Fluoksetinas yra panašus vaistas. Fluoksetino analogus renkamės atsižvelgdami į tikslą. Atsiliepimai apie fluoksetiną

Išleidimo forma
Kietos želatinos kapsulės, Nr. 4, baltu korpusu ir mėlynu dangteliu; kapsulių turinys yra baltos arba beveik baltos granulės.

Junginys
11,2 mg fluoksetino hidrochlorido, kuris atitinka 10 mg fluoksetino kiekį
Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas (pieno cukrus) - 30,8 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 16,1 mg, koloidinis silicio dioksidas (aerozolis) - 150 mcg, magnio stearatas - 600 mcg, talkas - 1,15 mg.
Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina - 36,44 mg, titano dioksidas - 1,52 mg, indigokarminas - 40 mcg.

Paketas
10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis
Antidepresantas iš selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės. Jis turi timoanaleptinį ir stimuliuojantį poveikį.
Selektyviai blokuoja atvirkštinį serotonino (5HT) pasisavinimą neuronuose centrinės nervų sistemos neuronų sinapsėse. Serotonino reabsorbcijos slopinimas padidina šio neurotransmiterio koncentraciją sinapsiniame plyšyje, sustiprindamas ir pailgindamas jo poveikį postsinapsinių receptorių vietoms. Didindamas serotoninerginį perdavimą, fluoksetinas slopina neuromediatorių metabolizmą per neigiamą membranos surišimo mechanizmą. Ilgai vartojant, fluoksetinas slopina 5-HT1 receptorių aktyvumą. Silpnai veikia norepinefrino ir dopamino reabsorbciją. Jis neturi tiesioginio poveikio serotonino, m-cholinerginiams, H1-histamino ir alfa-adrenerginiams receptoriams. Skirtingai nuo daugelio antidepresantų, jis nesumažina postsinapsinių beta adrenerginių receptorių aktyvumo.
Veiksmingas esant endogeninei depresijai ir obsesiniams-kompulsiniams sutrikimams. Jis turi anoreksigeninį poveikį ir gali sukelti svorio mažėjimą. Nesukelia ortostatinės hipotenzijos, sedacijos ir nėra toksiškas širdžiai. Ilgalaikis klinikinis poveikis pasireiškia po 1-2 gydymo savaičių.

Farmakokinetika
Vartojant per burną, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto (iki 95% išgertos dozės), vartojant su maistu, fluoksetino absorbcija šiek tiek slopinama. Cmax kraujo plazmoje pasiekiamas po 6-8 val.. Išgerto fluoksetino biologinis prieinamumas yra didesnis nei 60%. Vaistas gerai kaupiasi audiniuose, lengvai prasiskverbia pro kraujo-smegenų barjerą, daugiau nei 90% prisijungia prie kraujo plazmos baltymų. Metabolizuojamas kepenyse demetilinant iki aktyvaus metabolito norfluoksetino ir daugelio nenustatytų metabolitų. Jis pašalinamas per inkstus metabolitų (80%) ir žarnyne (15%), daugiausia gliukuronidų pavidalu. Pasiekus pusiausvyros koncentraciją kraujo plazmoje fluoksetino T1/2 yra apie 4-6 dienas. Išgėrus vienkartinę dozę ir pasiekus pusiausvyros koncentraciją kraujo plazmoje, aktyvaus norfluoksetino metabolito T1/2 svyruoja nuo 4 iki 16 dienų. Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, fluoksetino ir norfluoksetino pusinės eliminacijos laikas pailgėja.

Fluoksetinas, vartojimo indikacijos
- įvairios kilmės depresija;
- obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai;
- buliminė neurozė.

Kontraindikacijos
- vartoti kartu su MAO inhibitoriais (ir per 14 dienų po jų pašalinimo);
- kartu vartojant tioridaziną (ir 5 savaites po fluoksetino vartojimo nutraukimo), pimozidą;
- nėštumas;
- žindymo laikotarpis;
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml/min.);
- kepenų nepakankamumas;
- laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas vaistui.

Atsargiai
Savižudybės rizika: sergant depresija, galimi bandymai nusižudyti, kurie gali išlikti tol, kol pasireikš stabili remisija. Buvo aprašyti pavieniai minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio atvejai gydymo metu arba netrukus po jo pabaigos, panašiai kaip kitų panašaus farmakologinio poveikio vaistų (antidepresantų) poveikis. Būtina atidžiai stebėti pacientus, kuriems gresia pavojus. Gydytojai turėtų paskatinti pacientus nedelsiant pranešti apie bet kokias nerimą keliančias mintis ar jausmus.
Epilepsijos priepuoliai: pacientams, kuriems yra buvę epilepsijos priepuolių, Floxetine Actavis reikia skirti atsargiai.
Hiponatremija: buvo pranešta apie hiponatremijos atvejus. Dažniausiai tokie atvejai buvo pastebėti senyviems pacientams ir pacientams, vartojantiems diuretikų, dėl sumažėjusio cirkuliuojančio kraujo tūrio.
Cukrinis diabetas: glikemijos kontrolė diabetu sergantiems pacientams gydymo fluoksetinu metu parodė hipoglikemiją; nutraukus vaisto vartojimą, išsivystė hiperglikemija. Gydymo fluoksetinu pradžioje arba po jo gali prireikti koreguoti insulino ir (arba) geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozes.
Inkstų / kepenų nepakankamumas: Fluoksetinas metabolizuojamas kepenyse ir pašalinamas per inkstus ir virškinimo traktą. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, rekomenduojama skirti mažesnes fluoksetino dozes arba skirti vaistą kas antrą dieną. Vartojant 20 mg fluoksetino per parą du mėnesius, sveikų asmenų, kurių inkstų funkcija normali, ir pacientų, kurių inkstų funkcija labai sutrikusi (kreatinino klirensas 10 ml/ml) kraujo plazmoje fluoksetino ir norfluoksetino koncentracijos nesiskyrė. min), kuriems reikalinga hemodializė.

Naudojimo instrukcijos ir dozės
Vaistas vartojamas per burną bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo valgio.
Depresinė būsena
Pradinė dozė yra 20 mg 1 kartą per parą pirmoje dienos pusėje, nepriklausomai nuo valgio. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 40-60 mg per parą, padalytą į 2-3 dozes (po 20 mg per parą kas savaitę). Didžiausia paros dozė yra 80 mg per 2-3 dozes.
Klinikinis poveikis pasireiškia praėjus 1-2 savaitėms nuo gydymo pradžios, kai kuriems pacientams jis gali būti pasiektas vėliau.
Obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai
Rekomenduojama dozė yra 20-60 mg per parą.
Buliminė neurozė
Vaistas vartojamas 60 mg paros doze, padalyta į 2-3 dozes.
Vaisto vartojimas įvairaus amžiaus pacientams
Duomenų apie dozių pokyčius priklausomai nuo amžiaus nėra. Senyvų pacientų gydymą reikia pradėti nuo 20 mg per parą dozės.
Lydinčios ligos
Pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, fluoksetino rekomenduojama skirti mažomis dozėmis ir ilginant intervalą tarp dozių.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu
Kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šalutiniai poveikiai
Vartojant fluoksetiną, kaip ir vartojant vaistus iš selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės, pastebimi šie nepageidaujami reiškiniai.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: dažnai (≥ 1% - ≤10%) - prieširdžių plazdėjimas, karščio bangos; nedažni (≥ 0,1% - ≤1%) - hipotenzija; retai (≤ 0,1%) - vaskulitas, kraujagyslių išsiplėtimas.
Iš virškinimo sistemos: labai dažnai (≥ 10%) - viduriavimas, pykinimas; dažnai (≥ 1% - ≤10%) - burnos džiūvimas, dispepsija, vėmimas; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - disfagija, skonio iškrypimas; retai (≤ 0,1%) - skausmas išilgai stemplės.
Iš kepenų ir tulžies sistemos: retai (≤ 0,1%) - idiosinkrazinis hepatitas.
Iš imuninės sistemos: labai retai (≤ 0,1%) - anafilaksinės reakcijos, seruminė liga.
Metabolizmo ir mitybos sutrikimai: dažnai (≥ 1% - ≤10%) - kūno anoreksija (įskaitant svorio mažėjimą).
Iš raumenų ir kaulų sistemos: retai (≥ 0,1% - ≤1%) - raumenų trūkčiojimas.
Iš centrinės nervų sistemos: labai dažnai (≥ 10%) - galvos skausmas; dažnai (≥ 1% - ≤10%) - dėmesio sutrikimas, galvos svaigimas, letargija, mieguistumas (įskaitant hipersomnolenciją, sedaciją), tremoras; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - psichomotorinis sujaudinimas, hiperaktyvumas, ataksija, koordinacijos sutrikimas, bruksizmas, diskinezija, mioklonija; retai (≤ 0,1%) - bucco-glossal sindromas, traukuliai, serotonino sindromas.
Psichikos sutrikimai: labai dažnai (≥ 10%) - nemiga (įskaitant ankstyvą rytinį pabudimą, pradinę ir vidutinio sunkumo nemiga); dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - neįprasti sapnai (įskaitant košmarus), nervingumas, įtampa, sumažėjęs lytinis potraukis (įskaitant lytinio potraukio stoką), euforija, miego sutrikimas; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - depersonalizacija, hipertimija, sutrikęs orgazmas (įskaitant anorgazmiją), mąstymo sutrikimai; retai (≤ 0,1%) - manijos sutrikimai.
Iš odos: dažnai (≥ 1% - ≤10%) - hiperhidrozė, niežulys, polimorfinis odos bėrimas, dilgėlinė; nedažni (≥ 0,1% - ≤1%) - ekchimozė, polinkis į mėlynes, alopecija, šaltas prakaitas; retai (≤ 0,1%) - angioneurozinė edema, padidėjusio jautrumo šviesai reakcijos.
Iš pojūčių: dažnai (≥ 1% - ≤10%) - neryškus matymas; nedažni (≥ 0,1% - ≤1%) - midriazė.
Iš Urogenitalinės sistemos: dažnai (≥ 1% - ≤10%) - dažnas šlapinimasis (įskaitant pollakiuriją), ejakuliacijos sutrikimai (įskaitant ejakuliacijos trūkumą, disfunkcinę ejakuliaciją, ankstyvą ejakuliaciją, uždelstą ejakuliaciją, retrogradinę ejakuliaciją), erekcijos disfunkcija (kraujavimas, ginekologinis). įskaitant kraujavimą iš gimdos kaklelio, disfunkcinį kraujavimą iš gimdos, kraujavimą iš lytinių takų, menometroragiją, menoragiją, metroragiją, polimenorėją, kraujavimą po menopauzės, kraujavimą iš gimdos, kraujavimą iš makšties); nedažni (≥ 0,1% - ≤1%) - dizurija; retai (≤ 0,1%) – seksualinės funkcijos sutrikimas, priapizmas.
Pranešimai po rinkodaros
Buvo pranešta apie antidiurezinio hormono trūkumo atvejus, susijusius su endokrinine sistema.
Šis šalutinis poveikis dažniau pasireiškia gydymo fluoksetinu pradžioje arba padidinus vaisto dozę.

Specialios instrukcijos
Būtina atidžiai stebėti pacientus, turinčius polinkį į savižudybę, ypač gydymo pradžioje. Savižudybės rizika yra didžiausia pacientams, kurie anksčiau vartojo kitus antidepresantus, ir pacientams, kuriems gydymo fluoksetinu metu pasireiškia per didelis nuovargis, hipersomnija ar neramumas. Kol gydymas reikšmingai nepagerės, tokie pacientai turi būti prižiūrimi gydytojo.
Vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems (iki 24 metų), sergantiems depresija ir kitais psichikos sutrikimais, antidepresantai, palyginti su placebu, padidina minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio riziką. Todėl, skiriant fluoksetiną ar bet kokius kitus antidepresantus vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems (jaunesniems nei 24 metų), savižudybės rizika turi būti pasverta ir jų vartojimo nauda. Atlikus trumpalaikius tyrimus, vyresniems nei 24 metų žmonėms savižudybės rizika nepadidėjo, tačiau vyresniems nei 65 metų žmonėms ji šiek tiek sumažėjo. Bet koks depresinis sutrikimas pats savaime padidina savižudybės riziką. Todėl gydymo antidepresantais metu visi pacientai turi būti stebimi, kad būtų anksti nustatyti sutrikimai ar elgesio pokyčiai, taip pat savižudybė.
Elektrokonvulsinio gydymo metu gali išsivystyti užsitęsę epilepsijos priepuoliai.
Tarpas tarp gydymo MAO inhibitoriais pabaigos ir gydymo fluoksetinu pradžios turi būti ne trumpesnis kaip 14 dienų; nuo gydymo fluoksetinu pabaigos iki gydymo MAO inhibitoriais pradžios – mažiausiai 5 savaites.
Nutraukus vaisto vartojimą, jo terapinė koncentracija kraujo serume gali išlikti kelias savaites.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydymo fluoksetinu metu gali išsivystyti hipoglikemija, o nutraukus gydymą – hiperglikemija. Gydymo fluoksetinu pradžioje arba po jo gali prireikti koreguoti insulino ir (arba) geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozes.
Gydant per mažo svorio pacientus, reikia atsižvelgti į anoreksigeninį poveikį (galimas laipsniškas svorio mažėjimas).
Vartodami fluoksetiną, turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, nes. vaistas sustiprina alkoholio poveikį.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Fluoksetino vartojimas gali neigiamai paveikti darbo, reikalaujančio didelio psichinės ir fizinės reakcijos greičio, atlikimą.

Vaistų sąveika
Fluoksetino ir jo pagrindinio metabolito norfluoksetino pusinės eliminacijos laikas yra ilgas, į kurį reikia atsižvelgti derinant fluoksetiną su kitais vaistais, taip pat keičiant jį kitu antidepresantu.
Vaisto negalima vartoti kartu su MAO inhibitoriais, įskaitant. antidepresantai - MAO inhibitoriai; furazolidonas, prokarbazinas, selegilinas, taip pat triptofanas (serotonino pirmtakas), nes galimas serotoninerginio sindromo išsivystymas, pasireiškiantis sumišimu, hipomanija, psichomotoriniu susijaudinimu, traukuliais, dizartrija, hipertenzinėmis krizėmis, šaltkrėtis, tremoru, pykinimu, vėmimu. , viduriavimas.
Pavartojus MAO inhibitorius, fluoksetiną reikia skirti ne anksčiau kaip po 14 dienų. MAO inhibitorių negalima vartoti anksčiau kaip po 5 savaičių po fluoksetino vartojimo nutraukimo.
CYP2D6 izofermento metabolizuojamų vaistų (karbamazepino, diazepamo, propafenono) kartu su fluoksetinu reikia vartoti mažiausiomis terapinėmis dozėmis. Fluoksetinas blokuoja triciklių ir tetraciklinių vaistų nuo depresijos trazodono, metoprololio, terfenadino metabolizmą, todėl padidėja jų koncentracija kraujo serume, sustiprėja jų poveikis ir padažnėja komplikacijų.
Pacientams, kuriems buvo stabilios palaikomosios fenitoino dozės, pradėjus kartu gydyti fluoksetinu, fenitoino koncentracija plazmoje reikšmingai padidėjo, o fenitoino toksiškumo simptomai (nistagmas, diplopija, ataksija ir CNS slopinimas).
Kartu vartojant fluoksetiną ir ličio druskas, būtina atidžiai stebėti ličio koncentraciją kraujyje, nes galima jį padidinti.
Fluoksetinas sustiprina hipoglikeminių vaistų poveikį.
Vartojant kartu su vaistais, kurie labai jungiasi su baltymais, ypač su antikoaguliantais ir digitoksinu, gali padidėti laisvų (nesusijungusių) vaistų koncentracija plazmoje ir padidėti nepageidaujamo poveikio rizika.

Perdozavimas
Simptomai: psichomotorinis sujaudinimas, traukuliai, mieguistumas, širdies ritmo sutrikimai, tachikardija, pykinimas, vėmimas.
Kiti sunkūs fluoksetino perdozavimo simptomai (tiek vartojant vieną fluoksetiną, tiek kartu su kitais vaistais) buvo koma, kliedesys, QT intervalo pailgėjimas ir skilvelinė tachiaritmija, įskaitant torsades de pointes ir širdies sustojimą, kraujospūdžio sumažėjimą, apalpimą, manija, karščiavimą, stuporas ir į piktybinį neurolepsinį sindromą panaši būsena
Gydymas: specifinių fluoksetino antagonistų nerasta. Atliekama simptominė terapija, skrandžio plovimas, skiriant aktyvintos anglies, nuo traukulių – diazepamo, palaikomas kvėpavimas, širdies veikla, kūno temperatūra.

Laikymo sąlygos
Sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data
3 metai.

Tarptautinis pavadinimas

Fluoksetinas

Priklausymas grupei

Antidepresantas

Dozavimo forma

Kapsulės

farmakologinis poveikis

Antidepresantas, selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius.

Gerina nuotaiką, mažina įtampą, nerimą ir baimę, šalina disforiją. Nesukelia ortostatinės hipotenzijos, sedacijos ir nėra toksiškas širdžiai.

Ilgalaikis klinikinis poveikis pasireiškia po 1-2 gydymo savaičių.

Indikacijos

Depresija (nepriklausomai nuo depresinio sutrikimo laipsnio – lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus), bulimija, anoreksija, alkoholizmas, obsesinis-kompulsinis sutrikimas.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, lėtinis inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml/min.), sunkus kepenų nepakankamumas, savižudybė, kartu vartojami MAO inhibitoriai (per pastarąsias 2 savaites), nėštumas, žindymas Atsargiai. Cukrinis diabetas, įvairios kilmės epilepsinis sindromas ir epilepsija (įskaitant anamnezę), Parkinsono liga, kompensuotas inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, kacheksija.

Šalutiniai poveikiai

Iš nervų sistemos: galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas ar nemiga, letargija, padidėjęs nuovargis, astenija, tremoras, susijaudinimas, nerimas, polinkis į savižudybę (būdingas pacientams, sergantiems depresija), manija arba hipomanija.

Iš virškinimo sistemos: apetito praradimas, burnos džiūvimas arba padidėjęs seilėtekis, pykinimas, viduriavimas.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, dilgėlinė.

Kita: padidėjęs prakaitavimas, svorio kritimas, sumažėjęs lytinis potraukis, sisteminiai plaučių, inkstų ar kepenų sutrikimai, vaskulitas.

Naudojimas ir dozavimas

Per burną, sergant depresija, pradinė dozė yra 20 mg per parą 1 kartą, ryte; jei reikia, dozė kas savaitę didinama 20 mg per parą. Didžiausia paros dozė yra 80 mg per 2-3 dozes.

Sergant bulimija ir senyviems pacientams – 60 mg per 3 dozes, esant obsesiniams sutrikimams – 20-60 mg/d. Palaikomoji terapija – 20 mg per parą. Gydymo kursas yra 3-4 savaitės.

Specialios instrukcijos

Gydant per mažo svorio pacientus, reikia atsižvelgti į anoreksigeninį poveikį (galimas laipsniškas svorio mažėjimas).

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, nutraukus fluoksetino vartojimą, padidėja hipoglikemijos ir hiperglikemijos rizika. Atsižvelgiant į tai, reikia koreguoti insulino ir (arba) kitų geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozę. Kol gydymas reikšmingai pagerėjo, pacientai turi būti prižiūrimi gydytojo.

Gydymo metu turėtumėte susilaikyti nuo etanolio vartojimo ir užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnio dėmesio ir psichinių bei motorinių reakcijų greičio.

Tarpas tarp gydymo MAO inhibitoriais pabaigos ir gydymo fluoksetinu pradžios turi būti ne trumpesnis kaip 14 dienų; nuo gydymo fluoksetinu pabaigos iki gydymo MAO inhibitoriais pradžios – mažiausiai 5 savaites.

Sergant kepenų ligomis ir senatvėje, gydymą reikia pradėti nuo 1/2 dozės.

Sąveika

Stiprina alprazolamo, diazepamo, etanolio ir hipoglikeminių vaistų poveikį.

2 kartus padidina fenitoino, triciklių antidepresantų, maprotilino, trazodono koncentraciją plazmoje (vartojant kartu, triciklių antidepresantų dozę reikia sumažinti 50%).

Elektrokonvulsinio gydymo metu gali išsivystyti užsitęsę epilepsijos priepuoliai.

Triptofanas stiprina serotonergines fluoksetino savybes (padidėja susijaudinimas, motorinis neramumas, virškinimo trakto sutrikimai).

MAO inhibitoriai padidina serotonino sindromo atsiradimo riziką (hipertermija, šaltkrėtis, padidėjęs prakaitavimas, mioklonija, hiperrefleksija, tremoras, viduriavimas, koordinacijos sutrikimas, autonominis labilumas, susijaudinimas, delyras ir koma).

Vaistai, kurie slopina centrinę nervų sistemą, padidina šalutinio poveikio riziką ir padidina depresinį poveikį centrinei nervų sistemai.

Vartojant kartu su vaistais, kurie labai jungiasi su baltymais, ypač su antikoaguliantais ir digitoksinais, gali padidėti laisvų (nesusijungusių) vaistų koncentracija plazmoje ir padidėti nepageidaujamo poveikio rizika.

Atsiliepimai apie vaistą "Fluoksetinas": 7

Aš vartoju šį vaistą daugiau nei mėnesį ir atrodo, kad tai padeda mano depresijai. Bet niekam, kas turi depresijos požymių, jo vartoti nepatarčiau. Apskritai atsiliepimų apie bet kokį vaistą rašymas nėra visiškai teisingas ir galbūt pavojingas. Galų gale, kiekvieno organizmas yra individualus, o tai reiškia, kad vaisto pasirinkimas taip pat turėtų būti individualus. Atsiliepimai tinka įprastiems produktams, bet ne tabletėms, tai yra per daug.


Geriu Gripas 2 menesius.... pradejau kietai miegoti... Nezinau ar tai gerai ar blogai, bet miegu dienomis ir naktimis kai esu pastojusi... bet Aš puikiai miegu... o visa kita gerai... numečiau svorio nuo 57 iki 49 per mėnesį... iki vakaro tu toks energingas)) bet geriau tavęs nežadinti rytas, tai nenaudinga...


Aš perskaičiau apie šalutinį poveikį ir bijau gerti. 1 kapsulė ryte galiu geriau miegoti ir jaustis ramiau. Mano galva šiek tiek nuobodu, tarsi lėčiau. Vartoju kartu su karbamazepinu, kaip nurodė gydytojas.VSD diagnozė


Visi, kurie serga depresija dėl antsvorio, yra visiškai šaunūs!! Užmuškime du paukščius vienu akmeniu.


Viskas būtų gerai, bet aš tiesiog nenoriu su juo mylėtis ((


Išrašė po 10 mg 1/d (turiu problemų su raumenų reguliavimu: arba atsipalaidavo, arba susitraukė, o sutrikimai atsirado išgėrus 1 tabletę raumenų relaksanto ir tabletę AD-Velafax) Laukėme beveik metus. eiti, bet... ėmiau 4 dienas, pusę dienos, nes... Sveriu 44 kg ir netoleruoju visų neurologinių "malonumų". 1 schema 2,5 mg dozė - buvo suspaustos gerklos, atsirado vadinamasis "gerklės gumulas", tada galūnės taip atsipalaidavo, kad atsirado jausmas, kad rankos amputuotos iki pečių srities, o svarbiausia – spaudimas, deginimas ir pilvo raumenys galvoje. 2 pasimatymas sekėsi geriau.. 3-ą kartą nusprendžiau padidinti iki 5 mg - buvo tiesiog baisu: vėl staigiai atsipalaidavo kūno, galūnių raumenys, taip suspaudė galvą, kad 2 dienas kentėjau nuo baisus skausmas, o veidas taip pat sustangrėjo (spaudimas zigomatinėje srityje, spaudimas nosyje, akyse) ir žandikauliai pradėjo spontaniškai trauktis. 3 dozė 2,5 mg beveik tiek pat, bet yra miego sutrikimas ir žandikaulis suspaustas lyg nuo bruksizmo. Tie. Jaučiausi blogiau. Bandysiu gerti 2 savaites (pagal doziu skaiciu) su seduxenu, bet jei seduksenas man nepanaikina šalutinio poveikio suspaudimu žandikauliu ir sveiku vidaus organu spazmu, kvapas nuo kepto maisto man pykina tada bijau kad teks keisti.Gaila,nes man parinko Kraujospūdis pagal Foll metodą,nes Jie suprato, kad mano tolerancija buvo gana bloga.


Anastasija, 2017 m. sausio 26 d., amžius: 16 m

Vartojau fluoksetiną apie 2 mėnesius su tikslu numesti svorio. Taigi numečiau 10 kg. Apimtys labai smarkiai sumažėjo. Labai džiaugiuosi, bet šie 2 mėnesiai buvo labai sunkūs, nes visą dieną miegojau ir nebuvo įmanoma manęs pakelti.

Parašykite savo apžvalgą

Ar naudojate Fluoxetine kaip analogą ar atvirkščiai jo analogus?

farmakologinis poveikis

Antidepresantas, propilamino darinys. Veikimo mechanizmas yra susijęs su selektyviu neuronų serotonino reabsorbcijos į centrinę nervų sistemą blokavimu. Fluoksetinas yra silpnas cholinerginių, adrenerginių ir histamino receptorių antagonistas. Skirtingai nuo daugelio antidepresantų, fluoksetinas nesumažina postsinapsinių β-adrenerginių receptorių funkcinio aktyvumo. Padeda pagerinti nuotaiką, mažina baimės ir įtampos jausmą, šalina disforiją. Nesukelia sedacijos. Vartojant vidutinėmis terapinėmis dozėmis, jis praktiškai neturi įtakos širdies ir kraujagyslių bei kitų sistemų funkcijoms.

Farmakokinetika

Absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Prastai metabolizuojamas „pirmojo praėjimo“ per kepenis metu. Maisto suvartojimas neturi įtakos absorbcijos laipsniui, nors gali sulėtinti jo greitį. Cmax plazmoje pasiekiamas po 6-8 valandų, Cmax plazmoje pasiekiamas tik po kelių savaičių nuolatinio vartojimo. Surišimas su baltymais 94,5%. Lengvai įsiskverbia į BBB. Metabolizuojamas kepenyse demetilinimo būdu ir susidaro pagrindinis aktyvus metabolitas norfluoksetinas.

Fluoksetino T1/2 yra 2–3 dienos, norfluoksetino – 7–9 dienos. 80% išsiskiria per inkstus, o apie 15% - per žarnyną.

Indikacijos

Įvairios kilmės depresija, obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai, buliminė neurozė.

Dozavimo režimas

Pradinė dozė - 20 mg 1 kartą per dieną ryte; prireikus dozę galima padidinti po 3-4 savaičių. Vartojimo dažnumas: 2-3 kartus per dieną.

Didžiausia paros dozė Vartojant per burną, suaugusiems yra 80 mg.

Šalutinis poveikis

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galimas nerimas, drebulys, nervingumas, mieguistumas, galvos skausmas, miego sutrikimai.

Iš virškinimo sistemos: Galimas viduriavimas ir pykinimas.

Iš metabolizmo pusės: Galimas padidėjęs prakaitavimas, hipoglikemija, hiponatremija (ypač senyviems pacientams ir sergantiems hipovolemija).

Iš reprodukcinės sistemos: sumažėjęs lytinis potraukis.

Alerginės reakcijos: Galimas odos bėrimas ir niežėjimas.

Kiti: sąnarių ir raumenų skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas, padidėjusi kūno temperatūra.

Kontraindikacijos vartoti

Glaukoma, šlapimo pūslės atonija, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, gerybinė prostatos hiperplazija, kartu vartojami MAO inhibitoriai, įvairios kilmės konvulsinis sindromas, epilepsija, nėštumas, žindymas, padidėjęs jautrumas fluoksetinui.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vartoti vaikams

Perdozavimas

Simptomai: psichomotorinis sujaudinimas, traukuliai, mieguistumas, širdies ritmo sutrikimai, tachikardija, pykinimas, vėmimas.

Kiti sunkūs fluoksetino perdozavimo simptomai (tiek vartojant vieną fluoksetiną, tiek kartu su kitais vaistais) buvo koma, kliedesys, QT intervalo pailgėjimas ir skilvelinė tachiaritmija, įskaitant torsades de pointes ir širdies sustojimą, kraujospūdžio sumažėjimą, apalpimą, manija, karščiavimą, stuporas ir į piktybinį neurolepsinį sindromą panaši būsena

Gydymas: Specifinių fluoksetino antagonistų nerasta. Atliekama simptominė terapija, skrandžio plovimas, skiriant aktyvintos anglies, nuo traukulių – diazepamo, palaikomas kvėpavimas, širdies veikla, kūno temperatūra.

Vaistų sąveika

Vartojant kartu su vaistais, kurie slopina centrinę nervų sistemą, etanolis gali žymiai sustiprinti slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai, taip pat padidinti traukulių atsiradimo tikimybę.

Vartojant kartu su MAO inhibitoriais, furazolidonu, prokarbazinu, triptofanu, gali išsivystyti serotonino sindromas (sumišimas, hipomanija, motorinis neramumas, sujaudinimas, traukuliai, dizartrija, hipertenzinė krizė, šaltkrėtis, tremoras, pykinimas, vėmimas, viduriavimas).

Kartu vartojamas fluoksetinas slopina triciklių ir tetraciklinių antidepresantų, trazodono, karbamazepino, diazepamo, metoprololio, terfenadino, fenitoino metabolizmą, todėl padidėja jų koncentracija kraujo serume, padidėja jų gydomasis ir šalutinis poveikis.

Vartojant kartu, galima slopinti vaistų, metabolizuojamų dalyvaujant CYP2D6 izofermentui, biotransformaciją.

Vartojant kartu su hipoglikeminiais preparatais, jų poveikis gali sustiprėti.

Yra pranešimų apie sustiprėjusį varfarino poveikį, kai jis vartojamas kartu su fluoksetinu.

Vartojant kartu su haloperidoliu, flufenazinu, maprotilinu, metoklopramidu, perfenazinu, periciazinu, pimozidu, risperidonu, sulpiridu, trifluoperazinu, buvo aprašyti ekstrapiramidinių simptomų ir distonijos atsiradimo atvejai; su dekstrometorfanu – aprašytas haliucinacijų išsivystymo atvejis; su digoksinu - padidėjusios digoksino koncentracijos kraujo plazmoje atvejis.

Vartojant kartu su ličio druskomis, gali padidėti arba sumažėti ličio koncentracija kraujo plazmoje.

Vartojant kartu, imipramino arba desipramino koncentracija kraujo plazmoje gali padidėti 2-10 kartų (gali išlikti 3 savaites po fluoksetino vartojimo nutraukimo).

Vartojant kartu su propofoliu, buvo aprašytas atvejis, kai buvo pastebėti spontaniški judesiai; su fenilpropanolaminu - aprašytas atvejis, kai buvo pastebėtas galvos svaigimas, svorio kritimas ir hiperaktyvumas.

Kartu vartojant, galima sustiprinti flekainido, meksiletino, propafenono, tioridazino, zuklopentiksolio poveikį.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas parduodamas su receptu.

Laikymo sąlygos ir terminai

Sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas – 3 metai.

Vartoti esant kepenų funkcijos sutrikimui

Ypač atsargiai vartoti pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi.

Vartoti esant inkstų nepakankamumui

Kontraindikuotinas esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui. Labai atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ar lengvas inkstų funkcijos sutrikimas.

Vartoti senyviems pacientams

Specialios instrukcijos

Labai atsargiai vartoti pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, kuriems yra buvę epilepsijos priepuolių ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali pakisti gliukozės kiekis kraujyje, todėl reikia koreguoti hipoglikeminių vaistų dozavimo režimą. Vartojant nusilpusiems pacientams fluoksetino vartojimo metu, padidėja epilepsijos priepuolių atsiradimo tikimybė.

Kartu vartojant fluoksetiną ir elektrokonvulsinį gydymą, gali išsivystyti užsitęsę epilepsijos priepuoliai.

Fluoksetiną galima vartoti ne anksčiau kaip po 14 dienų po MAO inhibitorių vartojimo nutraukimo. Laikotarpis po fluoksetino vartojimo nutraukimo prieš pradedant gydymą MAO inhibitoriais turi būti bent 5 savaitės.

Senyviems pacientams reikia koreguoti dozę.

Fluoksetino saugumas vaikams nenustatytas.

Gydymo laikotarpiu negerkite alkoholio.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Gydymo laikotarpiu turėtumėte susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnio dėmesio ir greitų psichomotorinių reakcijų.

Antidepresantas, propilamino darinys. Veikimo mechanizmas yra susijęs su selektyviu neuronų serotonino reabsorbcijos į centrinę nervų sistemą blokavimu. Fluoksetinas yra silpnas cholinerginių, adrenerginių ir histamino receptorių antagonistas. Skirtingai nuo daugelio antidepresantų, fluoksetinas nesumažina postsinapsinių β-adrenerginių receptorių funkcinio aktyvumo. Padeda pagerinti nuotaiką, mažina baimės ir įtampos jausmą, šalina disforiją. Nesukelia sedacijos. Vartojant vidutinėmis terapinėmis dozėmis, jis praktiškai neturi įtakos širdies ir kraujagyslių bei kitų sistemų funkcijoms.

Farmakokinetika

Absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Prastai metabolizuojamas „pirmojo praėjimo“ per kepenis metu. Maisto suvartojimas neturi įtakos absorbcijos laipsniui, nors gali sulėtinti jo greitį. Cmax plazmoje pasiekiamas po 6-8 valandų, Cmax plazmoje pasiekiamas tik po kelių savaičių nuolatinio vartojimo. Surišimas su baltymais 94,5%. Lengvai įsiskverbia į BBB. Metabolizuojamas kepenyse demetilinimo būdu ir susidaro pagrindinis aktyvus metabolitas norfluoksetinas.

Fluoksetino T1/2 yra 2–3 dienos, norfluoksetino – 7–9 dienos. 80% išsiskiria per inkstus, o apie 15% - per žarnyną.

Išleidimo forma

10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotės (3) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotės (5) - kartoninės pakuotės.

Dozavimas

Pradinė dozė - 20 mg 1 kartą per dieną ryte; prireikus dozę galima padidinti po 3-4 savaičių. Vartojimo dažnumas: 2-3 kartus per dieną.

Didžiausia paros dozė suaugusiesiems yra 80 mg.

Sąveika

Vartojant kartu su vaistais, kurie slopina centrinę nervų sistemą, etanolis gali žymiai sustiprinti slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai, taip pat padidinti traukulių atsiradimo tikimybę.

Vartojant kartu su MAO inhibitoriais, furazolidonu, prokarbazinu, triptofanu, gali išsivystyti serotonino sindromas (sumišimas, hipomanija, motorinis neramumas, sujaudinimas, traukuliai, dizartrija, hipertenzinė krizė, šaltkrėtis, tremoras, pykinimas, vėmimas, viduriavimas).

Kartu vartojamas fluoksetinas slopina triciklių ir tetraciklinių antidepresantų, trazodono, karbamazepino, diazepamo, metoprololio, terfenadino, fenitoino metabolizmą, todėl padidėja jų koncentracija kraujo serume, padidėja jų gydomasis ir šalutinis poveikis.

Vartojant kartu, galima slopinti vaistų, metabolizuojamų dalyvaujant CYP2D6 izofermentui, biotransformaciją.

Vartojant kartu su hipoglikeminiais preparatais, jų poveikis gali sustiprėti.

Yra pranešimų apie sustiprėjusį varfarino poveikį, kai jis vartojamas kartu su fluoksetinu.

Vartojant kartu su haloperidoliu, flufenazinu, maprotilinu, metoklopramidu, perfenazinu, periciazinu, pimozidu, risperidonu, sulpiridu, trifluoperazinu, buvo aprašyti ekstrapiramidinių simptomų ir distonijos atsiradimo atvejai; su dekstrometorfanu – aprašytas haliucinacijų išsivystymo atvejis; su digoksinu - padidėjusios digoksino koncentracijos kraujo plazmoje atvejis.

Vartojant kartu su ličio druskomis, gali padidėti arba sumažėti ličio koncentracija kraujo plazmoje.

Vartojant kartu, imipramino arba desipramino koncentracija kraujo plazmoje gali padidėti 2-10 kartų (gali išlikti 3 savaites po fluoksetino vartojimo nutraukimo).

Vartojant kartu su propofoliu, buvo aprašytas atvejis, kai buvo pastebėti spontaniški judesiai; su fenilpropanolaminu - aprašytas atvejis, kai buvo pastebėtas galvos svaigimas, svorio kritimas ir hiperaktyvumas.

Kartu vartojant, galima sustiprinti flekainido, meksiletino, propafenono, tioridazino, zuklopentiksolio poveikį.

Šalutiniai poveikiai

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galimi nerimas, drebulys, nervingumas, mieguistumas, galvos skausmas, miego sutrikimai.

Iš virškinimo sistemos: galimas viduriavimas, pykinimas.

Iš metabolinės pusės: galimas padidėjęs prakaitavimas, hipoglikemija, hiponatremija (ypač senyviems pacientams ir sergantiems hipovolemija).

Iš reprodukcinės sistemos: sumažėjęs lytinis potraukis.

Alerginės reakcijos: galimas odos bėrimas, niežulys.

Kita: sąnarių ir raumenų skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas, padidėjusi kūno temperatūra.

Indikacijos

Įvairios kilmės depresija, obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai, buliminė neurozė.

Kontraindikacijos

Glaukoma, šlapimo pūslės atonija, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, gerybinė prostatos hiperplazija, kartu vartojami MAO inhibitoriai, įvairios kilmės konvulsinis sindromas, epilepsija, nėštumas, žindymas, padidėjęs jautrumas fluoksetinui.

Taikymo ypatybės

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vartoti esant kepenų funkcijos sutrikimui

Ypač atsargiai vartoti pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi.

Vartoti esant inkstų nepakankamumui

Kontraindikuotinas esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui. Labai atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ar lengvas inkstų funkcijos sutrikimas.

Vartoti vaikams

Vartoti senyviems pacientams

Specialios instrukcijos

Labai atsargiai vartoti pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, kuriems yra buvę epilepsijos priepuolių ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali pakisti gliukozės kiekis kraujyje, todėl reikia koreguoti hipoglikeminių vaistų dozavimo režimą. Vartojant nusilpusiems pacientams fluoksetino vartojimo metu, padidėja epilepsijos priepuolių atsiradimo tikimybė.

Kartu vartojant fluoksetiną ir elektrokonvulsinį gydymą, gali išsivystyti užsitęsę epilepsijos priepuoliai.

Fluoksetiną galima vartoti ne anksčiau kaip po 14 dienų po MAO inhibitorių vartojimo nutraukimo. Laikotarpis po fluoksetino vartojimo nutraukimo prieš pradedant gydymą MAO inhibitoriais turi būti bent 5 savaitės.

Senyviems pacientams reikia koreguoti dozę.

Fluoksetino saugumas vaikams nenustatytas.

Gydymo laikotarpiu negerkite alkoholio.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Gydymo laikotarpiu turėtumėte susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnio dėmesio ir greitų psichomotorinių reakcijų.

Fluoksetino pagrindu pagaminti vaistai skiriami ne tik depresijai, bet ir daugeliui kitų susijusių sutrikimų gydyti. Tačiau kartais kyla klausimas, kas gali pakeisti Fluoxetine kapsules, ir greitai kreiptis į gydytoją neįmanoma. Straipsnyje kalbėsime apie šiuolaikinius Fluoksetino analogus ir jų naudojimo ypatybes.

Trumpas vaisto aprašymas

Fluoksetinas yra antidepresantas, priklausantis serotonino reabsorbcijos inhibitorių (pagrindinio „laimės hormono“ mūsų organizme) grupei. Tai reiškia, kad padidina hormono koncentraciją nerviniame audinyje ir pagerina psichoemocinę paciento būklę. Vaistas skiriamas:

  • depresija;
  • obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai (obsesinės būsenos);
  • ankstyva ejakuliacija vyrams;
  • bulimija (persivalgymas stresinėse situacijose);
  • moterų nuotaikos sutrikimai menstruacijų ar menopauzės metu.

Kodėl žmonės ieško fluoksetino analogų?

Būna situacijų, kai tenka greitai ieškoti tinkamo Fluoxetine pakaitalo: kai vaisto nėra po ranka arba jo vartoti dėl kokių nors priežasčių neįmanoma.

Kainos klausimas

Fluoksetino negalima priskirti prie brangių vaistų. Rusijoje pagamintą vaistą galima rasti už 30–50 rublių už 20 kapsulių kainą. Tačiau jų ne visada galima įsigyti vaistinėse, o importuoti vietinio Fluoksetino sinonimai kainuoja daug kartų brangiau.

Šalutiniai poveikiai

Pagrindinė problema vartojant Fluoxetine yra sunkaus šalutinio poveikio rizika. Tarp jų:

  • per didelis susijaudinimas, nemiga;
  • rankų drebulys, traukuliai;
  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
  • polinkis į savižudybę;
  • galvos skausmas, pusiausvyros sutrikimai;
  • apetito praradimas, svorio kritimas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • menstruacijų sutrikimai;
  • alerginės reakcijos.

Depresinių sutrikimų korekcijai yra analogų, kurie rečiau sukelia šalutinį poveikį, nors tai pirmiausia priklauso nuo individualaus organizmo jautrumo veikliajai medžiagai.

Vaistų trūkumas vaistinėse

Fluoksetino paprastai galima įsigyti vaistinėse. Tačiau dėl didelės paklausos ir prieinamos kainos pigiausi antidepresantai greitai išparduodami, lieka tik brangus Fluoxetine. Be to, mažos vaistinės retai parduoda receptinius vaistus, įskaitant fluoksetiną.

Jokio recepto

Recepto trūkumas yra dar viena didelė problema pacientams, kuriems reikalingas gydymas Floxetine. Net jei žmogus antidepresantą gauna gydytojo rekomenduotas, jis ne visada spėja laiku atvykti į kliniką pasiimti recepto. Kartais pas gydytoją tenka laukti mėnesį, tačiau vaisto reikia dabar. Tokiais atvejais jūs turite išeiti iš padėties perkant nereceptinius Fluoxetine pakaitalus.

Kaip pakeisti Fluoxetine

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti pagrindines fluoksetino pakeitimo galimybes.

Veikliosios medžiagos analogai

Tiesioginiai Fluoxetine analogai, kurių naudojimo instrukcijos yra beveik identiškos, yra Prozac, Apo-Fluoxetine, Fluoxetine-Canon, Fluoxetine Lannacher. Fluoxetine Lannacher, Prozac ir Apo-Fluoxetine yra aukštesnės kokybės Europos analogai. Prozac yra originalaus Fluoxetine, kuris buvo atliktas daugybe klinikinių tyrimų ir laikomas saugiausiu, prekinis pavadinimas. Jo reikšmingas trūkumas yra didelė kaina - apie 500 rublių. už 14 kapsulių.

Analogai pagal farmakologines grupes

Antidepresantai – serotonino reabsorbcijos inhibitoriai taip pat apima Fevarin, Zoloft, Selectra, Serenata, Cipralex, Paxil. Visi jie naudojami gydant depresiją, tačiau skirtingai veikia organizmą. Fevarin turi vyraujantį raminamąjį poveikį, o Cipralex ir Selectra (taip pat Fluoxetine) turi stimuliuojantį poveikį. Subalansuotas poveikis būdingas Paxil, Zoloft, Serenata.

Pigūs pakaitalai

Labiausiai prieinami fluoksetino analogai yra šie:

  • Amitriptilinas yra pigiausias antidepresantas, kuris nuo fluoksetino skiriasi savo veikimo mechanizmu ir vyraujančiomis raminančiomis bei migdomosiomis savybėmis. Minimali 50 tablečių kaina gali būti 25 rubliai.
  • Sibazonas ir Fenazepamas yra trankviliantai, t.y. vaistai, slopinantys nerimą. Nepaisant to, kad antidepresantai ir trankviliantai turi skirtingą paskirtį, kai kuriais atvejais jie padeda palengvinti tas pačias sąlygas. Pavyzdžiui, abi grupės yra veiksmingos nerimo-depresijos sutrikimams ir obsesinėms baimėms gydyti. 20 tablečių "Sibazon" kaina paprastai neviršija 30 rublių, 50 tablečių "Phenazepam" kainuoja apie 100 rublių.
  • Raminamieji (raminamieji) – tinktūros, valerijono, motinžolės, jonažolių, Dobrokamo, Validol ekstraktai. Vaistai mažina nervinę įtampą, ramina, gerina miegą. Poveikis yra šiek tiek silpnesnis nei antidepresantų, tačiau sistemingai vartojami jie dažnai padeda susidoroti su lengvomis depresijos formomis ir nerimo sutrikimais. Visi išvardyti vaistai yra prieinami.

Analogai be recepto

Visi sintetiniai antidepresantai Rusijoje parduodami su receptu. Todėl tik vaistinėse laisvai parduodami jų vaistažolių analogai (Doppelhertz Nervotonic, Negrustin, Gelarium) gali būti priskirti nereceptiniams Fluoxetine pakaitalams. Juose yra sausojo jonažolių ekstrakto, kuris taip pat veikia serotonino ir melatonino (miegą normalizuojančios medžiagos) apykaitą. Šios grupės vaistais gydoma lengva ar vidutinio sunkumo depresija, neurozės (psichinis nestabilumas), bloga nuotaika.

Augaliniai raminamieji vaistai (Persen, Dobrocam, Novo-Passit) gali pakeisti Fluoxetine esant nerimo depresijai, obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui, menopauzei ir kitiems pokyčiams, kuriuos lydi dirglumas ir bloga nuotaika.

Sąlyginiai Fluoksetino analogai, kuriuos galima įsigyti be recepto, taip pat apima homeopatinius raminamuosius vaistus: Tenoten, Nevrosed, Calm. Juose yra veikliosios medžiagos mikrodozės, todėl jos yra visiškai nekenksmingos ir gali būti naudojamos vaikų praktikoje. Tačiau homeopatinių vaistų veiksmingumas moksliškai neįrodytas.

TOP geriausi analogai

Atkreipiame jūsų dėmesį į penkis geriausius antidepresantus, kurie gali sėkmingai pakeisti fluoksetiną, o kai kuriais atvejais netgi veiksmingesni už jį:

  1. Selectra sudėtyje yra veikliosios medžiagos escitalopramo, kuris (kaip ir fluoksetinas) turi stimuliuojantį poveikį. Dėl siauresnio terapinio poveikio Selectra rečiau sukelia nepageidaujamas reakcijas, nesukelia minčių apie savižudybę ir gali būti vartojamas bet kokio sunkumo depresijai gydyti.
  2. Cipralex taip pat apima escitalopramą, tačiau turi platesnį veikimo spektrą. Be depresijos, jis skiriamas esant obsesiniams-kompulsiniams, panikos ir nerimo sutrikimams.
  3. Paxil skirtas toms pačioms sąlygoms kaip ir Cipralex, nors jame yra kitokios veikliosios medžiagos – paroksetino. Nepageidaujamų poveikių, susijusių su jo vartojimu, dažnis yra mažesnis nei vartojant fluoksetino, tačiau įrodytas jo neigiamas poveikis vaisiui nėštumo metu, o fluoksetino atveju toks pavojus nenustatytas.
  4. Valdoxan yra antidepresantas, kuris pirmiausia veikia melatoniną. Jis naudojamas visų tipų depresijai, normalizuoja miegą ir yra gerai toleruojamas. Valdoxan neveikia širdies ir kraujagyslių sistemos, Urogenitalinės sistemos, nesukelia priklausomybės ar abstinencijos simptomų.
  5. Zoloft nuo Fluoxetine skiriasi subalansuotu poveikiu nervų sistemai – nesukelia akivaizdžios stimuliacijos. Zoloft turi platesnį galimų nepageidaujamų reakcijų sąrašą nei fluoksetinas, tačiau tikrasis dažnis yra mažesnis.


Atsitiktiniai straipsniai

Aukštyn