Heparin acrigel 1000 naudojimo instrukcijos. Heparinas-Akrigelis yra prieinama priemonė nuo venų varikozės. Sąveika su kitais vaistais

Heparinas-Akrigelis 1000- tiesioginio veikimo antikoaguliantas, priklauso vidutinės molekulinės masės heparinų grupei. Kraujo plazmoje jis aktyvina antitrombiną III, pagreitindamas jo antikoaguliacinį poveikį. Jis sutrikdo protrombino perėjimą į trombiną, slopina trombino ir aktyvuoto X faktoriaus aktyvumą ir tam tikru mastu mažina trombocitų agregaciją.
Nefrakcionuoto standartinio heparino antitrombocitinio aktyvumo (antifaktoriaus Xa) ir antikoaguliacinio aktyvumo (APTT) santykis yra 1:1.
Padidina inkstų kraujotaką; didina smegenų kraujagyslių pasipriešinimą, mažina smegenų hialuronidazės aktyvumą, aktyvina lipoproteinų lipazę ir turi hipolipideminį poveikį. Sumažina paviršinio aktyvumo medžiagos aktyvumą plaučiuose, slopina per didelę aldosterono sintezę antinksčių žievėje, suriša adrenaliną, moduliuoja kiaušidžių atsaką į hormoninius dirgiklius, didina parathormono aktyvumą. Dėl sąveikos su fermentais jis gali padidinti smegenų tirozino hidroksilazės, pepsinogeno, DNR polimerazės aktyvumą ir sumažinti miozino ATPazės, piruvatkinazės, RNR polimerazės, pepsino aktyvumą.
Yra įrodymų, kad heparinas turi imunosupresinį aktyvumą.
Pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga (kartu su ASR), jis sumažina ūminės vainikinių arterijų trombozės, miokardo infarkto ir staigios mirties riziką. Sumažina pasikartojančių infarktų dažnį ir pacientų, patyrusių miokardo infarktą, mirtingumą. Didelėmis dozėmis jis veiksmingas esant plaučių embolijai ir venų trombozei, mažomis dozėmis veiksmingas venų tromboembolijos profilaktikai, įskaitant. po chirurginių operacijų.
Vartojant į veną, kraujo krešėjimas sulėtėja beveik iš karto, sušvirkščiant į raumenis - po 15-30 minučių, suleidus po oda - po 20-60 minučių, įkvėpus didžiausias poveikis pasireiškia per dieną; antikoaguliacinio poveikio trukmė yra atitinkamai 4-5, 6, 8 valandos ir 1-2 savaitės, gydomasis poveikis – trombų susidarymo prevencija – trunka daug ilgiau. Antitrombino III trūkumas plazmoje arba trombozės vietoje gali sumažinti antitrombozinį heparino poveikį.
Naudojant išoriškai, jis turi vietinį antitrombozinį, antieksudacinį ir vidutinį priešuždegiminį poveikį. Blokuoja trombino susidarymą, slopina hialuronidazės aktyvumą, aktyvina fibrinolizines kraujo savybes. Per odą prasiskverbiantis heparinas mažina uždegiminį procesą ir pasižymi antitromboziniu poveikiu, gerina mikrocirkuliaciją ir aktyvina audinių metabolizmą, taip pagreitindamas hematomų ir kraujo krešulių rezorbcijos procesus bei sumažindamas audinių patinimą.

Farmakokinetika

Naudojimo indikacijos

Taikymo būdas

Šalutiniai poveikiai

Kontraindikacijos

Nėštumas

Sąveika su kitais vaistais

Perdozavimas

Laikymo sąlygos

Išleidimo forma

Junginys

Pagrindiniai nustatymai

Produktas "Heparin-Acrigel 1000", kurio kaina prasideda nuo 124 rublių, yra tiesioginio poveikio antikoaguliantas. Vaistas skatina antitrombino III aktyvavimą kraujo plazmoje ir jo antikoaguliacinio poveikio pagreitinimą. Vaistas sutrikdo protrombino virsmą trombinu ir slopina pastarojo aktyvumą. Tam tikru mastu vaistas mažina trombocitų agregaciją.

Veiksmo mechanizmas

Vaistas "Heparinas" (nefrakcionuotas standartas) turi antitrombocitinį ir antikoaguliantą. Poveikis pasireiškia santykiu 1:1. Vaistas "Heparin-Acrigel 1000" padeda padidinti inkstų kraujotaką. Vaistas padidina smegenų kraujagyslių pasipriešinimą ir sumažina hialuronidazės aktyvumą. Vaistas turi lipidų kiekį mažinantį poveikį. Vaistas aktyvina lipoproteinų lipazę ir sumažina plaučių paviršinio aktyvumo medžiagos (alveoles dengiančio mišinio) aktyvumą. Vaistas slopina aldosterono sintezės procesą, vykstantį antinksčių žievėje, moduliuoja kiaušidžių atsaką į steroidinius dirgiklius ir suriša adrenaliną. Vaistas padidina parathormono aktyvumą. Vaistas sąveikauja su fermentais. Dėl to gali padidėti pepsinogeno, smegenų tirozino hidroksilazės ir DNR polimerazės aktyvumas. Tuo pačiu metu sumažėja pepsino, RNR polimerazės ir piruvatkinazės poveikis. Vartojant buvo pastebėtas tam tikras vaisto imunosupresinis aktyvumas.

Poveikių aprašymas

Pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga (kartu su acetilsalicilo rūgštimi), vaistas Heparin-Acrigel 1000 sumažina ūminės vainikinių arterijų trombozės ir miokardo infarkto tikimybę. Vaistas sumažina mirčių skaičių. Vaistas padeda sumažinti širdies priepuolio pasikartojimo tikimybę tiems, kurie jį patyrė. Vartojant didesnę dozę, vaistas veiksmingas esant venų trombozei ir tromboembolijai plaučių arterijoje, o mažomis dozėmis - šių būklių profilaktikai, įskaitant pooperacinį laikotarpį. Naudojant išoriškai, pastebimas vietinis antitrombinis, antieksudacinis ir priešuždegiminis (vidutinio masto) poveikis. Vaistas "Heparinas" (gelis) aktyvina fibrinolizines savybes kraujyje. Prasiskverbęs per odą, vaistas mažina uždegimą ir pasižymi antitromboziniu poveikiu. Vaistas gerina mikrocirkuliaciją ir stabilizuoja medžiagų apykaitos procesus audiniuose. Tai savo ruožtu padeda pagreitinti kraujo krešulių ir hematomų rezorbcijos procesus ir sumažinti patinimą.

Farmakokinetika

Suleidus Hepariną į veną, kraujo krešėjimas pastebimas beveik iš karto, į raumenis - po 15-30 minučių, po oda - 20-60 minučių, įkvėpus - didžiausias poveikis pasireiškia po paros. Antikoaguliacinio poveikio trukmė yra pagal aukščiau pateiktus skaičius: 4-5, 6, 8 valandos ir 1-2 savaitės. Terapinis poveikis, pasireiškiantis trombozės prevencija, trunka daug ilgiau. Jei organizme trūksta antitrombino III, antitrombinis poveikis gali susilpnėti. Sušvirkštus po oda, didžiausia koncentracija pastebima po 3-4 valandų. Vaistas "Heparinas" gana prastai prasiskverbia per placentą. Taip yra dėl didelės molekulinės masės. Vaisto nėra motinos piene.

Indikacijos

Vaistas "Heparinas" yra skirtas giliųjų venų ir vainikinių arterijų trombozės, plaučių embolijos (įskaitant periferinių kraujagyslių patologijų fone), tromboflebito gydymui ir profilaktikai. Indikacijos yra prieširdžių virpėjimas (kartu su embolija), miokardo infarktas (ūminio tipo), nestabili krūtinės angina, DIC sindromas. Vaistas skiriamas mikrocirkuliacijos sutrikimams ir mikrotrombozei, inkstų venų trombozei, hemolizikureminiam sindromui, mitralinės širdies ligoms gydyti ir profilaktikai (trombozės profilaktikai). Indikacijos taip pat yra vilkligės nefritas, glomerulonefritas ir bakterinis endokarditas. Vaistas vartojamas kraujo krešėjimo profilaktikai operacijos metu ekstrakorporinės kraujotakos metodais forsinės diurezės, citaferezės, peritoninės dializės, hemosorbcijos, hemodializės metu, taip pat plaunant venų kateterius.

Heparin-Acrigel 1000 produktas: instrukcijos

Vaistas linimento pavidalu naudojamas išoriškai. Heparin-Acrigel 1000 tepamas plonu sluoksniu ant pažeistos vietos. 3-5 cm linimentas skirtas 3-5 cm skersmens plotui. Produktas švelniai įtrinamas į odą. Naudojimo dažnumas: 1-3 kartus per dieną, kiekvieną dieną. Vaistas "Heparin-Acrigel 1000" vartojamas tol, kol uždegiminis pasireiškimas visiškai išnyks. Vidutinė terapinio kurso trukmė yra 3-7 dienos. Kitų formų vaistų dozavimas nustatomas individualiai.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant kartu su NVNU, antitrombocitais ir antikoaguliantais, sustiprėja vaisto Heparino antikoaguliantas. Antihistamininiai vaistai, skalsių alkaloidai ir vaistas "Tetraciklinas" mažina vaisto aktyvumą. Nikotinas taip pat lėtina vaisto poveikį.

Šalutiniai poveikiai

Neigiamos vietinio vaisto vartojimo pasekmės yra dirginimas, hiperemija ir skausmas. Kai kuriems pacientams, vartojant Heparin-Acrigel 1000, pasireiškė alerginių reakcijų. Tačiau ekspertų atsiliepimai paprastai yra teigiami. Gydytojai pažymi, kad šalutinis poveikis yra retas. Pacientai paprastai gerai toleruoja gydymą.

Kontraindikacijos

Nerekomenduojama vartoti bet kokios formos heparino, jei yra padidėjęs jautrumas jo komponentams. Kontraindikacijos naudoti linimentą yra sumažėjęs kraujo krešėjimas ir trombocitopenija. Vaistas nerekomenduojamas esant opiniams-nekroziniams pokyčiams ar odos vientisumo pažeidimams numatytose naudojimo vietose. Vaistas draudžiamas esant sunkiems kepenų parenchimos pažeidimams, cirozei, komplikuotai stemplės venų varikoze. Vaistas neskiriamas piktybiniams navikams gydyti. Vaistas yra kontraindikuotinas po neseniai atliktų tulžies takų ir kepenų operacijų.

Specialios instrukcijos

Atsargiai reikia vartoti pacientams, sergantiems polivalentine alergija (įskaitant bronchinę astmą), arterine hipertenzija, cukriniu diabetu, endokarditu, perikarditu. Dozę gali prireikti koreguoti sergant aktyvia tuberkulioze, kepenų nepakankamumu arba spindulinės terapijos metu. Senyviems pacientams (vyresniems nei 60 metų), ypač moterims, vaistas skiriamas atsargiai. Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, gali tekti koreguoti dozę. Gydymo metu reikia stebėti kraujo krešėjimo parametrus. Atsargiai taip pat reikia vartoti išoriškai dėl kraujavimo ir padidėjusio kraujavimo, trombocitopenijos. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas skiriamas griežtai laikantis indikacijų. Gydymo metu pacientai turi būti nuolat prižiūrimi gydytojo.

Vaisto vartojimo instrukcijos

Trombless ®

Trombles

Heparinas-Akrichinas 1000

gelis išoriniam naudojimui

Heparin-Akrikhin 1000 -1000 TV (0,00833 g su natrio heparino aktyvumu 120 TV/mg);

etanolis (etilo alkoholis), metilo parahidroksibenzoatas (nipaginas, metilparabenas), propilparahidroksibenzoatas (nipazolas, propilparabenas), dietanolaminas (2,2-iminodietanolis), karbomeras (karbopolis), vanduo (išgrynintas vanduo) - iki 1 g.

Gelis bespalvis arba šiek tiek gelsvo atspalvio, skaidrus, specifinio kvapo.

Tiesioginio veikimo antikoaguliantas vietiniam vartojimui

Tiesioginis antikoaguliantas, turi priešuždegiminį, antiproliferacinį, antiedeminį ir analgetinį poveikį. Mažina trombocitų agregaciją, jungiasi su antitrombinu III, užkertant kelią protrombino perėjimui į trombiną. Slopina trombino aktyvumą. Sumažina hialuronidazės aktyvumą, padidina fibrinolizines kraujo savybes. Trombles

pagerina mikrocirkuliaciją ir aktyvina audinių metabolizmą, taip pagreitindamas hematomų ir kraujo krešulių rezorbcijos procesus, galiausiai atstatydamas venų praeinamumą, kliniškai tai lydi ryškus analgetikas ir priešuždegiminis poveikis.

Nedidelis heparino kiekis absorbuojamas iš odos paviršiaus į sisteminę kraujotaką. Didžiausia heparino koncentracija kraujyje stebima praėjus 8 valandoms po vartojimo. Heparinas daugiausia pašalinamas per inkstus, jo pusinės eliminacijos laikas yra 12 valandų.

Paviršinių venų tromboflebitas; lokalizuoti infiltratai ir minkštųjų audinių patinimas; poodinės hematomos (įskaitant hematomas po flebektomijos), sąnarių, sausgyslių ir raumenų audinio sužalojimai ir mėlynės.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims; opiniai-nekroziniai, pūlingi procesai odoje; trauminis odos vientisumo pažeidimas; padidėjęs polinkis į kraujavimą, trombocitopenija.

Vaistas gali būti vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, jei galima nauda motinai yra didesnė už riziką vaisiui ir vaikui.

Išoriškai. 3-10 cm ilgio gelio kolonėlė lengvais trinančiais judesiais tepama ant pažeistos vietos 1-3 kartus per dieną. Gelis naudojamas kasdien, vidutiniškai nuo 3 iki 7 dienų. Gydymo trukmę nustato gydytojas.

Šalutiniai poveikiai

Ilgai vartojant vaistą, galimos vietinės reakcijos, pasireiškiančios odos hiperemija ir alerginėmis reakcijomis.

Perdozavimas

Dėl mažos sisteminės absorbcijos perdozavimas mažai tikėtinas.

Naudojant gelį kartu su netiesioginiais antikoaguliantais, gali pailgėti protrombino laikas.

Gelis nėra skiriamas lokaliai tuo pačiu metu kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tetraciklinai ar antihistamininiai vaistai.

Specialios instrukcijos

Vaisto negalima vartoti esant kraujavimui, taip pat esant atviroms žaizdoms, gleivinėms ir pūlingiems procesams.

Išleidimo forma

Gelis išoriniam naudojimui 1000 TV/g. 10, 20, 30, 40, 50 g aliuminio vamzdeliuose arba polietileno laminato vamzdeliuose. Kiekvienas vamzdelis kartu su medicininio vaisto vartojimo instrukcijomis dedamas į kartoninę pakuotę.

Laikymo sąlygos

Ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data

3 metai. Pasibaigus tinkamumo laikui, vaisto vartoti negalima.

Atostogų sąlygos

Per prekystalį.

OJSC "Nizhpharm", Rusija

603950, Nižnij Novgorodas,

GSP-459, g. Salganskaya, 7

Puslapyje esančią informaciją patikrino gydytoja terapeutė E.I. Vasiljeva.

DUOMENYS: Kam naudojamas heparino tepalas?

Vaisto gamintojas - UAB chemijos ir farmacijos gamykla AKRIKHIN Rusija

Heparin Acrigel 1000 yra heparino pagrindu pagamintas gelis. Tai reiškia, kad į kompoziciją įeina veiklioji medžiaga - natrio heparinas, kurio dozė yra 1000 TV - tai yra tiesioginio veikimo antikoaguliantas, komponentas, kuris sulėtina kraujo krešėjimą ir taip pat tirpdo esamus kraujo krešulius.

Be heparino, kompozicijoje taip pat yra:

• Metilparahidroksibenzoatas (turi slopinamąjį poveikį mieles ir grybelius).
• Carbomer 940, 980 (stabilizatorius geliui/kremui).
• Trometamolis (neleidžia atsirasti edemai, turi diuretikų poveikį).
• Etanolis.
• Levandų aliejus (gali turėti prieštraukulinį, baktericidinį, antiseptinį ir atkuriamąjį poveikį). Jo dėka pagerėja mikrocirkuliacija.
• Nerolio aliejus (gali turėti prieštraukulinį, antispazminį ir dekongestantinį poveikį).
• Išgrynintas vanduo.

Išleidimo forma – heparino gelis/tepalas išoriniam naudojimui yra 20, 30, 40 arba 50 g tūbelėse.

Vaisto aprašymas

– Tiesioginis antikoaguliantas, priklauso vidutinės molekulinės masės heparinų grupei. Kraujo plazmoje jis aktyvina antitrombiną III, pagreitindamas jo antikoaguliacinį poveikį. Jis sutrikdo protrombino perėjimą į trombiną, slopina trombino ir aktyvuoto X faktoriaus aktyvumą ir tam tikru mastu mažina trombocitų agregaciją.

Nefrakcionuoto standartinio heparino antitrombocitinio aktyvumo (antifaktoriaus Xa) ir antikoaguliacinio aktyvumo (APTT) santykis yra 1:1.

Padidina inkstų kraujotaką; didina smegenų kraujagyslių pasipriešinimą, mažina smegenų hialuronidazės aktyvumą, aktyvina lipoproteinų lipazę ir turi hipolipideminį poveikį. Sumažina paviršinio aktyvumo medžiagos aktyvumą plaučiuose, slopina per didelę aldosterono sintezę antinksčių žievėje, suriša adrenaliną, moduliuoja kiaušidžių atsaką į hormoninius dirgiklius, didina parathormono aktyvumą.

Yra įrodymų, kad heparinas turi imunosupresinį aktyvumą.

Pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga (kartu su ASR), jis sumažina ūminės vainikinių arterijų trombozės, miokardo infarkto ir staigios mirties riziką. Sumažina pasikartojančių infarktų dažnį ir pacientų, patyrusių miokardo infarktą, mirtingumą. Didelėmis dozėmis jis veiksmingas esant plaučių embolijai ir venų trombozei, mažomis dozėmis veiksmingas venų tromboembolijos profilaktikai, įskaitant. po chirurginių operacijų.

Vartojant į veną, kraujo krešėjimas sulėtėja beveik iš karto, sušvirkščiant į raumenis - po 15-30 minučių, suleidus po oda - po 20-60 minučių, įkvėpus didžiausias poveikis pasireiškia per dieną; antikoaguliacinio poveikio trukmė yra atitinkamai 4-5, 6, 8 valandos ir 1-2 savaitės, gydomasis poveikis – trombų susidarymo prevencija – trunka daug ilgiau. Antitrombino III trūkumas plazmoje arba trombozės vietoje gali sumažinti antitrombozinį heparino poveikį.

Naudojant išoriškai, jis turi vietinį antitrombozinį, antieksudacinį ir vidutinį priešuždegiminį poveikį. Blokuoja trombino susidarymą, slopina hialuronidazės aktyvumą, aktyvina fibrinolizines kraujo savybes. Per odą prasiskverbiantis heparinas mažina uždegiminį procesą ir pasižymi antitromboziniu poveikiu, gerina mikrocirkuliaciją ir aktyvina audinių metabolizmą, taip pagreitindamas hematomų ir kraujo krešulių rezorbcijos procesus bei sumažindamas audinių patinimą.

Farmakoterapinis poveikis

Heparinas-Akrigelis dėl savo aktyvaus komponento gali slopinti kraujo krešulių susidarymą. Kremas taip pat gali būti naudojamas esant patinimams ir uždegiminiams procesams ankstyvose ligos stadijose.

• Naudojant išoriškai, kremas pagerina mikrocirkuliaciją audiniuose ir aktyvina medžiagų apykaitos procesus. Šiuo atžvilgiu gydytojai dažnai rekomenduoja šį gelį venoms nuo mėlynių, nes jis veiksmingai pašalina hematomas ir pagerina limfostazę.
• Jei ilgą laiką vartojate šį vaistą pagal režimą (tik rekomendavus gydytojui), galite atsikratyti venų varikozės jau pažengusiomis sąlygomis. Toks gydymas kai kuriais atvejais leidžia atsikratyti ligos be operacijos.

DUOMENYS: Ziman analogai yra pigesni. Ziman - naudojimo instrukcijos

Šis vaistas taip pat veiksmingas hemorojus. Leidžiama vartoti tiek paūmėjimo, tiek lėtinių ligos formų metu. Paūmėjimo metu Heparin-Acrigel sumažina kaverninių venų trombozės riziką, mažina uždegimą, mažina patinimą ir skausmą.

1. Norint gauti teigiamą poveikį, gydytojai rekomenduoja naudoti gelį pagal schemą. Jis turi būti tepamas plonu sluoksniu išangės srityje 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra mažiausiai 3 dienos. Paprastai gydymas atliekamas 2 savaites.
2. Naudojimo instrukcijose nurodomas Heparin-Acrigel vartojimas ūminei hemoroidinei trombozei, nes jis gali greitai pašalinti kraujo krešulius ir hematomas.
3. Esant vidiniam hemorojui, vaisto galima suleisti į išangę. Norėdami tai padaryti, turite jį sutepti ant vatos tampono ir įkišti į išangę. Jei šis gydymo būdas jums netinka, vaistinėje galite įsigyti žvakučių su heparinu.
4. Jei pacientas serga išorine ligos forma, gelis užtepamas ant marlės pagalvėlės ir ant išorinių iškilimų, naudojant lipnųjį tinką.
5. Ūminės hemorojaus fazės metu draudžiama trinti gelį, nes toks kremo naudojimas gali išprovokuoti kraujagyslių sienelės proveržį ir stiprų kraujavimą.

Be minėtų savybių, šis vaistas dėl jo sudėtyje esančio heparino dažnai naudojamas po chirurginio proktologinių patologijų pašalinimo.

Analogų sąrašas

Pastaba! Sąraše yra Heparin-Akrikhin 1000 sinonimai, kurių sudėtis yra panaši, todėl galite patys pasirinkti pakaitalą, atsižvelgdami į gydytojo paskirtą vaisto formą ir dozę. Pirmenybę teikite gamintojams iš JAV, Japonijos, Vakarų Europos, taip pat žinomoms Rytų Europos įmonėms: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Kaip tepti gelį?

Heparin-Acrigel reikia tepti ant anksčiau švarios ir sausos odos. Kremą rekomenduojama įtrinti lengvais sukamaisiais judesiais, kol jis visiškai susigers. Produktą galima tepti ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.

Gydymo kursas yra kelios dienos. Kai tik pagerės, patinimas ir uždegimas praeis – vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Jei pacientas turi trofinę opą, ant jos negalima tepti produkto. Šiuo atveju gelis tepamas ant paviršiaus aplink žaizdą.

DUOMENYS: Žvakutės nuo hemorojaus - nebrangios ir veiksmingos žvakutės nuo hemorojaus su iškilimais

Šalutiniai poveikiai

Paprastai gelis yra gerai toleruojamas ir alergija nepasireiškia. Kai kuriais atvejais tepant kremą tepimo vieta gali nudegti.

1. Pacientai, vartojantys Heparin-Acrigel, turėtų žinoti, kad šio gelio negalima vartoti kartu su tam tikrais vaistais. Pvz.:
2. Šį gelį vartojant kartu su kitais antikoaguliantais ir NVNU, gali sumažėti kraujo krešėjimas.
3. Kartu vartojant Heparin-Acrigel su antihistamininiais vaistais, tiroksinu, tetraciklinų grupės vaistais, skalsių ir nikotino alkaloidais, jų poveikis žymiai sumažėja.

Venų varikozė yra kraujagyslių liga, dėl kurios sutrinka kraujotaka visame kūne. Šį reiškinį paprastai lydi venų vožtuvų silpnumas, o tai savo ruožtu sukelia kraujo stagnaciją kraujagyslėse.

Deja, šiuolaikiniame pasaulyje žmonės nustojo vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, pradėjo valgyti daug riebaus maisto ir vėlai kreiptis į gydytojus. Visi šie veiksniai, kaip ir daugelis kitų, palaipsniui lėmė tai, kad tokia liga kaip venų varikozė tapo „jaunesnė“.

Statistika teigia, kad prieš 10 metų apie šią ligą žinojo tik vyresni žmonės (po 50-55 m.). Dabar vaizdas labai pasikeitė. Apie venų varikozę žmonės jau žino vidutiniškai nuo 25 iki 30 metų.

Ką daryti, kad išvengtumėte šios ligos? O kaip gydyti venų varikozes, jei jos jau nustebino žmogų?

Norint pradėti gydyti varikozines venas, būtina atlikti išsamų išankstinį tyrimą, taip pat visiškai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Manoma, kad visiškai pasveikti nuo šios ligos neįmanoma, tačiau viską darant teisingai ir neleidus situacijai įsibėgėti, išgyti ar ilgalaikė remisija vis tiek įmanoma.

Paprastai gydant venų varikozę gydytojai rekomenduoja visapusišką gydymą, kuriuo siekiama užkirsti kelią tolesniam jo vystymuisi ir gydyti esamą stadiją. Atsižvelgiant į paciento būklę, gali būti skiriamos kapsulės, kremas, tepalas, kompresai, megzti kompresiniai drabužiai, vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas, šiaurietiškas ėjimas.

Jei kalbėtume konkrečiai apie vaistus, esant venų varikozei, nurodomas pakankamas jų kiekis. Vienas iš tokių veiksmingų vaistų yra Heparin-Acrigel 1000.

Naudojimo instrukcijos

Vaisto gamintojas - UAB chemijos ir farmacijos gamykla AKRIKHIN Rusija

Sudėtis ir išleidimo forma

Heparin Acrigel 1000 yra heparino pagrindu pagamintas gelis. Tai reiškia, kad į kompoziciją įeina veiklioji medžiaga - natrio heparinas, kurio dozė yra 1000 TV - tai yra tiesioginio veikimo antikoaguliantas, komponentas, kuris sulėtina kraujo krešėjimą ir taip pat tirpdo esamus kraujo krešulius.

Be heparino, kompozicijoje taip pat yra:

• Metilparahidroksibenzoatas (turi slopinamąjį poveikį mieles ir grybelius).
• Carbomer 940, 980 (stabilizatorius geliui/kremui).
• Trometamolis (neleidžia atsirasti edemai, turi diuretikų poveikį).
• Etanolis.
• Levandų aliejus (gali turėti prieštraukulinį, baktericidinį, antiseptinį ir atkuriamąjį poveikį). Jo dėka pagerėja mikrocirkuliacija.
• Nerolio aliejus (gali turėti prieštraukulinį, antispazminį ir dekongestantinį poveikį).
• Išgrynintas vanduo.

Išleidimo forma – heparino gelis/tepalas išoriniam naudojimui yra 20, 30, 40 arba 50 g tūbelėse.

Farmakoterapinis poveikis

Heparinas-Akrigelis dėl savo aktyvaus komponento gali slopinti kraujo krešulių susidarymą. Kremas taip pat gali būti naudojamas esant patinimams ir uždegiminiams procesams ankstyvose ligos stadijose.

• Naudojant išoriškai, kremas pagerina mikrocirkuliaciją audiniuose ir aktyvina medžiagų apykaitos procesus. Šiuo atžvilgiu gydytojai dažnai rekomenduoja šį gelį venoms nuo mėlynių, nes jis veiksmingai pašalina hematomas ir pagerina limfostazę.
• Jei ilgą laiką vartojate šį vaistą pagal režimą (tik rekomendavus gydytojui), galite atsikratyti venų varikozės jau pažengusiomis sąlygomis. Toks gydymas kai kuriais atvejais leidžia atsikratyti ligos be operacijos.

Kaip Heparin-Acrigel naudojamas proktologijoje?

Šis vaistas taip pat veiksmingas hemorojus. Leidžiama vartoti tiek paūmėjimo, tiek lėtinių ligos formų metu. Paūmėjimo metu Heparin-Acrigel sumažina kaverninių venų trombozės riziką, mažina uždegimą, mažina patinimą ir skausmą.

1. Norint gauti teigiamą poveikį, gydytojai rekomenduoja naudoti gelį pagal schemą. Jis turi būti tepamas plonu sluoksniu išangės srityje 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra mažiausiai 3 dienos. Paprastai gydymas atliekamas 2 savaites.
2. Naudojimo instrukcijose nurodomas Heparin-Acrigel vartojimas ūminei hemoroidinei trombozei, nes jis gali greitai pašalinti kraujo krešulius ir hematomas.
3. Esant vidiniam hemorojui, vaisto galima suleisti į išangę. Norėdami tai padaryti, turite jį sutepti ant vatos tampono ir įkišti į išangę. Jei šis gydymo būdas jums netinka, vaistinėje galite įsigyti žvakučių su heparinu.
4. Jei pacientas serga išorine ligos forma, gelis užtepamas ant marlės pagalvėlės ir ant išorinių iškilimų, naudojant lipnųjį tinką.
5. Ūminės hemorojaus fazės metu draudžiama trinti gelį, nes toks kremo naudojimas gali išprovokuoti kraujagyslių sienelės proveržį ir stiprų kraujavimą.

Be minėtų savybių, šis vaistas dėl jo sudėtyje esančio heparino dažnai naudojamas po chirurginio proktologinių patologijų pašalinimo.

Naudojimo indikacijos

• kai jaučiate sunkumą ir nuovargį kojose;
• kai atsiranda varginantis skausmas;
• kai vakare atsiranda patinimas;
• su odos niežuliu.

Šie simptomai, kaip taisyklė, būdingi venų varikozei. Todėl, jei gelį naudosite teisingai, teigiamas gydomasis poveikis bus pastebimas jau po 2 savaičių.

Be to, tepalas naudojamas siekiant išvengti ligos ir jos sukeliamų komplikacijų.:

• Paviršinių venų tromboflebitas.
• Flebitas po infuzijos ir po injekcijos.
• Dramblys.
• Paviršinis mastitas.
• Sumušimai, patinimai, įbrėžimai.

Kai kuriais atvejais Heparin-Acrigel gali būti naudojamas kosmetologijoje, tiek veidui, tiek kūnui nuo strijų. Pavyzdžiui, juo galima veiksmingai gydyti rožinę ir tamsius ratilus po akimis. Be to, dėl savo gebėjimo sumažinti patinimą, gelis pašalina maišelius po akimis.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, Heparin-Acrigel turi savo kontraindikacijas ir šalutinį poveikį.

Šis gelis yra kontraindikuotinas:

• su sutrikusiu kraujo krešėjimu;
• su dažnu kraujavimu;
• su galimu intrakranijiniu kraujavimu;
• su aortos ar smegenų kraujagyslių aneurizma;
• su smegenų ar širdies išemija;
• su arterine hipertenzija;
• esant sunkioms kepenų, virškinimo trakto ligoms;
• su naujausiomis operacijomis.

Moterims taip pat draudžiama naudoti gelį menstruacijų metu, nėštumo metu pirmąjį trimestrą ir prieš gimdymą. Jei nėštumo metu yra persileidimo pavojus, vaisto taip pat negalima vartoti antrąjį ir trečiąjį trimestrą.

Ypatingas dėmesys vaistui turi būti skiriamas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas heparinui. Jis negali būti naudojamas atviroms žaizdoms, įbrėžimams ar nekrozinėms opoms gydyti.

Senyviems pacientams, sergantiems tuberkulioze aktyvioje fazėje, sergantiems cukriniu diabetu, inkstų ir kepenų nepakankamumu, vaisto vartojimas leidžiamas tik griežtai prižiūrint gydytojui, taip pat nuolat laboratoriškai stebint kraujo krešėjimą. Jei krešėjimo greitis smarkiai sumažėja, vaistą reikia vartoti nedelsiant.

Vaistas neskiriamas mažiems vaikams (iki 12 metų).

Kaip tepti gelį?

Heparin-Acrigel reikia tepti ant anksčiau švarios ir sausos odos. Kremą rekomenduojama įtrinti lengvais sukamaisiais judesiais, kol jis visiškai susigers. Produktą galima tepti ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.

Gydymo kursas yra kelios dienos. Kai tik pagerės, patinimas ir uždegimas praeis – vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Jei pacientas turi trofinę opą, ant jos negalima tepti produkto. Šiuo atveju gelis tepamas ant paviršiaus aplink žaizdą.

Šalutiniai poveikiai

Paprastai gelis yra gerai toleruojamas ir alergija nepasireiškia. Kai kuriais atvejais tepant kremą tepimo vieta gali nudegti.

Vaistų sąveika

1. Pacientai, vartojantys Heparin-Acrigel, turėtų žinoti, kad šio gelio negalima vartoti kartu su tam tikrais vaistais. Pvz.:
2. Šį gelį vartojant kartu su kitais antikoaguliantais ir NVNU, gali sumažėti kraujo krešėjimas.
3. Kartu vartojant Heparin-Acrigel su antihistamininiais vaistais, tiroksinu, tetraciklinų grupės vaistais, skalsių ir nikotino alkaloidais, jų poveikis žymiai sumažėja.

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas Heparinas. Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie heparino naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai pridėti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo, ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Heparino analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Vartoti suaugusiųjų, vaikų tromboflebitui, hemorojui, venų varikozei gydyti, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis.

Heparinas- tiesioginio veikimo antikoaguliantas, priklauso vidutinės molekulinės masės heparinų grupei. Kraujo plazmoje jis aktyvina antitrombiną 3, pagreitindamas jo antikoaguliacinį poveikį. Jis sutrikdo protrombino perėjimą į trombiną, slopina trombino ir aktyvuoto faktoriaus 10 aktyvumą ir tam tikru mastu sumažina trombocitų agregaciją.

Nefrakcionuoto standartinio heparino antitrombocitinio aktyvumo (antifaktoriaus 10a) ir antikoaguliantinio aktyvumo (APTT) santykis yra 1:1.

Padidina inkstų kraujotaką; didina smegenų kraujagyslių pasipriešinimą, mažina smegenų hialuronidazės aktyvumą, aktyvina lipoproteinų lipazę ir turi hipolipideminį poveikį. Sumažina paviršinio aktyvumo medžiagos aktyvumą plaučiuose, slopina per didelę aldosterono sintezę antinksčių žievėje, suriša adrenaliną, moduliuoja kiaušidžių atsaką į hormoninius dirgiklius, didina parathormono aktyvumą. Dėl sąveikos su fermentais jis gali padidinti smegenų tirozino hidroksilazės, pepsinogeno, DNR polimerazės aktyvumą ir sumažinti miozino ATPazės, piruvatkinazės, RNR polimerazės, pepsino aktyvumą.

Yra įrodymų, kad heparinas turi imunosupresinį aktyvumą.

Pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga (kartu su ASR), jis sumažina ūminės vainikinių arterijų trombozės, miokardo infarkto ir staigios mirties riziką. Sumažina pasikartojančių infarktų dažnį ir pacientų, patyrusių miokardo infarktą, mirtingumą. Didelėmis dozėmis jis veiksmingas esant plaučių embolijai ir venų trombozei, mažomis dozėmis veiksmingas venų tromboembolijos profilaktikai, įskaitant. po chirurginių operacijų.

Vartojant į veną, kraujo krešėjimas sulėtėja beveik iš karto, į raumenis - po 15-30 min., suleidus po oda - po 20-60 min., įkvėpus maksimalus poveikis pasireiškia per dieną; antikoaguliacinio poveikio trukmė yra atitinkamai 4-5, 6, 8 valandos ir 1-2 savaitės, gydomasis poveikis – trombų susidarymo prevencija – trunka daug ilgiau. Antitrombino 3 trūkumas plazmoje arba trombozės vietoje gali susilpninti antitrombozinį heparino poveikį.

Naudojant išoriškai, jis turi vietinį antitrombozinį, antieksudacinį ir vidutinį priešuždegiminį poveikį. Blokuoja trombino susidarymą, slopina hialuronidazės aktyvumą, aktyvina fibrinolizines kraujo savybes. Per odą prasiskverbiantis heparinas mažina uždegiminį procesą ir pasižymi antitromboziniu poveikiu, gerina mikrocirkuliaciją ir aktyvina audinių metabolizmą, taip pagreitindamas hematomų ir kraujo krešulių rezorbcijos procesus bei sumažindamas audinių patinimą.

Junginys

Natrio heparinas + pagalbinės medžiagos (injekcijos).

Natrio heparinas + benzokainas + benzilnikotinatas + pagalbinės medžiagos (heparino tepalas).

Natrio heparinas 1000 TV + pagalbinės medžiagos (gelis Akrikhin 1000).

Kitų formų, pavyzdžiui, tablečių, nėra.

Farmakokinetika

Dėl didelės molekulinės masės heparinas prastai prasiskverbia pro placentą. Į motinos pieną neišsiskiria.

Indikacijos

Prevencija ir gydymas:

• giliųjų venų trombozė;
• plaučių embolija (įskaitant periferinių venų ligas);
• vainikinių arterijų trombozė;
• tromboflebitas;
• nestabili krūtinės angina;
• ūminis miokardo infarktas;
• prieširdžių virpėjimas (įskaitant tuos, kuriuos lydi embolija);
• DIC sindromas;
• mikrotrombozės ir mikrocirkuliacijos sutrikimų profilaktika ir gydymas;
• inkstų venų trombozė;
• hemolitikoureminis sindromas;
• mitralinė širdies liga (trombozės profilaktika);
• bakterinis endokarditas;
• glomerulonefritas;
• vilkligės nefritas;
• kraujo krešėjimo prevencija operacijų metu naudojant ekstrakorporinius kraujotakos metodus;
• nekrešėjimo kraujo mėginių ruošimas laboratoriniams tikslams ir kraujo perpylimas
• paviršinių venų tromboflebito profilaktika ir gydymas;
• flebitas po injekcijos ir po infuzijos;
• išoriniai hemorojus;
• pogimdyminio hemorojaus uždegimas;
• trofinės kojų opos;
• dramblialigė;
• paviršinis periflebitas;
• limfangitas;
• paviršinis mastitas;
• lokalizuoti infiltratai ir edema;
• sužalojimai ir mėlynės, nepažeidžiant odos vientisumo (įskaitant raumenų audinį, sausgysles, sąnarius);
• poodinė hematoma.

Išleidimo formos

Tepalas išoriniam naudojimui.

Tirpalas, skirtas vartoti į veną ir po oda (injekcinės ampulės).

Gelis išoriniam naudojimui.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Ampulės

Į veną (infuzija ar injekcija) arba po oda (garsios injekcijos į pilvą), pradinė dozė - į veną (injekcija) 5000 TV, palaikomoji: nuolatinė IV infuzija - 1000-2000 TV/val (20000-40000 TV/d.), prieš skiedimą 1000 ml izotoninio NaCl tirpalo; reguliarios IV injekcijos - 5000-10000 TV kas 4-6 valandas; po oda (giliai) - 15 000-20 000 TV kas 12 valandų arba 8 000-10 000 TV kas 8 valandas.

Tepalas

Taikyti išoriškai. Tepalas plonu sluoksniu užtepamas ant pažeistos vietos (po 0,5-1 g (2-4 cm tepalo) 3-5 cm skersmens plote) ir tepalas atsargiai įtrinamas į odą. Tepalas naudojamas 2-3 kartus per dieną kasdien, kol uždegimas išnyks, vidutiniškai nuo 3 iki 7 dienų. Ilgesnio gydymo kurso galimybę nustato gydytojas.

Išorinio hemorojaus trombozės atveju tepalas tepamas ant kaliuko arba lininio įkloto, kuris tepamas tiesiai ant trombuotų mazgų ir fiksuojamas. Tepalą reikia naudoti kasdien, kol simptomai išnyks, vidutiniškai nuo 3 iki 14 dienų, tam pačiam tikslui galima naudoti tamponą, suvilgytą heparino tepalu, kuris įkišamas į išangę.

Šalutinis poveikis

• kraujavimas iš virškinimo trakto ir šlapimo takų;
• kraujavimas injekcijos vietoje, spaudimo paveiktose vietose, iš chirurginių žaizdų;
• kraujavimas organuose;
• hematurija;
• trombocitopenija;
• pykinimas Vėmimas;
• sumažėjęs apetitas;
• viduriavimas;
• odos hiperemija;
• narkotikų karščiavimas;
• dilgėlinė;
• rinitas;
• odos niežulys ir karščio pojūtis paduose;
• bronchų spazmas;
• žlugimas;
• anafilaksinis šokas;
• trombocitopenija (gali būti sunki ir net mirtina), vėliau išsivysto odos nekrozė, arterijų trombozė, lydima gangrenos, miokardo infarkto, insulto;
• osteoporozė;
• spontaniški lūžiai;
• minkštųjų audinių kalcifikacija;
• dirginimas, skausmas, hiperemija, hematoma ir išopėjimas injekcijos vietoje;
• laikina alopecija;
• hipoaldosteronizmas.

Kontraindikacijos

• kraujavimas;
• ligos, kurias lydi kraujo krešėjimo procesų pažeidimas;
• įtariamas intrakranijinis kraujavimas;
• smegenų aneurizma;
• hemoraginis insultas;
• aortos aneurizmos išpjaustymas;
• antifosfolipidinis sindromas;
• piktybinė arterinė hipertenzija;
• poūmis bakterinis endokarditas;
• eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai;
• sunkus kepenų parenchimos pažeidimas;
• kepenų cirozė su stemplės venų varikoze;
• piktybiniai navikai kepenyse;
• šoko būsenos;
• neseniai atlikta akių, smegenų, prostatos, kepenų ar tulžies takų operacija;
• būklė po nugaros smegenų punkcijos;
• menstruacijos;
• gresia persileidimas;
• gimdymas (įskaitant neseniai);
• padidėjęs jautrumas heparinui.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo metu vartoti galima tik laikantis griežtų indikacijų, atidžiai prižiūrint gydytojui.

Galimas vartojimas laktacijos metu (maitinant krūtimi) pagal indikacijas.

Specialios instrukcijos

Atsargiai vartoti pacientams, kenčiantiems nuo polivalentinės alergijos (įskaitant bronchinę astmą), arterine hipertenzija, odontologinėmis procedūromis, cukriniu diabetu, endokarditu, perikarditu, esant intrauterinei kontracepcijai, aktyvia tuberkulioze, spinduline terapija, kepenų nepakankamumu, lėtiniu inkstų nepakankamumu, senyviems pacientams (vyresniems nei 60 metų, ypač moterims).

Atsargiai naudoti išoriškai esant kraujavimui ir padidėjusiam kraujavimui, trombocitopenijai.

Gydymo heparinu metu būtina stebėti kraujo krešėjimo parametrus.

Heparinui skiesti naudojamas tik fiziologinis tirpalas.

Jei išsivysto sunki trombocitopenija (trombocitų skaičius sumažėja 2 kartus arba mažesnis nei 100 000/μl), būtina nedelsiant nutraukti heparino vartojimą.

Kraujavimo rizika gali būti sumažinta atidžiai įvertinus kontraindikacijas, reguliariai laboratoriškai stebint kraujo krešėjimą ir tinkamai dozuojant.

Tepalas ar gelis netepamas ant atvirų žaizdų ar gleivinių, nenaudojamas esant opiniams-nekroziniams procesams.

Vaistų sąveika

Antikoaguliantas heparinas sustiprėja tuo pat metu vartojant antikoaguliantus, antitrombocitus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU).