, cervicitas, endometritas, salpingitas, konjunktyvitas, salpingooforitas, pelvioperitonitas. Rimta chlamidijų komplikacija yra nevaisingumas.

Besimptomė chlamidinė infekcija pastebima priklausomai nuo vietos, kurios dažnis siekia iki 60–80%. Dėl įprastų patogenų perdavimo būdų užsikrėtus LPI, chlamidiją dažnai lydi kitos bakterijos ir virusai (gonokokai, trichomonos, miko, ureaplazmos, HSV, CMV, žmogaus papilomos virusas), kurie kartu padidina kiekvieno mikroorganizmo patogeniškumą ir atsparumą. į gydymą.

Chlamidijų infekcijos patogenezėje išskiriami šie etapai:

• infekcija;
• pirminio infekcijos židinio susidarymas;
• uždegiminio proceso progresavimas su daugybe epitelio ląstelių pažeidimų ir klinikinių ligos simptomų atsiradimo;
• funkciniai ir organiniai įvairių organų ir sistemų pokyčiai, besivystančių imunopatologinių reakcijų fone.

Atranka ir pirminė konsultacija dėl chlamidijos

Atranka atliekama naudojant PGR ir fermentų imuninės analizės metodus. Apžiūros objektas:

• asmenys, turėję lytinių santykių su pacientais, sergančiais urogenitaline chlamidija;
• asmenys, tikrinami dėl kitų LPI;
• moterys, turinčios gleivinių pūlingų išskyrų iš gimdos kaklelio kanalo, adnexito simptomus, nevaisingumą, persileidimą;
• naujagimiams iš motinų, kurios nėštumo metu sirgo chlamidine infekcija;
• vyrų gleivinės pūlingos išskyros iš šlaplės, dizurijos simptomai.

Prevencinėmis priemonėmis turėtų būti skatinamas sveikas seksualinis gyvenimo būdas, informuojami gyventojai apie užsikrėtimo kelius, ankstyvas ir vėlyvas klinikines infekcijos apraiškas bei jų prevencijos būdus (saugus seksas).

Chlamidijų diagnozė

Urogenitalinės chlamidijos diagnozė pagrįsta epidemiologinės istorijos įvertinimu, klinikiniu vaizdu ir laboratorinių tyrimų rezultatais. Didelė rizika užsikrėsti žmonėms, turintiems daugybinių ir atsitiktinių lytinių santykių.

Klinikinės urogenitalinės chlamidijos apraiškos yra gana plačios: nuo specifinių simptomų nebuvimo iki akivaizdžių ligos formų išsivystymo. Be to, besimptomė ligos eiga neatmeta kylančios gimdos ertmės ir jos priedų infekcijos. Klinikinį chlamidinės infekcijos vaizdą lemia patogeno virulentiškumas, chlamidijų persistavimo trukmė, pažeidimų vieta ir žmogaus imuninės sistemos būklė.

Galimi šie apatinių šlapimo takų pažeidimo variantai:

• uretritas (dažniau vaikams ir vyrams);
• parauretritas;
• bartolinitas;
• endocervicitas;
• vaginitas

Kylančios infekcijos plitimo būdai:

• kanalinė (per gimdos kaklelio kanalą, gimdos ertmę, kiaušintakius į pilvaplėvę ir pilvo organus);
• hematogeniniai (ekstragenitaliniai pažeidimai, pavyzdžiui, ryklės, sąnarių kapsulės);
• limfogeninis (per limfinius kapiliarus);
• sperma;
• per VMC.

Klinikinės kylančiosios chlamidinės infekcijos formos:

• salpingitas ir salpingooforitas (dažniausiai jie turi poūmį, ilgalaikį eigą be tendencijos pablogėti);
• endometritas (retai ūminis, dažnai lėtinis);
• nevaisingumas (kartais tai yra vienintelis paciento skundas).

Chlamidijų komplikacijos

• Negimdinis nėštumas;
• visiškas arba dalinis kiaušintakių obstrukcija;
• sukibimas dubens srityje;
• lėtinis dubens skausmo sindromas;
• persileidimas;
• perihepatitas;
• Reiterio liga (cervicitas, artritas, konjunktyvitas).

Chlamidijų gydymas vaistais

• azitromicinas, gerti 1 g vieną kartą nekomplikuotai formai, komplikuotai formai - 500 mg 2 kartus per dieną 7-10 dienų;
• doksiciklinas, geriamas 100 mg 2 kartus per dieną 7 dienas;
• josamicinas, geriamas 500 mg 3 kartus per dieną 7 dienas;
• klaritromicinas, geriamas 250 mg 2 kartus per dieną 7 dienas;
• roksitromicinas, geriamas 150 mg 2 kartus per dieną 7 dienas;
• ofloksacinas, geriamas 200 mg 2 kartus per dieną 7 dienas.

Sudėtingoms urogenitalinės chlamidijos formoms gydyti naudojami tie patys vaistai, tačiau gydymo trukmė yra mažiausiai 14–21 diena.

Alternatyvūs chlamidijų gydymo režimai:

• eritromicinas, geriamas 250 mg 4 kartus per dieną 14 dienų;
• lomefloksacinas, 400 mg vieną kartą per parą 7-10 dienų.

Siekiant išvengti kandidozės antibakterinio chlamidijų gydymo metu, patartina skirti priešgrybelinius vaistus: nistatiną, natamiciną, flukonazolą, itrakonazolą. Kartu užsikrėtus C. trachomatis, trichomonas, šlapalu, mikoplazmomis, anaerobine mikroflora (esant patogeninėms koncentracijoms), gydymo režime nuo pat pradžių turi būti skiriami proistocidiniai vaistai: metronidazolas geriamas 500 mg 2 kartus per dieną 7 dienas.

Pasikartojančios lėtinės chlamidijos atveju imunomoduliatorių naudojimas yra patogenetiškai pagrįstas, nes jie normalizuoja imuninę būklę ir dalyvauja šalinant chlamidijas, tiesiogiai slopindami jų replikaciją ir transkripciją:

• meglumino akridono acetatas, 12,5% tirpalas 2 ml į raumenis kas antrą dieną 5-10 injekcijų;
• natrio oksodihidroakridinilacetatas (neoviras ©), 250 mg į veną 1 ml 0,5% prokaino tirpalo per parą 10 injekcijų;
• IFN alfa2, 1 žvakutė į makštį naktį kiekvieną dieną 10 dienų. Naudojami fermentiniai preparatai: Wobenzym©, chimotripsinas.

Azitromicino, kaip chlamidijų antibiotiko, pranašumai ir dozavimas

Azitromicinas (azalidų poklasis) iš esmės pakeitė chlamidijų infekcijos gydymą. Tai vienas plačiausiai ištirtų chlamidijų antibiotikų, jo veiksmingumas siekia 96%.

• Azitromicinas ypač veiksmingas sergant lėtine nuolatine lytinių organų chlamidija.
• Azitromicino pranašumas yra tas, kad jis veikia išgėrus vieną dozę. Tačiau sergantysis turės palaukti septynias dienas po gydymo, kol vėl galės turėti lytinių santykių.
• Azitromicinas rekomenduojamas kaip pirmos eilės gydymas lytinių organų chlamidijų infekcijai nėštumo metu. Yra duomenų apie vaisto saugumą ir veiksmingumą nėščioms moterims.
• Be to, naujausi tyrimai rodo, kad azitromicinas, pasižymintis imunomoduliaciniu poveikiu, gali būti geresnis už doksicikliną gydant pasikartojančią Ch. trachomatis, susijęs su nevaisingumu.
• Azitromicinas geriamas po 1 g vieną kartą. Arba 500 mg viena dozė 1 dieną, tada 250 mg vieną kartą per dieną dvi dienas.

Indolentinėms ligos formoms gydytojai dažniausiai skiria kompleksinį stacionarinį gydymą: antibiotikus kartu su imunoterapija. Jo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę ir ligos nepaisymo laipsnį.

Azitromicinas ne chlamidinės etiologijos uretritui gydyti

Azitromicinas pasižymi dideliu aktyvumu ne tik prieš chlamidijas, bet ir kitas infekcijas, kuriomis galima užsikrėsti lytiniu būdu: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae ir Haemophilus ducreyi. Mycoplasma hominis daugeliu atvejų yra atsparus azitromicinui.

Azitromicinas taip pat veikia prieš gramteigiamą (St. aureus, St. epidermidis, įskaitant beta laktamazes gaminančias padermes, įvairių tipų streptokokus, išskyrus makrolidams atsparias padermes ir enterokokus) ir gramneigiamą florą (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhallis ir kt.). Šių mikroorganizmų galima aptikti ir šlapimo takuose, tačiau jų reikšmė uretrito atsiradimui neįrodyta.

Rekomendacijos dėl azitromicino vartojimo sergant chlamidine infekcija

Gydant pacientus, sergančius apatinių urogenitalinio trakto dalių chlamidine infekcija, pagal visas aukščiau pateiktas rekomendacijas kaip pasirinkimo metodą rekomenduojama vartoti vienkartinę 1,0 gramo azitromicino dozę 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. , jei vaistas vartojamas kapsulėse arba neatsižvelgiant į valgį, kai vartojate tabletes. Kitas pasirinktas vaistas yra doksiciklinas, kuris skiriamas po 100 mg 2 kartus per dieną 7 dienas.

Azitromicino trūkumai, palyginti su doksiciklinu, gali būti didesnės azitromicino kainos. Tačiau, remiantis CDC atliktų farmakoekonominių tyrimų rezultatais, didesnę azitromicino kainą, palyginti su doksiciklinu, kompensuoja mažesnės išlaidos, susijusios su PID, negimdinio nėštumo ir nevaisingumo gydymu dėl netinkamo gydymo, susijusio su receptų nesilaikymu. gydymo režimą, kuris daug dažniau pasitaiko skiriant doksicikliną.

Azitromicino pranašumai prieš doksicikliną, be geresnio gydymo atitikimo, yra geresnis toleravimas, taip pat galimybė jį vartoti paaugliams.

Daugelį metų nebuvo patikimų duomenų apie makrolidams atsparių C. trachomatis padermių išskyrimą. Pirmoji patikima ataskaita apie C. trachomatis padermių išskyrimą iš 3 pacientų, kuriems azitromicino MIC buvo didesnis nei 4,0 μg/l, buvo paskelbtas 2000 m. (Somani J. ir kt., 2000). Be atsparumo azitromicinui, izoliuotose padermėse taip pat buvo nustatytas atsparumas doksiciklinui ir ofloksacinui. C. trachomatis atsparumo makrolidams mechanizmai dar neištirti, o jo nustatymas susijęs su dideliais metodologiniais sunkumais.

Tokiu atveju gali atsirasti kryžminis atsparumas kitiems makrolidams. Iki šiol reti pranešimai apie chlamidijų atsparumą antibiotikams azitromicinui neturi klinikinės reikšmės ir nepakeitė esamų rekomendacijų dėl chlamidijų infekcijos gydymo šiuo antibiotiku.

Vaistai nuo chlamidijos poveikio ir jos gydymo vyrams ir moterims

Vienas iš neigiamų antibakterinių vaistų nuo chlamidijų poveikio vyrams ir moterims yra tas, kad jie nėra selektyvūs renkantis mikroorganizmus, kuriuos „pašalina“. Gydymo metu gerųjų bakterijų kolonijos žarnyne miršta kartu su „kenkėjais“.

Tai veda prie:

• imuninės funkcijos susilpnėjimas;
• hormoninis disbalansas;
• odos niežulys;
• nemiga;
• ir net nuotaikos sutrikimai, tokie kaip nepaaiškinamas nerimas.

Todėl po gydymo nuo chlamidijos svarbu nedelsiant imtis veiksmų žarnyno sveikatai atkurti.

Šiuo tikslu gydytojai skiria:

• Prebiotikai yra sudėtingi angliavandeniai (inulinas, laktulozė), kurie yra žarnyne esančių naudingų mikroorganizmų augimo aktyvatorius.
• Preparatai su prebiotikais. Juose yra naudingų mikroorganizmų, kurie apgyvendina gaubtinę žarną ir atlieka tam tikrų vitaminų (pvz., B12) gamybos funkcijas, padeda virškinti maistą ir mažina cholesterolio kiekį, neutralizuoja virškinimo metu susidarančius toksinus. Ir tai tik dalis jų naudingo darbo.

Imuninei sistemai atstatyti ir stiprinti po chlamidinės infekcijos naudojami šie:

• multivitaminai;
• vaistažolių imunostimuliatoriai;
• vaistai iš interferono vaistų grupės (pavyzdžiui, Viferon).

Sisteminė fermentų terapija, naudojant vaistus Wobenzym, Phlogenzyme ir Wobe-mugos E, veikia visą organizmą, leisdama „sugauti“ laisvuosius radikalus ir teigiamai paveikti imuninės sistemos komponentus ląstelių ir molekuliniu lygiu. .

Išvada

Taigi, unikalios azitromicino farmakokinetinės savybės yra ilgas pusinės eliminacijos laikas, didelis absorbcijos lygis ir stabilumas rūgščioje aplinkoje, šio antibiotiko gebėjimas pernešti leukocitus į uždegimo vietą, didelė ir ilgalaikė koncentracija audiniuose, gebėjimas prasiskverbti į ląsteles, taip pat paprasti naudojimo režimai, didelis klinikinis gydymo efektyvumas ir atitikimas, mažas toksiškumas išlaiko azitromicino, kaip pagrindinio vaisto, gydant vyrų chlamidinį uretritą ir kitas su chlamidine infekcija susijusias patologijas, poziciją.

Šaltiniai:

• www.medsecret.net/ginekologiya/mochepolovye-infekcii/92-hlamidioz
• http://impotencija.net/hlamidioz/antibiotiki/
• https://www.lvrach.ru/2008/01/4758161/

Apie nedraugišką trichomonų ir chlamidijų sąjungą

Tarp labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų trichomonozė ir chlamidijos užima pirmaujančias pozicijas. Šių patologijų klinikinės apraiškos iš esmės yra panašios, o diagnostikos ir gydymo metodai nelabai skiriasi.

Pagrindinis chlamidijų ir trichomonozės pavojus yra tai, kad jie neigiamai veikia žmogaus reprodukcinę sistemą, todėl turėtumėte žinoti profilaktikos metodus, kad išvengtumėte infekcijos.

Ryšys tarp trichomonozės ir chlamidijos

Abiejų patologijų simptomai yra ryškesni moterims, vyrams jie dažnai pasireiškia latentiškai, be jokių ypatingų požymių, todėl sunku laiku pradėti gydymą.

Ar trichomonozė ir chlamidija yra tas pats dalykas? Abi infekcijos gali išsivystyti vienu metu, nes chlamidijos ir trichomonos žmogaus organizme dažnai gyvena vienu metu.

Trichomonozės simptomai

Patologijos apraiškos

Chlamidijos požymiai

Chlamidijos simptomai

Kombinuotosios infekcijos gydymas

Atsiradus nemaloniems simptomams, reikėtų apsilankyti pas ginekologą, urologą ar venerologą. Lytiniu keliu plintančių ligų diagnostika apima makšties, šlaplės, gimdos kaklelio, šlaplės tepinėlio paėmimą, PGR, klinikinius kraujo ir šlapimo tyrimus.

Remdamasis gautais rezultatais, gydytojas parenka vaistus, kurie gali sunaikinti visų tipų patogeninius mikroorganizmus.

Laiku nepradėjus gydyti, vyrams išsivysto uretritas, prostatitas dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų, sumažėja lytinis potraukis, galimas nevaisingumas.

Uždegiminis procesas apima sėklides ir sėklines pūsleles. Moterims trichomonozė ir chlamidijos gali sukelti sąaugų ir negalėjimą pastoti. Patogeniniai mikroorganizmai nėštumo metu gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą.

Kaip išvaryti chlamidiją?

Chlamidijoms gydyti naudojami antibakteriniai vaistai, kad terapija būtų efektyvi, pirmiausia reikia ištirti mikroorganizmų jautrumą veikliajai vaisto medžiagai.

Pasirinktas vaistas chlamidijų gydymui dažnai yra doksiciklinas iš tetraciklinų grupės. Nepaisant ilgalaikio šio vaisto vartojimo, patogeniniai mikroorganizmai nesukūrė jam imuniteto. Dozavimo režimas: 1 dieną 200 mg ryte ir vakare, po to 100 mg du kartus per dieną.

Azitromicinas (Sumamed) padeda gerai susidoroti su chlamidijomis – 1 dieną reikia išgerti 500 mg vaisto ryte ir vakare, po to 500 mg vieną kartą per dieną kas antrą dieną savaitę.

Kaip gydyti chlamidiją:

• makrolidai - Klaritromicinas, Fromilidas, 500 mg du kartus per dieną 7 dienas;
• rifamicinai - rifampicinas;
• fluorochinoliai - Ciprofloksacinas, Ciprobay, Ofloksacinas;
• priešgrybeliniai vaistai - Flucostat, 50 mg vieną kartą per parą savaitę;
• žvakutės - Hexicon, Vagilak, vartojamos analiniu arba makšties būdu;
• priemonės mikroflorai atkurti - Linex, Hilak-Forte;
• vietiniai preparatai – Eritromicinas, Tetraciklino tepalas.

Vidutinė chlamidijų gydymo trukmė yra 1–2 savaitės. Be to, skiriami imunomoduliatoriai ir vitaminų kompleksai.

Gydant chlamidijas nėščioms moterims, eritromicinas vartojamas - 500 mg kartą per 6 valandas per savaitę arba 250 mg keturis kartus per dieną 2 savaites. Tas pats vaistas vartojamas ir vaikams gydyti – dozė yra 50 mg/kg. Priėmimas turėtų būti tęsiamas 10-14 dienų.

Lėtinės chlamidijos atveju, prieš pradedant antibakterinį gydymą, pirmiausia skiriamas polioksidoniumo injekcijų kursas arba skiriamas interferonas imunitetui stiprinti.

Patikimi būdai atsikratyti trichomono

Pagrindinis vaistas trichomonozei gydyti yra metronidazolas ir jo dariniai. Vaistas tiekiamas tablečių ir makšties žvakučių pavidalu, kurios leidžia veiksmingai gydyti moterų ir vyrų infekciją. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų.

Kaip papildomi vaistai vartojami Tinidazolas, Ornidazolas, Macmiroras, tetraciklinų grupės antibiotikai.

Ar galima lytiškai plintančias ligas gydyti liaudies gynimo priemonėmis?

Alternatyvios medicinos metodai nepadės atsikratyti chlamidijų ir trichomonų, tačiau jie gali sustiprinti gydomąjį vaistų poveikį ir pagreitinti sveikimo procesą.

Vienas iš veiksmingų būdų kovoti su lytiškai plintančiomis infekcijomis yra plovimas česnako tinktūra. Į 50% susmulkintą česnaką užpilkite 500 ml alkoholio, padėkite į tamsią vietą 14 dienų, kasdien purtykite.

Gautą tinktūrą nukoškite ir prieš procedūrą praskieskite vandeniu santykiu 1:10. Vienam seansui reikės 300 ml tirpalo.

Gerai padeda ir sulčių terapija – į 120 ml juodųjų serbentų sulčių įpilkite 60 ml šviežių burokėlių ir spanguolių sulčių. Gerkite gėrimą ryte ir vakare po valgio mėnesį. Šis gydymo metodas padeda stiprinti imuninę sistemą ir yra veiksmingas sergant lėtinėmis infekcijomis.

LPL prevencija

Kad išvengtumėte užsikrėtimo lytiškai plintančiomis ligomis, turite būti atsargūs renkantis lytinį partnerį, naudoti barjerinę kontracepciją, nenaudoti kitų žmonių apatinių, skalbinių ar rankšluosčių.

Kvalifikuoto specialisto pasakojimas apie kombinuotų LPI gydymą:

Griežtas asmens higienos taisyklių laikymasis yra pagrindinė įvairių lytiniu keliu plintančių infekcijų prevencijos taisyklė.

Lytiniu keliu plintančių ligų profilaktika – reguliarūs vizitai pas gydytoją, partneriai nėštumo planavimo etape turi atlikti visus būtinus tyrimus, kad išvengtų persileidimo, priešlaikinio gimdymo ir vaisiaus užkrėtimo.

Trichomonozė ir chlamidijos yra pavojingos lytiniu keliu plintančios ligos, kurios neigiamai veikia urogenitalinės ir reprodukcinės sistemos veiklą.Ar įmanoma ligas išgydyti amžinai?

Alternatyvi nuomonė. Akušeris-ginekologas Sergejus Bakšejevas, viešėdamas pas daktarą Komarovski, pasakoja apie komercines ginekologijos diagnozes, tarp kurių įvardija ir chlamidiją:

Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, per 2 savaites galite atsikratyti patologijų be pasekmių ir komplikacijų. Jei infekcinis procesas prasidės, jis taps lėtinis ir reikalauja ilgalaikio ir ne visada sėkmingo gydymo.